Image

диета с възпаление на сигмоидния дебел

Диета за възпаление на сигмоидния дебел е един от основните фактори за възстановяване. Така че, пържени, пушени, пикантни, студени и топли ястия трябва да бъдат изключени от диетата. Струва си повече да се съобразят с правилата на диетата със сигмоидит.

В случай на остър ход на сигмоидит, утежнен от диария или запек, се предписва диета № 4. Целта на тази диета е премахване на възпалителните, гнилостните и ферментиращите процеси, както и постигане на нормалното състояние на стомашно-чревната дейност и снабдяването с полезни вещества при нарушаване на храносмилателните процеси.

Поради факта, че по време на възпалението на сигмоидния дебел, мазнините и въглехидратите се елиминират от диетата, процесите, които причиняват гнилостни и ферментационни процеси, се инхибират, чревната подвижност се увеличава, а стомашният сок се секретира в достатъчни количества за процеса на храносмилане.

Диета номер 4 е нискокалорична, енергийната му стойност е само 2000 ккал на ден. В диетата за възпаление на сигмоидния дебел, предимно протеинови храни, и консумацията на мазнини и въглехидрати ще бъдат сведени до минимум. Недостатък на това диетично меню за сигмоидит е недостатъчното количество от най-полезните вещества и витамини в състава на продуктите, така че експертите не го препоръчват твърде дълго.

Оптималният период за най-строга диета за червата сигмоидит е не повече от 7 дни. През това време активността на храносмилателния тракт е нормална. За да се намали натоварването на червата, храненето със сигмоидит трябва да бъде дробно, около 6 пъти през деня, като се запазват малки порции. Храната в диетата за възпаление на сигмоидния дебел трябва да бъде топла, а в течно състояние, в пречистено и изтрито състояние.

Какви храни са разрешени в диетата със сигмоидит?

В менюто, когато се разрешава използването на сигмоидит:

  • Мънички или застоял бял хляб.
  • Диетично месо, което беше сварено или варено на пара. Те включват пилешко, заек, пуйка, телешко месо.
  • Избърсани и лигави супи, където основата е направена от постно месо или рибен бульон.
  • Риба с ниско съдържание на мазнини.
  • Меки сварени яйца.
  • Каш се изтрива от елда, ориз, овесена каша.
  • От напитки от зелен чай, черно кафе без захар, чай от дива роза и други лечебни билки.

В допълнение, когато диета, насочена към лечение на възпаление на сигмоидния дебелото черво, се разрешава използването на настъргани ябълки, кисели сортове, желета, целули.

Какво е забранено в диетата за възпаление на сигмоидния дебел?

Пациентът ще трябва да изключи от диетата всички мазни и пържени храни, пушени меса, подправки, маринати. В допълнение, когато сигмоидитът е забранен от включването в менюто:

  • Пресен хляб, сладко брашно и хлебни изделия.
  • Месо от мазнина, мазнини от всякакъв вид, месни продукти, например колбаси или колбаси.
  • Супи в твърдо сварено месо от бульон със зеленчуци и тестени изделия. Забранена млечна супа.
  • Мазнини от риба, хайвер, консервирана риба.
  • Всички видове мазнини.
  • Пържени яйца.
  • Пресни зеленчуци, плодове, билки и плодове.
  • Мляко цели и мастни млечни продукти.
  • Паста, варива, просо и ечемик.
  • Газирани напитки, какао и кафе при добавяне на мляко.
  • Всички подправки, горещи сосове и подправки.
  • Всички сладки, шоколад, мед и конфитюр.

След диета със сигмоидит не се разрешава бързо връщане към нормална диета и консумация на мазни, трудно смилаеми и висококалорични ястия.

Възпаление на сигмоидния дебел (сигмоидит): видове, симптоми и особености на лечението

Двоеточие се състои от няколко секции. Под въздействието на различни фактори, неговите лигавици могат да се разпалят, като такова състояние се нарича колит. В този случай, възпалителният процес често не покрива целия дебело черво, обикновено се локализира в един или няколко негови участъка. Възпалението, което обхваща само сигмоидната област, се нарича сигмоидит. Това е много често срещано заболяване, което може да се появи в остра или хронична форма.

Възпалението, което обхваща само сигмоидната област, се нарича сигмоидит.

Причини за възпаление

Външно, сигмоидната колона е много подобна на латинската буква сигма, нейната дължина зависи от тялото на човек, понякога може да достигне 60 сантиметра. Тази част от червата спомага за усвояването на храната, абсорбира водата и насища тялото с нея, а в нея се осъществява и окончателното формиране на изпражненията. Особената форма на отдела забавя движението на преработената храна през нея, в резултат на което тя се уплътнява и навлиза в ректума.

Хемороидите са основните фактори, които могат да причинят заболяване.

Причините за сигмоидит могат да бъдат много различни. Възможно е развитие на възпаление поради фекални маси в него, което се благоприятства от изкривяването му, в резултат на инфекция, увреждане на лигавицата от твърди изпражнения или несмилаеми частици храна и др. Основните фактори, които могат да причинят заболяване, са следните:

  • нарушения на кръвообращението в тазовата област, разширени вени, тромбоза, хемороиди;
  • заболявания на ректума - анални фисури, проктити, парапроктити, болест на Crohn;
  • инфекция с колибацилоза, дизентерия, дисбактериоза;
  • хранителни разстройства, липса на диетични храни, богати на фибри;
  • заседнал начин на живот, дълъг престой в седнало положение (това предизвиква застой в таза);
  • редовно запек, влошаване на чревната подвижност, развито на фона на други заболявания на храносмилателната система (дуоденит, холецистит, гастрит, ензимен дефицит, жлъчнокаменна болест, хранителни алергии, панкреатит);
  • патология на простатата, хронични гинекологични заболявания;
  • повишено налягане върху маточната черва по време на бременност;
  • някои коремни операции и наранявания.

Видове сигмоидит

Както беше споменато по-рано, сигмоидното възпаление може да бъде остро и хронично.

  1. Острата форма е съпроводена с изразени клинични прояви. Развива се скоро след излагане на травматичен фактор, като чревна инфекция.
  2. Хроничната форма има по-слабо изразени симптоми, често се появява при дисбиоза.

Също така, заболяването се разделя в зависимост от естеството на увреждането. Сигмоидит се случва:

  • катарал е най-меката форма на заболяването, с възпаление, обхващащо само горния слой на епителните тъкани;
  • ерозивен - обикновено се развива в резултат на нелекуван катарален сигмоидит, с него се образуват ерозии на лигавицата, които могат да кървят;
  • язва - най-тежката форма на заболяването, която се характеризира с образуването на язви на лигавицата, може да се прояви като една язва и няколко огнища с различна дълбочина и локализация. Често се развива с неефективно лечение на ерозивен сигмоидит.
Улцерозен сигмоидит е най-тежката форма на заболяването, която се характеризира с образуването на язви на лигавицата.

Симптоми и клинични прояви

Клиничните прояви на болестта до голяма степен зависят от точната форма на заболяването.

Симптомите на сигмоидит, възникващи в остра форма, са както следва:

  • болка, имаща интензивен характер, локализирана в ляво в илиачната област;
  • болка, спазматичен характер, даване в левия крак и долната част на гърба;
  • подуване на корема;
  • чести хлабави изпражнения, които имат неприятна миризма, за някои видове заболяване могат да бъдат смесени с кръв и гной;
  • признаци на интоксикация (бледа кожа, слабост), треска;
  • гадене, повръщане.

Хроничната форма на заболяването е придружена от следните симптоми:

  • променлива диария и запек;
  • усещане за триене в корема;
  • болка, възникваща по време на изпразването;

Този възпалителен процес води до влошаване на храносмилането и усвояването на храната. Поради това, с дълъг ход на заболяването, човек може да започне да губи тегло, липсват някои вещества. Дългият престой на изпражненията в сигмоидата може да предизвика алергични реакции върху кожата, отравяйки тялото. Хроничният сигмоидит обикновено настъпва с периоди на ремисия, при които неприятните симптоми отшумяват. Под влияние на неблагоприятни фактори заболяването обикновено се влошава. Това може да доведе до:

  • нарушение на диетата;
  • физическо натоварване;
  • стрес;
  • остри инфекциозни заболявания;
  • нараняване.

Диагностични методи

Диагностицирането на сигмоидит не винаги е лесно. Често заболяването се бърка с остър апендицит. След събиране на анамнезата, лекарят провежда визуално изследване на корема и неговата палпация. Опитният специалист ще може да определи локализацията на източника на възпаление и по този начин да определи коя част от дебелото черво е засегната.

За да се определи естеството и тежестта на заболяването, е необходим анализ на изпражненията и кръвта. Освен това се предоставят инструментални проучвания:

Освен това може да се препоръча ултразвуково изследване на коремната кухина.

За диагноза може да се препоръча ултразвуково изследване на коремната кухина.

При диагностицирането е много важно да се определи причината за заболяването, тъй като успехът на бъдещото лечение може да зависи от него. При погрешна диагноза или късно насочване към лекар, сигмоидната дебелото черво няма да може да работи правилно. Възпалителният процес ще започне да расте, което може да доведе до сериозни последствия - заплитане на червата със съседните органи, перфорация с появата на перитонит.

Характеристики на лечението

Лечението на сигмоидит е труден, продължителен процес, който изисква от пациента стриктно да следва препоръките. Лечението на възпалението на сигмоидния дебел се извършва със специална диета и медикаменти.

Хранене и диета

При остро възпаление на сигмоидния дебел се предписва нежна диета, която изключва дразненето на лигавицата, спомага за отстраняване на възпалителните процеси и спомага за постигане на нормална стомашно-чревна функция.

Диета със сигмоидит значително ограничава консумацията на въглехидрати и мазнини. Поради това се блокират процесите, които причиняват явления на ферментация и гниене, подобрява се перисталтиката и се осигурява достатъчно количество за стомашен сок. Препоръчително е да се придържат към него за най-малко една седмица, през това време работата на храносмилателния тракт, като правило, се нормализира. По време на храненето храните трябва да се консумират в малки количества, но често. Желателно е броят на храненията да се увеличи до 6 на ден, като същевременно има нужда да се опита едновременно. Всички ястия се сервират в пюре, пюре и течна форма.

Изключено от менюто:

  • пресен хляб и брашно;
  • мазни, стягащо месо, колбаси;
  • млечни супи, силни месни бульони;
  • риби, мастни сортове, консервирани храни;
  • пресни плодове, зеленчуци, плодове, зеленчуци;
  • пълномаслено мляко, пресни и мастни млечни продукти;
  • всички сладки;
  • кафе, квас, алкохол, газирани напитки;
  • пушени меса, кисели краставички, кисели краставички, подправки, подправки, пържени.
По време на лечението е необходимо да се откаже от употребата на алкохолни напитки.

Диетата се препоръчва да се направят следните продукти:

  • постно птиче месо, риба и месо, само изтъркани, парни котлети, кюфтета, месни суфле, картофено пюре;
  • млечен бял хляб;
  • лигавични супи, приготвени в слаб бульон;
  • яйца от меко сварени, парни омлети;
  • настъргана каша от овесени ядки, ориз, елда, варени във вода;
  • сурово сирене с ниско съдържание на мазнини, суфле извара;
  • зелен чай, екстракти от черешова череша, боровинки, касис, кучешка роза, целули от круши, дюля, боровинки, касис;
  • настъргани ябълки в ограничени количества.

При тежко обостряне, придружено от интензивна болка и диария, си струва няколко дни, за да се откаже напълно от яденето. През този период трябва да пиете повече вода, инфузии, слаб черен чай. След края на диетата е противопоказано незабавно да отидете на обичайната диета, яжте мазни, лошо смилаеми и висококалорични ястия. Въвеждайте продуктите в менюто постепенно и в същото време наблюдавайте реакцията на тялото върху тях.

Медикаментозно лечение

В острия период, на пациента се препоръчва да се придържат към почивка на леглото. Първичната терапия има за цел да елиминира причините за сигмоидит, възпалителни процеси и симптоми на заболяването. Лечението на възпаление на сигмоидния дебел обикновено се извършва, като се използват следните средства:

  • Обезболяващи и спазмолитици;
  • Антибиотици - доксициклин, тетрациклин, ампиокс, фталазол и др.;
  • Абсорбент - Неосмектин, Смекта, активен въглен;
  • Обвиващи и стягащи средства, например, Almagel;
  • Противовъзпалителни лекарства, например, Salofalk;
  • Средства, които възстановяват микрофлората - лактобактерин, линекс, хилак-форте, те се препоръчват да се приемат за един месец или повече, след като симптомите отзвучат.
  • Свещички. Като допълнителни средства се използват свещи за сигмоидит. Най-често предписваните супозитории са метилурацил, солкосерил, актовегин, масло от морски зърнастец. В случай на катарален сигмоидит могат да бъдат препоръчани микроклистери.
При възпаление на сигмоидния дебел често се назначава Смекта.

Народни средства

Добри резултати при лечението на заболяването могат да бъдат постигнати с помощта на билкови лекарства. Много лечебни растения спомагат за намаляване на възпалението, спират диария и подобряват функцията на червата. Най-често използваните народни средства за сигмоидит са инфузии и отвари от лечебни билки.

  • Смесете равни количества листа от мента, градински чай и жълт кантарион. 10 грама от състава на парата 300 ml вряща вода. След охлаждане, продуктът се филтрира. Вземете го три пъти на ден точно преди хранене. Единична доза от 100 грама.
  • Смесете мента, дъжда и коприва в същите пропорции. Подгответе го по същия начин, както предишното лекарство. Вземете инфузия от 75 ml три пъти дневно. Курс - 3 седмици. Инструментът помага за борба със симптоми като прекомерно образуване на газ и процеси на гниене.
  • Смесете в равни количества смачкани шипки, копър семена, цветя от лайка, листа от жълтурчета и живовляк. Пет супени лъжици от сместа се смесват с литър вряща вода. Инструментът трябва да се остави да престои 6 часа, след това се прецежда. Настоявайте да пиете четвърт чаша преди всяко хранене (6 пъти на ден). Курс - 1 месец.
  • Microclysters. За микроклистите се препоръчва да се използват екстракти от лайка, градински чай или невен. Те се изготвят по стандартен начин. Процедурата трябва да се извърши на една страна. Клизмата трябва да се напълни с 50 ml инфузия, с температура около 37 градуса. Влезте внимателно и се опитайте да забавите възможно най-дълго. Най-добре е да правите такива клизми преди лягане.

Всяко от горните средства може да се използва само като допълнителна терапия, но не и като основно лечение. Преди да започнете да ги приемате, задължително е да се консултирате с Вашия лекар, което ще ви позволи да избегнете неприятни последствия и да изключите влошаването на състоянието.

перспектива

При правилното лечение, възпалението на сигмоидния дебел обикновено изчезва и не оставя след себе си никакви последици. Но за да се постигне такъв резултат, пациентът трябва да бъде подготвен за факта, че терапевтичният курс ще отнеме много време (обикновено 1-2 месеца) и ще бъде придружен от значителни диетични ограничения.

Сигмоидит: как да се лекува, добри съвременни лекарства

Дебелото черво е долната част на стомашно-чревния тракт, при което се образуват фекални маси и абсорбция на вода. Дебелото черво анатомично се състои от две части: сляпото черво, към което е прикрепена връзката с червеникав придатък (апендикс), и дебелото черво, състоящо се от четири секции, една от които е сигмоидната колона. Това е крайната част на дебелото черво, която преминава в аналния канал, през който украсената фекална бучка се движи по време на движение на червата. Възпалението на сигмоидния дебел се нарича сигмоидит.

Къде е сигмоидната колона

Сигмоидит е вид колит, възпалителен процес, който се случва в епителния слой на дебелото черво. Заболяването е по-често при жените: сред пациентите на възраст 20-60 години, различни форми на колит са регистрирани при около 70%. При мъжете, болестта се появява предимно след 40 години, а експертите смятат, че основната причина за това е възходящи инфекции на ректума, нарушение на чревната микрофлора, намаляване на общата резистентност на тялото. Лечението включва диета и лекарствена терапия. Сега има голям брой добри съвременни лекарства, които позволяват да се спре възпалителния процес и да се ускори заздравяването на увредените лигавици.

Сигмоидит: как да се лекува, добри съвременни лекарства

Рискови фактори и първопричини

Причините за възпаление на сигмоидния дебел трябва да са известни, за да се предотврати повторната поява на патологията, тъй като само медикаментозната терапия няма да даде стабилен положителен резултат: за пълно възстановяване пациентът трябва да следва щадяща диета и да коригира начина на живот. Постепенното развитие на хроничен колит и сигмоидит води до недостатъчен прием на растителни влакна. Грубите влакна не се усвояват в червата и се елиминират от тялото почти непроменени, абсорбирайки токсини и алергени, отлагани върху лигавиците на чревните стени. Ако тялото не получи необходимото количество фибри, токсичните вещества и отпадъчните продукти от микроорганизми, които обитават чревната микрофлора, остават в червата и могат да причинят възпаление.

Други възможни причини за сигмоидит са:

  • състояния, провокиращи чревна дисбиоза (антибиотици и антимикробни агенти, ниско съдържание на ферментирали млечни продукти в храната);
  • фактори, които влияят негативно върху имунната система (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, заседнал начин на живот, кратки и нередовни разходки);
  • грешки в храненето (повишена консумация на пикантни и мазни храни);
  • аноректални инфекции.

Неправилното хранене е една от възможните причини.

Обърнете внимание! Сигмоидит може да бъде резултат от хронични чревни заболявания и частична дисфункция на храносмилателната система, затова хората, регистрирани при гастроентеролог или колопроктолог, са изложени на повишен риск от тази патология.

Съвременни лекарства за лечение на сигмоидит

Медикаментозната терапия за сигмоидит се предписва само в комбинация с терапевтична диета (таблица № 4) и изисква корекция на начина на живот: увеличаване на физическата активност, отхвърляне на алкохол и цигари и нормализиране на емоционалното състояние на пациента. Днес фармацевтичната индустрия предлага голям избор от добри съвременни лекарства за лечение на сигмоидит, но само лекуващият лекар трябва да избере режим на лечение и възможни комбинации от лекарства.

Pevzner таблица номер 4 - меню

Ентеросорбенти и тяхната роля в лечението на сигмоидит

Ентеросорбентите са лекарства, които се състоят от вещества, които могат да абсорбират, свързват и премахват токсини, токсични изпарения и алергени от червата. Най-често използваните средства от тази група са активен въглен, но за лечение на сигмоидит е по-добре да се използват сорбенти от новото поколение, тъй като сорбционният капацитет на активирания и въглен е много по-нисък в сравнение с бисмутните и силициевите препарати. Сорбенти действат само в чревния лумен и имат комплексен ефект върху основната причина за възпалителния процес - отравяне с токсини и отпадъчни продукти от бактерии.

Фармакологичните свойства на съвременните сорбенти включват:

  • абсорбция на токсични метаболити, образувани в храносмилателния тракт в резултат на метаболитни процеси;
  • унищожаване на бактерии;
  • обгръща стените на червата и ги предпазва от повторно нараняване и дразнене;
  • абсорбция на токсини от системната циркулация и храносмилателни сокове;
  • промени в химичния състав на чревното съдържание и създаването на неблагоприятни за развитието на патогенната флора условия.

Ентеросорбентите от новото поколение са безопасни за пациенти от всякаква възраст (при спазване на инструкциите) и са незаменим компонент на комплексното лечение на сигмоидит и други видове чревен колит.

Таблица. Най-ефективните лекарства в тази група.

Сигмоидит: Симптоми и профилактика

Сигмоидит се развива по-често от други възпалителни поражения на червата. Това се обяснява с S-формата на отдела, както и от факта, че в него окончателно се формират фекални маси. Поради физиологичната стагнация на изпражненията често започва възпалителният процес.

причини

Обикновено възпалението на сигмоидния дебел започва след поражение на пряката част на червата - в този случай те говорят за проктосигмоидит. В някои случаи обаче, патологичният процес обхваща само лигавицата на сигмоидния дебел.

Има няколко причини за такива промени:

  • Присъединителна инфекция.
  • Дразнене на стените на органа от механични или химични фактори.
  • Автоимунни заболявания.
  • Терапия с антибактериални лекарства.
  • Характеристики на кръвоснабдяването на червата.
  • Патология на храносмилателната система.
  • Лъчева терапия.

Има рискови фактори, които увеличават вероятността от сигмоидит:

  • Пренебрегване на хигиенните норми - повечето инфекции се предават по фекално-орален път, поради което рядкото миене на ръцете, липсата на преработка на плодове и зеленчуци допринасят за придържането към инфекциозни заболявания.
  • Неправилното хранене - чести закуски в движение и лошо дъвчене на храна водят до образуване на запек и нараняване на повърхността на лигавицата. Прекомерната консумация на продукти с консерванти и други добавки провокира растежа на ерозията.
  • Като антибиотици при липса на доказателства - такива лекарства отслабват чревната микрофлора, провокирайки развитието на опортюнистични бактерии.
  • Всички хронични заболявания на храносмилателния тракт.
  • Пушенето и честото приемане на алкохол.
  • Лъчева терапия при лечение на рак.

класификация

В зависимост от етиологията и характера на патологичните промени, възпалението на сигмоидния дебел се разделя на няколко групи.

Според тежестта на патологичните промени има няколко вида сигмоидит:

Под въздействието на възпалението се разрушават лигавицата и епителът й, с времето се образуват ерозии. При липса на лечение, такива дефекти се превръщат в язви, възниква язвен сигмоидит. Ако патологичният процес се простира до съседните черва, и всички слоеве на стената се унищожават, те казват, перисмигмидит.

В зависимост от скоростта на потока сигмоидитът се разделя на:

  • Светкавично (бурно).
  • Sharp.
  • Хронична.
  • Повтарящите.

Светкавичната форма на сигмоидита се появява на фона на видимото здраве, прогресира много бързо и след няколко дни може да доведе до смърт на пациента. Остър сигмоидит реагира по-бързо на лечението, но с необяснима етиология, заболяването приема хронична форма.

Сигмоидит се разделя на групи и поради неговата поява:

  • Исхемична.
  • Инфекция.
  • Неспецифична.
  • Псевдомембранозен.
  • Лимфоцитна.
  • Радиация.

Всяка форма на сигмоидит има свои специфични симптоми, но често е трудно да се разграничи болестта само от симптомите.

симптоми

Симптомите на сигмоидита зависят от формата и степента. Например, катарален сигмоидит се характеризира с силна болка в корема отляво, която се появява внезапно и често излъчва към долната част на гърба. Пациентите се оплакват от повръщане, гадене, газове и фалшиво желание за дефекация. В изпражненията има неприятна миризма, съдържа слуз и кръв. Има симптоми на интоксикация - обща слабост, треска, болка в главата. В клиничната картина остър сигмоидит е подобен на острия апендицит.

Ерозивен сигмоидит се проявява както в подостра, така и в хронична форма. Пациентът се оплаква от изтощение, дискомфорт в долната част на корема, увреждане на изпражненията и фалшиво желание за дефекация. Характерен симптом е диария и фетални фекални маси, в цвят, наподобяващ месо.

Хроничният не-язвен сигмоидит се проявява чрез усещане за избухване в левия илиачен регион. Болката може да се даде на слабините, влошаваща се по време на физическо натоварване, шофиране по неравни пътища и ходене. Нарушенията на изпражненията се изразяват в често запек, редуващи се пристъпи на диария. Има болезнени подтици за дефекация, след което излизат газове или малка част от изпражненията.

При исхемичен сигмоидит специфичен симптом е острата болка след хранене, която е пароксизмална по природа. Въпреки това, тя продължава дълго време, до три часа. Човек обикновено губи тегло поради въздържане от хранене, за да се избегне атака на болка.

Какъв лекар лекува сигмоидит?

Диагноза, диференциална диагноза и лечение на различни форми на сигмоидит се извършва от проктолог или гастроентеролог. Той избира метод на лечение и обяснява правилата за хранене на пациента.

диагностика

Диагнозата на сигмоидит се основава на събиране на анамнеза, клинични симптоми, данни от външен преглед и допълнителни методи за изследване. Използват се няколко диагностични теста:

  • Палпация на корема - изразена болка с палпация на илиачната област отляво.
  • Ректално изследване - долната част на сигмоидната колона е подута и пълна с кръв. На ръкавицата остава слуз и кръвни вени.
  • Ректороманоскопията е най-информативният метод за изследване. С негова помощ се оценява степента и степента на увреждане на чревната лигавица.
  • Coprogram - потвърждава наличието на възпалителен процес.
  • Анализ на изпражненията за бактериална инфекция - потвърждава наличието на патогенни микроорганизми.

В редки случаи, за да се потвърди сигмоидит, се извършва диагностична лапароскопия.

лечение

Лечението на възпалението на сигмоидния дебел винаги е сложно и включва редица дейности. Тяхната цел е:

  • Въздействие върху етиологичния фактор (причина за заболяването).
  • Намаляването на интензивността на възпалението.
  • Регенерация на ерозии и язви.
  • Предотвратяване на рецидив на патология.

Ефективността на лечението на сигмоидит зависи от пациента. Необходимо е напълно да се откажете от лошите навици, да спазвате предписаната диета, стриктно да приемате лекарствата, предписани от лекаря. В допълнение, можете да лекувате народни средства.

Остър и хроничен сигмоидит се лекува с лекарства от различни групи:

  • Противовъзпалителни лекарства - началните етапи на сигмоидита изискват прилагане на препарати на аминосалицилова киселина (Pentas, Salofalk). При по-тежки ситуации е необходимо използването на кортикостероиди. Най-ефективното използване на стероидни свещички е, когато сигмоидитът е тежък.
  • Лекарства за диария - лоперамид, смекта и др.
  • Лекарства за възстановяване на чревната флора - пробиотици Linex, Bifiform и др.
  • Противоязвени лекарства - допринасят за бързото възстановяване на ерозии и язви.
  • Имуносупресорите са показани за автоимунния характер на заболяването.
  • Лекарства, които възстановяват нормалното кръвообращение - с исхемичен сигмоидит.

В случай, че консервативното лечение на сигмоидит е неефективно или заболяването е тежко и продължително, се извършва хирургично лечение.

Лечението на сигмоидит фолк лекарства допълва основните. Обикновено се предписва като симптоматична терапия за намаляване интензивността на неприятните прояви. Например, в случай на болезнен акт на дефекация, клизмите се правят с билкова инфузия, за да се облекчи симптомът.

  • Чанта за овчарска трева.
  • Звънчетата изправени.
  • Бърнет.

Ферментационните явления и газове се елиминират с помощта на отвари от дъбова кора, череша и елша. Рецептите на традиционната медицина за сигмоидит не се препоръчват за употреба като основно лечение. С тяхна помощ само намалява интензивността на клиничните симптоми.

диета

Диета със сигмоидит задължително включва ентерално хранене. На пациента се предписва таблица за лечение № 4. Следните продукти са задължително изключени от диетата:

  • Краве мляко
  • Пикантни ястия.
  • Пресни плодове и зеленчуци (консумират се само в изтъркан или варен вид).
  • Прясно изпичане.
  • Консервирани или кисели продукти.
  • Заглушаването.

Диета с възпаление на сигмоидния дебело черво предписва консумацията на достатъчно количество протеин, с изключение на мастни храни. Ежедневното меню трябва да включва следните храни:

  • Слаб месен бульон от нискомаслени сортове месо.
  • Крекери от остарял хляб.
  • Облегни риба.
  • Задушено постно месо, смляно или смляно.
  • Супи от елда или ориз.
  • Омлет от яйчен белтък.
  • Малко масло.
  • Ниско съдържание на мазнини извара.
  • Разхлабен чай.
  • Кисели, отвари от касис и боровинки.

Смисълът на диетата е не само в консумацията на разрешени храни, но и в честотата на хранене. Необходимо е да се ядат на всеки 2-3 часа на малки порции. В този случай, преди лягане, храненето не е необходимо.

Парентералното хранене се предписва за мълниевидната форма на сигмоидита, както и ако пациентът бързо губи тегло. В този случай е показано поддържащо лечение - въвеждане на електролити, протеини и глюкоза.

усложнения

В случай на преждевременно или неправилно избрано лечение на сигмоидит се развиват животозастрашаващи усложнения, които могат да бъдат фатални за кратко време. Тези усложнения включват:

  • Перфорация на чревната стена с развитието на перитонит.
  • Масово кървене.
  • Тромбоза или тромбоемболия.
  • Сепсис.
  • Обструкция на червата.
  • Образуване на стриктури.
  • Злокачествена трансформация на рани.

предотвратяване

За да се предотврати появата на сигмоидит, е необходимо да се следват прости препоръки:

  • Напълно спрете пушенето и консумацията на алкохол.
  • Спазвайте всички хигиенни правила.
  • Придържайте се към правилното хранене.
  • Избягвайте самолечение, особено антибактериални лекарства.
  • Навременно лечение на съществуващата патология.

Ако имате болезнени тенезми, абнормни изпражнения, коремна болка и други симптоми на сигмоидит, трябва да се свържете със специалист. Само адекватното лечение може да предотврати сериозни последствия за организма.

Диета със сигмоидит

Описание актуално към 01/05/2018

  • Ефикасност: терапевтичен ефект след 10 дни
  • Продължителност: най-малко 2 месеца
  • Разходи за продукти: 1400-1500 рубли. на седмица

Общи правила

Хроничната възпалителна болест на червата (колит) е важен въпрос в гастроентерологията. Според локализацията, колитът се разделя на тифлит, проктит, трансверзит и сигмоидит - възпаление на лигавицата на сигмоидния дебел, при което се развиват по-често възпалителни процеси. Нейната анатомична структура е прикрепена към нея - S-образна форма, която причинява застой на изпражнения и дразнене на лигавицата. В клиниката комбинацията от сигмоидит и проктит е по-често срещана.

Ендоскопските признаци на заболяването са:

  • катарална и мукозна хипертрофия;
  • наличие на ерозии и язви с неспецифичен проктосигмоидит.

Острото възпаление на сигмоидната колона се развива на фона на инфекциозни заболявания (дизентерия, ешерихиоза). Хроничното възпаление се насърчава от постоянното дразнене на лигавицата от груби и пикантни храни, алкохол, твърди маси на изпражненията, наличието на стриктури и прекъсвания на червата, срещу които възникват запек, чужди тела и хелминти. Дисбактериоза (дисбаланс между патогенни и полезни бактерии) също може да предизвика сигмоидит.

Хроничният курс не се отличава с ясно изразени симптоми и наличието на периоди на подобрение. Има болки в долната част на корема отляво, бучене, болезнено желание за дефекация, редуващи се запек и диария. При продължително заболяване, пациентът има анемия и електролитни нарушения. По време на обостряне, утежнени болки и дискомфорт в корема се увеличава пастообразна изпражнения и се увеличава отклонението.

Улцерозен колит е много по-тежък от катарален и се характеризира с поява на диария с кръв, слуз и гной. Болката е рязане, има намаление на апетита, подуване на корема и загуба на тегло.

Задачата на диетата, която задължително е включена в цялостното лечение, е да се избере индивидуална диета, която ще допринесе за дългосрочната ремисия на заболяването. Диета за сигмоидит, която се проявява с диария, се извършва в Таблица 4 и има следните принципи:

  • Медицински гладно през първите два дни.
  • Фракционна храна на малки порции до 6 пъти на ден.
  • Ядене на ястия, задушени на пара или варени.
  • Диетата включва лесно смилаеми храни: зърнени храни (ориз, елда, овесена каша), супи, желе, постно месо, риба, птици, млечни продукти, прясно извара, сух бял хляб, яйца под формата на омлет, зеленчуци и плодове в обработена форма в пюре.
  • Изключете твърди храни, сурови зеленчуци, пушени меса, подправки, кисели краставички и кисели краставички, пържени храни, които дразнят лигавиците.
  • Ограничете сладкиши и печене, изключете газирани напитки и алкохол.

При екзацербации с диария се запазват основните принципи на хранене. Препоръчва се Диета номер 4А (с тежко обостряне) или 4В (с подобрено състояние), които се различават по степента на щадящи лигавиците. Те премахват всякакви дразнители, така че се приготвят пара и варени храни, след което се втриват. С нормализирането на стола се елиминира необходимостта от избърсване или фино смилане. Храната обаче се сервира в полутечно състояние и се организират фракционни ястия.

По време на обостряне е необходимо:

  • Намалете количеството лесно усвоими въглехидрати (мед, сладкиши, конфитюри, сладкиши, сладкиши със сметана) и мазнини, които стимулират чревната подвижност.
  • Изключете фибри (сушени плодове, трици, ядки, бобови растения, зеленчуци и плодове). При подобряване на състоянието, можете да въведете зеленчуци с ниско съдържание на фибри (тиква, тиквички, моркови), варени и нарязани и ограничени (само като добавка в супи). Грубите зеленчуци с високо съдържание на етерични масла (чесън, репичка, ряпа, ряпа, лук), както и трудно усвоими (гъби) са напълно неприемливи.
  • Изключете газовите продукти (банани, грозде, черен хляб, бобови растения, зеле, пълномаслено мляко, напитки с газ).
  • Нормалното съдържание на протеин (извара, млечни продукти, варено месо и риба, яйца).
  • Вземайте отвари, които възпрепятстват ферментацията (мента, лайка, невен, градински чай, дрян, берберис, шипка, листа от ягоди, брусница, малина).

При наличие на диария, включете храни, които забавят чревната подвижност:

  • Ориз в изтъркан вид (съдържа малко фибри и фиксира).
  • Пюре и лигавици (супи, желета, пюре от каша, картофено пюре, двойно валцувани месни ястия).
  • Продукти за плетене (отвари от черешова череша, черна боровинка, дрян, круша, дюля, пилинг от нар, брусница, силен чай).
  • Напитки под формата на топлина.

Разбира се, диетата не трябва да съдържа пържени храни, пикантни сосове, сурови зеленчуци, пушена риба и месни продукти, подправки, мазни меса, пълномаслено мляко, полуготови продукти, бобови растения, сладкарски изделия, подправки.

Наличието на запек при пациент диктува въвеждането на хранителни корекции. Диетата трябва да засили чревната двигателна функция, която ще формира навика за редовното й изпразване. В диетата на пациента трябва да доминират продукти, съдържащи фибри: зеленчуци, плодове, плодове, зърнени храни, пълнозърнест хляб, мюсли, сушени плодове (смокини, сини сливи, сушени кайсии).

Използването на масло, тестени изделия, хлебни изделия, сладкарски изделия, ориз, грис, шоколад трябва да бъде ограничено. Необходимо е да се откажат / ограничат черния силен чай, какаото, сладките газирани напитки.

За увеличаване на режима на пиене (1,5-2 литра) поради минерална вода, кайсия, слива, праскова, тиква и сок от моркови, млечни продукти. Не-лекарствените методи включват също приемането на бифидобактерии.

Разрешени продукти

Диета за възпаление на сигмоидния дебел и наличието на диария включват:

  • Пшеничен хляб под формата на бисквити или остарял хляб до 200 г на ден.
  • Супи върху обезмаслено месо и рибен бульон. Те добавят бульони от варени зърнени храни (елда, грис, ориз), настъргано месо, кюфтета, яйчна превръзка. Зеленчуците се препоръчват като добавка в супите.
  • Нискомаслено месо и птици под формата на суфле, парни кнедли, кюфтета, кюфтета.
  • Риба на пара. Тя подготвя парче или под формата на кюфтета и кюфтета. Котлетите и кюфтетата могат да бъдат задушени във вода. При готвене на мляна риба или месо се прибавя добре сварен ориз.
  • Порести каши (ориз, овесена каша, елда), варени във вода.
  • Меко сварени яйца, в супи, под формата на парен омлет. Броят им е два пъти на ден.
  • Калцинирана настъргана извара в натурална форма и в ястия. Масло в съда.
  • Можете да използвате картофено пюре от печени ябълки, както и настъргани сурови ябълки.
  • От напитките: зелен чай, слаб черен цвят, какао на вода, плодови сокове от боровинки, черешова череша, касис, дюля и круша, отвари от дива роза.

При наличие на запек се препоръчват:

  • Храни, богати на фибри: разрешени са зеленчуци и плодове, кисело зеле, пълнозърнест хляб, трици, пълнозърнести, ръжен хляб. Всички хлебни продукти трябва да са вчерашното печене.
  • Супи върху обезмаслено месо / риба / зеленчуков бульон, супа, борш, студени супи (цвекло, окрошка, ботвиния).
  • Препоръчителни предястия под формата на салати от пресни зеленчуци, както и винегрети с добавка на растително масло.
  • Нискомаслено говеждо месо, пуйка, пиле (без кожа), нискомаслена риба. Всички те се приготвят чрез варене или печене на парче.
  • Крушови и полувискозни зърнени култури от елда. Оризът и грисът са изключени. Можете да готвите пудинги и печива.
  • Масло и растително масло (маслини, слънчоглед, царевица).
  • Странични ястия от варени, печени (особено моркови, цвекло, тиква) и сурови зеленчуци, кисело зеле, пюре от сурови моркови и тиква.
  • Препоръчват се плодове, които стимулират движението на червата: пъпеши, смокини, кайсии, праскови, сливи, сини сливи, мусове от плодове. Накиснати сушени плодове.
  • Мляко, заквасена сметана, прясно кисело мляко и кефир, извара, сирена.
  • Можете да използвате слаб чай с мляко, слаб кафе с мляко, плодови и зеленчукови сокове в студа.

Диета за сигмоидно възпаление

Възпаление на сигмоидния дебелото черво. какво е опасно сигмоидит

Сигмоидит - възпаление на сигмоидния дебел. Този участък от дебелото черво е отговорен за усвояването на хранителните вещества: електролити, глюкоза, вода, киселини и витамини, които се секретират от микрофлората от храната, усвоявана от тънките черва. В същата част на червата се образуват фекални маси.

Основната причина за заболяването е стагнация на изпражненията. Но анатомичните особености на структурата и местоположението на органа също засягат състоянието на червата - например, когато бременната матка е притисната, честотата на възпаленията се увеличава; или недостатъчно кръвоснабдяване.

Причини за поява на сигмоидит

Една от най-честите причини за възпаление на сигмоидния дебел е дисбактериоза. С това заболяване се характеризира с запек и диария. Също така причината за заболяването може да бъде самата форма на червата. Поради изкривяването в него може да се задържи съдържанието, което се отразява негативно върху чревните стени.

Други фактори, които могат да доведат до заболяване, включват:

  1. постоянен стрес;
  2. физически стрес;
  3. нездравословна диета;
  4. честа хипотермия;
  5. абдоминална травма;
  6. различни чревни инфекции.

Видове сигмоидит

Заболяването има две форми на развитие:

  1. остър сигмоидит може да се появи например в резултат на чревна инфекция;
  2. хронично състояние, проявяващо се с по-малко тежки симптоми. Появява се по-често в резултат на дисбиоза.

Развитието на патологията зависи от степента на увреждане на органите:

  • Катаралният сигмоидит е най-лесният тип заболяване. Само горните слоеве на епитела са засегнати.
  • Ерозивен сигмоидит възниква в резултат на нелекуване на предишните видове. Когато това се случи, на лигавиците се появяват ерозии на незащитени места, където епителът се унищожава.
  • Язва на сигмоидит. Външният му вид допринася за не-третирането на предишни проблеми.
  • В резултат на това има допълнително дразнене на ерозията, което води до появата на язва.
  • Хеморагичният външен вид се определя от появата на малки кръвоизливи върху мукозната тъкан.
  • Исхемичният вид се формира с недостатъчно кръвообращение в дебелото черво, наблюдава се при възрастни хора.
  • Спастичният сигмоидит се формира в резултат на нарушения на подвижността с появата на спазми.
  • Ректосигмоидит се образува в резултат на възпаление, което засяга както сигмоидната, така и ректума.
  • Проктосигмоидитът е най-тежката форма. Образува се по време на възпаление на голям сегмент от дебелото черво.

Типични симптоми на сигмоидит

Клиничните прояви зависят от вида, формата, хода на заболяването. Острата форма се характеризира със следните характеристики:

  • спазматичен болков синдром, болка, излъчвана към левия крак, долната част на гърба;
  • болезненост в илиачната област отляво;
  • обилни изпражнения, смесени с гнойно съдържание, с кръв;
  • треперене на корема, газове;
  • хипертермия (телесната температура може да достигне 40 градуса) с признаци на интоксикация;
  • диспептични нарушения (гадене, повръщане, без облекчение).

Хроничният сигмоидит се характеризира със следните симптоми:

  1. болков синдром, който се появява по време на акта на дефекация, болката излъчва в перинеалната област;
  2. систематична болка в корема, чувство за пълнота;
  3. нарушение на съня;
  4. нарушения на психо-емоционалното състояние (нервност, апатия);
  5. симптоми на интоксикация.

Диагностика на сигмоидит

Диагностика и лечение на сигмоидит може да се практикува от общопрактикуващ лекар, гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания, хирург.

Основната задача при поставянето на диагнозата е да се направи диференциална диагноза с други възпалителни заболявания на червата и коремните органи, като парапроктит, улцерозен колит, както и инфекциозни заболявания като дизентерия, холера и чревна дисбиоза.

За диагностициране се използват резултатите от следните изследвания: t

  1. Проучване и изследване на пациента, палпиране на коремните органи. Провеждайки тези изследвания, лекарят ще може да установи точната локализация на лезията и да заключи коя част от червата е включена във възпалителния процес.
  2. Общ анализ на кръвта и изпражненията. Тези изследвания ще помогнат точно да се определи тежестта и естеството на възпалителния процес.
  3. Ретроманоскопия се извършва за директно изследване на лигавицата на дебелото черво. Въз основа на резултатите от изследването можем да направим заключение за формата на заболяването и областта на лезията, както и да изключим рака.
  4. Извършва се рентгенография за диференциране на сигмоидит с нарушена чревна проходимост.
  5. При жени, данни от гинекологичен преглед, за да се изключат гинекологични патологии като ендометриоза, аднексит, тръбна бременност и някои други, които могат да дадат подобна клинична картина.

След като събере цялата информация, лекарят установява окончателната диагноза и предписва лечение.

Как за лечение на сигмоидит

Лечението на сигмоидит се извършва въз основа на причините за неговото възникване. В случай на сигмоидит в резултат на чревни инфекции, лечението се основава на антибактериална терапия с такива лекарства като бисептол, цефран, тетрациклин, ампицилин.

Задължителна профилактика на дисбактериоза от Bifidobak, Lactobacterin и др. Ако заболяването е хронично, на пациента се предписват и чревни антисептици, като Smecta или Intetrix.

Сигмоидит, предизвикан от неспецифични възпалителни заболявания на червата, се лекува с противовъзпалителни лекарства, които оказват влияние върху основното заболяване: сулфасалазин, салазоперидазин, преднизолон.

Като цяло интоксикационните процеси се елиминират чрез провеждане на инфузионна терапия. За тази цел се използват разтвори на глюкоза, кръвна плазма и, ако е необходимо, лечение на анемия, препарати от желязо. За да се възстанови нормалната микрофлора, се предписват и бактериални медицински изделия и препарати.

Лечението на исхемичен сигмоидит има същите характеристики като лечението на сигмоидит, провокирано от неспецифични заболявания. Ако терапията не доведе до желания ефект, може да се предпише операция по пластична хирургия на съдовете, които подхранват червата.

В допълнение, на пациента се възлага специална диета за възпаление на сигмоидния дебел (Диета 4), чиято характеристика е изключването от диетата на пушени меса, пържени, пикантни храни, алкохол и минимизиране на консумацията на мазнини, сол и въглехидрати. Също така предпоставка за диетата е смилането на храна преди да бъде взето.

Най-често лечението на сигмоидит е дълготрайно и може да продължи от 1 до 3 месеца с 1-2 курса на медицинска терапия.

Прогноза и усложнения

При правилното лечение, възпалението на сигмоидния дебел обикновено изчезва и не оставя след себе си никакви последици. Но за да се постигне такъв резултат, пациентът трябва да бъде подготвен за факта, че терапевтичният курс ще отнеме много време (обикновено 1-2 месеца) и ще бъде придружен от значителни диетични ограничения.

Ако не се лекува, възпалителният процес може да пресече съседния чревен тракт (по-често се простира до ректума). При тежки случаи заболяването може да провокира перфорация с перитонит, сливане на червата със съседни органи, в такива ситуации не е необходима хирургична намеса.

Диета със сигмоидит

Медицинското хранене е от първостепенно значение за лечението на сигмоидит, независимо от причините, които провокират това заболяване. 4-4b диети са от съществено значение за сигмоидит. Характерът на диетата може също да се регулира в зависимост от вида и тежестта на заболяването.

Ако пациентът има изразена диария, се препоръчва да се направи медицинско гладуване в рамките на 1-3 дни През това време се разрешава употребата на силен неподсладен чай, бульон от шипка и др. След преминаване към диета 4. Ако проявите на възпаление намаляват, на пациента се разрешава да разшири диетата до варианти 4б и 4в.

Основата на храненето със сигмоидит е използването на необходимото количество хранителни вещества, необходими за организма, предимно на протеини, микроелементи, витамини и електролити. Диета 4 предвижда намаляване на въглехидратите и мазнините до долната граница на дневната норма, диетата 4b и 4b предполагат наличието на всички необходими вещества в нормално количество.

В ограничени количества, сол може да се консумира - 8-10 g, което е долната граница на нормата, и всички ястия, които съдържат стимули от механичен, химичен или термичен тип. Това означава, че не е позволено да се яде твърде студено - под 15 градуса по Целзий или гореща храна. Таблица 4 предвижда задължителното изтриване на храни. При варианти 4Ь и 4с това изискване е намалено.

Основата на диетата със сигмоидит е храненето на малки порции 5-6 пъти дневно. Не се разрешава използването на продукти, които допринасят за процеса на ферментация и гниене в червата. Тези продукти включват не диетично месо и груби растителни влакна.

С благоприятната динамика на лечението, на пациента се разрешава да яде както обикновено, но със задължителното изключение на пържени, пушени, пикантни, солени храни, алкохол, подправки и подправки от диетата.

Хроничният сигмоидит по време на ремисия включва консумация на храни, богати на фибри, които включват цвекло, бисквити, трици, сушени кайсии, плодови и зеленчукови сокове, моркови, сини сливи и тиква.

Ако пациентът има склонност към запек, му се предписват пшенични или ръжени трици. За да се постигне терапевтичен ефект на една супена лъжица трици, трябва да се излее чаша преварена вода и да се влеят в продължение на 30 минути. След това водата се изцежда, а останалата маса се използва със зърнени храни, извара или в чиста форма. Максималната доза от трици на ден може да бъде 6-8 супени лъжици без диария или болка.

Стабилната ремисия ви позволява да преминете към общо хранене. Не е разрешено да се ядат само мазни меса, консерви, пушени меса, пикантни и солени храни, алкохолни напитки и печене. В случай на влошаване на процеса след въвеждането на обща диета, човек трябва да се върне към прилагането на диетата 4с.

Хроничен сигмоидит по време на периода на обостряне включва назначаването на същата диета, както при остър сигмоидит. Ако заболяването е тежко и пациентът губи повече от 15% от телесното си тегло, му се предписва парентерално хранене, при което всички необходими вещества, както и разтвор на глюкоза, аминокиселини, протеинови съединения, мастни емулсии влизат в тялото чрез катетър, вмъкнат в субклавиалната вена.,