Левкоцитите са един от най-ярките маркери на състоянието на човешкото тяло. Рядко, какъв вид проучване прави без кръвен тест, в който, от своя страна, лекарят е почти първото нещо, което се интересува от броя на тези клетки. Но не всички знаят какви са левкоцитите, какви са нормите за тяхното съдържание в кръвта и какво свидетелства високото ниво на левкоцитите. Въпреки че отговорите на тези въпроси са един вид основа за медицинска грамотност. И ние ще ги разгледаме подробно в този материал.
Съвременната медицина под понятието левкоцити означава хетерогенна група кръвни клетки, които са сходни помежду си по два параметъра: наличието на ядрото и липсата на независим цвят. Поради последната характеристика, левкоцитите също се наричат бели кръвни клетки. Всъщност левкоцитите в човешкото тяло изпълняват една функция - защитна. От медицинска гледна точка, тези кръвни клетки осигуряват неспецифична защита на човешкото тяло срещу патологичните ефекти на агенти с екзогенен и ендогенен произход.
Този процес изглежда така: чуждо тяло, което влиза в тялото, привлича огромен брой бели кръвни клетки, които могат да проникнат през стените на капилярите. Изправени пред патологични агенти, белите кръвни клетки се придържат към тях и започват процеса на абсорбция. В зависимост от размера и активността на чуждото тяло този процес е съпроводен с възпаление на мястото на лезията с различна степен на интензивност, както и класически симптоми на възпалителния процес: висока температура, зачервяване на кожата около мястото на лезията и подуване.
В процеса на елиминиране на заплахата, левкоцитите също умират в голям брой. И те излизат под формата на гной, който е колекция от мъртви кръвни клетки. Такова унищожаване на вредни микроорганизми или тела се нарича фагоцитоза.
Най-ясно е, че целият процес на действие на левкоцитите може да се наблюдава, когато той попадне под кожата на отломката. Почти веднага в засегнатата област се появява зачервяване, последвано от нагряване. Ако чипът е малък, самите левкоцити се справят с него, като напълно унищожават тръна и го изваждат с малко количество гной. Ако чуждото тяло е голямо, тогава се изисква операция, за да се отстрани тя и получените гнойни натрупвания.
По този начин стигнахме до заключението, че броят на левкоцитите в кръвта на човек се увеличава в моменти, когато патогенните агенти влизат в тялото и изискват защита на левкоцитоза. Тоест, когато се гледа от другата страна, високите левкоцити в кръвта са признак за наличие на патологичен процес в организма.
Броят на белите кръвни клетки в човек в нормално състояние е променлив. Тя зависи от много фактори, основната от които е възрастта. В медицината се приема следната градация на стандартните показатели на левкоцитите:
Левкоцитозата се отнася до повишаване на кръвното съдържание на белите кръвни клетки - левкоцити. Кога се проявява левкоцитоза, какво причинява и как се лекува? Разбира се, всеки човек има свой показател за нормата на левкоцитите в кръвта, но варира средно от 4 до 10 / µl при възрастен. При децата този брой е по-голям и зависи от възрастта.
Левкоцитозата не е заболяване в пълния смисъл на думата. Увеличаването на броя на левкоцитите или белите кръвни клетки е симптом на заболяването и не се лекува, но се диагностицира. След определяне на причината за левкоцитозата се провежда подходящо лечение.
Хемопоетичните стволови клетки, разположени в костния мозък, са предци на всички видове левкоцити. Броят на тези клетки е ограничен, но постоянно, тъй като стволовите клетки са способни самостоятелно да поддържат необходимия обем.
Всяка клетка, подложена на диференциация, може да се раздели на 7-9 пъти, след което се появяват около петстотин нови зрели клетки от всички видове, с изключение на лимфоцитите. Лимфоцитите продължават да се разделят и придобиват своята специализация само след контакт с антигена.
В процеса на диференциация се появяват клетки, които могат да се превърнат в неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити и моноцити. Сега всеки от новообразуваните левкоцити изпълнява своите ограничени функции и активирането на определен тип клетка зависи от тези функции.
Функцията на левкоцитите при диагностицирането на левкоцитоза може да помогне за правилното идентифициране на заболяването, което е довело до увеличаване на броя на тези клетки. Понякога повишената левкоцитоза не се причинява от инфекция или възпаление, а от процеси в организма, свързани с нормалната жизнена дейност. Следователно има два вида левкоцитоза.
Физиологична или реактивна левкоцитоза. Това се случва на фона на нормалния живот. Наблюдава се при промяна на физическата активност, след хранене, тренировка, стрес, упражнения, по време на хипотермия или топлина и т.н.
Това е бързо и краткотрайно увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта, което не е свързано с болестта. Поради тази причина е необходимо да се дарява кръв за анализ сутрин на празен стомах, тъй като приемането на храна причинява краткотрайна проява на повишена левкоцитоза.
Показва наличието на възпалителен процес или инфекциозно заболяване в организма. Но причините могат да бъдат неинфекциозни по природа, в случай на поглъщане на определени вещества. Токсини, ензими на бактерии, продукти от разлагане на тъкани, хормони и т.н.
Съществува и класификация на заболяването от вида на кръвните клетки, което е довело до увеличаване на общия брой левкоцити в кръвта.
Причинени от хронично възпаление, кръвни заболявания или остри инфекции. Възрастните неутрофили не влизат веднага в кръвния поток, а се натрупват в костния мозък. От общия наличен обем на неутрофилите само 1–2% влизат в кръвния поток.
Но повечето от тях са прикрепени към стените на кръвоносните съдове и не циркулират през кръвта.
По този начин, винаги има снабдяване с неутрофили в тялото, за да реагират незабавно в случай на възпалителни огнища, когато клетките започват да преминават към възпалителни огнища, за да изпълняват своите функции.
Това обяснява възможността за мигновено нарастване на броя на неутрофилите в кръвта и на неутрофилната левкоцитоза. По време на появата на огнища на възпаление, левкоцитите, разположени в стените на кръвоносните съдове първо влизат в кръвта, след което клетките влизат в кръвния поток от резервата на костния мозък.
Има повишено образуване на нови неутрофили за сметка на техните предшественици. Ако огнищата на възпалението не се неутрализират, тогава е възможно напълно незрели клетки да се отделят в кръвния поток.
Неутрофилната левкоцитоза е най-често срещаният вид на това заболяване.
Среща се с алергични реакции, дерматози, както и с паразитни лезии - хелминтоза.
Еозинофилите са разположени предимно в костния мозък. Малък процент от тях циркулира в кръвта и ако възникне възпаление, те преминават към възпалителния фокус. Така количеството им в кръвта в началото на възпалението намалява и остава намалено.
доста дълго време. Увеличението на еозинофилите в кръвта се дължи на освобождаването им от резервното хранилище.
Наблюдава се през втората половина на бременността, както и намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза, с левкемия. Когато става въпрос за бременност, базофилната левкоцитоза в повечето случаи е физиологична и не изисква интервенция. Това обаче изисква наблюдение.
Причината е някои остри заболявания, като магарешка кашлица и хронична - туберкулоза, вирусен хепатит, сифилис.
Това е доста рядко. Причините могат да бъдат злокачествени тумори, някои бактериални инфекции, саркоидоза - не напълно проучена болест.
Въпреки, че левкоцитозата не е заболяване, а само реакция на тялото към заболяване, тя има редица външни признаци. Ако забележите подобни симптоми в себе си или вашето дете, трябва да обърнете внимание на това и да бъдете прегледани от лекар.
Всички тези симптоми са характерни за повишена левкоцитоза при деца и възрастни.
Необходимо е да се наблегне на левкоцитоза при деца. Тъй като децата са много активни, те се движат и играят много, нивото на левкоцитите в кръвта им е много по-високо, отколкото при възрастни.
При новородено бебе през първия месец от живота броят на левкоцитите достига 30 / μl. Това е физиологична левкоцитоза, свързана с периода на адаптация на новороденото към неговата среда. До 7-годишна възраст, условната честота на левкоцитите в кръвта на детето става същата като тази на възрастен.
Какво може да причини левкоцитоза при деца? Липса на нормално хранене, настинки или инфекциозни заболявания, прекалено голяма физическа активност за детето, стресови ситуации.
Не пренебрегвайте симптомите на левкоцитоза при дете. В идеалния случай диагнозата левкоцитоза при бебета трябва да се извършва от редовен лекуващ лекар, който наблюдава детето от раждането и може да определи повишена левкоцитоза с течение на времето.
Както вече споменахме, тази болест сама по себе си не е болест, ако не е левкемия, наричана при обикновените хора рак на кръвта. Левкоцитозата е отговорът на имунната система на организма към инвазията на инфекцията. И е необходимо да се премахнат причините, които са го предизвикали.
При диагностициране и идентифициране на причините за левкоцитоза се провежда подходящо лечение. Чрез анализиране на промените в броя на белите клетки в кръвта, може да се разбере колко ефективно е това лечение. Умерената левкоцитоза предполага, че пациентът е близо до възстановяване, докато неизменно увеличената левкоцитоза може да означава, че това лечение е неефективно и трябва да се промени.
Ако тази болест не се диагностицира и болестта, която я причинява, не се лекува правилно, след известно време броят на левкоцитите в кръвта спада, тъй като заболяването става хронично. Такова хронично заболяване става трудно диагностицирано.
Отговорът на въпроса „какво представляват левкоцитите?“ Не е толкова ясен, колкото изглежда на пръв поглед. Казано просто, белите кръвни клетки са бели кръвни клетки, които участват в защитата на организма от бактерии, вируси и други вредни агенти. Тази концепция включва и хетерогенна група, различна по морфология и значимост на кръвните клетки, обединени от признаците за наличие на ядрото и липсата на цвят.
Основната функция на белите кръвни клетки е специфична и неспецифична защита срещу всички видове патогенни агенти и участие в осъществяването на определени патологични процеси, т.е. те са отговорни за “предпазване” на организма.
Всички видове бели кръвни клетки могат активно да се движат и да проникват през стената на капилярите в междуклетъчното пространство, където улавят и усвояват чужди агенти. Ако има много такива агенти, проникнали в тъканите, тогава левкоцитите, които ги абсорбират, значително се увеличават и колапсират. В същото време се освобождават вещества, които провокират развитието на локална възпалителна реакция, която се проявява чрез оток, повишаване на температурата и хиперемия на възпалителния фокус.
Извършвайки функцията за защита на тялото, голям брой бели кръвни клетки умират. За да се поддържа постоянно количество, те непрекъснато се образуват в далака, костния мозък, лимфните възли и сливиците. Белите кръвни клетки живеят, обикновено до 12 дни.
Вещества, които се освобождават по време на унищожаването на белите кръвни клетки, привличат други бели кръвни клетки в зоната на въвеждане на чужди агенти. Унищожавайки последните, както и увредените клетки на тялото, белите кръвни клетки масово умират. Гъсът, който се намира в възпалените тъкани, е натрупване на разрушени левкоцити.
Литературата съдържа 3 основни синонима на описаните клетки: бели кръвни клетки, бели кръвни клетки и левкоцити. Класически те се разделят на гранулоцити и агранулоцити. Първите са еозинофили, неутрофили и базофили, последните са лимфоцити и моноцити.
Скоростта на броя на белите кръвни клетки се измерва в единици (т.е. клетки) на литър кръв. Трябва също да разберете, че съдържанието на левкоцити не е постоянно, а варира в зависимост от състоянието на тялото и времето на деня. Например, концентрацията на левкоцити обикновено се повишава леко след хранене, вечер, след физически и психически стрес.
Скоростта на нивата на левкоцитите в кръвта при възрастен над 16 години е 4-9 · 10 9 / l. Като се има предвид количеството кръв в тялото на възрастен, може да се каже, че в нея циркулират от 20 до 45 милиарда бели кръвни клетки.
За нормалното ниво на левкоцитите при мъжете, горната стойност се приема (по-точно, левкоцити 4,4-10). В тялото на мъжките, броят на левкоцитите е подложен на много по-слаби колебания, отколкото в други групи пациенти.
При жените този показател е по-променлив и левкоцитите от 3,3-10 · 10 9 / l се приемат за стандартни. На фигурите на този индикатор са възможни колебания в зависимост от фазата на менструалния цикъл и състоянието на хормоналните нива.
Известно е, че много кръвни параметри при бременни жени се променят, следователно се смята за стойност, която е надценена за обикновените пациенти като норма на левкоцитите. Така, според различни автори, увеличаването на броя на левкоцитите до 12-15 · 10 9 / l не трябва да предизвиква безпокойство и е физиологично за дадено състояние.
Описаният в този раздел показател за деца зависи от възрастта.
Анализът на кръвта също изчислява процента на различните видове бели кръвни клетки. Абсолютните стойности на клетките се обозначават допълнително чрез съкращението "abs".
Класификацията на левкоцитите в групи
При здрав човек формулата на левкоцитите изглежда така:
При децата в процеса на развитие настъпват 2 т. Нар. „Припокривания” на левкоцитната формула:
„Какво е левкоцитоза” и „левкоцитоза - какво е то?” Са най-честите заявки за хематологични теми в световната мрежа. Така, левкоцитозата е състояние, характеризиращо се с увеличаване на абсолютния брой левкоцити на литър кръв над определен физиологичен показател. Трябва да се разбере, че увеличението на левкоцитите в кръвта е относително явление. Тълкувайки пълната кръвна картина, трябва да вземете предвид пол, възраст, условия на живот, диета и много други показатели. При възрастни пациенти, превишението на броя на левкоцитите над 9 · 10 9 / l се счита за левкоцитоза.
По-просто казано, левкоцитозата показва наличието на възпалителен процес в организма. Причините, поради които левкоцитите в кръвта са повишени, имат физиологичен и патологичен характер, съответно, и левкоцитозата е физиологична и патологична.
Физиологично (което означава, че не се изисква лечение) могат да възникнат повишени нива на левкоцити в кръвта по следните причини:
Повишените нива на левкоцити в кръвта с патологичен характер изискват изследване или най-малкото повторно анализиране след 3-5 дни, за да се елиминира грешката при броенето. Ако левкоцитите са повишени в кръвта и физиологичните причини са изключени, тогава увеличаването на броя показва наличието на едно или повече от следните състояния:
В допълнение, когато има много левкоцити в кръвта, това означава, че в редки случаи може да се подозира отравяне с анилин или нитробензен. Много бели кръвни клетки се появяват в началния стадий на лъчева болест.
Съществуват редица недостатъчно проучени състояния на човешкото тяло, при които левкоцитите се повишават, ESR и телесната температура се повишават леко. След кратък период от време тези индикатори се нормализират. Тези анормални състояния нямат забележими прояви.
При жените, както е посочено по-рано, има много повече физиологични причини нивата на левкоцитите да са над нормалните. Какво означава това? Факт е, че хематологичните показатели при жените са много по-динамични и подлежат на промяна. Най-често физиологичното покачване на показателя се наблюдава по време на предменструалния период и по време на бременността, но след раждането намалява до нормални стойности. Останалите причини за левкоцитоза при жените са идентични с описаните по-горе.
Степента на бременност на описания показател е според различните автори до 15 и дори 18 · 10 9 / l. Левкоцитоза по време на бременност е често срещано явление, което отразява реакцията на имунната система върху майката към факта на присъствието на плода. Ако левкоцитите се повишат по време на бременност, състоянието на пациента трябва да се следи внимателно, поради повишения риск от преждевременно раждане. Не бива да се забравя и „традиционните” причини за левкоцитоза: възпаление, инфекции и соматични заболявания. Левкоцитите, повишени след раждането, обикновено се връщат към нормалното в рамките на 2-4 седмици.
Като цяло, в педиатрията се смята, че ако кръвен тест показва левкоцити от 14 · 10 9 / l при здрав пациент, то тогава си струва бдителността, пренастрои анализа и изготви план за изследване. Причините, ако левкоцитите в кръвта са повишени при дете, могат да бъдат разнообразни, така че пациентите от тази категория трябва винаги да бъдат повторно тествани.
Най-често причините, поради които едно дете е надценило левкоцитите, е наличието на детски инфекции (включително елементарна ОРИ, когато кръвната картина се променя за още няколко дни след възстановяването), предимно от бактериален характер.
Те са също така високи при дете с други заболявания (които са по-чести за деца от възрастни), например левкемия (в общия "рак на кръвта") и ювенилен ревматоиден артрит. Причините за описаното явление при новороденото са описани по-долу.
Ако левкоцитите са повишени при новородено, това не винаги е признак на заболяване (като например повишаване на билирубина). Тяхното нормално ниво в кръвта веднага след раждането може да достигне стойност от 30 · 109 / l. Въпреки това, през първата седмица тя трябва да спадне бързо. Въпросите за увеличаване на левкоцитите при новородено (кърмаче) трябва да се обработват от опитен неонатолог.
Левкоцитоза при деца и възрастни, левкоцитоза при новородени и бременни жени никога не причинява характерни признаци на промени в благосъстоянието и не може да бъде открита по време на инструментален преглед. Умерената левкоцитоза сама по себе си е симптом и без да се взема анамнеза, изследването от експерти, целта на изследването, няма много клинично значение.
Често пациентите се интересуват как бързо да понижат или колко бързо да увеличат левкоцитите в кръвта. В същото време в Интернет могат да се намерят много безполезни и понякога опасни за здравето методи за повишаване или понижаване на нивото на левкоцитите по народни средства.
Важно е да се разбере: повишено или повишено ниво на левкоцитите не изисква спешно намаляване до нормално, необходимо е цялостно, задълбочено изследване на пациента и търсенето на причините за това явление. И когато причината е елиминирана (излекувана), тогава броят на левкоцитите ще се върне към нормалното.
Ако има малко левкоцити в кръвта, това означава, че е налице намаляване на броя на белите кръвни клетки под 4000 в 1 mm3 (включително гранулоцитите и агранулоцитите), наречени левкопения.
Индикатор за броя на левкоцитите в кръвта
Без значение дали левкоцитите са намалени при жените или при мъжете, причините за това явление нямат различия между половете. Затова са възможни следните причини за ниското ниво на този показател:
Също така, когато левкоцитите са под нормалните, това означава, че пациентът трябва да изключва заболявания на щитовидната жлеза.
Ако белите кръвни клетки са ниски в кръвта на бебето, това може да бъде симптом на грип, малария, коремен тиф, морбили, бруцелоза, рубеола или вирусен хепатит. Във всеки случай, левкопенията е сериозно явление, което изисква спешен анализ на неговите причини.
Левкоцитите, обикновено в мазка от уретрата, не надвишават 10 единици в зрителното поле, от шийката на матката - не повече от 30 единици, от вагината - не надвишават 15 единици.
Нормалното съдържание на левкоцити в урината на мъжете е 5-7 единици в зрителното поле, при жените - 7-10 единици в зрителното поле. Увеличаването на съдържанието на левкоцити в урината над определена скорост се нарича левкоцитурия в медицината. Тя може да бъде причинена от неспазване на правилата за лична хигиена, както и от сериозни заболявания (възпалителни заболявания на пикочните пътища, уролитиаза, туберкулоза, бъбречни карбункули, системен лупус еритематозус и други).
Нормалният брой на неутрофилите в кръвния тест е:
Състояние, при което има увеличение на броя на неутрофилите в кръвта, се нарича неутрофилия. Той може да се появи при възпалителни гнойни процеси, остри инфекциозни заболявания, ухапвания от насекоми, инфаркт на миокарда, след тежка загуба на кръв, с физиологична левкоцитоза.
Като цяло причините за развитието на описаното състояние са сходни при индивиди от всички възрасти. Известно е също, че тежката неутрофилия е характерна, по правило, от бактериална инфекция. Така че, ако в кръвта се открият повишени неутрофили, това означава, че:
Състояние, когато неутрофилите абс. увеличава умерено, т.е. до 10 000 · 10 6 / l при бременна жена може да се интерпретира (при изключване на патологични състояния) като вариант на нормата, наречена неутрофилия при бременни жени. Тя възниква поради реакцията на имунната система върху процеса на растеж на плода и се характеризира с повишено съдържание на лентови гранулоцити. Когато е необходимо наблюдение на неутрофилия при бременни жени, е необходимо редовно да се извършва общ кръвен тест, тъй като тези промени могат също да сигнализират за риск от преждевременно раждане.
Неутропенията е състояние, при което неутрофилите в кръвта са намалени до 1500 · 10 6 / l и по-малко. По-често се среща при вирусни инфекции. Неутропенията обикновено се свързва с розеола, хепатит, паротит, аденовирусна инфекция, рубеола, грипни вируси, Epstein-Barr, Koksaki, с рикетсии и гъбички. Също така, описаното състояние се открива при лъчева болест, лечение с цитостатици, апластична и В12 дефицитна анемия, агранулоцитоза.
Нормалният брой базофили в кръвния тест е 0.1% (0-65 · 10 6 / l в абсолютни стойности). Тези клетки участват активно в реакцията на алергията и развитието на процеса на възпаление, неутрализирането на отрови от ухапвания от насекоми и други животни, регулират съсирването на кръвта.
Базофилията е увеличение на броя на базофилите над нормалното. Причините за увеличаване на базофилите при възрастни и причините за увеличаването на базофилите при едно дете нямат фундаментални различия и се различават единствено по честотата на поява при различните възрастови групи пациенти.
Така, увеличаването на броя на базофилите се появява при следните заболявания:
Състояние, при което в кръвта има малко базофили (до 0.01 · 10 6 / l), се нарича басопения. Причините, поради които има малко базофили в кръвта, могат да бъдат следните:
Моноцитозата е състояние, при което моноцитите се повишават в кръвта на възрастен или дете. Повишени моноцити при възрастни (нормата е 90-600 · 10 6 / l или 3-11% в левкоцитна формула) или дете може да бъде открито при следните патологии:
Монопенията е противоположна на моноцитозата: понижаването на моноцитите е по-ниско от нормалното. Може да възникне поради следните причини:
Тези клетки играят важна роля в развитието и потискането на алергичните реакции: от елементарна назална конгестия (алергичен ринит) до анафилактичен шок. Увеличаването на броя на еозинофилите в кръвния тест се нарича еозинофилия, а намаляването на техния брой се нарича еозинофения.
Ниво на еозинофил в кръвта
Еозинофилията се среща с доста обширен списък от заболявания, включително с:
В повечето случаи намаляването на броя на еозинофилите под нормалното ниво е свързано с повишена активност на адренокортикоидите, което води до забавяне на еозинофилите в тъканите на костния мозък. Наличието на еозинопения в следоперативния период показва колко трудно е състоянието на пациента.
Наблюдава се повишаване на съдържанието на лимфоцити (лимфоцитоза), когато:
Лимфопения се наблюдава в следните случаи:
Ако имате развита левкоцитоза, важно е да запомните, че това не е заболяване, а индикатор за патологичния процес, след отстраняването на който тестовете се връщат към нормалното. За да направите това, не трябва сами да тълкувате показателите, но трябва да се свържете с опитен специалист (да започнете с - терапевт), за да зададете цялостен преглед и правилна диагноза.
Левкоцитозата е процес, при който се променя клетъчният състав на кръвта и се повишава нивото на левкоцитите. Тяхната активност в периферната кръв се увеличава поради появата на инфекциозни агенти. В много случаи левкоцитозата е защитна реакция и важна характеристика при диагностицирането на много заболявания.
При възрастни и деца нивото на левкоцитите е различно. При възрастни броят на левкоцитите се счита за нормален 9,0 × 10 / l, при деца 32,0 × 10 / l, а на възраст 7, 11 × 10 / l. Клетъчният и хуморален имунитет се образува с помощта на левкоцити, като по този начин се формира защитна функция. Те са способни да разтворят увредената тъкан и да изпълнят хистологичната задача, а в ембрионалния период да унищожат отметките.
Абсолютната левкоцитоза е причинена от повишеното производство на левкоцити. Пациентите в агонално състояние са придружени от агонална левкоцитоза.
Местната левкоцитоза е придружена от преразпределение на левкоцитите в определена част от съдовото легло.
Интензивната мускулна работа е придружена от миогенна левкоцитоза.
Когато се движи във вертикално положение от хоризонтално, ще се появи ортостатична левкоцитоза.
Преходът на белите кръвни клетки от депото в кръвообращението е съпроводен с редистрибутивна левкоцитоза.
С въвеждането на адреналин в организма настъпва пост-адреналинова левкоцитоза.
При силен емоционален шок настъпва емоционална левкоцитоза.
Също така по отношение на левкоцитоза може да настъпи обратна кръвна промяна - левкопения. Общият брой на левкоцитите намалява. Също значително намаляват гранулоцитните форми, предимно неутрофили, дължащи се на радиация, химическо отравяне, вирусни инфекции. В същото време, освобождаването на левкоцити от лезиите в кръвния поток, забавя се, ускорява елиминирането.
Следните ензими са част от левкоцити: протеази, диастази, липази, пептидази, които са в спокойно състояние. Размерът на левкоцитите от 7 до 20 микрона. Те изпълняват функциите си извън границите на съдовете, кръвообращението е необходимо, за да могат да се движат. Те също се характеризират с амебно движение, поради което успяват да проникнат през капилярния ендотелиум, насочвайки се към засегнатата област. Отрицателен хемотоксин е обратното движение на левкоцитите. Средната продължителност на живота им може да достигне 20 години.
Основната цел на левкоцитите е образуването на хуморален и клетъчен имунитет, осъществяване на хистологични и морфогенни функции.
Причините за левкоцитозата са различни:
- Появата на всеки остър инфекциозен процес: чума, ARVI, холера, грип провокират заболяване, тъй като имунокомпетентните клетки започват да реагират;
- В случай на хронично възпалително заболяване на който и да е орган. Въпреки това, проявата на левкоцитоза ще бъде по-слабо изразена поради факта, че тялото се използва, а не се бори;
- В случай на увредени тъкани, тъй като кръвните клетки ще се втурват на правилното място;
- При хранене нивото ще се повиши, тъй като левкоцитите ще се вливат в кръвообращението от депото и ще започнат да се натрупват в субмукозата на червата. Въпреки факта, че процесът е физиологичен, човек не трябва да яде храна преди да даде кръв, в противен случай това може да обърка лекаря;
- При наличие на автоимунни заболявания, тъй като тялото постоянно се бори. Поради тази причина анализът не трябва да се извършва, ако е налице ясна алергична реакция. Настъпва еософилна левкоцитоза, която е придружена от ускореното образуване или освобождаване на есофилите в кръвта. По правило заболяването не се наблюдава при здрави хора, но е често срещано при ваксинация, синдром на Лефлер, скарлатина, дерматоза, хелминти, ангиоедем, лимфогрануломатоза, миелоидна левкемия, бронхиална астма, еофолични белодробни инфилтрати,
- По време на физически и психо-емоционален стрес, в който участват и бели кръвни клетки;
- Когато лекарствата влязат в тялото, кръвните клетки реагират на тях като чужди тела и се размножават енергично;
- За разлика от възрастните, левкоцитозата се среща по-често при деца, тъй като е необходимо да се вземат предвид изброените по-горе фактори, че тялото при децата реагира по-често и по-бързо на различни ефекти. Текущи, игри на открито, физическа активност провокират увеличаване на белите кръвни клетки. Те изпълняват метаболитната функция при новородените и тяхното високо ниво ще бъде много тревожно;
- По време на бременността белите кръвни клетки предпазват жената и детето, така че високото ниво е физиологичен процес. Възможно е обаче да се образува базофилна левкоцитоза, която увеличава образуването на базофили. Белите кръвни клетки също стимулират контрактилната функция на матката и предотвратяват навлизането на инфекции;
- Формулата на левкоцитите при мъжете е стабилна в случай на отсъствие на класове по силови спортове, интензивна мускулна работа. Тези фактори са основната причина за висока левкоцитоза;
- Увредената левкопоеза в костния мозък не е свързана с физиологични ефекти, а е доказателство за наличието на заболяването.
Физиологичната левкоцитоза е причинена от преразпределението в съдовете на различни органи с увеличен брой бели клетки. По правило се среща по време на бременност, раждане, предменструален период, прием на храна, студени и горещи вани, физическа работа. Също така през деня тютюнопушенето допринася за повишени нива на белите кръвни клетки.
Патологичната поява на левкоцитоза е много опасна и се свързва със заболявания като пиелонефрит, пневмония, менингит, сепсис и много други. А също и във връзка с болести, засягащи клетките на имунната система и причиняващи възпалителния процес. Изключение правят заболявания, които се проявяват при левкопения (рубеола, коремен тиф, вирусен хепатит, морбили, бруцелоза, малария в острата фаза). Високата левкоцитоза показва борбата на организма, в противен случай ще покаже неблагоприятен изход.
Също така, развитието на левкоцитоза провокира възпалителни процеси на немикробната етиология, различни сърдечни пристъпи, които се основават на асептично възпаление, загуба на кръв, изгаряния и злокачествени тумори. Единственото изключение са метастазите в костния мозък, в резултат на което се нарушава образуването на кръв и се образува левкопения. Също така, уремия, диабетна кома и отдалечена слезката допринасят за развитието на патологичната форма на заболяването.
Левкоцитоза с естествен произход може да се раздели на екзогенни и ендогенни. Причините за неговото възникване могат да бъдат физически (ефекти на йонизиращи лъчения върху тялото), химически (ниски нива на кислород във въздуха, алкохол, лекарства, които стимулират клетъчната пролиферация), биологични (повишени нива на левкопоеза и хистамин, елементи на мъртви вируси, бактерии).
Краткосрочна левкоцитоза може да възникне в процеса на освобождаване на левкоцити в кръвта (стрес, хипотермия). Реактивната левкоцитоза може да изчезне заедно с причината за нейното образуване.
При наличие на улцерозен колит, микседем, хронична миелоидна левкемия и бременност, базофилната левкоцитоза е често срещано явление, но това е рядък клиничен и хематологичен синдром. При наличие на хронична миелоидна левкемия, повишеното ниво на базофилите показва нежелани симптоми.
При наличие на коклюш, вирусен хепатит, инфекциозна мононуклеоза, туберкулоза, саркоидоза, сифилис и други специфични инфекции се открива лимфоцитна левкоцитоза. Механизмът му на действие е напълно неизвестен. Увеличеният брой лимфоцити, които се определят чрез левкоцитограма, са неверни и относителни и са свързани с левкопения.
В началото на септичния процес ще се посочи моноцитна левкоцитоза. Обикновено тази форма се проявява при пациенти с туберкулоза, бруцелоза, малария, тиф, рак на яйчниците и гърдата, саркоидоза, инфекциозна мононуклеоза, системно заболяване на съединителната тъкан, септичен ендокардит.
Повишено ниво на моноцити се наблюдава при пациенти с агранулоцитоза по време на фазата на възстановяване. Устойчиво повишените нива на моноцити са характерни за моноцитна и миеломоноцитна левкемия. При наличието на агранулоцитоза, увеличаването на моноцитите ще покаже началото на регенерацията на кървенето.
Левкоцитозата не е самостоятелно заболяване и по тази причина симптомите показват болести, които са допринесли за неговото развитие. При деца често липсват симптоми и поради тази причина е необходимо постоянно наблюдение на състава на кръвта. Това ще открие левкоцитоза на ранен етап на развитие. При възрастни обикновено е асимптоматична проява на заболяването.
Най-опасният тип левкоцитоза, която е доста рядка - рак на кръвта или левкемия. За да не пропуснете началото на развитието, е необходимо да знаете симптомите. Най-често срещаните са:
- летаргия, умора, слабост, неразположение, което се случва без причина;
- изпотяване през нощта и повишаване на телесната температура;
- често натъртвания, натъртвания, спонтанни кръвоизливи;
- болки в коремната кухина, горни и долни крайници;
- дишането става трудно и се появява задух;
- необяснимо намалено тегло.
Ако се открият повече от два от гореспоменатите симптоми, е необходимо да се отиде при специалист, без да се забавя и да се направи кръвен тест.
Като правило, в случай на левкопения (намален брой бели кръвни клетки), заболяването е придружено от изразени симптоми. Тялото постепенно започва да отслабва, намалява имунитета. Резултатът е, че тялото е по-уязвимо към различни инфекциозни заболявания.
Признаци, показващи разпространението на инфекциозно заболяване: слабост, треска, пулсът става бърз, има хлад. Освен това, може да има възпаление в устната кухина, язви се появяват в червата, жлезите се подуват, далакът и сливиците се увеличават. Наличието на определени симптоми ще зависи от това какъв вид левкоцити не е достатъчен. Левкоцитозата засяга общото състояние на пациента. Текущата форма е фатална. Също така удвоява риска от злокачествени новообразувания.
За съжаление при деца левкоцитозата се проявява не по-малко от тази при възрастни и има значителни разлики от левкоцитозата, която възрастните издържат. Това се дължи на факта, че в детството имунната система е слабо развита. Наличието на диагноза се посочва с повишено ниво на левкоцити. Левкоцитозата при новородените е в нормалните граници 9-30x109 / l, а на възраст до три години 6-17х109 / l се счита за норма, а на 10 години - 6-11х109 / l. Когато дарявате кръв, горните норми ще бъдат доказателство за наличието на болестта.
Колкото по-малка е възрастта на детето, толкова по-голяма е вероятността от левкоцитоза. Това се улеснява от повишено физическо натоварване, стрес, генетична предразположеност, нездравословна диета, промени в температурата и много други фактори. Въпреки това, всички тези фактори провокират само лека промяна в организма и след известно време всички показатели се нормализират. Дори наличието на грип помага да се увеличи броят на белите кръвни клетки. Ако обаче започнете своевременно лечение на остри респираторни вирусни инфекции, буквално след няколко дни броят на левкоцитите ще се върне към нормалното.
Често, когато се открива левкоцитоза, се откриват злокачествени образувания и заболявания на сърдечно-съдовата система. Въпреки това, самото заболяване не представлява значителна заплаха, тъй като формулата на бебето бързо променя кръвта и белите кръвни клетки могат лесно да се нормализират.
Новородените имат голяма предразположеност към левкоцитоза поради възпалителна инфекция. Също така високата левкоцитоза е доказателство за наличие на тумори и сърдечно-съдови заболявания. Има обаче случаи, при които болестта се счита за нормален физиологичен процес.
Ранното откриване на левкоцитоза при деца ще позволи започване на лечението на началния етап, достигайки максимален ефект. В противен случай могат да възникнат сериозни последствия. Образуването на патологична форма на левкоцитоза може да бъде провокирано от:
- детски инфекциозни заболявания;
- възпалителни процеси, придружени от гнойни огнища;
- заболявания на сърдечно-съдовата система.
Левкоцитозата не се счита за заболяване. Това е по-скоро критерий за оценка на възпалителния процес.
Имунните клетки осигуряват надеждна защита за майката и нероденото дете от различни инфекции и вируси. Ако има повишено ниво на белите кръвни клетки, това е доказателство за инфекция. Ниският брой на белите кръвни клетки е доказателство за намален имунитет. Наличието на бъбречна патология се индикира от висок левкоцитоза при вагиналната намазка и урината.
Причините за левкоцитоза по време на бременност могат да бъдат както следва:
- наличие на възпалителен процес;
- наличие на алергична реакция;
- силни емоционални сътресения.
Бременните жени, като се регистрират, трябва да дарят кръв, за да открият нивото на белите кръвни клетки. Наличието на левкоцитоза в този период се счита за физиологично явление, но повишеното ниво (повече от 20) вече ще показва наличието на инфекция, обикновено уринарен тракт (вагинит, млечница, цистит, колпит). Партньорът също може да бъде източник на инфекция.
С повишена левкоцитоза, урината става тъмна, става мътна със загуба на насипна слуз. Обикновено нивото на левкоцитите е до три единици. В някои случаи левкоцитозата може да се развие в рамките на няколко часа, което представлява сериозна заплаха за живота на детето.
Твърде високото ниво на левкоцитите винаги е признак за наличие на бактериална, вирусна инфекция, гноен процес, вътрешно кървене. Трябва обаче да имаме предвид, че винаги съществува риск от развитие на хиперлевкоцитоза. Заболяването се развива бързо, понякога за няколко часа, което ще напредне.
Левкоцитозата е заплаха за жената и за плода, до вродени патологични, хронични заболявания и дори може да предизвика спонтанен аборт. Наличието на левкоцитоза в намазката ще покаже увеличен брой гнойни клетки. Ако това е възможно, липсата на симптоми, включително освобождаване. Най-честите причини за поява са:
- Наличието на генитална инфекция най-често причинява левкоцитоза. Възможни са следните симптоми: сърбеж, отделяне, зачервяване на външните полови органи. Липсата на сексуален контакт в последно време не може да означава, че няма инфекция.
- Наличието на камъни в бъбреците. Малките камъни, минаващи през пикочните пътища, го нараняват, причинявайки възпаление.
- Наличието на дисбиоза. Ако бактериите са необичайни или присъстват в голям брой, тогава има нарушение на бактериалния състав на урогениталния тракт. Левкоцитоза възниква в резултат на възпаление.
- При ерозия и цистит на маточната шийка левкоцитозата е съпътстващо възпаление в тези органи. Pus в този случай ще се влива във вагината и ще се прояви в мазка.
Физиологична левкоцитоза може да възникне по време на: тежък стрес; горещи вани; 3 часа след хранене; през втория триместър на бременността. Въз основа на това, при преминаването на анализа е необходимо бъдещата майка да не яде, да е спокойна, да не се упражнява и да не се чувства уморена, тревожна.
Неврофилната левкоцитоза е придружена от повишено производство и освобождаване на неутрофили в кръвта, при което се отбелязва повишен брой левкоцити в съдовия слой. Подобно състояние може да се наблюдава при остри инфекции, хронично възпаление и кръвни заболявания. При наличие на остро инфекциозно заболяване, има ускорено освобождаване на неутрофили от костния мозък.
Възможно е и развитието на заболяването, дължащо се на продължително лечение. При наличието на тази форма на заболяването е необходимо да се ограничим от физическо натоварване, стресови ситуации, свръхвъзбуждане, тъй като в този случай неутрофилите само ще се увеличат. Има два вида заболяване: патологична и физиологична неутрофилна левкоцитоза.
Вярно е, че се нарича неутрофилна левкоцитоза, причинена от много заболявания. Проявлението му е по-устойчиво и продължителността на курса зависи от формата, тежестта, естеството и хода на заболяването. Наличието на бласти и млади форми в периферните кръвни левкоцити ще покаже тежко протичане на заболяването.
Наличието на ендо- и екзогенни интоксикации, бактериални и възпалителни заболявания най-често е съпроводено с истинска неутрофилна левкоцитоза. В случай на интоксикация, левкоцитите се проявяват с токсична зърненост.
Разграничават се следните видове неутрофилна левкоцитоза:
- регенеративни, при които пропорционално нарастват различни форми на гранулоцитни левкоцити, които навлизат в метамиелоцитния кръвен поток;
- дегенеративно, при което се наблюдава повишено съдържание на пръчка-ядрен с дистрофични промени на клетките, които се характеризират с намаляване на броя на сегментно-ядрени левкоцити. Също така, заболяването може да се появи при пациенти, страдащи от кислородно гладуване, със значителна загуба на кръв, в присъствието на остър хемолиза.
При диагностицирането на левкоцитоза, преди всичко, се провежда кръвен тест за точно определяне на броя на левкоцитите, както и за идентифициране на причините за това състояние. В някои случаи се извършва мазане на периферна кръв и се извършва биопсия на костния мозък. За правилния избор на лечение специалист провежда пълна диагноза.
В случай на нисък брой на белите кръвни клетки, трябва да се извърши кръвен тест три пъти. Необходимо е не само да се открие общият брой на левкоцитите, но и да се знае точния брой на всеки вид поотделно. Изчислява се броят на левкоцитите.
Лечението с левкоцитоза се основава на симптомите и историята на пациента.
Левкоцитозата при новородените включва лечение на основното инфекциозно заболяване с антибиотици. Въпреки че има случаи, когато детското тяло започва да реагира на лечението, намалява симптомите, следователно е малко по-трудно да се върнат левкоцитите до нормални стойности. Ако имате настинка, трябва незабавно да започнете лечение директно за това заболяване, а левкоцитите се нормализират самостоятелно след определен период от време.
Възможно е левкоцитоза да се лекува с народни средства едновременно с компетентно лекарствено лечение. Най-ефективният метод е отвара от плодовете на листата и листата му. Например, една супена лъжица плодове и листа се пълни с вряща вода и се вари 15 минути. След това полученият бульон трябва да се филтрира. Препоръчително е да се пие не повече от три пъти на ден. Можете също така да варите бели пъпки от бреза за 30 минути в размер на една супена лъжица на чаша вода. Отвара се приема не повече от четири пъти на ден. Отвара от ягоди и листа трябва да се излее с вряща вода и да се свари не повече от 5 минути. Всички отвари имат положителен ефект върху общото състояние на левкоцитозата.
Методът за лечение на левкоцитоза е изцяло зависим от заболяването, което придружава неговата поява. Ще бъде назначен курс на лекарствена терапия след напълно диагностицирана. Предписаните антибиотици са насочени към лечение и профилактика на инфекции, както и за предотвратяване на развитието на сепсис. За да се намали или облекчи възпалителния процес, стероидите са предназначени да намаляват нивото на левкоцитите. За да се намали нивото на киселината в урината, се предписват антиациди. В случай на алергична реакция е възможно да се предписват антихистаминови лекарства.
В редки случаи излишният левкоцит се екстрахира с левкофереза. Концентратът на левкоцитите, който е получен в резултат на процедурата, лекарите или доставят до донорния център, или ще бъдат върнати на пациента. Лекарства, насочени към предотвратяване разрушаването на тъкани, които провокира левкоцитоза, също могат да бъдат предписани.
Ако се открие левкоцитоза по време на бременност, експертите предписват лечение, насочено към отстраняване на причината за възникването му. В случай на наличие на инфекциозно заболяване и неефективност на лечението, вече предписани лекарства, ще се предписват антибиотици, които съответстват на гестационната възраст без увреждане на детето. Препаратите се подбират за всяка жена поотделно, като се отчита чувствителността на патогена към лекарствата. Ако патогенът не може да бъде определен, лечението няма да даде никакви резултати. В случай на правилно лечение и прецизно изпълнени препоръки, жената ще може да защитава не само себе си, но и детето. В този случай използването на народни средства е строго забранено.
Трябва също да се има предвид, че отхвърлянето на лекарства по време на бременност може да предизвика продължителни възпалителни процеси, които ще доведат до сериозни последствия. Заболяването, което ще прогресира в тялото на бъдещата майка, може да прекъсне бременността или да създаде усложнения. Поради тази причина лечението на левкоцитоза при бременни жени е изключително важно.
Важна стъпка в процеса на лечение е правилното индивидуално хранене. В случай на ниски нива на белите кръвни клетки, храненето трябва да бъде обогатено с продукти, които стимулират производството на хемоглобин. Най-добре е да се ядат храни обогатени с витамин В9, бобови растения, пие мляко. Също така трябва да ограничите консумацията на месни продукти, като напълно елиминирате бъбреците и черния дроб.