Премахване на хемороиди с лазер - цена и преглед на операцията

Ако сте диагностицирани с "хемороиди" - не се отчайвайте. В ранните стадии болестта е добре лечима. В случаите, когато болестта се е превърнала в хронична форма и консервативната терапия не работи, радикалните методи ще помогнат, по-специално отстраняването на хемороиди с лазер.

Съвременната проктология предлага широк арсенал от инструменти, с които можете да решите проблема, дори в най-пренебрегваните случаи. Става дума за иновативни минимално инвазивни техники, които представляват сериозна конкуренция на класическата хирургия - хемороидектомия. Голямото предимство на тези процедури е минималният риск от усложнения и кратък период на рехабилитация. Как се отстранява хемороиди с лазер, на когото е показана тази процедура и колко време е периодът на рехабилитация? Отговори на всички въпроси можете да намерите в нашата статия.

Премахване на хемороиди чрез лазер: същността на метода

Снимка: Премахване на хемороиди с лазер

Хемороидна лазерна хирургия или лазерна коагулация е високотехнологична процедура, която може да се използва на всеки етап от заболяването. Използването на този метод позволява най-нежния начин да се отървете от вътрешни и външни хемороиди и дори да елиминирате такова усложнение на заболяването като тромбоза.

Ефективността на лазера е, че тя е в състояние едновременно да отрязва и обгаря тъканите. Тоест, топлинният ефект на лазерния лъч коагулира (свива) протеини и изгаря кръвоносните съдове. Ето защо, лазерната терапия е напълно безкръвна, рискът от инфекция е минимален и пациентите понасят много по-лесно.

Същността на съвременната минимално инвазивна процедура е, че лазерният лъч изгаря хемороидите на слоеве, а малките рани остават на мястото си, които скоро стават коричка и се лекуват. При наличието на външни хемороиди, всичко е още по-просто - лазерът просто отрязва възела и едновременно с това изгаря раната и кръвоносните съдове, което гарантира липсата на загуба на кръв.

Снимка: Лазерно устройство за отстраняване на хемороиди

Премахването на хемороиди с лазер се извършва на високотехнологичен апарат, който генерира насочен поток от светлинни вълни с определени параметри. Лазерният лъч ви позволява да режете и изгаряте всяка тъкан възможно най-безболезнено. Ефектът му върху разширената варикозна вена изпразва кухината му, вената се разпада и кръвообращението в него спира.

По време на процедурата хирургът може да коригира силата на топлинния лъч и дълбочината на неговото въздействие, което гарантира точността на обработката и отсъствието на влияние върху околните здрави тъкани. Регулирането на параметрите на лазерния лъч ви позволява да намалите площта на изгарянията на лигавицата на ректума, поради точността на фокусиране, в резултат на което заздравяването е бързо и без усложнения.

Кога се използва лазерна коагулация?

Показанията за процедурата за лазерно лечение са следните състояния:

• хемороиди от етапи 1 и 2, придружени от образуването на вътрешни и външни хемороиди;
• възпалителен процес в ректума;
• наличие на анална фисура;
• кървене от вътрешни възли;
• тромбиран хемороиди.

В изключителни случаи, когато има противопоказания за класическа хемороидектомия, се провежда лазерно лечение на последния етап от заболяването. Но ефективността на такава интервенция ще бъде по-ниска, тъй като лазерът няма да може напълно да изгори големи хемороиди. Може би само частично изрязване от тях, което допълнително води до рецидив на заболяването.

Лазерната терапия е ефективна както при външни прояви на хемороиди, така и при наличие на вътрешни възли, независимо от дълбочината на тяхното появяване. В допълнение, дори и тромбираните възли могат да бъдат отстранени с лазер. Въздействието се извършва след отстраняване на остри, болезнени симптоми, съпътстващи такова усложнение на заболяването.

Противопоказания

Снимка: 4 етапа на хемороиди

Минимално инвазивният лазерен метод няма почти никакви противопоказания. Ограничение за използването му е хемороиди в последните етапи (3-4), тъй като лазерното изрязване на големи възли няма да даде желания ефект. Друго противопоказание е наличието на инфекциозен процес в аналната област.

В този случай е необходимо предварително консервативно лечение, за да се елиминира възпалителният процес. Само след тази лазерна обработка става възможно.

Как да се подготвим за процедурата

Как да се подготвим за процедурата

Преди процедурата на лазерна коагулация на хемороиди, на пациента се предписват редица предоперативни изследвания. Необходимо е да се премине кръв и урина, за да се подложи на ЕКГ. Лекарят ще предпише количеството на изследването, което се изисква индивидуално за всеки пациент.

Тъй като манипулациите по време на процедурата се извършват в лумена на ректума, кухината му трябва да бъде чиста. Следователно, преди операцията, на пациента се дава почистваща клизма, или те са предписани лаксативи (Fortrans, Lavacol), които трябва да се вземат в края на деня преди интервенцията. Ако пациентът премахва само външни хемороиди, този етап на приготвяне може да бъде пропуснат. Освен това на пациента се дават следните препоръки:

• няколко дни преди интервенцията трябва да се ограничи използването на печене, брашно продукти, хляб;
• напълно да изоставят продукти, които причиняват газове или запек;
• Трябва да се предпочитат леки млечни храни.

Това подготвителни мерки преди процедурата на лазерна коагулация и ограничени.

Лазерна хемороидна хирургия

Процедурата за лазерна коагулация се извършва амбулаторно. Всички манипулации се извършват на диван, операционна маса или гинекологичен стол. Пациентът трябва да заема удобна позиция, да лежи по гръб, с раздалечени крака. След това хирургът пристъпва към процедурата, която се провежда на няколко етапа:

Снимка: Лазерна хемороидна операция

• Първо, на пациента се дава локална анестезия, по време на която хирургът инжектира анестетик (лидокаин, бензокаин) в ануса. Изчакайте 5-7 минути, за да действа лекарството.
• При премахване на външните възли, лазерният лъч прави микрорежеща над всяка от тях и образуващата тъкан се изгаря на слоеве. Тъй като лазерът има каутеризиращ ефект върху кръвоносните съдове, те незабавно се запечатват и не се получава кървене.
• В процеса на премахване на вътрешните възли се използва аноскоп - специално устройство с странични процепи, което се вкарва в ректума. Наличието на слотове ви позволява да влезете вътре в коагулатора, през който се осъществява лазерния ефект. Anoscope е допълнително оборудван с подсветка, която позволява на хирурга да следи напредъка на операцията.
• След като определи местоположението на възела в ректума, хирургът довежда коагулатора до него и активира лазерния лъч, който за няколко минути изгаря тъканите на възела и коагулира кръвоносните съдове.
• Ако мястото на хемороиди е малко, то е достатъчно да изгаря крака му. Големите образувания се изгарят напълно, отстранявайки тялото на възела и неговата основа. Това е необходимо за ускоряване на регенерацията на тъканите и намаляване на риска от рецидив.

Ако лазерната техника се използва за 3 или 4 етапа на хемороиди, тогава за повишаване на ефекта се препоръчва да се комбинира със склеротерапия. По време на процедурата, склерозантът се инжектира в corpus cavernosum - специален препарат, който коагулира стените на възела отвътре и едва след това се подлага на образуване на обгаряне с лазер. В резултат на това кръвта спира да тече към възела и бързо угасва. Цената на комбинираната интервенция е много по-висока, но този подход ви позволява да сведете до минимум риска от рецидив дори в напреднал стадий на заболяването. Видео отстраняване на хемороиди чрез лазер може да се види на тематични сайтове в интернет - това ще даде по-пълна картина на процедурата.

По време на една процедура, хирургът може да премахне не повече от 3 хемороиди. Ако има нужда от повторна намеса, операцията се извършва не по-рано от 2 седмици.

Възстановяване след операция

Рехабилитацията след отстраняване на хемороиди с лазер не отнема много време и минава без усложнения. Пациентите отбелязват, че болката се появява само в първите дни след операцията, по време на дефекация. Ето защо, преди изпражненията, можете да вземете хапче за упойка. Болезнените усещания не са доказателство за патологични процеси, а напротив - говорят за лечебен процес. Дискомфортът в ануса може да продължи 2-3 седмици след интервенцията.

За да се избегне запек, се препоръчва да се следва диета с преобладаване на ферментирали млечни продукти, пресни плодове и зеленчуци. Можете да вземете зеленчукови лаксативи (например, въз основа на сена), които ще помогнат за омекотяване на изпражненията и безболезнено отстраняване от червата. В периода на възстановяване трябва да избягвате употребата на остри, мазни, консервирани храни, които могат да предизвикат развитието на възпалителния процес.

Необходимо е да се спазва внимателна хигиена в областта на ануса, ежедневно да се лекува раната с антисептици, да се измие с хладка вода. Ако болният синдром не намалее две седмици след интервенцията, трябва да се консултирате с лекар.

Възможни усложнения

Усложненията след лазерна коагулация са редки. Но в някои случаи може да има някои проблеми, свързани с грешки, направени по време на процедурата. Така, ако има кървене след интервенцията, това може да означава лошо качество на изгаряне на възела.

Понякога кървенето се дължи на травма на следоперативните рани от гъста маса на изпражненията. Страхът от болка по време на дефекация може да предизвика психологически проблеми. В този случай се препоръчва лаксативна терапия. Освен това, в първите дни пациентът трябва да яде само лека храна, за да улесни максимално първото движение на червата.

Понякога при мъжете след операцията се наблюдава остра задържане на урина. Но този проблем е лесно решен чрез въвеждането на катетър. При липса на подходяща грижа е възможна инфекция на следоперативните рани, последвана от нагряване. Затова е необходимо да се следват препоръките на лекаря и да се обработи старателно оперираната зона.

За да избегнете риска от усложнения, свържете се с авторитетна клиника и се доверете на процедурата на квалифициран и опитен хирург. След операцията пациентът трябва да остане под наблюдението на проктолог и да посети специалист за рутинен преглед веднъж годишно.

Предимства на метода

Премахването на хемороиди чрез лазер има своите предимства. Основните предимства на минимално инвазивната процедура включват следните точки:

1. Безболезнено. Максималната чувствителност на пациента е леко усещане за парене.
2. Процедурата не отнема много време, отнема само 20 минути за обработка на трите възли. Манипулациите се извършват амбулаторно, като вече няколко часа след операцията пациентът може да се върне у дома.
3. Процедурата се понася лесно, излагането на лазерния лъч не гарантира кървене по време на операцията. Лазерът изгаря кръвоносните съдове и има бактерициден ефект, унищожавайки патогенните микроорганизми. Това избягва инфекции и нежелани усложнения.
4. Кратък рехабилитационен период. В рамките на няколко дни след интервенцията пациентът може да се върне към обичайния начин на живот и да започне работа.
5. Хирургия за премахване на хемороиди с лазер практически няма противопоказания и много рядко причинява усложнения.

Недостатъци на лазерната терапия

Недостатъци на този метод доста малко. Така, лазерната хирургия може да не е достатъчно ефективна в напредналите стадии на заболяването, когато хемороидите станат големи. В този случай никой не може да гарантира отсъствието на повторение на болестта. Това означава, че процедурата ще трябва да се върне повече от веднъж.

Основният недостатък на лазерната коагулация, повечето пациенти смятат, че високата цена на процедурата. Ето защо, за някои категории пациенти, този метод на лечение на хемороиди остава недостъпен.

Колко е премахването на хемороиден лазер? Цената на операцията варира в широки граници и зависи от много фактори: престижа на клиниката, квалификацията на хирурга, използваното лазерно оборудване, етапа на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента.

• Струва си да се има предвид, че се заплаща и консултацията с проктолога и необходимите тестове преди процедурата.
• Премахването на един малък хемороид, средно, ще струва 5000-6000 рубли.
• Ако трябва да премахнете три възли по едно и също време, ще трябва да платите 18 000 до 20 000 рубли за операцията.
• При комплексното премахване на всички възли, цената на процедурата може да възлиза на 50 000 -60 000 рубли.

Отзивите за отстраняване на хемороиди чрез лазер са различни. Впечатленията на пациентите до голяма степен зависят от етапа на заболяването, което е извършено. В напреднали случаи, възстановяването е по-трудно и често се случват рецидиви на заболяването. Ако възли се отстраняват в ранния стадий на хемороиди, тогава повечето от оперираните пациенти се възстановяват лесно, болезнените усещания изчезват една седмица след операцията и по-късно, ако се наблюдават превантивни мерки, болестта вече не се притеснява.

Понякога пациентите се оплакват от дълготраен оток в ануса, за който трябва да потърсите допълнителен съвет от проктолога. Това състояние е свързано с прекомерни изгаряния на лигавицата по време на процедурата. С течение на времето тези прояви ще изчезнат самостоятелно.

Много пациенти, които са преминали през интервенцията, съветват внимателно да следят диетата, за да предотвратят появата на запек по време на рехабилитационния период и с особено внимание към лечението на личната хигиена и грижите за раните, за да се избегнат възможни усложнения.

Гледайте видео: Лазерно лечение на хемороиди

Прегледи за лечение

Преглед №1

Първите симптоми на хемороиди се усещат след бременност и раждане. С течение на времето възлите се увеличават и започват да причиняват значителен дискомфорт. На рецепцията проктологът посъветвал да се отърве от тях веднъж завинаги с помощта на лазер. Той каза, че е по-добре да страдат 10 минути веднъж, отколкото за дълго време без успех, лечение с мехлеми и отровни таблетки.

Процедурата ми струваше 20 000 рубли, но си струва. Преди операцията се страхувах много, но всичко се оказа не толкова лошо. След анестезия не почувствах никаква болка, само леко усещане за изгаряне. Процедурата отне само 15 минути и след 2 часа вече бях у дома. Имаше болезнени усещания през първите три дни, особено се страхуваше от първото движение на червата.

Но с помощта на лаксативи всичко вървеше добре. Аз се възстанових бързо и оттогава дори не си спомням за хемороиди. Ако вашият етап не работи, тогава Proctolex комплексът е идеален за лечение на хемороиди.

Преглед номер 2

Преди половин година премахна хемороида с лазер. Хемороидите бяха външни, бучката излезе и предизвика дискомфорт. В началото на процедурата беше неприятно, когато инжекцията с упойка беше инжектирана директно в възела. Но тогава "замразяване" работи, и аз не чувствам нищо. Възел беше отстранен бързо, просто отрязал крака му с лазер и това е всичко.

След процедурата, върху раната се нанася марлена салфетка и не се извършва свързване. Лазерът изгаря раната, така че няма кръв. Останах в клиниката в продължение на 2 часа, докато анестезията беше премахната, след което лекарят отново ме прегледа, направи препоръки и ме остави да се прибера вкъщи.

В грижата за оперираната област нямаше нищо трудно, няколко пъти на ден третирах раната с антисептичен разтвор и извърших необходимите хигиенни мерки. Но каква облекчение след всичко изцери. Не дискомфорт, лекота, няма постоянна болка - това е просто страхотно!

Преглед номер 3

Лазерът ми помогна да се отърва от хемороиди. Имам проблеми в това отношение за дълго време. Работа заседнал, стрес, нездравословна диета доведе до този резултат. Когато трябваше да ям нещо пикантно, солено, да пия малко алкохол, както се усещаха вътрешните възли. Често се появяваше запек и след изпразване имаше кръв в изпражненията.

Опита се да се лекува с медикаменти, но след известно облекчение болестта се връща отново. Затова тя реши да проведе операция. Това струва много, за премахването на 2 възли трябваше да платя 15 000 рубли, но нямам съжаление. Всичко мина добре и сега отдавна съм забравил за неприятните симптоми на хемороиди.

Премахване на хемороиди чрез лазер: предимства, показания, проводимост, резултат

Хемороидите са варикозна експанзия на кавернозните тела в областта на аналния канал. Това заболяване се проявява с много неприятни симптоми - болка, изтичане на кръв, загуба на натъртвания отвън. Хемороидите могат значително да намалят качеството на живота на човека, трайно да ги лишат от тяхната способност за работа, да причинят физическо и морално страдание (мнозина смятат, че е неподходящо да признават пред други хора при наличието на такъв проблем).

Това заболяване е много често срещано явление. Според различни данни, хемороиди страдат от 30 до 80% от населението на възраст над 40 години. 50% от тях се нуждаят от хирургично лечение.

Все пак, това не означава, че всеки ще направи класическа операция - хемороидектомия. Смята се, че само 20% от пациентите се нуждаят от пълноценна операция.

Много хора забавят посещението на лекаря, болестта прогресира и операцията става неизбежна. И точно това събитие се страхува.

Минимално инвазивни методи при лечението на хемороиди

Според повечето пациенти, хемороиди се лекуват само чрез изрязване на възлите със скалпел с неизбежно кървене, болка, страх да отидат в тоалетната след операцията и продължително пребиваване в болничния списък.

Напоследък обаче все по-интензивно се въвеждат минимално инвазивни методи в медицинската практика, което не може да се нарече операция: това са манипулации с използване на съвременни технологии за прилагане на физични или химични фактори за отстраняване на субстрата на заболяването.

Те са привлекателни за извънболнична употреба, кратка продължителност, липса на постоперативен рехабилитационен период.

При лечението на хемороиди се използват следните минимално инвазивни техники:

• Лигиране с латексни пръстени.
• Склероза на хемороиди.
• Cryodestruction.
• Инфрачервена фотокоагулация.
• Лазерна коагулация.
• Електрокоагулация.

Лазер в проктологията

Използването на лазер в медицината като цяло е много широко. Възможността да се фокусира топлинната енергия към минималната зона на експозиция, за да се регулира дълбочината на този ефект, прави лазера незаменим в много области на медицината.

Основният принцип на лазера: действието на лъча на висока температура с определена точност върху желания обект води до:

1. Унищожаването на тъканите на правилното място (действие на рязане),
2. Асептично изгаряне
3. Точно ограничена тъканна некроза с последващо образуване на мястото на съединителната тъкан,
4. белези,
5. Запечатване на съдове
6. Разрушаването на нервните окончания
7. Стерилизация на хирургичното поле.

Тоест, лазерният лъч в медицината е високоточен скалпел с хемостатичен, анестетичен и стерилизиращ ефект, или факторът „изпаряване“ на течности от клетките, което води до некроза им, където е необходимо.

Лазерна хирургия за лечение на хемороиди

Използва се лазер в лечението на хемороиди:

• За операции според вида на класическата хемороидектомия (отворена и затворена), където се използва лазерен лъч вместо скалпел.
• Субмукозна хемороидектомия.
• Интерстициална лазерна коагулация на хемороиди (принадлежи към минимално инвазивни техники).
• Комбинирани методи с използване на лазер (лазерна терапия в комбинация с деартеризация на възли или с втвърдяване).

Показания за лазерна коагулация на хемороиди

Лазерната коагулация може да се прилага на всеки етап на външен, вътрешен и комбиниран хемороиди. Но това ще бъде най-ефективно в 1-3 етапа на вътрешен хемороиди с кървене.

При хемороидална тромбоза може да се извърши лазерна коагулация след облекчаване на остри симптоми.

Когато хемороид се комбинира с ректална фисура или фистула, лазерната коагулация може да се комбинира с елиминирането на тези патологии.

При наличието на големи необратими възли може да се приложи и лазерно лечение, но ефективността му в този случай ще бъде по-ниска.

При правилен подбор ефективността на лазерната коагулация достига 95%.

Какво е атрактивно отстраняване на хемороиден лазер

хемороидално лазерно действие

Лазерната коагулация може да се извършва амбулаторно или в "еднодневна болница". Един час след операцията можете да се приберете у дома.

Подготовка за операция

Преди операцията е необходимо да се направи минимален преглед: кръвни тестове, тестове на урината, ЕКГ, флуорография. Жените се преглеждат от гинеколог.

Пациентът се изследва от колопроктолог, аноскопия и ректономаноскопия.

Ако е необходимо, могат да се определят допълнителни изследвания (колоноскопия, ултразвук или КТ на коремните органи). Въпреки това, тези прегледи не се предписват на всички, само в случаите, когато лекарят подозира друга чревна патология.

Противопоказания за операция:

• Остри инфекциозни заболявания.
• Остри възпалителни процеси в аналната област (процедурата се извършва след отшумяване на симптомите).
• Остра тромбоза на възлите (тя трябва да бъде спряна чрез консервативни методи).

Няколко дни преди операцията трябва да следвате диета, която ще осигури леки изпражнения след операцията (ферментирали млечни продукти, задушени или печени зеленчуци, зърнени храни, достатъчно течност).

При премахване на вътрешните възли вечер и сутрин преди операцията се прави клизма. С външни възли не се изисква.

Курс на работа

Процедурата се извършва чрез локална анестезия (инфилтрация в зоната на разтворен възел на новокаин или лидокаин). Възможно е аналната зона да се смаже с обезболяващ крем с лидокаин (Emla крем) преди инжектирането.

По желание на пациента може да се използва къса интравенозна анестезия.

Пациентът се намира в гинекологичен стол или на диван в положение на коляното.

Зоната на ануса се третира с анестезия.

При премахване на вътрешните възли използвайте аноскоп. Anoscope - устройство като ректално огледало със светлина, вмъкнато в ануса.

Провеждане на инфилтрационна анестезия.

Има няколко начина на лазерно изгаряне на възлите:

1. Трансмукозно отстраняване. Електродът с лазер надолу към обекта. Каутеризацията започва от проксималния край на възела, като постепенно се премества на всеки 2 mm до нейния ръб. Възелът е денатуриран и значително намален по размер. Основата престава да се храни с кръв.
2. Субдермално-субмукозно отстраняване. Водачът на лазерната светлина се вкарва през пробой вътре в възела, възелът се изгаря отвътре.

Съдовата педикула може да бъде предварително превързана или затегната със скоба. С топлинния ефект на лазера се получава изпаряване на течността и луменът на възела се заличава (запечатва).

Външните възли се отрязват от лазера в основата и се отстраняват.

В една процедура, можете да cauterize до 3 възли. В повечето случаи не се изискват повторни процедури.

Ако се изисква повтаряща се експозиция или има възли, които не се отстраняват в една процедура, следващата сесия се провежда за 10 до 12 дни.

Цялата сесия на лазерното изгаряне на хемороиди продължава от 15 до 20 минути. Всичко, което пациентът може да почувства е леко усещане за парене.

Лазерно лечение на хемороиди в комбинация със склеротерапия с пяна

Това е иновативен метод за лечение на хемороиди. Същността на метода: под влияние на лазер, хемороидите са намалени по размер, кръвоснабдяването му е спряно, а след това се поставя специален склерозант в възела за окончателното му унищожаване.

Това лечение се предлага за големи, падащи места, обикновено в 3-та фаза на хемороиди.

След процедурата се поставя стегнат тампон в аналния канал. Това е единственото неудобство за пациента. Процедурата се извършва и под местна анестезия, безкръвна и може да се извършва амбулаторно.

След лазерна коагулационна хирургия

След процедурата пациентът трябва да лежи на дивана за 30-40 минути, след което му е позволено да се прибере у дома.

Няма специални ограничения в следоперативния период. Човек може да прави обикновени неща, да се връща на работа. Препоръчително е да се въздържате от вдигане на тежести за една седмица.

Трябва да се съблюдава внимателна хигиена на аналната област. След всяко движение на червата се препоръчва студена вода.

За да се ускорят репаративните процеси, лекарят може да предпише лигиране с мехлем или свещи с морски зърнастец.

С болка можете да приемате болкоуспокояващи за няколко дни.

Диетата трябва да съдържа достатъчно количество растителни влакна, ферментирали млечни продукти. Пикантни, пикантни ястия са изключени, за известно време трябва да се откажат от алкохола.

С тенденция към запек, можете да вземете средство за омекотяване на фекалните маси (лактулоза, мукофалк, вазелиново масло).

Седмица след процедурата трябва да изглеждате проктолог. Ако се появят симптоми като кървене, болка, подуване, повишена температура, трябва незабавно да се консултирате с лекар, да се развият усложнения.

Възможни усложнения

Усложненията след лазерна коагулация се срещат много рядко и най-често са причинени от нарушение на техниката и недостатъчен опит на хирурга:

• Кървене.
• Изгорете околните тъкани с образуването на язви, ерозии, фистули.
• Недостатъчно изгаряне на тъканите на възела с развитието на рецидив.
• Тромбоза и възпаление на останалата кавернозна тъкан.

Основните недостатъци на лазерното лечение на хемороиди са рискът от рецидив и висока цена.

След всички минимално инвазивни методи на лечение могат да се появят релапси, тъй като те елиминират само анатомичния субстрат на заболяването (възли), но не отстраняват причините. Обикновено за 3-4 години пациентът забравя за хемороиди.

Но за да не се върне болестта, трябва да следвате всички препоръки за превенция (да не се допуска запек, да се движите повече, да се откажете от лошите навици, да отслабнете).

Преглед на пациенти след лазерна коагулация на хемороиди

Прегледи на пациенти, подложени на лазерна хирургия за премахване на хемороиди, предимно положителни. Основните моменти, които могат да бъдат полезни на всички, които се съмняват:

1. Лазерното отстраняване на хемороиди не трябва да се страхува, дори не е операция, а се възприема като физиотерапия.
2. Болката по време на операцията не се усеща, максималната е леко усещане за парене.
3. Не мога да повярвам, но след 30 -40 минути след процедурата по лазерна коагулация можете да се приберете вкъщи и да правите обикновени неща.
4. Няколко дни след процедурата могат да се нарушат малки болки и дискомфорт, но всичко минава бързо.
5. Първото движение на червата след операцията е малко страшно, но в действителност няма никаква болка. Необходимо е само да се избегне запек.
6. Ефектът се усеща почти веднага: болката изчезва и кървенето спира.
7. Трябва да изберете клиника с богат опит в такива операции.

Цената на лазерна коагулация на хемороиди

Лазерната коагулация на хемороиди не е включена в списъка на безплатната помощ.

Цената на тази процедура е доста висока. Средно, премахване на един възел разходи от 7 хиляди рубли. Като цяло, разходите за премахване на няколко възли в една процедура ще струва до 50 хиляди рубли.

Цената зависи от ранга на клиниката, квалификацията на хирурга, вида на използваното оборудване, анестезията. Преглед на лекар преди операцията, допълнителни прегледи се заплащат допълнително.

Въпреки високата цена, лазерното отстраняване на хемороиди става все по-популярна процедура. Работят активни пациенти, които не могат да прекарат време за дългосрочно лечение, прибягват до него. В допълнение, цената на операцията е сравнима с цената на консервативно лечение на хемороиди в продължение на няколко години.

Лечение на хемороиди с лазер: отстраняване на хемороиди

Не винаги консервативната терапия може да подобри състоянието на пациента с хемороиди. В този случай не трябва да бързаме с избора на традиционна хирургична интервенция, тъй като съвременната проктология предлага по-доброкачествени - минимално инвазивни - техники за отстраняване на патологичния процес.

Сред тях, последната роля, която играе отстраняването на хемороиди чрез лазер. Ползите от лечението на хемороиди с лазер ще бъдат обсъдени по-нататък.

Каква е същността на технологията?

В медицината коагулацията се отнася до процеса на коагулация на протеинови вещества, които влизат във всяка тъкан на човешкото тяло, включително в хороидеята.

Лечението на хемороиди с лазер включва каутеризация (термична експозиция) на тъканите с високочестотна инфрачервена радиация. В резултат на това протеиновите молекули започват да се слепват и съдовите стени се запечатват.

Хирургия за премахване на хемороиди от външното място е високочестотни лъчи, отрязани от нодула и едновременно изгори раната и кръвоносните съдове, с изключение на тежкото кървене.

Любопитно е, че по време на топлинната обработка увредените участъци се обеззаразяват допълнително чрез инфрачервени лъчи, некроза се появява незабавно, следователно ексцизията се извършва без кървене.

Хирургия за отстраняване на външната локализация на хемороиди протича още по-лесно - високочестотните лъчи отрязват нодула и в същото време изгарят раната и кръвоносните съдове, с изключение на тежкото кървене.

Лечение на хемороиди с лазер (изпаряване) е сравнително проста техника, въпреки използването на високотехнологично оборудване, което на практика не води до отрицателни последствия.

Има два основни вида процедури:

• трансмукозен - първоначално "кракът" на самия нодул се обгаря, в резултат на което кръвоснабдяването на хемороидалната бучка спира незабавно;
• субдермално-субмукозен - настъпва пиърсинг на кожата и излагане на високи температури на вътрешните участъци на хемороидалния възел.

В някои случаи, лазерната хирургия се допълва от въвеждането на пенопласт в скърцането. Това означава, че първоначално инфрачервените лъчи спират кръвоснабдяването на възела, а веществото залепва съдовите стени.

Кога се прилага лазерно лечение?

Препоръчва се лазерно изпаряване при диагностициране на следните състояния при пациент:

• увеличаване на външния или вътрешния хемороидален възел 1 и 2 градуса;
• възпаление на лигавицата на ануса;
• анални фисури;
• кървене на вътрешни възли;
• венозна тромбоза на клъстерите.

Изключително рядко, ако пациентът е противопоказан традиционната дисекция на хемороидални конуси, при последната фаза на заболяването се използва лазерна коагулация.

Резултатът от такава процедура обаче не винаги ще бъде висок, тъй като разширените конуси не могат да бъдат напълно изгаряни. Поради частичното им отстраняване, вероятността за връщане на патологичния процес е висока.

Друго предимство на лазерното отстраняване е възможността за прилагане на тромбизирани възели. Разбира се, процедурата трябва да се извърши след като пациентът се отърве от болезнените болезнени усещания.

Лазерното лечение с ниско въздействие има минимален брой противопоказания. Забранено е да се използва за инфекциозни лезии на ректума и прианална област. Първо трябва да елиминирате възпалението и след това да се обърнете към лазерната процедура.

Подготовка за процедурата

Тъй като лечението е нежно, хемороидите се отстраняват с лазер почти без подготовка. Лекуващият лекар ще предпише рутинен преглед на пациента в такива случаи - за да определи дали тялото има вируса на хепатит, HIV или да установи съсирване на кръвта.

Друга препоръка е почистването на стомашно-чревния тракт с помощта на клизма или вземане на мощни лаксативи (например, Forlax).

Ако изтритият възел е извън, тогава предишният съвет може да бъде пренебрегнат. Въпреки това, общата препоръка е временно отхвърляне на тежки храни и ястия, които водят до увеличаване образуването на газ или затруднено изпразване на червата.

Как се лекува хемороиди с лазер?

За процедурата е необходим специален апарат, който е оборудван с високочестотен лазер. С него се образува сноп, който или изгаря вътрешните възли, или прекъсва основата на външното венозно натрупване.

Тъй като няма кървене, не е необходимо да се облича песните от далечните възли. В продължение на три часа пациентът се наблюдава и след това се изпраща у дома с определени препоръки.

Процедурата изисква специално устройство, което е оборудвано с високочестотен лазер, който или изгаря вътрешните нодули.

Въз основа на диагнозата и тежестта на патологичния процес лекарят избира най-подходящия вид процедура.

Лазерно трансмукозно лечение

За премахване на хемороидални възли с помощта на насочен поток с дължина на вълната не по-голяма от 1,4 микрометра. Изгарянето започва с края на конуса, който е най-близо до тялото, притиска устройството към основата за няколко секунди и след това се оттегля с 2 милиметра.

Почти веднага размерите на нодула започват да намаляват. И тъй като кървенето е изключено, пациентът, след като прекара няколко часа под медицинско наблюдение, се връща у дома.

Субдермално-субмукозна каутеризация на хемороиди

Първоначално нодулът се пробива с аноскоп със задно осветяване. Специален препарат за коагулация се инжектира през образувания малък отвор, който е предназначен да премахне патологично увеличената венозна конгестия.

Цялата процедура се контролира от Доплеровия сензор. След манипулациите нодулът започва да се слепва и се свива няколко пъти по размер.

Лазерна коагулация на хемороиди с пенлив склерозант

Отстраняването на разширен хемороиди с лазер понякога се допълва от запълване на пещери с пепел с помощта на специален разтвор на лепило от пяна.

Първо, захранването на бучките с кръв се спира с лазер, след което в него се вкарва склерозант чрез малка пункция, която залепва стените заедно.

Т.е. венозното натрупване се влияе от две страни - възелът се слепва и се намалява по размер, а основата му се изрязва от лазер, следователно храненето му спира с кръв.

Отстраняването на разширения хемороиди с лазер понякога се допълва със специален разтвор от пенопласт.

Процедурата е безболезнена, увреждането на лигавиците и тъканта е минимално.

Премахване на многобройни хемороиди лазер в една процедура е невъзможно. Всяка манипулация включва отстраняване на 2-3 възпалени хемороидални бучки.

Повторната лазерна коагулация трябва да се извършва само след 14 дни.

Период на възстановяване

Може би всеки пациент на проктологичния кабинет знае, че не е достатъчно да се изрязват хемороидални възли, а също така е необходимо да се премине през периода на рехабилитация.

Много пациенти в първите дни след минимално инвазивна интервенция имат болезнени усещания по време на дефекацията. Въпреки това, експертите не смятат такъв дискомфорт за признак на патология, напротив, това е доказателство за заздравяване на рани.

Лечението на заболяването ще помогне за спазването на важни правила. Първо, трябва внимателно да следвате диета, която трябва да съдържа достатъчно количество пресни плодове и млечни продукти. Напротив, от мастни и кисели ястия трябва да се изоставят.

Освен това, въпреки нежното лечение, премахването на хемороиди с лазер и неспазване на хигиената в бъдеще е съмнително решение. Лекарите препоръчват използването на антисептици за лечение на рани, измиване на областта на ануса и перинеума с хладка вода.

Вероятни усложнения

В случай на лечение на хемороиди с лазер, негативните последици са изключително редки. Въпреки това, някои пациенти изпитват кървене, което може да бъде свързано с пропуски от страна на хирурга по време на операция, например, с лошо качество на изгаряне на съда.

В някои ситуации освобождаването на кръв се появява поради увреждане на раните на твърди изпражнения. При особено чувствителни пациенти след лазерна коагулация се образува така наречената психологическа констипация поради страха от изпразване. В този случай лекарите предписват леки слабителни средства.

Понякога пациентите развиват усложнения като:

• частична тромбоза на хемороидалния възел. При непълна лазерна коагулация, кръвоснабдяването на плексуса продължава, което води до кръвен съсирек и възпаление, придружено от болезненост;
• рецидив на заболяването. Високочестотните лъчи премахват хемороиди (по-точно, самите хемороидални нодули), а не самата причина за патологичния процес. Ето защо е вероятно да се повтарят отрицателните симптоми;
• задържане на урина. Подобно усложнение настъпва при представители на силна половина от човечеството, в който случай се вкарва катетър в пациента, за да се освободят метаболитни продукти;
• тлеят. Ако отстраните развитите хемороиди с лазер и не се грижите за раните, които са се образували, има вероятност от инфекция и последващо образуване на язви. Ето защо е важно да се следват съветите на лекарите, които извършват цялостна обработка на оперираните зони.

За да се предотвратят тези и други възможни негативни последици, е важно да се приложи към лечебните заведения с добра репутация и да се повери изпълнението на хирургическа намеса само на висококвалифицирани и надеждни специалисти.

Плюсове и минуси на процедурата

Лазерното отстраняване на хемороиди е метод с ниско въздействие, за да се отървете от увеличените и възпалени венозни задръствания. В същото време тази технология демонстрира доста висока ефективност.

Предимствата на използването на лазер за хемороиди са многобройни, сред които се открояват следните предимства:

• човешкото тяло бързо се възстановява след интервенцията и пациентът не трябва да спира да работи;
• процедурата е по-малко травматична, кървенето е изключително рядко, тъй като всички артерии и вени в областта на лазерното облъчване са незабавно запечатани и обгаряни;
• кратката продължителност на самата процедура - отнема около една четвърт час;
• високочестотната радиация може да елиминира както хемороидалните възли и пукнатини в ануса, ерозивните места, раните и други патологични структури в ректума;
• забележим и сравнително стабилен ефект, особено в ранните стадии на заболяването;
• болка с ниска интервенция, само минимален брой пациенти съобщават за дискомфорт, за който те изискват локална употреба на анестезия;
• най-висока точност на манипулациите, които се извършват само в местата, където се намират възпалените венозни натрупвания;
• бактерициден ефект на процедурата, тъй като лазерът унищожава патогенните микроорганизми.

Недостатъците на премахването на хемороидални конуси чрез лазер включват:

• ниска ефективност на процедурата с тежка степен на патологичен процес (при 4 етапа лазерната коагулация е почти безполезна);
• вероятността от поява на отрицателни симптоми след известно време. Това е възможно в ситуации, когато по някаква причина нодулите не са изрязани изцяло.

В допълнение, има високи изисквания към професионализма на хирурзите, които работят в тази посока. Не много проктолози ще могат да извършват такава сложна операция качествено и без последствия.

Превантивни мерки

Едно нещо е да се премахне хемороиди с лазер, много по-трудно е да се предотврати по-нататъшното му развитие. Експертите препоръчват да се следват няколко прости правила.

• Необходимо е да се движите повече, да се придържате към активен начин на живот, да правите дълги разходки, да плувате. Когато е заседнал, важно е да правите редовни паузи, за да изпълнявате няколко прости упражнения. У дома също можете да извършите някаква физическа тренировка.
• Изключително важно е да се яде правилно, като се избягват трудностите при изпразването на червата, което предизвиква увеличаване на хемороидалните възли. Важно е да избягвате печене, сладкиши, кисели храни и пушени меса, пикантни и мазни храни. В диетата трябва да се включат повече зеленчуци и плодове, пълнозърнест хляб.
• Кефир - изключително полезен за функционирането на стомашно-чревния тракт. За да подобрят работата си и да премахнат появата на запек, лекарите препоръчват по-често да използват млечни продукти, които са допълнително обогатени с полезни бифидобактерии.
• Необходимо е да се спазва водният режим. При липса на бъбречни проблеми, експертите съветват да се пие около 1,5 литра течност на ден, например натурални сокове, плодови напитки, плодови напитки, минерална вода, зелени и билкови чайове, и разбира се, чиста вода. Това е неспазване на режима на пиене и провокира втвърдяването на изпражненията.
• Всички пациенти, особено мъже, са силно препоръчвани да спрат злоупотребата с алкохол и тютюн.

Как се отстранява хемороиди чрез лазер: показания и процедура

Лазерното отстраняване на хемороиди е постоянен метод, който е широко използван в съвременната проктологична практика. Това е иновативен минимално инвазивен метод, който прави сериозна конкуренция на класическите хирургически операции. Използването на лазер има много предимства, сред които трябва да се подчертае кратък период на рехабилитация и минимални рискове от усложнения. Как се отстранява хемороиди чрез лазер?

Същността на техниката

Съветваме ви да прочетете статията на нашия експерт, в която подробно са описани основните видове и типове хирургия на хемороиди.

Как да се подготвите за премахване на хемороиди и как е периодът на възстановяване, можете да научите от проктолога статия специалист.

Лазерното отстраняване на хемороиди (лазерна коагулация) е високотехнологична техника, използвана на различни етапи на заболяването. Тази процедура ви позволява да се отървете от външни и вътрешни хемороиди без ненужно нараняване на меките тъкани. Лазерната коагулация не само третира симптомите на хемороиди, но и избягва развитието на сериозни усложнения, които не са рядкост при това заболяване.

Ефективността на процедурата се състои в това, че използваният апарат едновременно разрязва и изгаря тъканта:

• термичен ефект на гънките на лазерния лъч;
• Каутеризацията на кръвоносните съдове настъпва непосредствено след коагулацията.

Лазерната коагулация на хемороиди е напълно безкръвна процедура. Когато се извършва, рисковете от започване са практически изключени. По време на възстановителния период усложненията са много по-рядко срещани.

Лечението на външната форма на хемороиди е много по-лесно - възелът се прекъсва с лазер и изгарянето се извършва незабавно, което напълно елиминира загубата на кръв. Усложненията в този случай също се срещат доста рядко.

За процедурата се използва високотехнологична апаратура, която генерира непрекъснати входящи потоци от светлинна вълна с определени характеристики. Лазерният лъч безболезнено отрязва и веднага изгаря меката тъкан. Когато лазерът е засегнат от разширени разширени вени, те са опустошени. В същото време вената намалява и процесите на кръвообращението спират дотук.

Показания за употреба

Лазерното лечение на хемороиди е абсолютно безопасно. Лекарите изпращат пациенти на тази процедура в следните случаи:

• хемороиди с моменти на тромбоза;
• появата на анални фисури;
• кървене в областта на хемороиди;
• възпаление на ректума.

Трябва да се разбере, че процедурата е ефективна само на 1-ви, 2-ри и 3-ти етап на развитие на заболяването. В напреднали случаи този ефект може да не е достатъчен. Това е възможно само ако пациентът има противопоказания за класическа хемороидектомия. В този случай големите възли не се изгарят напълно, което причинява рецидиви на хемороиди и изисква повторно лечение.

Каутеризация на хемороиди с лазер се извършва при наличие на външни и вътрешни прояви на заболяването, независимо от това колко са дълбоки. Иновативната техника ви позволява да премахнете дори тези възли, където има кръвни съсиреци.

Противопоказания за

Лазерна коагулация на хемороиди практически няма противопоказания. Ограниченията съществуват само по отношение на възлите, които са доста големи. Заболяването на етап 3-4 е трудно за лечение по този начин. Най-често, възлите не са напълно премахнати, и има възможност, че след известно време симптомите на хемороиди се възобновяват със същата интензивност.

Основните противопоказания за лазерна коагулация при отстраняване на хемороиди:

• инфекциозен процес в областта на ректалната област;
• изразено възпаление на лигавицата;
• обостряне на хемороиди и присъствие на свързани заболявания.

В този случай първо провеждайте консервативна терапия за лечение на съществуващи заболявания. Само след получаване на повторни тестови резултати, лекарят взема решение за по-нататъшни действия.

Подготвителни дейности

Преди да премахнете хемороиди с лазер, първо трябва да подготвите пациента. Първо, провежда се цялостна диагноза под формата на пълен анализ на кръв и урина. ЕКГ и редица допълнителни изследвания са задължителни, които се определят индивидуално, в зависимост от наличието на съпътстващи заболявания.

Манипулациите с лазерна коагулация се извършват в ректалния лумен, така че кухината му се почиства преди процедурата. За да направите това, на пациента се дава специална клизма, или пациентът приема слабителни лекарства като Lavacol или Fortran, ако няма противопоказания за тяхното използване.

Пациентът приема лекарства от вечерта на деня, предшестваща процедурата. Такива мерки обикновено се предписват за лечение на вътрешни хемороиди.

Трябва да се подчертаят допълнителни препоръки за подготовка за лечение на хемороиди с лазер:

• хранителни ограничения. 2-3 дни преди процедурата, трябва да ограничите консумацията на хляб, брашно и печене;
• предотвратяване на газове. Преди лечението трябва да изключите от диетата храната, която допринася за увеличаване образуването на газ и да вземете Smekta или Espumizan вечер.

Подготовката за лазерно лечение на хемороиди не е трудна задача. В диетата на пациента трябва да присъства само лека храна за млечни растения. При приемане в болницата се препоръчва също да се вземе душ, да се изреже косата в областта на чатала и да се превърне в дрехи, издадени в клиниката.

Провеждане на лазерно отстраняване на хемороиди

За лечение на хемороиди с лазер, лекарят предписва предварителна диагноза, която е необходима за определяне на вида и формата на заболяването. Този подход ви позволява да изберете най-ефективния метод за въздействие върху проблемните области на лигавицата.

Има три основни начина за повлияване на хемороиди с лазер. Само един специалист може да даде предпочитание на един от тях и да обсъди с пациента избора си. Ако цената на премахване на хемороиди с лазер по определен начин отговаря на пациента, тогава той е изпратен за лечение.

Трансмукозен ефект

Операцията на хемороиди, която предполага трансмукозен ефект, се извършва с помощта на поток от лъчи с дължина на вълната не по-голяма от 1,4 μm. Изгарянето се извършва от основата на неравностите. Устройството с умерено налягане се премества в проблемната зона за 2-3 секунди. След това се прибира и отново се накланя на разстояние 2 mm от третираната зона.

В засегнатите райони има процес на коагулация на протеини: белтъците се срутват, което се проявява под формата на образуване на плътен бял филм. В този случай размерът на възлите започва да намалява. След процедурата пациентът се наблюдава 2-3 часа. Ако няма усложнения, той може да се прибере вкъщи за амбулаторно лечение.

Субдермално-субмукозна каутеризация

Лечението на хемороиди с лазерен субдермално-субкукозен метод се извършва по различен начин.

• С помощта на специално устройство - аноскоп се извършва пункцията на нодулите.
• През дупката лекарят инжектира лекарството, чието действие е насочено към коагулация.
• След отстраняване на патологично увеличеното венозно натрупване се извършва последна експозиция с лазер.

Тази опция е най-нежно действие. Цялата процедура се извършва под контрола на доплеров сензор, който ви позволява напълно да визуализирате процеса.

Коагулация със склерозант от пяна

Премахването на хемороиди може да се извърши и с помощта на допълнително пълнене на пещерни пещери със специален разтвор за залепване. С това:

• с помощта на лазер, процесите на кръвоснабдяване на белите дробове се спират;
• склерозант се вкарва през малка пункция, залепвайки стените.

Венозната конгестия се влияе от две страни, което допринася за бързото намаляване на образованието по размер. След това възелът се изрязва с помощта на лазер в основата му, което допринася за прекратяването на неговата мощност.

Процедурата е абсолютно безболезнена и не се съпровожда от увреждане на лигавиците и меките тъкани. Въздействието върху структурата е минимално. Трябва да се разбере, че при една процедура е невъзможно да се отстранят множество възли. В този случай лечението на заболяването се извършва в няколко подхода. Повторното действие на лазера е възможно само след 2 седмици.

Характеристики на периода на възстановяване

След лечение с лазер за хемороиди е необходимо да се спазват редица препоръки. Рехабилитационният период не трае дълго и като правило минава без усложнения. В продължение на 2-3 дни след операцията в процеса на дефекация възниква дискомфорт. За да се облекчи това състояние, се препоръчва да се следва диета: елиминирайте брашното и добавете голямо количество зеленчуци, плодове и млечни продукти към диетата.

Пациентът трябва да разбере значението на личната хигиена. При миене 1-2 седмици, се препоръчва да се използват антисептични разтвори, закупени в аптеката. Ако болката не изчезне 2 седмици след лечението, се препоръчва да се консултирате с Вашия лекар.

Плюсове и минуси на метода

Процедурата за отстраняване на хемороиди с лазер има редица предимства пред класическата хирургия.

• Няма кървене и болка.
• Способността да се води нормален живот почти веднага след процедурата.
• При премахване на фаза 1-2 хемороиди няма риск от рецидив.
• Минимални подготвителни процеси.
• Изключване на инфекцията на ректума.
• Висока скорост на изпълнение (не повече от 15-20 минути).
• Практическа пълна липса на противопоказания.
• Кратък рехабилитационен период. Болничният списък се изготвя само за 7 дни.

Лазерната операция почти няма недостатъци. Основният недостатък е високата цена. Зависи от избраната техника колко струват операциите. В Москва цената може да варира в рамките на няколко десетки хиляди рубли.

Възможни усложнения

Дори и при спазване на медицинските препоръки при лечението на хемороиди с лазер, не е необходимо напълно да се изключи възможността за развитие на следните усложнения.

1. В случай на непълно изрязване на нодула, който трябва да се отстрани, остава част от съдовата педикула. В същото време има натрупване на кръв във вътрешните тъкани, което води до образуването на кръвен съсирек.
2. Каутеризацията остава риск от частична тромбоза и некроза на меките тъкани.
3. Ако лекуващият лекар не предприеме мерки, за да излекува самото заболяване, а само срязва неравностите с лазер, след известно време се появяват пристъпи.

Процедурата се провежда под обща или локална анестезия, която при наличие на противопоказания може да предизвика развитие на усложнения. Преди отстраняване на хемороиди с лазер, този факт се взема под внимание и, ако е необходимо, се провеждат редица допълнителни изследвания.

заключение

След лазерно излагане на хемороиди много пациенти се оплакват, че подуването продължава в дългия период на ануса. Това налага посещението на проктолога, тъй като това пречи на нормалните процеси на дефекация и причинява значителни неудобства. Този симптом се дължи на факта, че лазерното лечение е придружено от изгаряне на лигавицата. След 1,5-2 седмици този симптом изчезва сам по себе си, без да се изисква допълнителна медицинска корекция.

След като пациентът е отстранен хемороиди, има нужда от стриктно спазване на препоръките на специалиста. Лазерното изпаряване е минимално инвазивна процедура, но все още има риск от усложнения. Основното нещо - да се вземат мерки за предотвратяване на запек и внимателно да спазват лична хигиена.