Какво е фиброколоноскопия?

За много хора, които за първи път срещат заболявания на храносмилателната система, истинският въпрос е: фиброколоноскопия - какво е това? FKS е процедура за ендоскопско изследване на всички части на дебелото черво с помощта на специална проба, вкарана в ректалния отвор.

Тази диагностична манипулация позволява инспектиране на чревните тъкани отвътре, като се извършват необходимите терапевтични манипулации и се извършва вземане на проби от материал за хистологично или микроскопско изследване. По този начин, фиброколоноскопията помага да се идентифицират редица опасни патологии на много ранен етап на развитие.

Какво е фиброколоноскопия, ако подозирате какви заболявания се извършват, какви противопоказания съществуват и за кого е доказано, че имат FCC под обща анестезия.

Показания за FCC

Фиброколоноскопия се извършва при съмнения за чревни заболявания:

• улцерозен колит;
• Болест на Crohn;
• полипоза;
• синдром на раздразнените черва.

Съмнението за тези заболявания възниква, когато клиничната картина включва следните симптоми: t

• кръв и слуз в изпражненията;
• коремна болка;
• честа диария или запек;
• загуба на тегло с достатъчно калориен прием.

Чревната PCF може да се използва и за профилактични цели, например при хора над 50-годишна възраст, които най-често срещат такива патологии. В същото време, повечето от патологиите са асимптоматични до началото на терминалния, неподатлив етап.

Противопоказания за диагностика

Колонофиброскопията е безопасна процедура. Въпреки това, съществува широк списък от противопоказания, които предотвратяват ендоскопското изследване на червата. Всяка патология в острата фаза, както и лошото здраве на пациента, правят процедурата опасна, така че лекарят избира алтернатива или предлага да отложи диагнозата, докато пациентът се почувства по-добре.

Фиброколоноскопията не се извършва за следните заболявания:

• миокарден инфаркт;
• перитонит;
• инсулт;
• атеросклероза;
• перфорация на чревните стени;
• хипертонична криза;
• белодробна недостатъчност;
• пъпна херния;
• сраствания в червата.

Списъкът на противопоказанията за фиброколоноскопия може да включва тези заболявания, които са в списъка на показанията за процедурата, ако са в острата фаза. Ако в червата е налице възпалителен процес, вмъкването на сондата може да причини увреждане на тъканите. Следователно, въпросът за необходимостта от процедура се решава индивидуално от лекуващия лекар.

Подготовка за изследването

Подобно на всяко ендоскопско изследване, фиброколоноскопията изисква специално обучение. За да бъде успешно проучването, пациентът трябва напълно да почисти долната част на храносмилателния тракт преди процедурата.

Подготовката започва в продължение на три дни, през този период пациентът трябва да коригира диетата си по такъв начин, че да намали образуването на газ в червата.

• За тази цел са изключени такива продукти като зеле, фасул, бързо хранене, печене.
• Менюто трябва да се състои главно от каши, варени във вода и постно месо.

Много пациенти за бързо почистване вземат лаксативи, например отвара от сена, или препарати с химичен състав. Но лекарите не препоръчват това, тъй като лаксативи повишават тонуса на червата, което води до затруднения в процеса на фиброколоноскопия.

За да се очисти червата е по-добре да прибегне до клизми до един и половина литра. Една от тях се прави през нощта, в навечерието на процедурата, другата - на сутринта. Ако не поставите клизма сами, можете да използвате специални препарати

В присъствието на хемороидни конуси, подготвителният процес трябва да бъде още по-задълбочен:

• трябва да пиете поне един и половина литра вода;
• 3 дни преди FCC, следвайте "течната диета";
• вземете леки слабителни средства като Endofalc или Flit Phospho-soda.

Ден преди фиброколоноскопия е полезно да се пие около 40 мл рициново масло.

Как е фиброскопия

Фиброколоноскопията е процедура, при която сондата с дължина 160-185 cm се вкарва в червата чрез ректално отваряне към пациента.

• камера, която визуализира изображението на монитора на устройството;
• оптика;
• специален инструмент, с помощта на който се извършва вземане на тъкан за биопсия или терапевтична манипулация.

Фиброколоноскопията се извършва строго на празен стомах.

1. В стаята за лечение пациентът се съблича напълно, лежи на лявата си страна и извива краката си на коленете. За да се направи процедурата по-малко неприятна, аналната област се лекува със специален гел, който съдържа лидокаин.
2. Лекарят бавно поставя сонда за фиброколоноскопия в червата, като периодично подава газ през специален отвор в тръбата, който изправя червата, позволявайки на устройството да се движи по-лесно.
3. Лекарят следи движението на устройството на монитора на устройството. В случай, че се открие полип или друга формация, той незабавно го отстранява или произвежда проби от тъкани за последващи изследвания в лабораторията.

Фиброколоноскопията продължава средно 20-40 минути, след което пациентът може веднага да се прибере у дома. За да се елиминират ефектите от газовото снабдяване на червата, трябва да се използва активен въглен.

Не трябва да се страхувате да забележите малки следи от кръв в изпражненията след фиброколоноскопия. Това може да се дължи на събирането на малка площ от тъкан за изследвания. При значително кървене трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Проучване под анестезия

Изследванията на чревния тракт с помощта на ендоскопски устройства могат да бъдат класирани като една от най-неприятните по отношение както на физическите усещания, така и на емоционалните преживявания.

За да намали неприятния ефект на процедурата, лекарят използва местни анестетици и успокоителни, които позволяват на човека да се отпусне. След консултация с лекуващия лекар, пациентът може да ги вземе самостоятелно в навечерието на фиброколоноскопия, за да може да спи по-добре.

Въпреки това, в някои случаи е изключително трудно за човек да се подложи на ендоскопско изследване на червата:

• в тежко общо състояние;
• наличието на сраствания и възпалителни процеси в червата.

След това се провежда колоноскопия под обща анестезия.

Технически, тази процедура не се различава от конвенционалната фиброколоноскопия, с изключение на това, че след като пациентът е взел необходимата поза, той ще бъде потопен в обща анестезия.

При фиброколоноскопия се използва анестезия със средна степен, при която човек може да реагира на болка - така диагнозата става по-точна. След събуждане, пациентът няма да си спомни какво се случва, включително моменти на болка, когато сондата минава през червата.

По този начин съвременната медицинска диагностика прави изследването на тялото възможно най-безболезнено, точно и информативно.

FKS intestinal: какво е това, как се извършват изследванията?

FCC (фиброколоноскопия) е често срещан и многофункционален метод за диагностициране на различни заболявания в червата.

С помощта на колоноскоп се извършва не само изследване на състоянието на лигавицата, но и много други манипулации, които не са налични в повечето съвременни устройства.

Ако е необходимо, се извършва фотографиране на интересуващата ни област и лекарят има възможност да насочи обектива възможно най-точно.

Пациентите също се интересуват от вземане на биопсия и отстраняване на тумори, тъй като те са открити. Всички тези функции са на разположение и се използват активно от професионални експерти.

Какво е това?

ФКС е един от най-модерните и постоянно усъвършенствани методи за изследване на състоянието на чревната лигавица. Визуално процедурата прилича на проверка на вътрешната повърхност на ректума чрез поставяне на специален сбруя, снабден от всички страни със светлинни устройства и допълнителни инструменти.

Турникетът е много гъвкав, затова лесно преминава дори и в далечните части на червата. Влакнестите устройства имат проводящи частици, които служат за предаване на полученото изображение, което може да бъде разпознато и оценено от лекаря. Той трябва постоянно да следи процеса чрез специален окуляр.

ФКК позволява на лекаря да се запознае със състоянието на всички части на дебелото черво, както и да провери дисталната тъкан, разположена в илеума. Благодарение на това е възможно, с дължимата грижа, не само да се постави диагноза, но и да се гарантира, че тя е правилна, което осигурява максимална гаранция за смислено и уверено лечение.

Ако се открият полипи или малки тумори, тяхната резекция се извършва почти мигновено и с отлична точност, което позволява на пациента не само да се предпази от операцията, но и да избегне всички процеси, свързани с подготовката и рехабилитацията след хирургичната интервенция.

FCC има възможност да предостави на лекаря правото да прави снимки, докато тръбата минава през червата, за да извършва свързани медицински мерки от местен характер.

Това изследване е безопасно и безболезнено, ако на пациента се прилага обща анестезия. Често тази диагностична мярка показва някои сходства с други диагностични изследвания, но нейните възможности са трудни за надценяване.

Показания и противопоказания

Показания:

1. IBS. Тя се изразява в постоянна диария или повтарящ се запек, понякога тези явления се редуват един с друг. Освен това, пациентът чувства комплекс от симптоми, които показват непълното изпразване на червата, последвано от появата на газове. Пациентът може постоянно да преследва коремна болка или тежест в червата.
2. Наличието на кръв в структурата на изпражненията или отделната му продукция по време на дефекацията.
3. Анемия, когато е невъзможно бързо да намери своя провокатор.
4. Драматична загуба на тегло без разумно основание.
5. Нарушения на апетита, съчетани със силна и непрекъсната слабост.

Противопоказания:

1. Недостатъчност на сърцето или белите дробове.
2. Хипертония 3 градуса.
3. Да имаш удар в миналото.
4. Болест на Крон, проявяващ се в хронична и доста тежка форма.
5. Перитонит.
6. Прилепвания в червата.
7. Хемороиди, тромбоза на съдовете в остра форма.
8. Постоперативният период.

Как да се използва масло от морски зърнастец за лечение на гастрит? Разберете от тази статия.

Подготовка за процедурата

За да се подготви пациента за преглед, е необходимо да прекарате най-малко 3 дни преди процедурата. Предписана е диета без шлака, комбинирана с редовен прием на лаксативи.

диета

Трябва да ядете тези продукти:

• Брашно продукти без много захар и различни ниско съдържание на мазнини зърнени храни.
• Месо в без мазнина конфигурация. Яденето на бульон с кюфтета, варено месо, суфле е най-приемливо.
• Яйца на парчета на ден.
• Риба с минимално количество мастен компонент.
• Млечни продукти, особено най-богатите на калций елементи.

Трябва да бъде изключено от менюто:

• Продукти, съдържащи зърно.
• Зеленчуци, плодове и плодове, особено с добавка на малки кости.
• Зелето и ястията с него.
• Мазни меса или риба.
• Бобови растения.
• Пушени, кисели и пържени храни.
• Пикантни хранителни добавки.
• Алкохолът.

Чревна промивка

Необходимо е да се използва разтворът с употребата на лекарства Fortrans или Lavacol. Трябва да се подготвят най-малко 4 литра средства. Той ще трябва постепенно да пие, разпределяйки 2 литра вечер и сутрин преди процедурата. Предимството на това решение е свободното преминаване на течност през червата без всмукване, което ви позволява да поддържате нормално водно-електролитния баланс.

Как се прави?

Понякога, за да се улесни процедурата, на пациента се дава обща анестезия. Необходимостта му е изяснена във всеки отделен случай.

Препоръчително е пациентът да бъде временно заспал с влошаване на общото му състояние, както и при наличие на психологични патологии, които пречат на правилното поведение на FCC, да предизвикат небрежни движения на лекаря или пациента, което може да доведе до негативни последици.

Понякога необходимостта от анестезия се предопределя от наличието на силни прояви на заболяването, например, когато има пукнатини в ануса.

Процедурата обикновено се разделя на следните стъпки:

1. Първо, прегледът се извършва без използването на специално устройство, и се използва методът за изследване на пръста на червата от ануса.
2. В ануса се вкарва специална тръба и постепенно се задълбочава.
3. Тя постепенно се придвижва по-нататък по тялото и когато се достигне желания размер на дълбочината, се подава въздух. Това е необходимо, така че всички части на лигавицата да се набъбнат и изправят. Тогава лекарят отваря най-подробната картина на състоянието на вътрешните органи.
4. На първия етап от доставката на газ пациентът може да се оплаче от наличието на изкривени усещания в ануса и необходимостта от движение на червата. Това явление възниква, когато недостъпността на чревните мускули към товара. Постепенно те свикват с ефектите и негативните чувства губят своята интензивност.
5. Отстраняването на полипи възниква веднага след откриването им. Това е едно от основните предимства на този диагностичен метод.
6. Биопсия се прави при наличие на предварителни индикации или в случаите, когато лекарят самостоятелно определя спорни области и иска да изясни структурата на тъканите, за да изключи неприятни заболявания.
7. Когато се извършат всички необходими манипулации, FCC на червата е завършен. За да направите това, просто бавно извадете тръбата от червата.

Може ли да има последствия след процедурата?

FCC е сравнително лесна процедура, така че ако се извършва правилно, усложненията се срещат много рядко. В повечето случаи, след прегледа, пациентът веднага има възможност да започне да яде храна и необходимата течност.

Седативните средства, използвани преди проучването, могат да имат странични ефекти. За да се сведе до минимум рискът от тяхното възникване, е необходимо да се информира лекаря за наличието на алергични реакции, хронични непоносимост или заболявания на кръвотворните органи, отделителната система.

Съществува риск от кървене. Обикновено те се появяват след вземане на биопсия или резекция на малък полип. Най-често този процес бързо спира или се контролира от компетентен специалист. Може да има сълзи или перфорация на тъканите с колоноскоп. Това е изключително рядко усложнение, но ако процедурата се извършва небрежно, конструкцията на апарата може да причини увреждане на лигавицата.

FCC цена

Цената на стандартен FCC в повечето лечебни заведения е 3000 рубли. Ако трябва да запазите видеоклипове с фиброколоноскопия, ще трябва да платите поне 4000 рубли.

Отзиви на пациента

Галина, на 44 години

В началото исках да направя FCC под анестезия, но лекарят го разубеди, тъй като се предизвиква повишен риск от нараняване на лигавицата. Всичко не беше толкова лошо, въпреки че преди диагнозата съм чувал много негативни коментари от приятели. Когато влезете в тръбата като цяло, почти нищо не е нечувствително. Болката възниква само когато принуждава въздуха. Радвам се, че този процес рядко трае повече от 10 минути.

Василий, на 35 години

Веднъж направено и това е достатъчно за мен. Телефонът не само е натъпкан в задника, но и всичко това е съпроводено с максимално неприятни усещания. Аз не съветвам никого, само ако е силно необходима.

Дария, на 29 години

Толерирано. Лекарят каза, че може да се наложи да отида в болницата, но поради ситуацията у дома не мога да направя това. Съгласен с FCC. Според резултатите лекарят каза, че е добре, затова се радвам.

Екатерина, на 59 години

Имам висок праг на болка, така че не понасям FCC. Ако го направя отново, ще трябва да взема анестезия. По време на цялата манипулация се усеща дискомфорт, затова ви съветвам да го правите само с ясни и разумни доказателства от лекаря.

Владимир, на 48 години

Направих FKS от доста време. Това е пълен преглед, но причинява болка. Ако отида на тази процедура, то само като последна инстанция.

Научете от тази статия как правилно да разреждате прахта на Smecta.

Резултати: предимства и недостатъци на процедурата

предимства:

1. Визуализация на пълната картина на заболяването.
2. Провеждане на подробно проучване с възможност за фотографиране на области от интерес.
3. Има възможност за вземане на биопсия и извършване на малки хирургични интервенции.
4. От страничните ефекти най-често се откроява само временно усещане за подуване, което минава много бързо.

недостатъци:

1. В някои случаи се изисква анестезия за пациента.
2. Съществува риск от нараняване на лигавицата.
3. Много пациенти се оплакват от дискомфорт по време на процедурата.

FCC е популярен метод за диагностициране на различни патологии на вътрешни чревни стекове. С него можете да се отървете от напразни подозрения, да потвърдите, да изяснете диагнозата.

Ако е необходимо, се отстраняват малки неоплазми или се вземат клетки от определени тъкани за анализ, което прави този метод за оценка на състоянието на мукозната мембрана многофункционален и много популярен.

Харесвате ли тази статия? Абонирайте се за актуализации на сайта чрез RSS, или останете на вълната на Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus или Twitter.

Абонирайте се за актуализации чрез E-Mail:

Кажете на приятелите си! Разкажете за тази статия на приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате бутоните в панела вляво. Благодаря!

Чревна фиброколоноскопия: когато е предписана, подготовка за процедурата

Експертите приписват болестите на органите на храносмилателната система на най-честите патологични процеси, което се обяснява с наличието на множество причини. Те включват не само употребата на вредни храни, но и липсата на физическа активност, неблагоприятна екология, преяждане, нервен стрес и много други.

В съвременната медицина се използва фиброколоноскопия (FCC) за оценка на състоянието на храносмилателния тракт.

Каква е тази процедура?

Чревната фиброколоноскопия е диагностичен метод, който позволява да се изследват всички части на храносмилателния тракт.

Процедурата се провежда, като правило, без използването на упойващи средства. За да се извърши изследване, се използва специално устройство, наречено фиброколоноскоп. Когато се въведе в ректалната област, е възможно за няколко минути да се определи състоянието на дебелото черво.

В момента тази техника е един от най-ефективните видове диагностични изследвания, със значителни предимства пред рентгеновото или ултразвуково изследване.

Какво помага да се разкрие

С помощта на FCC е възможно:

• оценка на общото състояние на ректума (перисталтика, лумен, възпалителни процеси или оток на лигавицата);
• определяне на хемороидални образувания и кървене;
• откриване на полипозни, язвени и ерозивни лезии, белези и пукнатини;
• идентифициране на чужди тела.

Благодарение на фиброколоноскопията е възможно също да се анализират взетите тъканни проби, да се елиминират полипозни тумори или чужди тела, да се възстанови чревния лумен, да се спре кървенето.

Процедурата се прилага не само за идентифициране на патологичните състояния на чревния участък, но и за определяне на отсъствието на патологии, засягащи дебелото черво.

Какви са предимствата и особеностите на колоноскопията?

На първо място, разликата от колоноскопията се крие в най-голямата модерност на техниката и нейната по-честа употреба. В сравнение с колоноскоп, фиброколоноскопът е устройство, което е по-сложно в структурата си и е изработено от ултра силно оптично влакно.

Освен това колоноскопът се различава от съвременното устройство с по-малко гъвкавост и по-сгъстен размер, което позволява на фиброколоноскопа да извърши процедурата с по-малко дискомфорт за пациента.

За останалите параметри тези два метода не се различават и имат едно и също информационно съдържание и лекота на диагностициране.

Когато е назначен

Фиброколоноскопията се извършва със следните показания:

• в изпражненията има слуз и кървави примеси;
• човек страда от хроничен запек или диария;
• безпричинно повишаване на телесната температура за дълъг период от време;
• наблюдава се чревна обструкция;
• има съмнение за наличие на чуждо тяло в ректума;
• диагностициране на болестта на Crohn или улцерозен колит;
• онкология.

Когато полипозните неоплазми се открият с помощта на FCC, става възможно те да бъдат отстранени.

Според статистиката, по време на диагностично изследване, полипите са открити при 4% от хората. Ако се подозира развитие на тумор, по време на изследването се извършва биопсия. Също така, проучването дава възможност да се отървете от движението на червата.

Как да се подготвим

За да получите най-надеждните резултати, трябва да се придържате към определени правила за подготовка на процедурата.

На първо място, е важно в рамките на 2-3 дни да отидете на специална храна без шлака. Също така трябва да откажете да получавате активен въглен и някои лекарства, които могат да предизвикат кървене. В допълнение, препоръчва се някои черва, включващи използването на лаксативи и клизми.

Хранене преди процедурата

Ако се наблюдава специална диета, е позволено да се ядат само такива продукти, както преди диагностиката:

• овесена каша във вода;
• постно месо и риба в варена или парна баня;
• печене без захар;
• бульони с ниско съдържание на мазнини;
• едно варено яйце на ден;
• млечни продукти.

• мазна риба и месо;
• кисели, пушени и пържени храни;
• различни подправки, подправки;
• алкохолни напитки;
• зеленчуци и плодове под всякаква форма.

Изключването на тези продукти се обяснява с продължителното им разграждане от организма, в резултат на което се образува увеличено образуване на газ.

Храненето трябва да се извърши не по-късно от два часа преди лягане. Вие не може да има един ден преди fibrokolonoskopii. Преди процедурата се препоръчва да се изпие чаша вода или слаб чай.

Какво да почистите червата

За да се подготвите добре за FCC, процесът на почистване на червата играе също толкова важна роля. Това може да стане по два начина - с помощта на специални медикаменти или чрез клизма.

Вторият метод се използва ден преди фиброколоноскопията сутрин и вечер, както и непосредствено преди процедурата. За клизма се прилага само топла чиста вода.

Алгоритъмът за подготовка е както следва:

• пациентът лежи на лявата страна или се качва на четири крака;
• върхът на устройството смазва и вкарва в ануса;
• след това водата бавно се излива;
• когато течността изтече, върхът се изважда;
• необходимо е да се държи вода в червата поне 15 минути.

В случаите, когато няма сила да издържите желанието за дефекация, е позволено да се изпразни преди определен период от време.

Лекарствата се използват, ако има проблеми в аноректалната зона, например възпаление на хемороиди. Един от най-често използваните лекарства е Фортанс. Той има бърз и ефективен ефект, затова се прилага непосредствено преди провеждане на диагностично проучване. Дозата се определя от експерта индивидуално за всеки пациент.

Продуктът се разрежда с вода и се пие на няколко етапа, като интервалите между тях могат да бъдат от няколко минути до часове.

Как върви

Ако пациентът е в тежко състояние, FCC се извършва под обща анестезия.

Диагнозата включва изпълнението на няколко последователни манипулации:

1. Пациентът лежи на дивана от лявата страна и огъва краката до областта на гръдната кост.
2. Специалист прави анестезия. След това лекарят опипа ануса.
3. Бавно поставете колоноскопа в ануса. За по-удобно въвеждане, върхът е предварително смазан с вазелин.
4. След това специалистът придвижва оптичната сонда с бавни движения и изследва чревната кухина.

Ако образуванията са намерени, те незабавно се отстраняват. Продължителността на цялата процедура отнема не повече от четиридесет минути.

Как да се оценят резултатите от проучването

Данните, получени след FCC, се оценяват директно от лекуващия лекар и се основават на състоянието на чревната кухина, както и на отсъствието или наличието на неоплазми, или лигавици и кръвни примеси в фекалните маси. Необходимо е също така да се вземат предвид резултатите от изследванията на биопсията, ако е проведено.

В повечето случаи заключението се записва веднага след поставянето на диагнозата.

Получените изображения също са прикрепени към него. За да се получи резултата от морфологични изследвания отнема от една до две седмици.

Боли ли е да се направи процедурата

Fibrocolonoscopy, като правило, не причинява дискомфорт на пациента и се извършва без анестезия.

Процедура под анестезия

Облекчаване на болката е необходимо в следните ситуации:

• пациентът е в тежко състояние;
• има сраствания или възпаление на червата.

В този случай, техниката на провеждане на изследването е същата като при класическата FCC. Единствената разлика е, че преди да се приложи анестезия, пациентът ще трябва да заеме изискваната позиция.

Анестезия за извършване на манипулации с умерена степен на въздействие. В същото време, човек няма да реагира на болка, която ще направи възможно по-точно да се извърши диагностично упражнение.

Възможни последици

В повечето случаи след фиброколоноскопия не се развиват усложнения. Понякога може да има леко кървене от областта, която е била подложена на биопсия или отстраняване на полипозни тумори. Това състояние не причинява вреда на здравето и не изисква медицинска намеса.

Когато FKS е противопоказан

Основните противопоказания са:

• Болест на Crohn;
• влошаващ се язвен колит;
• патологии на сърцето и кръвоносните съдове;
• инфаркт;
• исхемия;
• сърдечна и белодробна недостатъчност;
• наличието на изкуствен клапан в сърдечния мускул;
• чревно кървене;
• перитонит;
• заболявания, които допринасят за нарушаване на съсирването на кръвта.

В допълнение, не се препоръчва провеждане на проучване, ако човек има инфекция, придружена от треска и интоксикация.

Ако кръвното налягане спадне преди самото събитие, процедурата също се забавя.

Фиброколоноскопията е сравнително ефективен диагностичен метод, който позволява да се оцени състоянието на червата, както и да се идентифицират различни патологични процеси.

Проучването се извършва само след някои подготвителни дейности, което позволява по-надеждна картина.

Каква е разликата между фиброколоноскопия и колоноскопия: разлики в подготовката, поведението и възможностите на методите

Колоноскопия и фиброколоноскопия (FCC) са два подобни диагностични метода. И двете позволяват да се изследват чревните участъци, да се оцени състоянието му, да се идентифицират патологии и да се проведат малки хирургични интервенции.

Разликите обаче все още съществуват. За да се разбере разликата между фиброколоноскопията и колоноскопията, е необходимо да се вникне в структурата на оборудването и принципа на неговото функциониране.

Какво е фиброколоноскопия

Фиброколоноскопия е изследване, което ви позволява да прецените състоянието на стените на дебелото черво, да вземете материал за хистологично изследване, да изгорите кървенето, да премахнете полипи и други неоплазми.

Процедурата се извършва с помощта на специална сонда - фиброколоноскоп. Дължината му е от 135 до 145 см. Устройството е оборудвано с:

• микрокамера - прехвърля изображението на монитора;
• оптика - за осветление;
• система за подаване на въздух - необходимо е да се изправят стените, които се залепват заедно: това подобрява гледката и възможността за преместване на тръбата през чревните участъци, без да я наранява;
• форцепс за вземане на проби от тъкани и хирургически микрооперации;
• аспиратор - устройството е предназначено за изпускане на течност.

Фиброколоноскопията е информативен диагностичен метод. Наред с други ендоскопски изследвания на червата, днес FCC е най-ефективното проучване в клиничната проктология. Това проучване ви позволява да:

• оценява състоянието на червата, външния вид на стените - цвета, блясъка, съдовата структура на лигавицата;
• идентифицират патологични процеси - възпаление, кървене, язви, белези, фисури, дивертикули, неоплазми, чужди тела;
• потвърждават или отричат ​​наличието на болести, идентифицират причините за тях;
• да се установи провокиращ фактор за нарушена дефекация, кървене;
• провеждане на термокоагулация (изгаряне) на зоната на кървене;
• вземане на биопсичен материал;
• премахване на полипи и тумори без злокачествено заболяване.

Обърнете внимание! Всъщност, фиброколоноскопията е подобрена версия на колоноскопията. Устройствата са сходни по структура и информационно съдържание. Но fibroclon е по-модерно и високо прецизно оборудване.

Подготовка за FCC

Подготовка за фиброколоноскопия и колоноскопия е подобна. Преди процедурата е необходимо да се почистят червата на фекалните маси, за да можете лесно да преместите сондата и да проверите лигавицата.

Предварителните събития включват:

1. Диета. Наблюдава се 3 дни преди процедурата. Забранени продукти, които са дълги и трудно смилаеми, водят до газ. Изключено от диетата:

• плодове, плодове и зеленчуци, сурови, мариновани, задушени или варени;
• сладкиши;
• сладкиши;
• ядки;
• колбаси;
• месо, риба, сирене;
• бързо хранене;
• кафе.

• каши на вода;
• леки бульони;
• ферментирали млечни продукти;
• печено или варено бяло месо;
• яйца;
• желе, плодови напитки, плодови напитки, слаб чай.

Последният път, когато ядат течна храна не по-късно от 6 часа преди колоноскопията. Забранено е да се яде или пие сутрин пред FCC.

2. Прочистване на дебелото черво. За да направите това, вземете мощни слабителни лекарства. Обикновено те пият "Фортранс", но могат да предписват аналози - "Форлакс", "Лавакол". Лекарството се приема въз основа на телесното тегло: 1 саше на 20 кг. Сутрин пийте последната доза. Понякога лекарствата се заменят с клизми, но това е нежелателно, тъй като не могат да почистят всички чревни участъци.

Важно е! Пациентите с хемороидални шишарки се нуждаят от всичките 3 дни да ядат само течна храна.
Вашият лекар е информиран за взетите лекарства. Не забравяйте да отмените лекарства и сорбенти, освобождаващи кръвта. В болницата трябва да вземете кърпа, пелена, тоалетна хартия, мокри кърпички.

Курс на работа

Фиброколоноскопия се извършва от проктолог или ендоскопист, подпомаган от медицинска сестра, с помощта на фиброколоноскоп се провеждат изследвания. В допълнение към камерата със сензори, осветление и система за подаване на въздух, има различни функции на форцепс върху устройството - за вземане на тъкани за хистологично изследване или за извършване на малки хирургични интервенции.

Манипулирането се извършва на етапи:

1. Пациентът се превръща в процедурна нощница, лежи на лявата си страна, огъва краката си.
2. Лекарят принуждава въздуха в чревната кухина да го разширява.
3. Смажете ануса с упойка с лидокаин.
4. Въвежда се фиброколоноскоп, който постепенно го премества по червата. Ако е необходимо, се подава въздушен поток, за да се изправят стените и да се улесни преминаването на ендоскопа. Когато се приближава към гънките на червата, асистентът се притиска към корема на пациента. Сондата е доста гъвкава, така че е лесно да се регулира по този начин.
5. Endoscopist следи движението на устройството на монитора, улавя данните. Ако е необходимо да се спре кървенето, той изгаря язви. Също така, лекарят може да вземе материала със специални пинсети или да отстрани тумора.
6. В края на колоноскопията въздухът се евакуира и сондата се отстранява от червата.

Фиброколоноскопията продължава от 10 до 1,5 часа. Продължителността зависи от целта на процедурата, наличието на усложнения, необходимостта от допълнителни манипулации. Ако колоноскопия се извършва за диагностични цели, това отнема не повече от 20 минути. Но когато трябва да отстраните полипите или да спрете кървенето, времето се увеличава няколко пъти. Заключението се издава за 1 - 3 дни.

Обърнете внимание! Ако FCC се извършва в присъствието на кървене или по време на процедурата, полипите са отстранени, тумори, изпражнения с незначителни замърсявания на кръвта могат да се екскретират. Това се счита за нормално. Но ако кървенето е тежко, спешно трябва да отидете в болницата.

Характеристики на анестезията

Фиброколоноскопията и колоноскопията са неприятни процедури. Те са придружени от дискомфорт (физически и морален), болка. Степента на болка зависи от индивидуалната чувствителност на пациента, наличието на патологии в червата.
Затова някои пациенти настояват за анестезия. Това увеличава цената на процедурата, времето и продължителността на възстановяването след това. Но това ви позволява да направите FCC безболезнена.

Трябва да се предпише фиброколоноскопия под анестезия за:

• общо тежко състояние;
• сраствания;
• чревно възпаление;
• аденома на простатата.

Важно е! Лекарите предпочитат да не използват анестезия, тъй като реакцията на пациента (към болка, дискомфорт) помага за по-точно провеждане на колоноскопия. Като компромис е възможно да се използва седиране - повърхностен сън, по време на който пациентът е в контакт с лекаря.

Противопоказания за процедурата

Както при всяко диагностично изследване, изследването на червата има индикации и противопоказания. Те са общи за колоноскопия и фиброколоноскопия.

Процедурата се изпълнява, ако подозирате:

• хемороиди;
• полипи, тумори, кондиломи, други неоплазми в червата;
• ракова патология;
• улцерозен колит;
• възпалителни процеси на лигавицата;
• вътрешно кървене.

Забранено е да се предписва колоноскопия, ако се диагностицира:

• чревни заболявания в острата фаза;
• обструкция;
• херния;
• остри инфекциозни заболявания - локални и системни;
• сраствания;
• психични разстройства, при които колоноскопия не е възможна;
• рязко стесняване на чревния лумен или перфорация на стените му;
• силно отслабване на тялото;
• патологии на сърдечно-съдовата система: инфаркт, инсулт, атеросклероза, исхемия, сърдечна недостатъчност;
• перитонит;
• белодробна недостатъчност;
• бременност;
• нарушения на кръвосъсирването.

Допълнителна информация! В горните случаи фиброколоноскопията се заменя с по-малко информативна, но безопасна диагностика: капсулна колоноскопия, МРТ, КТ.

Каква е разликата между FKS и колоноскопията

И двете процедури - FCC и колоноскопия - са подобни. Разликите между диагностичните методи са малки:

• основното, което отличава фиброколоноскопията е структурата на оборудването, грубо казано, колоноскопът е проста гумена тръба, а фиброколоноскопът е сонда, изработена от трайно оптично влакно;
• Друга отличителна черта на фиброколоноскопията от колоноскопията е най-доброто оборудване, инструментите са оборудвани с високо прецизни инструменти за вземане на биопсичен материал, коагулация и екстракция на тумори, имат подобрена оптика и видеокамера;
• за пациента, основните разлики са по-малко дискомфорт - фиброколоноскопът е по-фин и гъвкав, което улеснява преминаването по стените и завоите на червата, намалява дискомфорта;
• За лекарите предимството на фиброколоскопията е високата точност на оборудването - това подобрява методите за диагностика и лечение, дава възможност за идентифициране на патологии на ранен етап, за откриване дори на малки отклонения.

Лекарят трябва да обясни какви са колоноскопията и фиброколоноскопията, как се извършват и разликите между двата метода. Пациентите предпочитат FCC поради по-информативни изследвания и по-малко болка. Освен това, разликата в цените е малка - 1 - 2 хиляди рубли. Средно за всеки тип процедура ще трябва да плати от 5 до 10 хиляди рубли.

Същността на процедурата на FCC: как се провежда изследването и ползите от него

Чревната PCF е гастроентерологично изследване, което позволява да се установи наличието на патологични промени в стената на дебелото черво. Основното предимство на колоноскопията в сравнение с ултразвука е възможността за провеждане на минимално инвазивни интервенции по време на изследването.

Каква е процедурата?

FCC е изследване в ректума и дебелото черво със специална сонда.

Терминът "колоноскопия" е получен от:

• латинското наименование на дебелото черво - "двоеточие";
• Гръцки "scopy", което означава "поглед";
• частица "фибро" показва използването на гъвкава сонда.

При провеждане на колоноскопия лекарят има възможност да изпълни:

• вземане на тъкан от биопсия;
• отстраняване на тумори;
• коагулация на източника на кървене;
• елиминиране на усукване или инвагинация.

Фиброколоноскопите, които се използват в медицината, са дълга гъвкава тръба, състояща се от много оптични влакна, които изпращат изображения към окуляра. В колонофиброскопа има и инструментален канал, който може да бъде контролиран от лекар, за да вземе тъканите и да извърши други манипулации.

Fibrocolonoscopy и как се прави, можете да научите за него в детайли от Европейския клиника канал видео.

Разлика между FCC (фиброколоноскопия) и фиброгастродуоденоскопия (фиброгастродуоденоскопия)

Тези процедури се характеризират с факта, че FGDS се извършва с помощта на сонда през устата или носа на пациента, с проникване в хранопровода или стомаха. Може би изследването и през дванадесетопръстника. FFC се извършва през ануса и се използва за изследване само на дисталните (долните) чревни участъци.

Колоноскопия с биопсия: какво е това

За да се изясни естеството на заболяването, степента на патологичния процес и стадия на развитие на неоплазма, може да се извърши колоноскопия с биопсия:

1. С гледка. Целенасочено вземане на тъкан от патологичния фокус, който е открит преди процедурата.
2. Търсачка. Диагностично изследване на червата, което се използва в ранните стадии на заболяването, когато самата патология все още не се визуализира чрез колоноскопия.

Тъканните проби, получени чрез биопсия, се изследват допълнително под микроскоп, за да се идентифицират анормални клетки, което ще помогне да се направи точна диагноза и да се предпише правилното лечение на пациента.

Чревен анализ чрез колостомия

Този вариант на изследване на червата не е коренно различен от колоноскопията, провеждана чрез ректално отваряне.

Колостомията е анус, който се образува по време на операция за екстирпация на ректума. Отвореният край на сигмоидата или дебелото черво се показва върху коремната стена от лявата страна. Лекарят може да го използва за ендоскопско изследване.

Много пациенти се опасяват, че въвеждането на сонда по този начин и инжектирането на въздух за изглаждане на гънките на лигавицата може да бъде травматично. Ако стомата се лекува без усложнения и след това се полагат подходящи грижи, рискът от увреждане е незначителен.

В навечерието на проучването се изисква специална диета и почистване на червата, както при стандартната процедура на FCC. Важно е да предоставите на лекаря, който извършва колоноскопията, възможно най-пълна информация за характера на прехвърлената операция. Това ще повиши ефективността на проучването и ще помогне да се избегне погрешно тълкуване на резултатите.

Показания и противопоказания за изследване

• кървене от долните черва;
• Болест на Crohn;
• улцерозен колит;
• полипи на дебелото черво;
• предположението за чревна обструкция с необяснима природа.

Относителните индикации са симптоми като:

• нарушения на изпражненията (често запек или, обратно, диария);
• хронична коремна болка;
• появата на кръв или слуз в изпражненията;
• загуба на тегло с нормален прием на калории;
• анемия с неизвестен произход.

В допълнение към диагностичните цели, FCC се предписва и за извършване на различни манипулации на червата (използвайки местна анестезия или интравенозна анестезия).

Решението за провеждане на фиброколоноскопия при тези условия се взема от лекаря, като се взема предвид цялостната картина на заболяването и резултатите от други изследвания.

За абсолютни противопоказания за FCC включват:

• остър миокарден инфаркт;
• инсулт;
• атеросклероза;
• аортна аневризма;
• хипертония 2 и 3 етапа;
• наличието на изкуствен клапан на сърдечния мускул;
• перитонит;
• чревна перфорация;
• улцерозен колит в острата фаза;
• период на възстановяване след скорошна операция на дебелото черво.

Провеждането на колоноскопията е по-добре да се отложи при наличие на относителни противопоказания, сред които са:

• слаба чревна готовност за изследването;
• бременност;
• стомашно или чревно кървене;
• наличието на хернии;
• многократна операция върху тазовата област в историята.

В горните случаи прилагането на FCC може да бъде опасно за пациента или неинформативно. Въпросът за осъществимостта на колоноскопия, ако има относителни противопоказания, лекарят решава индивидуално.

Подготовка за процедурата

Чревната FCS е проучване, което изисква прочистване на дебелото черво. Необходимо е да се започне подготовка за процедурата три дни преди нейното изпълнение.

Как да се храните, препоръки

Не е нужно да гладувате, за да се подготвите за колоноскопия, но трябва да изключите от диетата храни, които трудно се усвояват и причиняват повишено образуване на газ в червата:

• всички плодове и зеленчуци;
• зелени;
• плодове;
• ядки;
• зърна;
• зърнени храни (овесени ядки, ечемик, просо);
• тестени изделия;
• черен хляб;
• тлъсто месо, риба;
• колбаси;
• пълномаслено мляко;
• кафе;
• газирани напитки.

Следните продукти са разрешени за използване:

• пшеничен хляб от едро брашно;
• варено месо с ниско съдържание на мазнини (говеждо, птиче) или риба;
• млечни продукти (кисело мляко, кефир);
• нискомаслени бульони;
• сухи бисквити (бисквити).

Последното хранене преди FCC трябва да бъде не по-късно от 20 часа преди прегледа. Непосредствено преди процедурата можете да пиете само вода или слаб чай.

Клизма или лекарствения метод за почистване на червата

За да се подготви червата преди колоноскопия може да се направи по два начина: механично използване на клизми или чрез използване на специални препарати.

Вторият вариант е по-удобен за пациентите и не създава допълнителна травма в присъствието на:

• анални фисури;
• хемороиди;
• други болезнени образувания в ректалната област.

Почистване на клизма

Вечерта преди прегледа, клизма трябва да се извършва два пъти с интервал от 1 час. За извършване на почистване на червата за една процедура се използва един литър и половина дестилирана топла вода. На сутринта преди колоноскопията трябва да повторите клизма още два пъти. За по-добър ефект могат да се използват леки слабителни средства или рициново масло в деня преди почистването на червата.

Почистване с лекарства

Алтернатива на клизмите е използването на лекарството "Фортранс" (или неговите аналози), специално създадено за почистване на червата преди диагностични процедури. Препаратът за изследването трябва да започне деня преди колоноскопията, 2 часа след последното хранене.

Дозировката на "Fortrans" трябва да бъде избрана от лекаря индивидуално: приблизително едно саше на 20 kg от телесното тегло на пациента. Лекарството трябва да се разтвори в топла преварена вода в размер на един пакет на литър вода.

Тъй като е невъзможно да се изпият няколко литра течност наведнъж, препоръчително е разтворът да се използва на малки порции в рамките на 2-4 часа. Лекарството е по-добре да се пие бързо, без забавяне на разтвора в устата, за да не се усеща вкусът му. След сервирането на "Fortrans" можете да вземете глътка лимонов сок - това ще елиминира гаденето.

Повече информация за правилната подготовка за проучването на FCC казва "Гастроцентър Уфа".

Как се прави?

Когато извършвате колоноскопия, човек лежи на дивана от лявата страна с притиснати до стомаха колене. Аналната област се третира с антисептик и се намазва със специален гел за анестезия, след което лекарят леко вкарва сондата на фиброколоноскопа в ректума. На следващия етап от процедурата лекарят започва бавно да го премества в червата, за да изследва стените. За по-информативни изследвания трябва да се оправят гънките на дебелото черво: за това в него се изпомпва въздух.

Обикновено тоталната колоноскопия отнема не повече от 15 минути, но ако лекарят разкрива някаква патология или са необходими хирургични процедури по време на процедурата, може да е по-дълго.

Каналът на Михаил Валивач разказва повече за процедурата на ФКС.

Колоноскопия под обща анестезия

Колонофиброскопията се извършва също под интравенозна анестезия (медикаментен сън).

Подобен вариант на диагностичната процедура се използва за такива категории пациенти като:

• възрастни с нисък праг на болка;
• деца под 12 години;
• лица, страдащи от запушване.

След като FCC използва анестезия, трябва да останете в клиниката за известно време под надзора на специалисти.

Какво ще покаже диагнозата: декодиране на резултатите

Когато лекар фиброколоноскопия може да видите признаци на следните заболявания:

1. Полипоза на дебелото черво. Образуване на доброкачествени растения (полипи) върху чревните стени. Може да се трансформира в злокачествени тумори, следователно, изискват отстраняване. В повечето случаи полипите могат да бъдат отстранени без операция, по време на колоноскопия.
2. Неспецифичен улцерозен колит. Възпалително заболяване на червата, чиято етиология е неизвестна. Обикновено процесът започва в ректума и се разпространява по-горе. Навременното проучване помага за идентифициране на улцерозен колит в ранните стадии на развитие. Лекарят може също да предпише повторна колоноскопия по време на лечението, за да контролира заздравяването на язви.
3. Рак на дебелото черво. Злокамен тумор, който расте от лигавицата. FCC е един от основните методи за скрининг на рак на дебелото черво, препоръчван за профилактика на всеки пет години.
4. Болест на Крон. Хронично възпалително заболяване, което може да засегне стомашно-чревния тракт по цялата му дължина, включително в областта на дебелото черво. Колоноскопията в това състояние може да определи степента на възпалителните промени, наличието и броя на язви, идентифициране на източниците на кървене.
5. Чревна туберкулоза. Обикновено това е вторично заболяване, т.е. тази микробактерия се развива в основния фокус (най-често в белите дробове) и след това се разпространява към други органи. С фиброколоноскопия лекарят ще види характерни възпалителни промени и ще може да вземе биопсия и да го изпрати за анализ, за ​​да потвърди диагнозата.

Възможни усложнения след FCC

Пациентите, претърпели колоноскопия, могат да получат болка и слуз в изпражненията за известно време, но в повечето случаи няма дискомфорт след процедурата. Сериозни усложнения, включително кървене и перфорация на червата, са изключително редки. Ако след теста има кръв, болка по време на изпражненията и други тревожни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Предимства и недостатъци

Чревното FCC има предимства и недостатъци: