Атака на аритмия

Нарушението на ритъма е много често срещан проблем, както сред младите пациенти, така и сред пациентите от по-възрастни възрастови групи. Има много различни възможности за нарушения на ритъма и проводимостта, които се откриват в практиката на кардиолога. В тази статия бих искал да се спра на аритмията, която е пароксизмална в природата, която се проявява под формата на припадъци.

Обикновено, пациентите описват аритмична атака по следния начин: сърцето сякаш трепва, нещо се преобръща в гърдите, сърцето се бие много често, сякаш двигателят е започнал в гърдите. Описанията могат да се променят, някои пациенти субективно не усещат пристъпите на аритмия и се откриват случайно по време на прегледа.

Пароксизмалният поток е характерен за надкамерни тахикардии (предсърдно, нодално), камерни тахикардии, предсърдно мъждене и предсърдно трептене. В млада възраст по-често се срещат надкамерни тахикардии, а в по-старите възрастови групи преобладават ритъмните нарушения на предсърдното мъждене и предсърдното трептене (предсърдно мъждене). Нещо повече, ние ще се заемем пряко с атаката на аритмията.

По-рядко може да възникне пристъп на аритмия, 1 път месечно или дори година, с изтичане на по-честа поява на пристъпи на аритмия, това се дължи на прогресирането на аритмията. Опасността от такива ритъмни нарушения е, че честите пристъпи с висока сърдечна честота водят до аритмогенна дилатация на сърцето. Това означава, че сърцето расте по размер и функцията му е нарушена, силата на контракциите намалява, което в крайна сметка води до развитие на сърдечна недостатъчност. Вторият важен проблем са тромбоемболичните усложнения, по време на атака, преди всичко това се отнася до предсърдно мъждене, форма на тромби в предсърдията, която по-късно "излита" от сърцето с кръвен поток и може да достигне до всеки орган, водещ до тромбоемболизъм, например масивна белодробна тромбоемболия. артерията моментално води до смърт.

Симптоми на пристъп на аритмия

Пристъп на аритмия се характеризира с появата на следните симптоми: внезапната поява на сърдечен ритъм, ритмичен или неправилен характер, може да бъде придружена от пулсация на шийните вени.

В допълнение към сърцебиенето, пристъпът към аритмия е съпроводен с обща слабост, изпотяване, замаяност, болки в стенокардията (възможно е притискане на болка зад гръдната кост, лявата половина на гръдния кош, облъчване в лявата ръка, челюстта, шията). Също така, често се появява недостиг на въздух, има чувство на безпокойство и страх. Припадъкът и припадъкът са по-малко чести.

Някои пациенти субективно не се чувстват пристъпи на аритмия, а нарушения на ритъма се откриват само по време на прегледа или в лекарски кабинет.

Първа помощ за пристъп на аритмия у дома

Ако сте забелязали развитието на атака за първи път, тогава трябва:

• Обадете се на линейка (за извършване на електрокардиограма по време на атака и записване на нарушение на ритъма по време на атака, ако е възможно, е необходимо да се подготвят предварително извършени електрокардиограми за сравнение, ако имате такива).

• Ако упражнението е извършено, незабавно прекратете товара.

• Опитайте се да се успокоите (често е много трудно, особено когато атаката се развива за първи път), опитайте се да отбележите времето, когато атаката е започнала.

• Приемане на удобна седнала позиция, накланяне.

• Осигурете достъп до свеж въздух, разхлабете яката, вратовръзката, колана.

• Извършване на вагусни тестове (задържане на дъха, лек натиск върху очите, каротиден синусов масаж)

• Потопете лицето си в студена вода за няколко секунди (има рефлексно намаление на сърдечната честота, възможно е да се спре атаката по този начин).

• Вземайте растителни успокоителни (валериана, дъжда, божур, глог, можете да смесвате в равни части алкохолна инфузия на валериана, божур и кърмаче).

• В случай на неефективност, използвайте комбинирани успокоителни (Corvalol, броят на капките съответства на броя години).

• Възможно е лечението да се допълни с 2-3 таблетки Panangin, особено важни за камерни аритмии, ако няма хронично бъбречно заболяване (хронична бъбречна недостатъчност).

Често има ситуации, при които пациентът е напълно изследван, установен е типът аритмия и е избрано превантивно лечение, но припадъците все още се повтарят. В този случай, трябва да обсъдите с кардиолога си какъв вид лекарство трябва да вземете, за да не се обадите на линейка, така че тези лекарства винаги да са с вас. Този метод се нарича "pocket pocket". Такъв метод на самопомощ е възможен, ако безопасността на това лекарство е установена в болница под лекарско наблюдение, докато спиране на атака.

Как да премахнете атака. Лечение.

Ако горните методи са неефективни, по-нататъшната помощ се осигурява от медицинския персонал. Лекарят на линейката ще премахне електрокардиограмата и въз основа на специфичната клинична ситуация ще вземе решение за методите и времето за възстановяване на ритъма.

Трябва да се отбележи, че в много случаи синусовият ритъм се възстановява спонтанно в рамките на първите няколко часа или на първия ден, колкото повече време изминава от началото на атаката, толкова по-малко вероятно е синусовия ритъм да се възстанови спонтанно.

Така, ако състоянието на пациента е задоволително, симптоми като задух, слабост са леки, няма тежки прояви на заболяването, възстановяването на синусовия ритъм се извършва с антиаритмични лекарства. Това се нарича лекарствена кардиоверсия, като понастоящем използването на този метод е по-предпочитано в сравнение с електрическата кардиоверсия, тъй като не изисква използването на успокоителни и анестезия и улеснява последващия избор на профилактична антиаритмична терапия.

Има няколко варианта за нарушение на ритъма по време на атака (Вашият лекар ще определи Вашата възможност за електрокардиограма), нека разгледаме най-често срещаните: атака на предсърдно мъждене (предсърдно мъждене) и атака на надкамерна тахикардия (атриална, нодуларна).

Медицинската кардиоверсия на атаката на предсърдно мъждене най-често се извършва в болницата, особено ако е първата атака, под медицинско наблюдение, следи мониторинга на електрокардиограмата. Най-голямата ефективност и максимална безопасност на кардиоверсия се наблюдават през първите 48 часа от началото на атаката.

Най-често се използва амиодарон, антиаритмично лекарство от клас 3. t Използването му е възможно при пациенти със структурни промени в сърцето (левокамерна хипертрофия), хронична сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето. Когато се използва амиодарон, не се наблюдава бързо възстановяване на синусовия ритъм.

Нибентан е сравнително ново местно антиаритмично лекарство от степен 3. Това лекарство е много ефективно, когато спонтанното възстановяване на ритъма е малко вероятно.

Пропафенон е антиаритмично лекарство от клас 1С, той е много ефективен при пациенти с новоразвита припадък. Лекарството не се препоръчва при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето, структурни промени на сърцето (хипертрофия на лявата камера), не се препоръчва при пациенти с хронична обструктивна белодробна болест. Обикновено се използва като метод „хапче в джоба“ без противопоказания.

По-малко ефективните лекарства включват: бета-блокери (метопролол), ефективността на възстановяване на синусовия ритъм е 13%.

Като се има предвид разнообразието от пароксизмални надхилиални тахикардии (атриални, нодални, с тесни комплекси, с широки комплекси), могат да се използват вагални тестове, верапамил, бета-адреноблокатори, амиодарон, прокаинамид, соталол, лидокаин, АТФ. Облекчението на атаката се извършва в болницата под наблюдението на електрокардиограмата, като се следи състоянието на пациента.

Ако аритмичната атака е придружена от остра сърдечна недостатъчност, миокардна исхемия, нарушена хемодинамика, ако няма ефект от кардиоверсия на лекарството, ако продължителността на атаката е повече от 48 часа, се извършва електрическа кардиоверсия. Под електрическия кардиовирус се отнася до възстановяване на синусовия ритъм с помощта на електрически ток.

Заслужава да се отбележи, че ако продължителността на пароксизма (атака) е повече от 48 часа, а пациентът не е получил антикоагулантна терапия (терапия за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци), тогава трябва да се извърши трансезофагеална ехокардиография (за да се изключи интраатрисална тромбоза - кръвни съсиреци в предсърдията).

Процедурата за електрическа кардиоверсия трябва да се извърши на празен стомах, само ако не е извънредна ситуация. След интравенозна анестезия се прилагат сензори за непрекъснато наблюдение на електрокардиограмата. С помощта на два електрода, насложени върху специални точки, ще се възстанови синусовия ритъм. След тази процедура ще бъдете наблюдавани поне три часа. Ефективността на електрическата кардиоверсия достига 90%, но както при всяка манипулация, са възможни усложнения като: тромбоемболия и аритмии, усложнения от обща анестезия, възможни са кожни изгаряния. Пациентите в старческа възраст със структурно сърдечно заболяване могат да развият продължително спиране на синусовия възел.

След възстановяването на синусовия ритъм, пациентът се изписва на амбулаторния етап на наблюдение, където се оценява ефективността на профилактичните методи и се решава въпросът за възможността за хирургично лечение на аритмия.

Профилактика на повтарящи се гърчове

За да се предотвратят повтарящи се пристъпи на аритмия, е необходимо да се спре употребата на алкохол, разтворимо кафе, силен чай, да се спре тютюнопушенето, да се осигури ежедневна физическа активност за поне 30 минути на ден или в състояние.

Да се ​​направи корекция на храненето, а именно: да се намали калорийното съдържание на храната, да се откажат от животинските мазнини. Яжте повече зеленчуци, плодове, морска риба най-малко 2 пъти седмично. Предпочитат да се дават чиниите, задушени, задушени.

Следващият етап при някои пациенти е хирургичното лечение на аритмии. В момента показанията за хирургично лечение са значително разширени, то е свързано с въвеждането на минимално инвазивни методи за корекция на аритмии, като: катетърна аблация (RFA), хирургична аблация ("лабиринтна" операция).

Превенцията на лекарството при рецидивиращи епизоди на надкамерна тахикардия се извършва в случай на неефективност на хирургичното лечение, както и в случай на отказ на пациент от хирургично лечение. За тази цел могат да се използват: бета-блокери, амиодарон, верапамил, пропафенон, соталол.

В случая на предсърдно мъждене (предсърдно мъждене), амиодарон, етацизин, алапинин, пропафенон, етмозин, соталол, флекаинид се използват за поддържане на синусовия ритъм и за предотвратяване на повтарящи се пристъпи на аритмия. Тези лекарства обикновено се предписват дълго време. В случай на запазване на пристъпите на аритмия по време на терапията е необходимо да се мисли за хирургично лечение.

Специално внимание трябва да се обърне на допълнителна терапия, която понастоящем се препоръчва за профилактика на повтарящи се пристъпи на аритмия. Това са АСЕ инхибитори (рамиприл, периндоприл, лизноприл), блокери на ангиотензин II рецептори (валсартан, ирбесартан), статини (аторвастатин, росувастатин), омега 3 полиненаситени мастни киселини.

В заключение бих искал да отбележа, че появата на пристъпи на аритмия винаги е трудно за пациента да издържи, има усещане, че сте сериозно болни. Ситуацията се влошава, когато предписаната антиаритмична терапия има ниска ефикасност, гърчовете продължават. Много пациенти продължават да живеят с чести пристъпи на аритмия, без да знаят, че има високо ефективни минимално инвазивни лечения, които могат значително да подобрят качеството на живот.

Атака на аритмия

Аритмията е често срещана патология, която нарушава сърдечния ритъм. Има много видове промени в сърдечния цикъл, сред които най-опасно се смята пароксизмалната аритмия, тоест атака на аритмия. Пароксизмалната форма на заболяването може да предизвика развитието на тежки патологии. Честите случаи на бързо сърцебиене могат да увеличат размера на миокарда, което е лошо за неговата функционалност, се развива сърдечна недостатъчност, в сърцето могат да се появят тромбоемболични образувания, които, отделени от стената на сърдечния мускул, преминават през кръв към всеки орган, блокирайки потока на съдовата течност и с нея и кислород. Тази ситуация е смъртоносна, така че всеки трябва да знае как да разпознае пристъп на аритмия и какво да направи, за да подобри състоянието, дори да е напълно сам.

Какво причинява припадък?

Появата на сърдечни аритмии може да настъпи по напълно различни причини, вариращи от обичайното претоварване или физическо натоварване, до наличието на сериозни сърдечни патологии, при които аритмията действа като клинична проява. Следователно, етиологичните фактори са разделени в три основни групи, които причиняват повишена сърдечна честота:

• Органични увреждания на сърцето.

Те включват тежки патологии, които като последица от техния поток нарушават функционирането на сърцето, и по-специално нейната електрическа система. Това са миокарден инфаркт, сърдечни дефекти, исхемична болест, миокардит, миокардиопатия, надкамерна и камерна тахикардия, фибрилация.

• Нарушения на водно-солевия баланс.

Патологичните промени във водно-солевия баланс водят до дефицит или излишък на магнезий, калций, калий и натрий в организма. Калият е важен за нормалното провеждане на сърцето и нормалния сърдечен цикъл. Неговите съединения са отговорни за благоприятното провеждане на импулси в сърдечния мускул, а оттам и за контрол на сърдечната честота.

• Влиянието на външните фактори върху организма.

Те включват силно физическо натоварване, стрес, липса на сън, преумора, студ. Честите емоционални колебания могат да провокират психо-емоционално разстройство, което нарушава нормалното функциониране на нервната система и влияе силно върху функционирането на сърцето.

Има много причини, които причиняват неуспех на ритъма. Всеки от тях води до патологични промени в основния мускул и застрашава общото състояние на тялото. Ето защо е важно да знаете как отиват атаките на аритмията и какви методи съществуват за тяхното спиране.

Как върви?

Много пациенти не забелязват преминаването на аритмична атака, тъй като не забелязват значително влошаване на състоянието на тялото. Въпреки това, появата му може да бъде нередовно и се случва много рядко, веднъж месечно или дори една година. Но с течение на времето пристъпите на аритмия стават все по-чести и могат да се повтарят ежедневно (с тежки форми).

За да определите началото на атаката, трябва да обърнете внимание на типичните симптоми, които я придружават:

• има значително колебание на сърдечния ритъм;
• повишена пулсация на шийните вени;
• загуба на мускулна сила;
• прекомерно изпотяване;
• виене на свят;
• сърдечни болки със стенокардна природа (болезнени, потискащи усещания зад гръдната кост, които могат да се дават на лявата ръка, челюстта или шията);
• задух;
• пристъпи на паника, които се проявяват като повишено чувство на безпокойство и страх;
• в редки случаи се забелязва пред-мозъчен или припадък.

Аритмията се разделя на форми на неговата проява, при която се променят сърдечната честота и сърдечната честота. Има и нетипични симптоми на преминаващи атаки.

1. При брадикардия се наблюдава намаление на ритъма под 60 удара в минута. За това състояние са характерни конвулсии и загуба на съзнание, което може да продължи не повече от минута или дори няколко секунди.
2. Когато тахикардия увеличава сърдечния ритъм до 100 или повече удара в минута. По време на тази атака има силна липса на въздух.
3. Нередовен сърдечен ритъм (предсърдно мъждене), който се характеризира с рязко увеличаване на сърдечната честота, а след това със същото рязко намаляване. Това е неговата отличителна черта от други видове аритмии.

Всеки от горните аритмични пароксизми е животозастрашаващ, тъй като нарушения в сърдечния цикъл могат да причинят арест на миокарда.

Как да действаме?

Облекчаването на аритмичната атака се извършва по различни начини, в зависимост от формата на ритмичните промени, нейното ускоряване или забавяне. Лекарите са разработили техники, които пациентът може да изпълнява самостоятелно. Хората, които са изложени на риск от аритмични състояния, трябва да са наясно какво да правят по време на атака и какви манипулации могат да бъдат извършени.

Ако брадикардия

Ако пациентът има по-ниска сърдечна честота в диапазона от 35-40 удара в минута, трябва да се следват следните препоръки, за да се повиши пулса.

1. Пийте чаша горещ силен и много сладък черен чай.
2. Вземете вана с топла вода.
3. Направете някои физически упражнения.

Тези манипулации допринасят за увеличаване на сърдечната честота. Въпреки това, в случай на припадък, трябва да се извика линейка. При атаките на брадикардия могат да се скрият тежки патологии, които, ако са неактивни, напредват и могат да причинят спиране на сърцето.

Ако сърдечната честота е по-малка от 35 удара в минута, тогава не може да се направи без външна помощ.

1. Пациентът трябва да бъде положен по гръб, а под краката му лежеше възглавница или одеяло, усукани в ролка, така че издигането на краката да е 45 градуса.
2. Ако пациентът се оплаква от болка в сърцето или гръдната кост, трябва да вземете лекарството "Нитроглицерин". Таблетката се поставя под езика и разтворът в количество от две капки се капва върху захарта.
3. Ако пациентът е загубил съзнание - необходимо е да се извърши изкуствено дишане. При липса на пулс - косвен масаж на сърцето.

Тези мерки са много ограничени и се използват за изтегляне на времето преди пристигането на лекаря.

когато тахикардия

Тахикардичните атаки се характеризират със силно увеличение на сърдечната честота, над 80 удара в минута. Тези увеличения могат да достигнат 200-220 удара в минута, което е много опасно за организма.

С тази атака на аритмия е важно да се успокоите колкото е възможно повече, ако това е причинено от емоционален спад. Ако състоянието се провокира от упражнения, то трябва незабавно да спре и да легне, за да осигури пълноценна почивка. Необходимо е също така да се осигури пълен поток от свеж въздух: отворени прозорци и врати, ако пациентът е в стаята; разкопчайте яката и колана, свалете вратовръзката и ако дрехите са прекалено стегнати, свалете ги.

Ако след извършване на тези манипулации сърдечният ритъм не намалява, трябва да се обърнете към фармацевтични препарати със седативно действие. Тази група включва растителни успокоителни: валериана, дъжда, божур, глог, както и сложните им инфузии. Когато неефективността трябва да се прибегне до комбинираното седативно лекарство - "Corvalol". Броят на капки от лекарството трябва да съответства на броя години на пациента.

Как да се премахне пристъп на тахикардия ще бъде подтикнато от техника на вагус. Извършва се в няколко техники:

• Задръжте дъха - трябва да поемете дълбоко дъх и да го задържате за кратко, правейки манипулация, подобна на изтласкването през въздуха.
• Натискането на очните ябълки се извършва с малка сила от два пръста за няколко минути.
• Масажът на каротидния синус е маневра за леко масажиране на дясната каротидна артерия.

Трябва да поставите пръстите си в областта на артерията (разположена под скулата в дупката вдясно от ябълката на Адам) и с умерен натиск да масажирате тази област, периодично да се придвижвате към врата (да се намира под челюстта). Важно е да не се предава каротидната артерия, тъй като това може да причини загуба на съзнание, което е много опасно по време на атаката.

• гмуркане рефлекс - маневра за гмуркане на човек в студена или ледена вода за няколко секунди, при която сърдечната честота автоматично се забавя.

Добър успокояващ ход е обичайното преброяване на номера на глас. За да направи това, пациентът трябва да постави пръстите на дясната си ръка на лявата си китка, опипвайки пулс, да извърши сметката си, без да обръща внимание на загубата си. Лекарите казват, че подобна манипулация е много ефективна при атаки, дължащи се на емоционални разстройства.

С предсърдно мъждене

Неправилните промени в ритъма са много опасни, така че първото нещо, което трябва да направите, е да се обадите на линейка. От фармацевтични успокоителни, пациентът може да приема Valocordin или Corvalol. След като сте взели тези лекарства, трябва да седнете в удобна позиция или да си легнете. След това, преди пристигането на лекаря, можете да извършите някой от методите на корекция на рефлексния ритъм.

Те включват такива маневри:

• Масаж на каротидни синуси (схемата за маневриране е описана по-рано в текста), но тази процедура не трябва да се използва в напреднала възраст. Това се дължи на вероятността от атеросклеротични отлагания в съдовете, които в процеса на масажа могат да излязат и да стигнат до мозъка, предизвиквайки инфаркт.
• Масаж на слънчевия сплит - равномерни удари се правят в областта на сплетението (разположени в коремната област, под ребрата два пръста по-долу). Тази маневра не е от значение за затлъстелите хора, тъй като мазнините в тялото не пропускат натиск.
• Дишането на издишването увеличава концентрацията на въглероден диоксид, което води до по-ниска сърдечна честота.
• Принципът на напрежението - трябва да поемете дълбоко дъх, задръжте дъха си и се разтегнете, след като сте задържали в това състояние за 5-10 секунди. След - издишайте въздуха на части, през сгънатите устни.

Тези упражнения ще помогнат за нормализиране на сърдечния ритъм и ще издържат до пристигането на лекарите.

Има метод за бързо облекчаване на пристъпи на аритмия, който се нарича "хапче в джоба ви". Този метод е последван от хора, които са посетили лекаря и са идентифицирали патологията на патологията. Лекарят предписва специално лекарство на индивидуална основа, което бързо и ефективно облекчава атаката. В случай на възникване пациентът самостоятелно прилага необходимата част от лекарството и не се прилага в спешното отделение.

Ако се забележи някакъв нередовен пулс или типични симптоми на аритмия, е важно да потърсите помощ от лекар-специалист. Ако нападението се случи за първи път, не трябва да се поддавате на паника и да се опитате бързо да си помогнете, тъй като много често сме сами. След приготвяне на купа трябва незабавно да се подложите на пълен медицински преглед. Може би промяна в сърдечния цикъл е причинена от тежка патология, която изисква незабавно лечение.

Първа помощ за аритмии у дома, какво да правя?

Нарушенията на ритъма, дължащи се на стресова ситуация или със сърдечни заболявания, могат да се появят при роднини и близки хора. Трябва да знаете как да премахнете аритмичната атака у дома с налични средства: често това са мерки за първа помощ, които помагат да се спаси живота на човека и да се предотвратят смъртоносни усложнения. Независимо от ефективността на антиаритмичните мерки, е необходимо да се повика екипът на линейката за провеждане на всички необходими медицински и диагностични процедури.

Атака: как се проявява смущение в ритъма

Най-често аритмията е едно от усложненията или последиците от сърдечно заболяване, което влошава хода на патологичния процес. Остра ситуация или хронично заболяване може да прояви типични сърдечни симптоми, на които трябва да се обърне внимание на следните симптоми:

• стеснен гръден кош;
• дистанцираща болка в гърба, ръката или под лопатката;
• задух с усещане за недостиг на въздух;
• болка в епигастралната област с гадене;
• умора и бързо нарастваща умора;
• чувство на паника и страх от студена пот и замаяност.

Пристъпите на сърдечни аритмии са придружени от промяна в сърдечната честота: ударите и тахикардията са по-опасни опции, отколкото брадикардия.

Опции за ритъм разстройство

Особено важно е да се признае навреме първият епизод на нарушение на сърдечния ритъм. В случаи на често повтарящи се аритмични състояния, е оптимално да се предотврати атака с помощта на прости процедури, препоръчани от лекар и лекарства.

Дейности по оказване на първа помощ: какво да се прави

Първите симптоми на сърдечна аритмия почти винаги се проявяват в най-неподходящия момент и далеч от лечебните заведения, така че в пред-медицинската фаза първата помощ за сърдечни аритмии включва следните мерки:

• осигуряване на достъп до чист въздух (отваряне на яката, отваряне на прозореца, излизане от запушена стая);
• хоризонтално положение (легнете или седнете, главата надолу);
• премахване на провокиращи фактори (емоционален и психологически мир, спиране на работа, непушачи, не пиене на алкохол и кафе);
• оценка на сърдечния ритъм чрез пулс на китката (желателно е да се измерва кръвното налягане).

Лекарят ще обясни какво да прави по време на атака, но обикновено тези препоръки се получават от хора със сърдечно-съдови заболявания. На фона на първия възникнал епизод е изключително трудно веднага да се разбере причината за припадъка и болките в гърдите. Във всеки случай, с минимално подозрение за аритмичния характер на атаката, можете да използвате вегетативни (вагусни) проби:

Дори ако знаете как да облекчите аритмичната атака у дома, първичните мерки по никакъв начин не могат винаги да осигуряват облекчение от проблема, следователно от началото на симптомите трябва да се извика спешна медицинска помощ. При липса на ефект или увеличаване на опасните симптоми, вагусните тестове трябва да бъдат преустановени.

Наркотици: какво може да се вземе

Преди да пристигне лекарят, могат да се използват лекарства на основата на билки, за да се елиминират симптомите на аритмия. Безопасните и ефективни средства са:

Основните цели на лекарствената експозиция са да се опитате да се успокоите, да премахнете страха и паниката, да помогнете на сърцето да възстанови правилния ритъм. Corvalol със сърдечна аритмия помага:

• разширяване на коронарните съдове, което подобрява притока на кръв в сърцето и понижава кръвното налягане;
• облекчаване на мускулни спазми;
• премахване на психо-емоционална възбудимост и страх;
• успокоява и помага да заспите.

На фона на билкови лекарства и успокоителни, аритмията няма да изчезне, но общото състояние ще се подобри и стресовият фактор ще бъде елиминиран, предизвиквайки смущения в ритъма.

Спешна помощ: първични медицински събития

Лекарят на етап спешна помощ ще оцени следните показатели:

• пулсова честота;
• кръвно налягане;
• индикатори за електрокардиограма.

Специалистът от линейката знае как да предприеме аритмия с медикаменти. Оптималният вариант на лечение е интравенозно или интрамускулно приложение на лекарства, които имат пряко въздействие върху автоматизма и проводимостта на сърдечния мускул.

Ако е необходимо и според показанията, лекарят ще използва метода на електроимпульсна терапия за възстановяване на правилния ритъм.

Правилната и своевременна спешна помощ за аритмии е основен фактор за предотвратяване на смъртоносни състояния.

Опасни усложнения: какъв е рискът от аритмия?

При отсъствие на реална помощ на фона на повишаващи се аритмии и типични сърдечни симптоми, могат да възникнат следните усложнения:

• остра исхемия в областта на миокарда с образуване на огнище на инфаркт с всякакъв размер;
• промени в мозъчния кръвен поток с открити или скрити прояви на инсулт;
• образуването на кръвни съсиреци с блокиране на големи или малки съдове;
• тежки аритмии (трептене, мигане, фибрилация);
• спиране на сърцето.

Осигуряването на първична и спешна медицинска помощ не гарантира излекуване: навременното отстраняване на симптомите и възстановяването на правилния ритъм предотвратява смъртоносните усложнения, но не елиминира образуването на хронична сърдечна патология. След атаката лекарят на линейката ще предложи хоспитализация в кардиологичното отделение.

Пълен преглед в болнична обстановка с подбора на постоянна лекарствена терапия ще помогне за предотвратяване на опасни усложнения в бъдеще.

При внезапна или многократна атака на аритмия е важно да се предприемат ефективни мерки за подпомагане на болния от първите минути. Простите и достъпни техники, използването на билкови лекарства с успокояващ ефект са в основата на първичната грижа. Лекарят на повикване ще ви помогне да възстановите ритъма и да осигурите оптимална спешна помощ. Всеки епизод на аритмия с риск от смъртоносни последствия е причина за лечение в кардиологична болница.

Какво да правим с аритмии у дома

Много хора от време на време се сблъскват със сърдечни аномалии, които понякога се проявяват под формата на бързо сърцебиене, от ритъма на отделните шокове или неочаквани паузи в сърдечните контракции.

Такива нередности в работата на сърдечния мускул, придружени от промяна в броя на контракциите му за единица време, промяна в тяхната сила и неуспех на ритъма, се наричат ​​аритмии.

Появата на аритмии допринася за увреждане на сърцето, причинено от инфаркт на миокарда, интоксикация на тялото, промени във водно-солевия баланс в него, други заболявания, нарушаване на нервната система или тежка умора.

• Цялата информация на този сайт е само за информационни цели и НЕ Ръководство за действие!
• Само ДОКТОРЪТ може да достави точната диагноза!
• Ние ви призоваваме да не се самоизцелявате, а да се регистрирате със специалист!
• Здраве за вас и вашето семейство!

Причината за аритмии може да бъде стрес и вълнение, пушене, пиене на алкохолни напитки, съдържащи кофеин, силен чай или кафе, началото на менопаузата.

Характеристики на патологията

Експертите разграничават два вида аритмии:

Поради злокачествена аритмия, циркулацията на кръвта може да се влоши, недостигът на кислород в мозъка, понижение на кръвното налягане и появата на сърдечна болка.

Това заболяване може също да доведе до миокарден инфаркт. Следователно, всеки човек трябва да знае как да облекчи аритмичната атака у дома.

Симптоми на различни видове нарушения на ритъма

Някои видове аритмии, например, синусова тахикардия и предсърдни преждевременни удари, практически не се усещат от болни хора. Обикновено те не са свързани с работата на сърцето, възникващи поради други видове патологии, например поради промени в щитовидната жлеза и нарушаване на функциите му. Те не представляват опасност за живота, но изискват лечение и своевременно лечение.

Сред злокачествените аритмии, тахикардиите и брадикардията са най-опасни, често съпътствани от тежка замайване и загуба на съзнание.

Това условие изисква незабавното предоставяне на медицинска помощ на болния, тъй като това може да бъде фатално. Преди пристигането на лекаря, първата помощ трябва да бъде предоставена от хората около него.

• Това нарушение на ритъма на сърдечния ритъм се проявява чрез болка в сърцето, бледност или придобиване на синкав оттенък на кожата и лигавиците, пациентът започва да усеща пулса, на лицето му се появява студена пот.
• Понякога се усеща гадене и се получава повръщане, честотата на уриниране може да бъде нарушена - тя се появява по-рядко или много по-често.
• В някои случаи пациентите отбелязват само кратки, неприятни усещания в областта на гръдния кош и лек неуспех на ритъма в момента на аритмията.
• При преглед лекарят определя нарушението на ритъма на сърдечния ритъм, дефицита на пулса (несъответствието между броя на сърдечните контракции и стойността на маркирания пулс).
• По време на аускултацията на пациента, звуците на сърцето имат различен звук в зависимост от пълненето на вентрикулите по време на свиването.

• Пациентът изведнъж започва да усеща силен пулс.
• Свиване се усеща в областта на гърдите.
• В някои случаи може да има болка зад гръдната кост, появява се недостиг на въздух, човек се чувства страх.
• Бланширащ, а понякога и синкав оттенък на кожата и лигавиците.
• В югуларните вени може да настъпи пулсация и прекомерно пълнене.
• Често се усеща гадене, настъпва повръщане.
• При настъпване на атака може да има забавяне на уринирането, след като завърши - полиурия.
• Има трудности при преброяване на сърдечните удари, сърдечните тонове стават по-къси и по-дълбоки, ниското систолично налягане съпътства високото диастолично налягане.

Болката при този тип аритмия може да бъде свързана и с развитието на миокарден инфаркт. Понякога появата на недостиг на въздух се свързва с появата на левокамерна сърдечна недостатъчност.

• Екстрасистола се проявява по-рано (в сравнение с нормалните) на допълнителни контракции на сърдечните мускули, след което настъпва компенсаторна пауза.
• Пациентът се чувства "избутващ" или прекъсвания в сърцето, може да се отбележи бързото сърцебиене.
• По време на изследването нормалната систола може да се редува ритмично с екстрасистоли.
• Може да има дефицит на пулса поради слаб пулс на екстрасистоли, което може да се обясни с недостатъчен приток на кръв към лявата камера.
• При аускултация, като правило, се определят плешивните звуци на екстрасистоличен контракционен тон.

Отбелязват се следните симптоми:

• появява се замаяност, потъмнява в очите;
• рязко бланширане;
• пациентът губи съзнание за кратък период от време (около 4-8 s), приблизително съответстващ по продължителност на паузите, разделящи сърдечния пулс;
• по време на дълги паузи в сърдечния ритъм се получава загуба на съзнание, придружено от дълбоко дишане, епилептични припадъци (няма ухапване на езика), мускулни потрепвания на лицето и ръцете;
• По време на прегледа се установява бавен (20–30 на минута), но по-скоро стабилен пулс, амплитудата на артериалното налягане се увеличава, отбелязва се “оръдие” - висока сила на първия тон поради едновременното свиване на предсърдията и камерите.

Симптоми на сърдечна аритмия

Опасност ли е аритмията в IRR и как можете да помогнете на човек с припадъци - отговорите са тук.

Първа помощ

Ако човек има аритмия за първи път, трябва да се обадите на линейка. Преди пристигането си, пациентът трябва да бъде успокоен, за да му помогне да се отърве от усещането за страх, което е възникнало, за да се избегне паника и сътресения, като тихо извършва дейности, които ще премахнат аритмията.

Какво да правим с аритмии:

• Осигурете на пациента емоционален и физически мир, удобна позиция на тялото.
• Подобрете притока на свеж въздух в помещението, като отворите прозореца или прозореца.
• Можете да опитате да спрете атаката, като промените позицията на тялото, като промените вертикалната позиция на хоризонталата.
• Понякога може да помогне за въздействието върху пръстите на ларинкса, което води до поява на рефлекс на повръщане.
• Приемане на успокоителни - тинктури от валериана или дъжда, Corvalol, 40 капки валокордин или други лекарства.
• Пациентите изпълняват дихателни упражнения в такава последователност - взима се дълбоко дъх, след това дишането се забавя, очите се затварят и лекият трикратен натиск от десет секунди се прилага от миглите на клепачите за една минута.
• Ако пациентът има загуба на съзнание и намаляване на пулса, следвайте, като наклоните главата си назад и разкопчайте яката, за да осигурите свободното подаване на въздух в белите дробове, като наблюдавате дали се възстановява сърдечната честота. С недостатъчно ниво на сърдечен ритъм трябва да започне да се извършва външен масаж на сърцето и изкуствено дишане. Тяхното съотношение трябва да бъде 15: 2, приблизителният брой на необходимите контракции на сърцето е 100 на минута.

• Тъй като пароксизмалната форма на предсърдно мъждене често не изисква ритъмът на сърдечни контракции да бъде възстановен спешно, сърдечните гликозиди Коргликон, Строфантин или Новокаинамид се използват за осигуряване на медицинска помощ.
• Изключение е наличието на миокарден инфаркт с появата на симптоми на сърдечна недостатъчност. В този случай се извършва дефибрилация (електроимпульсна терапия).
• Ако се отбележи тежка сърдечна недостатъчност и блокада, приложението на прокаинамид не се препоръчва. Използването на лидокаин в тези условия е неефективно.

• Ако при този тип сърдечна аритмия се наблюдава атака под формата на спешна медицинска помощ, се използва непряка сърдечна маса и изкуствено дишане, като се използва методът “уста в уста”.
• Въвеждането на 0.1% атропин. Ако ефектът е недостатъчен, се добавя 0.02% изупрела.
• Желателно е в комбинация с изброените лекарства да се прилага бавно интравенозно приложение на 60-90 mg преднизолон.
• При отсъствие на резултат е възможно да се извърши електрическа стимулация с помощта на жичен миокарден електрод или ендокардиален катетър.
• Пациентите са хоспитализирани и получават необходимото лечение след изясняване на диагнозата.

Какво е състоянието на пациента опасно

При сърдечни аритмии се наблюдава анормално свиване на сърдечния мускул (миокард), което води до застояване на кръвта, което допринася за образуването на кръвни съсиреци под формата на кръвни съсиреци, след което преминава през кръвоносните съдове във всички органи на тялото. Ако те се “забият” във всеки съд, последват сериозни последствия.

Затварянето на тромба на коронарния съд, който подхранва сърцето, води до развитие на инфаркт, ако притокът на кръв в мозъчния съд е блокиран, до развитие на инсулт. Тромбоемболията на белодробната артерия, която може да доведе до внезапна смърт, е също толкова опасна. Тромбозата на съдовете на краката може да изисква ампутация.

Вентрикуларното мъждене, при което се свиват само няколко влакна, е съпроводено със спиране на сърцето, което може да доведе до смърт. Само навременното предоставяне на първа помощ и навременно лечение може да спаси човек с тежка форма на аритмия.

Ще помогне ли гимнастиката за сърцето при аритмия и какви упражнения трябва да се изпълнят, прочетете тук.

Тук ще научите за ползите и вредите от хомеопатията за аритмии.

Атака на аритмия: как да се възстанови сърдечния ритъм у дома

Човешкото сърце бие в своя ритъм, променя се и се приспособява към обстоятелствата. Но има и патологични промени в ритъма, които могат да доведат до непоправими последици. Но не винаги е възможно веднага да стигнете до лекаря. Какво да направите, за да облекчите пристъпа на аритмия и да изчакате медицинска помощ? Правилните действия ще помогнат за справяне с проблема.

Какво е аритмия

Дори ако пациентът с аритмия се чувства достатъчно нормално, той се нуждае от лечение. Не можеш да оставиш всичко да поеме своя курс, а аритмия трябва да се опита да облекчи. Ако това не може да се направи, спешната медицинска помощ е незаменима.

Нормалните стойности са 50 - 100 удара / мин. Намаляването на броя на ударите в минута се нарича брадикардия, а нарастването - тахикардия. Когато между нормалните сърдечни удари се появят допълнителни, в тези случаи можем да говорим за аритмии. Тези промени могат да се почувстват от пациента или да бъдат напълно безсимптомни, но всички те са ясно видими на ЕКГ.

Съществуват следните видове аритмии:

1. Сърдечен блок.
2. QT удължаващ синдром.
3. Тахикардия в съответствие с механизма на атриовентрикуларния възел за връщане
4. Предсърдно трептене.
5. Beats.
6. Дисфункция, свързана със синусовия възел.
7. Фибрилация на вентрикулите.
8. Тахикардии, при които има връзка с допълнителни снопове.
9. Предсърдно мъждене.
10. Брадикардия.
11. Вентрикуларна тахикардия.
12. Надвентрикуларна пароксизмална тахикардия (съкр. SVT)
13. Вентрикуларна екстрасистола.

Всеки от видовете възниква в резултат на промени, причинени от провала на една от системите на сърцето. От това идва класификацията.

Също така, аритмии могат да се разделят на:

• Злокачествен. Те носят опасност за живота, влошават кръвообръщението, липсата на кислород в мозъка, намаляват налягането и усещат болка в гърдите.
• Доброкачествена. Не е опасно за живота и не се нуждае от сериозно лечение.

Ако аритмията не се лекува, тя може да предизвика развитие на по-сериозни проблеми, като например сърдечен удар.

Важно е! Една от най-опасните са тахикардия и брадикардия, които могат да бъдат придружени от загуба на съзнание и тежка световъртеж.

Човек се нуждае от спешна медицинска помощ, в случай на отсъствие, това може да доведе до непоправими последици.

Основни причини

За да намалите риска от развитие на аритмична атака, трябва внимателно да следите здравето си и да елиминирате причините, които могат да влошат състоянието или да причинят атака.

Те включват:

• Любов към кафе и енергия.
• Прекомерна употреба на алкохол и пушене.
• Стрес.
• Голямо физическо натоварване.
• Метаболитни нарушения в организма.
• Болест на сърцето.
• Заболявания на щитовидната жлеза.
• Инфекции и гъбички.
• Периодът на менопаузата.
• Болести на мозъка.

Хората, които са склонни към развитие на аритмична атака, трябва, ако е възможно, напълно да премахнат тези фактори от живота. Проведете обстоен преглед, ако се изисква лечение.

Кога да прозвучи алармата

В зависимост от вида аритмия, тя може да прояви различни симптоми. Най-често срещаните:

1. Увеличаване или намаляване на сърдечната честота (повече от 100 удара / мин или по-малко от 50).
2. Летаргия.
3. Задух.
4. "Счупено" състояние в цялото тяло.
5. Често желание за уриниране.
6. Болка в гърдите.
7. Повишено изпотяване.
8. Припадък.
9. Дихателен арест и разширени зеници.

В допълнение към всички гореспоменати симптоми, пациентът чувства слабост, натиск болка в гърдите, които дават на челюстта, шията и ръцете. Възможни прояви на тревожност, до панически страх. С някои симптоми можете да се справите сами, докато други, напротив, се влошават само без медицинско лечение.

Важно е! Миокардитът може да бъде предшественик на предсърдно мъждене. Екстрасистола, която се проявява многократно, може да доведе до коронарна недостатъчност.

Ето защо, хората, които имат някакви симптоми на сърдечна аритмия, трябва да се свържат с лекар възможно най-скоро.

Първа помощ

Пристъп на аритмия може да започне и да приключи внезапно, но не чакайте, докато всичко си отиде. Наложително е да се обадите на линейка и да не се паникьосвате преди пристигането на медиците и да се опитате да си помогнете или с помощта на роднини.

Трябва да се вземат следните мерки:

1. Пациентът трябва да седне удобно: на стол или легло, като подпъхва възглавница под гърба си. Ако това се случи на улицата - седнете на пейката, в топлия сезон, можете на тревата.
2. Достъпът до свеж въздух трябва да се отвори, като се отвори прозорец или отвор. Препоръчително е да се отстранят излишните дрехи, които притискат или пречат на нормалното дишане.
3. Следните действия също могат да помогнат: задръжте дъха си за 14-16 секунди и след това кашлица.
4. Можете да се опитате да предизвикате повръщане, като натискате корена на езика. Дори и да не се изплъзне, може да облекчи състоянието на пациента.
5. Яжте парче остарял хляб.
6. Нанесете влажна студена кърпа на лицето или напълно я спуснете в контейнер със студена вода.
7. Можете да използвате техниките на мануална терапия. Тя трябва да натиска клепачите на всеки няколко секунди.
8. Ако има болка в гърдите, тя може да бъде отстранена с нитроглицерин.
9. Можете да използвате акупресура. За да направите това, в продължение на две минути, трябва да използвате палеца на дясната си ръка върху точката между палеца и китката на лявата ръка (приблизително 1,5 cm от мястото, където се усеща пулса).

В много случаи тези дейности помагат за пълното спиране на симптомите на атаката. Valocordin, Corvalol, валериан или други седативи е приемливо. Също така често се използват бета-блокери (Anaprilin, Konkor, Egilok).

Информация за предоставяне на лекаря:

1. Показатели за налягане и импулс, ако има такива, през последните няколко дни.
2. Информирайте за възможни фактори, които могат да предизвикат атака (алкохол, стрес или употреба на наркотици).
3. Какво се оплакваше пациентът преди и по време на атаката.

Ако импулсът е значително намален, трябва да хвърлите малко назад главата си за по-добър поток на кислород. Ако припаднете, може да се наложи да извършите индиректен сърдечен масаж или изкуствено дишане.

Комплект за първа помощ

Човек, който периодично страда от чести пристъпи на аритмия, трябва да се погрижи за наличието на лекарства, за да се справи с атаката у дома.

• Panangin.
• Тинктура от глог.
• Таблетки Anaprilin.
• Всеки мускулен релаксант (Seduksen, Relanium).

С пристъп на аритмия той е категорично противопоказан да отиде на работа или да извърши някаква физическа дейност. Необходимо е да се осигури спокойствие и комфорт на пациента.

Атаката може да продължи сама и може да продължи около два дни, докато на пациента не бъде предписано специално лечение.

Всички успокоителни могат да помогнат да се отървете от аритмии или да намалят симптомите на заболяването. Те могат да се приемат без лекарско предписание. Те включват разнообразие от тинктури, такси и хапчета. Много популярни препарати на базата на валериана или дъжда.

За аритмии лекарят предписва антиаритмични лекарства. Те могат да намалят броя на атаките, както и да намалят болката. Те включват хинидин, ритмонорм, аймалин, етацизин, пулснорм. Но тези лекарства имат потенциална токсичност. По време на тяхната употреба трябва внимателно да се следи нивото на калий и магнезий в кръвта, както и работата на бъбреците. Ако пристъпите на аритмия станат по-чести, ритъмът може да се стабилизира чрез електрически ток.

Пациентите, които изпитват непоносимост към антиаритмичните лекарства, лекарят може да предпише транквиланти. Те се използват за бързо изравняване на сърдечната честота. Те включват: диазепам, грандаксин, елениум, ксанакс. Лекарството и дозата трябва да бъдат предписани от лекар, не е необходимо да се самолечение.

Хомеопатичните лекарства помагат за премахване на причината за аритмии, което също помага за намаляване на броя на припадъците и тежестта на симптомите. В допълнение, пациентите с различни сърдечни заболявания се съветват да използват мед всеки ден, включително кайсии, грозде, малини и касис в храната. Те насищат тъканите с активни йони и намаляват количеството на холестерола по стените на кръвоносните съдове.

Възстановяване на ритъма

Препоръчително е да се възстанови ритъма в първите 48 часа след началото на атаката. Трябва да се извърши ехокардиография, да се провери за съсиреци в предсърдията.

За бързо облекчаване на атаката се извършва интензивно кардиологично лечение. Използват се лекарствено лечение и електрически ефекти.

Основната опасност от аритмия

Когато аритмията е нарушена, сърцето работи, то е неправилно редуцирано, което води до образуване на кръвни съсиреци, които „се разминават” във всички вътрешни органи и могат да провокират развитието на необратими процеси. Съсиреците припокриват пътя на кръвта в съдовете. Ако това се случи в коронарен съд, тогава пациентът ще получи инфаркт, ако има мозъчен инсулт и внезапна смърт в белия дроб.

Когато се свиват само отделни влакна на орган, той може да го спре. Само навременното и адекватно лечение може да елиминира проблема и да блокира развитието на сериозни последствия.

Какво да не правим

Всяко лечение трябва да се съгласува с лекаря. Ако атаките станат чести, традиционната медицина става безполезна, заслужава да се предприемат по-сериозни мерки за лечение на болестта. Лекарят може да предпише дневен мониторинг на Холтер за по-ясна картина.

Започване на лечение - идентифициране и отстраняване на причината за нападението. Не приемайте лекарства, които са препоръчани от приятели. Независима оценка на състоянието е невъзможно, не забравяйте да се консултирате със специалист.

Заболяването се отнася до сериозни патологии, които могат да бъдат фатални. Следователно, когато се появят симптоми на аритмична атака, не отлагайте лечението, а незабавно потърсете медицинска помощ. Ако състоянието е тежко - незабавно извикайте линейка. Основното лечение за аритмии трябва да бъде отстраняване на причината и намаляване на тежестта на симптомите. Адекватната и навременна терапия ще помогне напълно да се отървете от болестта.