Trental е лекарство, което принадлежи към фармакологичната група ангиопротективни лекарства. Допринася за нормализирането на кръвообращението, подобрява микроциркулацията, както и клетъчното дишане, има положителен ефект върху реологичните характеристики на кръвта.
- вазодилататор;
- нормализиране на реологичните характеристики на кръвта - вискозитет на кръвта, течност;
- подобряване на микроциркулацията.
Активният компонент на лекарството - пентоксифилин - изтънява кръвта, променя химическия му състав към по-добро, леко разширява кръвоносните съдове. Активната съставка Trentala има способността да намалява тромбоцитната агрегация, нормализира еластичността на червените кръвни клетки и намалява вискозитета на кръвта, подобрявайки неговите свойства.
Лекарството се предлага в следните форми:
Концентрат за инфузионен разтвор, в 1 ml съдържа активното вещество пентоксифилин 20 mg.
Таблетки, покрити с филмирано ентерално покритие, съдържащи 100 mg от активната съставка.
Trental 400 удължени таблетки съдържат 400 mg пентоксифилин.
Trental 400 хапчета снимки
Trental увеличава кръвоснабдяването на крайниците, ускорява енергийния метаболизъм в мозъчната кора, има положителен ефект върху централната нервна система. В случай на нарушение на симптомите на мозъчното кръвообращение, лекарството е много ефективно.
Също така, лекарството се справя с оклузивни лезии на периферните артерии. Това се отразява в елиминирането на спазми в телесните мускули, увеличаване на разстоянието за ходене и изчезване на постоянна болка в долните крайници.
Какво помага Trental? - Доказана е ефективността на лекарството при следните заболявания:
Показания за употреба на лекарството са:
Това не е целият списък от болести, за които може да се използва Trental, но във всеки случай той трябва да бъде предписан от лекар и едва след установяването на окончателна диагноза.
За всяко от горните заболявания могат да се предписват и инжекции, и таблетки. Ако пациентът има тежки нарушения на кръвообращението, то интравенозното приложение на Trental може да се приложи чрез инфузия, с други думи, чрез интравенозно вливане.
Дозата и схемата на употреба се определят от тежестта на нарушенията на циркулацията, както и от отчитането на индивидуалната поносимост на лекарството и характеристиките на пациента.
Trental таблетки, предписани през устата, поглъщане цели, по време или веднага след хранене, пиене на много вода.
Стандартната доза е 1 таб. Trentala 100 mg 3 пъти на ден, последвано от бавно увеличаване на дозата до 200 mg 2-3 пъти дневно. Максималната единична доза - 400 mg.
Максималната дневна доза на лекарството - 1200 мг.
Инжекции с трентал
Най-често на пациента се предписват две инжекции по 2-3 ампули, които се разтварят в 250 мл или 500 мл 9% разтвор на натриев хлорид.
За приготвяне на разтвора, разтвор на Рингер и физиологичен разтвор на глюкоза също се използват като разтворител. Дозировка означава равна на 100-600 mg 1-2 пъти на ден. Лекарството се прилага бавно: 100 mg за 60 минути или повече. Времето за вливане на струята е най-малко 5 минути.
При комбинирана терапия с лекарството под формата на таблетки и инжекционен разтвор е необходимо да се гарантира, че общата доза пентоксифилин не надвишава 1200 mg.
Функции на приложението
Терапевтична ефикасност Trental може да намали пушенето.
Извършването на инфузията се извършва само след поставяне на пациента в положение на легнало положение.
Постигането на терапевтичен ефект се наблюдава в рамките на 1 час след приемането на таблетната форма на лекарството. Неутрализацията на активното вещество се появява в областта на черния дроб, а остатъците му се елиминират през пикочната система.
Не приемайте едновременно този наркотик и алкохолни напитки. Това може да накара пациента да изпита нарушения в ЦНС с непредвидими последствия.
Поради вероятността от редки странични ефекти от централната нервна система, по време на терапията трябва да бъдете изключително внимателни при работа с точни и потенциално опасни механизми, както и по време на шофиране.
Страничните ефекти на лекарството могат да се проявят като:
свръх доза
Симптоми: замаяност, желание за повръщане, понижение на кръвното налягане, тахикардия, аритмия, зачервяване на кожата, загуба на съзнание, втрисане, арефлексия, тонично-клонични гърчове. Най-често, свръхдоза е придружена от дихателна арест, неизправност на сърцето, припадъци.
Ако се развият такива симптоми, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ в медицинско заведение или да се обадите на линейка.
Симптоматичната терапия се извършва с поддържане на нивото на ада в нормална и дихателна функция. За облекчаване на припадъци на пациента се прилага диазепам.
Противопоказания:
Употребата на Trental при деца е нежелана, тъй като няма надеждни данни за безопасността на лекарството в тази възраст.
Тренталът и аналозите трябва внимателно да се предписват на пациенти с тежка атеросклероза на коронарните, мозъчните съдове, нестабилното кръвно налягане, язвени поражения на стомашно-чревния тракт, сърдечна недостатъчност и следоперативни пациенти.
Trental аналози са наркотици (списък):
Важно - Trental инструкции за употреба, цена и прегледи на аналози не се прилагат и не могат да бъдат използвани като ръководство за употреба на лекарства с подобен състав или действие. Всички терапевтични назначения трябва да се правят от лекар. Когато замествате Trental с аналог, важно е да получите експертни съвети, може да се наложи да промените курса на терапията, дозите и т.н. Не се лекувайте самостоятелно!
Преобладаващата част от коментарите на лекарите за Trental са положителни - след като са преминали курс на лечение, има подобрение в кръвообращението в крайниците, гърчове, спазми, болка изчезват. Пациентите също отбелязват подобрение на вниманието, координацията и паметта, като в много случаи се възстановяват дихателната функция, зрението и слухът, шумът в ушите изчезва, а при мъжете се активира ефикасността.
Trental е популярна медицина, предназначена за лечение на заболявания, свързани с нарушения на кръвообращението. Предимствата на лекарството - широк обхват на приложение и малък брой противопоказания. Нека погледнем отблизо какви свойства има Trental, кога се предписва и как да го използваме правилно при различни заболявания.
Trental е оригинално лекарство, чиито аналози се произвеждат под различни търговски наименования. Те имат подобен ефект, но не винаги толкова силен като оригинала. Затова експертите се опитват да го предпишат Trental, тъй като е преминал по-пълни клинични проучвания и се основава на по-качествени суровини.
Trental е включен в групата на вазодилататорите, по-точно ангиопротектори - агенти, които подобряват периферното кръвообращение. INN на лекарството, подобно на активното вещество, е пентоксифилин.
Група лекарства
Trental се използва в различни медицински области, но най-често се използва за лечение на неврологични заболявания. Той често му се предписва и от кардиолози, офталмолози, уролози, ортопеди, ревматолози и други специалисти.
Най-популярната форма на освобождаване на Trental е таблетките с доза от 100 и 400 mg - те често се предписват на пациенти за домашно лечение. В болниците се предписва предимно концентрат за приготвяне на разтвора, който е наличен само в доза от 100 mg - използва се за интравенозно или интрамускулно приложение.
Trental се произвежда само от един производител - компания Sanofri. Очакваните разходи са представени в таблицата (Таблица 1).
Таблица 1 - Trental разходи
В зависимост от показанията и състоянието на пациента, лекарите предписват най-подходящата форма на лекарството и отбелязват, че таблетките с удължаващ ефект и разтвор показват най-голяма ефективност.
Активното вещество на разтвора и таблетките Trental - пентоксифилин. Но спомагателните компоненти на всяка форма на лекарството са различни:
Пентоксифилин е производно на ксантин. Най-популярен е продължителният пентоксифилин, който, когато се приема перорално, се освобождава много бавно - около 12 часа - което позволява поддържането на еднаква терапевтична доза през цялото това време.
Trental е мощен ангиопротектор, който помага за подобряване на микроциркулацията на кръвта и насищането на тъкани с кислород. Лекарството предпазва адхезията на тромбоцитите, утаяването на левкоцитите по стените на кръвоносните съдове, намалява нивото на фибриногена и повишава еластичността на еритроцитите.
Доказано е, че Trental е ефективен при съдови заболявания на долните крайници. След курса на лечение се наблюдава значително подобрение - дължината на разходката е удължена, неприятните симптоми се елиминират и конвулсиите преминават.
Когато приемате хапчета, активната съставка се абсорбира много бързо и, преминавайки през черния дроб, образува активен метаболит. Когато се използва разтворът, има голям обем и скорост на разпределение през тъканите. Времето на полуживот е около 1,5 часа, което е удължено при пациенти с чернодробни и бъбречни дисфункции. Лекарството се екскретира в урината под формата на водоразтворими метаболити.
Trental се предписва за различни състояния, включващи нарушения на кръвообращението и хранене на тъканите. Той има широк спектър от приложения и се използва в различни области на медицината.
Показания за употреба:
Trental се използва за нормализиране на белодробната циркулация и премахване на бронхиален спазъм при хронична обструктивна белодробна болест и бронхиална астма.
Често се предписва от ревматолозите като част от комплексната терапия за нормализиране на кръвообращението и елиминиране на симптомите при ревматоиден артрит, синдром на Рейно, системна склеродермия.
Trental инжекции се използват за подобряване на храненето на тъканите след изгаряния, измръзване и някои дерматологични заболявания. Често се препоръчва от ортопедите да елиминират симптомите на остеохондроза, дегенеративни лезии на гръбначните дискове и други заболявания на опорно-двигателния апарат.
Остър миокарден инфаркт
Trental се предписва с повишено внимание, ако пациентът е диагностициран с атеросклероза на коронарните артерии и мозъчни съдове в тежка форма, сърдечни аритмии, CHF или нестабилна хипертония. Когато приемате хапчета, е необходимо повишено внимание, ако пациентът има улцерозни заболявания на стомашно-чревния тракт или тежки заболявания на черния дроб и бъбреците.
Всяка от формите на Trental има специфични инструкции за употреба, които трябва да се спазват.
Таблетките доза от 100 мг обикновено се предписва след отстраняване на остри състояния с помощта на инжекции и капкообразуващи. Препоръчителната доза е от 300 до 600 mg на ден, но ако е необходимо, дозата се увеличава до максималната - 1200 mg. Пациентите с увредена чернодробна и бъбречна недостатъчност получават намалени дози на лекарството и не довеждат дозата до максимум.
В началото на лечението се предписва по 1 таблетка три пъти дневно по време на или след хранене. При добра поносимост, дозата се увеличава до 200-400 mg наведнъж (2-4 таблетки). Увеличаването на дозата трябва да бъде постепенно, ако пациентът има заболявания със съдова стеноза, хипотония и тежки форми на коронарна артериална болест.
Ако пациентът развие странични ефекти от храносмилателните органи или рязко намаляване на налягането, е необходимо да се намали дозата или напълно да се отмени лечението.
Продължителните хапчета съдържат максимална единична доза от 400 mg, така че им се предписва да вземат по 1 парче 2-3 пъти на ден. Многообразието на приемане се определя индивидуално, в зависимост от доказателствата.
Обикновено първо се предписва приемане на 1 таблетка 2 на ден, след това дозата може да се увеличи, но не се позволява превишаване на максималната дневна доза - 1200 mg. За чернодробна недостатъчност и нарушена бъбречна функция е предписано да се приемат не повече от 800 mg на ден.
Ако пациентът има нестабилна хипертония, склонност към ортостатични капки или тежки сърдечни заболявания, се препоръчва да започне лечение с обикновени таблетки (100 mg). И само с добра преносимост предписаните таблетки се удължават (400 mg).
Trental се използва в инжекции за интрамускулно и интравенозно приложение. Те се поставят 1-3 пъти на ден. За да приготвите разтвора, разредете 1 ампула концентрат в 50 ml. физиологичен разтвор. Интравенозното приложение трябва да бъде много бавно и да продължи поне 5 минути. На пациента се препоръчва да бъде в хоризонтално положение, за да понесе по-добре приема на лекарството.
Интрамускулната употреба е изключително рядка, ако няма възможност за използване на хапчета или поставяне на капки. Само един лекар трябва да инжектира инжекцията, така че аз ги използвам само при стационарно лечение или на пациента се предлага ежедневно да идва в болницата за инжекции.
Въвеждането на лекарството чрез капкомери е най-ефективният начин за използване на концентрата. С помощта на инфузии е възможно да се поддържа по-дълго присъствие на лекарството в кръвта и да се избегне появата на странични ефекти, които често се появяват след инжектиране.
Концентратът се разрежда с физиологичен разтвор, 5% разтвор на декстроза или в разтвор на Ringer. На една ампула от лекарството трябва да вземете 200-250 мл разтворител. Инфузиите трябва да са дълги, поне 1-1,5 часа.
В тежки случаи, с гангрени или силна болка, се поставят продължителни капкомери - 1200 mg се прилагат на ден. Понякога дневната доза се разделя на две капки - 600 mg 2 пъти дневно в продължение на 6 часа.
Ако капките използват по-малко от 1200 mg от лекарството, лечението може да бъде допълнено с таблетки. Лекарят адаптира индивидуалния режим на лечение веднага щом пациентът се промени.
Тъй като Trental е много мощно лекарство, употребата му в детска възраст е противопоказана. Назначаването му е възможно само в крайни случаи и според строгите указания.
Лекарите предпочитат да предписват електрофореза с Trental - този метод ви позволява да доставяте лекарството директно към лезията. Най-често този метод се използва за дисплазия на тазобедрените стави и нарушен приток на кръв в шийните прешлени. Когато се използва церебрална парализа, методът на галваничната яка е един от видовете електрофореза.
Trental също се предписва, ако детето има изразени симптоми на синдром на автономна дисфункция. Дозировката и начинът на приложение се предписват от лекуващия лекар - самонареждане е строго забранено. Ако случайно дете погълне хапче, е необходимо незабавно да промиете стомаха и да потърсите медицинска помощ.
Необходимите клинични проучвания относно ефектите на Trental върху човешкия плод не са провеждани, но проучванията при животни показват, че лекарството има лек тератогенен ефект, ако се използва в ранна бременност. Ето защо инструкциите за лекарството показват, че е противопоказан по време на бременност.
Но в някои случаи, Trental може да се предписва на бременни жени, по-специално, да се нормализира кръвообращението и да се предотврати развитието на усложнения. Най-честите индикации са стареене на плацентата, плацентарна недостатъчност и късна гестоза.
Преждевременно стареене на плацентата
Лекарството подобрява кръвните свойства, подобрява неговата течливост и разпространение във всички тъкани. В резултат на това се нормализира общото състояние, изчезват симптомите на прееклампсия, изчезват отоци.
Той също така се предписва, ако майката има хронични заболявания като бронхиална астма, ХОББ, сърдечна недостатъчност или уролитиаза. Въпреки това, той се предписва само ако не е възможно да се използват по-безопасни лекарства, например Curantila.
Употребата на Trental е необходима, ако има нарушена циркулация на кръвта в системата майка-плацента-плод. В това състояние плодът започва да изпитва кислородно гладуване, което води до поражение и смърт на нервните клетки на мозъка.
В резултат на това се наблюдава забавяне на развитието и в най-тежките случаи - смърт на плода. В случай на късно лечение на FPI, детето има усложнения: забавено физическо развитие, неврологични заболявания и дисфункции на вътрешните органи.
Обикновено се предписва не повече от 600 мг на ден, т.е. 1-2 таблетки 3 пъти дневно. Понякога лекарите повишават дозата до 800, и в този случай, предписват 1 продължително хапче два пъти дневно.
Но най-често, експертите предписват капково с Trental - те имат по-бърз ефект, а активната съставка се отделя по-бързо от тялото. Препоръчва се въвеждането на 100-200 мг 2-3 пъти дневно.
По време на терапията се следи състоянието на бременната жена. Ако се появят нежелани реакции, намалете дозата с 2 пъти или предпишете друго лекарство.
Пентоксифилин е универсално лекарство, което се използва в различни области. Някои характеристики на неговото използване трябва да бъдат разгледани по-подробно.
Trental се предписва в комплексното лечение на простатит за нормализиране на кръвообращението в съдовете и малките капиляри. Използването на лекарството ви позволява да се ускори изтичането на течност, за да се предотврати развитието на подпухналост и възпаление. Trental е най-ефективен, ако се появи простатит поради съдови нарушения.
Продължителността на терапията и дозировката се избират индивидуално. Препоръчителната доза е 200-400 mg 2-3 пъти дневно под формата на таблетки или капкомери. При тежки случаи на заболяването се предписва максимална дневна доза от 1200 mg.
Болка в тестисите при мъжете може да говори за развитието на различни сериозни заболявания, но най-честите причини са варикоцеле, орхит, епидидимит. В тези случаи Trental се предписва за подобряване на храненето на тъканите, подобряване на съдовия тонус и предотвратяване на образуването на подпухналост.
Обикновено продължителността на лечението е поне 2 седмици. Стандартната доза е 800-1200 mg на ден, разделена на 3 дози. Експертите се опитват да предпишат продължителни хапчета, за да постигнат бързо терапевтичен ефект.
Trental често е включен в лечението на остеохондроза. Използването му позволява да се нормализира доставката на кръв към междупрешленните дискове и да се подобри лимфният дренаж и това води до отстраняване и елиминиране на неприятни симптоми: болка, шум в главата, замаяност, слабост и др.
По време на обостряне, пациентът се нуждае от болнично лечение и пипети с Trental. И в периода на ремисия, хапчетата се предписват за 1-3 месеца в няколко курса. Дозата се избира в зависимост от тежестта на симптомите на остеохондроза.
При много заболявания, Trental се използва като съдово лекарство, но при саркоидоза на белите дробове се предписва като противовъзпалително средство, поради ефекта върху макрофагите. Също така, използването му ви позволява да се справяте с развитието на фиброза поради нормализиране на кръвообращението и инхибиране на деструктивните процеси. Той се предписва едновременно с витамин Е и глюкокортикостероиди.
Дозата на лекарството се предписва в зависимост от степента на саркоидоза, но стандартната доза е 200 mg сутрин и вечер. Трябва да се отбележи, че ефектът на Trental се намалява няколко пъти, ако пациентът не се откаже от пушенето.
Trental може да предизвика не само полезен терапевтичен ефект, но и да предизвика развитието на нежелани реакции.
Нежеланите реакции от таблетките най-често се изразяват в нарушение на стомашно-чревния тракт, в частност. диспептични нарушения, намален апетит, сухота в устата, гадене, повръщане, повишено образуване на газ, понижена чревна мотилитет.
От страна на централната нервна система се наблюдават:
Други нежелани реакции:
Симптомите на предозиране се изразяват в сърдечна дисфункция, тежко повръщане, загуба на съзнание и вътрешно кървене. Появата на тези симптоми изисква спешна медицинска помощ.
Комбинацията от Trental с алкохол е категорично неприемлива, тъй като може да доведе до развитие на тежки нежелани реакции. Най-честите от тях - нарушение на сърдечната дейност - намаляване или увеличаване на сърдечната честота, ортостатична хипотония, остра сърдечна недостатъчност.
Употребата на таблетки след приемане на последната доза алкохол трябва да настъпи след 14 часа при мъже и след 20 часа при жени. Също така, мъжът не трябва да пие алкохол по-рано от 24 часа след приема на лекарството, а за жените този интервал е по-дълъг - 32 часа. След продължително лечение е необходимо да се изчака, докато тялото почива от лекарството и само след 14 дни да се вземат алкохолни напитки.
Какви препоръки от пациенти, които са приемали Trental, заедно с алкохолни напитки:
Както се вижда от прегледите, Trental и алкохолът са напълно несъвместими, затова за периода на лечение е необходимо да се откаже от употребата на алкохол.
Trental е оригинално лекарство, което може да бъде заменено с по-евтини колеги. Също така, ако е необходимо, вместо това често се предписват лекарства от други групи с подобен ефект.
Най-популярният и най-евтиният аналог на Trental е пентоксифилин. Произвежда се в същите форми, но от друг производител. Действието на лекарствата не се различава, но се смята, че за производството на Trental се използват по-висококачествени суровини, което обяснява високата му цена. Средната цена на пентоксифилин е от 30 до 400 рубли. Други аналози на Trental са представени в таблицата (Таблица 2).
Някои заболявания при хората са съпроводени от влошаване на кръвоснабдяването на тъканите, в който случай е необходимо да се предпише средство за отстраняване на този проблем. Един от най-достъпните и мощни лекарства, които подобряват кръвообращението, е Trental.
Такова лекарство като Trental е предписано и за какво се използва? Той е дългодействащ съдоразширяващ агент, разширяващ капилярите и подобряващ кръвообращението и микроциркулацията. Лекарството се предлага под формата на таблетки и разтвор с активното вещество пентоксифилин. Освен това има:
Лекарството лесно се адсорбира в стомашно-чревния тракт и се екскретира през бъбреците и червата. Полуживотът е около един час и половина. Таблетките се съхраняват при стайна температура за не повече от четири години.
По-голямата част от състава се екскретира през бъбреците, така че хората с бъбречна недостатъчност трябва да вземат лекарството внимателно.
Лекарства от този вид се използват за лечение на много заболявания. Trental има указания за използване, както следва:
Лекарството помага при комплексна терапия и лекува отслабено кръвоснабдяване на тъканите. Дозировката зависи от показанията, вида на заболяването и степента на неговото развитие.
Ако лекар е предписал таблетки Trental, какво и как да приемате това лекарство? Обикновено дозата му се определя индивидуално. Стандартният режим включва постепенно увеличаване на дозата и е както следва:
При предписване на лекарствен продукт се вземат предвид всички възможни отклонения и патологии на пациента. Един от най-важните фактори на приложение е видът на заболяването, което се елиминира.
Ако е необходимо да се вземат други лекарства, проверете тяхната съвместимост и се консултирайте с лекар.
Поради факта, че лекарството Trental е вазодилататор, той има ограничения в употребата, свързани главно с патологиите на сърдечно-съдовата система. Сред основните му противопоказания:
Други ограничения включват бременност и кърмене, деца и юноши до 18-годишна възраст и консумация на алкохол. С изключителна предпазливост, лекарството трябва да се приема за аритмии и хипотония, нарушена чернодробна функция, след операция, с висок риск от тежко кървене, в напреднала възраст. В този случай дозата обикновено се намалява, а в случай на сериозни странични ефекти и усложнения, лекарството се спира.
Trental е мощно лекарство, което има много възможни странични ефекти:
Ако превишите дозата, рискът от нежелани реакции се увеличава. При големи и систематични предозиране с течение на времето тези явления могат да се засилят и да изискват симптоматично лечение. В този случай, лекарството трябва незабавно да се преустанови, след което нормализира дихателната функция и кръвното налягане. Ако е необходимо, е важно да се консултирате с лекар.
При индивидуална нетолерантност към Трентал и други ограничения се предписват аналогични лекарства от местно и вносно производство.
1 ml съдържа:
активна съставка: пентоксифилин - 20 mg;
помощни вещества, натриев хлорид - 7 mg, вода за инжекции - до 1 ml.
почти бистър, безцветен разтвор.
Trental® подобрява реологичните свойства на кръвта (течливост) поради ефекта върху патологично променената деформативност на червените кръвни клетки, инхибиране на тромбоцитната агрегация и намаляване на повишения вискозитет на кръвта. Trental® подобрява микроциркулацията в областите с нарушена циркулация на кръвта. Като активна съставка, Trental® съдържа производно на ксантин - пентоксифилин. Механизмът му на действие е свързан с инхибиране на фосфодиестеразата и натрупване на сАМР в клетките на гладките мускули на кръвоносните съдове и кръвните клетки. Осигурявайки слаб миотропен вазодилатиращ ефект, пентоксифилин донякъде намалява общото периферно съдово съпротивление и леко разширява коронарните съдове. Лечението с Trental® води до подобряване на симптомите на мозъчни нарушения на кръвообращението. Успехът на лечението при оклузивни лезии на периферните артерии (например интермитентна клаудикация) се проявява в удължаването на пешеходното разстояние, елиминирането на нощните спазми в мускулите на телетата и изчезването на болката в покой.
Пентоксифилин се метаболизира екстензивно в червените кръвни клетки и черния дроб. Сред най-известните метаболити се образува метаболит-1 (M-I; хидроксипентоксифилин) поради разцепване, а метаболит-4 (M-IV) и метаболит-5 (M-V; карбоксипентоксифилин) - поради окисление на основното вещество. MI има същата фармакологична активност като пентоксифилин. Повече от 90% от дозата пентоксифилин се елиминира през бъбреците и 3-4% с изпражненията. Полуживотът на пентоксифилин след прилагане на 100 mg интравенозно е приблизително 1,1 часа. При пациенти с тежко увредена чернодробна функция, полуживотът на пентоксифилин се увеличава. Пентоксифилин има голям обем на разпределение (168 L след 30-минутна инфузия от 200 mg) и висок клирънс от приблизително 4500-5100 ml / min. Пентоксифилин и неговите метаболити не се свързват с плазмените протеини. При тежка бъбречна функция, екскрецията на метаболитите се забавя.
Нарушения на периферното кръвообращение при атеросклеротичен генезис (включително интермитентна клаудикация, болка в покой, диабетна ангиопатия), трофични нарушения (включително трофични язви на крака, гангрена). Нарушения на мозъчното кръвообращение. Нарушения на кръвообращението в ретината и хориоидеята и ушите с дегенеративни съдови промени, намалено зрение и слух.
• свръхчувствителност към пентоксифилин, други метилксантини или към някой от компонентите на лекарството;
• клинично значимо кървене;
• кръвоизлив в ретината;
• мозъчен кръвоизлив;
• остър миокарден инфаркт;
■ тежки атеросклеротични лезии на коронарните или мозъчните артерии;
• неконтролирана артериална хипотония;
• възраст до 18 години;
• бременност, кърмене;
• при пептична язва на стомаха и / или червата;
• Ако по време на лечение с пентоксифилин се наблюдава кръвоизлив в ретината, лечението трябва да се спре незабавно.
С повишено внимание, лекарството трябва да се използва при пациенти с: артериална хипотония (риск от понижаване на кръвното налягане), нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс под 30 ml / min) (риск от натрупване и повишен риск от нежелани реакции), тежка чернодробна функция (риск от натрупване и повишаване) риск от странични ефекти), повишена склонност към кървене, включително в резултат на употребата на антикоагуланти или в нарушение на системата за кръвосъсирване (рискът от по-тежко кървене).
Дозата и методът на приложение се определят от тежестта на нарушенията на кръвообращението, както и от индивидуалната поносимост на лекарството. Дозировката се определя от лекаря в съответствие с индивидуалните характеристики на пациента. Обичайната доза е две интравенозни инфузии на ден (сутрин и следобед), всяка от които съдържа 200 mg пентоксифилин (2 ампули от 5 ml) или 300 mg пентоксифилин (3 ампули от 5 ml) в 250 ml или 500 ml от 0,9% разтвор. натриев хлорид или разтвор на Ringer. Съвместимостта с други инфузионни разтвори трябва да се изследва отделно; могат да се използват само прозрачни разтвори. 100 mg пентоксифилин трябва да се прилагат поне 60 минути. В зависимост от съпътстващите заболявания (сърдечна недостатъчност) може да е необходимо да се намалят инжектираните обеми. В такива случаи се препоръчва използването на специална инфузия за контролирана инфузия. След ежедневна инфузия могат да се предпишат още 2 таблетки Trentala® 400. Ако две инфузии се разделят с по-дълъг интервал, една таблетка Trentala® 400 от допълнително предписаните две може да бъде приета по-рано (около обяд).
Ако поради клинични състояния интравенозната инфузия е възможна само веднъж дневно, след нея може да се предпишат 3 Trentala® 400 таблетки (2 таблетки на обяд и 1 нощ). Продължителната интравенозна инфузия на Trental® за 24 часа е показана при по-тежки случаи, особено при пациенти с силна болка в покой, с гангрена или трофични язви (етап III-IV според Fontaine). Дозата Trentala®, прилагана парентерално в рамките на 24 часа, по правило, не трябва да надвишава 1200 mg пентоксифилин, докато индивидуалната доза може да се изчисли по формулата: 0,6 mg пентоксифилин на kg маса на час. Изчислената по този начин дневна доза ще бъде 1000 mg пентоксифилин за пациент с тегло 70 kg и 1150 mg пентоксифилин за пациент с тегло 80 kg. При пациенти с бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 30 ml / min) е необходимо дозата да се намали с 30% -50%, което зависи от индивидуалната поносимост на лекарството към пациентите. Необходимо е намаляване на дозата, като се отчита индивидуалната толерантност
пациенти с тежка чернодробна дисфункция. Лечението може да се започне в малки дози при пациенти с ниско кръвно налягане, както и при хора в риск поради възможно намаление на налягането (пациенти с тежка ИХС или с хемодинамично значими стенози на мозъчни съдове). В тези случаи дозата може да се увеличи само постепенно.
По време на лечението с Trental® са възможни следните нежелани реакции, както е докладвано в клинични проучвания по време на постмаркетинговия период. Някои странични ефекти могат да бъдат избегнати чрез намаляване на скоростта на инфузия. нервна система: главоболие, замаяност, тревожност, нарушения на съня, конвулсии;
от страна на кожата и подкожната тъкан: зачервяване на кожата на лицето, "зачервяване" на кръвта към кожата на лицето и горната част на гърдите, подуване, повишена чупливост на ноктите;
от страна на храносмилателната система: ксеростомия, анорексия, чревна атония; от страна на сърдечно-съдовата система: тахикардия, аритмия, кардиалгия,
прогресия на стенокардия, понижаване на кръвното налягане;
от страна на системата на хемостаза и кръвотворните органи: тромбоцитопения,
кървене от съдовете на кожата, лигавиците, стомаха, червата; алергични реакции: сърбеж, зачервяване на кожата, уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок. Много редки са случаи на асептичен менингит, интрахепатален холестаза и повишена активност на "чернодробните" трансаминази.
В случай на странични ефекти трябва да спрете приема на лекарството.
В случай на странични ефекти, които не са споменати в инструкциите, е необходимо да информирате лекуващия лекар за това.
Симптоми на предозиране: слабост, изпотяване, гадене, цианоза, виене на свят, ниско кръвно налягане, тахикардия, припадък, сънливост или възбуда, аритмия, хипертермия, арефлексия, загуба на съзнание, кървене, кървене и чревно кървене; утайка от кафе). Симптоматично лечение: специално внимание трябва да се обърне на поддържане на кръвното налягане и дихателната функция. Конвулсивните атаки спират с въвеждането на диазепам. Когато се появят първите признаци на предозиране, лекарството незабавно спира. Осигурете по-ниско положение на главата и горната част на торса.
Пентоксифилин може да усили действието на средствата за понижаване на кръвното налягане (АСЕ инхибитори, нитрати). Пентоксифилин може да засили ефекта на лекарства, които засягат системата за кръвосъсирване (непреки и директни антикоагуланти, тромболитици), антибиотици (включително цефалоспорини). Циметидин повишава концентрацията на пентоксифилин в плазмата (рискът от нежелани реакции). Съвместно назначение с други ксантини може да доведе до прекомерна нервна възбуда. Хипогликемичният ефект на инсулин или перорални антидиабетни средства може да бъде подобрен чрез приемане на пентоксифилин (повишен риск от хипогликемия). Изисква стриктно наблюдение на такива пациенти. При някои пациенти едновременното приложение на пентоксифилин и теофилин може да доведе до повишаване на нивата на теофилин. Това може да доведе до увеличаване или увеличаване на страничните ефекти, свързани с теофилин.
Лечението трябва да бъде под контрола на кръвното налягане. При пациенти с диабет, приемащи хипогликемични средства, назначаването на големи дози може да предизвика тежка хипогликемия (необходима е корекция на дозата).
Когато се прилага едновременно с антикоагуланти, е необходимо внимателно да се следят параметрите на кръвосъсирването. Пациентите, които наскоро са претърпели хирургична намеса, изискват систематично наблюдение на хемоглобина и хематокрита. Прилаганата доза трябва да бъде намалена при пациенти с ниско и нестабилно кръвно налягане. Възрастните хора може да се нуждаят от намаляване на дозата (повишена бионаличност и намалена степен на екскреция). Безопасността и ефикасността на пентоксифилин при деца не е добре разбрана. Пушенето може да намали терапевтичната ефективност на лекарството. Във всеки случай трябва да се провери съвместимостта на разтвора с пентоксифилин с инфузионен разтвор. При провеждане на интравенозни инфузии, пациентът трябва да бъде в легнало положение.
Въздействие върху управлението на превозните средства и механизмите
Не са установени ефекти върху способността за шофиране.
На 5 мл концентрат за приготвяне на разтвор за инфузии в ампули от прозрачно, безцветно стъкло със син кръг или със синя точка на пречупване в горната част на ампулата. На 5 ампули в картонена опаковка заедно с инструкцията за приложение.
Съхранявайте на тъмно място при температура от 8 ° C до 25 ° C.,
Trental таблетки са група от фармакологични средства, които подобряват микроциркулацията на кръвта. Използват се при различни патологии, придружени от значително влошаване на местния кръвен поток в съдовете.
Trental таблетките имат кръгла форма, двойно изпъкнала повърхност, покрити са с ентерично филмово покритие от бял цвят. Основният активен компонент на лекарството е пентоксифилин, съдържанието му в първата таблетка е 100 mg. Той също така включва адюванти, които включват:
Trental таблетки 100 mg са опаковани в блистер от 10 броя. Картонената опаковка съдържа 6 блистера (60 таблетки), както и инструкции за употреба на лекарството.
Основният активен компонент на таблетките Trental pentoxifylline е химическо производно на ксантин. Той инхибира активността на ензима фосфодиестераза, което води до натрупване на cGMP (циклична гуанин монофосфорна киселина) в клетките, което отпуска гладката мускулатура на съдовите стени с увеличаване на диаметъра на техния лумен и подобрява еластичността на еритроцитната плазмена стена. Лекарството леко разширява артериите на сърцето (коронарните съдове), както и мозъчните структури.
След перорално приемане на таблетката от 100 mg Trental активното вещество пентоксифилин се абсорбира бързо и почти изцяло от червата в кръвта. Той е равномерно разпределен в тъканите, метаболизира се в черния дроб, за да образува неактивни продукти на разпадане, които се екскретират в урината.
Приемането на Trental 100 mg таблетки е показано за комплексното лечение на патологични състояния, придружено от първично нарушение на периферния кръвен поток, като те включват:
Също така, лекарството се използва за комплексна терапия на отосклероза, придружена от подмяна на различни структури на средното и вътрешното ухо със съединителна тъкан на фона на нарушения на кръвообращението в него.
Употребата на Trental таблетки 100 mg е противопоказана при определени патологични и физиологични състояния на тялото на пациента, които включват:
С повишено внимание, това лекарство се използва при пациенти със съпътстващо повишаване на кръвното налягане, което е податливо на контрола на лекарството, тежко увреждане на черния дроб и бъбреците, хронична недостатъчност на контрактилната функция на сърцето, нарушена хемостаза (кръвосъсирваща система), която е съпроводена с повишена склонност към кървене, включително сред употребата на лекарства от фармакологичната група, непреки антикоагуланти, а също и след сено в близкото минало кабинети. Преди назначаването на лекарството лекарят трябва да бъде убеден в отсъствието на противопоказания.
Trental таблетки 100 mg са предназначени за перорално приложение (перорално приложение). Те се приемат по време на или след хранене, не се дъвчат, поглъщат цели и се измиват с достатъчно вода. Лекарят определя средната терапевтична доза на лекарството индивидуално. Обикновено започват със 100 mg (1 таблетка) 3 пъти дневно. Ако е необходимо, дозата постепенно се увеличава до 200 mg 2-3 пъти дневно. Максималната еднократна доза не трябва да надвишава 400 mg. Дозировката при пациенти с намаление на функционалната активност на черния дроб, бъбреците, контролираното повишаване на кръвното налягане обикновено се намалява с 2 пъти. Продължителността на терапията с използването на Trental таблетки се определя от лекаря индивидуално.
Докато приемате Trental таблетки с различна честота, пациентите могат да развият отрицателни патологични реакции от определени органи и системи:
Появата на признаци на развитие на отрицателни патологични реакции е основа за спиране на приема на Trental таблетки и търсене на лекарска помощ.
Преди да предпише Trental 100 mg таблетки, лекарят трябва да вземе предвид редица характеристики по отношение на правилната употреба на това лекарство, които включват:
В аптечната мрежа таблетките Trental се продават като лекарство с рецепта. Не се препоръчва тяхната самостоятелна употреба, тъй като може да доведе до различни усложнения и последствия.
Предозирането с Trental с таблетки води до значителна слабост, гадене, замаяност, промени във функционалното състояние на мозъчната кора с сънливост или възбуда, загуба на съзнание, развитие на гърчове на набраздените скелетни мускули, повишена телесна температура, намалено системно кръвно налягане и повишена сърдечна честота. В този случай симптоматичната терапия се извършва в медицинска болница, както и мерки, насочени към поддържане на жизнените функции на организма.
Подобни по състав и терапевтични ефекти за таблетките Trental са лекарства Vazonit, Pentoksifillin.
Срок на годност на таблетките Trental 100 mg е 4 години. Те трябва да се съхраняват в оригиналната фабрична опаковка, тъмна, суха, на място, недостъпно за деца при температура на въздуха от +8 до + 25 ° С.
Цената на опаковката Trental таблетки в аптеките в Москва варира от 480-533 рубли.