Какво да правите, ако новороденото дете има ректума

Най-често парапроктит се появява при момчета през първата година от живота. Под това име се разбира възпаление на аналните жлези, развиващо се на фона на бактериална инфекция на тъканите на долните участъци на ректума. Родителите трябва да знаят симптомите на парапроктит при деца, за да търсят навреме квалифицирана медицинска помощ.

Развитие на заболяванията

В 60% от случаите заболяването се открива при бебета до 6 месеца, 20% от всички открити случаи на тази лезия се диагностицират на възраст 6-12 месеца. Колкото по-възрастно става детето, толкова по-малко вероятно е заболяването да се развие. В ранна детска възраст имунната система все още не е зряла, тялото е трудно да се противопостави на различни инфекции.

Чрез микротрехини или увредени области на лигавицата, микробите влизат в ректалната тъкан. В резултат на това се развива гнойно възпаление - парапроктит при кърмачета. Претовареният гной може да започне да излиза, но в някои преминава в коремната кухина и развива перитонит. Ако не се лекува, това гнойно възпаление може да причини сериозно увреждане на вътрешните органи от гнойни маси.

При новородени и бебета парапроктитът протича по следния начин. Първоначално се образува цианотично и практически безболезнено място в областта на перинеума. Много хора имат улцерозна лезия с назъбени ръбове, на дъното му се виждат белезникави отлагания. С течение на времето, образуваният белезникав камък може да излезе и язвата да се излекува. Но някои имат фистули.

Родителите могат да забележат фистула в детето на свещеника почти веднага след раждането. Това е вродена форма. Фецеси или мътна секреторна течност могат да се отделят от отвора. Ако инфектираният свински канал се появи, се появява възпалителна инфилтрация и се развива абсцес. Тя може да се отвори или в чревния лумен.

Симптоми и диагноза на заболяването

За ранно откриване на заболяването трябва да се знае как се проявява. С неговото развитие:

• има нарушения на процеса на дефекация (диария, запек);
• при уриниране или дефекация възникват болки, детето започва да плаче зле;
• по-лош апетит;
• температурата се повишава;
• в перианалната зона се появява характерно подуване;
• съдовете в аналната област са пълни с кръв;
• по време на смяна на пелените и измиване тревожността на детето нараства значително.

Но родителите трябва да бъдат предупредени не само от прекомерна тревожност и силен плач по време на движение на червата. Много деца имат подутини по кожата около ануса, те са плътни на допир. Кожата на бедрата става червена, те стават подути и болезнени. Гънките на аналната мукоза се изглаждат.

Ако тези симптоми се появят, бебето трябва да се покаже на педиатър и проктолог. Специалистът ще прегледа детето и опипа. Тази инспекция ви позволява да определите местоположението на абсцеса и да установите неговия размер. В допълнение се взема кръв за анализ: определя се броят на левкоцитите и ESR. Тези индикатори определят наличието на бактериална инфекция в организма.

В някои случаи направете ултразвуково или рентгеново изследване. Ако солите на калция, депонирани в тази област, са довели до развитие на патология, тогава те образуват камъни (конгломерати). Тяхната сянка ще се вижда на рентгеновия лъч.

Причини за патология

Парапроктит при кърмачета започва в резултат на инфекция на аналните синуси или жлези. В повечето случаи стафилококите или Escherichia coli водят до лезия. Микроорганизмите от аналните жлези влизат в мастната тъкан в областта на ректума.

Възпалителният процес се разпространява бързо през каналите на аналните жлези, които имат многобройни канали и разклонения. Поради това инфекцията бързо се разпространява. Pus може дори да засегне вътрешните органи на бебето.

Сред основните причини за развитието на парапроктит при деца са следните:

• бързо отпуснати изпражнения, поради които аналната зона е повредена;
• запек, забавени изпражнения: при преминаване през ректума, твърдите фекални маси травмират лигавицата, тъй като тази патогенна микрофлора може да проникне в аналните жлези;
• вродени проблеми, патологии с лигавици на ректума;
• незрялостта на имунитета на бебето;
• нарушение на образуването на стомашно-чревната микрофлора;
• нарушение на хигиенните норми и правила за грижа за кърмачетата.

Всеки обрив от пелена, дразнене в областта на ануса е входната врата за патологична микрофлора.

Видове болести

Децата най-често се диагностицират с остър парапроктит. Според местоположението на главния абсцес, той може да бъде:

• подкожно;
• субмикозен;
• ишиоректални (ректални и седалищни);
• пелвиоректален (ректален тазов);
• ретроактивен червата.

При деца подкожният парапроктит най-често се среща в острата фаза.

Заболяването преминава в хронична форма, ако има свистящ проход с вътрешен или външен отвор. Ако тя отива върху кожата, тогава те говорят за непълна открита фистула. Ако се образува абсцес в ректума, той е завършен в тъканта близо до ректума и няма достъп до кожата, тогава те говорят за непълна затворена фистула.

Фистулата при новороденото може да бъде вродена аномалия. Дори и да е непълна, когато патогенна микрофлора попадне в него и процесът на заразяване започне, той става завършен. Това означава, че дупка се появява в ректума и върху кожата. Най-често в сфинктера се формират фистули - мускулите, които затварят прохода в ректума.

Понякога парапроктитът в хронична форма може да се влоши. В този случай децата имат същите симптоми както при острата форма.

Изборът на тактика на лечение

Ако родителите отиват при лекаря своевременно, се предписва консервативна терапия. Лечението без операция е напълно възможно. Лекарят ще предпише антибактериални лекарства, антисептични и противовъзпалителни местни средства. Правилно избраната тактика на терапията може да предотврати развитието на нагряване и болестта да не стане хронична.

• използвайте ихтиол маз или Вишневски мехлем;
• UHF процедури;
• microclysters;
• ултравиолетово облъчване.

В допълнение, бебетата са готови да седят топли бани с разтвор на калиев перманганат или други дезинфектанти. Водата е достатъчно топла - до 39–40 ° C. Ако говорим за деца в първите месеци от живота, които все още не могат да седнат, те се къпят в подготвен слаб дезинфектант няколко пъти на ден.

При наличие на свистели пасажи е необходимо да се предприемат всички превантивни мерки, препоръчани от лекарите. Те включват:

• навременна хигиена и отстраняване на изпражненията от ануса;
• цялостно почистване и грижа за кожата около ануса;
• използвайте меки лаксативи за бебета или масажирайте корема, за да предотвратите запек и претоварване на изпражненията в червата на червата.

В случаите, когато се диагностицира остър парапроктит и вече се образува абсцес, се предписва операция. Горните консервативни методи се препоръчват и при подготовка за операция. Ако няма подобрения при използването им, тогава не може да се направи без операция.

Хирургично лечение на парапроктит при деца под една година се извършва, както следва.

1. Хирургът отваря абсцес и премахва натрупания гной. В същото време в кухината се оставя дренаж и същевременно се провежда антибактериално лечение.
2. 3-4 дни след нормализиране на състоянието на трохите, дренажът се отстранява.

Според тази схема се извършват операции за деца на възраст под 2 години.

По-големите деца се подлагат на операция, при която засегнатите тъкани се изрязват и се отделя натрупаният гной. Правете го, като правило, в онези случаи, в които се формира пълен свистящ ход. Той е изрязан или превързан. В присъствието на калциев камък, те се отстраняват с помощта на специални пинцети или остра лъжица.

Нанесете върху областта на хирургичните интервенции превръзки няма смисъл, те са замърсени фекални маси. След операцията е инсталиран специален дренажен тампон с маз Вишневски. Неговото присъствие ще повлияе на преждевременното затваряне на раната. Махнете го само няколко дни след операцията.

След хирургично лечение се предписва специална диета и антибиотична терапия и се извършват почистващи клизми. В същото време се предписват лекарства за възстановяване на чревната микрофлора. Лекарят може да препоръча "Лактобактерин", "Бифиформ".

В повечето случаи, след операцията, състоянието на детето се връща в нормално състояние и няма рецидив на заболяването. Но при консервативна терапия и при самостоятелно отваряне на абсцеса е възможно повторно влошаване.

Как се проявява парапроктит при малки деца под една година?

Най-често парапроктит, който е възпаление на фибри близо до долната част на ректума, се образува при дете под шест месеца. Това състояние е свързано с изключително болезнени симптоми и неприятни последствия. Ето защо парапроктит при деца под една година по никакъв начин не трябва да се пренебрегва. Препоръчително е да се проучат първите признаци на заболяването, причините за неговото развитие и, най-важното, методите на лечение.

Първи признаци на заболяване

Най-характерни са признаците на заболяването в острия стадий на развитие. В този случай родителите казват, че при бебета:

• повишаване на температурните индикатори до 39 градуса;
• появата на нетипична постоянна капризност;
• влошаване на апетита и отказ от употреба на храна;
• развитие на апатия и влошаване на реакцията;
• изпразването на червата и отделянето на газ се случва при плач.

Болката при бебетата се забелязва дори в седнало положение, което постепенно води до забавяне на стола, газове и влошаване на състоянието като цяло. Визуалното изследване на ануса може да разкрие зачервяване и възли (те могат лесно да се усетят). Реакцията на бебето става много по-изразена в процеса на натиск поради болезнени усещания. В началния стадий на парапроктит се усеща, че анусът е горещ дори без повишаване на телесната температура.

Причините за парапроктит при дете

Развитието на болестта не се влияе от нито един фактор, а от въздействието на целия списък от причини. Например, запек, при който са повредени чувствителната кожа и лигавицата на долната част на червата. Това също води до факта, че бактериите проникват в микропукнатини и образуват възпалителен процес в бебето.

Не трябва да забравяме и негативния ефект от диарията, тъй като честите опити за дефекация предизвикват дразнене на лигавицата. В допълнение, причината за развитието на парапроктит може да бъде:

1. Пелена обрив, които се образуват от бодлива топлина, неспазване на правилата за носенето на пелена. Всичко това се влошава от местния имунитет, а кожата се излага на микротравми.
2. Неправилна хигиена на бебето, например, използването на агресивни средства за измиване или неправилно, прекалено късно почистване на кожата от фекални маси.
3. Анормална структура на аналните жлези. В същото време, патогенната микрофлора прониква в техните канали, която започва да се размножава бързо. Това предизвиква бързо влошаване на състоянието.
4. Генетични аномалии, свързани с развитието на мукозна тъкан в областта на ректалната област.

Влиянието върху развитието на парапроктит при новородени е често състояние, свързано с имунен дефицит. Обикновено те се развиват поради инфекциозни заболявания, прекомерно охлаждане. Защитните сили на тялото се изострят, създавайки оптимални условия за увеличаване на броя на опасните бактерии.

Една от най-рядко срещаните причини за развитието на заболяването при кърмачета е възпалителният процес в лигавицата на ректума. Той се образува поради неприемането на майчиното мляко или изкуствените формули от тялото на детето, както и още по-сериозно състояние - непоносимост към лактоза.

В резултат неразградените съставки ще дразнят чревната лигавица, докато в фекалните маси се идентифицират кървави или лигавични примеси.

Лечение на парапроктит при деца под една година от Комаровски

Д-р Комаровски смята, че лечението на парапроктит при деца под една година трябва да се извършва особено внимателно и внимателно. Ако говорим за острата форма на патология, се препоръчва спешна операция.

Както при възрастни, операцията включва отваряне и оттичане на абсцес, резекция на аналната крипта или дори жлеза, участваща в парапроктит. В 90% от случаите при новородени, според д-р Комаровски, това води до излекуване на бебето.

Процесът на лечение за хронична форма на парапроктит предполага следното:

• въвеждане в началния етап на консервативното, а по-късно - на хирургичната терапия;
• при идентифициране на свист, водещата цел на рехабилитационния курс е 100% премахване на инфекцията:
• пълна грижа за кожата около ануса, както и отстраняване на фекални маси веднага след изпразване на червата.

Д-р Комаровски настоява родителите да използват специални вани с калиев перманганат (приседнал). С целта, представена в топла вода, се добавя слаб разтвор на калиев перманганат, който преди това се разрежда. Това трябва да стане до появата на леко розов оттенък, след което бебето трябва да е в банята не повече от 10 минути.

Ако бебето все още не знае как да седне, най-обичайното къпане се препоръчва, провежда се сутрин и вечер. Желателно е да се извършва най-малко два или три последователни дни. В този случай се използва и изключително слабо решение.

За профилактика, от родителите се изисква да следят диария или запек Важно е:

• изключват наранявания в ануса;
• своевременно лечение на чревни инфекции;
• спазвайте диета, съответстваща на възрастта на новороденото;
• измийте бебето след всяко действие на червата.

В допълнение, за да се избегне развитието на парапроктит на децата ще позволи изключването на проникването на чужди тела върху лигавицата на ректума. Ако се появят съмнителни симптоми, родителите трябва да се свържат с педиатър възможно най-скоро, за да се изключи вероятността от усложнения.

Парапроктит при деца под една година: защо се случва, методи на лечение

Парапроктит при деца под една година трябва да се обърне специално внимание. В случай на късно откриване или неправилно лечение последствията от това заболяване при малки деца могат да бъдат плачевни.

За да се избегне това, трябва да знаете какво е парапроктит, какви са причините за появата му при бебета, основните симптоми, методите на лечение и профилактика.

Причини за парапроктит при бебета

Това е сериозно заболяване, свързано с гнойно възпаление на тъканите, граничещи с долния ректум. Поради инфекция със стафилококова инфекция, в тази област се образува гноен възпалителен фокус с появата на симптоми, характерни за това състояние.

Основната опасност от патология е внезапното разкъсване на абсцеса и навлизането на гнойно съдържание в тазовата област, а след това и в коремната кухина. Така се развива перитонитът - смъртоносно усложнение за бебето.

В противен случай, когато зрелият гноен излезе, се образува фистула, която изисква продължително лечение.

Чести фактори, допринасящи за образуването на парапроктит при малки деца, са:

• запек или хлабави изпражнения, които травматизират перианалната област;
• нарушаване на хигиенните правила за грижа (дълъг престой в пелени, недостатъчна чистота на областта на чатала);
• различни патологии на лигавицата на ануса.

Често се наблюдава парапроктит при бебета, тъй като неговата необработена имунна система не е в състояние да предостави пълен отпор на патогенни бактерии, които са проникнали в ректалната тъкан чрез микротравми на лигавицата и кожата. При деца след една година, честотата на заболелите е рязко намалена.

Момчетата са най-податливи на тази патология поради анатомичните особености на тялото.

Друго усложнение на парапроктит при бебета трябва да се разглежда като морфологична характеристика на структурата на аналните жлези с многобройни разклонения и канали, които осигуряват бързото развитие на възпалителния процес.

Признаци на остър и хроничен парапроктит при кърмачета

Парапроктит при новородени може да бъде остър или хроничен. Важно е родителите да не пропускат появата на заболяването поради промененото поведение на детето и да се консултират с проктолог навреме, за да избегнат опасни последствия.

Остър парапроктит при кърмачета се появява за първи път и се проявява ясно със следните симптоми:

• силен плач по време на движение на червата и уриниране (както е показано при малки деца, силна болка в ануса);
• зачервяване и подуване на кожата в ануса;
• болезненост в аналния участък при докосване по време на промяна на пелените или извършване на хигиенни процедури;
• рязко повишаване на телесната температура;
• влошаване на общото благосъстояние;
• постоянна капризност.

В някои случаи, след внимателно изследване на перианалната област на детето, можете да забележите освобождаване на гной. Но фокусът на възпалението може да се прояви както подкожно, така и дълбоко вътре.

Острата форма на заболяването се развива доста бързо - в рамките на 2-3 дни. След определения период абсцесът може спонтанно да се отвори, което води до отрицателни последствия.

Остър парапроктит може да стане хроничен. Понякога при новородени, наличието на свистящ отвор в перианалната област е вродена аномалия.

Основният симптом на тази форма на заболяването е свистият канал, който чрез визуална проверка може да бъде открит само с външното му местоположение.

Вътрешният фистулен курс може да бъде определен само от специалист чрез задълбочен преглед на бебето. Хроничното протичане на заболяването се характеризира с вълнообразна промяна на периодите на обостряне с ремисия, когато фистулата спонтанно се затваря за известно време.

Трябва да знаете, че аналните фистули изискват спешно медицинско участие, те не могат да изчезнат сами.

При пренебрегната форма на заболяването или неправилно лечение, малко дете може да умре поради тежка интоксикация на тялото, причинена от широко разпространен инфекциозен процес.

Диагностика на парапроктит при кърмачета

Когато възпалителен процес се открие в долната част на ректума при малко дете, родителите трябва незабавно да потърсят помощ от педиатричен проктолог.

Специалистът ще направи серия от диагностични мерки, преди да направи точна диагноза. Те включват:

• подробно изследване на родителите за промененото поведение на детето;
• външно изследване на засегнатата област и общо здраве на бебето;
• тест за пръст;
• сондиране на ректума;
• ултразвук;
• фистулография;
• клиничен и биохимичен кръвен тест;
• изследване на съдържанието на абсцеса.

Първоначално изследване на проблемната област в близост до аналния проход ще покаже признаци на парапроктит при бебета: преливане на кръвоносни съдове в кожата, подуване, уплътняване и силна болка при леко докосване.

Фистула и абсцес в перианалната област на бебето се откриват лесно от опитен специалист с помощта на палпация. Необходими са и други инструментални методи за изследване, за да се определи точното място на свистящия ход, неговото разположение по отношение на ануса на детето, размерът на абсцеса.

Според лабораторната диагноза кръвта на пациента потвърждава наличието на бактериална инфекция. Изследването на съдържанието на абсцеса ще помогне да се определи чувствителността на патогена към антибиотици, което ще помогне в бъдеще да се предпише ефективно лечение.

Лечение на парапроктит при малки деца

Лечението на остър и хроничен парапроктит при много малки деца може да варира. Когато се открие лезия при дете в перианалната област с гнойно съдържание, единственото лечение е операция, която се извършва под обща анестезия в болница на медицинско заведение.

По време на операцията се отваря абсцес, кухината се дезинфекцира с антисептични разтвори и антибиотици и се инсталира специален дренаж за отстраняване на гнойното съдържание отвън. В присъствието на свистящ пасаж, подвижен от ректума, хирургът прави внимателно отстраняване.

Хирургична интервенция при деца под 2-годишна възраст се извършва в 2 етапа:

1. Премахва се обезводняването и се инсталира дренажна система.
2. Няколко дни по-късно, с положителна динамика, се отстранява дренажът.

Хирургичното лечение се комбинира с лекарствена терапия, специална диета, хигиенни процедури. Седмичен курс на лечение на антибиотици с широк спектър на действие.

Баните получават разтвор на калиев перманганат след всяка детска тоалетна. Трудностите по време на дефекация се елиминират с помощта на меки почистващи клизми.

При качествено извършена операция и правилно предписано консервативно лечение, бебето ще се възстанови напълно.

Лечението на хроничната форма на тази патология, диагностицирана при дете под 2-годишна възраст, включва консервативен подход до пълното формиране на свищящото течение и след това операция за отстраняването му.

Консервативното лечение на бебетата се състои от:

• пълна хигиена зад областта на чатала;
• избягвайте запек или хладни изпражнения;
• къпане в слаб разтвор на калиев перманганат;
• прием на антибиотици;
• ултравиолетово облъчване на кръвта.

Консервативното лечение може да се разглежда като подготвителен етап за операцията, която се извършва от детето при достигане на 2-годишна възраст. По време на операцията се получава изкривяване на фисталната тъкан.

По-нататъшното лечение се извършва по същия начин, както при острата форма на патология. Парапроктит при кърмачета не може да се остави без внимание или да се лекува с народни средства.

Стриктното спазване на всички препоръки на лекуващия лекар за превенция на заболяването ще позволи да се отървете от пристъпите.

Своевременно лечение на специалист в случай на откриване на парапроктит при бебета и правилно проведено лечение ще помогне да се избегнат негативните и опасни последствия от заболяването.

Парапроктит при кърмачета

Съобщение Nadya_S »Чет Мар 19, 2009 11:20

Елена30, бедни момичета (((((Също ни казаха да приложим първо Левомекол, но тогава хирургът, котката. Операцията каза, че няма смисъл от него, нито от Вишневски. Той каза, два пъти на ден, лакаинов мехлем, след всяка от баните с фурацилин 5 min

Първият курс от дисбак: бифи-форма-месец. но IMHO няма смисъл от него.
Втори курс: iberogast, simbiter, creon, elkar
Третият курс: лактофилтрум, ентеросхермина

Имунолог (дадохме на детето имунограма, кръв от вена, според нейните резултати):
Имуноглобулин човешки нормален - една доза (1,5 ml) през ден, 5 изстрела
Likopid- (1 mg) -10 дни, веднъж дневно
(това ни беше предписано, препоръчвам все едно, така че лекарят предписва дози)

Температурата не може да има инфекция в оригенизма. Реакцията на тялото е (((

от собствения ви опит, трябва спешно да лекувате дисбактериоза и стафилококи, да укрепите имунната система. тогава парапрактитът също ще мине. Докато не започнаха да се борят с dysbakom, нищо не се случи. Вярно е, че малкият като цяло е престанал да се самозалъга (вечен запек. Ще пренеса отново тестове за дисбак).

Ние също се завтече към хирурзите, след това нещо ми пресече, за да отида при имунолога, смениха педиатъра.

IMHO: намери добър педиатър, котка. лекува дисбак и стафилокок, отидете при имунолога, котка. напишете подкрепата на имунната система. Дайте имунограмата.
Успех! ще бъде добре! най-важното е да се заемете с този бизнес и да отидете при добри лекари.

Съобщение Elena30 »Пет Мар 20, 2009 13:32

Съобщението на слънцето »Пет Мар 20, 2009 17:00

Парапроктит при новороденото

Съобщение Наталия Латишева »Съб Мар 06, 2011 18:16

paraproctitis

Съобщението annana »Вт Мар 15, 2011 14:27

добър ден Попаднах на твоя Темко и не мога да мина, защото наистина те разбирам.
На 8 януари 2010 г. моят полугодишен Владик получи точно същата диагноза, но, слава богу, нашите Одески хирурзи, макар и да не бяха проктолози, не извършиха радикална операция, а направиха проста операция - разрез. Нашите хирурзи по всякакъв начин пречат на мумиите да правят радикална намеса до една година - рискове.
но, както и вие, тази възпалено време не ни даваше почивка дълго време и ние отидохме постоянно в болницата за превръзки за 2 месеца след изписването. нашият остър парапроктит се превърна в рекурентна свишка. но в един СВЪРЗАН ден моят дипломен ме заведе при своя приятел Владимир Никитич, който прави мехлеми за трудни лечебни рани. Заедно отидохме при проктолога (няма възрастни, защото в Одеса няма деца), които прегледаха бебето и казаха, че нашият парапроктит едва ли може да бъде излекуван с маз, въпреки че тя е направила резерва, че само няколко лекува без радикална намеса.
но реших да рискувам, защото за два месеца вече не бяхме лекувани, въпреки че надеждата беше слаба за възстановяване и ние щяхме да бъдем оперирани в Киев.
спряхме да отидем за превръзки, Никитич лекува раната няколко пъти, направих превръзки, сложих маз в ануса, за около 10 дни избягвах да контактувам с раната с вода (тоалетната с помощта на специален разтвор). за по-малко от две седмици всичко се излекува. но белегът бе осезаем. още един месец слагат мехлем - разрешен. след 3 месеца изглеждаха на един и същ проктолог - тя стигна до заключението, че всичко е наред и е много впечатлено от това.

Синът ми беше пионер, но аз изложих тази история няколко месеца. обратно към форум-форум. родители се свързали с Никитич. Сега момчето от Киев се стабилизира (пиша по този начин, защото още три месеца не са изминали от възстановяването му и няма окончателно заключение) и за сега се лекуват две деца от Одеса.

Добавено след 9 минути 45 секунди:

по искане на Никитич, участва в създаването на видео по тази тема. там и снимки могат да се видят, ако проявявате интерес.
Баща ми, между другото, също имаше парапроктит. тъй като той е опериран за периода от 7 години до 17 пъти десет. последната операция в Николаев бе успешна. но не премина напълно - има слабост на сфинктера (((

Съобщение Hope And »Пет Юли 15, 2011 13:59

Добър ден! Искам да говоря за това как излекувахме парапроктит при бебе. Когато синът е бил малко повече от месец, появата на зачервяване на папата в близост до аналния отвор, стана трудно, след два дни „бучка“ се набъбна. В районната болница (живеем в едно село в Кировския регион) са извършили така нареченото "почистване", както го наричат ​​хирурзите, с всички последващи последици: обща анестезия, дренаж, антибиотици, дисбактериоза, постоянни какании, голямо дразнене на малките задници. Отначало раната се стегна, но скоро видях, че гнойни. Лекарите се опитали да я изплакнат с водороден пероксид, но в крайна сметка след един месец раната била „почистена” в областната болница. Докато легнах в болницата, забелязах, че на втория хълбок също се е образувал някакъв кученце, но е бил малък и по това време не е било ясно какво е то. Затова написахме. След няколко дни тя установи, че старата рана се гърчи и новият кутрек расте и се втвърдява. В регионалната болница те казаха, че това също е парапроктит, но все още не е зрял, и че когато е узрял, той ще бъде отворен и старата рана ще бъде „почистена” отново. Каза да чака.
Пиша сега, пропускам всички емоции, мога само да кажа, че в живота ми нямаше по-трудни дни. След всички наркоза и антибиотици, имунитетът на детето падна толкова ниско, че е трудно да се измъкне от този порочен кръг: антибиотици - ARVI - дисбактериоза. Докато чаках узряването на втората пъпка, много си помислих и направих заключения:
1. Докато очевидно състоянието на раната не се влошава и тя не притеснява особено детето, аз не го отвеждам в болницата (дори и да го пращат), ще се опитам да лекувам с народни средства. защото следващото „почистване” (а за мен това все още е операция) не дава никакви гаранции.
2.! И това е най-важното. Всъщност, заради това пиша. Заболявания на такива трохи не попадат от нищото. Ние, техните родители, предизвикваме тези болести с нашите мисли, чувства, емоции и поведение. Недоволството на майката срещу бащата и родителите на детето, включително латентното и потиснато негодувание, засяга децата по най-негативния начин; раздразнение, осъждане, гняв и т.н. но най-важното е обида, включително по време на бременност!
Ето защо, скъпи мумии, ако забележите, че тези или други негативни емоции присъстват в живота ви, особено по отношение на бащата на детето, тогава ми вярвайте - коренът на проблема е в това. Простете искрено наранени чувства. Приемайте хората такива, каквито са. Приемете тези ситуации, когато се появи обида, живейте с любов. Повярвайте ми, това е много важно, в противен случай чисто физическата обработка може да бъде безполезна, защото причината за заболяването на фината равнина не се елиминира.
Когато синът ми беше на 3 месеца, ние го кръстихме и аз се кръстих. Отидохме при бабата, която се отнасяше с молитви. В резултат на това старата рана продължаваше да се гние, но отлежалата втора кукла престана да се втвърдява и дори започна бавно да се разтваря. Така се върнахме в нашето село (трябва да кажа, че това е доста глух място, далеч от областния център). Прочетох в книга за мехлем от прополис, който има отлични лечебни свойства и освен това издърпва гной (ще дам рецептата по-долу). Започнах да нанасям този мехлем върху раната през цялото време, от измиване до измиване, и веднъж лястовичето, което вече беше напуснало, беше помазано. А на следващия ден купорекът се пръсна - гърмът отиде за няколко дни, а след това всичко се излекува, само точката остана на това място. И раната, която е била отворена два пъти в болниците, всички гнойни, въпреки че детето, по мое мнение, не е причинило много страдание, не е имало температура. Понякога, разбира се, стана страшно, че се занимавах с такова самолечение и пренебрегвах мнението на лекарите, че все още трябва да бъдеш „чист” или нещо друго. След това прочетох в интернет за това как момичето лекува парапроктит от сина си, като го поставя в бани с морска сол. Тя се възползва от опита си, а когато синът й беше на 6 месеца, тя също започнала да го засажда в солни бани. защото момичето не каза концентрация, аз взех това: около 1 супена лъжица. морска сол на 1 литър вода. По-добре е предварително да се разтвори, за да се разтвори, да се утаи и мръсотията да се утаи. Тя започва да седне детето в такава вана (басейн) за 5-7 минути всеки ден, след което се изплаква с чиста вода. И това е всичко. Тази концентрация не предизвиква зачервяване или дразнене - може да има смисъл разтворът да стане по-наситен. Графикът е такъв: вземам 9 дни вани - след това 2 дни почивка. Момичето пише, че така са излекували парапроктит за 3 месеца. Не сме преминали през 3 месеца. Три месеца и половина след началото на процедурите си взех почивка за 2 седмици. През тези две седмици засадих сина си в вана с лечебни билки - лайка, връв, бял равнец и жълт кантарион. И после още 2 седмици солни бани. и след това раната сгърчи. (По това време, докато правех солени бани, не прилагах мехлем). Разбира се, ежедневно изтрива раната с йодинол или фурацилин. Това е нашият опит. Оттогава всички проблеми или проблеми в сравнение с това, което е преживяно - и всичко изглежда тривиално. Винаги трябва да помните, че може да е по-лошо и да оцените това, което имате.
Още веднъж искам да кажа, че е много, много важно да се намери истинската причина за болестта (не на физическо, а на финото ниво) и да се работи върху себе си; още по-добре е бащата на детето да разбира тази нужда и също така работи, за да гарантира, че отношенията в двойката са хармонични. Силно съветвам онези, които наистина искат да помогнат на детето си, да четат книгите на К. Н. Лазарев „Диагностика на кармата” и „Човек на бъдещето”. В този труден момент много ми помогнаха. Тя разказва подробно за връзката между мисли, емоции, действия и болести. Пожелавам ви вяра в Бог, любов и търпение.
Послепис Между другото, аз не призовавам никого да напуска болниците. Това зависи от вас. Може би на някакъв етап намесата на лекарите е наистина необходима. Току-що изложих своя опит и заключенията си.

Рецепта за мехлем:
60-70 g восък
100 g прополис
1 л растително масло (взех рафиниран слънчоглед)
Сварете на водна баня, докато восъкът и прополисът се разтопят (5-10 минути) и излейте горещо в непрозрачен буркан. Остатъците ще останат на дъното - те няма да бъдат източени. След това мехлемът ще се охлади и втвърди.

Парапроктит - заболяване на новородени и кърмачета

За съжаление, точно това е възрастта, когато детето все още не може да каже и дори да покаже какво го притеснява. Разкажете за признаците и причините за заболяването.

Оказва се, че най-често парапроктит - възпаление на тъканите около долната част на ректума при деца възниква преди 6-месечна възраст.

За съжаление, точно това е възрастта, когато детето все още не може да каже и дори да покаже какво го притеснява. В същото време, парапроктит (концепция, извлечена от думите пара - до, проктос - ректума) е доста опасна болест дори за възрастни. Когато парапроктит близо до ректума образува гноен фокус, който може да предизвика тежка интоксикация при детето, треска и при липса на лечение - дори избухне. В случай, че язва, разположена в близост до ректума, се пробие в кухината на червата, се образува фистула, която може да изисква продължително лечение. Ако абсцесът се счупи в тазовата кухина, възпалението може да се разпространи до коремната кухина с развитието на перитонит.

Какви са причините за развитието на парапроктит при деца?

По принцип те не се различават от причините за това заболяване при възрастни. Парапроктит се появява, когато бактериите през аналните жлези (жлези, разположени в последния участък на ректума), увредената ректална лигавица или увредената кожа влизат в тъканта, която обгражда ректума. Въпреки това, при новородени и малки деца, кожата в близост до ректума и самата лигавица, която свързва червата отвътре, е много по-уязвима и лесно може да бъде наранена - което например може да възникне при запек. В допълнение, малко дете не трябва да забравя за такъв фактор като мацерация на кожата (нарушение на нейната цялост), което се случва, включително обрив от пелени, чести хлабави изпражнения, постоянно носене на пелени и просто нарушение на хигиенните правила. Например, когато ректалната област е замърсена с изпражнения, рядко измиване на детето, използването на агресивни козметични продукти за измиване.

За годината в Екатеринбург няколко десетки деца са оперирани за парапроктит. В същото време всяка година техният брой нараства. Само през 2012 г. в отделението по гнойна хирургия на Детска градска клинична болница № 9 (деца над 6 месеца са оперирани тук) и 84 деца са били оперирани в отделението по неонална хирургия на Областна клинична болница №1. За сравнение през 2008 г. 51 пациенти с това заболяване са лекувани и в двете отдели.

На каква възраст децата най-често страдат от парапроктит?

Съдейки по статистиката на два отдела, в които деца с парапроктит влизат в Екатеринбург, в 62% това са деца на възраст от 1 до 6 месеца. Около 20% повече - от 6 месеца до 1 година. След това, с възрастта, рискът от развитие на парапроктит намалява.

Има и друга особеност на това заболяване - това е, че парапроктитът най-често се разболява от момчетата (в 95% от случаите). Това се дължи на анатомични особености, поради които налягането в ректума при момичетата е по-малко, а рискът от инфекция през стената на ректума не е толкова висок.

Какво е характерно за парапроктит и как той започва

Така че, за парапротите е характерно (и според тези признаци може да се подозира):

1. Остро начало

2. Тревожност на детето

3. Повишаване на телесната температура - включително, до високи стойности - 39C и повече

4. Интоксикация - загуба на апетит, слабост, летаргия, намален емоционален фон

5. Болезненост в акта на дефекация е практически единственият специфичен симптом, чрез който може да се подозира парапроктит. Дете с движение на червата може да плаче, в по-голяма възраст - да покаже мястото на болката. Колкото по-млад е детето, толкова по-голям е рискът той да има изпражнение и забавяне на урината поради остра болка.

6. Изливане на гной - с парапроктит, това се случва, когато абсцесът се пробие, когато между него и чревната кухина се образува свишка.

Външни признаци на парапроктит (виж фигурата)

1. Зачервяване на кожата, локално повишаване на температурата в областта на външния отвор на ректума
2. Местен едем
3. Инфилтрация на околните тъкани (техния печат)
4. Деформация на изхода на ректума
5. Гнойно отделяне
6. Болка при докосване

Какво да направите, ако подозирате парапроктит при дете?

В случай, че детето има местни симптоми, няма треска, силна болка, а за да потвърдят или опровергаят съмненията си, родителите трябва първо да се свържат с хирурга в клиниката в общността.

Ако детето е малко (в „критичната” възраст за парапроктит - около 6 месеца), той има остра болка, когато има движение на червата или близо до ректума, телесната температура е висока - трябва да се обадите на линейка, която след преглед на пациента ще го отведе или до спешното отделение. ОДКС № 1 (ако възрастта на детето е под 6 месеца) или в DGKB № 9 (ако възрастта е по-стара от 6 месеца и до 14 години).

Хирургът проучва приемния отдел на детето, анализите се извършват - общи и биохимични кръвни тестове, анализ на урина, и когато се освобождава гной - те също се вземат за бактериологично изследване (за определяне на инфекциозния агент и неговата чувствителност към антибиотици).

И при потвърждаване на диагнозата, парапроктит на детето се оперира в същия ден. Операцията, в случай че процесът не стига далеч, отнема до 15 минути, но е задължително да се извършва под обща анестезия. По време на него хирургът отваря гноен фокус, изчиства стените и, ако е необходимо, засмуква врата, която има инфекция (той прерязва причинната крипта, през която инфекцията идва от ректума). В случай, че детето вече е имало фистула, гнойният фокус е нараснал значително по размер или е дълбоко разположен - операцията може да бъде по-дълга, а в случай на фистула, тя също ще се повтаря няколко пъти (тогава, първо, гнойният фокус е напълно празен и след възпаление спада затваряне на свистения курс). В този случай, детето ще остане в болницата за по-дълго време и обикновено отнема 2 седмици за лечение на парапроктит в хирургичното отделение. По това време, детето трябва да бъде предписано антибиотици, превръзки с антисептични разтвори след операция, физиотерапия.

Лекарите подчертават, че парапроктит не може да бъде излекуван от всякакви "домашно изпитани" методи, включително антисептични мехлеми, вани и други неща. Това няма да помогне с парапроктит и назначаването на антибиотици в случай, че гнойният център на възпалението остане неопериран.

Профилактика на парапроктит при деца

След освобождаване от болницата, дете, което е претърпяло операция за парапроктит, ще бъде наблюдавано от педиатър и хирург. Също така е много желателно да се покаже на имунолог, да се анализира причината за болестта - запек или, напротив, прекалено чести изпражнения, отслабен имунитет или нарушение на хигиенните правила.

Симптоми на парапроктит при бебето, причините за заболяването и методи за лечение на остри и хронични форми

Възпалението в аналната област на бебето е трудно да се види в началния етап. Една от най-опасните патологии е парапроктит при кърмачета. По-често се диагностицира при деца под 14-годишна възраст, 60% от които страдат от заболяване преди 6-месечна възраст. При момчетата патологията се среща 5 пъти по-често, тъй като поради анатомичните особености на структурата, налягането в ректума е по-високо, отколкото при момичетата.

Общо описание

Заболяването възниква, когато патогенните микроби влизат в тъканите на долния ректум. При кърмачета, особено при кърмене, стафилококови бактерии причиняват възпаление. Първоначално се образува малка киста, която в неблагоприятно течение се превръща в абсцес.

Парапроктит се среща в три форми:

1. Подкожно, близо до ануса - може да се види без медицински устройства. Това е често срещан тип, наблюдаван в половината от случаите;
2. Субмукозата, разположена в долната част на ректума;
3. Подкожна субмукоза - смесен тип.

Абсцес може да излезе навън, близо до ануса и да пробие. Ако процесът се случи вътре в ректума, инфекцията провокира образуването на фистула. Ако гной влезе в коремната кухина, съществува риск от перитонит.

Причини за

Появата на парапроктит допринася за:

1. Запек. Чувствителната кожа и лигавицата на долния ректум се увреждат в случай на затруднено дефекация, натоварване, бактерии в микропукнатини, причиняват възпаление;
2. Диария - чести изпражнения дразнят лигавицата;
3. Обрив от пелени, който се появява, когато бодливата топлина носи неправилно пелена, намалява местния имунитет, кожата е предразположена към микротравми;
4. Неправилна хигиена - агресивна козметика за измиване, преждевременно почистване на кожата от фекални маси;
5. Анормалната структура на аналните жлези, в каналите, от които пада патогенната микрофлора и започва активно да се размножава;
6. Вродени аномалии в развитието на тъканите на ректалната лигавица.
7. Имунодефицитни състояния, причинени от инфекциозни заболявания, хипотермия. Защитните сили на тялото са намалени, създавайки благоприятни условия за възпроизвеждане на опасни бактерии;
8. Една от честите причини е проктит - възпаление на ректалната лигавица. Това се дължи на отхвърлянето на майчиното мляко от организма, изкуствени смеси, непоносимост към лактоза. Неразградените вещества дразнят чревната лигавица, в фекалните маси могат да се забележат примеси от кръв и слуз.

Проктит често се появява през първите седмици от живота.

Симптоми на остър парапроктит

Характерни симптоми на заболяването:

1. Нарастване на температурата до 39 °;
2. Детето става капризно, невъзможно е да го успокои по обичайните начини;
3. Намален апетит, отказ да се яде;
4. Бебето става апатично, реакциите се намаляват;
5. Дефекацията и изхвърлянето на газове е придружено от силен плач;
6. Симптомите на бебето в седнало положение са болезнени;
7. Болката води до задържане на изпражненията, подуване на корема, влошаване на общото състояние;
8. Когато се гледа от ануса, се забелязва зачервяване, тюлените са под формата на възли, които лесно се усещат. Реакцията на детето се увеличава с натиск поради болка. На ранен етап се счита, че тази област е гореща дори без общо повишаване на температурата.

Разлика от хемороиди

Подобни признаци се наблюдават, когато бебето има хемороиди, но поради неинфекциозен ход на заболяването, детето няма температура. Той е доста активен, неразположението отсъства, общото здравословно състояние е нормално.

След тренировка се появяват хемороидални натъртвания. Заболяването се развива в рамките на няколко месеца, за разлика от парапроктит, при който възпалението се превръща в абсцес за около 7 дни (термините са индивидуални). Хемороиди с късно лечение могат да се превърнат в възпалителна форма, причинявайки парапроктит.

Какво трябва да пази родителите

Първите симптоми се появяват в края на първия ден от заболяването. На 2-ри или 3-ти ден е възможно гнойно отделяне от образуването, ако излезе или се изтръгне от ануса, ако абсцесът се е разпаднал в ректума. След това заедно с изпражненията се отделя много слуз, която се образува по време на заздравяването на тъканите.

Трудно е да се идентифицира патология, ако общият фон е намаляване на имунитета и висока температура по време на прорезиране. При такива състояния парапроктитът може да се види от външни признаци или от появата на гной от ануса.

Подкожният парапроктит при новородените е по-лесен за диагностициране чрез външни прояви. В субмукозната форма основният симптом е температурата не по-висока от 37,5 °, абсцесът не се вижда, диагнозата се усложнява, родителите отиват при лекаря по време на острата фаза. Опасно е, ако абсцес проникне във вътрешната кухина, може да се развие сепсис. Характеризира се с повишаване на температурата до 40 °, повишена сърдечна честота, повръщане, което се дължи на общата интоксикация на тялото. Необходими са незабавни медицински грижи, ако се появят признаци, трябва да се обадите на линейка.

Хронична форма

Ако остър парапроктит се е пробил в червата, се образува фистуларен канал и инфекция на клетките. Има хронична форма на парапроктит, влошаването на което се случва няколко пъти в годината. Може би спонтанно затваряне на фистулата за дълго време. Местоположението на фистулата е:

• Пълен - курсът свързва кожата и стената на ректума;
• Непълна отворена - няма връзка с ректума, на кожата се образува абсцес;
• Непълна затворена в ректума, завършваща с мастна тъкан.

Фистулите могат да бъдат вродени и увеличени при остър парапроктит, превръщайки се в завършени. Може да се наблюдава асиметрия на бедрата, тъканите на перинеума.

диагностика

Лекарят изследва ректума чрез палпация, определя локализацията на образованието, неговия размер, степента на уплътняване (в началния етап тя е по-висока, с образуването на абсцес, тъканта става по-мека). При локализиране на парапроктит на вътрешната стена на ректума външното изследване е неефективно, аноскопията се извършва за изследване на ректума. Ако при парапроктит се образува фистула в бебето, се извършва ултразвуково сканиране, за да се определи местоположението на инсулта.

При провеждане на общ кръвен тест се откриват признаци на възпалителен процес в организма: повишен брой на белите кръвни клетки и висока скорост на утаяване на еритроцитите. Освен това, проведете биохимичен кръвен тест, анализ на урината. Ако се отделя гной, той се използва за определяне на бактерията, която е причинител на инфекцията, за предписване на антибиотична терапия. За да се определи причината за образуването на патология, е необходимо да се покаже бебето на имунолога, да се изключи непоносимост към лактоза, инфекциозни заболявания.

Характеристики на лечението

Остра форма

Супуративният парапроктит в остра форма подлежи на задължителна хирургична интервенция в деня на потвърждаване на диагнозата, тъй като съществува опасност от разпространение на инфекцията и обща интоксикация в случай на пробив на образуването на червата. Операцията се извършва под обща анестезия, тя продължава около 20 минути. Ако има фистула, тя се извършва в два етапа:

1. Той се отваря, почиства се от гной, измива се и се поставя дренаж. За предотвратяване на инфекция се предписва 7-дневен курс на антибиотици;
2. С подобряването на състоянието на бебето (след 3-4 дни), дренажът се отстранява. След изтичане на червата, на детето се дават ванички в разтвор на манган.

В продължение на три дни след операцията се предписва диета без шлака. Микроклизмите се държат в продължение на няколко дни след изпражненията за почистване на червата. Физиотерапията се извършва за подобряване на състоянието на бебето. Обикновено след две седмици детето се изписва за последващо лечение вкъщи. Освен това предписват лекарства, които възстановяват чревната микрофлора. При липса на усложнения след операцията, прогнозата е добра, бебето се възстановява напълно.

хроничен

В хронична форма могат да се препоръчват мехлеми: ихтиол, Вишневски, левомекол, противовъзпалителни свещички, антибактериални лекарства. В редки случаи консервативното лечение помага да се отървете от фистулата. Ако не, детето ще бъде оперирано след две години, тъй като преди това не се препоръчва операция без ясна заплаха за здравето на бебето.

Какво не трябва да се прави

Парапроктитът често е придружен от запек при новороденото, глицериновите свещички се използват за облекчаване на изпражненията и д-р Комаровски препоръчва те да бъдат използвани за облекчаване на тях. Шанс да забележите признаци на възпаление се увеличава. Въпреки това, сред средствата за противопоказания означава парапроктит, трябва да се консултирате с лекар преди да използвате глицеринови свещи.

Не се препоръчва да се поставят детските ваксинации за възпаление в организма. Всяка ваксинация е противопоказана поради възможни усложнения на фона на намален имунитет.

Не можете да използвате народни средства за лечение на бебе, без да се консултирате с педиатър и да откриете причината. Такава терапия може да доведе до алергии, инфекциозни усложнения.

възможността за рецидив

Причини за рецидив на заболяването:

• Продължително протичане на заболяването и по-късно хирургично отстраняване;
• Саморазкриване на гнойно образование;
• Лечение на парапроктит с консервативни методи;
• Уплътненията остават на мястото на нагряване.

Между рецидивите, детето се чувства нормално, признаците на рецидив са подобни на симптомите на остър парапроктит. Абсцес се отваря сам или се отстранява чрез операция.

Превантивни мерки

Избягването на многократно обостряне спомага за спазването на правилата:

• Укрепване на имунитета чрез втвърдяване, ежедневни разходки, установяване на режим на хранене и сън, добро хранене. Вие не можете да позволите хипотермия бебе. Лятото е време на течения, от които е необходимо да се грижи за дете, особено пот;
• Нормализиране на храносмилането, поддържане на чревната микрофлора за предотвратяване на диария, предотвратяване на запек, достатъчен прием на течност;
• Внимателна хигиена на бебето - редовно къпане, изплакване след всяко движение на червата;
• Седнете вани с калиев перманганат 2-3 пъти на ден, разтворът трябва да бъде леко розов, температурата не е по-висока от 39 °. Кристалите се разреждат в отделен контейнер, филтруват се и се добавят към водата за къпане. Ако бебето още не може да седне, те го изкъпят напълно. Необходимо е допълнително овлажняване на кожата с бебешки крем, тъй като манганът може да го пресуши;
• Гимнастика, рационална физическа активност нормализира притока на кръв, служи като добра превенция на хемороиди. Избягвайте продължително лежащо бебе в яслите.

Предотвратяването на болестта помага да се избегнат негативните последици. Трябва редовно да посещавате педиатър, независимо изследвайте бебето за зачервяване и подуване близо до ануса. Ако се появят признаци, опасно е да се лекува детето сами, трябва да се консултирате с лекар.