Какви тестове за хемороиди трябва да преминат?

Необходимо е да се направят изследвания за хемороиди, така че проктологът да определи точния етап на заболяването и съответно да назначи ефективно лечение.

Хемороидите са често срещано заболяване, което се среща при хора от различна възраст. Днес статистиката показва, че все повече млади пациенти се обръщат към проктолози, при които се открива патология на ректалните венозни съдове и в напреднал стадий.

Основният проблем е, че пациентите или не искат да преминат пълен преглед за хемороиди, или са ангажирани с самолечение. В резултат на това заболяването прогресира и пациентът се обръща към проктолога само когато хемороиди изпадат от ануса. В някои случаи на пациента може да се помогне само с помощта на операция.

Какви тестове за хемороиди трябва да преминат?

Диагнозата е задължителна стъпка в лечението на хемороиди. Лечението тук зависи от етапа на заболяването и общото състояние на пациента. Затова е важно да преминете през всички процедури, които лекарят ще предпише, въпреки че повечето от тях са неприятни. По правило, за да се постави диагноза, трябва да преминете през следните изпити:

• На първо място, проктологът провежда подробно проучване на здравето на пациента, както и история на заболяването.
• След това пациентът се изпраща на кръвен тест. Според резултатите от този анализ е възможно да се оцени степента на кръвна анемия.
• Биохимичен анализ на кръвта е необходим, за да се изключи наличието на стагнация в долната кава на вената, която често се дължи на чернодробно заболяване. Ако има такива патологии, тогава в кръвта ще се открие високо ниво на билирубин и неговите фракции.
• Ако болестта е вече в четвъртия етап, изследванията на кръвта също определят наличието на антитела към човешкия имунодефицитен вирус в организма, както и реакцията на Васерман.
• Цифровият ректален преглед е неприятна процедура, при която лекарят изследва хемороидите през ануса. В допълнение, дигитален преглед на хемороиди при мъжете допълнително включва преглед на простатната жлеза за оток.

Медицински прегледи

• Sigmoidoscopy. Този метод на изследване включва използването на специални инструменти, които включват видео устройства. С помощта на специално оборудване, проктологът може да изследва състоянието на ректалната лигавица. Приблизителната дължина на участъка, на който е възможно да се извърши проучване, е 25 сантиметра. В този случай, като използвате видеокамера, можете не само да изследвате възпалените зони, да видите рани и пукнатини, образувани в ректума, но също така, освен това, да откриете тумори и неоплазми.
• Колоноскопия. Тази процедура рядко се използва за диагностициране на хемороиди, тъй като устройството се въвежда в червата за дълги разстояния. По правило за изследване на възпалените области с хемороиди е достатъчно да се проведе сигмоидоскопия.
• Рентгенови контрастни методи. Това изследване е необходимо, за да се изключи възможността от появата на болезнени симптоми, дължащи се на неоплазми в червата или поради спазми. Като правило, за по-ефективен резултат преди процедурата, пациентът изпива специално вещество, което рисува различни тъкани с различни цветове. В резултат на това рентгенографията дава добър резултат, чрез който лекарят може да определи наличието на патологии.

Изследване на хемороиди при жени

Преглед на хемороиди при жени може да включва допълнително посещение при гинеколог. Често при жените ректалните вени възникват в резултат на бременност. Следователно, ако жената очаква дете, прегледът от гинеколог е задължителен. Също така, когато подготвяте пациента за операция, ако има индикации, е назначена ЕКГ. Тази процедура е необходима, за да се оцени състоянието на сърдечната и съдовата система на пациента. По тези показатели може да се разбере дали пациентът е готов за операция.

Както можете да видите, хемороиди изискват сериозно изследване. За да започне лечението, лекарят трябва да получи пълна картина на състоянието на венозните съдове и лигавицата на ректума. Това е единственият начин да се постигне най-ефективната терапия.

Как да се подготвим за изследването на ректума?

Самата процедура сигмоидоскопия или колоноскопия не отнема много време. Опитният проктолог може да изследва ректума за около 3-4 минути. В някои случаи е необходимо повече време, ако специалистът изпълнява паралелно други процедури. Например, често по време на диагностицирането се извършва каутеризация на кървящи съдове и капиляри или полипите се отстраняват. В допълнение, процедурата на сигмоидоскопия ви позволява да вземете анализ на част от тъканта на тумора, ако е намерен в червата на пациента.

Често пациентите отказват колоноскопия или ректороманоскопия, защото такива процедури не са приятни. Нещо повече, дори и всеки не иска да премине през цифрово изследване на ректума. Въпреки това, не всички пациенти разбират, че тези видове тестове за хемороиди са най-ефективни. Само по този начин можем да получим пълна картина за развитието на болестта, да не говорим за предотвратяването на образуването или развитието на ракови тумори.

Когато предписвате колоноскопия или ректороманоскопия, първо трябва да преминете известно обучение.

1. Първо, препоръчва се да се откаже храна 10-12 часа преди процедурата. Като правило прегледът е насрочен за сутринта, така че просто не трябва да ядете след осем вечерта предишната вечер.
2. На второ място, преди процедурата е необходимо да се изчистят червата. Ако е необходимо, това може да стане с клизма или слабително. Необходимо е червата да са напълно празни.
3. Също така, лекарите често препоръчват да се вземат специални лекарства, които намаляват образуването на газ. И, разбира се, не забравяйте да преминете през необходимите хигиенни процедури.

Не се страхувайте да бъдете изследвани по време на хемороиди, особено след като повечето от прегледите са положителни.

Отзиви на пациента

Преглед номер 1

Бях предписан колоноскопия за хемороиди. Избрахме този конкретен преглед за хемороиди, защото освен болката в ануса имах и чувство на дискомфорт в червата. Затова лекарят решава незабавно да провери цялото черво, за да определи други заболявания, ако има такива.

Трябва да кажа, че процедурата беше безболезнена, въпреки че приятелите ми ми казаха, че това е ужасно болезнено. И след време не бих казал това твърде дълго. Средно 10-15 минути повече. Като цяло, може да страдате, особено за вашето здраве.

Татяна, на 35 години - Москва

Преглед номер 2

Бях предписан сигмоидоскопия за ректално изследване. Приятели бяха уплашени, че е болезнено и неприятно, така че от дълго време отказвах процедурата. Тогава лекарят настояваше, че трябваше да го направи. За мен процедурата изглеждаше бърза и тривиална.

Тя не чувстваше много болка, имаше, разбира се, дискомфорт, но доста поносима. Още повече неудобства възникнаха след проучването, когато започнаха да напускат газовете, образувани в резултат на проникването на въздуха в червата. Като цяло проучването продължи бързо. Да, и положителен резултат блокира всички неудобства и недостатъци на процедурата. За вашето собствено спокойствие можете да бъдете търпеливи.

Основни методи за диагностика на хемороиди

Пренебрегването на заболяване като хемороиди може да причини сериозни усложнения. Кръвта в подутата вена може да образува съсиреци, които причиняват смъртта на околните тъкани. В такива случаи е необходима операция.

Може да има и тежко кървене, което ще доведе до желязодефицитна анемия, придружена от редица заболявания. Ако симптомите на хемороиди не са се подобрили след домашно лечение, трябва да се консултирате с лекар.

диагностика

Хемороиди могат да придружават редица заболявания, един от които е рак на ректума, така че е важно да се постави диагноза навреме. Кървенето и болката в аналния участък никога не трябва да се приписват сляпо на хемороиди.

Лекарят трябва внимателно да прегледа пациента, за да направи точна диагноза и да определи точните причини за кървене и други симптоми. За да се изолират хемороиди от редица други ректални заболявания и да се установи точна диагноза, се провеждат различни изследвания:

Физически преглед (външен изпит)

В кабинета на колоректален хирург се извършва подробен преглед, който е от решаващо значение за по-нататъшната диагноза. Пациентите обикновено се изследват в странично положение, коленете трябва да бъдат здраво притиснати до гърдите.

Някои болници са оборудвани със стаи, в които има маса, която държи пациента в положение "обърнато надолу". Благодарение на външен преглед е лесно да се идентифицира тромбизиран външен хемороид, който често се проявява като твърд, лилав възел. Тромбираната герма може да има наранени язви. Лекарят оценява целостта на сфинктера.

Дигиталното ректално изследване на частта се придружава от инспекция на аналния канал с помощта на осветен инструмент - аноскоп. Повечето пациенти изпитват някакъв дискомфорт по време на процедурата. Хората с анални фисури могат да получат леко кървене.

Цифрово ректално изследване

Цифрово ректално изследване се провежда, за да се идентифицират проблеми с органи и други структури в тазовата област и долната част на корема. По време на прегледа лекарят леко поставя показалеца на дясната си ръка в ректума. Той може да използва другата си ръка, за да натисне долната част на корема или таза за изследване.

По време на това изследване пациентът трябва да махне дрехите под кръста. Мъжете често се преглеждат, накланят се напред или лежат на лявата страна, коленете се огъват към гърдите. Жените често лежат на гърба на гинекологичен стол. Тази процедура е противопоказана при пациенти с тежка болка и рязко стесняване на аналния проход.

колоноскопия

Това изследване е проведено с колоноскоп, в края на който има специална камера. Тази процедура може да включва използването на форцепс за вземане на малка проба от тъкан, която след това ще бъде изпратена в лабораторията за тестване.

Вашият лекар ще даде инструкции как да се подготвите за колоноскопия. Основното изискване не е 12 часа преди процедурата. За 24 часа е възможна течна диета, която включва сокове, чай, бульон. Лаксативи и клизми могат да се използват за почистване на храносмилателната система. Колоноскопията има свои собствени рискове и усложнения. Основните от тях са неочакваната реакция на анестезия и кървене по време на диопсия.

По време на колоноскопията ще бъдете облечени в специално облекло за еднократна употреба. Успокоителното обикновено се дава под формата на хапчета. По време на процедурата ще лежите на една страна. Лекарят ще насочи гъвкавата тръба (колоноскоп) към ректума. Изображението, което предава колоноскопа, лекарят ще наблюдава през монитора. Веднага след като се установи районът на подробен преглед, лекарят ще започне да инжектира въглероден диоксид в дебелото черво. Това ще даде по-точна картина на състоянието на тъканите.

След колоноскопия може да има краткосрочно подуване на корема, не се препоръчва шофиране с кола в продължение на 24 часа след процедурата.

anoscopy

За да извърши аноскопия, лекарят вмъква устройство, наречено аноскоп в ануса. Обикновено се прави от пластмаса (за еднократна употреба) или от неръждаема стомана (стерилизирана). Anoscope позволява на лекаря да разгледа подробно тъканта в анално-ректалната област. Пациентът трябва да лежи в позицията на плода или да се навежда над масата. Процедурата е безболезнена и не причинява тежък дискомфорт.

Аноскопията може да разкрие редица проблеми, включително:

сигмоидоскопия

Методът позволява да се изследва лигавицата на ректума. Идентифицира причините за болката, затруднения с дефекацията, наличието на вътрешни хемороиди.

Процедурата се извършва с инструмент за колонофиброскоп, който ви позволява да изучавате подробно всички участъци на дебелото черво. Три дни преди процедурата е необходимо да се премахне трудно храносмилателната храна от диетата и клизма вечерта преди деня на ректоманоскопията. Клизма трябва да бъде с обем не повече от 1 литър и температура от 25-35 градуса. Излишната течност ненужно разтяга чревната стена.

irrigoscopy

Това е метод за контрастно радиографско изследване на дебелото черво. Пациентът се инжектира през ануса бариев сулфат и след 5-6 часа лекарят започва да извършва преглед на червата. Благодарение на течността на рентгеновата снимка има видими тъмни области, които спомагат за определяне на общото състояние на мазнината котка, наличието на тумори.

Противопоказания за този метод на изследване:

• Сърдечно-съдови заболявания.
• Бременност.
• Улцерозен колит в остра форма.

Тестове за хемороиди

Анализът позволява най-ефективното лечение. В допълнение към общия кръвен тест, 2 теста са най-чести:

Скрининг на окултна кръв

За този анализ пациентът трябва да събере малка проба от изпражненията у дома или да бъде събрана от лекар по време на ректален преглед.

Ако тестът се извършва вкъщи:

1. Взема се проба от изпражнения от три изпражнения, един след друг;
2. Трябва да поставите малко количество изпражнения от всяко движение на червата в отделна тръба.
3. Материалът се изпраща за проверка.

Не можете да вземете проби от водата в тоалетната, това може да доведе до грешки по време на лабораторни изследвания.

3 дни преди теста, трябва да спрете да използвате тези продукти:

Този тест открива наличието на кръв в храносмилателния тракт и позволява на лекаря да проведе по-нататъшно лечение.

coprogram

Копрограмата ви позволява да изследвате изпражненията на болен човек и да идентифицирате възпалителни процеси в дебелото черво. Пациентът сам събира стола в специална чиния и го доставя в лабораторията не по-късно от 12 часа след дефекация. Не можете да вземете материала за анализ след използване на клизма и въвеждането на свещи.

В лабораторните изследвания:

• Размерът на изпражненията.
• Оформете.
• Съвместимост.
• Цвят.
• Миризма.
• Наличие на несмлени остатъци от храна.
• Slime.
• Кръв.
• Гной.
• Наличието на паразити.

Анализ на фекална окултна кръв

В повечето случаи този анализ се предписва от лекар, когато има съмнение за рак. Пациентът трябва сериозно да подходи към подготовката за анализа, защото дори и най-малките нарушения ще доведат до издаване на неправилен резултат. Основното нещо в подготовката на диетата, която ще ви пише лекар.

Забранено е да се прави клизма и да се приемат лекарства, които могат да променят цвета на изпражненията. Материалът трябва да се събира строго след спонтанна дефекация, наличието на урина не е разрешено. Анализът на изпражненията за окултна кръв спомага за идентифициране на колоректален рак и хемороиди.

Диагностика на хемороиди

Ефективното лечение на хемороиди, както и всяко заболяване, е трудно без точна диагноза. Въпреки че основните симптоми на хемороиди са известни на всички, те имат подобна проява с анални фисури, онкология и редица други изключително неприятни заболявания. За да получите правилна диагноза, е необходимо да се консултирате с проктолог.

Как се диагностицира хемороиди

За да диагностицира заболяването, проктологът прави външен преглед на пациента. За да извърши изследване, пациентът заема позиция на лакътя, седи в гинекологичен стол или лежи по гръб с високи колене до гърдите си. При преглеждане на лекар, преди всичко, той изследва ануса за наличието на рубцови образувания и други промени, които могат да бъдат на сфинктера или върху кожата около него. По този начин е възможно да се определи степента на развитие на хемороиди, интензивността на кървенето и възможността за връщане на хороидните плексузи на мястото им независимо.

При външен преглед проктологът анализира дразненето на инсулта от кожата на ануса, за да види скоростта на свиване на аналните мускули. При изследване на разреден анус, можете да определите наличието на анални фисури и тежестта на хемороиди. Следва диагностика с пръсти. Използвайки метода на пръста, проктологът трябва да определи тонуса на аналния сфинктер, интензивността на болката по време на изследването и да установи наличието на дефекти, които могат да присъстват на лигавицата на аналния канал. Въпреки широкия спектър от проблеми, които могат да се определят с помощта на диагностика с пръсти, не е възможно да се направи точна оценка на размерите на хемороиди, тъй като възлите се свиват при натискане върху тях и стават по-малки от действителния им размер. За обективна оценка на размера на хемороиди, пациентът трябва да се затегне, само след това се определя степента на загуба на хемороиди.

Методи за диагностициране на хемороиди

1. Кръвен тест. В случай на диагностициране на хемороиди, проктологът може да предпише кръвен тест, който показва наличието в тялото на пациента на анемия, заболяване, което може да възникне поради редовно кървене.
2. Анализ на провеждане на изпражнения. Анализът на изпражненията за диагностициране на хемороиди се нарича копрограма. Когато копрограма лекарят изследва съдържанието на страничните продукти на метаболизма. Чрез този анализ е възможно да се разбере колко добре усвоява храната в стомаха и дали има примес на чужди елементи в изпражненията (например, прекомерно количество слуз, което показва наличието на възпалителни процеси в горните черва). В някои случаи, в допълнение към копрограмата, е необходимо да се извърши фекален тест за окултна кръв. Задачата на този анализ е да се установи наличието и интензивността на кървенето. Кръвният тест за окултна кръв изисква известна подготовка на пациента. Два, три дни преди очакваната дата на анализа, е забранено да се използва паста за зъби, да се ядат храни, които могат да променят цвета на изпражненията (например цвекло, гранати), за да се избегнат грешки при декодирането на анализа.
3. Диагностика на пръста. Методът на диагностика на пръстите е необходим за провеждане на изследване на всяко заболяване в ректума. Това проучване помага с висока точност да се определи състоянието, в което ректумът е в момента. За да се извърши диагностика с пръст, пациентът трябва да приеме стойката на коляното си, осевата позиция на рамото или да легне на една от страните, като държи коленете си високо до стомаха. В някои случаи е разрешено легнало положение по гръб, повдигнати високи колене към гърдите или седнало положение с колене. По време на диагностиката на пръстите се изследва аномен рефлекс на Розолимо, т.е. степента на свиване на мускулите на сфинктера. При отслабени мускули на сфинктера има риск от трайна загуба на хемороиди. За провеждане на метода на пръста, проктологът поставя латексова медицинска ръкавица на ръката си и смазва показалеца с вазелин. Преди проктологът да вкара пръста си в ануса, пациентът трябва да се разтегне малко, тъй като когато отиде до тоалетната и по време на самия преглед, се опитайте да бъдете максимално спокойни. Провеждайте диагностика на пръстите с голяма грижа, постепенно изучавайки целия анален канал. По време на прегледа проктологът може да даде обективна оценка на степента на проходимост на аналния канал, да определи в кой тонус са мускулите. За да се изследват стените на аналния канал за тумори и възпаление, тя се палпира. Движейки се по-далеч, проктологът оценява ампулата на ректума.
4. Метод на колоноскопия. Това изследване позволява визуално изследване на дебелото черво и определяне на състоянието на неговите лигавици. За диагнозата се използва ендоскоп.
5. Метод на иригоскопия. В някои случаи, преди провеждане на колоноскопия, е необходимо да се проведе рентгеново изследване, което се нарича иригоскопия. Преди провеждане на тази процедура е необходимо напълно да се почисти ректума от изпражненията.

Подготвителни процедури преди диагностициране

За успеха на изследването е необходимо задълбочено да се подготви, че анализите нямат грешки. Ако пациентът има запек, който трае повече от три дни, е необходимо:

• 15 часа преди процедурата се вкарва рициново масло (около 40 грама). Приемът на слабителни лекарства в този случай не е ефективен,
• след изпразване, е необходимо да се поставят две клизми преди лягане, до един и половина литра, разлика от два часа,
• веднага след събуждане, в деня на изследването, трябва да поставите допълнителни клизми с интервал от един час,
• можете да пиете чай преди изследване, което ще угаси глада ви, за да улесни провеждането на изследването,
• ако пациентът има постоянен запек, трябва да се направят допълнителни процедури няколко дни преди колоноскопията.

В рамките на три, четири дни преди проучването, трябва да промените диетата си. При диета е забранено използването на хляб, всякакви зеленчуци, бобови растения и плодове. Всеки ден се нуждаете от лаксативи.

колоноскопия

Колоноскопията е една от най-трудните диагностични процедури, която изисква пациентът да следва възможно най-точно препоръките на лекаря. В проучването ще се усети дискомфорт. Преди провеждане на изследването, пациентът трябва напълно да се отърве от долните дрехи и да поеме легнало положение от лявата страна. Колените трябва да се огънат към корема.

Специален препарат, ендоскоп, се вкарва в ануса и се движи нагоре по ректума, придружен от малко освобождаване на въздушни маси за разширяване на лумена. При изследване пациентът може да бъде помолен да промени позицията си и да се преобърне от другата страна или да лежи по гръб.

Има случаи, в които колоноскопия не е достатъчна и се извършва микропроверка на лигавицата за точна диагноза. Тази процедура се нарича биопсия. Биопсия се извършва със специална спринцовка за вземане на проби от лигавицата.

По време на колоноскопията червата се пълнят с въздух. От това, пациентът има усещане за подуване с газове, от които може да има чувство, че трябва да отиде до тоалетната. След приключване на процедурата въздухът, който изпълва червата, се изсмуква. Разтягането на червата с въздух придава на пациента лека болка. Когато ендоскопът се движи, може да има разместване на червата, от което болката ще стане по-силна за момент.

Край на проучването

След края на колоноскопията можете да ядете храна и течности. В случай на запазено усещане за преливане с газове и липсата на независимо освобождаване на въздух от червата, е възможно да се използва активен въглен. След диагнозата на хемороиди колоноскопия, трябва да лежи на стомаха в продължение на няколко часа.

Как е изследването за хемороиди при проктолога?

Проктологията е най-съвестната област на медицината. Специализира в диагностиката и лечението на заболявания на дебелото черво. Когато се появят хемороиди, е необходимо да посетите лекар за преглед. Само след това ще бъде възможно да се започне лечение.

За съжаление, много пациенти се страхуват да посетят тази клиника, дори повече от стоматологията. Разбира се, можете сами да извършите изследване на хемороиди, но само доктор ще може да определи степента и формата на заболяването.

Преди да разберете как да инспектирате хемороиди, трябва да сте запознати с признаците на това заболяване:

• Сърбеж в ануса;
• Болка в ректума;
• Дискомфорт след изпражненията;
• Кървене или кръвни частици в изпражненията.

Ако не се отървете от заболяването своевременно, може да настъпи загуба на кавернозните възли. В този случай те трябва да бъдат поставени внимателно на място и след това да отидете при специалист.

Как се проверява хемороиди?

Медицината, както и науката, не стои на едно място. Днес специалистът може лесно да направи проучване и да идентифицира всички нарушения и тяхната степен. Пациентите трябва да знаят кой лекар търси хемороиди.

Най-добре е да поискате помощ от проктолога, който ще изпрати пациента на диагнозата. След прегледа ще бъде ясно каква степен и форма на заболяването. Към кой лекар да отиде, ако има съмнение за хемороиди, а специалистът не е на място? Проучването може да произведе хирург. Той ще извърши визуална инспекция и палпиране.

Пациентите трябва да знаят как специалистът провежда хемороиден преглед. На първо място, лекарят трябва да се вслуша в оплакванията на пациента. Въз основа на това, тя е история.

След това можете да преминете към визуално изследване. Ако пациентът има външен хемороид, лекарят ще го забележи незабавно. Също така е необходимо да се използват палпационни изследвания, благодарение на които ще бъде ясно колко сериозно е то.

В случай, че визуалното изследване не позволява точен анализ, специалистът ще ви предпише диагноза:

След допълнителна диагностика лекарят ще може точно да диагностицира, да определи формата на заболяването и степента му. Само тогава можем да започнем лечение. Пациентът трябва да спазва всички предписания на лекуващия лекар.

Подготовка за изследване за хемороиди

Преди лекарят да потърси хемороиди, пациентът трябва да бъде добре подготвен. Първо, трябва да вземете карта за амбулаторно лечение в регистъра, в която са изброени всички предишни посещения. Препоръчително е също да вземете медицинска салфетка или кърпа.

Трябва да се помни, че подготовката за изследване на проктолог за хемороиди е доста важен момент. Препоръчително е да се направи почистваща клизма. Обемът на клизма не трябва да надвишава 1 литър. Най-доброто от всичко е, че приемането ще се извърши на празен стомах. В случай, че на пациента е трудно да издържи глад, можете да ядете малко преди инспекцията.

Най-добре е да не се използват храни, които причиняват диария или газ. Тези продукти включват:

• Газирани напитки;
• Ферментирал млечен продукт;
• Някои сладкиши.

Тъй като проктологът изследва червата с хемороиди, е необходимо да го почистите от съдържанието му. По време на клизма, течността се инжектира в 1 малка чаша за 1 минута. В случай, че има усещане за преливане, трябва да направите кратка почивка. След няколко секунди можете да продължите процедурата. Строго е забранено да се поставя клизма, ако има анални цепнатини или кървене.

Ако желаете, клизма може да бъде заменен с слабителни лекарства. Те също така ще помогнат за отстраняване на съдържанието на червата преди инспекцията. Важно е да не се прекалява с такива лекарства, така че да няма странични ефекти.

Диагноза за хемороиди: преминаваме тестовете и провеждаме изпит

Хемороидите са много често срещано заболяване. Те страдат от 14-16% от работещото население. Това заболяване е еднакво повлияно както от мъже, така и от жени. Ранната диагностика на хемороиди ще позволи да се възстанови от нея, без да се прибягва до хирургични методи. Освен това е необходимо да се изключи рак на червата и други заболявания на стомашно-чревния тракт.

анализи

Диагнозата на хемороиди започва с приключване на различни изследвания. Те включват:

• кръвен тест;
• анализ на изпражненията за наличие на кръв в него;
• coprogram;
• биопсия.

Кръвен тест

Лекарят предписва рутинен анализ на кръвта, за да определи състоянието на пациента, ефекта на хемороиди върху здравето му. Много често, поради загуба на кръв, анемия се появява при хора с хемороидални възли. В допълнение, могат да се вземат проби от бъбречна и чернодробна кръв. След получаване на резултатите проктологът ще може да елиминира онкологичната причина за анално кървене.

Кръвта трябва да бъде дарена сутрин на празен стомах. Той се взема от пръста с скарификатор. За да получите правилните резултати от анализа, трябва:

• спрете да ядете и пиете, с изключение на питейната вода, от вечерта на предишния ден;
• няколко дни преди доставката на биоматериал да не пие алкохол;
• спрете да спортувате, да тренирате, да посещавате бани и сауни.

Изследване на фекална окултна кръв

Има случаи, когато анално кървене е незабележимо. За да се изключи или потвърди, изпражненията се анализират за наличие на кръв в него. Необходимо е да се спазват специфичните правила за доставка на биоматериал:

• За няколко дни не можете да си миете зъбите.
• За 2-3 дни да спрете да ядете храни, които имат способността да боядисате стола. Чрез nm включват цвекло, боровинки, домати, нар и др.
• За седмица не използвайте лекарства като аспирин, желязосъдържащи лекарства, средства за разреждане на кръвта, нестероидни противовъзпалителни средства и витамини.
• Не можете да приемате изпражнения след радиологично изследване. Трябва да издържи няколко дни.
• Консумацията на активен въглен или бисмут може да повлияе на цвета на изпражненията. Ето защо е необходимо да се спре приема им няколко дни преди раждането.
• Антигемороичните свещички имат свойството да променят химичния състав на изпражненията, така че се препоръчва да ги спрете няколко дни преди изследването.
• Не можете да дарявате изпражнения по време на менструация, тъй като менструалната кръв може да попадне на биоматериала.
• Фекалиите трябва да се събират само в резултат на спонтанна дефекация.

coprogram

С помощта на това проучване се разкрива качествен състав на стола. Състои се от микроскопски анализ и химичен анализ. За качествени резултати трябва да преминете свежи калории. Този тип анализ позволява да се определи колко добре се усвояват храни в системата на стомашно-чревния тракт.

биопсия

Силната болка в аналната област и в ректума може да сигнализира за наличието на тромбоза или тумори. Извършва се биопсия за изключване на различни полипи и неоплазми, дифузни поражения на червата. В допълнение, тя ви позволява да се определи степента на развитие на хемороиди. Обикновено вземам биопсия при извършване на сигмоидоскопия.

Изследване за хемороиди

Назначен от лекуващия лекар за хемороиди помага да се оцени общото състояние на пациента и да се избере подходящото лечение. Но за пълна картина на заболяването изисква специални изследвания. Те включват:

• външен изпит;
• изследване на пръсти;
• колоноскопия;
• бариев клизма;
• anoscopy;
• сигмоидоскопия.

Външен преглед

По време на първоначалния външен визуален преглед лекарят оценява състоянието на аналния сфинктер, наличието на видимо кървене. В допълнение се извършва преглед на видими хемороиди, техния размер и състояние.

Проверка на пръста

Проктологът със съмнение за хемороиди трябва да извърши цифрово ректално изследване. С него можете да оцените състоянието на чревните стени, степента на слабост на сфинктера, да определите наличието на различни тумори.

При провеждане на дигитален преглед на пациента, поставен на дивана. Позата на пациента може да бъде разнообразна: клекнало, коляно-ултраносно, легнало на страната с притиснати до гърдите колене, рамо-лакът; лежи по гръб с краката, свити в коленете. За изследвания, лекарят трябва да носи латексова ръкавица и да смазва показалеца с вазелин. Преди да вкарате пръст в ануса, пациентът трябва да се стегне, а след това, по време на прегледа на пръста, да се отпуснете.

колоноскопия

Колоноскопията се извършва с помощта на ендоскоп. Това е доста неприятна процедура, която може да бъде болезнена. Сондата на ендоскопа се вкарва в червата през ануса. По време на напредването се доставя въздух, който изправя стените на червата. Така се откриват дори най-малките промени в структурата на вътрешната стена на червата. Ендоскопната тръба е с голяма дължина, позволявайки да се види дебелото черво изцяло. При отстраняване на епруветката се изследва чревната лигавица. След теста въздухът от червата се всмуква през тръбата на ендоскопа.

Този метод на изследване се предписва за болка по време на дефекация, кървене на ануса и други неприятни усещания в аналната област. Тя ви позволява да откриете наличието на възпаление, тумори, увреждане на тъканите на червата. Освен това по време на колоноскопията е възможно да се вземе биоматериал за биопсия.

irrigoscopy

Този вид изследване за хемороиди е ултразвуково изследване. Само тя има определена функция. Преди рентгеновото изследване бариевият сулфат се инжектира през ануса. С негова помощ се получава оцветено черва на рентгеново изображение. Бариевият сулфат е абсолютно безопасен за пациента, не се абсорбира в тялото. След края на изследването бариевият сулфат се екскретира през клизма.

Иригоскопията е безболезнена процедура, която не изисква анестетични процедури. Но трябва предварително да се подготвите за това, в коремната кухина не трябва да има фекални маси. За да направите това, преди прегледът е необходимо:

• в 14 ч. приемат 40 грама. рициново масло, за да предизвика самостоятелно дефекация;
• след дефекация се извършват 2 процедури за почистващи клизми: на 20 и 22 часа;
• сутрин след сън, извършване на клизма още два пъти: в 7 и 8 часа;
• след почистване на червата не яжте храна;
• ако пациентът страда от често запек, след 3-4 дни преди иригоскопията трябва да следва специална диета.

Продължителността на процедурата е 20 мин. Иригоскопията ви позволява да видите всички вътрешни хемороиди. В допълнение, тя ви позволява да идентифицирате не само хемороиди, но и други заболявания на стомашно-чревния тракт.

anoscopy

Аноскопията се извършва с помощта на аноскоп. Това устройство прилича на гинекологично огледало. Преди поставяне в ануса, аноскопните клапи се смазват с глицерин. Пациентът трябва да заеме позицията на лакътя до коляното. Тръбата на аноскопа през ануса със светли кръгови движения се вмъква вътре няколко сантиметра. Оптика, инсталирана на върха на тръбата, позволява да се изследва чревната лигавица, да се установи наличието на възпалителни процеси, да се оцени състоянието на хемороиди. С този метод могат да се диагностицират полипи, фистули, кондиломи и други възпаления и неоплазми.

Недостатъкът на аноскопията е, че червата могат да се считат за дълбоки до 8-12 см. Не се извършва с тромбиран хемороид и с обостряне на хемороиди.

Диагнозата с аноскопия продължава приблизително 15 минути.

сигмоидоскопия

Този метод е подобен на предишния. Само с помощта на сигмоидоскопията е възможно по-дълбоко проучване (до 30 см от ануса). Извършва се с помощта на сигмоидоскопското устройство. За този вид диагноза пациентът се поставя на диван в положение на коляното. За да се улесни вкарването на устройството в червата, неговата тръба се смазва със специално съединение. Това изследване ви позволява да видите вътрешните хемороиди, аналната фистула, кондиломи, тумори, тромбоза на хемороиди. Rectoromanoscope красиво показва цвета на чревната лигавица, пукнатини и възли, кръвоносни съдове в тъканите.

Ректороманоскопията не трябва да се извършва при наличие на кървене, гнойни или лигавици от ректума, с очевидна болка в областта на ректалната област.

Преди провеждане на това изследване е необходимо да се извърши пълно почистване на червата.

Различни начини за изследване на стомашно-чревния тракт позволява на пациента да постави диагноза хемороиди в ранните стадии. Всички горепосочени методи имат както предимства, така и недостатъци. Само лекар може да определи каква диагноза трябва да се направи в зависимост от състоянието на пациента.

Digital разглеждане на хемороиди

Когато пациент с наличие на симптоми, който дава основание да се подозира, че има хемороиди, пресича прага на проктологичния кабинет, след подробно разглеждане на неговите обезпокоителни прояви, лекарят най-вероятно ще предложи първоначално ректално изследване на ануса.

Това е етапът на проучването, практикуван в почти всички случаи на насочване на пациента към лекар, с изключение на тези от тях, когато състоянието на пациента е ясно изразено.

Независимо от факта, че по време на дигиталния преглед на ректума, лекарят не вижда състоянието на лигавицата й отвътре, но според резултатите може да се каже много за това какво се случва със здравето на пациента.

В съответствие с това се назначава по-подробен преглед с инструментални методи, които почти винаги са снабдени с оптични инструменти, така че лекарят ще има реална възможност да види вътрешната повърхност на ректума.

Кога се прави тест с пръст?

Симптоми като кървене, болка по време на червата, наличието на следи от кръв в фекалните маси предполагат хемороиди като диагноза, но всички същите симптоми могат да показват други по-малко (а понякога и по-сериозни) проктологични заболявания.

Ето защо, ректално-ръчно изследване е получило такава широка практика. Извършва се на:

1) Подозирано възпаление на хемороиди.
2) Вероятни новообразувания в ректума и съседни органи.
3) Провеждане на диагностична процедура като първичен преглед.
4) Годишни профилактични прегледи на пациенти над 40-годишна възраст.

Това дава възможност с висока степен на вероятност да се определят такива отклонения в състоянието на ректума като:

1) Изхвърляне от аналния канал (независимо дали е кръв, лигавица или гнойно отделяне.
2) Наличието на тюлени, тумори както на туморен, така и на нетуморен характер (по-специално хемороидални бучки).
3) Аномален релеф на вътрешните стени на ректума.
4) Тонът на аналния пръстен.
5) Анални фисури (фисури).

В допълнение, проверка на пръстите на ануса ви позволява да говорите за други (не проктологични) заболявания на коремната кухина.

Как е изследването на ректума?

Тъй като този тип диагноза не означава непременно наличието на допълнителни инструменти, той може да се извършва директно в кабинета на лекаря. За това ви е необходим удобен диван, за да може пациентът да легне. Проучване се провежда в позицията, лежаща отстрани (обикновено в ляво).

В някои случаи се практикуват и други позиции, ако лекарят прецени, че е необходимо да извърши изследване под различен ъгъл. В случай, че пациентът трябва да бъде прегледан на гърба, може да е необходим гинекологичен стол.

Преди директно изследване на пръста, лекарят трябва да извърши подробно външно изследване на перианалната област.

Такова изследване може да бъде много ценно в диагностичния план, тъй като позволява да се открие наличието на външни хемороиди и тяхното състояние (по-специално тромбоза), фистула, увреждане на кожата, степента на затваряне на краищата на ануса и. т. г.

Изследването на пръста се прави в медицински ръкавици с показалец, който предварително се смазва с вазелин или специално масло.

Това се прави както за по-удобен пациент по време на изследването, така и за омекотяване на стените на ректума и сфинктера и по-лесно вмъкване на пръста. Прегледът се провежда в два етапа, когато пациентът е помолен да разтегне и отпусне мускулите на сфинктера.

Това дава на лекаря представа за естествената функция на ректума.

Изследване на хемороиди

Ректалното изследване на ректума се случва не само за диагностични цели. Пациентите с вече диагностицирани "хемороиди" се нуждаят от това.

Ето защо, почти всяко посещение на проктолог по време на лечението на хемороиди включва изследване на пръста. Това ви позволява да прецените колко интензивно се развиват хемороидите, дали се появява тромбоза и степента на ефективност на предписаното лечение.

Изследване на пръста е желателно да се извърши и след премахване на острия възпалителен процес при хемороиди. Това ви позволява да разберете как екзацербацията е повлияла на хода на заболяването и дали хемороидите преминават в следващия етап.

Въпреки че дигиталното изследване на ануса трудно може да се счита за приятна процедура, то все пак е необходимо за получаване на важна информация относно специфичния случай на хемороиди. Следователно, той не трябва да бъде срамежлив. В края на краищата, вашето здраве е застрашено!

Етапи на физическо изследване за хемороиди, инструментални методи, анализи

Диагностицирането на хемороиди е важна стъпка при идентифициране на заболяването и прилагане на правилното лечение. Проктологът получава възможност точно да диагностицира етапа на увреждане на червата. В съответствие с тези данни е организирано лечение.

Хемороиди често се срещат при хора от различни възрасти. Съвременната медицинска практика показва, че все повече млади пациенти идват при лекари с такъв проблем. Те разкриват нарушение на венозните съдове в червата и често в напреднал стадий.

Какви тестове за хемороиди трябва да преминат?

В общата структура на случаите на проктологични заболявания хемороидите са на трето място, на второ място само при колит и запек. Клиничните симптоми на заболяването, независимо от наличието на няколко специфични разлики, са подобни на други нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт. Това предполага необходимостта от диференциална диагноза.

Задълбочено проучване на проблема позволява на лекаря да заключи дали хемороидите са независима патология или просто симптом на по-сериозно заболяване.
Алгоритъмът на ефективната диагностика включва следните стъпки:

• История вземане и изучаване на наследствеността на пациента.
• Визуално изследване на тъканите в областта на сфинктера.
• Палпация на аналния канал.

Палпацията често се използва за диагностициране на патология. Това е достъпен метод, тъй като не изисква използването на специални устройства. Но той помага на специалиста бързо да получи информация за състоянието на ректалната лигавица.

Диагностика на състоянието на аналния пасаж с двусекунден ректален спекулум с осветител - аноскоп. Дава възможност за изследване на дълбочина от 8-12 cm.

Методът на ендоскопското изследване, който установява здравето на ректума в отделилите се. Ректоскопията дава възможност да се извършва диференциация с подобни симптоматични заболявания - полипи, язви, туморни образувания.

Проктоскоп е устройство, което е оформено като тръба с оптично осветление.

Позволява ви да изследвате лигавичния ендоскоп. Картината се предава на монитора, а лекарят може визуално да оцени здравето на червата.

Изследване на червата с помощта на рентгенови лъчи.

Етапи на физическо изследване

Когато посещавате специалист, се провежда подробен разговор, за да разберете как е започнало поражението и какви симптоми ви безпокоят.

За да се изясни планираното заболяване, се определят формата и тежестта, палпацията, инструменталните диагностични методи и лабораторните анализи на тестовете, за да се диференцира болестта.

За да се подготви за физическата диагноза на мъж или жена, ще е необходимо пълно облекчение от изпражненията. За преглед за хемороиди, подготовката на пациента се извършва вечер: клизма се поставя с чиста вода. Същото се прави сутрин час преди диагнозата. Проверката продължава не повече от 10 минути.

1. Пациентът лежи на лявата си страна на дивана и дърпа коленете си към него. Понякога диагнозата се извършва в положение на коляното-лакът - както е указано от лекаря.
2. Специалистът поставя стерилни ръкавици, намазва ги с упойка.
3. Първоначално се усеща областта на ануса, сакрума, опашната кост, лекарят ще поиска от човека да се натоварва.
4. Ако пациентът усети остра болка в областта на ануса, палпацията спира.
5. Лекарят след поставяне на диагноза установява наличието на възли, състоянието на лигавиците и мускулите. Палпацията ви позволява да диагностицирате способността на възлите на хемороиди да се върнат назад.
6. Раздразнението на сондата на ануса ще позволи да се установи коректността на аналния рефлекс.

Методи за инструментален преглед

Методите на инструментално изследване ще помогнат в ранните етапи за правилна диагностика на заболяването. Всеки метод се характеризира с предимства и недостатъци. Само специалистът ще избере правилно метода в съответствие с състоянието на пациента.

колоноскопия

Такова изследване се извършва с помощта на ендоскоп. Това не е приятен процес, пациентът може да почувства болезненост. Сондата се вкарва през ануса в червата. Докато се движи, въздухът се подава за изглаждане на стените на червата. Той помага да се видят дори минимални нарушения на структурата на лигавицата.

Важно е! Ендоскопната тръба има голяма дължина, така че да можете напълно да прегледате червата. След приключване на процедурата, въздухът от червата се изсмуква от същата тръба на ендоскопа.

Колоноскопията е показана в следните случаи:

• онкология на ректума;
• полипи;
• възпаление;
• образуване на язви;
• присъствието на кръв в изпражненията;
• болка по време на изпражненията;
• хроничен запек;
• коремна болка.

Изследването помага да се диагностицира възпаление, туморни неоплазми, различни увреждания на чревната лигавица. Също така, процедурата се извършва чрез вземане на проби от материал за биопсия.

Понякога колоноскопия се прилага за медицински цели, например за изрязване на един полип. Процедурата е разрешена, при условие че няма нарушения на интегритета на червата, перитонит, тежко кървене, остър миокарден инфаркт.

irrigoscopy

Този вид диагностика се осъществява чрез ултразвук. Методът има един нюанс - преди провеждането през ануса се инжектира бариев сулфат. Той рисува червата в картината. Веществото не се абсорбира, така че е напълно безопасно. След като процесът приключи, той се показва с клизма.

Самият процес е безболезнен, така че анестезията не е необходима. Но предварителната подготовка е важна, защото в коремната кухина не трябва да остават фекални маси. В тази връзка първо се извършват такива манипулации:

• В рамките на 2 часа преди нощния сън, изпийте 40 g рициново масло, което ще предизвика движение на червата;
• След това направете две почистващи клизми;
• След събуждане сутрин, за да направите допълнителна клизма, също 2 пъти с почивка от 1 час;
• След това е забранено да се яде. За чести запеци, три дни преди прегледа се предписва специална диета;
• Иригоскопията трае около 20 минути. Той помага на лекаря да установи наличието на хемороидни възли, дори латентни мудни форми и други свързани заболявания в стомашно-чревния тракт.

Показания за иригоскопия са:

• хемороиди;
• чревна обструкция;
• ректални полипи
• съмнение за онкология.

Диагнозата е забранена в следните случаи:

• язви в червата;
• възпаление в дивертикула;
• чревни наранявания, които нарушават неговата цялост;
• бременността.

Препаратът също така включва осъществяването на пречистване. След завършване на иригоскопия не е необходимо да се яде храна още няколко часа. Червата трябва да имат време да изчистят контраста.

anoscopy

Диагнозата се организира от устройството - аноскоп. Това е специално устройство, което прилича на гинекологично огледало. Преди въвеждането на крилото се смазва с глицерин.

Пациентът трябва да приеме позиция на коляното, след което тръбата се поставя на няколко сантиметра в ануса без натиск с леки кръгови движения.

На върха на инсталираната оптика, която ще установи нарушение на целостта на ректума, за диагностициране на възпалението и образуването на хемороиди.

Липсата на такава диагноза е ограничението на изследването до 8-15 см. Препоръчва се изследване за хемороиди от тромбозна форма или в стадия на обостряне на заболяването, за перинеални изгаряния, стесняване на ректалния лумен, остър парапроктит и тромбоза.

Важно е! При аноскопия лекарят може да вземе тъканна проба за хистологично изследване, ако е необходимо. Това спомага за идентифициране на клетъчния състав в подозрителната област и позволява диференциация с онкологията.

Като подготовка за процедурата е задължително почистването на клизма или се посочва използването на лаксативи за почистване на червата. С болка в ануса, тази област и устройството се смазват с упойка. След това се извършва аноскопия по следната схема:

• Пациентът е в положение на коляно-лакът;
• Анусът е намазан с анестетик;
• Anoscope се въвежда на дълбочина 15 cm;
• Провеждат се ректални изследвания, специалист визуализира тумори.

Изследването продължава по-малко от 10 минути, помага да се установи причината за болката и кървенето на ануса. Също така, методът се използва активно за терапевтични цели - в организирането на склеротерапия, коагулация и лигиране на хемороиди.

сигмоидоскопия

В основата си тази техника е много подобна на аноскопията. Разликата е, че се извършва по-задълбочено изследване с ретроманоскоп - до 30 см. Процедурата се извършва по следната схема:

• Пациентът приема позицията от страната на лакътя;
• За да се улесни вмъкването, инструменталната тръба се размазва с анестетично съединение;
• По време на прегледа лекарят разграничава вътрешни хемороиди, кондиломи, анални фистули, туморни неоплазми, тромбоза на хемороиди.

Забранено е провеждането на процедура за кървене, отделяне на гной или слуз, с непоносима болка в областта на ректалната област.

Преди поставяне на диагнозата се прилага пълно очистване на ректума. Провеждане на процедурата задължително на празен стомах.

Различни методи на инструментална диагностика на хемороиди помагат в първите стадии на лезията да поставят диагноза и следователно да проведат ефективно лечение без усложнения и последствия за организма. Лекарят самостоятелно избира метод за идентифициране на заболяването.

Какви тестове са предписани за потвърждаване на хемороиди?

Невъзможно е да се пренебрегне симптоматиката на хемороиди, тъй като може да се говори за сериозна лезия и дори за усложнения. За да се изключат опасни състояния, тестовете са планирани, провежда се лабораторна диагностика на хемороиди.

Първо, пациентът дава пълна кръвна картина. Той помага за установяване на ефекта на заболяването върху тялото. Непрекъснато се поставят чернодробни и бъбречни тестове. При хеморагичен синдром, нараняване на съдовете на червата са необходими допълнителни тестове. Принципът на изпълнение е:

1. Кръвта се взема от пръста сутрин и винаги на празен стомах;
2. Престанете да ядете по-добре вечер. Забранено е използването на всичко, с изключение на водата, но в ограничени количества. Когато се пие алкохол, е позволено да се направи анализ само след 3 дни;
3. Важно е в навечерието да се откажат от спортните дейности, сауните.

• Анализи на изпражненията.

Това е задължително проучване в случай на съмнение за развитие на хемороиди. Тя включва:

1. микроскопска диагностика;
2. химичен анализ.

Общият анализ дава информация за правилното преминаване на храносмилането. В същото време се проверява наличието на примеси в изпражненията - излишната слуз с кръв, показваща възпаление и увреждане на хемороиди. Анализите на изпражненията (копрограма) ви позволяват да инсталирате:

1. кървене на ректума;
2. развитие на усложнения - парапроктит.

• Биопсия.

Човек няма да може самостоятелно да извърши изследване и лечение без намесата на специалист. Когато пациент се оплаква от непоносима болка в аналната зона и ректума, тя често говори за пролапс на хемороидни възли или за развитие на тромбоза. В такава ситуация се организира микропроверка на лигавицата - биопсия.

Този тип диагноза дава възможност за диагностициране на дифузни нарушения, наличие на полипи, други неоплазми, както и: t

1. оценка на тежестта на хемороиди;
2. за идентифициране на състоянието на лигавичните повърхности;
3. контролна терапия;
4. оценка на тежестта на заболяването.

Лечение на хемороиди трябва да се назначава само след цялостен цялостен преглед. Това ще помогне на лекаря да получи достоверна информация за тежестта и хода на заболяването, наличието на допълнителни усложнения. Всичко това заедно ни позволява да осигурим на пациента ефективна помощ и да го излекува от хемороиди.