Image

колоноскопия

Колоноскопията е медицински ендоскопски диагностичен метод, при който лекарят изследва и оценява състоянието на вътрешната повърхност на дебелото черво с ендоскоп.

Какви заболявания могат да бъдат разкрити от това изследване?

Колоноскопията е един от най-точните методи, които ви позволяват да изследвате състоянието на червата отвътре, неговата лигавица, лумен, тонус и други показатели. Той също така прави възможно, бързо и без отворени коремни операции, да премахне доброкачествените израстъци или да вземе биопсия на подозрителна област, за да се установи естеството на евентуална неоплазма.

  1. Рак, тумор, полип на дебелото черво. Основната цел е ранно откриване на рак и техните предшественици, в резултат на което се опростява по-нататъшното лечение на патологията. Също така, в първия стадий на рак, злокачествен тумор се отстранява с помощта на колоноскопия.
  2. Възпаление на лигавицата. С помощта на колоноскопия можете да откриете възпалителния процес и да оцените неговата степен, да откриете язви, да извършите тъканна биопсия за допълнителна диагностика и да спрете кървенето.
  3. Язви. Съвременните колоноскопи позволяват подробен преглед на секциите на дебелото черво с цел ранно откриване в лигавицата на най-малките ерозии и язви.
  4. Дивертикули. Колоноскопията е най-информативният метод за диагностициране на дивертикулит.
  5. Чревна обструкция. С помощта на колоноскопия се открива истинската причина за някои видове чревна обструкция. Също така с помощта на колоноскоп се извършва извличане на чужди тела.

Какви процедури могат да се извършват с колоноскопия?

С помощта на колоноскопия могат да се извършат следните манипулации:

  • отстраняване на чуждо тяло;
  • отстраняване на полип;
  • отстраняване на тумора;
  • спиране на чревното кървене;
  • възстановяване на чревната проходимост при стеноза (контракция);
  • направете биопсия (вземете парче тъкан за хистологично изследване).

оборудване

Според техническия проект колоноскопията е комплексен ендоскопски метод за изследване. Техниката е добре развита, но индивидуалните характеристики на дебелото черво, и особено патологичните процеси в нея, създават трудности при изследването. Ето защо е важно тази процедура да се извършва от специалисти на високо ниво с модерно оборудване.
Колоноскопията се извършва с помощта на тънка, мека и гъвкава фиброколоноскоп или оптична сонда. Гъвкавостта на устройството прави възможно безопасното преминаване на всички анатомични извивки на червата при безболезнено изследване.
Устройството е оборудвано с миниатюрна видеокамера, изображението се предава на екрана на монитора при многократно увеличение, така че лекарят може да прегледа подробно червата на пациента (затова често се нарича видео колоноскопия). В този случай колоноскопът има източник на студена светлина, която елиминира изгарянето на лигавицата по време на изследването на червата.
В много клиники колоноскопията се извършва на съвременно ендоскопско оборудване от производителя Pentax Medical (Япония). Разликата на този колоноскоп е в минималния му диаметър и високотехнологичната оптика. (OnKlinik)

Тънката и гъвкава сонда значително намалява дискомфорта на пациента по време на проучването. Висококачествената оптика позволява на опитен лекар да направи точна диагноза и да определи заболяването в ранните стадии, както и да извърши процедурата без усложнения.

Друго оборудване от най-високия (експертен) клас от Olympus (Япония) с възможност за цифрово мащабиране и инспекция в тесен спектър от светлина, което ви позволява да видите ранен рак с площ от 1mm. Оборудването се обработва след всеки пациент в специални перални машини (също произведени от Olympus), което напълно изключва възможността за предаване от един пациент на друг. Обработката в шайбата се счита за златен стандарт за обработка на ендоскопи, но води до увеличаване на разходите за изследвания. Въпреки това водещите клиники не пестят за безопасността на пациентите (CDC).

Видео колоноскопия

Видеоколоноскопията е най-информативният и точен метод за диагностициране на заболявания на дебелото черво. Тя ви позволява да изучавате тонуса и контрактилитета на червата. Неговата основна разлика от традиционната колоноскопия е, че видео сензорът, използван в изследването, позволява на лекаря да разгледа областите, които ще бъдат изследвани на екрана на монитора. Всяка област на червата в проучването може значително да се увеличи, което значително опростява диагнозата и ви позволява да започнете лечение възможно най-скоро.

Пълно проучване на чревната лигавица по време на видеоколоноскопия позволява на лекаря да забележи най-малкото отклонение от нормата и да открие патологични тумори с размер 1 mm. Ако е необходимо, по време на видеоколоноскопията, можете да вземете подозрителна тъкан от биопсия. Хистологичното изследване на получените тъканни проби (като се използва мултиплициращ микроскоп) допълнително ще помогне да се направи правилната диагноза възможно най-скоро.

Оборудването на експертното ниво ще позволи да се идентифицира възможна патология и да започне лечението възможно най-скоро, без да е необходимо скъпо допълнително изследване.
След проучването пациентът получава в ръцете си резултатите от видеоколоноскопията в цифров вид.

Болонира ли колоноскопията?

Колоноскопията на дебелото черво понякога се придружава от болезнени усещания. Причината за болката може да бъде раздуването на червата на дебелото черво или въздуха, който се инжектира в червата, за да отвори лумена му. В този момент пациентът може да изпита краткотрайна болка като вид болезнени спазми.
Въпреки това, много лекари, въз основа на своя опит, вярват, че е по-добре да започне процедурата без предшестваща анестезия. Болкоуспокояващи и спазмолитици се прилагат най-добре локално при извършване на колоноскопия с повишен отговор на болката или прекомерен спазъм на червата.
Като местна анестезия за колоноскопия могат да се използват лекарства, основната активна съставка в която е лидокаинът. Когато се прилага върху желаната област, тя осигурява локална анестезия.

Предимството на предварително извършената анестезия е, че пациентът не усеща дискомфорт и болка по време на колоноскопията.

Кога се нуждаете от колоноскопия в съня си?

Много изследвания се извършват без анестезия: опитът на лекаря, съвременното оборудване с регулируема ендоскопска скованост и използването на местни анестетични гелове за ануса ви позволяват да намалите дискомфорта до минимум, а понякога дори напълно да избегнете болката.

Колоноскопия под обща анестезия се препоръчва за пациенти, които са преминали няколко операции или са преживели болезнено изследване.

Термините "седация", "обща анестезия", "наркоза" и "колоноскопия в сън" са едно и също. Преди процедурата с анестезия е необходимо да се подложи на преглед и да се премине през серия от тестове (например кръвен тест), за да се открият възможни противопоказания.

Пациент, който е в състояние на медикаментозен сън, трябва да бъде под постоянния надзор на опитен анестезиолог по време на прегледа.

Как е колоноскопията?

Проучването на дебелото черво се извършва в специализирано помещение. Човек, подложен на преглед, трябва да се съблече под кръста, включително бельото, след това в подготвената форма ще трябва да легне на дивана, от лявата страна, огъвайки краката в коленете и да ги плъзга към стомаха.
Лекарят леко поставя колоноскопа през ануса и след това последователно изследва чревните стени.

За по-добра визуализация и по-задълбочени изследвания, луменът на чревната тръба се разширява и гънките й се изглаждат. Това се дължи на умереното снабдяване с газ на червата, докато пациентът може да усети усещане за подуване. В края на изследването, инжектираният газ се премахва от лекаря чрез специален канал на устройството и усещанията за преминаване на подуване.

Средната процедура на колоноскопия трае между 15 и 30 минути.
След приключване на изследването колоноскопът се отстранява внимателно от червата и се изпраща за дезинфекция в специален апарат.

Пациентът, ако му е дадена локална анестезия или инжекция с упойващо средство, може да напусне клиниката веднага след процедурата. В случай на колоноскопия под обща анестезия, пациентът след процедурата се транспортира до отделението, където ще остане, докато се подложи на анестезия.

Как да се държим след проучването?

  1. Ако процедурата е извършена без анестезия, можете да ядете и пиете веднага след процедурата.
  2. Ако се прилага анестезия, по-добре е да се отложи приема на храна за най-малко 45 минути.
  3. Ако процедурата е терапевтична по природа, може да се наложи да следвате специфична диета, препоръчана от лекаря.
  4. След процедурата трябва да ходите 5 минути и след това да седнете в тоалетната за 10-15 минути, за да се отпуснете и да освободите останалата част от въздуха. Ако усещането за пълнота и коремно раздуване с газове продължи по-дълго от 30-60 минути, можете да вземете 8-10 таблетки от фино натрошен активен въглен, разбъркани в 1/2 чаша топла преварена вода, или да изпиете 30 мл Espumizan, също разреден в 1/2 чаша топла вода,

Какви усложнения могат да възникнат?

Колоноскопията е сравнително безопасен метод за изследване.

В изключителни случаи, пациентът може да има следните усложнения по време на или след прегледа:

  • перфорация (перфорация) на стената на дебелото черво (случва се в около един процент от случаите);
  • пациентът може да бъде нарушен от леко подуване, което преминава след известно време;
  • в червата може да се развие кървене (възниква в приблизително 0,1% от случаите);
  • анестезията може да доведе до спиране на дишането на пациента (това се случва в около 0,5% от случаите);
  • след отстраняване на полипите могат да се наблюдават симптоми като коремна болка и леко повишаване на температурата (37-37,2 градуса) за два до три дни.

Пациентът трябва спешно да се свърже с лекаря си, ако след колоноскопия има следните симптоми:

  • слабост;
  • умора;
  • виене на свят;
  • коремна болка;
  • гадене и повръщане;
  • диария с ивици кръв;
  • температура от 38 градуса и повече.

Колоноскопични резултати

Резултатите от колоноскопията описват появата на чревната лигавица.

  • При здрави хора, когато се наблюдава чрез колоноскоп, той е бледоцветен. Цветът зависи от интензивността на осветлението.
  • Обикновено стените са покрити с тънък слой слуз и изглеждат лъскави. Когато слузта е недостатъчна, чревната повърхност изглежда скучна. Това състояние на лигавицата показва наличието на патологични нарушения в дебелото черво.
  • Повърхността на червата трябва да бъде гладка и леко набраздена, без язви, издатини и туберкули.
  • По време на изследването ясно се проследяват фините кръвоносни съдове на лигавицата и субмукозата. Отсъствието или засилването на съдовата система показва възможно патологично разтягане или подуване на субмукозата.
  • Наблюдаваното смесване на лигавицата се причинява от натрупването на слуз в дебелото черво и обикновено се появяват като ярки бучки.
  • Кога трябва да се извърши колоноскопия?

Какви симптоми трябва да имат колоноскопия?

Показания за процедурата са симптоми като:

  • често запек
  • чести повтарящи се болки в чревната област,
  • кървави или лигавици от ректума;
  • присъствието на кръв или слуз в изпражненията,
  • необяснима загуба на тегло, умора,
  • чувство на чревно преливане, склонност към често подуване, газ, газове,
  • подготовка за различни гинекологични операции,
  • съмнение за различни заболявания на дебелото черво,
  • често болки в корема,
  • честа диария,
  • предварително идентифицирани полипи,
  • анемия,
  • наследственост - присъствието на роднини, страдащи от онкологични заболявания на червата,
  • алергични реакции с неизвестен произход,
  • има повишаване на концентрацията на специфични туморни маркери в кръвния тест;

Противопоказания

На практика няма противопоказания за процедурата. Проучването е противопоказано само при тежки съпътстващи заболявания, което изисква сериозно стационарно лечение.

Например при остра чревна обструкция, остър дивертикулит или перитонит се открива колоноскопия.

Хемороидите не са противопоказание за колоноскопия. Напротив, тази процедура може да се използва за спиране на кървенето и изследване на възлите.

Подготовка за колоноскопия

Преди колоноскопията се изисква специално обучение, именно тя е ключът към високата надеждност на резултатите от проучването.

Преди колоноскопия трябва да се следват следните насоки:

  • спрете приема на антидиарейни и желязо добавки;
  • увеличаване приема на течности.

В момента подготовката за колоноскопия се извършва чрез поглъщане на специални разхлабващи разтвори и следвайки определена диета.

диета

Две до три дни преди колоноскопията трябва да се следват без диета без шлака, чиято цел е ефективно почистване на червата. В същото време се препоръчва да се изключат от диетата храни, които причиняват ферментация, подуване на корема, както и увеличаване на образуването на фекални маси.

1 ден преди процедурата е препоръчително да се яде само течна храна (кисело мляко, грис, бъркани яйца). Най-сърдечен обяд можете да си позволите да 12 часа на ден, а след това само прозрачни постно пилешки бульон, чай и негазирана вода.

Вечерта преди проучването се препоръчва да се откаже от вечерята, а на сутринта на проучването не трябва да се закусва.

Продукти за отказ

  • Всички зеленчуци са сурови,
  • плодове,
  • грах, боб,
  • черен хляб
  • Зелените,
  • пушено месо (колбаси, месо, риба), t
  • туршия, кисели краставички,
  • ечемик, овесено брашно и просо каши,
  • шоколад, чипс, ядки, семена,
  • мляко, кафе,
  • газирани напитки, алкохол.

Какво можете да ядете?

  • Варени зеленчуци,
  • ферментирали млечни продукти (заквасена сметана, извара, кефир, кисело мляко, ряженка),
  • супи от зеленчуци,
  • крекери за бял хляб, бисквити, бял хляб,
  • варени яйца,
  • постно месо (пилешко, заек, телешко, говеждо),
  • нискомаслена риба (например, мерлуза, щука, шаран),
  • сирене, масло,
  • слабо варено чай, компоти,
  • желе, мед,
  • вода, чисти сокове.

Почистване на червата

Понастоящем най-широко се използват специални слабителни препарати за почистване на червата. Необходимо е да се проучат противопоказанията и да се изберат най-подходящите за вас средства. По-добре е, ако е възможно, да се консултирате с лекар.

По правило за тази цел се използват Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho-soda, Lavacol.

Основният механизъм на действие на тези лекарства е, че тези лекарства предотвратяват абсорбцията на вещества в стомаха и червата, което води до по-бързо насърчаване и евакуация на съдържанието (под формата на диария) на стомашно-чревния тракт. Поради съдържанието на соли в електролитните слабителни препарати се предотвратява нарушение на водния баланс на организма.

Как да приемате Fortrans преди колоноскопия?

Най-популярна е чревната прочистване на Фортранс.

Една торба от лекарството е предназначена за 20 кг телесно тегло. Всяка торба трябва да се разреди в един литър топла, преварена вода. Ако например теглото на човек е 80 kg, тогава ще бъде необходимо да се разреждат четири сашета в четири литра вода.

Пийте получения разтвор трябва да бъде както следва.

При предписване на колоноскопия преди 14.00 часа:

  • Пийте целия разтвор "Fortrans" в размер на 1 литър на час, 1 чаша за 15 минути, от 16.00 до 20.00 часа предишния ден.
  • Сутрин можете да пиете сладък чай, ако планирате колоноскопия БЕЗ СЪН.
  • Ако планирате да имате колоноскопия в CHE, използването на всякакви течности, включително лекарства, 4 часа преди прегледа е строго забранено.

При предписване на колоноскопия след 14.00 часа:

  • Пийте половин разтвор "Fortrans" от 18.00 до 20.00 часа в деня преди изследването.
  • Изпийте останалата половина от "Фортранс" от 7.00 до 9.00 часа в деня на проучването.
  • Ако планирате колоноскопия без сън, е позволено леко хранене (бульон, кисело мляко, желе (без плодове), чай с бисквити или трохи хляб), но не по-рано от 2 часа преди колоноскопията.
  • Ако планирате да имате колоноскопия в CHE, използването на всякакви течности, включително лекарства, 4 часа преди прегледа е строго забранено.

След като вземете лекарството "Фортранс", за известно време е възможно течно изпражнение, това е нормално.

Как да инспектира червата с други методи?

„Златният” стандарт за диагностициране на заболявания на дебелото черво и най-благоприятното изследване по отношение на съотношението цена / качество днес е само колоноскопия.

Виртуална колоноскопия, иригоскопия (рентгенография с бариев клизма), видео капсулна ендоскопия на дебелото черво, компютърна томография - нито едно от тези проучвания не достига диагностичното ниво на колоноскопията и се използва като помощно изследване. В допълнение, всички от тях имат основния и най-важен недостатък - по време на изпълнението им е невъзможно да се извърши каквато и да е медицинска процедура, можете само да направите проверка.

Как се правят колоноскопията на червата

Съдържание на статията:

  1. Описание на процедурата
  2. свидетелство
  3. Противопоказания
  4. Характеристики на подготовката
    • Как да се подготвим
    • лекарства
    • Народни средства
    • диета
    • меню
    • миене

  5. Как да направите колоноскопия
  6. Как да проверим червата

Чревна колоноскопия е терапевтична и диагностична процедура, насочена към идентифициране на заболявания и тяхното лечение. Извършва се с помощта на колоноскоп - специален апарат, в края на който има сонда и камера. Тази проста манипулация ви позволява да откриете в ранните стадии на рака, чревни сраствания и елиминирате полипи. В допълнение се взема колоноскоп за анализ на част от чревната стена с цел хистологично изследване.

Описание на колоноскопичната колона

Манипулацията не е сложна, а е неприятна. Обикновено се извършва от лекар и медицинска сестра. Сестрата вкарва сондата в ануса, а лекарят изследва чревната стена с камера.

Същността на колоноскопията: сондата се вкарва в ануса с камера в края, през която изображението се предава на големия екран, след което чревните стени се надуват от доставения въздух, за да се премахне залепването им. Сестрата бавно избутва оптичния кабел дълбоко в червата и лекарят разглежда стените.

В края на кабела има сонда, с която можете да отстраните полипа или срастванията. В този случай колоноскопията се счита за малко инвазивна хирургия, която ви позволява да премахнете доброкачествените тумори.

Показания за колоноскопия

Налични са относителни и преки индикации за процедурата. Като цяло, човек не може да бъде нарушен от нищо, но често запек или диария неблагоприятно засяга общото състояние на тялото, следователно, изискват диагноза и лечение.

    Кървене от ануса. С появата на червена кръв в изпражненията е възможно да се предположи наличието на анални фисури или хемороиди. Но ако изпражненията са оцветени в черно, това означава кървене в дълбоките участъци на червата, което изисква незабавна диагноза.

Полипите. В този случай, колоноскопичната процедура е диагностична и терапевтична. В процеса на манипулация се взема парче тъкан, за да се определи естеството на неоплазма.

Предполага се, че има рак. В тази ситуация се извършва чревна биопсия, като се взема парче тъкан за анализ.

Повтаряща се чревна обструкция. Това са повтарящи се забавяния на изпражненията, причините за които не могат да бъдат установени.

Хронична коремна болка. За чести болки в долната част на корема, които периодично се появяват и изчезват, си заслужава да имате колоноскопия.

Анемия. Показанието за колоноскопия е намаляване на нивото на хемоглобина, причините за което не могат да бъдат определени.

Остра загуба на тегло. С рязката и бърза загуба на телесно тегло, която продължава след назначаването на диета, си струва колоноскопия.

  • Разстройство на изпражненията, което често се повтаря. При честа диария без видима причина и без смущения в диетата се препоръчва да се постави диагноза.

  • Противопоказания за колоноскопия

    Процедурата на колоноскопията трудно може да се нарече напълно безопасна. Понякога след него могат да възникнат възпаления, които са свързани с увреждане на ректума. В някои случаи това е напълно забранено.

      Shock. В състояние на шок може да възникне мускулен спазъм. Следователно процедурата е много трудна.

    Неправилна подготовка или липса на такава. В същото време, не съществува възможност за изтласкване на оптичния кабел в чревната кухина поради неговата пълнота.

    Обилно кървене. Кръвта може да затрудни откриването на истинската причина за заболяването. Ето защо, те незабавно елиминират кървенето и след това продължават с диагнозата.

    Перитонит. Когато възпаление на коремната кухина колоноскопия е противопоказано, тъй като това може да доведе до влошаване на състоянието.

    Чревна перфорация. Това е разкъсване на перитонеума, при което съдържанието му се простира в кухината.

    Ингвинална или пъпна херния. Това е изпъкналост на червата в пъпа. Когато извършвате колоноскопия, можете да увеличите частта на червата, която ще падне през пъпния пръстен.

    Изкуствена сърдечна клапа. За да се предотврати инфекция в областта на клапата, се предписват антибиотици преди колоноскопия.

  • Последните операции върху тазовите органи. Тъй като по време на манипулационния процес въздухът се подава към червата, разширяването на стените може да доведе до отклоняване на шевовете.

  • Особености на подготовката за колоноскопия на червата

    За да може кабелът на колоноскопа да премине в червата, е необходимо той да е празен. Съответно, за провеждане на колоноскопия трябва да се подготви. Това може да стане с помощта на диети, лекарства и клизми.

    Как да се подготвим за колоноскопия на дебелото черво

    Самият препарат включва няколко етапа. Основната задача е да се премахнат всички отпадъци от чревните стени и да се насърчи отделянето на изпражненията.

    Етапи на подготовка на червата за колоноскопия:

      Диета. Използват се храни, които изключват процесите на ферментация и образуване на газ в червата. Освен това се изключват тежки и мазни храни. Не яжте пресни плодове, тъй като те могат да причинят тежест в стомаха.

  • Почистваща. Извършва се с помощта на клизма на чревната промивка или употребата на лекарства. Казано по-просто, необходимо е да се отървете от изпражненията, като измиваме червата или отделяме екскременти по медицински начин. Обикновено лекарят препоръчва да се отървете от съдържанието, тъй като не всеки пациент може да направи клизма.

  • Подготовка за колоноскопична процедура с медицински препарати

    Най-лесният и най-неприятният начин да се подготвите за колоноскопия на червата може да се счита за клизма или почистване с чаша Esmarch. В този случай фекалните маси се измиват заедно с инжектирания разтвор. Но ако сте отрицателни по отношение на клизмите, можете да прибягвате до лекарства.

    Списъкът с лекарства за подготовка за колоноскопия:

      Fortrans. Това е прах, който ви позволява бързо да извадите съдържанието на червата. Неговата активна съставка е макролог, който е синтетичен полимер. Когато разтворът навлезе в червата, стените му се набъбват, причинявайки спазми. Лекарството ви позволява напълно да се отървете от токсините и отлаганията върху тях. Обърнете внимание, че за почистване ще трябва да пиете огромно количество разтвор. Има два метода, чрез които можете да пиете Фортранс. Според първия метод е необходимо да се разтворят 2 сашета от веществото в 2000 ml преварена вода и да се пият вечер. Тъй като вкусът на лекарството е неприятен и може да започнете да се затлачвате, след всяка чаша разтвор, яжте парче лимон. Сутрин, три часа преди процедурата, ще трябва да пиете още един литър течност. Лекарите препоръчват едно саше от средства за 20 кг тегло. Следователно, ако имате 100 kg, ще трябва да изпиете 5 литра разтвор. Според втория метод можете да пиете чаша течност на ден за всеки час. Започнете да пиете лекарство от 15 часа.

    Duphalac. Това е леко слабително средство. Помислете, преди колоноскопия ще трябва да пиете прилично количество разтвор. В два литра вода, разтворете 200 ml Duphalac и вземете 1.5-2 часа след обяда. В рамките на 3-4 часа трябва да изчистите контейнера с разтвора. След приемане на лекарството може да се наблюдава подуване, за да се облекчи състоянието, да се пие Espumizan. Основният компонент на лекарството е лактулоза, която омекотява и премахва фекалните маси. Продуктът се продава в бутилки от 200, 500 и 1000 ml.

    Lavacolla. Основният компонент на лекарството е макролог. Необходимо е да се приемат средства по определена схема. Три часа след обяда, трябва да изпиете чаша разтвор, приготвен чрез смесване на пакет от продукт с 200 ml вода. Вземете чаша разтвор на всеки 20 минути. До вечерта си струва да се пие повече от 10 пакета с пари. Приблизително една торба се изчислява на 5 kg тегло. След приемане на лекарството е позволено да се яде само течна храна. След 22 часа нищо не може да се яде.

  • Endofalk. Необходимо е да се разтворят 3 сашета от продукта в 3000 ml преварена вода и да се вземе чаша разтвор на всеки 10-15 минути. Пиенето е 3 литра течност. Два часа преди приема на лекарството не яжте нищо. След началото на приема на разтвора да се яде е забранено. Можете да почистите 4 часа преди процедурата.

  • Как да се подготвим за колоноскопия на червата с помощта на народни средства

    За да почистите червата, традиционната медицина предлага много рецепти и инструменти. Най-често това е отвара от билки или зеленчукови сокове. Перфектно се справят с тази задача и някои храна.

    Народни рецепти за почистване на червата:

      Цвекло. Необходимо е да се изпият 100 мл пресен сок от цвекло 30 минути преди всяко хранене. Той има леко слабително действие. Можете да приготвите почистваща салата "метличка", която включва зеле, моркови, цвекло и чесън. Салата е подправена със сол и слънчогледово масло. Трябва да ядете преди всяко хранене.

    Сини сливи. Изсипете 100 g сушени плодове с 500 ml вряща вода. Покрийте съда с капак и го оставете да престои 12 часа. Желателно е да се увива пота. Вземете инфузията сутрин на празен стомах и яжте шепа сливи. Вечерта, след последното хранене, също изпийте чаша пари.

  • Зехтин. Приема се сутрин преди първото хранене. Пийте 50 мл студено пресовано масло преди първото хранене. След това можете да ядете за 30 минути. Помислете, че е по-добре да пиете зехтин с малко количество вода с лимонов сок.

  • Диета преди колоноскопия

    Тъй като изследването се извършва с помощта на тръба, която се вкарва в ануса, червата трябва да са напълно празни. Ето защо е предписана диета без шлака, така че по стените му няма клъстери и твърди изпражнения, които могат да попречат на диагнозата. Диета трябва да се следва 2-3 дни преди процедурата.

    Разрешени храни и храна преди колоноскопия:

      Бульон от пилешко постно месо. Обикновено всички супи се приготвят във втория бульон. Това означава, че бульонът след кипене се слива и се добавя част от водата. След това пригответе супата, както обикновено.

    Зеленчукови супи. Това са вегетариански супи върху зеленчуци. Избягвайте използването на зеле и боб. Идеален може да се счита за тиквички, патладжан, моркови и цвекло.

    Ферментирали млечни продукти. Изберете продукти с минимално съдържание на мазнини. Безмаслено извара, кефир и ряженка ще направят.

    Зърнени култури. Позволено е да се яде елда и оризова каша. Те се варят във вода без добавяне на масло.

  • Продукти от брашно. При подготовката за колоноскопията са разрешени бисквити и хляб от твърда пшеница.

  • Забранени храни: мазни меса и колбаси, масло и сметана, ядки и сушени плодове, пресни плодове и зеленчуци, бобови растения, силен чай и кафе, пълномаслено мляко.

    Меню преди колоноскопия

    Необходимо е да се мисли над менюто предварително, което ще помогне за разтоварване на червата и премахване на токсините. Препоръчително е да се яде на малки порции 4-6 пъти на ден. Количеството течност в храната не е ограничено.

    Примерно меню за три дни:

      Първи ден За закуска яжте парна елда в кипяща вода с чаша кефир. Необходимо е вечер да се напълни чаша зърнени култури с 2 чаши вряла вода и да се покрие с капак. Сутрин водата се източва и кашата се смесва с кефир. След 3 часа яжте зеленчукова супа, приготвена без месо, като задушавате моркови, лук, тиквички и зелени. След 2 часа яжте варен ориз с пилешки гърди. След началото на глада, изпийте чаша кефир или кисело мляко без добавки от плодове. За вечеря имате варена риба и парче черен хляб.

    Втори ден Закуската се състои от сандвич със сирене и кисело мляко. След няколко часа яжте супата, сварена във втория бульон. Към супа не се добавят картофи. Допускат се моркови, лук и зеленчуци. След 2 часа яжте яхния от зеленчуци. След обяд, ако искате да ядете, яжте 120 грама нискомаслено извара. За вечеря имате тиква за готвене. Приготвя се чрез разбиване на варена тиква с протеини и захар. Тази маса се разширява във форма и се пече.

  • Трети ден За закуска имате варен ориз с кефир или кисело мляко. След 2 часа яжте първото ястие. Тя може да бъде месо или зеленчукова супа. След 2 часа яжте варено пиле с оризова каша. Два часа по-късно яжте извара, смесена с кисело мляко или кисело мляко. За вечеря пригответе зеленчуково пюре от броколи, лук и моркови. Ако наистина искате да ядете, яжте бисквити.

  • Двоеточие почистване преди колоноскопия измиване

    Ден преди манипулацията е необходимо да се мисли за изпразване на червата. Най-лесният начин за почистване е чрез измиване. За целта използвайте стандартна клизма или чаша Esmarch.

    Характеристики на промиването на червата преди колоноскопия:

      Промиването се извършва два пъти. За първи път клизма си струва да се прави вечер. За да направите това, трябва да наберете в чаша Esmarkh 2 литра вода. Трябва да има стайна температура и да се сварява.

    Вземете коляно-лакътна поза, смажете върха с вазелин и с бавни кръгови движения влизат в ануса. За да можете лесно да влизате, когато натискате ануса, спрете малко.

    Отворете вентила и постепенно освободете течността.

    Ако изпитвате остра болка или чувство за преливане на червата, спрете и лежите известно време. Масажирайте корема по посока на часовниковата стрелка.

    Необходимо е течността да остане в стомаха в продължение на 10 минути. След това трябва да изпразниш червата.

    Един час по-късно напълнете червата с останалото съдържание на Купата на Есмарк.

  • На сутринта се измийте отново. Не забравяйте да се придържате към диета без плочи.

  • Как се правят колоноскопията на червата

    Процедурата се провежда на няколко етапа, докато сестрата помага на лекаря. Като цяло, манипулацията отнема 30 минути.

    Етапи на колоноскопия:

      Процедурата е болезнена, поради което често се използват анестетици. Лекарят може да смаже гела на сондата с лидокаин, така че движението му вътре в червата ще бъде едва забележимо.

    Често се налага тъга. Това е и анестезия, при която лекарството се прилага интравенозно, потапяйки пациента в някакъв сън. В този случай човекът е в пълно съзнание.

    След това лекарят вкарва тръба през ануса, чийто диаметър не надвишава 1 cm.

    Постепенно тръбата се движи вътре в червата, което допринася за притока на въздух. Тя надува стената на червата, което улеснява диагностиката.

    В процеса на движение на колоноскопа, лекарят може да отстрани полипите или да направи биопсия на туморите за диагностика. Той отбелязва и фотографира възможно увреждане на червата.

  • На пациента се дава протокол с препоръки или насоки за по-нататъшни изследвания.

  • Как да проверите червата без колоноскопия

    Има много методи, които ще помогнат да се разкрият неоплазми без колоноскопия. Такава диагностика се предписва, ако има противопоказания за колоноскопия.

    Алтернативни методи за диагностициране на чревни заболявания:

      Виртуална колоноскопия. Това изобщо не е колоноскопия, т.е. не е необходимо да вкарвате нещо в ануса в червата. Това е един вид компютърна диагностика, когато човек се сканира.

    MR. Това е един от вариантите на томограмата, по време на която се използват магнитни вълни. Те помагат да се визуализира състоянието на червата.

    Капсулна ендоскопия. По време на процедурата на пациента се дава капсула, вътре в която има камера. Когато преминава през червата, изображението от камерата се предава на екрана.

    САЩ. Позволява ви да видите само малка част от червата, тъй като пътят към него блокира органите на малкия таз.

  • PET сканиране. Това е диагностичен метод, който е коренно различен от томографията. Той не фиксира структурата на органите и наличието на заболявания, а анализира тяхната работа. Това означава, че фиксира неизправност в отделните участъци на червата.

  • Как се извършва колоноскопия - погледнете видеоклипа:

    Как се прави колоноскопия на червата: прегледи на пациента

    Чревна колоноскопия е съвременен метод за изследване на голяма част от дебелото черво с помощта на колоноскоп - специално устройство под формата на дълга и сравнително гъвкава сонда, която има в своя дизайн окуляр, подсветка, тръба, през която се подава въздух към червата, както и щипци за вземане на проби., Колоноскопът прави възможно изследването на състоянието на дебелото черво на разстояние повече от един метър от входа. Някои устройства също имат камера, която ви позволява не само да заснемете видимите области на червата, но и да ги покажете на екрана.

    Колоноскопията ви позволява да:

    • анализира цвета и отражението на лигавицата, както и съдовете на лигавичния слой;
    • оценка на размера на лумена и двигателната функция на дебелото черво;
    • виж всички възпалителни процеси и образувания на лигавицата (хемороиди, язви, фисури, белези и др.);
    • вземете малка част от неоплазма върху пробата и извършете биопсия на резултата;
    • в някои случаи, отстраняване на патологичния тумор;
    • премахване на чуждо тяло;
    • елиминирайте източника на кървене.

    Кога се нуждаете от колоноскопия?

    Опитните експерти смятат, че колоноскопското изследване трябва да се направи на всеки здрав човек на възраст 30 години на всеки пет години. Ако пациентът има болка, характерни парещи усещания или някакви други симптоми на нарушение в нормалното функциониране на червата, колоноскопията се извършва своевременно. Спешно трябва да се обърнете към лекар, ако забележите, че имате:

    1. от дебелото черво започнаха да текат гной, кръв или слуз;
    2. В продължение на няколко дни те не престават, а напротив, коремните болки стават все по-чести;
    3. счупен стол;
    4. няма необясними пристъпи на анемия;
    5. с иригоскопия диагностицира тумор на коремната кухина;
    6. чужд обект е влязъл в червата и т.н.

    Някои пациенти имат противопоказания за колоноскопия. Така, това изследване не се провежда в случаи, когато в организма се случват следните възпалителни процеси: инфекциозни заболявания, лошо кръвосъсирване, перитонит, улцерозен колит.

    Подготовка за колоноскопия

    За да се изследва чревната лигавица без интерференция и странични ефекти, пациентът трябва да бъде добре подготвен за колоноскопия. Това обучение не се различава от подготовката за други видове чревни прегледи. В продължение на няколко дни преди колоноскопията, пациентът трябва да спазва щадяща диета и старателно да очиства тялото от чужди тела. Диетата без диета включва списък с храни и ястия, които съдържат големи количества фибри. Пациентът не трябва да яде брашно и сладкарски изделия, хляб, зеленчуци (особено краставици, зеленчуци, репички) и плодове, горски плодове, бобови растения, елда и ечемична каша, както и кисело-млечни продукти и газирани напитки. Диетата трябва да включва постно сварено месо, птици или риба, зеленчукови супи и месни бульони, чиста вода, настойки и чай без захар. В навечерието на процедурата, е необходимо да се разбираме с вечеря под формата на малко количество чай или вода, а на сутринта да освободим червата с клизма. По време на подготовката за колоноскопия, на пациента се разрешава да пие лаксативи (Fleet, Fortrans и др.).

    Как се провежда колоноскопията?

    Техниката на провеждане на този вид изпит е доста бърза, проста и лесна. Пациентът трябва да се изложи под колана и да лежи на твърда повърхност, облегнат на лявата си страна. Краката са огънати в коляното и притиснати към стомаха. След като пациентът е готов да започне прегледа, лекарят бавно, внимателно и внимателно поставя устройството директно в дебелото черво. Тези, които имат повишена чувствителност към такива процедури, са намазани с различни гелове и мехлеми, които имат противовъзпалително и упойващо действие, предварително. Колоноскопът бавно се движи вътре в дебелото черво, изследвайки мукозата. За да оправят червата, те изпомпват малко количество въздух. Цялата процедура отнема не повече от 10-15 минути. След приключването му пациентът може да изпита сънливост и слабост.

    Отзиви и чувства след колоноскопия

    Колоноскопията не причинява на човека тежка болка, така че целият процес се осъществява без местна или обща анестезия. Преди изследването пациентът се намазва с анестезия със специален анестетик и това, както показва практиката, е достатъчно. По време на инспекцията може да има някакъв болезнен дискомфорт при напредване на устройството по протежение на чревните извивки (например, ъгли на черния дроб и далака). Такива чувства обаче са доста поносими.

    Прегледите на пациентите обикновено са неутрални. Всеки, който е преминал през тази процедура, твърди, че колоноскопията не е болезнена. Да, неприятни усещания са налице, човек може да има остър импулс на дефекация или желание да настоява, но за подтискането на такива рефлекси е съвсем просто и лесно. В такива ситуации лекарите препоръчват да се отпуснете и след това да поемете дълбоко и бавно няколко пъти.

    Какво е червата колоноскопия

    Проктологът е един от най-не харесваните от много лекари, чието посещение е отложено до последното. Да, и да се говори за някакви проблеми в червата се смята за доста срамно, и все пак колоректалът толкова уверено набира скорост и отнема много животи.

    И това е въпреки факта, че ако потърсите помощ от специалисти навреме, е лесно да се диагностицира тази патология. И той има благоприятни прогнози, освен ако пациентът не дойде на последния етап от рака. Прегледът на пациентите може да започне с скринингови тестове за откриване на скрито кървене.

    Те също се подлагат на колоноскопия, иригоскопия и сигмоскопия. Не всички пациенти разбират какво се има предвид под тези термини, така че пациентите могат да имат такива въпроси: какво е колоноскопична колона? Как е процедурата? Какво показва колоноскопията? Боли ли?

    Обща информация

    Процедурата по колоноскопия е инструментално изследване на дебелото черво и долния му сегмент (ректум), което се използва за диагностика и лечение на патологичните състояния на тази част на храносмилателния тракт. Тя показва подробно състоянието на лигавицата. Понякога тази диагноза се нарича фиброколоноскопия (FCC). Обикновено, колоноскопията се извършва от диагностик-проктолог, подпомаган от медицинска сестра.

    Тази диагностична процедура включва въвеждане в ануса на сондата, снабдена с камера в края, която предава изображението на големия екран. След това се инжектира въздух в червата, което предотвратява слепването на червата. Докато сондата напредва, различните части на червата се изследват подробно. В някои случаи колоноскопията се извършва не само за целите на визуализирането на проблеми, но и за следните манипулации:

    • правят проби за биопсия;
    • отстраняване на полипи или съединителна тъкан;
    • премахване на чужди обекти;
    • спрете кървенето;
    • възстановяване на чревната проходимост в случай на стесняване.

    Показания за

    Извършва се чревна колоноскопия, за да се потвърди предварителната диагноза. Тя позволява точно да се определи мястото и степента на патологичните промени. Това е особено подходящо за такива състояния и заболявания:

    • кървене от ректума и дебелото черво (по време на процедурата се извършва термокоагулация);
    • неоплазми в червата с доброкачествен характер (отстраняване на полипи);
    • онкопатология в дебелото черво (вземане на биопсия за хистологично изследване);
    • Болест на Crohn (грануломатозно възпалително заболяване);
    • улцерозен колит;
    • пълно нарушение на преминаването на съдържанието на червата;
    • абнормни изпражнения (честа диария или хроничен запек);
    • бърза загуба на тегло по неизвестни причини;
    • редуциран хемоглобин;
    • устойчива треска от ниска степен.

    Колоноскопията на ректума е показана в профилактиката на 1 път годишно при пациенти на възраст 50 години. Това е особено вярно за тези, които имат лоша наследственост (близки роднини са с диагноза колоректален рак).

    обучение

    Подготвителният процес включва следните етапи: първична подготовка, диетична храна, медицинско почистване на червата. Точността на спазването на тези стъпки ще позволи да се постигнат най-надеждните резултати.

    Начално обучение

    Ако пациентът страда от запек за дълго време, тогава самото почистване на лекарства няма да е достатъчно. Предварително, на такива пациенти се предписва рициново масло (рициново масло) или класически клизми. Кастор се взема 2 дни подред за през нощта. Количеството се изчислява по тегло. Ако средният пациент тежи около 70 kg, тогава е достатъчно 60 ml от продукта.

    Ако запекът е постоянен и пренебрегнат, а рициновото масло не се оправдава, тогава се препоръчват клизми. За да извършите такава манипулация у дома, имате нужда от специален резервоар с накрайници (чаша Esmarch) и 1,5 литра вода при стайна температура.

    Процедура стъпка по стъпка:

    • Пациентът трябва да лежи на лявата си страна, а десният крак трябва да се придвижи напред и да се огъне в коляното. Под тялото е по-добре да се постави кърпа, за да не се намокри дивана или леглото.
    • Чашата Esmark е пълна с вода, докато скобата е затворена. След това въздухът се вентилира и скобата се затваря отново.
    • Отоплителната подложка трябва да бъде окачена над нивото на дивана / леглото с размери 1–1,5 метра.
    • Накрайникът трябва да бъде обилно смазан с вазелин и внимателно да се вкара в ануса на дълбочина 7 cm.
    • Скобата от чашата на Есмарк се отстранява и целият обем течност се подава в пациента, след което се отстранява върхът.
    • Пациентът не трябва веднага да изтича до тоалетната, но първо трябва да се движи малко, като притиска сфинктера (5-10 минути). След това можете да облекчите нуждата. Тази манипулация трябва да се направи 2 вечери подред.

    Диетична храна

    Друг начин за почистване на по-ниските части на храносмилателния тракт с високо качество е да се даде предимство на диета без шлака 2-3 дни преди предвидената процедура. През този период продуктите, които водят до увеличаване на образуването на газ, трябва да бъдат изоставени. Можете да ядете нискомаслени сортове месо и риба, млечни продукти, варени зеленчуци. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8-12 часа преди планираната процедура.

    Почистване на червата

    Лекарства като Fortrans и Endofalk пречат на хранителните вещества, абсорбирани в стомашно-чревния тракт, така че храната бързо се движи през червата и бързо я оставя в течна форма. Друга група лекарства (Flit Phospho-soda и Lavacol) забавят отделянето на течност от червата, така че перисталтиката се увеличава, изпражненията се омекотяват и червата се изчистват.

    Провеждане на процедурата

    Пациентите често имат въображението си в грешна посока и напълно не разбират как се извършва колоноскопията. Струва им се, че чакат истинско мъчение, но медицината в това отношение отдавна пристъпи напред. По време на прегледа обикновено се използва анестезия или седация.

    Колоноскопия с локална анестезия

    За тази цел се използват лекарства, при които активната съставка е лидокаин (Luan гел, Dikainovaya маз, ксилокаинов гел). Те се нанасят върху накрайника на колоноскопа, вмъкнат в ануса или ги размазват директно в лигавицата. В допълнение, локална анестезия може да бъде постигната чрез парентерално приложение на анестетици. Но ключът тук е, че пациентът е в съзнание.

    седация

    Друг вариант за седация. В този случай, човекът е в състояние, наподобяващо сън. Той е в съзнание, но в същото време не е нито болен, нито неудобен. За тази цел се прилагат Мидазолам, Пропофол.

    Колоноскопия на червата под обща анестезия

    Този метод включва парентерално приложение на лекарства, които изпращат пациента в дълбок лекарствен сън с пълна липса на съзнание. Извършената по този начин колоноскопия е особено показана в педиатричната практика, за хора с нисък праг на болка и наблюдавани от психиатър.

    Чревният преглед се извършва в специален щанд за проктологични изследвания. Пациентът е помолен да се съблича до кръста, в замяна му се дават еднократни диагностични бикини и се поставя на дивана от лявата си страна. В същото време краката трябва да се огънат на коленете и да се преместят в стомаха, а когато пациентът получи избраната от него анестезия, започва процедурата.

    В ануса се вкарва колоноскоп, въздухът се принуждава и внимателно се придвижва напред. За да контролирате лекаря с една ръка пробвате предната стена на перитонеума, за да разберете как тръбата преодолява червата на червата. През цялото това време видеото се подава към екрана на монитора и лекарят внимателно изследва различните части на червата. В края на процедурата колоноскопът се отстранява.

    Ако процедурата се извършва под местна анестезия, тогава на пациента се разрешава да се прибере вкъщи в същия ден. Ако се използва обща анестезия, пациентът ще трябва да прекара няколко дни в болницата и ще бъде под наблюдението на специалисти. Процедурата обикновено продължава не повече от половин час. Снимки на отделни участъци от червата или видео колоноскопия могат да бъдат записани на цифрова среда.

    Противопоказания и усложнения

    Пациентите също се интересуват от това кога тази процедура е противопоказана и какви усложнения могат да се появят след изследването. Пациентите в тези условия няма да могат да завършат това изследване:

    • перитонит;
    • тежки нарушения на кръвообращението;
    • остър миокарден инфаркт;
    • травма на чревната стена;
    • тежки стадии на колит;
    • бременността.

    Освен това има и редица относителни противопоказания, които могат да бъдат намерени по-подробно в тази статия. След изследване на червата могат да възникнат такива усложнения: скъсване на чревната стена, вътрешно кървене, късо чревно подуване, болка в перитонеума, повишаване на телесната температура до 37,5 ° С за 2-3 дни (особено при извършване на малка резекция).

    Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако след извършване на колоноскопията се появят следните симптоми:

    • трескаво състояние;
    • тежка коремна болка;
    • гадене при повръщане;
    • свободни изпражнения с кръв;
    • обща слабост, замаяност.

    Колоноскопията се отнася до сравнително безопасни методи за изследване, ако се извършва от висококвалифициран специалист, а пациентът изпълнява всички препоръки по време на подготвителния период.

    Отзиви

    Отзивите на тези пациенти, които са преминали през такъв преглед и ясно разбират какъв вид процедура е това, са от голям интерес за онези, към които той все още трябва да бъде.

    Въпреки факта, че провеждането на колоноскопия причинява физически и психологически дискомфорт при пациентите. Към днешна дата няма по-информативна процедура за диагностициране на дебелото черво.