PROCTOLOG81.RU / Колопроктология (проктология). Лечение. / Ректален пролапс след операция на Longo?

OliLi
Клиент на пациента
Пол: Жена
Възраст: 35

Регистриран: 2017-03-05
Съобщения: 24

Лев Карапетович, здравей!
Ти ми помогна със съвети за хемороиди, по време на бременност. Вашите съвети за клингите за борба с петрола ми помогнаха. В понеделник бях опериран с метода на Лонго. Плюс отстранете един полип. Днес е петият ден след операцията. Само още веднъж излязох по един голям начин и сякаш ректумът излезе! Нямаше кървене. Това никога не се е случвало преди! Аз съм в паника, не знам какво да правя. Поправих го обратно, но разбирам, че това не е нормално. Питам Вашия съвет, може ли това да е след операция Лонго, трябва ли да направя нещо по въпроса? Наистина очаквам Вашия отговор!
Благодаря!
Олга.

OliLi
Клиент на пациента
Пол: Жена
Възраст: 35

Регистриран: 2017-03-05
Съобщения: 24

Бих искал също да добавя, че това, което е отпаднало, е 1-1,5 см дълго (не дълго), не е болило на допир. И през деня постоянно чувствам много натиск и болка в ануса. Лекарят, който оперираше, каза, че все още съм подут отвътре, а това е заради това. Но сега не знам какво да мисля.

OliLi
Клиент на пациента
Пол: Жена
Възраст: 35

Регистриран: 2017-03-05
Съобщения: 24

За цялостната картина искам също да напиша, че отпадналата част не е червена, а малко синкава и с дупка в средата. Трябваше да гледам с помощта на огледало, защото ми се струваше, че не мога да се отърва от стола по време на изпразването, имаше чувство „нито там, нито тук“. В четвъртък лекарят ме прегледа с пръст (на третия ден след операцията) и каза, че всичко изглежда доста добре, просто все още подуто. И тук е веднага. Това усложнение ли е след операцията или е нормално? Или по време на операцията е грешка? Благодаря предварително!

Местоположение: Москва
Регистриран: 2006-06-01
Съобщения: 6863

Червата не можеше да падне по време на стола. Най-вероятно се дължи на падане на оток или папила или допълнителен възел. Отнема време. Мисля, че всичко постепенно ще се успокои.

_______________________________________
Москва, ул. Белозерская, 17г
Обадете ни се! от 10:00 до 20:00 часа Тел.: 8 (495) 121-04-13
Моята инстаграма: @ dr.levkarapetovich
Моят канал в YouTube - ПРОТОТОЛОГИЯ В ВЪПРОСИ И ОТГОВОРИ

OliLi
Клиент на пациента
Пол: Жена
Възраст: 35

Регистриран: 2017-03-05
Съобщения: 24

Благодаря за отговора! Вчера бях при лекаря, който оперираше с мен. Неговото мнение се вписва в твоя. Той каза, че положението ми не е лесно - възелът на входа е огромен. И това място все още е раздуто и подуто, и това е всичко. Но тъй като лигавицата е била намалена и кръвоснабдяването на нодула е било нарушено, тогава с течение на времето това, което имам там, сега трябва да се успокои и "да се разтвори". Да се ​​надяваме. Благодаря отново. Вашето мнение винаги е ценно за мен.

OliLi
Клиент на пациента
Пол: Жена
Възраст: 35

Регистриран: 2017-03-05
Съобщения: 24

Здравейте, Лев Карапетович! За съжаление трябва да се свържа с вас отново. След този момент, за който писах по-горе, досега всичко беше наред. Нищо не тревожеше, нищо не падна. Но преди миналия уикенд забелязах, че е започнал да изпада малък хемороид (цианотичен), който е близо до изхода. Преди операцията той беше огромен с полип. Сега той е малък, но той започна да си тръгва, аз все още не разбирам напълно защо. Той се изкачва през деня и аз трябва да го върна обратно. При дефекация тя не е свързана, тя се изключва от само себе си. Опитвате се да разберете причините, които биха могли да допринесат за това. Моля, кажете ми дали това може да се е случило заради моя полет миналата седмица (може би промяната в натиска е толкова лоша) или защото започнах да спортувам рано след операцията (след около 2 седмици). Не вдигам големи, работя повече с теглото си (клякам, лицеви опори, джогинг и др.) Но имам две малки деца, понякога ги вземам на ръце (синът ми тежи 15 кг, дъщеря ми - 20 кг). Или може да се дължи на факта, че изпражненията ми бяха малко трудни преди седмица, когато летях и променях диетата и диетата си (въпреки че нямаше запек като такъв). Или това е просто част от възстановяването от операцията (въпреки че са минали 2 месеца). Операцията на Лонго е извършена на 27 февруари.
Благодаря предварително за вашето мнение.

Проучване на хирургията на Лонго за хемороиди

Операцията на Longo е сравнително бърз и безболезнен метод за премахване на хемороиди, което ви позволява да се върнете към нормалния си живот в рамките на няколко дни. Преглед на плюсовете и минусите на методологията с коментарите на проктолога.

Операцията на Longo е хирургична процедура за лечение на хемороиди, наречена на името на Антонио Лонго, изключителен италиански колопроктолог. Различава се в относителната безболезненост на процеса.

Методът е разработен през 1993 година. Нейните алтернативни имена са лигавично-субмукозна резекция, PPH, хеморопероксия.

2 дни преди операцията на пациента се предписва специална диета. В навечерието на операцията се извършва цялостно почистване на стомашно-чревния тракт.

Стресът и страхът могат значително да усложнят операцията, затова, за да се избегнат тези фактори, се препоръчва да се вземат хапчета за сън и аксиолитични лекарства (антидепресанти).

Как е операцията?

Хеморолопексията се извършва под местна анестезия. Лигавицата няма нервни окончания и следователно процесът ще бъде практически безболезнен, но въвеждането на аноскоп и експандер ще доведе до неприятни усещания.

• Първо, пациентът седи в специален стол. Разширителят е инсталиран, аноскопът е вкаран в ануса.
• След приготвянето на лигавицата се прави кесийка.
• Следващият етап е прекъсване на излишната площ на лигавицата заедно със съдовете. Хирургичното място е зашито с клипсове.
• След проверка, тампонът, напоен с антисептици, се поставя в ануса.

По време на възстановителния период тампоните с лекарства трябва да се сменят ежедневно. За ускорено възстановяване можете да използвате билкови вани, например, с лайка или борови иглички.

Преглед на видеоклипа

Операция Longo с хемороиди се извършва за 15 минути. В същото време класическото хирургично лечение на хемороиди ще продължи много по-дълго - 40 минути и е съпроводено със значителна загуба на кръв.

Предимства на техниката

Longo хирургията има редица много значими предимства, сред които е важно да се отбележи, че областта на манипулациите е ректумът, лишен от болкови рецептори.

Хеморолопексията не включва отстраняване на възли, следователно в аналния проход не остават никакви рани, което също съкращава времето за възстановяване.

Предимствата на операцията Longo включват:

• Еднодневна хоспитализация.
• Продължителността на операцията е 10-15 минути.
• Местна анестезия.
• Липсата на силна болка по време на операцията и след нея.
• След процедурата не остават естетични дефекти.

Този метод ви позволява да елиминирате симптомите на хемороиди на всеки етап от развитието си.

Период на рехабилитация

В болницата под надзора на лекарите пациентът прекарва от 1 до 3 дни. Болковият синдром ще бъде значително по-нисък, отколкото при класическата хемороидектомия.

Времето на трудовата рехабилитация може да варира в зависимост от конкретния случай. Обикновено на пациентите се препоръчва да вземат почивка от работа в продължение на поне 3-5 дни.

Възможни усложнения

Класическата хемороидектомия и операцията на Лонго за хемороиди са свързани със същия списък от усложнения. Това са главно язви и кървене. Но при операцията на Лонго усложненията са много по-рядко срещани.

Недостатъци на метода

Както при всички медицински процедури, Longo има своите недостатъци:

• Висока цена
• Липсата на желания ефект при тежки външни хемороиди.
• Липса на обширна клинична практика и надеждна информация за здравословното състояние на пациентите след години операция.

Колко е?

Цената на операцията на Лонго за хемороиди ще бъде цената на лекарствата, цената на работата на персонала на клиниката и зависи от сложността на случая.

Всеки хемороид трябва да използва нов кръгъл телбод, който е доста скъп. Средната цена на операцията на Longo е в диапазона 38-48 хиляди рубли, но в зависимост от конкретния регион, тези цифри могат да варират.

Отзиви

Юлия: “Проблемът с хемороиди ме притеснява повече от година - тя направи лигатурата, използва много наркотици. Три месеца видях Детралекс, кандидатстваха Проктозедил и Безорнил. Но напълно се отървете от болестта не помогна. В резултат на това тя реши да извърши операция по метода на Лонго - и си заслужаваше, проблемът беше изчезнал. Останах в болницата 5 дни и съм здрав вече една година.

Антон: “Неотдавна бях изписан от клиниката след операцията на Лонг - всичко ме болеше, но е по-добре от хемороиди. Преди това опитвах всички народни методи и те не ме спасиха. Разбира се, тази процедура не е приятна, но животът с страдание всеки ден е много по-лош. "

Ксюша: “След 3-4 ден беше болезнено да отидеш в тоалетната, но ако го сравним с лигирането, то е много по-добре. Лично аз преминах през лигиране 2 пъти и само се влоших. Именно методът на Лонго наистина помогна. "

Операция longo прегледи

© Максимов Иван и Аида 2004 - 2018.

Препечатването на писма от форумите е забранено без връзка към сайта и самите автори на писмата. Препечатването на материали от всички части на сайта е забранено без писменото съгласие на Максимова А.Т. и автори. Всички права запазени. Администрацията на сайта не носи отговорност за съдържанието на съобщенията, публикувани във форумите, на борда на бюлетина, в рецензии и коментари към материалите.

За реклама: тел.: + 7-912-311-57-06, [email protected]

Longo хирургия за хемороиди (хемороиди) - какъв е методът на отстраняване?

Често единственият начин да се отървете от възпалените и болезнени хемороиди е навременната операция. Един от радикалните методи на лечение е операцията Longo или хемороиден opyx. Този медицински метод за лечение на хемороиди е насочен към изрязване на околните области на лигавицата на възлите и издърпването им. Longo операция за хемороиди също спира кръвоснабдяването на хемороида, което води до постепенно изсъхване и изчезване на формацията.

Longo хирургия за хемороиди - техника на

Методът Longo за хемороиди се използва само за вътрешни хемороидни бучки от болест на етап 3-4. Тази операция е предложена от италианския професор Лонго през 1993 година. Хеморолопексията също включва субмукозна резекция. Основната цел на операцията е да се повишат хемороидалните образувания по-горе, с изключение на областите на лигавицата около хемороида. Ръбовете на раната са свързани със специален клипс за медицинска телбод. Когато възлите се вдигнат, кръвообръщението се нарушава, в резултат на което натъртванията спират да се пълнят с кръв и намаляват размера.

Longo хирургията се извършва с локална и интравенозна анестезия. Слизестата мембрана в близост до хемороиди не включва рецептори на болка, така че самата операция не е болезнена. Необходима е анестезия за вкарване на дилататора в аналния канал.

Етапи на работа:

1. Клипове в различни посоки простира кожата на перианалната област.
2. В ануса се вкарва разширител и се фиксира с конци, след което се поставя аноскоп с обтуратор.
3. Зад назъбената линия има струна. Когато се шие, аноскопът се изтегля и се поставя отново. Преди затягане на конеца, проверете правилното им припокриване и разстоянието между пролуките.
4. Специален телбод се вкарва в ректума и се обръща от хирурга по посока на часовниковата стрелка. Слизестите мембрани се разрязват с нож. Раната е фиксирана. Телбодът се отстранява и отстранените тъкани на лигавицата подлежат на проверка, за да се изясни правилността на операцията.
5. След изваждане на телбода се проверява линията на клиповете и аноскопът се отстранява.
6. След приключване на операцията в ануса се въвежда специална марля, която се накисва в лекарствен мехлем и отвор за газ, който се оставя в тялото за един ден.

Премахването на хемороиди с метода Longo продължава около двадесет минути. Постоперативният рехабилитационен период е около седмица, но в клиниката пациентът прекарва не повече от три-четири дни.

Предимства на метода

След операцията раната изобщо не притеснява пациента. Само десет процента от пациентите се оплакват от някои болезнени усещания след операцията на Лонго. Временното увреждане трае не повече от седем дни, след което пациентът може да започне обичайния си живот.

Основното предимство на тази хирургическа намеса е ефективното възстановяване на правилната анатомична структура на самия анален канал. По време на операцията лигаментният вътрешен апарат на ректума изобщо не се уврежда. Ето защо пациентите не се нуждаят от дълъг рехабилитационен период, тялото след операцията се възстановява много бързо.

Методът Longo се различава значително от класическата хирургия на корема за отстраняване на хемороиди и не е съпроводен от загуба на кръв. Операцията Longo продължава минимално време, а след като се извърши, тъканите на аналния канал се възстановяват сравнително бързо.

Подобно на всяка хирургична интервенция, методът на Лонго има свои особености и малки недостатъци - операцията не елиминира външните хемороидални образувания, а използването на скъпи медицински инструменти е необходимо за изхвърляне на вътрешните възли.

Показания и противопоказания

Основните показания за операция:

• лечение на хронични вътрешни хемороиди;
• кръгъл пролапс на възли.

Противопоказания:

• възпалително заболяване на червата;
• ракови заболявания;
• кръвни заболявания.

Възможни усложнения

Както при всяка хирургична интервенция, при метода Longo могат да възникнат различни усложнения. При малка метастаза по време на операцията, както и при дивергенция на краищата на лигавицата, може да настъпи интраабдоминално кървене.

В случай на инфекция в много редки случаи възниква образуването на ректовагинална фистула. В подобна ситуация се развива възпалителен процес в околните тъкани, който разрушава околните тъкани. Ако инфекцията попадне в перитонеума, тогава има сериозно усложнение под формата на сепсис. Сепсисът може да бъде животозастрашаващ и изисква незабавна медицинска помощ. Друго усложнение е развитието на тромбоза.

Различни усложнения обикновено се развиват, когато пациентът не спазва определени медицински препоръки и при липса на подходящи грижи в следоперативния период.

Подготовка за операция

Преди операция, пациентът претърпява цялостно почистване на червата с клизми.

Няколко дни преди операцията се препоръчва да се използват само леки храни, за да се предотврати образуването на запек и твърди изпражнения. Непосредствено преди операцията не можете да ядете и пиете вода.

Период на възстановяване след операция

След като се извърши хеморопексия, пациентът прекарва в болницата от два до три дни. Пациентите се съветват да не започват работа в продължение на пет до седем дни след операцията.

Периодът на възстановяване у дома изисква спазване на всички медицински препоръки. След операцията е необходимо да се елиминира вдигането на тежести и да се увеличи стреса във вените на тазовото дъно. Важно е да се изпълняват леки гимнастически упражнения, които помагат да се предотврати развитието на застой на кръвта в таза, да се ходи на чист въздух, редовно да се извършва хигиена на аналната област и да се взема ежедневен душ.

По време на възстановителния период се изисква спазване на определена диета, препоръчана от лекарите. Необходимо е да се нормализира храносмилането и да се елиминира образуването на твърди маси на изпражненията, които могат сериозно да увредят лигавицата на аналния канал. Изисква се да се изключи от дневната диета печене, мазни и пържени храни. Храната е по-добре да се готви или пара. Препоръчително е да се ядат зърнени храни, зеленчукови салати, плодове, зеленчукови ястия, супи, варено месо и варена риба.

Също така е необходимо да се пие много течности дневно. Такава диета ще помогне да се нормализира храносмилането и да се избегне запек. В случай на трудно движение на червата, трябва да избягвате напрежението в мускулите на ректума. По-добре е да използвате почистваща клизма с вазелиновото масло или билковата инфузия, за да елиминирате запек.

Резекция на скоба или операция Longo е ефективна и безболезнена хирургична интервенция. В много кратък период, този метод ви позволява да се отървете от вътрешни хемороиди без развитие на усложнения. Отзивите за хирургия на хемороиди по метода на Лонго показват, че връщането към обичайния начин на живот и работата е възможно вече на петия ден след медицинска интервенция. Пациентите отбелязват много предимства на метода: липсата на болка след операцията, бързото възстановяване, пълното елиминиране на вътрешния хемороиди.

Въпреки това, цената на операцията се основава на цените на използваните лекарства и зависи от много фактори. Средната цена на операцията по метода на Лонго варира между 39-49 хиляди рубли. Във всеки регион цените за хирургическа интервенция са различни. Цената включва и работата на медицинския персонал.

Hemarodropexy изисква използването на нов и висококачествен телбод, който е скъп. Операцията зависи от сложността на всеки отделен случай.

Днес много пациенти с хемороиди предпочитат този конкретен метод на лечение. Операцията Longo е много ефективна в борбата с вътрешните хемороидни конуси и ви позволява да се върнете на работа в рамките на пет до седем дни след нейното прилагане. Този метод ви позволява напълно да се отървете от вътрешни хемороиди.

Мнения за метод за отстраняване на хемороиди Longo

Преглед №1

Веднага след операцията не се чувствах много добре, бях нарушен от силна болка в аналния канал. Лекарят е предписал лекарства за болка. Трябваше да остана в болницата пет дни, след което ме изпратиха у дома. Три дни по-късно отидох на работа. Тялото след операцията се възстанови сравнително бързо.

Вече е месец след операцията. Чувствам се чудесно и се отървах от хемороиди завинаги. Нямах никакви усложнения след операцията. Операцията на Лонго е много ефективен метод за изкореняване на болестта.

Станислав, 48 години - Уфа

Преглед номер 2

Прехвърли тази операция преди година. Тя ми помогна напълно да излекувам хемороиди. Самата операция не е сложна. Разбира се, се усеща някакъв дискомфорт по време на неговото прилагане, но при анестезия всичко е доста поносимо и безболезнено. Рехабилитация след операцията, Лонго беше много лесна, а на четвъртия ден бях изписан от болницата.

В къщи тя взема седилни вани от отвара от лайка, така че възстановяването на тъканите на аналния канал е по-бързо. Така ме съветваха лекарите при изписване. След известно време отидох на работа и след един месец забравих колко хемороиди ме притесняваше. Този оперативен метод е по-добър от всяка друга коремна операция за отстраняване на хемороиди.

Плюсове и минуси на операцията Longo

Понякога единственият начин да се елиминират възпалените и болезнени хемороиди е операцията.

Една от най-известните и най-радикални начини е операцията Longo, наричана също хемороидна опексия. Този метод за борба с хемороиди е насочен към изрязване и издърпване на областите около лигавицата на възлите.

Първоначален етап на работа

Този метод е кръстен на Антонио Лонго - известния италиански колопроктолон. Longo hemorrhopexy се счита за относително безболезнен. Тя е разработена през 1993 година.

В допълнение, операцията Longo с хемороиди помага да се превърне кръвоснабдяването на възела, което гарантира сушене, а след това и изчезване на образованието.

Непосредствено в навечерието на операцията стомашно-чревният тракт на пациента трябва да бъде напълно почистен. Процедурата може да бъде усложнена поради страха и стреса на пациента, така че може да се посочат лекарства за сън и антидепресанти, които да ги предпазят.

Техника на

Хемороидната операция се извършва под местна анестезия. В мукозата няма нервни окончания, така че процесът е почти напълно безболезнен, въпреки че въвеждането на дилататора и аноскопа може да причини дискомфорт.

• Пациентът се поставя в специален стол. Лекарят инсталира дилататора и поставя аноскопа в ануса.
• След това се прави котенце.
• След това отсече допълнителна част от лигавицата, по-специално и кръвоносните съдове. За тази цел се използва специален апарат за операция Longo. Мястото за интервенция е зашито с клипове.
• Провежда се инспекция, в ануса се поставя специален тампон, напоен с антисептици.

След операция на хемороиди по метода на Лонго, пациентът остава в болницата три дни. В редки случаи тя може да бъде изписана за един ден. За да работи, като правило, можете да се върнете след една седмица.

Хемороидопексията на Longo се провежда само за 15 минути, докато други видове операция ще продължат 40 минути и ще доведат до сериозна загуба на кръв.

Плюсове и минуси на метода

Тези инструменти изпълняват операцията

Както при всяка друга медицинска процедура, методът Longo има предимства и недостатъци на плюсовете и минусите.

Така, операцията на Longo има значителни предимства, по-специално, трябва да се отбележи, че манипулацията се извършва в ректума, който е лишен от болкови рецептори.

Пациентите харесват този метод, тъй като периодът на възстановяване е практически безболезнен.

Същността на операцията не е да се премахнат възлите, съответно, няма рана, което също намалява продължителността на рехабилитационния период. Това се потвърждава от отговорите след операцията Longo.

Трябва също да отбележите следните предимства на манипулацията:

• Продължителна хоспитализация.
• Ефективност: процесът продължава само 10-15 минути.
• Местна анестезия.
• Липса на силна болка по време и след операция.
• След намесата на естетическите дефекти не остава.
• Методът помага да се отървете от симптомите на хемороиди на всеки етап.

Операция Longo с ректоцеле и хемороиди има някои недостатъци.

Сред тях са:

• Цената на процедурата.
• Ако говорим за тежки външни хемороиди, ефектът не винаги ще бъде необходим.
• Липсата на широка клинична практика и напълно доказана информация за състоянието на пациентите години след манипулацията.

Като цяло, операцията Longo е доста бърза и безболезнена, което позволява на пациентите да се отърват от неприятните симптоми на хемороиди възможно най-бързо и да се върнат към обичайния ритъм на живота.

Период на рехабилитация

Както вече споменахме, до 3 дни пациентът ще бъде в болницата. Можете да работите не по-рано от 5-7 дни след изписването.

По време на рехабилитационния период трябва да се придържате към всички медицински препоръки.

Така, изключването на тежестта и сериозното натоварване на вените на тазовото дъно са изключени. Но трябва да изпълните леки упражнения. Те ще помогнат за предотвратяване на стагнацията на кръвта в таза.

Вземете разходки във въздуха, наблюдавайте хигиената на аналната област и редовно се къпете.

При възстановяване е необходимо да се спазва препоръчаната от експерти диета. Необходимо е процесът на храносмилане да се върне към нормалното и да се предотврати образуването на твърди фекални маси, травматични за лигавицата на аналния канал.

От диетата изключени мастни, пържени, печене. Препоръчително е да се приготвя храна и пара. Полезни зърнени храни, зеленчуци, плодове, салати и яхнии от зеленчуци, варено месо и риба.

Достатъчно количество течност също е важно, за да се предотврати запек и да се подобри храносмилането. Ако дефекацията е трудна, мускулното напрежение в ректума трябва да се избягва. В този случай, показва почистваща клизма с инфузия на лечебни растения или течен парафин.

Мнозина се интересуват от въпроса дали е възможно да седи след операцията на Лонго. Отговорът е да: никой не ви забранява да седите.

Възможни усложнения

Списъкът с усложненията при операцията на Longo и класическият метод на хемороидектомия е приблизително еднакъв.

По същество това е кървене и язви.

Методът Longo е също привлекателен, защото усложненията са много по-рядко срещани.

Разходи за

Цената на операцията ще се състои от цената на лекарствата и цената на работата на специалистите и ще зависи от сложността на конкретния случай. За хемороиди е необходим нов кръгъл телбод, който е доста скъп.

Средно, цената на услугата варира между 38-48 хиляди рубли, но тези цифри могат да варират в зависимост от региона и нивото на клиниката.

Отзиви

Преди да изберете метода на Longo за себе си, трябва да прочетете прегледите на пациенти, които вече са извършили тази операция.

Юлия: „Повече от година страдах от хемороиди. Взимала е много лекарства, също е лигирала. Но напълно премахване на болестта не работи. Операцията по метода на Лонго помогна, след което хемороидите веднага напуснаха. Останах в болницата пет дни. Сега една година е напълно здрава.

Антон: „Направих операцията на Лонго, едва наскоро бях изписан от болницата. Имаше болезнени усещания, но това е по-добре, отколкото да се позволи на болестта да напредне. Преди това опитах много народни средства и нищо не помогна. Процедурата не е най-приятна, но е по-добра от ежедневните мъки.

Ксения: “През първите четири дни имаше болки, когато отивах в тоалетната, но хеморолопексията беше много по-добра от лигирането. Правех го два пъти и след това беше само по-лошо. Но методът на Лонго просто напълно помогна.

Беше ли материалът полезен за вас?

Той е подложен на хирургично лечение на хемороиди в Пенза на цена от 35,000 r. Всичко мина по-добре, отколкото предполагах. И рехабилитационният период също не ме караше да страдам. При обостряне на хемороидите се чувствах много по-зле. Седмица по-късно вече забравих за операцията

направи операцията longo през 2012 г., всичко беше добро до тази година, а сега отново се появи „топката“ и познатите симптоми. какво да правя сега

Това е ужасно болно възстановяване! Long! Тогава всичко се връща отново! Много пишат, че всичко е чудесно, не пишат за последствията! Направили са го в болницата „Лосински“ при президента. Вие решавате!

Добре! Реших да пиша за моя опит. Бях на 34, преди 5 дни, опериран на хемороиди 3-4 етап, имаше 4 вътрешни възли и един слязъл. Всъщност, хемороиди никога не се безпокоят, нямаше болка. Понякога кървене и лекарите обикновено предписват хапчета. Реших да посетя добра клиника в Рига, платена, където отиват много чужденци. Лекарят е много добър, уверен, предложил операция според метода на Longo, а външният нодул трябва да бъде отстранен над честотните ножици. Операцията не е евтина. Беше месец и половина между посещението и операцията, през това време четох рецензии на форума и бях ужасен! Подготовка за най-лошото! Операцията е планирана в четвъртък, в сряда е необходимо да се яде и пие много течности, а в четвъртък след 9 часа да не се пие или да се яде. Той пристигна в клиниката от 14:00 ч., Смени дрехите си, закачи системата и в 14:30 вече лежеше в операционната зала, събуди се в 15:30, се качи на количката и го отведоха в отделението. Спах още един час, станах да се облека! В 5 часа следобед докторът дойде, каза, че операцията мина гладко и се отдалечи много добре от анестезията, а също така каза, че след 19:00 мога да се прибера вкъщи. Преди отпътуване те направиха още една инжекция с упойка. Приятели по пътя купиха лекарства, предписани от лекар и ме отведоха у дома. Дискомфортът доставя първата нощ само с тампон с лекарство. На сутринта станах и пих чай и отидох при лекаря да извадя тампона. Лекарят избра тампон, погледна, и каза, че следващата седмица пиша, че е по-добре да го вземете в смачкана форма, не седнете (лягайте или ходете), поставяйте свещи и пийте detralex сутрин и вечер, и ако е необходимо, приемайте болкоуспокояващи. Вечерта усетих първата болка, а после не болка, а усещане за парене. Също така тази вечер за първи път отидох до тоалетната „като цяло“, не беше приятно, беше много парещо. Следващите 2 дни, това беше усещане за сърбеж, но в рамките на извършване, по време на похода, в по-голямата си част беше болно, така че аз взех болкоуспокояващи. И ето петият ден, болките вече са утихнали, боли малко, когато отивате в тоалетната, но не толкова. Като цяло се радвам, че извърших операцията, първо, няма повече чувство, че нещо се промъква (говоря за паднал възел), на второ място, както лекарят каза на лъча да направи сега, отколкото да изчака проблемът да стане още по-сериозен. Ясно е, че всеки има своя собствена рехабилитация и прагът на болката е различен за всички, но очакванията след четене на форумите и реалността в моя случай са коренно различни. Болката е точно същата, както след всяка друга операция, и като цяло става операция, всеки човек разбира, че в началото ще има дискомфорт.
Основното нещо не се страхува, аз лично още веднъж подчерта!

кажете ми, че направих longo на 10-ия ден от деня 19 и мъката от ужас без безболезнени не може да избухне и можете да видите скобите от една страна, лекарят ви казва всичко ще ви каже какво да правите

Кога Longo операция за хемороиди?

В ситуации, когато консервативното и минимално инвазивно лечение на хемороиди е неефективно, те прибягват до радикални интервенции. Една от хирургичните техники, широко използвани в проктологията, е хеморолопексия или хирургия на Longo.

Тази оперативна техника е въведена в медицинската практика сравнително скоро - през 1993 година. Неговият основател е италианският хирург Антонио Лонго.

Описание на метода Longo

Същността на метода на Лонго се състои в резекция на кръвоносния тип със зашиване на повърхността на лигавицата, заедно с изпадащи възли. По-рано такива интервенции задължително представляват отстраняването на сегмент от червата, в резултат на което периодът на рехабилитация при пациенти е болезнен и труден, възникват усложнения, свързани с нарушени функционални характеристики на червата.

Операцията на Longo е изрязване на част от чревната лигавица в кръг, над хемороидите. Впоследствие краищата на резецираните участъци се зашиват. Операцията се извършва с инструменти за еднократна употреба - аноскоп и апарат, с които се извършва сегментарна резекция на лигавицата и титановите клипове, които са необходими за зашиване на краищата на червата. Такива манипулации водят до затягане на хемороиди нагоре, където са фиксирани в нормална физиологична позиция и в същото време губят хранене, в резултат на което намаляват размера.

Като се има предвид, че изрязването на тъкани се извършва над назъбената линия, където няма групи от чувствителни рецептори, процедурата е безболезнена за пациента. Необходима е анестезия на етапа, когато дилататорът е вкаран в аналния канал.

В следоперативния период също не се наблюдава характерно за радикална интервенция болка.

Показания и противопоказания

Longo операцията за хемороиди е показана само при наличие на вътрешен хемороиди от 3-4-та степен. Понякога се предписва за началните фази на заболяването, характеризиращи се с голям размер на вътрешните възли.

Тази техника се е доказала с:

• Лечение на възли, които падат по цялата обиколка на ануса (кръгов пролапс);
• Комбинацията от хемороиди с пролапс на ректалната лигавица;
• Комбинацията от хемороиди с ректоцеле (при жени).

При външни хемороидални възли операцията Longo не е приложима.

Операцията няма особени противопоказания. Разрешено е да се провежда и в периода на обостряне на хронични заболявания, както и по време на бременност и кърмене.

Предимства и недостатъци

Hemorrholopexy има следните предимства:

• Безболезнено възстановяване. Статистическите данни показват, че 83% от пациентите, претърпели операция на Longo, не са имали силно изразена болка в синдрома на възстановяване, което е характерно за други видове радикални интервенции.
• Скоростта на изпълнение. Самата операция отнема около 15-20 минути и се характеризира с отсъствие на следоперативна рана и бърз период на рехабилитация;
• Поради затягането на възлите, нормалната анатомична структура на аналния канал се възстановява.

Подобно на други методи за лечение на хемороиди, хеморолопексията има своите недостатъци. Така че, тя не е подходяща за отстраняване на външни хемороиди. Поради факта, че по време на неговото изпълнение се използват допълнителни инструменти за еднократна употреба, процедурата има сравнително висока цена в сравнение с други хирургически техники. Освен това, поради относителната новост на метода, лекарите нямат точна информация относно дългосрочните ефекти от операцията.

Подготовка за операция

Преди операцията всеки пациент трябва да се подложи на преглед при проктолога и препоръчаните видове диагностични изследвания, въз основа на които лекарят прави заключения относно целесъобразността на употребата на определен вид лечение на хемороиди.

Ако лекарят реши, че операцията на Лонго ще помогне на пациента, след два дни преди интервенцията, се препоръчва да се следва диета с ограничение на влакната.

Няколко часа преди процедурата пациентът трябва да се подложи на почистваща клизма и хигиенни мерки на аноректалната зона.

Техника на работа

Хеморолопексията се извършва на няколко етапа:

1. След локална анестезия, върху кожата на перианалната област (на разстояние 1 см от краищата на ануса) се поставят специални скоби, с помощта на които те разтягат краищата на ануса до страните;
2. В ануса се поставя разширител и се фиксира с четири конци. Краищата на конеца са завързани. След това в канала се въвежда аноскоп с обтуратор;
3. На слизестата мембрана на разстояние от 4-5 см над зъбната линия се поставя конци за кесия. За да направи шева симетричен, а лигавицата не е усукана, аноскопът не се усуква в разширителя, но първо се изважда и след това се вмъква отново. Лекарят не затяга конеца, проверява коректността на шева и липсата на пролуки;
4. В лумена на червата се вкарва хемороидален циркулационен телбод, който остава в максимално отворено положение;
5. Kisetny шевът е затегнат, а краищата на резбите са извадени през страничните пролуки в телбода;
6. Телбодът се натиска навътре и дръжката му се завърта по посока на часовниковата стрелка. По време на тази манипулация, тя постепенно се затваря, пресича хемороидите и част от лигавицата с кръгъл нож, а краищата на раната се държат заедно;
7. Телбодът се изважда от ануса заедно с отстранените тъкани, проверява се правилността на процедурата и прилагането на скоби. Ако започва кървене от рани, шевовете се саморазрешават;
8. Марлевата подложка, напоена с маз и парна тръба, се вкарват в ануса, който се отстранява ден след операцията.

Продължителността на хемороидемията е около 15-20 минути.

След операцията

След лечение пациентът се наблюдава в болницата 3-4 дни. След това, при отсъствие на усложнения, пациентът се освобождава. Болката в ануса след такава операция тревожи само малък брой пациенти.

За да се стимулира регенерацията на тъканите, на пациента се препоръчва да използват памучни тампони с антисептични препарати, да седят бани с лайка.

Целият период на инвалидност след операция Longo е не повече от 7 дни.

Възможни усложнения

Многобройни прегледи на пациенти показват, че операцията на Longo много рядко причинява усложнения. Те обаче могат да бъдат. Най-често срещаните са:

• Ректално кървене, което се дължи на отклонението на краищата на лигавицата или поради недостатъчна хемостаза по време на операцията;
• Ректовагинална фистула, причинена от инфекция на увредената лигавица и последващо възпаление;
• Ретроперитонеален сепсис, причинен от инфекция от червата на перитонеума и последваща инфекция на кръвта. Това изключително опасно за живота усложнение изисква незабавно лечение;
• Тромбоза на долната вена - с това усложнение може да се наложи операция на нефректомия - отстраняване на бъбреците.

Цената на хеморолопексичния метод Longo

Цената на операцията зависи от избраната клиника и включва разходи за персонал, както и цената на материалите. Longo операция за хемороиди включва използването на еднократна циркулаторна телбод, което обяснява относително високата цена на лечението.

Средно в регионите на Русия цената на операцията варира между 30-36 хиляди рубли.

Longo операция за хемороиди: същността на метода на отстраняване, ревюта

Проучване на хирургията на Лонго за хемороиди

Операцията на Longo е сравнително бърз и безболезнен метод за премахване на хемороиди, което ви позволява да се върнете към нормалния си живот в рамките на няколко дни. Преглед на плюсовете и минусите на методологията с коментарите на проктолога.

Операцията на Longo е хирургична процедура за лечение на хемороиди, наречена на името на Антонио Лонго, изключителен италиански колопроктолог. Различава се в относителната безболезненост на процеса.

Методът е разработен през 1993 година. Нейните алтернативни имена са лигавично-субмукозна резекция, PPH, хеморопероксия.

2 дни преди операцията на пациента се предписва специална диета. В навечерието на операцията се извършва цялостно почистване на стомашно-чревния тракт.

Стресът и страхът могат значително да усложнят операцията, затова, за да се избегнат тези фактори, се препоръчва да се вземат хапчета за сън и аксиолитични лекарства (антидепресанти).

Как е операцията?

Хеморолопексията се извършва под местна анестезия. Лигавицата няма нервни окончания и следователно процесът ще бъде практически безболезнен, но въвеждането на аноскоп и експандер ще доведе до неприятни усещания.

• Първо, пациентът седи в специален стол. Разширителят е инсталиран, аноскопът е вкаран в ануса.
• След приготвянето на лигавицата се прави кесийка.
• Следващият етап е прекъсване на излишната площ на лигавицата заедно със съдовете. Хирургичното място е зашито с клипсове.
• След проверка, тампонът, напоен с антисептици, се поставя в ануса.

След операцията пациентът трябва да бъде наблюдаван в болницата за 72 часа. Понякога, в изключителни случаи, пациентът се изписва за един ден. Обикновено пациентът може да се върне на работа след 7 дни.

По време на възстановителния период тампоните с лекарства трябва да се сменят ежедневно. За ускорено възстановяване можете да използвате билкови вани, например, с лайка или борови иглички.

Longo операция за хемороиди: описание на метода, прегледи, възстановяване, цена

Заболявания на ректума - деликатна тема, но уместна. У нас всяка десета трудоспособна възраст страда от хемороиди. Ето защо, въвеждането на нови методи за премахване на това заболяване се отделя толкова много внимание.

Минимално инвазивни интервенции, като електрокоагулация, лигатиране на латекс и радиохирургично лечение, се използват успешно в проктологията за дълго време.

Тези методи се използват най-често при пациенти в напреднала възраст, бременни жени и други, които не могат да бъдат оперирани поради естеството на организма.

За младите и хората на средна възраст, които водят активен начин на живот, лекарите често препоръчват високотехнологични видове хирургични грижи, сред които операцията Longo за хемороиди се счита за най-ефективна в света.

• 1 Описание на метода
• 2 Плюсове и минуси
• 3 Препоръки

Описание на метода

Златният стандарт за лечение на сложни хемороиди винаги е бил традиционна хемороидектомия (изрязване на удължени хемороиди). В момента хирурзите използват различни модификации на тази операция:

• Хемороидектомия на Милиган и Морган - по открит, затворен или субмукозен начин;
• хеморолопексия или лигавично-субмукозна резекция на възли по метода на Longo.

Последният метод е предложен в началото на 90-те години на миналия век от италианския лекар Антонио Лонго. Няколко години по-късно той започва успешно да се използва в различни клиники в нашата страна.

Същността на метода е в това, че увеличените вътрешни хемороиди не са отрязани, а след кръгова изрязване на частта от лигавицата над възлите, те се изтеглят нагоре и фиксират във физиологична позиция. В същото време възлите губят кръвоснабдяване, така че в рамките на няколко дни след операцията изсъхват и постепенно се заменят с цикатрични влакна.

Изрязването на тъканта се извършва над аноректалната линия, където няма сензорни нервни окончания, следователно, операцията Longo е практически безболезнена за пациентите, анестезия е необходима само преди вмъкването на разширителната тръба в аналния канал.

По време на операцията се използват следните инструменти за еднократна употреба:

• аноскоп - куха пластмасова тръба с дръжка, когато се въвежда в ректума, разширява лумена и осигурява бърз достъп;
• специален апарат за сегментална резекция на лигавицата;
• тъканно телбод - за зашиване на ръбовете на рани с титаниеви скоби.

Противопоказания за осъществяване на тази интервенция е наличието на злокачествено новообразувание, патологията на кръвната система и остри възпалителни процеси в червата.

Преди операцията на пациента се дава почистваща клизма вечерта преди, а след това сутрин.

Процедурата се извършва на празен стомах, няколко дни преди операцията, пациентът трябва да яде само лека храна, за да предотврати запек.

Плюсове и минуси

Практикуващите лекари признават, че операцията на Longo с хемороиди впечатлява с дългосрочните си резултати.

Надеждността и ефективността на тази процедура е показана от факта, че пациентите, претърпели операция, рядко имат рецидиви на заболяването, поради което тя се различава благоприятно от класическия метод. Какви са предимствата:

• формиране на нормални анатомични пропорции на аналния канал без увреждане на ректалната лигавица;
• значително намаляване на времето на хирургичната интервенция - операцията продължава около 15 минути срещу 40-50 минути с конвенционална хемороидектомия;
• елиминиране на основните причини за хемороиди - увеличените възли се деатеризират, което впоследствие регресира;
• използвайте само локална анестезия;
• няма нужда от продължителна хоспитализация - пациентът се наблюдава след операция само 1-3 дни;
• намаляване на времето на рехабилитационния период - освобождаване от работа за 3-5 дни, след което човек може да се върне към обичайния си жизнен ритъм;
• минималният процент усложнения в следоперативния период - много рядко, може да се наблюдава повишено кървене и поява на пустули;
• липсата на сериозни естетически дефекти на мястото на експлоатация.

Методът обаче има недостатъци:

• невъзможността да се използва при външен тип хемороиди;
• високата цена не е подходяща за всеки пациент - за операцията е необходим индивидуален комплект за еднократна употреба.

препоръки

Longo хеморолопекси наистина ще освободи пациента от неприятно заболяване за дълго време или дори постоянно, ако лицето стриктно следва всички медицински препоръки в следоперативния период. Това означава:

• изключва сериозна физическа активност - вдигане на прекомерни тежести, силни спортове;
• трябва да се повиши общата физическа активност, за да се предотврати стагнация на кръвта във вените на таза - препоръчва се сутрешно упражнение, ходене, бягане, плуване;
• задължителни са ежедневните хигиенни процедури - душ, измиване с хладка вода след дефекация;
• корекция на диетата и правилното хранене - с изключение на алкохол, пикантни, мастни и пържени храни;
• спазване на режима на пиене до 2 литра на ден;
• предотвратяване на запек и травматични увреждания на лигавицата на ректума от твърди изпражнения - ако е необходимо, предписват микроклистери преди дефекация, безопасни лаксативи.

Днес много пациенти предпочитат този вид операция, като разчитат на експертни мнения и обратна връзка с пациентите.

В този видеоклип специалистът споделя мнението си за операцията Longo:

Как правилно да се лекува хемороиди у дома

Опитвали ли сте се сами да се отървете от хемороиди у дома? Съдейки по факта, че четете тази статия - победата не беше на ваша страна. И разбира се, от първа ръка знаете какво е това:

• отново видя кръв на хартия;
• събуди се сутрин с мисълта как да се намалят подутите болюши бучки;
• да претърпи всяко пътуване до тоалетната от дискомфорт, сърбеж или неприятно усещане за парене;
• Надявам се отново и отново, очакваме с нетърпение резултатите и ще се разстроим от новото неефективно лекарство.

А сега отговорете на въпроса: отговаря ли ви? Възможно ли е да се примирим с това? И колко пари вече сте „изтекли“ в неефективни лекарства? Точно така - време е да спрем с тях! Съгласни ли сте? Ето защо представяме на Вашето внимание метода на Марта Волкова, която говори за ефективен и евтин начин да се отървем от хеморозата за 5 дни завинаги… Прочети статията >>>

5,00 (: 2

Хеморолопексия - операция на Лонго за хемороиди

Longo операция за хемороиди се извършва много често. Методът е много популярен сред хирурзите.

Хемороиди, т.е. патологично разширяване на хемороиди - много неприятно заболяване, особено при напреднали или сложни случаи. Около една пета от случаите пациентите се нуждаят от хирургично лечение. Един от методите е хеморопероксия или хирургия на Лонго.

Каква е тази операция

Този хирургичен метод получи името си от името на предприемача, италианския хирург. Методът се състои в провеждане на кръгова резекция на лигавично-субмукозния слой на долната ампула на ректума.

Операция Longo предполага:

1. стягане на лигавицата на ректума;
2. лигавично подаване;
3. връщане на изместените хемороиди към техните анатомични места.

Методът е разработен сравнително наскоро, през 1993 година. Дълго време не се практикува в Русия, но през последните пет години активно се развива, практикува и набира популярност. Защо - за това по-долу.

За операцията се изисква определен набор от инструменти, всички те са за еднократна употреба. Телбодът работи на принципа на телбод, свързването на ръбовете на лигавицата се извършва с титанови скоби. Анестезия - локална или проводима, която блокира предаването на сигнал по определени нерви.

Видео илюстрация на операцията

Какъв е резултатът от метода на Longo? Благодарение на зашиването на лигавицата, хемороидалните възли се стягат, връщайки се на местата си. Кръвоснабдяването им се намалява, а оттам и кръвообръщението в кавернозните кухини. Хемороидите са намалени по размер.

Подготовка за лечение

Тук всичко започва с диета. В рамките на два дни трябва да организирате диетата си, за да намалите количеството фибри.

• варени макаронени изделия;
• бульон за домашни птици и постно месо;
• зеленчуци - варени моркови и картофи, само зрели домати;
• спанак;
• сокове: цитрусови плодове, ябълки, червени боровинки, грозде;
• мляко - максимум 2 чаши на ден.

Преди операцията се нуждаете от хигиеничен душ. Тъй като в навечерието на хирургични интервенции, много хора са нервни, те са предписани нещо успокоително. Последният момент е почистваща клизма. Косата около ануса, ако има такава, трябва да се отстрани.

Плюсове и минуси на хемороиди

Първо за доброто. След операцията, болката на Longo е доста поносима. По-скоро те могат да бъдат описани като неприятни. Можете да ги спрете с конвенционални аналгетици.

Самата интервенция трае от 10 до 20 минути, т.е. два до четири пъти по-малко, отколкото при класическото хирургично лечение на хемороиди. В някои случаи след един ден можете да напуснете болницата, въпреки че лекарят може да препоръча малко по-дълъг престой в болницата.

Сега за недостатъците. Методът Longo не е евтин, главно поради високата цена на еднократния набор от инструменти. Този метод на лечение на хемороиди е предназначен само за вътрешната форма на заболяването, терапията не се прилага за външни хемороиди.

Освен това, поради относителната новост на метода, лекарите все още не могат да кажат нищо, което се нарича отдалечени резултати от лечението. Това означава, че някои от последиците от лечението могат да се появят веднъж, но такива предположения не са уточнени.