Ултразвук на вътрешните женски органи: как да се подготви

Време за четене: мин.

Гинекологичен ултразвук се извършва в различни дни от менструалния цикъл, в зависимост от клиничната ситуация. Въпреки това най-често това ултразвуково изследване се препоръчва в първата фаза на цикъла, което предполага неговото прилагане на петия до седмия ден от цикъла. В този случай е нежелателно да се извършват изследвания на седмия - десетия ден от цикъла.

Ако лекарят трябва да прецени колко добре работят яйчниците и той се интересува от развитието на фоликулите и образуването на жълтото тяло, ултразвукът трябва да се извърши на осми - десети, четиринадесети - шестнадесети и двадесет и втори - двадесет и четвърти ден от цикъла.

Ултразвук на вътрешните женски органи: как да се подготвим?

Как да се подготвим за ултразвук на женските полови органи? Ако говорим за интравагинален ултразвук, желателно е такава диагноза да се извършва на празен стомах, а червата и пикочния мехур да са празни. Храната не трябва да се приема от 8 до 12 часа преди поставянето на диагнозата.

Как да се подготвим за ултразвук на женските органи? Какво друго трябва да знаете? Доколкото е възможно, е необходимо максимално освобождаване на червата от газове и фекалии. Това трябва да се направи така, че ултразвукът да може напълно да премине и желаното изображение да се покаже на екрана. Това означава, че трябва да започнете да приготвяте три до четири дни преди ултразвуковата диагноза.

Ултразвук на вътрешните женски полови органи: как да се подготвим за елиминиране на образуването на газ? В тези дни трябва да се премахнат от менюто тези храни, които трудно се усвояват. Същото се отнася и за мастни храни, както и за тези продукти, които допринасят за увеличаване на образуването на газ. Това са пресни зеленчуци и плодове, в които има голямо количество фибри, бобови растения, пълномаслено мляко, газирани напитки, черен хляб, кафе и сладкиши, които имат високо калорично съдържание (например торти и сладкиши).

Получете безплатна консултация с лекар

Женски ултразвук: как да се подготвим, ако пациентът има постоянна склонност към образуване на газ? В този случай можете да пиете специални лекарства като Festal, Enzistal, Creon, Panzinorm, Karbolen, Espumizan, инфузия от копър или лайка. Ако запекът е често срещано явление за пациента, се препоръчва употребата на лаксативи. Желателно е да се извърши почистваща клизма, тъй като влизащият във водата въздух се натрупва в долната част на чревния тракт.

Ако ултразвуковото изследване се извършва по трансабдоминален метод (т.е. през предната стена на перитонеума), тогава е необходимо да се пие от един литър до половин литър чиста вода един час преди да се осигури нормално напълване на пикочния мехур.

Така, ултразвуково сканиране на женските органи (подготовка за процедурата) не води до никакви трудности за жената, която трябва да се подложи на това. Необходимо е само да се спазват горните препоръки и процедурата ще бъде правилна. Ако има някакви сериозни заболявания и патологии в организма, трябва предварително да се консултирате с Вашия лекар.

Каква е целта на гениталния ултразвук?

Ултразвуковите диагностични методи се използват широко за изследване на вътрешните органи, съдовете, нервите, тъканите и ставите. Предимството на метода е неговата простота, яснота и безопасност.

Генитален ултразвук се предписва за изясняване на предложената диагноза, мониторинг на състоянието на ОМТ след операция, с безплодие, както и бременни жени.

Как да се подготвим за процедурата

Трансректално и трансвагинално ултразвуково изследване може да се извършва без специално обучение по всяко време на деня.

Когато трансабдоминалното ултразвуково образуване на газ в стомашно-чревния тракт може да доведе до погрешни резултати. Ето защо, 2 дни преди ултразвука, трябва да коригирате диетата. Препоръчително е да се откажат от зеленчуци, месни и млечни продукти, сокове и черен хляб. Приемането на активен въглен 2 таблетки 3 пъти на ден в навечерието на процедурата ще ви помогне. Преди процедурата храненето е забранено.

Мехурът трябва да се напълни с течност. За да направите това, 1 час преди процедурата, се препоръчва да се пие 1-1,5 литра вода. Когато има желание да посетите тоалетната, можете да започнете изследвания.

Когато се предписва на мъже и жени

Ултразвукът на мъжките полови органи ви позволява да изучавате органите на скротума, пениса и простатата. Тази процедура се препоръчва, ако подозирате:

• възпаление на тестисите или техните придатъци;
• злокачествени или доброкачествени тумори на пениса, тестиси;
• усукване или разширени вени на семенната връзка на тестиса;
• тестикуларни кисти;
• генитална травма (синини, изкълчвания, хематоми, фрактури);
• еректилна дисфункция;
• безплодие;
• Болестта на Пейрони.

Чрез ултразвук могат да бъдат открити чужди тела в уретрата, нарушена циркулация, съдова тромбоза на гениталните органи. В случай на нарушение на уринирането се определя степента на склеротичните промени.

Ултразвукови момчета на пениса се предписват за забавяне на развитието, анормално телесно тегло, сърдечно заболяване.

На жените се предписва ултразвукова диагностика за откриване на гинекологични заболявания, бременност и установяване на причините за дисменорея. Препоръчва се те да извършват ултразвуково сканиране веднъж годишно за превантивни цели. Изследвани са матката, маточните тръби, вагината, яйчниците и пикочния мехур. Този метод ви позволява да идентифицирате и изследвате:

• структурата и местоположението на матката;
• наличието на патологии след рак на шийката на матката;
• следродени промени;
• усложнения след аборт;
• неоплазми в матката и яйчниците (фиброиди, кисти, полипи и др.);
• възпаление в маточните тръби.

Противопоказания

Ултразвуковите изследвания са безболезнени и безвредни за организма. Следователно противопоказанията към тях са относителни, свързани с намаляване на качеството на диагнозата. Не предписвайте ултразвук:

• с тежко възпаление на кожата;
• с изгаряния;
• при инконтиненция на урината, както и след хирургична намеса на пикочния мехур (за TAUZI);
• след ректална операция (за TRUS);
• девици, както и жени след операция за OMT (за TVUSI).

Как и по какъв начин

трансректален

Пациентът лежи на дивана. В ануса се поставя ултразвуков сензор (с предварително износен презерватив и смазан със специален гел).

трансабдоминален

Една жена лежи по гръб. Лекарят смазва стомаха си с гел и насочва сензора по протежение на стомаха, извършвайки OMT сканиране.

Човек лежи по гръб или от страната. Лекарят смазва кожата на скротума с леко затоплен гел, след което я прекарва през сензора, за да сканира всеки орган. Анестезията се използва за болезнени усещания.

трансвагиналната

TUSY ви позволява да откривате повече ехографски признаци на патология.

Ултразвуково изследване на женските полови органи се извършва в деня на цикъла, който лекарят предписва, в зависимост от показанията за диагноза. Една жена се съблича, лежи по гръб и огъва краката си. Лекарят вкарва ултразвуков датчик във вагината на пациента, като преди това го е лекувал с антисептик и поставя презерватив върху него. След това лекарят започва да сканира гениталиите, като движи сензора в различни посоки.

Норма и декодиране

Дешифрирането на резултатите от проучването е сложен процес, който изисква висококвалифицирани специалисти. Лекарят идентифицира отклонения от нормата и диференцира откритата патология. По-нататъшното лечение зависи от интерпретацията на резултатите от проучването.

При жените

Показателите за тарифите зависят от броя на ражданията, бременностите или прекъсването им. Затова лекарят трябва да знае подробната информация за пациента.

Проучването определя следните параметри:

1. Местоположението на матката. Обикновено се намира в центъра на таза, отклонявайки се от предната коремна стена. Нейното изместване назад или по отношение на централната ос на тялото се счита за отклонение.
2. Външните контури на матката. Те трябва да бъдат ясно проследени. Ръбовете са нормални - правилната форма. Неравномерните контури показват възможни фиброиди или тумори. Намаляването на контурите показва възпалителни процеси.
3. Размерът на матката. Нормата се счита 5-8 см дължина и 4.5-6.0 см ширина. Наблюдава се повишение по време на бременност, миома. Размерът на матката може да варира в зависимост от броя на ражданията. След менопаузата размерът намалява до 4-5 cm.
4. Ехоструктурата на стените на матката в нормалните условия трябва да бъде хомогенна. Идентифицирането на хипоехогенните области е сигнал за патологична неоплазма.
5. Шийката на матката. Дължината обикновено е 30-45 mm. Каналът му трябва да е с диаметър 2-3 мм и да е запълнен с хомогенна течност. Разширяването на шийката на матката или на нейния канал, промени в структурата означава възпалителен процес или злокачествен тумор.
6. Яйчниците. Нормата е следната: дължина - 30-41 мм, ширина - 20-31 мм, дебелина - 14-22 мм. Размерът и структурата могат да варират в зависимост от деня на месечния цикъл.
7. Маточни тръби. При изследването на нормалното не се открива или се наблюдава слабо. Ако те са добре дефинирани, това показва възпалителен процес.

При мъжете

1. Обикновено при възрастен мъж тестисите са овални, с еднаква структура, с размери: 5 см дължина, 2 см ширина, 3 см дебелина. По-големите размери показват орхит или наличието на тумор. Намаляването на размера може да се дължи на недостатъчно развитие или фиброза.
2. Увеличаването на придатъците и намаляването на тяхната ехогенност показват епидидимит.
3. Ако количеството течност в скротума се увеличи, може да се предположи, че тестисът пада.
4. Ако в скротума няма тестиси, това е признак на крипторхизъм.
5. Аномалии в ехогенността на пениса показват кавернозна фиброза.
6. Повишената ехогенност на стената в кавернозната артерия показва съдова лезия (атеросклероза или диабет).
7. Диаметърът на кавернозните артерии в нормалните граници е 0.2-1.4 mm. Ако луменът е увеличен, можем да заключим, че съдовете са анормално развити. Съкращаването на лумена показва патология, причинена от атеросклероза, диабет, автоимунни заболявания.

Методите за ултразвукова диагностика ви позволяват да направите предварителна диагноза. Окончателното решение за наличието на болестта трябва да се основава на цялостен преглед, като се вземат предвид клиничната картина и лабораторните тестове.

Как се прави и какво показва ултразвукът на женските полови органи

В момента ултразвукът е много разпространен. Благодарение на него се идентифицират различни патологии на вътрешните органи.

Прегледът на тазовите органи при пациенти позволява да се открият различни заболявания, дори когато те още не са знаели за себе си.

Ултразвукът е безопасен начин за диагностициране при хора.

Въздействащите вълни, отразени от тъканите, се превръщат във вълни, които показват картината на вътрешните органи на монитора.

Какво ви е необходимо ултразвуково изследване на женските полови органи

Ултразвукът е най-бързият, най-достъпен и евтин метод за изследване на структурата на женските органи на репродуктивната система, и не само. Благодарение на това проучване е възможно да се идентифицира дори и най-малкото отклонение от нормата.

Причината за проверката могат да бъдат следните причини:

• откриване на възпалителни процеси на тазовите органи;
• болки в долната част на корема и спазми;
• откриване на тумори, кисти и тумори;
• установяване наличието на вътрематочно устройство; ефекта на хормоналните лекарства;
• наличието и протичането на бременността;
• откриване на причините за отсъствието на менструация. Или, напротив, твърде много излишни количества;
• определяне на причините за безплодие;
• откриване на урологични заболявания.

Женски заболявания, които могат да бъдат открити чрез ултразвук

Има някои заболявания, които могат да се видят главно поради ултразвук.

• Доброкачествени и злокачествени тумори на яйчниците. В този случай ултразвукът вижда самото тумора, но е възможно да се изясни естеството на тумора чрез провеждане на биопсия;
• Фиброми на матката. Доброкачествено новообразувание. С помощта на ултразвук е възможно да се открият миоми дори с най-малък размер;
• Салпингит. Той е причинен от възпаление на фалопиевите тръби. Има заболяване, дължащо се на инфекции, предавани по полов път. Последствията могат да бъдат сраствания, които предотвратяват зачеването и в пренебрегната форма до пълно стерилност;
• Ендометриозата. Ендометриумът на матката започва да се натрупва извън неговия слой. Не е възможно да се диагностицира това заболяване с ултразвуково сканиране със 100% точност, но е възможно да се правят предположения и да се предписват допълнителни тестове;
• Овариални и маточни кисти. Неоплазма с течност вътре. С помощта на ултразвук лесно можете да откриете киста и да установите нейната локализация;
• Полип ендометриум. Няма специфични симптоми, но се открива на ултразвуково изследване;
• Рак на маточната шийка. Използвайки ултразвук, можете да разберете размера на тумора и неговия ефект върху други органи.

Видове ултразвук и подготовка за тях

Гинекологичният преглед се разделя на три вида: трансректален, трансабдоминален, трансвагинален. Всеки ум има свой собствен подход на обучение.

Транректален изглед на изследването

Този вид изследване се предписва на момичета, които не живеят сексуално, за да не повредят химена. Както и редица други противопоказания, които могат да се посочат от лекуващия лекар.

Подготовката за този вид проучване е както следва:

• три дни преди ултразвуковото сканиране, изключете такива храни от диетата, които могат да причинят образуване на газ в червата. Не можете да ядете боб, зеле, млечни продукти, някои плодове, брашно продукти;
• процедурата се извършва на празен стомах;
• вечер и сутрин задържат почистващи клизми;
• ако човекът е пушач, си струва да го откажете няколко часа преди изследването. Тя може да засили свиването на чревната стена.

За такъв ултразвук се нуждаете от презерватив. Аптеките продават както конвенционални, така и специални презервативи за това устройство.

Трансабдоминален тип изследване

Този вид изследване се извършва от специален сензор, който е насочен към стените на перитонеума. Този вид изследване не се предписва на затлъстели жени и не се използва за определяне на ранна бременност. Той не е толкова информативен, колкото други методи.

Трансабдоминалният тип има противопоказания: не се предписва за заболявания на пикочния мехур и за нарушения на кожата на долната част на корема.

Процедурата се извършва по такъв начин, че пациентът се намира на дивана с гръб, а най-лекият лекар контролира сензора в желаната област, след като предварително го е смазал със специален гел.

Процедурата е абсолютно безболезнена, не причинява дискомфорт. Но процесът на подготовка е не по-малко важен.

• ако преди ултразвуковата процедура е направено рентгеново изследване на червата, с инжектиране на контрастна течност е необходимо да се информира лекаря за това, тъй като това може да намали картината. Струва си също така да попитате лекаря на кой ден от цикъла е най-добре да изпълните предписаната процедура;
• както в първия случай, продуктите, които причиняват образуването на газ, трябва да се избягват. Това също може да наруши цялостния вид на индикаторите. Отпадъците ще трябва да бъдат от газирани напитки, съдържащи лактоза. Ако жената има пристъпи на метеоризъм или с наднормено тегло, трябва да използвате газове;
• дрехите трябва да са достатъчно свободни, така че когато бъдете помолени да се събличате, не ви отнема много време. Ще трябва да вземете кърпа със себе си или да си купите пелена в аптека;
• гинекологичен преглед на вътрешните полови органи, препоръчително е да не се яде в продължение на 6-7 часа;
• Преди процедурата трябва да изпиете голямо количество течност, за да може по-добре да се видят органите.

Трансвагинално изследване

За такъв анализ е необходимо по-малко действия за подготовка. Те включват същите хранителни указания и уведомяване на лекаря за предишни рентгенови изследвания. Но при този вид изследване, пикочният мехур трябва да бъде празен.

За трансвагинално изследване, ултразвуков датчик се вкарва директно във вагината. Поради тази причина, тази гледна точка е най-информативна и точна.

Сензорът на това изследване има удължена форма. Една жена трябва да лежи на дивана с гръб, леко раздалечени крака, наведени в коленете.

На рецепцията трябва да вземете следните неща:

• презерватив (редовен или специален за ултразвук);
• кърпа или пелена за еднократна употреба;
• Някои безплатни клиники изискват ръкавици за еднократна употреба за проверка.

Контрацептивът се поставя върху сензора, за да се предотврати инфекция.

Такова проучване е противопоказано при жени, които нямат сексуална интимност, както и при тези, които имат възпалителни процеси, менструация или са алергични към латексните продукти.

Какво може да повлияе на резултата от ултразвука

Практиката показва, че има някои фактори, които могат да повлияят на надеждността на ултразвуковите показания:

• наличието на фекалии, газове, наличието на барий в червата след рентгеновите лъчи;
• неспособност за правилно и неподвижно излъчване;
• наднормено тегло;
• Увреждането на кожата на стомаха също е бариера пред извършването на ултразвук.

предимства

С много предимства, ултразвукът практически няма недостатъци.

• Подготовката за провеждане не предизвиква никакви усложнения.
• Ултразвукът може да се извършва многократно, дори ако има нужда от повторно провеждане в рамките на 1-2 дни.
• Ултразвукът е много по-евтин от, например, компютърна томография или ЯМР. Но те също са важни и ЯМР се прави, за да се потвърдят тумори, които може да са били открити чрез ултразвук.
• При извършване на ултразвук лекарят разбира разликата между кисти, тумори и различни тумори. Това е основното предимство на ултразвука. Но, за съжаление, ултразвуково сканиране не показва дали туморът е злокачествен или доброкачествен. Това е биопсия.
• При трансвагинално изследване едновременно може да се извърши хистерозонография, която се извършва чрез пълнене на матката със специална течност и се проверяват тръбите.
• По време на бременността се предписва ултразвук за изследване на плода за аномалии или за отсъствие.

Как се провежда процедурата по ултразвук на гениталиите?

Генитален ултразвук в гинекологията е безопасна и високо информативна техника за изследване на женските органи на репродуктивната система (матката и нейните придатъци), която позволява да се определи техния размер, състояние и различни заболявания и аномалии. Гинекологът предписва ултразвуково изследване за жена със съмнение за гинекологично заболяване, спешно състояние, както и за наблюдение на успеха на лечението и за скрининг цели. Тогава как ще се вземат под внимание ултразвуковите жени в различни ситуации.

Как е ултразвукът на гениталиите?

За ехографски използвани устройства със сензор:

• трансабдоминална (3.5-5 MHz - честота);
• вагинално (честота (5-7,5 MHz).

При избора на трансабдоминален метод на изследване, сесията се провежда с пълен мехур.

Преди да се вмъкне във вагината чрез вагинален сензор, той се третира предварително. След това върху сканиращата част се прилага гел, който допринася за по-добра звукова проводимост. След това поставете презерватив. Когато няма специални инструкции за жени, способни да раждат, проучването обикновено се провежда 1-3 дни преди пристигането на менструацията или веднага след тяхното завършване.

Съвременна техника е доплерова сонография. Поради това се установяват броя на зоните на васкуларизация, показателите за скоростта на кръвния поток, наличието или отсъствието на мозайка на кръвния поток.

Показатели за ултразвукови показатели

Ехографското декодиране се извършва според изследването на вътрешната структура на формацията и нейните свойства: звукова проводимост, ехогенност, както и оценка на нейните контури. В края на сесията на жената се дава заключение в ръцете си, където се описва структурата на формацията (например кистозна или твърда) и може да се посочи и нейната нозологична принадлежност.

Обикновено матката трябва да бъде оформена като круша. Дължината на тялото при жени в репродуктивна възраст е средно равна на 5,0 см (може да бъде от 4,5 до 6,7 см), дебелина - 3,5 см (нормата е 3,0-4,0 см), ширина - 5.4 cm (понякога 4.6-6.4 cm).

В периода след менопаузата размерът на матката е значително намален, а 20 години след края на менструацията, неговата дължина става 4.2 см, ширина - 4.4 см, дебелина - 3.0 см.

Дебелината на ендометриума на матката варира в зависимост от фазата на месечния цикъл. Например, в началото на менструацията, маточната кухина може да бъде увеличена до 0.1–0.4 cm, а с 5-6 дни дебелината на ендометриума е 0.3–0.6 cm, а в края на цикъла (25-28 дни) става Ендометриумът се счита за нормален, чиято структура е хомогенна през целия менструален цикъл. В първата фаза тя е беззвучна, а във втората е хиперехока. При жени в репродуктивна възраст, яйчниците средно съответстват на дължина от 3.6 см (норма: 3.0-4.1 см), ширина - 2.6 см (норма: 2.0-3.1 см), дебелина - 1.9 cm (обикновено: 1.4-2.2 cm).

При провеждане на трансвагинално изследване на паренхима на яйчниците могат да се визуализират множество фоликуларни структури с d 0.3-0.6 cm, като размерът на доминиращия фоликул между фазите на цикъла може да бъде 1.8-2.4 cm.

В края на овулацията в яйчниковия паренхим се наблюдава появата на жълтото тяло - кръгообразно образуване (при d около 2.0 cm) с хетерогенна или безгласна структура, с плътни стени. Това образование за следващия цикъл става малко. От времето на менопаузата фоликуларният апарат изчезва, а размерите на яйчниците намаляват.

Трудностите при диагностицирането на аномалии водят до това, че на пациентите се предписва неоправдано голям брой различни хирургични интервенции, които с навременна и точна диагноза могат да бъдат избегнати. Сега има няколко класификации на малформации на вагината и матката. Въпреки това, най-изчерпателна е класификацията, направена през 2006 г. от В. Н. Демидов.

Как да се подготвим за ултразвук на гениталиите?

Ултразвукът на органите на женската репродуктивна система може да се извърши по различни показания и от различни подходи. В тази връзка датите на процедурите и тяхната подготовка ще се различават до известна степен.

Трансвагинално изследване на тазовите органи (ОМТ). Процедурата се предписва за 5-7 дни от месечния цикъл. В сесията лекарят влага специален вагинален сензор във вагината и го приближава до матката. После започва да сканира гениталиите от тялото на жената.

Подготовката за ОМТ се състои от следното: 2 дни преди процедурата, храна от растителен произход (зеленчуци, плодове, бобови растения, сокове), напитките с газове трябва да бъдат изключени от диетата. Намаляване на консумацията на млечни и месни храни. Задачата на това диетично меню е да предотврати образуването на газ в чревния тракт. Мехурчета от газове могат да бъдат значителна пречка за изследванията, което ще доведе до диагностични неточности.

Предишната вечер, не забравяйте да изпразните червата си. Ако столът отсъства, е необходимо да се извърши изкуствено избистряне чрез клизма.

Процедурата се извършва с умерено напълнен пикочен мехур.

Следователно е необходимо да се уринира 1-1,5 часа преди началото на сесията. Напълненият пикочен мехур улеснява лекаря да навигира и локализира вътрешните органи на женската репродукция.

EHGS или ехостеросалпингоскопия. Проходимостта на фалопиевите тръби се изследва от 7 до 11 дни на месечния цикъл с обща продължителност 28 дни.

EHGS се извършва в клиниката, като се наблюдава проходимостта на маточните тръби и кухината вътре в матката. По време на процедурата, течността се освобождава в маточната кухина при определено налягане.

Когато тръбите са свободни (проходими), течността лесно преминава през тях и навлиза в изчерпващото пространство. Ако този факт е налице, то в заключение направете белег за проходимостта на тръбата.

Препаратът за EHS е подобен на този за трансвагинален ултразвук.

Трансабдомина ултразвук. Прегледът се извършва на 5-7 дни от месечния цикъл през външния достъп (предна стена на перитонеума).

В допълнение към факта, че всички храни, които причиняват повишено образуване на газ, трябва да бъдат премахнати от диетата и да се изпразни червата през нощта преди това, също е много важно да се стигне до процедурата с пълен мехур. Това е в контраст с трансвагиналния ултразвук - има нужда от непълно пълнене на пикочния мехур.

Фактът, че пикочният мехур е напълнен до необходимата степен, е показан от постоянното (но не прекомерно) желание за уриниране.

Ултразвук по време на бременност. През първия триместър (до 16 седмици от периода) изследването се провежда през вагината. Бременните жени трябва да се подготвят за процедурата по обичайния начин.

В 2-ри и 3-ти триместър, изследването е трансабдоминално.

Пикочният мехур е необходим, за да запълни бременните, в които предишните раждания са били с цезарово сечение.

Гинекологичен ултразвук

Женското тяло е уникално творение, което преминава през много трансформации през целия живот. Всяко, дори незначително, нарушение на неговата дейност може да доведе до необратими последици, като например безплодие, например, лишаване от несравнимата радост от майчинството.

За да се избегне такъв тъжен ход на събитията, се препоръчва да се извърши профилактичен преглед, който включва задължително ултразвуково изследване на женските репродуктивни и пикочо-половите органи. Това ще позволи в ранните етапи да се признаят много патологии и да се предприемат подходящи мерки.

Кога жената има нужда от ултразвук на таза?

Ултразвуковото изследване е една от най-простите и информативни диагностици и е абсолютно безболезнена и безвредна, затова се предписва преди всичко при поява на много патологични прояви.

Така лекарят предписва ултразвук на вътрешните женски органи в присъствието на:

• болка в областта на слабините на теглеща, болезнена природа;
• фалшиво желание за уриниране, придружено от дискомфорт;
• болка при изпразване на пикочния мехур и парене в уретрата (уретра);
• кървене от гениталиите, които са различни от нормалната менархе;
• нередовен менструален цикъл с тежки или оскъдни месечни периоди;
• хематурия (примеси на кръвта в урината) и други признаци на заболяване на таза.

В допълнение към патологичните признаци се извършва и ултразвуково изследване на вътрешните женски органи по време на планираната подготовка за бременност, установяване или отстраняване на ВМС (вътрематочно устройство) и следоперативен контрол в рехабилитационния период. За да се получи най-обширната картина на органите, от голямо значение е кой ден от менструалния цикъл да се изследва една жена. Процедурата ще бъде възможно най-информативна на 7-10-ия ден от цикъла, тъй като това е най-подходящото време за изследване на матката и яйчниците за наличие на патологии като ерозия, поликистоза и др.

техники

Показанията, противопоказанията и възрастовите характеристики на жените зависят от начина на провеждане на изследването. Основните видове ултразвук на урогениталната система, които се използват при жените, са трансабдоминален, трансвагинален и трансректален. Въпреки общите положения, тези техники имат някои различия, които пациентите трябва да вземат предвид при подготовката за процедурата.

Трансабдомина ултразвук

Най-простият метод, използван в повечето случаи. Нейната същност е в изследването на урогениталната система при жените с обичайното движение на ултразвуков датчик в долната част на корема. За да се подобри контактът с кожата и да се сведе до минимум триенето, диагностикът прилага специален гел към радиатора и след това изследва проекциите на вътрешните органи на малкия таз.

За да се постигнат възможно най-точни резултати, всички горепосочени методи изискват специално обучение, състоящо се от ограничения на храните и правилното пълнене на пикочния мехур преди процедурата. Ограниченията на храните изглеждат като изключение от диетата на продукти, които увеличават образуването на газ в червата, тъй като газовите мехурчета могат да бъдат объркани с кисти или тумори.

Забранените храни включват мазни сирена, месо, риба и бульони от тях, сурови плодове и зеленчуци, пикантни, солени, пържени храни, пушени меса, подправки, млечни и хлебни изделия, сладкиши.

Алкохолът, газираните напитки и водата трябва да бъдат изключени, а няколко часа преди процедурата не трябва да пушите, дъвчете дъвка и смучете бонбоните. Вашето меню за 3-4 дни преди проучването трябва да се състои от постни видове месо, птици, риба и първите ястия на базата на тях, варени зеленчуци, елда, ориз, овесена каша. Можете също да ядете 1 варено яйце на ден и да пиете 1 чаша кефир или мляко.

Позволено да се пие по време на подготовката за ултразвук слаб чай или кафе. При трансабдоминален ултразвук трябва да се внимава да се осигури пълноценно използване на пикочния мехур - благодарение на това ще се вдигнат чревните примки и вътрешните органи ще бъдат достъпни за изследване. За достатъчно пълнене на пикочния мехур можете просто да се въздържате от уриниране поне 3 часа, или 1–1,5 часа преди ултразвука, да изпиете поне 1 литър негазирана вода.

Трансвагинален ултразвук

Или, тъй като понякога се нарича интравагинален ултразвук, въпреки малко по-трудния достъп, той се използва доста често, подобно на предишната техника. При провеждането му се използва специален гинекологичен сензор с диаметър около 3 см, който не носи никаква болка при гледане.

Вагиналното изследване, както и другите две процедури, трае не повече от 10-20 минути и само при спорни случаи може да отнеме малко време. Подготовката за гинекологичен ултразвук през влагалището е по-лесна, отколкото при предишната - необходимо е да се уринира преди изследването, така че целият пикочен мехур да не пречи на движението на датчика (сензора). Лекарят му поставя презерватив за хигиенни цели, пациентът я държи на дивана, разпростира коленете си на принципа на позицията на гинекологичен стол. Интравагиналното ултразвук прилича отдалечено на акушерско изследване.

Трансректално ултразвуково изследване

Гинекологията също използва трансректалната техника, но много по-рядко - главно за девици или за някои специфични индикации. За да се подготвите за ултразвук по този начин, наложително е ректумът да се почисти от фекални вещества, тъй като процедурата се извършва чрез вкарване на специален сензор в него.

Ректалният ултразвуков преобразувател е дори по-малък в диаметър от вагиналния, така че няма болка или дискомфорт. При провеждане на гинекологична диагноза с тази техника се използва и презерватив, а смазването му позволява лекарят да влезе в ануса лесно и безболезнено. Не е необходимо мехурът да се пълни.

Характеристики на бременността

Сега няма бременност без ултразвукова диагностика на репродуктивните органи на майката и развитието на плода. Така, освен че определя наличието на зачатие, се планира ултразвуково сканиране най-малко три пъти по време на периода на бременността - 11–13 седмици, 22–23 и 31–32. Това ви позволява да поддържате под контрол вътрематочно развитие и растеж на ембриона, както и възможното образуване на патологии в тялото на майката.

• На 11–13 седмица се определят груби нарушения в развитието на плода, дебелината на яката е важен показател за наличието или отсъствието на синдрома на Даун и се оценяват анатомични особености.
• На 22–23 седмици става възможно да се изследва структурата на основните органи и системи на плода - сърдечно-съдовата, нервната, храносмилателната система и пикочните пътища. По това време можете да определите пола на бъдещото бебе.
• На 31-32 седмици, ултразвуково изследване показва късни аномалии в развитието на сърцето, стомашно-чревния тракт, пикочните и дихателните системи и други важни органи. Освен това се изследва темпът на растеж и неговото съответствие с нормалните показатели.

Интерпретиране на изследователски материали

След приключване на процедурата диагностикът интерпретира получените данни. Протоколът на изследването показва скоростта и, ако има такива, отклонения от него. В идеалния случай подобен извод трябва да се направи от акушер-гинеколог или уролог, тоест лекар, специализиращ в заболявания на женските тазови органи. По време на декодирането се оценяват положението, размерът и структурата на матката, маточните тръби, яйчниците, пикочния мехур.

Показва наличието или отсъствието в калциевите мехур и бъбреците и образуванията в дебелото черво. Установено е наличието на фоликули в яйчниците и патологичните образувания в тях. Различни отклонения от нормалните показатели показват развитието на заболявания. Например, удебеляване на стените на матката или фалопиевите тръби може да бъде развитието на ракови процеси. Диагнозата на ултразвука на заоблената форма на образуването може да бъде кисти или фиброми.

Ако има едновременно намаляване на матката и увеличаване на размера на яйчника, то най-вероятно е поликистозно заболяване. Миома (доброкачествен тумор на матката) или ендометриоза се посочва чрез промяна в ехогенността. Но правилната диагноза може да бъде зададена само от опитен специалист, който е в състояние да вземе предвид всички тънкости в снимките или записите. В резултат на това декодирането на изследователските материали съдържа най-малките подробности за всеки орган, на базата на което се формира заключението, което се издава на пациента. След това тя може да отиде при своя лекар за допълнителни препоръки.

Кога се предписва и как се прави ултразвуково изследване на гениталиите при жените и мъжете?

Важна роля в изследването на гениталните органи играе диагностичен ултразвук. И макар процедурата за извършване на ултразвукова процедура да е еднаква за всички органи, има някои разлики между мъжките и женските прегледи. Помислете за ултразвук на гениталиите в детайли: от индикации до подготовка и особености.

Кога е предписано?

В кои случаи се предписва ултразвукова диагностика и за двата пола?

За жени

Този метод на диагностика често се нарича гинекологичен, тъй като основната му цел е да завърши изследването на органите на женската репродуктивна система, параметриума (отдел на тазова тъкан) и маточните връзки.

Понякога това изследване се нарича "ултразвук на вътрешните женски полови органи", защото женската репродуктивна система се състои от две групи от тазовите полови органи:

1. Външни: срамни устни, големи устни, клитор и влагалищни входове.
2. Вътрешна: вагина, матка, тръби, яйчници.

Целта на назначаването на гинекологичен ултразвук е обикновено:

• ранно откриване на женски генитални заболявания;
• оценка на характеристиките на матката и нейната шийка;
• контрол на терапевтичните мерки;
• изясняване на диагнозата.

За мъжете

Генитален ултразвук предоставя уникална възможност за откриване на някои специфични заболявания на силния пол поради висококачествена визуализация на простатната жлеза и скротума. Въпреки това, ултразвукът на гениталиите трябва да се диференцира от изследването на простатата, за което по-често се използват трансректални и трансабдоминални методи на изследване. Освен това, трансректалното изследване, произведено чрез ректума, се счита за по-смислено и точно.

Ултразвуково изследване на мъжките полови органи е предписано:

• възпаления на тестисите и техните придатъци;
• разширени вени на семенната връзка;
• съмнение за рак на тестисите;
• генитална травма;
• необходимостта да се открият причините за безплодието;
• генитални заболявания с невъзпалителен характер;
• некротични лезии на скротума;
• усукване на тестис или семенна обвивка;

Проучване на гениталиите за двата пола може да бъде предписано с DDC (цветно доплерово картиране).

Видео 1. Тестисите на ултразвук.

При момчетата причината за ултразвука на гениталиите е:

• затлъстяване;
• забавяне на развитието или липса на телесно тегло;
• джуджето или гигантизма;
• сърдечни дефекти.

Какво показва?

Ултразвуково изследване на женските гениталии дава възможност да се научи за:

• бременност и местоположението на плода (маточна или ектопична);
• аномалии на местоположението на матката и нейната структура (така пациентът може да разбере кой е собственикът на инфантилна, седлообразна или двурога матка);
• наличието на възпаление на матката или тръбите (ако е необходимо, лекарят може да предпише оценка на проходимостта на епруветките);
• натрупване на течно съдържание в матката (това може да бъде кръв, гной, слуз или друга течност);
• следродилни усложнения от всякаква етиология;
• усложнения след аборт или аборт;
• неоплазми в матката или гениталиите (включително миома или полипи);
• кисти, разположени в яйчниците или матката;
• група от биологични течности в таза.

Норма и декодиране

Протоколът от изследването със сигурност ще включва цялата информация за гениталиите, установена по време на проучването. Тя може да бъде издадена на пациента веднага след ултразвука и няколко часа след изследването. Заключението е предназначено за предаване на лекуващия лекар.

Ако заключението е придружено от изображение, то може да бъде записано на диск или USB флаш устройство или да бъде предадено по интернет.

Снимка 1. Форма на ултразвуков протокол на тазовите органи (вътрешни полови органи) на една жена.

Снимка 2. УЗИ на женските МТ органи. Декодиране.

При жените

Протоколът за генитален ултразвук трябва да включва:

• параметри на матката (т.е. форма и размер);
• дебелина на стените на лигавицата на органа (в зависимост от деня на цикъла);
• размера на яйчниците;
• наличието или отсъствието в кухината на тялото на туморите;
• оценка на качеството на туморите (ако има такива), която се определя от лекаря на непряка основа;
• наличието на кисти и определението на техния тип.

Видео 2. Измерване на матката и яйчниците на ултразвук.

При мъжете

Нормалните тестиси трябва да се визуализират като кръгли, гладки предмети. При момчетата те имат ниска ехогенност, но с настъпването на пубертета ехогенността се повишава до равнището на възрастните.

По време на ултразвук, можете да помислите и придатък, като формата на клубове.

При момчетата придатъкът изобщо не се вижда, може да се разгледа само финото образуване на хиперехоична структура, която е протеинова мембрана.

Снимка 3. Празно декодиране на ултразвук на мъжките гениталии.

патологии

Сонографията при мъжете помага за откриване на редица патологии, проблеми, които изискват специално внимание:

1. Крипторхизъм - тоест, неспасеният тестис в кухината на скротума, или неговото ненормално или непълно пропускане.
2. Несъответствието между размера на старите норми на тестисите.
3. Камъни в тестисите (обикновено калцирани).
4. Неоплазми (както кисти, така и тумори).
5. Орхит е възпаление на тестиса.
6. Абсцес - това е гнойно възпалителен процес.
7. Капките са прекомерно натрупване на течност в кухината на тестисите.
8. Варикозна семенна връзка или варикоцеле (по-често отляво).
9. Синини и наранявания.

Противопоказания

Противопоказания за ултразвуково изследване зависят от метода на диагностиката.

Ако ултразвукът се извършва трансабдоминално, тогава противопоказанията към него ще бъдат:

• свръх тегло (при затлъстяване, подкожният слой прави сканирането трудно, намалявайки достъпа до изпитващия орган);
• всяко увреждане на кожата - открити рани, прояви на херпес, инфекции или изгаряния.

За трансректално изследване процедурата не се препоръчва, ако пациентът има:

• ректумът отсъства (по време на операцията може да бъде заменен с аностома);
• червата са възпалени или има други заболявания в острата фаза, които могат да попречат на ултразвука, например хемороиди и дизентерия;
• запушване или стесняване на ректума;
• алергия към латекс.

Ако лекарят е избрал трансвагинален метод за изследване, тук има някои нюанси.

Този тип ултразвук е противопоказан при:

• латексна непоносимост;
• девствеността;
• бременност (повече от 12 седмици);
• инфекция на гениталиите.

С трансуретралния метод пациентът не трябва да има възпаления на уретрата и непоносимост към обезболяващи.

Плюсове и минуси

Безопасността и безболезнеността на изследването го правят най-предписания начин за диагностика на гениталните патологии. Този тип диагноза няма ограничения за пола и възрастта, препоръчва се дори за бременни жени и малки деца.

Къде по-добре да се направи и колко?

Диагностика на състоянието на половите органи може да се извърши безплатно или срещу заплащане, в зависимост от избора на пациента.

безплатно

Ако лекуващият лекар се е позовал на ултразвук на гениталиите, а пациентът има политика на OMS, тогава процедурата се извършва безплатно в клиниката в общността (ако болницата разполага с подходящо оборудване).

платен

Ако сезиране не може да бъде получено или просто няма време да седне в опашките на поликлиниката, тогава може да се извърши ултразвуково сканиране на гениталните органи във всеки частен медицински център или диагностична точка.

Цени за ултразвукова диагностика:

• Москва - 250-2000 рубли;
• Санкт Петербург - 400-1900 рубли;
• региони - 450-1500 рубли.

Те могат да предоставят медицински услуги за преглед на гениталиите в която и да е клиника в страната, но най-добре е здравето им да се поверява на специализирани урологични или гинекологични клиники с богат опит.

заключение

Целта на ултразвуковото изследване на гениталиите е откриване или изключване на гинекологични и урологични патологии. Ултразвукът е от особено значение, когато лекарят не разполага с достатъчно информация за поставяне на диагноза. Важна роля в процеса на изследване на гениталиите играе и търсенето на причините за безплодието на двойката. Проучването е абсолютно безболезнено, но много информативно.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвука и ЯМР

Кога и как се извършва ултразвуково сканиране на гениталиите?

Ултразвукът се използва за диагностициране на генитални органи. И въпреки че принципът на ултразвука на гениталиите като цяло е един и същ, все още има някои различия в начина, по който мъжете и жените са тествани. Помислете как се прави тази диагноза, нейните индикации и как минава.

При жените

Това изследване се нарича и гинекологично. Основната цел на срещата е да се оцени състоянието на женските полови органи, пространството около матката и връзките, които поддържат този орган. В хората понякога това изследване се нарича изследване на вътрешните женски полови органи, което не е съвсем вярно, защото жените нямат гениталии извън тялото.

Защо се прави такава ултразвук

Ултразвукът на вътрешните генитални органи при жените се предписва за следната цел:

• откриване на всякакви заболявания на женските полови органи на ранен етап;
• оценка на анатомичната структура на матката;
• оценка на състоянието на шийката на матката;
• за контрол на лечението;
• за точна диагноза, ако е много трудно да се открие.

Какво може да се види на такъв ултразвук

Изследването на женските полови органи показва следните заболявания и процеси в женското тяло:

• бременност (включително извънматочна);
• различни аномалии на анатомичната структура и положението на матката (например, лекарят може да забележи седло, две рога, инфантилна матка и т.н.);
• възпалителни заболявания на фалопиевите тръби (при това на жената се предписва и изследване на проходимостта на тръбите);
• възпаление на матката;
• натрупване в маточната тръба на слуз, гной, кръв и други видове течности, което е трудно да се разграничи;
• различни следродови усложнения;
• усложнения след аборт;
• тумори на матката и други полови органи;
• полипи;
• миома;
• кисти в матката и яйчниците;
• натрупване на патологична течност в тазовата област.

Как е ултразвукът при жените

Много жени се интересуват от това как се извършват тези изследвания. Има няколко начина за извършване на ултразвуково изследване на женските полови органи.

С трансвагинално изследване, жената се откъсва до кръста, лежи на дивана и леко извива краката си. След това в вагината й се вкарва ултразвуков преобразувател (на който се поставя презерватив за хигиенни цели). Лекарят може да премести такъв сензор по време на прегледите (не трябва да има болка).

При трансректално изследване жената също се съблича, но ултразвуковия датчик не се поставя във вагината, а в ануса. Сензорът за това се взема малко по-тънък. Както и в предишния случай, се използва презерватив.

При фоликулометрията се изследват само яйчниците и се записва процесът на узряване на яйцата в тях. Такова изследване се извършва само трансагинално.

Трансабдоминалните проучвания трябва да се провеждат при девици, а също и ако е необходимо да се открие патологичното състояние на тазовите органи. В този случай лекарят кара ултразвуков датчик през корема.

Как да се подготвим за процедурата на изследване

Ако на жената е предписан трансабдоминален преглед, тогава е необходимо да се подготвите за него по този начин.

1. Няколко дни преди процедурата за изследване е необходимо да се изключи от дневната дажба всичко, което причинява образуването на газове в червата или ферментационния процес. Това, по-специално, мастни храни, сода, плодове, плодове, ръжен хляб и зеле.
2. В навечерието на такава диагноза трябва да ядете в 6 часа. На сутринта е нежелателно да се яде, можете да пиете само негазирана вода. Само в случай, че е планиран преглед за вечерта, е позволено закуска (не по-късно от 11 часа сутринта). Храната трябва да е хранителна.
3. Приблизително един час преди поставянето на диагнозата, трябва да пиете около 1 литър негазирана вода (за да запълните пикочния мехур).

При трансвагинален ултразвук такава диета трябва да се наблюдава най-малко два дни. Четири часа преди поставянето на диагнозата е необходимо напълно да се откажете от храненето. Но преди прегледа е необходимо да се уринира: пикочният мехур трябва да е празен.

Подготовката за трансректално изследване е малко по-различна. Пациентът трябва да следва диета, да не яде храни, които стимулират образуването на газ поне един ден. В навечерието на проучването трябва да се направи клизма (microclysm, която трябва да се пие вечер). Във всеки случай, ректумът трябва да е празен, тъй като в него ще бъде вкарана ултразвукова сонда.

Какво се интерпретира в резултатите от проучването

Веднага след провеждане на такъв преглед, лекарят сравнява резултатите с ултразвуковия стандарт. В протокола за ултразвуково изследване задължително се записват следните параметри:

• формата и размера на матката;
• дебелина на лигавицата (този параметър може да варира в зависимост от деня на месечния цикъл на това изследване);
• размер на яйчниците;
• отсъствие (или наличие на туморно образуване в матката);
• степента на доброкачествени или злокачествени съществуващи структури в матката;
• наличието на кисти и техния тип.

Ако лекарят предпише ултразвук на женските органи, той не трябва да се пренебрегва.

При мъжете

Този преглед ви позволява да диагностицирате много специфични мъжки заболявания. Ултразвуковият диагностичен метод не причинява вреда и болка. Процедурата ви позволява качествено да видите органите на скротума и простатата. Точността на диагнозата при такова изследване е близо 100%.

Необходимо е да се прави разлика между ултразвука на мъжките гениталии и същото изследване на простатата. При изследването на този орган се използва абдоминален и трансректален метод на изследване. Трансректалното ултразвуково изследване на простатата дава по-точни резултати.

свидетелство

Показанията за ултразвуково изследване на мъжките гениталии са следните.

1. Възпалителни заболявания на тестисите.
2. Възпалителни заболявания на епидидима.
3. Разширени вени на семенната връзка.
4. Подозирано подуване на тестисите.
5. Наранявания на гениталиите.
6. При диагностициране на причините за безплодие.
7. Невъзпалителни заболявания на гениталиите.
8. Некротични заболявания на скротума.
9. Подозрение за усукване на семенната връзка и тестиса.

Това проучване е направено и на момчетата. Показанията за такова изследване са забавяне на развитието, затлъстяване или поднормено тегло, гигантизъм и джудже. Необходимо е да се направи такъв преглед и сърдечни дефекти.

Как е проучването

Този преглед се извършва без сериозни последствия. Пациентът лежи. Кожата на скротума се намазва с гел. След това той кара с помощта на този сензор върху кожата на скротума да визуализира един или друг орган. Гелът се нанася върху кожата леко затоплена. То се нагрява така, че тестисите не се прибират в ингвиналните канали и могат да бъдат добре обмислени.

Ако има много силна болка, се прилага анестезия. Лекарят преглежда всеки тестис отделно. Ако е засегнат само един орган, изследването започва със здрава жлеза.

Какво може да се види от проучването

Обикновено тестисите на мъжете се визуализират като кръгли предмети, които имат гладка повърхност. Структурата на такива формации е обозначена като финозърнеста. При момчетата ехогенността на тестисите е ниска. Въпреки това, в началото на пубертета, тестисите стават същите като при възрастните мъже.

В началото на пубертета при момчета, както и при всички здрави мъже, се определя медиастинума. Това е обект с висока ехогенна структура. Лекарят използва медиастинума като насока за провеждане на такава процедура възможно най-точно.

Ултразвукът също показва придатъка. Визуализира се като боздуган. Въпреки това, не всички здрави мъже могат да определят границите на такива обекти. Придатъкът при момчетата изобщо не се визуализира. В тях протеиновата обвивка е видима под формата на тънка хиперехокична формация.

Какви патологии могат да бъдат намерени при такова изследване?

Следните заболявания и патологични състояния могат да бъдат открити при сонографската диагностика на гениталиите при мъжете.

1. Крипторхизъм (едностранно или двустранно).
2. Намалени тестиси по отношение на възрастта.
3. Тестикуларни тумори. В тумора сексуалните жлези се визуализират като обекти с модифицирана структура. Ултразвукът ви позволява да визуализирате много малки образувания и това значително увеличава шансовете на пациента за успешно възстановяване.
4. Конкреции в тестисите (най-често калцинати).
5. Кисти на тестисите. Те се виждат като образувания, пълни с течност. Тестисът се увеличава по размер, понякога много.
6. Орхит. Заболяването възниква по време на инфекциозния процес. Въпреки наличието на оток и увеличаване на размера на тестиса, неговата структура обикновено се запазва, което позволява да се разграничи възпалението от други заболявания.
7. Абсцес (той се вижда като закръглено тяло с еднаква плътност).
8. Капчиво (в този случай, между черупките на тестисите се визуализира натрупването на голямо количество течност).
9. Варикозна семенна връзка.
10. Травма. В този случай, лекарят обръща внимание на присъствието в органите на сълзите, кръвта в тъканите на тестиса и в скротума. В този случай се извършва ултразвуково изследване на гениталиите чрез локална анестезия, тъй като болният синдром понякога може да направи диагнозата невъзможна.

В протокола от прегледа лекарят трябва да въведе цялата информация за състоянието на мъжките полови органи. Предава се на пациента след няколко часа. Ако е необходимо, протоколът се предава на лекуващия лекар и получените изображения се записват на цифров носител или се предават по световната мрежа.

Така се извършва ултразвуково изследване на женските полови органи с цел точно и бързо откриване на различни гинекологични патологии (особено тези, които са трудни за диагностициране, имат оскъдни симптоми и т.н.). Проучването не причинява болка и дискомфорт на жените.

Ултразвукът на мъжките полови органи се извършва много просто. Този достъпен и точен изследователски метод е много популярен сред лекарите. Лекарите от много специалности предпочитат да използват резултатите от нея, когато пациентът дойде при тях и се оплаква от проблеми с гениталиите. В допълнение, ултразвук на гениталиите при мъжете е задължителен преглед при диагностицирането на мъжкото безплодие.