Характерно проявление на хемороидална болест

Най-често симптомите на хемороиди се появяват внезапно. Патологията е показана чрез сърбеж, парене и топлина в ануса. Проявяваща се болка по време на дефекация, ректално кървене и дискомфорт при седене на стола.

Остри и хронични хемороиди се лекуват с лекарства с общо и местно действие:

• flebotonicheskih;
• анестетици;
• Видове инфузионни;
• противовъзпалително;
• комбинирани.

Таблица: Основните клинични симптоми на хемороиди

• Загуба на хемороиди по време на изпражненията.
• Ректално кървене по време на изпражненията. Може да прояви примеси на червената кръв в изпражненията. Кръвта също може да тече в струйки или капчици.
• Увеличени външни хемороиди.

• Дискомфорт.
• Влажност в областта на ануса, причинена от лигавичните секрети от ректума.
• Сърбеж, парене в проблемната зона.

Хроничните хемороиди почти никога не са придружени от болка. Те се появяват в случай на усложнения. Например при тромбоза на хемороиди, както и при появата на анални фисури или фистули.

Симптомите на хемороиди при жените са по-изразено кървене и сърбеж в аналната област. В редки случаи се проявява болка синдром.

За остри хемороиди са характерни следните клинични симптоми:

• Болки в ануса и ректума.
• Болезнено уплътнява външните и вътрешните хемороиди.
• Прекалено ректално кървене, което не може да бъде спряно с помощта на консервативни средства (мазила, супозитории, студени компреси, флеботоники и др.)

Симптомите на хемороиди при мъжете са по-изразени чрез изгаряне, сърбеж и изпадане на възли.

Острата тромбоза на хемороиди може да бъде усложнена от възпаление на околните тъкани. В този случай има общи симптоми на възпаление - треска, треска.

Лечението на остри хемороиди с помощта на местни лекарства е насочено към премахване на болка, възпаление и тромбоза на хемороидалните възли на сплетения.

Лекарството се предписва от проктолог, като се имат предвид доминиращите симптоми. Тази болка, степента на разпространение на възпалението, силата на кървене. В този случай, препоръчва се свещи за хемороиди или приложения с терапевтични мазила да се поставят два пъти на ден. Ако е възможно, това трябва да стане след дефекация.

Болка и сърбеж в ануса

Хемороиди по време на развитието на болестта са засегнати от ерозия. Ако започнат да кървят, възниква дразнене, а след това сърбеж и парене. Тези не най-опасни симптоми водят до чувство на дискомфорт.

Ако фекални маси и слуз се отделят от ректума, това е признак на недостатъчност на аналния сфинктер. Тези проблеми водят до дразнене и развитие на възпалителния процес.

За да се подпомогне идването на медикаменти. Те ефективно облекчават болката и възпалението. Подобрете ефекта на флеботоните и обезболяващите. Намалете времето за рехабилитация.

Курсът на лечение при диагностициране на остри хемороиди продължава от 7 до 10 дни. За облекчаване на симптомите на хроничен хемороид и предотвратяване на рецидив, курсът на терапия е 1,5 - 2 месеца.

В острия стадий на хемороиди, болният синдром се спира с помощта на ненаркотични аналгетици, както и системни и местни лекарства, насочени към елиминиране на специфични симптоми на заболяването.

Кървене с хемороиди

Ректалното кървене е един от характерните признаци на хемороиди, което е усложнение на заболяването, което се проявява в остра или хронична форма. Кръвта се освобождава от засегнатия хемороиди и излиза през ануса. Това се случва периодично, обикновено по време на движение на червата.

По време на кървене човек не изпитва болка. След движение на червата, кръвта излиза под формата на капки и потоци от ануса. На тоалетната хартия, бельото, изпражненията се виждат петна от червена кръв.

За облекчаване на процеса на възпаление при хемороиди използвайте нестероидни противовъзпалителни средства:

1. лорноксикам;
2. диклофенак;
3. системна ензимна терапия;
4. целекоксиб;
5. мехлеми с вещества за облекчаване на специфични симптоми;
6. Posterisan;
7. diosmin;
8. Diosmin с Hesperidin.

За премахване на ректалното кървене се предписват свещички с различни терапевтични ефекти. Тези средства с право заемат водещо място в лечението на хемороиди в остра и хронична форма.

Хемороидална тромбоза

Ако се образува кръвен съсирек в кръвоносните съдове на ректума, това усложнение на хемороиди се нарича хемороидална тромбоза. Тя се проявява в силна болка и усещане за чуждо тяло в ануса.

Основните симптоми на тромбоза са болка в перинеума и дискомфорт.

Постоянната болка няма нищо общо с актовете на дефекация. Размерът и плътността на хемороида постепенно се увеличава. Това патологично състояние често е придружено от възпаление, което може да се определи от признаци като повишена температура, гадене и слабост.

Тромбозата, усложнена от възпалението, се лекува с комбинирани лекарства, които са в състояние да облекчат възпалението, анестезират, разтворят тромба и отстраняват други симптоми на заболяването. Те включват лекарствени форми, предназначени за външна употреба - мазила, гелове, емулсии и др.

При хемороидална тромбоза процесът на възпаление обхваща както перианалната, така и подкожната тъкан. Терапията със системни лекарства в тази ситуация се допълва с водоразтворими мазила, които имат противовъзпалителен ефект. Това е Мафенид, Левасин, Левомекол.

Хемороидален пролапс

Когато заболяването прогресира, има увеличение и загуба на хемороиди, т.е. излизане от ануса навън.

Ако не лекувате хроничен хемороид, тогава този симптом се появява приблизително пет години след началото на първите симптоми на заболяването. Това означава, че хемороиди от първия етап преминават към втората.

На първо място, разширени хемороиди излезе само по време на действие на червата движение. По-късно - със силно физическо натоварване, кихане или кашлица. На този етап възли се връщат самостоятелно на мястото, тъй като функцията на сфинктера и мускулната тъкан не е нарушена.

Когато хронично заболяване навлезе в третия етап, хемороидите започват да падат не само по време на дефекацията. Това може да се случи при промяна на позицията на тялото, вдигане на тежести и дори при спокойно ходене. Възелите вече не могат сами да се върнат към ректума. Сложете ги обратно на мястото си с ръце.

Последният етап на хемороидално заболяване се характеризира с пълно разрушаване на мускулите и връзките в областта на ануса и тяхното заместване с съединителна тъкан. Хемороидите падат систематично. Поставянето им на място причинява кървене.

Преобладаващото мнозинство от пациентите с хемороидална болест имат друг деликатен проблем - постоянен запек или синдром на раздразнените черва. В този случай основната терапия се допълва с лекарства с диетични фибри, средства за подобряване на храносмилането, биологично активни добавки и лекарства за стимулиране на подвижността на храносмилателната тръба. Лечението на запек е необходима мярка за предотвратяване на хемороиди и тяхното лечение на всеки етап.

Първите признаци и симптоми на хемороиди са причина да отидете на проктолог за среща!

Важно е да научите за себе си, че хемороидите не могат да се лекуват сами. Установяването на правилната диагноза и предписването на лекарства и медицински процедури е прерогатив на проктолога. Самолечението, като правило, води до усложнения и необходимост от хирургическа интервенция.

Какво е хемороиди и какви са основните симптоми?

Въпроси за това какво са хемороиди и как да се лекуват често се чуват в офисите на проктолози. И това не е изненадващо, тъй като този деликатен проблем възниква, според някои източници, приблизително на всеки десети жител на планетата.

В продължение на много десетилетия и дори векове изучаване на болести, медицината е разработила редица ефективни методи за борба с неприятните симптоми, но много пациенти, поради фалшива скромност, не бързат да потърсят медицинска помощ.

Подобна срамност само влошава хода на патологичния процес, което води до появата на сериозни усложнения. Всичко това става претекст за назначаване на радикални хирургични интервенции, тъй като консервативната терапия в крайните стадии на заболяването е неефективна.

За да разберете как да се справите с хемороиди, е необходимо да разберете механизмите на неговото възникване, за да разберете какви са причините за развитието и прогресията на заболяването. Това не само ще елиминира симптомите, но и ще предотврати появата му.

Механизми на развитие на заболяването

Преди да се разгледат причините за патологичния процес, трябва да се обърне внимание на изучаването на анатомията на долния участък на ректалния канал, чиито тъкани в действителност са засегнати от хемороидална болест.

При ануса, където се намира венозното натрупване, също наречено кавернозен (кавернозен), или хемороиден, образуване и патологични натъртвания се срещат при неблагоприятни условия.

Тези структури се поставят в плода през първия триместър на бременността и се намират в три основни области на стената на ректалния канал:

• лява страна;
• дясна задна страна;
• дясна предна страна.

Хемороидалните съдове се различават от венозните тубули, разположени в правоъгълния канал, тъй като имат специални съединителни структури - артериовенозни анастомози. Тяхното присъствие ни позволява да обясним наличието на червена (артериална), а не тъмна (венозна) кръв на тоалетна хартия.

След като се справим със структурата на правоъгълния канал, се обръщаме към механизмите на образуване на хемороиди. Те обикновено се разделят на съдови и механични.

1. В първия случай образуването на патологични образувания се обяснява с дисфункция на съдовите стени, която, заедно с повишената приливна артерия и намаления венозен кръвен поток, води до хиперплазия на кавернозните тела. Именно от тези структури се образуват хемороидални възли.
2. Във втория случай деформациите се подлагат на мускулно-лигаментния скелет, който държи венозните натрупвания на техните места. В резултат на прекомерната експанзия, възлите постепенно се изместват в дисталната посока, поради което мускулите се спускат повече и губят своята еластичност. В резултат - освобождаването на конуси на хемороиди.

Причини за хемороидално заболяване

Няколко фактора са способни да провокират развитието на аномален процес в ректалния канал. Сред "провокаторите" са следните причини за хемороиди.

• Наследственост. Повишена вероятност за хемороидално заболяване се среща при тези хора, чиито роднини също страдат от негативни симптоми.
• Регулярно дразнене на аналния канал. Постоянните клизми, използването на лаксативи, нестандартните сексуални връзки могат да доведат до хемороиди.
• Запек и диария. Опитите по време на движението на червата увеличават налягането вътре в перитонеума, което води до увеличаване на хемороидите и деформация на венозните стени. Хроничната диария, от друга страна, постоянно дразни кавернозните образувания, увреждайки техните мембрани.
• Хиподинамия и заседнала работа. Застой на кръвта, който се формира в тазовата област в резултат на продължително заседание, допринася за разширяването и изпъкването на хемороиди. Подобен фактор е характерен за определени професии: водачи, програмисти, учители, офис работници и др.
• Тежести за повдигане. Този фактор включва както твърд физически труд, така и ентусиазъм за енергийни спортове. С постоянна физическа активност повишава налягането в коремната кухина.
• Небалансирана диета. Прекалено ентусиазъм за пушени меса, солени, пикантни, кисели и подправени ястия, злоупотреба със силни чай и кафе напитки, алкохол дразни лигавицата на ректалния канал.
• Възпалителни заболявания на тазовите органи. Възпаление на простатната жлеза, пикочния мехур, женските полови органи може да се разпространи до лигавицата на ректалния канал.
• Стрес. Удължените стресови състояния влияят негативно на хормоналния фон. В резултат - чревни проблеми, изразени под формата на запек и възпалителни процеси.

Експертите идентифицират и особено женската причина за развитието на хемороидална болест - бременност и последващ трудов процес. Това променя циркулацията на кръвта (тялото работи за две), матката повишава налягането върху големите вени в тазовия регион. Всичко това е изпълнено с появата на хемороиди.

Признаци на хемороиди

Какви са симптомите на хемороиди могат да го разграничат от други заболявания на стомашно-чревния тракт? На първо място, като се говори за хемороидално заболяване, обикновените хора означават кървене от ректалния канал.

Кървенето на хемороиди обикновено е свързано с травматични фекални маси или дебели дрехи. Най-често кървавите следи се забелязват след дефекацията, докато кръвта не се смесва с изпражненията, а се намира на повърхността им.

Както вече отбелязахме, кръвта в хемороиди има яркочервен цвят, което позволява да се различи варикозното разширяване на аноректалните вени от язвено кървене, за което е доста тъмно, често почти черно.

Друга честа проява на хемороидална болест е излизането на кавернозните образувания през ануса. Първоначално те изпадат само при напрежение и изпразване на червата, но тъй като състоянието става по-тежко, възлите излизат дори при кашляне, кихане и упражнения.

Основните симптоми на хемороиди означават болка, утежнена от дефекация и постепенно намаляване на интензивността на проявата. Особено силна болка в ректума в последните етапи на патологичния процес.

В допълнение, експертите разграничават други характерни симптоми на хемороиди:

• сърбежни усещания;
• мазна кожа в ануса;
• усещане за парене в ректума;
• чувство за непълно изпразване.

Всеки пациент има индивидуален патологичен процес и се характеризира със специална интензивност на симптомите. Трябва да се разбере, че в началните етапи тези симптоми изобщо не се усещат. Ето защо много пациенти търсят помощ вече за сериозни здравословни проблеми.

Какви са общите признаци на хемороиди в началните и късните етапи на патологичния процес, могат да бъдат прочетени в статията от проктолог.

Съветваме ви също да обърнете внимание на материала, който описва признаците на хемороиди при жените, както и особеностите на появата и протичането на заболяването в нежния пол.

Освен това ви препоръчваме да прочетете статията на нашия експерт относно подробното описание на признаците на хемороиди при мъжете.

Видове хемороиди

Класификацията на варикозните аноректални вени се прави по няколко параметъра: естеството на потока, местоположението на увеличените кавернозни образувания и преобладаването на всеки водещ симптом.

Остра и хронична болест

В съответствие с особеностите на патологичния процес се отличава остро и хронично разнообразие на хемороидална болест. Най-често хроничният хемороиден вариант се характеризира с постоянно увеличаване на тежестта на симптомите в проктологичната практика.

В допълнение, продължителната форма на заболяването се характеризира с дълги периоди на ремисия, по време на които пациентът не притеснява основните симптоми, както и етапите на обостряне на клиничните симптоми, когато пациентът изпитва явен дискомфорт.

Остри хемороиди са рядко състояние. В този случай има симптоматична триада, която включва силна болка, тромбоза на хемороидни вени и интензивно възпаление на тъканите на кавернозната формация.

Ако отложите лечението на остри хемороиди (въпреки че пациентите обикновено предпочитат да потърсят медицинска помощ поради тежестта на симптомите), заболяването може да бъде хронично. Налице е и обратната ситуация, когато се наблюдава остра аномална варикозна вена на фона на хронично заболяване.

Външен и вътрешен тип заболяване

Основният критерий за възлагане на хемороиди на ректуса или външен тип е локализацията на кавернозните образувания. Границата в този случай е назъбената линия. Ако възел е разположен над тази марка, те говорят за субмукозен хемороиди, ако по-долу - говорим за външни конуси.

Първоначалните стадии на болестта на ректуса се характеризират с почти пълна липса на симптоми. Пациентът може да забележи само дискомфорта и усещането за намиране на чуждо тяло в аналния канал.

С напредването на болестта възникват възли, поради което луменът на червата намалява, появяват се болка и кървене, дължащи се на нараняване на кавернозните образувания. В последните етапи изпъкналостите се появяват, причинявайки редица сериозни усложнения.

Вътрешната форма на заболяването, напротив, от самото начало има силна симптоматика. Самият пациент може да усети патологични образувания около ануса, които при наличие на възпаление или тромбоза стават болезнени и синкави.

Етапи на патологичния процес

Хемороидите и основните симптоми преминават през няколко последователни етапа. В същото време скоростта на преминаване към следващото ниво на тежест на заболяването ще зависи от съпътстващите патологии на стомашно-чревния тракт и наличието на провокиращи фактори.

• Първият етап. Симптоматологията почти напълно отсъства. Кавернозните образувания не излизат в лумена на ректалния канал, поради което кървенето и болезнеността не са характерни за този етап на заболяването. Възли по време на червата не излизат навън.
• Втори етап Има болка синдром, кървене по време на дефекация. Венозните сплетения могат да излязат отвъд ануса, но в същото време независимо да се отклонят поради достатъчна еластичност на мускулната тъкан.
• Третият етап. В този случай, хемороидните възли излизат както по време на движението на червата, така и по време на физическо натоварване. Основната разлика от предишния етап е, че изпъкналите не са в състояние да се установят сами, така че пациентът е принуден да ги върне на място ръчно. Също така увеличава тежестта на основните симптоми на заболяването.
• Четвърти етап. На този етап падналите кавернозни образувания не могат да стъпят дори ръчно поради необратими промени в мускулната система на ректума. Това е доста опасно за пациента, тъй като вероятността от множество усложнения е висока.

Какво е опасно хемороиди?

На въпроса дали хемороидите са опасни за живота на пациента, отговорът ще бъде отрицателен. Обаче, усложненията на това заболяване представляват сериозна опасност за здравето. Най-честите последици от заболяването, ако не се лекуват, са представени по-долу.

• Тромбоза. Застоенето във венозния сплит води до образуване на кръвни съсиреци, които блокират притока на кръв. В този случай, възелът става син, става болезнен и напрегнат. Това състояние често е придружено от треска, гадене, общо влошаване на здравето.
• Масово кървене. Какво е опасно за хемороиди за цял живот, така значително освобождаване на кръв в последните етапи на заболяването. Пациентите могат да получат анемия, придружена от слабост и световъртеж, а в особено тежки случаи съществува риск от тежка загуба на кръв.
• Нарушаване на кавернозните образувания. В някои случаи възникналите възли не могат да бъдат върнати поради увеличения тон на сфинктера. В същото време хемороидите са стеснени, което води до ужасен синдром на болката, некротични реакции и кървене.
• Параректален абсцес. При увреждане на тъканите на перианалната област не се изключва добавянето на инфекция. В този случай гнойно-възпалителният процес преминава от възли към близките райони. Има интензивен сърбеж, гадене, повръщане, треска.

Диагностични мерки

За да се установи, че пациентът е притеснен за болестта "хемороиди", може само проктолог след извършване на подходящи диагностични мерки. Освен това, специалистът ще определи наличието / отсъствието на сериозни усложнения и свързаните с тях заболявания.

Прегледът се провежда в гинекологичен стол и пациентът трябва да заеме позиция на коляното. Лекарят изследва района около ануса, отбелязва как изглежда външният хемороиден възел, определя наличието на фистули, фисури, белези и определя размера на отпадналите вътрешни кавернозни структури.

След външен преглед, специалистът извършва палпация на ректалния канал, като обръща внимание на състоянието на мускулите на сфинктера, тяхното напрежение и стегнатостта на външните и интраинтестиналните хемороидни структури.

В случая на ректален хемороиди е показан инструментален преглед на долната част на червата. Има няколко основни метода:

• anoscopy;
• сигмоидоскопия;
• бариев клизма;
• колоноскопия;
• ултразвуково изследване на перитонеалните органи.

Проведени са и лабораторни тестове. А кръвен тест ви позволява да се установи анемично състояние и наличието на възпалителен процес. Друг задължителен тест е копрограмата, с нейната помощ, наличието на кръв в фекалните маси, лигавичните секрети, които показват възпаление на органите на храносмилателния тракт.

Как за лечение на хемороиди?

Терапевтичната тактика ще зависи от вида на заболяването, етапа на патологичния процес, тежестта на симптомите, наличието / отсъствието на съпътстващи заболявания и индивидуалните характеристики на пациента.

Основните методи на лечение:

• медикаментозно лечение - използването на местни лекарства (супозитории, мехлеми, гелове), таблетни средства. Ефективно в началните стадии на заболяването;
• минимално инвазивни техники - хирургични интервенции, които се отличават с леки наранявания и се възлагат на втория и третия етап на патологията;
• радикална хирургия - хемороидектомия, която включва изрязване и отстраняване на хемороиди; назначен на последния етап от заболяването.

Подходът за лечение на хемороидална болест трябва да бъде изчерпателен. Лекарите съветват да се преразгледа менюто, да се увеличи количеството плодове и зеленчуци в диетата. Също така е необходимо да се изоставят пикантни ястия, алкохолни напитки.

Медикаментозна терапия за хемороидно заболяване

За избора на лекарства трябва да се свържете с проктолога. След провеждане на диагностични процедури, той ще определи най-подходящите лекарства - както локални, така и системни ефекти върху организма.

За ускоряване на елиминирането на негативните симптоми е необходимо комплексно лечение. Тя включва използването на супозитории, мазилни препарати и таблетки с венотоничен ефект. В допълнение, сложността на терапията включва използването на лекарства с многокомпонентен състав и разнообразни ефекти върху хемороиди.

Хемороиди: симптоми и лечение

Хемороидите са основните симптоми:

• Кръв в изпражненията
• Болка по време на изпражненията
• Фекална инконтиненция
• Сърбеж в ануса
• Болка в ануса
• Чувство на непълни движения на червата след изпражненията
• Хемороидален пролапс
• Уплътненията са заобиколени от анус
• Кървене след изпражненията
• Болка след изпражненията

Хемороиди, болест, която ще бъде обсъдена в днешната ни статия, не може да се нарече нищо друго освен деликатен проблем. Нещо повече, хемороиди, симптомите на които ще разгледаме днес, в много случаи, пациентите се опитват да лекуват сами, което, за съжаление, по никакъв начин не благоприятства хода му и последиците от подобно отношение към него.

Общо описание

Може да ви изненада, но хемороидите са доста често срещано заболяване, диагностицирано средно при 10% от общата популация на планетата, преобладаващата възрастова група, подложена на развитие на това заболяване, се определя от граници от 30 до 50 години. Тази група пациенти от своя страна определя приблизителния брой в рамките на 28% от цялата група пациенти със заболявания в областта на проктологията. Хемороиди при мъже се появяват 4 пъти по-често от хемороиди при жените.

За да се разбере какви са причините за развитието на хемороиди, е важно да се идентифицират някои анатомични особености, които са свързани с ануса, който всъщност е засегнат от това заболяване. Тези характеристики се състоят главно от факта, че ректумът от собствената си долна част е заобиколен от широка мрежа от венозни тела, определени като кавернозни тела (или хемороидни вени). Тези вени по някакъв начин "покриват" ректума по цялата му обиколка. Кавернозното тяло е горно и долно, което показва съответното място в горната или долната част на ректума. Поддържането на кавернозните тела се осигурява от съединителната тъкан, която е вплетена директно във венозните съдове (по-точно в техните стени), което от своя страна е предназначено да създаде пречка за тяхното прекомерно разширяване. При запълване на кавернозните тела с кръв се осигурява и допълнителна помощ в функциите на аналния сфинктер (аналния сфинктер е мускул, поради който аналният отвор е затворен), който пряко съответства на тях, т.е.

Хемороидите се развиват поради хиперплазия на кавернозните пръстени на ректума, което води до разширени вени, което, както може да се разбира от спецификата на заболяването, се появява в ануса. Хемороиди, причините за които не са надеждно идентифицирани, обаче, съществуват редица фактори, въз основа на които могат да бъдат построени някои предположения по този въпрос.

Така че е напълно възможно въпросът да е в слабостта на съединителната тъкан, конституционно определена. Важна роля играе и съдовата дисфункция в комбинация с такива патологични процеси като увеличаване на потока на артериалната кръв през кохлеарните артерии с намаляване на изтичането в капризните вени, на фона на които, както отбелязахме първоначално, се откриват кавернозни тела и се появяват хемороиди.

Поради дистрофичните процеси, протичащи в анатомичните структури, благодарение на които се осигурява образуването на фибромускулен скелет на хемороидалните възли, те постепенно започват да се изместват в дисталната посока. Полагането в кавернозните тела на човешкото тяло се осъществява с 3-8 седмици от своето ембрионално развитие, те са дифузно (разпръснати), като по този начин се фокусират от основата на предните колони. В същото време те са по-често групирани в три основни зони: от лявата странична стена, от дясната задъбална стена и дясната антеролатерална стена на аналния канал. Хемороиди най-често се срещат в тези области.

Разликата между кавернозните тела и обикновените вени, които са концентрирани в разглежданата субмукоза на ректалната област, е, че те съдържат голям брой директни артериовенозни анастомози. Поради тази особеност, между другото, обяснява се и фактът, че освобождаването на червената кръв като един от симптомите на хемороиди е, съответно, кървенето е от артериална природа.

Тъй като причините, допринасящи за развитието на хемороиди, също се различават следните редица фактори:

• Наследствена предразположеност Така, при наличие на заболяване в близкото семейство е фактор, който увеличава риска от възможно развитие на заболяването.
• Вдигане на тежести При вдигане на тежести, особено ако се прави внезапно от необучен човек, апаратът с лигаменти се поврежда, което също определя съответния риск за възможното развитие на хемороиди. В допълнение към повдигането на тежести като такъв фактор може да се счита и друг вид товар (гимнастика, борба и др.).
• Продължителна заседнала позиция. Това се отнася по-специално за професионални дейности (шофьори, компютърни оператори, програмисти и др.). Също така, като цяло се разглежда и неактивността на начина на живот, срещу която се развива стагнация в тазовите органи, а това от своя страна допринася за нарушаването на венозния отток.
• Запек. С често запек, хемороиди също се развиват поне толкова често, което, в допълнение към това, е придружено от последващи обостряния в собствения си курс. Напрежението с констипация води до увеличаване на интраабдоминалното налягане и факторът, който съпътства тази патология, е изтласкването на хемороиди от ануса.
• Бременност, достатъчно странно, също така определя и значителния риск от развитие на хемороиди. Както е известно, този период е съпроводен със системно преструктуриране на целия организъм, а едно от неговите черти е хронично увеличаване на налягането на интраабдоминалната част при венозна конгестия. До момента на раждането тези фактори могат да достигнат до надвишаване на критичните за себе си стойности, на фона на които на свой ред се формират невъзстановими възли.
• Локално дразнене Тук, по-специално, става дума за дразнене, което е директно изложено на лигавицата, и това е приемане на лаксативи, използване на клизми, прекалено интензивни хигиенни ефекти върху ануса, аналния секс, инфекцията и др.
• Хранителни характеристики. Появата на разглежданата болест, както и обострянето на нейното протичане, се дължи на злоупотребата с пушени, осолени продукти, остри продукти, стимулиране на ректалните функции поради напитки (чай, кафе), пристрастяване към алкохолни напитки, упорити (хронични) преяждане и др. При пристрастяване към полуготовите продукти, недостатъчното количество консумирана течност, плодове и зеленчуци също нарушава нормалното функциониране на червата, на фона на което има запек. Забележително, честата диария допринася за развитието на заболяването.
• Фактори на хормоналния тип. В този случай е възможно да се идентифицират хормонални промени, поради които хемороидите се влошават, те са от значение, когато се използват орални контрацептиви, с хормонална терапия, менструация и др.
• Някои спортове. При трептене, когато карате мотоциклет, велосипед, конна езда и др. има също така вероятност от хемороиди и обостряне.
• Заболявания на черния дроб. Като се има предвид, че ректалното изтичане на кръв през вените, което от своя страна е свързано с черния дроб, някои от заболяванията на последните (например цироза на черния дроб) провокират повишаване на налягането в тези вени. Поради увеличаването на налягането възникват съответни трудности при изтичането на кръв. Равни позиции с цироза са вече отбелязани особености на храненето и консумацията на алкохол (включително алкохолизъм), приемането на определени лекарства, което се обяснява с подобно отрицателно въздействие върху черния дроб.
• Заболявания на тазовите органи. В този случай органите, съседни на ректума, са простатата (при мъжете) и пикочния мехур, които, ако са възпалени, нарушават притока на кръв по вените от ануса. Хемороиди често се появяват при простатит (заболяване, при което се разпалва простатната жлеза), както и при цистит (заболяване, което се среща при мъже и жени със съпътстващо възпаление на пикочния мехур).
• Наличието на туморни или възпалителни процеси в червата.
• Стрес.

Признаци на хемороиди

Хемороидите се характеризират с определени признаци, при наличието на които съответно има основание да се счита за възможно заболяване. Най-характерното за тези признаци е кървенето (може би проявлението му като намазка на кръвта), което произтича директно от ануса, в много случаи се счита за първи симптом на хемороиди. При повече от половината от случаите, кървенето настъпва след акт на движение на червата (движение на червата). Вече отбелязахме, че кръвта в този случай изглежда ярко червена, което отличава този симптом на хемороиди от състоянието на стомашно-чревно изпразване, при което е доста тъмно, почти черно. Кръвта не се смесва с изпражненията, тя покрива повърхността му. Поради възможната интензивност на хемороидалното кървене и тяхната продължителност е възможно анемизиране на пациентите.

Следващата, не по-малко характерна черта на заболяването, е пролапсът на хемороиди, който според местоположението им се появява през ануса. Началото на заболяването е съпроводено с проявление на този симптом само по време на червата и опитите за него, но на този етап от неговото развитие възлите се попълват самостоятелно, след което стават невидими. Междувременно прогресията на процеса води до факта, че пациентите трябва все по-често да извършват такава манипулация самостоятелно, като по този начин определят възлите. Ако състоянието достигне оток и възпаление на възела, тогава това ще бъде напълно невъзможно.

Трябва да се отбележи, че като цяло симптомите, свързани с болести в дебелото черво, са изключително монотонни, тъй като кървенето може да не е само симптом на хемороиди, което показва, например, значимостта на полипи, улцерозен колит, злокачествени тумори и др. времето и загубата на хемороиди могат да бъдат объркани с такива патологични състояния като пролапс или ректум, с пукнатина в ануса и т.н. Като се има предвид това, то е важно, независимо Въз основа на спецификата на проявите на реалното заболяване се свържете със съответния специалист за изследване на областта на патологичния процес, както и за други изследвания, с помощта на които ще бъде възможно да се направи точна диагноза.

Освен това, по отношение на признаците, характерни за хемороиди, е възможно да се отбележи болезнеността на акта на дефекация, както и наличието на болка за известно време след неговото завършване. Има болка при всеки десети случай на болестта и, забележително, по време на късните етапи на неговото развитие, тя се среща при различни условия, т.е. при ходене, седене и дори в покой. Характерен знак за хроничната форма на болката не е, неговата поява предполага, че патологичният процес е придружен от възпаление, сдържане или тромбоза на възлите, образуването на анална цепка. Характерът на проявата на болка може да бъде различен, вариращ от леко изтръпване с неприятни усещания и завършване с много интензивни болезнени усещания от типа "резки" (което е важно в случай на подуване на възела).

Също така, в допълнение към тези признаци, сърбеж по кожата, плач, обрив от памперси и усещане за парене - всички тези прояви са концентрирани в областта около ануса. Сърбежът по-специално се дължи на мацерация на кожата и следователно, с появата на допълнителни лигавични секрети, идващи от червата, екземата може по-късно да се развие. Не се изключва появата на усещане за непълно изпразване на червата (това усещане възниква след акт на дефекация). В някои случаи се появява фекална инконтиненция.

етап хемороиди

• Етап I. Този етап се характеризира с безболезненост на хемороидите с леко изпъкване към лумена на ануса. Не изключва възможността за кървене, не е придружено от болка. Аноскопичното изследване определя наличието на възли, възпаление на лигавиците и разширено състояние на капилярите. Актът на дефекация в някои случаи може да бъде придружен от кървене и дискомфорт.
• Етап II: Този етап се характеризира с пролапс на възли, който се проявява само при извършване на акт на дефекация, който е съпроводен с последващо самонасочване. Кървенето и дискомфортът често са придружени от сърбеж и отделяне.
• Етап III: В хода на този стадий пациентите изпитват пролапс на хемороиди не само при извършване на акт на дефекация, но и при повишено вътреабдоминално налягане (физическо натоварване). Както вече беше отбелязано в общото описание, в случай на пролапс на възлите, те могат да се регулират независимо (спонтанно намаляване на тях в хода на този период на заболяването не се случва). Възелите се изпращат ръчно, първо е необходимо, когато изчезват по време на дефекацията, но с напредването на заболяването, подобно намаляване е необходимо при всякакви ситуации, които са придружени от повишаване на интраабдоминалното налягане (кашлица, вдигане на тежести и др.). В този случай, преди споменатите симптоми се добавят замърсяване на дрехите и появата на болка.
• Етап IV: Този етап е най-опасен в хода на заболяването. Падащите възли не са настроени нито спонтанно, нито при ръчно пренастройване. Както вече беше отбелязано, на този етап е възможна тромбоза на хемороиди, както и развитието на анемия на фона на тежко кървене.

Хемороиди: форма на заболяването

В съответствие с естеството на хода на заболяването, хемороидите могат да бъдат остри или хронични. Предимно на практика се характеризира хроничната форма, характеризираща се с постепенно развитие на заболяването с увеличаване на характерните му симптоми. Като правило, определящата хронична хемороидна функция е продължителното отлагане от страна на пациентите на необходимостта да се отиде при лекаря, а именно в случаите, когато хемороиди се лекуват с народни средства. За съжаление, популярното лечение на хемороиди често определя незначителни шансове за тяхната собствена ефикасност, което междувременно не пречи на пациентите с това заболяване да продължат да правят експерименти върху себе си. В повечето случаи хроничните хемороиди са обект на системно обостряне, което, както може да се разбере, предполага повишаване на симптомите, характерни за заболяването. Екзацербации възникват на фона на физическо натоварване, стрес, запек, както и на фона на промените, свързани с хранителните навици.

Остри хемороиди, както вече бе отбелязано, се развиват по-рядко. Симптомите на острия хемороиди (стандартна триада под формата на кървене, сърбеж и болка в ануса) се характеризират с бързината на собственото развитие на пациента, в резултат на което крайната степен на тежест се постига в най-краткия възможен момент. Като правило, в този случай, пациентите са по-малко склонни да отлагат посещение на лекар за несигурно бъдеще - интензивността на симптомите, може да се каже, не оставя място за избор по този въпрос.

В случая на хемороиди, острата форма може традиционно да се превърне в хронична форма на курса, но не е изключен вариантът, при който острата форма се развива на фона на хроничната форма. Хроничното протичане на заболяването се характеризира с появата на периоди на благополучие, в рамките на които не се проявяват симптоми и причини за тревожност, но такива периоди се заменят с обостряния. Обострянето на хемороиди възниква на фона на тромбоза на хемороиди, което от своя страна развива възпаление. Влошаването на хемороидите се характеризира с проявата на всички симптоми, характерни за него, които сме изследвали. Забележително е, че „затихването” може да продължи достатъчно дълго, което се насърчава особено от липсата на провокиращи болест фактори.

В допълнение към формата на курса (остра или хронична), хемороиди могат да бъдат и вътрешни и външни. В съответствие с преобладаващите симптоми, специфичните му форми са изолирани, това е кървящ хемороид, при който основната проява е отделянето от ануса на кръвта. Също така е болезнена форма на хемороиди, характеризираща се с болки или болки с постоянен характер, които се случват по време на движение на червата. И накрая, форма на заболяването, като сълзене хемороиди, в които основните прояви на патологичния процес са лигавицата от ануса и сърбеж в различна степен на интензивност.

Вътрешни хемороиди: симптоми

Симптомите на тази форма на заболяването са пряко определени от реалния стадий и размер на хемороиди. В допълнение, важна роля играе наличието на съпътстващи заболявания на ректума.

В ранния етап от хода на тази форма на хемороиди няма особен симптом. Единствената проява може да бъде усещане за дискомфорт или чуждо тяло в ануса, което е възможно при излагане на фактори, които провокират болестта като цяло. Болестта на този етап отсъства, излизането на възли не се случва навън. Възникващото кървене е незначително и оскъдно, така че пациентите често просто пренебрегват симптомите на вътрешен хемороид.

В съответствие с хода на патологичния процес, със сегашното му развитие, има и повишаване на симптомите, които се проявяват в болестта. По този начин, възлите се увеличават, което от своя страна води до повишено чувство на дискомфорт поради стесняване на чревния лумен на този фон. Преминаването на фекални маси с определена степен на плътност по тази причина може да доведе до появата на изразена болка. В средата на възлите, лигавицата започва да се разпалва, което води до освобождаване на възпалителна течност от червата, също предизвиква дразнене в ануса и появата на усещане за парене. Поради влошаването на цялостния ход на заболяването, произтичащото кървене става още по-изразено. Завършването на акта на дефекация е съпроводено с източване на кръв, което се проявява под формата на потоци или капки.

В случай на ниска площ на локализация на възлите, актът на дефекация може да доведе до тяхното пълзене, след което те самостоятелно се прибират. Както виждате, този симптом съответства на втория етап на хемороидите, за който говорихме по-горе.

В случай на изключване на възможността за забавяне на растежа на възлите, те все повече усложняват нормалното дефекация. Поради това настъпва разтягане на чревните стени и избухва мукозната мембрана. На фона на тези процеси се образуват пукнатини, дефекацията е съпроводена с интензивна болка в комбинация с кървене, поради което се развива анемия. Отбелязва се също и съответствието с третия етап на хемороидния поток, при който възлите могат да пълзят при определени натоварвания, но има възможност за тяхното намаляване.

Като се има предвид факта, че болестта се проявява главно в хронична форма, изброените симптоми на хемороиди са от значение в проявите на етапа на обостряне на заболяването. Ремисия, посочена от нас като етап на благосъстояние, изключва наличието на определени усещания.

Външни хемороиди: симптоми

Тази форма на хемороиди, за разлика от вътрешната форма, почти винаги се среща в комбинация с някои неприятни за нея симптоми, асимптоматичният му курс е изключително рядък. Външните хемороиди понякога не могат да бъдат придружени от появата на увеличени възли. В противен случай първоначално тези възли могат да се появят като малки размери на уплътненията, а уплътненията са незабележими. Междувременно, последващото развитие на заболяването, без да се предприемат подходящи мерки за лечение на хемороиди, води до значително увеличаване на възлите, цианоза на техния оттенък и болка, която се появява при палпиране.

Ние отбелязваме някои разпоредби относно това как хемороидите изглеждат в случай на заболяване без съпътстващи обостряния.

• Чувство на дискомфорт. Тази проява е релевантна не само по време на дефекацията и след нея, но и в нормалното състояние на пациента. Неприятни усещания от този вид се срещат дори в състояние на покой, седене, кихане, кашлица и в други ситуации.
• Леко кървене. При малките размери на възлите, кървенето като цяло може да липсва или проявите му могат да бъдат маркирани със следи на тоалетна хартия. Този симптом, независимо от неговата тежест, изисква незабавно действие. Лечението на външните хемороиди като пренебрегван ефект от страна на пациентите причинява развитието на болестта, а това от своя страна води до увеличаване на възлите и до появата на още по-изразено и сериозно кървене на фона на въздействието върху тях при преминаването на фекалните маси. Освен това, кръвта може да се появи не само от възлите, но и от аналните пукнатини, поради което има много силна болка.
• Pain. Болка като симптом на външен хемороид се проявява, когато се пренебрегва протичането на заболяването, което е съпроводено с преход към острата форма, на фона на която възниква възпаление на хемороиди и провокира болката. Възелите стават забележимо подути и възпалени, отиването до тоалетната за изпразване на червата е съпроводено с най-изразените усещания и общ дискомфорт. На този етап от лечението задължително се използват местни лекарства за действие, насочени към премахване на симптомите и особено на болката.
• Уплътнения, образование, заобиколено от ануса. Техният пациент може да определи собствените си, когато усещат зоната. Уплътненията могат да имат различни размери, те също могат да имат видима форма или да се чувстват под кожата. Образуванията или кондензацията винаги придружават външните хемороиди, което определя възможността за диференциране на тази форма от вътрешната.

Резултатът от хода на външните хемороиди често става тромбозен хемороиди, считани за усложнение на заболяването.

Хемороиди по време на бременност: симптоми

Едно заболяване се развива по време на бременност на фона на спешността на компресия на вените на ректума на матката, увеличена по размер през този период. Такова въздействие причинява нарушаване на изтичането на кръв от ректума и перинеума. Препълнен с кръв, ректалните вени претърпяват значително разширяване и увисване под формата на болезнени възли.

Запекът при бременни жени играе също толкова важна роля. При запек се наблюдава силно разширяване на лигавицата на ректума в комбинация с хемороидалните вени, разположени под него, което води до преминаването на фекални маси в уплътнената им форма, предизвиква тяхното увреждане. Неподвижността на начина на живот в рамките на късните периоди на бременност също се превръща в една от причините за развитието на хемороиди.

Хемороиди след раждане се развива поради напрежението на мускулите на перинеалната област по време на разтягане на хемороиди, което се проявява непосредствено по време на раждането.

Симптомите на хемороиди при бременни жени съответстват на етапите на заболяването и общата картина на това заболяване в други групи пациенти. По този начин, това включва болка, произтичаща от дефекация, присъствието на свежа червена кръв върху изпражненията и кървене по време на дефекацията. В областта на ануса се появяват изразени дискомфорт и сърбеж, особено тези прояви се засилват отново, по време на дефекацията, както и при продължително заседание и ходене. Наблюдава се и наличието на еластични възли, които се появяват от ануса (провисване в по-късните стадии на заболяването).

Трябва да се отбележи, че симптомите на хемороиди при жени след раждане често могат да бъдат объркани с проявата на болка по отношение на тяхната локализация. Пациентите смятат, че болката в перинеума, дължаща се на раждането, се проявява и, съответно, не се предполага, че те са свързани с хемороиди. Междувременно, при дългосрочно запазване на болката хемороиди след раждане, чиито симптоми се допълват допълнително от други състояния, характерни за болестта, при установяване на заболяването, което всъщност е релевантно в даден случай, по правило не определя проблемите.

Усложнения на хемороиди

След като прегледаме какви симптоми на хемороиди се появяват на първо място и как болестта прогресира като цяло, читателят със сигурност ще се интересува от последствията от това заболяване. Тук трябва незабавно да се отбележи, че смъртното опасно заболяване на хемороиди не е, обаче, усложненията на хемороиди са до известна степен опасни.

Така че, най-често на неговия фон се развива тромбоза на хемороиди. Това състояние е следното: застой на кръвта, който се появява във венозния сплит, води до образуването на кръвни съсиреци, поради което изтичането на кръв спира. Възелът в този случай става изразена цианоза, болезненост и напрежение. В чести случаи тромбозата е придружена от треска, силен сърбеж и болка в ануса. Тромбозата в екстензивната си форма, без липсата на лечение, е последвана от некроза на възлите, докато възлите започват да се топят, в резултат на което вторичното гнойно инфектиране се присъединява към общото състояние.

Присъединяването на инфекцията във всеки случай възниква поради намаляване на присъщите на организма защитни свойства, което определя възможността за инфекция на хемороиди, а след това - в непосредствена близост до районите. Добавянето на инфекция е придружено от тежък сърбеж и болка, която се появява в ануса и често се добавя температура.

Кървене на хемороиди, които по правило са незначителни при прояви и се считат за един от симптомите на хемороиди, със собственото им често увеличение може да причини анемия при пациент достатъчно скоро. Масовото кървене при хемороиди възниква изключително рядко, но става пряка заплаха за живота му. Също така имайте предвид, че без вниманието на лекаря кървенето не може да бъде оставено. Въпреки че хемороиди не могат да се развият в рак, обаче, подобно на проявата на хемороиди, ракът може да бъде придружен и от кървене, а ракът, разбирате ли, е много по-сериозна диагноза.

Също така сред усложненията на хемороиди се считат трудностите при дефекацията и уринирането.

диагностициране

Като правило, диагнозата на хемороиди не е свързана със специални затруднения, диагнозата се поставя в рамките на изследването на пациента и провеждането на първичната амбулаторна експертиза. Изследването помага да се определи степента на загуба на ануса от възлите, да се оцени възможността за тяхното преместване, състоянието на кожата, както и значимостта и степента на кървене.

В някои случаи се извършва аноскопия. Тази процедура се състои в поставяне на малка светлинна топка (аноскоп) в ануса, поради което се извършва по-подробно изследване на ануса и ректума. При извършване на манипулации в тази процедура се появява някакъв дискомфорт, но не изисква анестезия и се извършва в специализиран кабинет.

Процедурата на сигмоидоскопията помага да се изключи възможното значение на онкологията, при която участъците на сигмоидната и ректума се изследват с едновременно изследване на техните лигавици.

лечение

Общите мерки при лечението на заболявания се свеждат до увеличаване на консумацията на диетични фибри, както и до лечение на запек при пациенти. Диетичните фибри са част от зърнени храни, зърнени храни и плодове. Също така е важно да се консумират повече течности. Не се препоръчва често да се използват лаксативи, тъй като диарията (диария), подобно на запек, само влошава протичането на заболяването. В повечето случаи лечението на хемороиди е консервативно и се извършва у дома.

Лечение на остри хемороиди се извършва с помощта на местни и общи анестетични лекарства (кетонол, диклофенак, Nise и т.н.), както и мазилни приложения и противовъзпалителни средства (мазило на Вишневски, Левомекол и др.), Почистващи клизми (тази мярка е възможна само за ранните етапи на курса) болест!). Използват се също флеботонични агенти (при остра и хронична форма на заболяването), като най-ефективно се постига с употребата на лекарството Detralex. С уместността на кървенето се използват свещи в състава с адреналин, хемостатични материали от местния тип.

При липса на ефективност на консервативно лечение след възпаление, като правило, се предписват минимално инвазивни терапевтични методи или хирургическа намеса (както се определя от стадия на заболяването). Операцията е необходима и при продължително кървене, съчетано с невъзможност за намаляване на изпадащите възли, силна болка и интензивен ректален сърбеж.

При лечението на хронични хемороиди в ранните стадии могат да се използват минимално инвазивни терапии като лигиране с латексни пръстени, склеротерапия, криотерапия, фотокоагулация, лазерна терапия. Тези мерки не се прилагат в случай на тромбоза и появата на анална фисура, с развитието на остра или хронична форма на парапроктит и други видове възпалителни заболявания на перинеалната област и аналния канал. Изброените мерки за терапия обикновено не изискват използване на обща анестезия и последваща хоспитализация, но лазерната терапия и фотокоагулационният метод се извършват главно под обща анестезия или спинална (епидурална) анестезия.

Хирургично лечение на хемороиди се използва главно само в рамките на 3 и 4 етапа на заболяването. Чрез такава интервенция се включва мярка за изрязване на хемороиди при последващото мигане на краката. Хемороиди след операция изисква хоспитализация за период от 7-10 дни, като цяло, периодът на инвалидност е около 14 дни. След изписване се изисква допълнителна терапия у дома. Така че, това включва необходимостта да се вземат тези лекарства, които лекарят предписани за хемороиди, както и като заседнал баня три пъти на ден, включително и след всяко събитие дефекация. Отново фокусът е върху диетичната храна.

Когато се появят симптоми, показващи възможното значение на хемороидите, трябва да се консултирате с проктолог.

Ако мислите, че имате хемороиди и симптоми, характерни за това заболяване, проктологът може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболяванията, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.