Image

Център за флебология в Санкт Петербург

Центърът по флебология работи в областта на лечението на варикозна болест, хронична венозна недостатъчност, лимфед на долните и горните крайници за повече от 20 години. Днес десет от нашите клиники успешно работят в основните региони на Русия. Клиниката работи в Санкт Петербург от 1996 година.

В нашата клиника се използват съвременни методи за лечение на разширени вени в съответствие със стандартите на Световната асоциация на флеболозите (UIP). Центърът за флебология провежда лечение на заболявания на вените с помощта на най-съвременните техники: склеротерапия, лазерни и радиочестотни манипулации, минимално инвазивна хирургия се извършва на високо медицинско ниво.

Подробна диагностика, използването на съвременни технологии в комбинация с опита на квалифицирани лекари дава високи терапевтични и козметични резултати от лечението.

Видеоклиповете

  • Нов ултрамодерен клон на клиниката по Парад
  • Съвременни тенденции в лечението на разширени вени
  • склеротерапия
  • Лечение на лимфема

Интервю с флеболози

Много хора, които биха искали да се отърват от варикозна болест, постоянно отлагат посещението на специалист за по-късно. Някои се опасяват, че лечението ще отнеме твърде много време; други са слабо запознати с приема на флеболог.

Трудно е да се намери човек, който никога не е имал крака в живота си след тежък работен ден или дълга разходка. Обикновено на другия ден този проблем изчезва.

Фтизиатрия

Терапевтично-консултативна дейност, консервативно и хирургично лечение на венозни заболявания по профила на флебологията се извършва на базата на центъра на амбулаторната хирургия. Единично звено на поликлинично-стационарно-поликлиничната клиника осигурява наблюдение на пациента в едно медицинско заведение през целия период на лечение. В нашата болница използваме всички методи на съвременно лечение на разширени вени.

Уговорете си среща с флеболог: +7 (812) 676-25-25 или онлайн.

При лечение на заболявания на вените на долните крайници се използват следните методи:

1. Консервативно лечение на разширени вени

Задачи, които се поставят преди лекарствената терапия:

  • повишаване на тонуса на венозните стени и венозните клапи,
  • подобрен лимфен дренаж
  • въздействие върху микроциркулацията,
  • корекция на реологични нарушения,
  • елиминиране на възпалителни прояви на заболяването.

Принципи на предписване:

  • курс на лечение,
  • комбинирана употреба на лекарства
  • комбинирано използване на фармакотерапия с други видове лечение (компресионна терапия, хирургично лечение и др.).


Компресионна терапия: Еластичната компресия е задължителна, когато се използва какъвто и да е метод за лечение на венозни заболявания. Механизмът на терапевтичното действие на трикотаж се основава на прецизно изчислено и измерено налягане на венозната стена. Голф, чорапи и чорапогащи създават допълнителна рамка, която поддържа вените и ги предпазва от прекомерно разтягане. След като се консултирате с нашите специалисти и поставите диагноза, ще бъдете квалифицирани да изберете лечението на заболяването и да предложите най-добрите начини за отстраняване на симптомите и признаците на заболяването.

Склеротерапията включва въвеждането на склерозиращ разтвор в телеангиектазии (вени на паяк), ретикуларна мрежа (разширена венозна мрежа) или в по-големи варикозни вени. В резултат на това се елиминират вените, които представляват козметични дефекти.

2. Оперативно лечение на разширени вени

Всички методи на хирургично лечение са насочени към премахване на патологичното венозно-венозно течение.

Това е метод за лечение на разширени вени, при който се използва енереа лазер, който е свързан със сафенозната вена чрез фибра чрез пункция на кожата. Свързвайки се с кръвта и венозната стена, светлинната енергия се превръща в топлинна енергия, предизвиквайки денатурация на белтъка във венозната стена, която се свива и луменът й се затваря. Оптичните влакна бавно издърпват нагоре и луменът на променената вена се затваря навсякъде.

Показанията за операцията са: дилатацията на голямата сафенова вена (GSV) от не повече от 15 mm, малък брой разширени притоци; плавно протичане на GSV стволове и малка венозна вена (MPV), трофични нарушения на крака.

Ендоваскуларно втвърдяване на неплатежоспособни перфоранти

В условията на операционната зала с рентгенови лъчи в дълбоката вена на бедрото се вкарва катетър, през който се доставя контрастно средство, получава се образ на венозната система на тестовия крак (извършва се ретроградна флебография). Има несъстоятелни (неработещи) перфориращи вени (това са вените, свързващи повърхностните и дълбоките венозни мрежи); катетърът се води до тези вени, се извършва склерооблитерация (залепване).

Показанията за постигане на прецизна ендоваскуларна склероза на несъстоятелни перфориращи вени са: изразена липодерматосклероза, предшестваща многократни хирургични интервенции при разширени вени и усложнения.

Предимствата на този метод са намаляването на оперативните вреди при лечението на неплатежоспособни перфорати и техните притоци; втвърдяване под контрола на ангиография за предотвратяване на увреждане на дълбоките вени на долните крайници.

Miniflebektomiya

Разширени вени (притоци) се отстраняват с малки кукички чрез козметични кожни пробиви.

Показанията за тази операция са сегментарни (ограничени) варикозни вени, които не са свързани с главните вени, или като допълнение към оперативните методи за отстраняване на големи или малки (основни) сафенови вени.

Лигиране на неплатежоспособни изпълнители

Неразтворимите перфориращи вени, предварително маркирани с ултразвук, се отстраняват чрез кука за минифлебектомия от отделни пункции.

Показания - както при минифлебектомия.

флебектомия

Може да се извърши под местна, епидурална или обща анестезия - тялото на GSV се отстранява от разрезите във вътрешния глезен и в слабините след предварително свързване на притока на GSV на мястото на сливането на общата феморална вена (crosssectomy). Разширени вени (притоци) се отстраняват с малки кукички чрез козметични кожни пробиви (минифлебектомия).

Показания: невъзможността да се извърши операцията с помощта на EVLO или други минимално инвазивни методи.

Условия за хоспитализация:

  • след флебектомия - 2-3 дни,
  • след ендоваскуларно втвърдяване на неплатежоспособни перфорати - 2 дни,
  • след тромбектомия - 5-7 дни,
  • след минимално инвазивни техники (минифлебектомия, ендовенозна лазерна облитерация, склеротерапия) - 1 ден болница на пълен работен ден.

Адрес на офиса: Санкт Петербург, ул. Циолковски, 3.

Допитване до хирурзи - флеболози: Сергей Николаевич Деркачев, Евгений Алексеевич Пахомов, Андрей Владимирович Ремезов, обадете се на референтната служба: +7 (812) 676-25-25 или на сайта.

Медицинският център за съответствие с изискванията на ГОСТ Р ИСО 9001-2015 (ISO 9001: 2015) за всички видове услуги, предоставяни от центъра, преминава процедура за потвърждаване на съответствието със системата за управление на качеството. Наличието на такъв доброволен сертификат в много страни е знак за качеството на услугите, предоставяни на потребителя, допълнителна гаранция за надеждност и професионална компетентност не само на национално, но и на международно ниво.

Деркачев Сергей Николаевич

Ръководител на Центъра за амбулаторна хирургия, хирург, флеболог, д-р, член на Международния съюз на ангиолозите (IUA), член на Руската асоциация на флеболозите, кадета на следдипломното образование на Северната школа по обществено здраве, Гьотеборг, Швеция, Член на Руското дружество на ангиолозите и съдовите хирурзи, член на Асоциацията на флеболозите в Русия

Пахомов Евгений Алексеевич

Хирург от първа квалификационна категория, флеболог от амбулатория, д-р, член на Руското дружество на ангиолозите и съдовите хирурзи, член на Асоциацията на флеболозите в Русия

Разширени вени на долните крайници

Отзиви

Коментар: С голяма искреност и благодарност бих искал да благодаря на Пахомов Евгений Алексеевич за златните му ръце, висок професионализъм, внимателно и приятелско отношение към пациентите! Евгений Алексеевич много професионално, систематично и внимателно възстановяваше здравето ми. Две операции и необходимия брой детайлни склеротерапевтични процедури, извършени от Евгений Алексеевич от септември 2017 г. до април 2018 г., ми позволиха да избегна сериозния риск от развитие на усложнения от разширени вени на краката, както и да се отървам от болка, подуване, дискомфорт и ужасни сини вени по краката., Благодаря ви, Евгени Алексеевич.

Коментар: Бих искал да изразя голямата си благодарност към екипа на "Център за амбулаторна хирургия" и лично към доктор-хирург Пахомов Евгений Алексеевич за 23 януари 2017 г. операция "комбинирана флебектомия". Евгений Алексеевич, много ви благодаря за професионализма, внимателното и приятелско отношение към пациентите през следоперативния период.

Коментар: 12/07/2016 Получих минифлебектомия и EVLO в Центъра за амбулаторна хирургия. Благодаря на прекрасния доктор Пахомов Евгений Алексеевич за златните му ръце, за внимателното и приятелско отношение към пациента, за високия му професионализъм. Аз не смеех да направя тази операция в продължение на 15 години, в резултат на което вените трябваше да бъдат премахнати от слабините до глезена. На първия прием Евгений Алексеевич ми обясни подробно всичко и със спокойната си увереност ме накара да повярвам в успеха на лечението. Искам също така да благодаря на всички служители на Центъра за чувствителността и психологическата подкрепа. Благодаря ви много за чудесната работа!

Коментар: Бих искал да благодаря на Пахомов Евгений Алексеевич за професионализъм, частично и внимателно отношение към пациентите! Така умело, замислено, последователно за постигане на положителни резултати, като този изненадващо замислен и задължителен лекар, не се дава на всички. Това е наистина невероятен лекар, хирург и човек, който знае толкова много и винаги иска и може да помогне. Той говори спокойно, по работа, внимателно гледа. Той се опитва да направи лечението не само здравословно, но и психологически удобно и психологически комфортно. Бих искал много да му пожелая здраве, сила и търпение, тъй като сред пациентите има много различни хора, които, като имат проблеми, не винаги отговарят адекватно и правилно на ситуацията. И още нещо: бих искал да пожелая на всички пациенти да решат парични въпроси в отдела за платени услуги, без да прехвърлят този бизнес компонент към лекарите. Цените могат да бъдат намерени в самия център, също така е лесно да се намери тази информация на уебсайта на Центъра. Ролята на лекарите е много по-значима и не може да се измерва с пари!

Коментар: Много благодаря на хирурга Андрей Владимирович Ремезов за операцията по вените през април (минифлебектомия + EVLO). Това е просто чудо - да не виждате след операцията си сини бучки по вените, които развалят настроението за четиридесет години. Благодаря ви за любезното и внимателно отношение, за търпението и професионализма ви. Андрей Владимирович, вие имате най-прекрасната професия - да давате на хората щастие!

Коментар: Искам да изразя своята благодарност и благодарност към Пахомов Евгений Алексеевич и целия екип, хора с висок професионализъм и просто невероятно интелигентни хора, които с действията си лесно и бързо доказват в действие, че всичко невъзможно е възможно. Просто дойде при тях с вашите привидно неразрешими проблеми с вените, а краката ви ще станат най-красивите и здрави, благодарение на Евгений Алексеевич !! Вие сте истински лекар от Бога! Желая ви здраве, щастие, кариерно развитие и късмет. С уважение и благодарност, Г. Бикметова от Башкирия

Коментар: Уважаема Екатерина Викторовна! Вашият преглед на престоя Ви в Центъра за амбулаторна хирургия е внимателно разгледан от администрацията на Федералния медицински център „ПМЦ“ на Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Съжаляваме, че сте получили AV Remezov от лекаря. информацията е неправилна по форма и съдържание. Администрацията извърши служебна проверка, потвърди фактите, посочени в жалбата, на хирурга на Центъра за амбулаторна хирургия Ремезов А.В. прилага дисциплинарни действия. В хода на служебната проверка, недостатъците в работата на доктора Пахомова Е.А. за информиране на пациентите: при първоначалната консултация доктор Пахомова Е.А. посочиха ви общите разходи за лечение, но не обяснихте подробно за списъка на услугите, включени в тази цена: не посочвали отделно разходите за операцията, разходите за консумативи, подробна процедура за обработка и поддържане на медицинска и финансова документация. За да се изключат тези недостатъци в дейността на Центъра за амбулаторна хирургия, бяха дадени допълнителни инструкции на всички лекари от отделението за извънболнична хирургия, както и на старши медицински сестри, които проведоха документацията, за необходимостта от подходяща и достатъчна информация за пациентите за реда, обема и цената на услугите, предоставяни от Центъра. Също така информираме, че съгласно Наредбата на Министерство на здравеопазването на Русия от 15 ноември 2012 г. № 922n - за одобряване на процедурата за предоставяне на медицинска помощ на населението в профила „хирургия”, основните функции на хирургичната дневна болница (извлечение от поръчката): предоставяне на медицинска помощ на пациенти в „хирургичен” профил в случаи, които не изискват денонощно медицинско наблюдение; наблюдение на пациенти, получили медицинска помощ в профила „хирургия” при болнични условия (в нашия случай, при условията на Центъра за амбулаторна хирургия); поддържане на счетоводна и отчетна документация (т.е. регистрация на медицинската история, информирано съгласие, договори), предоставянето на отчети за дейността по предписания начин, чието управление е предвидено в законодателството; проверка на временното увреждане (т.е. издаване на удостоверение за инвалидност). Цената на един ден болница на пълен работен ден е 1 хиляда рубли. На първия ден от престоя ви в Центъра за амбулаторна хирургия е изготвена медицинска счетоводна и отчетна документация, извършен е преглед и е съставен сертификат за инвалидност. Вторият ден от дневната болница включваше наблюдение на вас в динамика, инструментален преглед (дуплексно изследване на зоната на действие в слабините), издаване на препоръки, затваряне на счетоводната и отчетна документация, затваряне на болничен лист (лист за инвалидност). Благодарим ви за предоставената информация за работата на нашия Център. Това ни позволява постоянно да работим за подобряване на качеството на нашите услуги. Пожелаваме ви добро здраве, ще се радваме да ви видим отново в нашата клиника. С уважение, ръководител на Център за амбулаторна хирургия, д-р, хирург от най-високата квалификационна категория, Сергей Николаевич Деркачев.

Коментар: Добър ден! Искам да оставя вашето мнение за работата на Центъра за амбулаторна хирургия. През юни 2015 г. операцията е извършена минифлебектомия + EVLO, въпроси за работата на д-р Дергачев С.Н. не. НО! впечатлението за цента беше много разглезено от факта, че чекът за Деня на леглото е бил взет на чека: дневната болница в размер на 2000 рубли. (1000 рубли на ден престой в дневната болница), в които не бях, още повече, че дори не бях предложен. Имам свидетели, роднини, съпруг и следващия пациент след операция, че напуснах поликлиниката веднага след операцията. Забелязах, че само след няколко дни, което беше моята грешка. Е, тогава си помислих с кого не се случи и не продължих да развивам тази тема. До този момент не ми се обадиха от номер +7 (812) 676-25-25 17:37 от 08.12.2015. и те не поискаха да се оцени качеството на работа на персонала на центъра за извънболнична хирургия. Оцених работата и разказах за случая с пари, те казаха, че ще проучат този въпрос. На следващия ден ми се обади лекар Ремезов А., който още не съм срещал такова зверско отношение на лекар към пациент. Неговите смешни извинения и опити да се измъкнат от тази ситуация бяха просто впечатляващи. Той се интересуваше много от въпроса дали тези 2000 рубли са толкова принципни за мен, в отговор той чу от мен, ДА, И НЕ СЕ ПРОДЪЛЖА ДНЕВНИТЕ ДНИ, ПРЕДИ ДЕЙСТВИЕ, СЛЕДВАЩ ДЕН, ЗА МИНУТНА ИНСПЕКЦИЯ В СЛЕДНИЯ ДЕН. БЕЗ ИЗТЕГЛЯНЕТО НА ПЪРВАТА И БРЪСТКАТА СЪС СТЪКЛА, на което А. Ремезов отговори, че все още съм там и обърквам нещо, и това, което дойде за изследване, беше разгледано от ВИД НА ДУШ. След Ремезов започнах да отблъсквам, че не разбирам нищо и нямам представа за дневната болница, че никой не ме изгони, бих искал да остана. След всички тези разговори се съгласих, че за 5-минутна инспекция пристигнах на следващия ден и за това трябваше да платя 1000 рубли, тъй като Бях в центъра на амбулаторната хирургия в продължение на 10 минути. Е, все още е денят ми операцията, за която съм платил като от 1000 рубли., А. Remezov размърда и усукани, а ти отговори по същия инспектирани преди операцията, SMER НАЛЯГАНЕ И СПРАВКА мотика ПОДГОТВЕН мен за ОПЕРАЦИИ, сте били в една и съща Моля платете 1000 руб. Като цяло резултатът е нула. Голяма молба, ако вашите служители не са квалифицирани и не отговарят за това, което взимат пари и за какви услуги, те нямат място във вашето предприятие. И за вас, скъпи пациенти, малко съвет, вижте какво ви пишат в договора и чека! И ако е необходимо 2 дни на ден болница, а след това използвайте, че за какви пари се изплаща! Разбира се, парите не са големи, няма да се обърна към прокуратурата, но ще го изпратя на Главна дирекция по собствена сигурност, ще изпратя писмо с чековете и договора, никога не се знае кой има оплаквания.

Коментар: Наистина искам да напиша огромен брой думи на благодарност и благодарност към Сергей Николаевич Дергачов и целия екип, на хората с най-висок професионализъм и просто невероятно умни тънки и весели хора, които всички свои действия лесно и бързо доказват с действие, че всичко невъзможно е възможно. Просто дойде при тях с твоите привидно неразрешими проблеми с вените си, а краката ти ще станат най-красивите и здрави, благодарение на ТЕХ !! (самият аз проверих!) Те помогнаха на всички хора, на които посъветвах да се свържат с тях, и много им благодарен. Вие сте истински ЛЕКАРИ и ви благодаря за това. Желая ви здраве, щастие и късмет. И може всички пациенти, моля те и разкажи интересни истории!)) С уважение и благодарност, Джулия.

Коментар: Изказвам голямата си благодарност на хирурга Сергей Николаевич Дергачев и неговия екип за оказаната ми помощ през февруари-април 2015 година. Това са всички, без изключение, професионалисти, хора, които обичат своята работа и пациенти. Техните усмивки дават гаранция за възстановяване. Пожелавам ви добро здраве, успех в тяхната благодарна работа.

Коментар: Добър ден! През април две операции бяха успешно извършени от Сергей Николаевич и Евгений Алексеевич. Внимателно и приятелски лекари, не само на високо професионално ниво, изпълняват операцията, но и ме лекуват с чувствителност и разбиране. Благодаря ви много за работата!

Ние непрекъснато подобряваме качеството на услугата и затова ще ви бъдем благодарни за всякакви предложения или препоръки за работата на нашия център, което ще ни помогне да премахнем възможните недостатъци и да оптимизираме работата си. Вашата информация ще бъде внимателно проучена и анализирана.

Моля, обърнете внимание, че в този раздел съобщенията, съдържащи въпроси и искания за допускане, НЕ се обработват.

Полетата, отбелязани със * са задължителни.

Флеболози в Санкт Петербург

Как да изберем подходящ флеболог?

В samozapis-spb.ru са представени профили на 42 лекари-флеболози. Можете да изберете подходящия специалист въз основа на обратна връзка от реални пациенти.

Също така събрахме данни за работния опит на флеболозите и техните научни степени.

Как да си уговорите среща с флеболог?

Изберете лекар и попълнете онлайн регистрационния формуляр или се обадете на +7 (812) 241-17-16

Флеболог в Санкт Петербург: първоначална консултация и консултация с лекар

Намерени са данни за 187 подходящи медицински центрове. Флеболог - цени и отзиви. Сравнителна таблица на медицинските центрове в Санкт Петербург, където получава лекар-флеболог.

  • Набор от колони:
  • Адреси и телефонни номера
  • инфо
  • цени
  • Произволна настройка

Нашият портал съдържа подробна и актуална информация за медицински центрове, клиники по флебология в Санкт Петербург: телефонни номера и адреси, цени за лекар флеболог, цената на най-популярните диагностични и терапевтични процедури. Цялата информация е удобно структурирана във визуални таблици, което ви позволява бързо да сравнявате данните и да избирате най-добрия вариант. Отзивите за лекарите, оставени от посетителите на портала, които ще ви помогнат да намерите добър флеболог, ще бъдат много полезни.

Флеболог е специалист, чиято компетентност включва диагностика, профилактика и лечение на венозни заболявания, включително диференциална диагностика на оток и болка в долните крайници с установяване на оптимално лечение за този проблем. Съвременната клиника по съдова хирургия има най-доброто диагностично оборудване за откриване на такива заболявания в ранните етапи. Само в този случай можем да гарантираме бързото възстановяване на пациента.

Какво е основно приемане на флеболог в съдовата клиника в Санкт Петербург?

Консултацията с флеболог започва с пълен преглед на пациента с определяне на състоянието и проходимостта на неговите съдове. В хода на комуникацията с лекаря се установи тежестта на патологичния процес. Въз основа на получената информация, флебологът ще може да предпише пълно лечение или да изпрати пациента да бъде подложен на допълнителни диагностични процедури. Те са необходими за изясняване на предварителната диагноза и избора на медицински техники, които ще помогнат на пациента да се справи с проблема си.

Голяма роля в процеса на поставяне на правилната диагноза, при оценката на функционирането на клапаните на вените и търсенето на препятствия за притока на кръв, е ултразвуково изследване на съдовете, което лекарят провежда при пациенти с помощта на съвременна апаратура. Консултацията с флеболог може да помогне при провеждането на изследване на вените “отвътре”, което веднага ще разкрие всички подозрителни моменти. Като допълнителна процедура лекарят може да предпише:

  • Общ и биохимичен кръвен тест, тест за ХИВ, хепатит С и В, сифилис.
  • Изследване на урината.
  • ЕКГ, ултразвук за всички съдове (артерии и вени).
  • Дуплексен ангиосканинг.
  • Рентгенова снимка на гърдите.
  • Радиоизотопно сканиране.
  • ЯМР на съдовете на долните крайници, включително с контраст.

В повечето случаи флеболозите използват дуплекс сканиране, в по-редки случаи се използва допплерография. Всички други методи в клиничната практика са с много по-малко значение и по-скоро ви позволяват да уточните получения резултат.

В допълнение към лечението, специалистът на съдовата клиника ще изготви индивидуален списък с препоръки, които пациентът трябва да следва. Те ще помогнат да се предотврати повторното появяване на заболяването или развитието на усложнения.

Характеристики на предписването на флеболог

Двустранното сканиране ви позволява да определите коя зона е заета от съд или кой диаметър има вена, която се нуждае от лечение. Въз основа на получените данни и здравословното състояние на пациентите се предписва лечение.

Около 70% от пациентите, подложени на флебологично изследване, получават ефективно лечение без операция. Съвременното оборудване позволява нехирургично лечение на вените, почти напълно премахвайки болката. Когато операцията е незаменима, опитни флеболози използват щадящи, минимално инвазивни техники за вена.

Истинският асистент на лекаря е компресионна терапия, например при използване на болнично трикотаж. Той е в състояние да направи лечението по-ефективно, като същевременно гарантира удобството на пациента.

Лечение на разширени вени в Санкт Петербург: клиники, рейтинг на флеболозите, рецензии

Разширените вени са широко разпространено заболяване, което засяга съдовете. Обикновено се деформират само вените на долните крайници. Това нарушава нормалното функциониране на венозните клапи и кръвния поток.

Според статистиката около 25% от жените и около 10% от мъжете страдат от разширени вени. Както виждаме, жените са изложени на това заболяване много повече от мъжете.

Защо жените по-често страдат от разширени вени?

Факт е, че именно при жените хормоналната среда е динамична и нестабилна. Това се дължи главно на:

  • с фазите на менструалния цикъл;
  • с бременност;
  • с лактация;
  • с менопауза.

Ситуацията се влошава значително от вдигане на тежести, хормонален прием, лоши навици и наднормено тегло. Всички тези фактори са основните причини за появата на разширени вени.

Симптоми на заболяването

Не е лесно да се разпознаят първите симптоми на заболяването, тъй като на първо място разширени вени не се различават много от баналната умора в края на тежък ден. С течение на времето обаче ситуацията се влошава, болестта започва да се развива бързо и след това лечението става по-трудно.

Разширените вени се развиват в 4 етапа:

  • В първия етап пациентът забелязва само лека тежест в краката и понякога се появяват "вени на паяк". Като правило, разширени вени в първия етап не са придружени от други симптоми, така че пациентите в повечето случаи дори не са наясно с наличието на заболяването си.
  • Във втория етап болестта вече се усеща. Пациентът чувства тежест, раздразнение в краката, понякога има крампи през нощта. В същото време много от тях имат подуване след дълга разходка, както и болка в мускулите на хайвера.
  • В третия етап пациентът забелязва изпъкнали вени, разширени възли, оток, болки в краката, постоянна умора, тежест и нощни спазми. Пигментацията на краката може да се присъедини към всичко това. Кожата става опъната, суха, губи своята еластичност, лесно може да се повреди. На този етап е много трудно да се лекуват разширени вени, тъй като заболяването до голяма степен е засегнало цялото тяло.
  • Въпреки това, ако този етап е пропуснат, разширени вени преминават гладко в последния етап, четвъртият етап, при който често се появяват усложнения като трофични язви, тромбофлебит, флебит. На този етап лечението е много дълго и трудно. Да се ​​излекува напълно болестта в този случай е невъзможно.

Как за лечение на разширени вени?

Повечето пациенти, които се притесняват за своето здраве и (или) са наясно с генетичната чувствителност към тази болест, се опитват да се свържат със специалист в специализирана клиника веднага след появата на първите симптоми.

В такива случаи високо квалифициран лекар ще диагностицира заболяването, ще определи етапа на неговото развитие при конкретен пациент и ще предпише правилно лечение.

Къде за лечение на разширени вени в Санкт Петербург?

Лечение на разширени вени в Санкт Петербург може да се извърши в следните клиники:

  1. Клиника "АртМедия"
  2. Новаторски съдов център
  3. Щатски "Център по флебология"
  4. Клиника "АНГИОПРОФ"
  5. Медицински център "SM-Clinic" в Санкт Петербург
  6. Клинична болница на Санкт Петербург на Руската академия на науките (Санкт Петербургска болница РАН)
  7. Клиника Груздев

Всички горепосочени клиники ще осигурят висококачествена диагностика и лечение на разширени вени при пациенти от всяка възраст.

Клиника "АртМедия"

За пациентите си клиниката осигурява:

  • Безплатно амбулаторно наблюдение за всяко флебологично лечение (с изключение на единични сесии);
  • Свободна процедура за дрениране на деконгестанта по време на всеки курс на флебологично лечение;
  • 10% отстъпка за лазерно отстраняване на деформирани вени;
  • Специална физиотерапевтична подкрепа по специални цени, благодарение на която е възможно значително да се скъси продължителността на лечението на заболяването, да се намали или напълно да се отърве от оток, да се предотврати разширени вени и бързо да се отърве от синини;
  • 10% отстъпка за пациентите при удължаване на договора за флебологична терапия.

Лечението на разширени вени се извършва с:

  1. склеротерапия;
  2. echosclerotherapy;
  3. Ендовазална лазерна коагулация;
  4. RFA - радиочестотна аблация (заличаване);
  5. Минимално инвазивна хирургия;
  6. Износване на трикотажни компреси.

Колко струва лечението в клиниката на ArtMedia?

Цената на услугите в тази клиника се определя от лекаря по време на консултацията, в зависимост от сложността на заболяването, както и от обема на процедурата. На официалния сайт цените са посочени за лечение на 1 крак!

По-долу са цените за някои услуги:

Как да стигнем до там?

Преглед на клиниката

Хокинен Светлана Михайловна „Не можах да намеря добър флеболог дълго време. Разширените вени страдат повече от 20 години. Намерихте такъв лекар в клиниката, това е Алексей Александрович Бугаев, ръководител. Катедра Флебология. Искам да му изразя дълбоката си благодарност, защото той е професионалист в работата си и показва чувствително отношение и разбиране към своите пациенти. Много доволен от резултата! ”.

Оксана Миронченко “Много благодарен на лекаря-флеболог Алексей Александрович Бугаев. Този лекар е най-добрият флеболог в Санкт Петербург. Той показа най-високия професионализъм и внимателно отношение към проблема ми. Преживях разширени вени след раждане, претърпях медицинско лечение в тази клиника в продължение на 2 години. Много доволен от резултата, тъй като вените са почти невидими, краката изглеждат здрави и красиви. Препоръчвам всичко! "

Новаторски съдов център


Този център е общност от много висококвалифицирани специалисти от Москва и Санкт Петербург.

Всички те работят в няколко частни клиники, които лекуват дори най-трудните пациенти с различни съдови патологии, трофични язви, гангрени, разширени вени и нарушена мозъчна циркулация.

Клиниката използва иновативни технологии за лечение на съдови заболявания, благодарение на които пациентът може да продължи да живее пълноценен живот.

В този случай лечението се извършва с:

  1. Голяма и малка флебектология.
  2. Съдова хирургия, която включва открита хирургия и рентгенова ендоваскуларна хирургия.
  3. Терапия на лимфостаза и лимфедем.
  4. Реконструктивна микрохирургия.
  5. Лечение на портална хипертония.

Разходи за услуги

  • Цената за диагностика и лечение може да бъде в диапазона 500-3000 р.
  • Разходите за лечение на разширени вени с лазер ще бъдат 30-45 тона.
  • Цената за втвърдяване на вените е от 4500 до 33 тона.

Как да стигнем до там?

Щатски "Център по флебология"

Центърът по флебология е специализирана клиника за лечение и профилактика на разширени вени. Тук работят най-добрите съдови хирурзи на града.

Този център работи от 1996 година. Той представя 3 специализирани отдела:

  • Фтизиатрия
  • Терапия с ХВН и лимфология
  • Козметология.

За да си уговорите среща с флеболог, достатъчно е да подадете заявление на уебсайта или да се обадите на (812) 542-24-38, 294-64-50

Лечение на разширени вени чрез:

  • Склеротерапия на разширени вени
  • Ендоваскуларна лазерна коагулация
  • Минимално инвазивна хирургия
  • фармакотерапия
  • Компресионна терапия

В допълнение, лекарят трябва да диагностицира заболяването с помощта на съвременна ултразвукова техника.

Разходи за услуги

Цената на услугите, поемани от клиниката, зависи от сложността на процедурата и степента на развитие на заболяването. При първоначалното приемане се извършва ултразвуково изследване, така че двама лекари веднага получават - флеболог и специалист по ултразвук.

Цената в този случай варира от 700 до 2300 p.

При извършване на услуги по склеротерапия цената ще бъде както следва:

Как да стигнем до там?

Клиника "АНГИОПРОФ"

Модерна клиника за лечение на разширени вени. Тук се прилагат най-прогресивните методи за лечение на заболяването. Те използват най-новите разработки и постижения в областта на флебологията, лимфологията, ангиологията и съдовата хирургия.

Лечението се извършва чрез:

  • Венозна склеротерапия.
  • ехо-склеротерапия.
  • Форма за пяна за склеротерапия.
  • Miniflebektomii.
  • RFA.

Можете да си запишете час по специалния формуляр, посочен на официалния сайт, или като се обадите на +7 (812) 715 47 47, +7 (812) 301 00 62

Освен това, всеки пациент може да се възползва от услугата „Домашен разговор“.

Разходи за услуги

  • Консултационният хирург е 800 p.
  • При многократно приемане, извършено в рамките на един месец, услугата на флеболог ще струва около 500 р.
  • С консултация у дома, цената на услугата ще бъде 2300 p.
  • Процедурата по склеротерапия ще бъде от 6 до 27 tis. стр.
  • Цената на склеротерапията Foam-Form ще бъде около 10500-33000 r.
  • Разходите за RFA варират от 43 до 61 tis. стр.

Отзиви

Галина Прокофиева „Искам да изразя дълбоката си благодарност към персонала на клиниката. Тук работят най-добрите лекари, които уважават пациентите и имат професионален подход към работата! "

Как да стигнем до там?

Адрес: Санкт Петербург, сребърен булевард, сграда 21, лит.А.

Склеротерапия за разширени вени (видео)

Медицински център "SM-Clinic" в Санкт Петербург

Мултидисциплинарна клиника на съвременната медицина. Клиниката предоставя на пациентите пълен набор от услуги, както в поликлиничен комплекс, така и в дневни грижи.

Лечение на съдови заболявания се извършва с помощта на:

  • склеротерапия;
  • Флебектомия (комбинирана и минифлебектомия);
  • Лекарствена терапия;
  • Компресионна терапия.

В допълнение, клиниката предоставя услуги, за да се обадите на всеки специалист у дома. Цената на услугата ще зависи от района, в който ще бъде изпратен лекарят.

Как да стигнем до там?

Адреси на клиники: Дунайски пр., 47 (Купчино) и др. Ударников, 19 (Ладога).

Клинична болница на Санкт Петербург на Руската академия на науките (Санкт Петербургска болница РАН)

  1. Мултидисциплинарна клинична болница, която лекува пациенти с различни заболявания. Терапията на варикозната болест се извършва с помощта на съвременни техники и технологии.
  2. Тук пациентът може да се консултира с педиатричен флеболог. При лечение на венозна недостатъчност се използва комплексна терапия, както и всички видове хирургични интервенции, започвайки с козметични и завършващи с ендоскопска хирургия при разширени вени и хронична венозна недостатъчност с умерена тежест.

Можете да направите среща на официалния сайт, като попълните формуляра.

Как да стигнем до там?

Адрес: Санкт Петербург, пр. Тореза, д.72.

  1. От М Специфично - около 20 мин. По терена, такси - 150, 322
  2. От M Square Courage - на тролейбус 13, автобус 123, такси 123, 150, 152, 223, 322
  3. От М Озерки - с автобус 123, таксита - 123, 150, 152, 223, 322.

В близост до клиниката има удобен паркинг за автомобили.

Клиника Груздев


Модерната клиника на д-р Груздев, където се използва уникално оборудване, чрез което се извършва нехирургична терапия за разширени вени и флеботромбоза, както и за операция, последвана от рехабилитация. Рейтингът на всеки специалист, работещ тук, е значително висок.

При лечението на разширени вени в клиниката се изразходват:

  • Ендовазална лазерна коагулация.
  • Склеротерапия на ретикуларни и разширени вени
  • Скеротерапия от пяна
  • echosclerotherapy
  • лекарствена терапия
  • физиотерапия
  • hirudotherapy
  • Компресионна терапия.

Разходи за услуги

Цената на предоставяните от клиниката услуги е различна и зависи от тежестта на заболяването. Също така тук можете да получите отстъпка за някои видове услуги.

Как да стигнем до там?

Адрес: Санкт Петербург, Манежни Лейн, 13 м. Чернишевская

Отзиви

Рейтинг на най-добрите флеболози в Санкт Петербург

Възможно ли е да се получи от OMS в SPB?

Пациентът може да получи консултация от флеболог по политиката на OMS в амбулаторния консултативен отдел на градската болница St. George.

За консултация е достатъчно пациентът да получи сезиране от клиниката по мястото на пребиваване. Можете да си запишете час, като се обадите на (812) 596-10-82, (812) 296–26–09.

В деня на консултацията трябва да имате:

  • Дестинация (валидна един месец от датата на издаване).
  • Passport.
  • Застрахователна полица

страница

Флеболог СПб. Безплатна консултация. Разширени вени

информация

друг

мерки

21 записа

Разширени вени - едно от най-честите заболявания на съвременния човек. Варикозните вени са лезия на вените, която се характеризира с увеличаване на диаметъра на лумена, изтъняване на венозната стена и образуване на аневризми-подобни локални разширения. Разгъване на текста... Думата "разширени вени" идва от латинските думи "varix, varicis" - подуване на корема. Разширените вени се срещат при повече от 50% от населението на нашата страна. В допълнение към неусложнени форми, които могат да приемат варикозна болест, в Русия се регистрират значителен брой случаи на развитие на такива последствия от заболяването като трофична язва, венозна тромбоза и тромбофлебит. Традиционно диагнозата и лечението на разширени вени се приписват на този клон на медицината като съдова хирургия. В същото време ангиохирурзите, поради малкия си размер, не са в състояние да се справят с огромен брой пациенти, страдащи от разширени вени или венозна тромбоза. За да се победят разширени вени само по силата им е невъзможно.

Ето защо водещите специалисти в областта на хирургията, като например съдовата хирургия, осъзнаха необходимостта от създаване на такава част от медицината като флебология.

ОСТРА ВЕНОЗЕН ТРОМБОЗ ПРИ ВЪПРОСИ И ОТГОВОРИ

В: Какво е остра венозна тромбоза?

О: Този термин се отнася до образуването на "кръвен съсирек" в дълбоката венозна система на по-ниските или, което се наблюдава много по-рядко, на горните крайници. Разширете напълно... Този "съсирек" е кръвен съсирек. Лекарите често използват термина тромбофлебит, което означава наличието на тромботични маси в повърхностните вени. Обикновено, процесът на тромбоза в организма се осъществява непрекъснато (например, сте се отрязали, ударили и т.н.) и се характеризира с бързото образуване на тромб директно на мястото на нараняване. Острата венозна тромбоза се характеризира с продължителността и преобладаването на процеса. Тромботичните маси се локализират не само в зоната на увреждане на стената на съда, но и директно в неговия лумен, блокирайки изтичането на кръв. С течение на времето може да се увеличи кръвният съсирек, който се разпространява към все повече нови венозни линии.

В: Какво може да предизвика развитието на тромбоза?

О.: Тригери на тромбозната процедура: забавяне на кръвния поток, нарушаване на неговите свойства, увреждане на стената на съда, формулирани през XIX век от известния патолог Рудолф Вирхов. Острата венозна тромбоза винаги е вторично състояние. Голям брой фактори провокират неговото развитие. Нещо повече, всеки от тях се реализира чрез един или няколко механизма на триадата Вирхов. Факторите, които допринасят за появата на тромбоза, в повечето случаи са придобити. Например, забавянето на притока на кръв в дълбоките вени води до: почивка на легло, гипсова имобилизация на крайника, всяка операция, особено ако се извършва под обща анестезия. Венозната кръвна стаза се развива при заседнал пациент с инфаркт на миокарда, нарушение на мозъчното кръвообращение с парализа на крайника. Друга често срещана причина е тумор на всяка локализация, химиотерапия и лъчева терапия. Известна наследствена предразположеност към тромбоза - тромбофилия, дължаща се на патологията на факторите на коагулацията или антикоагулационната система. Тромбоза може да възникне, докато приемате хормонални контрацептиви, усложнява хода на бременността и също се развива след дълъг престой в принудително положение. Последният случай се нарича тромбоза на пътниците.

В: Възможно ли е да се предотврати развитието на тромбоза?

О: Задачата за предотвратяване на венозна тромбоза е важна не само при хирургични (гинекологични, урологични, травматични) пациенти. Тромбозата често се появява при пациенти, които не са били и няма да бъдат оперирани. Това са пациенти с неврологичен и терапевтичен профил. Методи за профилактика на венозна тромбоза могат да бъдат разделени на физически (механични) и лекарствени (фармакологични). Първите причиняват ускоряване на притока на кръв в дълбоките вени на краката, което намалява риска от тромбоза. Най-лесният и най-ефикасен начин за използване на тази еластична превръзка или компресираща трико. Компресията на краката продължава, докато пациентът е напълно активиран. Редица пациенти с тези мерки не са достатъчни. В тези случаи се извършва фармакологична профилактика с използване на директни и индиректни антикоагуланти.

Въпрос: Възможно ли е да се определи рискът от тромбоза преди началото на хормоналните контрацептиви?

О: Установено е, че появата на венозна тромбоза, докато приема хормонални контрацептиви често е свързана с наследствена предразположеност. Хормоналните контрацептиви са допълнителен стимул за започване на процеса на развитие на тромбоза на фона на съществуващите латентни разстройства. В тази връзка, преди тяхното назначаване, е препоръчително да се изследва за тромбофилия (например, идентифициране на аномалии в протромбиновия ген, Leiden фактор V, метилтетрахидрофолатна редуктаза).

В: Какво е опасна венозна тромбоза?

А: Белодробният тромбоемболизъм (РЕ) е най-опасното усложнение на венозната тромбоза. Той се състои в отделянето на част от кръвен съсирек, миграцията на тромбоемболус с притока на кръв през дясната сърдечна секция в белодробната артерия с последващата обструкция. По правило белодробният тромбоембола произхожда от венозната система на долните крайници и таза. Белодробната емболия се проявява с такива клинични симптоми като задух, болка в гърдите, хемоптиза, загуба на съзнание. При приблизително 30% от пациентите с тромбоза тя е асимптоматична. Тъй като изброените симптоми са не само характерни за РЕ и често се срещат при други заболявания на сърцето и белите дробове, диагнозата изисква инструментална проверка.

Честа тромбоза може понякога да се усложнява от венозна гангрена на крайника. Развива се в резултат на тотална тромбоза не само на основните магистрали, но и на байпасните пътища. Подобно неблагоприятно протичане е по-често при пациенти с злокачествени тумори и тежка вродена тромбофилия.

В дългосрочен план много пациенти, които са претърпели венозна тромбоза развиват хронична венозна недостатъчност, клиничните прояви на която са разнообразни и зависят от стадия на заболяването: от чувство на тежест в крайника, оток до трофични язви.

Въпрос: Какви са кръвни съсиреци, където се образуват и как клинично се проявяват?

О: В зависимост от това как напълно тромбът затваря лумена на съда, тромбозата се разделя на оклузивна и не-оклузивна. Сред последните има неоклузален париетален тромб и плаващ. Оклузивният се нарича такъв тромб, който напълно изпълва лумена на вената, поради което в него няма кръвен поток. Неоклюзливият париетален тромб се характеризира с факта, че той е фиксиран към една от стените на вената. Най-опасно по отношение на развитието на белодробна емболия е плаващ (т.е. плаващ) тромб, който само в основата си има точка на фиксация към стената на съда, а останалите (от няколко до десетки сантиметра) се измиват от всички страни с кръв.

Най-често тромбозата започва във вените на крака. След това, без лечение, се разпространява по-високо. Много по-рядко се образува тромбоза във вените на таза. Въпреки това, той не предизвиква нарушен венозен отток от крайника и в резултат на това е асимптоматичен, което прави диагностицирането много по-трудно. Така клиничните прояви на тромбоза са разнообразни: от пълното им отсъствие до венозна гангрена. Тежестта на симптомите зависи от степента на нарушение на венозния отток от крайника, което се определя от разпространението и характера на тромбоза на главните венозни линии. Често, в началния стадий на заболяването, единствената проява на тромбоза е болка в крайника на различна локализация (гастрономна мускулатура, бедро) и интензивност. Друг важен симптом е оток на крайниците. Тя се развива внезапно и бързо се увеличава. Често се наблюдава цианоза (цианоза) на кожата, дължаща се на преливане на сафенозни вени. Не забравяйте да проверите и двата крака, възможно двустранно увреждане на дълбоките вени. Не забравяйте, че когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва незабавно да се свържете с флеболог.

Въпрос: Как се диагностицира острата венозна тромбоза?

О: В типичните случаи диагностицирането на тромбоза не е трудно. Наличието на ярки клинични симптоми под формата на извити болки в крайника, неговия оток, цианоза на кожата, болка в телесните мускули по време на палпация в предно-горната посока или дорзална флексия на крака често оставят съмнение за развитието на тромбоза. Понякога с ниска честота и неоклузивен характер на тромбоза, проявите са минимални. Ултразвуково ангиосканиране се използва в диагностични и лечебни центрове за изследване на вените. По време на такова проучване флебологът изследва образа на съда, изследва кръвния поток през него, определя разпространението, местоположението и характера на тромбозата. Предимството на ултразвуковата диагностика се счита за изключително информативна, безболезнена и пълна безопасност. Този преглед може да се извърши амбулаторно. Междувременно не винаги е възможно да се визуализират съдовете, които са в коремната кухина. Това е затруднено от газа в червата. След това е необходимо ангиографско изследване - рентгеново изследване на съдовете с въвеждането на контрастно вещество в тях.

В: Има ли лабораторни тестове, които отразяват наличието на тромбоза?

О: Общото мнение, че високият протромбинов индекс отразява наличието на венозна тромбоза, е фундаментално погрешен. Това се отнася и за физиологичната хиперкоагулация, която често се открива по време на бременността (т.е. тенденция към повишена коагулация на кръвта). Стандартните коагулационни тестове отразяват само състоянието на коагулационната, антикоагулантната или фибринолитичната системи по време на събирането на кръвта. Въпреки това, те не носят никаква информация за наличието или отсъствието на венозна тромбоза. Тестът D-димер е един от лабораторните тестове, който елиминира тромбозата. При отрицателен резултат от теста или нормална концентрация на D-димер в плазмата с голяма вероятност можем да посочим факта, че липсва тромбоза. В същото време, високата концентрация на разпадане на фибрина в кръвта на този продукт е присъща не само на тромбоза, но и в други състояния, при които се образува този биологичен полимер: възпаление, травма, хирургическа намеса и др.

В.: Кажи ми как да компресирам правилно крайниците с тромбоза?

О: В острия стадий на заболяването, със силно изразения синдром на оток, препоръчваме кракът да бъде компресиран с еластична превръзка. Те обикновено имат дължина до 3 метра и широчина 8-10 см. Те се простират само по дължина, а ширината му остава непроменена. Краката трябва да бъдат превързани сутрин, без да става от леглото. Превръзката се навива с умерено, равномерно напрежение, започвайки от основата на пръстите (петата е задължително превързана с 2–3 завъртания на превръзката от типа "гамач"). На пищяла и хип-банда, поставени върху спирала, всеки ход покрива предната половина. Горната граница на превръзката трябва да е над 10–20 cm над нивото на тромбоза, а през деня, докато лежи, превръзката се отстранява за 15-20 минути и след това отново се прилага.

Тъй като отокът намалява и се стабилизира, което обикновено се забелязва около 1-2 седмици след появата на тромбоза, вместо превръзките е препоръчително да започнете да използвате медицински трикотаж. Предимството му е, че налягането върху крайника се разпределя равномерно с максимум в глезените и долните крака. Тя е по-издръжлива и, по-важното, по-удобна и естетична. Когато венозна тромбоза, като правило, препоръчвам III (понякога II) клас компресия.

В: Каква физическа активност е възможна при венозна тромбоза?

О: Смята се, че пациент с венозна тромбоза в острата фаза на заболяването трябва да бъде на строга почивка. Това не е съвсем, или по-скоро не. Спазването му е необходимо само когато рискът от белодробна емболия е изключително висок и флеболозите по различни причини не могат да прибягнат до хирургическа интервенция, която може да попречи на нейното развитие. При всички други случаи на тромбоза трябва да се препоръча дозирано ходене, което намалява риска от по-нататъшно разпространение и риска от рецидив на венозна тромбоза, позволява на пациента да се активира възможно най-скоро.

В: Възможно ли е да се извършват термични процедури за венозна тромбоза?

О. Пациенти с тромбоза са противопоказани баня, сауна, горещи вани. Необходимо е също да се изключат други термични процедури върху засегнатия крайник (озокерит, компреси и др.), Масаж. Факт е, че всички те увеличават притока на кръв и съответно причиняват повишено кръвоснабдяване на венозната система, което при нарушен отток от крайника води до влошаване на клиничните симптоми. Пациентите с венозна тромбоза трябва да се измиват само под душа.

В: Как да ядем с венозна тромбоза?

A: Голямо количество сурови зеленчуци и плодове трябва да присъства в дневната дажба на пациент с тромбоза. Те съдържат много фибри, от които в тялото се синтезират влакнести влакна, които са необходими за “укрепване” на венозната стена. Тя трябва да ограничи приема на мазни, пикантни и солени храни, които поради задържане на течности могат да доведат до увеличаване на обема на циркулиращата кръв. Полезни продукти, съдържащи мазнини от растителен произход. При приемане на непреки антикоагуланти (варфарин) е необходимо да се изключат от диетата храни, съдържащи излишък на витамин К. Тяхната употреба е в антагонизъм (резистентност) с терапията. Те включват кафе, зелен чай, черен дроб, зеле, спанак, зелена салата.

Въпрос: Възможно ли е да се правят слънчеви бани на слънце или в солариум за пациенти с венозна тромбоза?

О: В острия период трябва да се избягва директна слънчева светлина на крайника.

В.: Как се лекува венозната тромбоза?

О: Лечението на пациенти с остра венозна тромбоза обикновено се извършва в специализирана болница. Антикоагулантната терапия се счита за основно лечение за тромбоза. Неговата цел е да прекъсне процеса на тромбоза. Извършва се чрез директни антикоагуланти (хепарини с различни молекулни тегла) и непреки ефекти. Много по-рядко е възможно да се прилагат методи, които ви позволяват да премахнете кръвните съсиреци и да възстановите проходимостта на вените в най-кратък срок. Те включват регионална тромболитична терапия или хирургична тромбектомия. Те са ефективни при кратка продължителност на тромбоза, сегментни форми на тромбоза и са безопасни при пациенти без тежки съпътстващи заболявания. Едно от новите направления е амбулаторно лечение на пациенти с венозна тромбоза. Извършва се под наблюдението на лекарска клиника след краткосрочна хоспитализация в болницата за цялостен преглед.

Задължителният компонент на програмата за лечение на венозна тромбоза трябва да бъде еластичната компресия на долните крайници.

В: Възможно ли е да се повтори венозната тромбоза?

А. За съжаление, рецидив на тромбоза е възможен. Например, 6 месеца след първия си епизод, ретромбозата се появява при 6–10%, в една година при 7–13%, а след 8–10 години при всеки трети пациент. Вероятността от рецидив на тромбоза е особено висока, когато предразполагащите фактори продължават да съществуват. Продължителната употреба на антикоагуланти (задължително предписана от лекуващия лекар) ви позволява да избегнете това. Най-често за тази цел се препоръчват индиректни антикоагуланти, чиято дозировка се извършва според кръвните параметри. За да направите това, определете протромбиновия индекс (PTI), стойността на който трябва да бъде 45 - 60%, или международното нормализирано съотношение (INR), чиито стойности трябва да се поддържат в диапазона 2.0 - 3.0. Трябва да се посочат две типични грешки. Това е недостатъчна продължителност на профилактиката на тромбоза или продължително лечение, но с кратки курсове с прекъсвания. Тези лекарства се използват непрекъснато и за дълго време, като правило, за най-малко шест месеца. При наличие на противопоказания към тях се използват хепарини с ниско молекулно тегло или дезагреганти.

В.: Мога ли да бъда лекуван с пиявици за венозна тромбоза?

О: Лечебният ефект на пиявиците се основава на факта, че след ухапване на кожата, те инжектират вещество, наречено хирудин, в съда, което предотвратява съсирването на кръвта. Намаляване на кръвосъсирването по време на хирудотерапията се използва за лечение на тромбоза и тромбофлебит. Има няколко причини, поради които тази техника рядко се използва днес. Първо, това е появата на съвременни високо ефективни лекарства за лечение на тромбоза. Второ, невъзможността да се дозира количеството хирудин, влизащо в тялото. На трето място, формирането на пиявици на места хапят от дълготрайни не-заздравяващи рани и образуването в някои случаи на груби белези.

Q: Кажете ми, възможно ли е следващата бременност, ако по време на първата имаше остра венозна тромбоза?

О: Неправилно и невъзможно е категорично да се изключи възможността за бременност и раждане при жени, които са имали тромбоза. Бременността е нежелана през първата година след тромбоза. Впоследствие жената сама решава този въпрос след консултация с акушер-гинеколог и флеболог, тъй като има висок риск от рецидивираща тромбоза по време на бременност и раждане. За да се намали рискът от повторение на тромбоза позволи постоянна терапевтична еластична компресия (по-добре е да се използват еластични чорапогащи от клас II). Препоръчително е предварителен скрининг за тромбофилия. Причината е откриването на генетично определени или придобити тромбофилни състояния