Image

Колит в сърцето: възможни причини, заболявания, спешна помощ

От тази статия ще научите: какво да правите, ако сърцето ви се потрепва, и с какво може да бъде свързано. Доколкото това е тревожен симптом, кой специалист трябва да потърси помощ.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Не всички локализации на болка съответстват на местоположението на болния орган. Това означава, че пронизващите усещания в областта на сърцето само 15-20% показват сърдечна патология. Въпреки че почти всеки човек има подобен симптом по време на живота си, той не може във всички случаи да се разглежда като безопасна проява. Около 10% от случаите на сериозно заболяване са болки в сърцето.

Правилно оцени съществуващите оплаквания и симптоми може само специалист. Най-добре е първо да се свържете с общопрактикуващ лекар или семеен лекар. След преглед и елементарен преглед може да се наложи да се консултирате с други специалисти: кардиолог, невропатолог, гастроентеролог. Специално лечение не винаги е необходимо, но ако има нужда - може да се възстанови.

Възможни причини: проблем със сърцето или не?

Потенциално възможни източници на пронизваща болка в областта на сърцето са:

  • гръбначен стълб (35%);
  • междуребрените нерви, мускулите и ребрата (35%);
  • плевра и бели дробове (10%);
  • сърце и перикард (10%);
  • диафрагмата, хранопровода и стомаха (8%);
  • аорта (2%).

Колко може да се убожда в областта на сърцето зависи не толкова от степента на увреждане на болните органи и тъкани, а от повишената болка чувствителност на човешката нервна система. В 65–70% от оплакванията за такива болки са жените.

Съвети за откриване на причината

Тъй като сърдечната патология е една от най-често срещаните и опасни, първото нещо, което трябва да разберете, когато сърцето се потрепва, е да решите дали симптомът е от сърдечен или некардиален произход. Тези съвети ще помогнат:

  1. Най-честите сърдечни заболявания (ангина и сърдечен удар) не показват болки в бода. Те често са потиснически, парещи, болки, дават на лявата ръка и лопатката.
  2. Ако започне да убожда сърцето само когато се движи по гърдите и гръбначния стълб или чрез дълбоко дишане, причината за болката не е свързана със сърцето.
  3. Укрепването или появата на пронизваща болка при палпиране или натискане с пръсти на лявата половина на гръдния кош говори в полза на невромускулния произход.
  4. Постепенно увеличаването на ударите на атака говори в полза на сърдечната патология.
  5. Причините, които не са свързани със сърцето, са по-склонни да причинят едноетапна внезапна болка, например през-лумбаго или предна част, около лявата половина на гърдите.
  6. Ако сърцето има по-малък колит след прием на нитроглицерин, валидол или Corvalol, това означава, че болката е свързана с патологията на този орган.
  7. Ако изброените лекарства не облекчат зашиването или облекчаването, се забелязва след приемането на парацетамол, аналгин или други обезболяващи, това е в полза на увреждане на междуребрените нерви, мускулите и гръбначния стълб.
  8. Ако има ситуация, при която колитът е по-малък (от лявата страна с притиснат гръден кош), причините не са свързани със сърцето.

Възможни заболявания

В зависимост от причината пробождането в областта на сърцето може да варира по различни начини: от леко изтръпване до най-силното „лумбаго“, което кара пациента да лежи неподвижно в едно положение, задържайки дъха си. В таблицата са описани най-често срещаните заболявания и как точно се боди сърцето за тях.

Здравият човек не трябва да има никакви пронизващи усещания в областта на сърцето. Но патологията не се счита за леко краткотрайно изтръпване, което се появява периодично по време на активни физически и психоемоционални натоварвания или след тях.

Какво да правим: как да се лекува, спешна помощ

Независимо от това защо сърцето убожда и при какви обстоятелства, трябва да се консултирате с лекар. Точно установете причината и какво да направите в определена ситуация може да бъде само специалист - терапевт, кардиолог, невропатолог.

Ако болката се появи за първи път и не можете да определите с какво е свързана, свържете се с терапевта. Ако симптомите вече са били преди и причината е установена от експерти, можете да следвате техните препоръки или да се консултирате отново и да бъдат прегледани от подходящ специализиран лекар. По този начин можете не само да облекчите състоянието, но и напълно да излекувате причинителя.

Всичко, което можете - спешно

Важно е да запомните! Неприемливо е да се вземе окончателно решение за причините и лечението на пронизващата болка в областта на сърцето. В края на краищата, зад тях могат да се скрият не само банални, но и опасни болести. Всичко, което можете да направите, е да помогнете на себе си или на болен човек, когато пробождането започва внезапно и много трудно. Но ако състоянието не се подобри, не забравяйте да се обадите на линейка, като се обадите на 103!

Общите мерки за първа помощ при домашни условия предполагат:

  • Почивайте - каквото и да правите, седнете или легнете, намерете позиция, в която болката ще намалее.
  • Свеж въздух - можете да излезете навън и да отворите вратите и прозорците в стаята, осигурявайки свободен достъп на кислород. Но не трябва да ходите, да ходите или да извършвате други активни движения.
  • За силна болка вземете упойващо средство: Панадол, Кетанов, Нимесил, Парацетамол, Ибупром, Аналгин.
  • Ако причината е сърдечна болест, вегетативно-съдова дистония, невроза или стрес, изпийте едно от следните лекарства: Валидол, Корвалент, Корвалол, Барбавал, Валериан, Персен.
  • Не забравяйте да вземете измервания на кръвното налягане и пулса. Ако те са нормални, най-вероятно причината не е свързана с увреждане на сърцето.
  • Не трябва да приемате Нитроглицерин, ако болката е чисто и не е придружена от чувство на натиск в гърдите или ниско кръвно налягане. По този начин можете само да навредите.
  • Ако, въпреки предоставената помощ, състоянието не се е подобрило след 30-40 минути, не забравяйте да се обадите на линейка (телефон 103).

Както показва опитът, най-често (70% от случаите) колит в областта на сърцето поради дразнене на междуребрените нерви. Подобни болки периодично смущават хората в продължение на много години, но никога не водят до сериозни последствия. В 25%, пронизващата болка е сигнал за опасни, но лечими заболявания и само в 5% от случаите сигнализира за животозастрашаващи състояния. Но нито една статистика не дава право да се подценява този симптом!

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Болка в сърцето

В съвкупност, вредните фактори на начина на живот водят до появата на различни заболявания, включително сърдечно-съдовата система. Сред най-честите симптоми на развиващ се патологичен процес е шиенето в гърдите. Когато това се случи, лекарят ще трябва да разграничи болестта, като се съсредоточи върху проучването и резултатите от изследванията. Независимо от това защо понякога сърцето се убожда и какво означава, можете да разберете как този симптом е характерен за патологиите.

Пронизващата болка в областта на сърцето не винаги е резултат от сърдечна патология. При 2/3 от пациентите причините за възникналите усещания са скрити при заболявания на гърба, нервите, мускулите и ребрата. В по-редки случаи патологията на сърцето, белите дробове, стомаха и хранопровода е неудобна. Най-опасната причина за изтръпване в сърцето е нарушение на целостта на аортата, но този проблем се среща само при 2% от пациентите.

При жените, леко сърбеж в сърдечната област може да изглежда като началото на сериозен патологичен процес. Според статистиката, в 70% от случаите именно жените са по-склонни да се справят с такива проблеми поради повишена чувствителност към болка. Сред другите групи пациенти могат да бъдат отличени деца. Те се ръководят от родители при най-малкото подозрение за развитието на болестта, тъй като само един лекар може правилно да обясни защо понякога сърдечен колит при юноши и малки деца.

Болестите на сърдечно-съдовата система са най-често срещаните, поради което много хора веднага приписват тази група на пронизващата болка в областта на сърцето. Този подход е фундаментално погрешен.

За да започне, пациентът трябва да запомни естеството на болката и тяхната тежест. В този случай ще бъде много по-лесно да се разбере защо сърцето му се боди. За да определите по-точно причината, трябва да запомните следните съвети:

  • Ако сърцето се потрепва, тогава най-вероятно проблемът не е сърдечен удар или ангина. Те се проявяват като притискаща и пареща болка, която се предава на левия горен крайник.
  • Болките в сърцето, смущаващи по време на движение и дишане, не се отнасят за патологии на сърдечния мускул.
  • Удар в сърцето по време на палпация се отнася до невромускулни патологии.
  • Ако сърцето е в определена позиция повече или по-малко, тогава проблемът не е в патологията на сърдечния мускул.
  • Утежняващото изтръпване в сърцето с течение на времето може да покаже развитието на сърдечно-мускулна болест.
  • Пароксизмалните едностъпални болки в областта на сърцето често са свързани с заболявания на гърба.
  • Ако пронизващата болка в областта на сърцето е спряна от "Нитроглицерин" или "Корвалол", то проблемът е именно в сърдечния мускул.
  • Ако светлинното сърбеж в сърцето се намали с помощта на парцетомол, аналгин и други лекарства с анестетичен ефект, то е по-вероятно заболяване на гръбначния стълб.

След като си спомни гласовите съвети, можете да разберете защо човек има сърцебиене в дадена ситуация. Но дори и да разберете причината за себе си, е наложително да посетите лекар, за да предотвратите развитието на възможни усложнения и да получите квалифицирана помощ.

Заболявания, причиняващи пробождане в гърдите

Само специалист може да постави диагноза точно, но дори и обикновен човек може да разбере защо сърцето му е убодено, като си припомни проявите на следните заболявания:

  • Гръдна или цервикална остеохондроза, невралгия, увреждане на ребрата. Болката възниква едновременно и рязко. Тя се засилва от движението на торса, дишането и опитите да се усети болезнения фокус и интервалите между ребрата.
  • Вегетативна дистония, неврози, сърдечни аномалии. Често се открива при юноши. Заболявания, характеризиращи се с пронизваща болка в сърцето, тахикардия, нервно превъзбуждане. Настъпват гърчове, предимно след претоварване или стрес. Дишането не увеличава дискомфорта. При слушане (аускултация) стетоскоп чува шумове.
  • Миокардит и перикардит. Болката се появява след вирусна или бактериална инфекция. Природата на болката е постоянна и се локализира в областта на сърцето. По време на аускултация се чува перикардиално триене.
  • Възпалителен процес в белите дробове и плеврата. Силна болка от едната страна на гърдите. Те се усилват при вдишване или кашлица. При слушане се отбелязва плеврално триене.
  • Аортна дисекция. Болката е основно пронизваща и тревожна не само в областта на сърцето, но и между раменете. Често се случва с високо кръвно налягане.
  • Гастроезофагеална рефлуксна болест и хиатална херния. Дискомфортът възниква главно от преяждане. Придружен от киселини и оригване.
  • Аритмия. Болка пронизваща, има пароксимален характер. На техния фон пациентът често има слабост.

Какво да правите, ако сърцето ви се потрепва

Ако сърцето не причинява колит за първи път и пациентът вече се е консултирал с лекуващия лекар, тогава трябва да се следват всички препоръки, оставени от специалиста. След стабилизиране на състоянието е необходимо да отидете в болницата, за да откриете причината за обострянето на заболяването. Понякога пронизващата болка в сърцето се появява само за 2-3 секунди. Не е необходимо да се страхувате от това, тъй като такова явление е съвсем естествено. Необходимо е да започнете да преживявате, когато болката не спре повече от 10 минути. В тази ситуация е важно да разберете какво е, за да можете да облекчите състоянието си.

Дискомфортът, който възниква при дишане или преместване на тялото, не е следствие от развитието на сърдечни патологии. Той може да бъде спрян чрез аналгетици с противовъзпалително действие под формата на мехлеми, хапчета или инжекции. Основното е да си почиваш повече и да се движиш по-малко.

В случай на болка, която постепенно се увеличава и не реагира на движението и дишането, си струва да се знае какво да прави в такава ситуация.

Алгоритъмът на действията е както следва:

  • повикайте линейка;
  • опитайте се да се отпуснете и да се успокоите;
  • легнете в полуседнало положение с възглавница под главата си;
  • дишайте дълбоко;
  • пийте Corvalol като следвате инструкциите.

Ако проблемът е със сърдечния мускул, състоянието на пациента ще се подобри леко до пристигането на линейката. Не забравяйте да съобщите за всички действия, предприети на лекарите, за да могат да помогнат по-бързо. Независимо от резултата, пациентът ще трябва да се консултира с кардиолог.

Най-опасната за живота опция е да увеличите болката, когато се опитвате да легнете. Те могат да бъдат локализирани не само в областта на сърцето, но и в близост до диафрагмата и в областта на раменните лопатки. В тази ситуация можем да говорим за разкъсване на кораба или за инфаркт, така че трябва незабавно да се обадите на линейка. Проблем възниква поради претоварване на сърдечния мускул. Пиенето на наркотици е забранено. До пристигането на линейката пациентът трябва да лежи в удобна позиция.

Независимото използване на специфични наркотици е забранено. Например, приемането на нитроглицерин може да не завърши с облекчаване на човек, който страда от тежка сърдечна болка, но при хипертонична криза. Факт е, че това лекарство може да предизвика хипертония. Ако човек, който е изпил "нитроглицерин", страда от хипертония, тогава той може да навреди на себе си.

Когато се появят незначителни болки, причинени от нервите, лекарите съветват да се ограничат билковите препарати до билковите лекарства. Те всъщност нямат противопоказания и странични ефекти. Единствената неприятна реакция е лека сънливост. По принцип, тези лекарства се правят на базата на маточина, глог, валериана, мента.

Традиционни методи на лечение

С пронизваща болка в сърцето можете да използвате народни рецепти, за да облекчите състоянието. Трябва обаче да помните, че те само спират симптомите, но не отстраняват причината.

Да се ​​използват такива рецепти като основно лекарство е възможно само в леки случаи, когато проблемът е причинен от стрес или вегетативна дистония. Ако болката е следствие от исхемия или други сериозни сърдечни патологии, тогава ефектът от лечението с народни средства няма да бъде. В този случай те трябва да се комбинират с лекарствена терапия. Най-ефективни са следните рецепти:

  • Смес от глог и валериана. Инфузия от тях трябва да се смесват и пият в размер на 0,5 супени лъжици. л. Не може да се използва лекарството в чист вид, но се разрежда с 1/3 чаша вода. За по-бързо усвояване на инфузията може да се държи в устата преди поглъщане.
  • Бульон бедра. За да се подготви, трябва да смила корена на това растение и се смесва 1 супена лъжица. л. Полученият прах се добавя към 250 ml вода. След това бульонът трябва да се вари около 15 минути и да се пие по 3 чаши на ден вместо чай.
  • Еленово масло. Натрива се с масажиращи движения в гърдите до лявото зърно. Облекчението се усеща около 5 минути след началото на процедурата.
  • Инфузия на маточина. Сушени и смлени листа на растението в размер на 2 супени лъжици. л. Заспивайте в контейнер с 300 ml вряща вода. Пийте инфузия на лимонов балс до 0,5 чаши дневно.
  • Инфузия на орех. За готвене, ще трябва да котлет 30 ядки от ядки, и след това да ги излее в контейнер с 1 литър алкохол. Инфузията ще има 2 седмици на слънце. Преди употреба лекарството трябва да се филтрира. Пийте е необходимо за 1 супена лъжица. л. в рамките на 30 дни.

Ако сте загрижени за изтръпване в сърцето, тогава трябва да разберете причината за това явление. По принцип, проблемът е стрес или стрес, но понякога този симптом показва появата на тежко сърдечно заболяване.

За да се диагностицира заболяването трябва опитен лекар с помощта на инструментални методи на изследване. Пациентът може само да определи естеството на болката и леко да облекчи състоянието си у дома преди пристигането на линейка или независимо посещение в болницата.

Чревен колит


Съдържание:

Колитът е възпаление или дистрофично-възпалително заболяване на дебелото черво, което води до атрофия на лигавицата и дисфункция на органа. Патологичните процеси, покриващи вътрешната повърхност на червата, са локализирани във всички отдели (панколит) или в някои области (сегментален колит).

Колитът на дебелото черво често се комбинира с колит на тънките черва (ентерит). В случай, че пациентът е диагностициран с възпаление, дразнене и дистрофия на всички части на храносмилателния тракт под дуоденума, такова заболяване се счита за ентероколит. Остър колит в повечето случаи става хроничен. В същото време обострянията се заменят с ремисии, продължителността на които до голяма степен зависи от начина на живот на човека.

Кой е ангажиран с болестта?

Заболяването се счита за един от най-честите гастроентерологични проблеми. Наблюдава се при половината от пациентите, които се оплакват от дисфункцията на храносмилателния тракт. Колитите са най-чести при мъже на възраст 40-60 години, както и сред жени на възраст 20-60 години. В детска възраст, хроничен колит е рядък.

Причини за възникване на колит

В допълнение към инфекциозната етиология на колита, различни отравяния и интоксикации играят голяма роля в неговия външен вид. Начини за заразяване на чревната лигавица - орално, хематогенно, през ректума (рядко).

В повечето случаи остър колит става хроничен. В този случай, обострянето може да се случи дори и под влиянието на опортюнистична микрофлора, например, с дисбиоза, както и с лямблиоза и увреждане на тялото от други хелминти, протозои.

Неинфекциозен колит може да се предизвика от заболявания или състояния:

  • Бруто несъответствия здравословно хранене.
  • Химическо отравяне, особено при тежки метали, арсен, фосфор.
  • Дългосрочна употреба на антибиотици, лаксативи, сулфонамиди.
  • Отравяне на чревната тъкан с подагра, бъбречно заболяване.
  • Алергични реакции към храни, лекарства и др.
  • Механично увреждане на червата.
  • Хроничен запек.
  • Заболявания, свързани с вродени или придобити дефекти на структурата на стомашно-чревния тракт или неговата дисфункция.
  • Исхемия (нарушено кръвоснабдяване) на червата (по-често - при атеросклероза на долната мезентериална артерия).

Колитите могат да бъдат вторични заболявания, които се развиват на фона на панкреатит, гастрит, холецистит, синдром на раздразнените черва и хепатит.

Рискови фактори за колит:

  • намален имунитет;
  • малко количество растителни храни в храната;
  • повишена сенсибилизация на тялото;
  • анамнеза за автоимунни заболявания;
  • алкохолизъм;
  • честа консумация на пикантни храни;
  • стрес;
  • ненормални анатомични особености на структурата на кръвоносните съдове в червата.

класификация

В зависимост от естеството на изтичащия поток:

  • Остър колит (едновременно с гастрит, ентерит - гастроентероколит).
  • Хроничен колит (бавна периодично обостряща патология).

Поради появата на заболяването се диференцира в следните видове:

  • Инфекциозен колит (поради възпроизводство на патогенна микрофлора).
  • Токсичен колит (възниква, когато всяка причина за отравяне, както и лечебни лезии на червата).
  • Алиментарен колит (свързан с лошо хранене).
  • Механичен колит (причината за това е дразнене на лигавицата с фекалии, клизми и др.).
  • Улцерозен колит или неспецифичен улцерозен колит (автоимунно заболяване, чиято етиология не е напълно известна).
  • Исхемичен колит (свързано с възрастта заболяване, свързано с влошаване на кръвоснабдяването на червата).

В засегнатата област сегменталният колит може да засегне сляпото черво (тифлит), дебелото черво (трансверзис), сигмоидния дебел (сигмоидит), ректума (проктит).

Често синдромът на раздразнените черва (IBS), съчетан с признаци на колит, се изолира в отделна форма на заболяването - спастичен колит.

етап

Има три етапа в развитието на заболяването:

  1. Катаричен колит - начален етап, който се състои в подуване и възпаление на чревната лигавица.
  2. Фибринозен колит - образуването на зони на некроза, съдови увреждания.
  3. Улцерозен колит - образуването на дефекти на чревните стени.

Симптоми и признаци на колит

Остра атака на колит, като правило, се изразява в болезнени усещания на пароксизмален, резки, режещ характер. При прекъсвания между колики може да настъпи болка в болката.

Най-често съпътстващите симптоми на колит са:

  • бучене в стомаха;
  • метеоризъм, подуване на корема;
  • болка в корема при палпиране;
  • диария с частици слуз, понякога с кръв;
  • с бактериални инфекции - воднисти изпражнения (2-20 пъти на ден);
  • честото фалшиво желание за дефекация;
  • липса на апетит;
  • неразположение, намалена производителност.

Тежките инфекциозни заболявания водят до тежка интоксикация, често до дехидратация. Езикът може да бъде сив, покрит с цъфтеж. Изследването на ректума често показва кръвоизливи, язви, оток на лигавицата, хиперемия.

Хроничният колит често има общ характер (панколит); сегменталната форма на заболяването е по-рядко срещана.

Клиничната картина включва:

  • честа диария, запек;
  • продукцията на изпражненията, бучки, люспи, "овчи фекалии";
  • често - смес от кръв, зловонна смрад;
  • периодични болки в корема, особено от страни;
  • болка преди изпражненията;
  • облекчаване на болката след отделяне на газове;
  • метеоризъм;
  • чувство на недостатъчно изпразване на ректума;
  • комбинация от колит с гастрит и рефлуксен езофагит;
  • по време на обостряне - остра болка, диария до 5-6 пъти на ден;
  • при някои видове колити - повишена болка по време на шофиране в транспорта, докато се движат;
  • в случай на язвен колит - честа болка, понякога - персистираща, тежка;
  • загуба на тегло, гадене.

Последици и усложнения

Прогнозата за скоростта и пълнотата на възстановяването зависи до голяма степен от причината за колита. Леките случаи на остър колит, като правило, се повлияват добре от терапията и се разграждат безопасно. Късното лечение на лекаря често допринася за притока на болестта в хронична форма с поражението на по-дълбоките слоеве на червата. При някои инфекциозни заболявания е възможно да се добавят най-тежките усложнения - абсцеси на черния дроб, перитонит, пиелонефрит, сепсис. Улцерозният колит носи риск от перфорация на дефекти на червата.

При исхемичен колит най-опасната форма е гангрена. В този случай, има стеноза на мезентериалната артерия, водеща до чревна обструкция, кървене от ректалната област и перитонит. Неконтролираната прогресия на исхемичен колит почти винаги води до смърт поради чернодробна некроза и масивно кървене.

Кой лекар да се свърже?

Лечението и диагностицирането на хроничен колит е в компетенциите на гастроентеролозите, с сегментален колит на ректума - проктолози. При остър инфекциозен колит лекар по инфекциозни заболявания предписва терапия.

диагностика

След събиране на анамнезата лекарят предписва лабораторни тестове:

  • анализ на изпражненията върху яйца на хелминти, бактериологична култура;
  • копрограма и фекална микроскопия;
  • общи клинични изследвания на кръв и урина;
  • биохимия на кръвта.

Най-точен метод за оценка на състоянието на дебелото черво е колоноскопия с биопсия. Поради болка, тестването често се извършва под обща анестезия. При липса на възможност за такава диагноза се провежда ректороманоскопия, ректално изследване на ректума, сигмоскопия, иригоскопия с контраст, ултразвуково изследване на коремната кухина.

Диференциалната диагноза се прави със синдром на дразнимото черво, дискинезия на дебелото черво, улцерозен колит и болест на Крон, ентерит, възпаление на черния дроб, панкреас, рак на дебелото черво.

Лечение на чревен колит

Програмата за лечение на колит е насочена към премахване на факторите и причините, водещи до тази патология. Лечение на хроничен колит - амбулаторно, остра при тежка форма, колит при деца - само в болницата.

Курсът на лечение може да включва:

  • За остър инфекциозен колит се предписват антибактериални лекарства и сулфонамиди. Изборът на лекарства се извършва въз основа на данни за чувствителността на бактериите към активното вещество.
  • В случай на развитие на хелминтния колит - антипаразитни средства.
  • Адсорбенти за отстраняване на токсини и вредни съединения от червата (активен въглен, ентеросгел, полисорб, бели въглища).
  • Силни болки по време на колит се спират, като се приемат антихолинергици (метацин, атропин), спазмолитици (no-shpa, halidor, revalgin).
  • Ако колитът се съчетава с недостатъчност на черния дроб, панкреаса, се препоръчват ензими (празнични, креон, панкреатин).
  • Когато диария - антидиарейни лекарства (лоперамид, иммодиум, тансал, бяла глина, таналбин, калциев карбонат, екстракти от дъбова кора, черешови плодове).
  • В случай на запек - лаксативи (гутталакс, сорбитол, слабителни минерални води, препарати от сено, трици).
  • Пробиотици, пребиотици за елиминиране на ефектите от дисбактериоза (нормобакт, линекс, бификол, колибактерин, бифидумбактерин).
  • Лечението на хроничен исхемичен колит се свежда до приемане на спазмолитици, антихолинергици, лекарства за подобряване на кръвообращението, за спазване на стриктна диета.
  • Укрепване на имунитета, стимулиране на резистентността на тялото - екстракт от алое, пелоидин, автохемотерапия.
  • Физиотерапия - акупунктура, масаж, затопляне на компреси, кал терапия.
  • Показани са спа лечение, почивка в спа курорти.

Показания за хирургично лечение на колит:

  • прогресия на исхемия на червата;
  • язви в червата;
  • тромбоемболия на един от клоните на коремната аорта;
  • гангренозно-некротична форма на исхемичен колит;
  • чревна обструкция, артериална стеноза.

Диета с колит. Здравословна храна

След това на пациента се препоръчва терапевтична диета (№ 2, № 4 и с изразена ферментация в стомаха - № 4а). Режимът на консумация на храна е до 6 пъти на ден на малки порции.

Общите хранителни цели в острия период са засилване на регенерацията на червата, за да се елиминират процесите на разпадане. Приемът на храна е показан механично и в състав щадящ чревната лигавица: накиснати бели крутони, нискомаслен рибен бульон с лигавица, течни каши, парни котлети, кюфтета (от месо, риба), настъргана извара, плодов и ягодов желе, варен ориз, пара или задушени тиквички, картофи, малко сирене. Хранителната стойност на диетата е около 100 г протеини, до 500 г въглехидрати, 80 г мазнини. Задължително назначаване на допълнителни витаминни комплекси; Най-полезните вещества в острата фаза на заболяването са витамините В2, С, В12.

Мазнини млечни продукти, пълномаслено мляко се изключват от диетата. Подправки, пържени храни, всякакви консерви, кисели краставички, алкохол, прекалено топла и студена храна, сладки ястия също са противопоказани. Дори по време на ремисия, не трябва да ядете храната, която може да причини подуване и дразнене на чревната лигавица. Тъй като храната се подобрява, в храната се въвеждат хляб, сурови зеленчуци, печени белени плодове, заквасена сметана, а по-късно - пресни плодове (с изключение на грозде и с тенденция към диария - сини сливи, смокини).

Народни средства

  • При възпаление на червата, инфузията помага добре: смесете 10 гр. От листа от мента, билки от градински чай, трева от жълт кантарион и плодове от кимион. Инфузията се приготвя в размер на 1 лъжица от сместа на 250 ml. кипяща вода. След охлаждане те пият инфузията през деня преди курс от 14 дни.
  • Срещу силно образуване на газ и гнилостни процеси ще помогнат следните средства: да се свържат коприва, джоджен, дъвка, взети еднакво. Пригответе инфузията съгласно същата рецепта, както в предишния параграф. Пийте три пъти на ден, 50 мл, курсът - 21 дни.
  • За улцерозен колит ще бъде полезна отвара от шишарки от елша. Лъжица земята конуси варя с вряща вода (200 мл.), Сварете на водна баня за 15 минути, след това добавете толкова вода. Изпийте цялото лекарство за деня, добавяйки сладко от малини, мед.
  • Чревните язви в ректума се третират ефективно с масло от морски зърнастец. За употреба трябва да си купите естествено студено пресовано масло и да го въведете в червата с малка клизма от 30-40 грама. Препоръчително е да оставите маслото през нощта, заспал от лявата страна.
  • Влошаване на колит ще премахне вливането на диня кора: суха тънко нарязани кори, се изсипва вряща вода (за 80 г корички - 500 мл вода). Вземете през деня, разделен на 6 приема.

Начин на живот

Препоръчително е пациентът редовно под формата на поддържащи курсове да използва средства за нормализиране на чревната микрофлора. В случай на запек при деца можете да поставите клизми с масло от шипка, морски зърнастец, с инфузия на лайка. За да се предотврати стагнация на кръвта в перитонеума, е необходим и активен начин на живот, играещ възможни спортове.

Профилактика на колит

За предотвратяване на хроничен колит е необходимо незабавно лечение на остро заболяване, както и:

  1. Спазвайте правилното хранене.
  2. Дъвчете добре храната.
  3. Отказвайте от злоупотребата с алкохол.
  4. Третирайте зъбите, венците.
  5. Поддържайте хигиената на тялото, особено ръцете.
  6. Не пренебрегвайте терапията на гастрит, дуоденит, хронични заболявания на коремните органи.
  7. Водете активен начин на живот.
  8. Спазвайте правилата за безопасност при работа в опасни зони.

Добра статия ще опитам всичко, което е описано тук.

Какво да правим с колит?

Колитът е много неприятно заболяване, което се съпровожда от болезнени усещания в корема, газове, нестабилно изпражнение, проблеми с храносмилането. Такива симптоми са достатъчни, за да се разбере какво да правят - започнете лечение. Каква първа помощ може да бъде дадена на пациент преди да отиде на лекар? Как да се отървем от колита завинаги?

Първият логичен въпрос, когато има признаци и съмнение за такова чревно заболяване, е: „Какво да правим?” Без съмнение, първоначалната стъпка е да се свържете със специалист за диагностика, за да не се самолечете и да не се влошава и да се усложняват. Въпреки това, не всеки случай има способността да се консултира своевременно с лекар. Има няколко начина да се отървете от болезнените усещания и други признаци на колит.

За начало си струва да успокоите червата. Какво да правим С диария и метеоризъм в продължение на няколко дни, можете да вземете активен въглен, докато смесването с други лекарства е забранено. Лекарството за колит се приема през устата по 1-2 g няколко пъти на ден, 1,5 часа след хранене и трябва да се пие с голямо количество течност. Трябва да се отбележи, че тя не може да бъде постоянно взета, както и хранителните вещества се абсорбират едновременно с бактериите.

За да успокоите червата с колит, можете да пиете билкови чайове, например, за да го направите от птичи череши. 250 мл вряща вода се изискват за 1 супена лъжица плодове, след което масата се приготвя на слаб огън в продължение на 5 минути. Инфузията трябва да бъде 2 часа, след това филтрирана. Пийте 1/4 чаша няколко пъти на ден.

Сега е необходимо да се нормализира храносмилането, тъй като в случай на колит, неизбежен фактор е нарушение в храносмилането на хранителни храни и проблеми с апетита. Какво да правим Такива знаци лесно ще решат употребата на популярни билкови билки. Така например, 1 супена лъжица от кимион семена може да се излее с 250 мл вряща вода, и се оставя да се влеят в продължение на половин час, с капак затворен. Инфузията се филтрира и се взема по 1 супена лъжица няколко пъти на ден.

Подпомага при колит и нарязани билки от босилек. Инструментът се прави по следния начин: 1 супена лъжица трева се излива 200 мл вряща вода, оставя се да се влее в продължение на 3 часа. Трябва да вземете 2 супени лъжици 4 пъти на ден, преди да седнете за ядене.

Също така, при колит може да се направи инфузия от цветята и листата на лекарствения есол, което е еднакво ефективно. Цветя и листа се смесват в равни части, 1 супена лъжица от 400 мл вряща вода се излива и се вари в продължение на 20 минути при затворен капак. Филтрирайте и пийте по 1/2 чаша 4 пъти на ден.

Какво да правим с колит, след като отидеш на лекар?

След като се обърнахте към специалист, беше проведено проучване, поставена е диагноза, лекарят предписва лекарства и други процедури, за да се отървете от колита. Можете да се отървете от това заболяване завинаги, като вземете предвид факта, че ще следвате всички инструкции на лекаря.

Диета е основата за лечението на заболяването. Менюто за колит е много нежно, т.е. списъкът на одобрените продукти включва тези, които не дразнят чревната лигавица. Необходимо е да се откаже приемането на трудно смилаеми храни и да не се консумират алкохолни напитки. В случай, че има хроничен ход на колит, понякога е необходимо и обикновено се отказва да се яде в продължение на няколко дни. В допълнение, съставът на продуктите трябва да бъде достатъчно количество хранителни вещества и приемът на храна трябва да се извършва често, но малко по малко.

В допълнение, лекарят предписва списък на някои лекарства за колит, които ще помогнат да се отървете от болестта. Заслужава да се отбележи, че при хроничното протичане на заболяването няма да е възможно да се отървем от него завинаги, но се изисква само спазването на медицинските предписания за обостряне. Така че, специалист ще бъде предписано антивирусни лекарства, които ще помогнат за облекчаване на възпалителни процеси в чревната кухина. Възможно е при тежки форми на заболяването да Ви предписват и получават антибиотици. Заедно с това, лекарят ще направи индикация за прилагане на витамини в тялото чрез инжектиране или таблетки, тъй като тялото трябва да попълни снабдяването с полезни вещества.

При лечението на колит се извършват следните процедури:

  • Терапия с антибактериални и противопаразитни лекарства
  • Предписани са обвиващи и стягащи лекарства. В случай на остър тип заболяване се предписват антихолинергични средства и ензимни препарати.
  • За нормализиране на чревната микрофлора се изисква употребата на Intestopan, Bifikola, Enteroseptola.
  • При дехидратация се използва разтвор на глюкоза от 5% или натриев хлорид.

Не забравяйте, че ако лекувате храносмилателните органи своевременно, следвайте диетата, упражненията, отидете при зъболекаря и следвайте правилата за лична хигиена, можете да предотвратите появата на колит.

Колит на червата - причини, видове, симптоми и лечение при възрастни, диета, превенция

Колитът е възпалително заболяване на дебелото черво на инфекциозна, токсична, автоимунна или друга установена етиология. Основните симптоми на заболяването са болка и лошо храносмилане, подвижност и секреция, при повечето пациенти има диспептични симптоми. Симптомите и подходящото лечение на чревния колит при възрастни се определят от причината за неговото развитие и външен вид.

Защо болестта се развива и какво е тя, ще разгледаме по-отблизо тази статия. Също така ще дадем препоръки за спазване на правилната диета, която е един от важните етапи на терапията.

Какво е колит?

Чревен колит е възпаление на дебелото черво, което е резултат от чревна лезия. В повечето случаи се развива хронична форма, както и улцерозен колит с неизвестна етиология, а чревната лигавица става предразположена към язви.

Най-простите бактерии попадат върху лигавицата на дебелото черво, увреждат го. Началото на възпалителния процес води до симптоми. Стената на дебелото черво е подута, неправилно намалена. В същото време започва секрецията на слуз и се появяват нежелани симптоми. Оказва се:

  • болки в теглене или спазми,
  • увеличаване на производството на газ
  • нарушение на председателството,
  • тенезъм,
  • обща слабост на тялото.

причини

Преди лечение на колит е необходимо да се идентифицира причината за появата му, в противен случай лечението става напразно: причината ще остане - болестта ще остане.

Има няколко фактора, въздействието на които може да доведе до появата на болест като чревен колит:

  • чревна инфекция;
  • нарушения на червата, дължащи се на лекарства на определени групи (невролептици, линкомицин, лаксативи);
  • чревна исхемия;
  • нарушения в храненето (излишък от брашно, пикантни, алкохолни злоупотреби);
  • гуша;
  • хранителна алергия;
  • хелминтни инвазии;
  • отравяне с тежки метали (арсен, олово);
  • генетична предразположеност
  • Също така, причината може да бъде неоправдано и твърде често използване на клизми за лечение и почистване, неконтролиран прием на лаксативи.

Най-често появата на колит се повлиява от няколко етиологични фактора едновременно, което води до възпаление на дебелото черво, тогава става въпрос за комбиниран колит.

класификация

Заболяването обикновено се класифицира по няколко критерия. В зависимост от изходящия поток:

  • Остър колит - симптомите на патологията се появяват рязко, силно изразени.
  • Хроничен чревен колит - болестта се развива бавно, нейните симптоми често са замъглени, трудно се разграничават от други гастроентерологични заболявания. Причините са: инфекциозни заболявания (дизентерия - шигела и салмонела), излагане на токсични вещества, наркотици и др.

Разграничават се следните видове колити:

Улцерозен колит на червата

Улцерозен колит е една от най-тежките форми на заболяването, поради появата на лезии в лигавицата на дебелото черво. Основната проява е деструктивните промени в черупката на органа. За пет години или повече се препоръчва периодичен скрининг за рак на дебелото черво на ранен етап.

Улцерозен колит

Развитието на колит се основава на сериозна възпалителна реакция в червата, която започва поради неизправност на имунната система и води до значително увреждане на тъканите. Характерни симптоми: болка в корема, често отляво, намаляваща след движение на червата. Нарушенията са некротични. Лекарите съветват да се изключат от диетата тези храни, които са хранителни алергени. Това помага да се облекчи състоянието на пациента.

ерозивен

Ерозивен колит е възпаление на лигавицата на стомаха в съседство с дванадесетопръстника, което е съпроводено с появата на много язви на повърхността на дванадесетопръстника, съседни на стомаха.

Катарален колит

Това е вид и по-точно един от етапите на възпаление, започнало в лигавицата на дебелото черво. Възпалителният процес често води до това, че чревните стени започват да зачервяват и подуват. Неговият лумен е леко стеснен. Поради това често се появяват различни пукнатини. Възпалението може да обхване както отделните зони на дебелото черво, така и цялата му повърхност.

дифузен

Почти винаги не е независима форма на заболяването, от тази фаза дебютира друг колит, който ще се прояви по-късно.

Спастичен колит

Нарушава двигателната функция на червата - перисталтиката. В резултат на това има нарушения на изпражненията (често запек) и тежки болезнени симптоми (прочетете повече).

Атрофичен чревен колит

Атрофичният колит е възпалителен процес, който се появява в дебелото черво, поради което чревните стени се изчерпват.

  • Инфекциозна - появата на този вид заболяване се дължи на жизнената активност на бактерии и чревни паразити, които могат да бъдат погълнати с неадекватна преработка на храната, пиене на замърсена вода.
  • Лекарство - друг вид колит, причинен от приема на редица антибиотици и слабителни лекарства за дълъг период от време. Такива лекарства оказват отрицателно въздействие върху чревната микрофлора.
  • Радиация, дължаща се на облъчване или радиационна болест.
  • Исхемична - е възпаление на храносмилателния тракт, причинено от съдови лезии, които не водят до тъканна некроза. Различни заболявания и патологични процеси водят до намаляване на притока на кръв в лигавиците и хронична исхемия на дебелото черво.

Схемата на лечението зависи директно от вида на колита. За всеки вид и форма на потока се прилагат индивидуални техники.

Симптоми на колит при възрастни

Колитът при възрастни има много симптоми, които са много характерни:

  • Дискомфорт и болка в долната част на корема. Такива прояви съпътстват чревния колит в 90% от случаите. Обострянето на болката възниква след терапевтични процедури, прием на храна и ефекти на механични фактори (разклащане при превозни средства, бягане, ходене и др.).
  • Запек или диария, понякога редуващи се;
  • Много пациенти също изпитват газове, тежест в стомаха, подуване на корема.
  • Тенезът е фалшиво желание за изпускане, съпътстващо болка. В този случай столът може да липсва.
  • Откриване в изпражненията на течности, слуз, кръв, в тежки случаи - гной.
  • Слабостта на тялото, свързана с нарушена абсорбция на различни вещества или активността на патогенни микроорганизми.

Симптомите на заболяването се влошават по време на екзацербации и почти изчезват по време на ремисия.

Болка при колит с колит е болка или тъпа. От време на време пациентът се оплаква от изкривена болка. При някои пациенти болката може да е тъпа, постоянна и дифузна по корема. След това тя се усилва, тя е тясна и локализирана в долната част на корема: отляво или над пубиса. Атаката може да бъде придружена от желание за дефекация или изпускане на газове.

Възпалението на лигавицата на дебелото черво може да засегне и двете части на дебелото черво и да се разпространи във всичките му части. Степента на лезията може да варира от леко възпаление, което причинява незначителни болезнени спазми и гърчове в корема, до изразени язвени промени. Колитът може да бъде усложнен от възпаление на тънките черва или стомаха.

  • кожни обриви,
  • жажда
  • сухота в устата
  • нарушение на честотата на дефекация.
  • повишена телесна температура (до максимум 38,1),
  • спазмични болки и общо неразположение.

Желанието за дефекация се появява 4-6 пъти на ден, най-вече през нощта.

  • бледа кожа
  • неравномерност на дишането
  • болки в корема, тежки, спазми.

Симптоми на остър колит

При острия ход на заболяването при възрастни възникват следните симптоми:

  • прекомерна болка в корема, понякога болката може да бъде разположена в епигастричната зона;
  • може да възникне метеоризъм и образуване на активен газ;
  • по време на почистването на червата, пациентът може да има значителен дискомфорт, а желанието за отиване до тоалетната може да бъде много болезнено;
  • следи от кръв могат да се видят в изпражненията;
  • често пациентът има диария;
  • общото състояние на пациента се характеризира с повишена умора, телесното тегло може да започне да намалява;
  • в някои случаи е налице липса на апетит след хранене.

Симптоми на хроничен колит

Проявите на хроничната форма на заболяването включват:

  • метеоризъм;
  • спастичен запек;
  • фалшиво желание за дефекация, придружено от газове;
  • лека болка по време на физическо натоварване, като правило, исхемичен колит ги причинява;
  • болка в тъмни спазми, покриваща цялата долна част на корема, излъчваща в някои случаи до левия хипохондрий;
  • главоболие и гадене.

Посъветвайте се с Вашия лекар, ако имате диария с кръв или слуз, или ако имате тежка коремна болка, особено в комбинация с висока температура.

усложнения

Усложненията на колита могат да бъдат следните заболявания:

  • ако инфекцията е тежка, може да настъпи дехидратация и отравяне;
  • при улцерозни лезии, остра загуба на кръв и анемия;
  • при хроничен колит се наблюдава намаляване на качеството на живот (хронично отравяне на организма, както и всякакви последствия);
  • Хроничните форми на колит са рисков фактор за рак и признаците на колит могат да се появят директно в туморите.

диагностика

Диагностичните мерки започват в кабинета на лекаря. Проучването започва с изследване на пациентите за оплаквания. Лекарят установява техния характер, сила, продължителност. Определя кои болести е страдал пациентът преди (вземане на история).

За диагностициране на колит лекарите обръщат внимание на следните симптоми:

  • нестабилен стол (диария, запек, диария, запек)
  • болки от различно естество
  • главно в долната част на корема
  • често се появява оригване
  • гадене
  • горчивина в устата
  • обща слабост
  • главоболие
  • намаляване на работоспособността
  • влошаващ се сън

Първоначалният етап включва също преглед на пациента и метод за палпиране, за да се определи точното място на болката. След това се определят лабораторни и инструментални диагностични методи.

Методи за лабораторни изследвания:

  1. Пълната кръвна картина показва наличието на възпалителни промени в тялото и анемия (увеличаване на броя на левкоцитите, преминаване към лявата левкоцитна формула, намаляване на броя на червените кръвни клетки);
  2. Анализът на урината показва дехидратация (повишено специфично тегло, протеинова примес);
  3. Биохимичен анализ на урината показва степента на дехидратация, загуба на електролити в кръвта, показва наличието на възпаление.

Инструментални методи за диагностика на колит:

  • сигмоидоскопия - извършва се преглед на част от червата (до 30 см);
  • Иригоскопия - изследване на червата с помощта на рентгенови лъчи, преди процедурата, червата се пълни с контрастно вещество;
  • Колоноскопията се извършва по същия принцип като сигмоидоскопията, но част от червата е с дължина до един метър.

Диагнозата трябва задължително да бъде поставена от лекаря след дълги прегледи, които разкриват състоянието на чревната лигавица, тонуса и еластичността на стените му.

Лечение на чревен колит

При обостряне на хроничен или остър колит при възрастни, лечението трябва да се извършва в болница в проктологичния отдел, ако се открие инфекциозен характер на колит, след това в специализирани отделения на болниците за инфекциозни заболявания.

Лечението включва вземане на лекарства и строга диета. Лечението на чревен колит при възрастни включва приемане на лекарства в следните групи:

  1. "No-shpa" (национален аналог - "Drotaverin"). Използва се за облекчаване на спазми. Това лекарство ще помогне да се спрат симптомите, докато лекарите не кажат точно как да се лекува възпаление на червата.
  2. Ако възпалението при чревен колит се причинява от патогенна флора, тогава се използват различни видове антибактериални средства за намаляване на неговата активност и потискане. Етиологичното лечение на хелминтозите се състои в антихелминтна терапия, дисбактериозата се лекува с помощта на пробиотици.
  3. Патогенетичната терапия се състои в предписване на обилно пиене на алкални минерални води. В тежки случаи се предписват интравенозни инфузии на физиологичен разтвор, реосорбилакт и други физиологични разтвори.

При лечението на остър чревен колит от лекарства се използва еднократно физиологичен лаксатив. За лечение на инфекциозни форми се използват сулфидни лекарства в комбинация с антибиотици. Симптоматичните лекарства помагат добре, папаверинът - със силна болка.

С развитието на хроничен колит на пациента се препоръчва проследяване с редовен преглед от специалист и всички необходими тестове. За да се предотврати повторение на обострянията, е необходимо нормализиране на диетата, избягване на стрес и тежки натоварвания.

Препоръчва се употребата на лекарства, насочени към подобряване на имунната система (екстракт от алое), намаляване на възпалителните процеси (сулфаниламидни свещи), намаляване на болковите симптоми (спазматони). Не забравяйте да използвате витаминна терапия.

За разпознаване на колит, както и за назначаване на лекарства и методи за лечение, трябва да се свържете с вашия гастроентеролог или проктолог, който ще определи оптималното решение за всеки отделен случай.

физиотерапия

Физиотерапията за колит се дължи на патогенетичната ориентация на въздействието на съответния физически фактор и е насочена към подобряване на моторно-евакуационните и секреторните функции на дебелото черво. За тази цел, както и за отстраняване на опасни симптоми, в съвременните лечебно-профилактични центрове се прилагат следните физиотерапевтични методи:

  • Локално излагане на ултравиолетово излагане;
  • лекарствена електрофореза (папаверин, дротаверин);
  • UHF;
  • парафинови приложения върху определени области на корема;
  • приложения за кал;
  • магнитна терапия.

операция

  • Улцерозен колит - операция за отстраняване на язви и неоплазми е показана само когато всички мерки на консервативна терапия са били неуспешни. Хирургия за улцерозен колит изисква само 10% от пациентите. Хирургичният метод може да бъде радикален.
  • Исхемичният колит е хирургичен метод, използван в случая на кръвни съсиреци в коремната аорта и неговите клони, което пряко влияе върху развитието и прогресирането на патологичния процес в дебелото черво.

Диета с колит

Ключът към бързото възстановяване на пациента е да следва диета. Основната цел на регулирането на храненето и спазването на специално меню в случай на чревен колит е да се намали натоварването на органите на храносмилателната система.

  1. Диета за чревен колит трябва да се състои само от одобрени храни.
  2. Ястията трябва да бъдат чести (около 6 пъти на ден), но малки.
  3. Храната не трябва да е гореща или студена.
  4. Най-подходящ за хранене с варени, настъргани храни. Приемът на калории също е ограничен, не трябва да има повече от 2000 ккал на ден.
  5. По време на острия период на заболяването можете да ядете само течна, полутечна или добре изтрита храна, докато продуктите са по-добре задушени или варени добре.

Диета за чревен колит има право да предпише само лекар, след като потвърди диагнозата в лабораторията. Дори хора, страдащи от хронична форма на това заболяване, не се препоръчват да я използват, без да се консултират с лекаря си.

Допустими храни за чревен колит:

  • хлебни трохи, бисквити, бисквити;
  • обезмаслени и разредени бульони, супи с варени зърнени храни или нарязани зеленчуци (картофи, тиквички);
  • нискомаслено месо и домашни птици и ястия от тях (варени с ориз, кюфтета): телешко, говеждо, заек, пиле без кожа;
  • нискомаслена риба, варена или задушена, печена;
  • варени каши на вода (елда, ориз, овесена каша);
  • яйца под формата на протеинов омлет или меко варено;
  • зеленчуци: картофи, тиквички, карфиол, тиква, моркови под формата на картофено пюре, суфле, печива или варени;
  • печени ябълки, под формата на картофено пюре, без кора и червено, отвари от берберис, касис, дюля; круши, банани;
  • масло в малко количество;
  • ниско съдържание на мазнини извара и заквасена сметана;
  • меки и несолени сирена;
  • дафинов лист, ванилия, канела, малко копър и магданоз;
  • шоколад, силен чай, кафе, разредени сокове (с изключение на кайсия, грозде и слива);
  • мармалад, бяла ружа;
  • желе, желе.

Всички ястия трябва да бъдат варени, задушени или изпечени, но без твърда кора. Освен това храната се сервира чиста или натрошена. Така, червата успяват да разградят храната в хранителни вещества, които се абсорбират в кръвта - това се постига чрез механично съхраняване.

Продукти, които не трябва да се консумират по време на заболяване:

  • осолени, пушени, пикантни, кисели храни, всякакви колбаси и кисели краставички;
  • зеленчуци и плодове без допълнителна обработка;
  • печене и различни сладкиши;
  • пшеница, ечемик и бобови растения;
  • шоколадови бонбони, сладолед и различни кремове;
  • газирани напитки, както и силен чай или кафе (при наличие на запек).