Кръвта в изпражненията винаги е тревожен симптом, който изисква внимателно изследване и адекватно лечение. Това е един от тези признаци, които не се лекуват сами, без медицинско обслужване и лекарства.
Кръв в изпражненията: причини
Списъкът на болестите, които могат да бъдат придружени от такъв симптом, е доста дълъг. Всички те могат да бъдат сведени до една единствена причина - увреждане на кръвоносните съдове и мускулната тъкан на храносмилателния тракт. Ако увреждането вече е настъпило, е необходимо да се идентифицира възможно най-скоро къде се намира мястото на кървене и да се започне курс на лечение.
Кръвта не винаги може да бъде видима с просто око. Понякога пациентите отиват при лекар с други оплаквания, но след внимателно изследване се оказва, че има скрита кръв в изпражненията. Това означава, че лезиите са разположени в горния GI тракт (стомаха, хранопровода, тънките черва).
Кръвта в изпражненията, причините за която са свързани с увредени вени, хемороиди, пукнатини, изглежда светлочервена.
По-често той не присъства дори в самия стол, а на тоалетна хартия, пране или капе след движение на червата. Отличителна черта на такова кървене е болка в ануса, която се усеща като "външна". След движение на червата, кървенето спира и болката изчезва, но сърбежът може да се появи поради заздравяването на пукнатината. Въпреки че това кървене е причинено от плитки лезии, то все още представлява заплаха. Честото кървене причинява анемия, инфекцията може да попадне в отворена рана.
Ако кръвта е червена, но в изпражненията и течността, най-вероятно е чревна инфекция, която причинява увреждане на чревните стени. Инфекциите често имат треска.
Кръвните ивици в нормалното изпражнение без тежка болка могат да означават възпалително заболяване на червата или други стомашно-чревни органи.
Най-опасният вид кървене са черни течни изпражнения:
Не е възможно да се определи причината за кървене. Необходимо е да се консултирате с лекар, който ще извърши изследване. Всеки тип кървене може да бъде симптом на рак, който трябва да бъде отстранен преди започване на лечението.
Възможни заболявания, при които има кръв в изпражненията
Мнозина се притесняват да отидат при лекари с такъв проблем и се опитват да се лекуват сами. Има много заболявания, свързани с вътрешно кървене и кръв в изпражненията. Не е възможно да се диагностицира само въз основа на симптомите. За да бъде лечението ефективно, е необходимо да се подложи на изпит.
Заболявания, при които има кръв в изпражненията:
Причините за кръвта в изпражненията на детето
Кръвта в изпражненията на бебето винаги плаши майките и ги кара да отидат при лекаря. Всъщност децата са обект на същите стомашно-чревни заболявания като възрастните.
При деца до една година кръвта в изпражненията може да се появи с дисбактериоза. При това заболяване червата са възпалени, малките съдове могат да бъдат повредени. В този случай детето има подуване, газове, колики, а понякога и пенлива диария. Третирането се извършва с помощта на адсорбенти, пробиотици, пребиотици, бактериофаги.
Пукнатината на ануса е доста трудна при малките деца. Той се появява и на фона на персистиращ запек, който може да засегне и кърмачетата, и по-големите деца. Въпросът се усложнява от факта, че бебето не може да бъде обяснено, че е невъзможно да се бута или, напротив, не трябва да се страхуваш да отидеш в тоалетната. Всяко дефекация причинява болка, вик и сълзи на дете. Важен компонент на лечението е предотвратяването на запек. Педиатрите предписват Normaze и Duphalac, както и свещи с масло от морски зърнастец, за да лекуват пукнатината.
Най-страшната причина за кръвта в изпражненията и тежката констипация е чревната обструкция:
Дори баналните хранителни алергии могат да причинят кръв в изпражненията на бебето.
Алергичната реакция се проявява не само под формата на обрив и зачервяване, но и под формата на диария със слуз и кръвни примеси. Най-силните алергени са естественото краве мляко, цитрусовите плодове, глутена и различните химически добавки в продуктите (цветове, аромати).
Всички признаци на кръв в изпражненията на бебето трябва да предупреждават родителите. Необходимо е да се извърши задълбочено изследване и да се установи причината за кървене.
Изследване на храносмилателния тракт за идентифициране на причините за кръвта в изпражненията
С появата на кръв в изпражненията диагнозата е необходима възможно най-скоро. Първо трябва да се свържете с проктолога. Той ще слуша и записва жалби, инспектира и провежда дигитален преглед. Ако причината е фрактура и хемороиди, ще бъде ясно при палпация.
Ако е необходимо допълнително изследване, лекарят ще предпише тестове. Не забравяйте да преминете кръвен тест и изпражнения за окултна кръв и яйца на червеи.
Окончателното заключение за диагнозата ще помогне да се направи сигмоидоскопия:
Ректороманоскопията изисква внимателна подготовка. За лекаря е в състояние да разгледа всичко подробно, червата трябва да бъдат чисти. Ето защо, няколко дни преди процедурата, трябва да отидете на строга диета, а в деня на лечението, поставете почистваща клизма.
Video. Причините за кръвта в изпражненията.
Ако сигмоидоскопията не е дала никакви резултати, се предписва колоноскопия:
При обостряне на язвен колит колоноскопията не се извършва, тъй като процедурата може да предизвика перфорация на червата. За разлика от сигмоидоскопията, която се извършва в коляно-лакътна позиция, колоноскопията се извършва от страната и, като правило, под обща анестезия.
Като допълнителна процедура, лекарят може да предпише рентгеново и ултразвуково изследване на червата.
Кръвта в изпражненията може да бъде признак на стомашни заболявания, така че трябва да посетите не само проктолога, но и гастроентеролог. Той ще записва оплаквания, ще проверява стомаха за болка и ще ви предпише ултразвук. Обикновено това е ограничено. Ако подозирате, че някоя стомашна болест може да бъде изпратена към гастроскопия.
След всички тези процедури лекарят ще може да направи точна диагноза, да оцени опасността от ситуацията, стадия на заболяването и да предпише лечение.
Медикаментозно лечение на появата на кръв в изпражненията
Всяко отделно заболяване изисква собствен метод на лечение. Всяко заболяване на червата или на друг орган на храносмилателния тракт изисква цялостен курс на лечение. За да се оцени ефективността, курсът трябва да бъде завършен, следвайки всички препоръки на лекар и след това да бъде преразгледан.
Не забравяйте да следвате специална диета, която ще намали натоварването на червата. Необходимо е да се възстанови напълно повредената обвивка. Не можете да ядете дразнещи храни като горещи сосове, подправки, алкохол, както и храни, които причиняват ферментация в червата.
Ако има кръв в изпражненията, лечението може да бъде както следва:
Лечение на появата на кръв в изпражненията, използвайки народни методи
Лекувайте кървене, без да знаете причините, народните средства могат да бъдат много опасни. Традиционната медицина се използва само като част от основното лечение, предписано от лекар.
Всички средства трябва да бъдат съгласувани със специалиста:
Желателно е да се обсъди с Вашия лекар. Те не са подходящи за всеки пациент и във всеки случай е важно чувството за пропорционалност.
Кръвта в изпражненията може да има различни нюанси - от светлочервено до почти черно, в зависимост от това, което е причинило появата му. Неприятните симптоми се появяват при възрастни на всяка възраст, най-често сигнализират за сериозни заболявания, така че трябва да се подложите на преглед и да започнете лекарствена терапия.
Забелязали ли са кръвни ивици в изпражненията - уверете се, че сте преминали изпит
Изпражнения с кървави петна се появяват поради нарушение на структурата на лигавиците, кръвоносните съдове и мускулната тъкан на храносмилателния тракт. Кръвта не винаги е видима - пациентите често се обръщат към специалисти с напълно различни проблеми, но диагностичните резултати показват наличието на скрита кръв.
Кървавите ивици могат да се появят по време на продължителна употреба на антибиотици като страничен ефект на лекарството, лекарства с желязо и бисмут могат значително да променят цвета на изпражненията.
При нормалното движение на изпражненията присъствието на кървави частици в изпражненията показва проблеми в областта на сигмоидната, ректума, аналната област. На снимката се вижда колко опасни замърсявания изглеждат в изпражненията.
Примеси на кръв в изпражненията
Изпражнения с кръв при кърмачета
Какво причинява кръв в изпражненията:
Болестта на Крон - често срещана причина за чревно кървене
При атеросклероза на артериите се развива исхемичен колит - появяват се остра болка и тежко кървене по време на червата. Първа помощ - 1-2 таблетки нитроглицерин.
Симптомите се появяват, когато в първоначалните части на храносмилателния тракт се появи източник на кървене - киселини, микроорганизми, ензими, които засягат червените кръвни клетки, кръвта става по-тъмна, не винаги е възможно да се открие с просто око, този феномен се нарича мелена. Във всеки случай, появата на такива кръвни съсиреци е придружена от замаяност, повишена умора, кожата става бледа.
Причините за окултна кръв:
Черните изпражнения с примеси в кръвта са характерни за дивертикулоза.
Чистата женска причина за кървавото изпражнение е ендометриозата, има болка в лумбалната област и корема, която се увеличава по време на движение на червата. Подобни симптоми могат да бъдат следствие от лъчева терапия - диарията се заменя с запек, в изпражненията се появява слуз, малко кръв.
Какво прави изпражненията смесени с кръв при жените:
Кръвта в изпражненията при жените може да се появи поради ендометриоза.
По време на бременността, кръвта в изпражненията е често срещано явление, матката се увеличава, оказва натиск върху органите на храносмилателния тракт и често процесът на носене на дете е придружен от перинеални варици. Но през третото тримесечие жената трябва да внимава за подобни симптоми, тъй като те могат да бъдат резултат от тежко кървене, така че е най-добре да се консултирате с лекар, особено ако стомаха ви боли, дърпате, имате проблеми със сърдечния ритъм и натиска. Прекомерната загуба на кръв е опасна за детето - страда от липса на хранителни вещества и кислород.
Половата причина за появата на замърсявания на кръвта в изпражненията на мъжете е ракът на простатата, с напредването на заболяването, туморът расте и времето на изпразване започва да нарани чревните стени.
Заболявания на храносмилателния тракт се срещат при дете толкова често, колкото и възрастните, при кърмачета, стомашно-чревните заболявания се срещат още по-често, тъй като тяхната система все още не е напълно развита.
При деца на възраст под 12 месеца дисбактериозата може да бъде причина за появата на кръв в изпражненията - на фона на упоритото възпаление тънките съдове са повредени. Заболяването е придружено от редица характерни симптоми - тежка колика, повишено образуване на газове, подуване на корема и пенести изпражнения.
Друга причина е аналните пукнатини, които се образуват след тежък запек, често кръвта се появява в резултат на инфекция с червеи, амеби, алергии към млечни протеини, цитрусови плодове, глутен, багрила и аромати.
Ако стомаха боли, се появяват гадене, се появяват кървави включвания, необходимо е да се посети проктолог. Въз основа на прегледа и резултатите от диагностиката може да се изисква консултация с гастроентеролог, гинеколог, уролог, андролог, онколог.
За да определите причините за кървави изпражнения, използвайте различни диагностични методи. В началния етап проктологът изследва състоянието на ануса, провежда ректално изследване на сфинктера и лигавицата.
Какви методи се използват при диагностиката:
Ректороманоскопията помага да се знае състоянието на червата
Тъй като има много причини за появата на кървави изпражнения, лекарят може да предпише лечение само след получаване на резултатите от тестовете. Но почти винаги, освен лекарствената терапия, на пациента се предписва специална терапевтична диета.
Кои групи лекарства се използват за лечение:
Опаковка за свещи Voltaren
Появата на следи от кръв в изпражненията е признак на много сериозни заболявания. Еднократното появяване на неприятни симптоми без болка и дискомфорт не трябва да бъде особено тревожно, но ако кървавите изпражнения са придружени от треска, болки, слабост, гадене и повръщане, тогава не е необходима квалифицирана медицинска помощ.
Оценете тази статия
(5 оценки, средно 5.00 от общо 5)
Появата на изпражненията е един от важните показатели за човешкото здраве. Такъв симптом като кръв в изпражненията на възрастен трябва да бъде признат като особено тревожен сигнал за задълбочено диагностично изследване, последвано от професионално лечение.
Откриването на кървене показва преди всичко патологичните състояния, свързани с гастроинтестиналния тракт. В допълнение към възпалителните процеси, засягащи чревната лигавица или нейните съдове, такава клинична картина може да показва онкологична формация.
Пренебрегването на дефекацията на кръвта често причинява сериозни усложнения, а в някои случаи и смърт.
За да се изключи възможността за сериозни последици от заболяването, трябва да сте запознати с това какво означава това и дали е възможно да се предотвратят отрицателните ефекти на такива секрети.
Факторите, които провокират появата на кръв в изпражненията, са различни, тъй като тези симптоми са признак за различни патологии на храносмилателния тракт.
Появата на такива симптоми може да се обясни с най-честата причина - увреждане на тъканите и съдовете на стомашно-чревния тракт.
Кървенето, което се проявява след дефекация, е изобилно или незначително.
При наличие на патологични процеси, свързани с всяко заболяване и протичащо с различна интензивност и сложност, кръвта може да бъде с различни нюанси - от ярко червено до черно.
Запек, който не е свързан с наличието на сериозно заболяване при пациент, става честа причина за появата на червена кръв. Те обикновено се появяват в резултат на недохранване.
Според интензивността на цвета, експертите могат да направят предварителни заключения за болестта, която е основната причина за негативните прояви.
Например, чревни лезии в района, разположен в непосредствена близост до ануса, придружен от секрети с ярък цвят.
Болести на дебелото черво и ректума - с интензивни червени нюанси. Черният цвят на кръвта се появява, ако възпалението е свързано с заболявания на стомаха или хранопровода.
Ярко червеното показва възпаление на хемороиди. При наличие на патология в горните зони на храносмилателната система се появява тъмна кръв. Признак на продължителна кръвна стаза в дебелото черво е и черният цвят на разряда.
Трябва да се отбележи, че такива негативни прояви не винаги се откриват визуално. Това е така наречената скрита кръв, която се открива само чрез лабораторни изследвания.
С хемороиди или пукнатини в ануса, кръвта се намира на тоалетна хартия след изпразване на дебелото черво. Обикновено е светло червено.
Същият нюанс в течния стол е признак за наличие на чревна инфекция, която провокира увреждане на чревната лигавица.
Особено опасни за здравето са черните изпражнения с течна консистенция, което показва, че кървенето е изобилно. Локализацията му може да бъде в дванадесетопръстника или стомаха. Коагулацията на кръвта и потъмняването са резултат от стомашни ензими.
Фекалното оцветяване в тъмни цветове се причинява от консумацията на определени храни. Това е:
В такива ситуации е желателно да се следи дали видът на фекалните маси се нормализира след спиране на употребата на изброените продукти и лекарства. Ако това не се случи, трябва да се консултирате с лекар.
Както бе отбелязано по-горе, кръвта в изпражненията не е заболяване, а е признак за наличие на такива патологични процеси в организма, като:
Срамът пречи на много пациенти да потърсят лекарска помощ, когато открият кръв в изпражненията си. Това води до факта, че заболяването прогресира и пациентът влиза в клиниката вече с последния етап от онкологичните процеси, които не са податливи на лечение.
Особено тревожно е изхвърлянето на черна кръв от изпражненията. Това показва наличието на особено тежки патологии и става индикация за незабавно изследване, дори ако симптомите се проявят веднъж и вече не се притесняват.
При мъжете и жените тези прояви имат различна етиология. Това се дължи на наличието на техните индивидуални характеристики.
Например, характерни състояния, които предизвикват тези симптоми при човек, са:
Последствията от тези проблемни ситуации са разширени кръвоносни съдове и рак.
Жените могат също да развият тези заболявания. Но освен тях има и други проблемни ситуации. Сред тях са:
Независимо от провокатора на заболяването, появата на необичайна ситуация по време на дефекация показва необходимостта от своевременно изследване и лечение.
Опасността от кървене, причинена от някоя от описаните причини, е, че всеки вид може да се класифицира като симптом на онкологичен тумор. Необходимо е да се уточни диагнозата навреме за ефективното лечение.
Опитите за самостоятелно определяне на причините за кръвта в изпражненията и отстраняването им без съвет от лекар могат да се превърнат в опасни усложнения.
Най-често следните заболявания провокират патологична ситуация:
За да се предотврати развитието на туморни процеси, е необходимо да се извърши диагностичен преглед без забавяне.
Кръвните ивици в изпражненията без изразени болезнени прояви и дискомфорт се наблюдават доста често. Безвредният симптом е причинен от тежко заболяване. Сред тях са:
Тези заболявания се придружават не само от появата на кръв, но и от изобилието на слуз и гной в изпражненията.
Освен това виновните за този симптом са:
Във всички случаи има един подход към ситуацията: качествен преглед и професионално лечение.
За да се избегнат сериозни усложнения, се препоръчва тест за скрита кръв. С него е възможно да се идентифицират патологии на стомашно-чревния тракт, сред които най-опасни са язвени и онкологични процеси. Задължително е да се анализират изпражненията за откриване на червеи.
Диагнозата се уточнява със сигмоидоскопия - ендоскопско изследване на долните участъци на дебелото черво.
За получаване на по-пълна информация се използва колоноскопията. Това дава възможност да се изследва цялото черво, да се отстранят съществуващите полипи и да се направи стържене за биопсия.
Допълнителна информация показва рентгенови и ултразвукови изследвания.
Отстраняването на такива симптоми става възможно при условие, че патологията, която е негова основна причина, се елиминира (използваните методи за лечение са описани по-горе).
Поради факта, че основно всички тези проблеми са свързани с храносмилателния тракт, се препоръчва диета, която помага да се намали натоварването на червата, което се превръща в предпоставка за възстановяване на увредената лигавица.
Изключена е употребата на мазни, пържени и пикантни храни. Според забраната, алкохолът и храните, които предизвикват процеси на ферментация.
Необходимостта от консултация със специалист възниква, ако кървенето:
В такава ситуация резултатът зависи от навременността на медицинската интервенция.
Човекът трябва незабавно да бъде поставен на леглото. След това поставете лед в областта на чатала. В резултат на това ще се случи стесняване на кръвоносните съдове, кървенето ще намалее.
Ледът трябва да се съхранява най-малко 15 минути. Процедурата се повтаря след кратка пауза. Такива действия ще помогнат да се изчака пристигането на линейката. Останалата част ще бъде извършена от експерти.
Самоизцелението с такива прояви е неприемливо. Ето защо, как да се лекува, само лекарят решава след задълбочен преглед и като се вземат предвид особеностите на заболяването, което е причинило кървенето.
Възможни са следните подходи:
Ефективността на лечението зависи от точността на инструкциите на лекаря. Самоуправлението провокира развитието на различни усложнения и в много случаи води до фатален изход.
Трябва да се помни, че кръвта в изпражненията е признак за наличие на сериозни патологични процеси в организма. Ранната диагностика и адекватният курс на лечение е ключът към победата над болестта.
Когато кръвта се появи в изпражненията, такъв симптом не може да бъде пренебрегнат. Това може да означава незначително нарушение, както и сериозна патология. С такъв тревожен признак е необходимо да се консултирате с лекар - той ще ви предпише необходимите изследвания, за да открие точната причина.
Табуретка с кръв може да говори за различни нарушения. Причините за това явление са различни, но някои от симптомите са сходни:
Ако кръвта се освободи без изпражнения, тя може да означава хроничен хемороид, пукнатини в ануса, кървящи полипи или неоплазми. Когато червената кръв се освобождава по време на движението на червата, възможните причини са възпаление, дивертикулоза и тумор. Тъмнокафяви цветни изпражнения - възможно доказателство за полипи, възпаление или подуване. Кръвните линии обикновено говорят за незначителни нарушения, но те не трябва да бъдат пренебрегвани.
Понякога хората започват да изпадат в паника заради неоправдания цвят на фекалии или следи от тоалетна хартия. Това е възможно след някои продукти, като например цвекло, кръвна наденица, плодове. Цветът на движението на червата се нормализира за около ден. Когато изпражненията черна сянка трябва да запомните взетите лекарства. Този цвят се проявява след активен въглен.
Важно е! Когато някой проблем не се ангажира с самолечение, е необходимо да се консултирате с лекар. Само те могат да определят какво може да бъде за болестта и да изберат правилното лечение или да предпишат операция. Неговото здраве не може да бъде пренебрегнато.
Има заболяване, характерно само за мъжките - простатит, т.е. възпалителна лезия на простатата. Поради възпалението на желязото се увеличава по размер, така че може механично да натисне тъканта на ректума, което причинява кървене.
Друг възможен проблем за човек, свързан с простатната жлеза, е рак. В последния етап на заболяването може да има затруднение дефекация. Това е придружено от смесване на кръв в изпражненията. Такива симптоми се проявяват поради поникването на образуването в стените на ректума.
Женското тяло има специална физиология, така че някои фактори на екскреция на кръв с изпражненията могат да бъдат само при жени:
Детето може да има кръв в изпражненията по същите причини като възрастните. Има някои специфични проблеми, които са характерни за детството:
Важно е! Всякакви смущаващи симптоми при деца са причина незабавно да се обадите на лекар. Последиците могат да бъдат много сериозни. Например, при липса на навременна помощ, чревната обструкция може да бъде фатална.
Когато откривате кръв в изпражненията, трябва незабавно да се свържете със специалист. Проктологът се занимава с тези проблеми. Основните диагностични методи включват:
Основните методи на лабораторна и инструментална диагностика може да не са достатъчни, за да се направи точна диагноза. В този случай използвайте допълнителни проучвания:
Ако се подозира патология в горната част на храносмилателната система, необходимо е да се консултирате с гастроентеролог. За диагноза той прибягва до палпиране, ултразвук и FGDS.
Някои диагностични методи изискват обучение. Специалистът ще информира пациента за необходимите мерки.
Ако трябва да направите анализ за скрита кръв - препаратът трябва да коригира диетата. Основният принцип на диетата - да се намали съдържанието на желязосъдържащи храни. За 3 дни е необходимо да се откажат следните продукти:
Ако тези продукти не се отстранят или препаратите от желязо се вземат преди анализа, резултатът може да бъде фалшиво положителен. Правилата трябва да се спазват - пациентът се нуждае от надеждна информация.
Корекция на храненето се изисква и преди такива изследвания като сигмоидоскопия, колоноскопия, FGDS и ултразвукова диагностика. Всяка опция има своя специална подготовка - експерт ще разкаже принципите си.
Изпишете лечение само с лекар след провеждане на необходимите изследвания. Не трябва да приемате никакви лекарства - много патологии имат подобни симптоми, така че точната причина за проблема може да се определи само след поставяне на диагнозата. Всяко заболяване изисква специално лечение.
За хемороиди и анални цепнатини е необходим интегриран подход:
Наличието на полипи се счита за предраково състояние, така че те се отстраняват. Класическият метод е отстраняването на образувания със скалпел. Процедурата може да бъде и ендоскопска - тя се извършва с колоноскоп.
За борба с рака се извършва операция, след което се извършва химиотерапия и лъчева терапия. Този подход изисква дълго възстановяване. Голям риск от усложнения.
За борба с чревните инфекции е необходима антибиотична терапия и специална диета. Дисбактериозата може да бъде предотвратена с про- и пребиотици. Важно е да се възстанови водно-соленият баланс.
Улцерозният колит изисква продължително лечение. Медикаментозната терапия може да не доведе до резултати, след което те прибягват до операция.
Болестта на Крон се третира консервативно. За усложнения може да се наложи операция. Антибактериалната терапия и кортикостероидните лекарства се борят с болестта в острия стадий.
За да използвате народни средства, първо трябва да установите точно защо има кръв в изпражненията. Без точна информация може само да навреди на тяхното здраве. Преди да използвате националното лечение, си струва да поговорите с лекаря.
Когато полипи използват жълтурчета. Инфузия на билки може да се пие преди хранене, а отвара се използва за микро-клизма - курсове в продължение на 10 дни.
За да спрете кървенето, вземете отвара от портокалови кори - суровината може да бъде прясна или изсушена. Те трябва да ври малко и да добавят захар.
Помощ при кървене и отвара от коприва и инфузия на бял равнец. Вземете такива средства преди хранене.
Когато хемороиди прибягват до чесън мляко. За да направите това, сварете чесъна в млякото или направете тинктурата по студен начин. Можете да опростите лечението - яжте пресен чесън и пийте мляко.
Помага на чесъна и хелминтоза. Тя се смесва с мед, прави сок от чесън, тинктура в зехтин, добавя се към лекарствените отвари.
При лечението на чревни язви прибягват до мед, прополис, отвара от семена на живовляк, тинктура алое. Сокът от зеле също помага.
Когато кръвта се включи в изпражненията, не е необходимо самостоятелно да се ангажират с диагностика и лечение - решението на тези проблеми трябва да бъде оставено на специалистите. Точна диагноза е възможна само след преглед и някои тестове, а терапията има свои характеристики във всеки конкретен случай.
Трудов стаж над 7 години.
Професионални умения: диагностика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и жлъчната система.