Image

Какво да правите, ако детето има запек: адекватни мерки

За много родители няма по-лошо заболяване от запек при дете. Това нарушение носи малко страдание и болка, които той постоянно се оплаква на родителите си с помощта на писъци и плач.

Какво правят младите родители в този случай? Как да предотвратим проблема?

В педиатричната практика запек при деца е често срещан. Липсата на изпражнения в продължение на няколко дни, болезнени движения на червата и изоставяне на саксията причиняват безпокойство на много родители. Запекът е бавното движение на изпражненията през червата.

Този проблем може да възникне при бебета и деца в предучилищна възраст, също е най-честата болест на стомашно-чревния тракт. Много родители не придават никакво значение на това и не се обръщат към лекарите, които вредят на здравето на детето.

Основният фактор провокатор

Честият запек при едно дете е често явление, като основната причина за нарушението се счита за недохранване. Консумацията на храна за възрастни води до някакъв вид "запушване" на червата.

Родителите трябва да мислят за неприемливи храни в храната на децата, които включват солени, пушени, сладки, мазни, кисели. Той също така провокира запек и липсата на храна в диетата, богата на фибри.

Особености на проблема в зависимост от възрастта

Причините за запек при деца зависят от възрастта на малкия пациент. Има показатели за нормална честота на изпражненията при деца:

  1. Възраст от раждането до 9 месеца, честотата на движение на червата от 6 до 10 пъти на ден. Ако бебето е кърмено, тогава столът се появява по-често. С честотата на стола, неговото количество е малко - с чаена лъжичка кашави консистенции. Причината за запек при кърмачета е липсата на консумация на вода от кърмещата майка и при изкуствено хранените бебета - чести промени в диетата и липса на пиене. Запек се счита, ако изпражненията липсват в продължение на един ден и консистенцията му е твърда.
  2. Деца от 1 година до 2,5 години ходят в тоалетната поне 6 пъти седмично, столът вече е оформен. Ако детето има склонност към запек, интервалите за отиване до пота се увеличават, а самата дефекация е болезнена.
  3. При деца на възраст над 3 години честотата на изпражненията трябва да бъде 1 път на ден или 2-3 дни. Зависи от състава на консумирана храна и количеството течност, което пиете.

Симптоми на нарушението

Децата имат запек:

  1. Органични (5%) се срещат при дете от раждането и са резултат от анатомичен дефект на чревните сегменти. Неразвитостта на нервните окончания на чревните стени води до факта, че долните му раздели са тесни, а горните се разширяват. Това забавя движението на изпражненията. Тази патология е рядка. Често има удължаване на една от секциите на дебелото черво, която започва да се движи неконтролируемо и силно, разрушавайки движението на изпражненията до изхода. Това заболяване се появява при деца на възраст 3-4 години. Симптомите на органична констипация при кърмачета е намаляване на броя на червата и тяхната кратка продължителност. Детето има кипене, подуване на корема и коремна болка поради натрупването на изпражнения в червата, когато гореописаното препятствие пречи на изхода му.
  2. Функционалният запек (95%) при деца е много чест и зависи от много фактори. При кърменето качеството на изпражненията зависи от храненето на майката и от състава на храненето на бебето, липсата на вода играе важна роля. На изкуствено хранене - от чести промени в сместа, диета, липса на течност. Превишението в диетата на бебето и мазнините нарушава редовността на стола. Има запек, ако детето има такива заболявания: желязодефицитна анемия, рахит, увреждане на ЦНС по време на раждане, чревна дисбиоза, хранителни алергии. Честото използване на лекарства, които стимулират храносмилането, води до нарушаване на червата и запек. Симптомите на функционалния запек са: твърди фекалии, подобни на боб, натоварващи се по време на червата, което отнема една четвърт от времето за движение на червата, в един от четирите случая има усещане за празно червата, чувство за запушване на фекалните маси по време на дефекация и по-малко от 2-3 пъти седмично.

Деца на възраст между 2 и 6 години често се притесняват да отидат до тоалетната и умишлено да ограничат дефекациите си.

Преместването, свикването с детската градина или развеждането на родителите, както и обучението с гърненце е психологическо препятствие за движението на червата. Подкрепата на родителите е важна тук: трябва да говорите навреме с детето и да обясните как да отидете до тоалетната.

Становище на д-р Комаровски за причините и лечението на запек при деца:

Първа помощ

Какво трябва да направят родителите преди лекарския преглед, за да облекчат страданията на дете, което има запек? В този случай е необходимо да се почисти червата на потомството му с клизма. За да направите това, използвайте преварена вода при стайна температура, към която можете да добавите 1-2 супени лъжици глицерин, за да засилите слабителния ефект.

За да се смекчи изпражненията, може да се използва вазелиново масло, което не се абсорбира от червата.

Клизмата е спешна помощ при запек, така че не се препоръчва непрекъснато да се използва, тъй като червата не трябва да свикват с такова движение на червата. В такива случаи е по-добре да използвате свещ с глицерин.

Ефективен начин да се помогне на детето е масаж на корема. За да направите това, трябва да използвате кръгови движения по посока на часовниковата стрелка, започвайки от пъпа и постепенно увеличавайки кръга на въртене, за да масажирате корема на бебето.

Достатъчно за масаж за две минути, но няколко пъти на ден.

Последваща терапия

Когато детето страда от запек, родителите не трябва да пренебрегват посещение на лекар. Педиатър трябва да предпише кръвни тестове, урина, изпражнения за хелминти, копрограма и да ги насочи към необходимия специалист: ендокринолог, хирург, гастроентеролог, невролог и други специалисти.

Лечението включва постигане на редовни движения на червата всеки ден или всеки ден, по едно и също време. Столът трябва да е мек, а движението на червата - бързо и безболезнено.

Лечението за всяко бебе е индивидуално и дълготрайно. Така че психологическият проблем може да бъде отстранен в рамките на две години.

Функции за захранване

Първият елемент в лечението е назначаването на слаба диета. Промяната на диетата е наказателна, така че за ефективността на лечението се препоръчва да се променят хранителните навици на всички членове на семейството.

В такива случаи е необходимо:

  • ограничаване на приема на храна, водещо до сгъстяване на изпражненията: ориз, сладкиши, паста, краве мляко, банани и ябълки с кора;
  • отпадъчни продукти: домати, зеле, гъби и бобови растения;
  • да не се използва кафе, чай, шоколад - те намаляват чревната подвижност, както и обгръщането на супи и желе;
  • За да могат фекалните маси да се движат по-бързо през червата, важно е да се включат храни, богати на фибри: плодове, зеленчуци и зърнени храни;
  • трябва да ядете пълнозърнест хляб и трици;
  • можете да ядете постно месо, масло, пилешки яйца;
  • пийте много преварена вода без добавки и газ;
  • трябва да добавите към храната повече млечни продукти: кефир, кисело мляко, кисело мляко.

Едно дете трябва да се движи много, да играе игри на открито, да се разхожда, да кара колело, да кара колело. Можете да направите терапевтична гимнастика, под формата на игра, която предлага разнообразие от упражнения, насочени към подобряване на чревната подвижност.

Медикаментозно лечение

В някои случаи лекарят предписва използването на лаксативи. Лечението с такива лекарства трябва да бъде не повече от 2 седмици, в противен случай може да има пристрастяване или странични ефекти под формата на алергии или диария.

До 3-годишна възраст се препоръчват препарати на основата на лактулоза (Duphalac). Той няма странични ефекти и е безопасен за малки деца.

Антиспазмолитиците и прокинетиците се използват за стабилизиране на червата и премахване на крампи. Антиспазмолитиците трябва да се приемат, ако детето има болка и дискомфорт в корема. Тук са предписани папаверин, No-Spa и свещи с екстракт от беладона.

Прокинетика помага за подобряване на работата на стомаха и червата, насърчава развитието на изпражненията. Един от тези лекарства е Домперидон, който елиминира болката и газа, нормализира дефекацията.

Също така на децата се показват препарати за растителни жлъчки, които подобряват работата на панкреаса и жлъчния мехур. За подобряване на чревната микрофлора се препоръчват бифидумбактерин, линекс и други.

Народна медицина

От популярните рецепти най-подходящ за деца, които ядат пшенични трици и морски водорасли. Те трябва да пият много вода след пиене. Те набъбват от водата в червата и втечняват изпражненията, което допринася за бързото изпразване.

Тинктурата от листа от сена също е ефективна - 1 супена лъжица. лъжица на чаша вода - тя е в състояние да се отпуснете без появата на спазми. На бебето трябва да се даде инфузия на една лъжица 3 пъти дневно.

За бебета от детска възраст със запек е по-добре да се даде малко растително масло преди хранене, както и да се пие вода от копър.

По-добре да не знаеш, отколкото да лекуваш

Най-добрата превенция на запек в детството е пиенето на достатъчно течности, консумирането на храни, богати на фибри, поддържане на активен начин на живот и постоянни разходки.

Родителите трябва незабавно да идентифицират и лекуват заболявания на стомашно-чревния тракт, ендокринната и сърдечно-съдовата системи, които причиняват нарушенията.

Опасно ли е?

Ефектите от нелекувания запек върху трохите могат да бъдат неприятни и дори опасни. Запек може да доведе до дисбактериоза, ректални пукнатини, хемороиди, парапроктити, интоксикация на тялото, която се проявява с летаргия, бледност на кожата, главоболие.

Влизането в кръвта на отровни вещества причинява гнойни заболявания, лющене на кожата и пожълтяване. Честият запек може да доведе до отслабена имунна система.

Запекът при бебетата се повлиява добре от лечението, ако терапията е компетентна и навременна. За лечение на нарушения на достатъчно ефективни и безопасни методи, средства и лекарства.

Важно е да се изпълняват всички предписания на лекаря, според които можете да постигнете дневно изпражнение на детето без болка и дискомфорт.

Овцеви фекалии при дете: методи за лечение и изхвърляне у дома

Овцеви фекалии при едно дете са сухи бучки с размери 1-2 см, разделени един от друг. Обикновено такива изпражнения не трябва да бъдат. Нарушения се случват, когато една част от червата има повишен тонус, което пречи на нормалното преминаване на масите.

Овцеви фекалии при дете: какво се казва, защо се появява?

Причините за появата на фекалии под формата на топки при дете може да са няколко. Най-честата от тях е дисбактериоза. Това може да се случи, ако бременна жена е била изложена на инфекциозни заболявания. Други причини:

  • цезарово сечение;
  • хранене и хранене на майката (бърз преход към сместа, ранно хранене);
  • употребата на лекарства с храносмилателни ензими ("Smekty", "Imodium", "Bifidumbakterina" и др.);
  • слаб имунитет;
  • чревна инфекция;
  • хелминтни инвазии;
  • лоша екология;
  • стрес.

Дисбактериозата се причинява и от приемането на антибиотици, при което запекът може да бъде заменен от диария. За да се избегне такова състояние, антибиотичната терапия трябва да бъде предписана курс на възстановяване на микрофлората.

При по-големи деца, твърди изпражнения произтичат от заседналия начин на живот, яде суха ръж, яде малко количество фибри и течности. Дете може да се изпразни с грах при наличие на диабет, анални фисури, необичайно развито дебело черво, патология на тазовото дъно, синдром на раздразнените черва и др.

Твърди фекалии при дете. Как да помогна?

Твърди изпражнения - признак на непълни движения на червата. Обикновено честотата на дефекация трябва да бъде поне веднъж на всеки два дни. Ако това не се случи, изпражненията в ректума започват да се втвърдяват. В резултат на това, изпражненията стават нередовни, бебето става болезнено за глупости, може да има болка в корема, обща слабост, гадене. Ако детето има твърд стол, как да го омекоти, родителите ще научат от препоръките:

  • За да смекчи изпражненията, на детето трябва да се даде много течност, най-вече чиста, питейна вода.
  • Fiber трябва да преобладават в диетата, е необходимо да се увеличи консумацията на зеленчукови ястия, плодове, сушени плодове.
  • Докато се нормализира състоянието на детето, той не се препоръчва да се дават брашно.
  • За детето е полезно да пие неподсладено домашно приготвено кефир.
  • Отнасяйте запек в дома, може да масажирате корема, движението трябва да бъде кръгово, по посока на часовниковата стрелка.

Родителите могат да облекчат състоянието с помощта на сиропи: “Лактулоза”, “Дюфалак”, “Нормазе”, “Лактусана” и др. Употребата на наркотици често е забранена. Ако прилагането на методите не помогна, запекът не изчезва за няколко дни, трябва да се консултирате с лекар.

Диагностика на овчи фекалии

Говоренето за появата на овчи фекалии може да бъде върху външните знаци. Фекалните маси на детето са външно подобни на овцете. Може да съдържа бучки от слуз, наличието на силна миризма. За да се определи причината за състоянието на пациента се предписва:

  • кръв, урина, изпражнения за лабораторни изследвания;
  • bakposev на микрофлора;
  • остъргване на аналната област;
  • Абдоминална ултразвук;
  • колоноскопия;
  • сигмоидоскопия;
  • рентгеново черво;
  • fibrogastroscopy.

Можете да получите сезиране за прегледи от терапевт или гастроентеролог.

Лечение от гастроентеролог

Ако симптомите на спастичен запек се повтарят редовно при дете, гастроентерологът се занимава с лечението. Лекарят провежда изследвания на червата, за да потвърди или отхвърли патологиите, които могат да провокират появата на гъсти изпражнения. Когато се открият заболявания, терапията е насочена към тяхното лечение, елиминиране на запек.

За да смекчи твърдите изпражнения, специалистът ще препоръча да се пие 2 литра чиста вода на ден, за да се изключат продуктите, които дразнят червата от диетата.

Лекувайте спастичен запек:

  • "Duspatalin" (увеличава перисталтиката);
  • "Lactusan" (има слабително действие);
  • "Linex" и "Bifiform" (възстановяване на чревната микрофлора).

В някои случаи може да се наложи операция, тя помага за решаване на проблема с деформациите на червата, тумори, фекални блокажи.

Запекът трябва да се лекува. Пренебрегването на симптомите води до натрупване и гниене на изпражненията. Интоксикация на тялото се случва, се появява:

  • раздразнителност;
  • главоболие;
  • не се чувствам добре.

Текущите условия водят до анални цепнатини, пролапс на червата, хемороиди, рак на дебелото черво.

Народни методи за уреждане на стола

При тежък запек клизмите могат да се използват за омекотяване на изпражненията, но не прекалено често. За тях използвайте топла вода, инфузия от билки, добавете масло към тях.

Не се препоръчва използването на сапунен разтвор. Може да причини силно дразнене, да изсъхне кожата.

масла

Ефективно използване на фармацевтичен, течен парафин. Добавя се към клизма с вода, използва се под формата на капсули или дъвка. Максималният дневен прием за деца е 15 капсули или 2-3 лъжици от лекарството в течна форма. Продължителност на приемането - 7 дни. След това правят кратка почивка и повтарят лечението. Бадемовото масло има същия ефект, консумира се в 2 лъжици не повече от 4 пъти на ден.

Мед и плодове

Медът помага да се отървете от фекалиите на овце. Препоръчително е да го прилагате под формата на топлина. Продуктът се използва върху 1 лъжица на празен стомах, измит с чаша вода. Повишаване на ефективността на съставката може да бъде, ако добавите сушени сини сливи или пъпеши. Сливи, кайсии, киви, смокини и цитрусови плодове също помагат за омекотяване на изпражненията.

Пшенични трици

За нормализиране на състоянието на червата, се препоръчва използването на пшенични трици, които се вари във вода в размер на 2 малки лъжици. Сместа се консумира 2 часа преди закуска, измива се с 2 чаши вода.

Инфузия на репей

За приготвяне на лекарството, пресните листа на растението се наливат с вряща вода, като настояват 3 часа. Готовият течен филтър, вземете 1 лъжица преди лягане.

Съвети за хранене

За да се елиминира запек при дете, е важно да се следи неговата диета. Ястието се разделя на 5-6 пъти, порциите трябва да са малки. Желателно е да се яде по едно и също време, след което храната ще се абсорбира по-ефективно в стомаха. Не можете да пиете вода с храна, тя разрежда стомашния сок, пречи на нормалната абсорбция, правилното движение на червата. В диетата на бебето или майката, ако бебето е бебе, трябва да бъде:

  • житни растения;
  • трици;
  • пълнозърнест хляб;
  • Зелени и билкови чайове;
  • ферментирали млечни продукти;
  • риба;
  • зеленчуци;
  • плодове.

С тесни фекалии малки бучки трябва да ограничат детето при употребата на сладки, брашно и сладкарски изделия от бяло брашно, ориз и други високобелтъчни храни. Препоръчително е да се използват рецепти на традиционната медицина, както и препарати, само след консултация с лекар. Трябва да започнете с малки дози, за да се уверите, че няма алергични реакции.

"Спешна" грижа и превенция на запек при деца


У дома, в случай на запек при дете, почистваща клизма може да се използва като средство за спешна помощ преди прегледа на лекаря. За почистване на клизма с преварена вода при стайна температура. За да се увеличи слабителното действие на клизма, към водата се добавя глицирин (1-2 чаени лъжички на чаша вода).

Също така, за да омекоти фекалната маса на детето, може да се даде течен парафин. Важно е, че вазелинът не се абсорбира в червата и когато се прилага между храненията не влияе на усвояването на хранителни вещества, електролити и мастноразтворими витамини. Деца до една година обикновено получават 1 / 2-1 ч.л., 5–10 мл се дават на 1-3 години (1-2 ч.л.), от 4 до 7 години - 10–15 мл (2–3 ч.). л.).

С помощта на клизма се препоръчва инжектиране на следните количества вода (течност) в зависимост от възрастта на детето:

  • новородено 25 ml;
  • 1-2 месеца 30-40 ml;
  • 2-4 месеца 60 ml;
  • 6–9 месеца 100–200 ml;
  • 9-12 месеца 120-180 ml;
  • 1-2 години 200-250 ml;
  • 2-5 години 300 ml;
  • 6-10 години 400-500 мл.


Преди да поставите клизма, трябва да използвате тези свещи с глицерин или масло от морски зърнастец.

За въвеждане в ректума на свещ с глицерин, детето се поставя от лявата страна, леко се огъва краката си в коленете и тазобедрените стави, и леко фиксирани в тази позиция. След това бедрата се отглеждат с лявата ръка, а с дясната ръка, като се освобождава тънкият край на конуса на свещта, се вкарва в ануса. Когато свещта е вкарана в ректума, важно е задните части да се държат притиснати заедно в продължение на 1-2 минути, така че свещта да не е рефлексивно притисната назад.

При бебетата, въвеждането на свещ може да се направи в позиция на гърба с приведени в стомаха крака.

В храната на бебето (ако възрастът позволява) добавете продукти, които имат слабително действие: цвекло, моркови, сушени кайсии, киви, манго и т.н. Трябва да се отбележи, че за детето, особено в ранна възраст, слабителните препарати могат да се използват само както е предписано от лекар. от тях имат сериозни странични ефекти. Първата примамка прави зеленчуково пюре. Добър ефект даде кайсия или сливов сок, както и пюре от сини сливи.


Балонът, използван за клизма, трябва да бъде чист и върхът му да бъде намазан с масло или петролно масло. За да запълни балона, той се притиска ръчно, докато въздухът се изхвърли напълно, след което върхът се спуска във водата и се разхлабва балонът се вкарва в него. Детето се поставя върху кърпа и пелена, държейки тялото си с лявата си ръка, а краката му се огъват на коленете с лявата си ръка. С дясната ръка внимателно инжектирайте върха на балона с въртеливо движение в ректума. Къс мек накрайник се поставя напълно, ако върхът е дълъг пластмасов - с 4-5 cm. Бавно натискане на балона инжектира вода в червата, а след това, без да разхлабва балона, го отстранява от ректума. В края на процедурата, бедрата на детето се притискат леко за няколко минути, така че водата да не прелива. Децата на първата година от живота могат да поставят клизма в положение на гърба с повдигнати крака.

Необходимо е да се разбере, че не е възможно да се лекува запек при бебета с помощта на свещи, клизми, тубули. Следователно, тези методи могат да се използват само в екстремни случаи, така че детето да свикне с изкуственото причиняване на стол и след това му е трудно да се изпразни сам.

Грижа за наркотиците:

- При раздуване на корема, повишено образуване на газ, тревожност, се използват препарати на базата на симетикон (SAB SIMPLEX, espumizan), вода от копър, чай с копър, лайка;

- При липса на изпражнения, стимулира се движението на червата през деня: парна тръба (тръбата се стерилизира, след това върхът се намазва с вазелиново масло и се вкарва в ануса на дълбочина 3-5 см), свещи с глицерин (могат да се използват от раждането), поглаждащи кожата около ануса. Не използвайте въвеждането в термометъра за стъклото с ректум (термометър)!

Необходима е помощ от лекаря:

1. Ако бебето, което е кърмено, не разполага със стол за 2 дни, определено трябва да се консултирате с лекар!

2. Ако запек при по-голямо дете, трябва да се консултирате с лекар в следните случаи:

- запек, придружен от оплаквания от коремна болка, подуване на корема, загуба на апетит;
- в изпражненията на детето се наблюдава кръв;
- детето държи стола за емоционални причини, особено когато седи на саксията;
- Периодично се наблюдава калкоматизация (енкопрезис) при дете, при което в ректума се натрупват твърди маси на изпражненията, а течността в изпражненията се освобождава навън поради загуба на контрол над детето върху ректалния мускулен апарат.

На първо място, трябва да посетите педиатър, той трябва да определи необходимостта от консултация с други специалисти (детски невролог, ендокринолог, хирург).

Корекция на запек

Основната цел на лечението на запек при деца е да се възстанови консистенцията на чревното съдържание и скоростта на движението му през дебелото черво. В педиатричната практика се използват консервативни и хирургични методи за лечение на запек.

1. Консервативно лечение:

  • диетична терапия;
  • лекарствена терапия;
  • физиотерапевтично лечение;
  • терапевтични упражнения (физиотерапия) и масаж;
  • механично движение на червата.


2. Хирургично лечение (възстановяване на чревната пропускливост, намаляване на дължината му, отстраняване на променените участъци на червата). Има различни подходи за корекция на запек при деца, които са естествено и изкуствено хранени.

Корекция на функционален запек при бебе при кърмене:

  • Ако причината за запек при детето е увреждане на централната нервна система по време на бременност или раждане, тогава той трябва да бъде лекуван от детски невролог.
  • Ако причината за запек е рахит, детето се нуждае от медицинска корекция на рахит, който се извършва от педиатър.
  • При наличие на заболявания на ендокринната система (например, хипотиреоидизъм), терапията се определя от ендокринолога.
  • Във всички случаи корекцията на запек трябва да бъде изчерпателна и на първо място да включва придържане и диетична терапия. В някои случаи запекът се развива точно на фона на нарушение на дневния режим и естеството на диетата на детето. В тази ситуация хигиенните мерки и корекцията на храната са достатъчни за регулиране на изпражненията на бебето.

Детето трябва да има активен мотор. През първите месеци от живота на бебето трябва да се постави на стомаха преди всяко хранене в продължение на 5-10 минути. В сутрешните часове, за да се правят упражнения за възрастта за 10-15 минути, този комплекс трябва задължително да включва поглаждане на корема по посока на часовниковата стрелка. С всеки изминал месец моторната гимнастика трябва да се разширява, т.е. включват все повече и повече упражнения с активното участие на ръцете, краката и коремните преси, като продължителността му трябва да се увеличи с 5-10 минути.

Също толкова важна роля трябва да се отдаде на правилното хранене на детето и достатъчен прием на вода. Храненето с кърмата е оптимално за дете на първата година от живота. Понастоящем се препоръчва детето да се постави на гърдата толкова пъти, колкото е необходимо, без да се спазват интервалите от време между храненията, включително нощните часове. В такива случаи е препоръчително да се извършват контролни претегляния и изчисляване на храненето според състава на съставката.

Правилното хранене на кърмещата майка с изключение на газообразуващите продукти (зеле, грозде, черен хляб), правилния режим на пиене (най-малко 2500 ml течност на ден), както и нормализиране на чревната мотилитет при кърмещи жени ( не забравяйте да ядете редовно зеленчуци, зеленчукови супи, зърнени храни, трици, директно пшенични трици, сини сливи, смокини).

В диетата на бебето според възрастта се въвеждат добавки от житни или растителни продукти (както е договорено с педиатър) като източник на диетични фибри.

След въвеждането на "гъста" допълваща храна е необходимо детето да има достатъчен воден режим (екологично чиста вода до 100 мл / ден), тъй като при липса на вода в тялото се абсорбира от дебелото черво, а сухите изпражнения не предизвикват правилен рефлекс в права линия. червата.

Ако се установят нарушения на чревната микрофлора според резултатите от анализа на изпражненията за дисбактериоза, корекция се прави с про- и пребиотици, които се предписват от лекар. Пробиотиците са живи или изсушени култури от "полезни" бактерии (лакто, бифидобактерии), които обикновено съществуват в стомашно-чревния тракт на човека. Пребиотиците са несмилаеми хранителни съставки, които допринасят за подобряване на здравето чрез селективно стимулиране на растежа и / или активността на една или повече групи бактерии, които живеят в червата.

За елиминиране на намаления мускулен тонус (хипотония) на червата, лекуващите лекарства препоръчват курсове за масаж и упражнения (физиотерапия).

Ако не е възможно да се постигне редовно изпражнение с помощта на изброените по-горе мерки, се препоръчва лаксатив, съдържащ лактулоза (синтетичен въглехидрат), като Duphalac. Лактулозата не само увеличава обема на фекалните маси, омекотява изпражненията и стимулира изпразването на червата, но също така спомага за поддържането на растежа на нормалната чревна микрофлора. Дозата на лекарството се избира индивидуално и се предписва от лекар. Курсът на лечение може да бъде от 2-3 седмици или повече до нормализиране на стола.

Ефективно лекарство Форлакс, съдържащо макрогол. Един пакет Forlax за деца съдържа 4 mg активна съставка Macrogol 4000. Макроголът, активната съставка на Форлакс, образува водородни връзки с водни молекули в чревния лумен, увеличава съдържанието на течност в химуса, стимулира механорецепторите и подобрява чревната подвижност. Форлакс увеличава обема на химуса, предотвратява загубата на електролит с изпражненията. В резултат на това евакуационният рефлекс се възстановява и дефекацията се нормализира. Макроголът не се абсорбира, не се метаболизира, не променя киселинността на химуса. За разлика от повечето слабителни лекарства, когато приемат лаксативи с осмотичен ефект: forlax, lactitol и lactulose, няма дразнене на лигавичните хеморецептори и неговото увреждане дори при продължителна употреба на лекарства. Високата ефективност на forlax и lactulose и липсата на сериозни нежелани реакции правят тези лекарства най-предпочитаните лаксативи, използвани при лечението на хроничен запек. Показанията за интралаксация при деца са симптоматичното лечение на запек при деца на възраст над 6 месеца. Начин на приложение на Форлакс за деца и доза:

- деца от 6 месеца до 1 година - 1 торба за деца на ден;
- деца от 1 до 4 години - 1-2 сашета на ден;
- деца от 4 до 8 години - 2-4 торбички на ден.

Приемайте перорално, преди или по време на хранене, разтваряйки торбичка за деца с 50 mg вода. При доза от 1 саше на ден, лекарството се приема сутрин, повече от 1 саше на ден - сутрин и вечер. Продължителността на лечението е не повече от 3 месеца.


Действието на форлаките започва ден или два след приемането на лекарството. Медикаментозното лечение на запек е само допълнение към диетата с увеличаване на диетата на храни, съдържащи фибри: зеленчуци, сурови зеленчуци, пълнозърнест хляб, плодове) и много течности, физическа активност (спорт, ходене) и възстановяване на редовния дефицит. Други лекарства с активното вещество макрогол: Tranzipeg, Fortrans, Endofalk.

Физиотерапевтичното лечение се използва при лечение на запек при деца на възраст над 3 години. В случай на хипотоничен запек се използва галванизация (използва се непрекъснат, постоянен ток с ниска сила и ниско напрежение за терапевтични цели), ултравиолетово облъчване на коремната област. С спастичен запек - импулсни токове (с различна честота, форма и полярност), електрофореза на лекарства с антиспастични свойства, парафинови приложения на стомаха и др. Акупунктурата дава положителен ефект.

Корекция на функционален запек при деца, които са хранени с бутилка, осигурява:

1. Изпълнението на основните дейности е същото като при кърмените бебета (вж. По-горе).
2. В допълнение, за деца на първата година от живота, които са на изкуствено хранене, се използват специални терапевтични смеси, съдържащи диетични фибри, лактулоза или адаптирани ферментирали млечни смеси. В момента на руския пазар се използват специализирани смеси, които се използват за запек, които могат да се използват само по указание на лекар! Тези смеси допринасят за образуването на разхлабен химус (чревно съдържание), повишават вискозитета и обема на изпражненията, подобряват подвижността и растежа на нормалната чревна микрофлора.

Профилактика и корекция на запек

По този начин, за предотвратяване на запек, е необходимо да се запази възможно най-дълго кърменето, да се прави гимнастика с детето всеки ден, да се провеждат масажни курсове и да се предотврати развитието на рахит, анемия, хранителни алергии и чревна дисбиоза.

Преждевременното въвеждане на допълнителни храни може да причини запек и други стомашно-чревни проблеми при детето.

Единственото изключение, когато детето е предразположено към запек, може да бъде въвеждането на банан и (или) сини сливи (отвара, сок, картофено пюре) или пюре от плодове (зеленчуци), но не по-рано от 4-4,5 месеца. Всеки нов продукт трябва да се въвежда постепенно, като се започне с минимални количества (колкото по-постепенно е въвеждането на нов продукт, толкова по-малък е рискът от чревна дисфункция).

Няма нужда да се въвеждат множество нови продукти едновременно. Времето за адаптиране към нов продукт е толкова по-голямо, колкото е по-младото бебе, и е средно 7-10 дни, през които може да се въведе само един нов продукт.

За кърмачетата, пиенето е много важно като превенция и корекция на запек. Течността е "пълнител" на червата до момента, в който детето получава твърда храна, съдържаща фибри и диетични фибри.

Няма нужда да се ограничава пиенето на детето (нека да му дадем "колко да пие"), но в същото време не трябва да се опитвате насилствено да изливате течност в бебето. Като напитка могат да се използват: екологично чиста (и не варена) вода (леко подсладена със захар или фруктоза); детски чайове с копър, лайка; вода от копър; от 3-4 месеца - леко концентрирани отвари от сушени сини сливи, сушени кайсии, сушени плодове (1: 5 по отношение на обичайния компот), плодови напитки (10 плодове на чаша вода), които съдържат голямо количество калий, необходими за нормализиране на чревната подвижност.

При деца под 6 месеца рефлексът към изпразване на червата е все още слабо развит, което се проявява с тенденция към запек. В този случай бебето се нуждае от помощ, за да стимулира условния рефлекс да се изпразни. Това се прави по следния начин: малко преди всяко хранене се извършва лек масаж (5-7 минути), който включва поглаждане на корема по посока на часовниковата стрелка, огъване на краката към корема, поставяне върху корема. След като бебето яде, можете да го гъделичкате в ануса, което е дразнене на рефлексогенната зона. Ако детето няма самостоятелен стол в продължение на около един ден, тогава е препоръчително последователно да се извършват дейности, които стимулират рефлекса да се изпразни едновременно, като се пристъпи към следващия вид действие, ако предишното не доведе до изпразване на червата:

  • масаж, описан по-горе, но по-интензивен и дълъг (20-30 минути);
  • механична стимулация на областта на ануса под формата на транслационни движения чрез ненараняващи се обекти задължително с вазелин (край на гумена крушка и т.н.);
  • поставете тръбата за пара (например гумена круша с отрязан връх) за 10 до 20 минути, докато огъвате краката в стомаха (заедно с газ може да има стол.

Само в случай на неефективност на всички тези дейности и не повече от веднъж на всеки 36 часа едно дете може да получи почистваща клизма с вода на стайна температура.

За деца с тенденция към запек е показан общ тонизиращ масаж. Масажът е особено важен за деца с увреждания (преждевременно, вътрематочно инфектирани, лекувани с антибиотици, деца с неврологична патология или дисфункция, деца с рахит). Такива деца често имат хипотония и забавено образуване на рефлекс, което може да доведе до запек. Масажът спомага за укрепване на мускулите на коремната стена и ускорява образуването на рефлекси.

След въвеждането на твърда храна към диетата на детето е необходимо за предотвратяване на запек, че детето получава храни, съдържащи фибри (растителни продукти) и диетични фибри (хляб, неопаковано месо, ядки).

Храната не трябва да бъде механично и термично щадяща, напротив, желателно е детето да яде сурови зеленчуци и плодове, салати, винегрети, ронливи зърнени храни, зеленчукови супи, ястия от месо и птици по-добре от парче.

Голямо значение за предотвратяването на запек имат правилния режим и благоприятна психологическа атмосфера. Рационално редуване на класове и почивка, избягване на прекомерни натоварвания.

Важно е детето да има достатъчно двигателна активност, не е необходимо да се допускат ситуации, когато синът или дъщерята седи часове на телевизора или компютъра. Не е необходимо жестоко да се наказват децата за престъпления, да се гарантира, че наказанието е адекватно на престъплението, за да се избегне психическа травма в детето. Също така е важно родителите да имат доверие в контакт с детето, навреме, за да научат за неговите проблеми и да се опитат да ги решат заедно.

Ако обаче детето има запек, е много нежелателно да се използват лаксативи. В допълнение към инхибирането на собствения рефлекс към изпразване на червата, той е изпълнен с нарушена абсорбция, развитие на дисбиоза и възпаление в червата.

При запек е необходимо да се опитате да възстановите нормалното функциониране на червата поради храненето. Продукти с разхлабващо действие: сурови зеленчуци, плодове, пъпеши и кратуни (диня, пъпеш), морска зеле, каменни плодове (сливи, череши, кайсии), банани, млечни продукти (кефир, кисело мляко, сирене), трохи зърнени храни (овесена каша, елда), царевица, ечемик), пълнозърнест хляб (ръжен хляб, хляб от трици), растително масло. Можете да отдадете предпочитание на тези продукти, като същевременно намалите консумацията на продукти с фиксиращ ефект (извара, чай, кафе, какао, ориз, шоколад, брашно).

Забелязва се, че употребата на една чаша кисело мляко за нощта и 20 парчета сварени сливи може да се отърве от запек в 25% от случаите без други лекарства.

Възможно е да се използва температурен контраст: за едно хранене едно дете получава ястия, които се различават по температура, например, яде горещо ястие и след това изпива чаша студена течност (сок, минерална вода, компот).

Необходимо е също така да се нормализира двигателният режим на детето, по-специално да се провеждат упражнения за укрепване на коремните мускули. Полезни разходки, бягане, колоездене, ски и кънки на лед, плуване.

Ако родителите не могат да се справят с констипацията на детето с помощта на изброените по-горе методи, тогава е необходимо да се направи анализ на изпражненията за чревна дисбиоза и да се консултира с гастроентеролог.

Лечението на функционалния запек при деца не е лесна задача, много често отнема доста време. Колкото по-малко дисфункция съществува, толкова по-лесно е да се лекува. Ето защо, ако детето има запек или склонност към запек, няма нужда да отлагате посещението на лекар за повече от месец.

Методи за омекотяване на фекалните маси със запек

Облекчаване на движението на червата е много по-лесно, ако знаете как да омекотите изпражненията със запек.

При продължителна констипация натрупаните изпражнения се уплътняват, голяма част от водата излиза от тях и процесът на дефекация става още по-сложен. Помислете за различните методи за омекотяване на консистенцията на изпражненията.

Начини за нормализиране на консистенцията на изпражненията

Плътни, твърди калории често са единственият, но постоянно повтарящ се симптом на запек. При хроничен запек могат да се постигнат меки изпражнения, естествено, ако няма свързани заболявания, това е възможно с помощта на правилно подбрано хранене.

За остра констипация, диетата е от второстепенно значение. На първо място е необходимо да се смекчат вече натрупаните фекалии, което ще доведе до изпразване на червата. Това се постига по няколко начина - чрез поставяне на клизма, ректални свещички или използване на системни лекарства.

Klizmirovanie

Клемите са разделени на няколко типа. Можете да използвате почистваща или маслена клизма, за да омекотите изпражненията.

Прочистваща клизма е въведение в ректума, с помощта на чаша Esmarch, от един и половина до два литра вода или специален разтвор.

  • Обикновено вряща вода.
  • Отвара от лайка или мента. Тези билки имат успокояващ ефект и са полезни, ако имате симптоми на ректално или анусно дразнене.
  • Подкиселен разтвор. На литър вода можете да вземете 20 мл лимонов сок или 1 мл оцет. Подкиселените разтвори ускоряват омекотяването на изпражненията и допринасят за повишаване на чревната подвижност.
  • Вода с добавка на две или три лъжици фармацевтичен глицерин или вазелин.
  • Хипертоничен разтвор - 10 грама сол или 25 грама магнезиев сулфат на литър вода. Такова решение привлича течност към ректума, но в същото време дразни лигавиците. Ето защо е възможно да се направи клизма с хипертонично решение само с неефективност на други методи, да не се предписва на деца.

У дома температурата на водата за производството на почистващи клизми трябва да бъде от 20 до 25 градуса. Хипертоничният разтвор работи по-добре, ако температурата му е 35-37 градуса.

Прочистваща клизма за дете от първите години се извършва с мека спринцовка, а количеството на разтвора варира от 50 до 250 мл.

Маслените клизми се извършват със зехтин, рициново масло, ленено семе, вазелин. Една процедура изисква от 50 до 100 мл масло, загрято до 35-40 градуса, за малки деца е достатъчно да се инжектира 30 мл.

Загрейте маслото, тъй като топлината помага на стените на червата да се отпуснат. Действието на клизма започва след около 8 часа, така че е препоръчително да я поставите вечер преди лягане.

Общи препоръки за изрязване.

  • Преди процедурата предварително подгответе всичко необходимо - спринцовка или чаша Esmarch, вазелин за смазване на върха, затоплен разтвор, кърпичка.
  • Ако имате нужда от помощ, поставете лицето от лявата страна на кърпата (можете да поставите пелената отгоре, за да намалите дискомфорта) и огънете извитите ниски крайници в стомаха. Тази позиция улеснява процедурата.
  • Бутовете с една ръка се разтварят, а другата ръка в ректума, инжектират върха на вазелиновата мазнина. Движението трябва да бъде въртеливо, силната сила при въвеждането не е допустима, преместете върха към пъпа.
  • След въвеждането, въведете разтвора. Когато извършвате почистваща клизма, просто отворете скобата.
  • След процедурата пациентът трябва да легне най-малко 15 минути и след това да отиде до тоалетната.

Почистването на бебето се прави най-добре с помощта на роднини, тъй като бебетата често се съпротивляват и следователно процедурата може да бъде неуспешна.

Клизма при запек - спешна мярка, на която проктолозите съветват да се прибегне в такива ситуации, когато други мерки за релаксация на червата не помагат. Ако правите клизми твърде често, това допълнително ще влоши продължителността и курса на запек.

Клизма е забранено да се прави с остра коремна болка, кървене от червата, ректални тумори, изразени възпалителни явления.

Настройка на супозитория

Как да омекотите изпражненията при запек при дете и без негативни последици? Клизма понякога е невъзможно да се постави самостоятелно, така че можете да я замените, ако се нуждаете от спешно изпразване на червата, като използвате ректални свещички. Глицеролните свещички имат омекотяващ ефект, след въвеждането им изпражненията стават по-меки и перисталтиката се увеличава, което води до движение на червата.

Глицериновите свещички са подходящи за облекчаване на движенията на червата във всяка възраст, започвайки от неонаталния период. Деца под една година се дават от ¼ до ½ от свещ, движението на червата се случва буквално в рамките на 30 минути.

Лаксативи за вътрешна употреба

Лекарите не съветват да се използват лаксативи с общо предназначение веднага щом се появи проблемът със запека. По-добре е да започнете да ги използвате, ако други мерки за стомашно стимулиране не помогнат за постигане на желания резултат.

Лечението с лекарства трябва да се предпише след прегледа, доста често проблемът с запек е не само в неизправността на червата.

Панкреатит, възпаление или инфлексия на жлъчния мехур, гастрит и редица заболявания са придружени от запек. За да се подобри функционирането на долната част на стомашно-чревния тракт в такива случаи, е необходимо преди всичко да се лекува основното заболяване, а това може да изисква използване на ензими, пробиотици, спазмолитици, антибактериални средства.

Лексиращите лекарства се подбират така, че те:

  • Избрана от сигурността. Успокояващите лекарства с изпражнения не трябва да дразнят стените на храносмилателните органи по цялата им дължина и не трябва да са токсични за тялото.
  • Не предизвиква изразен дискомфорт, възможно от повишена перисталтика.
  • Бяха възможно най-ефективни. Лекарствата трябва да започнат да действат не по-късно от 12 часа от момента на употребата им.
  • Не причинява диария.
  • Не пристрастяване.
  • Те бяха лесни за използване. Някои лекарства са надарени с неприятен мирис или вкус, което прави лечението трудно, особено тези лекарства, които децата отказват да пият.

Не много от лекарствата с лаксативен ефект отговарят на всички горепосочени условия. За да изберете правилния наркотик, неговата доза и изчисляване на продължителността на лечението може да бъде само лекар на базата на преглед и преглед на пациента.

Понастоящем лекарствените средства за лаксация са налични в няколко вида. В такива ситуации, при които трудността на изпражненията е съпроводена с освобождаване на твърди изпражнения, обикновено се използват препарати с омекотяващи компоненти и осмотични лаксативи.

Лекарствата, които намаляват твърдостта на фекалиите, съдържат минерални или растителни масла. Тези масла омекотяват плътните изпражнения и едновременно смазват стените на червата, което допринася за безболезнената евакуация на натрупаното съдържание. Най-известните продукти от тази група са:

  • Рициново масло или рициново масло. Предлага се в капсули и бутилки. Лекарството се използва веднъж дневно за 15-30 грама, което е 15-30 капсули, пие рициново масло сутрин или преди лягане, облекчение идва след 2-8 часа. Необходимо е само да си припомним категоричната забрана за използване на рициново масло като разхлабително средство за повече от три последователни дни.
  • Вазелиново масло. Течен вазелин - най-добрият начин за омекотяване на изпражненията. Вазелинът не се абсорбира от стените на храносмилателните органи, препоръчва се да се използва за хроничен запек за не повече от пет дни подред. При продължителна употреба, абсорбцията на основни вещества се нарушава и е възможно развитието на чревна атония. Вземете 1-2 супени лъжици вазелин, това трябва да се направи между храненията, дневното количество масло - 30 мл.
  • Слънчоглед, бадеми, царевица, ленено семе, маслинови масла. Всяко от тези масла, консумирани устно, помага за омекотяване на фекалните маси. Трябва да започнете да ги пиете с една супена лъжица на ден, дозата се увеличава постепенно до нормализиране на дефекацията. Максималното дневно количество масла - две супени лъжици с честота на приемане три пъти на ден.

Употребата на масла не може да бъде показана за вътрешни заболявания. Ето защо, преди да започнете да ги използвате, трябва внимателно да проучите инструкциите за употреба.

Осмотичните лаксативи допринасят за привличането и натрупването на вода в чревния лумен, което в крайна сметка води до омекотяване и втечняване на изпражненията. Тази група лекарства включва:

  • Натриев сулфат или глауберова сол. Понастоящем почти няма продажба на този инструмент.
  • Магнезиев сулфат (горчива или английска сол). От 15 до 30 грама сол трябва да се разрежда в половин чаша вода и да се пие на празен стомах или преди лягане. Магнезиевият сулфат не само омекотява фекалните маси, но и облекчава спазмите и увеличава жлъчната секреция, която също е необходима за запек.
  • Laksomag. Лекарството има не само слабително действие, но и антиацидни свойства. Поради това, Laxomag се използва както за обикновен запек и запек, което е резултат от гастрит, язва на стомаха. Лекарството премахва добре болки в стомаха, киселини. Започва слабително свойство се проявява в 4-8 часа.
  • Форлакс - комбинирано лекарство, което разрежда изпражненията и укрепва чревната подвижност. Еднократна доза - една торба с лекарство на чаша вода, обикновено започва да действа всеки ден. Forlax не може да се използва твърде дълго.
  • Производни на лактулоза. Това са такива лекарства като Dufalak, Normaz, Portalak. Слабителният ефект се дължи на нормализирането на микрофлората и премахването на гнилостните процеси в храносмилателната система. След няколко дни приемане на лекарства от тази група фекалните маси стават меки.

Всички лекарства с слабително действие се избират въз основа на възрастта на пациента, свързаните с тях патологии. Много емолиенти за вътрешна употреба не са показани по време на бременност и деца.

Стол омекотява с диета

Лекарствата, предписани за омекотяване на изпражненията, често действат само докато се използват. Ето защо, основната роля в нормализирането на изпражненията с изпражненията и честотата на изпражненията се възлага на диета.

За да може всяко чревно движение да излезе от червата, меките изпражнения трябва напълно да преразгледат своите хранителни навици и диета. Диетолозите със запек препоръчват:

  • Как да пием повече. Трябва да започнете деня с чаша вода, а през целия ден трябва да пиете поне два литра вода. Във водата, особено сутрин, можете да добавите лимонов сок или мед. Неподсладените компоти, зеленият чай, плодовите напитки са полезни за червата.
  • Включете в храната храни, съдържащи фибри. Омекотяването на изпражненията допринася за ежедневното използване на сливи или пресни сливи, праскови, круши, ябълки, спанак, тиквички, тикви, кайсии, грозде. През деня е необходимо да се ядат най-малко 400 грама пресни зеленчукови плодове, а е добре да се приготвят салати с растително масло от зеленчуци.
  • Има ястия от зърнени храни. При запек, оризът и грисът имат малка полза, а останалите зърнени култури допринасят за образуването на мека храна.
  • Яжте зеленчукови супи редовно на насипен бульон.
  • Пийте млечни продукти. Пресни кефир, кисело мляко, ацидофилус допринасят за нормализирането на микрофлората, която е необходима за нормалното храносмилане на всички входящи храни.
  • Яжте частично, но не с големи порции.
  • Включете в хранителните добавки - трици, морска зеле, ленени семена. Тези средства са естествени лаксативи и следователно не само омекотяват фекалните маси, но и подобряват чревната перисталтика.
  • Не преяждайте.

Когато се въвеждат в диетата на нови ястия и продукти, е необходимо да се оцени как човешкото тяло реагира на тях. Някои видове храна при някои хора причиняват запек, а в други, напротив, помагат за облекчаване на червата. Като се има предвид индивидуалната реакция на храносмилателната система, дневното ви меню може да бъде направено по такъв начин, че консумираните ястия винаги да допринасят за образуването на меки изпражнения.

С запек, можете да използвате традиционните методи на лечение. Трябва да се има предвид, че някои фитопрепарати от запек водят до повишен дискомфорт и следователно са противопоказани при деца и пациенти с изтощение.

Достатъчната физическа активност също помага в борбата с запек. Естествено, спортните или физическите упражнения не могат да омекотят фекалните маси, но те могат да подобрят чревната подвижност и следователно изпражненията няма да се натрупват и сгъстяват.

Омекотяването на изпражненията със запек предотвратява появата на нежелани последствия, които могат да възникнат при излизане на твърди изпражнения. Най-добре е да изберете правилния подход за решаване на проблема с трудното движение на червата с Вашия лекар, тъй като при редица патологии може да се наложи не само консервативно, но и хирургично лечение.

Последици от твърди изпражнения при констипация

Обикновено фекалните маси трябва да се състоят от 30% от остатъци от храна, микроби и декваментен епител и 70% вода. Това е водата, която прави изпражненията меки, такива екскременти се изхвърлят лесно и процесът на дефекация не води до дискомфорт.

При запек, обработената бучка от храна съдържа малко течност и следователно става гъста, почти твърда. Изпразването на такива фекалии води до доста негативни промени.

Първо, увредена е ректалната лигавица, тя не само се разтяга, но се отклонява в най-уязвимите места, т.е. образуват се пукнатини.

Второ, необходимо е много усилие за евакуиране на стегнато столче и понякога опитите не водят до положителен резултат.

Пукнатините, образувани по време на запек, се превръщат в източник на болезнени усещания и кървене заедно с масата на изпражненията. Ако увреждането на органа продължи, то може да предизвика силна възпалителна реакция, която продължава с дискомфорт и температура.

Твърдото столче се дължи на факта, че за тяхното изтласкване са необходими повече усилия, често стават провокативни причини за заболявания като:

В напреднала възраст, постоянните силни опити за дефекация водят до нарушена циркулация на кръвта, което може да бъде пряка причина за инсулт или инфаркт. Невъзможно е да се натоварва дори с аортна аневризма, след коремни операции, по време на бременност.

Твърдите фекалии са изключително нежелани при децата. Дори еднократното премахване на плътните изпражнения може да доведе до такива болезнени усещания, че малката ще се помни за дълго време и ще ограничи желанието за дефекация до края. Твърдите движения на червата ще доведат до запек.

Като се имат предвид всички негативни ефекти върху тялото на твърди фекални маси, няма съмнение, че те трябва да бъдат омекотени. И това може да стане както с помощта на лекарства, така и с промяна на обичайната диета.