Image

Trental: инструкции за употреба, индикации, ревюта и аналози

Trental е лекарство, което принадлежи към фармакологичната група ангиопротективни лекарства. Допринася за нормализирането на кръвообращението, подобрява микроциркулацията, както и клетъчното дишане, има положителен ефект върху реологичните характеристики на кръвта.

- вазодилататор;
- нормализиране на реологичните характеристики на кръвта - вискозитет на кръвта, течност;
- подобряване на микроциркулацията.

Активният компонент на лекарството - пентоксифилин - изтънява кръвта, променя химическия му състав към по-добро, леко разширява кръвоносните съдове. Активната съставка Trentala има способността да намалява тромбоцитната агрегация, нормализира еластичността на червените кръвни клетки и намалява вискозитета на кръвта, подобрявайки неговите свойства.

Лекарството се предлага в следните форми:

Концентрат за инфузионен разтвор, в 1 ml съдържа активното вещество пентоксифилин 20 mg.

Таблетки, покрити с филмирано ентерално покритие, съдържащи 100 mg от активната съставка.

Trental 400 удължени таблетки съдържат 400 mg пентоксифилин.

Trental 400 хапчета снимки

Trental увеличава кръвоснабдяването на крайниците, ускорява енергийния метаболизъм в мозъчната кора, има положителен ефект върху централната нервна система. В случай на нарушение на симптомите на мозъчното кръвообращение, лекарството е много ефективно.

Също така, лекарството се справя с оклузивни лезии на периферните артерии. Това се отразява в елиминирането на спазми в телесните мускули, увеличаване на разстоянието за ходене и изчезване на постоянна болка в долните крайници.

Показания за трентал

Какво помага Trental? - Доказана е ефективността на лекарството при следните заболявания:

  • Болест на Рейно;
  • Импотентност, причинена от проблеми с кръвообращението;
  • Исхемична болест на сърцето;
  • отосклероза;
  • Бронхиална астма;
  • Дисциркулаторна енцефалопатия;
  • емфизем;
  • Дегенеративни промени на фона на патологията на съдовете на вътрешното ухо и загуба на слуха;
  • Съдови патологии на окото (остра / хронична недостатъчност на кръвоснабдяването на хороидеята и ретината).

Показания за употреба на лекарството са:

  • Посттромботичен синдром;
  • Трофични язви на крака;
  • Нарушения на периферната циркулация;
  • Облитиращ ендартариит;
  • "Интермитентна" куцота при диабетна ангиопатия;
  • Нарушения на тъканния трофизъм;
  • Измръзване, гангрена;
  • Разширени вени.

Това не е целият списък от болести, за които може да се използва Trental, но във всеки случай той трябва да бъде предписан от лекар и едва след установяването на окончателна диагноза.

За всяко от горните заболявания могат да се предписват и инжекции, и таблетки. Ако пациентът има тежки нарушения на кръвообращението, то интравенозното приложение на Trental може да се приложи чрез инфузия, с други думи, чрез интравенозно вливане.

Инструкции за употреба Trental доза

Дозата и схемата на употреба се определят от тежестта на нарушенията на циркулацията, както и от отчитането на индивидуалната поносимост на лекарството и характеристиките на пациента.

Trental таблетки, предписани през устата, поглъщане цели, по време или веднага след хранене, пиене на много вода.

Стандартната доза е 1 таб. Trentala 100 mg 3 пъти на ден, последвано от бавно увеличаване на дозата до 200 mg 2-3 пъти дневно. Максималната единична доза - 400 mg.

Максималната дневна доза на лекарството - 1200 мг.

Инжекции с трентал

Най-често на пациента се предписват две инжекции по 2-3 ампули, които се разтварят в 250 мл или 500 мл 9% разтвор на натриев хлорид.

За приготвяне на разтвора, разтвор на Рингер и физиологичен разтвор на глюкоза също се използват като разтворител. Дозировка означава равна на 100-600 mg 1-2 пъти на ден. Лекарството се прилага бавно: 100 mg за 60 минути или повече. Времето за вливане на струята е най-малко 5 минути.

При комбинирана терапия с лекарството под формата на таблетки и инжекционен разтвор е необходимо да се гарантира, че общата доза пентоксифилин не надвишава 1200 mg.

Функции на приложението

Терапевтична ефикасност Trental може да намали пушенето.

Извършването на инфузията се извършва само след поставяне на пациента в положение на легнало положение.

Постигането на терапевтичен ефект се наблюдава в рамките на 1 час след приемането на таблетната форма на лекарството. Неутрализацията на активното вещество се появява в областта на черния дроб, а остатъците му се елиминират през пикочната система.

Не приемайте едновременно този наркотик и алкохолни напитки. Това може да накара пациента да изпита нарушения в ЦНС с непредвидими последствия.

Поради вероятността от редки странични ефекти от централната нервна система, по време на терапията трябва да бъдете изключително внимателни при работа с точни и потенциално опасни механизми, както и по време на шофиране.

Странични ефекти и противопоказания Trental

Страничните ефекти на лекарството могат да се проявят като:

  • нарушение на председателството;
  • гадене, повръщане;
  • разстройство на сърдечния ритъм;
  • главоболие, мигрена;
  • безсъние, сънливост, тревожност, конвулсии, объркване;
  • хиперемия на кожата;
  • уртикария, сърбеж.

свръх доза

Симптоми: замаяност, желание за повръщане, понижение на кръвното налягане, тахикардия, аритмия, зачервяване на кожата, загуба на съзнание, втрисане, арефлексия, тонично-клонични гърчове. Най-често, свръхдоза е придружена от дихателна арест, неизправност на сърцето, припадъци.

Ако се развият такива симптоми, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ в медицинско заведение или да се обадите на линейка.

Симптоматичната терапия се извършва с поддържане на нивото на ада в нормална и дихателна функция. За облекчаване на припадъци на пациента се прилага диазепам.

Противопоказания:

  • повишена индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството;
  • склонност към кървене;
  • всяко масивно кървене, присъстващо в пациента по време на започване на терапията;
  • хеморагичен инсулт;
  • кръвоизлив в ретината;
  • период на бременност и кърмене.

Употребата на Trental при деца е нежелана, тъй като няма надеждни данни за безопасността на лекарството в тази възраст.

Тренталът и аналозите трябва внимателно да се предписват на пациенти с тежка атеросклероза на коронарните, мозъчните съдове, нестабилното кръвно налягане, язвени поражения на стомашно-чревния тракт, сърдечна недостатъчност и следоперативни пациенти.

Аналози Trental, списък на наркотиците

Trental аналози са наркотици (списък):

  1. Agapurin.
  2. Arbifleks.
  3. Саксии.
  4. Pentilin.
  5. Pentogeksal.
  6. Pentomer.
  7. Radomin.
  8. Penntoksifillin.
  9. Latro.
  10. Trenpental.
  11. Fleksital.
  12. Pentamon.
  13. Ralofekt.

Важно - Trental инструкции за употреба, цена и прегледи на аналози не се прилагат и не могат да бъдат използвани като ръководство за употреба на лекарства с подобен състав или действие. Всички терапевтични назначения трябва да се правят от лекар. Когато замествате Trental с аналог, важно е да получите експертни съвети, може да се наложи да промените курса на терапията, дозите и т.н. Не се лекувайте самостоятелно!

Преобладаващата част от коментарите на лекарите за Trental са положителни - след като са преминали курс на лечение, има подобрение в кръвообращението в крайниците, гърчове, спазми, болка изчезват. Пациентите също отбелязват подобрение на вниманието, координацията и паметта, като в много случаи се възстановяват дихателната функция, зрението и слухът, шумът в ушите изчезва, а при мъжете се активира ефикасността.

Как и от какво да се приема лекарството Trental и инструкции за неговото използване

Trental е популярна медицина, предназначена за лечение на заболявания, свързани с нарушения на кръвообращението. Предимствата на лекарството - широк обхват на приложение и малък брой противопоказания. Нека погледнем отблизо какви свойства има Trental, кога се предписва и как да го използваме правилно при различни заболявания.

Обща информация

Trental е оригинално лекарство, чиито аналози се произвеждат под различни търговски наименования. Те имат подобен ефект, но не винаги толкова силен като оригинала. Затова експертите се опитват да го предпишат Trental, тъй като е преминал по-пълни клинични проучвания и се основава на по-качествени суровини.

Група лекарства и обхват

Trental е включен в групата на вазодилататорите, по-точно ангиопротектори - агенти, които подобряват периферното кръвообращение. INN на лекарството, подобно на активното вещество, е пентоксифилин.

Група лекарства

Trental се използва в различни медицински области, но най-често се използва за лечение на неврологични заболявания. Той често му се предписва и от кардиолози, офталмолози, уролози, ортопеди, ревматолози и други специалисти.

Форми на освобождаване и разходи

Най-популярната форма на освобождаване на Trental е таблетките с доза от 100 и 400 mg - те често се предписват на пациенти за домашно лечение. В болниците се предписва предимно концентрат за приготвяне на разтвора, който е наличен само в доза от 100 mg - използва се за интравенозно или интрамускулно приложение.

Trental се произвежда само от един производител - компания Sanofri. Очакваните разходи са представени в таблицата (Таблица 1).

Таблица 1 - Trental разходи

В зависимост от показанията и състоянието на пациента, лекарите предписват най-подходящата форма на лекарството и отбелязват, че таблетките с удължаващ ефект и разтвор показват най-голяма ефективност.

структура

Активното вещество на разтвора и таблетките Trental - пентоксифилин. Но спомагателните компоненти на всяка форма на лекарството са различни:

  • В концентрата, в допълнение към активния компонент, са: вода за инжектиране и натриев хлорид.
  • 100 mg таблетки - съдържат нишесте, талк, лактоза, силициев диоксид, магнезиев стеарат. Всяка от таблетките е покрита с филмово покритие, състоящо се от титанов диоксид, натриев хидроксид, макрогол 8000, съполимер на метакрилова киселина и талк.
  • Разширените таблетки включват: повидон, талк, хидроксиетилцелулоза, магнезиев стеарат. Черупката се състои от талк, бензилов алкохол, титанов диоксид, макрогол 6000 и добавката Е-464.

Пентоксифилин е производно на ксантин. Най-популярен е продължителният пентоксифилин, който, когато се приема перорално, се освобождава много бавно - около 12 часа - което позволява поддържането на еднаква терапевтична доза през цялото това време.

Фармакологични свойства

Trental е мощен ангиопротектор, който помага за подобряване на микроциркулацията на кръвта и насищането на тъкани с кислород. Лекарството предпазва адхезията на тромбоцитите, утаяването на левкоцитите по стените на кръвоносните съдове, намалява нивото на фибриногена и повишава еластичността на еритроцитите.

  • Нормализира кръвообращението в засегнатите тъкани.
  • Леко намалява общата съдова резистентност.
  • Отпуска гладките мускули.
  • Релаксира и разширява белодробните и коронарните съдове.
  • Подобрява свиваемостта на сърцето.
  • Подобрява състоянието на дихателните мускули.
  • Нормализира състоянието на централната нервна система.

Доказано е, че Trental е ефективен при съдови заболявания на долните крайници. След курса на лечение се наблюдава значително подобрение - дължината на разходката е удължена, неприятните симптоми се елиминират и конвулсиите преминават.

Когато приемате хапчета, активната съставка се абсорбира много бързо и, преминавайки през черния дроб, образува активен метаболит. Когато се използва разтворът, има голям обем и скорост на разпределение през тъканите. Времето на полуживот е около 1,5 часа, което е удължено при пациенти с чернодробни и бъбречни дисфункции. Лекарството се екскретира в урината под формата на водоразтворими метаболити.

Показания и противопоказания

Trental се предписва за различни състояния, включващи нарушения на кръвообращението и хранене на тъканите. Той има широк спектър от приложения и се използва в различни области на медицината.

Показания за употреба:

  • Съдови заболявания на долните крайници, придружени с оклузия: тромбоза, артериосклероза облитерираща, интермитентна клаудикация и др.
  • Трофични нарушения: трофични язви, екзема, гангрена.
  • Дисциркулаторна енцефалопатия.
  • Нарушения на кръвообращението в мозъчната тъкан, причинени от исхемия, инсулт, церебрална атеросклероза.
  • Рехабилитация след инсулт и инфаркт на миокарда.
  • Болести на съдовете на вътрешното ухо с признаци на дегенерация.
  • Съдови лезии, причинени от диабет: диабетна ангиопатия.
  • Нарушения в кръвообращението в съдовете, подхранващи очната ябълка.
  • Импотентност на съдовия генезис.

Trental се използва за нормализиране на белодробната циркулация и премахване на бронхиален спазъм при хронична обструктивна белодробна болест и бронхиална астма.

Често се предписва от ревматолозите като част от комплексната терапия за нормализиране на кръвообращението и елиминиране на симптомите при ревматоиден артрит, синдром на Рейно, системна склеродермия.

Trental инжекции се използват за подобряване на храненето на тъканите след изгаряния, измръзване и някои дерматологични заболявания. Често се препоръчва от ортопедите да елиминират симптомите на остеохондроза, дегенеративни лезии на гръбначните дискове и други заболявания на опорно-двигателния апарат.

  1. Индивидуална свръхчувствителност към ксантинови производни.
  2. Инфаркт на миокарда в острия период.
  3. Голяма загуба на кръв.
  4. Кръвоизливи в мозъка и ретината.
  5. Порфирия.
  6. Бременност и кърмене.
  7. Възраст на децата.

Остър миокарден инфаркт

Trental се предписва с повишено внимание, ако пациентът е диагностициран с атеросклероза на коронарните артерии и мозъчни съдове в тежка форма, сърдечни аритмии, CHF или нестабилна хипертония. Когато приемате хапчета, е необходимо повишено внимание, ако пациентът има улцерозни заболявания на стомашно-чревния тракт или тежки заболявания на черния дроб и бъбреците.

Инструкции за употреба

Всяка от формите на Trental има специфични инструкции за употреба, които трябва да се спазват.

100 mg таблетки

Таблетките доза от 100 мг обикновено се предписва след отстраняване на остри състояния с помощта на инжекции и капкообразуващи. Препоръчителната доза е от 300 до 600 mg на ден, но ако е необходимо, дозата се увеличава до максималната - 1200 mg. Пациентите с увредена чернодробна и бъбречна недостатъчност получават намалени дози на лекарството и не довеждат дозата до максимум.

В началото на лечението се предписва по 1 таблетка три пъти дневно по време на или след хранене. При добра поносимост, дозата се увеличава до 200-400 mg наведнъж (2-4 таблетки). Увеличаването на дозата трябва да бъде постепенно, ако пациентът има заболявания със съдова стеноза, хипотония и тежки форми на коронарна артериална болест.

Ако пациентът развие странични ефекти от храносмилателните органи или рязко намаляване на налягането, е необходимо да се намали дозата или напълно да се отмени лечението.

400 mg таблетки

Продължителните хапчета съдържат максимална единична доза от 400 mg, така че им се предписва да вземат по 1 парче 2-3 пъти на ден. Многообразието на приемане се определя индивидуално, в зависимост от доказателствата.

Обикновено първо се предписва приемане на 1 таблетка 2 на ден, след това дозата може да се увеличи, но не се позволява превишаване на максималната дневна доза - 1200 mg. За чернодробна недостатъчност и нарушена бъбречна функция е предписано да се приемат не повече от 800 mg на ден.

Ако пациентът има нестабилна хипертония, склонност към ортостатични капки или тежки сърдечни заболявания, се препоръчва да започне лечение с обикновени таблетки (100 mg). И само с добра преносимост предписаните таблетки се удължават (400 mg).

Лекарствени инжекции

Trental се използва в инжекции за интрамускулно и интравенозно приложение. Те се поставят 1-3 пъти на ден. За да приготвите разтвора, разредете 1 ампула концентрат в 50 ml. физиологичен разтвор. Интравенозното приложение трябва да бъде много бавно и да продължи поне 5 минути. На пациента се препоръчва да бъде в хоризонтално положение, за да понесе по-добре приема на лекарството.

Интрамускулната употреба е изключително рядка, ако няма възможност за използване на хапчета или поставяне на капки. Само един лекар трябва да инжектира инжекцията, така че аз ги използвам само при стационарно лечение или на пациента се предлага ежедневно да идва в болницата за инжекции.

Капково въвеждане

Въвеждането на лекарството чрез капкомери е най-ефективният начин за използване на концентрата. С помощта на инфузии е възможно да се поддържа по-дълго присъствие на лекарството в кръвта и да се избегне появата на странични ефекти, които често се появяват след инжектиране.

Концентратът се разрежда с физиологичен разтвор, 5% разтвор на декстроза или в разтвор на Ringer. На една ампула от лекарството трябва да вземете 200-250 мл разтворител. Инфузиите трябва да са дълги, поне 1-1,5 часа.

В тежки случаи, с гангрени или силна болка, се поставят продължителни капкомери - 1200 mg се прилагат на ден. Понякога дневната доза се разделя на две капки - 600 mg 2 пъти дневно в продължение на 6 часа.

Ако капките използват по-малко от 1200 mg от лекарството, лечението може да бъде допълнено с таблетки. Лекарят адаптира индивидуалния режим на лечение веднага щом пациентът се промени.

Употреба при деца

Тъй като Trental е много мощно лекарство, употребата му в детска възраст е противопоказана. Назначаването му е възможно само в крайни случаи и според строгите указания.

Лекарите предпочитат да предписват електрофореза с Trental - този метод ви позволява да доставяте лекарството директно към лезията. Най-често този метод се използва за дисплазия на тазобедрените стави и нарушен приток на кръв в шийните прешлени. Когато се използва церебрална парализа, методът на галваничната яка е един от видовете електрофореза.

Trental също се предписва, ако детето има изразени симптоми на синдром на автономна дисфункция. Дозировката и начинът на приложение се предписват от лекуващия лекар - самонареждане е строго забранено. Ако случайно дете погълне хапче, е необходимо незабавно да промиете стомаха и да потърсите медицинска помощ.

Trental по време на бременност

Необходимите клинични проучвания относно ефектите на Trental върху човешкия плод не са провеждани, но проучванията при животни показват, че лекарството има лек тератогенен ефект, ако се използва в ранна бременност. Ето защо инструкциите за лекарството показват, че е противопоказан по време на бременност.

Но в някои случаи, Trental може да се предписва на бременни жени, по-специално, да се нормализира кръвообращението и да се предотврати развитието на усложнения. Най-честите индикации са стареене на плацентата, плацентарна недостатъчност и късна гестоза.

Преждевременно стареене на плацентата

Лекарството подобрява кръвните свойства, подобрява неговата течливост и разпространение във всички тъкани. В резултат на това се нормализира общото състояние, изчезват симптомите на прееклампсия, изчезват отоци.

Той също така се предписва, ако майката има хронични заболявания като бронхиална астма, ХОББ, сърдечна недостатъчност или уролитиаза. Въпреки това, той се предписва само ако не е възможно да се използват по-безопасни лекарства, например Curantila.

Употребата на Trental е необходима, ако има нарушена циркулация на кръвта в системата майка-плацента-плод. В това състояние плодът започва да изпитва кислородно гладуване, което води до поражение и смърт на нервните клетки на мозъка.

В резултат на това се наблюдава забавяне на развитието и в най-тежките случаи - смърт на плода. В случай на късно лечение на FPI, детето има усложнения: забавено физическо развитие, неврологични заболявания и дисфункции на вътрешните органи.

Обикновено се предписва не повече от 600 мг на ден, т.е. 1-2 таблетки 3 пъти дневно. Понякога лекарите повишават дозата до 800, и в този случай, предписват 1 продължително хапче два пъти дневно.

Но най-често, експертите предписват капково с Trental - те имат по-бърз ефект, а активната съставка се отделя по-бързо от тялото. Препоръчва се въвеждането на 100-200 мг 2-3 пъти дневно.

По време на терапията се следи състоянието на бременната жена. Ако се появят нежелани реакции, намалете дозата с 2 пъти или предпишете друго лекарство.

Някои функции на приложението

Пентоксифилин е универсално лекарство, което се използва в различни области. Някои характеристики на неговото използване трябва да бъдат разгледани по-подробно.

С простата

Trental се предписва в комплексното лечение на простатит за нормализиране на кръвообращението в съдовете и малките капиляри. Използването на лекарството ви позволява да се ускори изтичането на течност, за да се предотврати развитието на подпухналост и възпаление. Trental е най-ефективен, ако се появи простатит поради съдови нарушения.

Продължителността на терапията и дозировката се избират индивидуално. Препоръчителната доза е 200-400 mg 2-3 пъти дневно под формата на таблетки или капкомери. При тежки случаи на заболяването се предписва максимална дневна доза от 1200 mg.

За болка в тестисите

Болка в тестисите при мъжете може да говори за развитието на различни сериозни заболявания, но най-честите причини са варикоцеле, орхит, епидидимит. В тези случаи Trental се предписва за подобряване на храненето на тъканите, подобряване на съдовия тонус и предотвратяване на образуването на подпухналост.

Обикновено продължителността на лечението е поне 2 седмици. Стандартната доза е 800-1200 mg на ден, разделена на 3 дози. Експертите се опитват да предпишат продължителни хапчета, за да постигнат бързо терапевтичен ефект.

С остеохондроза

Trental често е включен в лечението на остеохондроза. Използването му позволява да се нормализира доставката на кръв към междупрешленните дискове и да се подобри лимфният дренаж и това води до отстраняване и елиминиране на неприятни симптоми: болка, шум в главата, замаяност, слабост и др.

По време на обостряне, пациентът се нуждае от болнично лечение и пипети с Trental. И в периода на ремисия, хапчетата се предписват за 1-3 месеца в няколко курса. Дозата се избира в зависимост от тежестта на симптомите на остеохондроза.

При саркоидоза на белите дробове и при пушачите

При много заболявания, Trental се използва като съдово лекарство, но при саркоидоза на белите дробове се предписва като противовъзпалително средство, поради ефекта върху макрофагите. Също така, използването му ви позволява да се справяте с развитието на фиброза поради нормализиране на кръвообращението и инхибиране на деструктивните процеси. Той се предписва едновременно с витамин Е и глюкокортикостероиди.

Дозата на лекарството се предписва в зависимост от степента на саркоидоза, но стандартната доза е 200 mg сутрин и вечер. Трябва да се отбележи, че ефектът на Trental се намалява няколко пъти, ако пациентът не се откаже от пушенето.

Възможни нежелани реакции

Trental може да предизвика не само полезен терапевтичен ефект, но и да предизвика развитието на нежелани реакции.

Общи отрицателни реакции на организма

Нежеланите реакции от таблетките най-често се изразяват в нарушение на стомашно-чревния тракт, в частност. диспептични нарушения, намален апетит, сухота в устата, гадене, повръщане, повишено образуване на газ, понижена чревна мотилитет.

От страна на централната нервна система се наблюдават:

  • Намалено налягане, ортостатични нарушения.
  • Виене на свят.
  • Главоболие.
  • Слабост.
  • Конвулсивни състояния.
  • Проблеми със съня

Други нежелани реакции:

  1. Обостряне на холецистит, холестатичен хепатит.
  2. Повишени чернодробни ензими.
  3. Зачервяване на кожата, усещане за топлина.
  4. Кожен обрив, уртикария.
  5. Анафилактичен шок.
  6. Аритмични състояния, ангина пекторис, тахикардия.
  7. Визуална дисфункция.
  8. Увеличени чупливи нокти.

Симптомите на предозиране се изразяват в сърдечна дисфункция, тежко повръщане, загуба на съзнание и вътрешно кървене. Появата на тези симптоми изисква спешна медицинска помощ.

Съвместимост с алкохол

Комбинацията от Trental с алкохол е категорично неприемлива, тъй като може да доведе до развитие на тежки нежелани реакции. Най-честите от тях - нарушение на сърдечната дейност - намаляване или увеличаване на сърдечната честота, ортостатична хипотония, остра сърдечна недостатъчност.

Употребата на таблетки след приемане на последната доза алкохол трябва да настъпи след 14 часа при мъже и след 20 часа при жени. Също така, мъжът не трябва да пие алкохол по-рано от 24 часа след приема на лекарството, а за жените този интервал е по-дълъг - 32 часа. След продължително лечение е необходимо да се изчака, докато тялото почива от лекарството и само след 14 дни да се вземат алкохолни напитки.

Преглед на комбинация от алкохол и trental

Какви препоръки от пациенти, които са приемали Trental, заедно с алкохолни напитки:

Както се вижда от прегледите, Trental и алкохолът са напълно несъвместими, затова за периода на лечение е необходимо да се откаже от употребата на алкохол.

аналози

Trental е оригинално лекарство, което може да бъде заменено с по-евтини колеги. Също така, ако е необходимо, вместо това често се предписват лекарства от други групи с подобен ефект.

Основни генерични лекарства

Най-популярният и най-евтиният аналог на Trental е пентоксифилин. Произвежда се в същите форми, но от друг производител. Действието на лекарствата не се различава, но се смята, че за производството на Trental се използват по-висококачествени суровини, което обяснява високата му цена. Средната цена на пентоксифилин е от 30 до 400 рубли. Други аналози на Trental са представени в таблицата (Таблица 2).

Какво и как да приемате Trental таблетки

Някои заболявания при хората са съпроводени от влошаване на кръвоснабдяването на тъканите, в който случай е необходимо да се предпише средство за отстраняване на този проблем. Един от най-достъпните и мощни лекарства, които подобряват кръвообращението, е Trental.

Описание на лекарството, състав

Такова лекарство като Trental е предписано и за какво се използва? Той е дългодействащ съдоразширяващ агент, разширяващ капилярите и подобряващ кръвообращението и микроциркулацията. Лекарството се предлага под формата на таблетки и разтвор с активното вещество пентоксифилин. Освен това има:

  • талк;
  • титанов диоксид;
  • повидон;
  • макрогол;
  • магнезиев стеарат;
  • gietelloza;
  • Валиум.

Лекарството лесно се адсорбира в стомашно-чревния тракт и се екскретира през бъбреците и червата. Полуживотът е около един час и половина. Таблетките се съхраняват при стайна температура за не повече от четири години.

По-голямата част от състава се екскретира през бъбреците, така че хората с бъбречна недостатъчност трябва да вземат лекарството внимателно.

Показания за употреба

Лекарства от този вид се използват за лечение на много заболявания. Trental има указания за използване, както следва:

    нарушения на кръвоснабдяването и периферното кръвообращение, имащи атеросклеротичен характер, трофични промени, нарушения, свързани с развитието на диабет;

Лекарството помага при комплексна терапия и лекува отслабено кръвоснабдяване на тъканите. Дозировката зависи от показанията, вида на заболяването и степента на неговото развитие.

Инструкции за употреба

Ако лекар е предписал таблетки Trental, какво и как да приемате това лекарство? Обикновено дозата му се определя индивидуално. Стандартният режим включва постепенно увеличаване на дозата и е както следва:

  • възрастни през първите няколко дни, по една таблетка два или три пъти дневно (максимална доза - дванадесет таблетки дневно);
  • пациенти с бъбречно заболяване, не повече от една или две таблетки дневно;

При предписване на лекарствен продукт се вземат предвид всички възможни отклонения и патологии на пациента. Един от най-важните фактори на приложение е видът на заболяването, което се елиминира.

Ако е необходимо да се вземат други лекарства, проверете тяхната съвместимост и се консултирайте с лекар.

Противопоказания

Поради факта, че лекарството Trental е вазодилататор, той има ограничения в употребата, свързани главно с патологиите на сърдечно-съдовата система. Сред основните му противопоказания:

  • остър сърдечен пристъп;
  • мозъчен кръвоизлив, инсулт;
  • кръвоизлив в окото, в ретината;

Други ограничения включват бременност и кърмене, деца и юноши до 18-годишна възраст и консумация на алкохол. С изключителна предпазливост, лекарството трябва да се приема за аритмии и хипотония, нарушена чернодробна функция, след операция, с висок риск от тежко кървене, в напреднала възраст. В този случай дозата обикновено се намалява, а в случай на сериозни странични ефекти и усложнения, лекарството се спира.

Странични ефекти

Trental е мощно лекарство, което има много възможни странични ефекти:

  • замаяност, чести мигрени и главоболие, смущение на съня;
  • увеличено подуване, горещи вълни;
  • гадене и повръщане, диария, дискомфорт в храносмилателните органи, анорексия;

Ако превишите дозата, рискът от нежелани реакции се увеличава. При големи и систематични предозиране с течение на времето тези явления могат да се засилят и да изискват симптоматично лечение. В този случай, лекарството трябва незабавно да се преустанови, след което нормализира дихателната функция и кръвното налягане. Ако е необходимо, е важно да се консултирате с лекар.

аналози

При индивидуална нетолерантност към Трентал и други ограничения се предписват аналогични лекарства от местно и вносно производство.

Trental: инструкции за употреба

структура

1 ml съдържа:

активна съставка: пентоксифилин - 20 mg;

помощни вещества, натриев хлорид - 7 mg, вода за инжекции - до 1 ml.

описание

почти бистър, безцветен разтвор.

Фармакологично действие

Trental® подобрява реологичните свойства на кръвта (течливост) поради ефекта върху патологично променената деформативност на червените кръвни клетки, инхибиране на тромбоцитната агрегация и намаляване на повишения вискозитет на кръвта. Trental® подобрява микроциркулацията в областите с нарушена циркулация на кръвта. Като активна съставка, Trental® съдържа производно на ксантин - пентоксифилин. Механизмът му на действие е свързан с инхибиране на фосфодиестеразата и натрупване на сАМР в клетките на гладките мускули на кръвоносните съдове и кръвните клетки. Осигурявайки слаб миотропен вазодилатиращ ефект, пентоксифилин донякъде намалява общото периферно съдово съпротивление и леко разширява коронарните съдове. Лечението с Trental® води до подобряване на симптомите на мозъчни нарушения на кръвообращението. Успехът на лечението при оклузивни лезии на периферните артерии (например интермитентна клаудикация) се проявява в удължаването на пешеходното разстояние, елиминирането на нощните спазми в мускулите на телетата и изчезването на болката в покой.

Фармакокинетика

Пентоксифилин се метаболизира екстензивно в червените кръвни клетки и черния дроб. Сред най-известните метаболити се образува метаболит-1 (M-I; хидроксипентоксифилин) поради разцепване, а метаболит-4 (M-IV) и метаболит-5 (M-V; карбоксипентоксифилин) - поради окисление на основното вещество. MI има същата фармакологична активност като пентоксифилин. Повече от 90% от дозата пентоксифилин се елиминира през бъбреците и 3-4% с изпражненията. Полуживотът на пентоксифилин след прилагане на 100 mg интравенозно е приблизително 1,1 часа. При пациенти с тежко увредена чернодробна функция, полуживотът на пентоксифилин се увеличава. Пентоксифилин има голям обем на разпределение (168 L след 30-минутна инфузия от 200 mg) и висок клирънс от приблизително 4500-5100 ml / min. Пентоксифилин и неговите метаболити не се свързват с плазмените протеини. При тежка бъбречна функция, екскрецията на метаболитите се забавя.

Показания за употреба

Нарушения на периферното кръвообращение при атеросклеротичен генезис (включително интермитентна клаудикация, болка в покой, диабетна ангиопатия), трофични нарушения (включително трофични язви на крака, гангрена). Нарушения на мозъчното кръвообращение. Нарушения на кръвообращението в ретината и хориоидеята и ушите с дегенеративни съдови промени, намалено зрение и слух.

Противопоказания

• свръхчувствителност към пентоксифилин, други метилксантини или към някой от компонентите на лекарството;

• клинично значимо кървене;

• кръвоизлив в ретината;

• мозъчен кръвоизлив;

• остър миокарден инфаркт;

■ тежки атеросклеротични лезии на коронарните или мозъчните артерии;

• неконтролирана артериална хипотония;

• възраст до 18 години;

• бременност, кърмене;

• при пептична язва на стомаха и / или червата;

• Ако по време на лечение с пентоксифилин се наблюдава кръвоизлив в ретината, лечението трябва да се спре незабавно.

С повишено внимание, лекарството трябва да се използва при пациенти с: артериална хипотония (риск от понижаване на кръвното налягане), нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс под 30 ml / min) (риск от натрупване и повишен риск от нежелани реакции), тежка чернодробна функция (риск от натрупване и повишаване) риск от странични ефекти), повишена склонност към кървене, включително в резултат на употребата на антикоагуланти или в нарушение на системата за кръвосъсирване (рискът от по-тежко кървене).

Дозировка и приложение

Дозата и методът на приложение се определят от тежестта на нарушенията на кръвообращението, както и от индивидуалната поносимост на лекарството. Дозировката се определя от лекаря в съответствие с индивидуалните характеристики на пациента. Обичайната доза е две интравенозни инфузии на ден (сутрин и следобед), всяка от които съдържа 200 mg пентоксифилин (2 ампули от 5 ml) или 300 mg пентоксифилин (3 ампули от 5 ml) в 250 ml или 500 ml от 0,9% разтвор. натриев хлорид или разтвор на Ringer. Съвместимостта с други инфузионни разтвори трябва да се изследва отделно; могат да се използват само прозрачни разтвори. 100 mg пентоксифилин трябва да се прилагат поне 60 минути. В зависимост от съпътстващите заболявания (сърдечна недостатъчност) може да е необходимо да се намалят инжектираните обеми. В такива случаи се препоръчва използването на специална инфузия за контролирана инфузия. След ежедневна инфузия могат да се предпишат още 2 таблетки Trentala® 400. Ако две инфузии се разделят с по-дълъг интервал, една таблетка Trentala® 400 от допълнително предписаните две може да бъде приета по-рано (около обяд).

Ако поради клинични състояния интравенозната инфузия е възможна само веднъж дневно, след нея може да се предпишат 3 Trentala® 400 таблетки (2 таблетки на обяд и 1 нощ). Продължителната интравенозна инфузия на Trental® за 24 часа е показана при по-тежки случаи, особено при пациенти с силна болка в покой, с гангрена или трофични язви (етап III-IV според Fontaine). Дозата Trentala®, прилагана парентерално в рамките на 24 часа, по правило, не трябва да надвишава 1200 mg пентоксифилин, докато индивидуалната доза може да се изчисли по формулата: 0,6 mg пентоксифилин на kg маса на час. Изчислената по този начин дневна доза ще бъде 1000 mg пентоксифилин за пациент с тегло 70 kg и 1150 mg пентоксифилин за пациент с тегло 80 kg. При пациенти с бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 30 ml / min) е необходимо дозата да се намали с 30% -50%, което зависи от индивидуалната поносимост на лекарството към пациентите. Необходимо е намаляване на дозата, като се отчита индивидуалната толерантност

пациенти с тежка чернодробна дисфункция. Лечението може да се започне в малки дози при пациенти с ниско кръвно налягане, както и при хора в риск поради възможно намаление на налягането (пациенти с тежка ИХС или с хемодинамично значими стенози на мозъчни съдове). В тези случаи дозата може да се увеличи само постепенно.

Странични ефекти

По време на лечението с Trental® са възможни следните нежелани реакции, както е докладвано в клинични проучвания по време на постмаркетинговия период. Някои странични ефекти могат да бъдат избегнати чрез намаляване на скоростта на инфузия. нервна система: главоболие, замаяност, тревожност, нарушения на съня, конвулсии;

от страна на кожата и подкожната тъкан: зачервяване на кожата на лицето, "зачервяване" на кръвта към кожата на лицето и горната част на гърдите, подуване, повишена чупливост на ноктите;

от страна на храносмилателната система: ксеростомия, анорексия, чревна атония; от страна на сърдечно-съдовата система: тахикардия, аритмия, кардиалгия,

прогресия на стенокардия, понижаване на кръвното налягане;

от страна на системата на хемостаза и кръвотворните органи: тромбоцитопения,

кървене от съдовете на кожата, лигавиците, стомаха, червата; алергични реакции: сърбеж, зачервяване на кожата, уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок. Много редки са случаи на асептичен менингит, интрахепатален холестаза и повишена активност на "чернодробните" трансаминази.

В случай на странични ефекти трябва да спрете приема на лекарството.

В случай на странични ефекти, които не са споменати в инструкциите, е необходимо да информирате лекуващия лекар за това.

свръх доза

Симптоми на предозиране: слабост, изпотяване, гадене, цианоза, виене на свят, ниско кръвно налягане, тахикардия, припадък, сънливост или възбуда, аритмия, хипертермия, арефлексия, загуба на съзнание, кървене, кървене и чревно кървене; утайка от кафе). Симптоматично лечение: специално внимание трябва да се обърне на поддържане на кръвното налягане и дихателната функция. Конвулсивните атаки спират с въвеждането на диазепам. Когато се появят първите признаци на предозиране, лекарството незабавно спира. Осигурете по-ниско положение на главата и горната част на торса.

Взаимодействие с други лекарства

Пентоксифилин може да усили действието на средствата за понижаване на кръвното налягане (АСЕ инхибитори, нитрати). Пентоксифилин може да засили ефекта на лекарства, които засягат системата за кръвосъсирване (непреки и директни антикоагуланти, тромболитици), антибиотици (включително цефалоспорини). Циметидин повишава концентрацията на пентоксифилин в плазмата (рискът от нежелани реакции). Съвместно назначение с други ксантини може да доведе до прекомерна нервна възбуда. Хипогликемичният ефект на инсулин или перорални антидиабетни средства може да бъде подобрен чрез приемане на пентоксифилин (повишен риск от хипогликемия). Изисква стриктно наблюдение на такива пациенти. При някои пациенти едновременното приложение на пентоксифилин и теофилин може да доведе до повишаване на нивата на теофилин. Това може да доведе до увеличаване или увеличаване на страничните ефекти, свързани с теофилин.

Функции на приложението

Лечението трябва да бъде под контрола на кръвното налягане. При пациенти с диабет, приемащи хипогликемични средства, назначаването на големи дози може да предизвика тежка хипогликемия (необходима е корекция на дозата).

Когато се прилага едновременно с антикоагуланти, е необходимо внимателно да се следят параметрите на кръвосъсирването. Пациентите, които наскоро са претърпели хирургична намеса, изискват систематично наблюдение на хемоглобина и хематокрита. Прилаганата доза трябва да бъде намалена при пациенти с ниско и нестабилно кръвно налягане. Възрастните хора може да се нуждаят от намаляване на дозата (повишена бионаличност и намалена степен на екскреция). Безопасността и ефикасността на пентоксифилин при деца не е добре разбрана. Пушенето може да намали терапевтичната ефективност на лекарството. Във всеки случай трябва да се провери съвместимостта на разтвора с пентоксифилин с инфузионен разтвор. При провеждане на интравенозни инфузии, пациентът трябва да бъде в легнало положение.

Мерки за безопасност

Въздействие върху управлението на превозните средства и механизмите

Не са установени ефекти върху способността за шофиране.

Формуляр за освобождаване

На 5 мл концентрат за приготвяне на разтвор за инфузии в ампули от прозрачно, безцветно стъкло със син кръг или със синя точка на пречупване в горната част на ампулата. На 5 ампули в картонена опаковка заедно с инструкцията за приложение.

Условия за съхранение

Съхранявайте на тъмно място при температура от 8 ° C до 25 ° C.,

Trental: инструкции за употреба

Trental таблетки са група от фармакологични средства, които подобряват микроциркулацията на кръвта. Използват се при различни патологии, придружени от значително влошаване на местния кръвен поток в съдовете.

Описание на лекарствената форма, състав

Trental таблетките имат кръгла форма, двойно изпъкнала повърхност, покрити са с ентерично филмово покритие от бял цвят. Основният активен компонент на лекарството е пентоксифилин, съдържанието му в първата таблетка е 100 mg. Той също така включва адюванти, които включват:

  • Колоиден силициев диоксид.
  • Титанов диоксид.
  • Лактоза.
  • Макрогол.
  • Талк.
  • Съполимер на метакрилова киселина.
  • Нишесте.
  • Натриев хидроксид.

Trental таблетки 100 mg са опаковани в блистер от 10 броя. Картонената опаковка съдържа 6 блистера (60 таблетки), както и инструкции за употреба на лекарството.

Фармакологични ефекти, фармакокинетика

Основният активен компонент на таблетките Trental pentoxifylline е химическо производно на ксантин. Той инхибира активността на ензима фосфодиестераза, което води до натрупване на cGMP (циклична гуанин монофосфорна киселина) в клетките, което отпуска гладката мускулатура на съдовите стени с увеличаване на диаметъра на техния лумен и подобрява еластичността на еритроцитната плазмена стена. Лекарството леко разширява артериите на сърцето (коронарните съдове), както и мозъчните структури.

След перорално приемане на таблетката от 100 mg Trental активното вещество пентоксифилин се абсорбира бързо и почти изцяло от червата в кръвта. Той е равномерно разпределен в тъканите, метаболизира се в черния дроб, за да образува неактивни продукти на разпадане, които се екскретират в урината.

Показания за употреба

Приемането на Trental 100 mg таблетки е показано за комплексното лечение на патологични състояния, придружено от първично нарушение на периферния кръвен поток, като те включват:

  • Склеротично увреждане (отлагане на холестерол под формата на плаки на вътрешната стена на артериите с нарушен кръвен поток в него) на периферните артерии, което често е съпроводено с прекъсваща клаудикация.
  • Патологични съдови увреждания, предизвикани от продължителното развитие на захарен диабет (диабетна ангиопатия).
  • Различни нарушения на кръвообращението в мозъчните структури са последиците от дългосрочното развитие на мозъчната атеросклероза, характеризиращо се с отлагането на холестерол в артериите на мозъка.
  • Дистрофични промени в структурите на средното и вътрешното ухо, предизвикани от влошаването на кръвообращението в тях.
  • Различни трофични нарушения в тъканите, предизвикани от нарушение на периферния кръвен поток (трофични язви на долните крайници, гангрена).
  • Състояния след мозъчен инсулт.
  • Различни нарушения в кръвообращението в ретината или хороидеята.

Също така, лекарството се използва за комплексна терапия на отосклероза, придружена от подмяна на различни структури на средното и вътрешното ухо със съединителна тъкан на фона на нарушения на кръвообращението в него.

Противопоказания за употреба

Употребата на Trental таблетки 100 mg е противопоказана при определени патологични и физиологични състояния на тялото на пациента, които включват:

  • Обемно кръвотечение с различна локализация в организма.
  • Остър миокард (смърт на сърдечния мускул).
  • Обширно кръвоизлив, локализиран в ретината.
  • Тежки сърдечни аритмии (аритмия).
  • Хеморагии в тъканните структури на мозъка.
  • Повишено кръвно налягане (хипертония), което е трудно за лечение с лекарства.
  • Свръхчувствителност към всякакви химични съединения, извлечени от метилксантини.
  • Свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.
  • Бременност по всяко време, лактация (кърмене).

С повишено внимание, това лекарство се използва при пациенти със съпътстващо повишаване на кръвното налягане, което е податливо на контрола на лекарството, тежко увреждане на черния дроб и бъбреците, хронична недостатъчност на контрактилната функция на сърцето, нарушена хемостаза (кръвосъсирваща система), която е съпроводена с повишена склонност към кървене, включително сред употребата на лекарства от фармакологичната група, непреки антикоагуланти, а също и след сено в близкото минало кабинети. Преди назначаването на лекарството лекарят трябва да бъде убеден в отсъствието на противопоказания.

Правилна употреба, дозировка

Trental таблетки 100 mg са предназначени за перорално приложение (перорално приложение). Те се приемат по време на или след хранене, не се дъвчат, поглъщат цели и се измиват с достатъчно вода. Лекарят определя средната терапевтична доза на лекарството индивидуално. Обикновено започват със 100 mg (1 таблетка) 3 пъти дневно. Ако е необходимо, дозата постепенно се увеличава до 200 mg 2-3 пъти дневно. Максималната еднократна доза не трябва да надвишава 400 mg. Дозировката при пациенти с намаление на функционалната активност на черния дроб, бъбреците, контролираното повишаване на кръвното налягане обикновено се намалява с 2 пъти. Продължителността на терапията с използването на Trental таблетки се определя от лекаря индивидуално.

Отрицателни нежелани реакции

Докато приемате Trental таблетки с различна честота, пациентите могат да развият отрицателни патологични реакции от определени органи и системи:

  • Храносмилателната система - изразено намаляване на тонуса (атония) на чревните стени, липса на апетит (анорексия), сухота в устата (ксеростомия).
  • Нервна система - главоболие, от време на време замаяност, нарушения на съня, конвулсии на скелетни мускули, тревожност.
  • Сърдечно-съдова система - болка в областта на сърцето (кардиалгия), нарушение на ритъма (аритмия) на сърдечни контракции, ускоряване (тахикардия), намаляване на нивото на системно артериално налягане (хипотония).
  • Сензорни органи - зрителни увреждания, поява на слепи петна в зрителното поле (скотома).
  • Кожна и подкожна тъкан - повишена чупливост на ноктите, зачервяване на кожата на горната част на тялото с усещания за горещи вълни.
  • Кръв и червен костен мозък - намаляване на броя на левкоцитите (левкопения), тромбоцитите (тромбоцитопения), нарушена коагулация на кръвта с развитието на кръвоизливи в кожата, лигавиците на кухите структури на храносмилателния тракт, намаляване на концентрацията на фибриноген (хипофибриногенемия) в плазмата.
  • Алергични реакции - кожен обрив, сърбеж, зачервяване, характерни промени, които приличат на коприва (уртикария), изразено подуване на меките тъкани на лицето и външните полови органи (ангиоедем на ангиоедем), тежка системна реакция с критично артериално намаляване t налягане и развитието на множествена органна недостатъчност.

Появата на признаци на развитие на отрицателни патологични реакции е основа за спиране на приема на Trental таблетки и търсене на лекарска помощ.

Характеристики на употреба

Преди да предпише Trental 100 mg таблетки, лекарят трябва да вземе предвид редица характеристики по отношение на правилната употреба на това лекарство, които включват:

  • В случай на употреба на лекарството при пациенти с подходящ захарен диабет, нивата на кръвната захар трябва да се проследяват и, ако е необходимо, дозата на инсулина или хипогликемичните лекарства трябва да се коригира.
  • По време на лечението е задължително периодично проследяване на нивото на системното артериално налягане.
  • Едновременното използване на лекарства от фармакологичната група антикоагуланти изисква задължително лабораторно проследяване на функционалното състояние на кръвосъсирващата система.
  • Лекарството се използва с повишено внимание при пациенти в старческа възраст, те обикновено изискват намаляване на дозата.
  • Пациентите, на които лекарството е предписано след скорошна операция, изискват лабораторен мониторинг на хемоглобина и хематокрита.
  • Тютюнопушенето може да доведе до намаляване на терапевтичния ефект след приемане на таблетката Trental.
  • Активният компонент на това лекарство може да взаимодейства с лекарства от други фармакологични групи, така че лекарят трябва да бъде предупреден за възможната им употреба.
  • Докато приемате хапчета, не се препоръчва извършването на работа, свързана с необходимостта от повишена концентрация на внимание и достатъчна скорост на психомоторни реакции.

В аптечната мрежа таблетките Trental се продават като лекарство с рецепта. Не се препоръчва тяхната самостоятелна употреба, тъй като може да доведе до различни усложнения и последствия.

Превишаването на дозата

Предозирането с Trental с таблетки води до значителна слабост, гадене, замаяност, промени във функционалното състояние на мозъчната кора с сънливост или възбуда, загуба на съзнание, развитие на гърчове на набраздените скелетни мускули, повишена телесна температура, намалено системно кръвно налягане и повишена сърдечна честота. В този случай симптоматичната терапия се извършва в медицинска болница, както и мерки, насочени към поддържане на жизнените функции на организма.

Аналози на Trental таблетки

Подобни по състав и терапевтични ефекти за таблетките Trental са лекарства Vazonit, Pentoksifillin.

Правилно съхранение

Срок на годност на таблетките Trental 100 mg е 4 години. Те трябва да се съхраняват в оригиналната фабрична опаковка, тъмна, суха, на място, недостъпно за деца при температура на въздуха от +8 до + 25 ° С.

Trental цена

Цената на опаковката Trental таблетки в аптеките в Москва варира от 480-533 рубли.