Каква е диетата, когато приемате варфарин с предсърдно мъждене?

Заболявания на сърдечно-съдовата система е проблем на десетки хиляди хора по целия свят. Болести на сърцето, кръвта, кръвоносните съдове могат да бъдат вродени или в резултат на неправилен начин на живот, стрес върху тялото или стрес. Към средата на двадесети век американският професор Карл Пол Линк започна изследване на антикоагулант, изолиран от фуражите за едър рогат добитък. Ученият привлече и бутна факта, че животните, които консумират влажно плесенясно сено от сладката детелина, внезапно умират от вътрешни кръвоизливи.

В хода на проучването и експериментите, Link стигна до заключението, че тревата съдържа субстанцията кумарин, която под влиянието на мухъл се превръща в дикумарол, който нарушава съсирването на кръвта. През 1950 г. лекарството варфарин на базата на дикумарол получава патент като лекарство и започва да се използва в медицината. Лекарството включва варфарин натрий, който намалява съсирването на кръвта. Използва се след операция на сърцето.

Диета, докато приемате варфарин с предсърдно мъждене

В организма витамин К е отговорен за кръвосъсирването - филоквинон. Под неговото влияние в черния дроб се образува протромбин, който е отговорен за образуването на тромбоцити в кръвта. По време на Prima Warfarin действието на този витамин е блокирано, така че пациентите трябва ежедневно да наблюдават стабилното му ниво. Специално за това се прави анализ на INR, който означава „международно нормализирано отношение”.

След като пациентът е предписан от лекар, се препоръчва и диета, когато се приема варфарин, който помага за поддържане на нивата на витамин К на същото ниво.

За да следвате диетата, важно е да знаете колко витамин К се съдържа в храни. Това ще помогне на масата (за плодове, зеленчуци и билки).

Диета с варфарин: разрешени и забранени храни

Варфарин е лекарство, принадлежащо към фармакологичната група антикоагуланти. Лекарството понижава съсирването на кръвта, предотвратява образуването на кръвни съсиреци и запушването на кръвоносните съдове. По време на периода на лечение с варфарин трябва да следвате диета, тъй като тя допринася за ефективността на лекарството, намалява риска от отрицателни странични ефекти.

Описание на лекарството

Действие на варфарин поради неговия състав. Лекарството съдържа вещества, които намаляват съсирването на кръвта. Механизмът на действие се основава на инхибирането на активността на витамин К, който е отговорен за коагулацията.

Изпратеното лекарство се предписва след предварителен медицински преглед. С негова помощ се определя оценената ефективна доза на лекарството, възможните странични ефекти. Средно, пациентите приемат до 0.5 mg варфарин дневно за профилактични цели, но е възможно да се наложи коригиране на дозата.

Лекарството се предписва както за продължителна, така и за краткотрайна употреба. Продължителната употреба на варфарин се предписва при заболявания, включващи венозна тромбоза и тромбоемболия.

Показания за краткотрайна употреба:

• Остър сърдечен удар
• Белодробен тромбоемболизъм
• Постоперативна терапия
• Рехабилитация след поставяне на сърдечен клапан
• Исхемична болест на сърцето
• Предсърдно мъждене

Трябва да се отбележи, че ефектът на варфарин не се появява веднага след началото на приемането. Изявеният ефект се проявява не по-малко от 3 дни след първата доза. След края на приема, кръвосъсирването постепенно се възстановява поради увеличеното производство на протромбин от черния дроб.

Приемането на лекарството се препоръчва ежедневно. Времето за приемане се избира индивидуално, но е по-добре таблетките да се пият по едно и също време всеки ден. Нарушаването на режима на варфарин често води до развитие на странични ефекти. За да ги елиминирате, е необходимо постоянно наблюдение на нивото на съсирване на кръвта.

Като цяло, варфаринът е лекарство, което намалява кръвосъсирването, което се предписва при различни заболявания, както и при хирургични операции, в периода на постоперативната рехабилитация и като профилактично средство.

Основни правила за хранене

Диета по време на варфарин има значително влияние върху ефективността на лечението. Описаното лекарство намалява активността на витамин К. Ето защо храненето, когато се използва това лекарство, осигурява мониторинг на количеството на витамин К, влизащо в организма.

1. Отказ от сол. По време на периода на систематичен прием на варфарин е необходимо да се изключат от диетата сол и всяка храна, която я съдържа в големи количества. Дневната норма е 7 г на ден.
2. Методи за готвене. За да се поддържа оптимално ниво на съсирване на кръвта и да се предотврати образуването на нови кръвни съсиреци, се взема под внимание методът на готвене. Най-добрите варианти са готвене във вода или зеленчуков бульон, задушаване. Не се изключва възможността за готвене чрез печене без използване на масла или готвене в двоен котел. Когато приемате варфарин не можете да ядете пържени и пушени храни, месо и риба в суров вид.

По този начин, диетата по време на лечението с варфарин се основава на основните принципи, спазването на които води до положителен ефект от този метод на хранене.

Забранени продукти

Диета, докато приемате варфарин осигурява отхвърлянето на много храни. Именно този факт предизвиква безпокойство у много пациенти. Понякога отхвърлянето на продукти и ястия, които са станали познати, причинява сериозен дискомфорт. Въпреки това дискомфортът с правилното хранене може да бъде изключен.

Продукти, които са изключени от ежедневната диета:

• Сладкиши и сладкиши. Такива продукти не могат да се консумират поради високото съдържание на прости въглехидрати. Тези вещества се използват като източник на енергия за тялото, но при злоупотреба, излишните въглехидрати се депонират под формата на мазнини. Високата кръвна захар също е една от причините за запушване на кръвоносните съдове, удебеляване на кръвта, което допълнително води до тромбоза и различни сърдечно-съдови патологии.
• Опазване и осоляване. Изключено от диетата поради съдържанието на голямо количество соли. Освен това някои зеленчуци, използвани за консервиране, причиняват драстична промяна в количеството на витамин К, което е неприемливо при използване на варфарин.

Като цяло диета, когато приемате варфарин, предвижда отхвърляне на много храни и напитки.

Какво можете да ядете, докато приемате варфарин?

Стриктното отхвърляне на различни храни причинява много неудобства поради необходимостта от пълно възстановяване на ежедневната диета. През този период много пациенти имат въпрос за това какво може да се консумира по време на лечението с варфарин. Можете да получите отговор на този въпрос, като прегледате списъка с основните продукти, препоръчани за приемане на лекарството.

• Каши. По време на приема на варфарин е разрешено използването на всякакви зърнени култури, тъй като е най-добрият източник на сложни въглехидрати, необходими за поддържане на енергийния баланс на организма. Важно е да се отбележи, че овесената каша трябва да се приготвя само на вода или зеленчуков бульон, за предпочитане без добавяне на сол и масло. Комбинацията с животински бульони, масло или маргарин е забранена, тъй като значително увеличава калоричното съдържание на съда и намалява неговата хранителна стойност.
• Паста и картофи. Тези храни са източник на въглехидрати. Макароните могат да се използват в малки количества - до 300 г на 1 хранене. Картофите в количество не са ограничени, но могат да се консумират само в сварена форма. Готвенето чрез печене или печене е забранено.

Въпреки факта, че ефектът на варфарин е насочен към намаляване на активността на витамин К, това вещество все още трябва да се погълне. Описаните храни съдържат оптимална концентрация на витамина и затова употребата им не влияе неблагоприятно върху ефекта на лекарството. Ако приемате храни с прекалено високо или ниско съдържание на витамин К, съществува риск от кръвосъсирване или, обратно, силно втечняване, което може да причини кървене.

Диета с използването на варфарин позволява приемането на голямо количество храна, и следователно с правилния подход, ежедневната диета на пациента винаги ще бъде разнообразна и вкусна.

Когато систематично приемате варфарин, пациентът трябва да следва диета, която осигурява частична диета, отхвърлянето на определени храни и напитки. Преди изграждането на дневно меню е изключително важно да се запознаете със списъка на разрешените и забранени храни и да изчислите необходимия брой калории, като вземете предвид телесното тегло и индивидуалните характеристики на тялото.

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Sosudinfo.com

Ако вероятността от кръвни съсиреци при пациент е доста висока, лекуващият лекар определено ще му предпише варфарин. Основната цел на това лекарство е да предотврати образуването на кръвни съсиреци. Рискът от кръвни съсиреци е особено голям по време на сърдечна операция. Отделна група са заболявания, които провокират образуването на кръвни съсиреци. Диета за всяко заболяване не е в състояние да замени лечението. Той само допълва основното лечение.

Варфарин и диета към него

Много пациенти по време на лечението на заболяването, абсолютно не обръщат внимание на думите на лекаря за необходимостта от спазване на диета, докато приемате капсули или таблетки. И го правят напълно напразно. За съжаление не всеки иска да се ограничи до нещо. Особено това не обича да прави болни хора. Ето защо, веднага щом става въпрос за диета, те бързат да напуснат офиса. Игнорирайте диетата, докато приемате варфарин. Ако все още пренебрегвате препоръките на лекарите и не променяте нищо в диетата, тогава правилното действие на хапчетата ще трябва да изчака много дълго време.

Предизвикателствата пред диетата, докато приемате варфарин, са прости. Необходимо е да се поддържа баланс между количеството минерали, соли и витамини. От това за това колко точно и правилно ще се приема храната, зависи схемата на приемане на лекарството. С въвеждането на ограничение в диетата може да се постигне нормализиране на кръвта и подобряване на състоянието на кръвоносните съдове. Като цяло, такива промени допринасят за по-бърз ефект от лечението. Освен това, на пациента се предписва курс с витамини, включително Никомед. Пациентите, приемащи витамини, трябва да помнят, че се съдържат в продукти и е важно да не надвишават максимално допустимата доза. Всяка инструкция за употреба, която се доставя с пакета, съдържа точни инструкции за това как да приемате хапчетата правилно и в какви количества.

Продуктите, разрешени за употреба, когато приемате варфарин, са подобни на тези, които са разрешени за употреба при заболявания, придружени от недостатъчност на циркулацията I и IIa степен. Тази хранителна схема е разработена отдавна от М. М. Певзнер, основател на диетичната терапия. Таблицата на разрешените продукти беше подбрана, като се вземе предвид тяхната стойност за организма.

При стриктно спазване на децата се наблюдава повишаване на кръвообращението и нормализиране на функционирането на черния дроб. И най-важното, холестеролните плаки престават да се образуват.

Според тази диета, лесно смилаемите въглехидрати, включително захарта, са ограничени. Количеството консумирани животински мазнини е сведено до минимум. Трябва да има голямо количество витамин К в храната, само ако се спазва това правило, лечението ще бъде успешно. Желателно е напълно да се елиминира солта от диетата. Ако пациентът е трудно да откаже сол, тогава можете да добавите до 7 грама на ден на храна. сол. Също така е много важно, че обемът на изразходваната течност е малък. Целият обем течност не трябва да превишава 1,3 литра. Това включва и вода от супи и напитки. Храни с висок холестерол, висока плътност и екстрактивни азотни вещества. Пациентът трябва да е подготвен за това, че ще трябва да се откаже от трудни за хранене и тежки ястия. Всички продукти трябва да бъдат обработени без използването на пържене. Всеки разрешен продукт използва тялото и осигурява енергия и хранене.

Основата на диетата, когато приемате варфарин, трябва да бъде овесена каша, варена във вода, без сол.

Продуктите укрепват и намаляват ефекта на варфарин

С тенденция за образуване на кръвни съсиреци, на пациентите се възлага да приемат лекарството Варфарин като част от комплексната терапия.

В основата на действието на варфарин е предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, инструментът помага за разреждане на кръвта.

Затова всички пациенти, приемащи лекарството, изискват постоянно наблюдение на INR (International Normalized Ratio) индикатор, т.е. съотношението на времето на съсирване на кръвта на пациента спрямо времето на кръвосъсирване на здрав организъм.

За да се предотвратят отклонения в нивото на INR в посока на риска от образуване на кръвни съсиреци или прекомерно разреждане на кръвта, е необходимо да се прави специална диета при приемането на варфарин.

За това какви храни могат да се консумират за пациента, който приема лекарството, какво може да се консумира в ограничени количества и какви храни не може да се консумира при никакви обстоятелства, и ще бъдат обсъдени в тази статия.

Основни характеристики на диетата

Ястията, когато приемате лекарства, трябва да съдържат минимум сол (максималната стойност съответства на седем грама), също така трябва да контролирате обема на консумираните течности: напитки, супи, сосове. Разрешено е да се използва не повече от 1300 мл течност на ден.

Списъкът на забранените храни включва всички ястия, които имат стимулиращ ефект върху нервната и сърдечно-съдовата система.

Това са, например, силни чайове, кафе, храни с високо съдържание на мазнини и холестерол: богати бульони, мазни меса, риба, някои видове гъби.

Пушените меса, маринатата, пикантните сосове и консервираните храни също са по-добре да се въздържат. Общото калорично съдържание на консумираните храни на ден трябва да бъде не повече от 2300-2500 килокалории.

Така дневната доза протеин трябва да бъде не повече от 85 грама (ако е животински протеин, тогава не повече от 45 грама), мазнини - не повече от 65 грама, въглехидрати - не повече от 400 грама.

Когато приготвяте храни, не солете, разрешено е леко да приготвите готови ястия. Методите за готвене трябва да бъдат както следва:

• Използване на двоен котел.
• Готвене или задушаване.
• Печене във фурната с минимално количество масло.

Препоръчително е да се яде на всеки 3 часа, а последната вечеря трябва да бъде не по-късно от 3-4 часа преди лягане.

Количеството храна, консумирана в едно хранене, не трябва да надвишава четиристотин грама. Не е желателно да се ядат прекалено топли храни и прекалено охладени ястия.

В допълнение, лекарите забраняват лечението на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, за да се придържат към всички диетични програми за отслабване, и едновременно диети и диети, които осигуряват някои видове храни, но прекалено ограничават дневните калории, са забранени.

Ако имате желание да пиете курс от витамини, трябва да получите одобрение от Вашия лекар, преди да започнете да ги използвате.

Какво да търсите

Основната цел на диетата за пациент, който приема терапия с варфарин, е да контролира употребата на витамин К, естествено вещество, което подтиска неговите ефекти.

Следователно, употребата на продукти, които могат да намалят терапевтичния му ефект, трябва да се избягва или свежда до минимум. Ако ядете храни, богати на витамин К, нивото на INR намалява.

Списъкът на продукти, съдържащи този витамин в изобилие, включва: брюкселско зеле, различни видове зеленчуци: кориандър, магданоз, цикория, червена салата, спанак, крес, както и зелен и черен чай, ряпа, черен дроб.

Малко по-малко витамин К се среща в рапичното масло, марулята, зелената зелена салата, зеления лук, соевото масло, краставиците, ябълките, шам-фъстъците, майонезата, аспержите, карфиола.

Червените ябълки, авокадо, боб, банани, яйца, картофи, сладки картофи, ориз, домати, кокосов пулп, слънчогледово масло, месо (включително домашни птици), ягоди и макаронени изделия имат ниско съдържание на витамин К.

Въпреки това, не трябва да се допуска прекомерно повишаване на нивото на INR, за да се избегне рискът от кървене.

При прием на варфарин значително се повишава нивото на продуктите на INR като женшен, рибено масло, чесън, черно и червено френско грозде, джинджифил.

Подобрете увеличаването на INR и такива билки като арника, червена детелина, ехинацея, цветя от лайка, репей, dagil, сладка детелина, касия.

Ако не контролирате приема на витамин К в организма по време на приема на Vrafarin, можете да предотвратите сериозно влошаване на здравето на пациента.

Ето защо, ако сте яли храни, които могат значително да увеличат или намалят нивото на съсирване на кръвта, бъдете бдителни. Спешно трябва да се премине теста за INR и да се консултира с Вашия лекар за корекцията на диетата.

Списък на разрешените продукти

Храните, препоръчани за лечение с варфарин, се съдържат в таблицата на известния последовател на диетичната терапия, MM Pevzner. Тази схема е разработена от специалист на базата на това колко високо даден продукт доставя на тялото на пациента.

Ако стриктно спазвате тази диета, има повишаване на кръвотворната функция на тялото, ускоряване на кръвообращението и стабилизиране на черния дроб.

В допълнение, има намаляване на риска от образуването на кръвни съсиреци поради нормализирането на нивата на холестерола в кръвта.

Така че, по време на терапията с варфарин, не се колебайте да ядете следните храни:

1. Елда, овесена каша, ориз, ечемична каша.
2. Паста, особено пълнозърнести храни.
3. Картофи, варени или печени без масло.
4. Зеленчуците, плодовете са с високо съдържание на захар.
5. Месо, риба с нисък индекс на мазнини.
6. Яйца - не повече от един на ден.
7. Кефир, риаженка, кисело мляко с масленост 0 или 1%.
8. Слънчогледово масло и маслина.
9. Неконцентрирани чайове от черни и зелени сортове, плодови напитки, компоти от плодове или сушени плодове.
10. Нискокалорични сладкарски изделия: бисквити, джинджифилови, нискомаслени сортове бисквити.
11. Пълнозърнестият хляб (най-добре изсушен), използването на диетични хлябове е много полезно.

Забранен списък

Когато приемате варфарин, прекомерната консумация на определени храни и продукти може да навреди на здравето на пациента.

Списъкът на продуктите, които се препоръчват да се оттеглят от храната или да намалят консумацията си до минимум, включва:

• Висококалорично печене с високо съдържание на захар: кексове, бисквити от масло, бутерчета, както и хляб от висококачествено брашно.
• Консервирани храни, кисели краставички, кисели краставички.
• Колбаси: шунка, колбаси, мазнини купати, колбаси, варени и пушени, полукопчени, сурово пушени.
• Шоколадови бонбони
• На практика всички видове сирене, с изключение на рикота (има ниско съдържание на мазнини).
• Всички видове бързо хранене.
• Много разновидности на Зелените: репички, киселец, лук ряпа, чесън.
• Морска зеле, бяло зеле.
• Цитруси, зелени неподсладени ябълки с високо съдържание на киселина. Забраната за зелени ябълки обаче може да бъде вдигната, ако ги използвате белени от сурова кора.
• Месо, риба, птиче месо с високо съдържание на мазнини.
• Прекалено мляко и млечни продукти.
• Силно кафе, тъмен шоколад.
• Червена боровинка - е забранена в естествена форма и под формата на тинктури и плодови напитки!

заключение

Регистрирайте се с лекар, който работи във вашия град, може директно на нашия уебсайт.

Въпреки доста строгите ограничения върху диетата на пациент, подложен на терапия с варфарин, е напълно възможно да се яде разнообразно и вкусно ястие!

Ето примерно меню за деня въз основа на разрешени продукти:

1. Рецепция: варено сирене или кнедли, 200 мл мляко или риаженка.
2. Рецепция: 200 мл плодова напитка или плодов компот, парче диета.
3. Рецепция: задушени зеленчуци: тиквички, патладжани, картофи, моркови с малко масло.
4. Прием: 200 мл мляко, риаженка или бифидок.
5. Рецепция: парче морска или речна риба (постно), запечено във фолио, част от ориз с пара, сок или отвара от плодове.
6. Рецепция: салата от сурови зеленчуци: домат, краставица, зелена салата, малко зелено, овкусено със зехтин.

Както си спомняме, трябва да се храните на равни интервали от 2-3 часа. Приятно апетит!

Храна, когато приемате варфарин, стъпка наляво - тромбоза, стъпка надясно - кървене

Получавате ли варфарин? Това лекарство изисква не само седмично измерване на INR, но и специално хранене. Отклонение от диетата: стъпка наляво - тромбоза, стъпка надясно - кървене.

Варфарин

Варфарин е открит през 1933 г. след масивно отравяне на добитъка в Канада и Северна Америка.

Животните изядоха храната си и умряха от вътрешно кървене. Това явление привлече вниманието на професор Карл Пол Линк от Университета на Уисконсин, където антикоагулантът е изолиран от храната.

Отравяне не се наблюдаваше по време на сухо време, а само когато валеше, а сено, съдържащо сладка детелина, беше влажно. Кумаринът се изолира от детелината, която под въздействието на плесен се превръща в дикумарол. Дикумарол и причинява кървене - нарушава коагулацията.

Първоначално варфаринът се смяташе за отрова за плъхове. Впоследствие веществото е патентовано като лекарство през 1950 г. Масовото му използване започна след успешно използване на варфарин за лечение на сърдечен удар с американския президент Дуайт Айзенхауер.

Вещества като варфарин се съдържат не само в детелината, но и в други
растителни и животински продукти. Естественият антагонист на варфарин е витамин К, който се среща и в много храни. Дневната нужда от витамин К е малка. Средният човек приема 60 до 80 микрограма (mcg) витамин К на ден. Това е много малко количество (от 60 до 80 ppm).

Здравите хора не трябва да контролират потока на вита. K в тялото с храна, но е необходимо за тези, които приемат варфарин. Дори малък излишък на vit.K, погълнат с храна, може да намали ефекта на варфарин в организма.

Така че, ако приемате варфарин, трябва да избягвате храна, която може да намали ефекта му. Те са с високо съдържание на хранителни храни с високо съдържание на витамин К. Вит. К е естествен антагонист на варфарин, той намалява или спира действието на варфарин. Ако ядете храни с високо съдържание на витамин К, MNO намалява

Увеличаване на риска от тромбоза (стъпка наляво)

Следните храни имат много високо съдържание на витамин К (> 200 mcg), трябва да бъдат ИЗКЛЮЧЕНИ от диетата, или приемът им трябва да бъде строго контролиран, тъй като с помощта на тях INR ще намалее и рискът от тромбоза ще се увеличи:

• Брюкселско зеле, зеленчуци, кориандър, ендиви, кале, черен дроб, магданоз, червена салата, спанак, швейцарски манго, черни и зелени чайове, ряпа, крес.

Ако все още сте яли нещо с високо съдържание на вит. За, е необходимо да се измери INR и, ако INR се понижи, незабавно се консултирайте с лекаря.

Следните храни имат високо съдържание на витамин К (100-200 mcg), те също трябва да се избягват или консумират в малки количества:

• босилек, броколи, марули (зелена салата), рапично масло, зелен лук, салата от зеле, краставици (с кора), зелено синап, соево масло, зехтин, боровинки

Следните храни имат средно съдържание на витамин К (50-100 мкг), но трябва да внимавате с тях:

• ябълки (зелени), аспержи, зеле, карфиол, майонеза, ядки (шам-фъстъци), летен скуош

Характеристика Vit. К е, че не се разпада при високи температури, 1 g подправки в суха форма съдържат повече витамини. Към 1 г прясно зеленчуци.

Храни, които могат да се консумират по време на лечение с варфарин

Диетата може да съдържа храни с ниско съдържание на витамини. K (

Увеличете риска от кървене (стъпка надясно)

Някои подправки, билки и хранителни добавки могат да повишат INR и да увеличат риска от кървене, докато приемате варфарин. Те трябва да се избягват и в диетата, ако получите варфарин:

• касис, грейпфрут, анасон, чесън, джинджифил, асафетида, лайка, ехинацея, сминдух, девически пиретрум, гинко билоба, жен-шен, кордицепс, конски кестен, приток, касия, рейши гъби, червена детелина, хлорела, мъст, мартиния., арника, билка с чесън, рибено масло (омега-3), агил, репей, люцерна, хитозан, градински чай, омега 3 мастни киселини, витамин Е, глухарче

Има различно мнение по отношение на касиса, до 2009 г. се смята, че касисът може да увеличи риска от кървене при взаимодействие с варфарин. През 2009 г. беше направено проучване, което постави под въпрос този риск. Може би не всички видове касис могат да взаимодействат с кумарина.

Известно е, че цикорийните растения съдържат много вит. K, и подобни на тях глухарчета не са. Напротив, те могат да повишат INR, тъй като те съдържат кумаринови антикоагуланти.

Това не е пълен списък на храни, които могат да взаимодействат с варфарин. Ако пътувате, по-добре е да не се отклонявате от обичайната диета и трябва да сте много внимателни с екзотичните плодове и плодове.

Диета, докато приемате варфарин

Описание към 17 декември 2017 година

• Дати: за целия период на получаване на варфарин
• Разходи за продукти: 1600-1700 рубли. на седмица

Общи правила

Индиректно действащ перорален антикоагулант Варфарин е лекарството на избор за профилактика и лечение на редица тромботични усложнения. Като правило, лекарството се предписва за дълъг период от време. Варфаринът, който е антагонист на витамин К, се счита за "златен стандарт" от групата на индиректните антикоагуланти поради относително ниската си токсичност, бързото начало на действие и краткотрайното последващо действие. Отнася се до монокумаринови производни.

Механизмът му на действие се основава на блокадата на един от етапите на синтеза на витамин-К-зависими фактори на кръвосъсирването - VII, IX, X и II (протромбин), които се синтезират от чернодробните клетки, което води до хипокоагулация и отслабване на Са2 + зависимите реакции в коагулационния механизъм. кръв и предотвратява образуването на тромбин и, съответно, развитието / прогресията на артериална / венозна тромбоемболия.

Антикоагулация непреки орални коагуланти, определени в остра венозна тромбоза, сърдечен ритъм (предсърдно мъждене), белодробна емболия, тромбоза, коронарна, периферни и церебрални артерии, инфаркт на миокарда, постоперативна тромбоза, тромбофилия, налични протезни сърдечни клапи.

Важна характеристика на лекарството е необходимостта от точна дозировка, тъй като неправилното приемане / предозиране на варфарин може да предизвика странични ефекти с различна тежест, до остри вътрешни кръвоизливи с фатален изход. Ето защо, употребата на варфарин изисква постоянно проследяване на кръвната картина (по-специално INR) и естеството на храненето, тъй като храна, която съдържа много витамин К, отслабва ефекта на лекарството и увеличава риска от усложнения.

Диета, докато приемате варфарин се основава на принципите на доброто хранене и е насочена към поддържане на постоянно количество витамин К в диетата.Така че не трябва драстично да променяте обичайната си диета, включително увеличаване / ограничаване на храни, които съдържат големи количества от този витамин, тъй като превишава в тялото, тя отслабва ефекта на лекарството, и рязкото му намаляване може да засили ефекта на варфарин.

Ето защо е важно да се гарантира, че нивото на витамин К дневно от храната е приблизително същото, за да се създадат оптимални условия за действието на лекарството, тъй като дозировката му зависи основно от количеството на витамин К, получен от храната. в храната и в ежедневната диета като цяло.

Максималното му количество се съдържа в листни зеленчуци / тъмнозелени (зелено зеле, амарант, авокадо, спанак, листа от кориандър и кантарион, пореч, магданоз, киви, маруля, мента), в зелен чай. Междинното количество е в растения с бледо зелен цвят (бяло брюкселско зеле, броколи, маруля), както и в бобови растения, майонеза.

В растителните масла съдържанието му варира в зависимост от вида на маслото - той се съдържа повече в соево, маслиново и рапично масло. В хлебни изделия, млечни и месни продукти, гъби, черен чай / кафе съдържанието му е сравнително ниско. Някои идеи за това са дадени в таблицата по-долу.

Правилното хранене, когато приемате варфарин, може да се основава на принципите на терапевтичната диетична маса номер 10. Супите са вегетариански. Като протеинови храни се препоръчва в диетата да се включват риба с ниско съдържание на мазнини, диетични домашни птици и зайци. За предпочитане варено / варено месо, задушено без кожа и видима мазнина. Предпочитат се растителни мазнини - всяко нерафинирано първо пресовано масло и несолено масло в количество не повече от 30 g / ден.

От въглехидрати, предпочитание се дава на продукти, съдържащи сложни въглехидрати - овесена каша, варени във вода, пълнозърнести тестени изделия, сушен ръжен хляб. Позволени варени картофи, диетичен хляб. Основните източници на фибри трябва да са обичайните ви видове зеленчуци, зеленчуци / плодове. Също така е позволено да се ядат варено / меко сварено яйце (по едно на ден) и да включват сосове на базата на млечни продукти в диетата.

На практика не се ограничава до млечни продукти с ниско съдържание на мазнини. От напитки - бульон бедра, слаб черен чай, чиста вода, плодови компоти от сладки плодове. Хранене частично.

При приемането на варфарин от диетата е необходимо да се изключат белият хляб, сладките сладкиши, бутер тестото и продуктите от него, сладкиши, бисквити, бисквити. Трябва да се изоставят мастните червени меса и домашните птици, както и мастните колбаси, пушените меса, консервираните храни, мазната риба, концентрираните месо / рибни бульони, животинските и готварски мазнини.

Особено важно е да не се включва в диетата, ако не са били включени в списъка на продуктите: спанак, киселец, репички, зеле от различни видове, дайкон, чесън, репичка, кантарион, магданоз, киви, авокадо, зелен чай или в подкрепа на тяхното използване. същите количества като преди началото на варфарин.

Солени / мастни сирена, пържени / твърдо сварени яйца, бобови растения, гъби, кисели, осолени и мариновани и зеленчуци, плодове с груби фибри, естествено кафе, шоколад, какао, алкохол са ограничени. Изключена е всяка пържена храна. Консумация на сол на ниво 5-7 g / ден.

Важно е да се контролира приемът на мултивитамини, съдържащи витамин К. Също така редовната употреба на плодове / сок от червена боровинка може да усили ефекта на лекарството. Също така, способността за засилване на ефекта на варфарин има хинин, който е част от редица тонизиращи напитки.

Някои лечебни растения могат също така да засилят ефекта на варфарин (гинко билоба, чесън, лекарствен кинжал, папая, градински чай) и да намалят неговата ефективност - жен-шен и особено жълт кантарион и неговите препарати. В същото време, ефектът от индуциране на действието на варфарин се запазва още 2 седмици след края на курса на приемане на лекарства, съдържащи жълт кантарион.

Разрешени продукти

Диетата на Варфарин включва:

• Нискомаслено диетично месо (без кожа), пуйка, пиле, заек, постно говеждо месо, говеждо черен дроб.
• Различни видове морски / речни риби (сафрид, херинга, хек, скумрия, сьомга, есетрови сардини, щука, шаран, костур), морски дарове (скариди, раци, миди, стриди, калмари), рибено масло и различни видове водорасли.
• Зеленчуци от първата екстракция (маслини, памук, царевица, слънчоглед) и други продукти, съдържащи ненаситени мастни киселини - ядки, ленени семена, сушени плодове, семена.
• Зърнени култури в различни форми (хляб, зърнени храни, покълнали зърна от пшеница, ръж, пълнозърнест хляб).
• Кисело мляко / млечни продукти с ниско съдържание на мазнини (извара, кисело мляко, кисело мляко, натурално кисело мляко).
• Различни видове зеленчуци / плодове, които не съдържат много витамин К - български пипер, тиквички, картофи "в униформа", моркови, домати, лук, кисело зеле, цитрусови плодове, ябълки, череши, кайсии, ягоди, касис, цариградско грозде, които могат да се консумират в различни форми.
• Като напитка, отвара от шипка, билкови чайове, негазирана минерална вода, прясно изцедени сокове от разрешени зеленчуци / плодове, слаб черен чай, желе, плодов сок.

Настоящата диета, когато приемате варфарин

Диета, докато приемате варфарин е спомагателен метод за първично лечение. Това лекарство се предписва, ако човек има сърдечно заболяване или е претърпял операция на сърцето.

Основната същност на храненето в диетата - поддържане на стабилно ниво на витамин К, както и соли и микроелементи. Лекарите предписват дозировка на лекарства, започвайки от дневния прием на витамин К. Поради тази причина диетата е много важна за хората.

Общи спецификации на захранването

Диета предвижда ограничения в консумацията на сол (дневна норма до 7 g), течности (до 1,3 литра, включително първите ястия, напитки). Напълно изключена от диетата на храни, които допринасят за възбуждането на централната нервна система, сърдечно-съдовата система.

Те включват: алкохолни, кофеинови напитки, енергия, шоколад, какао, силни бульони (мазна риба, месо, гъби), мазни храни, пушени меса, кисели краставички, пикантни подправки, храни с високо съдържание на холестерол.

Консумацията на храни, които причиняват газове, се свежда до минимум, но не се ограничава изобщо.

Енергийната стойност на консумираните продукти на ден не трябва да надвишава 2355 - 2595 ккал. Съдържанието на протеини не трябва да бъде повече от 85 г (животни - 45 г), мазнини 60-67 г (зеленчуци - 18 г), въглехидрати - 345-405 г

Ястията се приготвят без добавяне на сол. Можете да ядете само задушени, варени, печени продукти. Пържената храна е напълно изключена.

Храната се приема на всеки два часа, последният прием трябва да се извърши не по-малко от три часа преди лягане.

Какви продукти са разрешени

Няма нужда да мислите, че се придържате към диета, човек няма да може да яде вкусна храна. С списъка на разрешените продукти можете да направите огромен брой не само вкусни, но и здравословни ястия.

Диетата включва следните храни в храната:

• елда, ечемик, ориз, овесена каша - източник на въглехидрати;
• тестени изделия от цели зърна;
• варени картофи;
• зеленчуци, зеленчуци, сладки плодове - източник на фибри;
• нискомаслена риба, постно месо;
• 1 яйце на ден;
• безмаслени млечни продукти;
• зеленчукови и зехтин;
• чай слаб черен, зелен, бульон от шипка, плодови компоти, компот със сушени плодове;
• сладкиши: диетични бисквити, сладкиши, бисквити;
• диетичен хляб, ръжен хляб.

Тъй като диетата включва консумация на големи количества витамин К, зелени зеленчуци, магданоз, копър и зелен лук трябва да бъдат включени в дневната дажба. Приоритетни зеленчуци: броколи, маруля, зеле, зелен чай, боровинки.

Забранени продукти, докато приемате варфарин

Както бе споменато по-горе, много продукти са забранени, когато се приема това лекарство. За да бъде храната ефективна и ефикасна, е необходимо да се намали приема на следните храни:

• богати, брашно, включително бял хляб;
• консервирани храни;
• колбаси, колбаси;
• пушени и варени колбаси;
• сладкиши, бисквити, шоколадови бонбони;
• мазнини сирена;
• бързо хранене;
• киселец, репички, зеле, лук, чесън;
• цитрусови плодове, кисели ябълки;
• млечни продукти, месо, рибни продукти;
• кафе, шоколад;
• ястия от тесто.

Приетата храна не трябва да бъде гореща във всеки случай или студена напротив.

Ако човек е решил да си състави дневна диета самостоятелно, той винаги трябва да се консултира с лекаря си, така че храненето да не предизвика обостряне на заболяването.

Лекарите не се съветват да позволяват значителни промени в диетата. При сърдечни заболявания е неприемливо да се използват диети за отслабване. Ако има желание за въвеждане на нови продукти в диетата, добавете витамини или биоабаби, тогава, преди да ги използвате, задължително се изисква консултация със специалист.

Warfarin Рецепция - две седмично меню

09.00 - запеканка с извара, слабо кафе с мляко.

11.00 - диетична бисквита, чаша плодов компот.

13.00 - растително яхния от тиквички, патладжан, моркови, картофи, задушени на пара.

15.00 - чаша кефир.

17.00 - печена речна риба, ориз, компот.

19.00 - Салата: краставици, домати, зеленчуци, марули.

09.00 - чаша обезмаслено мляко, чийзкейк, приготвена в двоен котел.

11.00 - салата, сирене с хляб.

13.00 - вегетариански борш, картофено пюре, задушено телешко котле.

15.00 - плодова салата, чаша компот със сушени плодове.

17.00 - месо суфле, ориз.

19.00 - 1 меко сварено яйце, чай с лимон.

09.00 - кафе с мляко, хляб, сирене.

11.00 - сирене със сушени кайсии, ябълков сок.

13.00 - бульон с пилешки гърди, яхния със зеленчуци и зеленчуци, спанак, броколи, с телешко месо. Чай.

15.00 - извара с ниско съдържание на мазнини заквасена сметана и захар, компот със сушени плодове.

17.00 - салата със зеленчуци.

19.00 - бъркани яйца, чай.

09.00 - плодова салата с био-кисело мляко, чаша кефир.

11.00 - хляб със сирене, кафе с мляко.

13.00 - зеленчукова супа с картофи и зеленчуци. Картофено пюре, телешко месо.

15.00 - овесена каша, чаша мляко.

17.00 - говеждо черен дроб, печен във фурна със зеленчуци, бульон от шипка.

19.00 - рибна салата със зеленчуци.

09.00 - запеканка с извара, чаша мляко.

11.00 - пилешко филе с пшенична каша, компот.

13.00 - оризова супа със зеленчуци, 1 яйце, варени картофи, зеленчукова салата.

15.00 - печено телешко месо, ориз, краставица.

17.00 - чаша биогурт, гъба.

19.00 - зеленчукова салата с зеленчуци, елда каша.

09.00 - млечни вермичели, чай.

11.00 - извара със смляна сметана, компот.

13.00 - вегетарианска супа, запечен заек, зеленчукова салата, чай.

15.00 - зеленчуков пилаф, плодово пюре, чай.

17.00 - пипер пълнен със зеленчуци и пилешки гърди, зеленчукова салата, ябълков сок.

19.00 - мляко от елда, чай.

09.00 - овесена каша на мляко със захар, компот от сушени плодове.

11.00 - заквасено сирене, компот.

13.00 - зеленчукова супа в пилешки бульон. Печена риба със зеленчуци, чай.

15.00 - кефир, бисквити.

17.00 - зелена зеленчукова салата. Чаша чай.

19.00 - парче котлет, ориз.

09.00 - елда с мляко, чай.

11.00 - извара със заквасена сметана, кефир.

13.00 - зеленчукова салата със зеленчуци, печено телешко със зеленчуци, чай.

15.00 - зеленчуков бульон с яйца и зеленчуци.

17.00 - зеленчукова салата, хляб със сирене.

19.00 - чаша биогурт, гъба.

09.00 - омлет, чай.

11.00 - чийзкейк, компот.

13.00 - супа от елда, картофено пюре, телешки котлет, компот.

15.00 - растително яхния, чай.

17.00 - зеленчукова салата.

19.00 - хляб със сирене, чай.

09.00 - овесена каша с мляко, чай.

11.00 - елда с печено говеждо месо, компот.

13.00 - зеленчукова салата, супа с телешки кюфтета, паста със сирене, чай.

15.00 - плодова салата, компот.

17.00 - чаша кефир с бисквити.

19.00 - 1 яйце със салата от зеленчуци и зеленчуци.

09.00 - сирене, чай.

11.00 - гъбена торта, чаша кисело мляко без добавки.

13.00 - зеленчуков борш с варени пилешки гърди, паста за макаронени изделия, компот.

15.00 - плодова салата.

17.00 - печена риба със зеленчуци, чай.

19.00 - чаша кефир или ряженка.

09.00 - елда с мляко, чай.

11.00 - компот с бисквити.

13.00 - оризова супа, пшенична каша с пилешки късчета, зеленчукова салата, ябълков компот.

15.00 - хляб със сирене, чай с лимон.

17.00 - печени картофи със зеленчуци, чаша кефир.

09.00 - яйце, хляб, сирене, чай.

11.00 - извара със заквасена сметана, компот.

13.00 - бульон от пилешки гърди с домашно приготвена юфка, зеленчукова салата с зеленчуци, елда каша с пилешки гърди.

15.00 - плодова салата, ябълков сок.

17.00 - готвене извара, чай с лимон.

19.00 - печена риба с оризова каша.

09.00 - млечни вермичели, чай.

11.00 - зеленчукова салата, хляб, сирене.

13.00 - оризова супа в пилешки бульон, зеленчукова салата, компот.

15.00 - Говеждо парни котлети, ориз, бульон от шипка.

17.00 - плодова салата с боровинки, сок от червена боровинка.

19.00 - печена риба със зеленчуци, чай.

Трябва да се помни, че диетата, когато приемате варфарин, ще бъде ефективна само ако се спазва редовно.

Диета, докато приемате варфарин

17 януари, 2018 Диети 1,456 Преглеждания

• Дати: за целия период на получаване на варфарин
• Разходи за продукти: 1600-1700 рубли. на седмица

СЪДЪРЖАНИЕ

• Общи правила
• Разрешени продукти
• Напълно или частично ограничени продукти
• Меню (режим на захранване)
• Плюсове и минуси
• Обратна връзка и резултати
• Цена на диета

Общи правила

Индиректно действащ перорален антикоагулант Варфарин е лекарството на избор за профилактика и лечение на редица тромботични усложнения. Като правило, лекарството се предписва за дълъг период от време. Варфаринът, който е антагонист на витамин К, се счита за "златен стандарт" от групата на индиректните антикоагуланти поради относително ниската си токсичност, бързото начало на действие и краткотрайното последващо действие. Отнася се до монокумаринови производни.

Механизмът му на действие се основава на блокадата на един от етапите на синтеза на витамин-К-зависими фактори на кръвосъсирването - VII, IX, X и II (протромбин), които се синтезират от чернодробните клетки, което води до хипокоагулация и отслабване на Са2 + зависимите реакции в коагулационния механизъм. кръв и предотвратява образуването на тромбин и, съответно, развитието / прогресията на артериална / венозна тромбоемболия.

Антикоагулация непреки орални коагуланти, определени в остра венозна тромбоза, сърдечен ритъм (предсърдно мъждене), белодробна емболия, тромбоза, коронарна, периферни и церебрални артерии, инфаркт на миокарда, постоперативна тромбоза, тромбофилия, налични протезни сърдечни клапи.

Важна характеристика на лекарството е необходимостта от точна дозировка, тъй като неправилното приемане / предозиране на варфарин може да предизвика странични ефекти с различна тежест, до остри вътрешни кръвоизливи с фатален изход. Ето защо, употребата на варфарин изисква постоянно проследяване на кръвната картина (по-специално INR) и естеството на храненето, тъй като храна, която съдържа много витамин К, отслабва ефекта на лекарството и увеличава риска от усложнения.

Диета, докато приемате варфарин се основава на принципите на доброто хранене и е насочена към поддържане на постоянно количество витамин К в диетата.Така че не трябва драстично да променяте обичайната си диета, включително увеличаване / ограничаване на храни, които съдържат големи количества от този витамин, тъй като превишава в тялото, тя отслабва ефекта на лекарството, и рязкото му намаляване може да засили ефекта на варфарин.

Ето защо е важно да се гарантира, че нивото на витамин К дневно от храната е приблизително същото, за да се създадат оптимални условия за действието на лекарството, тъй като дозировката му зависи основно от количеството на витамин К, получен от храната. в храната и в ежедневната диета като цяло.

Максималното му количество се съдържа в листни зеленчуци / тъмнозелени (зелено зеле, амарант, авокадо, спанак, листа от кориандър и кантарион, пореч, магданоз, киви, маруля, мента), в зелен чай. Междинното количество е в растения с бледо зелен цвят (бяло брюкселско зеле, броколи, маруля), както и в бобови растения, майонеза.

В растителните масла съдържанието му варира в зависимост от вида на маслото - той се съдържа повече в соево, маслиново и рапично масло. В хлебни изделия, млечни и месни продукти, гъби, черен чай / кафе съдържанието му е сравнително ниско. Някои идеи за това са дадени в таблицата по-долу.

Диета, докато приемате списък на забранените храни

Варфаринът намира много широко приложение за предотвратяване на тромбоза и лечението на усложненията, причинени от тях, но ясно изразеното му взаимодействие с храната принуждава пациентите да следват определена диета. Ще говорим за списъка на забранените продукти, докато приемаме варфарин в тази статия.

Реших да напиша тази статия, след като интервюирах около сто пациенти, които редовно приемат варфарин. Оказва се, че една част не е чувала за диетата изобщо, а втората - чута, но не се е придържала. Това ме шокира малко, тъй като действието на варфарин може да бъде напълно изравнено от неправилно хранене. Ето защо, за удобство, списъкът на забранените продукти ще представя под формата на таблица.

Как храните могат да повлияят на ефекта на варфарин

На фармакологичните свойства на варфарин е инхибитор на витамин К, така че блокира действието на wikasol-зависими фактори на кръвосъсирването (II, VII, IX, X), участващи в образуването на кръвен съсирек.

Ако пациентът преобладава в диета от храни, богати на витамин К, дозата на варфарин, предписана от лекаря, може да не е достатъчна.

Ето основните правила, които пациентът трябва да знае и да спазва, когато приема Warfarin:

• необходимо е по време на избора на дозата пациентът да разкаже подробно на лекаря за диетата си, кои храни обича и кой практически не използва;
• когато се лекува с варфарин, пациентът трябва да се придържа към същата диета, която е била в началото на избора на дозата. Поддържането на стабилно ниво на витамин К в кръвта е основната задача на тази диета;
• В основата на тази диета е 10 таблица според Pevsener (диета без сол - таблица № 10).

За повече информация относно показанията и противопоказанията за получаване на варфарин, прочетете тук.

Диета, когато приемате варфарин - списък на забранените храни под формата на маса

Дневната потребност на организма от витамин К може да варира значително в зависимост от възрастта. При възрастен е 120 - 150 mg. Пациент, който приема варфарин, трябва да вземе това предвид и да ограничи приема на продуктите, изброени в таблицата по-долу.

Списъкът на продуктите, забранени при лечението на варфарин, е под формата на таблица

Диета, докато приемате варфарин

Варфарин е лекарство, което предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Той се предписва за предсърдно мъждене, тежка тромбоза, сърдечно заболяване и след операция. Диета, докато приемате лекарства, не е прищявка, а жизнена необходимост.

Принципът на хранене, когато приемате варфарин

Механизмът на действие на варфарин е да се забави съсирването на кръвта чрез ефекти върху организма. За определяне на съсирването на кръвта се определя INR тест. При здрав човек индексът варира в рамките на единица. Целевите стойности за различните болести се различават и само лекарят може да определи на индивидуална основа какви стандарти трябва да се следват.

Витамин К участва в процеса на съсирване на кръвта, като веществото влиза в тялото главно от растителни храни и се произвежда от бактерии в червата. Тогава витамин се абсорбира в кръвта и се транспортира до черния дроб, където се синтезира фактори на кръвосъсирването, участващи в образуването на кръвни съсиреци. Варфаринът намалява образуването на тези фактори. При редовен прием на медикаменти, времето на съсирване се увеличава, като по този начин се предотвратява образуването на кръвен съсирек.

Активността на лекарството влияе върху приема на витамин К. Излишъкът или дефицитът може да промени ефекта на варфарин. Ето защо, по време на приложението на лекарството, се предписва специална диета, чиято цел е стриктно да контролира приема на витамин К.

Не забравяйте да имате предвид, че ефектът на варфарин се намалява или увеличава чрез взаимодействие с голям брой лекарства и билки. Подробен списък може да бъде намерен в инструкциите за употреба на лекарството.

Списък на разрешените продукти

Диета по време на приема на варфарин трябва да осигурява дневен прием на витамин К и да допринася за нормализирането на кръвоносните съдове. Категорично не можете да правите драстични промени в диетата.

За да бъде лечението ефективно, следвайте следните правила:

• Отказ от продукти с висока концентрация на витамин К. Пренебрегването на това правило ще доведе до промяна в дозата на лекарството и може да провокира развитието на тромбоза.
• Източникът на въглехидрати трябва да бъде пълнозърнести храни, паста durum. Разрешени варени картофи в умерени количества, ръж бисквити без примеси и зърнен хляб без витаминни добавки.
• Източникът на протеини е птиче месо, говеждо месо, заешко месо без видима мазнина и постно риба, яйца от пилета, но не повече от един на ден. Храната трябва да се задушава на пара, да се пече, пече, да се задушава. Пърженето и употребата на подправки са противопоказани.
• Целулозата е незаменим компонент на терапевтичното хранене. Тиква, тиквички, пресни домати, ябълки, цвекло в малки количества, карфиол, сладки плодове.
• Не се ограничава до употребата на нискомаслени млечни продукти.
• Мазнините трябва да бъдат само от растителен произход. Понякога маслото се разрешава в ограничени количества.
• Ако рискът от тромбоза е висок, храната трябва да се смила, без сол и стайна температура.
• Солта е строго дозирана.
• Като десерти са позволени желе, желета, мармалад.
• Напитките позволяват инфузия на дива роза, чуплив чай, пресни плодове от сладки плодове.
• Ограничаване на солта, в някои случаи пълен провал.

Списък на забранените продукти

При формирането на менюто трябва да се има предвид, че терапевтичната храна се различава по тежест и налага вето върху няколко категории продукти. В черния списък са включени:

• всякакви кифли, включително хляб от бяло брашно, печене на бутер тесто, торти, сладкиши;
• шоколад и всички продукти, съдържащи какао;
• консерви, колбаси от всякакъв вид;
• първична гъба, месен бульон, рибен бульон, само вегетарианско готвене за първи курс е разрешено;
• всички мазнини;
• мариновани, осолени, мариновани зеленчуци;
• всички бобови растения;
• лук, чесън, репички;
• бяло зеле, киселец, спанак, репички;
• натурално кафе, кафе напитки, газирани безалкохолни напитки, тлъсти млечни шейкове;
• майонеза, пастети, пасти за промишлени сандвичи.

Предпоставка - отхвърляне на вредни навици: пушене и алкохол. Препоръчителни разходки на чист въздух, осъществима физическа активност. Изменението на климата трябва да се разглежда с повишено внимание.

резюме

Правилното хранене може само да назначи лекар след всички прегледи и тестове. Само стриктното спазване на всички предписания ще помогне за постигане на ефекта от употребата на лекарството. Това се посочва от прегледи и резултати. Диетата е доста тежка и изисква продължителна сдържаност и самодисциплина.

Информацията се дава само за информационни цели. Всички подробни предписания могат да се дават само от лекуващия лекар.