Сред съдовите патологии инсулът заема постоянно високи позиции и честотата на заболяването се влошава с времето. Инсулт при младите хора се случва по-често, което ги заплашва с увреждане в трудоспособна възраст.
Прилича на инсулт при хора (снимка 1) като загуба на съзнание, предсъзнателно състояние, но нарушенията в мозъка са по-сериозни, отколкото при нормален синкоп. Симптомите на инсулт не се появяват внезапно - обикновено човек усеща характерните признаци на лошо здраве, но малко хора знаят, че инсулт ще последва влошаването на здравето. Първите признаци на инсулт се появяват под формата на внезапна слабост, замаяност, остри болки в главата и зрителни нарушения. След тези симптоми пулсът се забавя, кръвта се втурва в лицето, на челото се появява студена пот, нарушават се речта или физическата активност, както и миокарден инфаркт, инсулт може да предизвика изтръпване на крайниците или частите на тялото.
Понякога мозъкът засяга микрострък (снимка в гал.) - наричан още преходни исхемични атаки. Симптомите на микрострък може да не са толкова забележими, поради което пациентите се оплакват само от незначително влошаване на здравето - замаяност, "мухи" в очите, слабост, състояние преди мозъка, не винаги завършващи с припадък. Face инсулт се развива под формата на мускулна пареза на една от страните.
Ако човек има инсулт, не е трудно да се определи предварителната диагноза. Хората след инсулт (снимка 2) имат характерни признаци, които заедно с голяма вероятност може да се каже дали има мозъчен кръвоизлив или не. Хипертонията усложнява инсулт, ако се диагностицира при пациент. Лекарите разграничават следните признаци на заболяването:
Ходът на хората провокира всички тези признаци, само някои изразяват повече, а други по-малко. Ако помагате в първите три часа след атаката, тогава в този случай е възможно да се избегнат повечето от усложненията, които се случват след остро нарушение на мозъчното кръвообращение.
Мозъчен удар (виж снимка 3) провокира патологични промени, дължащи се на съдови проблеми, например артериална тромбоза, която внезапно спира достъпа на кислород до мозъчните клетки. 20% от кислорода, постъпващ в тялото, осигурява активен мозък - толкова скъпо всички процеси, протичащи в мозъка.
В резултат на нарушаването на снабдяването с кислород на невроните, жизнените клетъчни процеси са нарушени, те стават неспособни да изпълняват функцията на проводимост. Пет минути на исхемия са достатъчни, за да предизвикат мозъка след инсулт (снимка 3) да доведе до необратими промени в местните области. Дори микробудът не минава без следа, въпреки че сериозността на усложненията със сигурност е много по-малка.
А мозъчен удар провокира нарушение на основните процеси - реч, двигателна активност, мислене. Клетките на мозъка, отговорни за определени процеси, постепенно губят своята функция и след известно време се появява некроза - клетъчна смърт. В зависимост от броя на засегнатите клетки и тежестта на инсулта. Местоположението на лезията дава визуални прояви на патология.
Хеморагичен инсулт (виж снимка 4) се появява, ако пациентът има мозъчно кръвоизлив поради съдови проблеми. Мозъчните заболявания провокират атеросклероза, тромбоза и други патологии на мозъчните съдове. Успоредно с кръвоизлив се развива оток на мозъка, утежняваща патология. Между 50% и 80% от тези инсулти са фатални. Определянето на хеморагичен инсулт на ядрено-магнитен резонанс е много просто - областта на кръвоизлив и подуване ще стане видима в резултат на сканирането.
Трябва да се отбележи, че хеморагичен инсулт е много по-малко вероятно да даде предшественици на разстройства. Хората може и да не се чувстват зле, но заплашителните симптоми се увеличават за секунди. Главоболие с хеморагичен инсулт е много по-силно. Рядко може да има инсулт на окото - с интрацеребрален кръвоизлив се забелязва увреждане на малките съдове на окото.
Исхемичният инсулт (виж снимка 5), като правило, има кратък период на симптоми на патология. При този вид увреждане на мозъка симптомите нарастват бавно, главоболието практически отсъства, а ако има, то е слабо, болно. На фона на такива признаци, налягането почти никога не се увеличава, какъвто е случаят с хеморагичен инсулт.
След инсулт пациентите могат да получат повръщане, неволно уриниране. Първите признаци на инсулт при жената обикновено са по-трудни за носене, отколкото при мъж и могат да бъдат предизвикани от бременност, хормонални вълни и по-ниска толерантност към жените. Исхемичният мозъчен инсулт (снимка по-долу) може да причини увреждане, но пациентите остават живи.
Защо е важно да знаете симптомите на инсулт? Всеки ученик може да отговори на този въпрос, защото от време на време човек трябва да чуе, че някой е внезапно болен, “парализиран”, човек в безсъзнание е взет на улицата от линейка или в сън или на смъртта на дача. Като правило, предполагайки, хората приемат миокарден инфаркт или мозъчен инсулт (= остър мозъчно-съдов инцидент).
Симптомите на два вида инсулт - исхемичен и хеморагичен (кръвоизлив) могат да бъдат разграничени от невролог, но признаците на инсулт и инфаркт могат да бъдат диференцирани, без да имат висше медицинско образование. За да не се изгубите в такива ситуации и, ако е възможно, да бъдете полезни при спешни случаи, читателят може да се опита да се научи как да идентифицира тези състояния чрез изучаване на отличителните белези на инсулт.
Първите признаци на инсулт до голяма степен зависят от местоположението и размера на фокуса на исхемия или кръвоизлив, и в по-малка степен от неговия тип.
Дали симптомите на кръвоизлив се появяват малко по-ярко и по-бързо, а в случай на общи лезии, по-често фатално.
При човек, който изведнъж почувства "гадене", може да се предложат съдови проблеми за следните признаци, които могат да се приемат като първите признаци на инсулт:
Тези симптоми обаче се определят (дори от пациента), при условие че той е в съзнание. Междувременно, остро нарушение на мозъчното кръвообращение често е сред първите признаци на припадък, от които пациентът може да не излезе.
Ако подозирате, че някой има симптоми на инсулт (усукано лице, неясна реч, слабост на крайниците от едната страна, дезориентация), не трябва да го разклащате, опитайте се да го сложите или седнете, особено ако е в безсъзнание. Инсулт може да бъде толкова силен, че неоправданите действия само ще влошат състоянието на пациента.
Правилното поведение на другите не трябва да навреди на пациента, трябва внимателно да дадете на пациента удобна позиция, ако човек е в съзнание, можете да го помолите да се усмихне, да покаже езика си. Невъзможността за извършване на тези прости действия, нарушено съзнание, нарушения на речта, невъзможност за преместване или дори промяна на позицията на тялото са първите признаци на инсулт, който трябва да накара другите незабавно да се обадят на спешната медицинска помощ и да изчакат медицинския екип да пристигне.
основни тестове за предполагаем удар
Инсулти, преди всичко, очакват хора в напреднала възраст. Въпреки това, ако ги разграничим по пол, тогава едно остро нарушение на мозъчното кръвообращение при жената се появява на по-късна възраст (след менопауза, защото преди нейният естроген защитава женския пол), а мъжкият удар може да бъде много по-млад и на 40-годишна възраст не се счита за t рядкост.
Като се има предвид, че всеки човек може да стане свидетел на катастрофата и животът на жертвата вероятно ще зависи от неговите действия, първо трябва да се спрем на общите признаци на инсулт, характерен за двата вида мозъчен инсулт.
В острия период на всеки инсулт невролозите разграничават 2 групи нарушения.
Основата за развитие на симптомите, наречена мозъчна, е хипоксия, дължаща се на исхемия (мозъчен инфаркт), или повишено вътречерепно налягане на фона на кръвоизлив (хеморагичен инсулт). Могат да се подозират мозъчни симптоми в присъствието на:
Неврологичните прояви на инсулт, наречени фокални, показват увреждане на определена област на мозъка. Ако погледнете внимателно пациента, можете да ги забележите не само на медицинския работник, но и на човека, който случайно се оказа близо до:
Въпреки това е много важно да се прогнозира коя част от мозъка страда от исхемия или кръвоизлив. И въпреки че симптомите на инсулт са почти идентични за двата вида инсулт, но в зависимост от местоположението на засегнатата област, има отличителни признаци на инсулт, които, освен специалистите, могат също да заинтересуват нашите читатели.
Вероятно читателят ще иска да знае как изглеждат симптомите на инсулт, когато е засегната определена част от мозъка. В края на краищата, посланието, че фронталната или временната област е подложена на страдание, например, не казва нищо само по себе си, ако не знаете кои центрове се намират в тази област и за какво са отговорни.
Субарахноидалното (или субарахноидното) пространство е кухина, пълна с гръбначно-мозъчна течност, разположена между менингите: мека и субарахноидна.
Кръвоизлив в субарахноидалното пространство винаги е съпътстван от събития, които застрашават живота на пациента:
Най-опасно състояние са невролозите и страданията на мозъчния ствол, тъй като на това място се намират много важни нервни центрове, които осигуряват жизнената активност на организма, както и ядрата на черепните нерви. Вероятността от смърт при кръвоизлив в тялото достига 90%.
Симптомите на инсулт (кръвоизлив) с лезия на тялото са доста красноречиви:
Обширният кръвоизлив в кръвоизливи често е съпроводен с пробив в мозъчните вентрикули, което също представлява реална заплаха за живота на пациента.
Признаци на такъв удар:
Масовият кръвоизлив в областта на малкия мозък (тилен лоб) заплашва с бързото развитие на оток и вкарването му в големия форамен магнум, който завършва със смъртта на пациента.
Симптоми на мозъчен инсулт:
Тъй като челните лобове са отговорни за голям брой личностно-определящи функции (самочувствие, критика, способност за абстрактно мислене, внимание), страданието на дадена област се проявява чрез комбинация от симптоми, която се нарича "фронтална психика":
По принцип, поведението на пациента в случай на промяна на фронталния дял се променя до неузнаваемост, но има и други симптоми, характерни за всички видове инсулт: моторни и сензорни нарушения, парализа, речево нарушение.
С поражението на париеталната област, най-напред страда тактилна чувствителност, загубва се способността да се пишат, четат, броят, да се ориентират в пространството, човек престава да разпознава познати обекти.
Страданията на темпоралния дял се проявяват най-вече:
Разбира се, не е възможно да се опише страданието на всички структури на мозъка поотделно, особено след като общите признаци на инсулт са повече или по-малко характерни за лезии във всяка област на нервната система.
На какво основание лекуващият лекар знае къде точно в мозъка се е случило произшествието? В предния или теменния лоб? Или, не дай боже, в багажника? Разбира се, с малкото не можем да разберем всички тънкости на неврологичната наука, но вероятно ще е възможно да научим някои тайни на диагностиката.
Много хора с немедицински професии вероятно са чували, че инсулти са исхемични и хеморагични. Възможно ли е да ги разграничим от лице, което няма медицинско образование? Най-вероятно - не, и неврологът, хвърляйки поглед на пациента накратко или дори да го изследва и да проверява рефлексите, трудно може да каже с пълна увереност, че той има всички основания да свърже инсулта с определен тип (мозъчен инфаркт, кръвоизлив). Във всеки случай, по време на диагностичното търсене, е необходимо да се прибегне до помощта на допълнителни инструментални и лабораторни изследвания (КТ, фундус на окото, коагулограма, спинална пункция и др.). Критериите, на които ще разчита докторът, са представени в таблицата по-долу.
За да не изглеждат неоснователни, ще се опитаме в следващите раздели да направим сравнение на етиологията, патогенезата и симптомите на исхемичния и хеморагичния инсулт.
Исхемичният инсулт, представляващ остра форма на церебрална исхемия, най-често се появява на фона на атеросклеротичен процес, засягащ мозъчните съдове и придружаващата артериална хипертония, т.е. стойности. В много от тях мозъчната исхемия се появява в хронична форма, придружена от повтарящи се главоболия, замаяност, нарушена памет и внимание. В някои случаи прогресивният процес формира интелектуални увреждания, водещи до увреждане.
Други причини, водещи до развитие на остри мозъчни кръвоносни нарушения включват: васкулит, вродени аномалии на мозъчни съдове, захарен диабет, ревматизъм, лоши навици, нарушена системна хемодинамика (CAD, нарушения на сърдечния ритъм с тенденция към тромбоемболизъм, проблеми с хемостаза). Не можете да пренебрегвате факторите, които предполагат остра церебрална исхемия:
Междувременно, отдавна е отбелязано, че исхемичните инсулти при хора с горната патология често се появяват на фона на стрес, вълнение, страх, т.е. емоциите играят значителна роля в развитието на болестта.
Лекарите исхемичен инсулт се нарича мозъчен инфаркт, защото най-често се основава на мозъчно-съдова тромбоза на мястото на увреждане на плаката. Нарушаването на целостта на ендотелната обвивка на плаката води до неизбежна тромбоза и затваряне на артериалния лумен. В областта на нарушения кръвен поток, храненето на тъканите спира, дълбока хипоксия се появява с развитието на некроза - това е мозъчен инфаркт или исхемичен инсулт.
Трябва да се отбележи, че исхемичният инсулт, за разлика от хеморагичния, често има прекурсори, сред които са следните симптоми, които вече могат да бъдат объркани с първите признаци на инсулт, но все още нависващи:
Липсата на кръвоснабдяване в някоя част на мозъка (настъпването на реален мозъчен инфаркт) се проявява доста бързо, формирайки остро състояние.
Преходна исхемична атака (TIA) - временна атака със симптомите на този исхемичен инсулт. Състоянието може да премине без последствия, но изисква незабавно лечение и внимателно наблюдение под наблюдението на специалист.
Първите признаци на инсулт практически не се различават от тези на TIA:
Неврологичните симптоми не са част от задължителните познания на хората, чиито професионални дейности са далеч от медицината, но външно могат да бъдат забелязани, особено ако се опитате да прищипвате крайниците на пациента малко с щифт или игла - ако не се чувствате чувствителни към инжекции, те няма да реагират.
Началото на хеморагичен инсулт се характеризира по принцип със същите признаци, които са характерни за мозъчен инфаркт. Вярно е, че той:
често съпътствано от загуба на съзнание, по-бързо развитие на симптоми на инсулт, винаги значими неврологични нарушения.
Това се дължи на факта, че в този случай мозъчната циркулация е нарушена поради разкъсването на съдовата стена с изливането на кръв и образуването на хематом или в резултат на накисване на нервната тъкан с кръв.
Ако голям съд пострада и засегнатата област заема значителна площ, то скоро ще настъпи бързо увеличение на вътречерепното налягане и съответно бързо развитие на неврологичните симптоми. Така, клиничните прояви на остри мозъчни нарушения на кръвообращението от хеморагичен тип се дължат предимно на локализацията и размера на лезията и се развиват в зависимост от това кои мозъчни структури са засегнати от патологични процеси, т.е. първите признаци на инсулт ще покажат страданието на един или друг. мозъчна функция. Междувременно, най-често на преден план са моторни и сетивни нарушения.
Някои хора грешат, че поставят знак за "равно" между кръвоизлив и инсулт, тъй като това не са съвсем идентични понятия, въпреки че хеморагичен инсулт винаги е кръвоизлив, а кръвоизлив не винаги е инсулт.
Хеморагичен инсулт или хеморагичен инсулт се отнася до остра хеморагична циркулация на кръвта като резултат от счупване на съда или накисване на нервната тъкан с кръв през съдовата стена на фона на високо кръвно налягане при хора, страдащи от хипертония и с многобройни хипертонични кризи. Трябва да се отбележи, че самата хипертонична криза често е причина за кръвоизливи в мозъка - стените на кръвоносните съдове могат да “издържат” дълго време, но при нова криза, подложена на патологични промени, те не могат да издържат на натиска и избухването.
Що се отнася до вторичните кръвоизливи в резултат на излагане на други причинно-следствени фактори (редица патологични състояния, които не са свързани с постоянно повишаване на кръвното налягане или промени в кръвоносните съдове), думата „инсулт“ обикновено е свързана с тези събития, които, между другото, са симптоми на инсулт. не се използва.
Малко вероятно е пациентите с анамнеза за артериална хипертония, чести хипертонични кризи или аневризми, както и васкуларни малформации, за които човек може да не знае, изграждат за себе си такива не-ярки перспективи, като инсулт. Като правило всеки човек винаги се надява, че неприятностите могат да се случат на всеки, но не и на него, затова той често се отнася леко до артериалната си хипертония и кризи. Но когато пациентът дойде в болницата и се сети за него, той чува ужасната дума „инсулт“ по отношение на себе си, поради някаква причина започва да се изненадва, че именно той е имал толкова тъжна съдба. За съжаление, не всички пациенти успяват да бъдат измъчвани от подобни разсъждения в случай на остро нарушение на мозъчното кръвообращение. Хеморагичен тип заболяване често не оставя шанс за живот.
причини за хеморагичен инсулт - кървене с разрушаване на стената на съда, поради малформации и руптура на аневризма
Хеморагичен инсулт "по-млад" исхемичен, неговата внезапна поява при млади пациенти не е изненадващо специалисти. За разлика от мозъчния инфаркт, кръвоизлив обикновено се случва през деня поради високо кръвно налягане и, като правило, човек не предвижда предстоящата катастрофа, т.е. хеморагичен тип инсулт не се характеризира с наличието на прекурсори в GM исхемия.
Така първите признаци на инсулт (хеморагичен тип):
Основната причина за появата на кръвоизливи е артериалната хипертония, аневризмите и малформациите играят важна роля в оформянето на предпоставките за началото на инсулт. В допълнение, патология като захарен диабет, нарушен липиден спектър, хематологични заболявания, съпътствани от намаляване на кръвосъсирването, наследственост и, разбира се, атеросклеротичен процес, който много негативно влияе на състоянието на съдовата стена (язва, изтъняване) ). Използването на антикоагуланти, антиагреганти и фибринолитики, както и невъзможността и нежеланието да се откажат от лошите навици - фактори, които от своя страна също могат да доведат до тази сериозна патология.
Въпреки че думата „инсулт“ често се среща в лексиката на лекарите, самите пациенти и техните близки, тази концепция трудно може да бъде намерена в колоната „диагноза“. Лекарят на линейката ще пише накратко: ОНМК и неврологът, придържайки се към неговата терминология, ще направят една от следните диагнози:
В допълнение, информация за местоположението на фокуса на лезията ще бъде добавена към някоя от тези думи, която, както е посочено по-горе, има решаваща прогнозна стойност.
Бих искал да насоча вниманието на читателя, че лечението на мозъчния инфаркт и хеморагичния инсулт в някои позиции може да се счита за противоположно.
Например, антикоагулантите, предписани за исхемия, ще бъдат пагубни за кръвоизлив, тъй като те допълнително ще разширят размера на лезията (хематом или накисване).
Опитът да се лекува остро нарушение на мозъчното кръвообращение, въз основа на опита на познати и съседи, няма да доведе до нищо добро, дори ако първите признаци на инсулт не са особено плашещи поради слабата експресия. Само спешна медицинска помощ в острия период и стриктното прилагане на лекуващия лекар по време на фазата на възстановяване ще помогнат за свеждане до минимум на остатъчните ефекти, които са повече или по-малко налични до края на живота на пациента.
Какво е това? Инсулт е остро нарушение на мозъчното кръвообращение, водещо до персистиращо фокално увреждане на мозъка. Може да бъде исхемичен или хеморагичен. Патологията е придружена от остри нарушения на мозъчното кръвообращение, съдови лезии и централната нервна система. Ако нормалното кръвообращение се наруши, храненето на нервните клетки на мозъка се влошава и това е много опасно, тъй като органът работи поради постоянното снабдяване с кислород и глюкоза към него.
Нека да разгледаме какви признаци са характерни за инсулт, защо е важно да се помогне на човек в първите минути от появата на симптомите, както и възможните последици от това състояние.
Инсулт е остро увреждане на кръвообращението в мозъка, което причинява увреждане и смърт на нервните клетки.
По време на "терапевтичния прозорец" (условно т. Нар. Първите 3-6 часа след инсулт) необратимите ефекти на исхемията и клетъчната смърт могат да бъдат предотвратени чрез терапевтични манипулации.
Инсулти се срещат при хора в широк възрастов диапазон: от 20 до 25 години до много възраст.
Честотата е доста висока, като възрастта се увеличава значително. Смъртността (смъртността) от инсулт остава много висока. Лечението е насочено към възстановяване на функционалната активност на невроните, намаляване на влиянието на причинно-следствените фактори и предотвратяване на рецидив на съдова катастрофа в организма. След инсулт е много важно да се възстанови човек.
Признаците на болестта трябва да бъдат известни на всеки човек, за да реагира на мозъчна катастрофа навреме и да повика екипаж на линейка за вас или вашите близки. Познаването на основните симптоми може да спаси живота на някого.
Има два основни вида инсулт: исхемичен и хеморагичен. Те имат фундаментално различен механизъм на развитие и се нуждаят от коренно различни подходи към лечението. Исхемичният и хеморагичният инсулт съответно представляват 80% и 20% от общата популация.
Исхемичното мозъчно увреждане се появява в 8 от 10 случая. Предимно хора на възраст над 60 години страдат от него, по-често - мъже. Основната причина е блокирането на съдовете или дълготрайния им спазъм, което води до спиране на кръвоснабдяването и кислородното гладуване. Това води до смърт на мозъчните клетки.
Този тип заболяване може да се развие по-често през нощта или сутрин. Налице е също така връзка с предходното повишено емоционално (стрес фактор) или физическо натоварване, употреба на алкохол, загуба на кръв или прогресиране на инфекциозен процес или соматично заболяване.
Какво е това? Хеморагичен инсулт е резултат от кръвоизлив в мозъчното вещество след увреждане на стените на съда. Разрушаването на функционалната активност и смъртта на невроцитите в този случай се случва главно поради тяхната компресия чрез хематом.
Появата на хеморагичен инсулт се дължи главно на дифузно или изолирано мозъчно-съдово заболяване, поради което съдовата стена губи своята еластичност и става по-тънка.
По-често придружени от загуба на съзнание, по-бързо развитие на симптомите на инсулт, винаги значими неврологични нарушения. Това се дължи на факта, че в този случай мозъчната циркулация е нарушена поради разкъсването на съдовата стена с изливането на кръв и образуването на хематом или в резултат на накисване на нервната тъкан с кръв.
При 5% от случаите на мозъчен инсулт не е възможно да се определи вида и механизма на развитие. Независимо от вида на мозъчния инсулт, последствията от него винаги са едни и същи - остра, бързо развиваща се дисфункция на мозъчната област поради смъртта на част от нейните невроцитни клетки.
Признаците на инсулт трябва да бъдат известни на всички хора, независимо от наличието на медицинско образование. Тези симптоми са свързани предимно с нарушаване на инервацията на мускулите на главата и тялото, така че ако подозирате инсулт, помолете лицето да извърши три прости действия: усмивка, вдигане на ръце, изречение от всяка дума или изречение.
При човек, който изведнъж почувства "гадене", може да се предложат съдови проблеми за следните признаци, които могат да се приемат като първите признаци на инсулт:
Случва се, че инсулт се появява внезапно, но по-често се случва на фона на прекурсори. Например, в половината от случаите, исхемичният инсулт се предшества от преходни исхемични атаки (TIAs).
Ако през последните три месеца веднъж седмично или по-често се появят поне два от следните симптоми, е необходимо незабавно медицинско обслужване:
Тези симптоми трябва да се разглеждат като прекурсори за развитието на инсулт.
За да разпознаете тази болест, обърнете внимание на следните точки:
При идентифициране на признаци на инсулт в лице, незабавно извикайте линейка. Колкото по-скоро се окаже квалифицирана помощ, толкова по-голям е шансът за елиминиране на последствията от това заболяване.
Лекарите определят две основни причини за инсулт. Това е появата на кръвни съсиреци в кръвоносната система и наличието на холестеролни плаки, които могат да блокират съдовете. При здрав човек може да се случи атака, но тази вероятност е изключително малка.
Патологията се развива като усложнение на основните сърдечно-съдови заболявания, както и под влияние на неблагоприятни фактори:
Развитието на усложнението е възможно на фона на общото благосъстояние, но често нарушаването на компенсаторните механизми се случва в случаите, когато натоварването на съдовете надвишава определено критично ниво. Такива ситуации могат да бъдат свързани с ежедневието, с наличието на различни заболявания, с външни обстоятелства:
Но най-честата причина за инсулт се счита за високо кръвно, 7 от 10 души, които страдат от кръвоизлив, са хора с хипертония (налягане по-високо от 140 на 90), нарушение на сърцето. Дори безвредното предсърдно мъждене причинява кръвни съсиреци, които водят до нарушен кръвен поток.
Клиничните прояви на инсулт зависят от вида, местоположението и размера на лезията.
Симптоми на инсулт при възрастни:
Има седем основни симптоми преди инсулт, които точно показват заболяването:
Признаци на предстоящ инсулт могат да бъдат много разнообразни, така че трябва да сте изключително внимателни към симптомите, които се появяват преди инсулт при хора.
Освен това, по време на исхемична атака при хора, рефлексът на преглъщане и речта могат да се влошат. Поради това пациентът може да започне да заеква, да не говори ясно.Поради поражението на гръбначния стълб пациентът може да развие липса на координация, така че той не може да ходи или дори да седи сам.
Струва си да се има предвид, че ако има признаци на инсулт, времето на необратимите промени в мозъка вече е започнало отброяването. Тези 3-6 часа, които трябва да извършат възстановяването на нарушеното кръвообращение и борбата за намаляване на засегнатата област, намаляват с всяка минута.
Ако симптомите на инсулт напълно изчезнат в периода до 24 часа след появата на клиничните прояви, това не е инсулт, а преходно нарушение на мозъчното кръвообращение (преходна исхемична атака или хипертонична мозъчна криза).
По време на инсулт, мозъчният кръвоизлив изисква незабавен отговор на неговата поява, затова след появата на първите симптоми трябва да се извършат следните действия:
Заедно с препоръките за първа помощ при инсулт, трябва да запомните какво абсолютно не можете да направите:
Най-характерните проблеми, които възникват след инсулт, включват следното:
Кома след инсулт се развива доста бързо, остро и има следните симптоми:
Този въпрос няма категоричен отговор. Смъртта може да настъпи веднага след инсулт. Въпреки това е възможно и дълъг, сравнително пълен живот в продължение на десетилетия.
Междувременно е установено, че смъртността след инсулти е:
Прогнозата за изхода на мозъчния инсулт зависи от много фактори, включително:
Диагностичните мерки включват:
Оптималните срокове за хоспитализация и започване на лечението се считат за първите 3 часа от дебюта на клиничните прояви. Лечението в острия период се извършва в отделенията за интензивно лечение на специализирани неврологични отделения, след което пациентът се прехвърля в ранната рехабилитационна единица. Преди да се установи видът на инсулта, се провежда основната недиференцирана терапия след точна диагноза - специализирано лечение, а след това и дългосрочна рехабилитация.
Лечението след инсулт включва:
В случай на инсулт, незабавно извикайте линейка! Ако не предоставите незабавна помощ, това ще доведе до смърт на пациента!
За да се предотвратят усложнения, терапията се извършва с помощта на следните лекарства:
Преди да използвате народни средства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, защото възможни противопоказания.
Инсулт е едно от тези заболявания, които са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение. Предотвратяването на инсулт се състои от:
Инсулт е реактивно, остро увреждане на кръвоснабдяването на мозъка, придружено от бързото появяване на некрозни огнища. В зависимост от времето, през което кръвообращението не се възстановява до нормалното ниво, общата прогноза на живота на пациента зависи. Пациентът може да умре за няколко часа. Какво прави живота, симптомите, етапите, как те умират от инсулт - всичко това е описано подробно по-долу.
На практика, използвайте проста класификация, подчертавайки две форми на инсулт, в зависимост от причините за кръвоизлив: исхемичен и хеморагичен. Освен това има периоди на инсулт и тежест.
Статистически се среща по-често, до 85% от всички случаи, появявайки се в резултат на затварянето на лумена на кръвоносните съдове, които захранват определена част от мозъка. Затварянето на съда може да настъпи поради кръвен съсирек, атеросклеротична плака или поради стесняване на стените поради тежък спазъм.
Такъв удар не се случва едновременно. Тя се развива постепенно, един патологичен процес следва друг.
Всички етапи преминават с нарастващо подуване на мозъка, увеличаване на обема на клетките и повишаване на вътречерепното налягане. Поради това локалните части на мозъка - темпоралните дялове - се изместват, средният мозък се нарушава, което води до компресия на продълговатия мозък (поради влизането на малкия мозък в големия отвор). С такова развитие най-често се посочва смъртта от инсулт.
Веднъж тази форма на инсулт се нарича "апоплексия". Регистрирайте се в 15% от случаите. Образува се поради разкъсване на стената на съда или аневризма. Причината може да бъде рязък скок на кръвното налягане или патология в стените на кръвоносните съдове. Спонтанното кръвоизлив се появява в мозъчната тъкан (в субарахноидното пространство).
Хеморагичен инсулт настъпва поради повишен физически или емоционален стрес. Ако след напрежението се почувстват силни главоболия, околностите се виждат в червеникави тонове, възниква гадене, можем да говорим за предпоставките за инсулт.
При такава патология, която се появява в мозъчния ствол, човек не живее повече от 48 часа. Той умира без да си възвърне съзнанието. Външни признаци на смърт от инсулт: бледа кожа, усещания за приближаване на смъртта, една половина на тялото, на страната, където имаше кръвоизлив - тъмно лилаво. Това е една от специфичните външни прояви на смъртта на мозъчния инсулт.
Нарушаването на мозъчната циркулация преминава през няколко периода.
В периоди на остра и остра фаза най-често се наблюдава смърт.
В зависимост от размера на зоната на увреждане на мозъка има три нива на инсулт.
Важно е! Ходът е динамичен процес. По-ранната адекватна и висококвалифицирана медицинска помощ се предоставя на пациента, толкова по-голяма е вероятността за възстановяване на пълната гама от мозъчни функции. Хоспитализацията е необходима през първите три часа след откриването на кръвоизлив, за да се предотврати появата на смърт.
Смъртта от инсулт и признаците на ранен стадий на заболяването се регистрират в Русия по-често. Ходът става все по-млад. Факторите на неблагоприятната екологична ситуация в големите градове, постоянните стресови ситуации на работното място и вкъщи, злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето засягат. В световната практика инсулт е на трето място в общата статистика на всички смъртни случаи, а в Русия - на второ.
По-голям процент смъртност се регистрира от хеморагична форма на кръвоизлив в мозъка.
Разпределението на рисковете по пол, или как мъжете и жените умират от инсулт, са следните:
Основна роля играе рехабилитацията и превенцията, защото статистически най-висок процент на смъртните случаи след втори инсулт се записва.
За информация. Само 59,9% от прилаганите пациенти получават квалифицирана и навременна помощ. Останалите са самолечение (34%), други не получават помощ (5,7%).
Основните причини за смъртта за инсулт (рискови фактори) включват следните състояния:
Внезапните фокални неврологични симптоми в комбинация с менингеалните прояви показват наличие на остро, остро нарушение на мозъчното кръвообращение. Мозъкът, в който липсват кислород и хранителни вещества поради нарушаване на кръвоснабдяването, започва да се променя разрушително, като първоначално тези промени са обратими, тогава тези процеси не могат да се върнат назад. Ето защо всеки трябва да знае признаците на болестта и как изглежда смъртта от инсулт, за да помогне на любим човек или минувач във времето. Тези симптоми включват:
Важно е! Ако подозирате инсулт, трябва да помолите човека да се усмихне, да вдигне ръцете си и да каже една проста фраза. Ако един от ъглите на устата „се плъзне” надолу, образувайки крива усмивка, по време на речта, езикът „се препъва” и не можете да вдигнете ръцете си, тогава е необходима спешна професионална помощ. В тази ситуация забавянето е като смърт.
Диагнозата е възможна само при задълбочено проучване на общата клинична картина, история, рискови фактори и неврологични симптоми.
Възможно е да се определи, че човек, който е претърпял инсулт е близо до края си, според външни признаци, които показват необратими процеси в мозъка. Служители на приближаващата смърт са:
Ако процесът на исхемия напредне, прогнозата ще бъде неблагоприятна. Има три основни признака (условия), които установяват клинична смърт. Първите 4 минути са от решаващо значение. След установяване на симптомите на клиничната смърт се предприемат мерки за реанимация. Ако те не са успешни, те записват началото на биологичната смърт.
Освен това таблицата показва как изглежда смъртта от инсулт.