Image

Хемороиди по време на бременност

Хемороидите са доста неприятно заболяване и според статистиката до 80% от жителите на големите градове страдат от тях, а по-голямата част от тях са в женското население. Хемороиди по време на бременност се диагностицират при 33% от жените през първия триместър, в 35% от случаите заболяването се установява през втория триместър, при жените в късна бременност 42%, а след раждането хемороиди се откриват в 41% от родените.

Определение и класификация

Има първични хемороиди, което е самостоятелно заболяване, и вторично - като усложнение от друго заболяване (например, цироза на черния дроб).

Също така, хемороиди могат да бъдат външни, когато възлите са локализирани в долната част на ануса и вътрешните - "натъртвания" са разположени в горната трета на ректалната ампула. Съществува и комбинирана форма на патология.

Ходът на заболяването може да бъде остър и хроничен, въпреки че те са етапите на развитие на същия патологичен процес.

причини

  • вродена или придобита недостатъчност на съединителната тъкан;
  • хронични заболявания на храносмилателния тракт;
  • заболявания на отделителната система;
  • нездравословна диета (яде пикантни, кисели и мазни храни);
  • нарушение на стола и запек (поради натиска на матката върху червата, което нарушава нейната инервация);
  • наднормено тегло;
  • образуване на тумор в таза;
  • намаляване на физическата активност, което води до венозна стаза в долните крайници и малкия таз;
  • приемане на перорални контрацептиви преди бременност;
  • злоупотреба с лаксативи;
  • тежък физически труд и вдигане на тежести.

Клинична картина

Симптоматиката на заболяването е много разнообразна и зависи от формата и етапа на процеса. Патогномични признаци на хемороиди са:

  • болезненост по време на червата;
  • сърбеж и парене, чувство на тежест или чуждо тяло в областта на ректалната област;
  • уплътнения около ануса, които бременната жена може да почувства за себе си; уплътненията се усещат като брадавични израстъци, плътни и не изчезват при натискане;
  • дискомфорт в седнало положение;
  • кървене под формата на ивици кръв или капки, или кървави петна по тоалетна хартия, след изпразване на червата може да се появи струйка кръв;
  • загуба на възли, което показва прогресирането на заболяването.

Хроничен хемороиди

Заболяването започва постепенно, когато прогресията на процеса, характеризираща се с увеличаване на вътрешните хемороиди, достигне връх, те започват да изпадат от ануса. В такава ситуация жената чувства пълно препълване на дебелото черво и усещане за незабавно изпразване на червата. Съпътстващият сърбеж води до надраскване и кървене. Кожата на ануса се дразни от постоянни водни и лигавични секрети.

Хроничният хемороид се развива в 4 етапа:

  • първи
    На този етап пациентът е обезпокоен от дискомфорт в ануса. Дефекацията е придружена от болка, често има леко или умерено кървене. По време на проверката се откриват хемороиди, които все още не изпадат. Лигавицата на ректума е хиперемична и възпалена (едематозна), видими са разширени капиляри.
  • Втората
    Етапът е придружен от загуба на възли по време на дефекация, но те са склонни да се връщат в ректума. Бременните усещат възлите като чуждо тяло в ануса, като се присъединяват със сърбеж, тежко изпускане, нарастваща болка в ректума. Болката може да излъчва в лумбалните и сакралните области.
  • трета
    На този етап има всички признаци на хемороиди, които са значително изразени. Изпуснатите възли се задават само ръчно, а болезнеността съпътства не само процеса на дефекация, но и известно време след него.
  • четвърти
    В последния етап (най-опасното) вече не могат да се поставят ръчно попадналите „подутини”, появяват се инконтиненция на фекалии и газови съединения, обилна слуз и кръвоизлив от ректума. Четвъртият етап е опасен прищипване на възлите и тяхната тромбоза (остър хемороид).
Етапи на вътрешни хронични хемороиди

Остър хемороиди

Острите хемороиди, всъщност, са тромбоза на хемороиди, което е усложнение на дълго съществуващи хронични хемороиди. В зависимост от интензивността на болковия синдром, има 3 степени на тежест на острия ход на заболяването:

  • първи
    По време на палпацията се идентифицират малки и болезнени възли. Една жена се чувства сърбеж и парене в ануса, настъпва разряд, но без гной. Симптомите се влошават след изпражненията, но след това постепенно отшумяват.
  • Втората
    Тромбираните възли стават значителни по размер поради възпаление и подуване. Подпухналостта се простира до аноректалната област. Зачервяването е отбелязано както в възлите, така и в областта около ануса. Сфинктерите на ануса контрастно рефлектират, което прави преглед на пръстите на ануса изключително болезнен. При втория етап на тромбоза болката е почти постоянна и не изчезва, а интензивността им е значителна. Болките са по-лоши, когато ходите или седнете, и разбира се, когато се опитвате да имате движение на червата.
  • трета
    Подпухналостта и зачервяването покриват значителна част от ануса. От ануса изпъкват големи вътрешни възли, които имат синьо-лилав цвят. Интензивен спазъм на аналния сфинктер може да предизвика рефлексен спазъм на уретралния сфинктер, което води до задържане на урина. На този етап е възможна некроза (некроза) на възли, която се съпровожда от появата на черни зони върху тях.

Лечение на хемороиди по време на бременност

  • болестта протича без симптоми - в този случай спазването на диета и хигиена, физиотерапия и разходки, лаксативи, включително лечебни билки;
  • Тази група включва бъдещи майки с тежки симптоми на заболяването (запек и кървене, сърбеж и парене, което съответства на 1 или 2 етап на хемороиди) - предписват се анестетични свещички, вани с антисептици или отвара от лечебни билки, лосиони и превръзки с мехлеми, перорални лекарства укрепване на съдовата стена;
  • Третата група включва бременни жени с чести обостряния на хемороиди и загуба на възли - такива пациенти са хоспитализирани и е предписано хирургично лечение.

диета

В основата на лечението на хемороиди по време на бременност е диета. Медицинското хранене е насочено към регулиране на стола (едновременно) и предпазване от запек. Пикантни, пушени, пикантни, солени и кисели ястия дразнят чревната лигавица, включително ректума, така че те трябва да бъдат изключени от диетата. Приемът на мазни храни, сладкарски изделия и кифли също не се препоръчва, тъй като се задържа в червата за дълго време, като по този начин инхибира неговата подвижност и провокира запек. За да се изключи силен чай, шоколад и кафе, те имат фиксиращ ефект. Необходимо е да се разшири диетата с пресни зеленчуци и плодове, зърнени храни (ечемик, ориз, овесена каша и елда), млечни продукти и сушени плодове (сушени сливи, сушени кайсии). Количеството течност, което пиете, трябва да бъде най-малко 1,5 литра на ден.

Физическа активност

Важна роля в лечението на хемороиди по време на бременност и физическа активност играе, особено важно е в края на бременността, когато жената почива повече от хода. "За ускоряване на кръвта" в таза и в долните крайници, за укрепване на съдовата стена и подобряване на мускулния тонус ще помогнат ежедневните разходки и специалните физически упражнения за бременни жени, укрепване на седалищните мускули и мускулите на тазовото дъно и коремните мускули. Препоръчително е също така да се вземе хоризонтално положение с повдигнат тазов край два пъти на ден в продължение на 15 минути (подобрява венозния отток).

хигиена

Не забравяйте за хигиената на перианалната област. След всеки акт на дефекация е необходимо да се изплакне със студена вода, да не се избърсва перианалната област, а да се изсуши с мека кърпа или мека и влажна тоалетна хартия (налична в аптеките). Студеният душ увеличава тонуса на кръвоносните съдове и нормализира изтичането на кръв от хемороидалните „конуси“, което допринася за тяхното намаляване. За външни хемороиди се предписват седалки с антисептици (фурацилин, калиев перманганат) или отвара от лечебни билки (лайка и невен, жълт кантарион и цветя на детелина).

Хемороидни мазила и свещички по време на бременност

  • хепаринов маз;
  • Troxevasin маз, гел;
  • хепатотромбин G (употребата през първия триместър е противопоказана, при втора и трета употреба с повишено внимание);
  • репарил - гел (употребата през първия триместър е противопоказана);
  • прокто-гливенол (употребата през първия триместър е противопоказана);
  • Levomekol и posterizan (назначени с фисури в аналната цепнатина като лечебни средства за рани);
  • venitan;
  • Misvengal и други.

От хемороидни свещички се препоръчва:

  • неоанузол (стягащо, антисърбечно и дезинфекционно действие);
  • хепатромбин G (употребата през първия триместър е противопоказана);
  • свещи с димедрол, новокаин, лидокаин и анестезин (анузол), които облекчават спазъм на сфинктера на ануса и анестезират ректалната област;
  • Свещи от морски зърнастец, Relief, Natalsid имат ранен лечебен ефект, както и хемостатичен и противовъзпалителен ефект.

Препарати за орално приложение

  • detralex, venarus (таблетки) - повишава тонуса на вените и укрепва стените на кръвоносните съдове, намалява венозната задръстване и разтегливостта на вените (Лекарството не се препоръчва от кърмещите жени);
  • Aescin (таблетки) - има противовъзпалително и противовъзпалително действие, намалява съдовата пропускливост, укрепва стените им. Употребата на есцин е възможна през втория и третия триместър;
  • doxyium (капсули) - нормализира микроциркулацията, намалява повишената пропускливост на кръвоносните съдове и укрепва техните стени, предотвратява образуването на кръвни съсиреци и разрежда кръвта. Употребата през първия триместър на бременността е противопоказана;
  • Ginkor-Forte (възможно използване през втория и третия триместър);
  • Венорутон (капсули, таблетки) и капсули троксевазин. Използването на лекарството Venoruton е възможно през втория и третия триместър.

Народни методи

Традиционните методи се използват заедно с общото лечение на хемороиди по време на бременност (без наркотици и лекарства):

  • вземане на инфузия на мединица лекарство;
  • инфузия на смес от листа от сено, бял равнец, кора от зърнастец и семена от кориандър - приемани през устата;
  • за приготвяне на инфузията и поглъщането се използва смес от дъбова кора, цветя от лайка и ленено семе;
  • инфузия на хиперикум, изсушени фиданки, полета на браура, кора от зърнастец, хвощ и живовляк за орално приложение;
  • свещи, изрязани от сурови картофи и намазани с морски зърнастец или рициново масло за прилагане в ректума (противовъзпалително и антиедематозно действие, съдово укрепване);
  • настъргани картофи (лечение на външни хемороиди) - нанесете салфетка с картофи към ануса;
  • сок от цвекло и офика - слабително действие.

Хирургично лечение

Бременни жени, които имат чести обостряния на заболяването, а има и неуправлявани възли, се показва хирургично лечение на хемороиди. При загуба на улова и невъзможност за връщане в ректума се извършват минимално инвазивни операции:

  • втвърдяване на възлите - въвежда се склерозиращо лекарство (алкохол);
  • лигиране - възлите са хванати от латексен пръстен, което води до некроза и отхвърляне;
  • лазерна коагулация;
  • криотерапия;
  • инфрачервена фотокоагулация.

Операцията за предпочитане се провежда в ранна бременност или след раждане.

В случай на спешни показания (масивно хемороидално кървене или притискане и некроза на хемороидални възли) се извършва хемороидектомия (възлите се изрязват) независимо от продължителността на бременността.

Възможни усложнения

По време на бременността заболяването може да бъде сложно:

  • тромбоза на възлите;
  • прищипване и некроза на възлите;
  • масивно кървене;
  • paraproctitis.

Да се ​​отървем от хемороиди по време на бременност

Хемороидите са много често срещана патология, която е съпроводена от нарушено кръвоснабдяване на венозните хемороидални канали, което причинява тяхното разширяване, тромбоза и след това кървене. Половината от пациентите, които са се обърнали към специалисти с прогресиращ хемороид, са момичета в положение. Хемороиди през първия триместър на бременността с навременно лечение, рискът от усложнения е много по-нисък, отколкото в по-късните етапи. В същото време, за момичета, които не стават майки не за първи път, вероятността за развитие на болестта е два пъти по-висока от тази на раждаеми.

Спецификата на заболяването

Обикновено хемороидите не предизвикват особена загриженост за жената през първите седмици на бременността. Това понякога е причината за пропускане на болестта, за нейната хроничност и за твърде продължително лечение. При неблагоприятни условия в хемороидални възли се появява хематит. В резултат на това, мускулните тъкани, които държат тези възли вътре в ректума, са унищожени.

Хемороидите са кавернозни тела, които са вътрешни и външни. В случай на вътрешни хемороиди се увеличават само вътрешните възли, а външните - външни. Хемороидите също могат да бъдат първични или вторични. Първичен хемороиди се случва с увеличаване на интраабдоминален натиск, упорит труд или при бременни жени, със заседнала работа. Също така, с честа употреба на пушени или пикантни храни, хроничен запек и злоупотреба с алкохол. Патология от вторичен произход се формира на фона на други патологии като цироза, туморни лезии, причиняващи нарушения на венозния кръвен поток в чревната и лумбалната област.

причини

Често е необходимо да се лекува хемороиди по време на бременност през първите седмици на бременността, което се дължи на глобалните трансформации, настъпващи в тялото на бременната.

  • По време на бременността постоянно нарастващото маточно тяло измества вътрешните органи на ниските крайници, разрушавайки кръвообращението им. В резултат на това настъпва венозна хемостаза.
  • Често причината за патологията през втория триместър са запек, причинен от прекомерната релаксация на чревните мускули на фона на хормоналните промени. В резултат на това, бременната жена има проблеми с изпразването, дефекационните действия са забележимо по-трудни, изискват силно напрежение, причинявайки образуването на хемороиди.
  • Генетичната зависимост също има значителна стойност при образуването на патологични хемороидални процеси през втория и други триместри.
  • Фактори като внезапни хормонални вълни, постоянен запек, неравномерно и небалансирано хранене, хиподинамия също могат да причинят патология.
  • Понякога хемороидалните патологии възникват на фона на зряла възраст (след 35 г.), втора и последваща бременност.

Ако изпразването на червата по някаква причина не настъпи с необходимата редовност, тогава в червата има кондензация на изпражненията, които нараняват лигавиците. Това може косвено да предизвика формирането на заболяването, особено в късните гестационни периоди.

Сортове патология. класификация

Както е посочено по-горе, хемороидите могат да бъдат външни или вътрешни. Характерни за външни хемороиди са усукани или брадавични, плътни до образуването на допир, което не намалява с натиск. Хемороидалната външна варикоза практически не притеснява пациентите, въпреки че понякога е придружена от сърбеж, неудобни анални усещания. Външните хемороиди почти никога не са окървавени или възпалени. Ако настъпи тромбоза, външните възли стават изключително болезнени, големи и пациентът страда от силна болка по време на дефекацията.

Когато вътрешната локализация на нодулите е разположена между лигавичните чревни гънки, те се намаляват по време на компресия, имат широка основа, често нарушена от мускулите на ануса, причинявайки тромбофлебит. Също така, хемороиди се разделят на остри и хронични форми.

Клинични признаци на хемороиди

Трудно е да се лекуват хемороиди в ранните стадии поради асимптоматичното му развитие. Клиниката на патологичния процес се развива постепенно. Първо, дискомфорт се появява в областта на ануса, има чуждо тяло, усещане за парене, сърбеж, особено след процедура на червата. Но основната проява на хемороиди се счита за кървене, смущаващо по време на дефекацията. Изхвърлянията имат ярък червен оттенък, не се смесват с изпражненията, разположени отгоре. Степента на кървене може да варира - няколко капчици или отделянето на обилна природа, особено по време на образуването на чревни язви или анални цепнатини.

Също така за развитието на болестта може да се говори и болка, която се случва с прищипване, пролапс или възпаление на възлите. Болките обикновено притесняват мумиите в процеса на движение на червата, които остават след дефекацията. В резултат на дразнене около ануса, пациентите също се притесняват за друг типичен симптом на хемороиди - сърбеж. При продължително дразнене може да се развие екзема при бременна жена, тъканите са наранени и се появят гнойни образувания.

Този симптом може да има вълнообразен характер, ако хемороидите се влошат. През второто и третото тримесечие патологията често се усложнява от повишено вътреабдоминално налягане или преждевременно раждане.

Етапи на патологичния процес

Развитието на хемороидална патология при бременни жени се извършва в няколко характерни етапа.

  • Първият етап - възлите са увеличени, се открояват в чревния лумен, но няма пролапс. Когато изпражненията се движат по червата, възниква нараняване на възлите, което провокира освобождаването на кървава маса от ануса.
  • На втория етап възелите изпадат в процеса на дефекация, но възелите се позиционират независимо.
  • На третия етап възелите изпадат вече при най-малко напрежение, напрежение на корема или физическо натоварване. Независимото преместване не е възможно, защото трябва да пренастроите възлите принудително.
  • На четвъртия етап нодалните хемороидални образувания постоянно изпадат, дори когато няма физическа активност. В този случай обратното регулиране е невъзможно, необходима е помощ от съответния специалист.

Последните два етапа на хемороиди не подлежат на консервативна терапия и изискват хирургическа интервенция. С подобна клинична картина, нодуларните образувания почти винаги са навън, осигурявайки невероятна болка на майката, влошавайки качеството на живот на пациента. В такава клинична ситуация, често се случват сериозни усложнения като фистули или гнойни наранявания. Конусите могат да изпаднат с банална кашлица или кихане.

Опасност от хемороиди при бременни жени

Лечението на заболяването през първия триместър е изключително важно, в противен случай ще се развие и списъкът на допустимите лекарства за бременността е значително ограничен. Следователно, основната цел на специалист по проктология е да внесе хемороидална патология в бъдеща майка до състояние на постоянна и продължителна ремисия. Това е необходимо за безопасна и лесна доставка. А след него лекарят започва пълноценна терапия.

В началото на гестационния период хемороидите са опасни поради бързото прогресиране до острата фаза, повишено и обилно кървене, прищипване на отпадналите възли и некроза на тъканите. Поради кървене може да започне анемия, а след това и фетална хипоксия. Също така, хемороиди са опасни в развитието на пикочните инфекции и патологии на опорно-двигателния апарат. Всичко това е изпълнено с развитието на заплахата от прекъсване, риска от преждевременно раждане и появата на усложнения по време на раждането.

Инфекцията на възлите е изпълнена с гнойни процеси и сепсис, което може да доведе до смърт на плода, а в областта на възпалението на възлите - появата на тромбоза. Плексусът на съдовите канали се прищипва и умира, причинявайки вътрешни инфекции. Също така хемороиди могат да доведат до парапроктит. Бременна жена постоянно преживява болезнена болка и раздразнение, тя е депресирана, което също не е добро за бебето. Ето защо, в случай на подобен проблем, трябва да се предприемат спешни мерки за лечението му, защото когато се пренебрегне, терапията ще бъде хирургична.

диагностика

Диагностика на хемороиди при жени в интересна позиция включва събиране на анамнестични данни, идентифициране на патологични симптоми и оценка на степента на развитие на хемороидалния процес. Само тогава лекарят избира най-добрата и най-безвредна опция, как да лекува хемороидални възли. Появата на болезнен сърбеж, дискомфорт и леко кървене в ануса могат да покажат наличието на хемороиди.

  • Сложността на това заболяване е, че се формира в пълна сила главно през третото тримесечие или след раждането на трохите и до този момент може да се развие латентно, застрашавайки развитието на усложнения.
  • Ако възлите се разпределят от ректума, патологията ще бъде много по-лесна за диагностициране.
  • Но изследването на пациента ще трябва да определи точния етап на патологичния процес и да го идентифицира с други заболявания, които имат подобни симптоми.
  • За да се изясни диагнозата, на пациента може да се направи цифров ректален преглед, при който се усещат хемороиди от вътрешното местоположение, оценяват се техният брой, параметри и точно местоположение.
  • Такава диагноза помага да се открият анални или ректални пукнатини, които имат симптоми, подобни на хемороиди, но трябва да се третират съвсем различно.
  • Аноскопия се предписва и на бременни жени със съмнение за хемороиди, което предполага ректоскопско изследване на ректалната кухина. Такава диагностична процедура е безопасна и не причинява болка.
  • Ако е необходимо, провежда се и ректоскопия. Такова изследване включва въвеждането на ректоскоп в ректалния лумен на дълбочина 20-30 сантиметра. Обикновено такава манипулация се извършва с цел идентифициране на новообразувания от различен произход.
  • Предназначен е общ лабораторен кръвен тест за хемороидални лезии, настъпващи с кървящи усложнения. Този анализ е необходим за навременното откриване на анемични състояния, които са опасни за плода от развитието на хипоксия.

Правилната диагноза е огромна с цел максимална продуктивна терапия в съответствие със степента на сложност и етапа на патологичния процес.

Как да се лекува

Хемороидалните лезии трябва да бъдат лекувани, в противен случай болестта започва да се развива доста бързо. Схемата на лечение на патологията се определя от тежестта и наличието на усложнения. Например, ако на началния етап на развитие е възможно да се справи с такава деликатна неприятност чрез консервативни средства, то на по-късните етапи на развитие болестта не може да бъде победена само с помощта на лекуващите лекарства, ще са необходими минимално инвазивни манипулации, а понякога и микрохирургична интервенция (но само след раждането на трохите).

Поради спецификата на някои терапевтични методи не всички от тях се използват за лечение на бременни пациенти. Всеки случай се разглежда от лекарите индивидуално, като се назначава схемата в съответствие с периода на бременността и степента на сложност на лезията на хемороиди. Основната грешка на много мумии в тази ситуация е да вземе решение за самостоятелно домашно лечение на хемороиди, което води до прогресиране, пренебрегване и развитие на различни видове усложнения от такова неприятно заболяване.

лекарства

В началото на бременността списъкът на одобрените лекарства е доста ограничен, така че трябва да изключите самолечението в полза на терапията с квалифициран медицински контрол. Подходът към лечението при малки гестационни термини е сложен и включва използването на кремове, супозитории или мехлеми. Едно от безвредните лекарства е Natalsid, който се произвежда в супозиторна форма. Той е назначен на бременни жени от първите седмици на бременността, бързо се бори с болестта, елиминира кървенето и болезнените симптоми. Natalcid обикновено е показан за вътрешна хемороидална форма.

Не по-малко ефективни и безопасни при лечението на бременни жени и морски зърнастец, направени от естествени естествени суровини, имат жълтеникаво-оранжев оттенък и мирис, характерни за морски зърнастец. Такива супозитории бързо спират възпалението и спомагат за заздравяването на микродосадки, освобождават пациента от парене и сърбеж в аноректалната област.

Vishnevsky маз се използва понякога и в антихемороична терапия, ако варикозното увреждане е външно. Лекарството спестява бременни жени от болезнени пристъпи, възпалителни и дори гнойни лезии. Ефективно при антихемороична терапия и прополис ректални супозитории, които имат изразено зарастване на рани и антисептично действие, аналгетично и антиедемно действие.

Флеминг маз е друго ефективно средство против хемороиди, приготвено на основата на съцветия от морски зърнастец и лайка. Лекарството ефективно се справя с патогенната микрофлора, намалява симптоматичните прояви и подуването на нодулите.

Минимално инвазивни терапевтични техники

Понякога е невъзможно да се справят с хемороиди само с мазила или супозитории, след това се използват минимално инвазивни техники, представляващи неинвазивен ефект, за да се унищожи и разпадне получените хемороиди.

  1. Склеротерапия - по време на тази процедура се инжектира склерозантно вещество в тромбираните хемороидални вени, което залепва стените на тромба, което води до смърт на увредените тъкани. Лекарството за бременната жена е напълно безопасно и не застрашава детето, така че може да се използва без страх за развитието на детето. Обикновено тромбът на вътрешната локализация се евакуира след седмица или две. Но тази терапия е безполезна, ако бременната жена има твърде големи кръвни съсиреци.
  2. Лигиране - процедура, насочена към прищипване на падналите възли със специализирани латексни пръстени. Тази манипулация е показана във вътрешния тип патология, когато възлите имат единичен характер. Такива процедури водят до смърт на тъканите, последващото им отхвърляне в рамките на една и половина до две седмици.
  3. Фотокоагулацията с инфрачервено лъчение е насочена към изгаряне на крака на образуваната бучка, през която се произвежда храна, в резултат на което възелът се отделя и на негово място остава само малък белег.

Тези процедури показват добри резултати и понякога са спасение за жените.

Диетична терапия

Пациентите, които са се сблъскали при пренасяне на дете с проблема с хемороиди, се предписват специализирана диетична терапия, насочена към подобряване на чревната дейност и премахване на запек. Диетата на бременните жени трябва да се състои от овесена каша и трици, зеленчуци и плодове с груби влакна, млечни продукти и елда или оризова каша. Строго е забранено да се ядат различни колбаси и пушени меса, кафе и сирена, пикантни и подправки.

Също така е по-добре да се елиминират мастни храни и сладкиши, които са тежки за храносмилателната система, печенето - всички тези продукти възпрепятстват чревната перисталтика, причинявайки запек. Силен чай и шоколад, кафето има фиксиращ ефект. Но сушени сливи и овесени ядки, кефир и натурално кисело мляко, напротив, допринасят за по-доброто храносмилане и нормализиране на изпражненията. Не бива да забравяте и за течността, тя трябва да се пие в количества от поне един и половина литра на ден.

Средствата на баба

Когато антихемороична терапия може да се приложи към народните средства, които помагат значително да се облекчи състоянието на бременната жена. Те успешно облекчават болезнените симптоми, премахват дискомфорта, облекчават подуването. Преди да използвате каквито и да е национални средства за защита, бременната жена трябва първо да обсъди възможността за такова лечение със своя акушер-гинеколог.

С външни хемороиди, хладните компреси облекчават подуването и болезнеността. Необходимо е да се накисне мека кърпа (за предпочитане марля) със студена вода и да се нанесе на ануса за няколко минути. Повторете тази процедура трябва да бъде 4-5 p / d. Също така полезни са седящите вани и компреси, ледени свещи.

Напълно приемливо е водата да се замени с настъргани картофи или масло от морски зърнастец. Когато се използват традиционни методи за лечение на мама, е необходимо да се има предвид, че е абсолютно невъзможно да се прилагат различни инфузии и отвари за вътрешно приложение в терапията. Не е известно как тази или онази трева ще засегне бебето и бременността, така че е по-добре да не рискувате.

Профилактика на хемороиди при бременни жени

В основата на антихемороичната профилактика е корекция на диетата, нормализиране на чревната активност и премахване на физическата неактивност. Препоръчва се при всяка употреба да се използват влажни кърпи за кърпи след всяко изпичане. Ако има съмнение за хемороиди, се препоръчва да се консултирате с лекар, за да се реши проблемът на възможно най-ранен етап.

Трябва да ядете повече кисели млечни продукти, да се откажете от нездравословна и нездравословна храна, да се движите по-активно и да се борите с разстройства на стола. Варикозни хемороидални вени се срещат достатъчно често при бременни жени, но могат да бъдат избегнати, ако се вслушате в съветите на специалист, вземете навременни превантивни мерки и ако се появи подозрителен симптом, незабавно се консултирайте с лекар.

Защо хемороидите се появяват по време на бременност в различни периоди: причини, лечение, превенция, хранене и съвети за намаляване на дискомфорта

Всяка втора бременна жена е изправена пред болестта. Заболяването рядко се наблюдава през първия триместър, много по-често в третия триместър. Хемороиди могат да ескалират преди раждане, причинявайки много проблеми на майката.

Хемороиди по време на бременност: видове и лечение на болестта

Бременността не е причина за хемороиди. Периодът на бременността обаче е провокиращ фактор. През този период жената претърпява радикални промени, които са свързани с появата на нов живот в нея.

Когато се образуват хемороиди

Повече от 85% от бъдещите майки са изправени пред заболяване, което се нарича хемороиди. Признаването на болестта в ранните стадии не е лесно, то остава незабелязано. Екзацербацията настъпва на по-късна дата или непосредствено преди раждането.

причини

Провокатори на хемороиди по време на бременност са:

  • матката, която притиска съдовете, намалява тонуса и ги разтяга. Това се дължи на увеличаването на размера му;
  • запек. Провокира тяхното налягане върху червата на матката;
  • заседнал начин на живот. Изтичането на венозна кръв се влошава, което предизвиква появата на хемороиди;
  • промяна на вкуса. Хранене със солени, сладки храни, които дразнят червата;
  • наднормено тегло;
  • промени в хормоналните нива.

Първи триместър

При жена с хемороиди в положение, рядко срещано през първия триместър. По това време заболяването е по-асимптоматично. В това се крие опасността му, защото жената започва лечение, когато болестта вече е започнала да доставя много неудобства и безпокойство.

Втори триместър

През втория триместър на бременността, хемороиди се развиват по редица причини. Важна роля играе хормонът прогестерон.

След зачеването, количеството в тялото се увеличава значително, което се отразява на структурата и тонуса на мускулните клетки. Те се отпускат, а с тях и чревната стена. Ето защо, жената редовно страда от запек.

В третия триместър

В по-късните етапи на бременността жената е по-малко мобилна, отколкото през първите два тримесечия. Тя изпитва мускулна слабост, често подпухналост и може да повиши кръвното си налягане. В тази връзка бъдещите майки предпочитат да се отпуснат повече. Поради малката активност настъпва застой на кръвта, което води до подуване на съдовите възли. Матката, увеличена по размер от третия триместър, притиска долната вена, разрушавайки нормалния кръвен поток в тазовата област и ректума.

Винаги ли се появява след раждането

Хемороидите може да не се проявят изобщо и могат да се активират веднага след раждането, тъй като по време на опитите натискът върху венозните стени се увеличава драстично, образуват се хемороиди.

Какви са видовете хемороиди по време на бременност

Хемороиди по време на бременност са два вида: вътрешен и външен.

Вътрешни по-малко болезнени. Хемороиди са разположени вътре в ануса. Жена чувства тежест в ануса, страда от запек.

Външната форма на заболяването е много по-опасна. Бременните освен дискомфорта изпитват и силна болка. Възпаление на възлите води до факта, че те падат, има усещане за парене, сърбеж. Всичко това дава огромен дискомфорт и много болка.

Как изглежда вътрешното?

За да се определи хемороиди във вътрешния етап не е лесно. Размерът на хемороиди е малък и жената може дори да не е наясно с тяхното присъствие. С течение на времето тя ще наблюдава:

  • лек дискомфорт,
  • кървене на тоалетна хартия след изпражненията,
  • чувство за чуждо тяло в ректума,
  • сърбеж и парене в ануса.

Бременните не обръщат внимание на тези симптоми и често хемороиди преминават в следващия етап.

външен

На този етап около ануса се появяват хемороидални натъртвания. Една жена може да наблюдава обилно кърваво отделяне, докато чувства болка по време на дефекация, силен сърбеж, парене. Възможно е да се лекуват външни хемороиди с помощта на медицински препарати.

рязък

При тази форма на заболяването във вените на ректума се образува тромб. Той причинява силна болка. Те се влошават веднага след изпразването, образуват се външни възли до няколко сантиметра. Кожата под тях е много червена и подута.

хроничен

Ако не реагирате и не лекувате хемороиди, буквално след няколко дни болестта постепенно ще се превърне в хроничен стадий. Хемороидите се подуват само когато са стресирани. Жена освен това притеснява тежък сърбеж, парене. Възлите изпадат и е невъзможно да ги коригирате без участието на трети страни. С хроничен хемороиди е много трудно за бременната жена да ходи и да седи. Има различни лекарства, които могат да намалят възпалението, но е вероятно, че ако повторите определени действия, ще се влоши отново.

Какво е опасна загуба на хемороиди по време на бременност

Загубата на хемороиди по време на бременност е изключително опасна за здравето на жената. Усложненията възникват по време на раждането. Последици от последствията:

  • разкъсване на хемороида;
  • РЕП;
  • тромбоза на възела.

Първите симптоми на хемороиди

Наличието на болестта заслужава да се обмисли, ако е налице:

  • кръв по време на изпражненията, парене и сърбеж;
  • усещането за наличие на чужд предмет в областта на ректалната област;
  • болка при ходене и изпражнения.

Как за лечение на лекарства

Лечението се определя от лекаря, като се вземат предвид особеностите на хода на бременността и възможните съпътстващи заболявания на жената.

1 срок

През първия месец на бременността се слагат всички основни органи на бебето, така че не се препоръчва приемането на лекарството. При наличие на хемороиди, жената определено трябва да се консултира с лекар. Той ще предпише цялостно лечение, което включва използването / използването на:

Специалист по хирургична интервенция напуска за периода след раждането.

Лечението през първия триместър на бременността включва използването на свещи, например Natalcid. Те могат да се използват от първите седмици на бременността. Свещи перфектно се борят с възпаление, кървене, се използва за вътрешната форма на заболяването.

Можете да използвате свещи от морски зърнастец. Те перфектно лекуват малки рани, пукнатини, облекчават сърбеж, парене, възпаление.

Също така, за хемороиди в първия триместър на бременността, можете да приложите Vishnevsky или Fleming мехлем. С помощта на тези лекарства наистина се отървете от изразените симптоми на хемороиди, намали обема на възлите, както и намали болката.

2 мандат

По време на втория триместър хемороидите могат да бъдат лекувани със следните лекарства:

  • "Anuzol".
  • "Natalsid".
  • "Betiol".
  • Прости свещи, съдържащи метилурацил, прополис или ихтиол.

3 мандат

Много често хемороидите се влошават в третия триместър на бременността. Това се дължи на повишено вътрематочно налягане. Тя създава бебе, интензивно се развива и придобива своята маса. Заболяването прогресира поради изстискване на червата. Решението ще бъде използването на такива лекарства: "Proktozan", "Posterizan", "Troxevasin".

Възможно ли е да се премахне по време на бременност

Хемороиди може да изискват операция през третия триместър. Днес има по-благоприятни методи:

  • склеротерапия;
  • медицинското обгаряне с билки;
  • латексни пръстени.

Как да се отнасяме у дома: рецепти и инструменти

Симптомите на хемороиди могат да бъдат елиминирани у дома. Така че, решението ще бъде:

  • тави;
  • растителни свещички;
  • компреси;
  • ледени свещи.

За приготвяне на ваната се налива 1 литър вряща вода върху суха лайка и живовляк. След като остави малко варя. Вземете вана трябва да бъде около 15 минути. Температурата не трябва да бъде повече от 36 градуса.

Леденостуден компрес, приготвен от кубчета лед, може да се приложи към възпалените възли. Те трябва да бъдат опаковани в мека кърпа.

За приготвянето на ледени свещи се нуждаят от билкови отвари, които се подлагат на замразяване. След това трябва да се вкара малко парче лед в ректума. Извършете процедурата обикновено преди лягане. Това народно лекарство перфектно облекчава подуването и болката, освен това значително улеснява процеса на дефекация.

предотвратяване

При наличието на най-малките признаци на заболяването трябва незабавно да се свържете с проктолога. Като превенция на болестите, експертите съветват да се спазват правилата.

храна

Трябва да се хранят правилно. Необходимо е да се изключи използването на пържени, осолени, пушени храни, да се включат в диетата кисело-млечни продукти.

хигиена

Изключително важно е да се измие след отиване до тоалетната. Препоръчително е да се използват за целите на хигиената бебешки сапун и специални гелове без вредни добавки и аромати.

гимнастика

Силното физическо натоварване по време на бременност уврежда майката и бебето. Като превенция на хемороиди, жената трябва да изпълнява поне минимум упражнения. Препоръчително е да се консултирате с гинеколога и проктолога преди започване на занятията.

Какво да не правим с хемороиди по време на бременност

При наличие на хемороиди по време на бременност, жената не може:

  • силно претоварване;
  • да бъде в една позиция за дълго време;
  • пренебрегвайте ежедневните разходки на чист въздух;
  • консумират големи количества сладкиши, бобови растения, паста;
  • носят синтетично бельо;
  • използвайте гамаши с плътна еластична лента;
  • разходка до басейна, сауна, топла вана;
  • седят на тоалетната за дълго време и стават прекалено тежки по време на акта на дефекация;
  • използвайте лаксативи.

Хемороидите не са присъда. Заболяването се лекува с медикаменти. При решаването на този въпрос е важно своевременно да се приеме проктолог, а спазването на препоръките ще помогне не само да се отървем от хемороиди, но и да избегнем повторение. За борба с болестта е полезно да се правят упражнения, не можете да позволите хипотермия, не забравяйте да коригирате работата на червата.

Хемороиди по време на бременност: как да се лекува и как да се предотврати?

С настъпването на бременността всяка жена цъфти. Само да знаете, че животът се развива във вас, ви дава сила, увереност и несравнима красота.

Не бива обаче да забравяме, че бременността предполага отговорност и може да доведе до определени заболявания за живота на жената, като хемороиди.

Какво трябва да знаете за хемороиди?

Хемороидите са по-чести при възрастни и са доста често срещано заболяване.

Причини за заболяване

Започвайки от втория триместър на бременността, матката започва да нараства енергично. Увеличавайки се по размер, матката оказва натиск върху близките органи, включително тазовото дъно. Също под налягане получава хемороиден венозен сплит.

Всичко това, както и запек, характерен за бременните жени, може да провокира появата на хемороиди. Смята се, че младите жени са по-малко склонни да страдат от хемороиди.

Признаци на заболяване

Хемороидите могат да бъдат външни и вътрешни, зависи от възпалението на кавернозното тяло. Ако горното кавернозно тяло е възпалено, тогава се различават вътрешни хемороиди. Такива хемороиди причиняват сърбеж, болка. От вътрешни хемороиди има по-тежко кървене.

Ако има възпаление на долното кавернозно тяло, което се намира на изхода на ректума, то това е външен хемороид. Такива хемороиди са лесни за диагностициране при изследване, но също така е много болезнено.

Симптоми на заболяването

Случва се, че хемороидите са асимптоматични, а бременна жена, без да усеща неприятни усещания, не може да се досети за това.

В други случаи хемороидите се чувстват напълно. Във всеки случай, хемороиди не идват внезапно, но се развиват постепенно. Ето защо, различните симптоми се характеризират с различни етапи на това заболяване.

Основните симптоми на хемороиди се считат за:

  • дискомфорт, сърбеж в ануса;
  • чувство за пълнота на червата дори след изпразване;
  • чувство на болка по време на движение на червата;
  • усещане за влага;
  • издатина на хемороиди от пасажа;
  • кървене от ануса;
  • чувство на раздразнена кожа.

Знаете ли колко дълго продължават фалшивите контракции? И за какво става дума? Научаваме от тази статия.

Тази статия ще ви разкаже за последствията от преплитането с пъпната връв.

Характеристики на хода на заболяването при бременни жени

В повечето случаи бременните жени могат да развият хемороиди по-късно. И това е логично обяснение, защото уголемената матка значително намалява кръвоснабдяването на съдовете.

Можете също така да подчертаете следните характеристики на появата на хемороиди по време на бременност:

  • заседнал и често заседнал начин на живот;
  • натрупан излишък на тегло;
  • запек, който е характерен по време на бременност;
  • венозна недостатъчност;
  • заболявания на тазовите органи, като цистит. Близо до ректума е пикочния мехур, възпаление което нарушава изтичането на кръв от аналния проход.

Какво е опасно (и опасно ли е?) Хемороиди по време на бременност?

Основната опасност от хемороиди по време на бременност е, че:

  • може да предизвика анемия (поради кървене), което от своя страна застрашава феталната хипоксия;
  • провокират заболявания на урогениталната система, както и на опорно-двигателния апарат.

Всичко това може да бъде заплаха за детето в по-късните периоди и да увеличи риска от усложнения на раждането.

Характеристики на лечението на хемороиди по време на бременност

Първи триместър

В ранна бременност се появяват първите етапи на хемороиди. При тези пори е достатъчно само да се регулира диетата и да се правят специални упражнения за подобряване на активността на червата. Много е важно анусът да се изплакне с хладка вода, както за хигиена, така и за тонус и за подобряване на венозния поток на кръвоносните съдове.

През втория и третия триместър

В късните етапи на бременността, правилната диета и специалната физическа активност също няма да попречат. Също така, лекарите могат да предложат избор от огромен избор от мехлеми, кремове, свещи за хемороиди (Troxevasin, Troxerutin, Ginkor-forte).

Лекарства, насочени към подобряване на тонуса на стените на кръвоносните съдове, възстановяване на притока на кръв, облекчаване на болката. Такива лекарства са абсолютно безвредни както за най-бременната жена, така и за бъдещото бебе.

При напреднали хемороиди, които изискват операция, лекарят може да отложи операцията за следродилния период. И съвременната медицина има голям брой методи, за да се отървете от това заболяване.

За информация относно това кога овулацията се появява след менструация, прочетете тази статия.

За хемороиди. Програмата "Live is great!"

Профилактика на хемороиди по време на бременност

И за да се сведе до минимум рискът от хемороиди, трябва да се следват следните правила.

Разумна диета. Това е най-доброто средство за превенция. А също така е и лечение за хемороиди по време на бременност. Сложната диета ще облекчи запек и ще подобри работата на червата.

Какво трябва да включва диетата на бременна жена? Това е:

  • трици;
  • овес;
  • зеленчуци и плодове с груби фибри;
  • ориз, каша от елда;
  • млечнокисели продукти.

Но какво трябва да се изключи от диетата:

Хигиената играе важна роля в превантивните цели. След всеки акт на дефекация е необходимо да се измие ануса. За предпочитане е да се прави със студена вода, но не повече от 15 секунди. Можете да се измиете с билкови отвари или слаб разтвор на калиев перманганат.

Движение. Мобилността е изпълнена не само с чести прояви на хемороиди, но и с рецидиви. По време на ходене, активността на опорно-двигателния апарат, притока на кръв се подобрява. Доброто кръвообращение предотвратява образуването на тромбоза.

Специално упражнение ще подобри дейността на стомашно-чревния тракт. Както и да е, разумното упражнение ще ви помогне да не наддадете на тегло.

Така че, хемороиди по време на бременност е доста често срещано явление. Но за да се избегне усещането за дискомфорт, усложнения по време на бременност, заплахата от преждевременно раждане, е необходимо да се консултирате с лекар при първите признаци на неприятни усещания. Колкото по-скоро обръщате внимание на това заболяване, толкова по-малко проблеми ще донесете на себе си и ще елиминирате риска за бебето.

Какво се предписва на Утрожестан при планиране на бременността? Можете да научите от тази статия.

Как да си представим момиче за овулация? Прочетете в тази статия.

Как за лечение на хемороиди по време на бременност?

Хемороидите са най-често срещаното заболяване, характеризиращо се с нарушено кръвоснабдяване на хемороидалните вени, което води до тяхното разширяване, блокиране (тромбоза) и причинява кървене. Според статистиката, 80% от пациентите, които се оплакват от прогресиращ хемороид, 40% са бременни жени. В случая с жени, които раждат за втори път, рискът от развитие на патологията след раждането се удвоява.

Според статистиката, 80% от пациентите, които се оплакват от прогресиращ хемороид, 40% са бременни жени.

Причини за заболяване при бременни жени

Причините за хемороиди се дължат на глобалните промени, настъпващи в тялото на бъдещата майка. По време на бременността все по-нарастващата матка измества останалата част от коремните органи. В същото време кръвоснабдяването им е нарушено и има стагнация на кръвта във вените.

Много често, хемороиди при бременни жени става резултат от хроничен запек. Те възникват поради намаляване на податливостта на чревната мускулна тъкан към нервните импулси, които стимулират работата му. В резултат на това бременната жена има затруднения с изпразването на червата, страда от трудни прояви на дефекация, изискващи силно напрежение, което също може да предизвика хемороиди.

Предразполагащи фактори за появата на патология по време на бременност са:

  • генетична предразположеност;
  • възрастта на бременната жена е на възраст над 35 години (особено ако това е първото раждане);
  • второ и следващо раждане;
  • резки промени в хормоналните нива;
  • нарушения на щитовидната жлеза;
  • хроничен запек;
  • хиподинамия (липса на физическа активност);
  • безразборно хранене, което е типично за бременни жени през първия триместър на бременността.

Симптоми на хемороиди по време на бременност

Хемороиди при бременни жени в началните етапи на тяхното развитие могат да бъдат асимптоматични. Неговите симптоми се развиват постепенно в следната последователност:

  • дискомфорт в ануса - често има усещане за чуждо тяло, сърбеж, парене след дефекация;
  • кървене - основният симптом на хемороиди при бременни жени, в резултат на движения на червата. Кръвта е червена. Не се смесва с изпражненията и се намира върху тях. Интензивността на кървенето може да бъде различна: от няколко капки до тежък кръвоизлив, особено при наличие на анални цепнатини и язви на ректума.
  • болка - се появява след възпаление или пролапс на хемороиди, както и по време на тяхното нарушение. Болка възниква по време на движението на червата, интензивността им продължава известно време след акта на дефекация.
  • сърбеж - се появява в резултат на дразнене на кожата около ануса. Продължителното дразнене увеличава риска от екзема, увеличава риска от увреждане на тъканите и развитието на гнойни заболявания.

Всички симптоми могат да се появят във вълни по време на обостряне на заболяването. Хемороиди по време на бременност се усложняват от наличието на редица неблагоприятни фактори: бременност в последния триместър, раждане, при което вътреабдоминалното налягане нараства няколко пъти. Ето защо трябва да се консултирате с Вашия лекар, когато се появят първите симптоми на заболяването.

Когато хемороиди се появяват болки и сърбеж в ануса.

Етапи и форми на проявление

В съвременната медицина има две форми на хемороиди:

  • първични, когато възникнат проблеми поради наследствена предразположеност, неправилен начин на живот, включително хранене, резки промени в хормоналните нива;
  • вторична, когато патологията е следствие от неизправност на системите и органите: тежки сърдечно-съдови аномалии, заболявания на тазовите органи, тумор-подобни образувания в червата, нарушаващи нормалното й кръвоснабдяване.

По естеството на локализацията на хемороиди се разделя на:

  • вътрешните възли са разположени под лигавицата вътре в ректума, над аналната линия;
  • външен (външен) - възлите са под слой кожа, под аналната линия;
  • комбиниран (смесен) - комбинация от вътрешен и външен тип хемороиди.

Развитието на хемороиди при бременни жени, както и в други случаи, се случва в съответствие с четири етапа, които отразяват степента на неговото усложнение:

  • Етап I - увеличените възли изпъкват в чревния канал, но не изпадат. С преминаването на фекални маси през червата, възлите се увреждат, поради което се отделя кръв от аналния канал.
  • Етап II - по време на изпразването на червата, възпалените възли изпадат. След акта на дефекация независимо отстъпи назад.
  • Етап III - възли изпадат по време на червата, с леко напрежение и физическо натоварване. Те не се почистват сами, необходимо е да ги поставите с ръце в аналния канал.
  • Етап IV - хемороиди изпадат постоянно, дори и при липса на физическо натоварване. Не е възможно да ги насочите към аналния канал.
Развитието на хемороиди при бременни жени, както и в други случаи, се извършва в съответствие с четирите етапа.

диагностика

Специфичната клинична картина, симптоми и оплаквания на бременна жена позволяват на специалиста бързо да постави правилна диагноза. В някои случаи лекарят може да предпише редица допълнителни процедури, за да го изясни:

  • аноскопия - изследване на ректума с помощта на аноскоп, на дълбочина 12 см. Процедурата е безопасна и безболезнена, извършва се за идентифициране на патологии в лигавицата на тъканта;
  • ректоскопия - изследване на целия ректум с помощта на проктоскоп, който се потапя навътре на дълбочина 20-30 cm от ануса. Най-често методът се използва за изследване на състоянието на мукозната тъкан на чревните стени и за идентифициране на патологични тумори;
  • пълна кръвна картина - предписана за хемороиди, усложнена от обилно хемороидално кървене, за откриване на анемия.

Характеристики на лечението на хемороиди по време на бременност

Хемороиди по време на бременност изискват задължително лечение, тъй като то може да прогресира много бързо. Тактиката на лечение зависи от степента на нейното развитие. Така че, ако на първите етапи е възможно да се използва само консервативна терапия (корекция на храненето, физиотерапия), то на по-късните етапи е необходим интегриран подход, включително минимално инвазивни процедури, медицинско лечение, в напреднали случаи микрохирургични операции (само след раждане).

Етап 2 хемороиди се лекуват с латексово лигиране.

Приблизителна тактика за лечение на хемороиди по време на бременност