Тромб: какво е то, как се формира и какво е опасно

Кръвен съсирек е кръвен съсирек, мястото на поява на което обикновено става кухина на сърцето или кръвоносните съдове.

Всъщност, това е нормален естествен процес - кръвните съсиреци са отговорни за спиране на кръвния поток в случай на увреждане на капилярите.

В случай на срязване или абразия, най-малките кръвни съсиреци покриват увреждането, блокирайки кървенето.

Но ако по някаква причина този процес е нарушен, тогава възниква ужасно заболяване на хемофилия, при което процесът на кръвосъсирване е нарушен.

Хемофилията е хронично наследствено заболяване. Пациентът има много по-висок риск от кръвоизливи, включително вътрешни.

В този случай последиците от дори най-малкото нараняване могат да бъдат много тъжни.

В допълнение, следните групи хора са изложени на риск:

• тютюнопушенето;
• жени по време на бременността и след раждането;
• мъже над 40 години и дами над 50 години;
• момичета, приемащи хормонални контрацептиви;
• страдащи от наднормено тегло;
• водещ заседнал начин на живот;
• консумиране на храни с излишък на холестерол;
• любители на кафе;
• привърженици на прекомерната консумация на алкохол;
• пациенти с злокачествени тумори или възпаления;
• пациенти след коремни операции или на големи стави;
• според най-новите данни, възрастните могат да бъдат включени в рисковата група с увеличение под 160 и повече от 190 cm.

Основната опасност от образуването на кръвни съсиреци е възможността за движението им през тялото с кръвния поток. В същото време, те са в състояние да запушат кръвоносните съдове, които са в техния път - тогава започва тромбоемболизмът. Това от своя страна води до липса на кислород в тъканите и последваща смърт.

В случаите, когато тромб затваря мозъчните съдове, се диагностицира инсулт; чревна кръвоносна система - чревна некроза; коронарна артерия - инфаркт; ако са засегнати артериите или вените на крайниците, те говорят за тромбофлебит на долните крайници, който може да предизвика гангрена.

Също така, тромб в процеса на миграция има тенденция да се разпадне на няколко части - тогава опасността от блокиране на кръвния поток застрашава не един съд, а няколко.

Кръвен съсирек в сърцето - какво е това и как се образува кръвен съсирек

Ако се интересувате от кръвен съсирек в сърцето - какво е това, как се образува кръвен съсирек - трябва да знаете, че симптомите на неговото появяване могат да се различават в зависимост от това къде в тялото се появи този проблем. Общата за всички форми на тромбоза е появата на подпухналост, венозни възли, синини, понякога зачервяване и остра болка при палпиране на засегнатата област.

Най-често се отделя кръвен съсирек в артерията, тъй като там кръвта се движи по-бързо. Много по-рядко се случва във Виена. Нещо повече, такива катастрофални последствия не се случват както в първия случай. Но тази ситуация все още не минава без следа, поради слабото изтичане на кръв в засегнатия орган, настъпва бързото развитие на патогените. В резултат, близките тъкани първоначално се възпаляват, след това се разпространяват по цялото тяло и започва сепсис (възпаление).

Също така, поради силния прилив на кръв и отсъствието на пълен отток, често се развива хемороидална тромбоза.

Видовете кръвни съсиреци и механизмите на тяхното образуване са подложени на следната класификация:

Според структурата:

• червен (коагулативен) - бързо нараства във вените с безпрепятствен приток на кръв;
• бяло (аглутинация) - бавно се появява при бърз приток на кръв в артериите и капилярите. Тяхната структура включва левкоцити, фибрин и редица тромбоцитни клетки;
• смесена (слизеста структура) - техните изкълчвания са вени, кухини (камери) на сърцето и аортна аневризма поради промяна в процесите на утаяване и адхезия на тромбоцитите;
• хиалин - се срещат в капилярите на различни органи (бели дробове, храносмилателен тракт, урогенитална система, мозък и др.) поради факта, че цяла кръв от малки съдове е представена в по-големи количества от плазмата.

По формата:

• париетална - с единия край е прикрепена към корпуса на съда, без да пречи на притока на кръв;
• Продължение - вариант на предходната инстанция, различен от него по-голяма дължина;
• облицовка - покрива почти цялата стена на съда, оставяйки само малък клирънс за кръвния поток;
• централен - е разположен в средната част на кораба, закрепен към стените му с връзки; силно пречи на притока на кръв;
• запушване - почти напълно (повече от 50%) блокира пространството на съда, като значително блокира притока на кръв; обикновено се появява на малки артерии и вени в процеса на увеличаване на париеталния тромб, по-рядко се образува на големи артерии (например, каротидни) и аорта.

По размер:

• сферично - увеличаващо се образуване на лявото предсърдие, което е по-вероятно да се отдели от вътрешната стена на органа;
• прогресивно - расте в посока на притока на кръв, разпространява се през стените на кръвоносните съдове, достига до вените;
• дилатационен тромб - се образува в кухината на аневризма, достигайки до значителен размер, поради което тя се отделя, блокирайки притока на кръв.

По местоположение:

• мигрант (скитащи);
• артериозус;
• Венозна.

Всеки трябва да знае за кръвен съсирек в сърцето - какво е това, как се образува кръвен съсирек. Те най-често се срещат с физическа неактивност (заседнал начин на живот), чести стрес и нервни сривове, злоупотреба с лоши навици, липса на грижа за здравето, прекомерни медикаменти. Често кръвни съсиреци възникват поради нарушение на функцията на кръвосъсирването, което провокира липса на тромбоцити и увредени съдови стени.

Трябва да се изясни, че за тромб в сърцето може да се говори само в случаи, когато се образува съсирек в интракардиалните кухини на предсърдията или вентрикула. Въпреки това, по-често се появява "запушалка" в коронарните (сърдечни) или мозъчни (мозъчни) съдови структури.

Ако има отделяне на кръвен съсирек, тогава можем да очакваме усложнения с изразени симптоми на нарушен приток на кръв в различни органи:

• обструкция на мозъчния съд се характеризира с прояви на исхемичен инсулт;
• емболия на една от коронарните артерии причинява остър миокарден инфаркт;
• Тромбоза на артериите на горните и долните крайници може да доведе до гангрена и ампутация на ръката или крака.

Мнозина не знаят за сериозността на такова заболяване, като кръвен съсирек в сърцето - какво е това, как се образува кръвен съсирек. Но такива формации са най-честата причина за емболия в аортата и артериите, които се простират от нея. Ако отделеният съсирек напълно припокрива съда, той може да доведе до трагичен изход.

Какво причинява кръвни съсиреци в съдовете и първите симптоми в зависимост от местоположението

Напоследък хората все повече се интересуват от: от това, което се образуват кръвни съсиреци в съдовете. Експертите наричат ​​3 основни причини за тромб поколение: нарушение на целостта на съдовите стени, съсирване на кръвта дисфункция или повишен вискозитет, както и нарушения на кръвния поток - стагнация.

В първия случай, защитната функция на тялото работи - необходимо е да се "закърпи" всяка повреда. В хода на някои заболявания, например развитието на атеросклеротични плаки, стените на кръвоносните съдове атрофират и се увреждат. В този случай тромб счита, че е длъжен да "поправя" рани и порязвания. Следователно такива места представляват повишен риск от тромбоза.

Повишеният вискозитет може също да предизвика кръвни съсиреци. Това се случва поради нарушаване на кръвосъсирването и дехидратация при автоимунни, генетични или онкологични заболявания.

Незнание на информация защо кръвни съсиреци се образуват в кръвоносните съдове може да доведе до застой на кръвта. Наблюдава се главно при онези, които водят заседнал начин на живот - поради старост, дълъг престой в леглото след операция, условия на труд и просто заради баналната мързел. Също така това може да повлияе на кръвното налягане - с внезапни капки кръвта в съдовете се движи неравномерно, затова се образуват кръвни съсиреци на клоните им.

В главата се образуват съсиреци в капилярите, артериите, венозните синуси и вените. Тромбоемболията на мозъчните съдове причинява проблеми с речта и дишането, поглъщането на храната, лицето се забелязва значително, появява се скованост на крайниците и симптомите са, колкото по-малко време остава преди исхемичния инсулт.

Освен това, този проблем може да възникне не само сред любителите на алкохола или старите хора. Често инсулт засяга млади хора и дори новородени. Понякога това води до фатални последици.

При коронарна тромбоза, кръвоснабдяването в една от трите артерии се забавя в началото и, ако не се лекува, е напълно блокирано. Той причинява инфаркт, който причинява инфаркт на миокарда.

Има следните симптоми:

• остра болка в сърцето, простираща се в стомаха, дясна или лява ръка, челюст, ухо;
• аритмия;
• затруднено дишане;
• замаяност и припадък.

Усложнения след инфаркт на миокарда могат да бъдат левокамерната тромбоза и предсърдна тромбоза и предсърдие.

При поражение на крайниците те стават студени на допир, настъпва оток, засегнатата част на тялото се зачервява първо, след това става синя. Пациентът в такива случаи чувства силна болка. С развитието на заболяването се наблюдават разлики в телесната температура, втрисане, повишаване на налягането. Тромбофлебит е в състояние да добави пилинг към кожата на засегнатата област, хематоми, и в особено пренебрегвани случаи, трофични язви.

Също така в малките периферни съдове на краката се образуват хиалинови тромби, състоящи се от плазмени протеини, еритроцити и разрушени тромбоцити. В този случай конвулсиите се фиксират в телетата, появява се подуване за кратко време. Ако заболяването е в пренебрегнато състояние, кафяво-кафявият цвят на кожата на засегнатия крайник става ясен симптом.

Тези, които знаят от какви кръвни съсиреци се образуват, за да предотвратят образуването на кръвни съсиреци в долните крайници от време на време, правят контрастни бани за краката, ходят боси по релефните повърхности, се опитват да плуват повече, редовно да дават крака на краката, повдигайки ги нагоре за обратния поток на кръв. Те твърдят, че самомасажът и носенето на компресионно бельо са много полезни.

Често, от долния крайник, счупен кръвен съсирек бързо достига до дихателната система и незабавно блокира притока на кръв. В този случай се диагностицира белодробната емболия, която в повечето случаи е много опасна - смъртта може да настъпи в рамките на 10 минути след появата на кръвен съсирек в белите дробове. Разделянето възниква при внезапни движения или наранявания.

Основният симптом на чревната тромбоемболия е острата болка в коремната област, простираща се в ключицата или раменната област. Наблюдавано е повръщане, гадене, диария или, обратно, запек. Ако не отидете на лекар навреме, се развиват перитонит (възпаление на перитонеума) и некроза (смърт и тъканна гангрена).

Основните причини за отделянето на кръвни съсиреци е ускоряването на кръвния поток, когато е свободно поставен в съда. В допълнение, процесът може да предизвика възпалителни процеси на мястото на прикрепване на веществото, увреждане на кръвоносните съдове, прекомерно упражнение.

Как да се избегне тромбоза в съдовете: мерки за превенция и лечение

Тези, които не знаят как да избегнат тромбоза, трябва да бъдат посетени от лекар с най-малко подозрение за наличие на съсиреци - по-добре да се смеем на подозрителността на пациента, отколкото да изпуснем времето, когато лесно ще се справите с болестта.

Съвременните диагностични методи могат да определят образуването на патологични съсиреци в най-ранните етапи на формиране.

Първо, специалистът ще интервюира пациента и ще разбере дали има първични признаци на поява на заболяването.

След това лекарят ще даде указания за доставката на биоматериал за анализ:

• пълна кръвна картина;
• коагулационни изследвания - коагулограма;
• засяване за стерилност.

Също така ще бъде необходимо да се извърши ултразвуково изследване на съдовете, флебография (рентгеново изследване на вените), артериография. В някои случаи те препоръчват преминаване на ЯМР, компютърна томография, ЕКГ на сърцето. Едва в края на всички проучвания лекарят е в състояние да направи точна диагноза и да започне лечението.

Преобладаващата част от дълбоката венозна тромбоза се развива след фрактури на тазобедрените кости или долните крака, особено в случаите, когато като метод на лечение е избрана хирургична интервенция.

Лекарите разпознават най-опасните кръвоносни съдове (прикрепени към плавателния съд с единия край) тромби, образувани в тазовите вени - при разкъсване, най-често причиняват белодробна емболия.

За лечение на кръвни съсиреци се използва стандартна лекарствена терапия и операция. Терапевтичното лечение включва приемане на тромболитици и антикоагуланти под формата на таблетки. В случай на спешност, лекарствата се прилагат интравенозно. Тези лекарства допринасят за разтварянето и пълното унищожаване на кръвен съсирек. В допълнение към специалните хапчета, много експерти препоръчват на своите пациенти над 40 години да приемат Аспирин в малки дози за разреждане на кръвта.

Когато се открие кръвен съсирек, който се движи свободно през вените, те практикуват превръзка или инсталиране на специални „капани“ за съсиреци - кава филтри. Това са устройства, които се монтират в долната кава на вената. Те не позволяват по-нататъшно преминаване на кръвен съсирек през тялото - в съдовете на сърцето, белите дробове и други органи.

Има и не-лекарствени начини да се отървете от тромбоза - специален масаж и терапевтични упражнения. Това може да включва и превръщане на засегнатите крайници и използването на компресиращи чорапи. Еластична превръзка и специални конци в състава на медицинските гардероби изстискват дълбоки вени, което подобрява кръвообращението. Трябва да се помни, че компресионните чорапи и превръзката не могат да се използват по време на обостряне на болката.

Напоследък тромбозата стана значително „по-млада”, затова дори не старите хора се интересуват от това как да избегнат кръвни съсиреци в съдовете. За съжаление често се случва тромбоза да е асимптоматична, така че пациентът в критичния момент веднага отива на масата на хирурга. Хирургията е крайна мярка, прилагана само в случай на внезапна атака или неефективност на лекарствените методи.

Има няколко вида хирургия:

• шунтиране - остава тромб и за да се възстанови кръвообращението, се поставя нов съд или се прави връзка с друг съд, заобикаляйки съсирека;
• стентиране - в засегнатия съд се въвежда специален дренаж (стент), който разширява лумена на артерията и насърчава нормалния кръвен поток;
• тромбектомия - отстраняване на кръвен съсирек от съда.

Лекарите не се уморяват да повтарят: по-лесно е да се предотврати заболяването, отколкото да се лекува, така че всеки трябва да знае как да избегне кръвни съсиреци в съдовете.

За профилактика на кръвни съсиреци, те препоръчват следните превантивни мерки:

1. нормализиране на храненето;
2. повишаване на двигателната активност;
3. контрол на вискозитета на кръвта.

Първият параграф изисква изоставяне на пържени и мазни храни, богати на холестерол. Най-малко два пъти седмично в диетата трябва да бъдат риба и морски дарове - например морска зеле. Трябва да се ядат повече зеленчуци и плодове, билки. Трябва да се опитаме да ядем повече елда, карантии, цитрусови плодове, ябълки, а в сезона - череши и череши. По всяко време на годината суровият лук и чесън са от полза.

Жените трябва да отказват да вземат противозачатъчни хапчета и да изберат други средства за контрацепция.

С превенцията на тромбоза е задължително да се спре пушенето и прекомерните дози алкохол. В същото време никой не казва, че не трябва да пипате алкохол като цяло - 30 г водка или 100 г червено вино веднъж дневно е дори полезно за тялото.

Тези, които се интересуват от това как да избегнат тромбоза, ще трябва да се принудят да се движат повече. Но не се страхувайте - тя ще бъде само в началото. В бъдеще тялото ще свикне с новите натоварвания и ще ги възприема като нещо съвсем естествено. От само себе си се разбира, че не е необходимо да тичате 10 км на първия ден от занятията. Градските жители могат просто да започнат да игнорират асансьора и да отидат пеша до апартамента или работното място по стълбите. Някои хора предпочитат да сменят спирката си за обществен транспорт - когато тръгват на работа или вкъщи, вървят пеша по 2-3 спирки и едва след това се качват на десния автобус.

Ако има желание и възможност, не пренебрегвайте колоезденето, плуването - в басейна или езерото, пешеходен туризъм, зареждане сутрин.

Тези, които имат работни задължения, свързани с дълъг престой в една и съща позиция - например, с чести полети - лекарите препоръчват използването на компресионно бельо за предотвратяване на тромбоза. Ако е възможно, трябва да ставате от време на време, да месяте твърдите крайници, като изпълнявате прости упражнения - огъване, клякане, скачане.

За разреждане на кръвта, мъжете над 40 години и жени над 50 години се съветват да приемат аспирин или подобни лекарства (например варфарин). Също така за тази цел трябва да пиете повече течност - поне 2 литра на ден. Това може да бъде зелен чай, пресен сок, чиста преварена вода, билкови настойки. В последния случай обаче е задължителна консултацията със специалист.

Необходим е и за хирудотерапия - лечение с пиявици. Тяхната слюнка има способността да разрежда кръвта и да разтваря съсиреците, които се образуват. В допълнение, използването на тези червеи обновява лимфата и по този начин укрепва имунната система, а също така нормализира производството на хормони.

И в заключение: в никакъв случай не трябва да се отлага посещение при лекаря дори при най-малкото подозрение за образуването на кръвен съсирек. И при никакви обстоятелства не трябва да се самолечете - тази болест може сериозно да плати за пренебрегване.

Защо се образуват кръвни съсиреци и как да ги предотвратим

Основните причини за кръвни съсиреци

Кръвни съсиреци се появяват в кръвоносната система на човека по време на бавен кръвен поток, висок вискозитет на кръвта и нарушаване на целостта на вътрешната повърхност на кръвоносните съдове. Сформиран като съсирек, стеновият съсирек може да бъде разположен:

• с аневризма - в сърцето;
• с атеросклероза - в големи артерии;
• възпаление във вените.

Най-често се образува оклузивен кръвен съсирек, който е особено опасен за човешкото здраве и живот.

Бавен кръвен поток

В риск са хора със заседнал начин на живот, страдащи от разширени вени и високо кръвно налягане. Те имат образуването на кръвни съсиреци, дължащи се на нарушаване на нормалния кръвоток, стагнация, поява на турбуленция на кръвта във вената.

Високо вискозитет на кръвта

Причината за тромбоза може да бъде в много вискозна интраваскуларна течност. Кръвни съсиреци могат да се появят при всеки, който страда:

• автоимунно и онкологично заболяване;
• генетична патология на кръвосъсирващата система;
• обезводняване.

Унищожаване на вътрешната облицовка на съда

Причините за образуването на кръвни съсиреци в съдовете могат да бъдат в техните атеросклеротични промени. Калцият постепенно се отлага върху холестеролни плаки, които са мастни израстъци. Съдовете губят своята еластичност, стават крехки и язвителни. Извършвайки непосредствената си цел, кръвта тромбира разрушената вътрешна мембрана, като частично затваря прохода за основния кръвен поток. Често кръвни съсиреци се появяват след хирургично лечение, когато не е проведена профилактична антикоагулантна терапия.

Нежелана последица е неконтролираният прием на орални контрацептиви. Това е още една причина, поради която се образуват кръвни съсиреци в съдовете.

В зависимост от мястото на образуване се развива артериална и венозна тромбоза. Всеки от тях има свои симптоми и последствия, които могат да възникнат и да се проявят по различни начини.

Причини за възникване на артериална тромбоза

Една от причините за намаляване на притока на кръв и стесняване на артериите се счита за облитерираща атеросклероза. Полагането на стените на артериите, холестеролът и липидните включвания постепенно се трансформират в атеросклеротична плака. Тялото го оценява като дефект, утаява тромбоцити и фибринови съсиреци. Това е образуването на хлабав, а след това и много плътен кръвен съсирек.

Причина за венозна тромбоза

За разлика от артериалния, в венозния съд, холестеролът не се отлага. В този случай основната причина, както и при артериалната тромбоза, е разрушаването на вътрешната облицовка на вените. Това се случва в два случая:

• Когато тромбофлебитен съсирек се появи на възпалената стена на вената. В същото време възпалението може да бъде причинено от вирусна или бактериална инфекция, вродена или придобита болест на клапата, разширени вени и др.
• При флеботромбоза се появява тромб без възпаление.

Венозната тромбоза може да започне с възпаление на околните тъкани и да доведе до сепсис. Затова е много опасно.

В сърцето

Образуването на кръвни съсиреци в сърцето може да се дължи на нарушаване на нормалния кръвен поток, т.е. на неговото забавяне или образуването на турбулентност. Те могат да се образуват след миокарден инфаркт, с недохранване на тъканите или след операция.

Причината може да бъде вродена или придобита болест на сърцето, токсично или инфекциозно увреждане на миокарда, атеросклеротични процеси.

Образуваните кръвни съсиреци в сърдечната кухина могат да се отлепят и да се движат по голям кръг на кръвообращението. Самите те или техните фрагменти впоследствие причиняват кръвен съсирек в мозъка, далака, бъбреците или червата.

В мозъчните съдове

Сериозна опасност за човешкото здраве са кръвни съсиреци в артериалните съдове на мозъка. Причините за появата им са атеросклеротични плаки, спазми на хипертонична криза, аневризма, съдова малформация.

Може би образуването и венозния тромб. Причини за нарушен приток на кръв във вената - септично състояние или пустулозна лезия в черепа или извън нея.

В белите дробове

Най-честата причина за белодробен тромб е емболията на фрагменти от кръвни съсиреци, които са пренесени от дълбоките вени на долните крайници чрез кръвен поток.

Ако в съдовете на белите дробове се появи тромб, е необходимо спешно да се отстрани.

Липсата на своевременна медицинска помощ има сериозна опасност за човешкия живот.

Предразполагащи фактори

Рискът от кръвен съсирек винаги е, когато има предразполагащи фактори в организма.

Това заболяване е диабет, предсърдно мъждене, облитериращ ендокардит с артериално свиване поради хронично възпаление, повишено кръвосъсирване и редица други хронични заболявания.

Трябва да предупреди някои признаци на кръвен съсирек в крака. Появата на остра болка, утежнена от активно движение или продължително стояне. Подуване, появата на съдовата мрежа, почерняване и студ в крайниците - признак на кръвен съсирек в илиачната или бедрената вена.

Как да предотвратим образуването на кръвни съсиреци

Всеки може да се погрижи за здравето си и да се опита да предотврати запушването на кораба, защото това е достатъчно:

• ядат само здравословни храни;
• да водят мобилен живот;
• контролират вискозитета на кръвта.

Важно е да се поддържа нормален холестерол в кръвта, да се приучите към здравословна диета. Повече полза ще бъде, ако увеличите консумацията на риба, зеленчуци, билки и плодове. В същото време е необходимо да се ограничи консумацията на животински мазнини. Дръжте на правилното ниво на съсирване на кръвта ще помогне на зелен чай, цвекло и череши. Разбира се, ако Аспирин или Варфарин са предписани като лекар, те също трябва да бъдат взети.

За да се държите в добро физическо състояние, трябва да отделите 30 минути на ден за физически упражнения, да отидете на разходка във въздуха. Това ще позволи на всеки, който води заседнал начин на живот, да избегне образуването на кръвни съсиреци. Това се отнася за всички офис работници и хората, които извършват дълги полети. Пациентите се съветват да ходят бавно, а следоперативните пациенти допълнително извършват еластично превръщане на краката.

След преглед на причините за образуването на кръвни съсиреци трябва да се внимава да се предотврати тяхното образование и да се запази тяхното здраве. Направете го доста достъпно за всички.

Какво е кръвен съсирек, как се формира и как се разпознава

Съдържанието

Какво е кръвен съсирек? Как се появява тялото? Ролята на кръвните съсиреци и техните разновидности. Защо се развива тромбоза. Каква е причината за разделянето. Как да се отървете от тромбоза. Диагностика на заболяването.

Тромбозата в 70% от случаите е причина за смъртта, а за да се предотврати такова развитие, е необходимо да се знае какво е тромб и защо се разпада. Познаването на състава на кръвта и механизмът на образуване на неабсорбиращи се съсиреци помагат да се разбере какво представлява тромбът и какво означава да се отърве “кръвен съсирек”, да се установят причините за появата им и да се определи наличието на кръвни съсиреци в тялото на пациента. Кръвта се състои от плазма (течната част) и много различни кръвни клетки. Това са червени еритроцити, бели левкоцити, кръвни пластини. В основата си образуването на кръвен съсирек е една от защитните реакции на тялото, което позволява да се избегне прекомерна загуба на кръв, ако целостта на кръвоносните съдове бъде нарушена.

Механизъм на кръвни съсиреци

Кръвни съсиреци - какво е това? Да се ​​разбере какво означава кръвни съсиреци в съдовете означава да се предотврати развитието на такова опасно заболяване като тромбоза и да се предотвратят сериозни последствия. Образуването на кръвни съсиреци е свързано с увреждане на вътрешната повърхност на съдовата стена под влияние на различни негативни фактори. Резултатът е променено състояние на ендотелиума, което дава сигнал на тялото и в кръвния поток се отделят големи количества вещество, което насърчава адхезията на кръвните клетки. Веществото е интерлевкин.

Показва, че допринася за образуването на кръвни съсиреци, схема, която отразява реакцията на организма към нарушаване на целостта на големи и малки кръвоносни съдове. Тромбоцитите и фибринът допринасят за образуването на съсирек, който предотвратява свободното преминаване на кръвта през съдовото легло. Без него е невъзможно да се спре кървенето, но повишеното образуване на кръвни съсиреци води до факта, че в човешкото тяло се развива съдова тромбоза. Това е заболяване, причинено от in vivo коагулация на кръвта в лумена на вените, артериите или капилярите, както и в сърдечните кухини.

Изучавайки особеностите на заболяването, наречено тромбоза, причините за неговото възникване и механизма на развитие, трябва да обърнете внимание на процеса на образуване на кръвен съсирек, който изглежда така:

1. На мястото на увреждане на съдовата стена, производството на вещества, които са отговорни за нормалното кръвосъсирване, се забавя.
2. Тромбоцитите се дезинтегрират и в резултат на освобождаването на тромбопластин и тромбин в кръвта, нивото на вискозитета на кръвта се увеличава значително.
3. Резултатът от образуването на протромбиназа е преходът на неактивен протромбин към активен тромбин, от който се образува специфичен протеин - фибрин. Нейните влакна не се слепват, а се преплитат с образуването на ретикулум, който служи като вид рамка за бъдещ тромб.
4. Клетките се заселват в тази мрежа в процеса на аглутинация на кръвните протеини.
5. Фибриновите филаменти се стягат с тромбоцити и полученият съсирек се отделя от серума, става по-плътен и надеждно покрива увредената област на съдовата стена.

Като се вземат предвид причините за тромбоза, може да се каже, че в хода на патологичния процес нарастващият плътен парцал частично или дори напълно блокира кръвния поток. Фиксиран след появата му в зоната на съдовата клапа, тромбът постепенно се увеличава, предотвратявайки свободния кръвен поток.

Ако след известно време започне възпалителният процес, водещ до появата на сраствания между тялото на тромба и стената на съда, тогава рискът от изхвърляне на плътния неабсорбиращ се съсирек става минимален.

Защо се образуват кръвни съсиреци

В отговор на въпроса защо се образуват кръвни съсиреци, можете да посочите няколко причини:

• увреждане на стената на съда;
• промяна в качеството на кръвта (удебеляване);
• нарушение на скоростта на кръвния поток (забавяне);
• повишена степен на съсирване.

Причините за образуването на кръвни съсиреци в съдовете са различни, но всички те са свързани с наличието на определени заболявания, които засягат самата кръв и състоянието на съдовете:

• васкулит;
• атеросклероза;
• злокачествени новообразувания.

В резултат на развитието на патологията се образуват кръвни съсиреци, които представляват голяма опасност за човешкото здраве и могат, от своя страна, да причинят миокарден инфаркт, тромбофлебит или дори емболия. Това е възможно, ако внезапно излезе тромб, внезапно прикрепен към стената на съда.

Залогът на здравите съдове е гладката вътрешна повърхност на стените им. Той осигурява пълен кръвен поток, но ако е повреден, в канала се образува кръвен съсирек, който играе ролята на част от защитната система на тялото. Такива съсиреци след известно време се разтварят и могат да се движат свободно по кръвния поток, без да нарушават нормалния кръвен поток. Опасност от кръвни съсиреци, образувани в резултат на патологичния процес.

Възпалението на вътрешната стена на съда е една от най-значимите причини за развитието на такова заболяване като тромбоза, която след подробен преглед и точна диагноза се извършва само от квалифициран флеболог.

Кръвни съсиреци - какво е това и защо са толкова опасни? Знаейки как се образува кръвен съсирек, е възможно да се предотврати развитието на патологичния процес, засягащ качеството на кръвта и нейното съсирване, ако е необходимо с помощта на лекарства. За възникването на тромбоза, причината за която може да бъде обширна хирургична интервенция, е да се наруши функционалността на антикоагулантната система на тялото. В този случай лечението на тромбоза ще отнеме повече време, но непременно ще доведе до положителен резултат.

Състоянието на интраваскуларната стена се повлиява отрицателно от по-бавния кръвен поток. Това се вижда ясно, когато пациентът има тромбофлебит, венозна недостатъчност на долните крайници, хронична сърдечносъдова недостатъчност. Такива признаци на тромбоза, като изпъкналост на вените или поява на ретикулум на малки съдове на повърхността на кожата, могат да се наблюдават при пациенти, които са били прикрепени към леглото дълго време, или при тези, които са претърпели дълготрайна имобилизация на крайниците след нараняване или усложнена хирургична намеса.

Друга причина за кръвен съсирек в човешкото тяло е предсърдното мъждене, трептенето, при което се нарушава сърдечния ритъм, което води до образуване на тромбоза не само на централните и периферните съдове, но и на сърдечните камери. Разбира се, важно е пациентът да има лоши навици. Пристрастяването към никотин и алкохол причинява нарушение на качеството на кръвта и кръвния поток.

Постоянната или заседналата работа, професионалните дейности, свързани с повдигането и преместването на тежести, също имат отрицателно въздействие. Специално внимание трябва да се обърне на състоянието на бременността, през което значително се увеличава не само общото натоварване на тялото, но и налягането върху съдовете и всеки орган, разположен в таза.

Сортове съсиреци

В зависимост от структурата и външните качества има няколко вида кръвни съсиреци:

1. Бели, образувани най-често вътре в артериите и състоящи се от фибрин и левкоцити. Те включват и тромбоцити.
2. Червените се състоят предимно от тромбоцити и фибрин, но включват червени кръвни клетки - червени кръвни клетки.
3. Слоеста, или смесена - най-често срещаната форма. Те имат много интересна и оригинална структура. Тяхната глава, сходна по състав с бял тромб, е тялото, което е смесено вещество и самата опашка или край, чийто състав следва състава на червен тромб. Те се откриват във вените и сърдечните кухини. Главата на такъв интравитален съсирек е фиксирана на вътрешната повърхност на канала.

Хиалинните кръвни съсиреци се различават от споменатите по-рано, защото не съдържат фибрин. Те се състоят от унищожени червени кръвни клетки, плазмени протеини и тромбоцити. Тяхното присъствие в организма води до развитие на капилярна (микроциркулаторна) тромбоза.

В зависимост от мястото, където се образуват съсиреците, се различават венозни, артериални или микроциркулаторни.

Съответно, такива съсиреци с различни качества причиняват развитието на болести с различна тежест и потенциални рискове:

1. Венозна тромбоза, придружена от появата на внезапна болка, която се увеличава по време на движение, значително подуване на краката и ходилата. Венозната тромбоза е заболяване, което се характеризира с болка при сондиране на вените на краката. Тромбоза на вените, възникваща в остра форма, е придружена от втрисане и треска. Това се дължи на възпалителния процес, засягащ вътрешната повърхност на съдовата стена. Кръвните съсиреци във вените не се диагностицират в ранните стадии на развитие на заболяването поради изтрита клинична картина.
2. Артериалната тромбоза е сред най-опасните заболявания. Ако в тази форма на заболяването се образува кръвен съсирек, вероятността за емболия и смърт е висока. Тромбоза на артериите се появява на всяка част от мрежата на тези големи съдове и може да достигне до бъбречната артерия. В такъв случай артериалната тромбоза причинява нелечима хипертония, развитието на сърдечна недостатъчност, а ако е блокирана, води до смърт на бъбреците.

Ако кръвен съсирек, разположен в аортата, се отдели, блокирането му със сигурност ще доведе до смърт. Хората умират веднага. Установявайки защо един кръвен съсирек се отделя от човек, флеболозите стигнаха до заключението, че това най-често се дължи на бърз и силен кръвен поток, който е способен да откъсне съсирек, който не блокира напълно канала.

Това се случва, когато има такива кръвни съсиреци в човешкото тяло като:

• стенопис;
• продължава;
• подплата.

Диагностика и лечение на тромбоза

Симптомите на тромбоза не винаги могат да бъдат наречени изразени.

Често това:

• болезнени крайници и вени на палпация;
• силно подуване;
• появата на цианоза на кожата;
• висока или непостоянна температура в присъствието на силен възпалителен процес;
• болка, произтичаща от движение и ходене.

Но в някои случаи заболяването се развива и е почти безсимптомно. Това е опасно, защото липсата на навременно и адекватно лечение води до откъсване на фиксиран съсирек и запушване на лумена на съда.

За да избегнете сериозни последствия, трябва да знаете как да разпознаете кръвен съсирек, симптоми на тромбоза и методи на лечение.

Диагнозата е да се извърши подробен цялостен преглед, състоящ се от кръвни изследвания и инструментални изследвания:

• доплер-сонография;
• ултразвуково изследване;
• двустранно сканиране.

Знаейки как да се открие кръвен съсирек, лекарите могат да извършат необходимите прегледи и да забележат признаците на кръвен съсирек на най-ранен етап. Ранното лечение ще ви позволи да избегнете прогреса и да спрете заболяването.

Най-опасно е отделянето на кръвен съсирек, което може да доведе до смърт на пациента.

Признаци на свободен кръвен съсирек:

1. Намаляване на температурата на засегнатата част на тялото. Ръката или кракът се охлаждат.
2. Човекът започва да се задушава, оплаква се от внезапна внезапна болка.
3. Кожата става синкава и студена.
4. С отделянето в кръвта крайниците развиват застой на кръвта, което води до активно размножаване на патогенни бактерии и образуването на язви.

Какво означава „кръвен съсирек“? Фиксираният съсирек под влиянието на засилен кръвен поток се отклонява от стената на съда и започва да се движи по канала. По всяко време това може да причини запушване на лумена, настъпва емболия.

Лечението на тромбоза се извършва в болница, под наблюдението на лекуващия лекар. Как да се лекува тромбоза на един или друг етап, само един висококвалифициран флеболог решава след задълбочен подробен преглед. Съвременните лекари знаят как да се отърват от кръвни съсиреци, как да определят наличието на кръвен съсирек, какви мерки да вземат, за да спасят живота на пациента.

За адекватна терапия се използва избраният агент, който разрежда кръвта и премахва тромбоза във вена или друг съд. Консервативно лечение - използване на инструменти, които помагат за възстановяване на нормалното кръвосъсирване, неговата дебелина, сила и скорост на кръвния поток. За целите на ефективното лечение е необходимо да се избере средство, което да гарантира разтварянето на скъсания съсирек. Какво разрежда кръвта във всеки отделен случай, решава само лекуващия лекар, той също избира тактиката на терапевтичните мерки.

Ако кръвен съсирек се отдели в една от дълбоките вени на долните крайници, пациентът ще се нуждае от антикоагуланти, които могат да променят съсирването на кръвта. Знаейки как да се разтварят кръвни съсиреци, флеболозите инжектират в лумена на съда специални лекарства, които разреждат кръвта.

Фиксирани съсиреци, често намиращи се вътре в големите вени и артерии, прекъсват и причиняват емболия. В този случай, флеболозите се опитват да се отърват от тях хирургично. Избраният метод на лечение зависи от вида на засечения кръвен съсирек и неговия размер.

Механичната тромбектомия се извършва в най-тежките случаи, а когато се открият неподвижни съсиреци в дълбоките вени и артерии, вещества, разтварящи тромба, се инжектират в съдовете.

В присъствието на доста големи едностранни кръвни съсиреци в съда, специално проектирани и създадени кава филтри са инсталирани, за да се предотврати движението на съсирек и движение по кръвния поток.

Важно е навременното назначаване и използване на средства и методи на не-лекарствена терапия, като:

• масаж;
• терапевтични упражнения;
• носене на компресиращо бельо;
• превръзки на крайниците.

Ако подозирате развитието на тромбоза, пациентът ще бъде препоръчан да прегледа вашата диета и да избере най-подходящото меню, което изключва мастни, пушени, пикантни, пържени храни. Промяна на позицията по време на почивка (крайниците трябва да бъдат положени на хълм). Необходимо е да се откажат от лошите навици и увеличените натоварвания. Най-добрата превенция на тромбозата е здравословен начин на живот, умерено натоварване и загуба на тегло.

Причини за образуване на кръвни съсиреци в съдовете

Тромбозата е сериозно заболяване, често фатално. Помислете какво причинява кръвни съсиреци в съдовете и как да го избегнете.

Видове тромбоза

Тромбозата се класифицира според структурата. отличава:

• Хиалин - се образуват в малки съдове;
• Червените се характеризират с образуване във вените;
• Белите се диагностицират в артериите;
• Смесени са в аортата, вените.

Самите кръвни съсиреци се разделят на:

• Запушване, дължащо се на разширен стенен съсирек. Те причиняват сериозно нарушаване на кръвния поток. Често наполовина затварят кораба;
• Париетален. Кръвните съсиреци се „размазват” по краищата на съдовете. Диагностицирани в големи артерии, вени, сърце;
• Прогресивното се характеризира с бързо движение с притока на кръв;
• Дилатационните са най-опасни. Определени в аневризма, се различават по големи размери. Отличава се чрез бързо отделяне и запушване на съда.

Кръвен съсирек може да се образува в различни типове съдове. Според този принцип патологията се разделя на:

• Артериална тромбоза - образувана поради възпалителния процес, наранявания. Кръвен съсирек в артерията е придружен от интензивна болка, подуване, зачервяване на кожата и локализирана треска. Ако една вена е блокирана, тя се проявява с оток, лека болка. Общото състояние не се променя. Образуваният кръвен съсирек в повърхностните вени се определя от палпацията. Това показва развитието на тромбофлебит;
• Венозна - образувана при хора с нарушени хормонални нива, метаболизъм, прекомерно телесно тегло. Венозната тромбоза причинява лоша циркулация в долните крайници. След това се нарушава притока на кръв в белите дробове. Има опасност от белодробен тромбоемболизъм.

Причини за патология

Основните причини за образуването на кръвни съсиреци в съдовете на краката са комбинирани в триадата Вирхов:

• Повишено кръвосъсирване. Такава тромбоза не е свързана с генетична предразположеност. Заболяването възниква на фона на хронични патологии, придружени от повишена телесна температура, както и в резултат на злоупотреба с алкохол, диети, водещи до дехидратация. Допринася за появата на неконтролирана тромбоза с диуретично действие, орални контрацептиви, хормонални лекарства, виагра. Наблюдавано е повишаване на кръвосъсирването при чести стрес, с активно освобождаване на адреналин, което провокира изпускането в кръвта на агресивни вещества, които причиняват тромбоза;
• Бавен кръвен поток. Този проблем на хората, водещи заседнал начин на живот, които страдат от наднормено тегло, имат анамнеза за сърдечно-съдова недостатъчност, разширени вени. Кръвни съсиреци също се появяват поради нарушена работа на клапаните на фона на бременността, разширени вени;
• Травма на съдовете на вътрешните тъкани - това е и причината за образуването на кръвни съсиреци. Това се наблюдава след операция, интравенозни инжекции или наранявания.

Наблюдава се развитие на тромбоза на фона на онкологични процеси, възпалителни заболявания, отравяне с токсични вещества, пушене, недохранване, при формиране на атеросклеротични плаки поради повишен холестерол.

Механизъм на тромбоза

За много пациенти въпросът е как се образува кръвен съсирек. Формирането му преминава през редица етапи:

• Етап на аглутинация на тромбоцитите. Увреждане на стените на кръвоносните съдове. Тромбоцитите се залепват заедно. Присъединете се към зоната на щетите. По това време освобождаването на активни вещества;
• На следващия етап се образува фибрин. Тромбоцитите стават основа за по-нататъшното образуване на кръвен съсирек във вените. Съдържанието на протеин се уплътнява;
• Възниква улавяне на кръвен съсирек на червени кръвни клетки, левкоцити;
• Етап на валежите. По това време, кръвният протеин се отлага върху образувания съсирек и се уплътнява.

Кръвните съсиреци се прикрепят към увредената лезия. Но фрагмент от кръвен съсирек може да излезе по всяко време. Той влиза в кръвния поток, което води до нарушена циркулация на кръвта. Тромбоемболизмът е опасен при развитие на инфаркт на фона на блокиран съд. Тромбът може да излезе в резултат на различни фактори:

• Бърза скорост на кръвта по вените;
• Големият размер на образувания кръвен съсирек;
• С прогресиращи съдови заболявания;
• Възпалителен процес на вените;
• Прекомерна физическа активност.

Рискова група

Всеки е подложен на тромбоза. Но има рискова група за това заболяване, която включва:

• Пациенти с рак;
• Хората, които консумират малко течност;
• Лица, които извършват чести и дълги полети;
• Пациенти, които често са подложени на операция;
• Жените, защитени от хормонални контрацептиви;
• Анаболни състезатели;
• Пациенти, които са претърпели травми на гръбначния стълб;
• Приспособено за легло с увреждания;
• Пациенти с наднормено тегло.

перспектива

Прогнозата за тромбоза на долните крайници е благоприятна и неблагоприятна. Ще бъде благоприятно, когато се абсорбира кръвен съсирек и се възстанови притока на кръв във вената. Има случаи на съсирек. При наличие на хлабава структура в кръвен съсирек и високо налягане в съда, кръвта прави канал във вената. Налице е пълно или частично възстановяване на кръвния поток.

Когато възникне неблагоприятна прогноза:

• Кълнене на тъкан на кръвен съсирек. Той здраво се присъединява към стените на вените, нарушавайки кръвообращението;
• Трансформацията на кръвен съсирек в ембола в резултат на разделянето;
• Инфекция на кръвен съсирек с гной, който причинява разпространението на микроорганизми в цялото тяло;
• Образуването на тромбоза в множество микросудини, което води до кръвоизлив във вените.

Предотвратяване на тромбоза

Тромбозата може да се избегне като се следват следните прости указания:

• Хиподинамията води до застой на кръвта във вените, влошава метаболитните процеси. Не позволявайте дългосрочно пребиваване на едно място. Когато заседналата работа трябва да прави редовни паузи, малка такса;
• Важно е да се пие повече вода, не по-малко от 1,5 литра. на ден. Водата е отлично средство за разреждане на кръвта;

Препоръчваме ви да прочетете:

• Трябва да бъдат защитени от нараняване, подобряване на имунитета;
• Избягвайте злоупотребата с алкохол, спрете да пушите;
• Контролно тегло;
• Чрез способността да се избягва стреса;
• Придържайте се към правилното хранене.

Знаейки защо се образуват кръвни съсиреци, е възможно да се избегне развитието на тромбоза и нейните усложнения, които могат да доведат до смърт без адекватна навременна терапия.

Кръвни съсиреци в съдовете: артерии и вени - причини, лечение, локализация

Трудно е да се надценява ролята на кръвоносната система, която е връзката, която позволява на всички части на тялото да функционират нормално. Течното състояние на кръвта и нейният нормален ток осигуряват правилния метаболизъм в тъканите и следователно поддържат жизнената му активност и изпълнението на жизнените функции. Всяка промяна, по-специално, образуването на кръвен съсирек, сериозно засяга работата на тялото и може да причини необратими и много опасни последствия.

Течното състояние на кръвта се запазва благодарение на координираната работа на коагулационните и антикоагулационните системи. В случай на неблагоприятни обстоятелства обстоятелствата могат да бъдат некоординирани с появата на кървене или тромбоза.

Тромбозата е процес на in vivo образуване на кръвни съсиреци в лумена на кръвоносните съдове или сърдечните камери. Всеки от нас се сблъсква с това явление, тъй като образуването на кръвни съсиреци е насочено преди всичко към спиране на кървенето. С най-леки наранявания, драскотини, порязвания в областта на увреждане на тъканите и стените на съдовете, съсирването на кръвта неизбежно се активира, за да се предотврати кървенето. Това е един вид защитен механизъм, изобретен по природа, за да спаси живота, но често този процес придобива особеностите на патологията.

За да се запази течното състояние на кръвта има антикоагулантна система. Чрез различни ензими, той разцепва фрагменти от вече образувани тромботични маси, фибринови комплекси и клетъчни агрегати, които могат да причинят съдова оклузия, но с големи или множествени бързо появяващи се съсиреци, които се образуват при различни патологии, не могат да се справят.

При различни заболявания на кръвоносната система, патология на съдовата стена, хемостаза, метаболитни нарушения, съществуват предпоставки за образуване на тромби, след това съсиреците могат да бъдат открити във вените, артериите с различен диаметър и дори в кухините на сърцето.

Кръвните съсиреци, които са в лумена на съда, затрудняват развитието на кръвта и това допринася за хипоксични и исхемични нарушения в тъканите. Ако снопът покрива повече от 90% от съдовия лумен, тогава са възможни сърдечни удари с некроза на клетките на орган или тъкан. Лесно е да се предположи, че сърдечен удар в сърцето, мозъчната тъкан, червата и други органи не само може да доведе до нарушаване на техните функции, но и да причини смърт.

За да се разбере същността на тромбозата, е необходимо да се открият основните причини за появата на кръвни съсиреци, каква е опасността от това явление и какви са последиците от тромбоза.

Причини за образуване на кръвни съсиреци

Сред причините за тромбоза са:

• Увреждане на съдовата стена;
• Промени в работата на коагулационните и антикоагулационните системи;
• Промяна на характера и скоростта на кръвния поток.

атеросклероза - процес, който насърчава тромбоза в артериите

Здравата, гладка съдова стена е предпоставка за добър кръвен поток, но при различните му наранявания възникват активиране на коагулационната система и образуването на съсиреци. От една страна, това е защитен механизъм за наранявания, от друга страна, това е патологично състояние, дължащо се на различни промени във вътрешната облицовка на съда. Така, възпалителните процеси (васкулит) и много честата атеросклероза често са причините за патологично тромбообразуване извън травматичните увреждания. Хирургични интервенции, инфекциозни заболявания, злокачествени новообразувания също са съпроводени с тромбоза.

Промените в координираната работа на коагулационните и антикоагулативните системи провокират активиране на редица ензими и протеинови фракции, причиняват агрегация на формираните елементи, а резултатът е тромбоза в различни тъкани и органи. Такива състояния често съпътстват автоимунни заболявания, тежки инфекции, хематопоетични тумори, шок и дори генетични дефекти.

Промяната в характера на кръвния поток в съда се отразява в състоянието на вътрешната облицовка (ендотелиум), която може да бъде увредена, причинявайки тромбоза. Тези явления могат да бъдат проследени най-ясно в областите на разклоняване на големи съдове, където ламинарният кръвен поток се заменя от турбулентна кръв, а кръвта под високо налягане и висока скорост, сякаш удря съдовата стена в отворите на отделянето на други съдове, увреждайки ендотелиума (вътрешния слой). Ако има промени в такива области (например атеросклероза), явленията на тромбообразуване ще се появят по-интензивно.

До голяма степен, появата на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове се насърчава чрез забавяне на кръвния поток и неговото застояване, което може да се наблюдава при разширени вени на краката (венозна недостатъчност), хронична сърдечна недостатъчност, продължително обездвижване на пациента след операция, при легирани пациенти.

Нарушаването на сърдечния ритъм (предсърдно мъждене, различни видове блокади и др.) Води до тромбоза не само на периферните съдове, но и на сърдечните камери. В допълнение, интракардиалният тромб често се свързва с клапни лезии при ревматични или атеросклеротични дефекти, които се образуват след имплантирането на изкуствени клапи или други намеси на сърцето. Често в такива случаи от мястото на образуването му се отделя кръвен съсирек и циркулира с кръв, попадайки в други органи и причинявайки опасни последствия.

Наблюдава се повишена склонност към тромбоза при бременни жени, както и при прием на контрацептиви. Тази вероятност трябва да се вземе под внимание и провеждането на коагулограма ще помогне навреме за установяване на нарушение на кървенето.

Пушенето, заседналият начин на живот, наличието на сърдечно-съдови заболявания, автоимунни заболявания и наследствена предразположеност са рискови фактори за възможна тромбоза.

Особено място заемат венозната тромбоза по време на въздушния транспорт, а според някои данни поне един пътник от всеки полет се формира по време на пътуването. Това се улеснява от колебания в налягането, стагнация на кръвта в краката, дълъг престой в неприятно положение, следователно, при наличие на разширени заболявания, проблеми със сърцето, трябва да сте изключително внимателни при планирането на дълги пътувания със самолет.

Видове и механизми на кръвни съсиреци

Процесът на кръвни съсиреци е много сложен, се състои от много последователни реакции с участието на кръвни клетки, голям брой ензими, протеини, биологично активни вещества и микроелементи. Цялата каскада от тези реакции може да се играе само от специалист хемоазиолог или лабораторен диагностичен лекар, но това ще бъде доста проблематично за повечето общопрактикуващи лекари.

В зависимост от съда, в който е възникнал тромбът, обичайно е да се разграничи венозна и артериална тромбоза. Характерът на съсиреците, скоростта на тяхното образуване и дори външния вид ще бъдат различни.

тромбоза и емболия (отделяне на кръвен съсирек) на примера на вените на краката

Най-общо, процесът на тромбообразуване в патологията се състои от поредица от последователни етапи, всяка от които започва от следващата:

1. Аглютинация на тромбоцитите - в отговор на промени в съдовата стена, тромбоцитите (кръвните пластини) се натрупват и прилепват към мястото на увреждане, освобождавайки биологично активни вещества;
2. Образуването на фибрин с участието на централната част на тромбоцитите, което става "матрица" за съсирек, уплътняване на протеиновото съдържание;
3. Улавяне и адхезия към група бели кръвни клетки, червени кръвни клетки (аглутинация);
4. Утаяване (утаяване) на плазмените кръвни протеини в резултат на конволюцията и нейното уплътняване.

Полученият кръвен съсирек е здраво фиксиран към мястото на увреждане на ендотела, но в някои случаи целият тромб или неговите фрагменти могат да се откъснат и влязат в други тъкани и органи, което води до нарушена циркулация на кръвта. Феноменът, при който тромбът или неговият фрагмент се отделят, се нарича тромбоемболия, а кръвосъсирващият съсирек се нарича тромбоемболичен. Когато блокират друг съд, те говорят за емболотромбоза. Това състояние е изключително опасно от развитието на инфаркт - тъканна некроза в кръвоносната зона на блокирания съд.

Причините за кръвен съсирек могат да бъдат много разнообразни: бърз приток на кръв през съда, големи размери на нагъване, прогресиращи съдови нарушения на мястото на прикрепване на тромба, възпалителен процес, прекомерно упражнение и когато съсиреците са разположени на клапаните на сърдечните клапи, те постоянно се движат и има високо налягане. всяко свиване на миокарда.

Тромботичните маси се различават по външен вид и състав, а размерите им могат да варират от микроскопични до доста масивни (в аортата, кухите вени, сърдечни кухини).

В зависимост от състава и външния вид те разграничават така наречените бели, червени тромби, смесени структури и хиалинови извивки.

структурата на най-типичния артериално-смесен тромб. Състои се от бял тромб (глава), смесена зона (тяло) и червен тромб (опашка)

Белите кръвни съсиреци са изградени от тромбоцити, фибринов протеин и левкоцити, те се намират в артерията, където кръвният поток е доста интензивен. Червените кръвни съсиреци се състоят от значителен брой червени кръвни клетки, което им дава червен цвят и можете да ги намерите във венозното легло. Смесените конвулсии се състоят от области както на бял, така и на червен тромб, а хиалин са характерни за малки микроциркулационни съдове.

Ако съсирекът на кръвта напълно затваря лумена на съда, той се нарича обтурация, а ако се намира в близост до стената и не пречи на притока на кръв, тя е близка до стената.

Признаците на тромбоза се определят от неговото местоположение и степента на запушване на кръвоносния съд. Основният симптом винаги е болка в органа с нарушен кръвен поток.

Мозъчна тромбоза

Най-често кръвни съсиреци се появяват в артериалните съдове на мозъка. Причините могат да бъдат атеросклеротични плаки, съдов спазъм на фона на хипертонична криза, наличие на аневризма или васкуларна малформация.

Клиничните признаци на голяма тромбоза на мозъчната артерия се свеждат до симптоми на инсулт: интензивно главоболие, загуба на усещане и двигателна функция в определени части на тялото, реч, зрение, памет и др. Ако тромбозата е частична с непълно припокриване на лумена на съда, то промените ще бъдат в природата хронична исхемия с признаци на дисциркуляторна енцефалопатия, деменция.

тромбоза на голямата мозъчна артерия - всъщност инсулт или микрострък със съответните симптоми и последствия

Съдовата емболия в мозъка също е възможна, когато отделени кръвни съсиреци от друга локализация влязат в кръвния поток. Симптомите на такъв емболизъм също са най-често причинени от некроза на нервната тъкан (инсулт), а сред причините може да има лезия на клапните кухини на сърцето, която се проявява при ревматизъм, атеросклероза, сифилис и септичен ендокардит.

В допълнение към артерията, може да има венозен тромб в главата. Най-често се засягат синусите на мозъчната обвивка и вените, пренасящи кръв от мозъка. Причините за тромбоза са септични състояния с наличието на гнойни огнища в черепа или извън него. Възможна е и венозна тромбоза при бременни жени и след раждане. Симптомите на венозна синусова тромбоза включват силно главоболие, гадене, повръщане, дисфункция на черепните нерви, пареза, парестезия, парализа, треска. Описаните промени застрашават живота на пациентите и изискват спешна неврохирургична помощ и интензивно лечение в интензивното отделение.

Кръвни съсиреци в сърцето и коронарните артерии

Исхемичната болест на сърцето е класическа проява на коронарна тромбоза срещу атеросклеротични лезии. Ако съсирекът не блокира напълно лумена на артерията, тогава хроничното заболяване на коронарните артерии се развива под формата на ангина с болка в сърцето, недостиг на въздух. В случай на пълно затваряне на лумена на съда ще се развие сърдечен удар: кръвта няма да се движи през засегнатата артерия и зоната на сърдечния мускул ще претърпи некроза (некроза).

Симптомите на миокарден инфаркт са познати на много хора: интензивна болка в сърцето, задух, чувство за страх от смърт, цианоза, аритмии и др.

Кръвният съсирек в сърцето може да бъде разположен както върху вътрешните стени на неговите камери, така и върху клапаните на клапаните. При различни възпалителни процеси (ендокардит), атеросклеротична лезия, увреждане на вътрешната обвивка на сърцето - ендокард, което неизбежно води до активиране на кръвосъсирващата система и тромбоза. Присъствието на чуждо тяло под формата на изкуствен клапан също предизвиква такива механизми.

Интракардиалната тромбоза е опасна не само от развитието на остра или хронична сърдечна недостатъчност, но и от т. Нар. Тромбоемболичен синдром, когато отделените съсиреци нахлуват в голямото кръвообращение, уреждат се в съдовете на мозъка, бъбреците, далака, червата и причиняват некротични промени в тях.

Кръвни съсиреци в краката

блокиране на вена

Тромбоза на съдовете на долните крайници е по-често свързана с патологията на вените, когато варикозната им дилатация, застояването на кръвта и промените в хемостазата допринасят за тромбоза. В случай на наранявания, атеросклеротични лезии или възпаление на артериите може да се образува артериален тромб в крака или ръката.

Симптомите на тромбоза на съдовете на краката са сведени до появата на интензивна болка, подуване, синя кожа, промени в температурата на кожата с масивна лезия. Затварянето на една от вените е съпроводено с подуване и лека болка в мускулите на телетата, докато общото състояние на пациентите е задоволително. С локализацията на конволюцията в повърхностните вени може да се определи чрез палпиране плътно съдържание в определена част на съда.

Дълбоката венозна тромбоза на долните крайници е силно податлива на възрастни хора, пациенти с диабет с наднормено тегло. Рисковата група включва лица, претърпели продължителна операция, както и бременни жени.

Опасността от венозна тромбоза на краката се състои не само в локални нарушения на кръвообращението, но и в възможността за отделяне на кръвен съсирек с нарушен приток на кръв в белите дробове. Мигриращи от вените на долните крайници към долната кухина, след това през дясната половина на сърцето, кръвните съсиреци се вливат в белодробния ствол и неговите клони, блокирайки притока на кръв в белодробната циркулация. Това състояние се нарича белодробна емболия.

Кръвни съсиреци в белите дробове

Както бе споменато по-горе, причината за тромбоза на белодробните съдове най-често се превръща в емболия от дълбоките вени на долните крайници. Припокриването на кръвния поток на нивото на белодробния ствол неизбежно води до смърт на пациента, ако кръвният съсирек не е спешно отстранен. Най-често пациентите нямат време да получат своевременна помощ, тъй като тромбоемболизма настъпва внезапно извън болницата. Тромбозата на лобарните клони на белодробната артерия води до спиране на целия лоб от дихателния процес. Механизмът на патологичния ефект на масовата тромбоза се свежда до рефлексен спазъм на коронарните артерии, което води до остра сърдечна недостатъчност.

механизъм на белодробна емболия и риска от тромбоза, последван от емболия

Симптомите на тромбоемболизъм на клоните на белодробната артерия се състоят в внезапна остра болка в гърдите, силно задух до респираторен арест, цианоза и сърдечни аномалии. Тромбозата на малките съдове на белите дробове може да бъде с хроничен рецидивиращ характер, особено при пациенти с предсърдно мъждене и техните симптоми ще бъдат задух, суха кашлица и болка в гърдите.

Кръвни съсиреци и черва

Артериалната тромбоза на мезентериалните съдове не е необичайна при пациенти с атеросклероза. Освен това, на фона на характерни промени в съдовата стена под формата на фиброзни плаки с руптура, атероматоза, се появява локална хиперкоагулация и луменът на съда или устата се застъпва с тромб. Първите симптоми са болки в корема, повръщане, диария, след като се развие некроза на чревната стена, симптомите на интоксикация започват да се увеличават, а перитонитът е възможен. Без навременна операция, с такива промени, смъртта неизбежно настъпва.

Отделно, трябва да се каже за такова опасно състояние като тромбоемболичен синдром. Източник на тромбоза могат да бъдат вените на краката, малкия таз, засегнатите сърдечни клапи или париеталния ендокард.

Симптомите на отделяне на тромба ще бъдат намалени до признаци на увреждане на органа в съдовете, чийто тромбоемболизъм е спрян. Това може да бъде остра белодробна болест на сърцето с диспнея, кашлица, аритмии до спиране на дишането и кръвообращение, признаци на инсулт, инфаркт на миокарда, бъбречна недостатъчност или чревна некроза.

Диагностика и лечение на тромбоза

За да се определи наличието на кръвен съсирек, лекарят ще разбере подробно характера на оплакванията, времето на появата им, връзката с различни външни фактори и наличието на патология на сърдечно-съдовата и други системи. След подробно проучване, пациентът ще бъде изследван, палпирал, ако е възможно и целесъобразно с тази локализация на тромбоза.

По правило клиничната картина е достатъчно, за да се подозира тромбоза на една или друга локализация.

За потвърждаване на диагнозата обикновено се определя коагулограма с дефиницията на APTT, INR, протромбинов индекс, D-димери и др.

Проверете съдовете за кръвни съсиреци и използвайте инструментални методи, например ултразвук. Ултрасонография с Доплер ви позволява да настроите локализацията, размера на кръвните съсиреци във вените на крайниците, състоянието на кръвния поток в съдовете.

Флебографията се състои в прилагане на рентгеноконтрастно вещество, последвано от рентгеново изследване. Този метод е приложим при тромбоза на съдовете на краката.

кръвни съсиреци в краката при ЯМР сканиране

Ако се подозират различни органи, се извършва КТ, ЯМР, рентгенография на белите дробове, ултразвуково изследване на коремните органи, сърцето и др.

лечение

Тромбозата може да се лекува както в болница, така и у дома. Тактиките се определят от местоположението и степента на съдови лезии.

Методи за справяне с кръвни съсиреци включват:

• Консервативно лекарствено лечение;
• Бързо отстраняване на кръвен съсирек;
• Експозиция без лекарства.

Пациентите с наличието на тромбоза на всяка локализация са показани почивка на легло, а най-често лечението се извършва в болницата.

Медикаментозната терапия включва назначаването на антикоагуланти. Един от най-известните и отдавна използвани директни антикоагуланти е хепарин, но използването му е свързано с голям брой странични ефекти (алергични реакции, кървене) и изисква внимателно постоянно наблюдение на хемостазата, затова сега се предпочитат нискомолекулни хепарини, фраксипарин, клексан, фрагмину. Тези лекарства дават значително по-малко нежелани реакции, са много удобни за употреба и могат да се прилагат самостоятелно от пациента.

Косвени антикоагуланти, като анти-кръвни съсиреци като варфарин, пречат на кръвните съсиреци и обикновено се предписват на пациенти с имплантиран изкуствен клапан, хронична сърдечна недостатъчност с клапни листчета и след остър тромбоза, започвайки от третия ден, те са с повишен риск от тромбоза. Употребата на такива лекарства трябва да бъде придружена от задължителния контрол на такъв показател за съсирване като INR, който не трябва да надвишава три единици.

Като превантивна мярка за пациенти със сърдечно-съдови заболявания с повишен риск от образуване на кръвни съсиреци поради други причини, аспиринът често се предписва в малка доза.

Тромболитичните лекарства (стрептокиназа, урокиназа) са предназначени да разтварят образуваните кръвни съсиреци в съдовете. Назначаването и прилагането им се извършва интравенозно и само в болница под наблюдението на лекар. Малките разклонения се абсорбират по време на тромболизата, поради което тяхното въвеждане е ефективно в ранните стадии на заболяването, тъй като по-късното им използване е изпълнено с фрагментация на големи съсиреци с риск от тромбоемболия на белодробната артерия.

Кава-филтърът предпазва емболията от кръвни съсиреци в жизнените съдове

Хирургичното лечение се състои от извършване на операция на тромб (тромбектомия) или поставяне на кава филтър. При тромбектомия съсирекът се отстранява чрез поставяне на катетър в съда. Kava филтър е специално устройство, което се монтира в долната вена кава и предотвратява проникването и по-нататъшното разпространение на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове на белите дробове, сърцето и др. Такава операция е особено ефективна при плаващ тромб, който е фиксиран към стената на съда в единия край. в лумена, създавайки заплаха от емболия.

Сред не-лекарствените методи за контролиране на тромбозата е широко разпространено еластичното превръщане. В момента тя може да бъде заменена с носене на компресиращ трикотаж, който се продава в специализирани магазини и аптеки, или се прави индивидуално. Степента на компресия се определя от лекаря-флеболог и това бельо трябва да се постави сутрин, преди да стане от леглото.

Трябва да се отбележи, че е възможно да се изчистват кръвоносните съдове от кръвни съсиреци само с подходящо лечение, като се използват антикоагуланти, тромболитици, както и чрез хирургическа интервенция. Самолечението в случай на тромбоза на всяка локализация може да бъде много опасно.

По време на тромбоза в съдовете на сърцето, белите дробове, мозъка, в допълнение към тромболитичната терапия, се провеждат и други мерки за поддържане и коригиране на функцията на тези органи.

Профилактика: как да се избегне тромбоза?

Последствията от тромбоза често са неблагоприятни и се дължат на нарушен приток на кръв в органи и тъкани. При артериална тромбоза може да се развие гангрена или инфаркт (сърце, мозък, черва, крайници), с венозни, особено в съдовете на краката и малкия таз, с голяма вероятност за белодробна емболия. От страна на тромба, възпалението му е възможно с участието на стената на вената (тромбофлебит), фрагментацията, добавянето на вторична инфекция.

За да се избегне тромбозата и нейните усложнения, трябва да спазвате простите правила за предотвратяване на това опасно състояние:

1. Прекратяване на тютюнопушенето;
2. Необходимо е да се избягва дълъг престой в същото положение, като се правят паузи, повдигат се краката и се месят с прости упражнения;
3. Добро ходене по стъпалата;
4. В случай на разширени вени е необходимо да се носи компресиращо бельо;
5. Ефективен масаж на краката и ходене;
6. След операцията е необходимо ранно нарастване и ревитализация на пациентите;
7. Ако има висок риск от тромбоза, трябва да се извърши ефективна превенция на лекарствата.

Тромбозата е доста опасно явление, но спазването на прости правила за работа и почивка, здравословен начин на живот, навременните превантивни мерки ще помогнат да се избегне това.