Повишаването на белите кръвни клетки в кръвта (левкоцити) се нарича левкоцитоза. Левкоцитите са важен компонент на човешката имунна система, тъй като те защитават тялото от различни "врагове" и не позволяват на някои вредни клетки да се размножават.
Защо анализът понякога открива повишени левкоцити в кръвта? Какво означава това и какви са причините за това състояние? Нека се опитаме да го разберем.
Основните задачи на белите кръвни клетки могат да бъдат представени, както следва:
Подробен анализ на кръвта предвижда преброяване не само на общия брой левкоцити, но и на процента на всички видове бели кръвни телца в намазка.
Извършва се кръвен тест за левкоцити, за да се диагностицират всички видове телесни състояния. Нормата на левкоцитите при възрастни е 4-8.8 х 109 / l.
В кръвта на детето левкоцитите винаги са значително повишени. Обикновено левкоцитите в кръвта на новородените се съдържат в количество от 9.2-13.8 х 109 / l. Левкоцити при деца, норма от една до три години е 6-17 х 109 / l. Левкоцитите в кръвта на дете под 10-годишна възраст са в норма - 6,1-11,4 х 109 / l.
По време на бременността, като правило, нивото на левкоцитите в кръвта е повишено, по-близо до раждането, това ниво обикновено се счита за норма - колкото повече натоварване, толкова по-висока е тя.
През деня се променя броят на левкоцитите в кръвта. В някои случаи тя дори може да надвиши нормата, но няма смисъл да се тревожи за това.
Такава левкоцитоза се нарича физиологична и причините за нея могат да бъдат:
За да се елиминира влиянието на всички тези фактори, се прави кръвен тест в спокойно състояние сутрин и на празен стомах. И ако вашият анализ показва висока стойност, тогава вече говорим за патологична левкоцитоза, която е свързана с хода на определено заболяване.
Защо един възрастен има брой левкоцити в кръвта и какво означава това? Патологичната левкоцитоза показва здравословни проблеми. Следователно, повишените левкоцити в кръвта се появяват като следствие:
Степента на нарастване на левкоцитите отразява тежестта на заболяването и зависи от възрастта. Правилото за лечение на левкоцитоза е едно - да се установи причината за увеличаването на броя на левкоцитите в кръвта и да се елиминира.
Това състояние често се придружава от следните симптоми:
Понякога левкоцитозата може да бъде открита само със следващия общ кръвен тест. Съществуват редица лошо проучени човешки условия, при които може да се увеличи ESR, левкоцитите и температурата. По правило времето минава и всички индикатори се връщат към нормалното. Няма проявления на тези отклонения от нормата.
Процедурата за лечение на левкоцитоза се установява от лекаря след допълнителни прегледи. На първо място терапията е насочена към отстраняване на фактори, които провокират повишаване на нивото на левкоцитите. Отделно лечение за намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта не е предвидено.
Ако повишеният брой левкоцити в кръвта се дължи на физиологични причини (лоша диета, бременност, пренапрежение), тогава, за да го намалите, трябва да промените начина си на живот:
Ако се открие левкоцитоза, в никакъв случай не може да се самолекарства. Това нарушение може да бъде временно или да показва сериозно заболяване, което изисква медицинска намеса, и само специалист може да разбере защо броят на левкоцитите нараства и как да се справя с него.
Анализът на кръвта е един от най-простите и най-често срещани тестове. Освен това той е изключително информативен. Огромна стойност в това изследване се дава на преброяване на общия брой левкоцити, както и на техните отделни фракции. Степента на съдържанието им в кръвта варира от 4 до 9 милиарда в един литър. Ако има увеличение на техния брой, тогава такова състояние се нарича левкоцитоза, ако намалението е левкопения. Нека се спрем на причините, поради които левкоцитите в кръвта могат да бъдат увеличени, без да се засягат промените в левкоцитната формула (това е отделна голяма тема). Левкоцитозата е доста често срещан симптом, така че е много важно да има представа за факторите, които го причиняват.
Често увеличаването на левкоцитите в кръвта се дължи на физиологични причини и не е свързано с никакви патологични състояния. Най-често такава левкоцитоза е преразпределяща. Това означава, че общото съдържание на левкоцити в кръвта всъщност не се променя, то просто ги преразпределя в полза на съдовете на кожата, от които се взема анализът. Това създава фалшиво впечатление, че има повече левкоцити.
Ярък пример за това е храносмилателната левкоцитоза, свързана с приема на храна, особено богата на протеини. Може да се появи непосредствено преди хранене и да продължи още 2-4 часа след това. Тя се основава на условни рефлексни реакции. Понякога те могат да бъдат свързани дори и с самата храна, но с очакване на хранене (например, ако човек яде всеки ден по едно и също време). Поради тази реакция на тялото, на пациентите се препоръчва да не ядат преди анализа.
Има и миогенна левкоцитоза: увеличаване на съдържанието на левкоцити в периферната кръв след интензивно физическо натоварване. Почти винаги се наблюдава при спортисти, участващи в спортове с по-високи постижения, но по-често при бременни жени, особено в навечерието на раждането (през този период мускулите на жената изпълняват по-интензивна работа, отколкото обикновено, защото има значително увеличаване на теглото).
Разбира се, същата картина се наблюдава директно по време на раждането, тъй като раждането е свързано със силно напрежение в мускулите. Миогенната левкоцитоза веднага след раждането се наблюдава и при новородени - по време на първия плач (това е най-ранният мускулен товар, който бебето получава), а след това още два дни от момента на раждането.
Повишените нива на левкоцитите често са свързани с преразпределение на кръвния поток. Това се наблюдава при прекалено бързо преместване от вертикално положение на тялото до хоризонтално (статична левкоцитоза), разширяване на периферните съдове след баня или контрастен душ. В допълнение, физиологичното увеличение на броя на левкоцитите може да се дължи на тяхното рязко освобождаване от депото. Най-често това се случва в стресова ситуация, когато в резултат на психо-емоционален стрес в кръвта се отделя голямо количество адреналин, което стимулира отделянето на левкоцити в кръвта. Съществува също така левкоцитоза на родените, която се развива две седмици след раждането и някои други по-редки видове физиологична левкоцитоза. С всеки от тях броят на белите кръвни клетки в кръвта не надвишава 10-12 милиарда на литър.
Най-честата причина за повишен брой на белите кръвни клетки е инфекция и възпалителни заболявания. Типични патогени, в отговор на въвеждането на които е левкоцитоза, са коки:
Но при такива инфекции като грип, малария, морбили, коремен тиф, рубеола, бруцелоза, полиомиелит се наблюдава левкопения.
Увеличаването на нивото на левкоцитите в кръвта по време на инфекции се дължи на ефекта на бактериалните токсини и продуктите на разграждането на протеините върху червения костен мозък. В резултат на това влияние се стимулира образуването на нови бели кръвни клетки и техният брой нараства. Въпреки това, с течение на времето, ако не се извърши необходимото лечение, резервите в костния мозък ще започнат да изчерпват и може да настъпи левкопения, което е изключително неблагоприятен знак.
Най-високата левкоцитоза се развива с пневмококова инфекция, особено при кръвоносната пневмония. С това заболяване се наблюдава увеличение на левкоцитите в кръвта до 20-30 милиарда на литър. Същият висок брой се наблюдава при сепсис, менингит, еризипела. В случай на тежък сепсис, нивата на левкоцитите могат да достигнат 100 милиарда на литър или дори по-високи. При по-слабо изразени възпалителни процеси (плеврит, перикардит и др.) Със стрептококова или стафилококова етиология, броят на левкоцитите нараства в диапазона 10-20 милиарда на литър кръв.
Увеличаването на нивото на левкоцитите е важна диагностична характеристика при откриването на гнойни процеси. Например, при гноен апендицит, температурата на пациента не винаги се повишава, а левкоцитозата показва интензивен възпалителен процес, въз основа на който лекарят взема решение за операцията. Броят на левкоцитите в гнойни процеси достига 30-40 милиарда на литър кръв.
Друга причина за левкоцитоза е остра загуба на кръв (с наранявания, вътрешно кървене, гинекологично кървене и др.). Понастоящем не е напълно ясно защо това се случва. Съществува теория, че интензивното производство на левкоцити стимулира продуктите на разпад на тъканите, както и намалява нивото на кислород в кръвта.
Продуктите на разпадане на тъканите също причиняват левкоцитоза при изгаряния, миокарден инфаркт, разрушаване на тумора. Определянето на причината за повишаването на нивото на левкоцитите при жени след раждането е трудно: те могат да имат както физиологична, така и патологична левкоцитоза. В този случай лекарите разчитат на допълнителни данни.
Най-неблагоприятните причини за левкоцитоза са левкемия и лимфогрануломатоза. При левкемия възниква системно увреждане на кръвотворните органи, а при лимфогрануломатоза - на отделни лимфни възли. Особено много левкоцити в кръвта се появяват при хронична левкемия. В този случай техният брой може да достигне 100 милиарда на литър кръв и дори по-висок. Въпреки това, не всяка левкемия се наблюдава левкоцитоза. Ето защо лекарите обръщат внимание не само на броя на левкоцитите, но и на левкоцитната формула.
Също така, левкоцитозата може да се дължи на влиянието на токсични вещества: наблюдава се при отравяне с живак, арсен, въглероден оксид. В допълнение, броят на левкоцитите в кръвта може да се увеличи след приемането на някои лекарства: аналгетици, глюкокортикостероиди, антипиретици, препарати от сребро и др.
Има много причини, които могат да доведат до левкоцитоза, започвайки с физиологични, като хранене или раждане, и завършващи с патологични, като инфекция, травма или дори левкемия. Само лекарят може да определи защо левкоцитите са повишени, каква е причината за това. След клиничен анализ на кръвта той ще предпише необходимите допълнителни прегледи, постави диагноза и ако е необходимо, ще избере компетентно лечение.
Отговорът на въпроса „какво представляват левкоцитите?“ Не е толкова ясен, колкото изглежда на пръв поглед. Казано просто, белите кръвни клетки са бели кръвни клетки, които участват в защитата на организма от бактерии, вируси и други вредни агенти. Тази концепция включва и хетерогенна група, различна по морфология и значимост на кръвните клетки, обединени от признаците за наличие на ядрото и липсата на цвят.
Основната функция на белите кръвни клетки е специфична и неспецифична защита срещу всички видове патогенни агенти и участие в осъществяването на определени патологични процеси, т.е. те са отговорни за “предпазване” на организма.
Всички видове бели кръвни клетки могат активно да се движат и да проникват през стената на капилярите в междуклетъчното пространство, където улавят и усвояват чужди агенти. Ако има много такива агенти, проникнали в тъканите, тогава левкоцитите, които ги абсорбират, значително се увеличават и колапсират. В същото време се освобождават вещества, които провокират развитието на локална възпалителна реакция, която се проявява чрез оток, повишаване на температурата и хиперемия на възпалителния фокус.
Извършвайки функцията за защита на тялото, голям брой бели кръвни клетки умират. За да се поддържа постоянно количество, те непрекъснато се образуват в далака, костния мозък, лимфните възли и сливиците. Белите кръвни клетки живеят, обикновено до 12 дни.
Вещества, които се освобождават по време на унищожаването на белите кръвни клетки, привличат други бели кръвни клетки в зоната на въвеждане на чужди агенти. Унищожавайки последните, както и увредените клетки на тялото, белите кръвни клетки масово умират. Гъсът, който се намира в възпалените тъкани, е натрупване на разрушени левкоцити.
Литературата съдържа 3 основни синонима на описаните клетки: бели кръвни клетки, бели кръвни клетки и левкоцити. Класически те се разделят на гранулоцити и агранулоцити. Първите са еозинофили, неутрофили и базофили, последните са лимфоцити и моноцити.
Скоростта на броя на белите кръвни клетки се измерва в единици (т.е. клетки) на литър кръв. Трябва също да разберете, че съдържанието на левкоцити не е постоянно, а варира в зависимост от състоянието на тялото и времето на деня. Например, концентрацията на левкоцити обикновено се повишава леко след хранене, вечер, след физически и психически стрес.
Скоростта на нивата на левкоцитите в кръвта при възрастен над 16 години е 4-9 · 10 9 / l. Като се има предвид количеството кръв в тялото на възрастен, може да се каже, че в нея циркулират от 20 до 45 милиарда бели кръвни клетки.
За нормалното ниво на левкоцитите при мъжете, горната стойност се приема (по-точно, левкоцити 4,4-10). В тялото на мъжките, броят на левкоцитите е подложен на много по-слаби колебания, отколкото в други групи пациенти.
При жените този показател е по-променлив и левкоцитите от 3,3-10 · 10 9 / l се приемат за стандартни. На фигурите на този индикатор са възможни колебания в зависимост от фазата на менструалния цикъл и състоянието на хормоналните нива.
Известно е, че много кръвни параметри при бременни жени се променят, следователно се смята за стойност, която е надценена за обикновените пациенти като норма на левкоцитите. Така, според различни автори, увеличаването на броя на левкоцитите до 12-15 · 10 9 / l не трябва да предизвиква безпокойство и е физиологично за дадено състояние.
Описаният в този раздел показател за деца зависи от възрастта.
Анализът на кръвта също изчислява процента на различните видове бели кръвни клетки. Абсолютните стойности на клетките се обозначават допълнително чрез съкращението "abs".
Класификацията на левкоцитите в групи
При здрав човек формулата на левкоцитите изглежда така:
При децата в процеса на развитие настъпват 2 т. Нар. „Припокривания” на левкоцитната формула:
„Какво е левкоцитоза” и „левкоцитоза - какво е то?” Са най-честите заявки за хематологични теми в световната мрежа. Така, левкоцитозата е състояние, характеризиращо се с увеличаване на абсолютния брой левкоцити на литър кръв над определен физиологичен показател. Трябва да се разбере, че увеличението на левкоцитите в кръвта е относително явление. Тълкувайки пълната кръвна картина, трябва да вземете предвид пол, възраст, условия на живот, диета и много други показатели. При възрастни пациенти, превишението на броя на левкоцитите над 9 · 10 9 / l се счита за левкоцитоза.
По-просто казано, левкоцитозата показва наличието на възпалителен процес в организма. Причините, поради които левкоцитите в кръвта са повишени, имат физиологичен и патологичен характер, съответно, и левкоцитозата е физиологична и патологична.
Физиологично (което означава, че не се изисква лечение) могат да възникнат повишени нива на левкоцити в кръвта по следните причини:
Повишените нива на левкоцити в кръвта с патологичен характер изискват изследване или най-малкото повторно анализиране след 3-5 дни, за да се елиминира грешката при броенето. Ако левкоцитите са повишени в кръвта и физиологичните причини са изключени, тогава увеличаването на броя показва наличието на едно или повече от следните състояния:
В допълнение, когато има много левкоцити в кръвта, това означава, че в редки случаи може да се подозира отравяне с анилин или нитробензен. Много бели кръвни клетки се появяват в началния стадий на лъчева болест.
Съществуват редица недостатъчно проучени състояния на човешкото тяло, при които левкоцитите се повишават, ESR и телесната температура се повишават леко. След кратък период от време тези индикатори се нормализират. Тези анормални състояния нямат забележими прояви.
При жените, както е посочено по-рано, има много повече физиологични причини нивата на левкоцитите да са над нормалните. Какво означава това? Факт е, че хематологичните показатели при жените са много по-динамични и подлежат на промяна. Най-често физиологичното покачване на показателя се наблюдава по време на предменструалния период и по време на бременността, но след раждането намалява до нормални стойности. Останалите причини за левкоцитоза при жените са идентични с описаните по-горе.
Степента на бременност на описания показател е според различните автори до 15 и дори 18 · 10 9 / l. Левкоцитоза по време на бременност е често срещано явление, което отразява реакцията на имунната система върху майката към факта на присъствието на плода. Ако левкоцитите се повишат по време на бременност, състоянието на пациента трябва да се следи внимателно, поради повишения риск от преждевременно раждане. Не бива да се забравя и „традиционните” причини за левкоцитоза: възпаление, инфекции и соматични заболявания. Левкоцитите, повишени след раждането, обикновено се връщат към нормалното в рамките на 2-4 седмици.
Като цяло, в педиатрията се смята, че ако кръвен тест показва левкоцити от 14 · 10 9 / l при здрав пациент, то тогава си струва бдителността, пренастрои анализа и изготви план за изследване. Причините, ако левкоцитите в кръвта са повишени при дете, могат да бъдат разнообразни, така че пациентите от тази категория трябва винаги да бъдат повторно тествани.
Най-често причините, поради които едно дете е надценило левкоцитите, е наличието на детски инфекции (включително елементарна ОРИ, когато кръвната картина се променя за още няколко дни след възстановяването), предимно от бактериален характер.
Те са също така високи при дете с други заболявания (които са по-чести за деца от възрастни), например левкемия (в общия "рак на кръвта") и ювенилен ревматоиден артрит. Причините за описаното явление при новороденото са описани по-долу.
Ако левкоцитите са повишени при новородено, това не винаги е признак на заболяване (като например повишаване на билирубина). Тяхното нормално ниво в кръвта веднага след раждането може да достигне стойност от 30 · 109 / l. Въпреки това, през първата седмица тя трябва да спадне бързо. Въпросите за увеличаване на левкоцитите при новородено (кърмаче) трябва да се обработват от опитен неонатолог.
Левкоцитоза при деца и възрастни, левкоцитоза при новородени и бременни жени никога не причинява характерни признаци на промени в благосъстоянието и не може да бъде открита по време на инструментален преглед. Умерената левкоцитоза сама по себе си е симптом и без да се взема анамнеза, изследването от експерти, целта на изследването, няма много клинично значение.
Често пациентите се интересуват как бързо да понижат или колко бързо да увеличат левкоцитите в кръвта. В същото време в Интернет могат да се намерят много безполезни и понякога опасни за здравето методи за повишаване или понижаване на нивото на левкоцитите по народни средства.
Важно е да се разбере: повишено или повишено ниво на левкоцитите не изисква спешно намаляване до нормално, необходимо е цялостно, задълбочено изследване на пациента и търсенето на причините за това явление. И когато причината е елиминирана (излекувана), тогава броят на левкоцитите ще се върне към нормалното.
Ако има малко левкоцити в кръвта, това означава, че е налице намаляване на броя на белите кръвни клетки под 4000 в 1 mm3 (включително гранулоцитите и агранулоцитите), наречени левкопения.
Индикатор за броя на левкоцитите в кръвта
Без значение дали левкоцитите са намалени при жените или при мъжете, причините за това явление нямат различия между половете. Затова са възможни следните причини за ниското ниво на този показател:
Също така, когато левкоцитите са под нормалните, това означава, че пациентът трябва да изключва заболявания на щитовидната жлеза.
Ако белите кръвни клетки са ниски в кръвта на бебето, това може да бъде симптом на грип, малария, коремен тиф, морбили, бруцелоза, рубеола или вирусен хепатит. Във всеки случай, левкопенията е сериозно явление, което изисква спешен анализ на неговите причини.
Левкоцитите, обикновено в мазка от уретрата, не надвишават 10 единици в зрителното поле, от шийката на матката - не повече от 30 единици, от вагината - не надвишават 15 единици.
Нормалното съдържание на левкоцити в урината на мъжете е 5-7 единици в зрителното поле, при жените - 7-10 единици в зрителното поле. Увеличаването на съдържанието на левкоцити в урината над определена скорост се нарича левкоцитурия в медицината. Тя може да бъде причинена от неспазване на правилата за лична хигиена, както и от сериозни заболявания (възпалителни заболявания на пикочните пътища, уролитиаза, туберкулоза, бъбречни карбункули, системен лупус еритематозус и други).
Нормалният брой на неутрофилите в кръвния тест е:
Състояние, при което има увеличение на броя на неутрофилите в кръвта, се нарича неутрофилия. Той може да се появи при възпалителни гнойни процеси, остри инфекциозни заболявания, ухапвания от насекоми, инфаркт на миокарда, след тежка загуба на кръв, с физиологична левкоцитоза.
Като цяло причините за развитието на описаното състояние са сходни при индивиди от всички възрасти. Известно е също, че тежката неутрофилия е характерна, по правило, от бактериална инфекция. Така че, ако в кръвта се открият повишени неутрофили, това означава, че:
Състояние, когато неутрофилите абс. увеличава умерено, т.е. до 10 000 · 10 6 / l при бременна жена може да се интерпретира (при изключване на патологични състояния) като вариант на нормата, наречена неутрофилия при бременни жени. Тя възниква поради реакцията на имунната система върху процеса на растеж на плода и се характеризира с повишено съдържание на лентови гранулоцити. Когато е необходимо наблюдение на неутрофилия при бременни жени, е необходимо редовно да се извършва общ кръвен тест, тъй като тези промени могат също да сигнализират за риск от преждевременно раждане.
Неутропенията е състояние, при което неутрофилите в кръвта са намалени до 1500 · 10 6 / l и по-малко. По-често се среща при вирусни инфекции. Неутропенията обикновено се свързва с розеола, хепатит, паротит, аденовирусна инфекция, рубеола, грипни вируси, Epstein-Barr, Koksaki, с рикетсии и гъбички. Също така, описаното състояние се открива при лъчева болест, лечение с цитостатици, апластична и В12 дефицитна анемия, агранулоцитоза.
Нормалният брой базофили в кръвния тест е 0.1% (0-65 · 10 6 / l в абсолютни стойности). Тези клетки участват активно в реакцията на алергията и развитието на процеса на възпаление, неутрализирането на отрови от ухапвания от насекоми и други животни, регулират съсирването на кръвта.
Базофилията е увеличение на броя на базофилите над нормалното. Причините за увеличаване на базофилите при възрастни и причините за увеличаването на базофилите при едно дете нямат фундаментални различия и се различават единствено по честотата на поява при различните възрастови групи пациенти.
Така, увеличаването на броя на базофилите се появява при следните заболявания:
Състояние, при което в кръвта има малко базофили (до 0.01 · 10 6 / l), се нарича басопения. Причините, поради които има малко базофили в кръвта, могат да бъдат следните:
Моноцитозата е състояние, при което моноцитите се повишават в кръвта на възрастен или дете. Повишени моноцити при възрастни (нормата е 90-600 · 10 6 / l или 3-11% в левкоцитна формула) или дете може да бъде открито при следните патологии:
Монопенията е противоположна на моноцитозата: понижаването на моноцитите е по-ниско от нормалното. Може да възникне поради следните причини:
Тези клетки играят важна роля в развитието и потискането на алергичните реакции: от елементарна назална конгестия (алергичен ринит) до анафилактичен шок. Увеличаването на броя на еозинофилите в кръвния тест се нарича еозинофилия, а намаляването на техния брой се нарича еозинофения.
Ниво на еозинофил в кръвта
Еозинофилията се среща с доста обширен списък от заболявания, включително с:
В повечето случаи намаляването на броя на еозинофилите под нормалното ниво е свързано с повишена активност на адренокортикоидите, което води до забавяне на еозинофилите в тъканите на костния мозък. Наличието на еозинопения в следоперативния период показва колко трудно е състоянието на пациента.
Наблюдава се повишаване на съдържанието на лимфоцити (лимфоцитоза), когато:
Лимфопения се наблюдава в следните случаи:
Ако имате развита левкоцитоза, важно е да запомните, че това не е заболяване, а индикатор за патологичния процес, след отстраняването на който тестовете се връщат към нормалното. За да направите това, не трябва сами да тълкувате показателите, но трябва да се свържете с опитен специалист (да започнете с - терапевт), за да зададете цялостен преглед и правилна диагноза.
В кабинета на терапевта често можете да чуете фразата, че левкоцитите са повишени в кръвта. След обявяване на присъдата за левкоцитоза на пациента се дава купчина указания за допълнително изследване. Какво е това - присъда или редовно презастраховане? Колко опасно е левкоцитозата и как да я лекуваме?
Белите кръвни клетки, които включват всички видове бели кръвни клетки, разпознават и унищожават бактерии, вируси, гъбички, мъртви и анормални телесни клетки, паразити и чужди тела, както чрез директно физическо насилие, така и чрез синтезиране на отровни вещества на насочено действие. В неравна битка много левкоцити умират с освобождаването на вещества, които предизвикват възпалителния отговор.
Освободените елементи също се превръщат в своеобразен сигнал, призоваващ за подсилване от свежи сили към мястото на възпалението. Белите тела, циркулиращи в периферната кръв, могат свободно да проникнат през капилярните стени и да следват в междуклетъчното пространство, за да се борят с врага, който е проникнал отвън, а натрупването на гной в тъканите е само мъртви левкоцити.
Високото ниво на левкоцити показва възпалителни реакции в организма и ако излишъкът е много по-висок от нормата, тогава е възможно развитие на неопластични процеси. Ако високата концентрация на левкоцити в кръвта не е свързана с онкологията, тогава състоянието се нарича левкоцитоза. И червените кръвни клетки и левкоцитите в кръвта се повишават по време на дехидратация, загуба на кръв. При потвърждаване на злокачествеността на повишеното ниво на левкоцитите в кръвта, те говорят за редица сериозни заболявания с общото име левкемия.
Какво представлява WBC? Възможно е да се определи дали левкоцитните клетки са надценени, като се използва тест, наречен пълна кръвна картина. WBC е индикатор в разпечатка на резултатите от анализа, показващ общия брой левкоцити.
Нормата за възрастни се счита за 4-9x10 9 / l, за деца прагът на допустимото е 17x10 9 / l, в зависимост от възрастта.
За да се установи с какви видове левкоцити се наблюдава увеличение на WBC (общо 5 от тях са лимфоцити и моноцити, неутро-, базо- и еозинофили), в кръвния тест броят на белите клетки се изследва в разширена форма - по левкоцитната формула. Такова подробно проучване ви позволява да диагностицирате широк кръг от заболявания, ако има увеличение на левкоцитите в кръвта. WBC норми за възрастни в раздел за типовете клетки:
С високо ниво на левкоцитни клетки и без симптоми на заболяването, желателно е кръвният тест да се повтори след 3-5 дни. Ако левкоцитозата се предшества от остро възпалително заболяване, тогава периодът може да бъде удължен. В никакъв случай не трябва да се консумира храна преди теста да бъде взет, затова най-доброто време за контролно събиране на кръв е сутрин.
Предишния ден е необходимо също така да се въздържате от пикантни и мазни храни, алкохол, няколко часа преди да дарите кръв за анализ, по-добре е да откажете пушенето. Препоръчително е да не се излагате на емоционален и физически стрес. Такива предпазни мерки са предназначени да открият и установят точната причина за повишаването на броя на белите кръвни клетки без вероятното изкривяване на резултатите от анализа. Причините за левкоцитоза могат да бъдат физиологични, - не са свързани с патологии или да говорят за наличието на болести.
Ако повишените левкоцити в кръвта, какво означава това? Най-често това е добър знак, което означава, че тялото е защитено от всичко, което може да наруши добре функциониращата му работа.
Също така, нивото на белите клетки започва да се увеличава с включването на компенсаторни механизми - например, с колебания в температурата на околната среда, физически и емоционален стрес.
Тя може леко да надвиши нормата до вечерта и след хранене. При жените нивото на левкоцитите се повишава преди началото на менструацията, през втората половина на бременността и след раждането. Такива аномалии са известни като физиологична левкоцитоза. Какво да направите, дали е необходимо да се вземат мерки при физиологично увеличение на броя на левкоцитите? Не, това е нормална реакция на тялото и кръвната картина се стабилизира след кратко време.
Ако повишените левкоцити в кръвта не са свързани с физиологични особености или броят на левкоцитите в кръвта е много по-висок от нормалния, тогава за предварителни заключения на левкограмата, те гледат на кои клетки започват да се покачват, колко силно е отклонението и колко голям е техният брой. В зависимост от това кои левкоцити са повишени, са възможни следните причини за левкоцитоза:
Ако кръвното изследване показва левкоцитоза, тогава е по-добре да не се ангажирате в самостоятелно търсене на това, което не може да бъде. По-разумно и по-спокойно е да се възложи тълкуването на резултатите на лекаря. Първоначално това се прави от терапевт, който предписва цялостен преглед и установява предварителна диагноза. Левкоцитозата не се лекува - защото това не е болест, а последствие. С отстраняването на причината за растежа на левкоцитните клетки, кръвната картина достига до нормални стойности.
Белите кръвни клетки - "охраната" на човешкото здраве. Те са надарени със способността да откриват увреждане на тялото, бързо локализират и неутрализират "враговете". Нивото на левкоцитите се променя с възрастта (х109 / l):
Превишаването на горната граница на възрастовото ниво на левкоцитите означава левкоцитоза.
Левкоцитозата не винаги е патологично отклонение в кръвния тест, което показва промяна в някои процеси в организма. За физиологичната левкоцитоза се характеризира с леко увеличение на левкоцитите с 2 до 3 хиляди, а самата промяна на кръвта е временна. Ако белите кръвни клетки се увеличат с 5 - 20 хиляди, това ясно показва патологичен процес в организма, понякога безсимптомно. Ако нивото на левкоцитите се увеличи със стотици хиляди единици, това е много сериозен симптом, най-често посочващ кръвна онкология: левкемия или левкемия.
Увеличеният брой на белите кръвни клетки може да бъде причинен от физиологични фактори, като:
Левкоцитите могат да бъдат значително надценени и броят им да се поддържа при високи стойности за дълго време поради следните причини:
Всяко въвеждане в организма на чужди микроорганизми веднага проявява левкоцитоза. Такова отклонение в кръвния тест се наблюдава при вирусни (грип, SARS, скарлатина, хепатит) и при бактериални пристъпи (бронхит, ангина). В същото време показателите са значително повишени в началото на заболяването и след това постепенно се връщат към нормалните 1 до 2 седмици след лечението и пълното елиминиране на болезнените симптоми. Често персистиращата левкоцитоза се свързва с хронични огнища на инфекцията - тонзилит, хроничен цистит, холецистит, кандидоза (млечница) и др.
Левкоцитоза, понякога доста силна, се наблюдава при възпалителни процеси, които се развиват в различни органи и системи. Показателите за белите кръвни клетки се увеличават при артрит, холецистит и аднексит. При апендицит левкоцитоза достига 23-25х109 / л и показва остро възпаление, което изисква спешно лечение. Подобна картина на кръвта се наблюдава при инфаркт: миокардната некроза изисква неутрализиране на мъртвите клетки с бели кръвни клетки.
Дори и обичайните тръни изискват клирънс на левкоцити. Проявена реакция на имунните сили и увеличаване на левкоцитите поради стимулиране на синтеза на нови клетки се наблюдава при изгаряния, фрактури и обширни рани.
Поглъщането на чужди протеини, действащи като сенсибилизатор, почти моментално провокира повишено производство на бели кръвни клетки. Същата реакция се наблюдава при паразитни заболявания. Червеите при деца са често срещана причина за левкоцитоза.
Намалените червени кръвни клетки често се комбинират с повишени левкоцити. Такива промени са характерни за загуба на кръв, когато костният мозък започва да работи в подобрен режим, произвеждайки нови червени кръвни клетки и левкоцити.
Хормоналните нарушения засягат цялото тяло, включително състава на кръвта. Например, хипотиреоидизмът е придружен от персистираща левкоцитоза и се елиминира само при продължително хормонално заместване.
Увреждането на далака води до натрупване в кръвта на старите левкоцити. Отговорността за изхвърлянето им е далакът. Повишени нива на левкоцитите са характерни след спленектомия.
По причини, които досега не са достатъчно изяснени, понякога имунната система се проваля и възприема клетките на тялото като чужди. В резултат на автоимунна атака страдат различни органи и системи, а лекарите диагностицират ревматоидна лезия, псориазис или еритематозен лупус, което е трудно за лечение.
Рак на кръвта - левкемия, левкемия - дава най-тежките промени в кръвта. В същото време силно изразената левкоцитоза достига 300x109 / l с периоди на рязък спад до 0.1x109 / l.
За да се определи причината за левкоцитоза, лекарите често предписват подробен кръвен тест с определението за левкоцитна формула. Той отразява разновидностите на левкоцитите, които имат определени функции за изграждане на имунната защита на организма. В същото време всички те образуват единна система за "защита", чието нарушение на определен етап е характерно за някои болести.
Това е "напредналата група" на имунитета: неутрофилите са първите, които локализират възпалителния фокус и се борят с увреждащите токсини и микроби. Повечето неутрофили се отлагат в тъканите и влизат в кръвта само когато здравите клетки са повредени. В същото време броят им в кръвта на мълнията се увеличава с 5 - 10 пъти. Неутрофилната левкоцитоза е характерна за инфекции и възпалителни процеси.
"Второто откъсване" на борбата срещу инфекциозната инвазия. Бактерицидната способност на моноцитите е дори по-висока от тази на неутрофилите. Тези клетки са предназначени да освобождават фокуса на възпалението от мъртвите клетки. Нивото на тяхното съдържание в кръвта - 2 - 10%. Устойчивата моноцитоза е сериозен сигнал, често съпътстващ развитието на онкологията.
Основната им задача е унищожаването на чужди протеинови фракции и неутрализирането на токсините. В кръвта им може да бъде 0 - 5%. Еозинофилозата е характерна за алергични реакции, малария и чревни паразити.
Малка група от левкоцити (само 0-1%), която има вазодилатиращи и лечебни рани свойства. Базофилната левкоцитоза е характерна за тежки алергични състояния - анафилактичен шок, бронхиална астма. Повишаване на базофилите се наблюдава по време на бременност, улцерозен колит и микседем.
"Старините" на кръвта: лимфоцитите живеят десетилетия и са отговорни за натрупването на памет. Те са отговорни за разпознаването на техните собствени и чужди клетки, реакцията на сенсибилизация срещу чужди протеини и унищожаването на мутирали клетки. Те синтезират антитела и осигуряват хуморален имунитет. Кръвта им съдържа 20 - 40%.
Клиничната картина на левкоцитозата е доста неясна и се определя от причината за отклоненията на кръвните показатели. При всички заболявания, включващи левкоцитоза, има:
Физиологичната левкоцитоза не изисква медицинска терапия. За да се елиминира провокиращият фактор, кръвната картина бързо се нормализира. Висока левкоцитоза заслужава специално внимание. Необходима е спешна медицинска консултация за левкоцитен индекс от 100x109 / l!
Основната посока със значими показатели на левкоцитите - идентифициране на причината за нарушението и нейното ефективно елиминиране. В повечето случаи лекарят предписва антибактериални или антивирусни лекарства, които могат бързо да неутрализират инфекцията и да премахнат възпалението. Изборът на лекарството зависи от идентифицирания патоген, неговата чувствителност към определени антибиотици и възрастовите характеристики на пациента. Въпреки това, дори и след пълноправно противовъзпалително лечение, нивото на левкоцитите се нормализира постепенно.
Лечението на левкоцитоза се предписва само от лекар, когато при изследването се установи защо е настъпила левкоцитоза! Самолечението е изпълнено с постоянна дисфункция на костния мозък и неправилно функциониране на различни части на имунната система.