Image

Причини и лечение на лимфната венозна недостатъчност на краката

Патологията на кръвоносната система на крайниците е сериозно заболяване, което, макар и да пренебрегва симптомите, причинява увреждане. Всеки ден болестта става все по-млада и все по-често срещана при хора на възраст над 20 години.

Причини за заболяване

Експертите идентифицират списък на основните фактори, водещи до венозна недостатъчност:

  • увреждания на крайниците или неуспешна хирургична интервенция;
  • загуба на еластичност на стените на кръвоносните съдове;
  • кръвни съсиреци;
  • разширени вени;
  • клапанна дисфункция;
  • вродени аномалии;
  • затлъстяване;
  • неудобни обувки, особено на петите.

Същността на развитието на венозна недостатъчност в следното. Тъй като изтичането на кръв е 90% през дълбоките вени, потока отговаря на естествената съпротива.

Нормалното кръвообращение зависи от свиването на мускулите и изпълнението на венозните клапи. Клапаните и мускулното налягане предотвратяват протичането на кръвта в обратна посока.

Ако някое от двете състояния бъде нарушено, венозното налягане се повишава, съдовете се деформират и разширяват, настъпва рефлукс или кръвта се обръща в обратна посока. Образува се венозна стагнация.

Видове, симптоми и особености на заболяването

Много хора след 30 години имат проблеми с краката си. Познаването на симптомите ще ви помогне да разпознаете болестта в ранните му стадии и да предприемете действия навреме. Призивът към специалист е най-доброто решение в тази ситуация. Само лекар може правилно да диагностицира заболяването и да предпише терапия.

При лимфовенозна недостатъчност на долните крайници, симптомите на първия етап са:

  • вечерна умора, диференцирана в краката. Има тежест, леко подуване;
  • внезапни конвулсии без видима причина;
  • болезненост при телета;
  • появата на "съдови звезди".

На този етап е достатъчно да се елиминират рисковите фактори и лекарят може да предпише лекарство с терапевтичен ефект.

Ако игнорирате симптомите на тяхното проявление с течение на времето се увеличава. се появи:

  • пастос (подпухналост) - става постоянен спътник на пациента;
  • постоянни болки;
  • суха кожа, често покрита с пигментни петна;
  • патологично увеличение на размера и броя на "звездите".

С развитието на венозната недостатъчност на краката симптомите започват да се проявяват постоянно, независимо от натоварването и времето на деня. Болката се увеличава, подуването се разпространява до целия крак. Започва интоксикация, така че се появява главоболие, слабост, гадене.

Патологиите се различават по видове в зависимост от съдовете, в които се появяват.

Остра форма

Засяга дълбоките вени. Тя е изключително рядка, а не самостоятелна болест. Най-често се развива поради:

Проблеми с вентила

Заболяването засяга комуникативните вени поради лошото функциониране на дълбоките съдове.

Хроничен провал

Хроничната лимфна недостатъчност на долните крайници е най-често срещаният тип. Тя се развива самостоятелно и влияе върху работата на повърхностните вени.

Рискови групи

Съдова патология може да бъде вродена поради нарушения, възникващи по време на бременност.

Но по-често се придобива. Има няколко причини за неуспех:

  • флебопатия, при която има сложно разрушаване на вените;
  • травма;
  • тумори, които деформират формата на вените;
  • flebotromboz;
  • разширени вени;
  • крайници при натоварване на свръхтегло;
  • прекомерно упражнение;
  • запек;
  • хормонална контрацепция;
  • възрастови промени.

На първо място, страдат хора, които имат заседнал начин на живот.

Дълги изправени изправени, стоящи или седящи, без физическа активност на крайниците, потиска кръвообращението и лимфния поток.

Венозна недостатъчност при бременни жени

При бременни жени най-често се наблюдава хроничната форма на заболяването. Явленията, съпътстващи ИСО са:

  • прееклампсия;
  • фетална хипоксия;
  • нарушаване на трудовата дейност;
  • кървене по време на раждане.

При хронична лимфна недостатъчност на долните крайници на бременни жени са възможни усложнения - тромбофлебит и венозна тромбоемболия. Има опасност от смърт.

С CVI, жените се оплакват от:

  • болезнени усещания;
  • повишена умора;
  • тежест в крайниците;
  • нощни спазми;
  • увеличено подуване.

По време на бременността процесът на лечение на патология пада върху раменете на акушер-гинеколог. Основата е:

  • компресионна терапия;
  • лекарства;
  • местни актуални форми.

Най-голямата опасност от заболяването е появата на трофични язви, които обикновено изискват хирургическа намеса.

Консервативната терапия може да помогне да се избегне операцията и да се подобри кръвоснабдяването на тъканите.

Бременните жени, изложени на риск, трябва предварително да се погрижат за здравето на техните крайници. Целта на лечението и превенцията е стабилизирането и регресията на негативните промени.

диагностика

Първата стъпка е лабораторни изследвания на урина и кръв. Степента на вискозитет на кръвта зависи от лекотата, с която тече през съдовете.

Има много изследователски методи за откриване на заболяването:

  • Доплер. Демонстрира състоянието на клапаните, проходимостта на вените, намира кръвни съсиреци.
  • САЩ. Изчислява диаметъра на кръвоносните съдове, разкрива наличието на рефлукс, определя естеството на венозния ток в кръвта.
  • В крайни случаи се извършва флебография. Специално вещество се инжектира в кръвния поток и специалистът наблюдава напредъка му през вените.

Етапи и форми на патология

Симптомите на заболяването варират за различните етапи на неговото развитие.

  1. Първоначалният етап. Не се наблюдават външни или болезнени усещания. Диагнозата е почти невъзможна.
  2. Първият етап. След дълга разходка се появява подуване. Консервативното лечение може напълно да освободи пациента от болестта.
  3. Втори етап Отокът се увеличава, от което става по-трудно да се отървеш. Възможни са болки, спазми, тежест в крайниците.
  4. Третият етап. На този етап пълно излекуване е невъзможно. Проявяващите се преди това симптоми активно прогресират. Нарушават функциите на краката. Започва деформацията на ставите, появяват се артроза и артрит. Лечението е почти неубедително.

Комплексни терапевтични мерки

При лимфовенозна недостатъчност на долните крайници лечението е насочено към:

  • подобряване на кръвообращението;
  • нормализиране на изтичането на кръв;
  • облекчаване на болката;
  • елиминиране на оток.

Стандартната терапия се състои от:

  • Прием на лекарства. Специалистът предписва лекарства, които премахват подпухналостта, подобряват циркулацията на лимфата и увеличават силата на кръвоносните съдове.
  • Носенето на облекло за компресия. Чорапите и превръзките премахват усещането за тежест в краката.
  • Физиотерапия. Насочена към подобряване на състоянието на кожата.
  • Терапевтичен масаж. Нормализира лимфния поток.
  • Упражнявайте терапия. Подобрява състоянието на кръвоносните съдове и кръвообращението.

В последния етап лекарят може да предпише хирургична интервенция.

Медикаментозно лечение

  • премахване на възпалителни процеси;
  • да се установи кръвообращението и микроциркулацията в областта на стъпалото;
  • увеличаване на плътността на стените на кръвоносните съдове;
  • подобряване на лимфния дренаж.

Флеботониката е необходима за пълно излекуване на ранен етап.

Ако се появят язви, се посочва курс на антибиотици, противовъзпалителни лекарства и ензими.

  • Тонът на вените възстановява Детралекс и Антистакс.
  • Нестероидното лекарство Диклофенак елиминира възпалителния процес.
  • Аспиринът предотвратява развитието на кръвни съсиреци, "разрежда" кръвта.
  • Клемастин е надежден антихистамин.
  • Емоксипин елиминира признаците на интоксикация, допринася за бързото почистване на тялото.

Всички лекарства и схема на лечение, предписани от лекаря. Приемливо използване на тези средства при всеки стадий на венозна недостатъчност.

Компресионна терапия

При компресионна терапия се използва специален трикотаж: чорапи, голф, чорапи и превръзки. Те имат положителен ефект върху държавата, тъй като:

  • компресията спира по-нататъшното развитие на болестта, притиска повърхностните и перфориращите вени. Голям обем кръв преминава в дълбоките вени, отстранявайки товара от други;
  • трофичните промени в кожата се забавят;
  • подобрен лимфен дренаж предотвратява оток.

Дори постоянното носене на такива чорапи не лекува болестта, а само не позволява на болестта да премине към нов етап.

Методи на традиционната медицина

Народните средства поддържат здравето на краката, но не заместват приема на лекарства.

Най-популярни рецепти:

  • Можете да настоявате една седмица за смес от усукани чесън и течен мед, взети в равни пропорции. Вземете 2 месеца 3 пъти на ден и 1 супена лъжица. преди хранене.
  • Варят шипка и листа от касис в равни части. 1 супена лъжица. сварява се с вряща вода и се пие като чай 3 пъти дневно преди хранене. Има диуретично и детоксично действие.
  • Натрошените каланхоеви листа се смесват с водка (50 гр. + 0,5 л). Настоявайте 7 дни и прилагайте като компрес.

Последици от заболяването

Венозната недостатъчност на крайниците е сериозно и бързо прогресиращо заболяване, което може да се лекува само в ранните му стадии.

При липса на медицински контрол и самолечение, заболяването лесно засяга системата на вените на краката, нарушавайки двигателната функция.

Болките и спазмите също пречат на нормалния живот.

Трофичните язви, характерни за последния етап, се превръщат в еризипа, практически не подлежащи на лечение. Резултатът е ампутация на краката.

Тромбозата може да предизвика белодробна емболия.

Освен физиологичните промени, започвайки от втория етап, заболяването засяга естетичния вид.

Профилактика на лимфната недостатъчност

Повечето хора са предразположени към недостатъчност на лимфните крайници поради заседналия начин на живот. За да се предотврати появата на болестта или да се забавят негативните процеси, е необходимо да се следват някои правила:

  • Умерената гимнастика е гаранция за здрави крака. Работещи перфектно подобрява кръвообращението, подхранва цялото тяло с кислород, развива издръжливост. Плуването включва всички мускули на човешкото тяло. Дори десетминутното утринно упражнение ще има положителен ефект върху общия тон.
  • Пешеходен туризъм е задължително ежедневно упражнение.
  • Храненето интелигентно, човек не само осигурява пълно снабдяване с полезни вещества, но и не претоварва съдовете с вредни. Невъзможно е - солено, пикантно. Има смисъл да се вземат витамини.
  • Показано е, че хората в риск използват компресиращ трикотаж.
  • Редовни изпражнения.
  • Продължителното слънчеви бани е противопоказано.
  • Различни масажи на краката, включително антицелулитен, не могат да се провеждат без консултация с Вашия лекар. Активната експозиция може да активира разширени вени и да предизвика образуването на кръвни съсиреци.

Ако се появят лимфоцитни симптоми, трябва незабавно да се свържете със специалист. Горният набор от мерки няма да бъде достатъчен, ако болестта вече се е обявила.

Лимфната венозна недостатъчност е често срещано заболяване, което засяга мобилността на крайниците. Тежките симптоми нарушават обичайния начин на живот и по-късните етапи не подлежат на лечение. Резултатът може да бъде пълна ампутация на краката. Своевременното прибягване до специалисти помага не само да се избегне увреждане, но и напълно да възстанови здравето на крайниците. В медицината има цяла гама от ефективни мерки за подобряване на кръвообращението и укрепване на съдовите стени. Народните рецепти помагат, но не премахват необходимостта от лекарства и компресиращи трикотажни изделия.

Венозна недостатъчност: опасна патология, изискваща незабавно лечение

Кръвоносната система на краката се състои от три вида вени: дълбоки, повърхностни и комуникативни (перфорантни). Когато става въпрос за венозна недостатъчност, най-често този проблем се отнася до долните крайници. Преди това тази патология се наблюдаваше при възрастни хора, но сега тя е фиксирана дори при подрастващите. За да се разбере защо се случва, е необходимо да се запознаете с патогенезата на венозната недостатъчност.

Ако съдовият тонус не е нарушен, то при всяка позиция на тялото кръвта отива еднакво добре. Но с появата на функционални нарушения във венозните стени, клапаните спират спирането на обратния ток и като резултат се развива венозна недостатъчност. Проблемът възниква при хора, които трябва да стоят дълго време. След това се образува стагнация на кръвта, под натиска на която съдовете се разширяват и предотвратяват затварянето на листовите клапани под формата на бариера за достъп.

Причини за възникване на венозна недостатъчност

Лекарите казват, че патологичното незатваряне на съдовите клапани се развива при хора със следните заболявания:

  • Повишено налягане;
  • Вродени аномалии на венозната система;
  • наднорменото тегло;
  • Наранявания на долните крайници.

В допълнение, рисковата група включва хора, които водят заседнал начин на живот, дълго стоят на крака или седят на едно място. Освен това е вредно да се прави тежка физическа работа. Често, венозната недостатъчност се проявява с хормонални смущения (пубертет, бременност, употреба на контрацептиви). В напреднала възраст отслабването на стените на кръвоносните съдове е сенилна промяна в организма.

Класификация на венозната недостатъчност

Тъй като трите вида вени на краката са разположени на различни места, то класифицира патологичните промени в няколко вида, според които са засегнати съдовете:

  1. Остра (възниква в резултат на внезапен възпалителен процес на дълбоките вени, които са под мускулите). Този вид неуспех е доста рядък.
  2. Хронична (развива се в съдове, разположени под кожата на долните крайници). Това е най-често срещаният проблем.
  3. Valve (касае лезия на комуникативни вени). Обикновено допринася за появата на хронична ХВ.

При остра патология на съдовете, които се намират под мускулите, изтичането на кръв е много рязко нарушено. Тя се провокира главно от увреждания и тромбоза. Този тип заболяване не е характерно за патологията на вените под повърхността. В резултат на остра стагнация на кръвта, краката се подуват, а кожата става синкава. Изчертаването на вените е ясно проследено, по пътя им има силна болка.

Хроничната венозна недостатъчност с времето допринася за потъмняване на кожата на тибията. Това води до нарушен клетъчен метаболизъм и причинява появата на трофични язви. Случва се, че допринася за еризипела на краката. Късните стадии на заболяването завършват с тромбоза, тромбофлебит, пиодерма.

Най-тежкото последствие от хронична венозна недостатъчност (хронична венозна недостатъчност) е фатално. Тромбозата води до факта, че част от тромба може да се отдели от стените на съда и да започне да се скита из кръвоносната система. Веднъж попаднал в белодробната артерия, се образува тромбоемболия (РЕ), която заплашва живота на пациента.

Освен това, постоянната абнормна циркулация на кръвта допринася за развитието на синдрома на недоразвиване на сърцето. Това явление причинява отслабване на умствената дейност, обща слабост. Поради факта, че кръвта не разпространява продуктите на метаболизма до желаните системи, те стагнират в тъканите и провокират появата на алергични реакции, дерматит, репродукция на патогени, натрупване на свободни радикали.

Трябва да се отбележи, че нарушенията в кръвния поток на долните крайници също провокират появата на такава патология като лимфна недостатъчност. Ако се разпространи по вените, тогава се нарича лимфовен. Според статистиката, около 40% от възрастните се сблъскват с този проблем на леки или тежки форми на курса. Лимфната недостатъчност също води до промени в кожата и образуването на трофични язви.

Етапи и степени на венозна недостатъчност

В случай на хронична недостатъчност, лечението се извършва по специален метод, който не е подобен на елиминирането на разширени вени или пост-тромботични заболявания. Ето защо, лекарите класифицират патологията на вените на 3 етапа на развитие.

  1. Първоначални (клинични прояви включват оток на долните крайници, усещане за тежест, звездички от разширена дилатация).
  2. Вторият (изразени дерматити, видими сафенови вени, хиперпигментация на кожата).
  3. Третият (появяват се трофични язви, атрофия на кожата и меките тъкани, се развива следтромбофлебит).

В зависимост от това колко човек става инвалид поради венозна недостатъчност, определят степента на увреждане на тялото.

  • 1-во - пациентът не се ограничава до извършване на физически дейности;
  • 2-ри - пациентът не трябва да работи повече от осем часа на ден, той също се нуждае от подходяща терапия;
  • Трето - страдащият става инвалид, въпреки поддържащото лечение.

Налице е също нулева степен на венозна недостатъчност, не се проявява със стандартни симптоми, а се изразява само чрез варикозна дилатация на съдовете. В този случай, обработката се извършва на напълно различни спецификации.

Симптоми на венозна недостатъчност: какво чувства пациентът?

Тъй като хроничната венозна недостатъчност най-често притеснява хората, ще се съсредоточим върху описанието на нейната клинична картина. Ето основните симптоми на заболяването:

  • Усещане за разпространение на крака отвътре (първия знак на CVI), който става по-интензивен след монотонна позиция на тялото (седнало, изправено). Обикновено тежестта преминава след началото на движението или повдигането на крайниците нагоре, например върху възглавница за маса или легло;
  • Болка, спазми на мускулите на прасеца;
  • Подпухналост на глезените, глезените;
  • Развитието на посттромбофлебит води до увеличаване на обема на крайниците;
  • Появата на вени на паяка, дерматит;
  • Пигментационни нарушения;
  • Поради липса на кръвообращение, засегнатата кожа става по-тъмна, губи еластичност, коса;
  • Атрофията на тъканите води до появата на трофични язви над глезена, те могат да бъдат с размер 0,5 см;
  • Здравето на пациента се влошава, появява се недостиг на въздух, главоболие.

Въпреки че венозната недостатъчност се усеща много рано, много пациенти не бързат да видят флеболог, докато не се появят по-сериозни симптоми. Те обвиняват тежестта в краката за умора. По този начин заболяването прогресира и след като дойде при лекаря, вече е трудно да го спре и да го излекува.

Лечение на венозна недостатъчност

Основната задача на флеболога е да избере подходящата медикаментозна терапия, която ще бъде ефективна за конкретен пациент с определен стадий и тежест на заболяването. Лечението е насочено към постигане на следните цели:

  • Намаляване на възпалението в областта на долните крайници;
  • Възстановяване на кръвообращението;
  • Подобряване на микроциркулацията;
  • Увеличаване на съдовия тонус;
  • Нормализира лимфния дренаж.

В основата на лечението са флеботониката, които са достатъчни за облекчаване на симптомите на ранната фаза на венозна недостатъчност. Но с появата на язви терапията трябва да включва антибиотици, противовъзпалителни лекарства, ензими и дезагреганти.

  • Detraleks, Antistax, Ginkor Fort (препарати за възстановяване на тонуса на вените);
  • Мелоксикам, диклофенак (противовъзпалително, без стероиди);
  • Дипиридамол, аспирин (забавя свързването на тромбоцитите, предотвратява образуването на кръвни съсиреци);
  • Прометазин, Клемастин (антихистаминови медикаменти);
  • Емоксипин (неутрализира токсичния ефект на свободните радикали, които се натрупват в клетките поради застояла кръв).

Всички лекарства са подходящи за лечение на всеки стадий на венозна недостатъчност. Но със сигурност само един лекар може да ги предпише.

Когато появата на абсцеси на кожата, експерти предписват антибактериални средства, за да се предотврати разпространението на инфекцията в целия организъм. За целта използвайте цефалоспорини, пеницилини, флуорохинолони. Флеботропните лекарства вече не се използват, защото не могат да имат положителен ефект.

Ако венозната недостатъчност на пациента причинява силна болка и зачервяване, лекарят предписва следните мехлеми:

  • Бутадин, индометацин - спомага за спиране на възпалението;
  • Хепарин - предотвратява появата на кръвни съсиреци и трофични язви, разрежда кръвта;
  • Lioton 1000 - премахва хиперемията, не позволява тромбоза да се развива;
  • Венобене - разтваря образуваните кръвни съсиреци, подобрява кръвообращението, регенерира кожата.

За остър NR, преди да се прилагат каквито и да е лекарства, се препоръчва бързо да се приложи студен или топъл компрес. Има определени правила за такава процедура:

Студената опаковка

Вземете две парчета плат, които са сгънати в няколко слоя. Сложете ги в ледена вода. Първо извадете и наложите върху възпалената област на краката. Вторият се оставя да се охлади, докато се наложи да се смени първата компресираща тъкан. Тази процедура се извършва за един час. Ако болката се усети в малка област, тогава за тази цел може да се използва пакет от лед.

След преминаване на острото възпаление могат да се приложат медицински мехлеми за забавяне на кръвосъсирването.

Топъл компрес

За процедурата използвайте затоплени мазила, които се използват за накисване на марля, сгъната четири пъти. Лекарството се нанася върху засегнатата област и се покрива с полиетилен. Обвийте обвивката с топла кърпа отгоре, за предпочитане вълна или слой от памук. Всички тъкани се фиксират с превръзка и се оставят да се свиват през нощта. Сутрин лекарството се отстранява и кожата се почиства с алкохол.

Лечение на лимфната недостатъчност

За подобряване на притока на лимфа от вените на долните крайници се използват различни видове терапия. Помислете за най-често срещаните и ефективни.

Консервативно лечение

Пациентите предписват лекарства. За подобряване на тонуса на стените на кръвоносните съдове се използват Eskuzan, Anavenol, Detralex. За да се увеличи отводняването на лимфата с помощта на Venorutan, Troxevasin. Plavix, Trental ще позволи да се възстанови кръвоснабдяването и микроциркулацията на кръвта. Премахване на възпалителния процес може да бъде кетопрофеном, диклофенак.

Физиотерапевтични методи

Положителният ефект върху изтичането на лимфата от вените има електростимулация. Използва се в началните стадии на заболяването. Лекарите създават синусоидални токове със средна честота, които действат върху венозно-мускулната тъкан, което ги кара да се активират. В резултат на тази процедура, лимфата започва да се движи правилно, без да се застоява във вените.

Също така се прилага магнитна терапия, проведена чрез създаване на нискочестотно магнитно поле. Комбинира се с вана, към която се добавя разтвор, съдържащ силиций и въглехидрати. Процедурата се провежда за петнадесет минути, след което пациентът почива около един час. И тогава той взема въглерод-силиконова баня.

Компресионна терапия

Тя се провежда от устройството "Lymph-E". Този метод на лечение е доста прогресивен и ефективен. Краката на пациента са намазани с ламифаренов гел от морски водорасли, но не го нагряват, както при топъл компрес. Областта е покрита с нетъкан материал и започва да извършва хардуерна компресия. Процедурата продължава до един час.

Хирургичен метод

Ако болката на пациента се увеличи или трофичните язви започнат да се образуват, то проблемът може да бъде коригиран само чрез операция. В момента има различни видове хирургични операции: балонна ангиопластика, шунтиране, протезиране (използвайте свои или изкуствени материали, за да замените увредената зона на съдовете). Ако лимфовенната недостатъчност доведе до появата на гангрена, може да се наложи ампутация на крайника.

предотвратяване

Всички хора, които имат само тежест в краката, но няма признаци на венозна недостатъчност, както и тези, които имат предразположение към болестта, е необходимо да се предприемат специални превантивни мерки. Те са насочени към предотвратяване развитието на патологична дисфункция на съдовете на долните крайници.

Основната задача на хората е да увеличат динамиката. Ако работите в офис / магазин, където трябва да седите / стоите на едно място за дълго време, тогава трябва да ходите и да спортувате по-често. Сега има различни клубове, които ви позволяват да изберете оптималния набор от упражнения за всеки човек. Но не ходят на мощност спортове.

Когато вените се разширяват, е необходимо да се откажат от упражненията, които подобряват този процес. Така че, пътуванията до сауната, ваната или горещата баня не трябва да бъдат приятна почивка за тези, които не искат да имат венозна недостатъчност. По-добре е да прекарват времето си в топли стаи и да плуват във водата при комфортна температура. Това предупреждение се отнася за слънчевите бани, тъй като дългият престой в горещия въздух ще доведе до разширяване на вените. Приемливо е под слънцето след 16 часа следобед.

Ако някой иска да направи антицелулитен масаж на краката, тогава трябва да се консултирате с лекар, за да може той да каже дали тази процедура може да бъде извършена или не. Често активните масажни движения водят до рецидив на разширени вени и образуването на кръвни съсиреци.

Също така е важно да не получавате излишни килограми. А за това трябва да следвате специална диета. Например, храната трябва да съдържа фибри, витамини В, С, фолиева киселина, рутин. За превенция, можете да вземете комплекс от микроелементи, съдържащи магнезий, мед, желязо. Не се занимавайте със солени ястия или горещи подправки.

Лекарят може да препоръча специална гимнастика за краката, която ще помогне на хората с монотонна работа да поддържат вените си в добра форма.

Венозна лимфна недостатъчност на долните крайници

Хората, които прекарват по-голямата част от времето си на краката си, често се сблъскват с такова често заболяване като хронична лимфна (или венозно-лимфна) недостатъчност на долните крайници. Тази болест засяга както жените, така и мъжете в същата степен. Заболяването е доста сериозно, поради което изисква незабавно лечение.

Обобщение на заболяването

Венозната лимфна недостатъчност е патология на съдовата система. Характеризира се с нарушена функция на лимфен дренаж от вените на долните крайници. Заболяването може да е леко или тежко.

Лимфната венозна недостатъчност на долните крайници може да се появи на почти всяка възраст. Най-често болестта се среща при хора от 20 до 60 години. На първо място, лимфовенната недостатъчност на долните крайници е засегната от хора, чиято професия е свързана с постоянни натоварвания на краката (сервитьори, готвачи, фризьори, търговци, учители, спортисти и др.). В допълнение, представители на „заседналите” професии са обект на възникване на това заболяване: офис работници и шофьори.

Причини за заболяването

Патологията може да възникне поради генетична предразположеност или в резултат на анормално развитие на плода в утробата. Основните причини за лимфната недостатъчност на долните крайници включват:

  • Наличието на наранявания по краката.
  • Флеботромбоза и флебопатия.
  • Намалена еластичност на съдовите стени.
  • Тромбоза.
  • Генетична история.
  • Последиците от операцията.
  • Разширени вени.
  • Дисфункция на клапанния апарат на венозната система.
  • Посттромбофлебитна стеноза.
  • Деформации на вените на краката в резултат на появата на тумор.
  • Вродена съдова аномалия.

Друга сериозна причина за развитието на венозна лимфна недостатъчност е дълго стояща на краката през деня. В резултат на постоянното пребиваване в изправено положение настъпва стагнация в кръвоносната система и се развиват различни патологии.

Често лимфовенната недостатъчност на долните крайници се появява под влиянието на следните фактори:

  • Заседнал начин на живот.
  • Затлъстяването.
  • Неудобни и тесни обувки.
  • Странични ефекти на хормоналната контрацепция.
  • Често запек.
  • Бременност.
  • Проблеми с хормона естроген в организма.

Характерни симптоми

Следните симптоми могат да бъдат диагностицирани за развитие на хронична лимфовенозна недостатъчност на долните крайници:

  • Подуване на краката, което се случва в края на деня или след дълга разходка.
  • Спазми, парене и сърбеж в краката.
  • Чувство на тежест и дискомфорт в краката.
  • Бързи уморени крака.
  • Деформации на ставите и загуба на подвижност.
  • Болест синдром се появява в засегнатата област. Болката може да бъде периодична или редовна.
  • Появата на възрастови петна.
  • Венозни въжета

Етапи на патологията

Необходимо е да се разграничат някои етапи на развитие на това заболяване:

  1. Първоначалното развитие на венозна лимфна недостатъчност е почти незабележимо и не е съпроводено с никакви прояви. На този етап е почти невъзможно да се диагностицира патология.
  2. Първият етап на лимфовенната недостатъчност на долните крайници е придружен от оток, който се проявява след дълъг престой на краката. На този етап лечението на болестта е много просто и бързо.
  3. Вторият етап на лимфовенната недостатъчност на долните крайници е съпроводен с появата на чувство на тежест в краката, болка, сърбеж и парене. Диагностицирането на заболяването е най-лесно.
  4. Третият етап е най-тежък. Характеризира се с деформация на ставите, частична или пълна загуба на функциите на долните крайници. Този етап се характеризира с невъзможност за лечение.

Необходимо е да се обърне внимание на факта, че колкото по-скоро лекарят отиде да отиде при лекар за лечение на възникнала патология, толкова повече шансове да се отървем напълно от него. Не трябва да отлагате лечението и да изчакате, докато лимфовенозната недостатъчност на долните крайници придобие необратима форма.

Диагностика на заболяването

Като правило, лекарят разкрива венозно-лимфна недостатъчност по време на визуално изследване на пациента и палпационно изследване. За да потвърдите диагнозата, специалистът често предписва общи изследвания на урината и кръвта. Те могат да покажат наличието на възпалителни процеси в организма и да определят вискозитета на кръвта.

Основният инструментален метод за диагностициране на лимфовенна недостатъчност на долните крайници е ултразвук. Ако диагностичните процедури не дават пълна клинична картина, на пациента се дава флебография (въвеждане на специална субстанция във вената и наблюдение на нейното движение).

Методи за лечение

Често, за лечение на лимфовенна недостатъчност на долните крайници, се предписва комплекс от мерки, включително:

  • Прием на лекарства за нормализиране на лимфния дренаж, изчистване на подпухналостта и намаляване на степента на съдова чупливост.
  • Физиотерапевтични процедури, състоящи се от електростимулация и магнитна терапия.
  • Масаж за нормализиране на лимфния дренаж.
  • Компресионна терапия, която включва използването на еластични превръзки, специални превръзки и компресионно бельо.
  • Комплексът от физически упражнения, позволяващи нормализиране на движението на кръвта и подобряване на състоянието на кръвоносните съдове.

При тежки и напреднали случаи на хронична лимфовенозна недостатъчност на долните крайници може да се наложи операция. Най-често се извършва байпас, протези и ангиопластика.

При особено тежка форма на развитие на лимфовенна недостатъчност на долните крайници може да възникне гангрена. В този случай засегнатият крак е подложен на ампутация.

Превантивни мерки

За да се предотврати развитието на лимфовенна недостатъчност на долните крайници, трябва да се следват следните препоръки:

  1. Редовни упражнения.
  2. Използвайте компресионни чорапи.
  3. Опитайте се да не бъдете дълго в силно слънце.
  4. Нормализира диетата.
  5. Вземете редовни разходки на чист въздух.
  6. Опитайте се да предотвратите запек.

Венозна лимфна недостатъчност може да се появи във всяка възраст. Когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-лесно ще бъде да се отървете от това неприятно заболяване.

Лимфовенозна недостатъчност на долните крайници: симптоми и лечение

Проблемите с плавателните съдове са доста често срещани при възрастни хора, както и при много млади хора. Лимфовенна (или венозно-лимфна) недостатъчност също се счита за сериозно нарушение от този тип.

Това заболяване се характеризира с нарушения в изтичането на кръв от вените. Болестта може да има лека и тежка форма на развитие.

Разгледайте причините и основните симптоми на заболяването, методите на лечение и основните превантивни мерки за предотвратяване на нарушението.

Кой рискува да се разболее?

Лимфната венозна недостатъчност на долните крайници може да има вродена и придобита природа. Причините за вродената форма на заболяването са различни патологии на развитието на плода и протичане на бременността при майката.

В случаите, когато пациентът няма вродени аномалии, причините за заболяването включват:

  • флебопатия (комплексно разрушаване на венозната система) с различни форми;
  • наранявания на стъпалата;
  • деформация на вените поради развитие на тумор;
  • флеботромбоза (нарушение, характеризиращо се с тромботични слоеве в лумена на кръвоносните съдове);
  • посттромботичен синдром;
  • наличието на разширени вени.

Според експертите, основният провокативен фактор за развитието на такива нарушения е дълъг престой в изправено положение без контракции в мускулите. С други думи, когато човек прекара болната част от времето си "на крака".

При такива състояния съществува висок риск от застой на кръвта в съдовете на краката, поради което възникват различни нарушения.

Факторите, които увеличават риска от лимфовенозна недостатъчност, могат да бъдат разгледани:

  • наднормено тегло;
  • липса на физическа активност;
  • тежки упражнения;
  • наследствена вена;
  • бременност;
  • приемане на хормонални контрацептиви;
  • наличието на хроничен запек;
  • дълъг престой на открито в горещо време;
  • нарушаване на нивото на естроген;
  • възрастна възраст и възраст.

Хората в риск трябва да обърнат внимание на превантивните мерки за предотвратяване развитието на венозни заболявания.

Как се проявява болестта?

Лимфовенозната недостатъчност на долните крайници се проявява с различни симптоми, които зависят от стадия на развитие на заболяването:

  1. В началния етап болестта няма външни прояви и не причинява дискомфорт на човека. Трудно е да се диагностицира заболяването на този етап от развитието.
  2. В първия етап на разстройството, подуването на краката се случва в края на деня или след дълъг престой на краката. В този случай е възможно пълно възстановяване на пациента с помощта на консервативни методи на лечение.
  3. На втория етап подуването се появява все по-често и дори след дълга почивка не преминава напълно. Появата на болка, крампи, тежест и бърза умора на краката.
  4. Третият етап е необратим, когато симптомите на предходните етапи напредват и функциите на крайниците се губят. В същото време се деформират ставите, появяват се такива нарушения като артроза, артрит и други нарушения. Лечението на заболяването на този етап почти не води до резултати.

Важно е да се знае, че колкото по-рано пациентът се обръща за помощ към специалисти, толкова повече шансове има за възстановяване.

Диагностични функции

Най-често специалистът може да забележи признаци на лимфовенозна недостатъчност по време на първоначалния преглед.

За да се потвърди или отхвърли диагнозата, се предписват изследвания на кръвта и урината. Това ви позволява да определите присъствието

Повреда на вентила

възпалителни процеси и съпътстващи заболявания и с помощта на общ анализ на кръвта показа кръвен вискозитет.

В допълнение към анализите е препоръчително да се извърши ултразвук. Това ви позволява да идентифицирате удължените и засегнати области на кръвоносните съдове, както и наличието на възли и съсиреци.

Случва се, че ултразвукът не позволява да се установи пълна картина на заболяването и се възлага на венография. Същността на това изследване е въвеждането в тялото на пациента на специални вещества и по-нататъшно наблюдение на процеса на неговото движение през вените.

Комплексни терапевтични мерки

Основната цел на лечението на венозна лимфна недостатъчност е възстановяването на кръвообращението в съдовете на долните крайници, нормализирането на изтичането на кръв от вените, намаляване на болката и отстраняване на подпухналостта.

Терапията се провежда в три направления:

  • лекарствено лечение;
  • компресионна терапия;
  • физиотерапия и масаж;
  • терапевтични упражнения.

Лечението се предписва за премахване на отоци, подобряване на лимфния дренаж и намаляване на крехкостта на малките съдове. Следните лекарства се предписват като част от терапията:

Дозировката и режимът на дозиране зависи от стадия на заболяването и се предписват индивидуално.

Компресионна терапия

Компресионната терапия спомага за намаляване на подпухналостта и премахване на усещането за тежест в краката.

Специалистите назначиха използването на:

Носенето на специални средства позволява да се подобри функционирането на венозните и лимфните системи, както и да се предотврати стагнацията на кръвта и да се насърчи равномерното разпределение на налягането.

Лечението трябва да бъде под наблюдението на лекар, тъй като неправилното използване на превръзки може да увреди и влоши състоянието на пациента.

Освен лекарственото лечение и носенето на превръзки, е необходима и физиотерапия. Тя включва мерки за грижа за кожата на засегнатия крайник и предотвратяване на инфекции. Освен това се провеждат масажи за нормализиране на потока на лимфата.

Пациентите получават набор от упражнения за подобряване състоянието на съдовете в долните крайници и възстановяване на кръвообращението.

За да се постигне максимален ефект от лечението, е необходимо стриктно да се следват препоръките на лекаря. В този случай има шанс за пълно възстановяване.

Особено пренебрегвани случаи изискват хирургическа интервенция.

Методи на традиционната медицина

Традиционната медицина предлага огромен брой методи за лечение на различни заболявания, включително венозна и лимфна недостатъчност. Най-ефективни от тях са:

  1. Мед с чесън. За приготвянето на средствата са необходими 200-300 грама чесън и 300 грама мед, по-добре е течният. Чесънът, смачкан на ренде, се добавя към мед, сместа се прехвърля в стъклен буркан и се влива на хладно място в продължение на 7 дни. Вземете лекарството, което трябва три пъти на ден, една супена лъжица преди хранене в продължение на два месеца.
  2. Диуретичен чай. Този инструмент ви позволява да подобрите процесите на лимфен дренаж и да помогне за очистване на организма от токсини. Ще са необходими равни части от горски плодове и листа от касис. Компонентите се смесват и варят с вряща вода. Пиенето на диуретичен чай трябва да бъде преди хранене, около 30 минути преди хранене.
  3. Компреси от каланхое. За да се направи компрес, 50 ​​грама каланхоеви листа се натрошават и се наливат 0,5 литра алкохол. Инструментът се влива най-малко 7 дни на тъмно място, след което може да се използва за компреси.

Последици от заболяването

При липса на адекватно лечение лимфовенната недостатъчност заплашва редица усложнения. Те включват:

  • нарушения на нервната система;
  • появата на често замаяност и припадък;
  • бърза умора;
  • развитие на сърдечносъдова недостатъчност;
  • възпалителни процеси във венозните стени;
  • появата на кръвни съсиреци.

С отделянето на кръвен съсирек често се появява запушване на съда, което може да доведе до смърт на пациента.

Превантивни мерки

За поддържане на здрави вени и предотвратяване на венозна лимфна недостатъчност е необходима навременна профилактика. Основните превантивни мерки включват:

  • лечение и профилактика на запек;
  • умерени упражнения, спорт;
  • контрол на теглото;
  • предпазни мерки при приемане на хормонални лекарства;
  • удобни обувки;
  • намаляване на натоварването на краката.

Спазването на тези прости препоръки значително ще намали риска от проблеми с вените.

Венозна лимфна недостатъчност - какво е и как да се лекува?

Човешкото здраве зависи от здравето на краката. Нарушаването на съдовете води до влошаване на качеството на живот. Важно е да се диагностицират и лекуват такива заболявания. Една от сериозните патологии е лимфовенната недостатъчност на долните крайници. Помислете каква е болестта, какви са последиците и какви лечения са ефективни.

Описание на заболяването

Лимфовенозната недостатъчност на долните крайници е заболяване на съдовата система, при което се нарушава нормалното протичане на лимфата от венозния слой на долните крайници. Заболяването е по-често диагностицирано при тези, чиято активност е свързана с натоварването на краката. Също чести при мъжете и при жените.

Болест на долните крайници може да започне да се развива във всяка възраст. Най-често такава диагноза се прави от 20 до 60 години. В риск са тези, чиято дейност е свързана с постоянно положение или седене.

класификация

Има две основни форми на лимфна венозна недостатъчност:

Острата венозна лимфна недостатъчност се характеризира с внезапно развитие. Често провокирана от блокиране на дълбоката тромбоза на вените на крака на фона на нараняване. Функционирането на подкожните съдове не е нарушено.

Хроничната лимфовенна недостатъчност на долните крайници включва вени в патологичния процес, които са близо до повърхността на кожата. Придружени от изразени прояви.

Според тежестта се различават 3 етапа на потока. Началните етапи на патологията се характеризират с леки симптоми, болка, спазми. На втория етап има пигментни петна, патологичен пилинг. Най-тежката форма на заболяването се среща при трофични язви и тежки кожни лезии.

В съответствие с лимфовенната недостатъчност на МКБ-10 се определя код "I87".

Причини за развитие

Може да се развие лимфна венозна недостатъчност на долните крайници, както на фона на вродени черти, така и на придобитите нарушения. Рискът от заболяване се увеличава, когато човек не лекува навреме други патологии на опорно-двигателния апарат и съдовата система.

При отсъствие на генетични нарушения, причините за лимфовенозна недостатъчност са следните:

  • Разширени вени;
  • Съдова тромбоза;
  • Прехвърлени наранявания на краката;
  • Припокриване на вени с доброкачествен или злокачествен тумор;
  • phlebopathy;
  • Намалена еластичност на съдовите стени;
  • Последиците от прехвърлената операция;
  • Нарушена функция на клапанната вена;
  • Посттромбофлебна стеноза.

Това са основните болести, които често водят до развитието на болестта. Ако се отървете от тях навреме, сериозните последици от провала няма да се проявят.

Съществува група предразполагащи фактори, при които вероятността от развитие на лимфна недостатъчност на долните крайници се увеличава значително. Най-застрашени са тези, които имат следните проблеми:

  • наднорменото тегло;
  • Дълга седнала позиция;
  • Постоянна работа;
  • Носенето на неудобни обувки;
  • Заседнал начин на живот;
  • бременност;
  • Хормонални нарушения;
  • Проблеми с храносмилането.

Често лимфовенозната недостатъчност се диагностицира при жени, които използват орални контрацептиви за дълго време. Нарушаването на хормоналните нива значително повишава риска от съдови патологии.

И липсата на движение и постоянното претоварване влияят неблагоприятно върху здравето на краката. За да се запази тяхното здраве, е важно да се поддържа баланс.

симптоматика

Симптомите на венозна лимфна недостатъчност зависят от стадия на развитие на патологията. Когато кръвообращението не е силно увредено, признаците не се изразяват. Поради това много хора обвиняват симптомите на сериозно заболяване на обикновена умора или преумора.

Важно е да се обърне внимание на следните прояви:

  • Подуване след ходене или вечер;
  • Тежест и дискомфорт в краката;
  • Умората;
  • конвулсии;
  • Усещане за изгаряне;
  • Намалена подвижност на ставите;
  • Болка от различно естество;
  • Хиперпигментация или недостатъци.

Ако на първия етап няма адекватна терапия, по-нататъшното лечение е сложно и изисква много повече време и усилия.

Прогресирането на патологията причинява усещане за сърбеж и парене в областта на краката, болката става по-трайна. Най-тежкият стадий на заболяването се характеризира с образуването на дълбоки, нелечими трофични язви, причинени от нарушена циркулация на кръвта в съдовете, загуба на моторни функции. Много е трудно да се лекува, не винаги е реалистично да се постигне пълно облекчение от болестта.

лечение

Лечението на лимфовенна недостатъчност на долните крайници се предписва от лекар, като се изхожда от етапа на патологията. Медикаментозната терапия се използва по-често, но в напреднали степени е необходимо да се използва хирургична интервенция.

Лечението с лекарства е насочено към намаляване на симптомите като болка или подуване, както и към нормализиране на венозното кръвообращение. Лекарят може да Ви предпише следните видове лекарства:

  • Венотонична локална и системна употреба - Detralex, Phlebodia или Heparinoid маз;
  • При тежка болка хормонална основа с хидрокортизон или акридерм;
  • Средства за подобряване на общото кръвообращение.

Когато се появят трофични язви, лекарят ще предпише средства, които имат бактерицидно действие и съветват правилата за грижи за рани.

По време на лечението е важно да се използва компресиращо бельо. Специалните чорапи спомагат за подобряване на кръвообращението и намаляват натоварването на долните крайници.

В допълнение към лекарствата, физиотерапията има положителен ефект върху състоянието на съдовете. Можете да използвате лазерно излагане, електрофореза, магнитна терапия.

Масажът и физическото възпитание ще бъдат полезни само ако лекарят го позволи. Използването на такива лечения зависи от степента на заболяването.

Хирургичната намеса е необходима само за пълна тромбоза на съда или за резекция на зони на некроза.

предотвратяване

Превенцията включва следните методи:

  • Активен начин на живот;
  • Правилното хранене;
  • Отхвърляне на хормонални лекарства;
  • Редуването на стрес и почивка;
  • Загуба на тегло;
  • Използвайте удобни обувки.

Умереното упражнение, грижата за вашето здраве ще помогне за предотвратяване на лимфовенна недостатъчност. И за да се предотврати всяка болест е много по-лесно, отколкото да го излекува.

Венозна недостатъчност на краката: видове, причини, прояви, усложнения, лечение

Според изследването, проведено от Международния съюз на флеболозите и руските епидемиолози, венозната недостатъчност на долните крайници, която доскоро се е смятала за заболяване на възрастните хора, е значително "подмладена". През последните години признаци на това заболяване са открити при юноши на възраст от 14 до 16 години. И така, какво е венозна недостатъчност, какви са нейните първоначални прояви и лечение? Как да се предотврати това заболяване? За да се отговори на тези въпроси, е необходимо да се разбере как протича кръвния поток в краката и каква е причината за нарушенията на кръвообращението, водещи до CVI.

Същност на венозната недостатъчност

Смята се, че човек, който се учи да ходи направо, се обрече на венозна недостатъчност, тъй като силите на гравитацията (според физическите закони) имат значителен ефект върху изтичането на кръв. Кръвоносната система на долните крайници се състои от дълбоки (90%) и повърхностни (10%) вени. Свържете ги един с друг с перфорант (комуникативни вени). Подкожните (повърхностни), дълбоки и прави перфориращи вени имат клапани, които позволяват на кръвта да тече в сърцето, създавайки преграда за ретроградния поток.

При стабилен тонус на стените на вените, трансформацията на лумена между тях, докато се променя позицията на тялото, възниква според законите на физиологията. Клапанният апарат също работи нормално, т.е. след освобождаването на кръвта, той се затваря, без да го оставя обратно. Но веднага след като поне един от тези механизми се провали, рефлуксът (обратен поток на кръв към сърцето в големите съдове) е нарушен.

Най-често това се случва, когато човек трябва да стои или да седи дълго време. Това води до стагнация на кръвта в долните вени. Това увеличава налягането на венозните стени, като ги кара да се разширяват. В резултат на това, клапаните на крилото престават да се затварят напълно. Кръвта, вместо да се движи нагоре, започва да се движи необичайно надолу. Има липса на вени.

В зависимост от вените, в които е нарушен кръвния поток, се различават следните видове:

  • ХВН е хронична венозна недостатъчност, която се развива в сафенозните вени. Това е най-честата болест.
  • Перфориращи вени на клапана.
  • Острата недостатъчност на вените, възникващи в дълбоките главни съдове. Тази форма на заболяването е много по-рядко срещана и затова все още не е добре разбрана.

Остра венозна недостатъчност

В случай на рязко блокиране на дълбоките големи съдове на долните крайници, има незабавно нарушение на изтичането на кръв от вените. Този синдром се нарича остра венозна недостатъчност. Най-често тя се причинява от увреждания, придружени от лигиране на дълбоки вени и остри форми на тромбоза. Тази форма на заболяването никога не се развива в повърхностни вени. Местоположението на локализацията му е само дълбоки вени.

Остра венозна недостатъчност се проявява чрез подуване на краката, кожата придобива цианотичен оттенък. Тя ясно показва модела на вените. В главните съдове се наблюдаваше силна болка. За облекчаване на болката при острата форма на заболяването се препоръчва да се прилагат студени компреси, които намаляват запълването на вените с кръв.

Правила за студено опаковане

С голяма степен на увреждане, е по-добре да се използва охладена тъкан, сгъната в няколко слоя. Взима две части. Един за две или три минути, покрити с възпалена област, а другият по това време се охлажда в контейнер с вода и лед. Процедурата трябва да се извърши най-малко един час. За малка площ можете да използвате ледени пакети.

Когато се елиминират етапите на острия възпалителен процес, се разрешава лечение с мехлеми, които забавят кръвосъсирването (хепатотромбин, хепарин, хепароид). Използват се под формата на топли компреси.

Правила за прилагане на топъл компрес

  1. Вземете марлята в три или четири добавки.
  2. Наситени с нагрята маз.
  3. Нанесете върху засегнатата област.
  4. Горе покрийте с пластмаса или компресирайте хартията, покривайки марля с мехлем.
  5. Топли с вълна или вълна. Обезопасете с превръзка. Оставете за една нощ.

Повърхност, след премахване на компреса за преработка на алкохол.

CVI и неговата опасност

Хроничната венозна недостатъчност е най-честата патология на кръвния поток в краката, развиваща се само в сафенозните вени. Тя не е толкова безобидна, колкото изглежда на пръв поглед. Като последица от нарушения на кръвообращението в долните крайници, тя допринася за прогресирането на трофизма в меките тъкани на глезена. В същото време пигментните петна по кожата на долния крак се появяват в началния етап. Те много бързо растат в широчина и проникват дълбоко в меките тъкани, образувайки трофични язви, които трудно се лекуват. Често, CVI завършва еризипета на долния крак. В по-късните стадии се развива тромбоза (образуване на кръвни съсиреци в дълбоките вени) и тромбофлебит (кръвни съсиреци в повърхностните вени), пиодермия и други аномалии на венозните съдове.

Едно от най-тежките последици от венозната недостатъчност може да бъде развитието на тромбоза, последвано от отделяне от съдовата стена на тромба (ембола). "Пътуването" на съсирека през кръвоносната система заплашва да причини фатален изход от опасно явление - белодробен тромбоемболизъм.

В допълнение, анормален кръвен поток води до намаляване на микроциркулаторния обем. Налице е синдром на претоварване на сърцето. А това води до намаляване на умствената дейност и умората. Нарушаването на кръвния поток допринася за натрупването в тъканите на метаболитни продукти, които провокират появата на алергични реакции под формата на различни кожни обриви и дерматити. Те увеличават количеството на лизозомните ензими и свободните радикали. Това увеличава размножаването на патогенната микрофлора, която причинява възпалителни процеси и вследствие на което се активират макрофаги и левкоцити.

Причини за патология

Най-честите причини за ХВН са хиподинамия, наднормено тегло и тежко физическо натоварване (вдигане на тежести, продължителна работа по време на стоене или седене). Понякога след увреждане на крайниците се развива венозна недостатъчност. В много случаи заболяването възниква на фона на хипертония или вродени аномалии на венозната система.

Рисковите категории за CVI включват следните категории хора:

  • Жени по време на бременност и раждане или приемане на контрацептиви.
  • Възрастни хора, чийто тонус на венозната стена се намалява поради стареенето на тялото.
  • Юноши с CVI могат да се появят на фона на промени в хормоналната система по време на пубертета.
  • Хора, които използват хормони за лечение.

Основните прояви на ХВН

Първите прояви на CVI са чувството на тежест в краката и впечатлението, че те се пръскат отвътре. Тези усещания се засилват, когато човек изпълнява монотонна работа (учители, търговци, работници на машината) или седи дълго време. Известно време след началото на движението (ходене), те намаляват и накрая преминават в „лъжлива” позиция, с повишени крака.

Много от пациентите се оплакват от появата на кръвоносните вени (признаци на разширена дилатация) върху кожата, хиперпигментация и различни дерматити. На места, където се променя пигментацията, косата пада, кожата губи своята еластичност. Меките подкожни тъкани постепенно атрофират. Най-тежката фаза на заболяването се проявява чрез появата на трофични язви, които могат да бъдат малки (не повече от половин сантиметър в диаметър) или да обхващат долната част на крака над глезена. В същото време се наблюдава влошаване на общото състояние на пациента. Той има тежки главоболия, слабост и задух.

Основният проблем при диагностицирането на ХВН е слабата информираност на населението. Повечето хора имат тежки крака, подуване и други проблеми, свързани с натоварен работен ден, умора и др. Те дори не осъзнават, че това са признаци на тежко заболяване на кръвоносните съдове. А рекламата на наркотици, които бързо се отърват от тези заболявания, дезинформира хората, подвежда ги, призовава за самолечение. В резултат на това човек не бърза да получи медицинска помощ. А болестта прогресира, диагнозата се установява в по-късните етапи, когато патологията вече се е разпространила в обширни райони и е много по-трудно да се справи с нея.

Венозна недостатъчност - интерпретация на флеболозите

Хроничната венозна недостатъчност е независима патология, въпреки че сред нейните симптоми често има признаци на разширени вени и посттромботични заболявания. На тази основа, методите на лечение и превантивни мерки трябва да бъдат всеобхватни, насочени към премахване на причините за проявата на болестта. Руските експерти, участващи в разработването на стандарти в лечението на всички видове венозни заболявания, препоръчаха използването на класификацията на CVI Е. Г. Яблокова, построен по следния принцип:

  • Началният стадий на заболяването (I) е представен в него от основните клинични признаци: тежест в краката, подуване, поява на звездички от варикозна дилатация.
  • Всеки следващ (II и III) се допълва от признаци, които увеличават тежестта на заболяването. Например, при втория етап се появява хиперпигментация, появява се дерматит, увеличават се вените под кожата.
  • За III стадий е характерно появата на язви, кожата (а понякога и меките тъкани) атрофира. Прогресивни признаци на посттромбофлебит.

В тази класификация има изолирана нулева степен (0), в която няма прояви на ХВН, но варикозните промени във вените са изразени. Това показва, че методът на лечение на този етап трябва да бъде коренно различен от лечението на стадии 1,2 или 3 от заболяването.

Често венозната недостатъчност води до увреждане. Степента на намаляване на неработоспособността на човек с това заболяване се определя от Международната класификация на флебологичните заболявания. Тя се нарича CEAP. Състои се от четири части:

  1. Клинична. В него, под конкретен код се посочват характерните признаци (симптоми) на заболяването.
  2. Етиологичната. В тази част произходът на болестта е криптиран: вроден или придобит; произхожда за първи път или е вторично; с неясна етиология.
  3. Анатомичен. Показва, в кой от трите вида вени (главно, перфориращо, подкожно) настъпва патологична промяна в кръвния поток.
  4. Патофизиологични. Показва вида на нарушението.

Всеки симптом (болка, подуване, пигментация) се оценява:

  • Ако няма симптоми, поставете 0 точки;
  • Средна / малка проява - 1 точка;
  • Произнесени признаци - 2 точки.

Според същата система се оценява продължителността на симптомите и появата на рецидиви:

  1. При липса на - 0 точки;
  2. Продължителността на проявите по-малко от три месеца / един рецидив - 1 точка,
  3. Симптомите продължават повече от три месеца / рецидивите се повтарят няколко пъти - 2 точки.

Въз основа на оценките (главно за симптомите) се установява степента на увреждане:

  • 1-ва степен - човек може да изпълнява служебните си задължения без ограничения.
  • 2-ра степен - позволено е да се работи не повече от 8 часа, с поддържаща терапия.
  • 3-та степен - човек не може да работи дори с поддържаща терапия.

Лечение на CVI

Лечението на венозната недостатъчност се основава на лекарствена терапия, която е насочена към спиране на възпалителния процес, коригиране на нарушенията на кръвния поток, повлияване на микроциркулацията на кръвта, подобряване на лимфния отток и повишаване тонуса на венозната стена. Основата на флеботониката. В по-леките форми, в ранните стадии на заболяването, те са напълно достатъчни, за да елиминират основните симптоми на заболяването. Но когато заболяването се влошава от развитието на възпалителния процес, образуването на язви и дерматит, са необходими допълнителни лекарства - ензими, дезагреганти, антибиотици, нестероидни възпалителни лекарства и редица други лекарства.

Най-често се използват следните лекарства:

  1. Флеботоника - Detralex и Antistax; както и ефективно лекарство, одобрено за употреба през втората половина на бременността - Ginkor Fort;
  2. Противовъзпалителни - мелоксикам, диклофенак и няколко други;
  3. Дисагреганти - дипиридамол, клопидогрел, аспирин (ацетилсалицилова киселина);
  4. Антихистамини - Проместазин, Клемастин.
  5. Антиоксиданти - емоксипин и др.

Всички тези лекарства могат да се използват на всеки етап от заболяването. Но тяхната цел трябва да бъде обоснована от симптомите на болестта.

При лечение на тежки стадии на венозна недостатъчност, която често е придружена от пиодермия (образуване на язви по кожата), се предписват антибиотици и антибактериални средства, флуорохинолони, цефалоспорини (поколение I и II), полусинтетични пеницилини, за да се предотврати по-нататъшно заразяване на тялото и настъпване на сериозни усложнения (например сепсис)., На този етап флеботропните лекарства не дават желания ефект, така че използването им се счита за непрактично.

Като местни анестетици и противовъзпалителни средства за недостатъчност на повърхностните вени (ако няма усложнения с трофични язви), се използват мехлеми:

  • Бутадион и индометацин - за облекчаване на възпалението;
  • Хепароид и хепарин - за намаляване на кръвосъсирването и предотвратяване образуването на кръвни съсиреци и риска от язви и некротични прояви;
  • Lioton 1000 - предотвратява образуването на кръвни съсиреци, облекчава възпалението. Но при прилагането на този маз са възможни алергични реакции.
  • Venobene - забавя съсирването на кръвта, предотвратява образуването на нови и разтваря съществуващите съсиреци, подобрява притока на кръв и регенерацията на кожата.

В момента се произвежда огромен брой хапчета за венозна недостатъчност. Това значително усложнява техния избор, тъй като повечето от тях имат едно и също активно вещество в основата, но напълно различни имена. Това е объркващо. В резултат на това, пациентите, които едва имат време да свикнат с едно име на наркотици, страдат като лекар, предписващ друг. И най-важното, всички те, всъщност, действат по същия начин, имат различна цена, която понякога силно бие джоба на болен човек.

Профилактика на венозна недостатъчност

Хората, които са изложени на риск от развитие на ХВН, трябва да се грижат за тяхното здраве. Важна роля в предотвратяването на развитието на това заболяване има превенцията. Той се състои от следното:

  1. За да се предотврати появата на венозна недостатъчност, е необходимо да се увеличи жизнената активност. Също така е много полезно ходене, колоездене, плуване, джогинг или спортно ходене. Но силовите спортове са противопоказани.
  2. Когато венозна недостатъчност ще трябва да се откаже от парна баня, сауна, горещи бани. Всичко е противопоказано, че причинява дилатация на венозните съдове, което води до тяхното преливане и нарушен приток на кръв.
  3. Дългият престой на слънце и в солариума не се препоръчва (това е особено вярно за жените). Слънчевите бани са по-добри в ранните часове (след 16 00).
  4. Ако е необходимо, антицелулитен масаж на долните крайници (бедрата) е необходим, за да се получи разрешение от флеболог, тъй като тази процедура често провокира рецидив на разширени вени и може да доведе до образуване на кръвни съсиреци.
  5. Опитайте се да поддържате нормалното тегло. Ястията трябва да бъдат балансирани. Основният акцент трябва да бъде върху продукти с високо съдържание на фибри, фолиева киселина, рутин, витамини В1 и В5, С и А. Показано е администрирането на мултивитаминни комплекси, които включват микроелементи (желязо, магнезий, цинк и мед).
  6. Трябва да намалите приема на течности, да елиминирате пикантни и солени храни от диетата, както и продукти, които насърчават отлагането на мазнини и да увеличават теглото си.

Упражнения за CVI

Функционална венозна недостатъчност (FVN)

Сред различните видове патология на венозните съдове, функционалната венозна недостатъчност (FVN) се откроява като независима форма. Тази патология се различава от другите разновидности на хроничните заболявания, тъй като отокът и други симптоми на застой на кръвта във вените се развиват независимо от съществуващите аномалии на венозните съдове. Понякога се наблюдава при здрави хора, които нямат патологични промени в тях. Има следните видове заболяване:

  • FVN ортостатичен. Болка, подуване и тежест в краката се появяват, когато човек е неподвижен (статичен) дълго време. Например, при дълъг полет, пътуване с автобус или кола, във влака. Този тип ХВН е присъщ на учители, хирурзи, офис работници и хора в напреднала възраст.
  • HFV-индуциран хормон. Този тип заболяване е свързано с прилагането на терапевтични и контрацептивни хормонални препарати, естрогени, гестагени и др.
  • Конституцията на CVF. Причинени от различни анормални физика човек. Най-честите причини са с наднормено тегло и твърде високи.
  • WHF е смесен. Среща се при излагане на няколко фактора. Най-често се наблюдава при бременни жени. Това се дължи на факта, че през периода на раждане на жената хормонални промени. А развитието на плода увеличава размера на матката, което оказва натиск върху илиачните и кухите вени, създавайки допълнителна компресия в тях, което води до нарушен приток на кръв в долните крайници. Има венозна недостатъчност на краката.

Лечение на tbf

В повечето случаи функционалната венозна недостатъчност се лекува чрез носене на специален компресионен трикотаж (чорапи, чорапогащи) или чрез нанасяне на еластична превръзка. В този случай необходимата компресия трябва да вземе лекуващия лекар. Носете чорапи или бинт трябва да бъдат в "лъжа" позиция. Краката трябва да бъдат повдигнати нагоре.

Detralex се препоръчва от лекарства. Бременни жени, ако е необходимо (ако не носят компресионно бельо не е достатъчно), се препоръчва Ginkor Fort. Склеротерапията дава добър ефект - процедура, по време на която се инжектира лекарство в засегнатия съд (фибро-вена, етоксикролеол или тромбовар). Често този вид лечение се използва, когато е засегната голяма сафенова вена. Но за тази процедура има противопоказания. Сред тях са следните:

  1. Твърде дебели крака;
  2. Загуба на мобилност от страна на пациента поради артрит, парализа и други заболявания;
  3. Целулит в стадия на остро възпаление.
  4. Повишена температура на околната среда. Препоръчително е да се извършва склеротерапия през есента и зимата или през пролетта.
  5. Склонността на пациента към алергични реакции.

Склеротерапията има няколко предимства пред радикалното лечение. Извършва се амбулаторно и безболезнено. Но основното му предимство е, че ви позволява да елиминирате патологията на кръвния поток в GSV, без да премахвате повърхностните вени на краката. Всички пациенти, които са били диагностицирани с FVN, независимо от техния произход, трябва да бъдат подложени на последващо изследване веднъж годишно и половина.

Лимфна венозна недостатъчност

Сред нарушенията на кръвния поток трябва да се отбележи такова заболяване като хронична лимфна венозна недостатъчност. Тя засяга повече от 40% от хората в трудоспособна възраст. Тя се проявява както в лека, така и в тежка форма на декомпресия, придружена от патологични промени в кожата и образуване на трофични язви.

Методът за лечение на нарушения на лимфостаза се избира в зависимост от тежестта на заболяването. Както показва практиката, радикалното лечение (хирургия) не винаги може да се извърши поради противопоказания, свързани със здравето на пациентите. Затова се обръща специално внимание на подобряването на консервативното лечение, което, наред с други неща, е задължително при подготовката на пациента за операция.

Медикаментозно лечение

В основата на консервативния курс на лечение при недостатъчност на лимфовенната система са следните лекарства:

  • Flebotonizing - Eskuzan, Glevenol, Anavenol;
  • Увеличаване на лимфния дренаж - Venoruton, Troxevasin;
  • За корекция на кръвния поток и микроциркулацията - Plavix, Trental и няколко други;
  • Противовъзпалителни лекарства - кетопрофен, диклофенак и други подобни;
  • Флеботоника от ново поколение - Форт Гинкор, Ендотелон, Детралекс, Форт Цикло-3.

При лечението на недостатъчност на лимфната система широко се практикуват физиотерапевтични методи, които дават високи положителни резултати.

В началния стадий на заболяването, когато лимфангионите все още не са загубили контрактилната си активност, електрическата стимулация чрез модулирани синусоидални токове със средна честота дава добри резултати. Когато това се случи, настъпва активирането на венозно-мускулната помпа и на колатералния поток на лимфата, което нормализира неговото движение.

Магнитна терапия

Магнитотерапия, придружена от приемането на ваната, със съдържание на соли на силиций и въглехидратна киселина. Това е един от прогресивните методи, които не причиняват дискомфорт на пациента. За използваната процедура:

  • Магнитно поле - ниска честота, редуващи се.
  • Силиконов разтвор на въглероден диоксид баня, съдържанието на соли на силиций, в която варира от 150 до 200 г / л, въглехидратна киселина - до 2 г / л.
  1. Излагане на магнитно поле. Времето за изпълнение е максимум 15 минути.
  2. Почивай един час.
  3. Приемането на силиконово-карбонова баня (до 20 минути).

Компресионна терапия

Методът на пневматична променлива компресия с помощта на устройството "Lymph-E" и гел от кафяви водорасли "Lamifarin". Процедурата за извършване на процедурата:

  • На крайниците на пациента се прилага студен гел (t = 28-30 °).
  • Увийте ги със специален нетъкан материал (салфетки или листове).
  • Незабавно изпълнете хардуерна компресия. Времето на процедурата зависи от състоянието на пациента и варира от 40 до 60 минути.

Настройващ апарат за процедурата:

  1. Налягане - от 60 до 90 mm Hg. Чл.
  2. Режим на работа - "издигаща се вълна" с функция за фиксиране на налягането.

С увеличаване на болката, появата и прогресията на трофичните язви, както и появата на некроза на краката, съдовата недостатъчност се лекува само с хирургични методи. Това може да бъде балонна ангиопластика, протезиране с използване на изкуствена вена или байпас от собствени венозни съдове, взети от здрави зони. В напреднали случаи, които водят до развитие на гангрена, крайникът може да бъде ампутиран.

От гореизложеното е необходимо да се направи следното заключение: въпреки страшното име на венозна недостатъчност - заболяване, което изисква сериозно внимание. Ето защо, колкото по-скоро започне лечението, толкова по-малко ще бъдат моралните и финансовите загуби.