Image

Защо се образуват кръвни съсиреци и как да ги предотвратим

Много от тях вероятно са срещнали поне веднъж в живота си с понятията „тромб”, „тромбоза”, но не всеки има правилната представа за това явление.

Кръвен съсирек е патологичен кръвен съсирек в жив организъм, който се намира в кухината на сърцето или в лумена на кръвоносен съд.

Възниква поради нарушена функция на кръвосъсирването. За появата на кръвен съсирек е необходимо стената на съда да бъде повредена отвътре или да е налице атеросклеротична плака.

Първичният кръвен съсирек е фибринов филамент, който се отлага върху модифицираната стена на съда. Тогава тромботичните маси се наслагват върху него, съсирекът расте. При достигане на критичен размер, съсирекът спира и кръвният поток спира.

Причини за образуване на кръвни съсиреци

Има три основни причини, поради които се образува кръвен съсирек и в много случаи се отделя:

  1. Увреждане на стената на съда (механична травма, възпалителни процеси, увреждане на вътрешната стена от бактерии, токсини, вируси);
  2. Неправилно функциониране на функцията на съсирване на кръвта (активиране на коагуланти и провокиране на тромбоцитната агрегация - привързване един към друг). По принцип, този процес е свързан с вродени аномалии в развитието на тромбоцитите, въпреки че понякога настъпват промени на химическо ниво (след излагане на бактериални, вирусни клетки, приемане на определени лекарства);
  3. Забавяне на кръвообращението (свързано с притискане на артериите и вените, разширени съдове, повишаване на плътността на кръвта).

Кръвните съсиреци могат да се образуват във всеки компонент на кръвоносната система - във вените, артериите и дори в сърцето. Горните причини са приложими за всеки отделен случай.

Въпреки това, все още съществуват специфични фактори, които засягат само определена част от кръвоносната система.

Причини за образуване на кръвни съсиреци в артериите

Основният фактор за образуването на кръвен съсирек в артериите е атеросклероза облитерираща.

Във вътрешната обвивка на артериите се отлагат холестерол и липиди (мазнини).

Около тези натрупвания, лигавичният съд започва да се замества (постепенно) от съединителна тъкан, която след това образува атеросклеротична плака. Таблетката се възприема от тялото като вид дефект, който трябва да бъде „отстранен“.

Фибринови съсиреци и тромбоцити се утаяват на повърхността му, постепенно образувайки кръвен съсирек - първоначално крехък и мек, с времето кондензира.

Този процес се среща при повечето хора, но с различна скорост.

Кръвен съсирек във вените

Няма начин да се намери холестерол по стените на вените, тъй като това вещество влиза в артериалната кръв. Венозните кръвни съсиреци се образуват поради специфично увреждане на стената на съда: тромбофлебит и флеботромбоза.

Тромбофлебит - поява на кръвен съсирек в възпаления участък на съда (възпаление може да бъде причинено от инфекция, химични агенти, венозни клапни дефекти, разширени заболявания...).

Флеботромбоза - кръвен съсирек се образува без симптоми на възпаление.

Ако сърцето е засегнато

Основният фактор е забавянето на кръвния поток. Това е възможно, например, след инфаркт на миокарда (част от сърдечната тъкан умира, се заменя с съединителна тъкан). Често се образуват кръвни съсиреци след сърдечна операция (например, вентилна инсталация).

Кой е най-изложен на образование

Рисковата група включва:

  1. Мъже на възраст над 40 години (при жени, преди началото на менопаузата съставът на кръвта се актуализира ежемесечно, с менструация, следователно, при мъжете след 40-годишна възраст, системите, отговорни за съсирването на кръвта, работят по-зле).
  2. Жени 50+ (въпреки това, възрастовата група на риска за жените е по-индивидуална, зависи от възрастта на менопаузата).
  3. Хората са с наднормено тегло. Рискът от кръвни съсиреци се увеличава 10 пъти при затлъстяване, тъй като натрупването на холестерол по стените на кръвоносните съдове провокира появата на атеросклеротични плаки. Холестеролът се повишава след редовна консумация на мазни и пържени храни.
  4. Хора с нарушена диета (например, след един месец на изключително строги диети, хората преяждат всички видове "екстри").
  5. Хората, които консумират големи количества алкохол. Има убеждение, че алкохолът разрежда кръвта. Да, но не и 2 литра бира вечер. 20-30 грама водка или 100 грама. вина на ден е наистина благоприятен ефект върху състоянието на кръвта. Голямо количество алкохолни напитки дехидратира тялото, допринася за сцеплението на кръвните съсиреци.
  6. С намалена физическа активност.
  7. Бременни жени (в състояние на бременност, кръвта се свива по-силно, защото непрекъснато нарастващата матка затруднява нормалния кръвен поток), само майките, които са родили (в процеса на раждането могат да увредят кръвоносните съдове).
  8. След операция в коремната кухина, на големи стави.
  9. Хората, които злоупотребяват с кафе напитки (кофеинът свива кръвоносните съдове, следователно влошава кръвния поток).
  10. Пушачи (никотинът също стеснява кръвоносните съдове).
  11. Пациенти с рак, възпаление.
  12. Жените, които приемат хормонални контрацептиви (лекарствата увеличават нивата на хормоните, тялото го възприема като сигнал за бременност и се активира системата за кръвосъсирване).
  13. Холандските учени са открили връзка между тромбозата и физиологичните параметри: по-често хората са ангажирани с това заболяване, над 190 cm и под 160.

Също така са изложени на риск хората с определени заболявания:

  • атеросклероза;
  • варикозна болест на сърцето;
  • захарен диабет;
  • тромбофилия („съсирване на кръвта”);
  • облитериращ ендартериит (хронично възпаление на артериалната стена);
  • остра ревматична треска (която засяга сърдечната клапа);
  • предсърдно мъждене.

Образователна класификация

В зависимост от местоположението в кораба:

  • париетална (с единия край, прикрепен към стената, притока на кръв се поддържа);
  • продължи (изглед към стената, но доста дълъг);
  • облицовка (облицовка почти цялата стена на съда, достатъчно малък клирънс за кръвен поток);
  • централен (разположен съответно в центъра, прикрепен към стените с въжета, кръвният поток е ограничен);
  • уплътняване (напълно запушва лумена в съда).

В зависимост от механизма за формиране:

  • аглутинация, бяла: образувана от левкоцити, аглутинирани тромбоцити, фибринови филаменти. Образува се бавно в артериите с бърз приток на кръв;
  • коагулативен, червен: образуван, когато хиперфункцията на кръвосъсирването (фибриновия ретикулум улавя червените кръвни клетки), се локализира във вените;
  • смесен тип (слизеста структура, образувана от променливи адхезионни процеси (адхезия) и аглутинация (вливане в утайката) на тромбоцитите);
    хиалин (състои се от плазмени протеини, тромбоцити, хемолизирани еритроцити).

Също така, кръвните съсиреци могат да се разделят на групи, в зависимост от тяхното местоположение:

  • венозен (в дълбоки и повърхностни вени);
  • артериална (в дълбоки и повърхностни артерии);
  • скитане (съсирек, който е излязъл от стената на съда и се движи по кръвния поток).
  • тромби в съдовете на микроциркулаторната система.

Ако времето за идентифициране и правилно организиране на лечението на тромбоза на вените на долните крайници на отделянето на кръвен съсирек, може да се избегне. Как да направим това изяснява нашата статия.

Какво е полезно лекарство Troxerutin и инструкции за употреба на лекарството е проучен подробно от нас и изложени в публичен достъп.

Симптоми, които трябва да са предупредителни

Видимите симптоми ще зависят от местоположението на тромба.

50% от хората с тромбоза на дълбоки вени не са имали никакви симптоми.

Въпреки това, другата половина от жертвите срещат някои усещания:

  1. Ако кръвен съсирек се намира в дълбока вена: треска, втрисане, местна болка и синьо, треска в областта на тромба.
  2. Ако се образува кръвен съсирек в повърхностната вена: може да се усети, вената ще бъде уплътнена чрез допир, болезнено докосване до засегнатата област. Част от тялото ще бъде подута, гореща, червена.
  3. Тромб в крака: спазми в стомашния мускул, болка, подуване на глезена, подуване, което изчезва сутрин. Един от по-късните симптоми - кафява кожа.
  4. Ако вената е възпалена и съдържа кръвен съсирек: висока температура, болка в засегнатата област, зачервяване, подуване. Следващият етап - кожата е покрита с синкави петна, люспи.
  5. Тромб в главата: нарушена реч, координация, парализа на крайниците, лицева асиметрия, затруднено преглъщане на храна. Ако кръвен съсирек в главата излезе - инсулт.
  6. Кръвен съсирек в чревните съдове: проявява се след определено време с болестта "перитонит" (коремна болка, излъчваща се до рамото или ключицата, повръщане, забавено изпразване).
  7. Ако кръвта се съсирва в сърцето, се появява миокарден инфаркт.
  8. Виена носеше кръв от мозъка: цервикална, главоболие, проблеми със зрението.
  9. Тромб в белите дробове: изключително опасна болест. Ако кръвният съсирек в белите дробове изчезне, лицето се задушава, става синьо. След това спира да диша. И обикновено не се появяват никакви симптоми до смърт.

Защо се случва пропастта?

Снимката показва процеса, ако кръвен съсирек в сърцето

За да се даде недвусмислен отговор на въпроса защо се отделя кръвен съсирек, е необходимо да се проучи значителна част от не винаги окончателната медицинска литература.

Но като цяло, можете просто да опишете процеса.

В тялото се образува кръвен съсирек, който чака „часът“.

Защо кръвен съсирек се отделя от човек:

  • не блокира напълно лумена на съда;
  • кръвният поток е достатъчно бърз (за да се разкъса кръвен съсирек от стената).

Следователно в повечето случаи тромбът се отделя от артериалната стена.

След това, кръвният съсирек се движи - може би доста голямо разстояние. Друг тромб може да бъде разделен на няколко частици, което води до блокиране на няколко съда наведнъж.

Симптомите, които се появяват при отделяне на кръвен съсирек, се определят от засегнатата област.

Ако артерията е повредена, има липса на кислород и хранителни вещества (органа, който се доставя от тази артерия). Първо ишемия, след некроза на съответния орган.

По-рядко кръвен съсирек се отделя във вена. Симптомите също се определят от мястото на лезията (в тази област има стагнация, репродукция на микроорганизми, възпаление на тъканите, сепсис).

Белодробен тромбоемболизъм - смъртоносен скитащ тромб

Едно от най-неуспешните места за кръвен съсирек е може би лесно.

Тромбоемболизъм на белодробната артерия е мигновено прекратяване на притока на кръв в белодробните артерии поради запушена кръв.

Белодробната емболия често е резултат от следродилни и следоперативни усложнения.

Ако кръвен съсирек се отделя в белите дробове - в една трета от случаите, сигурна смърт в първите минути.

Повече от половината пациенти умират 2 часа след появата на кръвен съсирек в артериите на белия дроб.

Най-често ПЕ провокират кръвни съсиреци, които идват от дълбоките вени на долните крайници.

Белодробната емболия се проявява чрез бързо дишане, недостиг на въздух, подобрение в позицията на склонност, болка в гърдите, бързо сърцебиене, студена пот, кашлица, замаяност, спазми в крайниците, бледност, "цианоза".

диагностика

Навременното откриване на кръвен съсирек е възможност да избегнете операция и дори да спасите живота си.

Ако имате риск от тромбоза, по-добре е периодично да диагностицирате състоянието на кръвосъсирването:

  • thromboelastography;
  • тест за генериране на тромбин;
  • активно време на частичен тромбопластин;
  • trombodinamika;
  • протромбиново време.

Лечение на различни форми на тромбоза

Първата стъпка към лечението е навременното идентифициране на проблема.

Лечението на тромбоза се извършва изключително под наблюдението на лекар, в стационарен режим.

За да диагностицирате, трябва да се консултирате с флеболог или кардиолог.

Той ще оцени тромба, възможността за неговото разделяне, ще формулира диагноза, избери метода на лечение.

Има такива начини на лечение:

  • лекарствено лечение (антикоагуланти, които намаляват съсирването на кръвта, никотинова киселина, статини);
  • въвеждане в съда на вещество, което разтваря кръвен съсирек;
  • хирургично (за тежка тромбоза);
  • инсталиране на кава филтри във вена (приложимо за едностранни кръвни съсиреци, които често се отделят);
  • свързани процедури (упражнения, масаж);
  • диета с нисък холестерол.

Видът на лечението ще зависи предимно от вида на кръвния съсирек и неговия размер.

Също така, методът на лечение се избира в зависимост от засегнатата област.

В по-недостъпни зони (дълбоки вени, сърце, бели дробове) се инжектира лекарство, което разтваря кръвен съсирек.

При изключително тежко състояние на пациента се използва хирургична интервенция.

Предотвратяване образуването на съсиреци

  1. Спазване на правилната диета - минимум холестерол (маргарин, мастни, "богати" супи), повече продукти, които намаляват съсирването на кръвта (зелен чай, череша, риба тон, броколи, спанак, цитрусови плодове, боровинки).
  2. Приемът на аспирин намалява съсирването на кръвта (обикновено кардиолозите го предписват след 40 години). Но не го предписвайте сами!
  3. Минимум 30 минути на ден физическа активност (кардио тренировка). По този начин ускорявате кръвообращението, укрепвате сърдечния мускул, намалявате съсирването на кръвта.
  4. Използвайте специален трикотаж (компресия) по време на пътувания и полети.

Ако кръвта се съсирва в сърцето, белите дробове или крака, последствията могат да бъдат най-тъжните и прости препоръки и редовните посещения на лекар могат да спасят живота!

Важно е! Какво причинява кръвни съсиреци в съдовете: 3 основни причини

Екология на живота. Здраве: Вероятно всеки е чувал за тромбоза и тромбоза, но не всеки знае колко опасно може да бъде това. Именно тромбът е отговорен за развитието на такива смъртоносни заболявания като инфаркт на миокарда и исхемичен инсулт. Също така, поради образуването на кръвни съсиреци, гангрената може да се развие и ако се отреже - белодробната емболия.

Вероятно всеки е чувал за тромбоза и тромбоза, но не всеки е наясно колко опасно може да бъде това. Именно тромбът е отговорен за развитието на такива смъртоносни заболявания като инфаркт на миокарда и исхемичен инсулт. Също така, поради образуването на кръвни съсиреци, гангрената може да се развие и ако се отреже - белодробната емболия.

Тромб, тромб

Много често в медиите можете да чуете, че е бил кръвен съсирек, който е причинил смъртта на един или друг популярен артист или режисьор. На пръв поглед няма нищо лошо в тази дума, но мнозина се чудят защо е опасно. И така, какво е кръвен съсирек. Кръвен съсирек е кръвен съсирек, който се образува в кръвоносен съд или сърдечна кухина. Състои се от протеини, главно фибрин, и може да бъде париетална или оклузивна, т.е. напълно затваря лумена на съда. Запушването на кръвните съсиреци се формира по-често в малките съдове, докато париеталните съсиреци - в големи вени на долните крайници и сърдечната кухина.

Какво прави кръвни съсиреци

Образуването на кръвни съсиреци - защитна реакция на организма, насочена към спиране на кървенето. Всеки знае, че с малки порязвания кръвта спира доста бързо и това се случва поради затварянето на повредените капиляри с малки кръвни съсиреци. В случай на нарушение на процеса на тромбоза може да бъде животозастрашаващо. Например, смъртта на Царевич Алексей, който е имал хемофилия.

В тялото му нямаше кръвни съсиреци, така че една малка рана беше фатална за него. Но обратната ситуация, при която се образуват кръвни съсиреци, може да бъде фатална.

Има три основни причини, поради които се образуват кръвни съсиреци в съдовете:

Промени в съдовата стена;

Повишен вискозитет на кръвта;

Нарушен приток на кръв.

Атеросклерозата най-често води до промени в съдовата стена. При лоша диета, излишният холестерол образува плака в артериите. Под въздействието на различни фактори в тези мазнини се отлага калций. Това означава, че меките и еластични съдове стават крехки и язвими. Тъй като основната функция на кръвните съсиреци е да затварят раните, те обичат да се образуват в тези повредени области.

При някои заболявания (онкологични, автоимунни), генетични дефекти на коагулационната система, както и дехидратация, се наблюдава повишаване на вискозитета на кръвта. Интраваскуларната течност става по-податлива, което води до кръвни съсиреци.

Бавният кръвен поток през вените в резултат на заседналия начин на живот, както и турбулентния приток на кръв (при съдови клони с повишено кръвно налягане), може да допринесе за тромбоза.

Трябва да се помни, че тромбофилията може да бъде страничен ефект на някои лекарства, като орални контрацептиви. Ето защо, самопрепаратът може да бъде точно това, което прави кръвни съсиреци.

Симптоми на тромба

Симптомите на тромба ще бъдат различни, в зависимост от вида на съда, в който е образуван.

Артериалната тромбоза води до развитие на:

Характерни прояви на артериална тромбоза в зависимост от засегнатия орган са:

сърдечна болка по време на инфаркт,

неврологични нарушения при инсулт,

болка, изтръпване, студенина и обезцветяване на крайника, както и

чревна обструкция и коремна болка.

Болестите на венозната тромбоза също варират в зависимост от местоположението:

тромбофлебит на долните крайници,

тромбоза на порталната вена на черния дроб,

тромбоза на вратната вена и венозния синус на мозъка.

Симптомите на венозната тромбоза са:

Подуване, болка, зачервяване на засегнатия участък на крака;

Коремна болка, прояви на панкреатит, цироза на черния дроб;

Болки в шията, замъглено виждане.

Тромбозата на вените също е опасна поради факта, че микроорганизмите се размножават бързо в тях, което води до възпаление на околните тъкани първо, а след това и на целия организъм (сепсис).

Следователно, симптомите на тромба могат да бъдат различни, но винаги много сериозни.

Защо кръвта се съсирва и как е опасно

Движението на кръвен съсирек в сърдечно-съдовата система е възможно с притока на кръв.

За тази цел са необходими две основни условия.

1. Тромбът трябва да бъде не-оклузивен, т.е. свободно поставени в съда. Обикновено такива кръвни съсиреци се образуват във вените на краката и кухината на сърцето.

2. Скоростта на кръвта трябва да е достатъчна за отделяне на кръвен съсирек.

Опасността от мигриращи кръвни съсиреци е, че те могат да се движат на дълги разстояния, да се фрагментират и да доведат до запушване на голям брой съдове.

Най-честият пример за отделяне на кръвен съсирек е белодробната емболия от вените на долните крайници. Изглежда, че не най-сериозното заболяване (варикозна дилатация и тромбофлебит) може да доведе до внезапна смърт.

Никой не може да разбере защо кръвен съсирек се отделя в точния момент, когато най-малко го очаквате. Например, пациентът след операцията вече се възстановява и се подготвя за изписване. Той става и започва да събира неща, но изведнъж започва да се задушава и губи съзнание. Обикновено се развива тромбоемболия на белодробната артерия. В тази връзка спешно са необходими навременна превенция и ефективно лечение на кръвни съсиреци.

Профилактика на кръвни съсиреци

Основата за превенция на кръвни съсиреци са принципите:

Преместване на начин на живот;

Поддържайте нормален вискозитет на кръвта.

Принципът на здравословно хранене е насочен главно към намаляване на нивата на холестерола в кръвта. За да направите това, ограничете приема на животински мазнини, и увеличете количеството на плодове и зеленчуци в диетата, както и риба и зелени. Тези прости правила за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци ще поддържат еластичността на съдовете в продължение на много години. Освен това има храни, които намаляват съсирването на кръвта. Те включват череша, зелен чай, цвекло.

Не само за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, но и за поддържане на тялото в добра форма, трябва да се посвети всеки ден най-малко 30 минути за упражнения. Какъв вид товар ще бъде, всеки избира. Но много по-полезно е да се ходи на чист въздух, отколкото да се тренира в запушен фитнес.

Също така трябва да се помни, че рискът от образуване на кръвни съсиреци във вените на краката нараства драматично по време на продължителен престой в принудително положение (например в самолет) и по време на почивка (например след операция). За да предотвратите образуването на кръвни съсиреци в тези случаи, трябва да ставате и да ходите толкова често, колкото е възможно. При пациентите в следоперативния период е оправдано използването на еластична превръзка на краката.

Аспирин или варфарин могат да бъдат препоръчани от лекар, за да се поддържа нормален вискозитет на кръвта. Те засягат различни части от образуването на кръвен съсирек и имат свои собствени строги индикации и противопоказания. Приемането на тези лекарства без предписване на лекар може да бъде опасно.

Лечение на кръвни съсиреци

Лечението на кръвни съсиреци на първо място зависи от това къде се намира.

При артериална тромбоза е необходимо възможно най-ранното възстановяване на притока на кръв в засегнатия съд. Ако в мозъка се случи катастрофа, тогава лекарят не може да лекува повече от 2-3 часа за кръвни съсиреци, ако сърцето няма повече от 6 часа. Тъканите на крайниците и червата са най-устойчиви на недохранване. Има два основни начина за елиминиране на кръвен съсирек.

1. Хирургичен метод, който включва

механично отстраняване на тромба.

При шунтиране хирургът извършва нанасянето на допълнителен път към кръвоснабдяването, за да прескочи засегнатия съд. Тази открита операция се извършва под обща анестезия. По-модерен начин за отстраняване на неизправности е etosteping. Този метод се състои в поставяне на стента (кухи цилиндър, наподобяващ пружина) в зоната на стесняване на съда. Той се прави чрез пункция в артерията и не изисква анестезия. Преди стентоване, тромбът понякога се отстранява чрез изсмукване със специална спринцовка.

2. Терапевтичен метод

Състои се в разтваряне на тромб с помощта на специални лекарства (тромболитици), прилагани интравенозно.

Леко различна стратегия за лечение на венозна тромбоза. Тук всичко се определя от високата опасност от отделянето й от стената на съда.

Когато плаващи кръвни съсиреци (свободно движещи се в лумена на съда), вените се лигират или се поставя специален капан за кръвен съсирек - кава филтър. Хепарин или неговите аналози (фраксипарин, клексан) могат да се използват за стабилизиране на тромба.

С пълното затваряне на лумена на вената, можете да приложите лекарства, които ще унищожат кръвния съсирек и в някои случаи водят до възстановяване на притока на кръв през повредения съд. Те включват хепарин и варфарин. В редки случаи, хирургично отстраняване на кръвен съсирек се използва за лечение на тромб.

Ще ви бъде интересно:

Образуването на кръвни съсиреци - като медал, който има две страни. От една страна, тя предпазва тялото от кървене, а от друга може да доведе до внезапна смърт. Ето защо е много важно да знаете основните симптоми на тромбоза, за да имате време да получите медицинска помощ.