Image

Ефективни таблетки за сърдечна болка

Повечето пациенти, страдащи от миокардни заболявания, са принудени постоянно да приемат лекарства, за да предотвратят усложненията и да не влошат ситуацията.

Правилно избраните и предписани хапчета за сърдечна болка трябва винаги да са под ръка и в домашния комплект за първа помощ.

Тъй като болестите на сърдечно-съдовата система са сред най-често срещаните, аптеките имат огромен набор от различни лекарства, които се различават значително по своите ефекти и разходи.

Всеки човек, страдащ от дисфункция на сърдечния мускул, трябва да знае списъка с лекарства, които могат да облекчат състоянието по време на атака и да имат положителен ефект върху работата на миокарда.

Видове лекарства

За да може терапията да доведе до положителен резултат, предписаните лекарства трябва да действат на причинно-следствените фактори, които предизвикват проблеми с миокарда.

Кардиолозите предупреждават, че в повечето случаи е необходимо пациентите да приемат едновременно няколко лекарства от различни фармацевтични категории, защото само по този начин ще има сложен ефект.

Режимът на лечение и комбинацията от сърдечни лекарства се подбират индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид видът и стадия на заболяването, възрастта, индивидуалните особености на организма.

Всички лекарства за болка в сърцето са условно разделени на следните групи:

  1. Рефлекторно действие на лекарствата. Обикновено се предписват за различни форми на вегетативно-съдова дистония и невралгия. Основната задача на рефлекс означава - да се намали болката.
  2. Адренергични блокери (бета-блокери). Тази група лекарства е необходима за аритмии, исхемична болест и високо кръвно налягане. Също така бета-блокерите често се предписват на пациенти с повишен риск от инфаркт. Положителният ефект от употребата се постига благодарение на способността за деактивиране на рецепторите, които позволяват адреналин на миокарда. В резултат на това кръвното налягане на пациента намалява и пулсът се нормализира.
  3. Антитромбоцитни средства. Кардиолозите се съветват да ги пият със сърдечна недостатъчност, образуването на патогенни кръвни съсиреци и атеросклероза. Антитромбоцитни средства помагат за нормализиране на структурата на кръвта и допринасят за регулирането на кръвния поток, така че вероятността от образуване на кръвни съсиреци се намалява няколко пъти. Лекарствата в тази категория често се предписват като превенция на атеросклероза.
  4. Периферни вазодилататори. За предотвратяване на инфаркт, лечение на исхемия, стенокардия и сърдечна недостатъчност. Вазодилататорите разширяват гладката мускулатура на капилярите, като по този начин намаляват атаката на болката. Безспорното предимство на такива сърдечни лекарства е, че те започват да действат в рамките на 4-6 минути.
  5. Калциеви антагонисти. Изхвърляни на пациенти, страдащи от персистиращо кръвно налягане, също са ефективни при коронарна болест на сърцето. Такива лекарства предотвратяват навлизането на калций в кардиомиоцитите и разширяват стените на кръвоносните съдове, което регулира пулса и нормализира кръвното налягане.
  6. Фибрати и статини. Назначава се с повишен холестерол.
  7. Мултивитаминни комплекси. Лекарите препоръчват да се използват за намаляване на риска от исхемия и като превантивни мерки.
  8. Метаболитни агенти. Подобряване на метаболитните процеси в миокарда.

Независимо от факта, че днес има много лекарства, които могат да намалят болката в сърцето и да предотвратят риска от развитие на миокардни заболявания, повечето пациенти все още предпочитат лекарства като нитроглицерин, корвалол и валидол, тъй като те са най-достъпните и общи,

Когато са необходими лекарства за сърдечна болка

От време на време над 80% от населението е претърпяло леки сърдечни болки. Но кардиолозите предупреждават, че дискомфортът в района на миокарда не винаги е причина за приемане на лекарства за сърцето.

Трябва да знаете, че приемането на хапчета от тези фармацевтични групи е позволено само ако се открият сериозни патологии на сърдечно-съдовата система, които най-често се придружават от следните симптоми:

  • проблеми със съня, безсъние;
  • чести главоболия;
  • задух;
  • подуване на долните крайници, лице;
  • бърз пулс;
  • обща слабост, повишена умора;
  • периодично появяване на замаяност, преминаване в предварително несъзнавано състояние.

Ако човек има повечето от тези симптоми, трябва незабавно да си уговорите среща със специалист, който ще ви предпише необходимите изследвания и ще направи точна диагноза, след което на пациента ще бъде съобщено кои лекарства ще спомогнат за облекчаване на състоянието и за предотвратяване на прогресирането на заболяването.

Списък на най-ефективните лекарства

Въпреки че някои лекарства за облекчаване на болката в областта на сърцето са на разположение без рецепта, не е възможно да ги предпишете сами без предварителна консултация с кардиолог. Ако пиете погрешно хапче (а още повече да го приемате редовно), последствията от такова неграмотно лечение могат да бъдат най-плачевни.

Необходимо е да се разбере, че сърдечните лекарства, подобно на други лекарства, имат някои противопоказания и често имат странични ефекти, така че предварителното изследване от лекар е съществена стъпка в лечението.

Следната болка облекчава най-добрата болка:

  1. Medilazide, Gitoksin, Digoxin, Dibikor. Препарати с такива имена принадлежат към групата на сърдечните гликозиди.
  2. Пектрол, Сустак. Nitrocor, Monozide. Сред периферните вазодилататори тези агенти имат най-голям брой положителни отзиви. Тяхното безспорно предимство е, че те са евтини и се продават в почти всички аптеки.
  3. Веракард, Кардил, Диакордин, Лекоптин. Всяко от тези лекарства се отнася до блокери на калциевите канали. Тези продукти се различават напълно по химичен състав, но действат доста гладко и, ако се използват правилно, не предизвикват странични ефекти.
  4. Метопролол, Беталок, Сердол. Бета-блокери, подходящи за елиминиране на болката.

Всяко от горепосочените средства е изключително ефективно и ви позволява да намалите болката в миокарда буквално няколко минути след приема.

Най-достъпните лекарства

Въпреки разнообразието от сърдечни лекарства, повече от 65% от пациентите предпочитат не най-новото поколение лекарства, а лекарства на сърцето с достъпна цена.

Повечето кардиолози твърдят, че евтините лекарства също имат положителен ефект и спомагат за нормализиране на работата на сърдечния мускул.

Лекарствата се продават без рецепта, но е строго забранено да се приемат:

  1. Corvalol. Лекарството се предлага под формата на капки и таблетки. В Русия, Corvalol е най-търсената медицина на сърцето. Както показва медицинската практика, пациентите го използват за борба с различни миокардни патологии. Приблизителната цена на опаковка с 20 таблетки е 73 рубли.
  2. Validol. Лекарство с изразено успокоително и съдоразширяващо действие. За разлика от повечето други сърдечни лекарства, Validol не е необходимо да се измива с вода, просто поставете хапчето под езика, докато се абсорбира напълно. След като се разтвори напълно, кръвообращението в областта на миокарда се нормализира и болезнените усещания изчезват. Можете да си купите пакет с 40 капсули Validol за средно 48 рубли.
  3. Нитроглицерин. Тези хапчета са продадени преди повече от 15 години, но те все още не губят своята значимост. Положителният ефект от приема на лекарството се постига благодарение на способността за облекчаване на съдови спазми и подобряване на кръвообращението в сърдечния мускул, което води до намаляване на болката. Днес нитроглицеринът се използва не само за облекчаване на болката, но и за лечение на ефектите от инфаркт. Средната цена на пакет от 40 таблетки е 42 рубли.

Експертите твърдят, че сред евтините лекарства нитроглицеринът се е доказал най-добре, тъй като първоначално е бил предназначен специално за облекчаване на болезнените усещания. В допълнение, този инструмент има сравнително малко странични ефекти.

Правила за приемане

Ако пациентът периодично се сблъсква с болка в миокардния район, не е възможно да се предписва лекарство за себе си и да се започне лечението самостоятелно. Най-добрият вариант е да се направи среща с кардиолог веднага след първата атака.

След като лекарят извърши физиологичен преглед и установи точна диагноза, той ще каже кои средства трябва да се вземат в даден случай.

Важно е да се разбере, че продължителността и дозата на лечението също се избират индивидуално, след ЕКГ.

Ако пациентът се лекува самостоятелно и в същото време превишава дозата на лекарството, лечението може да доведе до най-нежеланите последствия, до нарушение на сърдечния ритъм, влошаване на зрението и психоза.

Противопоказания

Всички лекарства, предназначени за премахване на сърдечната дисфункция и дискомфорт, могат да се приемат само при липса на противопоказания. Повечето от тези лекарства не се препоръчват за такива отклонения:

  • ниско кръвно налягане;
  • хипертрофия на сърдечния мускул;
  • високо вътречерепно налягане;
  • дисфункция на синусовия възел;
  • стеноза на митралната клапа;
  • глаукома;
  • тежка хипертония.

Всяко лекарство има някои противопоказания, така че преди да използвате един или друг инструмент, трябва внимателно да прочетете инструкциите.

Възможни усложнения

Повечето пациенти, които използват неадекватно адренергични блокери, антиагреганти и периферни вазодилататори, се оплакват от появата на следните усложнения:

  • хиперемия на кожата;
  • влошаване и пълна загуба на апетит;
  • чувство на сухота и горчив вкус в устата;
  • развитие на синусова аритмия;
  • тежко главоболие;
  • разрушаване на стомашно-чревния тракт;
  • повишени нива на захар;
  • гадене и повръщане;
  • парестезия на крайниците.

Когато се изисква линейка

Необходимо е да се обадите на медицинския екип, ако предписаните от лекаря лекарства не помагат за елиминиране на атаката и болката продължава да нараства. Освен това трябва да се направи, ако атаката трае повече от 10 минути. Трябва също да се обадите на лекарите, ако това се случи в човек, който е в нетрезво състояние.

Какви хапчета за болка в сърцето са най-добрите и най-ефективни е невъзможно да се каже, тъй като всичко зависи от това, което провокира атаката и от характеристиките на даден организъм.

Преглед на 13-те популярни лекарства за сърцето: техните плюсове и минуси

От тази статия ще научите: кой списък с лекарства за сърцето често се използва за лечение на сърдечни заболявания, по какви причини те трябва да се използват, какви странични ефекти може да доведе до приемането им.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Съдържание на статията (списък на лекарствата):

Лекарите имат достатъчно голям арсенал от лекарства, които предписват за лечение на сърдечни заболявания. За съжаление, много сърдечни пациенти, поддадени на реклама в медиите и в интернет, започват самостоятелно да приемат лекарства, които нямат доказани ефективни свойства. Понякога тези средства се предписват от лекарите.

Най-популярните и често предписвани лекарства за сърдечни заболявания включват в списъка и средствата, изброени в съдържанието на статията. Ще говорим за тях по-късно.

Кардиологичните лекарства имат различни форми на освобождаване:

  • Таблетките или капсулите трябва да се поглъщат, да се държат под езика или да се разтварят във вода.
  • Спрейове, които трябва да се напръскат в устната кухина.
  • Разтвори за интравенозни или интрамускулни инжекции.
  • Медицински лепенки, които трябва да се придържат към кожата.

Сърдечните заболявания се лекуват от кардиолози, общопрактикуващи лекари и общопрактикуващи лекари.

1. Антиагреганти

Антитромбоцитни средства са лекарства, които пречат на свързването на тромбоцитите помежду си (агрегация), предотвратявайки образуването на кръвни съсиреци.

аспирин

Най-популярният и добре познат антиагрегант е ацетилсалициловата киселина (аспирин). В големи дози, този инструмент се използва с антипиретична, противовъзпалителна и аналгетична цел. При доза от 75-100 mg, аспиринът инхибира тромбоцитната агрегация (адхезия), което води до предотвратяване на инсулт и инфаркт на миокарда. За целта се предписва от лекари при пациенти със сърдечно-съдови заболявания и повишен риск от тяхното развитие. Аспирин не се препоръчва при пациенти с:

  • стомашна или дуоденална язва;
  • хемофилия или други нарушения на кървенето;
  • алергия към аспирин;
  • алергия към всяко нестероидно противовъзпалително лекарство (например, ибупрофен);
  • възраст до 16 години.

Тези противопоказания са свързани с факта, че аспиринът се отразява отрицателно върху стомашната лигавица и увеличава риска от кървене.

Най-известните търговски лекарства, съдържащи аспирин, са кардиомагнил, аспирин кардио, магнитир.

клопидогрел

Друг често предписван антитромботичен медикамент е клопидогрел. Той, като аспирин, предотвратява тромбоцитната агрегация, предотвратявайки образуването на кръвни съсиреци. Неговият ефект е по-изразен от този на аспирина. Присвояване на клопидогрел при пациенти с непоносимост към аспирин. Комбинираното използване на тези два агрегата се предписва на пациенти след стентиране или коронарен байпас. Приемането на клопидогрел може да намали риска от инсулт и инфаркт на миокарда.

Основната опасност от клопидогрел, както и от аспирин, е повишаване на риска от кървене. Поради това лекарите се опитват да избегнат двойна антитромботична терапия с комбинация от тези средства.

Най-популярното лекарство, съдържащо клопидогрел, е Plavix.

2. Статини

Статините са лекарства, които намаляват нивото на вредния холестерол в кръвта, което може да доведе до атеросклероза и сърдечно-съдови заболявания. Следователно, статините се предписват за:

  1. Коронарна болест на сърцето.
  2. Ангина пекторис
  3. Инфаркт на миокарда.
  4. Инсулти и преходни исхемични атаки.

Статините не могат да излекуват тези заболявания, но помагат да се предотврати тяхното развитие и прогресия.

Основната опасност при употребата на тези лекарства е увреждане на мускулите и черния дроб.

Най-популярните статини са аторвастатин, розувастатин и симвастатин.

3. Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори) t

Тези лекарства предотвратяват развитието на ангиотензин - хормон, който допринася за стесняване на артериите. Поради разширяването на кръвоносните съдове намалява налягането и намалява натоварването на сърцето. АСЕ инхибиторите намаляват риска от инсулт и инфаркт на миокарда.

Лекарите предписват тези лекарства за сърцето на пациентите с:

  • хипертония;
  • миокарден инфаркт;
  • сърдечна недостатъчност.

Тези лекарства имат малко странични ефекти, основната от които е суха кашлица.

Най-популярни от АСЕ инхибиторите са каптоприл, еналаприл, рамиприл и периндоприл.

4. Бета-блокери

Бета-блокерите намаляват кръвното налягане, силата и честотата на контракциите на сърцето, като по този начин намаляват необходимостта от сърдечен мускул за кислород.

Основните индикации за предписване на тези лекарства включват:

  • хипертония;
  • ангина пекторис;
  • миокарден инфаркт;
  • неравномерен пулс с висока сърдечна честота;
  • сърдечна недостатъчност.

Употребата на бета-блокери при сърдечни пациенти намалява заболеваемостта и смъртността.

Към негативните качества на тези лекарства принадлежат:

  1. Укрепване на симптомите на сърдечна недостатъчност в началото на лечението, което преминава след 1-2 седмици.
  2. Възможността за нарушения на съня и кошмари.
  3. Значително намаляване на сърдечната честота.
  4. Влошаване на състоянието при пациенти с астма или обструктивни белодробни заболявания.

В допълнение, има доказателства, че приемането на бета-блокери може да повиши риска от развитие на диабет.

Най-популярните бета-блокери са бисопролол (Concor), карведилол (Кориол), небиволол (Nebilet).

5. Ангиотензин рецепторни антагонисти

Тези лекарства влияят на ефектите на ангиотензин върху сърдечно-съдовата система. Лекарите предписват ангиотензин рецепторни антагонисти с лоша поносимост към АСЕ инхибитори, тъй като имат по-малко странични ефекти.

Най-известните ангиотензин рецепторни антагонисти са лосартан (Lozap, Lorista) и телмисартан (Mikardis).

6. Блокери на калциевите канали

Тези лекарства разширяват кръвоносните съдове, като по този начин подобряват притока на кръв към сърцето и понижават кръвното налягане. Блокерите на калциевите канали се използват за лечение на хипертония, ангина пекторис и някои видове сърдечни аритмии.

Тъй като тези лекарства разширяват кръвоносните съдове, те могат да причинят главоболие, зачервяване на кожата и подуване на долните крайници.

Примери за блокери на калциеви канали са амлодипин, фелодипин и верапамил.

7. Нитрати

Нитратите разширяват кръвоносните съдове, които се използват за лечение на ангина. Примери за тези лекарства са нитроглицерин и изосорбид динитрат (нитросорбид). Нитроглицериновите таблетки или аерозолът бързо облекчават стенокардия, така че почти всеки пациент с това заболяване го носи с тях.

Основните странични ефекти на нитратите са главоболие, подуване на краката и зачервяване на лицето.

8. Диуретици

Диуретиците (диуретици) помагат за отстраняването на излишната течност от тялото, като по този начин намаляват налягането, намаляват се подуване и недостиг на въздух. Затова те се използват при хипертония и сърдечна недостатъчност.

Страничните ефекти на диуретиците включват:

  • дехидратация;
  • нарушаване на електролитния баланс в организма.

Примери за диуретици, които обикновено се използват при сърдечни заболявания, са верошпирон, индапамид, фуроземид, хидрохлоротиазид, тораземид.

9. Сърдечни гликозиди

Гликозидите повишават силата на сърдечните контракции и забавят тяхната честота, което може да бъде полезно при сърдечна недостатъчност и нарушения на ритъма.

Тези лекарства имат токсичен ефект, така че трябва внимателно да следвате препоръките на лекаря за тяхното приемане. Симптомите на страничните ефекти на гликозидите включват гадене, повръщане, лош апетит, замъглено виждане, халюцинации, объркване, необичайни мисли и поведение.

10. Антикоагуланти

Антикоагулантите са агенти, които засягат фактори на кръвосъсирването в плазмата, като по този начин предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Те се използват след операции по имплантиране на изкуствени клапи в сърцето и предсърдното мъждене, което предотвратява образуването на кръвни съсиреци в сърдечната кухина.

Основните странични ефекти на антикоагулантите са повишаване на риска от кървене от различна локализация, поради което при използването им е необходимо да се наблюдават лабораторните показатели на кръвосъсирването.

Основните представители на тази група лекарства са варфарин и ривароксабан (Xarelto).

В извънредни ситуации (инфаркт на миокарда, нестабилна ангина) се използват инжекционни антикоагуланти - хепарин, еноксапарин (Clexan), фондапаринукс (Arixtra).

11. Антиаритмични лекарства

Лекарства от различни групи принадлежат към антиаритмичните лекарства. Например, те включват бета-блокери, блокери на калциевите канали, дигоксин.

Целта на използването на тези инструменти е да се възстанови нормалната сърдечна честота или да се нормализира пулсовата честота.

12. Препарати, съдържащи калий и магнезий

Калий и магнезий са микроелементи, необходими за сърцето и цялото тяло. При дефицит увеличава риска от развитие на нарушения на сърдечния ритъм и атеросклероза на коронарните артерии. Много често липсата на калий и магнезий се наблюдава при използване на диуретици, които стимулират екскрецията им с урината.

Лекарства, съдържащи комбинация от калий и магнезий - панангин, аспаркам са много популярни.

13. Метаболитни агенти

Тези лекарства са предназначени да подобрят метаболизма в сърдечните клетки и да ги предпазят от негативните ефекти от липсата на кислород. Често се предписват за исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност, кардиомиопатия, ангина, инфаркт на миокарда. Въпреки това, повечето от тези лекарства нямат научно доказан положителен ефект върху функционирането на сърдечно-съдовата система, прогнозата и дълголетието при сърдечни пациенти. Повечето от клиничните указания в Европа и САЩ не препоръчват употребата им при сърдечни заболявания.

Най-популярните метаболитни лекарства са триметазидин (Preductal), мелдоний (милдронат), тиотриазолин и рибоксин.

Трябва да се отбележи, че Европейската агенция по лекарствата позволява използването на триметазидин за лечение на ангина, ако други лекарства не могат да контролират симптомите на това заболяване.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Списък на лекарствата за сърцето

Заболявания на сърдечно-съдовата система - най-често срещаната патология в Русия и в целия свят като цяло. Всяка година стотици, хиляди, десетки хиляди и милиони хора умират от сърдечни заболявания. Такава проста жалба: сърцето боли. И толкова много зад него може да се крие.

В момента има различни лекарства за сърдечна болка. Кардиолозите от всички страни могат да съветват много лекарства, които най-добре решават проблема във вашия случай. Но първо трябва да разберете как правилно да класифицирате всички лекарства, които засягат сърдечно-съдовата система.

Какви сърдечни заболявания най-често срещат хората?

За съжаление, всяка година броят на хората, страдащи от определена патология на сърцето, само расте. Все повече бебета се раждат с различни сърдечни дефекти и сърдечни камери, а много хора на средна възраст и дори млади хора също са изложени на риск от сърдечни пристъпи.

Застойна сърдечна недостатъчност

Липсата на работа на сърдечния мускул е една от патологиите, в резултат на което има недостиг на богата на кислород кръв в органите и тъканите, което води до тяхната хипоксия и дисфункция.

Основните прояви на сърдечна недостатъчност в белодробната циркулация:

  • проблеми с дишането, свързани с липсата на кислород;
  • обезцветяване на кожата до мрамо-сив оттенък;
  • кашлица кръв.

Основните прояви на сърдечна недостатъчност в системното кръвообращение:

  • подпухналост и подпухналост поради застояли течности в тялото;
  • увеличаване на размера на черния дроб и далака;
  • тежка слабост и студена лепкава пот.

Нарушения на сърдечния мускул

Аритмиите са свързани с появата на анормален източник на възбуждане в миокарда. Атрията се отделя отделно от вентрикулите, което причинява неприятни симптоми. Сърцето може да победи много по-бързо, което се нарича тахикардия, или по-бавно, което се нарича брадикардия.

Основните клинични прояви на всеки тип аритмия:

  • чувство на сърцебиене;
  • наличието на патологични сърдечни удари;
  • чести припадъци и внезапна загуба на съзнание;
  • прекъсвания в работата на сърцето.

Аритмиите са опасни, тъй като сърдечният мускул е много по-бърз, като изчерпва вътрешните си резерви. Сърцето изгасва, не може да изпомпва кръв в правилното количество, така че се образува сърдечна недостатъчност.

Исхемия на сърцето и ангинални промени на миокарда

Исхемия на сърдечния мускул се дължи на липсата на кислород в кръвта, която тече към сърцето. Ангина пекторис е остра, пресоваща, компресираща и теглителна болка зад гръдната кост, която е основната проява на исхемия.

Клинични прояви на ангина пекторис:

  • болки в гърдите и гръдната кост;
  • чувство на недостиг на въздух;
  • страх от смъртта;
  • прекомерно изпотяване;
  • увреждане на речта;
  • гадене и повръщане.

артериална хипертония

Увеличаването на кръвното налягане в съдовете над сто и четиридесет до деветдесет милиметра живак в клинична терминология се нарича артериална хипертония. Това е много опасна патология, която причинява масивни увреждания на различни органи и тъкани. В същото време клиничните му прояви са толкова незабележими, че тази патология може да бъде почти безсимптомна за дълго време.

Основните прояви на високо кръвно налягане:

  • натиск на болка в слепоочията и тила;
  • тремор на ръцете;
  • кървене от носа.

За да потвърдите диагнозата, препоръчваме ви постоянно да измервате налягането си и да съхранявате специален лаптоп, който ви позволява да следите динамиката.

При хипертонична криза горното налягане надвишава марката от двеста милиметра живак, а по-ниското налягане надвишава сто. Това състояние изисква незабавна хоспитализация.

Лекарства, активиращи сърцето

Кардиотоните са предназначени да стимулират работата на сърцето. Има случаи, когато сърдечният мускул не може да работи без допълнителен стимул, а след това лекарите трябва да прибягват до този метод на лечение. Струва си да се припомни, че почти всички лекарства от тази група се освобождават и отпускат в аптеките строго по лекарско предписание. Неправилната употреба и предозиране на дадено вещество могат да доведат до неконтролируеми ефекти.

Показания за използване на кардиотоника:

  • дясна вентрикуларна недостатъчност на сърдечния мускул;
  • левокамерна недостатъчност на сърдечния мускул;
  • комбиниран неуспех на сърдечния мускул;
  • предсърдно мъждене;
  • предсърдно увреждане на вентрикулите;
  • патологична пароксизмална тахиаритмия.

Класификация на сърдечни активатори

В момента кардиолози и различни научни изследователи са разработили голям брой различни класификации. В момента няколко от тях се използват едновременно, тъй като това значително опростява процеса на избор на медикаментозна терапия за болен организъм.

Гликозидни препарати за сърдечния мускул

  1. дигитоксина;
  2. Tselainid;
  3. Strofantin Kombu
  4. Digiksin;
  5. Lantosidum;
  6. Тинктура трева пролетен адонис;
  7. Korglikon.

Лекарства от негликозиден тип, които засягат сърдечния мускул

  1. Milorinon;
  2. амринон;
  3. Verein-допамин;
  4. Допаминът-Darnitsa.

Основните ефекти от рецепцията

Да се ​​вземат кардиотонични лекарствени вещества само с лекарско предписание. Дозите, предписани от лекар, са най-малките от всички възможни.

Какво дава кардиотонични лекарства:

  • увеличаване на бъбречните съдове в диаметър;
  • Подобрено филтриране на течности в бъбречните съдове, което причинява често уриниране;
  • увеличаване на обема на кръвта, която сърцето преследва в рамките на една минута;
  • повишен приток на кръв в големите съдове на сърдечния мускул;
  • увеличаване на обема на кислорода, който сърдечният миокард използва за своите жизнени функции.

Лекарства, които контролират аритмията и тахикардията

Ако сърцето престане да бие в правилния ритъм, а вие постоянно се чувствате прекъсвания в работата си, трябва да се свържете със специалист. Лекарят предписва лекарства за сърдечна аритмия веднага след първоначалната диагноза. Трябва да започне да ги използва веднага. Лекарствата за сърдечна тахикардия се предписват много по-рядко, но трябва да се има предвид, че тахикардията е вид аритмия. Редовната употреба на тези вещества помага за нормализиране на сърдечния ритъм на човешкото тяло в продължение на много години.

Показания за употреба на лекарства в тази група:

  • аритмии на вентрикулите;
  • сърдечна вентрикуларна тахикардия;
  • вентрикуларна фибрилация;
  • предсърдно мъждене;
  • предсърдно и камерно мъждене;
  • надкамерни тахиаритмии;
  • комбинирани нарушения на сърдечния ритъм.

Класификация на антиаритмичните лекарства

Всички средства срещу аритмия и тахикардия могат да бъдат разделени на две големи групи: лекарства, действащи върху сърдечни клетки, и лекарства, действащи върху инервацията на сърцето. Това разделяне най-точно ще определи тяхната функция.

Средства, които пряко засягат директно клетките на сърцето

Препарати, блокиращи натриевите канали в клетъчната мембрана:

  1. Хинидин сулфат;
  2. Novokaindamid;
  3. дизопирамид;
  4. aymalin;
  5. ксилокаин;
  6. мексилетин;
  7. дифенилхидантоин;
  8. флекаинид,
  9. пропафенон;
  10. Хидрохлорид морацизин;
  11. Карбетоксиаминодиетиламинопропионилфенотиазин хидрохлорид.

Препарати, допринасящи за блокирането на калциевите канали в клетъчната мембрана:

Лекарства, които блокират калиевите канали и разширяват сегашния потенциал:

Лекарства от други групи:

Средства, които засягат най-вече нервното захранване на сърдечния мускул

Лекарства, които увеличават ефекта на адренергията:

  1. изопреналин;
  2. Ефедрин хидрохлорид;
  3. Novadrin;
  4. Ефедрин.

Лекарства, които намаляват ефектите на адренергията:

Лекарства, насочени към повишаване на ефекта на холинергията:

Основните ефекти от рецепцията

След дълъг и навременен прием на лекарства, насочени към елиминиране на аритмии, завинаги ще можете да забравите за неприятните усещания в сърдечната област.

Какво дават антиаритмични лекарства:

  • възобновяване на правилния ритъм;
  • инхибиране на необичайни области на възбуда на сърцето;
  • възстановяване на проводимостта;
  • нормализиране на PQ интервала на електрокардиограмата;
  • намаляване на честотата на миокардната контракция.

Лекарства, използвани за лечение на исхемична болест

Болестта на коронарните артерии с интермитентни инсулти не е заболяване, което може да бъде пренебрегнато. Неприятната болка в гърдите, осеяна с липса на въздух, показват началото на атаката. За да се отървете от това състояние, трябва да използвате определено лекарство.

Основните индикации за приемане на лекарства от тази група:

  • исхемична болест на сърцето;
  • астма, причинена от заболявания на сърдечния мускул;
  • ангина нестабилна болест на сърцето;
  • Принцетална лезия на Prinzmetall;
  • стенокардия на усилие;
  • рязко стесняване на лумена на главните артерии и вени на сърцето;
  • подуване на паренхима и строма на белите дробове;
  • остра недостатъчност на сърдечния мускул;
  • остър кардиогенен шок и коронарен синдром;
  • хронична патологична недостатъчност на сърдечния мускул.

Класификация на антиишемични лекарства

В основата на механизма на действие на всички антиишемични лекарства е техният ефект върху кислородния състав на кръвта. Всички лекарствени вещества от тази група могат да бъдат разделени на такива, които намаляват необходимостта от сърдечен мускул в кислорода, което увеличава количеството кислород, доставяно на сърцето, комбинираната група и лекарствата, насочени към защита на клетъчните мембрани от прекомерно окисление.

Лекарства, които намаляват нуждата от кислород в сърцето

Лекарства, които увеличават количеството кислород, постъпващ в миокарда на сърцето

Рефлекс действа:

Средства, влияещи върху мускулните клетки на сърдечно-съдовата система:

  1. Дипиридамол-Verein;
  2. Interkordin;
  3. Antistenokardin.

Комбинирани лекарства, които засягат и двата предишни фактора

Нитратни и нитратни съединения: t

  1. Nitrolong;
  2. nitrong;
  3. nitrosorbid;
  4. Sustak Мийт;
  5. Sustak forte;
  6. Trinitrolong;
  7. Trinitrogranulolong;
  8. Nitromak;
  9. Nitrokor;
  10. Nitromintum.

Означава блокиране на вътреклетъчните канали за калций:

  1. HiPro-A-Plus;
  2. нифедипин;
  3. Tenoks;
  4. низолдипин;
  5. верапамил;
  6. дилтиазем;
  7. ласидипин;
  8. Norvasks.

Лекарства с различен механизъм на действие:

Лекарства, които защитават мембраните на сърдечните клетки от патогенното действие на окислителните процеси

  1. триметазидин;
  2. aktovegin;
  3. цитохром;
  4. Коензим Q-10;
  5. Meksidol.

Основните ефекти от рецепцията

Подготовката на тези групи е особено ефективна, тъй като тяхното действие настъпва в рамките на няколко минути след началото на приемането. Болката намалява, задухът и анормалното спиране на сърдечния ритъм.

Какво се случва в организма, когато се използват антиишемични лекарства:

  • релаксация на гладките мускули на тъканите на спастичните съдове;
  • намаляване на количеството кръв, което влиза в дясната страна на сърцето по време на периода на неговото намаляване;
  • повишена релаксация на сърдечния мускул;
  • намаляване на периферното съпротивление на съдовете на горните и долните крайници;
  • намаляване на патологичния градиент на налягане в сърцето;
  • увеличаване на диаметъра на вените и големите артериални съдове в някои области.

Лекарства за понижаване на кръвното налягане

Проблемът с високото налягане е свързан с възрастни хора, жени по време на бременност и дори деца и юноши. Решаването на този проблем с лекарства е съвсем просто: трябва само постоянно да приемате определена доза лекарства.

Показания за употреба на тази група лекарства:

  • неконтролирано повишаване на кръвното налягане;
  • хипертония;
  • повишено налягане при ендокринни заболявания;
  • повишено налягане при заболявания на централната нервна система;
  • повишено налягане в патологията на бъбреците и пикочните пътища.

Класификация на средствата за понижаване на кръвното налягане

Лекарства, които по-ниско налягане обикновено се разделят на четири големи групи въз основа на механизма на действие. Първата група вещества влияе върху централната и периферната нервна система, с помощта на хипотензивен ефект, втората група засяга мускулните клетки в стената на съда, увеличавайки техния диаметър, третата група се основава на инхибирането на ренин-ангиотензин-алдостероновата система на тялото и последната група. повлиява пикочно-половата система.

Лекарствени вещества, които влияят върху кръвното налягане чрез нервната система

  1. Katapressan;
  2. метилдопа;
  3. Азаметониев бромид;
  4. резерпин;
  5. Тропадифен хидрохлорид;
  6. Regitin.

Лекарствени вещества, действащи върху мускулния слой на съдовата стена

  1. Магнезиев сулфат;
  2. apressin;
  3. Dibazol;
  4. Loniten.

Лекарства, които повишават образуването и отделянето на урина от бъбреците

  1. манитол;
  2. хидрохлоротиазид;
  3. амилорид;
  4. Tsiklopentazid;
  5. Klopamid;
  6. Етакринова киселина.

Лекарства, засягащи ренин-ангиотензин-алдостероновата система

  1. каптоприл;
  2. енал;
  3. Енап;
  4. Fozindopril;
  5. Cozaar;
  6. Diovan.

Основните ефекти от рецепцията

Тези групи лекарства имат положителен ефект върху сърдечно-съдовата система на човека. С тяхна помощ можете да се отървете от проблема за рязкото повишаване на натиска за дълго време.

Как лекарствата намаляват кръвното налягане:

  • увеличаване на диаметъра на кръвоносните съдове;
  • намаляване на обема на течността в тялото чрез прекомерното му елиминиране чрез бъбреците;
  • релаксация на гладките мускули на органи и тъкани;
  • намалена ангиотензинова активност;
  • екскреция на вода от тялото;
  • въздействие чрез нервни импулси върху централната регулация на налягането.

Обобщавайки, можем да кажем, че в съвременния свят има огромно количество различни лечебни категории. Поради това е възможно да се избере оптималното лекарство и да се изчисли индивидуалният му режим. Вашият лекар ще Ви каже какви хапчета трябва да приемате и в какви количества. Струва си да си припомним, че правилният начин за възстановяване е да наблюдаваме правилния прием на лекарството.

Списък на ефективните сърдечни хапчета и витамини

Сърдечната патология е разнообразна, но се основава на нарушено кръвоснабдяване на миокарда. Причините могат да бъдат атеросклеротични или спастични промени в коронарните съдове, повишено кръвосъсирване, клапни дефекти. Всеки случай изисква индивидуален курс на терапия.

Какви са хапчетата от сърцето

Важно е да се установи причината за миокардната исхемия, така че ефектите на лекарствата да са насочени, ефективни. Трудно е да се разбере независимо в арсенала от сърдечни хапчета, неразумните лекарства могат да скрият симптомите, без да разрешат проблема. Само цялостна проверка ще даде възможност да се направи индивидуална схема на терапия.

В зависимост от оплакванията, симптомите и обективните данни на пациента се избират сърдечни хапчета, чието действие е насочено към премахване на пряката патология и нейните последствия. Лечението на сърцето се допълва от лекарства, които подобряват кръвообращението, съдовия тонус. Нормализиране на кръвосъсирването, минерален метаболизъм. Сърдечните инструменти са разделени на основни групи:

  • кардиотоничен (повишена контрактилност);
  • антиаритмично;
  • хипотензивни;
  • ангиопротективна (защита на съдовата стена);
  • хиполипидемични (по-нисък холестерол);
  • инхибитори на коагулационния фактор;
  • вазодилататори.

За укрепване на сърцето и предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания

Предотвратяване на миокардна исхемия ще спомогне за нормализиране на телесното тегло, кръвното налягане. Отказването от тютюнопушенето е ефективна стъпка в това как да се укрепи сърцето без медикаменти. Моторната активност има положителен ефект върху двигателната функция на миокарда, осигурява обучение на съдовете. Укрепвайки защитните способности на тялото, човек създава условия, при които лекарството за сърцето изобщо не е необходимо. Укрепването на сърдечния мускул допринася за правилното хранене, балансирано съдържание на протеини, витамини, аминокиселини, минерали.

За първична профилактика на сърдечни заболявания се препоръчват таблетки, съдържащи ацетилсалицилова киселина или антиагреганти. Нормализирайки кръвосъсирването, лекарствата Кардиомагнил, Аспекард, Годасал, Аспирин Кардио предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Рибоксинът допринася за подобряване на храненето на миокарда, неговият ефект се засилва, когато се комбинира с кокарбоксилаза.

витамини

Витамините от група F (арахидонова, линолова киселина) инхибират развитието на плаки в съдовете. Пиридоксин (витамин В6) стимулира липидните процеси, намалява нивата на холестерола, подобрява миокардната инервация. Необходимият комплекс от тези вещества съдържат мултивитамини "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Витамините за сърцето в таблетки могат да заменят хранителните съставки, съдържащи се в зехтина, сушени кайсии, ядки, прясна риба.

Препарати от калий и магнезий

Сърдечни хапчета съдържащи калий и магнезий, подобряват миокардния трофизъм, ускоряват времето на преминаване на сърдечните импулси, намаляват вискозитета на кръвта. Чрез селективно засягане на мембраните, калиевите препарати в таблетки активират метаболизма, стимулират енергийното насищане на миокарда. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat се използват за лечение на сърдечни заболявания.

Подхранват тялото с калий и магнезий ще помогне на храни, съдържащи говеждо, бобови растения, моркови, тиква, печени картофи, касис, сушени плодове. В същото време е необходимо да се намали консумацията на кухненска сол, мастни храни и захар. Кафе напитки, чай трябва да се приготви една малка крепост, в противен случай ефектът на калиев таблетки ще бъдат изравнени, желания ефект няма да работи.

Сърдечни лекарства

Миокардната дисфункция се коригира със сърдечни хапчета със специфичен фокус на действие. Болковият синдром се лекува с антиангинални лекарства, антиаритмичните лекарства нормализират проводимостта. Сърдечната недостатъчност изисква засилване на свиваемостта на мускулните влакна, повишаване на съдовия тонус, подобряване на венозния отток. Чести пулси показват голямо натоварване на миокарда, сърдечни гликозиди, диуретични лекарства.

От болка в сърцето

Болката в сърцето е тревожен знак, който изисква консултация с кардиолог. Остра болка при натиск, остро усещане за парене зад гръдната кост ви кара да мислите за ангина пекторис; простиращ се под лопатката, в лявото рамо - за инфаркт на миокарда. Човек с такива симптоми се нуждае от спешна помощ. Важно е да знаете какво да вземете за болка в сърцето преди пристигането на лекаря. Трябва да се даде хапче "Аспирин" и "Нитроглицерин" под езика. Болката трябва да отшумя след 5 минути, ако не се премине - "Нитроглицерин" трябва да се приложи отново, само до три таблетки могат да се консумират.

аритмия

Лекарствената корекция на нарушенията на ритъма се основава на подобряване на проводимостта и възбудимостта на миокарда. Приемането на хапчета изисква индивидуален подбор и дозиране, може да се нуждаете от комбинация от лекарства. Те трябва да се пият строго според схемата. За да решите как да лекувате предсърдно мъждене на сърцето, трябва да определите вида на нарушението на ритъма. Предписани са магнезиеви препарати (оротат, сулфат).

Огнеупорна аритмия може да се лекува с таблетки "Етмозин", "Пропафенон". Стабилните смущения на проводимостта се коригират с "Атенолол", "Бизопролол". Амиодарон помага за отстраняване на камерната фибрилация. Миокардната дистрофия в напреднала възраст, съпроводена с намаляване на възбудимостта, е трудна за лечение, възможно е пациентът да се лекува донякъде, но е невъзможно да се възстанови функцията на сърдечния мускул. Сърдечните витамини за аритмии са включени в цялостно лечение за подобряване на трофизма.

Сърдечни хапчета: списък от лекарства, които укрепват сърцето

Сърдечните хапчета са едни от най-продаваните лекарства в аптечната верига. Широко разпространените сърдечно-съдови патологии, нивото на фатален изход изисква навременна диагностика и корекция на състоянието на пациента. Изборът на ефективна терапия за коронарна болест на сърцето или артериалната хипертония е основна задача на кардиологичния лекар. Характеристиките на индивидуалния курс на патология изискват избор на адекватна и безопасна комбинация от лекарства за сърдечно-съдовата система.

Списък на лекарствата за сърцето и техните характеристики

Сърдечните лекарства коригират нарушенията на сърдечно-съдовата система. Ефектът от лекарствата се определя от класа: някои засягат миокардните влакна, други - от състоянието на съдовете.

Очаквани фармакологични ефекти на лекарствата:

  • антиангинал - намаляване и предотвратяване на развитието на болка;
  • антиаритмично - спиране на разрушаването на сърцето;
  • антихипертензивно - подобряване на общото благосъстояние на пациента (чрез премахване на симптомите на високо кръвно налягане);
  • повишена толерантност към упражненията;
  • намаляване на риска от смърт поради дисфункция на сърдечно-съдовата система (най-значимият статистически показател за ефективността на лекарствата).

Хапчета за налягане

Лечението на хипертония е насочено към контролиране на хода и предотвратяване на внезапни повишения на кръвното налягане. Важна характеристика на терапията е последователността и взаимодействието на пациента с лекаря: периодични прегледи, съобщение за влошаване, ежедневно наблюдение на показателите.

Съвременните фармакологични средства минимизират количеството на използваните лекарства, така че най-често се използват:

  • ретард форма - с удължено действие в рамките на 12-24 часа (поради бавното освобождаване на активното вещество);
  • комбинирани средства с няколко активни съставки в таблетката.

Постоянно лекарство, което води до стабилно намаляване на индекса на диастолното налягане с 5-6 mm Hg. Чл., Намалява риска от инсулт с 40% за пет години.

Лекарят избира лекарствения продукт в зависимост от характеристиките на пациента, наличието на съпътстващи заболявания. Първата линия на лечение включва пет класа лекарства. Показанията за използване на отделните групи са представени в таблицата:

Показания за назначаване

  • старост на пациента;
  • изолирана систолична хипертония (повишена "горна" стойност);
  • признаци на задържане на течности в тялото (подуване на тъкани, пастообразни крайници);
  • клиника на застойна циркулаторна недостатъчност;
  • нарушена функция на бъбречна филтрация;
  • остеопоротични промени (потвърдени рентгенологично)

Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори) t

  • недостатъчност на кръвообращението;
  • захарен диабет;
  • исхемична болест на сърцето (CHD);
  • инфаркт на миокарда (в историята);
  • каротидна атеросклероза;
  • левокамерна хипертрофия (хемодинамично значима);
  • хронично бъбречно заболяване (ХБН)

Бавни блокери на калциеви канали (BMCC)

  • пациенти на средна възраст;
  • изолирана систолна хипертония;
  • атеросклероза на каротидните и коронарните артерии;
  • нарушения на ритъма (суправентрикуларни тахикардии, екстрасистоли)

Ангиотензин-2 рецепторни блокери

  • съпътстваща кардиоваскуларна патология;
  • слединфарционния период;
  • диабет тип 2;
  • пароксизмална предсърдна фибрилация (предсърдно мъждене);
  • левокамерна хипертрофия;
  • тежки нежелани реакции (кашлица), когато приемате АСЕ инхибитор
  • млада възраст на пациентите;
  • недостатъчност на кръвообращението;
  • повишена активност на симпатиковото разделение на автономната нервна система;
  • предсърдни и камерни екстрасистоли;
  • хипертиреоидизъм

Ефективна доза се избира чрез титруване - бавно повишаване или намаляване под контрола на благосъстоянието на пациента и нивото на кръвното налягане. Средната терапевтична доза, механизмът на действие и особеностите на предписващите лекарства са представени в таблицата:

С неефективността, наличието на тежки нежелани реакции от тези лекарства, се препоръчва употребата на лекарства от втора линия. Алтернативни терапевтични групи:

  • алфа адренорецепторни блокери (клонидин, клофелин);
  • алкалоиди (растителни екстракти) на рауволфия;
  • централни алфа-2 агонисти ("Гуанфацин", "Метилдопа");
  • имидазолови рецепторни агонисти ("моксонидин");
  • директни инхибитори на ренин ("Алискирен").

Аритмични лекарства

Аритмията се лекува с няколко класа лекарства, които се влияят от потенциала на действие (PD - възникващ импулс), проводимостта и автоматизма на сърдечния ритъм.

На практика се използват четири групи агенти с влияние върху активността на йонните канали на кардиомиоцитите:

  • блокери с бързо натриеви канали:
    • 1А - увеличаване на продължителността на възбуждане, забавяне на проводимостта;
    • 1В - съкращаване на потенциала на действие, инхибиране на преминаването на пулса през влакната;
    • 1 С - не влияят върху продължителността на потенциала, забавят проводимостта;
  • бета-блокери - ограничаване на влиянието на симпатиковата нервна система върху сърцето: забавяне на автоматизма на синоатриалния възел, нарушаване на проводимостта на AV-връзката;
  • лекарства, които равномерно удължават потенциала на действие и периода на рефрактерност ("нечувствителност на кардиомиоцитите към входящите импулси");
  • блокери на бавни калциеви канали - удължаване на PD, инхибиране на проводимостта на импулсите.

Най-използваните групи лекарства, търговски наименования и средната терапевтична доза са представени в таблицата:

В допълнение, за лечение на аритмии се използват лекарства, които не са включени в горните групи:

  • сърдечни гликозиди, използвани за увеличаване на силата на контракциите и изчезване на патологични импулси (при предсърдно мъждене и предсърдно трептене, надкамерни тахикардии);
  • препарати от калий и магнезий - поради стабилизирането на електролитния метаболизъм премахват пристъпите на свръх- и камерни тахикардии. Представители на групата - "Аспаркам", "Панангин", аналози;
  • АСЕ инхибиторите са ефективни при камерни аритмии.

Средства от оток

Оток - признак на натрупване на течност в тъканите на тялото. Бавният метаболизъм, нарушеният транспорт (с патологии на сърдечно-съдовата система), екскрецията (бъбречно заболяване) водят до развитие на пастозност и подуване на меките тъкани. Най-честият симптом се среща в такива области на тялото:

  • крака и крака (течността се натрупва поради силата на гравитацията);
  • област под очите, където най-често се локализира оток с бъбречен произход;
  • коремната и гръдната кухина, в която се натрупва течност при чернодробни заболявания, декомпенсирани състояния на сърдечно-съдовата система, злокачествени тумори.

Натрупването на течност в интракраниалната кухина поради повишена пропускливост на съдовете, токсични увреждания често водят до смърт на пациента.

За да се елиминира отокът и да се отстрани излишната течност от тялото, в клиничната практика се използват диуретици - диуретици. В зависимост от механизма на действие, влиянието върху електролитния метаболизъм и тежестта на ефекта се разграничават следните класове:

Намалява реабсорбцията (реабсорбция на течности) от лумена на бъбречните тубули

Ясен диуретичен ефект

Лекарствата се използват като адювантна терапия за артериална хипертония, за отстраняване на признаците на офталмологична патология, за стабилизиране на състоянието на пациенти с ендокринологичен профил.

За да се осигури спешна помощ, се използват диуретици с бърз и силен ефект, които се произвеждат под формата на разтвор за интравенозно инжектиране.

Лечение на болезнени пристъпи и задух

Най-честите оплаквания на пациенти от кардиологичната болница са болките зад гръдната кост, които се появяват след физическо натоварване (“ангина пекторис”, ангина). При такива пациенти, често в джобовете на чанти, сака и якета, има лекарства за "първа помощ" за облекчаване на атака, която е придружена от изстискваща болка и страх от смъртта.

Появата на симптом е свързана с нарушен приток на кръв в коронарните артерии, липса на кислород в сърдечния мускул. Фармакологична класификация на лекарства, които се използват за спиране и предотвратяване на инсулт:

  • нитрати - периферни вазодилататори - средство за разширяване на лумена на кръвоносните съдове, подобряване на притока на кръв в коронарните артерии. Намалете предварително натоварването на сърцето, дължащо се на отлагането на кръв във венозната система. Бърз и ясно изразен ефект. Най-честата нежелана реакция е главоболие:
    • "Нитроглицерин" - 0,5 mg (еднократна доза);
    • "Нитросорбид" - 20 mg;
    • "Trinitrolong" (форма за освобождаване с дълготраен ефект, използван за профилактика на припадъци) - 2-4 mg;
  • Инхибитори на IF канала. Антиангинозният ефект се дължи на намаляване на честотата и силата на сърдечните контракции, подобрение на коронарния кръвен поток:
    • "Ивабрадин" - 10-15 мг / ден;
  • активатори на калиеви канали, разширяващи главните и периферните артериални съдове:
    • Никорандил - 40 mg / ден;
  • Метаболитни агенти, които повишават резистентността на миокарда до хипоксия (с физически упражнения), подобряват доставката на кислород и хранителни вещества към мускулните влакна, мозъка:
    • "Триметазидин" ("Preductal") - превключва метаболизма на консумация на глюкоза, а не на мастни киселини, като същевременно поддържа снабдяването с АТР - енергийни молекули. Единственото средство с доказателства;
    • "Ранолазин" е блокер на натриевите канали, който се активира по време на тъканна исхемия. Намалява признаците на хипоксия, предотвратява развитието на инфаркт.

Най-използваните за първа помощ при хапчета с ангина са нитрати. В случай на тежко главоболие се предписва "Нитроглицерин" заедно с "Валидол" (разсейващ ефект, намаляване на интензивността на симптомите). Препоръчителният заместител е молсидомин с подобен терапевтичен ефект. Единична доза от 2-8 mg.

Появата на дискомфорт зад гръдната кост не винаги е свързана с нарушен приток на кръв в коронарните артерии. Списък на възможните етиологични фактори за сърдечна болка:

  1. Миокардит, перикардит - неспецифично възпаление на мускулните влакна или стените на перикарда (често две до три седмици след болки в гърлото). Лечението включва използването на противовъзпалителни, антибактериални и антивирусни средства.
  2. Дискормоналната кардиомиопатия (в случай на патология на щитовидната жлеза, яйчниците) - изисква консултация с ендокринолог.
  3. Вентрикуларна миокардна хипертрофия (например при спортисти): колкото по-голяма е мускулната маса, толкова по-голяма е консумацията на кислород.
  4. Невроциркулаторни - дистония и неврози, причинени от нарушена функция на периферната нервна система. В терапията се използват "Валидол", "Корвалол", "Глицин".
  5. Остеохондроза на шийната и гръбнака.
  6. Заболявания на стомашно-чревния тракт (например пептична язва), които имитират сърдечно-съдовата патология.

Премахването на болката в такива случаи изисква цялостна диагностика и подбор на етиотропно и патогенетично лечение.

Основният симптом на дисфункция на сърдечния мускул е диспнея, интензивността на която определя тежестта на състоянието на пациента. При сърдечно-съдови заболявания редовната употреба на лекарства намалява тежестта на затрудненото дишане, болките в гърдите и оток.

Импулсен контрол

Пулсът е една от ключовите характеристики на сърдечно-съдовата система, която отразява ефективността на помпената функция и адекватността на хемодинамиката в периферните артерии.

По време на физическия преглед лекарят преценява:

  1. Симетрия - несъответствие на лявата и дясната ръка показва структурни аномалии (тромби, плаки, оклузия), които изискват операция.
  2. Ритъм - нарушения, коригирани от антиаритмични агенти.
  3. Честота (нормална 60-80 / минута). Настройте броя на ударите с помощта на BAB, BMKK (с бързо сърцебиене). Редки пулс (по-малко от 40) - брадикардия изисква изкуствен пейсмейкър.
  4. Напрежение - определя състоянието на артериалната стена. Твърд пулс е характерен за хипертонична болест и лек пулс с хемодинамична недостатъчност. За лечението на последния се използват адаптогени - “Екстракт от лимонова трева”, “Тинктура от ехинацея”.

Феноменът "дефицит на пулса" (броят на сърдечните удари не съвпада с флуктуациите в стените на периферната артерия) е характерен за предсърдно мъждене, при което се използват сърдечни гликозиди.

Лекарства за ферментация и холестерол

Нормализирането на реологичните свойства на кръвта (поддържане на течно състояние) и предотвратяване образуването на кръвни съсиреци е основното условие за предотвратяване на усложнения от ИБС.

В клиничната практика се използват такива препарати, които освобождават кръвта за сърцето:

  • антитромбоцитни средства - намаляват способността на кръвните тромбоцити да се прилепят заедно помежду си и с артериалната стена:
    • "Ацетилсалицилова киселина" ("Аспирин") - 75-150 mg / ден;
    • "Клопидогрел" - 75-325 mg / ден;
    • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / ден;
  • антикоагуланти - предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци чрез блокада на плазмените ензими:
    • “Ривароксабан” (“Xarelto”) - 20-30 mg / ден;
    • "Варфарин" - 2-6 mg / ден (под контрола на коагулограма - седмично).

Алкохолът потенцира действието на пероралните антикоагуланти. За предотвратяване на внезапно кървене не се препоръчва употребата на алкохол по време на лечението.

Нарушаването на липидния метаболизъм с повишаване на нивото на общия холестерол, дисбалансът на липопротеините е един от рисковите фактори за атеросклероза (със системна съдова лезия), хипертония и ИБС.

Лекарства, които се използват за коригиране на нарушенията на мастния метаболизъм:

  • HMG-CoA редуктазни инхибитори (статини) - депресиращи синтеза на ендогенен холестерол: симвастатин, росувастатин, аторвастатин, правастатин;
  • секвестранти на жлъчната киселина - ускоряват метаболизма и оползотворяването на мазнините: "Questran", "Cholestyramine";
  • никотинова киселина - инхибира липолизата: "Ниацин", "Ендурацин";
  • фибрати - намаляване производството на липопротеини с ниска плътност (LDL, най-атерогенни): "фенофибрат", "гемфиброзил", "безафибрат";
  • инхибитори на абсорбцията на холестерол в червата: "Ezetimibe", "Esoterol";
  • моноклонални антитела към LDL рецептори: алирокумаб.

Метаболитна терапия и мелдоний

Метаболитна терапия е един от компонентите на комплексното лечение, който има за цел да нормализира метаболизма в увредените миокардни тъкани (след инфаркт).

Основните ефекти на наркотиците:

  • посредствена дилатация на лумена на коронарните артерии;
  • подобряване на кръвоснабдяването на тъканите;
  • намаляване на потреблението на кислород (при физически упражнения).

Средствата засилват ефекта на лекарствата от първа линия, са предназначени за продължителен курс на употреба и се характеризират с безопасност за организма (малък брой нежелани реакции).

Лекарства, използвани за укрепване на миокарда:

  • "Тиотриазолин" е синтетичен агент, който се използва за "защита" на черния дроб и сърдечните клетки;
  • Рибоксинът е прекурсор на АТР;
  • "Preductal" (активно вещество - триметазидин);
  • "Meldonium" ("Mildronate") - ускорява обмяната на мастни киселини и въглерод, стабилизира енергийните процеси в кардиомиоцитите, разширява коронарните артерии и намалява зоната на некроза по време на исхемия;
  • "Кокарбоксилаза" (коензим на витамин В1) - елиминира симптомите на махмурлук при пациенти, които употребяват алкохол;
  • "Actovegin" - укрепва съдовата стена, подобрява състоянието на черния дроб при цироза.

Важна роля играе нивото на електролитите. Калий и магнезий, необходими за работата на сърцето, се съдържат в сушени плодове (стафиди, сушени кайсии, смокини).

Метаболитни сърдечни хапчета най-често се предписват в периода на възстановяване на пациента. Хомеопатичните лекарства и билковите лекарства също се използват за лечение на сърдечни пациенти по време на бременност.

Подготовка на "първа помощ": какво трябва да бъде у дома в основата

Сърдечно-съдовата система, подобно на дихателната система, се счита за жизненоважна. Остър неуспех е свързан с висок риск от смъртност на пациента. Следователно, съществуват алгоритми за предоставяне на спешна помощ при развитието на дисфункции.

В таблицата са представени препарати за "линейка" у дома със сърдечни заболявания: