Какво е налягането, измерено във физиката, единици под налягане

Представете си запълнен с въздух, запечатан цилиндър с монтиран бутало отгоре. Ако започнете да натискате буталото, обемът на въздуха в цилиндъра ще започне да намалява, молекулите на въздуха ще се сблъскват една с друга и с буталото все по-интензивно, а налягането на сгъстения въздух върху буталото ще се увеличи.

Ако буталото вече е внезапно освободено, сгъстеният въздух рязко го избутва нагоре. Това ще се случи, защото при постоянна зона на буталото силата, действаща върху буталото от страната на сгъстен въздух, ще се увеличи. Площта на буталото остава непроменена и силата от страната на газовите молекули се увеличава съответно и налягането нараства.

Или друг пример. Мъжът стои на земята, стои с двата крака. В тази позиция човекът е удобен, не чувства неудобство. Но какво ще стане, ако този човек реши да застане на един крак? Той ще огъне един от краката в коляното и сега ще почива на земята само с един крак. В тази позиция човек ще почувства определен дискомфорт, защото натискът върху крака се е увеличил и около 2 пъти. Защо? Защото зоната, през която сега гравитацията натиска човек на земята, е намаляла с 2 пъти. Ето един пример за това какъв натиск е и колко лесно може да бъде намерен в обикновения живот.

Налягане във физиката

От гледна точка на физиката, налягането се отнася до физическа величина, която е числено равна на силата, действаща перпендикулярно на повърхността на единица площ на дадена повърхност. Следователно, за да се определи налягането в дадена точка на повърхността, нормалният компонент на приложената към повърхността сила се разделя с площта на малкия повърхностен елемент, върху който действа силата. И за да се определи средното налягане върху цялата зона, нормалната компонента на силата, действаща върху повърхността, трябва да се раздели на общата площ на тази повърхност.

Измерва се налягането в системата SI в паскали (Pa). Тази единица за измерване на налягането получи името си в чест на френския математик, физик и писател Блез Паскал, автор на основния закон за хидростатика - Законът на Паскал, който гласи, че натиск върху течност или газ се предава във всяка точка без промени във всички посоки. За първи път в Франция през 1961 г. е пусната в обращение единица за натиск "Паскал", съгласно декрета за блоковете, три века след смъртта на учения.

Един паскал е равен на налягането, което причинява сила от един Нютон, равномерно разпределена и насочена перпендикулярно на повърхността на един квадратен метър.

При паскалите се измерва не само механичното налягане (механично напрежение), но и модула на еластичност, модула на Юнг, обемния модул на еластичност, граница на провлачане, граница на пропорционалност, якост на опън, съпротивление на срязване, звуково налягане и осмотично налягане. Традиционно в Pascals се изразяват най-важните механични характеристики на материалите в якостта на материалите.

Техническа атмосфера (at), физическа (atm), килограм сила на квадратен сантиметър (kgf / cm2)

В допълнение към Pascal, за измерване на налягането се използват и други (извън системата) единици. Една от тези единици е "атмосферата" (at). Налягането в една атмосфера е приблизително равно на атмосферното налягане на земната повърхност на нивото на Световния океан. Днес "атмосферата" означава техническата атмосфера (at).

Техническа атмосфера (at) е налягането, произвеждано от една килограм сила (kgf), равномерно разпределена на площ от един квадратен сантиметър. И една килограмна сила, от своя страна, е равна на силата на тежестта, действаща върху тяло с тегло един килограм при условия на ускорение на свободното падане, равно на 9.80665 m / s2. Една килограмна сила е равна на 9.80665 нютона и 1 атмосфера се оказва точно 98066.5 Ра. 1 am = 98066,5 Pa.

В атмосферни условия, например, налягането в автомобилните гуми се измерва, например, препоръчителното налягане в гумите на пътнически автобус ГАЗ-2217 е 3 атмосфери.

Съществува и „физическа атмосфера“ (atm), определена като налягане на живак от 760 mm високо в основата му, докато плътността на живака е 13,595.04 kg / m3, при температура от 0 ° C и при условия на ускорение на свободно падане, равно на 9, 80665 m / s2. Така се оказва, че 1 atm = 1.033233 atm = 101 325 Pa.

Що се отнася до килограмовата сила на квадратен сантиметър (kgf / cm2), тази несистемна единица за налягане с добра точност е равна на нормалното атмосферно налягане, което понякога е удобно за оценяване на различни влияния.

"Бар" извън системата е приблизително равен на една атмосфера, но е по-точен - точно 100 000 Ра. В системата GHS, 1 bar е равна на 1,000,000 dyne / cm2. Преди това името "bar" се носи от единица, сега наричана "барий", и равна на 0,1 Pa или в GHS системата 1 барий = 1 din / cm2. Думата "бар", "барий" и "барометър" идва от една и съща гръцка дума "гравитация".

Често единица mbar (милибара) от 0.001 bar се използва за измерване на атмосферното налягане в метеорологията. И за измерване на налягането върху планетите, където атмосферата е много разредена - mkbar (microbar), равна на 0.000001 bar. При техническите уреди най-често скалата има градуиране в решетки.

Милиметър живачен стълб (mm Hg. Чл.) Милиметров воден стълб (mm вода. Чл.)

Измерващата мерна единица „милиметър живачен стълб“ е 101325/760 = 133.3223684 Pa. Той е обозначен като „mm Hg“, но понякога е обозначен като „Torr“ - в чест на италианския физик, ученик на Галилео, Евангелиста Торичели, автор на концепцията за атмосферното налягане.

Във връзка с удобен метод за измерване на атмосферното налягане се създава единица с барометър, в който живачната колона е в равновесие под действието на атмосферното налягане. Живакът има висока плътност от около 13 600 kg / m3 и се характеризира с ниско налягане на наситените пари при стайна температура, поради което е подходящо своевременно да се избира живак за барометри.

На морското равнище атмосферното налягане е приблизително 760 mm Hg, точно тази стойност се счита за нормално атмосферно налягане, равно на 101325 Pa или една физическа атмосфера, 1 atm. Това означава, че 1 милиметър живак е равен на 101325/760 Паскал.

В милиметри живак налягането се измерва в медицината, в метеорологията, в авиационната навигация. В медицината кръвното налягане се измерва в mmHg, във вакуумната техника, инструментите за измерване на налягането се калибрират в mmHg, заедно с пръчките. Понякога дори просто пишете 25 микрона, което предполага микрони живак, ако говорим за вакуум, и измервания на налягането, извършвани с вакууммери.

В някои случаи се използват милиметри от водния стълб и след това 13,59 mm воден стълб = 1 mm Hg. Понякога е по-подходящо и удобно. Милиметровият воден стълб, като милиметър живак, е несистемна единица, която от своя страна е равна на хидростатичното налягане от 1 mm воден стълб, което тази колона оказва върху плоска основа при температура на водата от 4 ° C.

Как да измерваме човешкото налягане?

Кръвното налягане е показател за здраве и благополучие! Постоянен контрол на стойностите, единственият метод за диагностика и профилактика на хипертония. Как правилно да се измерва човешкото налягане?

Концепцията за кръвното налягане (BP) предполага силата на притока на кръв към стените на кръвоносните съдове. Показателите за неговата стойност зависят от много фактори. Това са силите на кръвния поток, излъчвани от сърцето, еластичността на кръвоносните съдове и дори състава на кръвта.

Методът за измерване на кръвното налягане - основният и най-важен при диагностицирането на хипертония.

Важно е за всеки пациент, страдащ от артериална хипертония, да знае как правилно се измерва кръвното налягане. Умението за диагностициране ще помогне да се контролира заболяването и да се изготви програма за корекция на заболяването заедно с Вашия лекар. Също така, способността за точно изчисляване на индикатора за собственото кръвно налягане дава правилно разбиране на лекарствения ефект върху тялото. По-специално, лекарства, които го намаляват до нормални стойности.

Измервателни уреди

За да диагностицирате кръвното налягане у дома, използвайте два вида тонометри:

1. Аналогови тонометри или анероидни сфигмоманометри. Това са механично-акустични устройства. Те са доста лесни за работа и поддръжка. Те имат дълъг експлоатационен живот, но изискват настройка и калибриране при продължителна употреба. Механичните устройства записват стойностите и цифрите по-точно автоматично.
2. Електронни тонометри. Могат да бъдат както автоматични, така и полуавтоматични действия. Тези устройства са проектирани специално за диагностициране на кръвното налягане в дома. Те са удобни и не изискват специални умения от пациента при измерване. Цената на тези устройства е малко по-висока от тази на механичните аналози. Единственото отрицателно е малка грешка, след честа употреба.

Как да измерим натиска си

За да се подобри точността на измерванията е необходимо:

• Седнете в спокойна атмосфера за 5 минути преди да започнете диагностиката;
• Не пушете в продължение на 30 минути преди диагностициране;
• Най-добре се измерва кръвното налягане в седнало положение. В този случай, ръката на пациента е в отпуснато състояние и без дрехи. Кожата не трябва да има белези или порязвания в областта на брахиалната артерия, както и подуване или фистула за хемодиализа;
• ултрановата гънка се поставя на нивото на сърцето, затова ръката се поставя на масата точно над лумбалната област;
• Маншетът на тонометъра е наложен върху рамото, така че долната му граница е два пръста над нивото на лакътя. Самият маншет е прикрепен доста плътно, докато не трябва да причинява болка;
• Определението на кръвното налягане се получава два пъти, с интервал от 2 минути. В случаите, когато показанията се отклоняват с повече от 5 mm. да извърши допълнително измерване. Според получените данни се изчислява нейната средна стойност.

При първото измерване се препоръчва да се вземат показанията на устройството от двете ръце. След първоначалното премахване на индикаторите, налягането се проверява на рамото, където нивото му е по-високо. По-трудна задача е да се изчисли със счупен ритъм на сърцето. В този случай е по-добре премахването на показателите да се повери на медицинския служител.

При диагностициране на хипертония се препоръчва да се измерва кръвното налягане два пъти дневно, сутрин и вечер (при 21 00 - 22 00). Също така е фиксиран за всякакви признаци на влошаване на състоянието на пациента. Получените показатели се записват в специална фиксация на дневника за допълнителна консултация с Вашия лекар.

Автоматично измерване на кръвното налягане

Как да измерим налягането с автоматичен тонометър? Както показва практиката, в сравнение с механичното устройство, електронният монитор на кръвното налягане е значително по-малък в точността на диагностиката. Електрониката е по-чувствителна, така че всяко незначително нарушение при определяне на кръвното налягане може да повлияе на крайния резултат.

Използването на електронен монитор за кръвно налягане е съвсем просто. Достатъчно е да сложите маншет на ръката и да включите един бутон на устройството. След това ще започне автоматично изпомпване на въздух в маншета на устройството. В полуавтоматично устройство въздухът се инжектира с круша. Показанията, както и издуването на маншета и в двата случая се извършват от самото устройство.

Електронни устройства

Методи за измерване на налягането чрез електронно устройство:

1. Преди да поставите маншета, освободете рамото на ръката. Необходимо е да се извади ръкавът от горно облекло, така че да не притиска горната част на рамото. Най-добрият вариант е да се следи кръвното налягане в двете ръце. За самоизмерване на маншета наложете на ръката, не е водеща. Правилното отчитане обаче ще бъде на ръката, при която нивото на кръвното налягане ще бъде по-високо, отколкото от другата.
2. Ръката се поставя върху равна повърхност, това може да се направи на масата или на подлакътника на стола. В този случай екстензорната част на предмишницата е на повърхността и крайникът е в отпуснато състояние.
3. Проверете състоянието на електронното устройство. Не трябва да се поврежда, усуква или извива върху повърхността на маркуча.
4. Разгънете ръбовете на маншета. Сложете го с кръгообразно навиване по рамото, малко по-високо (с два пръста) от лактите. В същото време маркучът за подаване на въздух трябва да се движи точно по средата между условната линия на средната част на лакътя и средния пръст на ръката.
5. Ако маншетът на устройството е маркиран с линията за инсталиране, поставете го така, че да е в средно положение вътре в раменната повърхност.
6. Стартирайте устройството, като натиснете бутон.
7. Изчакайте, докато машината се изпомпва и кърви. Останете спокойни и не докосвайте устройството.
8. Номерата ще се появят на дисплея на устройството. Горният индекс е отговорен за систоличното налягане, по-ниско за диастолното. Много устройства също записват сърдечната честота. Тази стойност ще бъде показана под останалите. В този случай, диастоличното кръвно налягане ще бъде разположено над импулса в средната колона.
9. Изключете устройството чрез бутона и изчакайте, докато се изключи напълно.
10. Махнете маншета от рамото. Диагностиката е завършена!

Автоматичният монитор на кръвното налягане е много удобен и трябва да присъства при всеки пациент с хипертония у дома.

Механичен тонометър

Как да измерим налягането с механичен тонометър? Някои трудности при неопитен пациент се причиняват от използването на аналогово устройство. Не всеки човек от първия път разбира как да взема показания с помощта на механичен тонометър.

За да се определи точното кръвно налягане с помощта на стетоскоп. Това устройство е предназначено да слуша звуковите вибрации, които се получават в процеса на вътрешните органи. Самото устройство се състои от слушалки, проводими тръби, фиксиране на вибрации и "главата" с чувствителна мембрана.

При измерване на кръвното налягане с аналогово устройство фонондоскопът помага да се чуят колебания в кръвния поток, когато маншетът отслабва или се притиска. В този случай скалата на инструмента помага да се определи момента на началото на пулсацията и затихването на артериалното налягане в комбинация с появата на звуковите "изтласквания" в стетоскопа.

Препоръки за определяне на кръвното налягане с помощта на ръчен тонометър:

• Преди процедурата за измерване трябва да се отпуснете за 5 минути. Ако идвате от студ, си заслужава напълно да се затопли. Седнете в стол с гръб и отпуснете краката си, без да ги пресичате. Също така не се препоръчва да лъжете.
• Раменният пояс и ръцете трябва да са в отпуснато състояние. Избършете ръката си върху повърхността на масата, на същото ниво като сърцето си. Поставете маншета върху ръката, така че един пръст да влезе между нея и повърхността на предмишницата. Долният край на маншета трябва да бъде разположен над прегъването на лакътя на разстояние 2,5 cm.
• Поставете измервателния уред в линията на видимост, така че ясно да виждате мащаба му. Поставете стетоскопа на лакътя, като го държите, леко прилепете главата под ръба на маншета. Започнете да улавяте въздуха чрез изстискване на крушите.
• Слушайте внимателно появата на първите удари (първия етап в Коротков). Те ще покажат нивото на систолично налягане. Още веднъж повторете инфлацията до момента, в който ЕАД стане повече от 30 мм. Чл. Освободете крушата. Моментът на изчезване на тоновете ще покаже диастолично кръвно налягане.

Повторете целия процес за няколко минути. Отпечатайте средната стойност между две отчитания.

В случай на нарушение на сърдечния ритъм, по-добре е да се възложи измерването на налягането на медицинския работник.

Какво да направите, ако мониторът за кръвно налягане показва много високо налягане

В този случай вземете две контролни измервания за 10 минути!

С повторното идентифициране на високото кръвно налягане и чувствителността на пациента е необходимо:

1. Хипертоничните пациенти - спешно приемат лекарството. За здрави хора се обадете на линейка.
2. В много сериозно състояние вземете хапче "под езика". В този случай, каптоприл (каптоприн) в доза от 25-50 mg. Или нифедипин (corinfar), в доза от 10 mg.
3. При поява на болки в гърдите (симптом на стенокардия) те приемат нитроглицеринова таблетка “под езика”.
4. Особено опасно е драстично да се намали кръвното налягане при възрастните хора. Тъй като лекарства с рязко намаляване на налягането може да предизвика сънливост, счупено състояние, или хранителни разстройства.

С най-малкото подозрение за симптоми на хипертонична криза е необходимо спешно да се повика линейка.

Автор на статията е Светлана Иванова Иванова, общопрактикуващ лекар

Какви са инструментите за измерване на налягането и какви са техните различия?

При хипертония е много важно да се научите как сами да определяте кръвното налягане. Това ще спомогне за запазване на болестта под контрол и незабавно ще потърси помощ за хипертонична криза. Основният метод за самоконтрол при хипертония е редовно проследяване на промените в кръвното налягане (АТ).

Нека поговорим как да измерим налягането. Сигурни ли сте, че знаете как да го направите правилно? В края на краищата, преди започване на измерването е необходима някаква подготовка, така че резултатите винаги да са правилни.

Как да изберем и определим най-точния монитор за кръвно налягане? Човек с хипертония винаги трябва да е под ръка.

Видове тонометри

Апарат за измерване на кръвното налягане без проникване в артерията се нарича тонометър (по-точно сфигмоманометър). Нейните съставни части са маншетът и въздухът, който духа круша.

Наличието на други елементи зависи от вида на конструкцията. Инфилтрацията в артерията (инвазивен метод) се използва за непрекъснато наблюдение на състоянието на тежките пациенти в болницата. Тонометрите са от четири типа:

• Меркурий - първият апарат за измерване на налягането;
• механично;
• Полу-автоматичен;
• Автоматичен (електронен) - най-модерен и популярен.

Принципът на работа на различните типове тонометри е един и същ: маншет със специална пневматична камера, в която въздухът е принуден, се поставя върху рамото, точно над коляното. След като се създаде достатъчно налягане в маншета, клапанът се отваря и започва процес на аускултация (слушане) на сърдечните звуци.

Защо кръвта тече от носа под натиск? - прочетете в тази статия.

Лекарството Amlodipine - инструкции за употреба.

Тук се крият фундаменталните различия в работата на тонометрите: живак и механична нужда да се слушат звуците на сърцето с фонендоскоп. Полуавтоматичните и автоматичните тонометри определят нивото на налягане независимо.

Тонометри на живака

Въпреки че самите живачни тонометри отдавна са излезли от масовата употреба, калибрирането на нови устройства се извършва точно според резултатите от измерването. Все още се произвеждат и използват в основните изследвания живачни тонометри, тъй като грешката при измерване на кръвното налягане е минимална - тя не надвишава 3 mm Hg.

Тоест, живачният тонометър е най-точен. Ето защо милиметри живак са все още единици за налягане.

В пластмасова кутия, измервателната скала от 0 до 260 е прикрепена към вертикалната половина със скала от 1 mm. В центъра на скалата има прозрачна стъклена тръба (колона). В основата на колоната има резервоар с живак, свързан към маркуча на луковицата.

Вторият маркуч свързва крушата с маншета. Нивото на живак в началото на измерването на налягането трябва да се намира строго при 0 - това гарантира най-точните показатели. Когато се инжектира въздух, налягането в маншета се увеличава и живакът се издига по колоната.

След това мембраната на ендоскопа се прикрепя към лакътния завой, спусъкът на крушата се отваря и започва аускултацията.

Първо се чуват систолични тонове - налягане в артериите по време на свиването на сърцето. В началото на "почукване" се определя от горното налягане. Когато "чукането" спре, по-ниското налягане се определя по време на диастола (релаксация на сърцето и пълнене на камерите с кръв).

Механични тонометри

Принципът на работа на механичния тонометър (без течности) е много подобен на описания по-горе, но манометърът се използва като скала вместо живачна колона. Този тип монитор за кръвно налягане все още се използва широко както в ежедневието, така и в лечебните заведения.

Той се счита за точен измервателен уред, рядко се проваля. Но е необходимо да се провери габарита за работоспособност най-малко 1 път в рамките на 12 месеца, преминавайки през процедурата за брандиране.

Основният недостатък е невъзможността за измерване на натиска върху себе си. Ако успеете да се заблудите, тогава най-вероятно резултатът ще бъде ненадежден, защото ръцете не са в покой, което е много важно при измерването на налягането. Вторият недостатък на живака и механичния тонометър е субективността на аускултацията.

Човек, който измерва налягането, трябва да има остро ухо и способност да определя точно началото и края на тоновете. Освен това е много важно да поставите мембраната на фонондоскопа в правилната точка, в противен случай звуците от сърцето ще бъдат чути по-зле.

Полуавтоматични тонометри

Най-добрата, но не и най-често срещаната опция. Впръскването на въздух в маншета се извършва механично, т.е. ръчно с помощта на круша. Въздухът също се спуска ръчно, следователно полуавтоматичните устройства изискват определени умения.

Измерванията на кръвното налягане и пулса се извършват автоматично, като се елиминира необходимостта от стетоскоп и механичен манометър. Полуавтоматичният тонометър консумира по-малко енергия от автоматичния. Някои модели работят от батерия от един пръст.

Това е най-модерният тип тонометър, широко използван както у дома, така и в лечебните заведения. Състои се от маншет, свързан с автоматичен електронен манометър. Измерването на налягането и нагнетяването на въздуха в маншета е напълно автоматизирано.

Грешката е малка, но за да се избегнат неточности, се препоръчва да се правят измервания три пъти с интервал от 5 минути. Всичките три резултата се записват и от тях се изчислява средната аритметична стойност, която се счита за надеждна. Тонометрите от този тип се подразделят допълнително на 3 класа според местоположението на маншета:

Измерването на сила се дължи на краткотрайни пренапрежения на налягането в маншета по време на пулсирането на артериите (същия принцип в полуавтоматичен режим). Всички модели са оборудвани с функция за отчитане и показване на пулса (пулса).

Измерването на налягането върху периферните артерии, включително и на китката, се счита за по-малко надеждно по няколко причини:

1. Артерията на китката е много по-тънка от брахиалната артерия, налягането на кръвта по стените му е по-слабо. Следователно амплитудата на импулсната вълна, с която се измерват налягане и импулс, е по-малка.
2. Не е подходящ за хора над 50 години. Съдовете губят еластичността, а в периферията импулсът може да се усети твърде слабо. Това ще попречи на тонометъра да направи точни измервания.
3. Значителна грешка (до 30 mm Hg), свързана с неправилното разположение на китката по време на измерването. Ако за хумористичен тонометър е достатъчно да поставите ръка върху хоризонтална повърхност, то тогава карпалният тонометър трябва да бъде строго на нивото на сърцето.

Машините с пръсти не са това, което измерват налягането. Прикрепеното към пръста устройство се нарича пулсов оксиметър и е предназначено да измерва нивото на кислород в кръвта и сърдечната честота (пулса). Намира широко приложение в спорта, но напълно неподходящо за самоконтрол на пациенти с хипертония.

Принципът на действие е да сканирате пръстите с червена и инфрачервена светлина. Сензорите вземат отразената светлина, изчисляват процента на абсорбция и откат.

Въз основа на това се правят изчисления на процента кислород в кръвта. Сърдечната честота се определя от пулсацията на кръвоносните съдове на върха на пръстите.

Кой тонометър е по-добър?

Най-подходящият вариант за домашна употреба е автоматичният тонометър. То е достатъчно точно при измерванията, не изисква специални умения за самостоятелно използване.

В съвременните модели има вградена функция за памет за един, двама или трима потребители, до 150 измервания за всеки. Можете да запазите и сравните резултатите от измерванията, които заменят дневника на самоконтрола.

Всеки автоматичен тонометър е снабден с визуален указател към коляното. Това ви позволява да поставите сензора за маншон точно там, където пулсацията на артерията е най-силна. Впръскването на въздух се извършва автоматично, съгласно специфична програма, която осигурява налягане в маншета на необходимата сила.

Това е много важно за възрастните хора, страдащи от хипертония. В някои случаи тези пациенти имат аускултативни неуспехи: области на мълчание, ясно разграничени чрез аускултация на сърдечните звуци.

Ако човек, който не знае за възможността за такава патология, използва механичен тонометър, той може да пропусне момента на изчезване на тонове (например 110 пъти с реален натиск от 200) и да спре изпомпването на въздух над 120–135 mm живак. Това води до фалшиви нормални стойности при наистина високо налягане.

В електронните монитори за кръвно налягане има функция за допълнително впръскване на въздух в маншета и двоен контрол, което много помага при предсърдно мъждене или аускултативна недостатъчност. Почти гарантира точно определяне на хипертоничната криза.

Ценообразуването се влияе от няколко фактора:

• Марка. Колкото по-популярен и рекламиран е производителят, толкова по-висока е цената.
• Design. Новите модели винаги са по-скъпи. Те изглеждат по-модерни, често по-стегнати от своите предшественици и имат по-голяма функционалност. В известен смисъл в областта на медицинските изделия има и мода.
• Допълнителни функции. Скъпите модели на електронните тонометри са оборудвани с функции за съхраняване на определен брой измервания, идентифициране на аритмии, индикатори за движение и положение и аларми. Могат да бъдат интегрирани часовници, календари и термометър.
• Тип тонометър. Механичен - най-бюджетната опция (

1000 рубли. Полуавтоматичните тонометри са по-скъпи - от 1200 рубли. Автоматичните тонометри могат да струват от 1800 рубли и повече.

Как да използвате тонометър?

Всеки поне веднъж в живота си трябваше да се справят с това, което измерват натиска. Освен това, тя е добре позната на хипертоничните пациенти. Но как сами да измерите налягането?

По-горе са дадени общи препоръки. Ако процедурата се повтаря няколко пъти на двете ръце, а разликата в числата е повече от 10 mm Hg. st, е необходимо да се повтори измерването всеки път няколко пъти, записвайки резултатите. След седмица наблюдения и редовни несъответствия повече от 10 mm Hg, трябва да се консултирате с лекар.

Сега разгледайте последователността от действия при измерването на налягането.

1. Поставете маншета на рамото или китката си. В съвременните тонометри има върхове точно на маншета, където е ясно посочено как трябва да бъде разположен. За рамото - точно над завоя на лакътя, със сбруи върху вътрешността на ръката. Сензорът на автоматичния тонометър или на главата на фонондоскопа в случай на механичен трябва да бъде разположен там, където се усеща пулса.
2. Маншетът трябва да се фиксира плътно, но не да се стиска ръката. Ако използвате фонондоскоп - е време да го сложите и да прикрепите мембрана към избраното място.
3. Ръката трябва да бъде разположена успоредно на тялото, приблизително на нивото на гръдния кош за рамото тонометър. За карпала - ръката се притиска към лявата страна на гърдите, към областта на сърцето.
4. За автоматичните монитори за кръвно налягане всичко е просто - натиснете бутона за старт и изчакайте резултата. За полуавтоматично и механично - затегнете клапана и надуйте маншета с въздух до марка 220–230 mm Hg.
5. Бавно отворете спусъчния клапан, като освободите въздуха със скорост 3-4 деления (mm Hg) в секунда. Слушайте внимателно тоновете. Моментът, в който ще има "почукване в ушите", което трябва да поправите, запомнете номера. Това е горното налягане (систолично).
6. Индикаторът за по-ниско налягане (диастолично) - прекратяване на "чук". Това е втората цифра.
7. Ако измерването се повтори, сменете ръката си или вземете почивка от 5-10 минути.

Как да измерим налягането?

Дори и най-прецизният тонометър ще даде неправилни резултати, ако измерите налягането неправилно. Съществуват общи правила за измерване на налягането:

1. Състояние на почивка. Трябва да седите малко (5 минути е достатъчно) на мястото, където се очаква да се измерва налягането: на масата, на дивана, на леглото. Натискът постоянно се променя и ако първо легнете на дивана, а след това седнете на масата и измерете налягането - резултатът ще бъде погрешен. В момента на повдигане налягането се е променило.
2. Извършват се 3 измервания, като се сменят ръчно. Невъзможно е да се премерва от една страна: съдовете са притиснати и е необходимо време за нормализиране на кръвоснабдяването (3-5 минути).
3. Ако тонометърът е механичен, тогава е необходимо правилно да се приложи главата на фонондоскопа. Точно над края на лакътя се определя мястото на най-силната пулсация. Поставянето на главата на фонендоскопа силно влияе на чуваемостта на сърдечните тонове, особено ако са глухи.
4. Устройството трябва да бъде на нивото на купчината, а ръката - в хоризонтално положение.

Много зависи от маншета. Тя трябва правилно да разпределя въздуха в пневматичната камера и да има подходяща дължина. Размерите на маншета са обозначени с минималното и максималното раменно рамо. Минималната дължина на маншета е равна на дължината на неговата пневмокамера.

Ако маншетът е прекалено дълъг, пневматичната камера ще се припокрива сама, притискайки силно ръката. Прекалено късият маншет няма да създаде достатъчно налягане за измерване на налягането.

Какво може да измерва показателите на кръвното налягане при хора: устройства и техните характеристики

Артериалната хипертония води до усложнения с различна тежест. За да се избегнат тежките последствия, трябва да контролирате налягането, за да го поддържате в норма. За да направите това, трябва да знаете какво измерва човешкия натиск. Съвременната медицина предлага богат избор от устройства за определяне на кръвното налягане. Всеки хипертоничен пациент може да овладее метода на измерване, да избере най-подходящия за него модел на тонометъра. С помощта на устройството човек може да измери налягането у дома.

Защо трябва да измервам кръвното налягане?

Границите на натиск за всеки човек са индивидуални. Те могат да се различават от нормата с 5-10 единици и в същото време здравословното състояние ще бъде отлично. Но има фактори, които причиняват "скок" натиск. В този случай, лицето се оплаква от неразположение, главоболие, загуба на слуха и замъглено виждане. Нестабилността на налягането води до повишено натоварване на миокарда. Сърцето работи в засилен режим, който причинява болка, тахикардия и по-нататъшното развитие на заболяването - сърдечна недостатъчност, левокамерна хипертрофия.

В повечето случаи хипертонията е асимптоматична. Чувствителните пациенти могат да изпитат:

• зачервяване на лицето;
• пристъп на паника;
• нервна възбуда;
• изпотяване;
• болки в сърцето и шията.

За да направите правилна диагноза, трябва да използвате тонометър и да измерите налягането. Не можете да пренебрегвате тези симптоми. Небрежно лечение на тяхното здраве води до усложнения под формата на хипертонична криза, инфаркт, мозъчен кръвоизлив.

В някои случаи хипотонията може да бъде опасна за здравето. Цифрите с ниско налягане водят до лошо хранене на мозъка. Това се дължи на намаления тонус на съдовете.

Важно е! Измерването на кръвното налягане се извършва за самоконтрол. Необходимо е да се установят границите на налягането сутрин и вечер, за да се предотврати излишното количество от време, за да се приеме лекарството, тъй като по това време най-често се наблюдават „скоковете“ на кръвното налягане.

Какви устройства се използват за измерване на кръвното налягане?

Има няколко вида тонометри, използвани за определяне на съдовия тонус. Те се различават според местоположението:

Най-точен е рамото. Тя е здраво фиксирана и възпроизвежда фигурите възможно най-близо до действителното налягане. Моделът на устройството с интегриран стетоскоп в маншета е много удобен. Те са удобни за използване у дома сами, не е необходимо да държат фонондоскопа и да се грижат за правилното им разположение. Процедурата не изисква специални умения и може да се справя без външна помощ. Популярни модели на тонометър компания "Little Doctor", производство на phonendoscopes, инхалатори и друго медицинско оборудване.

Карпалният тонометър не е толкова точен, колкото предишния модел. Показателите му зависят от местоположението според импулса. Той реагира на всяка грешна позиция на ръката. Съществуват значителни несъответствия между резултата и точните граници на кръвното налягане. Същото може да се каже за модела на устройството "на пръста". Изкривяването на индикаторите зависи не само от позицията на ръката, но и от температурата на пръстите. Колкото по-студена е ръката, толкова по-ниско е налягането.

По естеството на работата тонометрите се разделят на:

• цифровите технологии;
• стрелки;
• механично;
• полуавтоматично;
• автоматични машини.

Цифровите модели имат екран, който показва резултатите от измерването. Механичните инструменти са оборудвани с манометър със стрелка и самият човек записва индикаторите. Електронните устройства са лесни за използване. Те се препоръчват на пациенти в напреднала възраст, „начинаещи”, които не знаят как да измерват правилно с механични модели, както и на хора с нисък слух и зрение. За да се сервира устройството дълго време, се спазват следните условия на съхранение:

• дръжте устройството на сухо място;
• време за смяна на батериите (за електрически форми);
• не хвърляйте;
• да се гарантира, че тръбите не се огъват по време на съхранение;
• избягвайте подутини.

Уверете се, че устройството не попада в ръцете на детето, защото те са любопитни и могат да повредят устройството. Това се отнася особено за полуавтоматичния и автоматичния тип измервателни уреди, тъй като незначителните повреди водят до издаване на неправилни номера.

Тонометър на пръста

Механичен тонометър

Този тип измервателно устройство се стартира от механичните движения на самия пациент. Устройството се състои от:

• маншет;
• манометър;
• устройства за нагнетяване на въздух.

Механичните устройства имат различни модели, но включват фонендоскоп. С негова помощ пациентът слуша началото и края на пулсацията. Това е методът за определяне на налягането. По-добре е ако фонондоскопът е прикрепен към маншета. Това дава възможност за правилно задаване и точно измерване на параметрите на кръвното налягане. Тонометрите, при които круша е прикрепена към манометър, се считат за добър модел за пациенти с хипертония.

Това ви позволява точно да измервате налягането с ръчен тонометър. Важно условие за манипулиране е стабилното положение на ръката и бавното освобождаване на въздуха от системата. Когато прикрепената круша пациентът не отклони погледа й и той ще концентрира вниманието си върху манометъра.

За да определите правилно състоянието си, трябва да знаете как да измервате налягането с механичен тонометър. Измерване на хипертонията независимо от правилата, които показват как правилно да се измерва кръвното налягане на ръката:

1. Седнете на стола. Позата трябва да бъде удобна, тялото спокойно;
2. Ако има ограничаващо облекло, те го свалят;
3. Спуснати на пода крака, отпуснати, но не пресечени;
4. Маншетът трябва да се постави на рамото по такъв начин, че тръбите да се движат по артериите и да не се притискат от ръката;
5. Към кубиталната ямка се прилага стетоскоп;
6. Затворете вентила и издухайте въздуха в маншета с круша;
7. Когато иглата на габарита е преминала над знака над очакваното систолично налягане, клапанът се отваря бавно;
8. Стрелката се премества на нула. В този момент е важно да се определят индикаторите, когато пулсът започва и свършва.

Когато се измерва с конвенционален тонометър, трябва да се научим да слушаме пулсацията, за да определим горните и долните стойности на налягането. За да направите това, по време на процедурата, не трябва да се разсейва от външни шумове, стаята трябва да е тиха. В края на краищата, принципът на работа на устройството е да слушате пулса, който се чува, когато налягането на маншета падне под систоличния индекс.

Съвет! Преди процедурата не можете да правите физическа работа, да ядете. Ако преди манипулацията пациентът е бил физически активен или нервен, след това изчакайте 15-20 минути, за да се върнете към нормалното.

Електронен тонометър

Този тип тонометър извършва измерването самостоятелно. Пациентът трябва само да носи маншет и да включва бутона "Старт". Впръскването на въздух се извършва чрез компресорен метод. Всички индикатори се показват на екрана. Според местоположението на маншета, те се разделят на рамо и импулс, а според принципа на работа - на автоматичен и полуавтоматичен. Импулсният тип на устройството е фиксиран по-близо до четката отвътре.

Електронните устройства са оборудвани с памет, която улавя показанията на 2-3 измервания и показва средната стойност. По-съвременните модели имат антиаритмична функция. Ако пациентът има аритмия, тогава е трудно да се измери точно налягането. Устройствата с тази функция показват реалните стойности на налягането, като вземат предвид аритмии и показват надпис на екрана, който показва, че пациентът няма стабилен пулс.

Този вид тонометри е лесно да се измери налягането самостоятелно, не изисква определени умения, контролира позицията на стетоскопа и маншета. По време на измерването на налягането пациентът може да легне, ако му е трудно да бъде в седнало положение. Качеството на измерването не се влияе. Захранването идва от батерии или от мрежата.

Полуавтоматичен тонометър

Тонометрите-полуавтомати също показват данни на дисплея, но инжектирането на въздух се извършва механично. Пациентът фиксира маншета на ръката, инжектира въздух с круша. Това са удобни устройства, които не съдържат компресор, така че могат да издържат по-дълго и да се различават от автоматичните тонометри с по-ниска цена. Недостатъкът е, че пациентите преди лягане или пациенти със заболявания на опорно-двигателния апарат трудно се притискат. Така че хората се нуждаят от автоматичен тонометър.

Карпален тонометър

Такива устройства са фиксирани на китката и регистрират пулсация на радиалната артерия. Точността на такова устройство е по-ниска от тази на рамото, тъй като диаметърът на радиалната артерия е по-малък и е по-трудно да се чуят тоновете. Маншчетата за карпално кръвно налягане се препоръчват за спортисти да записват нивото на налягане по време на тренировка. Пациенти със стабилен пулс или аритмия на този вид тонометри не се препоръчват поради ниската точност на показателите. По-добре е да се използват модели на рамото.

Кой тонометър е по-добър

При избора на тонометър, всеки пациент се ръководи от собствените си критерии. Автоматичните и полуавтоматичните тонометри са удобни и лесни за употреба, но са по-скъпи от механичните. Избирайки електронни устройства, трябва да обърнете внимание на производителя и да предпочетете известни марки, които дават гаранционно обслужване. Уверете се, че дисплеят е ярък и показваните числа са ясни.

Проверете дали устройството изпълнява всички функции, посочени в инструкциите. Когато купувате електронно устройство, не забравяйте да опитате маншета, особено за пълнолетни хора. При различните модели тя е с различна дължина и е необходимо тя да е добре увита около ръката и да е здраво фиксирана с велкро.

Закупувайки електронен тонометър, обърнете внимание на размера на екрана. Тя трябва да е голяма, за да могат хората с лошо зрение да видят дали възрастните хора могат ясно да видят образа. Новите модели устройства са оборудвани с допълнителни функции:

• звуков сигнал при наличие на аритмия;
• определяне на импулси;
• запазване на данните от предишни измервания;
• свързване към компютър;
• възможност за отпечатване на данни от измервания.

Пациенти с третична хипертония, които са изложени на риск от развитие на инфаркт, могат да получат преносим дефибрилатор. Тя ще помогне за провеждане на реанимация с метода на изкуственото дишане. Показание за използване на устройството е спиране на сърдечната дейност.

Механичните модели с вграден стетоскоп и круша, разположени в близост до манометъра, дават точни показания. Те са предназначени за пациенти с "опит" с добри слухови, зрителни и измервателни умения. Такива тонометри са с ниска цена.

Малък извод

Фармацевтичният пазар предлага измервателни устройства за определяне на налягането на различни фирми и модели. Затова потребителят може лесно да избере тонометър, който отговаря на индивидуалните изисквания. Всеки човек, избирайки тонометър, взема предвид цената и функционалността на устройството, както и лекотата на използване. Обръща внимание на гаранционните задължения на производителя, избира известни марки. Преди да купите, трябва да се консултирате с кардиолог и да получите експертни съвети за избора на тонометър.

Налягане. Какво е измереното налягане?

Налягането е физическа величина, чиято численост е равна на силата, действаща на единица повърхност, перпендикулярна на тази повърхност. За да се покаже налягането, обикновено се използва символ p - от lat.pressūra (налягане).

Налягането върху повърхността може да има неравномерно разпределение, следователно има натиск върху местния фрагмент на повърхността и средното налягане върху цялата повърхност.

Налягането върху локалната повърхностна площ се определя като отношението на нормалната компонента на силата dF_п, повърхността, действаща върху този фрагмент, към зоната на този фрагмент dS:

Средното налягане по цялата повърхност е съотношението на нормалния компонент на силата F_п, действащи на тази повърхност, към неговата зона S:

Измерването на налягането на газове и течности се извършва с помощта на манометри, манометри с диференциално налягане, вакууммери, датчици за налягане и атмосферно налягане с помощта на барометри.

Единиците налягане имат дълга история и като се вземат предвид различните среди (течни, газови, твърди) са доста разнообразни. Даваме основната.

паскал

В международната система от единици (SI) тя се измерва в паскали (руски обозначение: Pa; international; Pa). Pascal е равен на налягането, причинено от сила, равна на един нютон, равномерно разпределена по повърхността на един квадратен метър нормален за него.

Един паскал е малко натиск. Приблизително това налягане създава легнало на масата парче училищна тетрадка. Поради това често се използват множествени единици налягане:

Как да измерваме налягането при хората и как се измерва?

Много е важно за хората, страдащи от хипертония, да следят редовно нивото на натиск.

За да направят това, лекуващите лекари препоръчват на пациентите си да закупят специално устройство за измерване на кръвното налягане, което се нарича тонометър.

Клинична картина

Какво казват лекарите за хипертония

От много години лекувам хипертония. Според статистиката, в 89% от случаите хипертонията завършва с инфаркт или инсулт и смърт на човек. Приблизително две трети от пациентите сега умират в рамките на първите 5 години от заболяването.

Следващият факт е, че натискът може да бъде свален и необходим, но това не лекува самото заболяване. Единственото лекарство, официално препоръчано от Министерството на здравеопазването за лечение на хипертония и използвано от кардиолозите в тяхната работа е NORMIO. Лекарството засяга причината на заболяването, което прави възможно напълно да се отървете от хипертония. Освен това, в рамките на федералната програма, всеки жител на Руската федерация може да го получи безплатно.

Това устройство е задължително налично във всяка болница и във всеки отдел. Второто име на тонометъра е сфигмоманометър.

Устройства за измерване на налягане и типове апарати

Устройството за измерване на кръвното налягане се състои от маншет, който се поставя на рамото, круши, с които се изпомпва въздух, две специални тръби, едната от които свързва маншета с круша, а втората е всъщност мащабна скала, на която можете да видите цифрите и стрелката, показва нивото на инжектиране на въздух. Всички тези елементи са свързани помежду си, но за измерването се нуждаете и от стетохонендоскоп.

Понастоящем са известни четири вида сфигмоманометри:

• живак;
• механично;
• Полуавтоматично устройство;
• Автоматично или електронно устройство.

Меркурий е най-древният и точен апарат. Той не се бърка с повече от 3 мм живачна колона. Устройството на живачния тонометър е различно, тъй като вместо традиционния мащаб и стрелката ще видим стъклена колона със скала. На него има деления, минимумът е 0, максимумът е 260. Когато се надува с въздух с круша, натрупаният живак на дъното на колоната постепенно ще се повишава.

Механичният тонометър се счита за стандартен и се използва най-често.

Полуавтоматичното устройство е по-подходящо за домашна употреба. Вместо механична електронна скала, която независимо изчислява кръвното налягане и пулса, но въздухът все още е принуден ръчно. Автоматични или електронни апарати помпи и напълно определят самия натиск, само трябва да сложите маншет и да го включите.

По-често, отколкото не, те се купуват в къщата, за да измерват редовно натиска.

Основни правила за измерване на човешкия натиск

За да направите правилното измерване на кръвното налягане, трябва да седите спокойно за няколко минути, да се успокоите, да се отпуснете.

Струва си да се помни, че употребата на кафе, алкохол или никотин около час преди процедурата може да надценява истинските показатели за натиск. Човек трябва да седи или да лежи в удобни за него условия.

Ръката трябва да бъде разположена на нивото на сърцето, за да бъде напълно отпусната. За да е вярно, индикаторите не трябва да се движат или да говорят.

Алгоритъмът на пряката процедура е както следва:

1. Когато пациентът е напълно подготвен, на ръката му се поставя маншет около два пръста над лакътя. Не трябва да е прекалено стегнат, тъй като ще има и инжектиране на въздух. Между маншета и кожата трябва да има свободен да премине пръста. Не забравяйте, че ръката се намира на нивото на сърцето.
2. В областта на лактите трябва да усетите пулсацията на ултрановата артерия и да прикрепите мембраната на фонондоскопа към това място и да я поставите.
3. След това специален регулатор, наречен вентилационен клапан, се извива върху крушата. Чрез круша въздухът се изпомпва в маншета, приблизително до 220 единици.
4. Предпазният клапан започва бавно и постепенно да се отвива, освобождавайки въздуха. В същото време трябва да следвате стрелката на скалата на манометъра, която ще се движи пропорционално на скоростта на спускане на въздуха.
5. В stetofonendoskop чувате пулса. Стойността на мащаба, при която ще прозвучи първият удар, ще покаже горното или систоличното налягане. Индикаторът, върху който изчезват ударите, е по-ниското или диастолното налягане.
6. Измерването на налягането при хора се извършва три пъти с интервал от 5-10 минути, като средната се счита за правилна.

Ако използвате електронното устройство сами, трябва да сложите маншета на ръката, който ще се намира на нивото на сърцето, да включите тонометъра, а в края ще ви покаже нивата на систолното и диастолното налягане, както и скоростта на пулса.

Процедурата трябва да се повтори още два пъти.

Нормално налягане

Възрастните и възрастните хора често се оплакват от главоболие, зачервяване на лицето, поява на мухи пред очите, влошаване на общото състояние и понякога дори оток в краката. Всички те са симптоми на артериална хипертония. И така, какви числа се считат за нормални?

Нормалното налягане е от 110/70 до 130/90 mm Hg. Но, както знаете, концепцията за нормата за всеки индивид. Ако систоличното налягане варира от 140 до 160, то това е хипертония от първа степен. Ако показателите се повишат до 160-180, това означава втора степен. Третият се диагностицира, когато налягането се повиши до 200 mm Hg. Чл. и по-горе. Това е най-опасно за появата на хипертонични кризи, инфаркти и инсулти.

Измерването на налягането на човек с високо кръвно налягане е необходимо няколко пъти на ден за наблюдение на ефективността на антихипертензивната терапия и за предотвратяване на усложнения от заболяването.

Оптимално провеждане на измервания сутрин и вечер.

Как да изберем тонометър?

Глюкомерът трябва да се избира, като се вземат предвид съпътстващите заболявания като хипертония, минали инфаркти и инсулти, постоянно понижено налягане. Предимно хората купуват електронно или полуавтоматично устройство, защото са лесни за употреба, рядко правят грешки в измерванията, показват наличието на аритмия, ако съществува, помнят за последните 30 индикатора за натиск, а някои дори могат да бъдат свързани с компютри. Устройството може да бъде закупено във всяка аптека или магазин за медицинско оборудване.

Отнасяйте сърцето

Съвети и рецепти

Какво измерва кръвното налягане

Всеки човек поне веднъж в живота си измерва кръвното налягане, но често хората не разбират какво означава този или онзи номер на тонометъра. Тези показатели, както и честотата на пулса, са важни фактори за определяне състоянието на тялото. Ето защо всеки трябва да може да измерва кръвното налягане у дома и да разбира резултатите, за да наблюдава здравето.

Какво е ад?

Кръвта, циркулираща в аортата, непрекъснато притиска вътрешната повърхност на съдовете. Това налягане се нарича артериална. Неговата сила зависи от изпомпващата функция на сърцето и еластичността на съдовете. Здравото сърце прави 60-80 съкращения в минута, изпомпвайки кръв в артериите. Кръвното налягане ви позволява да въвеждате кислород и хранителни вещества във вътрешните органи.

Обратно към съдържанието

Какви са адът?

При измерване на кръвното налягане върху тонометъра се открояват 2 индикатора: горното систолично кръвно налягане, по-ниско диастолно. Първият показва максималната сила на притока на кръв по време на компресия на сърдечния мускул, а втората, напротив, показва минималната стойност при отпускане на мускулите на сърцето. По този начин систоличното налягане зависи от силата на сърдечния ритъм, а диастолът показва съпротивлението на периферните съдове.

Човешкото сърце харчи за едно намаление толкова енергия, колкото е необходимо, за да вдигне тегло от 400 g до височина от 1 метър.

Обратно към съдържанието

В какви единици се измерва кръвното налягане на човека?

Измерете кръвното налягане в милиметри живак или съкратено: mm Hg. Чл. 1 mm Hg е 0.00133 bar. За извършване на измервания в тази единица започва поради факта, че първите устройства за измерване на кръвното налягане, са под формата на скала с живачна колона. В продължение на няколко десетилетия такива тонометри не са били използвани, но измерването е останало същото.

Обратно към съдържанието

Стандарти за изпълнение

Степента на кръвното налягане зависи от пола и възрастта на лицето.

Човешкото налягане зависи от много фактори:

Пол и възраст на лицето: Времето на деня, в който се извършва измерването Физическо и психологическо състояние на човека. Например, със силна възбуда или след интензивно физическо натоварване, индикаторите ще бъдат по-високи.Присъствието на аномалии на вътрешните органи.Приемане на стимулиращи вещества или лекарства.

Нормата идентифицира показателите, които лекарите считат за безопасни за хората. За здрави хора на възраст над 17 години, 110–130 / 70–85 mm Hg се считат за стандартни показатели. Чл. С възрастта, кръвното налягане се увеличава физиологично, което не е отклонение от нормата. Нормалните показатели за налягане в зависимост от възрастта и пола са показани в таблицата:

Посочени средни стойности. Например, ако човек има хипотония поради наследствени фактори или физиологичната структура на тялото, тогава 100/60 mm Hg ще бъде нормално за него. Чл. Пациент с хипертония може да се чувства добре при налягане 140/70 mm. Натискът, при който човек се чувства нормален, обикновено се нарича „работник“.

Обратно към съдържанието

Как да измерваме кръвното налягане?

За да определите точно "работното" кръвно налягане, трябва да спазвате следните прости правила:

Измерванията трябва да се извършват в спокойно състояние, преди да се измери, трябва да се въздържат от пушене, приемане на алкохолни напитки или медикаменти, които влияят на кръвното налягане, да не се измерва кръвното налягане след тренировка или възбуда Кръвното налягане трябва да се измерва 2-3 пъти дневно за няколко дни. същото време и резултатите се записват в тетрадка.Възможно е да се правят измервания на две ръце. Ако данните на двете ръце са еднакви, то в бъдеще е възможно да се правят измервания само от лявата ръка.

Най-лесно е да се измерва налягането у дома с електронни тонометри, които се произвеждат в два вида: полуавтоматични и автоматични. Електронните тонометри дават най-точните индикатори, те също измерват скоростта на пулса. По-добре е да правите измервания в седнало положение. Лявата ръка се поставя на масата в спокойно състояние. Ако искате да измерите налягането в легнало положение, ръката е разположена по тялото и нещо се поставя под нея, така че да не падне под тялото. В зависимост от вида на тонометъра, маншетът се носи на китката или предмишницата и здраво фиксиран. Важно е маншетът да не стиска прекалено много ръката.

Независимо от положението на тялото, ръката трябва да бъде поставена така, че маншетът да е в съответствие със сърцето.

По време на измерването ръката не трябва да се натоварва и да се движи. След това въздухът се вкарва в маншета. В полуавтоматичните устройства въздухът се изпомпва ръчно от гумена крушка до ниво от 180 mm Hg. Чл., После постепенно се спуска. При автоматичното впръскване и спускане на въздуха се извършва програмно. Веднага след като измерването приключи, номерата се показват на дисплея.

Артериалното (кръвно) налягане е важен показател за здравето, който трябва да се наблюдава от всички. Процедурата за измерване на кръвното налягане е доста проста и не изисква задължително включване на медицински специалисти. Но когато това изисква внимание, точност и стриктно спазване на предписаните правила. Само в този случай можем да говорим за надеждността на резултатите.

Правила за измерване на кръвното налягане

Сфигмоманометрите, по-известни като тонометри на маншета, се използват за измерване на кръвното налягане. Сфигмоманометрия или тонометрия - основният метод за диагностициране на хипертония, хипертония. Кръвното налягане не е стабилна (постоянна) стойност и често се колебае през целия ден. Вярно е, че тези колебания в здравите хора са незначителни.

Как да диагностицира артериална хипертония?

Точната диагноза изисква много измервания на кръвното налягане. Ако е налице лека промяна в отчитането на налягането нагоре, е необходимо да се извършват многократни измервания за дълъг период от време (от един до няколко месеца). Тази практика ще помогне да се определи точно кръвното налягане, характерно само за дадено лице, което е обичайно за ежедневието му.

Какво да правите със значително повишаване на кръвното налягане?

Високото кръвно налягане е рискът от нараняване:

Целеви органи. Сърдечно-съдова система.

Внимание! За по-надеждни резултати трябва да се вземат най-малко две измервания на кръвното налягане.Обикновено е невъзможно да се установи диагноза въз основа на оплакванията на пациента при първоначалния преглед. Диагностика на артериална хипертония се извършва само след медицински прегледи, лабораторни и инструментални изследвания по време на многократните посещения на пациента в медицинско заведение.

Значението на продължаващото наблюдение на кръвното налягане

В съвременния свят ролята на психичния стрес и лошото хранене нараства. Следователно, хипертонията става проблем номер едно за цялото човечество. Според статистиката, хипертонията непрекъснато нараства, дори и правителствените програми, които работят в много развити страни за борба с този проблем и титаничните усилия на квалифицирани медицински работници, не помагат.

При такива условия е трудно да се надцени общественото съзнание и практическото усвояване на необходимите умения за измерване на кръвното налягане. Това до известна степен ще спомогне за запазване на собственото ви здраве.

Освен това процесът на измерване на налягането не е сложна манипулация, а тонометрите на най-различни дизайни днес могат да бъдат закупени във всяка аптека.

Важно е! Обърнете специално внимание на правилата за измерване на кръвното налягане. Не забравяйте, че без да ги спазвате, няма да получите точни индикатори. Това означава, че няма да можете да предприемете ефективни мерки срещу хипертония, заплаха за здравето и дори живота.

Кръвно налягане Протокол за измерване - какво е това?

Какви са причините за спазването на протокола за измерване?

Важно е! Обръщаме внимание на факта, че следните правила на този протокол се отнасят до измервания от всеки, включително най-модерните тонометри.

При какви условия трябва да се измерва кръвното налягане?

За точно определяне на индикаторите са необходими редица подходящи условия:

тиха и комфортна атмосфера; стайна температура е около 18 градуса по Целзий; адаптиране на пациента към състоянието на офиса за седем до десет минути; почивка през същото време преди процедурата в дома ви; отказ да се яде половин до два часа преди измерването на налягането.

Пациентите, които пушат, използват тонизиращи напитки, алкохол, симпатикомиметици (например назални и очни капки), трябва да се въздържат от приема на тези лекарства, лоши навици и продукти за два часа преди планираната процедура. Най-добрият вариант е пълно отхвърляне на горните деструктивни навици, тъй като става дума за фактори, които значително повишават кръвното налягане.

Внимание! Има много общи погрешни схващания за кръвното налягане. Така че би било грешка да се предположи, че това зависи от възрастта. Просто с възрастта нараства броят на хроничните заболявания, които могат да допринесат за развитието на хипертония.

Защо се повишава кръвното налягане? Каква е причината? Основни рискови фактори.

Факторите, влияещи върху повишаването на налягането, включват физически и психо-емоционален стрес. За някои, след такива товари, налягането може да се увеличи с няколко десетки милиметра живак.

Тялото увеличава притока на кръв към мозъка и тези органи, които са важни по това време. С кръвта те получават кислород и всички вещества, необходими за пълноценната работа, за да компенсират енергията, изразходвана по време на тренировка. За да се увеличи притока на кръв, увеличават се спазмите на съдовете, силата и честотата на контракциите на сърцето.

Забележка. Въпреки това, при здрави хора, кръвното налягане не се повишава твърде високо. След кратка пауза, тя се връща на първоначалното ниво.

Високо кръвно налягане. Кога трябва да се предприемат мерки?

Показанието за приемане на специални медицински мерки е факторът за продължително и значително надвишаване на показателите на кръвното налягане над нормалните стойности.

Каква е оптималната позиция на тялото по време на процедурата за измерване на налягането?

Съществуват три разпоредби за определяне на налягането:

в седнало положение; легнал по гръб; стоящата поза.

Внимание! Много е важно да държите ръката правилно. Не забравяйте, че средната част на маншета и сърцето трябва да са на същото ниво! Вземете това сериозно, в противен случай резултатите могат да бъдат изкривени.

Ние измерваме кръвното налягане. Седнала позиция

Седнете на обикновен стол или удобен стол. Зад гърба трябва да се чувства надеждна подкрепа. Краката не трябва да се пресичат. Успокойте дишането си, тъй като бързото дишане е фактор, който променя показанията. Отпуснете се и поставете ръката си в удобна позиция на масата с акцент върху лакътя. Ръката трябва да е неподвижна по време на процедурата. Ако масата има недостатъчна височина, използвайте специална стойка за ръката си.

Важно е! Не позволявайте на ръката си да се спуска при измерване на налягането.

Какво трябва да търся, когато използвам електронен тонометър?

Осцилометричната техника има сериозен недостатък, тъй като електронният тонометър реагира изключително чувствително на най-малките колебания. Не премествайте ръката си по време на процедурата и не натискайте маншета срещу себе си, така че устройството да не реагира на дишането ви.

Ние измерваме кръвното налягане. Как да се побере на маншета?

Размерът на маншета се влияе от избора на маншета. Тя трябва да се измерва в средната част на рамото с лента. Възможно е да се измери налягането при възрастни със стандартен тонометър с конвенционален маншет с обем на раменете от 22 до 32 сантиметра. Ако вашите индикатори не отговарят на тази норма, поръчайте специален нестандартен маншет за себе си.

Индикаторите за ширината и дължината на еластичната камера в маншета също се ръководят от обема на рамото:

Дължина - 80% и повече от този обем. Ширина - не по-малко от 40%.

По-малката ширина на камерата преувеличава налягането, а по-широката ги подценява.

Има няколко вида маншети, продавани в обикновените аптеки:

стандарт (от 20 до 32 сантиметра); деца (от 12 до 20 сантиметра); големи размери (до 45 см).

Забележка. Повечето тонометри са обект на допълнително оборудване.

Техника за измерване на кръвното налягане

Опитайте се да спазвате следните препоръки:

Поставете маншета на няколко сантиметра над извивката на лакътя. Уверете се, че свързващата тръба е разположена над отвора в коляното. Проверете дали маншетът е стегнат и дори достатъчно. Обикновено повечето хора имат конични рамене, т.е. те са по-широки в горната част и по-тесни в долната част. С оглед на това носете маншета малко косо - за да осигурите еднакво прилепване на материала по повърхността на ръката. Извършете процедурата за измерване на кръвното налягане с помощта на механичен тонометър, след като освободите ръката от ръкавите - при навиване, може да стиснете кръвоносните съдове, като по този начин нарушите кръвообращението. Когато се използват електронни монитори за кръвно налягане, е позволено да се постави маншет върху не груби дрехи, това е основното им предимство. Използвайки модерно устройство, не забравяйте за неговата свръхчувствителност! Поставете правилно маншета и дръжте ръката си в неподвижно положение.

Какво да търсите, когато измервате налягането на механичните тонометри?

Избирайки механичен тонометър за измерване на налягането, не забравяйте, че е необходимо да се регулира намалението до два милиметра живак в секунда.

Ако измервате стойностите на кръвното налягане със стойност над двеста милиметра живак, можете да увеличите скоростта до пет милиметра в секунда.

Предимствата на електронните устройства

работа в автоматичен или полуавтоматичен режим; осигуряват автоматично управление на скоростта на намаляване на налягането в маншета; Противно на общоприетото схващане, точните индикатори за измерване не винаги гарантират, дори ако се спазват строги правила за измерване.

Кръвно налягане Методи за кратност на измерването. Какво е това?

Повторното измерване на кръвното налягане е позволено в рамките на две до три минути след предишното измерване. Това е времето, необходимо за пълното възстановяване на притока на кръв в съдовете.

Внимание! Първото посещение на пациента на лекар или първото независимо проучване изисква задължително измерване на налягането както от лявата, така и от дясната ръка.

Какво да направите при идентифициране на постоянни и значими показатели за асиметрия?

Ако говорим за десет милиметра живак и по-високо за систолично кръвно налягане или около пет милиметра живак за диастолично кръвно налягане, следва да се правят допълнителни измервания на рамото, където се диагностицират по-високи стойности.

Ако резултатите от многократните измервания се различават помежду си (разликата е до пет милиметра от живачна колона), няма смисъл да продължите измерването. Показателят се осреднява и се взема като основа за предприемане на необходимите терапевтични и профилактични мерки, ако е необходимо.

Увеличението на разликата от пет милиметра живак и повече - основа за третото измерение. Трябва да се сравни с второто измерване. Ако се съмнявате в правилността на резултата, вземете измерването за четвърти път.

Понякога серия от проучвания показва прогресирането на намаляването на налягането. В този случай, дайте на пациента време за почивка и спокойствие.

При наличие на многопосочни колебания в налягането, по-нататъшните измервания нямат смисъл. За окончателната диагноза се избират средно три измервания. В този случай не забравяйте да изключите стойностите за максимума и минимума.

Не правете обичайни грешки, когато измервате налягането

Съществува определен набор от фактори, непознаването на които води до погрешни показатели и често не позволява да се диагностицира хипертония.

Обърнете внимание на такива моменти:

Не купувайте маншети, които не отговарят на размера на рамото. Използвайте за адаптиране преди първото измерване повече време. Уверете се, че наблюдавате асиметрията на натиска върху различните ръце. Проверете позицията на тялото и ръката, на която се извършва измерването, като използвате правилата, изброени по-горе.

Също така трябва да вземете предвид възможната неточност на показанията във вашето устройство за измерване на налягането.

Измерване на кръвното налягане. Важни условия за получаване на надеждни резултати

За точна диагностика и надеждни резултати от измерването трябва да бъдат изпълнени три важни условия:

Стандартизация. Правилност на калибрирането. Периодичен метрологичен контрол.

При диагностицирането трябва да се има предвид фактът, че значителна част от тонометрите, използвани в местните клиники, страдат от грешка в доста широк диапазон от две до петнадесет точки.

Кръвно налягане Разглеждане на човешкия фактор

Има ясни препоръки за здравните работници и пациентите, приети в световната медицинска практика. Въпреки това, по този въпрос все още не е разработен ясен и единен алгоритъм за действия за измерване на кръвното налягане. Този проблем е характерен не само за „трети страни“, но и за развитите страни, включително Съединените щати,

Например в американските клиники около половината от квалифицираните лекари и младшите медицински специалисти измерват кръвното налягане при пациенти с нарушение на стандартната техника. Грешката в такава ситуация е средно между петнадесет и двадесет дивизии, съответстващи на милиметри живак.

Кръвно налягане Факторът на индивидуалната вариабилност. Какво е това?

Максималната вариабилност на показанията при диагностициране на налягането показва ежедневно наблюдение. Средните стойности за него обикновено надвишават тези, регистрирани в клинични условия с 22 милиметра живак

Като една от причините можете да посочите така наречения ефект на „бяла козина” (реакция към маншета). Това е често срещан феномен, характерен за повечето пациенти (около 75%), които отиват на лекар. Този ефект е по-характерен за жените.

Натрупване на опит с постоянни манометри. Препоръки на специалисти

Не забравяйте, че едно измерване на кръвното налягане в повечето случаи не дава точна картина на ситуацията, на която трябва да се вярва.

Във връзка с артериалната хипертония често се допуска свръх-диагноза - диагностицира се там, където тя всъщност липсва. В тези случаи пациентът при нормално налягане приема антихипертензивни лекарства, които намаляват този натиск. В резултат на това здравето е увредено и състоянието на пациента се влошава.

Научете се да измервате правилно кръвното си налягане! Развивайте необходимите умения! Това ще ви спаси от ненужните медикаменти.

Следете кръвното си налягане всеки ден няколко пъти.

Допълнителна информация за пациентите

Не използвайте специални монитори за кръвно налягане за измерване на кръвното налягане на китката без препоръка на лекар. Точността на тези устройства често оставя много да се желае.

Независимо измерване на кръвното налягане е неудобно и много от тях ще предизвикат затруднения. Затова е по-добре да се обърнете към помощта на здравни работници или роднини, познати, които притежават необходимите умения.

Необходимо е да се има предвид, че показателите на кръвното налягане, получени при различни условия, ще се различават до известна степен помежду си.

Как да направим нормалното налягане? Психологически съвети

Вашето здраве като цяло и нормалното ниво на кръвното налягане по-специално са пряко зависими от психологичното състояние. Добродушните и позитивно настроените хора страдат много по-малко от тези, които винаги са недоволни от всичко. Не забравяйте, че вашите мисли формират цялостното ви благополучие.

Помнете често радостните моменти от живота си и се концентрирайте по-малко върху негативните аспекти на живота. Не бъдете скучен скептик, а романтичен оптимист. Ще ви бъде много по-лесно да прехвърлите не само големи физически и психологически стрес, но и бързо да мобилизирате вътрешните си ресурси за борба с различни болести, по-лесно е да изтърпите морална или физическа болка.

Покажете любов към света, към непознати и близки хора. Не се обезсърчавайте от дреболии. Това, което смятате за важно сега, няма да бъде утре дори минимална причина за безпокойство.

Бъдете креативни. Плетива, рисуване, четене на книги водят до съзерцание и до философията на мира. Положителната нагласа заедно с добрата почивка допринася за нормализирането на кръвното налягане.

Полезно видео

Бъдете винаги щастливи и здрави!

Автор: Лазур Ирина

При хипертония е много важно да се научите как сами да определяте кръвното налягане. Това ще спомогне за запазване на болестта под контрол и незабавно ще потърси помощ за хипертонична криза. Основният метод за самоконтрол при хипертония е редовно проследяване на промените в кръвното налягане (АТ).

Нека поговорим как да измерим налягането. Сигурни ли сте, че знаете как да го направите правилно? В края на краищата, преди започване на измерването е необходима някаква подготовка, така че резултатите винаги да са правилни.

Как да изберем и определим най-точния монитор за кръвно налягане? Човек с хипертония винаги трябва да е под ръка.

Как действа тонометърът

Апарат за измерване на кръвното налягане без проникване в артерията се нарича тонометър (по-точно сфигмоманометър). Нейните съставни части са маншетът и въздухът, който духа круша.

Наличието на други елементи зависи от вида на конструкцията. Инфилтрацията в артерията (инвазивен метод) се използва за непрекъснато наблюдение на състоянието на тежките пациенти в болницата. Тонометрите са от четири типа:

Меркурий - първият апарат за измерване на налягането; механично; Полу-автоматичен; Автоматичен (електронен) - най-модерен и популярен.

Принципът на работа на различните типове тонометри е един и същ: маншет със специална пневматична камера, в която въздухът е принуден, се поставя върху рамото, точно над коляното. След като се създаде достатъчно налягане в маншета, клапанът се отваря и започва процес на аускултация (слушане) на сърдечните звуци.

Тук се крият фундаменталните различия в работата на тонометрите: живак и механична нужда да се слушат звуците на сърцето с фонендоскоп. Полуавтоматичните и автоматичните тонометри определят нивото на налягане независимо.

Тонометри на живака

Въпреки че самите живачни тонометри отдавна са излезли от масовата употреба, калибрирането на нови устройства се извършва точно според резултатите от измерването. Все още се произвеждат и използват в основните изследвания живачни тонометри, тъй като грешката при измерване на кръвното налягане е минимална - тя не надвишава 3 mm Hg.

Тоест, живачният тонометър е най-точен. Ето защо милиметри живак са все още единици за налягане.

В пластмасова кутия, измервателната скала от 0 до 260 е прикрепена към вертикалната половина със скала от 1 mm. В центъра на скалата има прозрачна стъклена тръба (колона). В основата на колоната има резервоар с живак, свързан към маркуча на луковицата.

Вторият маркуч свързва крушата с маншета. Нивото на живак в началото на измерването на налягането трябва да се намира строго при 0 - това гарантира най-точните показатели. Когато се инжектира въздух, налягането в маншета се увеличава и живакът се издига по колоната.

След това мембраната на ендоскопа се прикрепя към лакътния завой, спусъкът на крушата се отваря и започва аускултацията.

Първо се чуват систолични тонове - налягане в артериите по време на свиването на сърцето. В началото на "почукване" се определя от горното налягане. Когато "чукането" спре, по-ниското налягане се определя по време на диастола (релаксация на сърцето и пълнене на камерите с кръв).

Механични тонометри

Принципът на работа на механичния тонометър (без течности) е много подобен на описания по-горе, но манометърът се използва като скала вместо живачна колона. Този тип монитор за кръвно налягане все още се използва широко както в ежедневието, така и в лечебните заведения.

Той се счита за точен измервателен уред, рядко се проваля. Но е необходимо да се провери габарита за работоспособност най-малко 1 път в рамките на 12 месеца, преминавайки през процедурата за брандиране.

Основният недостатък е невъзможността за измерване на натиска върху себе си. Ако успеете да се заблудите, тогава най-вероятно резултатът ще бъде ненадежден, защото ръцете не са в покой, което е много важно при измерването на налягането. Вторият недостатък на живака и механичния тонометър е субективността на аускултацията.

Човек, който измерва налягането, трябва да има остро ухо и способност да определя точно началото и края на тоновете. Освен това е много важно да поставите мембраната на фонондоскопа в правилната точка, в противен случай звуците от сърцето ще бъдат чути по-зле.

Полуавтоматични тонометри

Най-добрата, но не и най-често срещаната опция. Впръскването на въздух в маншета се извършва механично, т.е. ръчно с помощта на круша. Въздухът също се спуска ръчно, следователно полуавтоматичните устройства изискват определени умения.

Измерванията на кръвното налягане и пулса се извършват автоматично, като се елиминира необходимостта от стетоскоп и механичен манометър. Полуавтоматичният тонометър консумира по-малко енергия от автоматичния. Някои модели работят от батерия от един пръст.

Това е най-модерният тип тонометър, широко използван както у дома, така и в лечебните заведения. Състои се от маншет, свързан с автоматичен електронен манометър. Измерването на налягането и нагнетяването на въздуха в маншета е напълно автоматизирано.

Грешката е малка, но за да се избегнат неточности, се препоръчва да се правят измервания три пъти с интервал от 5 минути. Всичките три резултата се записват и от тях се изчислява средната аритметична стойност, която се счита за надеждна. Тонометрите от този тип се подразделят допълнително на 3 класа според местоположението на маншета:

рамото; карпалния тунел; Finger.

Измерването на сила се дължи на краткотрайни пренапрежения на налягането в маншета по време на пулсирането на артериите (същия принцип в полуавтоматичен режим). Всички модели са оборудвани с функция за отчитане и показване на пулса (пулса).

Измерването на налягането върху периферните артерии, включително и на китката, се счита за по-малко надеждно по няколко причини:

Артерията на китката е много по-тънка от брахиалната артерия, налягането на кръвта по стените му е по-слабо. Следователно амплитудата на импулсната вълна, с която се измерват налягане и импулс, е по-малка. Не е подходящ за хора над 50 години. Съдовете губят еластичността, а в периферията импулсът може да се усети твърде слабо. Това ще попречи на тонометъра да направи точни измервания. Значителна грешка (до 30 mm Hg), свързана с неправилното разположение на китката по време на измерването. Ако за хумористичен тонометър е достатъчно да поставите ръка върху хоризонтална повърхност, то тогава карпалният тонометър трябва да бъде строго на нивото на сърцето.

Машините с пръсти не са това, което измерват налягането. Прикрепеното към пръста устройство се нарича пулсов оксиметър и е предназначено да измерва нивото на кислород в кръвта и сърдечната честота (пулса). Намира широко приложение в спорта, но напълно неподходящо за самоконтрол на пациенти с хипертония.

Принципът на действие е да сканирате пръстите с червена и инфрачервена светлина. Сензорите вземат отразената светлина, изчисляват процента на абсорбция и откат.

Въз основа на това се правят изчисления на процента кислород в кръвта. Сърдечната честота се определя от пулсацията на кръвоносните съдове на върха на пръстите.

Кой тонометър е по-добър

Най-подходящият вариант за домашна употреба е автоматичният тонометър. То е достатъчно точно при измерванията, не изисква специални умения за самостоятелно използване.

В съвременните модели има вградена функция за памет за един, двама или трима потребители, до 150 измервания за всеки. Можете да запазите и сравните резултатите от измерванията, които заменят дневника на самоконтрола.

Всеки автоматичен тонометър е снабден с визуален указател към коляното. Това ви позволява да поставите сензора за маншон точно там, където пулсацията на артерията е най-силна. Впръскването на въздух се извършва автоматично, съгласно специфична програма, която осигурява налягане в маншета на необходимата сила.

Това е много важно за възрастните хора, страдащи от хипертония. В някои случаи тези пациенти имат аускултативни неуспехи: области на мълчание, ясно разграничени чрез аускултация на сърдечните звуци.

Ако човек, който не знае за възможността за такава патология, използва механичен тонометър, той може да пропусне момента на изчезване на тонове (например 110 пъти с реален натиск от 200) и да спре изпомпването на въздух над 120–135 mm живак. Това води до фалшиви нормални стойности при наистина високо налягане.

В електронните монитори за кръвно налягане има функция за допълнително впръскване на въздух в маншета и двоен контрол, което много помага при предсърдно мъждене или аускултативна недостатъчност. Почти гарантира точно определяне на хипертоничната криза.

Ценообразуването се влияе от няколко фактора:

Марка. Колкото по-популярен и рекламиран е производителят, толкова по-висока е цената. Design. Новите модели винаги са по-скъпи. Те изглеждат по-модерни, често по-стегнати от своите предшественици и имат по-голяма функционалност. В известен смисъл в областта на медицинските изделия има и мода. Допълнителни функции. Скъпите модели на електронните тонометри са оборудвани с функции за съхраняване на определен брой измервания, идентифициране на аритмии, индикатори за движение и положение и аларми. Могат да бъдат интегрирани часовници, календари и термометър. Тип тонометър. Механичен - най-бюджетната опция (

1000 рубли. Полуавтоматичните тонометри са по-скъпи - от 1200 рубли. Автоматичните тонометри могат да струват от 1800 рубли и повече.

Как да измерваме налягането

Дори и най-прецизният тонометър ще даде неправилни резултати, ако измерите налягането неправилно. Съществуват общи правила за измерване на налягането:

Състояние на почивка. Трябва да седите малко (5 минути е достатъчно) на мястото, където се очаква да се измерва налягането: на масата, на дивана, на леглото. Натискът постоянно се променя и ако първо легнете на дивана, а след това седнете на масата и измерете налягането - резултатът ще бъде погрешен. В момента на повдигане налягането се е променило. Извършват се 3 измервания, като се сменят ръчно. Невъзможно е да се премерва от една страна: съдовете са притиснати и е необходимо време за нормализиране на кръвоснабдяването (3-5 минути). Ако тонометърът е механичен, тогава е необходимо правилно да се приложи главата на фонондоскопа. Точно над края на лакътя се определя мястото на най-силната пулсация. Поставянето на главата на фонендоскопа силно влияе на чуваемостта на сърдечните тонове, особено ако са глухи. Устройството трябва да бъде на нивото на купчината, а ръката - в хоризонтално положение.

Много зависи от маншета. Тя трябва правилно да разпределя въздуха в пневматичната камера и да има подходяща дължина. Размерите на маншета са обозначени с минималното и максималното раменно рамо. Минималната дължина на маншета е равна на дължината на неговата пневмокамера.

Ако маншетът е прекалено дълъг, пневматичната камера ще се припокрива сама, притискайки силно ръката. Прекалено късият маншет няма да създаде достатъчно налягане за измерване на налягането.