Честа поява на тромбоза на външния възел с хемороиди. Ако оставите болестта да продължи, хемороидът ще се разпали и ще нарасне.
Проктологичните заболявания са един от най-сериозните здравословни проблеми през 21-ви век. В почти всеки четвърти човек в голям мегаполис се възпалява хитър сплит в ректума. И всеки трети пациент има остра тромбоза на външния хемороид.
Острият ход на заболяването може да прояви болка.
Външният хемороид се появява под формата на уплътнена бучка по кожата, при силна болка при натискане върху засегнатата област.
Основната причина за развитието на хемороиди е наследствената патология на вените и кръвоносните съдове. Унищожаването на съдовете и вените на ректума, възпаление и тромбоза, може да настъпи поради редица провокиращи фактори.
Основните рискови фактори и условия са:
Тромбоза на външния възел се появява по-често поради запек, бременност, заседнала професия.
Острата външна хемороидална тромбоза е често срещано усложнение в развитието на проктологична болест. Кръвният съсирек се появява във вената на външния възел, доставящ болка на човека.
Възпалението се проявява чрез подуване около възела. В редки случаи тя засяга цялата област на аналния канал. Симптомите на кръвен съсирек се проявяват с постоянна болка. Когато дефекацията се усилва болката, която кара човек да се страхува от изпразване.
Снимка на развитието на външни хемороиди
Патологичният процес продължава около 2 месеца. Болката спира след седмица. Подпухналостта намалява през месеца. Когато се образува кръвен съсирек, може да се появи кървене.
Тромбозата с хемороиди често оставя следи по кожата под формата на ресни. Тези безболезнени уплътнения често се бъркат с външни възли.
Ефективно лечение може да предпише само лекар.
Лечението на остра тромбоза на външния хемороид трябва да започне веднага! Необходимо е да се потърси помощ от проктолог. Специалистът бързо ще диагностицира и предпише най-ефективното лечение.
Режимът на лечение може да включва следните процедури:
В периода на обостряне на хемороиди е необходимо да се елиминират пристъпите на запек. Важно е в най-кратки срокове да се нормализира правилното функциониране на червата.
Острата форма на хемороидална тромбоза е изпълнена с усложнения. При неуспешно консервативно лечение често се използва хирургична интервенция.
Тромбът се отстранява чрез изрязване на кожата, под лека анестезия. В някои случаи целият възел е изтрит.
Отстраняването на външния възел е показано за повтарящо се възпаление и риск от сериозни усложнения. Склеротерапията при лечение на тромбирани места е неефективна. Предпочитание се дава на хирургична хемороидектомия.
Тромбоза на външни хемороиди е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува за дълго време.
За този човек е необходимо:
При поставянето на диагнозата е необходимо да посещавате лекар редовно. Рецидив на хемороиди е често срещано явление при проктологични заболявания.
Автор на статията: Алексей Егоров Проктолог
Много хора знаят такова заболяване като хемороиди. Въпреки че не всеки подозира, че той може да има редица сериозни усложнения, водещи до по-нататъшни тъжни последствия.
Ако игнорирате болестта, тя може да се превърне в хемороидална тромбоза. Трябва да знаете симптомите и да можете да го разпознаете навреме, за да започнете лечението.
Тромбираните хемороиди са едни от най-честите усложнения на заболяването. Това се случва поради образуването на кръвен съсирек в аналната вена.
Един от първите симптоми - постоянна неприятна болка в ануса. Може да се появи неочаквано и да не зависи от процеса на движение на червата. И при запек той става много по-силен.
Всяко напрежение, което причинява приток на кръв към тазовата област, може да предизвика разкъсване на стената на съда и образуване на кръвен съсирек. Той започва да упражнява натиск върху съда отвътре и това увеличава болката толкова много, че става проблематично да ходиш и седиш.
Възелът придобива дълбок пурпурен или черен оттенък. Наблюдава се подуване в перианалната област.
Извън дупката може да започне слуз с остра и неприятна миризма. Също така поради увреждане на мястото може да се появи кървене.
Сега, след като сте научили малко повече за това какво е хемороид, тромбозата, а именно причините за появата му, е следващият също толкова важен въпрос, който ще бъде разгледан от нашите експерти в раздела по-долу.
Една от първите причини експертите смятат, че неправилното функциониране на съдовете на ректума. Те се разширяват поради интензивния поток от артериална кръв.
Вени, при които се натрупва кръв от възли след определен период. Ако заболяването се влоши, те са склонни да изпадат от ректума и тромбата.
Освен това има редица допринасящи фактори:
Хората, които страдат от хроничен запек, често трябва да натискат, което натоварва тялото по същия начин, както при вдигане на тежести. Ако човек има честа диария, анусът може да бъде раздразнен и възпален. Различни образувания и процеси на възпаление в тазовата област. Туморите предизвикват прилив на кръв, от който вените не могат да се справят, поради това има стагнация на кръвта.
Възпаленията предизвикват сфинктерни спазми, които причиняват притискане и травма на вените. Хипотермията.
Клинично разграничават три степени на тромбоза при хемороиди при мъжете:
Има сърбеж, усещане за парене на ануса. Поради употребата на алкохол и дълготраен човек в седнало положение, симптомите се влошават.
Те започват да придобиват червен оттенък и се появява спазъм на сфинктера на ректума. Физическата експозиция предизвиква остра болка.Третият етап. Цялата повърхност на ануса покрива подуване. Визуално ясно се наблюдават хемороидални нодули с пурпурен цвят, които изпъкват от ануса.
Докосванията се дават на непоносима болка. Характеризира се с некроза, треска.
Актът на изпразване е придружен от още по-голяма болка. Има вероятност от отравяне на кръвта.
Това ще доведе до прехвърляне на кръвен съсирек към коронарните артерии или мозъка заедно с кръвния поток. Този сценарий може да предизвика инфаркт или инсулт.
По правило няма трудности. Проктологът диагностицира болестта. Той използва три метода - изследване с визуална инспекция, сканиране на пръстите и изследване с помощта на специализирани инструменти.
Първо се провежда изследване за наличието на симптоми при пациент с визуална инспекция. В случай на външна тромбоза, визуалната диагностика няма да причини никакви специални проблеми.
Външно изпъкналите вени се увеличават, имат пурпурен нюанс, фибринът е бяла патина. В случаите, когато болестта е достатъчно развита, има затъмнени зони - мъртви стени на вените. Възможно е също и кървене.
Докосванията са наранени, нодулите са достатъчно твърди, падат с някакво въздействие. В случай на вътрешна тромбоза, в края на дигиталното изследване върху ръкавицата се наблюдават следи от кръв.
С пролапса на изпъкналите вени е почти невъзможно да се проведе пълен комплекс за изследване, защото човек има силна болка и се появява спазъм на ануса.
Последният етап е изследване с инструменти или ректоскопия. Използва се ректоскоп.
Дори в случаите, когато изпъкналите вени са разположени навън, тази процедура е необходима. Тя ви позволява да премахнете подозренията от други патологии, които също се проявяват с подобна болка:
Сега, когато знаете малко повече за тромбоза хемороиди, лечението е следващата тема, която бихме искали да докоснем в тази статия.
Когато се предписва метод на лечение, погледнете на стадия, който е достигнал болестта. Често се използват следните методи:
По-долу говорим за всеки метод за лечение на тромбирани хемороиди по-подробно.
Позволява ви да елиминирате симптомите след около месец и половина и след това да следвате някои от препоръките, насочени към предотвратяване на рецидив. Използва се предимно в първия и втория етап на развитието на болестта, премахва болката и възпалението, подобрява кръвообращението.
При лечението на този метод следвайте редица правила:
Списъкът на лекарствата, предписани за лечение на тромбоза на сайта е доста обширен. Ето някои от тях:
Или се нанася върху парче плат и се нанася върху проблемните зони. Прилага се от един до три пъти дневно.
Използва се в тежки случаи, когато други методи не дават желания ефект и тромбозата е достигнала третия етап.
Извършва два вида операции в случай на тромбоза при хемороиди:
Смята се за доста ефективен метод за справяне с външна тромбоза. Това обаче не изключва образуването на кръвен съсирек в близкия нодул. За да избегнете това, трябва да следвате всички изисквания на лекар.
Видеоклипът по-долу показва как става тромбектомията:
Хемороидектомия - предписва се, когато честотата на обострянията стане много висока. Той премахва не само кръвен съсирек, но и целия възел, което спестява на пациента от рецидиви.
Във видеоклипа можете да видите как работи тази операция:
С развитието на технологията започнаха да се прилагат нови методи за лечение на тромбоза: t
Извършва се с локална анестезия. Болките спират след процедурата и анусът не се подлага на деформация. Лигиране. Хемороидите са притиснати от латексни пръстени. С помощта на аноскопа докторът получава достъп до възлите, определя пръстените.
След затягане възелът губи храненето и постепенно изчезва. Използва се на втория и третия етап. Инфрачервена коагулация. С помощта на коагулатор, възлите са изложени на лъч инфрачервени лъчи.
Те изгарят лигавицата в близост до нодула и образуват белег. Той предотвратява притока на кръв и в резултат на това е изчерпан и изчезва.
Всяко заболяване е по-добре да се предотврати, отколкото да се лекува. На първо място, е необходимо да се предотврати развитието на хемороиди.
Следва да се спазват следните препоръки:
Тук можете да разберете за вредните и здравословни продукти за мъжките органи.
Хемороидалната тромбоза е заболяване, което трябва да се избягва. Ако откриете първоначалните симптоми, трябва незабавно да се консултирате със специалист.
Не мислете, че тя ще премине с течение на времето - това само ще влоши положението и ще изисква хирургическа намеса. Нашето здраве често зависи от нас самите.
Можете да научите повече за хемороидалната тромбоза във видеото по-долу:
Едно от най-честите усложнения при хемороиди е тромбоза на външния хемороид. И ако в началните етапи хемороиди се лекуват сравнително лесно, то в напреднали случаи, с развитието на тромбоза, се изисква сериозен и компетентен подход към лечението. Професионална помощ в такива случаи се осигурява от проктолог.
При около 10% от възрастното население се развива тромбоза или така наречените остри хемороиди. В същото време, във външния хемороиден участък се образува тромб, заболяването прогресира, доставяйки на пациента много неудобства и постоянна болка.
Първа степен Хемороидите са малки, имат плътна еластична консистенция. Болките са постоянни, умерени, придружени от сърбеж, парене и дискомфорт. Симптомите се влошават от грешки в храненето (алкохол, пикантни, мазни храни) или при продължително заседание.
Втора степен Появява се доста изразено хиперемично подуване в аналната област, спазъм на сфинктера и силна болка по време на ректално дигитално изследване.
Трета степен Цялата обиколка на ануса е хиперемична и подута. При визуална инспекция има виолетово-синкава хемороидална издатина, която се издава от ануса. Плътни и притиснати възли направо в лумена на ануса се провалят. Ако не се лекуват, те могат да кървят обилно. Ректалното изследване в този случай е невъзможно поради остра болка и тежък спазъм на сфинктера.
Опитните проктолози смятат, че основната причина за това състояние е дисфункция на съдовете на ректума. При повишен приток на артериална кръв към червата и запушване на венозния отток, вените се разширяват. Преливащи и разширени вени образуват възли във времето. При обостряне на заболяването тези възли могат да изпаднат от ануса и тромбата.
В допълнение, следните провокиращи фактори допринасят за развитието на хемороидни усложнения:
Външната тромбоза на хемороиди е придружена от постоянна силна болка в ануса. Тя може да се появи внезапно и в контраст с болката, която се появява по време на аналната фисура, не е свързана с акт на дефекация. След изпразване на червата с констипация, болката може да се увеличи.
Всяко напрежение, причиняващо прилив на кръв към тазовата област, може да причини разкъсване на съда и образуването на тромбоза. В същото време, образуваният тромб от вътрешната страна притиска към стените на съда, действайки върху нервните окончания и причинявайки непоносима болка при ходене и седене. В тази връзка лекарите отбелязват появата на един вид "патична походка" при пациент.
Наред с болния синдром се наблюдава болезнено подуване в ануса. Може да има усещане за парене и сърбеж в аналния район, усещане за чуждо тяло, забелязва се кървене. Силата на болезнените усещания не е свързана с размера на хемороида и дори при малка тромбоза може да бъде изразена.
Диагнозата на външната тромбоза е доста проста и се извършва на базата на прост визуален преглед на перианалната област. От анамнезата лекарят може да разбере подробности за развитието на хемороиди и неговите обостряния. При преглед се открива тежък оток, който може да прикрие тромбоза. В същото време тя се различава от падащите възли. Понякога, в случай на следродилна тромбоза, около аналния проход може да се появи огромен оток. Изследване на пръста и проктоскопията в такива случаи не се използва поради силна болка. Обикновено резултатът от тромбоза на външните хемороиди е доста благоприятен. Тромбозната некроза може да се разклони или да се разруши самият съсирек. Когато това започва кървене, но състоянието на пациента се характеризира с бързо облекчение. Болката спира, подуването постепенно изчезва и подуването спада.
Продължителната външна тромбоза може да остави следи по кожата под формата на хемороидални ресни, които се образуват поради разтягането на кожата в ануса. В бъдеще те могат да причинят сърбеж и да попречат на хигиенните процедури, така че те са най-добре отстранени под местна анестезия.
В случай на външна тромбоза на хемороида, лечението трябва да започне възможно най-скоро. Това може да бъде консервативна терапия или операция.
При остра тромбоза е необходимо хоспитализация в специализиран проктологичен отдел. Независимите опити за изправяне на тромбизиран сайт са неприемливи. Това може да доведе до нараняване на лигавицата, да причини кървене и животозастрашаващи усложнения.
На пациента се предписва почивка на легло, топли седилни вани, в които се разтваря калиев перманганат, студени лосиони с оловен ацетат на всеки половин час. Присвояване на приема на антикоагуланти и млечни растителни диета, да вземе вазелин масло вътре (една супена лъжица три пъти на ден).
Може да бъдат предписани безопасни и ефективни флеботропни лекарства, като например Detralex. Те укрепват кръвоносните съдове и облекчават възпалението. В допълнение, многокомпонентните мехлеми (хепарин, троксевазин, хепатомбин G) имат добър локален ефект. Свещи за тромбоза на външния възел не помагат.
Консервативното лечение се използва главно в случай на не твърде болезнена малка тромбоза. След облекчаване на острата фаза на възпалителния процес е възможна хирургична интервенция. Тромбектомията се счита за най-бързия и най-ефективен метод за хирургическа интервенция при тромбоза на външния обект.
Процедурата се извършва под местна анестезия. По време на операцията хемороидът се отваря и съсирекът се отстранява. Извършва се хирургически разрез до 0.5 см дължина и се отстраняват тромбираните съсиреци. Възелът незабавно утихва и болките са облекчени, операцията е кратка, отнема само няколко минути.
След тази процедура пациентът получава необходимите препоръки и се връща вкъщи в същия ден. На мястото на тромба остава малка рана и лекува в рамките на няколко дни. Често хирурзите предлагат напълно да се премахне тромбирания възел. Този вариант е за предпочитане, тъй като изключва по-нататъшни рецидиви на заболяването и образуването на хемороидални ресни.
В някои случаи, когато екзацербацията настъпи на фона на пренебрегваните хемороиди, се извършва радикална операция според спешни индикации. След такава операция, пациентът е напълно излекуван от проявите на тромбоза на възлите.
Понастоящем за лечение на тромбоза на външни възли са използвани модерни и минимално инвазивни методи като лазерно лечение, лигиране на възли, инфрачервена коагулация и склеротерапия. Разгледайте тези методи по-подробно.
Лазерна тромбектомия е показана за отстраняване на големи външни възли. Операцията се извършва под местна анестезия и продължава около час. Лазерът действа безкръвно и ефективно, болката изчезва веднага след интервенцията, анусът не се деформира и запазва естествения си вид. Веднага след отстраняване на кръвни съсиреци, пациентът може да се върне към нормалния си живот.
Лигиране на външни хемороиди. Същността на метода се състои в затягане на хемороиди с помощта на латексни пръстени и се извършва при пациенти с хемороиди от етап 2-3. По време на операцията хирургът използва специално устройство - аноскоп, с което намира достъп до възлите. След това латексните пръстени се нанасят с лигатор, който притиска възела, като го лишава от храна. С течение на времето той умира и изчезва по време на дефекацията.
Инфрачервена коагулация. Нанесете специален апарат - коагулатор, действащ с мощен лъч инфрачервени лъчи. Топлинната енергия изгаря лигавицата близо до възела, образувайки малък белег. Този белег ще попречи на кръвта да навлезе в хемороида и скоро ще бъде изтощена и изчезнала.
Склеротерапията се свежда до факта, че на пациента се инжектира спринцовка с лекарствено вещество в областта, където хемороидите са активно снабдени с кръв. По този начин, кръвоснабдяването към възела е изключено, с течение на времето е значително намалено по размер и склерозиран, възпаление и оток изчезват, и кървенето спира.
Има много народни средства, използвани при лечението на остри хемороиди. Но си струва да си припомним, че всички те не са достатъчно ефективни за усложнения и могат да се използват само в началния стадий на заболяването. С развитието на тромбоза е невъзможно да се разчита само на билки и лосиони, тук са необходими по-радикални методи на лечение. Ето защо, с обостряне на хемороиди, най-добре е спешно да потърсите медицинска помощ.
При неусложнени случаи можете да приложите следните народни средства:
Облик от бреза. За готвене бульон 100 гр. Листата от бреза се наливат 2 литра вряща вода и настояват. Готовият бульон се използва за вземане на заседнали вани.
Лечебна терапия. За лечение се придобиват фармацевтични пиявици. На всяка хемороида се поставя една пиявица. Той изсмуква кръвта, след това изчезва от само себе си, а възпаленият възел намалява и изсъхва.
Дъска от бреза. Смята се, че е много ефективен при облекчаване на възпаленията. Бърч катран катран външни натъртвания или го инжектира с тампон в ануса.
Пикантна трева. Тревата се вари като чай и се пие три пъти на ден. Този чай помага за намаляване на симптомите на възпаление и облекчаване на сърбежа.
За да смекчи изпражненията и да премахне запека, традиционната медицина препоръчва да се яде цвекло, моркови, пъпеши, грозде, кисели кисели краставички и сурова тиква. Като слабително и обезболяващо средство се препоръчва да се вземе отвара от плодове от цариградско грозде или инфузия на копър семена. Като противовъзпалително и стягащо добре помогнете отвари от дюля, цветя от нар, ягодови листа или къпина.
Всички тези инструменти могат да се използват в комбинация с лекарства, след консултация с Вашия лекар. В случаите на остри хемороиди, все още е по-добре да не се самолечение, но възможно най-скоро да се обърне към помощта на проктолог. Специалистът ще избере подходящия метод за лечение и ще помогне за справяне с болестта.
Терапевтична тактика, определена от специалист проктолог, въз основа на тежестта на състоянието. Лечението с лекарства включва използването на венотоника, аналгетици, местни антикоагуланти и противовъзпалителни лекарства. Оперативната намеса включва отстраняването на засегнатия възел.
Прогнозата за тромбоза на уголемената хемороидна бучка е като цяло благоприятна, но само с компетентно и навременно лечение. Прочетете за симптомите и причините за това неприятно състояние, както и за основните терапевтични процедури в нашата статия.
Фактът, че такъв вътрешен хемороиди, какви са неговите основни характеристики и етапи на поява, може да се намери в материала на специалист проктолог.
Освен това ви препоръчваме да се запознаете с статията на нашия експерт, която подробно обсъжда характеристиките на лечението на паднали хемороиди.
Съветваме Ви да обръщате внимание и на този вид заболяване, като тромбизиран хемороид на външна и вътрешна локализация.
В ректалния канал и около ануса се намират така наречените кавернозни образувания. В нормално състояние такива тела (заедно със сфинктера) изпълняват важна задача - предотвратяват неразрешеното освобождаване на фекалии и газове от ануса.
Аналните кухини са проникнали през венозни съдове, които под въздействието на неблагоприятни фактори губят оптимален тонус, в резултат на което кръвта се застоява, деформира вените. Резултатът е образуването на хемороиди.
В някои ситуации, които са придружени от скок на налягането вътре в перитонеума (например, при рязко увеличаване на гравитацията), започва обостряне на заболяването. Разширената съдова стена не може да се справи с натиска, тя е повредена, така че тялото започва някакъв защитен механизъм.
Според медицинската статистика, остра тромбоза на хемороиди се наблюдава при повече от една четвърт от всички пациенти с потвърдено хемороидно заболяване. Като цяло, такъв тромбофлебит е около 60% сред всички усложнения.
На мястото на образуване на кръвен съсирек се отличава тромбоза на външния хемороид, ако външните кавернозни образувания са повредени, и тромбоза на вътрешния хемороид, ако тромбоцитите се натрупват в субмукозната ректална мембрана.
Патологичното състояние се развива постепенно, което ви позволява да изолирате в своята прогресия три последователни етапа или степени. За удобство представихме техните отличителни черти под формата на информационна таблица.
Това състояние се характеризира с тежки клинични симптоми. За да потърсите медицинска помощ своевременно, трябва да знаете първоначалните признаци на тромбоза на хемороидни вени.
Първите признаци на тромбоза са болезненост, която настъпва внезапно, и дискомфорт в ануса. Нодулът започва да расте по размер, така че човекът отбелязва наличието на чуждо тяло в ректалния канал.
Друг признак е кървенето с различна степен на интензивност. В началните етапи на тромбоза, тя може да възникне поради увреждане на ректуса или външен нодул чрез твърдо изпражнение. В този случай кръвният съсирек може да премине през раната и пациентът ще почувства сериозно облекчение.
Кървенето често се появява в последния етап на тромбофлебит на хемороидалните вени. В този случай можем да говорим за началото на некротичния процес, тъй като повърхността на нодулите е покрита с кървящи язви.
При тромбоза на хемороидалното място почти веднага и за кратко време се наблюдава подуване и увеличаване на размера на кавернозните образувания. И ако по-рано те не бяха много забележими, тогава с появата на кръвен съсирек те бързо "набъбват".
Ако откриете тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, който ще определи диагнозата и ще Ви предпише лечение. Въпреки че обикновено болката, дължаща се на кръвен съсирек, е толкова тежка, че дори хората, които преди това са били срамежливи за хемороиди или не са й обърнали внимание, търсят медицинска помощ.
Тромбозата на хемороидите и причините за нея, както вече беше отбелязано, са тясно свързани с хемороиди. Ето защо "провокаторите" са същите фактори, които играят негативна роля в развитието на варикозната дилатация на аналните вени. Разгледайте ги по-подробно.
Обикновено правилната диагноза не отнема много време поради изразената и характерна клинична картина. Лекарят изслушва оплаквания, изяснява историята (наличието на хемороиди, провокира фактори) и, разбира се, изследва аноректалната област.
Визуален диагностичен метод в началния етап на патологичния процес разкрива наличието на уплътнени и разширени хемороиди на конусите, умерено болезнени при допир.
При последващи стадии се открива възпаление, зачервяване на възлите. Третата степен на патология се характеризира с наличието на възпалителен инфилтрат в аноректалната област. В най-неблагоприятните случаи не се изключва частична некроза на кавернозните образувания с синкав или дори черен оттенък.
Външната хемороидална тромбоза се локализира под така наречената гребенова линия. В случай на тромбоза на ректалния възел има канал между кавернозната маса, която е излязла, и оточната кожа на перианалната област.
Инструментален преглед (ректоскопия) се предписва за подозрение за ректален тромбоза, за да се разграничи това състояние от патологични процеси, които са сходни по симптоматика: ректални тумори, усукани полипи, остър парапроктит.
Въпросът как да се лекува хемороидална тромбоза е в компетентността на специалист. След изясняване на диагнозата, той избира оптималната терапевтична схема, като взема предвид степента и тежестта на патологичния процес.
Като цяло, лечението на тромбоза е медикаментозно и хирургично лечение. Освен това, употребата на лекарства може да предшества хирургическа интервенция, а хирургичният метод не изключва последващата употреба на лекарства.
При първата и втората степен на хемороидална тромбоза лекарите предпочитат многокомпонентна лекарствена терапия, която включва използването на системни и местни лекарства. Един интегриран подход помага за подобряване на микроциркулацията, резорбцията на кръвен съсирек и отстраняването на възпалението.
Системните лекарства включват венотоника - средства, които повишават тонуса на кръвоносните съдове, което позволява да се подобри изтичането на кръв от хемороиди и да се намали задръстванията. Лекарствата на избор включват Detralex, Phlebodia 600, Aescin, Troxevasin. Въпросът за употребата им по време на бременност се решава от лекуващия лекар.
За да се разтворят кръвни съсиреци, предписани антикоагуланти, съдържащи хепарин, под формата на супозитории и мехлеми. По този начин, с външна тромбоза, са показани хепарин маз, хепатромбин G, проктоседил, хепароид Zentiva. В случай на вътрешни хемороиди, са показани супозитории Gepatrombin G и Proctosedil.
При силен болен синдром и възпалителен процес се предписват мазилни препарати и супозитории с хормонални и анестетични компоненти. Лекарства като Ultraprokt, Procto-Glevenol, Proktozan и Proktozan Forte, Aurobin са много популярни.
При силно изразени болкови синдроми, алкохолно-новокаинови блокади според А.М. Amineva. Тази процедура се извършва на всеки 3-4 дни и обикновено се комбинира с местна употреба на мазила Левомекол и Левозин. След блокадата болката намалява или изчезва напълно.
Хирургично лечение на тромбоза на външния хемороид изисква в случай на най-тежката, трета степен. В този случай, намесата може да се извърши почти веднага, ако има кървене и прищипване на възела, или в забавен ред, ако е необходимо да се спре остър възпалителен процес.
Външна тромбоза на хемороиди, възникваща без усложнения, понякога се лекува с тромбектомия. В този случай, хирургът отваря засегнатата кавернозна маса, премахва кръвния съсирек от нея и оставя раната да лекува сама.
Предимството на тромбектомията е ниската инвазивност, бързото оздравяване и възможността за бременност. Този метод обаче не винаги е оправдан, тъй като е подходящ само за външни хемороиди.
В допълнение, съществува висок риск от повторна тромбоза в същия възел поради увреждане на венозните стени по време на операцията.
Най-често използваният метод за хирургично лечение на тромбирани анални вени е хемороидектомия, операция, която включва изрязване и по-нататъшно пълно отстраняване на хемороида.
Класическият вариант на хемороидална резекция е методът на Милиган-Морган. Засегнатата кавернозна маса е просто отрязана от кръвоносните съдове по педикула. Такава интервенция може да се извърши както при обща, така и при епидурална анестезия.
Към днешна дата има няколко модификации на класическата хемороидектомия, които се различават главно при завършване на процедурата:
Хемороидектомията е най-ефективният метод за лечение на хемороидални възли. Такава процедура позволява не само да се отървете от кръвни съсиреци, но и да премахне самата кавернозна формация, което на практика намалява до нула вероятността от повторно развитие на кръвни съсиреци.
Ако тромбозата е съпроводена с възпаление на коремните фибри, ще са необходими допълнителни хирургични процедури. Например, хирургът може да предпише дренаж на перианалната област, за да намали обема на възпалителния инфилтрат.
Лечение на тромбофлебит хемороидални вени с помощта на методите на народното лечение е невъзможно! Освен това, използването на различни нетрадиционни практики е изпълнено с влошаване на състоянието и настъпване на сериозни усложнения.
Може би проктологът ще препоръча като допълнителна терапия седящи вани с лечебни растения като лайка, ягоди, похуреа трева и др., Но отново тези процедури могат да се провеждат само в съчетание с метода на основната терапия и само след консултация с лекар.
Основният начин за предотвратяване на тромбоза на хемороиди е лечението на варикозна дилатация на аналните вени и избягване на рискови фактори за развитието на патологичното състояние, което подробно описахме по-горе.
За да предотвратите увреждане на хемороидни възли и по-нататъшното образуване на кръвни съсиреци, трябва да наблюдавате работата на храносмилателния тракт, да нормализира консистенцията на стола, да избягвате запек и диария, доколкото е възможно.
Диетичното хранене, което включва изключването на мазни, пикантни, солени и пикантни храни, алкохолни напитки, ще помогне да се справим с това. Предпочитание трябва да се дава на продукти с естествени диетични фибри (плодове, зеленчуци, зърнени храни), което нормализира чревната перисталтика.
Друг важен съвет е да се оптимизира физическата активност, като се избягва както физическата неактивност, така и прекомерната тренировка за сила. Трябва да се отбележи, че тромбоза може да се развие по време на бременност, когато няколко рискови фактора се комбинират едновременно. Затова бъдещите майки трябва особено внимателно да следят здравето си.
При липса на адекватно лечение и късно лечение на лекар може да се развият такива опасни усложнения като хемороидна некроза, парапроктит гной и дори сепсис. Последното е пряка заплаха за живота на пациента и може да бъде фатално.
С навременното лечение и адекватна терапия, прогнозата за тромбоза на хемороидалните съдове е като цяло благоприятна. Лекарството или хирургичното лечение на настоящия етап могат да се справят с това неприятно състояние.
Хемороидната тромбоза е често срещан спътник на разширени анални вени. Това състояние е опасно за последствията и изисква незабавно лечение на специалист. Той е опитен проктолог, който ще определи как и как да се лекуват нарушения на кръвообращението в аноректалната област. Благослови те!
Хемороидите се лекуват лесно в началните етапи. Но, за съжаление, много хора пренебрегват помощта на лекарите, в резултат на което се развиват усложнения, характерни за заболяването. Едно от тези усложнения е хемороидална тромбоза.
Статистиката показва, че в повече от 80% от случаите тромбозата е резултат от обостряне на хроничен хемороид и само в редки случаи е остър. Във всеки случай, това състояние изисква незабавно лечение, тъй като то може да се развие в гноен парапроктит или сепсис.
Причините за тромбоза на хемороида не са толкова много. Това е:
Под въздействието на горепосочените фактори вътрешната стена на възела е наранена и в нея се застоява кръв. Тромбоцитите на мястото на нараняване на възела са слепени заедно и фибринът (кръвния протеин) се губи. В резултат се образува тромб, който запълва лумена на възела.
В зависимост от локализацията на тромба, външната, вътрешната и комбинираната тромбоза се класифицират, както и комбинирано, когато процесът обхваща двете страни на обекта. Тромбозата на външния хемороид е най-често срещана.
Заболяването в повечето случаи се проявява с тежка болка, понякога придружена от кървене от възлите. Тромбирането може да бъде едно или няколко възли наведнъж.
Също така се случва, че тромбоза на хемороидален възел преминава сама по себе си - поради смъртта на стената на възела и загубата на тромб през отвора. Въпреки това, в повечето случаи това състояние изисква незабавна медицинска помощ.
Тромбоза на хемороиди се разделя от лекарите на 3 етапа, в зависимост от тежестта:
Тромбоза на хемороиди винаги е придружена от тежки симптоми. Клиничните прояви на болестта се виждат с просто око.
Първият симптом на хемороидална тромбоза е болка, тя винаги се появява внезапно. Например, докато преминават през ануса, фекалните маси увреждат вените, настъпва спазъм на аналния сфинктер, възлите изпадат и не са податливи. Целият процес е съпроводен с остра болка.
Сфинктерът надвишава възлите, нарушавайки кръвообращението, в резултат на което набъбват и стават тъмно червени. Заслужава да се отбележи, че болката в този случай се локализира директно в ануса.
Освен това, ако болката при хемороиди възниква периодично, например по време на изпразването на червата или тежко физическо натоварване, тя е постоянна при тромбоза на хемороида. В резултат на това това води до факта, че пациентът не е в състояние да отиде до тоалетната. Полученият запек допълнително влошава положението.
Най-често това се случва в резултат на механични повреди на вътрешни или външни компоненти. В същото време на допир вените стават твърди и изключително болезнени.
Кървенето се наблюдава и при тромбоза на трета фаза. В този случай той сигнализира за появата на тъканна некроза. Повърхността на възлите е покрита с малки язви и кръвоизливи.
Този симптом е характерен за външна тромбоза. Ако по-рано възелът беше почти незабележим, то с образуването на кръвен съсирек той бързо се увеличава и причинява силна болка.
Това явление е придружено от подуване на тъканите на аноректалната област, които впоследствие могат да завладеят цялата ингвинална област, причинявайки големи страдания на пациента.
Усложненията на хемороидалната тромбоза са предимно некроза, частична или пълна, на тромбозата и възпалението на възлите. Най-често, некроза се появява, когато анален пръстен е притиснат или подкожните възли с основа на стената на ректума изпадат. Постепенно некротизиращите възли се отхвърлят и на тяхно място се появяват малки язви.
Това състояние изисква незабавно лечение, в противен случай некрозата ще се разшири и може да причини гноен парапроктит, състояние, което представлява непосредствена заплаха за човешкия живот.
Поради остри и изразени симптоми, хемороидалната тромбоза се диагностицира сравнително лесно и бързо. За тази цел се използват три вида изследвания: визуални, пръстови и инструментални.
Визуално наблюдавани, можете да видите увеличени външни възли, които са пурпурен или синкав цвят, често покрити с белезникав цвят. Ако лекарят забележи черни области, това показва некроза на хемороиди - тъканна некроза. Зоната около тромбизираните места е подута и зачервена, може да се наблюдава кървене.
При сканиране с пръст лекарят изследва плътността на възлите. Като правило, тромбираните възли са плътни на допир и не се спускат при натискане върху тях. В случай на вътрешна тромбоза, кръвта остава на ръкавицата след тест с пръст. Наблюдава се повишен тон на сфинктера.
При отпадане на тромботични възли може да се извърши дигитален преглед само с анестезия, тъй като процедурата е болезнена за пациента, а сфинктерният спазъм не позволява на лекаря напълно да изследва засегнатата област.
Последният етап от диагнозата е инструментален преглед (ректоскопия). Извършва се с ректоскоп (ректално огледало). Инструменталната диагностика дава възможност на лекаря да диференцира патологията.
В случай на силен синдром на болка, ректоскопията се извършва и под местна анестезия.
Когато диагнозата се потвърди, се избира оптималният режим на лечение. Основният критерий при избора на схема на лечение е етапът на заболяването и тежестта на лезията.
Всъщност има два метода за лечение на това състояние: медикаментозно и хирургично лечение.
Медикаментозното лечение е показано за тромбоза на 1-ва и 2-та степен, като основната му цел е, както следва:
За целта на пациента се предписват тромболитични агенти, които допринасят за резорбцията на кръвен съсирек и спомагат за облекчаване на болката. За външна тромбоза се прилагат мазила в областта на ануса: хепарин, гепатромбин и гепатромбин G, хепазолон, ултрапрокт, ауробин, проктозедил, троксевазин, както и левозин и левомекол. Когато вътрешно - използвайте свещи, които имат подобен ефект, както и: Anestezol, Posterizan, Nigepan.
Добре помогнете с блокада на алкохол-новокаин: 70% алкохол 1 мл + 1% новокаин 6 мл. Този разтвор се нарязва около заобикалящата тъкан. Курсът е 3-4 инжекции на ден на всеки 3-4 дни. Лечението се комбинира с мехлеми и супозитории.
Местното лечение обикновено се допълва от венотоника - лекарства, които стимулират кръвообращението, повишават тонуса на венозната стена и облекчават подуването на възела. Такива лекарства включват, например, Detralex, Aescin.
Ако консервативното лечение не донесе очакваното терапевтично действие, или заболяването е в 3 етапа, се използват хирургични методи. В някои случаи, например при тежко кървене, операцията се извършва при спешни случаи.
При тромбоза на хемороидите се използват следните видове операции:
Както знаете, по-добре е да се предотврати заболяването, отколкото да се лекува по-късно. Тромбозната профилактика се състои главно в предотвратяване на развитието на хемороиди. Ако човек страда от хронична форма на заболяването, той трябва да обърне голямо внимание на начина си на живот и диета.
Важно е да се нормализира червата и да се избегнат нарушенията на стола, а за това трябва да се намали употребата на пушени, пикантни, пикантни ястия, както и да не се злоупотребява с алкохола, тъй като те могат да провокират обостряне на хемороиди. И, разбира се, не забравяйте за редовно и умерено физическо натоварване.
Хемороиди в ранните стадии в повечето случаи се лекуват без особени затруднения. Въпреки това, много хора, които вече имат хемороиди, докато не страдат от тяхното общо състояние, са склонни да пренебрегват медицинските грижи. В резултат на това се развиват усложнения на заболяването, забавя се лечението му. Тромбоза на хемороиди, особено ако този сайт е външен, е едно от най-честите усложнения на хемороиди. Лечението му трябва да започне веднага, в противен случай може да предизвика още по-страшни усложнения, като белодробна емболия или мозъчно кръвообращение.
Острата тромбоза, причината за която може да бъде дори обикновен запек или вдигане на тежест, веднага ще се прояви като остра болка, а останалите симптоми няма да отнемат много време да чакат. В зависимост от тежестта на клиничните прояви, тази патология се разделя на три степени на тежест, всяка от които има свои особености на медицинската тактика.
Наблюдава се натрупване на венозна кръв в възлите и образуването на кръвни съсиреци в тях - кръвни съсиреци. Симптомите са леки. Възли стават по-болезнени от обикновено. Кожата в перианалната област се зачервява поради нарушена микроциркулация. Външната хемороидална тромбоза се характеризира и с факта, че външният възел е покрит с фибринова плака, която изглежда белезникава.
Ако лечението не започне незабавно, тромбозата може да предизвика остър възпалителен процес в областта на външните или вътрешните възли. В този случай те стават още по-болезнени, телесната температура се повишава. Повишава се размерът на тромбирания хемороид, разширява се областта на хиперемия на кожата, появява се оток на меките тъкани. Също така, анален сфинктер често спазми, които могат да провокират нарушение на външния хемороиди.
Симптомите стават още по-изразени и остър възпалителен процес от хемороидалния възел се разпространява до близките тъкани, улавяйки подкожната тъкан и областта на чатала. Отокът се увеличава и хиперемията на кожата се увеличава. Може да се развие и некроза на хемороида, особено ако е външна и е ранена.
Асимптоматичната тромбоза никога не се появява. В допълнение към проявите, придружаващи неусложнена хемороиди, остър процес в това състояние се проявява с характерни симптоми, които веднага се забелязват с просто око.
Първите симптоми се появяват внезапно, внезапно. Например, когато се напряга по време на дефекация при пациент с хемороиди, има много силна болка в ануса, а възлите, които изпадат поради спазъм на анален сфинктер, не могат да се намалят. Сфинктерът притиска тромбирания външен възел, разрушавайки кръвообращението в него, увеличава се по размер и набъбва, става гъст, придобивайки тъмночервен оттенък.
В третия етап, поради некроза, която допълнително усложнява тромбозата, повърхността на хемороидите кърви. Цветът на повърхността му, както се вижда на снимката, се променя на лилаво. Ако лечението не започне спешно, некрозата на хемороида ще се разшири и може дори да причини гноен парапроктит.
Цялостната консервативна терапия на това състояние, която усложнява хемороиди, се състои от общо и локално лечение. Ако се вземат своевременно необходимите мерки, е възможно да се спре изострянето на хемороидалното възпаление и да се премахне острата тромбоза на външния възел в рамките на няколко дни. В други случаи лечението може да продължи дълго време, а тромбизираните външни хемороиди ще се влошават отново и отново.
Необходимо е да се премахне това усложнение възможно най-скоро и защото острата тромбоза не позволява използването на много неинвазивни методи на консервативна терапия, с помощта на които могат успешно да се лекуват хемороиди.
Ако тромбозата се усложнява от възпаление, ефективни са комбинирани препарати, съдържащи анестетични, тромболитични и противовъзпалителни компоненти. При вътрешното разположение на мястото такива препарати са по-удобни за използване като супозитория, а когато външният възел е тромбиран, мазните или гел форми са по-подходящи. Тези лекарства съдържат хепарин и алантоин, които свързват плазмените фактори на кръвосъсирването, което води до инхибиращ ефект върху съсирването и тромболитичния ефект. В допълнение, те съдържат пантенол, който стимулира метаболизма на тъканите, като в резултат подобрява процесите на гранулиране и епителизация. А благодарение на полидоканол се осигурява обезболяващ ефект.
Ефективни и водоразтворими мазила с мощно противовъзпалително и антибактериално действие, които съдържат хлорамфеникол, метилурацил, сулфадиметоксин и аналгетичен компонент Тримекаин. Те са особено желателни в случаите, когато хемороиди са придружени от наличието на анална цепнатина.
За облекчаване на болката обикновено се предписват ненаркотични аналгетици с общо действие и нестероидни противовъзпалителни средства като диклофенак, ибупрофен, индометацин. Острата тромбоза на външния възел често е съпроводена с прищипване, което води до увеличаване на вече изразения болен синдром. Следователно, за облекчаване на болката е показано използването на двете аналгетици на общото действие и средствата с местно действие.
Също така, локално лечение в случаите, когато има остра тромбоза на външния възел, включва използването на гелове и мехлеми с вено-тонично действие, поради което размерът на възела намалява и се нормализира венозното кръвообращение. Тромбоза почти винаги включва назначаването на лекарства, които тонизират и укрепват съдовата стена.
Тромбираният възел изисква използването на антикоагуланти, за предпочитане локално действие. Такива лекарства са хепаринови и троксерутични мазила, които се използват за лечение на неусложнени хемороиди, тъй като лечението с тях подобрява местната циркулация.
В допълнение към лекарствата, лечебните билки се използват и под формата на отвари за заседнали вани или локално използвани компреси.
Трябва да се отбележи, че комплексното консервативно лечение на тромбоза причинява само временно облекчаване на възпалителния процес и нормализиране на функционирането на артериовенозните шунти в областта на ректалната област. Тя може да се счита за палиативна мярка, която дава положителен ефект само за известно време. Въпреки това, такова лечение може значително да подобри качеството на живот на пациента, а в някои случаи може да отложи операцията или да го отхвърли напълно.
Стартирали хемороиди често завършват с тромбоза, образува се кръвен съсирек в възпалените нодуларни сплетения на ректума, което нарушава кръвообращението. Тромбозата може да бъде както външна, така и вътрешна, понякога комбинирана, но първата възможност е най-често срещана. Поради хемороидална тромбоза, сепсис, некроза и гноен парапроктит могат да се появят. Тази патология може да се раздели на 3 етапа, като ги разгледаме по-подробно:
Тромбозата на вените винаги предизвиква изразени симптоми. Болков синдром, като правило, се появява внезапно. Например, ако пациентът е имал възли по време на движение на червата и е настъпил спазъм на сфинктера, те вече не могат да бъдат коригирани, тъй като са били нарушени. Поради това се нарушава кръвообращението, настъпва тромбоза, възли нарастват и стават червени и се появява силна болка.
Друг симптом на тромбизирания външен хемороид е, че болният синдром в този случай е постоянен, не зависи от акта на дефекация. Когато се появи некроза, повърхността на възловите плексуси може да започне да кърви, защото на нея се появяват язви. Острата тромбирана хемороида причинява много страдания на пациента, възпалението става по-силно, а болката се увеличава само с всеки час. Човек не може да изпразни червата, защото болният синдром се увеличава, поради това има силен запек, който само влошава ситуацията.
Според международната класификация на болестите 10 ревизия (ICD-10), хемороиди, усложнени от тромбоза отидете под код ICD-10 - 184.7. Такова заболяване не може да се лекува самостоятелно, а е необходима медицинска помощ. Има случаи, когато възелът е счупен и се събира кръвен съсирек, но това състояние се влошава от тежко кървене, което пациентът често не може да спре. Не се наблюдава самостоятелна резорбция на тромбиран възел без лекарствено лечение.
Тромбозата е усложнение на напредналите хемороиди, много фактори могат да го причинят. В основата си често се образува съсирек, дължащ се на хиподинамия, т.е. ако пациентът се движи малко, тогава се появява стагнация в тазовата област, те допринасят за увеличаване на възловите плексуси.
Много често, кръвен съсирек се формира при хора, които, като хемороиди бягат, пренебрегват диетата. Ако пиете алкохол, яжте твърде солени, мариновани, пушени ястия, те ще дразнят чревната лигавица и поради това налягането в засегнатите възли се увеличава.
Друга причина за външна и вътрешна тромбоза на хемороидите е запек. Те възникват поради недохранване, когато има много малко фибри в диетата. Човек не може да изпразни правилно червата си, той се напряга, кръвта се втурва в малкия таз и в резултат на това се увеличава натискът в възловите сплетения. В допълнение, твърдите изпражнения могат да увредят възлите и да причинят кървене.
В напреднал стадий актът на дефекация за пациента става мъчение, защото го причинява голяма болка. Поради това често се появява спазъм на аналния сфинктер, той може да захване възли, които са излезли, и по този начин да провокира остър тромбоза, което често е случаят със силно напрежение. При тромбоза на външния хемороид клиничната картина се изразява.
Бременността и раждането също допринасят за развитието на тромбоза, особено за жени, които страдат от хемороиди преди бременността. При пренасяне на плода това заболяване се влошава, тъй като матката се разширява и притиска към червата. И по време на раждането, възлите изпадат и могат да бъдат притиснати от аналния сфинктер и по този начин да провокират тромбоза.
За да се предотвратят последиците от патологията, е необходимо навременна терапия. Ако пациентът се обърне във времето, тогава такова заболяване може да се лекува с медикаменти. Например, често се използват тромболитични агенти, които помагат на кръвния съсирек да се разтвори. Най-често тези препарати съдържат хепарин в състава им, те могат да бъдат произведени под формата на гелове, мехлеми или свещи.
В допълнение, често се предписват флотобоника, укрепват съдовите стени, правят ги по-трайни. Ако хемороидът е кървав и мирише, това показва сериозен възпалителен процес. В този случай, лекарят предписва противовъзпалителни лекарства, със силен болка синдром, болкоуспокояващи лекарства също са предписани.
За да се облекчи състоянието на пациента с помощта на бани с калиев перманганат, разтворът не трябва да бъде силно концентриран, за тези цели може да се използва и отвара от лайка. Студените компреси ще помогнат за намаляване на възпалението и болката. В допълнение, на пациента се показва щадяща диета, той не трябва да яде храни, които могат да раздразнят чревната лигавица, с негова помощ е модерно да се предотврати запек.
Колко дълго е тромбозата на външния хемороид? Всичко зависи от тежестта на заболяването. Но във всеки случай, ако пациентът се обърна към специалист навреме, рискът от усложнения е значително намален. По правило при своевременно лечение прогнозата е благоприятна.
Диагнозата на този процес обикновено не предизвиква никакви затруднения, особено ако пациентът има тромбоза на външния хемороид. Когато третата степен вече е показана операция. Операцията най-често се извършва под местна анестезия, на пациента се отваря възел, след което се отстранява кръвен съсирек, който е виновен за възпаление и силна болка. След такава манипулация, разрезът обикновено не се зашива, той се стяга самостоятелно в продължение на няколко дни.
Има по-малко инвазивни техники, които помагат да се отървете от кръвен съсирек без операция. Например, електрокоагулацията, с помощта на електрически ток, образуването се премахва, което не позволява на пациента да води нормален живот.
В напреднали случаи може да се извърши операция, която има за цел не само да елиминира кръвен съсирек, но и да възстанови лигавицата в ануса. По-радикална хирургична намеса може да е необходима в случай на некроза на хемороиди или ако състоянието на пациента се усложнява от остър възпалителен процес.
Острата външна хемороидална тромбоза, която представлява заплаха за живота на пациента, се лекува своевременно. Но, за съжаление, никой не може да гарантира, че кръвен съсирек не се образува в друга част на вената. Затова е необходимо да се изключат факторите, които провокират нейното развитие.
Колко бързо преминава хемороидална тромбоза? Всичко зависи от общото състояние на пациента, от тежестта и от това дали лечението е започнало навреме. За предотвратяване на патология, хората с хроничен хемороиди трябва периодично да посещават проктолога и своевременно да се лекуват.
Най-важната мярка е нормализирането на стола, т.е. пациентът не трябва да има запек, именно те най-често причиняват прищипване на външни хемороиди, което води до тромбоза. Важно е да следвате диета, да се въздържате от храна, която може да дразни чревната лигавица, алкохолът трябва да бъде изоставен. В диетата е полезно да се въведат колкото се може повече плодове и зеленчуци, ферментирали млечни продукти ще бъдат полезни. Физическата активност и изпълнението на някои упражнения са много важни, редовната половинчасова разходка на чист въздух е отлична превенция на хемороиди и нейните усложнения.
Заседнал начин на живот, лошо хранене, хроничен запек или диария, заседнала работа, вдигане на тежести, бременност и раждане могат да доведат до хемороиди и образуването на хемороиди (натъртвания) в крайната част на храносмилателния тракт (ректума).
Според медицинските специалисти, хемороидална тромбоза се дължи на образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове, разположени в ректума. Поради нарушение на изтичането на кръвта, настъпва патологичното разширяване на аналните вени. Разширена и пълна с кръв, те в крайна сметка образуват възли. През периода на обостряне на болестта образуваните възли започват да кървят, падат и тромбоза.
Освен това съществуват следните фактори, водещи до такова усложнение на заболяването, като хемороидална тромбоза:
Появата на тромби в ректума е клинична проява на един от основните симптоми на хемороиди. Те също така говорят за наличието на процеси на усложнение на заболяването. Тромбозата преминава през четири етапа на прогресия и всеки от тях има свои симптоми на проявление.
На този етап заболяването е асимптоматично, или симптомите се имплицитно изразяват. Хемороидите са с малък размер и се намират в ректума. Не е възможно човек да ги открие сам. В областта на ануса пациентът може да почувства дискомфорт, лек сърбеж и влага. Всички тези симптоми са свързани с отделяне на лигавицата от ректума. Те дразнят кожата в ануса. Понякога се проявява друг симптом на заболяването - зацапване, което може да се види на тоалетна хартия след акт на дефекация.
На втория етап се увеличават хемороиди, а по-често възникват възпаления и обостряне на заболяването. Слузът се освобождава още повече от крайната част на храносмилателния тракт и дразни кожата около ануса. Поради тази причина сърбежът и паренето се влошават. Има и усещане за чуждо тяло в крайната част на храносмилателния тракт и болка.
Болезнените усещания, като правило, се появяват по време на движение на червата, когато плътните изпражнения засягат хемороиди и ги нараняват. Кръвообращението от пациента се случва с всеки акт на дефекация и става по-обилно. Те могат да се видят не само на тоалетна хартия, но и на стената на тоалетната чиния. На този стадий на болестта хемороидалните натъртвания излизат навън, когато се напрягат, но след акт на дефекация те се връщат вътрешно вътре.
В третия етап от протичането на заболяването симптомите са идентични на втория етап. Единствената разлика е, че хемороидите изпадат не само по време на червата, но и по време на тренировка и не се връщат сами. Можете да ги изпратите обратно в ректума само ръчно.
На този етап от хода на заболяването хемороидалните натъртвания винаги са навън и няма начин дори да ги коригирате ръчно. Пациентът постоянно се притеснява за сърбеж и парене в ануса. Болката се появява не само при ходене, но и докато седи. Особено силен - с акт на дефекация. Кръвообращението по това време е изобилно и в някои случаи съществува риск от тежка анемия.
За да започнете лечение на тромбоза на външния хемороид трябва да бъде навременно. Ненужните ограничения поради такава деликатна болест могат да доведат до опасни усложнения.
Лечението на заболяването в началните етапи на развитие може да се осъществи с помощта на консервативна медицина (предписани са специални хапчета, гелове, мехлеми, свещички) и традиционни рецепти. В последния етап на заболяването е възможно само хирургично лечение.
Ако пациентът има остра тромбоза, той веднага се хоспитализира.
Лечението с лекарства е да се елиминират симптомите на заболяването и да се предотвратят опасните усложнения на тромбозата. За тази цел се използват обезболяващи, венотонични, противовъзпалителни и стягащи лекарства.
Ако пациентът започне да лекува болестта своевременно, тогава той може да спре прогресията на патологичния прогрес и да премахне хемороидалната външна тромбоза за два дни. В обратния случай лечението може да се извърши дълго време.
Започнете да елиминирате усложненията на заболяването, колкото е възможно по-скоро. Острата тромбоза не позволява използването на многобройни неинвазивни терапии, които могат ефективно да лекуват тромбоза.
За лечение на тромбоза на вътрешния хемороиди е по-добре да се използват лекарства под формата на супозитории и мехлеми. Необходимо е да се лекува тромбизираното място с антикоагуланти, за предпочитане локално. Тези лекарства включват:
Лечението с тези мехлеми спомага за подобряване на кръвообращението. За да се елиминират симптомите на болката, е по-добре да се използват свещи.
Лечението на тромбоза с консервативни методи трябва да бъде изчерпателно. В допълнение към лекарствата, трябва да следвате следните препоръки, за да лекувате остри хемороиди:
В случай на усложнения или обостряне на заболяването, лечението трябва да започне незабавно. За лечение на остра тромбоза се използват хирургични лечения. Следните методи се използват за премахване на бучки с по-голям размер:
Ако загубата на конуси при пациент се случва постоянно, то хирургичната интервенция е неизбежна. Днес, отстраняването на хемороиди чрез операция се счита за най-ефективно. Лекарят ще избере как да се лекува, въз основа на етапа на прогресия на заболяването.
Почти всеки член на възрастното население на планетата е запознат с болест като хемороиди. Въпреки това, малцина от тях предполагат какви сериозни усложнения може да предизвика едно заболяване. Най-сериозната и опасна последица от нелекувани хемороиди във времето е остра хемороидална тромбоза. Това изключително опасно състояние се характеризира с изразена болка и тежко възпаление.
Причините за развитието на такова сериозно усложнение на хемороиди, като тромбоза, могат да бъдат следните фактори:
Под въздействието на горепосочените фактори, вътрешната стена на хемороида е повредена, което провокира засилена кръвна стаза. За да се елиминира образуваният в стената лумен в резултат на нараняване, се образува бучка тромбоцити и фибрин (кръвен протеин) на мястото на нараняване, което затваря тази празнина. Тази буца е кръвен съсирек - много опасно здравословно усложнение.
От това как се намира хемороидална тромбоза, тя може да се класифицира по следния начин:
Има две възможности за развитието на това заболяване:
Тромбозата има няколко характерни симптоми, чиято интензивност зависи от тежестта на заболяването:
Тези симптоми се проявяват в ранен стадий на хемороидална тромбоза. По-късно пациентът може да изпита по-тежки признаци на заболяването, като тежко кървене и слуз от ануса.
При тромбоза се наблюдава забележимо увеличение на външните хемороиди, които придобиват ярко лилаво или дори синкаво оцветяване. Доста често на повърхността им се вижда белезникав цвят - това е слой фибрин, покриващ вътрешните стени на възлите. При тежки стадии на тромбоза върху червените хемороидални възли могат да се образуват черни петна, които с течение на времето могат да се увеличат.
Това почерняване на кожата се появява в резултат на некроза на хемороидалната тъкан и е изключително опасен симптом. Тъканите около тромбизираните хемороиди също са възпалени и имат яркочервен цвят. Ако има повърхности с мъртва кожна тъкан на повърхността на възлите, тогава пациентът може да има тежко кървене, което може да бъде трудно да се спре.
При сондиране възлите са доста плътни, изключително болезнени и запазват формата си дори при силен натиск. Ако пациентът е бил диагностициран с тромбоза на вътрешния хемороид, след преглед на пръста винаги има следи от кръв на ръкавицата. В допълнение, пациентът има повишен тон на сфинктера.
Ако вътрешните хемороиди, засегнати от тромбоза, излязат навън, то в този случай е почти невъзможно да се извърши качествено изследване на ректума с пръст. Изпълнението на тази диагностична процедура е затруднено от силно изразена болка и силен сфинктерен спазъм, така че в такава ситуация изследването на ануса с палпация е възможно само след анестезия на възпалените зони.
Друга важна стъпка в диагностицирането на хемороидална тромбоза е инструменталното изследване. Извършва се с помощта на специален инструмент - ректален спекулум или, както се нарича, ректоскоп. Тази процедура е задължителна, дори ако пациентът е диагностициран с външен хемороиди, тъй като позволява да се изключат други патологии на ректума, които се появяват при наличие на остра болка:
Острата тромбоза на външния хемороиден стадий I и етап II се лекува с помощта на различни лекарства. Целта на това лечение е:
Лечението на остри хемороиди, усложнено от тромбоза, се извършва по следния начин: при хемороиди се прилагат различни терапевтични мази, като ултрапрокт, проктозедил, ауробин, а също и хепарин и троксевазин. За лечение на тромбоза на вътрешните възли се прилагат ректални свещички с подобно действие - анестезол, нигепан и постеризан.
Отличен терапевтичен ефект се постига благодарение на блокадата алкохол-новокаин. С този метод на третиране в зоната около хемороида се въвежда смес от 6 ml новокаин и 1 ml алкохол. Тази процедура се извършва на всеки 3 дни, а общият курс на лечение е 4 процедури.
За да получите най-добрия ефект на алкохолно-новокаиновата блокада трябва да се комбинира с използването на терапевтични мехлеми. В допълнение, за облекчаване на болката и възпалението на хемороидални възли, засегнати от тромбоза, можете да приложите превръзки от различни мехлеми, например левоцина или левомекол. Хемороидалната тромбоза често се лекува с лазерна терапия, но това изисква специално устройство.
Мехлемът трябва да се комбинира с прием на венотонични препарати. Тези лекарства помагат за подобряване на кръвообращението в хемороидите, спомагат за намаляване на тъканния подуване и укрепват венозната стена. Най-известните лекарства от тази група са детралекс и есцин.
Единственият ефективен начин за лекуване на хемороидална тромбоза от III степен е оперативна намеса.
Ако при дадено заболяване пациентът има тежко кървене, то в този случай хирургичната операция се извършва в авариен режим. В такава ситуация единствената причина за прехвърлянето на операцията за няколко дни напред може да бъде само силно възпаление на меките тъкани около хемороида.
Преди операцията те ще се опитат да го отстранят със силни противовъзпалителни средства. Основният вид операция за това заболяване е тромбектомията на хемороида.