За да прецени здравословното състояние на бебето, лекарят трябва редовно да следи резултатите от кръвния тест на малък пациент. Един от най-важните показатели за този анализ е съотношението на левкоцитните клетки. Моноцитите са вид левкоцити, нивото на кръвта им е в състояние да каже много на компетентен специалист. Колко моноцити се считат за нормални за детето и какво означава, че са повишени или понижени?
Функции на моноцитите
Моноцитите са по-скоро големи кръвни клетки, които имат едно ядро, приличащо на форма на боб. Те се образуват в костния мозък, напълно зрели там, и след това влизат в кръвта. Жизненият цикъл на тези клетки в кръвоносната система - три дни, след което проникват в тъканите и органите, където се превръщат в макрофаги.
Функциите на моноцитите са много разнообразни, но основната е пречистването на кръвта. Д-р Комаровски много внимателно обръщаше внимание на тази способност на моноцитите, наричайки ги "пазачи на тялото". Тези клетки обаче изпълняват редица други задачи:
- борба срещу вредните микроорганизми, хванати в кръвта;
- отстраняване на мъртвите клетки от тялото;
- участващи в резорбцията на кръвни съсиреци;
- подготвят почвата и условията за раждане на нови клетки;
- са активен участник в образуването на нова кръв.
Нормални стойности
Тъй като моноцитите са вид бели кръвни клетки, тяхната стойност се изчислява спрямо общия брой на този клетъчен тип. В този случай нормалният процент на такива частици варира в зависимост от възрастта на детето. Броят им в кръвта на бебета, деца в предучилищна възраст и юноши от общия брой левкоцити трябва да бъде в следните граници:
- новородено - от 3 до 12%;
- деца от 0 до 2 седмици - 5-15%;
- деца от 14 дни до 1 година могат да имат - 4-10%;
- от 1 до 2 години - 3-10%;
- от 2 до 16 години - 3-9%;
- тийнейджъри от 16 до 18 години - до 8%.
Въпреки това таблицата обхваща само относителните стойности на този показател. Анализът може също да посочи абсолютните стойности на съдържанието на тези клетки по отношение на общото количество кръв. При деца на възраст до 12 години стойността може да варира между 0.05-1.1 * 10⁹ на литър. В резултат на анализа, тази стойност може да изглежда като "моноцити, абс.".
Основните причини за ниските нива
Моноцитопенията (намален брой моноцити) се говори, когато броят на пациента е нула или не надвишава 2%. Какви са причините за намаляване на нивото на този вид левкоцити? Като правило коренът на проблема е в потискането на имунитета, който провокира различни условия. Моноцитите при едно дете може да отсъстват изцяло или да са под нормални, ако:
- бебето е изчерпано, постоянно му липсват хранителни вещества;
- едно дете има анемия поради недостиг на витамин В12;
- пациентът се възстановява след операцията;
- бебета SARS;
- пациентът е в процес на хормонална терапия;
- бебето има дълбока рана, има гнояви или циреи;
- пациентът е в шок;
- по време на лечение с химиотерапия и радиация;
- детето има нараняване;
- бебето претърпя дълбок стрес.
Причини за повишени нива на моноцити
Ако резултатите от тестовете показват обема на моноцитите над 9% (или над 11% за деца под 2-годишна възраст), можем да говорим за моноцитоза - повишен брой на този тип бели кръвни клетки. Защо се случва моноцитоза? Това състояние може да се развие в резултат на реакцията на организма към инфекциозно заболяване и може да бъде резултат от неизправност на костния мозък, която възниква при някои геммологични проблеми.
Моноцитозата може да бъде относителна и абсолютна. Ясно е, че първият се диагностицира чрез относителни показатели. Възможно е да се говори за абсолютна моноцитоза, когато клетките със същото име надвишават стойността 1.1 * 10⁹ / l. Относителният характер се характеризира с излишъка на тези клетки спрямо общия брой на левкоцитите, докато абсолютната стойност на моноцитите остава в нормални граници. Тази картина означава, че други видове левкоцити се редуцират при дете - базофили, лимфоцити, неутрофили, еозинофили (препоръчваме да се чете: причините, поради които еозинофилите са повишени в кръвта на детето). В тази връзка, относителното увеличение на моноцитите не носи диагностична стойност, тъй като може да означава, че детето наскоро е било ранено, страда от ARVI.
Въпреки това, увеличаването на съдържанието на тези клетки левкоцитен брой може да се дължи на патологии и заболявания. От тях можете да изберете следното:
- инфекциозни заболявания;
- гъбична инфекция;
- наличието на паразити в тялото;
- заболявания на стомашно-чревния тракт;
- болести на автоимунната природа;
- заболявания на кръвта;
- интоксикация;
- различни наранявания;
- пациента по време на операцията или веднага след него.
Експертите твърдят, че повишаването на нивото на моноцитите се дължи на опита на организма да устои на инфекциите. Тези симптоми са най-силно изразени в периода след остро вирусно заболяване (ARVI, скарлатина). Също така, тялото може да активира производството на моноцити по време на периода на зъби (зъби на зъбите) и по време на пролапса.
Педиатрите смятат, че абсолютната моноцитоза показва, че в момента тялото се бори със сериозна инфекция, която е изпълнена с усложнения. В този случай относителната моноцитоза ясно показва, че детето е претърпяло заболяване в близкото минало и в момента лекарят вижда само неговите последствия.
Моноцитоза комбинирана с увеличаване на други показатели
Какво може да се каже за отклонението на броя на моноцитите от нормата в комбинация с повишаване на нивото на други кръвни параметри? Компетентен специалист със сигурност ще оцени съотношението на всички стойности на кръвните тестове - лимфоцити, еритроцити, ESR. Да дадем примери за най-вероятните варианти на отклонение от нормата на тези или други показатели и да дешифрираме техните стойности:
- В сътрудничество с моноцити, често работят лимфоцити. Ако и двата вида клетки са надвишени, това показва, че тялото се бори с инфекцията. Техният растеж често съпътства следоперативния период, което е добър знак. По това време лимфоцитите могат да достигнат 72% при деца под една година и 60% при по-възрастните. Въпреки това, ако нивата на моноцити и лимфоцити се повишат по време на вирусно заболяване (морбили, скарлатина, рубеола, варицела), има вероятност бактериалната инфекция да се присъедини към основното заболяване. Може да бъде възпаление на местата на инжектиране, гнойно гърло, както и всички видове дерматити.
- Моноцитите могат да растат с еозинофили, което показва инфекциозно заболяване. Мононуклеозата е най-вероятната причина (препоръчваме ви да прочетете: каква е болестта на мононуклеозата при децата и как се лекува тя?). Същата картина се наблюдава при гъбични и вирусни заболявания, както и при туберкулоза, сифилис, саркоидоза. Въпреки това, високите моноцити и ниските еозинофили са характерни по време на периода на възстановяване от тежки вирусни заболявания.
- Оценката на броя на левкоцитните клетки ви позволява да получите най-ясната картина на заболяването. В същото време е важно за лекаря да провери индикатор като ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) (препоръчваме да се чете: каква трябва да бъде ESR при децата?). Ако педиатърът има съмнения дали да обърне внимание на повишеното ниво на левкоцитните клетки, повишената скорост на утаяване на еритроцитите ще покаже, че има възпалителен процес в организма. Въпреки това, този показател е инерционен, той расте само един ден след началото на заболяването и се връща към нормалното и след възстановяването. В тази връзка, левкоцитните клетки и ESR в комплекса ще помогнат на специалиста да направи правилната диагноза.
Повишените или редуцирани моноцити не са единствените симптоми на заболяването. В тази връзка, лекарят трябва да вземе под внимание други признаци, както и оплаквания от пациента, за да направи правилната диагноза. За да се върне този показател към нормалното, е необходимо да се определи основното заболяване, което е причина за това състояние. Само правилното лечение може да върне броя на кръвта в нормални граници.