Image

Колоноскопия без анестезия

Многобройни заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT), които не са идентифицирани в ранните етапи, водят до тъжни последствия. Това често се случва поради невъзможността да се оцени важността на навременната диагноза или поради страха от изследването.

Един от тези диагностични методи е колоноскопията (FCC), която винаги е плашеща само от разбирането, че лекарят ще инспектира чревната лигавица отвътре. Да, наистина, тази процедура е изучаването на вътрешната повърхност на червата с помощта на специално устройство - ендоскоп, чрез въвеждането му в лумена на дебелото черво.

Въпреки наличието на незначителен дискомфорт, това изследване е най-информативният метод за предотвратяване на развитието на много патологии в ранните стадии и отказът от това означава да се подпише след това агонизираща болест. Някои пациенти нямат представа как могат безболезнено да се подложат на колоноскопия без анестезия и да се опитват да го избегнат по всякакъв начин или да се подложат на анестезия. Но това не винаги е най-доброто решение.

Подробности за колоноскопията

Колоноскопията е задълбочено изследване на червата с помощта на ендоскоп, специално устройство, състоящо се от дълга гъвкава тръба и фиксирана в края на мини-камера. По време на процедурата, това устройство започва през аналния проход в ректума и постепенно се придвижва през целия дебело черво.

В процеса на инспектиране и при откриване на различни дефекти на лигавицата, диагностикът ги изхвърля с форцепс с примка, прикрепена към края на ендоскопа. Тъканният материал се изпраща в лабораторията за подробно проучване на качеството на туморите. Можете подробно да видите процеса на колоноскопията на видеото.

Поради възможността за точен преглед и директен контакт с чревната лигавица, колоноскопията се счита за най-информативен метод. Тя ви позволява да диагностицирате наличието на полипи и язви, възпалителни процеси, както и рак в ранните стадии на тяхното появяване много преди да се трансформират в злокачествени форми.

Как да вземем решение за колоноскопия без анестезия?

Онези, които са били назначени за чернодробно изследване, по правило започват да питат тези, които вече са го направили, да сравнят обратната връзка на пациента с процедурата, за да решат да се подложат на колоноскопия без анестезия или с използване на обезболяващи. Най-важното нещо, което трябва да знаете е, че няма излишни страхове, които могат да превърнат изследването в кошмар както за пациента, така и за лекаря.

Сам по себе си процесът на преминаване на тръбата на ендоскопа е безболезнен и само когато влезете в ануса, може да има лека болка. За да не се нарани, когато вкарвате ендоскопа в ануса, достатъчно е само да се отпуснете напълно, а лекарят на свой ред налага гел или специален лубрикант на върха, за да се избегне болка в пациента.

Това става неприятно в момента, когато диагностикът започне да изпомпва червата с газ, за ​​да изправи гънките си и да изследва по-подробно повърхността. Но тази болка е периодично спазматична и изчезва веднага след като изследването приключи и лекарят елиминира газ от червата. Разбира се, след консултация с лекар, можете да настоявате и да правите анестезия преди процедурата, но има различни противопоказания, за които е по-добре да откажете анестезията.

Кога трябва да се извърши изследване на червата без анестезия?

Провеждане на колоноскопия с използване на анестезия, дори в случаи на повишен страх от пациента, не е възможно в присъствието на:

  • заболявания на сърдечно-съдовата система (анамнеза за инфаркт или инсулт, ИБС);
  • нарушения на кръвосъсирването;
  • алергични реакции към агенти за анестезия;
  • психични или неврологични заболявания;
  • епилепсия;
  • на бременността.

Също така, пациентът има право да откаже изследването под анестезия, позовавайки се на нежеланието да се изложи тялото на възможния риск от употребата на обезболяващи. Някои пациенти отказват анестезия, страхувайки се, че поради намалена чувствителност, може да не почувствате нараняване на червата с ендоскоп. Всички противопоказания са по един или друг начин роднина и при определени обстоятелства, които имат по-голяма заплаха за живота на пациента, те правят колоноскопия с анестезия.

Кой няма да може да извърши процедурата без анестезия?

Има няколко категории пациенти, които поради определени особености не могат да бъдат изследвани без употребата на обезболяващи. Тези пациенти включват:

  • Деца под 12-годишна възраст - като се има предвид малката възраст и невъзможността да се разбере значението на метода, децата ужасно се страхуват от каквато и да е намеса в тялото им, и тъй като процедурата най-вероятно ще трябва да се повтори след известно време, по-добре е да се избягват психични травми.
  • Пациентите, страдащи от сраствания - сраствания, ще предотвратят движението на ендоскопа в червата и при директен контакт предизвикват силна болка.
  • Хората със стеснителна формация (стесняване) в дебелото черво или ануса, което затруднява преминаването на тръбата и пациентът ще усети доста силна болка.
  • Пациентите с наличието на възпалителни, инфекциозни, язвени и деструктивни процеси в червата - ужасната коремна болка няма да позволи на лекаря да проведе изследване и да постави диагноза.

Без използването на анестезия, прекалено чувствителните пациенти, които имат нисък праг на чувствителност, не могат да преминат колоноскопия. В края на краищата, за тях всяко усещане, дори и за незначителен за обикновените хора, може да стане причина за паника, припадък и инфаркт. Затова лекарят, който първоначално знае психичните характеристики на пациента, се опитва да му предпише анестезиологична процедура.

Ако на пациента са предписани други методи за диагностициране на червата, като ултразвук или иригоскопия, за да не се извършва колоноскопия под обща анестезия поради наличието на противопоказания, но те не са информативни, трябва да предпишем FCC без анестезия. Страхът от болка не е причина да се откаже от колоноскопията.

Възможни усещания по време на процедурата

За да има колоноскопия без анестезия, би било най-благоприятно да бъдем готови за възможни усещания. За да избегнете нараняване или болка, когато влизате в ендоскопа, трябва да се отпуснете, за да позволите на лекаря да вкара тръбата в ректума.

Болката идва от навлизането на чревния газ, който изправя стените за детайлно проучване на повърхността им. Такива усещания са подобни на газове и разпространение и бързо преминават след изпускането на газ. Степента на болка и болка зависи от тонуса на червата - когато са спокойни, те са незначителни или като цяло отсъстват. Понякога може да се появи болка по време на преминаването на ендоскопа през завоите на дебелото черво.

Колоноскопията е реална без болка?

Дори и да вземем под внимание всички възможни болезнени усещания при изследване на червата при определени обстоятелства, можете да се подложите на тази процедура абсолютно безболезнено, без да прилагате методи за облекчаване на болката.

За тази цел следните фактори трябва да съвпадат:

  • опитът на ендоскописта, способността му да извършва процедурата с най-малко дискомфорт за пациента;
  • наличие на модерно оборудване, осигуряващо максимален комфорт и висока степен на информационно съдържание;
  • успешна комбинация от физиологичните особености на субекта - структурата на дебелото черво, прага на болката и отсъствието на патологии на вътрешните органи;
  • пълно разбиране и последователност на действията на диагностика и пациента ще облекчи дискомфорта по време на процедурата.

Поради тези фактори е необходимо внимателно да се обмисли изборът на клиника за колоноскопия, за да се използва възможността да се подложи на важна процедура без анестезия и абсолютно безболезнено.

Колоноскопия под обща анестезия

Чревният преглед е чувствителна тема за всеки човек. Процедурата е неприятна, доста болезнена, но понякога е необходима. Как да направим това без загуби и евтина анкета? Има възможност за колоноскопия. Това е метод за изследване на дебелото черво с ендоскоп (колоноскоп).

свидетелство

Колоноскопията е предназначена за отстраняване на тумори, биопсия, изследване, фотографиране на дебелото черво. Показано е при проучвания на чревни заболявания. Използва се за комплексно кървене, спешни патологии.

Противопоказания

Лекарите смятат, че противопоказанията са:

  • инфекциозни заболявания;
  • перитонит;
  • неуспех на белите дробове и сърцето;
  • патологии на кръвосъсирването;
  • тежък колит (предимно язвен);
  • алергии;
  • бременността.

Начини за

В колоноскопията се предлагат четири варианта: без анестезия, локална анестезия, обща анестезия, сън. Гастроскопията (изследване на стомаха) често използва само локална анестезия и сън.

Местна анестезия

Ако пациентът има забележима болка в ануса, тогава прилагайте локална анестезия. Предимно аналгетично замразяващо мехлем.

Обща анестезия

Обща анестезия е показана:

  • деца под 10 години;
  • наличието на патологични процеси в тънките черва;
  • наличието на масивни сраствания на мястото на инспекцията;
  • анемия;
  • кървене в червата;
  • хронична диария, запек, червата съдържат чужди тела;
  • повишено газове;
  • неразумна загуба на тегло, отслабване;
  • показания за онкология.

Колоноскопия в сън

По време на процеса се използва специална анестезия със седация. Пациентът ще получи лекарство, което има сънлив ефект. Процедурата се извършва под лекарство безболезнено сън, няма неприятни усещания. Възстановяването и отнемането е по-бързо и безболезнено, отколкото при анестезия.

Процес на проучване

Поради сложността на процедурата, на пациента се налагат допълнителни изисквания. Не трябва да импровизирате, да слушате лекар, който се опитва да избегне дискомфорта на пациента по време на колоноскопия.

Изследвания под анестезия, без да се извършва сутрин. Пациентът се съблича от колана. Получава бельо за еднократна употреба. Поза за колоноскопия: лежи на лявата страна. Коленете в гърдите. Възможно е да се обърнете по гръб по искане на лекаря. Анестезия се прилага, когато е показана.

Колоноскоп се вкарва през отвора на гърба в дебелото черво. При разширяване на лумена на червата се наблюдава необходимото подаване на въздух. За да се направи биопсичен тест, използвайте специален накрайник.

По време на прегледа пациентът има чувство на пренаселеност на червата. Това е от въздуха. Излишъкът при завършване на процедурата ще бъде премахнат през канала на ендоскопа.

Процедурата не е приятна, особено в моментите на напредване по червата, което прави болката по-лоша.

След колоноскопия на пациента се разрешава да яде и пие. При запазване на усещането за пренаселеност на червата с газове се препоръчва да се пие активен въглен, за да почива на стомаха.

Възможни усложнения

  • хепатит В;
  • опасност от деформация и увреждане на дебелото черво при преминаване на завоите;
  • разкъсване на далака;
  • дихателен арест по време на анестезия.

Подготовка за процедурата

Успехът на събитието зависи от това колко пациентът е подготвен за изследването. Има две възможности: независими и с помощта на лекарства. Лекарят ще разкаже подробно за лекарствата на пациента, ще обсъди противопоказания.

80% от пациентите използват самостоятелна опция.

Основното при подготовката преди колоноскопията е да се измият червата и да се освободят от изпражненията.

  1. Отивате на специална диета - изключвайте зеленчуци, плодове, горски плодове, гъби, бобови растения, хляб, извара. Позволени: бульон, овесена каша, яйца, варено месо, варени колбаси, масло, риба, млечни продукти. Започнете диета 2 дни преди процедурата.
  2. През деня е позволено да се използва само вода, чай, бульони.
  3. На ден приемайте рициново масло (30-40 грама). При наличие на противопоказания или непоносимост се консултирайте с Вашия лекар за подходящи лаксативи.
  4. Поставете 2 клизми от 1,5 литра с вода при стайна температура.
  5. На сутринта да се направи клизми за пълно почистване.
  6. Лекарствата, одобрени от лекаря, се прилагат в предписания режим.

Когато запек отиде на диета трябва да бъде по-рано, веднага започнете да приемате лаксативи.

Ползи от колоноскопията под обща анестезия

Основното предимство на анестезията е поддържането на необходимото време за изследване. Лекарят провежда задълбочен преглед, събира необходимите тестове, спира едновременно кървенето в същия ден, без да разтяга необходимите процедури за няколко сесии.

Рискове от обща анестезия

Съществуват рискове от обща анестезия. Условно разделени в 3 групи: често, рядко и рядко.

Чести усложнения

Тези ефекти включват:

  • объркано съзнание;
  • гадене и повръщане;
  • болки в мускулите, главата, долната част на гърба, в отвора на гърба, гърба, червата;
  • сърбеж, алергии, обриви;
  • тремор;
  • припадък.

Редки усложнения

Те включват:

  • събуждане по време на проучването;
  • възможни инфекции;
  • увреждане на възможни органи.

Редки усложнения

  • увреждане и увреждане на нервите, свързани с анестезия;
  • анафилактичен шок;
  • смърт, загуба на кръв, спиране на дишането.

Становище на лекарите: по време на колоноскопията рисковете от обща анестезия са много по-сериозни от изследването. Ето защо, без ярки доказателства, няма нужда да се прибягва до такъв радикален метод на анестезия.

Ползи от колоноскопията под успокоително

Седация е метод на медицинско влияние върху човешкото тяло, което ви позволява да се отпуснете напълно и да се успокоите.

Колоноскопия без анестезия е доста неприятна процедура. Ако по време на прегледа лекарят трябва да извърши допълнителни манипулации, той убеди пациента дълго и упорито. И ако пациентът е дете, тогава той трябва да бъде успокоен. Дори ако процедурата се извършва под упойка.

С лекарство сън, този проблем няма да възникне. Лекарството се прилага много малко, но се постига оптимален резултат от спокойствие и релаксация, като пациентът е в съзнание.

Интравенозното приложение на лекарства може да достигне състояние на амнезия и вдишване - просто се отпуснете и успокойте пациента.

Показания за седация

  • детска възраст (на деца до 10-15 години се предлага само този метод на анестезия);
  • сраствания в червата;
  • нисък праг на болка, който няма да позволи пълното провеждане на процедурата;
  • оригиналността на структурите на коремната кухина.

Противопоказания за седация

Противопоказания за седация включват:

  • тежки соматични заболявания;
  • употребата в навечерието на алкохола и наркотиците;
  • епилепсия;
  • алергични реакции към лекарството;
  • хронични заболявания с назална конгестия.

Различия от общата анестезия

Основните различия на изследването под медицински сън от обща анестезия се считат за:

  1. При седация пациентът е в съзнание.
  2. Моментът на живот е безболезнен и няма толкова много негативни последици.
  3. За да се осигури желаното състояние с успокоително действие, е необходима много по-малка медицинска намеса.

Мнението на лекарите: този метод е много по-добър от общата анестезия или провежда изследвания на гастро-и калоноскопия без анестезия.

В момента броят на изследванията, провеждани с анестезия, заобикаля процедурата със седация. Най-често, защото техниката за пациентите не е ясна и скъпа.

Правила за изпитване под упойка

Изпитвателните процедури трябва да се извършват само в присъствието на анестезиолог и лекари. Анестезиологът избира подходящото лекарство без алергични реакции, инжектира го и помага да се върне към нормалното. Процесът на пълно завръщане към себе си е 40-60 минути. Против - не можете да получите зад волана на кола в деня на колоноскопията.

Ако медицинският център не предлага анестезиолог, той няма да бъде по време на прегледа в съня, тогава пациентът е по-добре да избере друга клиника.

Подготовката за такова проучване ще бъде по-задълбочена. Ако без анестезия човек трябва само да подготви тялото (за почистване на червата), тогава със седативно действие е необходимо да се преминат кръвни изследвания, тестове на урината и флуорография. Пациентите на възраст над 40 години се нуждаят от ЕКГ резултати. Лекарят трябва да бъде сигурен, че с колоноскопия, нищо ужасно няма да се случи на сърцето или дишането няма да спре. В края на краищата, сърдечен и белодробен неуспех е основното противопоказание за изследването, дори и без анестезия. Без анестезия, пациентът казва на лекаря за влошаването, в съня не.

Основният недостатък на тази опция за колоноскопия е липсата на обратна връзка: лекарят не може да разбере навреме дали боли как пациентът се чувства като цяло. Предимствата включват пълно, безболезнено изследване, което помага за по-бързото и по-добро провеждане.

Разходи за процедурата

Цената на колоноскопията ще зависи от избраната от пациента клиника, метода на анестезията (без анестезия, локална или обща анестезия, седация), действията, извършени по време на прегледа (само изследване, събиране на биопсия, кръвоизлив, отстраняване на полипи с всякаква тежест).

Не можете да хвърляте на ниска цена, тъй като акциите не винаги крият качество. По-добре е, ако това е доказана клиника, която пациентът постоянно посещава, медицинската му история е известна на лекаря и се осъществява контакт. Само тогава се оказва желаният резултат без големи парични депозити и болезнен стрес.

Чревна колоноскопия под анестезия (под обща анестезия)

Изборът на методи за изследване (диагностика) на червата е обширен. Състоянието на органа се оценява добре чрез метод, наречен колоноскопия на червата. Това проучване използва видеокамера, монтирана върху тръбата на ендоскопа.

Процедурата допринася за откриването на пептични язви, наличието на тумори и възпаления. По време на изрязване на полип може да спаси от прераждане в лошо качество на образованието.

Диагностичният метод е доста информативен, но придружен от болезнени усещания и дискомфорт. Затова колоноскопията под обща анестезия е широко разпространена. Изпълнението на тази процедура дава възможност за получаване на информация без сериозни последствия.

Изследователският процес може да се осъществи както по медицински причини, така и по искане на пациента при писмено съгласие.

Характеристики на процедурата

Червата на пациента се изследват вътрешно на сантиметър със сантиметър. По време на процедурата се вземат проби за последващи лабораторни изследвания и се идентифицират идентифицираните полипи.

Болката по време на периода на изследване се определя главно не от движението на ендоскопа, а от изпомпване на въздушни маси в червата. Чувствителността на нервните окончания е блокирана от използването на анестезия.

Ползи от процедурата, извършвана под обща анестезия

Често колоноскопията се практикува без анестезия. Неприятните болезнени усещания могат да предизвикат шок или припадък. Също така, хората често се страхуват от този вид манипулация.

При анестезия, човек не чувства болка, слабост, подуване или дискомфорт. По време на анестезия, спокойните стени на червата са значително по-малко вероятно да бъдат наранени.

Показания за

Тъй като детските страхове и дори умерената болка могат да увредят психиката на детето, до 12-годишна възраст, се препоръчва диагностично изследване с използването на анестезия.

Също така, тази опция се препоръчва, когато пациентът е определен:

  • ниско ниво на хемоглобина (анемия с неизвестна етиология);
  • нисък праг на болка;
  • анамнеза за чревно кървене;
  • Болест на Crohn;
  • хронични нарушения на консистенцията на изпражненията;
  • необяснимо бърза загуба на тегло с повишена умора;
  • черен стол;
  • прекомерно образуване на газ;
  • адхезивно заболяване на червата.

В допълнение, колоноскопия се предписва на лица над 45-годишна възраст, ако се появи съмнение за рак.

Процедурата се различава от класическата версия

Когато се използва анестезия, рискът от нараняване на червата се намалява поради неговата релаксация, като продължителността на изследването се намалява. Без анестезия процедурата може да бъде прекъсната поради оплаквания на пациента.

Положителната точка за манипулация без използването на анестезия е липсата на седативни лекарства, които имат токсичен ефект върху черния дроб.

Какво е вредата от наркоза

Винаги е налице рискът от използване на анестезия. Но най-добрите лекари и постиженията на медицината позволяват да се сведе до минимум. Съвременните анестетици не оказват значително влияние върху паметта и психиката. Въпреки това, използването на анестезия е забранено при сърдечна недостатъчност.

Видове анестезия

При извършване на колоноскопия се практикува анестезия:

Всеки един от тези видове има своите плюсове и минуси.

Обща анестезия

Това не е нищо друго освен дълбок сън, през който няма чувствителност, слух, памет. Обща анестезия се практикува в операционната зала под наблюдението на анестезиолог.

Общата анестезия се характеризира с загуба на съзнание и нечувствителност към болка.

Този метод може да предизвика усложнения. Но при някои заболявания е необходимо. Например, с гнойни кожни заболявания, висока температура, рахит.

Лекарствата и дозата за анестезия се изчисляват индивидуално. С обща анестезия се осигуряват методи за резистентност към възможни усложнения. Използва се оборудване за вентилация на белите дробове, спешна помощ, стимулиране на сърцето.

Местна анестезия

Местната анестезия е прилагането на специални вещества на върха на инжектирания ендоскоп. Обезболяващите средства спомагат за намаляване на дискомфорта. Част от болката може да се запази поради инжектирането на въздух в чревната област. Контактът на устройството с чревната лигавица е безболезнен.

Местната анестезия не спира напълно болката. Освен това, впечатлителните хора поддържат чувство на безпокойство. За да се поддържа комфорта в процеса на приготвяне, се предписват успокоителни.

След локална анестезия пациентът може незабавно да напусне медицинското заведение. При общо задоволително здравословно състояние е възможно само леко неразположение.

седация

Това е специален вид анестезия, наричана от хората "половинчато". Седация с колоноскопия се осигурява от въвеждането на лекарство с хипнотичен ефект.

Лечението със сън се осигурява от употребата на Midazolam, Propofol. Особено бързо събуждане с запазване в периода на манипулации при използване на Пропофол.

Когато се използва Мидазолам, процедурата не се запазва в паметта, събуждането е по-дълго.

Чувства се като манипулация като кратък сън. Дискомфортът от усещанията е притъпен, болката почти липсва. Самостоятелно дишане, слуха и способността да се отговори на искането на лекаря.

Плюс е липсата на анестезиологичен апарат и бързото изчезване на ефекта на анестезията. Няма нужда от дълъг престой в клиниката. При седация няма усложнения, характерни за обща анестезия.

Недостатъците на метода включват възможността от алергични реакции и странични ефекти като гадене, повръщане. Следователно, анестезиологът трябва да е близо.

Всички видове анестезия се използват активно за колоноскопия. За да се избере методът за облекчаване на болката, трябва да се вземат предвид показанията, състоянието на пациента, препоръките на лекарите и желанието на пациента.

Диагностични подготвителни мерки

Специалното обучение има положителен ефект върху състоянието на човека както по време на процедурата, така и след нея. Основата на препарата е почистването на чревната лигавица. Обикновено клизма желан ефект не се постига. Допълнително обучение включва приемане на препоръчани медикаменти и специални диети.

Хранене преди процедурата

Преди процедурата следвайте диета.

За 3 дни се препоръчва да спрете да използвате:

  • ястия с тлъсто месо;
  • млечни и рибни ястия;
  • зеленчуци, плодове, пресни зеленчуци;
  • ръжен хляб;
  • тестени изделия;
  • консерви, ядки;
  • алкохолни напитки.

Разрешено за използване:

  • нискомаслени бульони;
  • картофи;
  • бял хляб;
  • ориз;
  • тестени изделия;
  • яйца;
  • масло;
  • желе, сок

Не се препоръчва да се яде и пие в деня на предписаната процедура. Храненето трябва да бъде спряно за 17 часа преди манипулация. Допуска се само чай. Празните чисти черва са ключът към ефективността на колоноскопията.

Почистване на наркотици

След 5 дни трябва да се преустанови приема на антидиарии и желязо.

Вечерта, предшестваща процедурата, се препоръчва да се вземе слабително лекарство и два литра течност, за да се завърши почистването на червата. Могат да се присвоят разтвори на "Fortrans" или "Duphalac". Ако планирате преглед следобед, трябва да пиете още два литра течност сутрин.

Преди процедурата пациентът се изследва. Ако е необходимо, се препоръчва да се преминат тестове (урина, кръв), за да се определят възможните противопоказания.

Преди манипулиране, отстранете протези и контактни лещи. При неадекватна подготовка резултатите от изследванията могат да бъдат нарушени.

Провеждане на процедурата

Процедурата се провежда постоянно или амбулаторно в болница с помощта на ендоскоп.

Ендоскопът е специално устройство, състоящо се от контролен елемент, гъвкав маркуч с тънък профил и вградена видео камера.

Ендоскопът ви позволява да разгледате подробно повърхността на чревната лигавица, да отстраните полипите чрез специални форцепс и да вземете проби за биопсия.

  • отстраняване на пациента до кръста;
  • поставяне на предложеното място отстрани с изтеглени до гърдите колене;
  • интравенозен анестетик;
  • въвеждане на ендоскоп в червата;
  • изследване на чревната лигавица;
  • правене на снимки, отстраняване на полипи;
  • отстраняване на тръбата от червата.

Продължителността на процедурата е 15-30 минути, в някои случаи до 45 минути.

След завършване на колоноскопията, анестезиологът събужда пациента, наблюдавайки неговото благосъстояние.

По време на манипулации, чревната кухина се разширява с доставения въздух, което позволява:

  • улесняване на движението на ендоскопа;
  • да се отстранят образуванията, не по-големи от 1 mm;
  • изберете тъкан за изследване (биопсия).

Ако процедурата се извършва без видими усложнения, можете да ядете веднага след приключването му.

Нюанси на педиатричната колоноскопия

Пациенти под 12-годишна възраст се предписват обща анестезия. Детето се определя в болницата няколко дни под наблюдението на медицински специалисти. В някои случаи маската се препоръчва за малки пациенти.

Особености на болката

Преди това колоноскопията се смяташе за много болезнена, неприятна и се провеждаше по правило без анестезия. Страхът от болка пречеше на много хора да се възползват от процедурата. Спешността на болката е нещо от миналото с използването на анестезия, предлагана от медицинските центрове.

Процедурата е трудно да се нарече приятна, но анестезията позволява да се спре болката. След изкуствен сън на болка също не се случва, се усеща само слаба слабост.

Противопоказания

Въпреки разпространението на процедурата, тя не се показва на всички.

За предпочитане е да се откаже такава диагноза при наличие на:

  • перитонит;
  • сърдечна стеноза;
  • улцерозен колит;
  • епилепсия;
  • инфекциозни заболявания;
  • сърдечна, белодробна недостатъчност;
  • алергии към анестезия;
  • остра адхезивна болест;
  • нарушения на кръвосъсирването;
  • бременност;
  • психиатрични, неврологични патологии.

Всички тези противопоказания не са строги. Въпросът за осъществимостта на диагнозата се решава индивидуално за всеки отделен случай. Лекарят взема предвид следоперативните периоди, патологиите на аналната област, херния.

усложнения

По време на манипулацията под анестезия, негативните последици са редки.

  • увреждане на чревните стени;
  • инфекция с инфекциозни заболявания;
  • разкъсване на далака.

В този случай незабавно се консултирайте с лекар.

Сред усложненията са възможността от симптоми:

  • гадене;
  • алергични реакции;
  • затруднено дишане;
  • коремна болка;
  • рязко покачване на температурата.

Когато въздухът не е напълно отстранен от червата, може да възникне чувство на раздразнение.

Нарушаването на долната част на стомашно-чревния тракт допринася за лошото хранене и пасивния начин на живот. За да диагностицирате точно, много често прибягвате до използване на колоноскопия.

За психологическия мир на пациентите и по редица медицински причини, тази процедура се извършва под обща анестезия. Този подход елиминира болката, намалява чувствителността. Използването на анестезия е свобода от тревожност, емоционално пренапрежение.

Анестезия за чревна колоноскопия

Анестезия за колоноскопия, колоноскопия без анестезия

Колоноскопията се използва за диагностициране на заболявания на дебелото черво, включително доброкачествени и злокачествени тумори. Лекарите и учените смятат, че превенцията на рака на дебелото черво и откриването му в ранните стадии е важна причина за скрининг от 50-годишна възраст. Често се извършва колоноскопия под анестезия, защото тази процедура е доста болезнена.

Какво представлява колоноскопията?

Колоноскопията е процедура, която позволява на лекаря да прегледа дебелото черво на пациента отвътре. За тази цел се използва гъвкава и тънка тръба, наречена колоноскоп, в края на която има малка видео камера, която предава изображение на монитор.

Колоноскопията помага за откриване на язви, полипи, тумори и области на възпаление или кървене в дебелото черво. По време на прилагането му е възможно да се вземат тъканни проби (биопсия) за по-нататъшно лабораторно изследване.

Колоноскопията е един от тестовете, които се използват за откриване и скрининг на рак на дебелото черво.

Също така, този диагностичен метод се използва за идентифициране на причината:

  • кървене от дебелото черво;
  • хронична диария;
  • желязодефицитна анемия;
  • необяснима загуба на тегло;
  • възпалително заболяване на червата;
  • продължителна необяснима коремна болка.

Въпреки високата диагностична стойност на това изследване, неговата употреба е ограничена до болезнени усещания по време на провеждането. Анестезията все повече се използва за намаляване или премахване на болка по време на колоноскопията.

Видове анестезия за колоноскопия

Повечето пациенти се страхуват от това изследване и се интересуват дали няма да боли по време на колоноскопията на червата без анестезия. Трябва да се отбележи, че степента на неприятните усещания зависи от индивидуалното възприемане на болката на всеки човек. Някои пациенти понасят добре колоноскопията по-скоро спокойно, докато други изпитват силна болка, което не позволява пълно изследване.

Въпреки това, всички хора, които не са били подложени на анестезия по време на колоноскопия, имат отрицателни асоциации с това изследване, поради което повечето от тях отказват повтарящи се процедури.

Много хора, които трябва да преминат преглед, се интересуват от това, което анестезия се прави с колоноскопия.

В тази процедура се използват два основни метода:

  • Обща анестезия (подходяща анестезия) - човек е в безсъзнание по време на прегледа, не чувства и не помни нищо за процедурата.
  • Лекарствен сън (седация) - пациенти с колоноскопия, инжектирани с лекарства, които имат успокояващ и обезболяващ ефект. Въпреки това, той остава в полусъзнателно състояние и може да си спомни някои точки от процедурата.

Всяка от тези техники има своите предимства и недостатъци. Например, положителната страна на колоноскопията с анестезия е, че пациентът не чувства нищо по време на процедурата и не помни нищо. Недостатъците на този метод са опасността от потискане на защитните рефлекси на ларинкса, по-продължително възстановяване след процедурата.

Предимствата на колоноскопията в съня включват частично запазване на съзнанието по време на процедурата и по-бързо възстановяване след него, а недостатъците са възможността за болка или дискомфорт по време на прегледа.

Трябва да се отбележи, че при обща анестезия колоноскопия и FGDS (гастроскопия) понякога се извършват едновременно. Такава тактика за изследване обаче трябва да се използва само в изключителни ситуации, тъй като повишава риска от усложнения.

Ако някой се съмнява, че е по-добре да направи колоноскопия със или без анестезия, той винаги може да обсъди с лекарите всички възможни рискове и потенциални ползи.

Кой показва анестезия за колоноскопия?

Желанието на пациента е достатъчно показание за анестезия по време на колоноскопията. Особено неговата употреба в тази процедура е желателна при хора с тежки съпътстващи заболявания, при които болката по време на изследването може да причини здравословни и животозастрашаващи усложнения. В такива случаи не бива да се страхувате от анестезия, тъй като болката по време на колоноскопията е много по-опасна за пациента.

Противопоказания

Понастоящем лекарите разполагат с широка гама от лекарства, които могат да се използват за анестезия или спиране на лекарството по време на колоноскопията. В случай на противопоказания към някой от тях, използвайте други средства.

Предпазните мерки трябва да бъдат последвани от колоноскопия под обща анестезия при пациенти, които са консумирали храна или течност преди прегледа. Във всеки случай анестезията се извършва от анестезиолог, който може да оцени всички рискови фактори преди процедурата.

Самата колоноскопия също има противопоказания, към които принадлежат:

  • неуспех на пациента;
  • наличие или съмнение за наличие на перфорация на дебелото черво;
  • токсичен мегаколон и злокачествен колит;
  • клинично нестабилен пациент;
  • скорошен миокарден инфаркт;
  • слаба подготовка на червата;
  • симптоми на перитонеално дразнене.

Подготовка за процедурата

За успешна колоноскопия дебелото черво трябва да е празно, за да може лекарят ясно да види вътрешната си структура. Когато червата са пълни с изпражнения, изследването ще бъде неефективно, така че може да се наложи да го повторите.

По правило за изхождане на червата препоръчваме:

  • 5 дни преди колоноскопия - не приемайте противоположни лекарства, хранителни добавки с фибри, продукти, които съдържат желязо (напр. Мултивитамини), витамин Е.
  • 3 дни преди колоноскопия - не яжте храни, богати на фибри.
  • 1 ден преди колоноскопията - през целия ден можете да ядете само чисти течности и не можете да ядете твърда храна. На този ден се вземат и лаксативи според инструкциите му.

Мнозина се интересуват как да се подготвят за колоноскопия под обща анестезия.

Трябва да се отбележи, че няма толкова много характеристики на такова обучение:

  1. Задължителен преглед на анестезиолога преди прегледа.
  2. Отказ от употребата на каквато и да е храна и течност за 8 часа преди процедурата.

Техника на

Този преглед може да се извърши амбулаторно или болнично. Ако се извърши колоноскопия под обща анестезия, интравенозен катетър се поставя преди извършването му. След това се въвеждат лекарства за седация или обща анестезия.

След това се извършва самият преглед, по време на който лекарят с помощта на колоноскоп изследва вътрешната структура на дебелото черво. След процедурата пациентът трябва да остане в болницата за известно време, докато не премине ефектът от приложените лекарства.

Възможни усложнения

Колоноскопията е придружена от някои рискове.

Усложнения, които рядко възникват по време на тази процедура, включват:

  • Нежелани реакции към успокоителни, използвани по време на прегледа.
  • Кървене от място за биопсия или отстраняване на полип.
  • Разкъсването на стената на дебелото черво.

Колоноскопията е диагностичен метод, който е много ефективен при откриване на различни заболявания на дебелото черво. Много хора отказват това изследване, тъй като то е придружено от тежък дискомфорт и болка. Въпреки това, колоноскопия, подобна на гастроскопия, може да се извърши под обща анестезия, която ще облекчи тези проблеми.

Автор: Тарас Невеличук, лекар, специално за Moizhivot.ru

Полезно видео за колоноскопия

Гастроентеролози във вашия град

Колоноскопия без болка: мит или реалност?

Като правило колоноскопията се извършва без анестезия. При повечето пациенти се използва само специален анестетичен спрей, когато аноскопът е вкаран в ректума. Най-често пациентите изпитват само дискомфорт по време на прегледа и имат колоноскопия без болка.

В някои случаи колоноскопията може да се извършва под въздействието на успокоителни или под обща анестезия. Необходимостта от анестезия на пациента се определя от лекаря, за което той оценява общото състояние на пациента, наличието на съпътстващи заболявания и чувствителността на пациента към болка.

Показания за анестезия с колоноскопия

Анестезия за колоноскопия е необходима при пациенти с тежка болка по време на процедурата. Нуждаят се и от тези, които лошо контролират своето поведение и реакция на болка.

Анестезията се използва при:

  • деца под 12 години
  • пациенти с деструктивни лезии на стомашно-чревния тракт,
  • пациенти с адхезивна болест
  • пациенти с нисък праг на болка.

Анестезия за колоноскопия е оправдана в случаите, когато по време на процедурата може да настъпи много силна болка. Това е вероятно при пациенти с чревни адхезии и разрушаване на стомашно-чревния тракт. При такива пациенти, колоноскопия без анестезия, до редица усложнения и дори до болезнен шок.

Трудно е да се проведе колоноскопия при пациенти с ниска болка. Това състояние води до изкривено възприемане на всякакви медицински манипулации. Непоносимата болка при такива пациенти може да причини загуба на съзнание и дори болезнен шок.

Деца под 12-годишна възраст също се нуждаят от анестезия за колоноскопия. Това се дължи на липсата на способност у повечето деца да контролират реакциите си към стимулите. Колоноскопията без болка при малки пациенти помага да се намали рискът от нараняване на червата по време на проучването.

Какви видове анестезия се използват за колоноскопия?

Колоноскопията може да се извършва под обща анестезия. Тогава пациентът е напълно потопен в съня, не чувства болка и няма да може да отговори на командите на лекаря.

Този вид анестезия рядко се използва за медицински прегледи, тъй като рискът от усложнения от употребата му в повечето случаи надхвърля ползите от неговото използване. Употребата му е ограничена до противопоказания:

  • тежка сърдечна недостатъчност и сърдечни дефекти,
  • остра белодробна болест
  • психични и остри форми на неврологични заболявания.

В детска възраст общата анестезия не се препоръчва и за хипертермия, остри заболявания на вътрешните органи, за гнойни кожни заболявания и хранителни дефицити.

След прилагане на обща анестезия, пациентът не помни никакви подробности от изследването.

По-безопасно е да се използват успокоителни за колоноскопия. В този случай пациентът е потопен в повърхностен сън. Това ви позволява да отпуснете мускулите на пациента, да изключите усещането за болка и да притъпите емоционалните си реакции. В този случай пациентът може да чуе командите на лекаря и ако е необходимо да промени положението на тялото.

Седацията има редица странични ефекти. Възможни тежки алергични реакции към лекарства за анестезия, до анафилактичен шок. Могат да възникнат и нарушения на сърцето, дишане и повръщане.

Повечето пациенти също не помнят какво се е случило по време на изследването.

Важно е, когато се използва анестезия за колоноскопия, пациентът не може да контролира процедурата, той не чувства болка, което може да усложни навременното разпознаване на чревната перфорация. Нарушения на червата могат да възникнат при колоноскопия като усложнение на процедурата.

Не забравяйте! Самолечението може да предизвика неизлечими последствия за вашето здраве! При първите симптоми на заболяването Ви препоръчваме незабавно да се консултирате със специалист!

(33 оценки. Средна оценка: 4.73 от 5) Изтегли.

И споделяйте интересна информация с приятели!

Анестезия за колоноскопия на червата: рецензии

Днес методът за изследване на червата с колоноскоп е най-популярният и широко разпространен в цялата страна, тъй като именно тази процедура позволява да се идентифицират малки патологии, формирани в ректума на пациента. Преди да извърши процедурата, лекарят трябва да уведоми пациента за всички рискове, както и да предпише препарати за подготовка на червата за този процес.

Това изследване е разрешено за деца и възрастни, тъй като самият процес на изследване в повечето случаи е безболезнен, в нашата страна се използват рядко болкоуспокояващи, но има и такива клиники, които предлагат различни методи за премахване на неприятните усещания.

Анестезията у нас не се използва толкова често, колкото в западните клиники, където лекарите се опитват да предложат на пациентите най-удобния преглед, защото колоноскопията е проста процедура, но е много неприятна, а в някои ситуации дори болезнена.

Много лекари смятат, че за удобство на пациента е най-добре да се направи колоноскопия под специални обезболяващи. Но си заслужава да се обмисли, в кой случай може да се направи анестезия и когато тази процедура е забранена за пациента, пациентът трябва да знае също какви рискове са свързани с анестезията.

Показания за употреба на обезболяващи средства

Много пациенти биха искали да имат колоноскопия под обща анестезия, отговорите на пациентите, които вече са извършили тази процедура, се различават значително, така че е важно да се има предвид, когато има индикации за използване на анестезия, както и за кого е по-добре да спре употребата на анестетици. Първо, показанието за употребата на такива лекарства е непосредственото желание на пациента, но не всяка клиника има специални лекарства за въвеждане на пациента в анестезия. Все пак, има определени правила, когато лекар трябва да прави процедурата само с анестезия.

Прегледът се извършва с допълнителна анестезия в случай, че пациентът е на възраст под 12 години, тъй като детето не трябва да се страхува от дискомфорт или болка.

Също така, на пациента се показва анестезия за лепило, при което пациентът се потапя в сън по време на процедурата, така че процедурата ще бъде безболезнена.

Адхезиите не позволяват на колоноскопа да се движи нормално през червата, което причинява силна болка, ако пациентът е под анестезия, червата му се отпускат, това позволява по-бързо и по-лесно изследване. Човек задължително потъва в сън, ако има психично заболяване, както и при нисък праг на болка.

Правила за подготовка за въвеждане на анестезия

В действителност, добър лекар ще извърши процедурата правилно и без анестезия, но ако пациентът трябва да получи облекчение на болката, тогава той трябва да знае за някои от нюансите на подготовката на тялото си за лекарството, обикновено ще е достатъчно пациентът да подготви тялото си за изследването. Но в същото време се препоръчва да се проведе консултация с анестезиолог, за да се оценят последствията и възможните рискове от този метод за облекчаване на болката.

По време на разговора, анестезиологът трябва да изясни височината и теглото на пациента си, да научи за всички видове свързани заболявания, които вече са идентифицирани при хората. Също така е важно специалистът да е наясно с всякакъв вид алергична реакция към лекарства или домакински химикали, както и с броя на видовете анестезия, които пациентът е имал в живота си. Още преди процедурата лекарят трябва да измери кръвното налягане на пациента, броя на сърдечните удари в минута и скоростта на дишане на пациента преди процедурата.

Преди започване на операцията е забранено да се яде храна за десет часа, а три часа преди процедурата трябва да спрете да пиете негазирана вода.

Да започнем с това, че пациентът трябва да вземе някои видове лекарства, които помагат на пациента да се успокои по-бързо, децата просто се дават хапчета, измити с вода, а на възрастните се показват инжекции, които се дават тридесет минути преди въвеждането на анестезията. По-спокойният пациент е преди въвеждането на анестезията в кръвта, толкова по-малко медикаменти ще са необходими за анестезията.

Какви видове анестезия може да се използва по време на колоноскопия?

Какъв вид анестезия е по-добре да се използва, ще бъде избран от лекаря, анестезиологът трябва да разчита на клиничната информация за пациента, както и на непосредствения му здравен статус. Има няколко вида облекчаване на болката, които ще бъдат описани по-подробно в тази статия по-долу.

Първото нещо, което трябва да се каже, е повърхностна анестезия (седация), за което лекарят просто инжектира специални препарати в кръвта, които спомагат за забавяне на функционирането на човешката нервна система, което позволява процедурата да бъде безболезнена. От такива лекарства, пациентът в повечето случаи не заспива, но поради освобождаване на нервно напрежение, мускулите се отпускат, което прави процеса на изследване почти безболезнен. Този метод на анестезия е добър, защото лекарят може да добави доза от лекарството, като по този начин пренася повърхностната анестезия до пълна анестезия, след което пациентът заспива и се събужда известно време след процедурата.

Има и друг метод за облекчаване на болката, в този случай лекарят използва интравенозна анестезия, анестезиологът инжектира такива лекарства като пропофол или диприван, които помагат на пациента да падне в дълбок сън. Ако пациентът има твърде нисък праг на болка, тогава към тези лекарства се добавят лекарства, които включват наркотични вещества.

Е, последният метод на анестезия се нарича инхалация, лекарите смятат, че този метод на анестезия е най-безопасният за човешкото здраве, но най-често се използва за въвеждане на анестезия при дете. Бебето трябва да вдишва въздуха от маската за няколко секунди, само шест вдишвания са достатъчни, за да може пациентът да спи здраво.

Струва си да се каже, че всяка анестезия може да бъде опасна за живота на човек, затова в операционната зала или офиса трябва да има специален комплект за спешна помощ на пациента. Комплектът трябва да има устройство за изкуствена вентилация на белите дробове, както и комплект за спешна реанимация. Цялото това оборудване се подготвя предварително от лекарите, така че при аварийни ситуации устройствата да са готови за употреба.

Какви са ползите от анестезията по време на прегледа?

Много лекари казват, че е много по-лесно да се извърши колоноскопия под анестезия, особено за деца, тъй като анестезията позволява напълно да се елиминира болезнеността на процедурата, пациентът не трябва да изпитва дискомфорт, а след процедурата никой няма да почувства болка. Също така, въвеждането на пациента в дълбок сън позволява да се намали времето на прегледа, тъй като лекарят не трябва да убеди пациента да страда още малко, лекарят може спокойно да обмисли патологиите в червата.

В детска възраст често се развива страх от лекарите, тъй като често детските процедури се извършват без анестезия, което означава, че бебето може да почувства болка. Ако анестезията се дава на детето, той няма да усети болка, която ще помогне да се избегне страхът на лекарите в бъдеще. В допълнение, обезболяването прави възможно да се извърши процедурата повече от веднъж, ако е необходимо. Да, и рисковете след подобна проверка са значително намалени, тъй като червата са отпуснати, което означава, че устройството ще бъде по-лесно да премине през ректума, което прави възможно да се намали броят на нараняванията и усложненията.

Какви могат да бъдат усложненията след анестезия?

Много пациенти са много загрижени за това дали или след усложнения се появят някакви усложнения след анестезия, както и дали анестезията може да има здравни последици. Всъщност страховете не са напразни, тъй като анестезията, както всеки друг вид медицинска процедура, може да доведе до определени усложнения. Все пак, ако пациентът отиде при анестезиолог и му разкаже най-подробната информация за здравето си, рискът от усложнения ще бъде минимизиран. Много е важно да се подготвите за процедурата по препоръка на лекаря и не трябва да криете от специалиста хроничните или остри заболявания, които пациентът има за периода.

Някои пациенти са много предпазливи по отношение на този вид анестезия, тъй като четат, че лекарствата могат да повлияят на психиката и паметта на човек, но всъщност това не е вярно, тъй като съвременните лекарства не причиняват вреда на здравето. Всички тези истории са свързани със стари лекарства, които са били използвани преди няколко години, те са наистина доста опасни, но днес съвременната медицина е подобрила лекарствата.

Все пак трябва да се каже, че комплектът за реанимация се намира във всяка стая поради някаква причина, в някои случаи пациентите не споменават сърдечни или белодробни заболявания, това води до катастрофални последици.

Ако пациентът има някакви заболявания, свързани с дишането или сърдечно-съдовата система, тогава е важно да кажете на анестезиолога за това, само така, че лекарят ще избере най-лекия вид анестезия и ще може постоянно да следи здравето на пациента.

Какъв ефект оказва анестезията върху организма?

Много лекари не казват, че анестетиците могат да повлияят неблагоприятно на чернодробните клетки, причинявайки развитието на хепатит, но можете да избегнете това заболяване, ако започнете да приемате специални лекарства, които помагат на клетките на черния дроб да се възстановят.

Колоноскопия. Какво е колоноскопия, показания, които разкриват болестта

Използвана е радиография за изследване на цялото дебело черво. Въпреки това, този метод не позволява напълно да се диагностицират такива заболявания като полипи и рак на червата, в резултат на това, за по-задълбочено проучване е необходимо да се прибегне до хирургическа интервенция. Операцията се състои в това, че в чревната стена са направени пет или шест малки разреза, което дава възможност да се изследват всички части на разследвания орган. Този метод обаче не се използва широко поради високия риск от различни усложнения при пациенти по време на или след операцията.

През 1970 г. се произвежда първата сигмоидна камера, която позволява изследване на ректума, както и на сигмоидния дебел, преди да се спусне в него. За по-широко проучване на дебелото черво през 1963 г. е предложен метод за провеждане на сигмоидна камера с помощта на специално ръководство. Този метод се състоеше в това, че пациентът погълнал PVC тръба, която след известно време достигнала до ректума. Погълнатата тръба в крайна сметка послужи като ръководство за камерата, но сляпото фотографиране на дебелото черво не доведе до подходящи резултати, затова този метод на изследване скоро бе заменен от по-модерни диагностични методи. През 1964 - 1965 г. са създадени фиброколоноскопи с извит и контролиран край, благодарение на които е възможно ефективно да се изследва дебелото черво. През 1966 г. се създава нов модел на колоноскопа, който позволява не само да се изследва изследвания орган, но и да се фиксира изображението на снимките. Също така това устройство по време на процедурата позволява да се вземе парче тъкан за хистологично изследване.

  • Колоноскопията се извършва от проктолог или ендоскопист.
  • По време на колоноскопията се извършва фотографско изследване на изследваните чревни области, както и видеозапис на цялата процедура.
  • Колоноскопията се извършва за деца под 12-годишна възраст под обща анестезия.
  • Има случаи на инфекция с вирусен хепатит С по време на колоноскопия.
  • За всички хора в Германия, чиято възраст е достигнала четиридесет и седем години, колоноскопията е задължителна процедура, която се повтаря веднъж годишно.
  • В Америка всеки човек след четиридесет и пет години веднъж годишно претърпява колоноскопична процедура.
Понятието "колоноскопия" идва от гръцките думи "дебелото черво" - дебелото черво и "Скопия" - за разглеждане, изследване. В момента колоноскопията е най-надеждният начин за диагностициране на състоянието на дебелото черво (например рак, полипи). Този изследователски метод позволява не само с висока точност да провежда диагностични изследвания на дебелото черво, но и да извършва биопсия, както и да отстранява полипи (полипектомия). Колоноскопията се извършва с помощта на тънка, мека и гъвкава фиброколоноскоп или оптична сонда. Гъвкавостта на устройството прави възможно безопасното преминаване на всички анатомични извивки на червата при безболезнено изследване.

Колоноскопът е по-дълъг от гастроскопа (100 cm), дължината му е приблизително 160 сантиметра. Това устройство е снабдено с миниатюрна видеокамера, изображението се предава на екрана на монитора при многократно увеличение, така че лекарят да може подробно да прегледа червата на пациента. Също така колоноскопът има източник на студена светлина, която елиминира изгарянето на лигавицата по време на изследването на червата.

С помощта на колоноскопия могат да се извършат следните манипулации:

  • отстраняване на чуждо тяло;
  • отстраняване на полип;
  • отстраняване на тумора;
  • спиране на чревното кървене;
  • за възстановяване на пропускливостта по време на стеноза (стесняване) на червата;
  • направете биопсия (вземете парче тъкан за хистологично изследване).
Проучването на дебелото черво се извършва в специализирано помещение. Човек, подложен на преглед, трябва да се съблече под кръста, включително бельото, след това в подготвената форма ще трябва да легне на дивана, от лявата страна, огъвайки краката в коленете и да ги плъзга към стомаха. По правило се извършва локална анестезия по време на колоноскопията.

Следните лекарства могат да се използват като локален анестетик за колоноскопия:

  • луан гел;
  • cathedzhel (гел за урологични изследвания);
  • Dicaine маз;
  • Ксилокаинов гел и други.
Основната активна съставка в тези продукти е лидокаин, който, когато се прилага в необходимата област, осигурява локална анестезия. Предимството на предварително извършената анестезия е, че пациентът не усеща дискомфорт и болка по време на колоноскопията.

Също така, като анестезия по време на прегледа се прилага интравенозно приложение на упойващи и седативни лекарства. Ако пациентът желае, общата анестезия може да се извърши като анестезия, в този случай пациентът ще спи през цялата процедура.

След анестезията лекарят леко поставя колоноскопа през ануса, след което последователно изследва стените на червата. За по-добра визуализация и по-задълбочени изследвания, луменът на чревната тръба се разширява и гънките й се изглаждат. Това се дължи на умереното снабдяване с газ на червата, докато пациентът може да усети усещане за подуване. В края на изследването, инжектираният газ се премахва от лекаря чрез специален канал на устройството и усещанията за преминаване на подуване.

Тъй като червата имат физиологични криви, ъгълът на които е около деветдесет градуса, лекарят и помощник-сестрата ще наблюдават движението на колоноскопа през коремната стена по време на изследването с палпация. Средната процедура на колоноскопия трае между 15 и 30 минути. След приключване на изследването колоноскопът се отстранява внимателно от червата и се изпраща за дезинфекция в специален апарат. Пациентът, ако е бил подложен на локална анестезия или инжекция с упойващо средство, се изпраща у дома след процедурата. Ако колоноскопията се извърши под обща анестезия, пациентът се транспортира до отделението след процедурата, където ще остане, докато анестезията не бъде облекчена. След прегледа лекарят изготвя всички данни, получени в протокола, след което прави необходимите препоръки и без отказ отправя запитване до необходимия специалист за вземане на решения за допълнителни терапевтични мерки. Колоноскопията е сравнително безопасен метод за изследване, който обаче изисква високо ниво на професионализъм от страна на лекаря и внимателна подготовка на пациента за процедурата.

В изключителни случаи, пациентът може да има следните усложнения по време на или след прегледа:

  • перфорация (перфорация) на стената на дебелото черво (случва се в около един процент от случаите);
  • пациентът може да бъде нарушен от леко подуване, което преминава след известно време;
  • в червата може да се развие кървене (възниква в приблизително 0,1% от случаите);
  • анестезията може да доведе до спиране на дишането на пациента (това се случва в около 0,5% от случаите);
  • след отстраняване на полипите могат да се наблюдават симптоми като коремна болка и леко повишаване на температурата (37-37,2 градуса) за два до три дни.
Пациентът трябва спешно да се свърже с лекаря си, ако след колоноскопия има следните симптоми:
  • слабост;
  • намалена производителност;
  • виене на свят;
  • коремна болка;
  • гадене и повръщане;
  • диария с ивици кръв;
  • температура от 38 градуса и повече.
По време на проучването с помощта на малка ендоскопска камера, вградена във фиброколоноскопа, се изследват вътрешните стени на дебелото черво.

Дебелото черво е крайната част на стомашночревната тръба с дължина около два метра. Тук е усвояването на вода (до 95%), аминокиселини, витамини, глюкоза и електролити. В дебелото черво е микробната флора и нейната нормална дейност осигурява цялото тяло с подходящ имунитет. От хармоничната работа на дебелото черво зависи от състоянието на човешкото здраве. В случай на промени в микробния състав в дебелото черво могат да се наблюдават различни патологии.

Двоеточие се състои от следните раздели:

  • сляпото черво;
  • дебелото черво;
  • ректума.
Тази начална част на дебелото черво (дължина от три до осем сантиметра) се съобщава с тънките черва чрез илеоцекален клапан, чиято задача е да предотврати обратния поток на химуса (течното съдържание на червата). Също в тази част е придатъкът на сляпото черво - апендикс. Двоеточие е с дължина 1,5 метра и според анатомичната си позиция е разделено на следните сегменти:
  • възходящо дебело черво;
  • напречно дебело черво;
  • низходящо дебело черво;
  • сигмоидна колона.
Основната функция на дебелото черво е абсорбирането на остатъчна вода, поради което химусът става по-твърд и се образува в изпражненията, докато напредва. Ректумът е дисталната (крайната) част на дебелото черво. Намира се в тазовата кухина, а дължината му е 16 - 18 сантиметра.

В ректума се разграничават следните части:

  • ампула ректум (по-широка част);
  • Анален канал (по-тясна част);
  • ануса.
Особеност на ректума е уникалната структура на собствената му лигавица. Тя е много различна от лигавиците на други части на дебелото черво. В ректума мукозната мембрана се натрупва в гънки, поради които се образуват анални колони, които благодарение на добре развитата субмукоза могат да напукат с натрупването на фекални маси. Колоноскопията се използва за оценка на състоянието на лигавицата на целия дебело черво.

Ендоскопските признаци на непроменена мукозна мембрана се определят по следните показатели:

  • цвят на лигавицата;
  • блясък на лигавицата;
  • естеството на повърхността на лигавицата;
  • съдов модел на лигавицата;
  • мукоза.
Цветът на лигавицата Обикновено цветът на лигавицата на дебелото черво има бледожълт или бледо розов цвят. Слизестата мембрана придобива различен цвят поради патологични нарушения (например възпаление на дебелото черво, както и ерозия).

Блестяща лигавица

Когато се гледа от колона с помощта на колоноскопия, блясъкът на лигавицата е от голямо значение. В нормалното състояние лигавицата много добре отразява светлината, поради което се наблюдава блясъка му. Тя става скучна и отразява светлината слабо, ако има липса на слуз. Това състояние на лигавицата показва наличието на патологични нарушения в дебелото черво.

Естеството на повърхността на лигавицата

При изследването на дебелото черво привлича вниманието към повърхността на лигавицата, която обикновено трябва да бъде гладка и само леко набраздена. Наличието на каквито и да е неоплазми (например, изрази, натъртвания или издатини) върху чревните стени показват патологични промени.

Съдов модел на лигавицата

По време на колоноскопията с помощта на специален газ, чревната тръба се разширява. Когато червата са надути в субмукозния слой, трябва да се образува определен модел от клоните на малките артерии. Отсъствието или засилването на съдовата система показва възможно патологично разтягане или подуване на субмукозата.

Припокриване на лигавицата

Наслояванията се причиняват от натрупването на слуз в дебелото черво и при нормални условия се появяват като светли бучки или езера. Когато патологичните данни се насложат, се уплътняват, с примеси на фибрин, гной или некротична маса. Стомашно-чревният тракт е сложна система от органи, чиято задача е да усвояват, усвояват и отделят храна. С постоянно натоварване, неправилна диета, чест прием на пикантни, пържени и нискокачествени храни, тази храносмилателна система е повредена. Накрая, тялото унищожава свързани заболявания, както и патогенни микроорганизми.

За идентифициране на причините за заболяването се извършва колоноскопия в крайния участък на стомашно-чревния тракт (дебелото черво).

Показанията за колоноскопия са:

  • честа чревна обструкция под формата на запек;
  • чести повтарящи се болки в чревната област;
  • кървави или лигавици от ректума;
  • наличието на кръв или слуз в изпражненията;
  • остра загуба на тегло;
  • чести абдоминални надувания;
  • подготовка за различни гинекологични операции (например, тумори на матката или яйчниците, ендометриоза);
  • съмнение за различни заболявания на дебелото черво.

Тази патология може да бъде придружена от следните симптоми:

  • продължителна коремна болка с хленчещ характер;
  • присъствието на кръв в изпражненията;
  • подуване на корема;
  • запек;
  • намален апетит;
  • бледност на кожата;
  • чувства на слабост и слабост;
  • загуба на тегло;
  • повишаване на температурата.

С тази патология пациентът ще изпита следните симптоми:

  • честа диария с кръв, слуз и гной.
  • болка, най-често в лявата страна на корема;
  • болки в ставите;
  • телесна температура до 39 градуса;
  • намален апетит;
  • загуба на тегло;
  • обща слабост.

При тази патология пациентът може да изпита следните симптоми:

  • болка, обикновено в лявата страна на корема;
  • чести запек, редуващи се с диария;
  • подуване на корема.

Тази патология е придружена от следните симптоми:

  • внезапна коремна болка;
  • задържане на изпражненията;
  • подуване на корема;
  • гадене и повръщане.

Препоръчително е също така да се изследва дебелото черво до всички лица над петдесет години за ранно откриване на злокачествени (ракови) и доброкачествени тумори на дебелото черво.

Преди колоноскопията се изисква специално обучение, именно тя е ключът към високата надеждност на резултатите от проучването.

Преди колоноскопия трябва да се следват следните насоки:

  • спрете приема на антидиарейни и желязо добавки;
  • увеличаване приема на течности;
  • следвайте всички препоръки на лекаря по отношение на препарата.
Подготовката за колоноскопия включва следните стъпки:
  • предварително обучение;
  • диета;
  • почистване на червата.
В момента подготовката за колоноскопията се извършва чрез поглъщане на специални разхлабващи разтвори. Въпреки това, ако пациентът има склонност към запек, в този случай може да се препоръча провеждането на комбиниран препарат.

За да направи това, пациентът може предварително да назначи:

  • поглъщане на рициново масло или масло от рицин.
  • провеждане на клизма.
Поемане на масло от рициново масло или рицин Необходимото количество масло за приемане се задава в зависимост от телесното тегло на пациента. Ако теглото е, например, 70 - 80 кг, тогава се предписва 60 - 70 грама масло, което трябва да се вземе през нощта. Ако изпразването с масло е успешно, препоръчва се процедурата да се повтори. Въпреки това, трябва да се отбележи, че този препарат може да се проведе при пациенти, които нямат противопоказания (например наличието на индивидуална непоносимост към компонентите на маслата).

Ако препаратът се извършва с помощта на слабителни препарати, тогава почистващите клизми, като правило, не се изискват. Въпреки това, ако пациентът страда от тежък запек, в този случай като предварителна подготовка могат да се препоръчат почистващи клизми.

За да поставите клизма у дома, трябва:

  • Трябва да закупите чаша Esmarkh;
  • Поставете около 1 до 1,5 литра топла вода (стайна температура) в чашата Esmarkh, затваряйки предварително скобата, за да предотвратите изтичането на вода от върха;
  • След пълнене на клизма е необходимо да се премахне скобата и да се освободи притокът на вода от върха, като това се прави с цел да се предотврати навлизането на въздуха в червата;
  • Човек лежи на лявата си страна (препоръчва се да се постави кърпа на неговата страна и кърпа върху него), десният му крак трябва да се избута напред, огъвайки го на коляното на 90 градуса;
  • Подготвената чаша на Есмарк трябва да бъде окачена на един до един и половина метра от нивото на дивана или дивана, на която човек лежи;
  • След това върхът трябва да се смаже с вазелин, за да се предотврати нараняване на ануса, след което клизма трябва да се въведе на дълбочина около седем сантиметра;
  • Едва след като върхът е вкаран в ануса, трябва да се извади внимателно скобата от клизма;
  • След приключване на процедурата, върхът трябва внимателно да се отстрани, бавно да се повиши и да прилича малко на задържане на течността в червата за около пет до десет минути, за да може пречистването да стане най-ефективно.
За предварителна подготовка се препоръчва клизма два пъти вечер.

Забележка: Трябва да се отбележи, че самопроводимостта на клизмите изисква специални умения, поради което този метод на предварителна подготовка рядко се използва.

След два дни предварителна подготовка с помощта на прием на масло или клизма, пациентите с анамнеза за запек се предписват като основен метод за подготовка за колоноскопия (лаксативи и диета).

Две до три дни преди колоноскопията трябва да се следват без диета без шлака, чиято цел е ефективно почистване на червата. В същото време се препоръчва да се изключат от диетата храни, които причиняват ферментация, подуване на корема, както и увеличаване на образуването на фекални маси.