Какво предписва Clexan по време на бременност?

Каква цел е назначена Clexan по време на бременност? Подобен въпрос са изправени пред жени, които очакват раждането на дете. Лекарството Clexane принадлежи към фармацевтичната група антикоагулантни лекарства, които засягат реологичните параметри на кръвта. Активната съставка в това лекарство е натриев еканипарин, принадлежащ към различни нискомолекулни хепарини.

Лекарството е представено под формата на спринцовки за еднократна употреба, пълни с бистра, безцветна течност. Clexane е мощно лекарство, затова при извършване на инжекции е необходимо стриктно да се спазват препоръките, посочени в инструкциите за употреба, по-специално да се придържат към дозите и мястото на приложение на разтвора по време на бременност.

Показания и противопоказания

Clexane е често срещано лекарство, което лекарите предписват по време на бременност, но от това, което е предписано, малцина знаят. Това лекарство може да предотврати развитието на кръвни съсиреци, защото в периода на носене на дете почти всяка бременна жена увеличава съсирването на кръвта. По този начин тялото се осигурява срещу голяма загуба на кръв по време на раждането.

Понякога антитромботичните показатели надвишават физиологичната норма за бременни жени, а след това е необходима медицинска корекция: предписват се лекарства за жената, които разреждат кръвта и разтварят кръвни съсиреци. За тази цел се препоръчва употребата на Clexan или неговите аналози.

Отрицателното въздействие на образуването на кръвни съсиреци засяга не само майчиния организъм. Кръвните съсиреци разрушават естествената хемоциркуляция, което води до нарушаване на хранителния транспорт, стареенето на плацентата и може да причини хипоксия на плода. Всичко това може да доведе до спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Основните показания за употреба на Clexan по време на бременност:

• предотвратяване на прекомерната коагулация на тромбоцитите;
• лечение на повишена тромбоза;
• развитие на остра сърдечна недостатъчност;
• появата на миокарден инфаркт;
• диагноза ангина.

Лечението с Clexane се извършва под строг медицински контрол. Поради факта, че тестването на лекарства не се наблюдава при бременни жени и деца, няма надеждна информация за възможното отрицателно въздействие на лекарството върху жена и дете. Опитът от клиничните наблюдения на тези пациенти обаче не показва отрицателното въздействие на лекарството върху вътрематочното развитие.

Освен това няма точна информация дали Clexane преминава през хематоплацентарната бариера, в резултат на което употребата е ограничена през първия триместър, когато са положени всички органи и системи на плода.

Clexane има широк спектър от противопоказания, особено с повишено внимание при бременност.

Кога да приемате лекарството не може:

1. С развитието на алергични реакции към активното вещество на лекарството, както и други нискомолекулни аналози на хепарин.
2. На риск от заплашен аборт.
3. При заболявания с висок риск от кървене. Те включват аневризми на големи съдове, хеморагичен инсулт, усложнен аборт, хемофилия.
4. Неприемливо е да се извършват инжекции от лекарството при бременни жени, които имат изкуствени клапи в сърцето.
5. Не се препоръчва лекарството да се предписва на деца, тъй като ефектът на Clexane върху тялото на децата не е напълно изяснен.

Необходимо е лекарството да се използва за лечение и профилактика на тромбоза с повишено внимание в следните случаи:

1. Заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от развитието на язви и образуването на ерозирала повърхност.
2. Тежка хипертония.
3. Захарен диабет от втори тип, усложнен от сериозни нарушения на кръвообращението и коагулация.
4. Заболявания на сърцето на инфекциозна и възпалителна природа.
5. Периодът на рехабилитация след операция.
6. Патология на черния дроб и бъбреците.
7. Цялостен прием с лекарства, които засягат системата за съсирване на кръвта.

Назначаването на какъвто и да било сериозен лекарствен продукт (и Clexane се отнася за такъв) по време на бременност трябва да се подходи умишлено и да се започне да се използва лекарството само в ситуации, в които е невъзможно да се управлява без лечение.

доза

Лекарството Clexane се предлага в ампули-спринцовки за еднократна употреба и е разтвор за инжекции по време на бременност с обем от 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 и 1 ml. По време на бременността изборът на дозата трябва да се определи от лекуващия лекар, за да се избегне появата на странични ефекти.

За да се предотврати тромбоза и емболия, лекарите съветват да се инжектира 40 mg веднъж дневно в продължение на 10-14 дни. За терапевтични цели, Clexan инжекции се предписват веднъж дневно в размер на 1,5 mg на килограм телесно тегло на бременната жена, ако вените са разположени дълбоко.

Как да се убоя?

За да бъде ефективното лечение на Clexan по време на бременност, е необходимо да се следват правилата как и къде да се убожда антитромботичното лекарство:

1. Преди инжектирането се препоръчва да седне на дивана, легнал по гръб.
2. Не изтискайте излишния въздух от ампулата на спринцовката, за да избегнете загубата на определено количество от лекарствения разтвор.
3. Clexane инжекции по време на бременност се правят в стомаха.
4. Кожата на корема трябва да се събере в гънките между палеца и показалеца. Спринцовката с веществото се инжектира строго перпендикулярно на повърхността.
5. Инжектирането се извършва перкутанно, интрамускулното приложение на лекарството е забранено.
6. Кожната гънка се освобождава само след като се инжектира цялото лекарство.
7. Не се препоръчва масажиране и триене на мястото на инжектиране.
8. Инжекциите трябва да се правят последователно в една или другата половина на корема, за да се избегнат евентуални усложнения след инжектирането.

Предварително напълнените спринцовки за еднократна употреба не изискват допълнителна обработка.

Странични ефекти

Clexane трябва да се прилага стриктно в съответствие с инструкциите, това е особено важно да се има предвид по време на бременност. Неспазването на дозите, непоносимостта на лекарството, както и индивидуалните характеристики на организма на бъдещата майка могат да доведат до факта, че по време на лечението с нискомолекулни хепарин могат да се развият отрицателни реакции.

Възможни усложнения:

1. Главоболие.
2. Проявата на кожни алергични реакции и дерматит.
3. Пациентите отбелязват лека болка и подуване на мястото, където се извършват инжекциите.
4. При непрекъснат прием на лекарството в продължение на три месеца или повече е възможно развитието на остеопороза и цироза на черния дроб.

свръх доза

Лечението с Clexane по време на бременност може да има сериозни последици, ако максимално допустимата доза на лекарството е значително превишена, когато се прилага подкожно или интравенозно, което се проявява при хеморагичен синдром.

За да се елиминират симптомите на предозиране на лекарството, протамин сулфат, който е антикоагулант, трябва да се инжектира интравенозно.

Количеството на инжектираното лекарство зависи от това каква доза е приложена Clexane:

1. Ако са минали по-малко от 8 часа от инжектирането на еноксапарин натрий, то съотношението на коагулант, приложен към нискомолекулен хепарин е 1: 1. Това означава, че 1 ml от приложеното Clexane трябва да се инжектира с 1 ml протамин сулфат за неутрализиране на антитромботичния ефект.
2. Когато лекарството е влязло в тялото преди повече от 8 часа или е необходимо да се приложи повторно антагонистичното лекарство, то се прилага в съотношение 1: 2 (0,5 ml протамин на 1 ml еноксапарин).
3. След половин ден след интравенозно приложение на Clexane, няма смисъл да се инжектира протамин.

Дори ако се приложи голяма доза хемостат, тя неутрализира активността на еноксапарин натрий не повече от 60%.

аналози

Активната съставка на Clexan инжекциите, дадени по време на бременност, е натриев еноксипарин, който принадлежи към фармакологичната група на антикоагулантните вещества.

Структурните аналози на това лекарство са следните лекарства:

• Gemapaksan;
• Novoparin;
• Еноксапарин натрий;
• Enoksarin;
• Anfibra.

Има лекарства, които имат различна активна съставка, но също така имат и антитромботичен ефект:

Важно е да запомните, че е невъзможно да изберете заместител, препоръчан от лекаря, тъй като нискомолекулните хепарини като Fraxiparin или Clexane не са напълно взаимозаменяеми, така че не трябва да рискувате здравето по време на бременност, трябва да слушате лекарските назначения.

Тези лекарства имат различен състав, молекулно тегло на веществото, имат различно въздействие върху тялото на бременна жена. Следователно, когато има нужда да се замени Clexane с друго лекарство, трябва да говорите за това с Вашия лекар.

За лечение и профилактика на кръвни съсиреци при жени, които очакват раждане, лекарите предписват Clexane инжекции в корема. Въпреки това, в ранните етапи на бременността, това лекарство не се препоръчва да се използва поради факта, че няма надеждни данни за липсата на отрицателно въздействие върху плода в процеса на полагане на всички бъдещи системи и органи. Терапията с Clexane се провежда под строгия контрол на лекар, тъй като е възможно да се развият хеморагични усложнения, ако дозата на лекарството бъде превишена.

Автор: Виолета Кудрявцева, доктор,
специално за Mama66.ru

Clexane по време на бременност

Смята се, че самата природа осигурява всички промени, които се случват на женското тяло през периода на раждане на дете. Въпреки това понякога се отстраняват грешки и добре функциониращата система се проваля. В такъв момент е много важно да реагирате правилно и да си помогнете да се справите с проблема, преди да е причинил вреда на бъдещото бебе.

Днес медицината предлага най-широката селекция от лекарства, включително Clexane. Възможно ли е Clexane да се използва по време на бременност и защо точно се предписва?

Clexane: инструкции за употреба по време на бременност

Клексан е лекарство от групата на антикоагулантите, използвани за подобряване на реологичните свойства на кръвта. Защо Клексън е назначен по време на бременност? Какво трябва да знае бъдещата майка за това лекарство?

Състав и форма на освобождаване

Еноксапарин натрий (търговско наименование "Clexane") е бистра, безцветна или леко жълтеникава течност. Лекарството се предлага в спринцовки за еднократна употреба от 4000 анти-Ха IU (единица за измерване на активното вещество, което показва степента на активност на лекарството). Използваният разтворител е вода за инжектиране.

Фармакологично действие

Еноксапарин натрий принадлежи към групата на хепарините с ниско молекулно тегло. Лекарството има антитромботичен ефект. Те засягат производството на антитромбин III и други фактори на хемостатичната система, като по този начин предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Благодарение на действието на Clexane, съсирването на кръвта се намалява, токът му през съдовете се подобрява и рискът от сериозни усложнения по време на бременност се намалява.

Максималната активност на лекарството се забелязва в кръвта след 3-5 часа след инжектирането. Бионаличността на Clexane е почти 100%. Това означава, че почти цялото инжектирано лекарство се абсорбира от тялото. Преработката на еноксапарин натрий се извършва в черния дроб. Малко количество от лекарството се екскретира от бъбреците.

свидетелство

Clexane се използва по време на бременност с развитието на хиперкоагулируем синдром. В очакване на бебето, всички жени изпитват физиологично увеличение на съсирването на кръвта. Такъв механизъм се осигурява от природата, така че жената може безопасно да роди дете, без да губи прекалено много кръв в процеса на раждане.

Физиологичното повишаване на кръвосъсирването по време на бременност не изисква лечение. След раждането на детето всички показатели на хемостатичната система се нормализират. Друго нещо е, ако промените в системата за кръвосъсирване са извън границите, установени за бременни жени. В този случай се предписват лекарства, които разреждат кръвта и намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци. Със същата цел се използва и Clexane, както и неговите аналози от групата с нискомолекулни хепарини.

Повишеното съсирване на кръвта заплашва не само бременната жена. Образуването на кръвни съсиреци в съдовете нарушава кръвния поток през тях. На първо място, плацентата страда от това състояние. Захранването с хранителни вещества и кислород на плода се намалява и развитието му се забавя. Вероятността от спонтанен аборт и преждевременно раждане се увеличава. За профилактика и лечение на всички тези състояния се предписват Clexane и други лекарства от групата на антикоагулантите.

Употребата на Clexane по време на бременност е разрешена само под лекарско наблюдение. В проучвания при животни не е наблюдаван неблагоприятен ефект върху развитието на ембриони с еноксапарин натрий. Не са провеждани адекватни и контролирани проучвания при бременни жени. Няма доказателства, че лекарството е абсолютно безопасно за хода на бременността и развитието на бебето. И точно както няма надеждна информация, че Clexane може да причини значителна вреда на плода.

Не е известно дали Clexan прониква в плацентарната бариера. В тази връзка, употребата на лекарството през първия триместър, когато има показалец на всички органи и системи на плода, е много ограничена. Еноксапарин натрий се използва главно през II и III триместър на бременността. В срок от 36 седмици лекарството не е назначено.

Странични ефекти

Докато приемат Clexane, е възможно развитието на такива нежелани странични ефекти:

• кървене;
• главоболие;
• дерматит;
• увреждане на черния дроб в нарушение на неговата функция;
• остеопороза (разрушаване на костната тъкан, когато се използва повече от 3 месеца подред);
• болка и подуване на мястото на инжектиране;
• алергична реакция.

Противопоказания

Clexane е противопоказан за употреба при следните условия:

• заплахата от прекратяване на бременността с висок риск от кървене;
• церебрална и аортна аневризма;
• неотдавнашен хеморагичен или исхемичен инсулт;
• някои вродени и придобити патологии на хемостазната система (необходима е консултация с хемостазиолог);
• тежка артериална хипертония;
• тежък диабет;
• бъбречна недостатъчност;
• чернодробна недостатъчност.

Лекарството не се предписва за 3-4 седмици преди предстоящото раждане, както и веднага след раждането. Не се препоръчва употребата на Clexane за планирана епидурална или спинална анестезия. Еноксапарин натрий не се използва при жени с механични изкуствени клапи на сърцето.

Начин на употреба

Крайният продукт е в спринцовка за еднократна употреба. Лекарството се инжектира дълбоко подкожно. За инжектиране при бременни жени, предната повърхност на корема обикновено се избира последователно отдясно и отляво на пъпа. Иглата се поставя строго вертикално на пълна дълбочина в предварително сглобената кожна гънка. Не инжектирайте мястото на инжектиране. Вие не можете да въведете лекарството интрамускулно.

Klesan се назначава веднъж на ден. Курсът на лечение е 7-10 дни. Ако трябва да удължите терапията, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Едновременната употреба на Clexane и други лекарства, които засягат системата за кръвосъсирване (включително аспирин, противовъзпалителни средства, антитромбоцитни средства, кортикостероиди и др.) Не се препоръчва.

аналози

Всички хепарини с ниско молекулно тегло (клексан, фраксипарин, Fragmin и др.) Не са взаимозаменяеми. Лекарствата се различават по състав, молекулярно тегло и характеристики на действие върху тялото на бременна жена. Ако трябва да замените едно лекарство с друго, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Показания за Clexan инжекции по време на бременност, какви са възможните странични ефекти

Един от най-важните фактори за безопасна бременност е благополучието на бъдещата майка. Въпреки това, по време на носене на бебе, могат да се проявят хронични заболявания или патологии, които жената не е имала представа, ако това се случи, тогава употребата на специфични лекарства е необходима за поддържане на нейното здраве. Един от тях е Clexane - антикоагулант, който се използва за подобряване на реологичните параметри на кръвта.

Когато се предписва Clexan

Какво предписва Clexan по време на бременност? Необходимо е да се предотврати развитието на тромбоза. Това се обяснява с факта, че по време на раждането женското тяло се “запазва” - нивото на съсирване на кръвта, за да се предотврати силна загуба на кръв по време на раждането.

Въпреки това, понякога жената има повишен брой тромбоцити, което е изпълнено с образуването на кръвни съсиреци, затова е необходима корекция на медикаментите - предписване на лекарства, които имат разредителна способност и могат да разтворят кръвни съсиреци, например Clexane или неговите аналози.

1. Повишена тромбоза.
2. Предотвратяване на тежка коагулация на тромбоцитите.
3. Остра сърдечна недостатъчност.
4. Инфаркт на миокарда.
5. Stanokardiya.

Clexane понякога се използва в етапа на планиране на бременността, обикновено се предписва за такива състояния като:

• превенция на емболията,
• дълбока венозна тромбоза
• продължително легло вследствие на сърдечна или дихателна недостатъчност,
• профилактика на пациенти на хемодиализа.

Как да използвате лекарството по време на бременност

Тъй като няма точни данни за способността на лекарството да проникне в плацентарната бариера, употребата му през първия триместър на бременността е много ограничена, поради факта, че през първите 14 седмици от бременността са положени всички органи и системи на бъдещия "човек".

Във втория и третия триместър лекарството се използва доста широко, но се случва под постоянен лекарски контрол и в минимални дози.

За удобство на пациентите лекарството се предлага в спринцовки-ампули за еднократна употреба. Обемът е различен - 0,2; 0.4; 0.6; 0.8; 1 ml. За да се сведат до минимум негативните последици за майката и плода, лекарят изчислява индивидуална доза от лекарството.

Противопоказания

Clexane има противопоказания, които се вземат предвид от гинеколога, преди да го предпишат на бременна жена. Така че лекарството не може да се предписва при следните условия:

• с индивидуална непоносимост към хепарин и неговите аналози;
• риска от спонтанен аборт;
• възможно развитие на кървене;
• с изкуствен клапан в сърцето на бременна жена;
• анамнеза за тромбоцитопения;
• церебрална и аортна аневризма;
• артериална хипертония;
• бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• язва в периода на повторение;
• наличието на онкологични патологии;
• възраст до 18 години.

• пептична язва;
• хипертония;
• захарен диабет;
• инфекциозни и възпалителни сърдечносъдови заболявания;
• патология на ретината;
• скорошна операция.

Наличието на хронично заболяване трябва да информира лекуващия лекар преди да приложи Clexane.

Как да направите инжекция?

За да се постигне напълно терапевтичния ефект на Clexane, важно е лекарството да се прилага правилно. Как да убодете Clexane по време на бременност в стомаха:

1. Измийте ръцете си и областта на кожата, където ще бъде направена инжекцията със сапун.
2. Легнете по гръб.
3. Дръжте спринцовка, сгънете кожата на корема между палеца и показалеца.
4. Място за инжектиране трябва да бъде не по-близо от 5 см от пъпа в посока отстрани, не можете да убодете инжекцията на място, където има натъртване или белег от последната инжекция.
5. Дезинфекцирайте мястото на инжектиране с памучен тампон.
6. Въведете спринцовката перпендикулярно на повърхността, по цялата дължина на иглата, бавно натискайки буталото.
7. Кожната гънка може да бъде освободена само след въвеждането на цялото лекарство,
8. Триенето и масажирането на мястото на инжектиране е забранено.
9. Инжекциите трябва да се правят последователно в различни посоки на корема, което ще изключи усложнения след инжектирането.

Дозиране Clexan

Дозировката на лекарството във всеки случай се подбира индивидуално в зависимост от причината, поради която е предписано лекарството и от свързаните с него диагнози, в допълнение, продължителността на бременността и наличието на всякакви патологии в плода.

Като правило, дневната доза за жена по време на бременност е 0,2-0,4 мл, продължителността във всеки случай е различна в зависимост от ефекта на лечението. Обикновено положителната динамика на терапията с хепарин се забелязва още на 2-ри и 3-ти ден, а положителният ефект се постига на 7-10 ден от лечението, понякога лекарят продължава курса на лечение до 14 дни.

Ако на жената е поставена диагноза с дълбока венозна лезия, Clexane се използва в доза от 1,5 mg на килограм телесно тегло веднъж дневно.

Каква е необходимостта от инжектиране на антирезусен имуноглобулин по време на бременност, какви последствия може да има след употребата му?

Възможно ли е да се излекува кашлица с Mukaltin по време на бременност? Отговорът е тук.

Възможни нежелани реакции

Когато приемате Clexane в някои случаи, могат да се появят нежелани странични ефекти, които обикновено се появяват, когато дозата не се спазва или индивидуалните характеристики на организма. Последиците от употребата на Clexane по време на бременност могат да бъдат изразени в:

• тежко главоболие;
• кървене;
• дерматит;
• увреждане на черния дроб;
• остеопороза;
• алергична реакция.

Тъй като лекарството не е тествано при бременни жени, е невъзможно да се изключат възможните последствия при всяко назначаване на лекарството.

Какво трябва да знаете за тромбофлеит по време на бременност:

Характеристики на лекарството Clexan по време на бременност

Бременността е много важен момент в живота на всяка жена. Изглежда, че природата е изчислила всички нюанси и особености на работата на органите, докато бебето чака, но в някои случаи добре функциониращата система може да се провали. Именно в тези моменти е важно бързо да се определи диагнозата и да се помогне на тялото да се справи с проблема. Фармакологията предлага голям избор от лекарства, включително Clexane. Защо лекар трябва да препоръча употребата му?

Съставът и принципът на действие на лекарството

Clexane е лекарство, което има антитромботичен ефект. Терапевтичният ефект при лечението се постига благодарение на активното вещество - еноксапарин натрий. На рафтовете на аптечните вериги лекарството се доставя в спринцовки за еднократна употреба, вътре в които съдържа течност за инжектиране. Лекарят избира само дозата. Производителите произвеждат Clexane на 1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml или 0,2 ml бистър или жълтеникав разтвор.

Струва си да се отбележи, че спринцовките са предназначени само за еднократна употреба. Не можете да ги използвате за въвеждане на други лекарства или Clexane многократно. След процедурата системата трябва да се изхвърли.

Clexane се произвежда като спринцовки, които не могат да бъдат използвани повторно.

След като влезе в тялото чрез подкожна инжекция, активното вещество достига пълната си концентрация в кръвта след три, максимум пет часа. Еноксапарин натрий се екскретира, включително чрез бъбреците.

Докато чакат дете, на жените не се разрешава самостоятелно да започват лечение с Clexane. Това се дължи на факта, че не е проведено достатъчно изследване, така че лекарите не могат да кажат със сигурност дали активната съставка прониква през плацентарната бариера. Въпреки това, лекарите, въз основа на клинични наблюдения на бременни жени, които са използвали лекарството, не отбелязват неговото негативно въздействие върху развитието и здравето на плода.

Показания за употреба на Clexane по време на бременност

След зачеването са настъпили значителни промени в тялото на бременната жена. На първо място това се отнася до кръвообращението. Много жени знаят, че обемът на кръвта се увеличава, защото трябва да е достатъчно за нарастващия плод. Но не всеки е наясно с увеличаването на неговата коагулация: това е един вид застраховка за родилката, която предотвратява кървенето по време на раждането. Природата внимателно е предвидила всичко. Въпреки това, тези фактори увеличават натоварването на кръвоносната система, което в някои случаи води до разширяване на стените на кръвоносните съдове, началото на възпалителния процес, а по-късно и на образуването на тромби.

Умора, подуване на краката, болка - всичко това са първите признаци на разширени вени, които могат да предизвикат образуването на кръвни съсиреци в съдовете.

В периода на бременността жените трябва да преминат тестове. Ако, според резултатите от проучването, бъдещата майка е диагностицирана с хиперкоагулация (силно увеличаване на съсирването на кръвта), тя се предписва лекарства, които помагат за изтъняване на жизнената течност и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

Кръвните съсиреци са опасни не само за здравето на майката. Те могат да се образуват в съдовете на плацентата, което води до нарушена циркулация на кръвта между тялото на жената и плода: притока на кръв се забавя или спира напълно. Поради това на детето липсват кислород и хранителни вещества. Тази ситуация е изключително опасна, тъй като влияе негативно върху развитието на трохите и може да причини смъртта на плода.

Бъдещите лекари мама предписват лечение с Clexan инжекции в следните случаи:

• профилактика и лечение на кръвни съсиреци (включително за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци при жени, които са били в леглото дълго време);
• тромбоза след операция;
• ангина пекторис - остри болки в гърдите, които се дължат на недостатъчно кръвоснабдяване на сърцето;
• инфаркт - патологично състояние, дължащо се на нарушения на кръвообращението.

По кое време лекарят може да предпише Clexane

Решението за възможността за включване в лечението на Clexana отнема само лекар. През първите три месеца на бременността лекарите се опитват да не предписват инжекции на бъдещите майки. Това се дължи на факта, че няма данни за ефекта на активното вещество върху ембриона. В ранните стадии е изключително важно да се минимизират рисковете от развитието на патологиите на бебето, тъй като именно в този период се формират всички органи и системи на детето.

Според инструкциите, лекарството не се препоръчва за бременни жени. Въпреки това, на практика, лекарите често го предписват от втория триместър. Но лечението се извършва под наблюдението на лекар, който внимателно следи здравословното състояние на майката, изследва промените в кръвната картина.

Растящата матка не само изстисква вътрешните органи на жената, но и увеличава натиска върху вените. В резултат на това има възпаление на стените на кръвоносните съдове и образуването на кръвни съсиреци. Clexane е предназначен за предотвратяване на тромбоза в таза и долните крайници.

Как да правим снимки

Методът на приложение на Clexane е различен от обичайния. Факт е, че лекарството е забранено да се убожда интрамускулно или интравенозно. Според инструкциите инжекцията се прави дълбоко под кожата в лявата и дясната част на корема. Дозата се определя само от лекаря в зависимост от диагнозата на бъдещата майка и индивидуалните особености на хода на бременността. Най-често жените в очакване на бебето се предписват дневна доза, която е 0,2-0,4 ml разтвор.

Инструкции за прилагане под кожата на корема

За да въведете правилно лекарството в тялото, трябва да се придържате към следните препоръки.

1. Измийте ръцете старателно със сапун и вода преди да започнете процедурата.
2. Избършете мястото на инжектиране с тампон със спирт.
3. Внимателно отстранете капачката от спринцовката.
4. Използвайте палеца и показалеца, за да съберете кожната гънка. Моля, обърнете внимание, че не можете да вземете мускулите, само кожата.

Clexane се инжектира само под кожата, а не интрамускулно.

За удобство лекарите ви съветват да извършите процедурата в легнало положение. Курсът на лечение се определя и от лекуващия лекар. Средно е 7-14 дни.

Как да се отмени лекарството: рязко хвърлят или постепенно

Отмени Clexane преди раждането има свои характеристики. В някои ситуации те го убождат остро (например, при заплаха от спонтанен аборт и кървене). Но в повечето случаи това трябва да се прави постепенно и под наблюдението на лекар, като бавно се намалява дозата и се провеждат редовни кръвни изследвания. Преди планирано цезарово сечение, употребата на лекарството обикновено се спира един ден преди операцията и след това се дават още няколко инжекции, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.

Всички подробности за анулирането на Clexana ще съобщят на специалист.

Противопоказания и странични ефекти, както и възможни последствия за детето

Clexane е сериозно лекарство, което има доста широк списък от противопоказания. Забранява се въвеждането на разтвора в тялото на жената, ако тя има едно или няколко условия:

• алергични реакции към компонентите на лекарството, което е проява на индивидуална непоносимост към активните вещества;
• риск от кървене: застрашен спонтанен аборт, хеморагичен инсулт (разкъсване на мозъчния съд с последващо кръвоизлив), аневризма (издатина на артериалната стена поради изтъняване или разтягане);
• хемофилия е наследствено заболяване, характеризиращо се с нарушено съсирване на кръвта;
• наличието на изкуствен клапан в сърцето.

В допълнение към тези противопоказания, съществуват редица заболявания, при които Clexane трябва да се използва много внимателно:

• стомашна язва или ерозивни мукозни лезии;
• тежък диабет;
• нарушена бъбречна или чернодробна функция;
• големи отворени рани (за да се избегне сериозно кървене).

Лечението с Clexane се извършва под наблюдението на лекар, за да се прецени състоянието на жената и плода

По време на инжектиране или след разтваряне може да се появят неприятни симптоми. Жените трябва да знаят, че когато се появят, не трябва да правите друга инжекция. Необходимо е да потърсите съвет от Вашия лекар, за да замените лекарството или да коригирате дозата на лекарството. При бременни жени може да възникнат такива странични ефекти:

• главоболие, замаяност;
• алергични реакции: дразнене, обрив, сърбеж;
• при продължителна употреба на Clexane може да развие цироза на черния дроб;
• хематоми на мястото на инжектиране.

Едновременна употреба с други лекарства

Забранено е употребата на Clexane заедно с други лекарства, които засягат процесите на кръвосъсирване, например с Curantil или Dipyridamole. При някои групи лекарства, например нестероидни противовъзпалителни средства, антикоагуланти (предотвратяване на съсирването на кръвта) и тромболитични лекарства (разтваряне на кръвни съсиреци), Clexane не се използва за избягване на кървене.

Какви са аналозите и други възможности за замяна на Clexane

На фармакологичния пазар има и други лекарства, базирани на еноксапарин натрий, така че фармацевтите могат да предложат замяна. Пълните аналози на Ксексана са:

Но по време на бременността не се препоръчва сами да сменяте лекарството, а да приложите това, което специалистът е назначил.

Ако поради лечение с Clexane, жената изпитва неприятни симптоми или има противопоказания за употребата, лекуващият лекар ще избере друго лекарство. Имат подобен терапевтичен ефект:

• Фраксипарин - активната съставка е ефективен за лечение и профилактика на кръвни съсиреци;
• Варфарин се предлага в синьо хапче и се използва по време на периода на изчакване на детето само през втория и третия триместър;
• Fragmin - инжекционен разтвор има антитромботичен ефект.

Clexane по време на бременност - инструкции за употреба

Периодът на бременността се характеризира с промени във всички органи и системи на бъдещата майка. Докато носят бебе, някои жени изпитват повишен вискозитет на интраваскуларната течност и увеличаване на активността на тромбоцитите. Описаната трансформация на коагулационната система води до образуването на съсиреци в кръвта.

Clexane по време на бременност се използва за лечение на патологии, свързани с повишаване на вискозитета на кръвта и образуването на кръвни съсиреци. Лекарството е много ефективно, неговото използване помага за подобряване на храненето на тъканите. Въпреки това, лекарството има дълъг списък от противопоказания и странични ефекти, така че може да се използва само под надзора на специалисти.

Съставът на лекарството

Активната съставка на Clexane е еноксапарин натрий. Това лекарство принадлежи към класа антикоагуланти. Лекарството е производно на хепарин.

Лекарството има антитромботичен ефект. Лекарството има ефект върху реакциите, които осъществяват синтеза на кръвни съсиреци. Приемането на лекарството предотвратява активирането на тромбоцитите. Благодарение на тези действия, еноксапаринът допринася за преминаването на хомеостаза към антикоагулационната система на кръвта.

Съгласно инструкциите за употреба, лекарството бързо влиза в кръвта след инжектирането. Максималната концентрация на лекарството в плазмата се наблюдава 4 часа след инжектирането на Clexan. Повечето от лекарствата се екскретират от бъбреците с урината. Пълно пречистване на кръвта се наблюдава след 3 дни от последната доза от лекарството.

Форма на освобождаване и срок на годност

Лекарството се продава като инжекция. Има форми на освобождаване на 0.2, 0.4, 0.6, 0.8 и 1 милилитър от активното вещество. Инжекционният разтвор е в стъклена спринцовка, готова за употреба.

Лекарството се освобождава от аптеките само ако има рецепта. Лекарството не трябва да се съхранява при температури над 24 градуса. Срок на годност Clexan е 36 месеца, при изтичането му употребата на лекарството е строго забранена.

Показания за употреба

В акушерската практика това лекарство се предписва за лечение и профилактика на кръвни съсиреци в плацентата. Нормално по време на бременност в тялото на бъдещата майка се наблюдава активиране на кръвосъсирващата система. Целта на този процес е да се предотврати прекомерното кървене по време на раждането.

Понякога в процеса на активиране на тромбоцитите се появяват неуспехи, водещи до прекомерно стимулиране на кръвосъсирващата система. Това явление допринася за наследственото предразположение на жените, бременност на близнаци, високо кръвно налягане, както и други състояния и свързани заболявания.

Повишената активност на тромбоцитите е рисков фактор за кръвни съсиреци в съдовете. Кръвните съсиреци запушват артериите и вените, намалявайки интензивността на метаболизма в тъканите.

Когато кръвен съсирек попадне в артериите на плацентата, съществува риск от неговото преждевременно отделяне и спонтанен аборт. Също така, образуването на кръвни съсиреци е причина за преждевременно стареене на тялото, силно повишаване на кръвното налягане.

Ако тромб се образува във вена, изтичането на течност от органа се нарушава. Този процес води до развитие на оток и намалено хранене на засегнатата тъкан. Опасността от венозни съсиреци е рискът от тяхното отделяне и появата на белодробен тромбоемболизъм.

Clexane по време на бременност се предписва при наличие на следните отклонения в коагулограмата (кръвен тест за показатели на съсирване):

• намаляване на времето за съсирване на кръвта;
  
• повишаване на протромбиновия индекс;
  
• намаляване на количеството на антитромбин III;
  
• увеличаване на количеството на d-димера;
  
• повишен брой на тромбоцитите.
  

В допълнение към акушерските показания, Clexane може да се използва и за други заболявания. Лекарството се използва за лечение и превенция на тромбоза при тежко сърдечно заболяване - вродени и придобити дефекти, хронична недостатъчност в стадия на декомпенсация.

Също така, лекарството може да се използва за лечение на тромбоза в дълбоките вени на долните крайници и лечение на белодробна емболия. Инструментът се използва за коронарна болест на сърцето и за наличието на миокарден инфаркт.

Ефектът на лекарството върху плода

В настоящия етап на медицината не е имало надеждни клинични проучвания за ефекта на лекарството върху човешката бременност. В хода на експерименти върху лабораторни животни, учените не са открили тератогенния ефект на лекарството - това не е увеличило вероятността от развитие на вродени фетални дефекти.

Установено е също, че лекарството няма токсичен ефект върху ембрионите на лабораторни животни - Еноксапарин не допринася за забавяне на растежа и развитие. Въпреки това, лекарството трябва да бъде обосновано от наличието на строги показания.

Clexane през първия триместър на бременността трябва да се използва с изключително внимание. В ранните стадии на раждането се наблюдава образуването на всички органи на ембриона. Приемът на лекарства може да има отрицателен ефект върху здравето на нероденото дете.

Отказ Clexane по време на бременност трябва да се появява постепенно. Внезапният отказ от приема на лекарството може да допринесе за развитието на усложнения от кръвосъсирването и да доведе до спонтанен аборт.

Лекарствата през втория и третия триместър трябва да бъдат наблюдавани от лекар. Използването на лекарството е възможно само при наличие на жизнени показания от бъдещата майка или плода.

Инструкции за употреба

Дозата Clexane по време на бременност се избира от лекуващия лекар. Обикновено бременните майки имат нисък риск от тромбоза, така че е достатъчно те да инжектират по 20 милиграма от активната съставка на ден. При наличие на сериозни заболявания може да се увеличи дозата на лекарството.

За профилактични цели лекарството може да се инжектира само подкожно. В никакъв случай не трябва да се прилага интравенозно. Подобна употреба на лекарството може да доведе до тежки странични ефекти. Интравенозното приложение на Clexane се извършва само ако има сериозни заболявания в болницата.

Спринцовката с лекарството е готова за употреба. Когато се използва лекарствената форма с обем 0,2 или 0,4 милилитра, газовите мехурчета не трябва да се освобождават.

Обикновено у дома, лекарството се инжектира в кожата на корема до страната на пъпа най-малко 5 сантиметра. Необходимо е да се редуват дясната и лявата страна на тялото. Не инжектирайте лекарството в кожата, където има синина. Също така спринцовката може да се използва върху рамото и бедрото.

Преди да използвате спринцовката с лекарството, бъдещата майка трябва старателно да измие ръцете си и мястото на инжектиране със сапун, след което да ги изсуши. След това тя трябва да третира кожата на корема с антисептична кърпа или памучен тампон, напоен с етилов алкохол.

За да се запази стерилността на иглата, трябва да отстраните капачката и веднага да инжектирате лекарството в кожата, като избягвате да докосвате спринцовката върху каквито и да е предмети. Жената трябва да сгъне корема с палеца и показалеца. След това тя трябва да вкара игла в цяла дължина под прав ъгъл и да натиснете буталото на спринцовката. Не позволявайте на кожата да се сгъне, преди да извадите лекарството.

След въвеждането на пълната доза лекарството трябва да извади иглата от кожна гънка. След това е позволено да се освободи от пръстите. Не е необходимо майката да търка или да докосва мястото на инжектиране. Препоръчително е да се изхвърли използваната спринцовка, като не се позволява тя да попадне в ръцете на деца.

Противопоказания

Лекарството е строго забранено за употреба при лица, алергични към компонентите на лекарството. Също така, лекарството не трябва да се използва при пациенти с болестта, придружени от тежко или обилно кървене - аневризма, инсулт като разкъсване на съда, спонтанен аборт.

Clexane не трябва да се използва при пациенти с наследствени или придобити заболявания, придружени от нарушаване на реологичните свойства на кръвта в посока на намаляване на активността на тромбоцитите. Те включват системен васкулит, язва на стомаха или дванадесетопръстника, силен спад на кръвното налягане.

Лекарството не трябва да се използва при наличие на диабет в етапа на декомпенсация. Също така, лекарството е забранено да се приема след претърпяване на хеморагичен инсулт през последните три месеца. Clexane не се използва при лица с тежки органични лезии в централната нервна система.

Сред другите противопоказания за получаване са следните заболявания и състояния:

• тежка патология на филтрационната функция на бъбреците;
  
• хронично чернодробно заболяване в стадия на декомпенсация;
  
• бактериална лезия на сърдечните клапи;
  
• перикардит;
  
• отворени рани;
  
• използване на вътрематочно устройство.
  

Странични ефекти

Най-опасният страничен ефект при пациенти, получаващи Clexane, е масивно кървене. Рискът от появата му се увеличава, когато се използват големи дози от лекарството. Също така, лечението с Clexane може да допринесе за промяна в броя на тромбоцитите в периферната кръв.

Лекарството често предизвиква алергични реакции. Обикновено те се проявяват с кожни промени - сърбеж, обриви, оток на целулозата. По-рядко, лекарството допринася за системни лезии на тялото - анафилактичен шок и вазоспазъм.

Също така, след инжектиране на Clexane, много пациенти отбелязват появата на синина на мястото на употреба на спринцовката. От страна на централната нервна система са възможни главоболие и гадене. Продължителната употреба на лекарството причинява увреждане на чернодробната тъкан и нарушена костна структура. Рядко приемането на лекарството допринася за развитието на подкожни инфилтрати и възли.

Аналози на Клексана

Фраксипарин е друг член на класа Хепарин. Лекарството се предлага под формата на готов разтвор за подкожни инжекции. Фраксипарин може да се използва за лечение на тромбоемболизъм и предотвратяване на повишена активност на кръвосъсирващата система. Приемането на лекарството е разрешено само ако има сериозно заболяване от страна на бъдещата майка или дете.

Актовегин - лекарство, получено от червени кръвни клетки на телета. Този инструмент е стимулатор на регенерация на тъканите и подобряване на метаболизма. Лекарството се продава под формата на ампули с разтвор за интравенозни и интрамускулни инжекции. Лекарството е показано при наличие на инсулт, инфаркт и тъканни хранителни патологии.

Curantil е антитромбоцит с активната съставка Dipyridamole. Лекарството се предписва за подобряване на храненето на тъканите при атеросклероза и други лезии. Лекарството се предлага под формата на хапчета и таблетки. Пистолетът може да бъде получен от бъдещи майки, ако има сериозни признаци.

Metipred е лекарство, принадлежащо към групата на стероидните хормони. Лекарството е показано за поддържане на бременността в нарушение на синтеза на андрогени. Също така, лекарството може да се използва за хормонална терапия преди планираното зачеване или IVF. Metipred в малки дози, разрешени за получаване в периода на раждане.

Flenox е пълен аналог на Clexane върху активната съставка. Лекарството е показано за лечение и превенция на повишена активност на коагулационната система. Ако е невъзможно да се използва Clexane, както е предписано от лекар, бъдещата майка може да го замени с Flenox.

Fragmin - лекарство, което е директен антикоагулант. Лекарството е предназначено за употреба при пациенти с нередности в коагулограмата към активиране на кръвосъсирващата система. Лекарството се предлага под формата на готови спринцовки за инжектиране, може да се използва по време на бременност.

Clexane по време на бременност: полза или вреда

По време на бременността се наблюдават промени в тялото на жената, които имат за цел да осигурят нормалния ход на бременността, запазването и развитието на плода. Това е особено вярно за увеличаване на съсирването на кръвта. Това се дължи на факта, че тялото е презастраховано от развитието на кървене по време на раждането. Но понякога кръвта става толкова дебела, че могат да се образуват кръвни съсиреци, които инхибират нормалното образуване на кръв, и следователно потиска растежа и развитието на бебето. За да се предотврати патология, лекарите предписват лекарства, които включват употребата на Clexane.

Clexane като лекарство

Clexane е италианска медицина, която се използва за предотвратяване на адхезията на тромбоцитите, както и за разреждане на кръвта. По този начин той може да се използва както за превантивни, така и за терапевтични цели. Продуктът се предлага под формата на бистър или жълтеникав разтвор в спринцовки за еднократна употреба с доза от 0,2 ml, 0,4 ml, 06 ml, 0,8 ml и 1 ml. Спринцовките не могат да бъдат използвани повторно, както при инжектиране на Clexane, така и за други лекарства. След употреба те трябва да се изхвърлят. Clexane се освобождава по лекарско предписание. Лекарството се освобождава само по лекарско предписание.

Основният компонент на Clexane е еноксапарин натрий, който активира производството на протеин в тялото на жената, което от своя страна предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

Възможността да се използва лекарството по време на бременността

По време на бременността жената трябва да се справя с различни видове проблеми, които могат да повлияят неблагоприятно върху развитието на бъдещото бебе. Но както знаете, много лекарства са забранени за бъдещата майка, затова лечението на болестите трябва да се подхожда с пълна отговорност и трябва да се извършва само под пълно наблюдение на лекар.

Може ли Clexane за бременни жени? Според инструкциите, употребата на лекарството е възможно само след съотношението на очакваните ползи и всички рискове. Ако нелекуването на патологията може да причини усложнения и не може да бъде отказано, лекарят може да предпише лечение с Clexane.

Според Международната здравна организация на Съединените щати, Clexane принадлежи към категорията на лекарства от група В, т.е. изследванията, насочени към идентифициране на негативните ефекти върху плода, не са проведени. Но в същото време експериментите, проведени върху животни, не показват никакви вредни ефекти. Освен това, от богатото разнообразие от лекарства, само 30% са били изследвани за ефекта на активното вещество върху плода. Clexane, съответно, не е включен в тази група лекарства и затова употребата му не е безопасна за развиващия се плод.

Тъй като първото тримесечие на бременността е най-уязвимо, и информация за възможността за проникване на лекарството през плацентарната бариера не е достатъчно, лекарите не предписват Clexane за първите три месеца от бременността. Употребата на лекарството е възможна само във втория и третия триместър на бременността, когато матката се увеличава по размер, оказва натиск върху съседните органи и съдове и следователно увеличава риска от образуването на кръвни съсиреци. Освен това, тромбозата се появява не само в кръвоносните съдове на тялото на майката, но и в съдовете на плацентата и пъпната връв. И това може да доведе до необратими негативни последици, които ще се отразят върху развитието на бебето. При повечето жени по време на бременността се срещат проблеми с кръвта

Няма безвредни лекарства. Дори витаминната терапия се предписва само чрез индикация.

Кайрхан Исмагулов, акушер-гинеколог

Видеоклип "Наркотици по време на бременност"

Показания за употреба на лекарството по време на бременността

Сърдечно-съдовата система на бременна жена трябва да работи с двойно натоварване, за да се осигури нормалното функциониране на органите на не само майката, но и на детето. Затова често сърцето и кръвоносните съдове не се изправят и не успяват. За да се предотвратят усложнения, лекарите могат да предписват Clexane.

Показания за употреба на Clexane по време на бременност:

• нарушение на кръвообращението в пъпната връв, което може да причини кислородно гладуване на плода. В резултат на това липсата на кислород и хранителни вещества може да доведе до забавяне на вътрематочното развитие на бебето, както и до спонтанен аборт или преждевременно раждане;
• преждевременно стареене на плацентата;
• прееклампсия;
• подуване, което се дължи на запушване на кръвоносните съдове, което предотвратява нормалния поток на кръв в мускулната тъкан. Отокът се появява особено в ръцете, краката, корема и лицето;
• прекомерен брой тромбоцити, което може да доведе до тромбоза;
• хемороиди;
• конвулсии;
• повишаване на налягането;
• предотвратяване на тромбоза в следоперативния период след цезарово сечение.

За профилактични цели, това лекарство се използва само в крайни случаи, когато има ясна предразположеност към "залепване" на тромбоцитите. Само за да е безопасно, опитен специалист Clexan няма да назначи.

На 32-та седмица от бременността ми беше поставена диагноза преждевременно стареене на плацентата, нарушено притока на кръв в пъпната връв, фетална хипоксия и в резултат на това, вътрематочно забавяне на растежа на третата степен. С такъв куп патологии бях хоспитализиран в отделението по патология на бременността веднага от стаята за ултразвук. В продължение на 10 дни те се опитаха да възстановят притока на кръв в пъпната връв и „детското място“. Но лечението не даде правилни резултати и в 36-та седмица от бременността имах спешно цезарово сечение. Колкото и да се съпротивлявах и не исках да ходя под „ножа“ преди време, лекарите ме убедиха, че моето несъгласие по операцията може да „убие“ бебето, тъй като той не получава кислород и хранителни вещества в правилното количество.

Как да приемате Clexane по време на бременността

Решението за употребата на лекарството трябва да се взема само от лекуващия лекар. Това се дължи най-вече на факта, че Clexane не принадлежи към групата на безвредните лекарства, а неговата безсмислена употреба може да окаже непредсказуемо въздействие върху тялото на развиващото се бебе и по време на бременността като цяло. Освен това, когато се предписва лекарство, продължителността на приемането и дозировката, лекарят отблъсква следните показатели:

• резултати от кръвни изследвания;
• тежестта на патологията;
• физическото състояние на майката и нейните индивидуални характеристики;
• гестационен период;
• теглото на бъдещата майка.

Откажете се от затлъстяване, увеличете или намалете дозата може само акушер-гинеколог.

Clexane се предписва курсове обикновено от 7 до 10 дни, в някои случаи, този път не е достатъчно, и лекарят може да удължи лекарството. Но един ден преди планираното цезарово сечение или 2-3 дни преди естественото раждане трябва да се спре подкожните инжекции, за да се избегне голяма загуба на кръв по време на бременност. След раждането лекарят може да предпише няколко инжекции, за да предотврати образуването на кръвни съсиреци. Прекратете приема на лекарството рязко. За тази цел е необходимо постепенно да се намалява дозата на приложеното лекарство.

Рязко прекъсване на лекарството е позволено, когато рискът от преждевременно раждане или вътрешен кръвоизлив е очевиден.

След операцията рискът от образуване на кръвни съсиреци се увеличава, така че след цезарово сечение лекарите, в допълнение към тромболитичните лекарства, препоръчват жената да роди, за да стане от леглото възможно най-рано и „активно” да се движи доколкото е възможно. В края на краищата, тромбозата е най-податлива на хора, които са обречени да водят "легло" начин на живот.

Както е споменато по-горе, Clexane е разтвор за подкожни инжекции, следователно неговата интрамускулна инжекция е просто неприемлива. В случай на спешност, когато е необходим незабавен ефект, лекарството се прилага интравенозно. Инжекциите на лекарството се поставят в корема, а именно на разстояние от 6 до 8 сантиметра от пъпа наляво или надясно. Местата за инжектиране трябва да се редуват, за да се предотврати образуването на тюлени, натъртвания и изтръпване на кожата.

След въвеждането на лекарството започва да действа след 3 или дори 5 часа. Струва си да се отбележи, че Clexane се абсорбира напълно от организма.

Тъй като Clexane е предназначен за подкожни инжекции, неговата интрамускулна инжекция може да предизвика кървене в мускулната тъкан.

Мисля, че почти всяка жена, която е била запазена в патологията на бременността, и която е родила чрез цезарово сечение, знае какви синини и тюлени са след инжектиране. Тези не толкова приятни “спомени” за появата на детето ви в света са доста дълги и болезнени. И в много отношения, появата на синини зависи не само от уменията и сръчността на медицинската сестра, но и от характеристиките на кожата на бременна жена, както и от продължителността на лечението.

Как да поставите инжекции Clexan

Тъй като лекарството се предлага в спринцовки за еднократна употреба, то не изисква специална подготовка преди употреба. Но все пак, за да се направи правилно инжекция, е необходимо умение, така че не трябва да експериментирате и да се опитвате да поставите инжекции в "бременния" корем за първи път, ако жената преди това няма такъв опит. В идеалния случай е най-добре, когато лечението с наркотици се извършва в болница, а опитен лекар прави редовни инжекции. Но не всички патологии в развитието на бременността изискват хоспитализация, така че повечето бременни жени се съгласяват сами да си поставят инжекции. В този случай е необходимо да се действа постепенно:

1. Измийте добре ръцете си със сапун и течаща вода и подсушете с кърпа.
2. Носете стерилни ръкавици или третирайте ръцете с антисептик (алкохол, септодез).
3. Легнете на права повърхност в "обратно" положение.
4. Третирайте мястото на инжектиране с антисептик.
5. Извадете спринцовката за еднократна употреба от опаковката.
6. Използвайте палеца и показалеца, за да захванете 3 до 5 сантиметра от кожата на стомаха, за да образувате гънка.
7. Въведете иглата в мастната гънка, перпендикулярна на повърхността на тялото.
8. Бавно инжектирайте лекарството и извадете иглата.
9. Третирайте мястото на инжектиране с тампон със спирт или друг антисептик и прикрепете стерилен памучен тампон.
10. Триенето или надраскване на мястото на инжектиране е невъзможно.

Хвани кожата трябва да бъде палеца и показалеца

Не е възможно да се освободи въздух от спринцовката, за да не се разлее част от препарата.

Противопоказания за употребата на лекарството и възможни странични ефекти

Всеки лекарствен продукт, дори ако принадлежи към групата на витамините, има противопоказания, които ограничават употребата му.

В кои случаи се забранява използването на Clexane:

• наличието на изкуствена сърдечна клапа;
• остри чернодробни и бъбречни заболявания;
• заплахата от преждевременна доставка;
• язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника в острата фаза;
• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
• захарен диабет, придружен от нарушение на кръвта;
• повишено налягане.

Странични ефекти и първа помощ

Най-често се наблюдават странични ефекти от инжекции с индивидуална непоносимост към активното вещество Clexane или с неправилно избрана доза.

• уртикария, сърбеж на кожата;
• кървене;
• замаяност и главоболие;
• гадене и запушване;
• ако се използва повече от три месеца, може да се развие остеопороза и цироза на черния дроб.

Ако има признаци на предозиране, спешно трябва да спрете приема на Clexane и да се консултирате със специалист. Обикновено в медицинска институция се прилагат интравенозни инжекции с протамин сулфат, за да се неутрализира ефекта на лекарството. Но за да се неутрализира напълно това лекарство няма да работи, само 50% от веществото може да бъде неутрализирано. Освен това, ако отнема повече от 12 часа от приемането на лекарството, намаляването на вредното му въздействие върху тялото няма да работи.

Хеморагичен синдром е следствие от предозиране на Clexane, характеризиращо се с кървене на лигавиците на кожата и развитие на вътрешно кървене, дължащо се на рязко намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта.

Хеморагичен синдром възниква поради предозиране на Clexane

Възможността за едновременна употреба на Clexane с други лекарства

Тъй като основният страничен ефект на Clexane е развитието на вътрешно кървене, е необходимо да се избягва приемането му едновременно с лекарства, които разширяват кръвоносните съдове и повишават кръвното налягане. Така Clexane не може да се приема едновременно с:

• противовъзпалително средство: Ацетилсалицилова киселина;
• аналгетици и антипиретични лекарства: ибуфен, ибупрофен, кеторолак, диклофенак;
• разредители за кръв: Plasmin, Eminase;
• антихистаминови лекарства: преднизолон, дексаметозон.

Клексан има тесен спектър на действие и засяга само кръвта, но има случаи, когато тромбозата не е единствената патология на бременността. Съществуват редица усложнения, които се развиват поради увеличеното образуване на тромби. Така че, феталната хипоксия възниква поради липса на кислород, идващ през пъпната връв. За да се подобри притока на кръв в пъпната връв и плацентата и да се направи кръвта по-малко вискозна, Clexane се предписва в комплексно лечение с Curantil или неговите генерични лекарства.

Структурна и функционална генерика Clexana

Не съществуват пълни аналози на Clexane, които напълно съвпадат в концентрацията на активното вещество в лекарството. Но фармацевтичните компании произвеждат лекарства, които са подобни на Clexan от активното вещество или естеството на ефектите върху организма. По този начин се разграничават функционални и структурни „братя” на лекарството. Присъствието на аналози не означава, че лекарствата са взаимозаменяеми и могат да се използват еднакво безопасно по време на бременността. Решението за възможността за замяна на едно лекарство с друго може да бъде взето само от акушер-гинеколог.

Структурни и функционални аналози на Clexane:

• Структурни аналози имат подобен състав с Clexane: Hemapaksan, Novoparin, Enoxaparin-Pharmex;
• Функционалните аналози се характеризират със същия терапевтичен ефект като Clexan, но това се постига за сметка на друга активна съставка: Fraxiparin, Fragmin, Angioflux.