Image

Средства за запек при бременни жени

Запекът при бременни жени не е необичайна и причинява сериозен дискомфорт на жената. Нарушаване на движенията на червата по време на бременност поради промени в хормоналните нива и изстискване на маточната тъкан.

Опитвайки се да се отървете от този проблем, бременната жена не трябва да прибягва до лекарства, предназначени да премахнат запека. Лекарства за запек по време на бременност се избират след консултация с гинеколог. Някои лекарства са противопоказани в периода на бременността и могат да доведат до непредвидими последици.

Видове лаксативи, разрешени за бременни жени

Препаратите за лечение на запек са представени в различни форми. Това са таблетки, сиропи, супозитории, капки, суспензии. Една жена трябва да е наясно с факта, че в ранните етапи на приемане на лекарства лаксативи е силно нежелателно. По-добре е да се опитате да се отървете от проблема с популярното лечение.

Има няколко групи лаксативи, които се различават по различните си нива на безопасност и ефикасност. Една от тях е т.нар. Фекални омекотители. Това са лекарства, представени под формата на ректални свещички. Те осигуряват изход от закалени изпражнения поради плъзгането. Те са безопасни за бременни жени, защото имат само местно действие.

Можете също да използвате обемни и осмотични лаксативи. Първите съдържат диетични фибри и целулоза. Осмотичните лекарства предполагат облекчаване на запек чрез увеличаване на водата в червата. При избора на средство за запек по време на бременност е необходимо да се избере един от тях, който да отговаря на следните изисквания:

  • минимално въздействие върху тялото на майката;
  • изключително слабително действие;
  • неспособност за преминаване на плацентарната бариера;
  • лека стимулация на чревната подвижност;
  • ефективно почистване на червата от изпражненията;
  • няма ефект върху водния и електролитен баланс;
  • липса на странични ефекти;
  • не води до пристрастяване.

Лекарства, които могат да се приемат по време на бременност, трябва да бъдат подбрани, като се вземе предвид гестационния период. Независимо от това кои лекарства за запек ще се предписват на бременна жена, тя трябва да пие поне 2 литра вода всеки ден. В противен случай ефектът от лекарствата ще бъде кратък.

Подходящи лекарства

Тъй като през първия триместър на бременността, всеки стимулиращ ефект върху матката може да предизвика спонтанен аборт, не е възможно да се приемат силни слабителни хапчета. Засилената чревна подвижност ще засегне матката. По време на бременността констипацията може да бъде излекувана с лекарства на основата на лактулоза. Това вещество не се абсорбира през чревната лигавица. Следователно те се считат за безопасни и ефективни.

За да се отървете от запек в началния период на бременността ще помогне такъв ефективен инструмент като Duphalac. Лекарството помага за разреждане на съдържанието на червата чрез увеличаване на обема му. След това червата започват да се свиват и премахват подутите фекални маси.

Други лекарства за запек на основата на лактулоза са Normaze, Lactulose poslabin, Dinolak, Goodluck, Romfalak. Всички тези лекарства имат общ механизъм на действие и са одобрени за редовна употреба по време на бременност. Необходимо е лекарството да се пие на празен стомах, ефектът се очаква след 12-24 часа.

Въпреки това, тези лекарства имат някои недостатъци:

  • ефектът трябва да чака около един ден;
  • увеличава се образуването на газ, което води до подуване;
  • не е подходящ за жени с високо ниво на захар;
  • не може да се използва с непоносимост към лактоза.

Сред ректалните средства за запек, най-доброто лекарство е глицеринови супозитории. Те се въвеждат в дебелото черво и след кратко време свещта се омекотява и се разпространява върху лигавицата. Съставните му компоненти смазват чревната стена, омекотяват гъстите изпражнения и стимулират нервните окончания, причинявайки чревна подвижност. Те могат да се използват по всяко време.

Друго добро средство за запек, разрешено за употреба от бременни жени, е Fitomoucil. Това е билков препарат, съдържащ основно семена на живовляк и слива. На фона на приема му се увеличава количеството изпражнения, повишава се моториката и се възстановява нормалната чревна микрофлора.

Ако не можете да направите пълна клизма, тогава най-добрата алтернатива е лекарството Mikrolaks. Това microclysters в специална бутилка с дюза. Те са удобни за използване у дома. Лекарството помага за омекотяване на изпражненията и стимулира чревната перисталтика.

Това бързодействащо средство има пряко въздействие върху ректума, а изпражненията се появяват още на 15-20 минути след прилагането на лекарството. Безспорното предимство е, че жената не се нуждае от напрежение и дефекация е безболезнена.

От слабително лекарства, принадлежащи към категорията на осмотични, по време на бременност, можете да използвате Forlax, Fortrans, Endofalk. Активното вещество на всеки от тях е макрогол. Във всеки препарат концентрацията му е различна.

Ефективни лаксативи за запек по време на бременност

Проблеми с редовните движения на червата при бременни жени могат да причинят интоксикация на тялото, както и нежелани чувства и разстройства. Запекът допринася за развитието на възпалителни процеси в червата, хемороиди и други проблеми, които се проявяват в патологията на развитието на плода, и дори може да доведе до спонтанен аборт. Ето защо е важно незабавно да се премахнат конгестивните прояви в червата, за да се предотвратят усложненията.

Въпреки това, в тактиката на лечение на избора на средства от забавянето на стола трябва да се третират много внимателно. Както е известно на жените по време на бременността, средствата за запек могат да бъдат вредни, вместо да бъдат от полза, ако оказват значително влияние върху тонуса на матката. В допълнение, някои лаксативи обикновено не са приемливи поради техните странични ефекти, допринасящи за развитието на фетални аномалии. Във всеки случай, трябва да се препоръча кои лекарства за бременни жени с запек трябва да бъдат изключително специалист, като се вземат предвид всички фактори, присъстващи в една жена в „интересна позиция”.

Средства за запек при бременни жени

Едно добро средство за запек по време на бременност - трябва внимателно и ефективно да освободи жената от проблема и в същото време да не оказва отрицателно въздействие върху хода на бременността. В арсенала от ефективни средства за защита на тази болест при жените по време на детероден период има:

  • лекарства;
  • таблетки;
  • лекарства;
  • народни рецепти.

Препарати за запек по време на бременност

Лекарствата за задържане на изпражненията, които са класически (сена, зърнастец и др.), Са строго забранени. В никакъв случай не трябва добрите препарати за запек при бременни жени да съдържат карлови вари, магнезиеви соли. Този подход се обяснява с факта, че например магнезиевият хлорид провокира свръхактивната активност на червата. И като се има предвид близостта му до матката, стартирането на този процес на стимулиране на чревната двигателна активност може да доведе до спонтанен аборт.

По време на периода на раждане най-популярните и най-широко използваните лекарства са на основата на лактулоза. Най-известните средства на Duphalac, произведени под формата на сироп, основната активна съставка (лактулоза) действа върху чревната подвижност, увеличавайки осмотичното налягане. В резултат се възстановява нормалният ритъм на физиологичната дефекация. Форлакс, Транзипег и други лекарства омекотяват фекалните маси и улесняват процеса на движение на червата. Особено внимателно е необходимо да се подходи към избора на средства от запек за бременни жени в ранните етапи. През този период, най-висок риск от спонтанен аборт и аборт на плода със смъртта му.

Изборът на средства за запек по време на бременност зависи от причината за задръстванията в червата на жената. Всички тези синдроми могат да се разделят на следните групи:

  • първичен;
  • вторични, в резултат на болести или като последствия от използваните лекарства;
  • идиопатична, чиято природа не е установена.

Най-ефективното лекарство при проблеми със стола в ранните етапи е Transzipeg. Основната активна съставка на лаксатива е полиетилен гликол (PEG). Терапевтичният ефект на ПЕГ върху елиминирането на застоя в изпражненията е свързан с висока хигроскопичност, която осигурява евакуация на фекални маси по естествен физиологичен начин. Предимството на Tranzipeg е липсата на абсорбция и метаболизъм в стомашно-чревния тракт.

Липсата на тератогенни и токсични ефекти и фактът, че не прониква през плацентарната бариера, направи Transzipeg най-безопасното лекарство срещу запек по време на бременност. В допълнение, този инструмент е може би единственият сред лаксативи, които поддържат електролитен баланс на тялото. Този ефект се осигурява чрез въвеждане в състава на специална електролитна смес от натриев хлорид и калиев сулфат и натриев бикарбонат. Проучванията показват добро представяне на Transzipeg като лек за хроничен запек по време на бременност.

Лекарства за запек по време на бременност

По-голямата част от лекарствата за запек по време на бременност са забранени за приемане. Но има и такива, които са разрешени за употреба от бременни жени. Те включват магнезия. Слабителното действие на магнезията се основава на повишено осмотично налягане и повишена чревна подвижност. Въпреки това, има редица противопоказания, които предотвратяват употребата му като лекарство за запек по време на бременност. Те включват:

  • хипертония;
  • депресия на дихателния център;
  • бъбречна недостатъчност;
  • началото на трудовата дейност;
  • дехидратация, кървене.

Магнезията от запек се използва само ако очакваният резултат надвишава възможните рискове от развитието на фетални аномалии. Mukofalk, Fayberleks принадлежат към запек лекарство за бременни жени, които се справят с проблема чрез увеличаване на обема на фекални маси. Необходимо е обаче да се консумира голямо количество течност, което не е желателно в случай на бъбречна недостатъчност. Тя не пасва с наклона на жената към подуване.

Хапчета за запек за бременни жени

Когато избирате кои хапчета да пиете от запек в интересна позиция за жените, трябва да вземете под внимание възможните странични ефекти в случай на дразнене на чревната лигавица. Следователно, ако съдържат дразнещи вещества, те са строго забранени. Това се отнася за препарати, съдържащи антрагликозиди на основата на натриев пикосулфат. Таблетки Poslabin Lactulose не само почистват червата, но също така влияят върху възстановяването на полезната микрофлора.

Guttalax слабително хапчета могат да се приемат с запек, както е предписано от лекар само през втората половина на бременността и в никакъв случай през първия триместър. Това се дължи на факта, че в процеса на бактериално разцепване, Guttalax увеличава силата на мускулната контракция, която може да допринесе за спонтанен аборт.

Универсалните свойства на активен въглен за лечение на чревни нарушения отдавна са известни. Отстраняването на патогенни микроорганизми от червата, токсичните вещества, разпадните продукти го прави незаменим при лечението на диспептични нарушения. Въпреки това, високият абсорбционен капацитет може да предизвика повишаване на задържането на изпражненията. Това обаче е възможно при продължителна употреба или в големи дози. Ето защо, ако лекарят предпише лечение с активен въглен за констипация по време на бременност, то то трябва да се извърши съгласно предписаната схема и в определено количество. Използването му е оправдано в случай на силна токсичност в ранния период.

Списък на лаксативи за запек по време на бременност: какво да се вземе в ранните етапи и в третия триместър?

В периода на изчакване на детето, много жени се сблъскват с такова неприятно явление като запек.

Трудното дефекация доставя дискомфорта на най-бременната и може да повлияе неблагоприятно на състоянието на бъдещото бебе.

Необходимо е да имате добро разбиране за употребата на лаксативи по време на бременност, кои от препоръчаните лекарства няма да увредят здравето на жената и няма да засегнат плода.

Какви са средствата за запек по време на бременност?

Това са средствата за запек по време на бременността:

  1. Лаксативи, при които има лактулоза - механизмът на действие на тези лекарства е да се увеличи броят на лактобацилите, което повишава киселинността в червата, омекотява съдържанието на червата и леко увеличава перисталтиката. Абсолютно безопасни, не забавяйте усвояването на витамини и при продължителна употреба не предизвикват пристрастяване. Цени в аптеките: от 230 рубли.
  2. Наркотици макрогол - подобряване на движението на изпражненията през червата, поради абсорбцията на течности, може да елиминира токсините, да не прониква в кръвта. Цена: от 150 рубли.
  3. Ректалните супозитории активират рефлекса за изпразване и разхлабват фекалните маси. Разходи в Русия: от 140 рубли.

Препоръчителни лаксативи за ранна употреба

Duphalac

Сироп се предлага в бутилки от 200, 500, 1000 ml.

Противопоказания:

  • индивидуална непоносимост към галактоза, лактулоза, лактоза и фруктоза;
  • чревна обструкция;
  • диабет.

Странични ефекти:

В началото на използването на газ често. Много рядко - хлабави изпражнения, коремна болка.

Цена от 300 рубли.

Normolakt

Сироп в бутилки на 100 мл.

Противопоказания:

  • свръхчувствителност;
  • галактоземия;
  • чревна обструкция.

Странични ефекти:

Като правило се понася добре. Може да се наблюдава: раздуване на корема, слабо гадене.

Цена от 450 рубли.

Prelaks

Разтвор за перорално приложение 220, 400 ml, също в картонени опаковки сух прах за приготвяне на сироп 4.8 g

е противопоказан при:

  • дефицит на лактоза;
  • галактоземия;
  • гадене, повръщане, диария, болка в коремната област с неизвестен произход;
  • индивидуална нежелана реакция към лекарството;
  • захарен диабет (с повишено внимание).

Страничните ефекти включват появата на газ в червата през първите 2 дни от приема.

Цената на 250 рубли.

Препарати за употреба в третия триместър

Ето списък на лекарствата, които ще получавате в края на бременността.

microlax

Форма на освобождаване: микроклистери в 5 мл опаковка 4 броя.

Противопоказания: алергични реакции към състава на веществото. При приемане понякога има усещане за парене.

Цената на 330 рубли.

Norgalaks

Предлага се в тръби - канюли от 10 грама на кутия по 6 броя.

Забранено, ако се спазва:

  • хемороиди;
  • анални фисури;
  • улцерозен колит;
  • чревна обструкция;
  • кървене.

При продължителна употреба могат да се наблюдават: ректална болка, сърбеж и усещане за парене в областта на ректалния отвор, диария, уртикария, газ.

Цената на 410 рубли.

Свещи от глицерин

Супозиториите за ректално приложение се продават в доза от 2,25 g, 10 единици на кутия.

противопоказано:

  • остри хемороиди;
  • диагностицирано възпаление на храносмилателния тракт;
  • повишен тонус на матката;
  • застрашен аборт;
  • хронична или остра бъбречна недостатъчност;
  • потвърдена чревна обструкция;
  • остър апендицит;
  • диария с неизвестен произход;
  • кървене от храносмилателния тракт и матката;
  • тумори в ректума;
  • коремна болка без констипация;
  • свръхчувствителност към компонентите в състава.

Цена от 131 рубли.

Народни рецепти

  1. Сини сливи - в състава съдържа витамини и ензими, които помагат на процеса на усвояване на храната и стимулиране на преминаването на фекални маси в дебелото черво.

През нощта, 7 плодове излива гореща преварена вода. Приемайте на празен стомах 1 път на ден в продължение на 20 минути преди хранене.

  • Сок от цвекло и моркови - ефективно се бори с констипацията и повишава хемоглобина. Пресен сок да вземе 2-3 глътки на ден, докато симптомите изчезнат.
  • Салати. Настържете варено цвекло, добавете сливи и зехтин. Вторият вариант: сурови моркови и малка ябълка, настъргана на ренде, и се изсипва прясно кефир.
  • Лекарства за кърмачки

    Използват се лекарства на основата на лактулоза:

    Лекарства от макроголната група:

    Билкови препарати:

    Препоръки за предотвратяване на копростаза

    Важно е да се разбере, че приемането на лаксативи по време на изчакване на дете е крайна мярка. Често е достатъчно да се премахнат всички провокиращи фактори:

    1. Изпийте препоръчителното количество течност. Преди 20-та седмица на бременността трябва да се погълне около 2-2,5 литра течност. От 20 до 30 седмици - 1,5 литра. Започвайки от седмица 30 и преди доставка - най-малко 1,3 литра.
    2. Спортни упражнения, водна аеробика, плуване, йога. Полезни разходки на чист въздух.
    3. Яжте често и на малки порции. Супи, консумирани под формата на топлина.
    4. Въведете в храната храни, богати на фибри.
    1. Продукти със свързващи свойства:
      • пушено, осолено, пържено, тлъсто месо;
      • риба или птици;
      • суши;
      • бързо хранене;
      • пресни сладкиши;
      • бял хляб;
      • силен чай;
      • кафе;
      • шоколад;
      • мляко;
      • ориз и грис;
      • млечни продукти, от които времето за производство е минало повече от един ден;
      • тестени изделия;
      • ябълково пюре;
      • Райска ябълка;
      • боровинки;
      • гранати;
      • дюля;
      • касис;
      • грозде;
      • картофено пюре;
      • всички зърна;
      • сладка и варена царевица;
      • спанак;
      • краставици;
      • праскови;
      • ябълки;
      • опазване;
      • патладжан;
      • зеле.
    2. Продукти с слабително действие:
      • сушени кайсии;
      • сини сливи;
      • цвекло;
      • пресен сок от ананас;
      • смокини;
      • сливи;
      • кайсии;
      • череша;
      • киви;
      • диня;
      • пъпеши;
      • тиквички;
      • прясно кисело мляко без мазнини кефир, ryazhenka;
      • пълнозърнест хляб;
      • трици;
      • растително масло;
      • овесена каша и каша от елда.

    Запекът е проблем, който засяга около 50% от бъдещите и вече кърмещи майки. За да се елиминира и лекува тази неприятна болест, понастоящем се създава разнообразен брой слабителни препарати, подходящи за различни гестационни периоди и след раждане.

    Заслужава да се отбележи, че през тези периоди лекарствата се предписват в изключителен случай и има възможност да се отървете от запек просто като спазвате диета, специална диета, укрепване на здравето чрез спортове и ходене на чист въздух.

    Запек по време на бременност: последствия, лечение и профилактика

    Бременността е много важен период в живота на жената. Представител на нежния пол, след като е научил какво носи в сърцето на дългоочакваното дете, преживява много положителни емоции. Въпреки това, тя не може да си представи какви изненади ще трябва да срещне, докато носи дете. Първият ултразвук, когато можете да видите бебето, първото му разбъркване - най-щастливите моменти. Но, за съжаление, всяка жена в продължение на 40 седмици трябва да се сблъска с неприятни изненади. Един от тях е запек по време на бременност. Те са не само неудобни, но и опасни за една жена в положение.

    Симптоми на запек по време на бременност

    За всеки човек честотата на червата е индивидуална. Някой чревно движение се случва 2-3 пъти на ден, а някой - след 2 дни. Това се счита за нормално. Много хора страдат от запек, но бъдещите майки са много по-склонни да се сблъскат с този проблем.

    Основните симптоми на запек по време на бременност:

    • промяна в честотата на дефекация;
    • малко количество фекалии;
    • суха и твърда изпражнения;
    • присъствие след дефекация чувства на непълни движения на червата.

    Една жена в позицията може да покаже всички тези знаци или само някои от тях.

    Причини за запек по време на бременност

    Представителите на красивата половина на човечеството, в очакване на бебето, причините за запек могат да бъдат различни. Едно от тях е повишаване нивото на прогестерон в организма. Този хормон има релаксиращ ефект върху мускулатурата на червата (перисталтиката му е нарушена, настъпва хипотония).

    Причината за запек по време на бременност в ранните стадии може да бъде желязо и калций. Това са полезни микроелементи, необходими на жените на място. Лекарите дори понякога специално предписват лекарства, съдържащи желязо и калций.

    Бременните жени не са достатъчно мобилни. Някои от тях са заплашени от спонтанен аборт. Това е ниска физическа активност, която може да предизвика запек.

    По време на бременността бъдещата майка трябва да следи диетата си. Поради липса на течност, движението на червата може да бъде бавно и трудно.

    Запекът по време на бременност може да се появи и поради заболявания на аналната област. Например, аналната цепнатина или хемороиди могат да причинят това неприятно явление.

    Бременността не е без стрес. Те възникват поради физиологичното преструктуриране на тялото, страха от раждането, мислите за предстоящите безсънни нощи и други притеснения. Опитът влияе негативно върху честотата на червата.

    Какви са опасни запек по време на бременност?

    Жените, които никога преди не са страдали от бавно и трудно изпразване, могат да изпитат това, когато носят дете в ранния период. Много от тях изпитват запек по време на бременност в по-късните периоди. Това неприятно явление не преминава напълно. Запекът за бъдещата майка и нейното неродено дете е особено опасен.

    Поради трудностите с изпразването на тялото на жената, вредните вещества, които се образуват в резултат на разпадането на храната, се задържат. Те, които са в червата, се абсорбират в кръвта през нейните стени. Това може да повлияе неблагоприятно на майката и плода.

    Запекът може да причини много дискомфорт. Една жена в състояние може да усети тежест в стомаха, болка. Всичко това може да предизвика нежелани преживявания и разочарования.

    Много жени са загрижени за въпроса дали е възможно да се нарани с запек по време на бременност. По време на провеждането на детето опитите не са желателни. Ако една жена трябва да настоява трудно и рядко, тя няма да причини сериозни проблеми. Редовният запек е опасен, защото напрежението в коремните мускули може да доведе до хемороиди или спонтанен аборт.

    Застоенето в червата може да причини усложнения. Например, проктосигмоидит (възпаление на ректума и сигмоидно дебело черво), вторичен колит, парапроктит (възпаление на периострациалната тъкан), може да възникне аналната фисура поради продължително запек.

    Продукти от запек по време на бременност

    Не всяка жена знае какво да прави със запек по време на бременност. Храната играе огромна роля в тяхното лечение. Бременната жена трябва да включи в диетата си храна, в която има вещества, които насърчават движението на червата. Вие също трябва да знаете за храната, чието използване може да причини запек.

    Насърчаване на движението на червата:

    • сурови зеленчуци и плодове;
    • черен хляб;
    • хляб, съдържащ трици в значителни количества;
    • сушени плодове (особено сини сливи);
    • елда, овесени ядки, ечемичен шрот;
    • месо с голямо количество съединителна тъкан.

    Тези продукти от запек по време на бременност трябва да бъдат включени в менюто ви.

    Бременните жени, които се оплакват от запек и подуване на корема, трябва да ограничат консумацията си или да изключат от храната, богата на хранителни фибри.

    Необходимо е да се откажат ястия от спанак, киселец, зеле, боб, които причиняват увеличаване образуването на газ.

    Ако е възможно, някои ястия трябва да бъдат изключени от диетата им в изтъркан вид (особено грис и оризова каша), вещества с вискозна консистенция (например мазнини супи). Някои бременни жени не знаят дали има запек по време на бременност от какао и силен черен чай и използват тези напитки. Всъщност, те трябва да бъдат извадени от менюто, тъй като те само предотвратяват движението на червата.

    Бременна жена на ден трябва да пие 1.5-2 литра течност. Това може да бъде проста вода, сокове, млечни продукти. Трябва да се има предвид, че толкова много течност може да се консумира, ако няма противопоказания: сърдечно заболяване или оток. Повече за оток по време на бременност →

    Медикаменти за запек по време на бременност

    Както знаете, жените в положението на приемане на лекарства е нежелателно, тъй като те могат да повлияят неблагоприятно на плода. Тогава как да се лекува запек по време на бременност? Препаратите трябва да се предписват само от лекуващия лекар, ако има сериозни индикации. В никакъв случай не е необходимо да се самолечение. По този начин можете само да нараните себе си и нероденото бебе.

    Почти всички хапчета за запек по време на бременност са противопоказани. Вещества, които съставляват повечето лекарства, дразнят рецепторите на дебелото черво. Това допринася за укрепването на перисталтиката му. При бременни жени медикаментите могат да предизвикат повишаване на тонуса на матката и неговото свиване, а резултатът може да бъде спонтанен аборт. Повече за тонуса на матката →

    Лекарите могат да предписват глицеролни свещички за запек по време на бременност. Те леко дразнят рецепторите на ректума и не влияят на тонуса на матката.

    По този начин употребата на наркотици не е безопасна по време на бременността. Лекарствата могат да предизвикат спонтанен аборт, аномалии в развитието на плода. Очакваната майка, която мечтае за здраво бебе, не трябва да приема лекарства без лекарско предписание. Само специалист може да определи дали е необходимо да се лекува запек по време на бременност с лекарства или без тях.

    Народни средства за запек по време на бременност

    Добър и безопасен народни средства за запек е отвара от сини сливи. За да го подготвите, трябва да вземете 100 г измити сушени плодове, 100 г овесени ядки и 100 г цвекло. Смесете всички тези съставки, потопете ги в тенджера и налейте 2 литра вода. Сини сливи, овесени люспи и цвекло варят за един час. След това прецедете бульона и поставете хладилника. Преди лягане трябва да пиете по 1 чаша.

    Също така помага при запек по време на бременност, сини сливи, сушени кайсии и стафиди с мед. За приготвянето на тази смес ще се нуждаят от сушени плодове (по 100 g всяка) и 2 супени лъжици. л. мед. Prune, сушени кайсии и стафиди старателно измити и кайма. След това добавете мед и разбъркайте добре. Този инструмент се препоръчва да се използва преди лягане до 2 ч. Л., Пиенето му с топла вода.

    Заслужава да се отбележи, че някои народни средства за запек по време на бременност са забранени (например, листа сена, ревен, кора от зърнастец, плодове на Жостер).

    Предотвратяване на запек по време на бременност

    Бременните жени не могат да получат запек, ако следват определени превантивни мерки.

    Първо, обърнете внимание на вашата диета. Диетата трябва да включва храни, богати на фибри. Той подобрява храносмилателния процес. Желателно е в дневното меню да има течно ястие (например супа или борш). От диетата трябва да бъдат изключени продукти, които допринасят за появата на запек.

    Особено внимание трябва да се обърне на режима на пиене. Много жени се страхуват да използват много течности, поради възможния вид на оток. Това е напълно погрешно. Бременна жена трябва да пие достатъчно вода. Солените храни трябва да бъдат изключени от консумация. Това е необходимо, така че солта да не задържа вода в тялото.

    За да се избегне силен запек по време на бременност, трябва да се движите колкото е възможно повече. Съвременните майки са заседнали. Някой се страхува да се движи отново, смятайки, че движенията могат да навредят на детето, а някой е по-зает да общува в социалните мрежи.

    Липсата на физическа активност провокира забавяне на храносмилането. Разбира се, в позицията няма да правите джогинг или някои трудни упражнения, но не трябва да забравяте за ходене на чист въздух, нормално ходене.

    В заключение си струва да се отбележи, че най-разумният вариант, поради който жената в състояние да избегне трудното изпразване, е превенцията. Ако все още трябва да се справяте с запек в ранна бременност или на по-късна дата, тогава можете да използвате народните средства.

    Трябва да се има предвид обаче, че не всички са безвредни. Не се страхувайте да посетите лекар. Той може да препоръча добро и безопасно лекарство за запек по време на бременност и, ако е необходимо, ще предпише лекарство и ще обясни как да го приема.

    въпроси

    Въпрос: Какви лекарства за запек могат да се приемат по време на бременност?

    Какви лекарства за запек могат да се използват по време на бременност?

    Бременните жени често се сблъскват с проблема на запек, дори ако водят здравословен начин на живот, тренират се редовно и консумират достатъчно хранителни фибри с храна. Проблемът на запек се дължи на факта, че основният хормон на бременността, прогестеронът, отпуска гладките мускули не само на матката, но и на червата, намиращи се наблизо. Това "спокойно" състояние на дебелото черво е страничен ефект от облекчаването на тонуса на матката. В края на бременността констипацията се причинява и от налягането на увеличената матка върху околните коремни органи. Затова всяка бременна жена може да се сблъска с проблема на запек.

    За да се премахне запек по време на бременност, се препоръчва употребата на лекарства само от една група - осмотични лаксативи. Тези осмотични лаксативи имат мек и деликатен ефект, не предизвикват повишаване на тонуса на матката и причиняват изпражнения, чиято консистенция е възможно най-близка до нормалната. Под действието на осмотични лаксативи, дебелото черво се изпразва лесно, без нараняване и разтягане на аналния сфинктер, което е много важно за жени с хемороиди.

    Понастоящем осмотичните лаксативи са лекарства, които съдържат макроголи (ПЕГ), лактулоза или магнезиев сулфат като активни съставки.

    В момента най-ефективните, деликатни и безопасни осмотични лаксативи са следните лекарства на основата на макрогол:

    • Lavacolla;
    • Osmogol;
    • Realaksan;
    • Tranzipeg;
    • forlaks;
    • Forpega;
    • Fortrans.

    Горните осмотични слабителни лекарства могат да се приемат по време на бременността. Освен това, лекарства на основата на макрогол могат да се приемат редовно с хронично, персистиращо задържане на изпражненията, а понякога и с единичен запек.

    В Русия, най-популярните осмотични лаксативи, предписани на бременни жени за премахване на запек, са лекарства на основата на лактулоза. Препаратите за лактулоза са по-малко ефективни от продуктите на основата на макрогол, но могат да се използват и по време на бременност. Лактулозата е ефективна за епизодичен запек, но на практика не е в състояние да елиминира постоянното задържане на изпражненията. Понастоящем, следните лекарства са най-ефективните и безопасни лактатозни лаксативи на осмотична основа:

    • Гудлък;
    • Duphalac;
    • Поли лактулоза;
    • Лактулоза;
    • Livolyuk-РВ;
    • Normase;
    • Portalak;
    • Romfalak.

    В допълнение към препаратите на основата на макрогол и лактулоза, може да се използва прах от магнезиев сулфат за елиминиране на епизодичен запек. За да има слабително действие, е необходимо да се разтворят 20-30 g прах в 100 ml топла вода и да се вземе вътре.

    Средство за запек по време на бременност

    Запек или запек е една от най-честите прояви на стомашно-чревна дисфункция. Такова нарушение може да бъде както ситуационно, така и епизодично и хронично. Говорейки за запек, експертите предполагат липса на изпражнение на пациента или трудност при изпразването на червата в продължение на 72 часа или повече. Най-често срещаните епизодични нарушения на дефекацията, причинени от стрес, приемане на фармакологични средства, изменение на климата или бременност.

    Средство за запек по време на бременност

    Проблемите с нормалното движение на червата са често срещан проблем при жените по време на бременността. В същото време развитието на тази патология не се влияе от възрастта на пациента, нейното здравословно състояние или начина на живот. Това състояние не се счита за заболяване, но може значително да намали качеството на живот на жената. Можете да елиминирате разстройството, като приемате лекарства за подобряване на чревната подвижност и следващите препоръки за по-нататъшното предотвратяване на запек.

    Характеристики на дисфункцията на стомашно-чревния тракт

    Запек - нарушение на нормалния процес на храносмилателния тракт, придружен от липсата на изпражнения или недостатъчно движение на червата по време на червата. По време на бременността тази дисфункция се среща при повече от 70% от жените.

    Разлики между нормалните изпражнения и запек

    Разстройството се проявява чрез намаляване на нормалната честота на изпражненията за лице и редица симптоми, произтичащи от това:

    • спазми и спазми в коремната болка, причинени от нарушение на чревната подвижност;
    • анални фисури, хемороиди, анални кръвоизливи поради тежко напрежение;
    • фекална скованост;
    • раздуване на корема, гадене;
    • болезненост и парене в гърба след изпражненията.

    Симптоми на стомашно разстройство

    Внимание! Редовното запек неблагоприятно се отразява на общото благосъстояние на пациентите. Частичната реабсорбция на течности от фекалните маси води до интоксикация на тялото, която се проявява чрез умора, слабост, суха кожа, крехка коса и нокти. При бременни жени това състояние може да се развие дори след 3-4 дни запек.

    Причини за запек при жени по време на бременността

    Основната причина за развитието на запек в ранна бременност е хормоналните промени в тялото на жената. В нормално състояние, кръвта на пациента съдържа голям брой биологично активни вещества, които стимулират свиването на чревните стени. Въпреки това, по време на бременността, количеството на тези хормони е рязко намалено. Това се дължи на една система на иннервация на храносмилателния тракт и матката.

    Причини за запек по време на бременност

    Внимание! Инервацията е снабдяването на тъканите с нервите, като по този начин се осигурява тяхната връзка с органите на централната нервна система.

    Перисталтиката на чревната стена води до подобно намаляване на миометрия. Подобен процес по време на бременност може да доведе до спонтанен аборт. Следователно тялото на жената по време на бременността потиска производството на хормони, които осигуряват нормалното движение на химуса в стомашно-чревния тракт. Поради това се създава вид защита на ембриона. Отрицателното следствие на този процес обаче е развитието на запек.

    При по-късна бременност, запекът възниква в резултат на интензивен растеж на ембриона и увеличаване на размера на матката. Това води до компресия на червата и намаляване на лумена. В допълнение, през последните седмици на бременността, плодът се понижава до входа на малкия таз, в резултат на което значително намалява функционирането на храносмилателния тракт.

    Паднали са плодовете в таза

    Фактори, водещи до запек

    Следните фактори също могат да доведат до запек на различни етапи от бременността:

    1. Рязко покачване на нивата на прогестерон в тялото на жената. Този хормон намалява мускулния тонус на вътрешните органи от първите седмици на бременността.
    2. Използването на храни и витаминно-минерални комплекси с високо съдържание на желязо. Много бременни жени приемат лекарства за предотвратяване на анемия. Такива средства имат фиксиращ ефект и могат да провокират запек.
    3. Намалена физическа активност. Заседнал начин на живот, който е естествен за жените по време на бременността, води до намаляване на тонуса на чревните стени и, като резултат, до развитие на запек. Особено запек пациенти, които са предписани почивка за превенция на заплахата от спонтанен аборт.
    4. Липса на течност. По време на бременността тялото на жената изисква средно 2 литра вода на ден. Дехидратацията води до влошаване на общото състояние, цефалгията и разстройствата на червата.

    Запекът неблагоприятно засяга състоянието както на жените, така и на фетусите. Ето защо, за да се елиминира дисфункцията е необходимо, когато появата на първични симптоми. В противен случай запекът може да доведе до следните неприятни последствия:

    1. Нарушаване на микрофлората в стомашно-чревния тракт на жена, което след това причинява дисбактериоза в тялото на новороденото.
    2. Натрупването на отпадъци в червата на пациента, което може да повлияе неблагоприятно върху плода.
    3. Болезнени атаки, които една жена изпитва, ако е необходимо, за силно натискане. През втория или третия триместър болките са толкова тежки, че могат да доведат до припадък или повръщане.

    За да не запекне жената и ембриона, е необходимо да се вземат мерки за своевременно лечение и превенция на това състояние.

    Видео - Запек при бременни жени

    Лечение на запек по време на бременността

    Към днешна дата има огромно разнообразие от инструменти за борба с запек при бременни жени. В този случай лечението на запек трябва да се извърши изчерпателно. Пациентът се препоръчва:

    • промяна на диетата и диетата;
    • използвайте фармакологични агенти, ако е необходимо;
    • изпълнява упражнения за подобряване на чревната подвижност;
    • използвайте билкови лекарства с слабително действие.

    Внимание! Преди да приложите каквито и да е мерки за отстраняване на дисфункцията на храносмилателния тракт, винаги трябва да се консултирате със специалист. Възможността за използване на тези или други средства зависи от здравословното състояние на жената и ембриона.

    Диета се променя по време на запек на бременни жени

    Най-ефективният начин за подобряване на работата на стомашно-чревния тракт е да се променят хранителните принципи на пациента. За да се отървете от запек, трябва да следвате няколко принципа:

    1. Яжте редовно, но на малки порции. На бременните жени се препоръчва да ядат около пет пъти на ден, но обемът на хранене трябва да бъде малък. Такава мярка позволява храната да се смила добре.
    2. Необходимо е да се откаже използването на мазнини, прекалено калорични или пържени храни. Предимство трябва да се дава на чинии, задушени, варени или печени. Основата на диетата трябва да бъдат храни с високо съдържание на фибри: плодове, зеленчуци, зърнени храни. Такава храна стимулира чревната перисталтика.
    3. За да предпазите жената от натрупване на отпадъци, трябва да пиете поне един и половина литра течност през деня. В противен случай, пациентът може да развие газове, което само влошава отделянето на изпражнения от червата. За да се стимулира перисталтиката, можете да пиете по 1 чаша минерална вода на ден с високо съдържание на магнезий, например Есентуки или Московска.

    Полезни продукти за запек

    Диетата на пациентите с запек трябва да включва следните продукти:

    1. Хляб от ръжено брашно или зърнени храни. Печенето трябва да се изсуши. Вместо хляб можете да ядете пикантни бисквити, бисквити, хляб.
    2. Супи. Супите от зеленчуци и зърнени култури трябва да формират основата на женското хранене по време на бременността. Тези ястия подобряват чревната подвижност, позволяват на тялото да получи достатъчно хранителни вещества и течности. Препоръчително е да се приготвят супи в пилешко, говеждо или рибно бульон.

    Супите от зеленчуци и зърнени култури трябва да формират основата на женското хранене по време на бременността

    Ястията от зърно се усвояват лесно и осигуряват на тялото на жената много хранителни вещества.

    Кетчуп и майонеза за запек трябва да бъдат изоставени.

    За да се гарантира, че храненето на бременната жена е завършено, препоръчва се да се направи предварително меню за един или няколко дни предварително.

    Запек по време на бременност - какво да правя? Лекарствени и народни средства за лечение

    Първият епизод на запек се проявява в ранна бременност, в друг триместър. Нарушенията на стола могат да съпътстват жената през целия период на носене на бебето. Ето защо, запек по време на бременност е досадна и пареща тема.

    На първо място, нека да разгледаме какво всъщност е запек, как се отразява на здравето на жената, детето и какво да правя?

    Съдържанието

    • Какво е запек?
    • Защо се случва?
    • Какво е опасно по време на бременност?
    • Как влияе на плода?
    • Как да се отървете от запек по време на бременност?
    • Какво може да е бременна с запек?
    • лечение
    • Диета и храна
    • Народни средства за лечение

    Какво е запек при бременни жени?

    Според статистиката, истински запек по време на бременност се среща в 11-38% от случаите. Според други автори до 60%. Според самооценката на бъдещите майки, разстройствата на изпражненията са много по-чести.

    Ако актът на дефекация се прави 1 път в 3 дни - това не е запек, а физиологична реакция на бременността. За да вземете правилното решение по отношение на трудността на акта на дефекация, трябва да се свържете с лекар и да разберете дали да лекувате или да не лекувате това, което наричате запек.

    Диагностичните критерии за запек са както следва:

    • напрежение;
    • изпражненията са фрагментирани, сухи и груби;
    • усещане за обструкция по време на изпражненията;
    • необходимостта от ръчни техники за евакуиране на стола;
    • по-малко от 3 изхождания на седмица с освобождаване на малко количество изпражнения (до 35 g на ден).

    Патологично състояние се счита, когато 2 или повече симптоми се появят при 25% от движенията на червата.

    Защо възниква запек по време на бременност?

    Има няколко причини, поради които червата по време на бременност отказва да работи както обикновено. Първият от тях е най-значителен, а останалите възникват, когато са изложени на външни фактори.

    Причини за запек по време на бременност:

    • Хормон. Най-важният мускул на първия триместър на бременността е прогестерон. И всичко, което една жена изпитва в ранна бременност: депресия или увеличаване на апетита, слабост, сънливост, зачервяване е прогестеронов ефект. Включително прогестеронът засяга гладките мускулни клетки на матката. Той ги отпуска за поддържане на бременността и оплодената яйцеклетка може да остане в матката.

    По същия начин прогестеронът въздейства върху клетките на гладката мускулатура на червата. Така тя забавя мотилитета - евакуацията на чревното съдържание, перисталтичните вълни (вълнообразни движения) стават слаби и редки. Това прекъсва преминаването на фекални маси, което трябва да доведе до нормално изпражнение на всички хора. Запекът може да бъде първият признак на бременност, както и честото уриниране.

    • Механична. През второто и третото тримесечие нарастващата матка изстисква вътрешните органи, включително петли на дебелото черво, като по този начин нарушава евакуацията на фекални маси.
    • Бременните жени често развиват гастрит и киселини в ранните стадии. Антацидите и омепразолът, приложени на жени с тези симптоми, допринасят за развитието на запек.
    • Бременните жени развиват и анемия и приемат добавки от желязо. Добавки от желязо причиняват запек.

    Какво е опасно запек по време на бременност?

    На първо място, качеството на живот на бременните жени се влошава, през втория и третия триместър вероятността от развитие на хемороиди се увеличава (следователно е невъзможно).

    Запекът по време на бременност е рисков фактор:

    • нарушения на биоценоза на вагиналната среда;
    • развитие на чревна дисбиоза;
    • повишава риска от инфекция по възходящ път по време на раждане (въвеждане на патологична флора в родовия канал);
    • ненавременно разкъсване на околоплодната течност;
    • развитие на гнойно-септични усложнения след раждане.

    Какво е опасно запек по време на бременност за детето?

    Оказва се, че нарушаването на обичайния режим на изпразване на червата не оказва критично отрицателно въздействие върху бебето. Смята се, че запекът по време на бременност причинява интоксикация на плода. Проведени са изследвания, които опровергават тази хипотеза. Токсичните вещества за запек, разбира се, се абсорбират от дебелото черво, но по време на бременността бъбреците действат по-активно и по-бързо отстраняват токсичните вещества.

    В началото на бременността жените често трябва да ходят в банята. Все още няма механично налягане от увеличената матка и плод върху бъбреците и пикочния мехур, но активността на посещението в тоалетната се увеличава драстично. Още от 8-та седмица на бременността, бъбреците се филтрират 1,5 пъти по-бързо. В третия триместър ситуацията е подобна - бъбреците работят много активно, така че детето не получава отровни вещества.

    Запек по време на бременност: какво да правя

    По време на бременност запекът се регулира главно с диета. Препоръки в този случай, както и при храненето за здравословен начин на живот. Менюто трябва да бъде наситено с растителни протеини, мазнини и фибри. Плодовете и зеленчуците са от съществено значение за диетата на бременните жени. Максимално изключени трансгенни и рафинирани мазнини, сандвичи, сандвичи, бързо хранене, колбаси, пържени храни, суши, пица, сладкиши.

    Не забравяйте да си отидете от белия хляб, да го замените със зърно, ръжен хляб с трици. Отлично средство за запек - салати, съдържащи цвекло, трици, сини сливи. Не забравяйте, че за да отидете до тоалетната, трябва да ядете нещо. Ако жената си позволи постен ден, тогава по принцип фекалните маси няма да се образуват, това важи и за храненето, при което няма диетични фибри.

    Какво може бременни жени от запек

    В някои случаи може да се използва за лечение на запек при бременни жени. Те могат да бъдат закупени в аптеки или магазини за здравословни храни. Но преди да ги вземете, трябва да се консултирате с лекар. Добавянето на фибри като трици или пшеница към дажбата осигурява стриктно спазване на режима на пиене и тяхното гладко въвеждане.

    Ако не сте взели фибри преди запек, можете да започнете да добавяте трици към вода или кефир и 1 чаена лъжичка 2 пъти на ден, като постепенно увеличавате дозата в продължение на 14 дни. Факт е, че приемането на трици за медицински цели може да изостри ситуацията и да предизвика тежък запек. По-добре е да приемате трици за половин час преди хранене, като ги разтваряте във вода (ако няма киселини). За киселини те не се препоръчват за употреба.

    Подходящ прием на течности под формата на сушени плодове (сливи, сливи, кайсии, сушени кайсии) и чиста питейна вода (неминерална и негазирана) спомага за борбата със запека по време на бременност.

    По време на бременност, пиене по-малко от 1 литър на ден е невъзможно, дори ако жената има оток. Защото липсата на флуиден поток провокира организма да “съхранява” вода за бъдеща употреба. За бременни жени нормата е 1,5 литра на ден. Ако жената пие този обем фракционирано и постепенно, тя няма да повлияе на образуването на оток. При липса на синдром на оток, трябва да пиете до 2 литра вода. Комбиниран едем, консумиращ сол (кисели краставички, пушени меса) и прости въглехидрати (захар, кейк, сладкиши). В тандем, сол и захар недвусмислено причиняват задържане на течности в тъканите.

    Ако няма акушерски противопоказания, тогава повишаването на двигателната активност ще помогне за справяне с запек по време на бременност.

    Предлага се и специфична минерална вода - Donat Sodium. Лекарят може да го препоръча като средство за бързо премахване на стагнацията на чревното съдържание. Има изразено слабително действие. Но трябва да бъдете внимателни с нея. Ефектът от високото съдържание на магнезиеви йони върху плода не е добре разбран. Така че, ако не изплашите вкуса й - понякога можете да го използвате, докато носите дете, за да нормализира стола.

    Лечение на запек по време на бременност

    Целта на приема на лекарства за запек при бременни жени е нормализирането на консистенцията на изпражненията, а не постигането на ежедневни движения на червата. Тя трябва да бъде запомнена и разбрана. Приемът на лаксативи трябва да бъде спомагателен и епизодичен. Морски зърнастец, глицеринови свещички за бременни жени със запек могат да се използват както е предписано от лекаря, тъй като всякакви лаксативи (таблетки, прахове, чайове, микроклисти) могат да предизвикат повишаване на подвижността не само на гладките мускули на червата, но и на матката.

    За планираната терапия могат да бъдат предписани лекарства на основата на лактулоза, като Duphalac. Ефектът му се основава на пробиотично действие. Сиропът увеличава образуването на млечна киселина от млечнокиселите бактерии, които живеят в червата. Киселината ускорява перисталтиката и насърчава изпразването. С дисбиоза на фона на лекарството може да предизвика подуване на корема през първите три дни. Метеоризмът е тяхно, а столът не се появява веднага. За да може лекарството да отнеме няколко дни. Ако лекарството причинява подуване за повече от 2-3 дни, то тогава трябва да бъде изоставено.

    Лекарството Forlax може да се използва само както е предписано от лекар и стриктно спазвайте препоръките, изложени в инструкциите. Неговите молекули образуват силни съединения с вода и задържат течността в чревния лумен, като по този начин увеличават обема на фекалните маси. Натискът на изпражненията осигурява перисталтика и изпразване. Молекулите на лекарството се вземат от чревния лумен за свързване, затова режимът на пиене е изключително важен, ако се предписва запек с това лекарство.

    Диетични препоръки за запек при бременни жени в комбинация с киселини

    1. На сутринта трябва да закусите.

    Веднага след като тялото „се събуди” се активират хормони, които настройват тялото на физическа активност. Когато човек излиза от леглото, се задейства ортостатичен рефлекс - активира се работата на вътрешните органи, включително стомашно-чревния тракт. Има и друг рефлекс: когато храната или водата попаднат в стомаха, долният GI тракт започва да работи по-активно.

    Желателно е тези два рефлекса да се задействат сутрин. Затова закуската не може да бъде пропусната и отложена за дълго време. Закуската трябва да съдържа сложни въглехидрати, те превключват нощния метаболизъм през деня и помагат за изпразването на червата.

    1. Увеличаването на размера на матката оказва влияние върху стомаха. Ето защо, храната трябва да се приема 5-6 пъти на ден на малки порции, така че стомахът да не препълва и да няма рефлукс на стомашното съдържание в хранопровода.
    2. По същата причина човек не трябва да се навежда или да заема хоризонтално положение след хранене.
    3. Уверете се, че има достатъчно количество течност (1,5-2 литра на ден).
    4. Вземете нежни влакна като храна: варени моркови, карфиол, тиква, цвекло, скуош, сини сливи, напоени през нощта, и сушени кайсии.
    5. Не забравяйте, че извара (много важна храна за бременни жени) може сама по себе си да причини запек. Ето защо, тя трябва да се яде с пълнители: печена или варена тиква, напоена с сини сливи, сушени кайсии, занемарени ябълки и моркови. Така получавате необходимия калций и намалявате до „не“ способността му да възпрепятства работата на червата.
    6. Изключете от хранителните продукти, които увеличават образуването на газ. Първият враг на бременна жена с запек е газирана вода и сладки газирани напитки. Бобови растения, гроздов и ябълков сок, зеленчуци с високо съдържание на етерични масла - репички, репички, чесън, лук причиняват газове.
    7. Кофеин-съдържащите продукти са противопоказани: кафе, чай, шоколад. Те не само забавят перисталтиката, но и причиняват киселини.

    Народни средства за запек по време на бременност

    Най-доброто народно средство за запек по време на бременност е варено цвекло. От него можете да направите проста и нискокалорична салата.

    Рецепта: Две цвекло с размер на юмрук вари, охлажда се и се обелват. За да се търка на глоба ренде, добавете ситно нарязан копър или магданоз, малък лук (ако желаете), две супени лъжици един ден кефир или кисело мляко, варени на собствения си от стартера. Можете леко да сол и добавете нарязани ядки, задушени сливи на вкус. Разбъркайте и цялата салата е готова!

    Друга популярна рецепта. Шепа сушени сливи или сушени сини сливи (не пушени) през нощта се наливат с гореща преварена вода (0,5 литра). На сутринта на празен стомах да се пие течността, която се образува след инфузия. И самите плодове могат да се консумират след закуска или да се добавят към извара.

    Отлично слабително средство срещу запек при бременни жени е сухият остатък след готвене прясно. В тортата, можете да добавите задушени сушени кайсии, форма топки - бонбони се получават.

    Можете да ядете този деликатес през деня. Торта от моркови може успешно да се използва за приготвяне на извара. Релаксиращият ефект ще бъде по-силен, ако добавите тиква. Вкусна и ще се отървете от усещането за пренаселени черва у дома без употребата на наркотици.

    Не забравяйте за печени ябълки - вкусен и здравословен десерт.

    Не забравяйте - не всички народни средства могат да бъдат бременни. Това е особено вярно за билките: зърнастец, сена, ревен. Те не могат да се използват дори и при най-тежкия запек.