Според статистиката, всеки втори човек поне веднъж в живота си е преживял такова неудобство като запек. За да се разбере концепцията за "запек", е необходимо да се знае как функционира дебелото черво.
Повечето хора (около две трети) се изпразват ежедневно. Една пета от цялото население на Земята посещава тоалетната „за сериозни дела“ два пъти на ден, а останалите - около три пъти на ден. И така, какво се смята за нормално?
Ако се появи дефекация от три пъти на ден до три пъти за седем дни - това е нормално. За запек трябва да се каже, когато изпражненията се забавят повече от 48 часа, самата дефекация е болезнена, обемът на изпражненията не надвишава 100 грама, и те са много плътни.
Запекът се разделя на функционални и органични. В допълнение, това заболяване може да бъде остро и хронично.
С повишен тонус на червата, когато част от неговите части спазми, фекалните маси са принудени да „се забият” в тях и не могат да влязат в ректума. В този случай говорим за спастичен запек. Ако чревната подвижност е отслабена, тогава храносмилателната кухина (химус) почти не се движи по нея, което показва атоничен запек.
В зависимост от причината, която е причинила това състояние, са известни следните видове запек:
Първо, причината за запек е неправилното хранене:
Начинът на живот също засяга работата на червата: хиподинамия, свързана с особеностите на професията, или принудителна неподвижност при дългосрочно привързани пациенти допринасят за запек.
Не забравяйте за хроничните заболявания на храносмилателния тракт, наличието на образувания в червата, белези и ендокринни заболявания (заболяване на щитовидната жлеза, диабет и др.), Които могат да попречат на нормалното изпразване.
Пушенето, пристрастяването към наркотици или вредните производствени фактори също са причина за заболяването. Може би развитието на запек на фона на злоупотребата с наркотици (спазмолитици, успокоителни).
Отделно е необходимо да се идентифицират причините за психогенния запек. Човек може постоянно да потиска дефекацията поради обективни причини:
Умствените увреждания също са фактор, който може да предизвика запек.
Клиничната картина на атоничен и спастичен запек е различна.
Признаци на атоничен запек
При атоничен запек пациентът се притеснява за:
Фекалните маси по време на дефекацията са първоначално плътни и изобилни, имат определена форма и в края на процеса стават полуобразни. Пациентът има болка по време на изпражненията, изисква голямо усилие да се изпразни. Силното натоварване води до увреждане на ректалната лигавица, което води до образуването на пукнатини. В тази връзка, на тоалетна хартия и дори на повърхността на изпражненията можете да видите кръв.
Признаци на спастичен запек
При спастичен запек пациентът се оплаква от:
Фекалните маси са незначителни и приличат на фекалии от овце. По време на дефекацията човек не е неудобен и няма никакви признаци на кръв в изпражненията или върху тоалетна хартия.
Дългосрочен запек води до интоксикация на организма, поради абсорбцията на токсични вещества, които са се образували в процеса на метаболизма. Пациентът става летаргичен, бързо се уморява, сънят и емоционалното състояние се нарушават. Интоксикацията от този вид се характеризира с раздразнителност и нервност на пациента.
Запекът по време на бременност не е рядкост, те страдат до 70% от бъдещите майки. Причините за заболяването се свеждат до промени в организма:
Оседлен начин на живот, дължащ се на физическото състояние на бременните жени, също допринася за запек.
Бъдещите майки трябва да наблюдават червата и да се борят с проблема. Продължителният запек е рисков фактор за преждевременно раждане, провокира появата на хемороиди и гнойно-септични усложнения в следродовия период.
Прочетете повече за лечението на запек по време на бременност.
За да диагностицира запек, лекарят събира оплакванията на пациента, изследва го и предписва лабораторни методи за изследване: общи изследвания на кръв и урина.
Освен това са показани иригоскопия (рентгеново изследване на червата) и колоноскопия (изследване на червата с ендоскоп). Иригоскопия и колоноскопия ви позволяват да установите как функционират червата, дали има тумори, белези, възпаление или язви.
В някои случаи се посочват консултации с невролог и ендокринолог.
В основата на разделите за диагностика и лечение на запек са взети федерални клинични насоки за 2013 година.
Проктологът и гастроентерологът се занимават с запек.
На първо място, за пълно възстановяване трябва да се промени естеството на властта. Възложена на специална диета, която включва използването на:
Необходимо е също така да се преразгледа начинът на живот и да се разшири физическата активност чрез физическо възпитание и спортни упражнения.
Ако констипацията е довела до патология на стомашно-чревния тракт или ендокринната система, лечението е насочено към основното заболяване.
Лечение на атоничен запек
При атоничен запек (отслабена перисталтика) се предписват лекарства, които дразнят чревните стени, като по този начин стимулират перисталтиката. Обикновено това означава, че включват сена (регулакс, сенада, кафиол) и бисакодил (гуталакс, пирилакс, бисадил). Курсът на лечение с тези лекарства е кратък: не повече от 10 дни, за да не предизвиква пристрастяване.
Пробиотиците на основата на лактулоза (макрогол) са по-безопасни, имат стимулиращ ефект върху чревната флора, ускоряват неговия растеж и увеличават обема на фекалните маси. Това могат да бъдат Duphalac, Goodluck или Poslabin.
Спастично лечение на запек
Спастичният запек не се лекува с лаксативи, а с спазмолитици (no-spa, papaverine). В допълнение, той показва приема на топли бани, масаж на корема, леки успокоителни. Предписани са също ензимни агенти (панцинорм, фестал).
В случай на остър запек могат да се използват почистващи клизми, но не често.
Прогнозата за запек обикновено е благоприятна. Въпреки това, това състояние може да бъде усложнено от образуването на фекални камъни, чревна обструкция и фекален перитонит. Това е особено вярно за възрастни и парализирани пациенти.
* Разделите за лечение и диагностика на запек при възрастни се основават на данни от Федералните клинични препоръки от 2013 г.
Всеки, който се сблъсква с проблема със задържането на изпражненията, трябва да знае причините и методите за лечение на запек на всеки поглед. Това състояние може да възникне поради заболявания на храносмилателния тракт, които трябва спешно да бъдат разгледани.
Основните симптоми на запек при възрастни:
Запекът често се счита за движение на червата, което не се наблюдава ежедневно. Всъщност критериите за запек са малко по-различни.
Ако възрастен се изпразва поне три пъти седмично и не повече от три пъти на ден, това показва, че евакуационната функция на храносмилателната система е в перфектен ред.
В допълнение към множеството на броя на движенията на червата към критериите за нормално движение на червата се включват и други признаци.
Природата на изпражненията и честотата на движенията на червата могат да се променят при някои заболявания на храносмилателната система и при приемане на лекарства. Запекът често е симптом и доста сериозни патологии, така че намаляването на броя на дефекацията без видима причина трябва да бъде важна причина за изследването.
Причините за запек при възрастни варират от нарушение на диетата и завършват със сериозни заболявания на храносмилателната система.
Основната причина, поради която се формира задържане на изпражненията, може да бъде небалансирана диета, дори при здрави хора.
Следните фактори могат да доведат до развитие на функционално задържане на изпражненията:
Консервираните и пречистени от примесите продукти се абсорбират лесно от храносмилателната система, в резултат на което се образува малко количество изпражнения в червата, което води до намаляване на дразненето на рецепторите.
Това състояние води до образуване на хроничен запек, тъй като евакуационната функция на червата се забавя.
Растителните влакна участват активно в образуването на изпражненията и абсорбират токсичните вещества, които се натрупват в организма.
Недостигът му в диетата води до нарушаване на нормалното функциониране на храносмилателния тракт, намалява се свиващата способност на чревните стени и се нарушава евакуацията на фекалните маси.
Причините за запек при възрастни след приемане на лекарства са свързани с техните странични ефекти върху тялото, след което има затруднения в процеса на дефекация.
Някои групи лекарства причиняват запек:
Ако запекът провокира приема на антибиотици, то в това състояние се засяга лигавицата на стомашно-чревния тракт и се проявява токсичен ефект върху полезната чревна микрофлора.
Намалява защитната функция на епитела на дебелото черво, което гарантира появата на гнилостни бактерии.
Заболяванията на стомашно-чревния тракт са най-честите причини за образуването на функционален запек. Има няколко заболявания, които могат да причинят задържане на изпражненията:
При дисбиоза се появяват патогенни бактерии, които нарушават здравата чревна микрофлора и допринасят за нарушаването на активността на нейната подвижност.
По правило при по-възрастните хора се наблюдава дисбактериоза, която се дължи на намаляване на резистентността на организма към инфекциозни заболявания.
Основната област на локализация на патологичния процес е дебелото черво, което води до забавяне на преминаването на фекални маси през червата.
Днес, хемороидите са най-често срещаното заболяване, усложнение от което е нарушение на чревното движение. Заболяването се характеризира с разширяване на венозната мрежа и образуване на възли в ректалния лумен.
Запек при наличие на хемороиди провокира развитието на сериозни последствия:
По време на обостряне на язви на дванадесетопръстника може да се наблюдава задържане на изпражненията. При хората има нарушение на процеса на дефекация поради спастични контракции на дебелото черво и липса на фибри в диетата.
Това състояние провокира строга диета, която ограничава употребата на продукти с груби влакна и използването на някои лекарства.
Пукнатини в ануса могат да се появят след механично увреждане на лигавицата на границата с кожата.
Запекът в пукнатините на ануса се характеризира с силна болка по време на движение на червата, която може да причини изпражнения с кръвни ивици.
Злокачествено образуване на ректума се развива на фона на хронични възпалителни процеси. В ректума поради стесняване на лумена се натрупват фекални маси, което води до развитие на интоксикационен синдром.
При продължително задържане на изпражненията е наложително да посетите лекар и да преминете през серия от специални диагностични тестове, което може да предотврати риска от развитие на рак на храносмилателната система.
С възрастта 50% от хората увеличават забавянето на изпражненията поради следните фактори:
Честите стресови ситуации водят до нарушаване на храносмилателната система, което води до затруднения в процеса на дефекация.
Според етиологията има няколко вида запек:
Класификация на запек в зависимост от вида и механизма на развитие:
Когато храносмилателната форма на запек намалява броя на фекалните маси. Възниква в резултат на следните фактори:
Механичното задържане на изпражненията (чревна обструкция) възниква поради следните условия:
Дискинетичният запек (намалена евакуационна функция) се развива на фона на следните заболявания:
В зависимост от процеса на развитие на патологичния процес се разграничават:
Лечението на запек при възрастни трябва да се основава на определяне на причината и изключване на сериозни заболявания. След задълбочена диагностика лекуващият лекар трябва да предпише лекарства и да даде общи препоръки за това как да се предотврати заболяването в бъдеще.
Видео съвети за отстраняване на запек
Много хора се чудят как да лекуват запек при възрастни и какво да правят вкъщи, без да прибягват до лекарства. Тайната е в балансирана и питателна диета, която включва достатъчно количество протеини, мазнини, витамини и микроелементи.
За навременно и пълно изпразване на червата, в диетата трябва да има влакно. Грубите диетични фибри увеличават обема на фекалните маси, което допринася за промоцията им през червата.
Следните храни трябва да бъдат включени във вашата диета:
От диетата трябва да изключите храни и ястия, които насърчават процесите на ферментация в червата.
Можете да предотвратите забавяне на движенията на червата, като премахнете следните продукти:
Как да се лекува запек при възрастни с помощта на физическо натоварване, за експертите е лесно да развият цял набор от упражнения, които ще помогнат за установяване на правилната работа на храносмилателния тракт.
У дома можете да правите гимнастика, ходене или умерено бягане. Упражненията за укрепване на коремните мускули се считат за най-ефективни.
Противопоказания за извършване на гимнастически упражнения са заболявания на сърдечно-съдовата система, предишни увреждания на гърба и връзките.
При недостатъчна ефективност на диетата и спорта, трябва да знаете как да лекувате запек с лекарства. Най-добрият вариант може да се счита за лекарство, приготвено на базата на естествени суровини, което има леко слабително действие.
В хроничния процес се предписват лаксативи, които могат да премахнат задържането на изпражненията.
Лекарства, които могат да премахнат запек при възрастни:
Лекарите препоръчват лечение на запек при възрастни с лекарство на основата на лактулоза, тъй като то има не само терапевтичен, но и превантивен ефект.
Препаратите за лактулоза на фармацевтичния пазар имат различни форми на освобождаване, което е от особен интерес, тъй като е възможно употребата на лекарството да се прилага в единична доза.
Лактулозата активира подвижността и перисталтиката на ректума, нормализира киселинността на храносмилателната система, увеличава количеството на изпражненията.
По време на бременността трябва да знаете как да лекувате запек, за да избегнете негативните ефекти върху тялото на бебето, лактулозата е най-безопасното лекарство с най-малко странични ефекти.
У дома можете да направите медицинска клизма, която ще помогне за нормализиране на стола. Клетките на базата на билкови препарати са ефективни, имат противовъзпалително и спазмолитично действие върху ректалната лигавица.
Следните лекарствени билки могат да бъдат необходими за доставянето на клизма:
Нарушения на движението на червата са един от най-неприятните, но общи проблеми, с които всеки човек се сблъсква в живота си.
Проблемите със стола могат да бъдат напълно обратни: диария и запек.
Последното явление в медицината се определя от термина запек. Терапевтичният курс, насочен към борбата с този проблем, трябва да бъде насочен не към елиминиране на симптома, а към премахване на причината.
Ето защо най-належащият въпрос не е как да се елиминират, какво причинява запек?
Запекът е патологична недостатъчност на чревната функционалност, която се проявява чрез забавяне, изпразване и недостатъчно движение на червата.
Преди да разберете какво причинява това състояние, трябва да разберете признаците, които ще помогнат да се идентифицира запек.
В допълнение, запекът може да бъде придружен от следните негативни чувства:
Горните симптоми често съпътстват запек и показва развитието на патологичния процес, наличието на токсини в организма.
Запекът е разделен на няколко основни типа. Лечението ще зависи от формата на патологията и етапа на развитие. В допълнение, всички разновидности на запек възникват по различни причини.
В допълнение, в риск са хора, които след събуждане за дълго време, са в леглото, пациенти с хемороиди, пукнатини.
Всяка форма на запек има своите отличителни характеристики и симптоми, но много от тях са доста сходни. Ето защо човек не може самостоятелно да идентифицира формата, причината.
Появата на симптоми на запек е причина за посещение на лекуващия специалист, който ще провежда диагностични изследвания, диагностицира и ще може да разработи най-ефективната концепция за лечение.
Една от горещите теми е хроничният запек. Но преди това е важно да се разбере какъв е процесът.
Хроничен запек - патологично състояние на тялото, при което има нарушение на червата и неговата частична дисфункция.
Дългосрочното пренебрегване на проблемите с дефекацията, лошото хранене, заседналия начин на живот и липсата на лечение може да доведе до факта, че изпразването винаги ще бъде придружено от редица трудности.
Международни експерти на СЗО (Световната здравна организация) са идентифицирали редица признаци, присъствието на които при възрастен от двата пола за 3 месеца може да покаже тази патология.
Тези симптоми включват:
При идентифициране на такива симптоми е изключително важно във времето да се консултирате със специалист. Продължителната липса на лечение на проблемите с изпражненията може да доведе до развитие на опасни за здравето и последствия за живота.
„Защо има запек?” Не винаги ли е първият въпрос, който възниква в човек, който е изправен пред този проблем. Често много пациенти мислят за това как да се лекуват и какво ще се случи, ако не произвеждате терапевтични ефекти или ги затегнете.
В същото време повечето от тях смятат, че запекът не е опасно явление, но е точно обратното. Запекът не само влияе неблагоприятно върху качеството на живот, но и носи опасни усложнения.
Развитието на много от горните усложнения в последствие може да бъде фатално. Запекът е важен и трябва да се лекува навреме, не позволявайте на болестта да поеме своя ход, в противен случай тя може да причини огромна вреда на тялото.
Лечението на такива проблеми като запек до голяма степен зависи от откриването и отстраняването на причината за неговото възникване. Ето защо първата стъпка в терапията е диагностицирането и събирането на анамнеза, които помагат да се изясни, че на фона на който е възникнал патологичният процес.
Най-честите причини са: недохранване, медикаменти, липса на физическа активност, психогенни фактори, органични и функционални нарушения на червата. Всяка от причините трябва да се разглежда отделно.
Запекът често е страничен ефект, когато приемате лекарства. Преди употреба на наркотици винаги е необходимо да се запознаете с официалната инструкция за употреба.
По този начин можете да избегнете много въпроси, защо е възникнала тази или онази ситуация.
За лекарства, които могат да провокират запек, са:
Ако запекът при приема на лекарства е систематичен, значително намалява качеството на живот на пациента, тогава специалистът може да отмени приема.
Грешното меню е един от най-често срещаните фактори, поради които възниква запек. Много съвременни хора предпочитат заведения за бързо хранене, които се отличават със съдържание на мазнини и вредност.
В допълнение, тялото няма фибри и растителни влакна. Тези компоненти имат положителен ефект върху перисталтиката, своевременна дефекация. Липсата им провокира развитието на патология на стомашно-чревния тракт.
Диетата на човек, който се стреми да поддържа здравето, трябва да включва: зърнени храни, пресни зеленчуци, плодове, постно месо и млечни продукти.
Освен това е много важно да се включи, за да се избегне запек в режим на дневно ходене или друга физическа активност.
Проктолозите разграничават психологическите фактори в отделна група. Тъй като в момента запекът често се случва именно поради емоционални проблеми.
Тези причини включват:
Почти 30% от случаите се дължат на психогенни фактори. В допълнение, някои хора в стресова ситуация самопровокират запек, поради стягане и дълго забавяне на дефекацията.
Липса на физическа активност, заседнала работа - фактори, които предизвикват хиподинамичен запек.
Такова патологично състояние, като правило, има доста дълъг характер и може да бъде придружено от болка.
Ако при отговора защо е възникнала тази ситуация, причината се крие в липсата на активност, тогава един от съществените компоненти на терапията ще бъде включването на ежедневни упражнения.
Най-често при възрастни причината за развитието на запек се счита за функционални нарушения, т.е. дискинезии в дебелото черво. Има две основни форми:
Пациентите с риск от атоничен запек включват:
Защо може да се образува спастична форма на запек:
Ако причините за запек са функционални нарушения на червата, тогава най-напред лекарят ще ги третира и едва след това ще намали интензивността на симптомите.
Няколко други фигури от този род не се отдръпнаха, тъй като се смяташе, че органичните промени могат да настъпят само в детството.
Въпреки това, съвременните учени са доказали обратното и в момента такива промени са разделени в отделна група.
Органичните промени, които могат да предизвикат запек, включват:
По-рядко срещани органични промени при възрастните: образуване на чревни сраствания, развитие на обструкция, волвулус, доброкачествени и злокачествени новообразувания на стомашно-чревния тракт.
Запекът е едно от най-честите патологични състояния на червата. Абсолютно всеки възрастен човек се среща с подобно явление през живота си.
По-голямата част от пациентите в същото време вярват, че това явление не представлява заплаха за здравето, но всичко е точно обратното.
Продължителният запек не само може да повлияе на развитието на усложнения, но и в крайни случаи може да бъде причина за смъртта.
Защо има запек при възрастни, как се проявява, какви методи на лечение и превенция на запек съществуват, прочетете повече в тази статия.
Запекът е феномен, който се характеризира с липса на движение на червата повече от два дни, както и трудности при изпразването на червата, които са причинени от нарушена (отслабена) чревна двигателна активност, както и от целия стомашно-чревен тракт на човек, особено на дебелото черво.
Изпразването на червата е много по-трудно, когато изпражненията стават плътни и сухи. Такива изпражнения могат да причинят анални цепнатини, болка, както и чувство на непълно изпразване на червата, тежест.
Известно е, че 10-50% от възрастното население на планетата страда от запек, особено при възрастните хора.
Една от най-важните причини за запек е нарушение на диетата:
Други причини за запек:
Симптоми на хроничен запек:
Има своя патология (аномалия) в червата.
Чревните аномалии са вродени и придобити по време на живота във връзка с каквото и да е заболяване или в резултат на хирургическа интервенция.
Най-често такъв запек е в доста остра форма. Техните симптоми са много силно изразени, така че определянето на този вид запек е съвсем просто.
Функционалният запек при възрастни се различава от органичния, тъй като не предполага наличието на патология в самата черва.
Причините за функционалния запек са много разнообразни, най-често такива констипации са хронични, те са много трудни за лечение.
Има два вида функционален запек:
Хроничният запек при възрастни се случва, ако през последните шест месеца се появят случаи на нарушено движение на червата, ако броят на червата не е повече от три пъти седмично, ако структурата на изпражненията стане твърда и прилича на малки бучки.
И също така, когато чувството, че червата не е напълно празно, е ясно изразено.
За ефективно лечение на запек, на първо място, трябва да се идентифицират и елиминират причината за тяхното възникване.
Ако няма причини, свързани с операцията (полипи, тумори и др.), Тогава първото нещо, което трябва да направите, е да установите здравословна и редовна диета, да свържете физическото възпитание (включително терапевтично) и достатъчната физическа активност през деня Използвайте техники на билкови лекарства, масажирайте и пийте достатъчно чиста вода, използвайте традиционните лекарства.
Допустимо е да се приемат естествени средства с слабително действие, което ще активира чревната подвижност.
Това са растителни трици, фармацевтични препарати от метилцелулоза, кафяви водорасли, млечни семена от бял трън, варено цвекло, сок от цвекло, сини сливи, ленени семена.
Първо, тялото се свива с тях и изисква постоянно увеличаване на дозата. В крайна сметка червата спират да работят самостоятелно, тъй като се използват за редовна стимулация.
На второ място, лаксативи причиняват подуване на корема, болка, разстроени изпражнения (диария) и с течение на времето водят до чернодробни заболявания, проблеми с бъбреците, алергии, премахване на необходимите витамини и минерали от тялото в големи количества, а също и значително обезводняване на организма. лечение на запек, лекарите често предписват лекарства пробиотици, които са предназначени за нормализиране на чревната микрофлора.
Ефектът от приема на такива лекарства ще се увеличи, ако в храната има достатъчно количество груби фибри от плодове, зеленчуци, зеленчуци и кисели плодове.
За пукнатини и хемороиди лекарят предписва супозитория.
Много е важно да не се занимавате с почистващи процедури под формата на чести клизми, хидроколонотерапия и продължителна употреба на фармацевтични слабителни лекарства, особено без лекарско назначение.
На първо място е необходимо да се увеличи консумацията на чиста вода и пресни сокове.
Храна за атоничен запек трябва да бъде колкото е възможно по-груб.
Това означава, че съдържа достатъчно количество груби растителни влакна. Това е суров плодов восък, зеленчук, трици, пълнозърнести храни.
Препоръчително е да се елиминират напълно или поне значително да се намали количеството на консумираните "бързи въглехидрати" (сладкиши, продукти от бяло брашно). Тези продукти забавят значително храносмилането.
Сред важните и полезни плодове и зеленчуци са ябълки, цвекло, моркови, зеле, всякакви зеленчуци, сливи, кайсии. Както и сушени плодове (особено сини сливи, сушени кайсии, смокини).
От зърнените култури предпочитат елда, ечемик, ечемик.
За спастичен запек лекарите препоръчват варени зеленчуци, настъргани плодове.
Необходимо е да се изключат продуктите с груби влакна, тъй като това може да причини болка и влошаване.
Всички приготвени ястия са най-добре пюре. От маслата се предпочитат растителни масла от първото студено пресоване.
Ежедневната храна за хипомоторна констипация трябва да съдържа:
Примерно дневно меню за хроничен запек:
Надяваме се тази полезна информация да помогне за решаването на такъв деликатен проблем като запек при възрастни.
Запекът или обичайната преграда при възрастни е сериозен проблем не само за гастроентерологията, но и за други отрасли на медицината, например геронтологията. Запекът при възрастни и особено при лежени пациенти често води до влошаване на чревната функция като цяло, повишава автоинтоксикацията на тялото, намалява имунитета и води до дълго време в леглото.
Какви са причините за запек при възрастни? Как да се справим с това неприятно заболяване и как да разберем особеностите на запека, за да не навреди на пациента? Това е за него и ще бъде обсъдено. Но първо е необходимо да се обясни накратко какво състояние се нарича обичайно запек, за да се избегнат различни несъответствия.
Може би всеки човек може да формулира понятието за запек по свой собствен начин. Какво е запек или обстипация? Под него се разбира бавно, трудно или недостатъчно движение на червата. Може би най-противоречивият е първият индикатор за запек - редовност. При второто (болезнено напрежение) и третия основен фактор - чувството за недостатъчно изпразване е много по-ясно.
Според съвременните физиологични проучвания редовното почистване на червата при здрави хора до голяма степен зависи от начина на живот и от естеството на диетата им. Според руските физиолози почти 65% от здравите хора имат движение на червата всеки ден, 23% - два пъти и 6% от възрастните - дори три пъти на ден, и това е вариант на нормата. При други пациенти, изпразването на червата се извършва веднъж на 2, а понякога и на 3 дни.
Запекът при възрастни (а именно липсата на дефекация) обикновено се вписва в определен период от време. Това е нарушение на евакуационната функция на червата, при което се нарушава евакуацията на фекалните маси и няма пълна дефекация за повече от три дни.
Физиолозите, гастроентеролозите и проктолозите се съгласиха, че запекът би забавил движението на червата повече от веднъж на всеки три дни. В някои препоръки можете да прочетете за период от два дни или повече, но тази остаряла норма в условията на големите градове и населението с ниска мобилност вече не отговаря на никого.
Също така, запек се счита за нарушение на дефекацията, при което изпражненията могат да бъдат редовни, но има трудности, свързани с изпразването на червата поради липса на коремно налягане или има чувство на недостатъчно изпразване.
В резултат, табуретката от меко еластична става суха и гъста. Това води до травма на лигавицата на ректума и повърхността на дебелото черво, което води до хронични ректални пукнатини. Обичайният запек е един от най-важните рискови фактори за хемороиди и дори ракови тумори на червата и чревно кървене. Според статистиката около 45% от общото възрастно население страда от този проблем.
Най-често се наблюдава типично неусложнено забавяне на двигателната функция на червата при възрастни поради промени в хранителните навици и усвояването на големи количества суха храна (закуски и бързо хранене). Също така, запекът настъпва с намалена мускулна активност на чревните стени. За да се намали активно червата, в диетата трябва да присъства груба целулоза.
Ястията трябва да бъдат малки по количество, но редовни. Факт е, че храносмилателните хормони се произвеждат с активното участие на мозъчната кора и започва тяхното синтезиране и освобождаване на условно-рефлексната връзка. Храненето е много важно за премахване на запек и диария.
В съвременните градове, офис начин на живот и ниско ниво на физическа активност, липса на спортни тренировки и особено сутрешна гимнастика, малко време, премахнато от ходене, вечерно гледане на телевизия и особено храна за нощта - калорични и рафинирани - води до такъв проблем при възрастните.
Една от най-важните причини за запек при възрастни е обострянето на хемороиди. В този случай, пациентът се страхува от нормално движение на червата поради силна болка и се опитва да запази изпражненията съзнателно. Това е много по-вредно, отколкото излишъкът на слабително, тъй като такова нервно-рефлексно регулаторно разстройство разрушава цялата фино балансирана система от вертикални връзки между червата и мозъчната кора и в крайна сметка се увеличават симптомите на запек.
Различни локални поражения и чревни заболявания - различни сраствания, поява на полипи и дивертикули, доброкачествени и особено злокачествени тумори, болест на Крон и симптоми на хроничен колит - водят до забавяне на изпражненията. В някои случаи прекомерната мускулна активност причинява запек. Пациентът е силно напрегнат и скоро такива опити изчерпват способността му да има нормално движение на червата. В резултат на това нормалното желание за изпразване на червата може да намалее и да изчезне напълно.
Запекът води до лоши навици като пушене и пиене на алкохол, особено бира. Бира, пиян почти ежедневно в големи дози (2 - 3 литра), в допълнение към обема претоварване води до излугване на полезни микроорганизми, дразнене на червата и развитие на дисбактериоза. Затова веднага след интоксикация с алкохол се появява обилна диария, която се заменя с продължително запек. Виж статии на тази тема "Запек след алкохол", "Как да се лекува диария след пиене на бира?".
Слабостта на възрастните в мускулите на тазовото дъно, особено на коремната стена при пълноценни субекти и умножаване на жените, както и приемането на различни лекарства, които могат да намалят силата на чревните мускули, както и да допринесат за развитието на дисбиоза (антибиотици), водят до забавяне на изпражненията при възрастен.
Съвременната медицина разграничава поне около десетина разновидности на запек, но всички те могат да бъдат сведени до два различни потока, до атоничен и спастичен. Съдете сами:
Също накратко трябва да се спомене запек, който се развива с различни вродени аномалии на дебелото черво и е токсичен по природа. Така, с професионална интоксикация с олово, живак, с прекомерна консумация на чай с високо съдържание на танини, този тип стръмни също се развива.
И накрая, може да има медицински запек. По този начин дългосрочната терапия с активен въглен води до намаляване на активността на червата, а често и дългосрочното пристрастяване към лечение на отравяне и диария с този тип сорбент превежда храносмилателната разстройство в пълната му противоположност, с развитието на хроничен запек.
Понякога се среща и ендокринният запек и това е особено характерно за хипотиреоидизъм, в някои случаи за захарен диабет, с феохромоцитом и хормонално активни тумори на панкреаса.
Отделно, експертите идентифицират така наречения запек, свързан с водни и електролитни нарушения. В случай, че обемът на циркулиращата течност попадне в тялото, това може да бъде непряка причина за запек. Така че това е изпотяване при дълги и инвалидизиращи фебрилни пациенти, загуба на течности по време на диуретична терапия, при хронична сърдечна недостатъчност, когато течността напуска тъканта под формата на оток.
Въпреки това, всички тези видове запек са подходящи само за специалисти. За обикновените хора е много по-важно да знаят правилата за поставяне на почистваща клизма за запек и да знаят разликата между атоничен и спастичен запек.
Ние няма дълго да описваме симптомите на нарушение на стола, те са известни на всички. Това е рядка честота на движение на червата, чувство за непълно изпразване на червата, поява на дискомфорт и болка в корема.
При диагностицирането на запек първоначално се определя дали запекът е хроничен или остър. С хроничен запек, появяват се газове и подуване на корема, появяват се симптоми на интоксикация като слабост, намалена производителност и депресивно настроение.
Но преди да говорите за това каква помощ е необходима и как се лекува запек, трябва да говорите за основните форми на това разстройство.
Първо, запекът може да бъде както функционален, така и органичен. Причината за органичните лезии е наличието на механично препятствие в самата черва. Най-често това е тумор, дивертикул, сраствания, който се намира в лявата половина на илеума, или в низходящото дебело черво. В тази дистална част на дебелото черво вече се образуват плътни фекални маси, които могат да срещнат препятствия по пътя им. Дясната половина на червата, както и дисталните части на тънките черва, все още са пълни с полутечно съдържание, което не е толкова ужасно препятствие.
Ето защо, при такива заболявания на стомашно-чревния тракт, които могат да доведат до нарушаване на преминаването на чревното съдържание, има силни симптоми и запекът постепенно напредва, докато пациентът е на операционната маса, най-често поради развитието на динамична чревна обструкция. Такива пациенти страдат от силна болка в лявата част на корема, запек, редуващи се с диария и чревно кървене. Тъй като има механично препятствие, средствата за запек са неефективни. Спешно помогне такива пациенти могат само спешна операция, насочена към разрешаване на чревна обструкция.
За органични заболявания е наложително да се подложи на цялостно проучване - колоноскопия, ултразвуково изследване на коремните органи и рентгеново изследване на червата с бариева суспензия.
За щастие, в повечето случаи подобна дисфункция на червата, като запек, е функционална или обратима. Същевременно основният механизъм на развитие се състои в промяна на реактивността и контрактилитета на чревната мускулна стена.
С атоничен запек (първият вариант), чревната тръба става все по-бавна, тя е неефективна при свиване и по-скоро неохотно избутва храносмилателната кухина, а след това изпражненията към изхода. Такива констипации се наричат атонични или хипотетични, а основният принцип на лечението им е да „стимулират” червата към активно свиване, както с помощта на диета, така и с помощта на лекарствена терапия. Най-често, атоничното изпражнение се развива, когато червата са пренаселени в напреднала възраст, на фона на ниско физическо натоварване, както и при лежащи пациенти след тежки операции и при хора с увреждания, например, след фрактури на шийката на бедрената кост при стари и стари години.
Втората форма на функционално и забавено изпражнение е спастичният запек. Червата са в състояние на повишен тонус, сфинктерите му са стеснени, така че не позволяват на изпражненията да преминат дори когато червата са дали сигнал да се отпусне и да преместят изпражненията по-нататък. В основата на лечението на спастичния запек е обратното - това е щадяща диета, употребата на спазмолитични лекарства, елиминирането на различни ендокринни заболявания, както и стреса.
Най-често, чревна спастичност се случва на фона на обостряне на хемороиди, когато човек умишлено забавя акта на дефекация поради страх от силна болка и кървене. Ето защо, такова психогенно запек, като се започне като функционални нарушения, напредва доста бързо и води до развитие на органична патология, например, увеличаване на хемороиди и кървене, допринасящи за появата на хронични форми на запек.
Как за лечение на запек и какво да правите у дома? Дори в случай, че не е известно, при пациента съществува хипотонична или хипертонична форма на задържане на изпражненията, задължително е да се прилагат общи методи на лечение, като:
Тези методи са универсални и по никакъв начин не могат да навредят на пациента. Що се отнася до лаксативи, ако те се приемат, то само чрез кратки курсове и за предпочитане под формата на локално ректално инжектиране на микроклистери и супозитории в ректума. Такъв локален ефект ще бъде по-полезен от използването на сериозни разхлабващи вещества вътре.
Употребата на лаксативи в таблетки и прахове трябва да предполага познаване на формата на запек. Но диагнозата трябва да започне с посещение на гастроентеролог и лечение с диета.
Така, в случай на атоничен запек, е необходимо „да започне червата”, а за това е необходимо да се започне дразнене на стените му. За тази цел се използват трици, които не се усвояват или абсорбират, а се набъбват в чревния лумен и причиняват свиване на стените. Такива пациенти се показват диета с пресни зеленчуци и плодове, препоръчани сокове с пулп, цели зърнени култури, сив груб хляб от вчера, зелени.
Не забравяйте да прочетете нашата статия "Предотвратяване на запек".
Храната трябва да е колкото е възможно по-мастна, взета в частични порции и малко по малко. Не забравяйте да включите в диетата млечнокиселите ястия и много чиста вода. Такива дейности стимулират червата, повишават тонуса и нормализират функцията на редовното й изпразване.
Що се отнася до хипертензивния запек, в този случай е необходимо да се започне с максимално внимателно и „привързано“ отношение към собствените черва. Това означава, че на първо място пациентът трябва да приложи щадяща диета. Основата ще бъде таблица номер 4 Певзнер. Храната трябва да бъде топла, без груби влакна, препоръчва се картофено пюре, кайма, настъргана каша. В основата на диетата за хипертоничен запек трябва да е физическото и химическото щадяване на чревната стена. Храната трябва да бъде напълно усвоена и да не бъде груба. Порциите трябва да са малки, а приемането - частично и често. Препоръчва се още течност, малка част от растителното масло трябва да бъде включена в диетата, за да се „омекоти”.
Употребата на лаксативи трябва да бъде предписана от лекар, тъй като неправилно прилаганото слабително средство, особено взето многократно, може да предизвика само еднократно действие и в бъдеще само да влоши нарушаването на подвижността на чревната стена. Но общите принципи на лечение, заедно с повишената физическа активност и отхвърлянето на лошите навици, обикновено са в състояние да нормализират червата в случай на функционален запек, без да прибягват до лаксативи.