Vegeto васкуларна дистония: симптоми и лечение при възрастни

Терминът IRR се използва в практиката си само от лекари от страните от ОНД, на запад отсъства. В това отношение има известно объркване.

Някои експерти не признават наличието на вегетативно-съдова дистония при възрастни, а други, напротив, го считат за условна нозологична форма.

Комплексът от симптоми и причини за дистония са обширни, така че изследването трябва да бъде изчерпателно и квалифицирано. Но в повечето случаи синдромът не е свързан с някакво сериозно заболяване, което е признак на функционални нарушения.

И така, какво е просто? Vegeto васкуларната дистония е намалена жизнена активност на кръвоносните съдове на кръвоносната система, включително тези, свързани с притискане или притискане на кръвоносни съдове, снабдяващи мозъчната тъкан в областта на цервикалния прешлен. VSD може да превърне живота на възрастен в ад, защото това заболяване допринася за разрушаването на сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт, а също може да предизвика и психични разстройства.

За да разберете дали е възможно да се отървете от вегетативно-съдовата дистония завинаги, трябва да знаете нейните симптоми и настоящи схеми на лечение, включително народни средства. Именно тези аспекти на IRR при възрастните, които разглеждаме в статията.

класификация

Към днешна дата не е разработена единна класификация на VSD. Според различни автори, автономната дисфункция се различава според редица от следните критерии:

1. По смесен тип. Това се случва, когато има конфликт между парасимпатични и симпатични. Тя изглежда като борба за лидерство в нервната система и това също не е нормално.
2. С хипотоничен тип. Ако през деня преобладава парасимпатиковата нервна система, тялото прелива от енергия, но не може да използва силите си, настъпва депресия, хипотония и др.
3. С хипертоничен тип. Ако симпатичната нервна система преобладава през целия ден, човек усеща сърцето, чувство на страх, тялото бързо се уморява, не спи добре, парасимпатиковата не може да се справи и силите не се възстановяват.

Поради естеството на гърчовете, които усложняват симптомите на вегетативно-съдовата дистония, те излъчват симпато-адренални, вагоинсулни и смесени кризи. Леките кризи се характеризират с едносимптомни прояви, които се проявяват с изразени автономни промени, продължили 10-15 минути.

Кризите с умерена тежест имат полисимптомни прояви, изразени вегетативни промени и продължителност от 15 до 20 минути. Тежките кризи се проявяват с полисимптоматика, тежки автономни нарушения, хиперкинеза, припадъци, продължителност на атаката над един час и следкризисна астения за няколко дни.

причини

Защо IRR и какво е това? Вегетативно-съдова дистония - нарушение на автономната нервна система. ANS е отговорен за поддържането на вътрешния баланс в човешкото тяло, засягайки всички органи и органни системи. Нарушенията на АНО най-често се проявяват под формата на нарушения в кръвообращението, храносмилането, топлообмена.

При възрастните разпространението на синдрома е високо в възрастовата група 20-30 години, а при жените проявите на дистония са по-чести, отколкото при мъжете. В напреднала възраст вероятността за поява на VSD е драстично намалена.

Сред външните фактори, допринасящи за появата на признаци на IRR, излъчват:

• тежък стрес, депресия;
• тежка вирусна инфекция;
• излагане на електрически ток;
• облъчване;
• прекомерна инсолация;
• неблагоприятна екология;
• алкохолизъм, наркомания;
• безсъние, умствена умора;
• тежко физическо натоварване;
• травматично увреждане на мозъка;
• продължително бактериално заболяване (например ангина, бронхит).

Рисковата група засяга доста голям брой хора:

1. Жени. Странно е, че жените по природа са по-емоционални, уязвими и възприемчиви. Съответно, психичното състояние е по-лесно нарушено.
2. Юноши, бременни жени, жени в периода на настъпване на менопаузата (остри хормонални смущения).
3. Хората, чиято работа е тясно свързана с пътуването (постоянна аклиматизация), заседналия начин на живот.
4. Мъже и жени с диагноза цервикална остеохондроза.
5. Да живееш в постоянен психо-емоционален дискомфорт.
6. IRR може да се появи при хора, които са претърпели раждаща травма, липса на кислород, дори при раждане.
7. Подозрителните и податливи хора също са изложени на риск.
8. Хора, които имат член на семейството, диагностициран като VVD (наследствена предразположеност).
9. Страдащи от хронични заболявания.

Заболяването се проявява с определени симптоми, които се появяват пароксизмално или са постоянни. Освен това, наличието на персистиращи симптоми показва вродена нестабилност на нервната система.

Общи признаци на IRR при възрастни

Вегетативно-съдовата дистония при възрастни има много различни симптоми в зависимост от слабото място в тялото, което реагира на стимула.

Въпреки това, най-често експертите отбелязват тези признаци:

• горещи вълни;
• спазъм на кръвоносните съдове;
• повърхностен сън;
• тремор на ръцете и дори на краката;
• припадъци;
• сърцебиене;
• апатия и липса на сила;
• силна липса на въздух;
• чести главоболия и дори мигрени;
• сърдечна аритмия във всичките му прояви;
• вътрешни тремори и различни прояви на страх;
• болки в ставите, независимо от артрит и артроза;
• студени ръце по всяко време, дори при високи температури и топлина;
• невротични отклонения от раздразнителност и активна пасивност.

Това са най-характерните черти на IRR, които възрастните често пренебрегват, отписвайки се от индивидуални физиологични особености.

Симптоми на вегетативно-съдова дистония

При вегетативно-съдова дистония симптомите са много разнообразни, поради многостранния ефект върху тялото на ANS, който регулира основните вегетативни функции - дишане, кръвоснабдяване, изпотяване, уриниране, храносмилане и др.

В тази връзка се отличават няколко групи симптоми на вегетативно-съдова дистония при възрастни, дължащи се на първични нарушения в активността на различни системи на тялото. Тези нарушения могат да възникнат изолирано или да се комбинират помежду си:

1. В сърдечно-съдовата система: нарушения на сърдечната честота (увеличаване или спиране), колебания в кръвното налягане, болка в лявата половина на гърдите;
2. В дихателната система: чувство на липса на въздух, задушаване, задух, затруднено дишане, бързо дишане;
3. В храносмилателната система: рефлекс на гадене и стачка, газове, оригване, киселини, запек и диария;
4. В терморегулационната система: втрисане, студ в крайниците, прекомерно изпотяване, сред стрес, повишена температура;
5. В вестибуларната система: замаяност, отпадналост;
6. В пикочно-половата система: често уриниране, болка и сърбеж в гениталната област;
7. В емоционалната сфера: тревожност, тревожност, фобии, умора, намалена производителност, постоянен емоционален стрес, ниско настроение, плач, апетит и нарушения на съня.

Ходът на вегетативно-съдовата дистония може да бъде скрит, може да бъде постоянен и може да се прояви пароксизмално (вегетативни кризи). Най-често кризи се случват на фона на психическо и физическо натоварване, с повишен емоционален стрес, както и с различни инфекциозни заболявания. Тяхната продължителност може да варира от няколко минути до няколко часа.

Пристъпи на обостряне на VSD

Пристъпът на вегетативно-съдовата дистония започва внезапно. Човек изведнъж има сърдечен ритъм, кръвното налягане се повишава, кожата става бяла, телесната температура се повишава и се развиват студени тръпки. По време на атака човек има силен страх. След кризата се отделя голямо количество светла урина и се развива силна слабост до треперене в краката и невъзможност за нормално движение. В периода след кризата е възможно рязък спад на кръвното налягане.

В допълнение, обострянето на IRR може да се появи под формата на вагинална инсулинова криза. Характеризира се с появата на остър припадък, предшестван от краткосрочно предсъзнание (например потъмняване на очите, шум в главата, силна слабост, чувство за нереалност на случващото се). Също така, по време на атака, човек може да получи тежка и тежка коремна болка, императивно желание да изчисти червата, повишена подвижност на храносмилателния тракт, понижено налягане, брадикардия, повишено изпотяване, както и чувство на треска, гадене, меланхолия и изразен страх.

Диагностика на VSD

За да се разбере как да се лекува вегетативна съдова дистония, е необходимо не само да се диагностицира заболяването, но и да се определи причината за неговото развитие.

Затова, за да се диагностицира правилно IRR, се изисква професионализъм, както и съгласуваността на работата на такива специалисти като кардиолог, невропатолог, терапевт. Необходимо е да се отстранят други диагнози със сходни симптоми.

За това ще трябва да преминете през определени изпити:

• компютъризирана електроенцефалография,
• електрокардиография,
• магнитно ядрен резонанс
• вегетативни тестове.

Разбира се, диагнозата ще бъде назначена въз основа на резултатите от разговора с пациента, след преглед на жалбите му.

Лечение на вегетативно-съдова дистония

Когато се установи вегетативно-съдова дистония, лечението се извършва в зависимост от вида на синдрома, а терапевтичната стратегия трябва да отчита други съществуващи соматични заболявания.

Комплексът от терапии включва медицински методи за лечение на IRR и не-лекарствени методи, които понякога могат да бъдат много ефективни и дори да заместят основната медицинска терапия.

Ето защо, лечението с този синдром не трябва да започва с употребата на наркотици, а с промени в начина на хранене и начина на живот. Трябва да отговаря на:

• адекватна работа и почивка;
• балансирана и здравословна храна;
• адекватно ниво на физическа активност;
• отхвърляне на лоши навици;
• премахване на професионалните рискове;
• избягване на стресови ситуации или развитие на стрес резистентност;
• нормализиране на индекса на телесна маса.

Следните методи също имат голям ефект върху лечението на VSD:

• водни процедури;
• рефлексология;
• терапевтичен масаж.

Също така, физиотерапевтичният ефект ще зависи от вида на дисфункцията на автономната система.

• при ваготония се предписва електрофореза с калций, кофеин и мезатон.
• със симпатикотония, с папаверин и бром, магнезий и еуфилин.

Ако тези мерки, които са насочени към тонизиращо действие, наистина не помагат, тогава предписват фармацевтични препарати. Те се подбират индивидуално за всеки пациент, започват с минималната доза и постепенно се коригират до желаната концентрация. Особено внимание се отделя на отстраняването на хронични огнища на инфекцията в организма, лечение на ендокринни и други патологии.

Лечение на VSD при възрастни

Лечението на васкуларна дистония се извършва предимно върху симптомите. Невъзможно е да се каже точно кои лекарства ще бъдат предписани за лечение, това зависи от характеристиките на случая, те се избират само след преглед на пациента.

На първо място са предписани антидепресанти и транквиланти. Дозировката се избира въз основа на тежестта на симптомите. В допълнение към тях, антихипертензивни лекарства са назначени, или, напротив, кофеин за повишаване на кръвното налягане. Б витамини, жен-шен и бета-блокери се считат за основни.

Особена група при лечението на VSD са ноотропните лекарства (като Nootropil, Piracetam), които имат способността да подобрят енергийните и кръвоснабдителните процеси на мозъка, повишавайки резистентността на мозъка към кислородно гладуване. Тези лекарства активират интелектуалните функции, подобряват паметта на мозъка. Въпреки това, не можете да ги вземете сами.

Помислете за някои лекарства, използвани при лечението на вегетативно-съдова дистония:

1. Persen. Има успокояващ и релаксиращ ефект.
2. Нова Pass. Препаратът от растителен произход има изразено успокояващо действие, спомага за борбата със страха и безпокойството.
3. Corvalol. Успокоява тялото, спомага за нормализирането на съня. Има и лек релаксиращ ефект.
4. Valokormid. Той има спазмолитично, релаксиращо и кардиотонично (намаляване на натоварването на сърцето) ефект. Коригира възбудимостта на нервната система.
5. Normatens. Лекарства за борба с хипертонията. Също така, лекарството причинява дилатация на кръвоносните съдове, намалява общата резистентност на периферните съдове. Прави по-дълбок физиологичен сън.
6. Azafen. Елиминира тревожността, подобрява настроението, премахва тъгата.
7. Vinpocetine. Лекарство, което подобрява мозъчното кръвообращение. Създава вазодилатиращ ефект.

По този начин, обхватът на лекарствата, използвани за лечението на IRR, е доста широк. Това се дължи на факта, че наред с лечението на основното заболяване е необходимо да се провежда ефективна симптоматична терапия, насочена към облекчаване на болезнените прояви на IRR.

Народно лечение на вегетативна съдова дистония

Използването на традиционни методи се класифицира в зависимост от вида на ВНВ: t

1. При вегетативни нарушения от хипотоничен тип се използват билки като жен-шен, аралия, пясъчно безсмъртниче, байтър, елеутерокок, левзец, хвойна, боровинка, Schizandra chinensis, брусница. Те са предназначени за подобряване на благосъстоянието и увеличаване на налягането.
2. При заболявания от хипертоничен или смесен тип, широко се използват билкови препарати и растения с успокояващ ефект: мента, валериана, градински чай, дъвка, божур, корен от лимон, хмел. Напротив, тези билки успокояват и намаляват налягането.

Вегетосъдовата дистония е преди всичко разстройство на нервната система. Следователно, в повечето случаи, лечението на VSD с народни средства се основава на прилагането на успокояващи отвари от лечебни растения с функция за нормализиране на кръвното налягане и активността на сърдечния мускул.

1. Взети в равни количества, невен цветя, корен и коренище на валериана, кимион, motherwort, семена от копър, разбъркайте добре. 1 чаена лъжичка за събиране за 200 ml вряща вода, оставете да престои 2 часа, филтрирайте. Консумирайте с вегетативно - съдова дистония 4-5 пъти 1 супена лъжица. лъжица на ден.
2. Използват се 0,5 дяла плодове от хвойна, 0,5 дяла коренища от аїр, 2 дяла шипка, 2 дяла от бял равнец, 1 дял от ягодови листа, 1 дял треви от вероника, 1 дял трева от жълт кантарион, 1 дял от цикория, микс. Вземете 2 супени лъжици. л. събират, добавят се 500 ml вряща вода, настояват в термос за една нощ. Филтрирайте и вземете инфузията в 3 разделени дози на празен стомах.
3. Тинктура от пустинна бреза. Вземете 40 - 50 капки 3 - 4 пъти на ден. По отношение на ефикасността, това лекарство превъзхожда дори тинктурата на валериана. Той облекчава болката в сърцето, облекчава нервния шок и сърцето.
4. Необходимо е да се смесят 200 мл естествени кахори, мед и прясно изцедени сокове от моркови, чесън, лимон, репички и цвекло. Това лекарство може да приема 15 ml (супена лъжица) половин час преди закуска, обяд и вечеря.
5. Натрошен коренище на валериана - 15 г, бял равнец - 50 г, маточина - 10 г се налива 1 литър гореща вода, поставя се на малък огън и се вари 20 минути, филтрира се. Пийте отвара с вегетативно-съдова дистония 150 ml 3 пъти дневно преди хранене.
6. 200 г сушени кайсии, 25 г орехи, стафиди без семки, смокини - за предпочитане сушени, нарязвайте всичко. Пийте 1 път на ден и 1 супена лъжица. Лъжица с кефир. Курсът на лечение е един месец, вземете почивка за 1 седмица и повторете. Сместа е полезна за вегетативно-съдова дистония и също има вкус.
7. Една чаша копър семена и 10 г нарязан сух корен валериана се изсипва 1 литър вряща вода в термос, оставете да престои в продължение на два дни, филтър, след това добавете 50 г мед, канализация. Пийте 2 супени лъжици. лъжици преди хранене.

Лечебните билки не причиняват пристрастяване и пристрастяване, те могат да се приемат дълго време. Те имат лек лечебен ефект върху тялото; В допълнение, възможно е бързо да се определи дали те са подходящи за лечение във всеки конкретен случай. Въпреки това, преди започване на прилагането на народни средства е необходимо да се изясни наличието на противопоказания от Вашия лекар.

физиотерапия

Методите на физиотерапевтично лечение на това автономно разстройство включват:

• електросън;
• електрофореза;
• inductothermy;
• дарсонвализация;
• галванопластика;
• лазерна терапия;
• магнитна терапия;
• aeroionotherapy.

Физиотерапия при лечение на вегетативно-съдова дистония е насочена към регулиране на съдовия тонус, нормализиране на обмяната на веществата и отстраняване на болката. Характерът, последователността и интензивността на процедурите се избират от лекаря в съответствие с характеристиките на заболяването.

масаж

Масаж за вегетативна невроза трябва да се извършва в съответствие с вида на заболяването. За хипертоничен тип се препоръчва масаж на областта на шията, краката и корема. Трябва да се изключат техники за перкусия с подслушване.

При хипотензивна вегетативно-съдова дистония се извършва точков и общ масаж, като се използват елементи като поглаждане, триене, месене, вибрации. Масажът помага за нормализиране на функционалността на нервната система, премахване на главоболието, подобряване на съня на пациента.

физически упражнения

Освобождаването на държавата води до ежедневни разходки на чист въздух, умерени упражнения. Особено добре е да посетите редовния плувен басейн, плуването се препоръчва от всички лекари. Ски в зимната гора, туризъм - всичко, което дава достатъчно натоварване на мускулите и дава радост.

Последното е особено важно. Уроците трябва да са забавни. Можете да се включите в развитието на коремния танц или латинския танц. Движението към музиката, живата комуникация е отлично средство за депресия.

Предотвратяване на IRD: как да се избегнат кризи

Тези превантивни мерки ще помогнат за избягване на кризи, които са начини да се появят при хора, страдащи от IRR.

На първо място, това се отнася до спазването на определени правила:

1. Рационално балансирано хранене с отхвърляне на вредни храни (солени, пикантни, пържени, брашно, сладки, бързо хранене и др.);
2. Пълна нощна почивка (сънят трябва да продължи най-малко 8 часа в добре проветриво помещение);
3. Спортни дейности (задължително: 10-15 минути сутрешна гимнастика и 2-3 пъти седмично посещение на спортната част);
4. Ежедневно 1-2 часа разходки на чист въздух;
5. Хармонизиране на работата и свободното време;
6. Отхвърляне на зависимости.

Така, съдова дистония е заболяване, което не представлява заплаха за човешкия живот, но значително намалява неговото качество. Наличието на някакви признаци на IRR е причина за консултация със специалист. В крайна сметка, само навременното и правилно лечение е гаранция за подобрение, като по този начин се увеличават шансовете да се отървете от ESR.

Вегетативно-съдова дистония: видове, причини, симптоми, лечение при възрастни и деца

Може би сред нас няма човек, който никога не е чувал за вегетативно-съдова дистония (VVD). Не е случайно, защото според статистиката до 80% от възрастното население на планетата и около 25% от децата страдат от нея. Поради по-голямата емоционалност, жените страдат от вегетативна дисфункция три пъти по-често от мъжете.

Патологията обикновено се открива в детска или млада възраст, пикът на симптомите пада на 20-40 години - най-здрав и активен период, като по този начин се нарушава обичайният ритъм на живота, затруднява се професионалната дейност, засягат семейните отношения.

Какво е това: болестта или функционирането на нервната система? Въпросът за същността на автономната дисфункция остава спорен за дълго време, експертите го идентифицират като болест първо, но като наблюдаваха пациентите, стана ясно, че IRR е функционално разстройство, засягащо главно психиката и растителността.

В същото време, функционалните разстройства и субективните чувства не само ви принуждават да промените начина си на живот, но и изисквате навременна и квалифицирана помощ, защото с течение на времето те могат да се развият в повече - исхемична болест на сърцето, хипертония, язви или диабет.

Причини за развитие на съдова дистония

Вегетативната нервна система, включително симпатиковите и парасимпатиковите дивизии, регулира функцията на вътрешните органи, поддържайки постоянството на вътрешната среда, телесната температура, налягането, пулса, храносмилането и т.н. промяна на условията на околната среда, стрес и претоварване.

Автономната нервна система работи самостоятелно, автономно, не се подчинява на нашето желание и съзнание. Sympatika определя такива промени като повишаване на налягането и пулса, разширяване на зениците, ускоряване на метаболитните процеси, и парасимпатиковата е отговорна за хипотония, брадикардия, повишена секреция на храносмилателни сокове и гладък мускулен тонус. Почти винаги тези разделяния на автономната нервна система имат обратен, антагонистичен ефект, а в различни житейски условия преобладава влиянието на една от тях.

Когато се появи нарушение на вегетативната функция, се появяват различни симптоми, които не се вписват в картината на някое от известните заболявания на сърцето, стомаха или белите дробове. Когато IRR обикновено не е намерен органични увреждания на други органи, както и опитите на пациента да намери ужасна болест напразно и не носят очакваните плодове.

IRR е тясно свързана с емоционалната сфера и особеностите на психиката, поради което обикновено се среща с различни психологически прояви. Много е трудно да се убеди пациент при липса на патология на вътрешните органи, но психотерапевтът е в състояние да осигури ефективна помощ.

Причините за вегетативно-съдовата дистония са много различни и понякога лежат в ранна детска възраст или дори в периода на пренаталното развитие. Сред тях най-важните са:

• Вътрематочна хипоксия, анормални раждания, инфекции в детска възраст;
• Стрес, невроза, тежко физическо натоварване;
• Травматична мозъчна травма и невроинфекция;
• Хормонални промени по време на бременност, в юношеска възраст;
• Наследственост и особености на конституцията;
• Наличието на хронична патология на вътрешните органи.

Патологичен ход на бременността и раждането, инфекции в ранна детска възраст допринасят за проявата на признаци на вегетативно-съдова дистония при деца. Такива бебета са склонни към капризи, неспокойни, често подкопани, страдат от диария или запек, са склонни към чести настинки.

При възрастните сред причините за вегетативно-съдова дистония, на преден план излизат стресът, интензивният емоционален стрес и физическото претоварване. Заболеваемостта в детството, лошото физическо здраве и хроничната патология също могат да бъдат фон за IRR в бъдеще.

При юношите, вегетативно-съдовата дистония се свързва с бърз растеж, когато вегетативната система просто не разполага с време за физическо развитие, младият организъм не може да се адаптира правилно към повишените изисквания към него, появяват се симптоми на приспособяване, както психологически, така и в семейството, и физически - със сърцебиене, хипотония, задух и др.

Симптоми на VSD

Симптомите на вегетативно-съдовата дистония са изключително разнообразни и влияят върху функционирането на много органи и системи. Поради тази причина пациентите, които търсят диагноза, преминават през различни изследвания и посещават всички познати им специалисти. Обикновено към момента на установяването на диагнозата особено активните пациенти имат впечатляващ списък от диагностични процедури, които са преминали и често сами са сигурни, че има сериозна патология, тъй като симптомите могат да бъдат толкова силно изразени, че няма съмнение, че има по-ужасни диагнози от IRR.

В зависимост от преобладаването на манифестацията се различават следните типове вегетативно-съдова дистония:

1. симпатикотонично;
2. Parasimpatikotonichesky;
3. IRR от смесен тип.

Тежестта на симптомите определя лекото, умерено или тежко протичане на патологията, а разпространението на ВСД явления позволява да се изолират обобщените форми и локалните, когато страдат много системи или някой. В хода на IRR може да бъде скрит, пароксизмален или постоянен.

Основните характеристики на IRR разглеждат:

• Болка в сърцето (кардиалгия);
• аритмии;
• Дихателни нарушения;
• Автономни разстройства;
• Колебания в съдовия тонус;
• Състояния, подобни на неврози.

Сърдечният синдром при VSD, който се появява при 9 от 10 пациенти, е чувство за сърдечен ритъм или избледняване на сърцето, болки в гърдите, прекъсвания на ритъма. Пациентите са слабо приспособени към физическо натоварване, бързо са уморени. Cardialgia може да бъде парене, парене, дълго или краткотрайно. Аритмията се проявява чрез тахи- или брадикардия, екстрасистола. Цялостното изследване на сърцето обикновено не показва структурни или органични промени.

Вегетативно-съдовата дистония, която се среща в хипертоничния тип, се проявява с повишаване на кръвното налягане, което обаче не надвишава граничните стойности, вариращи между 130-140 / 85-90 mm Hg. Чл. Истинските хипертонични кризи възникват доста рядко. На фона на колебанията на налягането са възможни главоболие, слабост, сърцебиене.

Вегетативно-съдовата дистония на хипотоничния тип се свързва с повишен тонус на парасимпатиковата нервна система. Такива пациенти са склонни към апатия, сънливост, преживяват слабост и умора, припадъци, астеници и тънки предмети преобладават сред тях, те са бледи и често студени. Тяхното систолично кръвно налягане обикновено е на ниво от 100 mm Hg. Чл.

При всички форми на ВСД са възможни главоболие, постоянна умора, разстроени изпражнения под формата на диария или запек, задух, усещане за бучка в гърлото и липса на въздух. Церебралната дистония е придружена от замаяност, припадък, шум в главата.

Телесната температура се увеличава без причина и също спонтанно намалява. Характерни са изпотяване, зачервяване на лицето под формата на зачервяване на лицето, треперене, студенина или усещане за топлина. Пациентите с VSD са метеочувствителни, слабо адаптирани към физическо натоварване и стрес.

Особено внимание заслужава психо-емоционалната сфера, която винаги страда от различни форми на автономна дисфункция. Пациентите са апатични или, напротив, прекалено активни, раздразнителни, страхливи. Чести пристъпи на паника, фобии, подозрителност, депресия. В тежки случаи са възможни суицидни тенденции, почти винаги има хипохондрия с прекомерно внимание при всеки, дори и най-незначителен, симптом.

IRR е по-често диагностицирана при жени, които са по-емоционални, има по-голяма вероятност да я преживеят по различни поводи и да изпитват тежки натоварвания по време на бременност, раждане и последващо отглеждане на деца. Симптомите могат да се влошат по време на менопаузата, когато настъпят значителни хормонални промени.

Симптомите на IRR са много различни, засягащи много органи, като всеки от тях е много остро изпитан от пациента. Заедно с привидните болести емоционалният фон се променя. Раздразнителност, сълзливост, прекомерно ентусиазъм за оплакванията му и търсене на патология нарушават социалната адаптация. Пациентът спира комуникацията с приятели, отношенията с роднините се влошават и начинът на живот може да се оттегли. Много пациенти предпочитат да намерят дом и самота, които не само не подобряват състоянието си, но и допринасят за по-голяма концентрация на оплаквания и субективни чувства.

Засега, освен функционални нарушения, няма други нарушения на вътрешните органи. Но те не казват, че всички болести са от нерви. Дългосрочната IRD рано или късно може да доведе до други заболявания - исхемична болест на сърцето, диабет, хипертония, колит или стомашна язва. В такива случаи, освен корекцията на емоционалния фон, ще е необходимо по-съществено лечение на развитата патология.

Диагностика и лечение на VSD

Тъй като няма ясни диагностични критерии и патогномонични симптоми на IRR, диагнозата обикновено се появява на принципа на изключване на друга, соматична, патология. Различни симптоми подтикват пациентите към посещения при различни специалисти, които не откриват аномалии във функцията на вътрешните органи.

Пациенти с признаци на IRR трябва да се консултират с невролог, кардиолог, ендокринолог, в някои случаи - психотерапевт. Лекарите внимателно разпитат пациента за естеството на оплакванията, наличието на роднини на случаи на пептична язва, хипертония, диабет и невроза. Важно е да се разбере как бременността и раждането са произлезли от майката, ранното детство на пациента, защото причината за IRR може да бъде неблагоприятно въздействие преди раждането.

Сред прегледите обикновено се извършват изследвания на кръвта и урината, електроенцефалография и функционални тестове за анализ на активността на автономната нервна система и е задължителна ЕКГ.

Когато диагнозата е без съмнение и други заболявания са изключени, лекарят решава дали да се лекува. Терапията зависи от симптомите, тяхната тежест, степента на увреждане на пациента. До неотдавна пациентите с IRR бяха администрирани от невролози, но днес не може да се отрече, че психотерапевтът може да осигури най-голяма помощ, тъй като IRR е преди всичко проблем на психогенния план.

От първостепенно значение при лечението на вегетативно-съдовата дистония са общите мерки. Разбира се, повечето пациенти очакват, че ще им бъде предписано хапче, което веднага ще облекчи всички симптоми на болестта, но това не се случва. За да се отървете успешно от патологията, са необходими работата на самия пациент, желанието и желанието му да нормализира благосъстоянието си.

Общите мерки за лечение на IRR включват: t

1. Здравословен начин на живот и подходящ режим.
2. Диета.
3. Адекватна физическа активност.
4. Премахване на нервните и физическите натоварвания.
5. Физиотерапия и водни процедури.

Здравословният начин на живот е основата за правилното функциониране на всички органи и системи. Когато IRR следва да изключи тютюнопушенето, злоупотребата с алкохол. Необходимо е да се нормализира начина на работа и почивка, при тежки симптоми, може да се наложи да се промени вида на работната дейност. След тежък работен ден, трябва да се отпуснете правилно - да не лежите на дивана, а по-скоро да ходите на чист въздух.

Диетата на пациенти с VSD не трябва да съдържа излишък от сол и течност (особено при хипертоничен тип), си струва да се откаже от силно кафе, брашно, мазни и пикантни ястия. Хипотониката показва морски дарове, извара, чай. Като се има предвид, че повечето пациенти имат затруднения с храносмилането, страдат от увреждане на изпражненията и чревната подвижност, храненето трябва да бъде балансирано, леко, но в същото време пълно - зърнени храни, бобови растения, постно месо, зеленчуци и плодове, ядки, млечни продукти.

Физическата активност ви позволява да нормализира тонуса на автономната нервна система, така че редовните упражнения, тренировъчната терапия, ходенето - добра алтернатива на домашното забавление докато седите или лежите. Всички видове водни процедури (бани, душове, студена вода, плувен басейн) са много полезни, защото водата не само спомага за укрепване на мускулите, но и облекчава стреса.

Пациентите с VSD трябва да се предпазят максимално от емоционални и физически натоварвания. Телевизорът и компютърът са силни дразнители, така че е по-добре да не ги злоупотребяваме. Комуникацията с приятели, посещаването на изложба или парка ще бъде много по-полезна. Ако искате да се включите във фитнеса, трябва да изключите всички видове упражнения за сила, вдигане на тежести и е по-добре да предпочитате гимнастика, йога, плуване.

Физиотерапевтичните процедури спомагат за значително подобряване на състоянието. Показани са акупунктура, масаж, магнитна терапия, електрофореза с магнезий, папаверин, калций (в зависимост от формата на патологията).

Санаторно лечение е показано на всички, които страдат от IRR. Не е необходимо в същото време да се избират институции от кардиологичен профил, обикновен санаториум или пътувания до морето са достатъчни. Отпочинайте от обичайните неща, променяйки ситуацията, нови познанства и общуване, които ви позволяват да се откъснете от симптомите, да разсеете и да се успокоите.

Лечението с лекарства се определя от преференциални симптоми при конкретен пациент. Основната група лекарства за IRR са лекарства със седативно действие:

• Фитопрепарати - валериана, дъвка, ново-пасит и др.;
• Антидепресанти - ципралекс, пароксетин, амитриптилин;
• Транквилизатори - седуксен, елениум, тазепам, грандаксин.

В някои случаи се предписват ноотропни лекарства (пирацетам, омнарон), съдови лекарства (цинаризин, актовегин, кавинтон), психотропни лекарства - грандаксин, менапам, сонапакс. В случай на хипотоничен тип VSD, използването на адаптогени и тонични фитомедицини помага - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

Като правило, лечението започва с по-„меки” билкови лекарства, при липса на ефект се добавят леки транквиланти и антидепресанти. В случаи на тежка тревожност, пристъпи на паника, неврозоподобни нарушения е невъзможно да се направи нищо без корекция на медикамента.

Симптоматичната терапия е насочена към премахване на симптомите на други органи, предимно на сърдечно-съдовата система.

При тахикардия и повишено кръвно налягане, предписват се анаприлин и други лекарства от групата на бета-блокерите (атенолол, егилок), АСЕ инхибитори. Cardialgia обикновено се отстраняват като се успокоителни - seduksen, Corvalol, Valocordin.

Брадикардия по-малка от 50 пулса в минута изисква употребата на атропин, препарати на беладона. Готини тонизиращи вани и душове и упражнения са полезни.

Лечението с народни средства може да бъде доста ефективно, като се има предвид, че много билки имат такъв необходим седативен ефект. Нанесете валериана, дъжда, глог, божур, мента и маточина. Билките се продават в аптека, те се приготвят, както е описано в инструкциите, или просто се приготвят готовите сашета в чаша вода. Билкови лекарства могат успешно да се комбинират с медикаменти.

Трябва да се отбележи, че целта на описаното „сърце” не е доказателство за наличието на истинска сърдечна патология, тъй като в повечето случаи проблемите с ритъма на сърцето и налягането са функционални в природата. Това трябва да бъде известно на пациентите, които напразно са търсили признаци на наистина опасни заболявания.

Отделно внимание заслужават психотерапевтичните дейности. Случило се така, че пътуването до психиатър или психотерапевт често се разглежда от пациента и неговите близки като несъмнен признак на психично заболяване, поради което много пациенти никога не достигат до този специалист. Междувременно психотерапевтът е в състояние да оцени най-добре ситуацията и да извърши лечение.

Полезни са както индивидуалните, така и груповите уроци, използващи различни методи за въздействие върху психиката на пациента. С много фобии, пристъпи на паника, неоправдана агресия или апатия, натрапчиво желание да се намери ужасна болест сама по себе си, психотерапевтът помага да се открие истинската причина за такива разстройства, които могат да лежат в детството, семейните отношения, дълготрайни нервни катаклизми. Разбрали причината за техния опит, много пациенти намират начин да се справят успешно с тях.

Необходимо е IRR да се третира комплексно и с участието на самия пациент, като се избират индивидуално схемите и наименованията на лекарствата. Пациентът, от своя страна, трябва да разбере, че симптомите на болестта от страна на вътрешните органи са свързани с особеностите на психиката и начина на живот, затова си струва да се спре търсенето на болести и да се предприеме промяна в начина на живот.

Въпросът дали си струва да се третира IRR, ако не е самостоятелно заболяване, не бива да остава. Първо, това състояние влошава качеството на живот, намалява работоспособността, изчерпва вече изчерпаната нервна система на пациента. Второ, дългосрочната съществуваща IRR може да доведе до развитие на тежка депресия, суицидни тенденции, астения. Честите хипертонични кризи и аритмии в крайна сметка ще предизвикат органични промени в сърцето (хипертрофия, кардиосклероза), а след това проблемът ще стане наистина сериозен.

С навременна и коректна корекция на симптомите на IRR, прогнозата е благоприятна, благосъстоянието се подобрява, възстановява се обичайният ритъм на живот, работа и социална активност. Пациентите трябва да бъдат наблюдавани от невролог (невропсихолог, психотерапевт) и лечението може да се извършва с превантивна цел, особено през есента и пролетта.

Вегетативна дистония

Вегетативно-съдовата дистония е комплекс от функционални нарушения, основани на нарушена регулация на съдовия тонус на автономната нервна система. Той проявява пароксимална или постоянна сърдечна дейност, прекомерно изпотяване, главоболие, изтръпване в областта на сърцето, зачервяване или бланширане на лицето, студенина, припадък. Може да доведе до развитие на неврози, персистираща артериална хипертония, значително да влоши качеството на живот.

Вегетативна дистония

Вегетативно-съдовата дистония е комплекс от функционални нарушения, основани на нарушена регулация на съдовия тонус на автономната нервна система. Той проявява пароксимална или постоянна сърдечна дейност, прекомерно изпотяване, главоболие, изтръпване в областта на сърцето, зачервяване или бланширане на лицето, студенина, припадък. Може да доведе до развитие на неврози, персистираща артериална хипертония, значително да влоши качеството на живот.

В съвременната медицина вегетативно-съдовата дистония не се счита за самостоятелно заболяване, тъй като е комбинация от симптоми, които се развиват на фона на хода на органичната патология. Вегетативно-съдовата дистония често се нарича вегетативна дисфункция, ангионевроза, психо-вегетативна невроза, вазомоторна дистония, синдром на вегетативна дистония и др.

Терминът "вегетативно-съдова дистония" предполага нарушение на вегетативната регулация на вътрешната хомеостаза на тялото (кръвно налягане, сърдечна честота, пренос на топлина, ширина на зениците, бронхи, храносмилателни и екскреторни функции, синтез на инсулин и адреналин), съпътствани от промени в съдовия тонус и кръвообращението в тъканите и органите.

Вегетативно-съдовата дистония е изключително често заболяване и се наблюдава при 80% от населението, като една трета от тези случаи изискват терапевтична и неврологична помощ. Появата на първите прояви на вегетативно-съдовата дистония по правило се отнася до детството или юношеството; изразени нарушения се проявяват на възраст 20-40 години. Жените са склонни към развитие на автономна дисфункция 3 пъти повече от мъжете.

Морфологични и функционални характеристики на автономната нервна система

Функциите, изпълнявани от автономната нервна система (АНС) в организма, са изключително важни: той контролира и регулира дейността на вътрешните органи, като осигурява поддържането на хомеостазата - постоянния баланс на вътрешната среда. В своето функциониране АНО е автономна, т.е. не подлежи на съзнателен, волеви контрол и други части на нервната система. Вегетативната нервна система осигурява регулиране на различни физиологични и биохимични процеси: поддържане на терморегулация, оптимално ниво на кръвното налягане, метаболитни процеси, образуване на урина и храносмилане, ендокринни, сърдечносъдови, имунни реакции и др.

ANS се състои от симпатиковите и парасимпатиковите деления, които имат противоположни ефекти върху регулирането на различните функции. Симпатичните ефекти на ANS включват дилатация на зеницата, повишени метаболитни процеси, повишено кръвно налягане, намален тонус на гладката мускулатура, повишена сърдечна честота и засилено дишане. Парасимпатична - стесняване на зеницата, понижаване на кръвното налягане, подобряване на тонуса на гладките мускули, намаляване на сърдечната честота, забавяне на дишането, повишаване на секреторната функция на храносмилателните жлези и др.

Нормалната дейност на АНО се осигурява от последователността на функционирането на симпатиковата и парасимпатиковата дивизии и адекватния им отговор на промените във вътрешните и външните фактори. Дисбалансът между симпатиковия и парасимпатиковия ефект на ANS причинява развитието на вегетативно-съдова дистония.

Причини и развитие на вегетативно-съдова дистония

Развитието на вегетативно-съдова дистония при малки деца може да се дължи на патология на перинаталния период (фетална хипоксия), раждане, заболявания на неонаталния период. Тези фактори влияят неблагоприятно върху формирането на соматичната и автономната нервна система, полезността на техните функции. Вегетативната дисфункция при тези деца се проявява с храносмилателни нарушения (честа регургитация, газове, нестабилно изпражнение, лош апетит), емоционални дисбаланси (повишен конфликт, капризност) и склонност към настинка.

По време на пубертета развитието на вътрешните органи и растежът на организма като цяло изпреварва формирането на невроендокринна регулация, което води до влошаване на автономната дисфункция. В тази възраст, вегетативно-съдовата дистония се проявява с болка в областта на сърцето, прекъсвания и сърцебиене, лабилност на кръвното налягане, невропсихиатрични нарушения (повишена умора, намалена памет и внимание, горещ темперамент, висока тревожност, раздразнителност). Вегетативно-съдовата дистония се среща при 12-29% от децата и юношите.

При възрастни пациенти появата на вегетативно-съдова дистония може да бъде провокирана и влошена поради влиянието на хронични заболявания, депресии, стрес, неврози, травми на главата и увреждания на шийните прешлени, ендокринни заболявания, патологии на стомашно-чревния тракт и хормонални промени (бременност, менопауза). При всяка възраст конституционната наследственост е рисков фактор за вегетативно-съдовата дистония.

Класификация на вегетативно-съдовата дистония

Към днешна дата не е разработена единна класификация на вегетативно-съдовата дистония. Според различни автори, автономната дисфункция се различава според редица от следните критерии:

• Според преобладаването на симпатиковите или парасимпатиковите ефекти: симпатикотоничен, парасимпатикотоничен (ваготоничен) и смесен (симпато-парасимпатичен) тип вегетативно-съдова дистония;
• Според разпространението на вегетативните заболявания: генерализирани (с интерес от няколко органни системи едновременно), системни (с интерес на една органна система) и локални (локални) форми на вегетативно-съдова дистония;
• Според тежестта на курса: латентни (скрити), пароксизмални (пароксизмални) и постоянни (постоянни) варианти на вегетативно-съдова дистония;
• По тежест на проявите: леко, умерено и тежко течение;
• Според етиологията: първична (конституционално обусловена) и вторична (поради различни патологични състояния) вегетативно-съдова дистония.

В зависимост от характера на пристъпите, които усложняват хода на вегетативно-съдовата дистония, се изолират семенните симпатоадренални, вагоинсулни и смесени кризи. Леките кризи се характеризират с едносимптомни прояви, които се проявяват с изразени автономни промени, продължили 10-15 минути. Кризите с умерена тежест имат полисимптомни прояви, изразени вегетативни промени и продължителност от 15 до 20 минути. Тежките кризи се проявяват с полисимптоматика, тежки автономни нарушения, хиперкинеза, припадъци, продължителност на атаката над един час и следкризисна астения за няколко дни.

Симптоми на вегетативно-съдова дистония

Проявите на вегетативно-съдовата дистония са разнообразни, което се дължи на многостранния ефект върху тялото на ANS, който регулира основните вегетативни функции - дишане, кръвоснабдяване, изпотяване, уриниране, храносмилане и др. други пароксизмални състояния).

Някои групи симптоми на вегетативно-съдова дистония се отличават поради първични нарушения в активността на различни системи на тялото. Тези нарушения могат да се появят изолирано или да се комбинират помежду си. Сърдечните прояви на вегетативно-съдовата дистония включват болка в областта на сърцето, тахикардия, чувство на прекъсване и избледняване в работата на сърцето.

Когато дихателната система е нарушена, вегетативно-съдовата дистония се проявява с респираторни симптоми: бързо дишане (тахипнея), невъзможност за дълбоко вдишване и издишване напълно, чувство за липса на въздух, тежест, задръствания в гърдите и остри пристъпи на астма. Вегетативно-съдовата дистония може да се прояви чрез различни дисдинамични нарушения: флуктуации на венозно и артериално налягане, нарушена кръвна и лимфна циркулация в тъканите.

Вегетативните нарушения на терморегулацията включват лабилност на телесната температура (повишаване до 37-38 ° C или намаляване до 35 ° C), чувство за студ или чувство на топлина, изпотяване. Проявлението на терморегулаторни нарушения може да бъде краткосрочно, дългосрочно или постоянно. Разстройството на вегетативната регулация на храносмилателната функция се изразява в диспептични нарушения: болка и спазми в стомаха, гадене, оригване, повръщане, запек или диария.

Вегетативно-съдовата дистония може да предизвика появата на различни видове урогенитални нарушения: аноргазмия със запазено сексуално желание; болезнено, често уриниране при липса на органична патология на пикочните пътища и т.н. Психоневрологичните прояви на вегетативно-съдовата дистония включват летаргия, слабост, умора с леко натоварване, намалена работоспособност, повишена раздразнителност и сълзене. Пациентите страдат от главоболие, метеозависимост, нарушение на съня (безсъние, повърхностен и неспокоен сън).

Усложнения на вегетативно-съдовата дистония

Курсът на вегетативно-съдовата дистония може да се усложни от вегетативните кризи, които се срещат при повече от половината пациенти. В зависимост от разпространението на нарушенията в една или друга част на вегетативната система, симпатоадреналните, вагоинсулните и смесените кризи се различават.

Развитието на симпатоадренална криза или "паническа атака" се проявява под влияние на рязкото отделяне на адреналин в кръвта, което се случва при командването на вегетативната система. Курсът на кризата започва с внезапно главоболие, сърцебиене, кардиалгия, бланширане или зачервяване на лицето. Отбелязва се артериална хипертония, увеличава се пулсът, появява се субфебрилно състояние, тремори на втрисане, изтръпване на крайниците, чувство на тежка тревожност и страх. Краят на кризата е толкова неочакван, колкото и началото; след прекратяване - астения, полиурия с освобождаване на ниско специфично тегло.

Кризата на вагинозата се проявява чрез симптоми, в много отношения противоположни на симпатиковите ефекти. Неговото развитие е придружено от освобождаване на инсулин в кръвния поток, рязко намаляване на нивото на глюкозата и повишаване на активността на храносмилателната система. Вагиналните и островни кризи се характеризират с чувства на сърдечна недостатъчност, замаяност, аритмии, затруднено дишане и чувство за липса на въздух. Намалява се честотата на пулса и намалява кръвното налягане, изпотяване, зачервяване на кожата, слабост и потъмняване на очите.

По време на кризата мотилитетът на червата се увеличава, появява се метеоризъм, може да се чуе ръмжене, желание за дефекация и хлабави изпражнения. В края на атаката идва състоянието на изразена следкризисна астения. Често има смесени симпатико-парасимпатични кризи, характеризиращи се с активиране на двете части на автономната нервна система.

Диагностика на съдова дистония

Диагностицирането на вегетативно-съдова дистония е трудно поради разнообразието от симптоми и липсата на ясни обективни параметри. В случай на вегетативно-съдова дистония можем по-скоро да говорим за диференциалната диагноза и изключването на органичната патология на дадена система. За тази цел пациентите се консултират с невролог, ендокринолог и преглед от кардиолог.

При изясняване на анамнезата е необходимо да се установи семейно натоварване поради вегетативна дисфункция. При пациенти с ваготония в семейството, честотата на язва на стомаха, бронхиална астма, невродермит е по-честа; със симпатикотония - хипертония, коронарна артериална болест, хипертиреоидизъм, захарен диабет. При деца с вегетативно-съдова дистония, анамнезата често се влошава от неблагоприятния ход на перинаталния период, повтарящите се остри и хронични фокални инфекции.

При диагностициране на вегетативно-съдова дистония е необходимо да се оцени началния вегетативен тонус и вегетативните показатели за реактивност. Първоначалното състояние на ANS се оценява в покой чрез анализиране на оплаквания, мозъчни ЕЕГ и ЕКГ. Автономните реакции на нервната система се определят чрез различни функционални тестове (ортостатични, фармакологични).

Лечение на вегетативно-съдова дистония

Пациенти с вегетативно-съдова дистония се лекуват под наблюдението на общопрактикуващ лекар, невролог, ендокринолог или психиатър, в зависимост от предпочитаните прояви на синдрома. При вегетативно-съдова дистония се извършва комплексна, дългосрочна, индивидуална терапия, като се отчита естеството на вегетативната дисфункция и нейната етиология.

Предпочитание при избора на методи на лечение се дава на подхода без наркотици: нормализиране на работата и почивката, премахване на физическата неактивност, измерване на упражнения, ограничаване на емоционалните ефекти (стресови ситуации, компютърни игри, гледане на телевизия), индивидуална и семейна психологическа корекция, рационално и редовно хранене.

Положителен резултат при лечението на вегетативно-съдова дистония се наблюдава от терапевтичен масаж, рефлексология, водни процедури. Използваният физиотерапевтичен ефект зависи от вида на вегетативната дисфункция: за ваготония, електрофореза с калций, мезатон, показан е кофеин; със симпатикотония - с папаверин, аминофилин, бром, магнезий).

При недостатъчност на общи укрепващи и физиотерапевтични мерки се предписва индивидуално избрана лекарствена терапия. За да се намали активността на вегетативните реакции, предписани успокоителни (валериана, дъщерна, жълт кантарион, мелиса и др.), Антидепресанти, транквиланти, ноотропни лекарства. Глицин, хопаненова киселина, глутаминова киселина, комплексни витаминно-минерални препарати често имат полезен терапевтичен ефект.

За намаляване на проявите на симпатикотония се използват β-адренергични блокери (пропранолол, анаприлин), ваготонични ефекти - билкови психостимуланти (шизандра, елеутерокок и др.). При вегетативно-съдова дистония се извършва лечение на хронични огнища на инфекция, придружени от ендокринна, соматична или друга патология.

Развитието на тежка вегетативна криза в някои случаи може да изисква парентерално приложение на невролептици, транквиланти, бета-блокери, атропин (в зависимост от формата на кризата). Пациентите с вегетативно-съдова дистония трябва да бъдат подложени на редовно проследяване (веднъж на всеки 3-6 месеца), особено в есенно-пролетния период, когато е необходимо повторение на комплекс от терапевтични мерки.

Прогноза и превенция на вегетативно-съдовата дистония

Навременното откриване и лечение на вегетативно-съдовата дистония и последователната му профилактика в 80-90% от случаите водят до изчезване или значително намаляване на много прояви и възстановяване на адаптивните способности на организма. Некоррегираният курс на вегетативно-съдовата дистония допринася за формирането на различни психосоматични нарушения, психологическа и физическа неадаптация на пациентите, оказва негативно влияние върху качеството на техния живот.

Комплексът от превантивни мерки за вегетативно-съдова дистония трябва да бъде насочен към укрепване на механизмите на саморегулация на нервната система и повишаване на адаптивните способности на организма. Това се постига чрез здравословен начин на живот, оптимизирана почивка, работа и физическа активност. Превенцията на обострянията на вегетативно-съдовата дистония се извършва с помощта на нейната рационална терапия.