Еритроцити, левкоцити, тромбоцити: функции и кръвна скорост

Всяка година се изисква пълна кръвна картина. Този преглед е доста безопасен и информативен, тъй като всички процеси, протичащи в организма, се отразяват в състава на кръвта. Но как да тълкуваме резултатите?

Структура и функция на червените кръвни клетки

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки.

Еритроцитите са основните кръвни клетки. За тях тя дължи червения си цвят. Основната им цел е транспортирането на кислород и въглероден диоксид, но те изпълняват други важни функции. За разлика от повечето други клетки, човешките еритроцити нямат ядро.

В костния мозък се образуват еритроцити, а при неговото развитие преминават няколко етапа, по време на които се променя структурата на еритроцита и способността му да изпълнява транспортната функция.

В ранните етапи на кръвообращението, бъдещите кръвни клетки все още не са диференцирани:

• Еритробластите (хематопоетични клетки от клас IV) са в костния мозък. Те имат ядро ​​и висока степен цитоплазма, но има активно натрупване на хемоглобин - основният протеин на червените кръвни клетки. Тези клетки се намират в костния мозък, присъствието им не се открива в кръвта. Техният брой е важен при диагностицирането на злокачествени заболявания на хемопоетичната система.
• Ретикулоцити или млади червени кръвни клетки (V клас хемопоетични клетки). За разлика от еритробластите, те вече нямат ядро, но някои вътреклетъчни структури са частично запазени. По-голямата част от вътрешното пространство на клетката е заета от хемоглобин. Това е преходен етап между еритробластите и зрелите еритроцити, продължителността на живота им е кратка и затова в костния мозък и в кръвта има доста от тях. Техният брой е индикатор за способността на еритроцитарния кълнове да се възстанови.
• Зрели еритроцити (клас VI). Последният етап от развитието на червените кръвни клетки. Те нямат цитоплазма, цялото вътрешно пространство е заето от хемоглобин.

Основната функция на червените кръвни клетки е транспортирането на кислород

Животът на зрелите червени кръвни клетки е 2-3 месеца, след което се разпада. Функции на червените кръвни клетки:

1. Транспортиране на газ - хемоглобинът свързва кислорода и въглеродния диоксид, образувайки нестабилни съединения.
2. Транспортиране на биологично активни вещества, способни да образуват връзки с еритроцитни протеини.
3. Определението за членство в група - червените кръвни клетки носят специфични протеини, които определят кръвната група и резус-фактора.
4. Участието в имунните реакции и образуването на кръвни съсиреци - в еритроцитите в тези процеси е далеч от ключова роля.
5. Регулиране на рН на кръвта поради свързването на въглероден диоксид.

Скоростта на кръвта по възраст

Нормалното съдържание на червени кръвни клетки и хемоглобин зависи от пола и възрастта. Средно, съдържанието на еритроцити при мъжете е по-високо. Това се дължи на ефектите на половите хормони.

При жени по време на менструация може да се наблюдава намален брой червени кръвни клетки, до лека анемия. Таблицата показва средните стойности на червените кръвни клетки, 10 * 12 / l

Кръвни клетки: еритроцити, левкоцити, тромбоцити

Червени кръвни клетки

Червените кръвни клетки (второто име е "червена кръв") нямат ядра, а формата им прилича на двоен лъч. Тази структура им позволява да увеличат площта на клетката с един и половина пъти, което прави възможно транспортирането на повече вещества. Във всички червени кръвни клетки е специален протеин хемоглобин, който съдържа желязо. Основната функция на тези клетки е транспортирането на газове: те пренасят кислород в клетката и отнасят въглероден диоксид от него. В допълнение, те могат да носят протеини, аминокиселини, ензими, хормони и други вещества.

Защитната роля на тези клетки се състои в това, че те участват в реакциите на имунната система и поддържат определен баланс в кръвния поток. Поради съдържанието на хемоглобин червените кръвни клетки могат да нормализират киселинно-алкалното ниво в кръвта и да регулират метаболизма на водата. Тези клетки живеят след напускане на костния мозък за 120-130 дни, след което се унищожават в черния дроб и далака. От остатъците от унищожени червени кръвни клетки се образува един от компонентите на жлъчката.

Таблицата по-долу показва средния брой на червените кръвни клетки в различни групи хора.

Еритроцитен брой 10 12 / l

деца 2 - 7 години

Обикновено техният брой може леко да варира. При патологични състояния се наблюдава намаляване на броя на еритроцитите (еритропения), по-известен като анемия. Увеличаването на броя на червените кръвни клетки се нарича еритроцитоза. Най-честите причини за еритропения:

• загуба на кръв от различно естество;
• липса на витамин В12 и фолиева киселина;
• патология на костния мозък;
• ендокринни нарушения;
• някои инфекциозни заболявания и др.

Причината за необичайно големия брой червени кръвни клетки може да бъде онкологията или приемането на определени лекарства.

Бели кръвни клетки

Това са така наречените "бели клетки". Те се предлагат в различни форми и размери. Има няколко групи левкоцити:

1. Гранулоцити: неутрофили, базофили, еозинофили.
2. Агранулоцити: лимфоцити, моноцити.

Обикновено броят на левкоцитите при здрав човек е в рамките на 4 - 9 х 109 / l. При новородени и деца до една година този показател е малко по-висок: 6 - 15 x 109 / l. Таблицата показва абсолютните и относителните стойности на тези клетки в стандартен кръвен тест.

Елементи на "бяла кръв"

Абсолютен номер (x10 9 / l)

Ако левкоцитите са по-високи от нормалните, тогава пациентът се диагностицира с левкоцитоза. Това е нормално и при патология. Настъпва физиологична левкоцитоза:

• След хранене. Броят на клетките се увеличава, за да се предотврати навлизането на чужди агенти с храна. Рядко, но след хранене няколко от тях могат леко да излязат извън границите на нормата. Ето защо кръвта се предава на празен стомах или предупреждава лекаря за времето на последната вечеря.
• Под стрес. Работи защитен механизъм, а броят на левкоцитите нараства.
• След тежко физическо натоварване.
• По време на бременност за защита на плода.

Патологичният растеж на левкоцитите най-често се наблюдава при възпаление и проникване на инфекция. В допълнение, растежът на левкоцити се наблюдава при рак на кръвта. Важен е не само абсолютният брой левкоцити, но и процентното съотношение на различните типове клетки. По този начин високите неутрофили и пръчки говорят за възпаление, а растежът на еозинофили - за алергии или хелминтна инвазия. Ниски левкоцити (левкопения) възникват в следните ситуации:

• остра левкемия;
• HIV инфекция;
• увреждане на костния мозък и аномалии;
• приемане на специални лекарства (цитостатици и др.);
• облъчване;
• дефицит на някои витамини и микроелементи;
• със сепсис и други

тромбоцити

Тези клетки са оформени като плочи с малък размер. Те се образуват от гигантски клетки - мегакариоцити, които се намират в костния мозък. В тези клетки няма ядро, но има много гранули. Когато тромбоцитите се сблъскат с място на нараняване в стената на съда, то започва да се придържа към него с издънки и убождания. Този механизъм помага да се спре кървенето. При обикновен човек броят на тромбоцитите обикновено варира от 200 до 400 хиляди в 1 μl. При жените този показател е малко по-малък, особено по време на менструално кървене.

Намаляването на броя на тромбоцитите се нарича тромбоцитопения, а повишаването се нарича тромбоцитоза. При нормални условия физиологичният растеж на тези клетки може да настъпи с болка, стрес или прекомерно упражнение. При патология се наблюдава увеличение на броя на тромбоцитите след спленектомия (отстраняване на далака) или при заболявания на костния мозък.

Основната роля на тромбоцитите е да се поддържа хемостаза и да се спре кървенето. В гранулите и на мембраната на тези клетки са концентрирани специални тромбоцитни фактори, поради което е възможно образуването на кръвни съсиреци и запълването на повредената зона на съда. Освен това те притежават фагоцитна активност и предпазват организма от болестотворни агенти заедно с левкоцити.

Кръвните клетки и техните нормални показатели са от голямо значение за поддържането на работата на човешкото тяло. Всяка група клетки изпълнява функциите си. Отклонението на техните стойности от параметрите на нормата показва развитието на патологичния процес в организма.

Как да се определи възпалителния процес в организма според параметрите на кръвта

Обръщайки се към болницата, всеки човек очаква да получи квалифицирана помощ и надеждни съвети при решаване на здравни проблеми. Но само от думите на пациента лекарят понякога не може точно да установи диагнозата и да предпише лечение. За да получите пълна картина на това, което се случва, може да се назначи пълен анализ на кръвта и урината. Оценявайки дали има показатели за възпаление в кръвта и урината, е възможно да се определи по-точно проблема и да се предпише лечение.

Ролята на кръвта

Вероятно всеки знае колко важна е кръвта в човешкото тяло. Без преувеличение тази червена течност дава възможност да се живее. Кръвта не само носи хранителни вещества през тялото, но и помага за премахване на токсините. Циркулацията му играе ключова роля в дишането. Чрез кръвните клетки кислородът се транспортира до тъканите и въглеродния диоксид от тях.

Кръвта е хетерогенна среда. Неговата основа е плазма. В допълнение към витамини и други вещества, той съдържа основните съставни елементи:

За всеки компонент се установяват нормални нива на тялото. Ако има някакво възпаление, то веднага ще стане ясно от резултата от анализа. Диагностично важна роля играят неутрофилите (най-често срещаният вид бели кръвни клетки), червените кръвни клетки и СУЕ.

Декодиране на кръвен тест

Всеки иска да знае повече за това, което се случва в тялото му. Разбира се, познавайки нормалните показатели за всеки формиран елемент, човек може да разбере дали има възпаление или не.

Колебания на нивото на еритроцитите

Еритроцитите - основният елемент на кръвта, най-много в нея. Тези кръвни клетки са червени и определят цвета на кръвта. Основното значение на червените кръвни клетки е да се транспортира кислород до клетките и тъканите. Тези елементи имат двоякоглава форма, поради което общата им повърхност се увеличава и позволява на всяка клетка да извърши много работа.

Много е важно броят на червените кръвни клетки да е винаги нормален. Неговото намаляване може да означава, че има възпаление в тялото или пациентът страда от анемия или анемия. Ако червените кръвни клетки са повишени, това означава, че молекулярният състав на кръвта е станал по-плътен, вероятно поради дехидратация или рак.

Индексът на червените кръвни клетки също може да бъде повлиян от следните фактори:

• количеството консумирани витамини;
• отравяне;
• проблеми със сърцето и белите дробове;
• пиене на големи количества алкохол;
• намален прием на течности.

Трябва ли еритроцитите да присъстват в урината? Нормалното съдържание на тези частици в урината се счита за 1-2 единици.

В идеалния случай, когато урината на червените кръвни клетки изобщо не е налице.

Ако в урината се съдържат червени кръвни клетки в по-големи количества, това може да означава сериозни проблеми с бъбреците, сърцето или да се говори за намалена степен на съсирване. Кръвта в урината може да се появи поради наранявания и гинекологични проблеми. Винаги при откриване на отклонения от нормата се изисква проверка на специалист.

Колебания на левкоцитите

Белите кръвни клетки са бели кръвни клетки. Тези елементи носят тежестта на работата на имунната система. Когато се появи дори малко възпаление, има бърза промяна в съдържанието на левкоцитите. Именно тези компоненти се борят с различни патогени.

Има няколко вида бели кръвни клетки. Функциите им се различават една от друга. Общото увеличение на левкоцитите може да се дължи на такива фактори:

• тежка храна;
• следоперативния период;
• ракови заболявания;
• ваксинации;
• менструация;
• гнойни рани.

Нивото на белите кръвни клетки обикновено се увеличава при тези, които страдат от синузит, бронхит или плеврит. Когато апендицит обикновено този показател също се увеличава. Намаляването на левкоцитите е възможно при вирусни инфекции, сезонен дефицит на витамин, приемане на определени лекарства, както и със системни заболявания на имунната система. Възможно е човек с ниски ставки да живее в район с висока радиационна активност.

Неутрофили - вид левкоцити, основните клетки в левкоцитната формула. Най-често тяхното нарастване се свързва с работата на имунната система и нейната реакция към проникването на чужд обект в тялото.

Неутрофилите нарастват в следните случаи:

• инфекция;
• травма;
• остеомиелит на костите;
• възпаление във вътрешните органи, например, в щитовидната жлеза или панкреаса;
• диабет;
• ваксини;
• онкология.

Неутрофилите могат да бъдат повишени, дори ако човек е приемал лекарства, които стимулират имунната система за дълъг период от време.

Намалените неутрофили се диагностицират след провеждане на курс на химиотерапия, с повишени тироидни хормони, по време на грип или друго инфекциозно заболяване.

Често неутрофилите се намаляват на фона на такива "детски" болести като морбили, варицела или рубеола. Подобен модел се наблюдава и при вирусен хепатит.

Колебания на тромбоцитите

Тромбоцитите са най-малките формирани елементи. Те са отговорни за способността на кръвта да се съсирва. Във всяка клетка има вещество, което се освобождава в случай на нарушение на целостта на съда и спира кръвоизлива. Кръвните съсиреци обикновено са пряко свързани с този кръвен компонент.

Тромбоцитите се повишават след операция за отстраняване на далака. В допълнение, той може да бъде свързан с рак, анемия, системно пренапрежение, ревматично заболяване и еритремия.

Тромбоцитите са намалени при хемофилия, лупус еритематозус и някои вирусни заболявания. Причините, поради които тромбоцитите могат да бъдат под нормалните, понякога се корени в заболявания на големи вени, сърдечна недостатъчност и приемане на антихистамини, антибиотици и други лекарства.

Какво показва ESR

Скоростта на утаяване на еритроцитите зависи както от вътрешни проблеми, така и от външни фактори. Например, ESR може да бъде увеличена по време на менструация и по време на бременност и намалена при кърмачета. Ако не говорим за нормалните физиологични колебания на индикатора, следните процеси допринасят за неговото подобряване:

• възпаление на дихателната система;
• заболявания на венците и зъбите;
• инфаркт и сърдечна недостатъчност;
• проблеми с урината;
• заболявания на стомаха и червата;
• тумори, включително рак;
• травма;
• системни заболявания.

Намалението на ESR се наблюдава в следните случаи: t

• ARI;
• нервно изтощение;
• диабет;
• наранявания на главата;
• хемофилия;
• продължителна употреба на глюкокортикоиди.

Само лекар трябва да анализира резултатите от лабораторните тестове. Не можете да диагностицирате самостоятелно и да предписвате лечение. Така можете да си нанесете сериозна вреда.

Функции на еритроцитите и левкоцитите, показателите на нормата и причините за техните колебания

Кръвта е важен компонент на човешкото тяло. Пренася кислорода през тялото, премахва въглеродния диоксид, участва пряко в клетъчното дишане, осигурява имунната защита на организма и поддържа постоянна вътрешна среда.

Червените кръвни клетки, левкоцитите и тромбоцитите са сред кръвните клетки. За ясно разбиране на състоянието на човешкото тяло е установен определен стандарт на съдържанието на тези клетки, а най-малкото отклонение от него може да говори за възпалителни и други патологични процеси, протичащи в организма. В тази статия ще разгледаме какви са червените кръвни клетки и белите кръвни клетки, какви функции изпълнява всеки от елементите и как те се различават един от друг.

Функции на еритроцитите и левкоцитите

Червените кръвни клетки са основните елементи на кръвта. Те произхождат от червения костен мозък и се разрушават в далака и черния дроб. Клетките имат формата на бикунален диск, те са еластични, затова могат да стискат дори в най-малките капиляри. Червените кръвни клетки са оцветени в червено. Това се дължи на съдържанието на хемоглобинов протеин, чийто основен компонент е желязото, за разлика от белите кръвни клетки, при които този компонент не присъства. Червените кръвни клетки се насищат с червена кръв в зряла фаза на развитие, когато са наситени с хемоглобин. В противен случай цветът на клетките е син.

Един от основните елементи на кръвно-червените кръвни клетки

При хората червените кръвни клетки не са образували ядра и органоиди. Отвън еритроцитът е покрит с клетъчна еластична мембрана, която е способна да премине газ, вода, водородни йони и глюкоза.

Диаметърът на клетките е равен на 7 микрона, дебелина - 2 микрона. При жените броят на червените кръвни клетки е 3.7 · 10 12 / l. - 4,7 · 10 12 / l., За мъже - 4,5 · 10 12 / l. - 5,5 · 10 12 / l. Но този показател може да варира в зависимост от много фактори: възраст, физическа активност, физиологични характеристики, психологически стрес и други външни фактори.

Заслужава си да си припомним, че големите отклонения от нормата могат да показват възникването на възпалителни процеси в организма, които водят до различни видове усложнения.

Основната функция на червените кръвни клетки е, че те пренасят кислород от белите дробове до тъканите и органите и премахват въглеродния диоксид, т.е. те участват в клетъчното дишане. Задачата се изпълнява благодарение на хемоглобина, който преминава през капилярите на белите дробове. В този случай, хемоглобинът образува съединение с кислород и се превръща в оксихемоглобин, който след това се разделя в органите, произвеждайки кислород.

Освен това протеинът, освободен от кислород, абсорбира въглеродния диоксид, като го отстранява от тялото. Животът на клетките е около 120 дни. През деня се унищожават 200 милиарда червени кръвни клетки и се формира същото количество. Като цяло, човешкото тяло 25 трилиона червени кръвни клетки, ако ги разгърнете във верига, дължината му ще бъде 200 000 км. Площта на червените кръвни клетки, които участват в газообмена, също е много голяма - 3200 квадратни метра. м.

Левкоцитите са безцветни кръвни клетки. Поради липсата на оцветяване, те се наричат ​​бели кръвни клетки. За разлика от еритроцитите, левкоцитите съдържат всички клетъчни структури: ядрото, органоидите, цитоплазмата, те са способни да се движат независимо и да излизат в междуклетъчното пространство, прониквайки през капилярната стена, еритроцитите също се различават от левкоцитите от това, че се движат само с кръвен поток.

В червения костен мозък се образуват и бели клетки, които изпълняват предимно защитна функция. В случай на кожни лезии, белите кръвни клетки се изпращат до мястото на нараняване, предпазвайки раната от проникването на патогени.

Някои левкоцити отделят вещества, поради които "извънземните гости" умират, друг вид ги атакува и абсорбира. Процесът на защита - фагоцитоза - се състои в усвояването на клетките, а левкоцитите се наричат ​​фагоцити.

Левкоцитните клетки, по-специално, лимфоцитите, играят важна роля в образуването на специфичен имунитет.

Клетките без хемоглобин се наричат ​​бели кръвни клетки или левкоцити.

Сега става ясно защо в кръвта на човек, чието тяло е заразено с инфекция, има толкова много бели клетки. Тялото се бори с инфекцията, като се опитва да я изчисти от патогена.

Скоростта на левкоцитите за възрастен е 4 × 10 9 - 8.51 × 0 9 / l. Но цифрите не са абсолютни, всичко зависи от времето на деня и състоянието на човешкото здраве. Нивото на белите клетки се увеличава леко след хранене, физическо натоварване, емоционални преживявания, както и при възпалителни процеси в организма.

Колебания на нивото на еритроцитите

Съдържанието на червените кръвни клетки трябва стриктно да отговаря на нормата. Повишеното или намалено съдържание показва различни видове заболявания в организма.

Превишаването на нормата на еритроцитите в кръвта говори за дехидратация, възпаление или злокачествени тумори, ниско ниво на анемия. Различните фактори могат да повлияят на отклонението от нормата:

• Бери-бери.
• Интоксикация на тялото.
• Заболявания на вътрешните органи.
• Злоупотреба с алкохолни напитки.
• Недостатъчен прием на течности.

Ако говорим за съдържанието на червени кръвни клетки в урината, те не трябва да са там. Въпреки това, има "неопасен" индикатор - 1-2 единици. В случай на значителен излишък, можем да говорим за проблеми с бъбреците или сърцето или за лошо съсирване на кръвта.

Колебания на левкоцитите

Отклонението от нормата на съдържанието на белите кръвни клетки показва възпаление, дори в случай на незначителен по мащаб процес, клетките бързо се борят с проблема. Повишената ефективност може да предизвика следните фактори:

• преяждане;
• Администриране на ваксина;
• Менструация при жени;
• Рани по кожата.

Повишени левкоцити се наблюдават, като правило, при заболявания на вътрешните органи, онкологични патологии, инфекции в следоперативния период. Наблюдава се намаление при вирусни инфекции, недостиг на витамини, приемане на определени лекарства и намаляване на имунитета.

Нивото на неутрофилите - един от видовете левкоцити - почти винаги се променя, когато тялото е защитено от инфекции. Освен това, увеличаването на нивото на тези клетки възниква, когато:

• наранявания;
• остеомиелит;
• Възпалителни процеси във вътрешните органи;
• диабет;
• ваксинация;
• тумори;
• Прием на лекарства за поддържане на имунната система.

Намаляване на броя на неутрофилите в кръвта се наблюдава след провеждане на химиотерапевтични процедури, с хормонални нарушения, сепсис.

Струва си да се припомни, че съдържанието на червени и бели кръвни клетки трябва да бъде в съответствие с нормата. Когато се открият промени в резултатите от теста, е необходимо да се идентифицират причините за отклонението и да се насочат всички усилия за отстраняване на проблема. В крайна сметка, лош анализ не е шега, а често и първата "камбанка" за проблемите в тялото.

Еритроцитите и левкоцитите са от значение в анализа

Дори от училищните уроци по биология всеки човек знае, че в кръвта има бели и червени тела, които изпълняват определени функции. В медицината те се наричат ​​червени кръвни клетки и бели кръвни клетки. С пълното здраве на човека, техният количествен състав е нормален, но веднага щом тялото се провали, те започват да нарастват или падат, в зависимост от заболяването, какъвто е случаят. За да се определи и най-малката разлика от нормата, може да се направи биохимична и пълна кръвна картина.

Процес на образуване на кръв

Костният мозък е отговорен за процесите на образуване на кръв в организма. Всички клетки се образуват от хемоцитобласти. Хемопоетичните процеси са добре координирани и имат определено съотношение. Тези процеси се контролират от хормони и витамини, които се приемат с храна. Ако човек не получава необходимото количество от някакъв вид витамин, например В12, тогава процесът на образуване на кръв се нарушава. Намаляване или увеличаване на производителността също се отбелязва, ако тялото е засегнато от патологични фактори, например радиация, отрови, токсични вещества, както и бактерии и вируси, които проникват вътре.

Всички нарушения на кръвообращението са ясно показани в биохимичния анализ на кръвта. Процедурата се извършва при диагностика на абсолютно всички заболявания. Анализът се извършва в болница или клиника. За преглед, пациентът се изтегля от периферната вена. Процедурата е практически безболезнена, но понякога може да причини дискомфорт. Лекарят обгръща ръката на пациента с въже, избърсва кожата с алкохол и прави пункция на иглата. Захванати кръв се изпраща ин витро за изследвания. Декодирането анализ се извършва за кратко време, като правило, резултатите са готови на следващия ден.

Специално внимание се отделя на подготовката за анализа. Не забравяйте в навечерието на проучването да се въздържате от ядене на храна. Идеалният вариант е да се откаже да се яде за 8 часа, така че повечето лекари препоръчват да се дава кръв сутрин на празен стомах. Не можете да пушите или пиете сладки чайове в навечерието на проучването. Три дни преди теста не можете да използвате лекарства. Някои от тях могат да повлияят на изследването и да нарушат резултатите.

Ако човек има хронични заболявания, които изискват постоянна корекция с лекарства, това трябва да се докладва на лекаря. Той ще проучи списъка на използваните лекарства и индивидуално ще ви каже кои от тях можете да откажете и кои трябва да напуснете.

Биохимичният анализ на кръвта е първата процедура, която се предписва при диагностицирането на заболявания, предписва се да се следи ефекта от лекарствата, както и с цел превенция за определяне на състоянието на човешкото здраве. Биохимичен анализ на кръвта се извършва и в процеса на подготовка за операция. Показателите на анализа ще позволят на лекарите да премахнат възможните усложнения в процеса на хирургичната манипулация.

Червени кръвни клетки

Червените кръвни клетки и белите кръвни клетки изпълняват много важна функция в човешкото тяло, например снабдяването с кислород от белите дробове на останалите клетки на тялото зависи пряко от червените кръвни клетки. Това се случва по следния начин - червените кръвни клетки се притискат през капилярните съдове на белите дробове, до алвеолите, но стените на кръвоносните съдове са много тесни и не могат да преминат напълно червените кръвни клетки, да им помогнат с този хемоглобин. Тези клетки съдържат желязо и могат да достигнат белодробните мехурчета, които съдържат кислород. Хемоглобинът образува с него нестабилно съединение оксигемоглобин. Освен това, хемоглобиновата клетка променя цвета си и същото се случва с кръвта, която е наситена с кислород - от тъмнината става яркочервена. Еритроцитите пренасят кислород в цялото тяло и клетките с него изгарят произведения с храна водород. Изгорелият въглероден диоксид се изпраща в белите дробове, откъдето се изхвърля с човешки издишване.

Много е трудно да се осигурят 10 трилиона клетки с кислород, така че трябва да има много червени кръвни клетки, около 25 трилиона. Учените казват, че ако червените кръвни клетки се извадят от тялото и се поставят във верига, те могат да обвият земното кълбо пет пъти, защото дължината им ще бъде приблизително 200 000 км. Всеки ден в костния мозък се произвеждат повече от 200 милиарда червени кръвни клетки, за да се поддържа пълната жизненост на човека. Еритроцитите имат кратък живот, те са склонни да се самоунищожават след 4 месеца в далака.

Еритроцитите и левкоцитите в кръвта имат определени норми, често индикаторите могат да се различават за различните категории на връщане. Броят на еритроцитите при жените в нормално състояние е приблизително 3,4–5,1 × 10 12 / l, при мъжете - 4,1–5,7 × 10 12 / l, а при децата - 4–6,6 × 10 12 / l. Всяко отклонение от тези показатели може да показва нарушения в процесите на костния мозък и кръвообращението. Високите кръвни нива на червените кръвни клетки могат да показват заболявания като:

• възпаление на бронхите;
• ларингит;
• пневмония;
• дефекти на сърдечния мускул;
• erythremia;
• Болест на Aerza;
• дифтерия;
• магарешка кашлица
• онкологични образувания в бъбреците, черния дроб, хипофизата.

Трябва да се отбележи, че повишени еритроцити и бели кръвни клетки могат да се наблюдават по време на продължителен престой в планините, там се увеличава производството на клетки от костен мозък поради повишено налягане във въздуха. Понякога човек може дори да почувства пристъп на недостиг на въздух без физическо натоварване и липса на въздух. Червените кръвни клетки могат да бъдат засегнати от дехидратация, която не е необичайна за диария и нарушение на режима на пиене. Червените кръвни клетки могат да бъдат намалени поради анемия. При ниски нива на червени кръвни клетки лекарят може да диагностицира такива заболявания като:

• микседем;
• наличието на кървене във вътрешните органи;
• цироза;
• хемолиза;
• неоплазми в костния мозък или метастази в него;
• инфекциозни заболявания;
• липса на витамин В и фолиева киселина.

В допълнение към горните патологични процеси може да се дължи на периода на бременност, в който постоянно се отбелязва намален брой червени кръвни клетки. В процеса на носене на дете това е норма и не изисква значителна терапевтична корекция, правилното хранене и витаминната терапия са достатъчни.

Левкоцити в кръвта

В костния мозък, в допълнение към червените кръвни клетки, се произвеждат бели кръвни клетки - левкоцити. Те изпълняват защитна функция в организма и са имунната система на човека. При най-малко увреждане на кожата, вътрешните органи или проникването на бактерии, левкоцитите са първите, които се втурват в битка и премахват чужди микроорганизми. В техния състав левкоцитите имат няколко групи клетки, които също участват в борбата срещу чужди агенти, но се различават по собствено действие - някои отделят специална субстанция, която убива бактериите, докато други абсорбират антигена и умират с тях.

Такова "посвещение" на клетките е оправдано, защото човек се отървава от болестта. След като умре, клетката се разлага, но освобождава вещество, което примамва останалите бели кръвни клетки, които продължават да се борят с болестта или с чужд агент. В резултат на това, при тестване, всяко увеличение на левкоцитите показва патологични процеси в организма.

Белите кръвни клетки също могат да бъдат повишени, когато се трансплантира нов орган, човешкото тяло не приема чужд предмет и първоначално се опитва да се отърве от него. Много интересен факт е, че когато животното се чувства опасно в кръвта си, броят на левкоцитите се увеличава. По този начин тялото се подготвя за възможната нужда да се защитава. Този инстинкт присъства в човек, когато човек се излага на голямо физическо натоварване, емоционален стрес и страх, а броят на левкоцитите в тялото се увеличава.

Скоростта на левкоцитите в кръвта се определя от съдържанието на оптималния брой на всички съставни клетки. Формулата на левкоцитите включва такива показатели като неутрофилите - насочени към унищожаване на бактериалната микрофлора, като скоростта им в кръвта трябва да бъде 55%; моноцити - изпълняват функцията на абсорбция на чужди агенти, които ще бъдат в кръвта, броят на моноцитите трябва да бъде 5%; еозинофили - се справят с алергените и съставляват 2,5%.

Като цяло, броят на левкоцитите варира в зависимост от възрастта и пола на лицето:

• Новородени до 3 дни - от 7 до 32 × 10 9 U / l;
• Деца до една година - от 6 до 17.5 × 10 9 U / l;
• 1 - 2 години - от 6 до 17 × 10 9 U / l;
• 2 - 6 години - от 5 до 15,5 × 10 9 U / l;
• 6 - 16 години - от 4.5 до 13.5 × 10 9 U / l;
• 16 - 21 година - от 4.5 до 11 × 10 9 U / l;
• възрастни мъже - от 4.2 до 9 × 10 9 U / l;
• възрастни жени - от 3.98 до 10.4 × 10 9 U / l;
• възрастни мъже - от 3.9 до 8.5 × 10 9 U / l;
• възрастни жени - от 3.7 до 9 × 10 9 U / l.

Това, което означава, че е повишен брой левкоцити, е известно на няколко души, в медицината това състояние се нарича левкоцитоза, то е по-често за възрастните хора поради намаления имунитет. Повишените бели кръвни клетки могат да показват:

• инфекциозни заболявания;
• бактериални инфекции;
• отит;
• гнойни процеси в организма;
• наранявания и операции;
• изгаряния и измръзване;
• вирусни инфекции;
• чревно възпаление;
• загуба на кръв;
• миокарден инфаркт;
• левкемия;
• мононуклеоза;
• бъбречна недостатъчност.

Левкоцитите могат да бъдат повишени и при други заболявания, задачата на лекаря е да сравнява симптомите на пациента, резултатите от изследването на кръвта и стойностите, получени по време на ултразвуковото изследване.

Левкоцитите могат да бъдат намалени, ако липсват витамини от група В, фолиева киселина, както и желязо и мед. Облъчването, както и автоимунните заболявания, които остават без подходящо лечение, също могат да предизвикат намаляване на левкоцитите. Като цяло, с нисък брой левкоцити, лекарят може да направи заключения за лошото състояние на имунните сили.

Как да се справим с лошото представяне?

За да се нормализират показателите за биохимичен анализ на кръвта, човек трябва да се подложи на подходяща терапия. За да увеличите ниските червени кръвни клетки в кръвта, можете да увеличите количеството съдържащи желязо храни в диетата си, като те включват:

Показано е използването на повишени количества витамин С и А, те могат да бъдат закупени в аптеките или консумирани с храна. Ако диетата и отхвърлянето на лошите навици не дават резултат, се предписват кръвопреливания. В редки случаи е необходима трансплантация на костен мозък, която е спряла производството на червени кръвни клетки на пациента. Ако еритроцитите намаляват прекалено рязко, в някои случаи се препоръчва да се премахне далакът, тъй като той унищожава червените кръвни клетки. За да се намалят процесите на унищожаване препоръчва отстраняване на тялото.

Увеличаването на броя на червените кръвни клетки ще се лекува в зависимост от заболяването, което го предизвиква, изисква подробна диагноза. Ако не бъдат открити отклонения, тогава висококачественият режим на пиене ще помогне за намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта. Понякога хлорираната вода, която често се среща в тръбопроводите на високи сгради, води до увеличаване на броя на червените кръвни клетки.

Ако има намалени левкоцити, тогава се предписва диетична храна с повишено количество фолиева киселина, както и лекарства пентоксил, левкоген, метилурацил. Намаленият брой на белите кръвни клетки прави човек уязвим към много заболявания. Ето защо, цялата терапия ще бъде насочена към укрепване на имунната система. У дома, това помага да се увеличи броят на левкоцитите отвара от ечемик.

Що се отнася до повишени левкоцити, те не трябва да бъдат третирани, тъй като не са причина, а са резултат от ситуацията. Лекарят е длъжен да открие патологичния процес, който е довел до повишено съдържание на левкоцити в организма и да започне лечение за болния орган. Има редица случаи, когато има увеличен брой левкоцити, след като страдат от заболяване или операция, това се счита за нормално за определено време. Ако ситуацията не премине, след това извършете процедурата за хардуерно пречистване на кръвната плазма от левкоцити.

Трябва да се отбележи, че на базата само на кръвен тест е доста трудно да се постави диагноза, така че ако имате лоши резултати, не се учудвайте, ако сте изпратени за допълнителна диагностика. Съвременната медицина вече е научила как да се справя с дисбаланса на важните ензими в кръвта, така че лесно може да нормализира показателите. Много е важно да се прегледате и да потърсите помощ. Промените в състава на кръвта е първият признак на патологични процеси в организма и своевременната диагностика ще помогне за предпазване на пациента от много заболявания.

Еритроцити и левкоцити

Червени кръвни клетки

Червените кръвни клетки, или, научно, червените кръвни клетки, доставят кислорода, който дишаме от белите дробове до клетките на тялото. Хемоглобин, синьо-червен пигмент, съдържащ желязо, им помага в това. Така се случва. В белите дробове, където капилярните съдове са особено тесни и дълги, червените кръвни клетки трябва буквално да се свиват през тях. Те се притискат към стените на капилярите и само най-тънкият слой епител ги отделя от алвеолите - белодробните мехурчета, които съдържат кислород. Този слой не пречи на хемоглобиновата жлеза да улавя кислород и, образувайки нестабилно съединение с него, доставя кислород на червените кръвни клетки. В същото време хемоглобинът променя цвета си. Същото се случва и с кръвта: от тъмночервено става наситен с кислород и става светлочервен. Сега червените кръвни клетки пренасят кислород в тялото. С помощта на кислород клетките на тялото изгарят (окисляват) водорода, който те извличат от храната, превръщайки го във вода и произвеждайки АТФ. По пътя се образува въглероден диоксид. Част от него прониква в червените кръвни клетки. По-голямата част от кръвната плазма доставя в белите дробове, а от там въглероден диоксид се издишва по време на издишване.

Не е лесно да се осигури кислород от 100 трилиона. клетки. Следователно броят на червените кръвни клетки в човешката кръв е много висок: около 25 трилиона. Ако ги издърпате във верига, тогава нейната дължина ще бъде 200 000 км - можете да обиколите света пет пъти. Общата площ на червените кръвни клетки, участващи в газообмена, също е голяма - 3200 квадратни метра. Това е квадрат със страна около 57 m.

Червените кръвни клетки не живеят много дълго. В рамките на четири месеца те се унищожават (това се случва главно в далака). Следователно, повече от 200 милиарда нови червени кръвни клетки се образуват в костния мозък всеки ден.

Бели кръвни клетки

Вече знаем, че червените кръвни клетки носят кислород и въглероден диоксид. Ние се уверихме, че съдържат вещества, от които зависи кръвната група на човек. Техните роднини левкоцити - както наричат ​​учените бели кръвни клетки - са малко подобни на тях. Те изпълняват напълно различни задачи. Навсякъде, където проникват патогени, веднага се събират много левкоцити. Чрез капилярите те влизат в тъканта, засегната от болестта, и попадат върху врага. Започва истинска война.

Гранулоцитите, както и другите бели кръвни клетки, действат като защитници на тялото, а при инфекциозно заболяване броят им нараства драстично. Тази фигура показва как гранулоцит-фагоцитът атакува пръчковидната бактерия и аз я поглъщам, т.е. улавям бактерията, абсорбира и усвоява.

Някои левкоцити отделят вещества, от които умират нахлуващи бактерии. Други се нахвърлят върху крехките гости, абсорбират и усвояват. В тази борба самите левкоцити загиват. Но техните жертви са оправдани: мъртвите левкоцити излъчват вещества, които примамват техните събратя. Други бели кръвни клетки се втурват към мястото на заболяването. Редове бойци, които защитават тялото, се приближават по-близо. И накрая, левкоцитите заобикалят фокуса на заболяването. Те действат като армия, която отвежда врага в ринга. Това явление, наречено фагоцитоза, е открито през 1883 г. от руския учен Иля Илич Мечников, един от основателите на микробиологията и имунологията. Мечников нарича левкоцити "поглъщащи" фагоцити. Понякога от остатъците от унищожените клетки, бактерии и левкоцити се образува вискозна жълта течност - гной. По-късно самите левкоцити изчистват мястото на бившата „битка”. Сега е ясно защо в кръвта на човек, инфектиран с бактерии, броят на белите кръвни клетки се увеличава драстично. Това се случва дори след като пациентът е трансплантиран в непознат донорен орган. Левкоцитите възприемат чуждата тъкан като свой враг и се опитват да го унищожат с всички средства. Следователно трансплантацията на органи често завършва с неуспех - тялото го отхвърля.

Има няколко вида бели кръвни клетки: гранулоцити, лимфоцити, моноцити. Те се отличават с формата и мястото на образуване - в костния мозък и лимфните възли. Левкоцитите от различни видове имат едно общо нещо: всички те защитават тялото.

Какво става, ако червените кръвни клетки са повишени? Какви патологии могат да доведат до увеличаване на броя на червените кръвни клетки?

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Повишението на червените кръвни клетки в общия анализ на кръвното явление е сравнително рядко. Това увеличение може да бъде причинено от някои заболявания на хемопоетичната система, бъбреците, сърдечно-съдовата система и адаптационно-адаптивните реакции на организма. Например, еритроцитите се повишават по време на дехидратация на тялото или на фона на постоянно и интензивно физическо натоварване. Заслужава да се отбележи, че поради факта, че еритроцитите са клетки, които носят хемоглобинов протеин, като правило, увеличаването на еритроцитите е съпроводено и с повишаване на нивото на хемоглобина.

Червените кръвни клетки или червените кръвни клетки са най-многобройната група кръвни клетки. Формата на червените кръвни клетки прилича на двоякоглав диск. Една от основните разлики между червените кръвни клетки и други кръвни клетки е, че червените кръвни клетки губят почти всичките си вътреклетъчни структури по време на узряването. Поради това тяхната продължителност на живот е ограничена. Средно, червените кръвни клетки живеят не повече от 110 - 120 дни, след което се унищожават.

Основната цел на червените кръвни клетки е пренасянето на хемоглобинов протеин. Този протеин от своя страна изпълнява много важна функция, тъй като служи като кислороден носител, без който много биохимични реакции в клетките са невъзможни.

Трябва да се отбележи, че повишаването на нивото на червените кръвни клетки, всъщност, е само симптом на патология, а не отделна болест.

Увеличаването на броя на червените кръвни клетки, както и понижаването негативно влияят на общото състояние на организма. С увеличаване на червените кръвни клетки са характерни симптоми като обща слабост, неразположение, главоболие, загуба на апетит, безсъние. Освен това, вискозитетът на кръвта, кръвното налягане и обемът на циркулиращата кръв също се увеличават.

Патологии, които могат да доведат до увеличаване на червените кръвни клетки

Повишаването на еритроцитите (еритроцитоза) може да бъде причинено от различни причини. В напреднала възраст, повишаването на нивото на червените кръвни клетки най-често се наблюдава на фона на сърдечна недостатъчност и / или белодробна недостатъчност. В нарушение на водно-солевия метаболизъм (дехидратация) възниква и еритроцитоза. В някои случаи увеличението на червените кръвни клетки в общия кръвен брой може да покаже някои заболявания на бъбреците или костния мозък.

Следните патологични състояния могат да доведат до повишаване на нивата на червените кръвни клетки:

• дехидратация;
• сърдечна недостатъчност;
• полицитемия;
• туморни заболявания;
• бъбречни заболявания;
• дихателна недостатъчност;
• масивни изгаряния.

Необходимо е да се посочи фактът, че еритроцитозата може да настъпи не само на фона на различни заболявания. В някои случаи увеличението на червените кръвни клетки е адаптация на организма към променящите се условия на околната среда. Например, броят на червените кръвни клетки се увеличава с дългосрочно човешко присъствие в планините (над 1,5 км над морското равнище). Вдишването на изхвърления планински въздух с ниска концентрация на кислород причинява хипоксия (кислородно гладуване). На свой ред, лишаването от кислород силно влияе неблагоприятно върху работата на всички органи и тъкани (най-чувствителните са мозъчните клетки). За да се компенсира липсата на кислород по време на аклиматизацията в организма на нивото на бъбреците, се задейства механизмът за производството на хормона еритропоетин. Този хормон засяга костния мозък и стимулира образуването на нови червени кръвни клетки и хемоглобин. Увеличаването на червените кръвни клетки и хемоглобина в този случай позволява на организма да свързва по-ефективно кислорода от вдишания въздух и да го прехвърля в клетките.

В някои случаи се наблюдава повишаване на нивото на червените кръвни клетки при индивиди, ангажирани с тежък физически труд. Например при миньорите, товарачите или щангистите необходимостта от мускулна тъкан в кислорода се увеличава значително поради интензифицирането на редокс процесите в клетките. Поради това нивото на хемоглобина и броя на еритроцитите в тези хора се повишава леко.

Злоупотребата с тютюнопушенето също води до увеличаване на червените кръвни клетки. Факт е, че продължителното излагане на дори незначителни дози въглероден оксид, съдържащи се в тютюневия дим, влияе негативно върху транспортната функция на хемоглобина. Ако хемоглобин вместо кислород прикрепи въглероден монооксид (СО), тогава се образува изключително силно съединение (карбоксихемоглобин), което не може да прикрепи и транспортира кислород към клетките за дълго време. В крайна сметка се появява кислородно гладуване. За да се елиминира този патологичен процес, в организма се въвеждат компенсаторни механизми, насочени към увеличаване на броя на червените кръвни клетки, както и на хемоглобина.

В някои случаи, стимулирането на еритропоезата може да доведе до предозиране на някои витамини В. В резултат на това предозиране костният мозък увеличава производството на прекурсори на червените кръвни клетки, както и на хемоглобина. Заслужава да се отбележи, че тази патологична ситуация възниква в изключително редки случаи.

Трябва да се отбележи, че увеличаването на броя на червените кръвни клетки може да бъде наследствено. При някои хора, бъбреците произвеждат хормона еритропоетин в малко по-високи концентрации. От своя страна, този хормон стимулира деленето и узряването на прогениторните клетки на червените кръвни клетки. Най-често тези промени се случват на фона на някои вродени патологии на бъбреците (например стесняване на бъбречните артерии). Факт е, че стимулирането на еритропоетин възниква, когато кръвоснабдяването на бъбреците е намалено.

Използването на еритропоетин като допинг също води до еритроцитоза. Под действието на екзогенен еритропоетин (това е синтетично синтезирано лекарство), снабдяването с кислород на мускулната тъкан се увеличава значително. В резултат на това енергийните процеси в мускулните клетки за по-дълго време са много по-ефективни, отколкото при отсъствието на кислород.

Еритроцитите се повишават по време на дехидратацията

Дехидратацията на организма води до това, че обемът на течната част на кръвта до известна степен намалява. В този случай кръвта става по-вискозна и дебела. Ако вземете кръв за общ анализ на човек с дехидратация, ще се установи, че броят на всички формирани елементи в кръвта (тромбоцити, левкоцити, еритроцити) ще нарасне леко. Тази картина възниква именно поради загубата на течната част на кръвта (плазма) и сгъстяването на кръвта.

Дехидратацията на тялото може да бъде незначителна, почти без никакво проявление или критична, което е непосредствено животозастрашаващо. Например, по време на тежка дехидратация, водно-солевият баланс е до голяма степен нарушен, което води до смущения в работата на абсолютно всички клетки на тялото. Доказано е, че загубата на повече от 20% от течността води до смърт.

Дехидратацията на тялото може да се случи на фона на трескаво състояние, с честа диария и / или повръщане, както и поради продължително излагане на слънце или в стая с повишена температура на въздуха (различни работилници). Заслужава да се отбележи, че при деца дехидратацията настъпва много по-бързо и по-често, отколкото при възрастни. Това се дължи на факта, че повърхността на кожата при децата е 3 до 4 пъти по-голяма спрямо телесното тегло. В резултат на това тялото на детето се нуждае от сравнително големи количества течност.

Най-често дехидратацията възниква по следните причини:

• Прегряването на тялото може да се случи на фона на треска или поради продължително излагане на слънце. Например, в трескавото състояние, интензивността на всички метаболитни процеси се увеличава. Това води до факта, че необходимостта на организма от течности се увеличава значително. Най-голямото бреме по време на треска преживява детско тяло. Увеличаването на телесната температура с 1 ° C води до увеличаване на метаболизма на детето с повече от 10%. Недостатъчният прием на вода в този случай може да доведе до бързо обезводняване. Прегряването на тялото се наблюдава и при повишаване на температурата на околната среда (над 36 - 37 ° C). Да бъдеш в такива условия може да доведе до дехидратация поради интензивен процес на изпотяване. Заслужава да се отбележи, че тежката физическа работа в комбинация с повишена температура по време на работа може в рамките на няколко часа да доведе до тежка дехидратация (дехидратация).
• Чревните инфекции и хранителните отравяния са една от най-честите причини за дехидратация. Чревни инфекции могат да бъдат причинени от бактерии (салмонела, бацилна дизентерия, ehsherihioza, коремен тиф, паратиф, холера) и вируси (ентеровируси, ротавируси, норовируси, астровируси) и някои протозои (ламблиаза, balantidiasis, криптоспоридиоза, microsporidiosis). На свой ред хранителните отравяния могат да бъдат причинени от някои бактерии и техните токсини (S. aureus, botulinum bacillus, E. coli, Proteus, Enterococcus), както и от гъби (аспергилоза, Fusarium). За чревни инфекции и хранително отравяне се характеризира с появата на дехидратация на фона на честата диария и / или повръщане. В някои случаи човек може да загуби повече от 10 - 20 литра течност на ден (с холера).
• Дълбоките изгаряния също могат да доведат до загуба на големи количества течност. Факт е, че при изгаряния от повърхностните съдове се освобождава течната част от кръвта. При големи и дълбоки изгаряния за няколко часа тялото може да загуби повече от 1 - 3 литра течност. Освен водата тялото губи електролити (хлор, натрий, калций, калий), които играят важна роля в различни физиологични процеси.

Диагностика на дехидратация с повишаване на нивата на червените кръвни клетки

Лечение на дехидратация с увеличаване на нивата на червените кръвни клетки

Лечението на дехидратацията е да се определи точно колко течност е изгубила тялото, както и да избере подходящия начин за запълване на тази течност. Трябва да се отбележи, че премахването на дехидратацията при дете трябва да се извършва от опитен лекар.

Ако дехидратацията е причинена от прегряване на тялото (топлина или слънчев удар), тогава жертвата трябва да бъде транспортирана до добре проветриво помещение или отвън (в сянка). Ако откриете симптоми на дехидратация като бледа кожа, слаб и бърз пулс, предварително безсъзнание или припадък, спешно трябва да се обадите на линейка. В случай, че жертвата е в съзнание, трябва да се осигури по-добър въздушен поток. За да направите това, можете да разкопчате горния бутон на ризата, да свалите вратовръзката си или напълно да се освободите от горно облекло, а също и да разхлабите колана. Неосъзната жертва трябва внимателно да се постави на своя страна, за да се предотврати задушаване поради залепване на езика. Ако е възможно, на челото и шията се прилага студен компрес. Важно е жертвата да се пие с вода (за предпочитане студена) в достатъчно количество.

В случай на чревна инфекция е важно не само да се определи причинител на заболяването (бактериална или вирусна инфекция) и на тази основа да се предпише правилното лечение, но и да се извърши своевременна рехидратация на организма, насочена към попълване на загубената течност поради диария и / или повръщане. Като правило се използват орални рехидратиращи соли (рехидрон, хидровит, трихидрон, гастролит), които съдържат всички необходими електролити (калий, натрий, хлор), които се разреждат с подходящ обем вода. Тези лекарства ви позволяват да възстановите водния и електролитен баланс. В допълнение, съставът на тези соли за орална рехидратация включва натриев цитрат, който помага за възстановяване на киселинно-алкалния баланс на кръвта и декстрозата, която поддържа обема на циркулиращата кръв, премахва интоксикацията на тялото и също подобрява обмена на тъканна енергия.

За да се изчисли степента на дехидратация, се използват различни лабораторни и клинични показатели. След това, след като сте определили степента на дехидратация и знаете теглото на пациента, използвайте специална формула за изчисление, за да преброите количеството течност, което трябва да се напълни. Например, при пациент, който има телесно тегло от 70 kg, загубата на течност е около 5% от телесното тегло с 2 степени на дехидратация. Подменяйки тези параметри във формулата, получаваме следното - 70x5 = 3500, където 3500 е броят на милилитри течност, която трябва да се приложи на пациента. Трябва да се отбележи, че рехидратиращата терапия (лечение на дехидратация) може да се извърши както по орален път, като се използват орални рехидратиращи соли, и интравенозно, чрез прибягване до интравенозни инфузии.

Еритроцитите се увеличават при сърдечна недостатъчност

Диагностика на сърдечна недостатъчност с повишени нива на червените кръвни клетки

Симптомите на хронична сърдечна недостатъчност като цяло не са специфични (патогномонични) и не позволяват еднозначно да се прецени болестта. Ето защо, за да се направи точна диагноза, кардиологът трябва да се базира на резултатите от редица различни лабораторни изследвания и методи за функционална диагностика.

При потвърждаване на диагнозата следва да се използват следните функционални и лабораторни изследователски методи:

• ЕКГ (електрокардиография) е един от най-достъпните методи в кардиологията, който се използва за оценка на ритъма и проводимостта на сърцето. Въз основа на резултатите от електрокардиографията е възможно да се идентифицират признаци на аритмия, сърдечен блок (нарушение на проводимостта на миокарда) или исхемия на сърдечния мускул (влошаване на притока на артериална кръв към мястото на миокарда).
• Ултразвукът на сърцето (ехокардиография) е по-информативен метод от електрокардиографията. Благодарение на ехокардиографията лекарят може да следи сърцето в реално време. В допълнение, този метод помага да се идентифицират признаци на нарушено кръвоснабдяване на сърдечния мускул (миокардна исхемия) или да се открият дефекти в клапния апарат на сърцето. Ултразвук на сърцето ви позволява грубо да се определи етапа на сърдечна недостатъчност, въз основа на нарушаване на помпената функция на миокарда.
• Рентгенография на гръдния кош се извършва с цел да се идентифицират дистрофичните промени в белодробната тъкан, които са характерни за III и IV стадий на хронична сърдечна недостатъчност. Най-често на рентгенограма се наблюдава намаляване на размера на един или два белия дроб наведнъж. Разкрита е и особена ретикулация на белодробния модел (белия дроб е под формата на гребени), което говори в полза на изразена деформация на стените на бронхите и подмяна на функционалната белодробна тъкан със съединителна тъкан.
• Биохимичната и пълна кръвна картина също може да прецени тежестта на патологичния процес. Например, пациенти, които страдат от хронична сърдечна недостатъчност дълго време, като правило, показват намаляване на концентрацията на натрий, калий и магнезий в кръвта (хипонатриемия, хипокалиемия и хипомагнезиемия). Поради нарушаване на черния дроб в кръвта, повишаване нивото на билирубин, аминотрансферази (аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза), се установява холестерол. От своя страна, последният етап на хроничната сърдечна недостатъчност се характеризира с намаляване на нивото на общия протеин в кръвния серум, както и на холестерола и билирубина (изразени нарушения на синтетичната функция на черния дроб). Повишаването на нивото на креатинина и уреята в анализа предполага наличие на бъбречна дисфункция.

Лечение на сърдечна недостатъчност с повишени нива на червени кръвни клетки

Основната задача при лечението на хронична сърдечна недостатъчност е да се възстанови нормалната (доколкото е възможно) помпена функция на сърдечния мускул. Освен това е изключително важно да се коригират показателите на кръвното налягане, както и да се нормализира вискозитета и скоростта на движение на кръвта (за стабилизиране на хемодинамичните параметри). Тъй като на фона на хроничната сърдечна недостатъчност, често се наблюдават такива патологии като ИБС (коронарна болест на сърцето), захарен диабет и атеросклероза, също така е необходимо своевременно идентифициране и лечение на тези съпътстващи заболявания. Струва си да се отбележи, че лечението на хронична сърдечна недостатъчност IV етап е практически неефективно.

При лечението на хронична сърдечна недостатъчност, като правило, се използват следните лекарства:

• Сърдечните гликозиди са основните лекарства за лечение на хронична сърдечна недостатъчност. Сърдечните гликозиди подобряват метаболитните процеси на нивото на сърдечния мускул и по този начин до известна степен подобряват контрактилността и изпомпващата функция на миокарда. Приемането на тези лекарства (основно с използване на дигоксин, строфантин, Коргликон) спомага за отстраняване на такива симптоми на сърдечна недостатъчност като недостиг на въздух, тахикардия (намаляване на сърдечната честота) и подуване на тъканите.
• АСЕ инхибиторите (ангиотензин-конвертиращ ензим) намаляват производството на ангиотензин ензим, което води до намаляване на кръвното налягане поради разширяването на периферните съдове. Използването на тази група лекарства (еналаприл, рамиприл) също спомага за намаляване на оток.
• Диуретични лекарства, използвани за елиминиране на сърдечния оток. Чрез увеличаване на степента на образуване на урина, както и чрез инхибиране на обратното поемане на вода и натрий от бъбречните тубули, диуретичните лекарства отстраняват излишната течност от тялото. В момента са широко разпространени диуретици (диуретици) като фуроземид, верошпирон и хипотиазид.
• Бета-блокерите са група лекарства, които действат директно върху сърцето. Тези лекарства (бисопролол, метопролол, пропранолол) намаляват сърдечната честота и свиваемостта на сърцето.
• Антикоагулантите се използват за намаляване на вероятността от образуване на кръвни съсиреци. Най-често се предписва аспирин (той има ефект на разреждане на кръвта), хепарин или варфарин.
• Нитратите подобряват кръвоснабдяването на миокарда чрез разширяване на коронарните артерии, които подхранват сърдечния мускул. В допълнение, нитратите са в състояние да спрат пристъпите на сърдечна болка, които възникват на фона на спазъм на коронарните артерии (с ангина). Към нитратите се включват такива лекарства като нитроглицерин, изосорбид, изокет.

Еритроцитите се повишават с полицитемия

Терминът полицитемия (болест на Вайзез, еритремия) се разбира като хронична патология на хематопоетичната система, при която броят на всички кръвни клетки се увеличава значително. Всъщност, полицитемията е доброкачествен тумор на костния мозък, който се основава на регенерацията на една от кръвните прогениторни клетки. Най-често полицитемията се диагностицира при възрастни хора (на възраст от 60 до 80 години).

При полицитемия в кръвта има излишък от всички кръвни клетки (особено червените кръвни клетки). Тази патология се характеризира с увеличаване на размера на далака, множество вътрешни органи, поява на главоболие, зачервяване на кожата и някои други симптоми. Трябва да се отбележи, че от момента на появата на болестта до появата на първите симптоми може да минат месеци или дори години.

Диагностика на полицитемия с увеличаване на нивата на червените кръвни клетки

Лечение на полицитемия с повишени нива на червените кръвни клетки

В случай на доброкачествен курс на полицитемия, в някои случаи се предписва флеботомия (кървене). Тази процедура се извършва веднъж на всеки три дни, докато хемоглобинът и броят на червените кръвни клетки се върнат към нормалното. Като правило, не повече от 300-400 мл кръв се отстранява с помощта на кръвопускане. Преди процедурата (30 минути) се инжектира интравенозно лекарство като хепарин, за да се избегне образуването на кръвни съсиреци и да се намали вискозитета на кръвта. Трябва да се отбележи, че кръвопускането не се извършва само в случаите, когато броят на тромбоцитите надвишава 800 х 106 / ml.

Към днешна дата кръвопускането се извършва все по-малко и по-малко, тъй като има алтернативен и по-ефективен начин за отстраняване на излишните червени кръвни клетки от организма (еритроцитореза). Този метод включва обработка на 500 - 700 мл кръв, от която устройството премахва всички червени кръвни клетки. От друга страна, други кръвни телца (кръвни пластини и левкоцити), както и плазма (течната част на кръвта) отново влизат в кръвния поток.

Горните методи за отстраняване на червените кръвни клетки от кръвта трябва да се комбинират с използването на цитостатици. Под цитостатиците се разбират такива лекарства, които спомагат за забавяне на неконтролираното образуване на клетки, включително туморни клетки от костен мозък. Polycythemia, всъщност, е левкемия (тумор на костен мозък) и затова употребата на наркотици в тази група е оправдана. Лекарят избира необходимото лекарство и дозата му индивидуално, въз основа на клиничните прояви на заболяването и лабораторните данни.

Еритроцитите се увеличават при туморни заболявания

Трябва да се отбележи, че най-често при рак и особено при рак се наблюдава намаляване на броя на червените кръвни клетки. Наблюдава се увеличение на червените кръвни клетки, като правило, в случая, когато туморът засяга бъбречната тъкан, което води до увеличаване на освобождаването на хормона еритропоетин. Веднъж попаднал в кръвта, този бъбречен хормон активира работата на костния мозък и по този начин ускорява разделението и узряването на червените кръвни клетки.

Повишаването на еритроцитите може да настъпи на фона на следните неопластични заболявания:

• злокачествен тумор на бъбреците;
• поликистозен черен дроб (образуването на голям брой кисти в черния дроб);
• доброкачествен тумор, произтичащ от мускулния слой на матката (миома на матката);
• надбъбречен тумор;
• злокачествен тумор на черния дроб;
• доброкачествен тумор на предния хипофиз (аденом);
• доброкачествени съдови неоплазми на малкия мозък (хемангиома);
• маскулинизиращи тумори на яйчниците (тестостеронът се произвежда в големи количества в яйчниците).

Диагностика на туморни заболявания с повишени нива на червените кръвни клетки

Ако има съмнение за тумор, те прибягват до използването на високо информативни методи за изследване. Колкото по-рано се открие доброкачествен или злокачествен тумор, толкова по-вероятно е да помогне на пациента възможно най-ефективно. Към днешна дата съществуват няколко метода, които позволяват не само да се открие тумор, но и да му се даде почти пълна характеристика.

За да потвърдите диагнозата, използвайте следните методи за диагностика:

• Компютърната томография (КТ) се използва за получаване на пластово изображение на изследваната област. Този метод, основан на използването на рентгенови лъчи, ви позволява да определите точното местоположение на тумора, както и информация за неговия размер, форма и състояние на околните тъкани.
• Магнитно-резонансната картина (MRI) има малко по-висока резолюция от компютърната томография. Една от основните разлики между магнитен резонанс и компютърна томография е фактът, че рентгеновото лъчение не се използва в ЯМР. Магнитно-резонансният образ, като правило, се използва за откриване на туморен процес в мозъка (церебеларен хемангиома, хипофизен аденом) и тумори на черния дроб, бъбреците и малки тазови органи се диагностицират с компютърна томография.
• Кръвен тест за наличие на туморни маркери ви позволява да идентифицирате специфични молекули, които се произвеждат в големи количества от раковите клетки. Всъщност, туморните маркери са специфични молекули (протеини в комбинация с въглехидрати или липиди), които са присъщи на конкретен злокачествен туморен процес. Днес, благодарение на този анализ, можем да предположим, че има онкология на женските полови органи (яйчници, ендометриум, матка и др.), Черния дроб, органите на стомашно-чревния тракт (панкреас, стомах, черва), простатата и някои други органи. Заслужава да се отбележи, че откриването на туморни маркери в кръвта не винаги показва наличието на рак. В някои случаи положителните резултати могат да се появят на фона на други патологии, които не са свързани с туморния процес.
• Биопсията е изследователски метод, при който малка част от орган или тъкан се отстранява, за да се изследва нейният клетъчен състав. В бъдеще тази тъкан внимателно се изследва под микроскоп. Благодарение на този метод е възможно да се получи изчерпателна информация за клетките на изследвания орган, което ви позволява да потвърдите или отхвърлите диагнозата с голяма увереност.

Лечение на туморни заболявания с повишени нива на червените кръвни клетки

Най-честите причини, които водят до смърт, са онкологичните заболявания, както и сърдечно-съдовите заболявания. Ето защо всяка година се разработват нови лекарства и нови методи за лечение на доброкачествени и злокачествени туморни процеси. Лечението е по-ефективно, когато е открит ранен рак.

Заслужава да се отбележи, че в случай на рак (етап 4 от туморния процес), когато има разпространение на злокачествени туморни клетки в тялото, лечението обикновено е неефективно. В този случай терапията е насочена главно към подобряване на качеството на живот и намаляване на болката, свързана с болестта.

Към днешна дата съществуват три основни метода за лечение на туморни заболявания. Всеки от тези методи има редица странични ефекти. Ето защо лечението трябва да се избира въз основа на всеки конкретен случай.

За лечение на туморни заболявания могат да се използват следните методи на лечение:

• Лъчева терапия е метод за лечение на раков тумор чрез излагането му на йонизиращо лъчение. Този метод включва облъчване на туморна тъкан, в резултат на което се образуват свободни радикали в клетки, които атакуват ДНК (генетичния материал на клетката) и нарушават процеса на разделяне. Заслужава да се отбележи фактът, че лъчетерапията има много странични ефекти (костно-мозъчна супресия, косопад, стомашно увреждане). Тези странични ефекти възникват от излагане на йонизиращо лъчение не само на тумора, но и на здравите клетки, обграждащи тумора. Освен това, поради разрушаването на тумора, токсичните продукти на разлагането на тумора проникват в кръвния поток, което също влияе негативно на цялото тяло.
• Химиотерапията се основава на използването на специални лекарства, които могат да инхибират неконтролираното разделяне на раковите клетки. По друг начин, тези лекарства се наричат ​​цитостатици. По правило за по-ефективно лечение на тумора се използват няколко цитостатици. Друга група лекарства, които имат антитуморен ефект, не само спират разделянето на туморните клетки, но и причиняват пълното им разрушаване (цитотоксини). Употребата на противоракови лекарства също предизвиква голям брой странични ефекти, сред които най-често загуба на космените фоликули, обща слабост и повръщане. Ето защо по време на курса на химиотерапия се предписва да се вземат противовъзпалителни лекарства.
• Хирургично отстраняване на туморна тъкан (хирургична онкология). По време на операцията хирургът отстранява не само тумора, но и улавя околните здрави тъкани и съдове, през които раковите клетки могат да проникнат в други органи. В зависимост от локализацията на патологичния процес и стадия на тумора преди операцията, се предписва лъчева терапия или курс на химиотерапия, което дава възможност да се увеличи вероятността от пълно излекуване на рака.

Еритроцитите се увеличават при бъбречни заболявания

Някои бъбречни заболявания могат да причинят увеличаване на броя на червените кръвни клетки в кръвта. Най-често това се дължи на лезия или стеноза (стесняване) на бъбречните съдове, което допълнително води до недостатъчен поток на артериална кръв към тъканите на този орган. Бъбреците реагират на тези неблагоприятни условия, като произвеждат големи количества от хормона еритропоетин. Този хормон е в състояние, на нивото на костния мозък, да започне засилен синтез на еритроцитни прогениторни клетки, което допълнително води до увеличаване на броя на червените кръвни клетки. Заслужава да се отбележи, че този механизъм е адаптивен и позволява да се намали донякъде степента на бъбречната тъканна исхемия (намаляване на артериалния кръвен поток).

Като правило, следните бъбречни заболявания водят до увеличаване на червените кръвни клетки:

• Стеноза на бъбречната артерия се характеризира с частично стесняване на лумена на бъбречните съдове. Тази патология е най-честата причина за увеличаване на червените кръвни клетки сред всички бъбречни заболявания. Стенозата може да настъпи на фона на съдова атеросклероза (образуване на атеросклеротични плаки) или поради пролиферация на мускулен или фиброзен слой на съдовата стена. Стенозата на бъбречната артерия води не само до недостатъчно снабдяване на артериалната кръв към бъбречната тъкан, но и се проявява чрез повишаване на кръвното налягане (диастолното налягане се увеличава в по-голяма степен).
• Хидронефрозата е дисфункция на бъбреците, дължаща се на бързо прогресивно разширяване на колективните бъбречни кухини (бъбречна чашка, както и на таза). Причината за хидронефроза може да бъде силно притискане на уретерите от туморните тъкани, увреждане на пикочните пътища или блокирането им по време на уролитиаза (уролитиаза). Това патологично състояние води до увреждане на урината и се проявява с тежки и спазмителни коремни болки (до бъбречна колика). В допълнение, когато хидронефроза в урината, кръв (хематурия) се появява и уриниране става често и болезнено.
• Всъщност, бъбречната киста е доброкачествен тумор, който се състои от капсула с течност вътре. А киста за дълго време абсолютно не може да се прояви. В този случай, ако кистата се увеличи в размер и започне да изстисква бъбречните тъкани и кръвоносните съдове, тогава се появява болка в гърба и кръвта може да се появи в урината. Като правило, образуването на кисти е свързано с локално нарушение на урината (разрушаване на една от бъбречните тубули води до образуването на киста).
• Отхвърлянето на бъбречна трансплантация е реакция на несъвместимост между човешкото тяло и тъканите на донорния бъбрек. В зависимост от степента на отхвърляне има свръх-остра, ускорена, остра и хронична форма. Отхвърлянето на бъбречната трансплантация може да бъде придружено от треска и студени тръпки, подуване на тъканите на лумбалната област (на мястото на трансплантирания бъбрек). Въпреки това, заслужава да се отбележи, че най-често единственият маркер на това патологично състояние е повишаване на нивото на креатинина (което показва намаление на бъбречната филтрация на кръвта), заедно с намаляване на отделянето на урина. Ако диагностицирате отхвърляне на бъбречна трансплантация на ранен етап, вероятността за запазване на функцията на донорния бъбрек остава относително висока.

Диагностика на бъбречно заболяване с повишени нива на червените кръвни клетки

При уточняване на диагнозата се прибягва до използване на различни инструменти за диагностика на инструмента, а също и за лабораторни анализи.

Потвърждаването на диагнозата на различни бъбречни заболявания се основава на резултатите от следните проучвания:

• Анализ на урината - ви позволява да откривате в кръвния протеин, глюкоза, бактерии, кръвни клетки (левкоцити, еритроцити) и други молекули и структури, които обикновено не трябва да бъдат в урината. Откриването в урината на голям брой червени кръвни клетки често е в полза на увреждане на бъбречната тъкан. Въпреки това, заслужава да се отбележи, че откриването на червени кръвни клетки в урината може да възникне и при поражението на пикочния мехур или уретрата.
• Бъбречният ултразвук е прост и достъпен метод за изследване, който може да потвърди (макар и непряко) наличието на такова патологично състояние като стеноза на бъбречната артерия, хидронефроза, отхвърляне на трансплантат и различни други заболявания. Например, когато хидронефроза разкрива значително разширяване на бъбречните чаши и таза поради преливане на тяхната урина. При отхвърляне на бъбречна трансплантация, понякога единственият признак е леко повишаване на размера на донорния бъбрек. Ултразвукова диагностика също може да разкрие намаляване на бъбреците, което индиректно потвърждава диагнозата стеноза на бъбречната артерия, тъй като с намаляване на артериалното кръвоснабдяване на бъбречните тъкани, този орган постепенно се свива.
• Рентгеново изследване на бъбреците и пикочните пътища. Методът включва интравенозно приложение на контрастно вещество (разтвор с висока концентрация на йод), последвано от поредица от рентгенови снимки. Този изследователски метод помага да се оцени степента на проходимостта на таза, чашките на бъбреците, уретерите, пикочния мехур и пикочния канал.
• Бъбречната артериография е диагностичен метод, който ви позволява да получите изображение на бъбречните артерии и да оцените тяхната проводимост. В това проучване, катетър се води през бедрената артерия към бъбречната артерия и след това през него се инжектира рентгеноконтрастно вещество. Тъй като манипулацията е инвазивна (с увреждане на тъканите), пред нея се извършва анестезия (анестезия). Заслужава да се отбележи, че бъбречната артериография е необходима, за да се потвърди диагнозата стеноза на бъбречната артерия, тъй като позволява точно локализиране на мястото на стесняване на съда и степента на компресия.
• Компютърната томография на бъбреците е един от най-информативните диагностични методи, които често се използват за потвърждаване на едно или друго бъбречно заболяване. Благодарение на компютърната томография, камъни в бъбреците, киста, тумор, могат да бъдат открити някои промени в съдовата система или признаци на възпаление.

Лечение на бъбречно заболяване с повишени нива на червени кръвни клетки

Лечението се избира въз основа на вида и тежестта на бъбречното заболяване, общото здравословно състояние, наличието на други съпътстващи заболявания, възрастта на пациента. В зависимост от заболяването могат да се използват както медицински, така и хирургични методи на лечение.

В зависимост от етапа на хидронефроза, лечението може да бъде консервативно или хирургично. Така например, ако бъбречните функции на фона на хидронефроза са леко нарушени, тогава прибягвайте до назначаването на противовъзпалителни и аналгетични лекарства (баралгин, пенталгин, ибупрофен), спазмолитици (дротаверин, но-спа), антихипертензивни лекарства, които понижават кръвното налягане (индапамид). При присъединяване към инфекция най-често се използват антибактериални лекарства като амоксиклав, цефазолин и цефтриаксон. Също така е изключително важно да се спазва висококалорична диета, която осигурява изключването на месо, риба, както и пикантни, солени и пикантни ястия. В основата на тази диета са зеленчуци и плодове. Прилага се хирургично лечение, когато се наблюдава значително увреждане на бъбречната тъкан. В този случай видът на извършената операция зависи от причината, степента на атрофия на бъбреците (отмиване на бъбречната тъкан), наличието на усложнения.

Доста често за лечение на бъбречни кисти прибягва до хирургия. Стандартният метод включва използването на широк достъп (разрез), при който не само може напълно да се премахне кистата, но и при необходимост частично или напълно да се отстрани бъбрекът (в случай на атрофия или бъбречна недостатъчност). По-нежен начин позволява достъп до кистата през малки отвори (лапароскопска хирургия). По време на такава операция цялата течност се изпомпва от кухината на кистата. Впоследствие в лумена на кистата се инжектира лекарство, което води до свръхрастене на стената и намаляване на размера на кистата. Медикаментозно лечение се прибягва само когато кистата кухина достигне голям размер, но не стиска кръвоносните съдове на бъбреците и не нарушава потока на урината.

Използва се хирургичен метод за лечение на стеноза на бъбречната артерия. В момента има два общи и слабодействащи метода на хирургично лечение на тази бъбречна патология.

За лечение на стеноза на бъбречната артерия се използват следните видове хирургични процедури:

• Балонната дилатация на бъбречната артерия е метод, при който необходимият сегмент на съда се разширява с помощта на специален балон. В началото на операцията, балонният катетър се въвежда в съда в неактивно състояние и след това балонът се надува, в резултат на което луменът на съда се разширява и отново става с нормален диаметър.
• Стентирането на артерията включва използването на куха клетъчна тръба, която се доставя до мястото на стесняване на съда. Тази клетъчна тръба е доста твърда, поради което може ефективно да се разширява и поддържа артерията.

Терапията за отхвърляне на бъбречен трансплантат се основава на употребата на лекарства, които могат да потискат имунната система и да спрат реакцията на отхвърляне. За тази цел, като правило, се използват глюкокортикостероиди, имуносупресори, анти-лимфоцитен имуноглобулин.

Еритроцитите се увеличават при дихателна недостатъчност

Терминът дихателна недостатъчност обикновено се разбира като неспособност на дихателната система да поддържа необходимото ниво на кислород в кръвта (газов състав на артериалната кръв). Дихателната недостатъчност най-често се причинява от комбинация от заболявания както от белите дробове, така и от бронхите и от сърдечно-съдовата система (сърдечна недостатъчност).

При дихателна недостатъчност процесът на обмен на газ се нарушава (протича на нивото на алвеолите и най-малките съдове на белите дробове). В резултат кислородът от вдишания въздух не е в състояние да проникне в белите дробове в правилното количество. Ето защо тъканите на тялото с дихателна недостатъчност изпитват кислородно гладуване. Впоследствие се задейства компенсаторен механизъм, в резултат на което се наблюдава повишаване на еритропоетиновия хормон от бъбреците. Този хормон специално засяга костния мозък, стимулирайки производството на прогениторни клетки от червени кръвни клетки.

Повишаване на еритроцитите се наблюдава при хронична дихателна недостатъчност. По-долу е даден списък на най-честите причини за дихателна недостатъчност.

Повишаването на еритроцитите на фона на дихателната недостатъчност може да се наблюдава при следните патологии:

• Хроничната обструктивна белодробна болест е термин, който съчетава няколко заболявания едновременно (хроничен обструктивен бронхит, белодробен емфизем, пневмосклероза, хронична белодробна сърдечна болест). Хроничната обструктивна белодробна болест се характеризира с прогресивно възпаление на цялата белодробна тъкан, включително алвеоли, бронхи с различни размери, съдове и плевра. По правило тази патологична ситуация възниква поради повишената чувствителност на белодробната тъкан към различни аерозоли, газове и химикали.
• Белодробното сърце е комплекс от симптоми, които възникват поради повишено налягане в белодробната циркулация (съдове, които свързват сърцето и белите дробове). За белодробното сърце се характеризира с разширяване на дясното сърце (дясна камера и дясно предсърдие), което се проявява като сърдечна и белодробна недостатъчност. Ако това патологично състояние се характеризира с относително бавен ход (хронично белодробно сърце), то това може да доведе до увеличаване на червените кръвни клетки. Патологии като хронична обструктивна белодробна болест, съдови лезии на сърцето и белите дробове (белодробен тромбоемболизъм, белодробна хипертония, възпаление на съдовата стена), респираторни мускулни увреждания (диафрагма и междуребрените мускули) могат да доведат до белодробно сърце.
• Пневмосклерозата се проявява чрез постепенно заместване на белодробната тъкан със съединителна тъкан. Пневмосклерозата обикновено възниква на фона на различни патологии на дихателната система (хроничен обструктивен бронхит, пневмокониоза, саркоидоза на белите дробове, туберкулоза), но в някои случаи може да се появи и като самостоятелно заболяване (синдром на Хамман-Рич). Основните прояви на тази патология са кашлица, задух, неразположение, слабост и цианотичност на кожата (кожата получава синкав оттенък).

Диагностика на дихателната недостатъчност с повишени нива на червените кръвни клетки

За да се изясни диагнозата прибягва до използването на различни функционални методи на изследване, които позволяват да се определи заболяването, което е довело до дихателна недостатъчност. Освен това е важно да се оцени състоянието на дихателната и сърдечно-съдовата системи за избора на адекватно лечение.

За да се определи причината за дихателна недостатъчност най-често се използват следните функционални диагностични методи:

• Рентгенография на гръдните органи помага да се идентифицират различни патологични промени на нивото на бронхите и белодробната тъкан. Например, при хроничен обструктивен бронхит (една от честите причини за хронична обструктивна белодробна болест и дихателна недостатъчност), рентгенологът наблюдава промяна в съдовия модел (малките съдове не се виждат), корените на белите дробове се увеличават и деформират поради пролиферация на съединителната тъкан (един от основните признаци на патология). В допълнение, зони с висока и понижена въздух (пневматизация) също се откриват на рентгеновата снимка. Друга причина за дихателна недостатъчност може да бъде емфизем, който се характеризира с свръхразмер на въздушните торби на белите дробове (алвеолите), което води до нарушаване на процеса на обмен на газ. В този случай рентгеновите снимки разкриват зони на просветление (голяма емфизематозна булла), хоризонтално подреждане на ребрата, разширяване на междуребрените пространства и увеличаване на областта на белодробното поле. В напредналия случай, гръдният кош става с форма на бъчва.
• Спирометрия - проучване, което ви позволява да определите жизнения капацитет на белите дробове (най-голям обем въздух, който се побира в белите дробове), както и различни показатели за скорост и обем на външното дишане. Резултатите от този метод помагат да се определи вида на дихателната недостатъчност. Така например, при хронична обструктивна белодробна болест, дишането е трудно при издишване (възниква експираторна диспнея).
• Изследването на газовия състав на артериалната кръв дава ценна информация за съдържанието и съотношението на кислород и въглероден диоксид в артериалната кръв. Този метод на изследване позволява да се определи степента на насищане с кислород в кръвта, съдържанието и парциалното налягане на въглеродния диоксид и кислорода. Тези индикатори на газовия състав на артериалната кръв се използват за оценка на тежестта на заболяването.
• Необходима е ехокардиография (ултразвуково изследване на сърцето) при диагностициране на белодробно сърце. Методът позволява да се установи увеличение на размера на миокарда на дясната камера, заедно с повишаване на кръвното налягане в белодробната циркулация.

Лечение на дихателна недостатъчност с повишени нива на червените кръвни клетки

Хроничната дихателна недостатъчност се развива в продължение на дълъг период от време и пълното възстановяване в този случай по правило е практически невъзможно. Терапевтичните мерки трябва да бъдат насочени към подобряване на проходимостта на дихателните пътища, намаляване на тежестта на клиничните прояви на дихателна недостатъчност, както и намаляване на риска от различни усложнения.

За да се поддържа нормален дихателен път, като правило се предписва вибрационен и перкусионен масаж (специална перкусия) заедно със специален комплекс от терапевтични упражнения, които включват всички групи дихателни мускули. В комплекса, по-горе споменатите манипулации подобряват отделянето на слюнка, което спомага за изчистване на бронхите и подобрява процеса на обмен на газ. Лекарството може да се предписва и на лекарства, които допринасят за разреждането и отделянето на храчки (амброксол, ацетилцистеин, бромхексин). За облекчаване на спазъм на гладката мускулатура на бронхите при хроничен обструктивен бронхит и белодробен емфизем се използват такива лекарства като салбутамол и теофилин.

Оксигенотерапията се използва за нормализиране на газовия състав на артериалната кръв. Същността на този метод е кислородното третиране. Пациентът може да вдишва в продължение на 10 или повече часа газова смес или въздух, където концентрацията на кислород се увеличава (30 - 95%). Продължителността на лечението зависи от газовия състав на артериалната кръв.

Ефективността на лечението се оценява в динамика въз основа на резултатите от спирометрията, газовия състав на артериалната кръв, както и характеристиките на симптомите на дихателната недостатъчност (кашлица, недостиг на въздух, дихателна честота, сърдечна честота, цианоза).

При липса на ефекта от лечението се извършва трахеална интубация, по време на която в трахеята се вкарва специална тръба, която осигурява нормална проходимост на дихателните пътища. В допълнение, тази манипулация се получава в случай на увеличаване на задушаването.

Еритроцитите се увеличават при масивни изгаряния

Пациентите, които са получили дълбоки и масивни изгаряния, много често показват увеличение на червените кръвни клетки. Това се дължи на факта, че масивните изгаряния причиняват увреждане както на повърхностните, така и на дълбоките слоеве на кожата. Съдовете също са повредени, което води до увеличаване на пропускливостта и излизане от съдовия слой на голямо количество течна кръв. Тези патологични промени водят до намаляване на обема на циркулиращата кръв. На фона на масивни изгаряния тялото губи течната част на кръвта, в резултат на което обемът на циркулиращата кръв намалява. В същото време, кръвта става гъста и вискозна, а клиничен (общ) кръвен тест показва увеличение на червените кръвни клетки и други кръвни клетки.

Трябва да се отбележи, че ако повърхностните изгаряния заемат повече от 30% от повърхността на тялото или дълбоки изгаряния повече от 10%, тогава се развива огнева болест. За това състояние се характеризира с появата на редица синдроми и инфекциозни усложнения.

Диагностика на масивни изгаряния с повишени нива на червените кръвни клетки

От първостепенно значение при диагностицирането на дълбочината на кожните лезии при изгаряне. Определяйки колко зле е кожата, тъканите и съдовете, намиращи се под нея, може да се прецени по тежестта на изгарянето, което след това ни позволява да изберем правилната тактика на лечение.

Следните степени на изгаряне се отличават с дълбочината на лезията:

• Първа степен изгаряне. Засяга се само горният слой на кожата (кератинизиран епител). За изгаряне на първа степен се характеризира с появата на неизразен оток и зачервяване в комбинация с болка в болката. Пълното възстановяване на кожата се наблюдава още на 3-тия - 5-ия ден. Трябва да се отбележи, че изгарянето от първа степен не може да доведе до загуба на плазма (не причинява съдови увреждания) и, съответно, не може да доведе до увеличаване на червените кръвни клетки.
• Втора степен изгаряне Кожата е засегната до основния слой, поради което е възможна пълна регенерация. Втората степен се характеризира с появата на мехурчета с прозрачно съдържание. Това се дължи на факта, че от повърхностните разширени кръвоносни съдове на кожата е изходът на течната част на кръвта отвън. Освен това се появяват тъканно подуване, зачервяване и силна болка. Кожата напълно регенерира след 7 до 14 дни, без да оставя белези.
• Горене трета степен. Може да настъпи частично или пълно увреждане на дермата на кожата (среден слой на кожата). При частично увреждане на дермата се наблюдава тъмна суха кора (струпясване). Понякога могат да се образуват доста големи мехури, които съдържат кръв. Тези мехурчета често се сливат един с друг. Поради смъртта на болковите рецептори, разположени в кожата, болката обикновено е незначителна. Най-често кожата заздравява от белези, въпреки че в редки случаи е възможен нормален процес на възстановяване на кожата (при запазване на зоната с непокътнатия основен слой на кожата). Ако дермата е напълно победена, тогава кожата не може да възстанови структурата си и с течение на времето на мястото на изгаряне остава груба тъкан.
• Четвъртата степен на изгаряне. Тя се явява като увреждане на кожата и тъканите, които се намират под кожата (връзки, сухожилия, мускули, кръвоносни съдове и дори кости). Силата и / или времето на въздействието на топлинните фактори върху кожата е толкова силно, че води до некроза и овъгляване на тъканите.

Трябва да се отбележи, че големите изгаряния от втора, трета или четвърта степен могат да доведат до увеличаване на червените кръвни клетки, когато от кръвоносните съдове се освободи доста голямо количество плазма.

Тежестта на лезията при изгаряния се влияе не само от дълбочината на лезията, но и от областта на лезията. Има няколко метода, които ви позволяват да изчислите площта на повърхността на горене.

Площта на повърхността на изгаряне може да се измери, както следва:

• Правилото на "деветки". Според това правило, цялата повърхност на тялото се приема за 100%, а различните части на тялото са 9% (главата и шията, ръката, бедрото, пищяла и стъпалото, гърдите, корема). Заслужава да се отбележи, че това правило работи само за възрастни. При децата, например, площта на шията и главата не е 9%, а 21%. Този метод се използва като приблизителен.
• Правилото на "дланта". Това правило гласи, че площта на дланта на лицето съответства на около 1 - 1,5% от повърхността на цялата кожа на кожата. Този метод позволява при аварийни ситуации приблизително да се определи повърхността на повърхността на горене.
• Postnikov метод ви позволява да определите по-точно областта на кожни лезии. По време на измерването се предполага, че ще се използва стерилен (изключително важно е да не се заразява кожата при употреба) прозрачен филм, който внимателно се нанася върху повърхността на изгаряне. След това границите на изгаряне се прехвърлят върху филм с писалка или маркер. Получената площ на обградената площ се изчислява с помощта на графика (в квадратни сантиметри).

На фона на масивни изгаряния често се развива огнено заболяване. За това патологично състояние са характерни появата на такива сериозни усложнения като възпаление на менингите (менингит), шок, загряване на увредени тъкани, дисфункция на мозъка поради дегенерация на нервните клетки (енцефалопатия). В контекста на изгаряне има 4 етапа на развитие.

Следният курс е характерен за изгаряне:

• Горещият шок е първият етап от изгаряне. Тази фаза се характеризира с рязък спад на кръвното налягане поради освобождаването на течната част от кръвта от кръвния поток на малките съдове. В зависимост от тежестта на увреждането, изгарящият шок може да продължи от 12 до 72 часа.
• Остра токсикома се проявява с появата на симптоми на тежка интоксикация, дължаща се на проникването на токсини в кръвния поток и на продуктите от разграждането на увредените тъкани. В този период могат да се появят безсъние, силно главоболие, делириум, халюцинации, гърчове. От страна на сърдечно-съдовата система могат да възникнат аритмии и миокардит (увреждане на сърдечния мускул) и от страна на стомашно-чревния тракт, токсичен хепатит, язва на стомаха и дванадесетопръстника и чревна обструкция. Фазата на остра токсикоза обикновено продължава от 3 до 15 дни.
• Инфекцията от изгаряне се дължи на проникването на бактерии в дълбоките тъкани след изхвърлянето на краста от лезията (отхвърляне на тъмна кора). Стафилококите и Е. coli най-често проникват в раната. Това води до появата на треска и локално се проявява с появата на гнойни мехури по кожата. За да се предотврати появата на бактериална инфекция и разпространението й в цялото тяло (сепсис), е необходимо периодично да се избърсва раната с антисептични вещества и антибактериални лекарства. Това е особено важно, тъй като ако отравянето на кръвта настъпи на фона на изгаряне, то най-често води до смърт. Етапът на инфекция на изгаряне продължава около 3 до 6 седмици.
• Стадийът на възстановяване започва, когато настъпи неусложнено заздравяване на рани. Общото състояние на пациента постепенно се нормализира и раната, като правило, лекува с образуването на белег. Продължителността на този етап може да отнеме от 2 до 4 месеца.

Лечение на масивни изгаряния с повишени нива на червените кръвни клетки

Получаването на екстензивни и / или дълбоки изгаряния е индикация за спешна хоспитализация. За да се предотврати развитието на различни усложнения, изключително важно е да се осигури висококачествена и своевременна медицинска помощ. Също толкова важно е да се предостави първа помощ преди пристигането на здравния работник.

В първия етап на първа помощ, контактът между жертвата и фактора, причиняващ вреда, трябва да бъде напълно прекъснат. Това е особено важно в случаите, когато жертвата не е в състояние да го направи самостоятелно (шок, припадък, зашеметяване или обездвижване). В бъдеще засегнатата област трябва да бъде охладена. За да направите това, поставете го поставете под струя студена вода в продължение на 10 - 20 минути. Под действието на студ, съдовете на кожата тесни, като по този начин забавя образуването на оток и намалява тежестта на болката. Трябва да се отбележи, че тази манипулация е ефективна само в първите часове след получаването на изгарянето.

Ако има чиста кърпа или стерилна марля (налична в комплекта за първа помощ за автомобили), тогава тя трябва внимателно да се постави на мястото на изгарянето. Превръзката трябва да приляга плътно към засегнатата кожа, но не и да я стиска, иначе само ще увеличи болката. Важно е да не изчиствате засегнатата кожа самостоятелно, тъй като това може да предизвика кървене и да влоши положението. Прилагането на превръзка помага да се избегне инфекция на тъканите, която може да настъпи поради увреждане на целостта на кожата.

При масивни изгаряния от втора и трета степен има силен болен синдром. В този случай е препоръчително да се даде на жертвата анестетик (аналгин, пенталгин, баралгин).

Третирането на жертвите с масивни изгаряния е сложна и доста трудна задача, особено когато става дума за изгаряне на заболяването. Необходимо е да се вземе предвид периодът на изгаряне, тъй като на всеки етап е характерно появата на специфични прояви. За да се елиминира дехидратацията, пациентът трябва да пие много течности. В допълнение, интравенозно приложение на кристалоиди и колоидни разтвори, които заменят течната част на кръвта и спомагат за нормализиране на обема на циркулиращата кръв. Инфузионната терапия (интравенозна инфузия) е основата на лечението, тъй като пациентите губят големи количества течност на фона на изгаряне. Това е загубата на голямо количество течност за кратко време, което води до рязко намаляване на кръвното налягане, шока и, ако не е осигурено навреме, може да бъде фатално.

Не-наркотичните обезболяващи средства се използват най-често за премахване на болката, но в някои случаи, когато болката стане непоносима, препоръчително е да се предписват такива наркотични аналгетици като дроперидол, кетамин или фентанил. Освен това могат да се използват блокади от новокаин (прилагане на новокаин на мястото на максимална болка).

За да се подобри наситеността на тъканите с кислород и да се елиминира липсата на кислород (тъканна хипоксия), се използва кислородна терапия (вдишване на въздух с повишена концентрация на кислород).

В случай на аномалии в сърцето (етап на огнева токсемия) се предписват сърдечни гликозиди. Тези лекарства нормализират обменните процеси в сърдечния мускул, което подобрява изпомпващата функция на миокарда. Най-често използвани лекарства като дигоксин, строфантин, селанид.

Локално лечение на обширни огнени повърхности започва с анестезия (1% разтвор на промедол се инжектира под кожата). След това засегнатата кожа се третира с топла сапунена вода или 3% разтвор на борна киселина. Това ви позволява да премахнете от кожата на различни чужди тела и ексфолиран епидермис. След това изгорете повърхността на горенето с алкохол. Пробиват се големи и средни мехурчета, а съдържанието им се отстранява. Ако гореща рана е силно замърсена, почистете я с водороден пероксид (3% разтвор). В бъдеще раната е покрита със стерилни кърпички за сушене. Въз основа на стадия на зарастване на рана, както и дълбочината и площта на лезията, лекарят избира цялостен режим на лечение. В случая, когато пациентът е диагностициран с изгаряне, първичното лечение на раневата повърхност се забавя, докато общото състояние се стабилизира.

Хирургичното лечение се използва за дълбоки изгаряния от степен 3 или 4. Тъканите, които са претърпели некроза и са умрели, се изрязват и след това се извършва възстановяване на областта на кожата с пластична хирургия.

Защо червените кръвни клетки се повишават в урината?

Откриването на червените кръвни клетки в общия анализ на урината дава основание да се прецени наличието на патология. Факт е, че нормалните червени кръвни клетки не могат да преминат през стената на бъбречните гломерули (малки бъбречни съдове) и откриването им в урината показва нарушение на процеса на бъбречна филтрация. Ако по време на изследването на урината в едно зрително поле на микроскопа се открие повече от 1 еритроцит при мъже или повече от 2 - 3 при жените, то това показва текущия патологичен процес. Има редица различни заболявания на пикочно-половата система, които могат да доведат до появата на червени кръвни клетки в урината.

Хематурия (наличие на кръв в урината) може да бъде два вида. В този случай, ако увеличението на броя на червените кръвни клетки може да бъде открито само в микроскоп, тогава те говорят за микрогематурия, а ако броят на червените кръвни клетки в урината е значителен и урината става червеникава, то това се посочва от термина брутна хематурия (кръвта в урината се вижда с просто око).

Заслужава да се отбележи, че причините за увеличаването на червените кръвни клетки в урината, като правило, нямат нищо общо с увеличаването на червените кръвни клетки.

Следните са най-честите причини за увеличаване на червените кръвни клетки в урината:

• Травма на пикочната система. Най-често се нараняват пикочния мехур, уретерите и бъбреците. Така, например, увреждане на пикочния мехур най-често се появява в резултат на удар в надлобката. Ако по време на инсулта пикочният мехур е празен, това води до хематом на нивото на субмукозния слой. В този случай се появява тъпа болка в надлобната област и в урината се открива малко количество кръв. Травмата на бъбреците най-често се причинява от тъп удар в лумбалната област, когато тя падне. Това се проявява с остра болка в гърба (при проекцията на бъбреците), намален уринен резултат и поява на фалшиво желание за уриниране. Заслужава да се отбележи, че броят на червените кръвни клетки в урината може да варира значително и зависи от калибъра на увредените съдове.
• Хидронефрозата е патологично състояние, при което разширяването на кухините на бъбреците (таза, чашите на бъбреците), което води до изтичане на урина, става трудно или невъзможно. Хидронефроза може да възникне както поради вродени малформации на уретерите и бъбреците, така и поради придобитите заболявания (тумор на бъбреците, уролитиаза) или нараняване. При това патологично състояние се появява тъпа болка в корема и / или долната част на гърба, а в кръвта се открива увеличен брой червени кръвни клетки. В допълнение, при сондиране на коремната кухина може да се намери гъсто образуване (удължен таз). Ако инфекцията е свързана с хидронефроза, се появява треска и възпаление на бъбречната таза (кухина, свързваща бъбреците и уретера). При двустранна хидронефроза се появяват такива симптоми на бъбречна недостатъчност като повишаване на кръвното налягане, бъбречен оток, намалено отделяне на урина.
• Гломерулонефрит - възпаление на бъбречната тъкан с първично увреждане на бъбречните гломерули (малки съдове). Гломерулонефритът най-често се развива на фона на скарлатина или възпалено гърло (стрептококова инфекция). След страдание от заболяването, настъпват нарушения в имунната реакция и собствената имунна система започва да атакува собствените си бъбречни гломерули. Гломерулонефритът може да доведе до повишаване на кръвното налягане (бъбречна хипертония), появата на червени кръвни клетки и протеини в урината (хематурия и протеинурия), бъбречен оток. Най-често има латентна форма на заболяването, която се проявява само с появата в урината на малко количество кръв и протеини.
• Уролитиаза (уролитиаза) се проявява с появата на камъни в пикочните органи. Поради факта, че камъкът уврежда околните тъкани и кръвоносните съдове, кръвта може да навлезе в урината. Колкото по-голям е калибърът на увредения съд, толкова повече червени кръвни клетки се откриват в урината.
• Пиелонефритът се характеризира с увреждане на междуклетъчното вещество на бъбреците и събирателните кухини на бъбреците (таза, бъбреците). Най-честата причина за това заболяване е бактериална инфекция (Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa). За пиелонефрит се характеризира с появата на болки в гърба, треска (до 38 - 39 ° С), обща слабост. Кръв в урината с пиелонефрит може да възникне в резултат на увреждане на бъбречните съдове.
• Циститът е възпаление на лигавицата на пикочния мехур, което често е причинено от бактериална инфекция (Е. coli). Заслужава да се отбележи, че жените най-често страдат от цистит. За това заболяване на пикочната система се характеризира с появата на дискомфорт или тъпа болка в долната част на корема. В допълнение, има чести призиви, уриниране става болезнено, и червени кръвни клетки и левкоцити се откриват в урината.

Какви са причините за увеличаването на червените кръвни клетки при дете?

Повишаването на еритроцитите при децата може да се развие на фона на голямо разнообразие от заболявания, но най-често това се дължи на загубата на голямо количество течност на фона на многократно повръщане и / или диария. Заслужава да се отбележи, че броят на червените кръвни клетки при възрастни и деца е малко по-различен и зависи от възрастта и пола на детето.

Откриването на еритроцитоза (увеличаване на еритроцитите) при дете е причина да се консултирате с педиатър или хематолог, тъй като това отклонение може да се появи при някои онкологични заболявания на вътрешните органи.

Най-често при деца, червените кръвни клетки се повишават в следните случаи:

• Дехидратацията (дехидратацията) е най-честата причина за увеличаване на червените кръвни клетки при деца. Факт е, че загубата на дори относително малко количество течност води до дехидратация и изключително негативно влияе на общото състояние на детето. Чревните инфекции, които са придружени от диария, често водят до дехидратация. Тези чревни инфекции могат да бъдат от бактериален характер (шигела, салмонела, Е. coli, холера и др.), Вирусни (ентеровирус, ротавирус, норовирус) или паразитни (Giardia, amoeba).
• Стеноза на бъбречната артерия се проявява чрез стесняване на лумена на бъбречните артерии. При тази патология бъбречната тъкан не получава достатъчен поток от артериална кръв, което води до производството на хормон еритропоетин. Този хормон, действащ върху костния мозък, подобрява образуването и узряването на червените кръвни клетки. Този механизъм спомага за намаляване на исхемията на бъбречната тъкан чрез увеличаване на червените кръвни клетки и хемоглобиновия протеин, който транспортира кислород до тъканите.
• Вродени сърдечни дефекти причиняват сърдечна недостатъчност. От своя страна, сърдечната недостатъчност се проявява чрез намаляване на контрактилната функция на сърдечния мускул, поради което всички тъкани на тялото получават по-малко кръв в артериалната кръв. Намаляването на снабдяването с кислород с артериална кръв води до производството на хормона еритропоетин на нивото на бъбреците. Този хормон, дължащ се на въздействието върху костния мозък, води до увеличаване на прогениторните клетки на червените кръвни клетки и допринася за по-бързото им узряване.
• Polycythemia е доброкачествен тумор на хемопоетичната система с хроничен ход. Това заболяване се характеризира със значително увеличение на еритроцитите и хемоглобина и умерено повишаване на броя на белите кръвни клетки и тромбоцитите. Причината за полицитемията е злокачественост на стволовите клетки, от които се образуват прогениторни клетки на всички кръвни клетки (левкоцити, тромбоцити, червени кръвни клетки).
• Някои туморни заболявания могат да доведат до увеличаване на червените кръвни клетки. Например, еритроцитозата се причинява от рак на бъбреците, маточни фиброиди (доброкачествен тумор на маточния мускулен слой), рак на черния дроб, тумори на яйчниците, надбъбречни жлези, доброкачествени тумори на хипофизната жлеза и малкия мозък. При тези тумори се наблюдава засилено производство на еритропоетин, в резултат на което костният мозък увеличава производството на предшественици на червени кръвни клетки.

Защо повишена скорост на утаяване на еритроцитите?

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е един от задължителните лабораторни параметри на кръвта. Методът се основава на способността на червените кръвни клетки да бъдат под влияние на гравитацията, за да се установят постепенно до дъното на тръбата. Нормално, седиментацията на еритроцитите при мъжете е в диапазона от 1 до 10 mm / час, а при жените - от 2 до 15 mm / час.

Заслужава да се отбележи, че този лабораторен индикатор е неспецифичен, тъй като не показва специфична патология. Въпреки това, промяната в скоростта на утаяване на еритроцитите предполага, че в тялото се развива определен патологичен процес. Най-честата причина за повишена ESR е остра или хронична възпалителна реакция (възпаление на орган).

Следните патологични и физиологични състояния водят до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите:

• Възпаление. На фона на възпалителния процес в кръвната плазма (течната част на кръвта) се увеличава количеството на протеините, пряко свързани с възпаление (С-реактивен протеин, фибриноген, церулоплазмин и др.). Обикновено червените кръвни клетки имат отрицателен заряд, което води до тяхното отблъскване един от друг. Увеличаването на концентрацията на протеини в плазмата води до факта, че червените кръвни клетки постепенно губят отрицателния си заряд и това от своя страна допринася за по-бързото им сцепление (увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите). Трябва да се отбележи, че ESR може да се увеличи значително при някои бактериални инфекции, докато при вирусни инфекции, ESR обикновено се увеличава умерено или леко.
• Туморни заболявания. При злокачествени заболявания на хемопоетичната система (левкемия), рак на гърдата, рак на шийката на матката и рак на яйчниците се увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите. Факт е, че злокачествен тумор е изложен на различни части на имунната система, в резултат на което туморните клетки постепенно се разрушават. Това води до проникване на големи количества продукти от разпадането на тъкани в кръвния поток, което допринася за повишаване на ESR (тези продукти на разпад са протеинови молекули). При злокачествени тумори ESR най-често се повишава до 60 - 75 mm / час. Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите над 100 mm / час често показва разпространението на метастазите в цялото тяло.
• Ревматичните заболявания са група заболявания, характеризиращи се с увреждане на съединителната тъкан. Остра ревматична треска (в зависимост от формата на сърцето, ставите, кръвоносните съдове, кожата), системен лупус еритематозус (дифузно възпаление на съединителната тъкан), ревматоиден артрит (увреждане на ставите) и някои други ревматични заболявания може да доведе до увеличаване на СУЕ. На фона на тези патологии в кръвта, концентрацията на протеини се увеличава поради фракцията на глобулините, които са антитела към собствените клетки на съединителната тъкан. По правило ESR в този случай достига стойности от 50 - 70 mm / час или дори по-високи.
• Приемането на някои лекарства може също да доведе до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите. Наблюдавано е, че приемането на лекарства като морфин, аспирин, ретинол (витамин А) води до факта, че показателят за СУЕ може да се повиши умерено. Това се дължи на промени в реологичните свойства на кръвта (физико-химични свойства) по време на приема на тези лекарства.
• Бременност. По време на бременността броят на еритроцитите по правило намалява, а протеиновият състав на кръвта се променя (нивото на албумина намалява). Това води до факта, че скоростта на утаяване на еритроцитите може да бъде 2 до 3 пъти по-висока от нормалната. Смята се, че по време на бременност, ESR може да се повиши до 45 мм / час, което е норма. Например, ESR в първия триместър може да се повиши до 20 мм / час, през второто тримесечие до 25 мм / час, а в третия - до 45 мм / час. В допълнение, по време на менструацията може да настъпи повишаване на честотата на червените кръвни клетки. Трябва да се вземе под внимание и фактът, че по време на бременност, ESR може да се увеличи поради някоя от другите причини, изброени по-горе.

Трябва да се отбележи, че на фона на увеличаване на червените кръвни клетки в кръвта, тяхната скорост на утаяване, като правило, намалява.

Какво може да доведе до увеличаване на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки?

Рядко се наблюдава повишаване на еритроцитите с левкоцити. Леко повишаване на лабораторните данни може да се появи временно поради стресови ситуации. В случай, че нивото на левкоцитите и еритроцитите се повиши значително, е наложително да се консултирате с лекар.

Едновременно увеличаване на червените и белите кръвни клетки може да се наблюдава в следните ситуации:

• Стресът може да доведе до увеличаване както на червените кръвни клетки, така и на левкоцитите. Въпросът е, че на фона на стреса се мобилизират всички резервни функции на организма. Това води до факта, че в кръвта се увеличава броят на червените и белите кръвни клетки. Увеличението на червените кръвни клетки води до повишаване на нивото на хемоглобина и допринася за по-добро насищане на тъканите с кислород. На свой ред, увеличаването на броя на левкоцитите в кръвта помага на организма да се справя по-добре с потенциалната инфекция, тъй като белите кръвни клетки участват в имунния отговор. Заслужава да се отбележи, че на фона на стреса, левкоцитните и еритроцитните индекси се увеличават леко.
• Polycythemia е тумор на костен мозък, който има хронично течение. При полицитемия в кръвта се открива значително увеличение на червените кръвни клетки и умерено повишаване на левкоцитите и тромбоцитите.
• Дехидратация в съчетание с бактериална инфекция. Дехидратацията води до намаляване на обема на циркулиращата кръв. Течната част на кръвта напуска съдовото легло, поради което се наблюдава увеличаване на броя на червените кръвни клетки (червените кръвни клетки са най-многобройните видове кръвни клетки). На свой ред, при бактериална инфекция, характерно е увеличаване на левкоцитите. Тези клетки са необходими за борба с патогенните бактерии. Повишаването на еритроцитите и левкоцитите може да се наблюдава по време на дехидратация, дължаща се на диария, причинена от различни патогенни бактерии (стафилококи, салмонела, шигела, Vibrio cholerae и др.)

На фона на това, което може да се увеличи червените кръвни клетки при жените?

Една от най-честите причини за увеличаване на червените кръвни клетки е честата стресова ситуация. На фона на стреса всички системи на органи се мобилизират. Един от ефектите от тази мобилизация е увеличаване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина, което е от съществено значение за работата на всички клетки в организма (хемоглобинът транспортира кислород до клетките). Други причини могат да доведат до увеличаване на червените кръвни клетки. Например, еритроцитоза (повишени червени кръвни клетки) в някои случаи се наблюдава при жени, които пушат дълго време. Това се дължи на факта, че на фона на тютюнопушенето в кръвта се увеличава концентрацията на въглероден оксид (СО). Въглеродният оксид е тясно свързан с молекулите на хемоглобина и образува умерено разтворими комплекси, което води до кислородно гладуване (хемоглобинът не е способен да транспортира кислород до тъканите). Чрез увеличаване на нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина, тялото се опитва да компенсира това патологично състояние.

Друга причина за увеличаването на този лабораторен индикатор може да бъде дълъг престой в планините. Поради разреждането на въздуха и ниското съдържание на кислород в инхалирания въздух, тялото изпитва кислородно гладуване. За да се използва по-добре кислородът в кръвта, броят на червените кръвни клетки, както и нивото на хемоглобина се увеличава. В допълнение, има различни заболявания, които водят до увеличаване на червените кръвни клетки.

При жени може да се наблюдава повишаване на червените кръвни клетки в следните случаи:

• Masculinating тумори на яйчниците (androblastoma и arrhenoblastoma). Тези тумори водят до факта, че яйчниците вместо женските полови хормони в големи количества произвеждат мъжки полови хормони (тестостерон). На фона на маскулизиращи тумори се наблюдават симптоми като продължително отсъствие на менструация (аменорея), намаляване на размера на млечните жлези и растеж на мъжки тип коса (хирзутизъм). Тъй като тези тумори имат бавен растеж, първият признак на заболяването често е болка в корема.
• Аденома на хипофизата е доброкачествен вътречерепен тумор. Хипофизната жлеза се намира в основата на мозъка и е един от центровете на ендокринната система, заедно с хипоталамуса. Структурата на тази структура включва клетки, които участват в производството на различни хормони. Например, тумор може да възникне от клетки, които са отговорни за производството на тироид-стимулиращ хормон (регулира щитовидната жлеза), соматотропин (растежен хормон), адренокортикотропен хормон (регулира производството на надбъбречни хормони) или хормон пролактин (действа върху млечните жлези по време на бременност). В този случай те говорят за хормонално активен тумор, който нарушава функционирането на таргетния орган (надбъбречните жлези, щитовидната жлеза и други органи). Ако туморът достигне доста голям размер (макроаденома), тогава той започва да стиска зрителния нерв или хиазмата (зрителната хиазма), които са в непосредствена близост до хипофизната жлеза. Това се проявява чрез намаляване на зрителната острота до пълна загуба и двойно виждане. Освен това има и главоболие, което се намира във временната и фронталната област.
• Болест на Vaquez (полицитемия, еритремия) е тумор на костен мозък, в резултат на което броят на прекурсорите на червените кръвни клетки се увеличава значително. В крайна сметка това води до увеличаване на червените кръвни клетки, като по този начин се повишава вискозитета на кръвта, което допринася за тромбоза. В допълнение, при общата кръвна картина се наблюдава и увеличение на левкоцитите и тромбоцитите. Този рак има хроничен ход и може да не се проявява в продължение на много години.
• Фибромите на матката са доброкачествен туморен процес на мускулния слой на матката. Този тумор възниква поради хормонален дисбаланс, в резултат на което нивото на естроген се повишава значително. Маточните фиброми са доста често срещани - заболяването се среща при 15 - 25% от жените в репродуктивна възраст. Миомите на матката се характеризират с появата на тежка менструация (менорагия) и коремна болка, но при повече от половината от случаите се наблюдава асимптоматичен курс.
• Дихателната недостатъчност може да възникне на фона на различни заболявания на дихателната и сърдечно-съдовата системи. Най-честата причина за дихателна недостатъчност е хронична обструктивна белодробна болест, която се проявява на фона на хроничен обструктивен бронхит, бронхиална астма или емфизем (увреждане на стените на дихателните сакове). Намаляването на снабдяването с кислород на тъканите е частично компенсирано от увеличаването на червените кръвни клетки.
• Сърдечната недостатъчност се характеризира с намаляване на изпомпващата функция на сърцето. Това води до факта, че тъканите не получават достатъчно кислород заедно с артериалната кръв. Сърдечната недостатъчност най-често води до миокарден инфаркт, хипертония и коронарна болест на сърцето. Ако сърдечна недостатъчност се наблюдава дълго време (хронична сърдечна недостатъчност), тялото се опитва да елиминира кислородното гладуване чрез увеличаване на червените кръвни клетки и хемоглобина.

Защо е повишен средният обем на червените кръвни клетки?

Средният обем на еритроцитите, всъщност, е съотношението между клетъчния обем на еритроцитите и общия брой на еритроцитите. Единиците за измерване на средния обем на червените кръвни клетки в този случай са кубични микрометри или фемтолитри (fl). Този индикатор може да предостави ценна информация за състоянието на водно-солевия баланс. В допълнение, средният обем на червените кръвни клетки помага при определяне на вида анемия. Изчислете средния обем на червените кръвни клетки с помощта на хематологичен анализатор.

Трябва да се отбележи, че този лабораторен индекс на кръвта може да бъде надценен или подценен поради някои заболявания на хемопоетичната система (сърповидно-клетъчна анемия, сфероцитоза, стоматоцитоза, акантоцитоза).