Image

Какви симптоми показват ректално заболяване и когато е необходима специализирана помощ

Ректумът е крайната част на червата и е отговорен за отстраняването на човешките отпадъчни продукти от тялото. Поради големия брой нервни окончания, механизмът на сфинктера осигурява контролирано дефекация и това е сложен процес, в резултат на което доста голямо натоварване пада върху ректума. Неправилното хранене, нараняване на кръвоносните съдове чрез твърдо изпражнение или застой на кръвта в таза може да доведе до различни заболявания на ректума.

Симптоми, които говорят за проблеми в ректума

Болестите на ректума често са придружени от много неясни и напълно нехарактерни симптоми, които понякога объркват не само пациента, но и лекарите. Симптомите на заболяванията на ануса не само могат да се почувстват, но и да видят, разбира се, не всички. По този начин, дискомфортът в ануса или тежестта в долната част на корема може да показва и двете проблеми с ректума и да бъде резултат от патологични процеси в тазовите органи или гръбначния стълб. В този случай трябва да разчитате на общата клинична картина, т.е. на набор от симптоми. Те могат да включват:

  • парене и сърбеж в перианалната зона;
  • перинеална болка;
  • усещане за чуждо тяло в ануса;
  • увеличено образуване на газ;
  • принудително освобождаване на фекалии;
  • запек или диария;
  • изтръпване в ректума или около ануса;
  • силна болка по време на изпражненията, когато се ходи или седи на твърда повърхност.

Горните симптоми могат да бъдат наблюдавани при различни заболявания на ректума и ясно са причината да се отиде при проктолога.

Заболявания на ректума и характерни симптоми

Много заболявания на ректума са придружени от специфични симптоми, според които лекарят може да направи предварителна диагноза. Познавайки особеностите на клиничната картина на определена патология, самият пациент може да познае какво точно го притеснява. Не бива обаче да се забравя, че без резултатите от тестовете и други диагностични данни дори най-опитният лекар не може да предпише лечение на пациента, следователно самостоятелното прилагане на каквито и да е лекарства е неприемливо. По-долу е даден списък на най-често срещаните болести със специфични патологични признаци.

проктит

Това е заболяване, при което ректалната мукоза се възпалява от стомашно-чревна инфекция, механични наранявания, излагане на химикали или разтвори, инжектирани в ректума за терапевтични цели (например, при лечение на хемороиди с народни средства), с хелминти и с недохранване.

Тежестта на симптомите зависи до голяма степен от формата на проктит, който може да бъде остър, подостра и хронична. В последния случай патологичните признаци могат да отсъстват или да имат ненатрапчив характер. В остра и подостра форма клиничната картина е както следва:

  • тежко парене в ануса;
  • появата на тенезъм (фалшиво желание за дефекация) едновременно със запек;
  • отделяне на кръв и слуз, когато се опитва да отиде до тоалетната;
  • остра болка по време на освобождаване на изпражненията.

В някои случаи, спазъм на сфинктера, който често се появява в началния стадий на заболяването, преминава и отстъпва място на неговата релаксация, което води до редовна диария. Проктит се лекува доста лесно, но в напреднали случаи заболяването може да доведе до сериозни усложнения - проникване в чревната стена или образуване на фистули.

paraproctitis

Заболяването се характеризира с възпалителни процеси в параректалната тъкан, които са причинени от инфекция, която се е преместила през аналните жлези от лумена на ректума към дълбоките слоеве на околните тъкани. Локализиращ парапроктит подразделя:

  • на корекцията (гноен абсцес се намира директно под кожата в перианалната област);
  • Intrasphincter (анален сфинктер е включен в патологичния процес);
  • ишиоректал (абсцесът се намира в илеално-ректалната ямка);
  • pelvicorectal (гнойно възпаление, локализирано в меките тъкани на таза).

Парапроктит може да се появи в две форми - остра и хронична. Острият ход на заболяването обикновено е съпроводен от интензивна болка в перианальната област, болезнени движения на червата, висока температура, признаци на интоксикация на тялото, нагряване, хиперемия и подуване на тъканите.

Неправилното или недостатъчно лечение на острата форма на заболяването може да доведе до хроничен парапроктит, който се характеризира със следните патологични прояви:

  • сърбеж в перианалната област;
  • образуване на параректална фистула;
  • екскреция на Iichor или гной;
  • бързо преминаваща болка по време на изпражненията;
  • чувство на постоянен дискомфорт в ануса.

Хроничната форма на парапроктит, въпреки ниската интензивност на болката, не е по-малко опасна от острата. Продължителните възпалителни процеси в белезите на ануса, фистулите и вътрешните абсцеси могат да доведат до злокачествено заболяване на засегнатите зони и растеж на раков тумор.

rectalgia

Прокталгията е мускулен спазъм, при който човек преживява продължителна или краткотрайна болка с различна интензивност в ануса или ректума. Прокталгията е разделена на първична (на психосоматичен произход) и вторична (която е симптом на други заболявания на ректума).

Първичният вид е много по-често срещан и в повечето случаи причинен от силни емоционални преживявания или други причини, несвързани с органични поражения на ректума. Вторичният изглед може да бъде резултат от всяка болест, чието естество може да се определи само по време на диагностично изследване. Основните прояви на прокталгия са:

  • бързо преминаващи конвулсивни спазми в ректума;
  • болка в ануса, простираща се до тазобедрените стави, долната част на корема или опашната кост;
  • кратко изтръпване в ректума;
  • силна болка в ануса, която не е свързана с акта на дефекация;
  • стрелба през болката в областта на ректалната област, която се проявява най-вече през нощта.

Понякога прокталгията е резултат от постоянното безпокойство за тяхното здраве и рак фобия. Ако по време на прегледа лекарят не е открил патологични отклонения от ректума, пациентът може да бъде насочен към психотерапевт за консултация.

колит

Заболяването се характеризира с възпалителни процеси, покриващи цялата лигавица на дебелото черво. Колитите се разделят на остри и хронични.

Острата форма на заболяването е придружена от интензивна болка в корема с различна локализация, гадене, тенезми, наличие на кръв и ивици на слуз в изпражненията, кървене (рядко).

При хроничната форма на заболяването настъпват значителни промени в структурата на лигавицата на дебелото черво, нарушават се двигателните и секреторните функции и се наблюдава дистрофия на засегнатите тъкани. Клиничната картина е както следва:

  • увеличено образуване на газ;
  • чувство на непълно движение на червата;
  • постоянна гадене, слабост;
  • нарушение на съня;
  • внезапна болка в дясната или лявата страна;
  • главоболие;
  • тътен в стомаха.

Хроничната форма на заболяването е придружена от чести нарушения на стола, оригване и горчив вкус в устата. При дългосрочно отсъствие на лечение има възможност за поява на усложнения, например образуването на язва на мястото на повредените и кървящи части на дебелото черво.

Самотна язва

Това е доста рядко заболяване, по време на което винаги се открива една ямка по време на диагностично изследване - язва, разположена на лигавицата на долния ректум. С навременно лечение, образованието не става злокачествено. Самостоятелната язва има свои симптоми:

  • болезнени фалшиви подтици за дефекация;
  • кървене, отделяне на слуз;
  • хроничен запек;
  • чувство за пълнота в ректума;
  • болка по време на изпражненията.

В някои случаи заболяването може да бъде почти безсимптомно, тогава човек трябва да покаже внимание на всякакви незначителни промени в здравето и да се консултира с лекар.

Пролапс на пролапс

Ректален пролапс е изходът през ануса на всички слоеве на дисталния ректум, като дължината на падащия сегмент може да варира от 2 до 20 сантиметра или повече. Много различни фактори могат да провокират развитието на тази патология, сред които са тежък физически труд, отслабване на мускулите на тазовото дъно, нарушен механизъм на сфинктера и анатомични нарушения на гръбначния стълб и вътрешните органи.

Пролапсът на ректума не настъпва незабавно, това се предшества от поредица от симптоми, според които пациентът може да отгатне предстоящия проблем и своевременно да посети лекар. Те включват:

  • усещане за чуждо тяло в ануса;
  • невъзможността да се контролира изхвърлянето на фекалии или газове;
  • тежка коремна болка по време на изпражнения, ходене или физическо натоварване;
  • чести тенезми (фалшиво желание за дефекация);
  • отделяне на слуз или кръв от ануса;
  • дизурични нарушения (периодично уриниране).

Ако човек забележи епизодично изтичане на ректума от ануса по време на напрежение, кихане или ходене, спешно трябва да се консултирате с лекар, тъй като това е първият етап на ректален пролапс, който има тенденция да напредва бързо с развитието на тежки усложнения.

Ректална херния

Херния е частичен изход на чревната верига през дефекти и слаби места на коремната кухина. Най-честите ингвинални и анални хернии. Когато аналната херния изпъкне ректална стена по посока на перинеума (в 90% от случаите) или по посока на анакопчиковата връзка (в 5% от случаите). Често болестта се предшества от отслабване на тонуса на мускулите на тазовото дъно. Симптомите на ректалната херния са:

  • болезнени движения на червата;
  • честото фалшиво желание за дефекация;
  • запек, дължащ се на поклон на червата;
  • развитие на хемороиди и анални фисури (поради увреждане на чревната лигавица и мека сфинктерна тъкан от застояла фекална маса);
  • пролапсът на тазовите органи, който се проявява в издатината на ректалната стена, която значително надхвърля гениталния прорез.

Лечението на херния винаги е хирургично, в повечето случаи се прави резекция на задържания фрагмент на червата или неговото вмъкване, ако лекарят прецени, че е подходящо.

полипи

Доброкачествените епителни неоплазми, прикрепени от крака към лигавицата на ректума, се наричат ​​полипи. Човек може да не чувства присъствието им дълго време, така че болестта често се открива на късен етап на развитие. Симптоматологията може да бъде доста неясна, но с прогресирането на заболяването има очевидни признаци на полипоза:

  • болка в долната част на корема;
  • постоянен запек или редовна диария, дори с терапевтична диета;
  • отделяне на големи количества слуз по време на червата;
  • повишено образуване на газове, чувство за пълнота или наличие на чуждо тяло в ануса;
  • кръвоизлив по време на червата.

Полипите се лекуват хирургично и колкото по-скоро човек потърси медицинска помощ, толкова по-голяма е вероятността за пълно излекуване. Дългият курс на патология може да доведе до такива сериозни последствия като фекален перитонит или рак на ректума.

Епителна киста

Този вид заболяване е рядка вродена аномалия, тъй като кистата на ректума най-често се формира в антенаталния период и е еднокамерна (понякога многокамерна) кухина, облицована с нехарактерна тъкан, различна от нормалната структура на пери-ректалното пространство. Специфичните симптоми включват:

  • наличието на болезнено уплътняване в перинеума;
  • често желание за дефекация или уриниране;
  • тъмни или вълнообразни болки, излъчващи се в долната част на корема, дясна или лява страна, опашна кост;
  • замаяност, повръщане, повишена температура (поради нагряване и растеж на кистата);
  • чувство за пълнота или присъствие на чуждо тяло в червата.

С бързото развитие на заболяването може да се наблюдава нагряване, освобождаване на кръв и слуз по време на червата. Основните усложнения на кистата са многобройните синусови свисти в ректума и бързото нарастване на гнойния абсцес.

хемороиди

С това заболяване, човек има разширени вени на ректума, което води до образуването на хемороиди, които по-късно могат да кървят, възпаляват се и попадат извън ануса. Хемороиди - най-често проктологично заболяване, придружено от тежки специфични симптоми:

  • обилно кървене по време на червата;
  • хронична прокталгия, утежнена от движение, седене, напрежение;
  • разхлабено затваряне на аналния сфинктер;
  • анален сърбеж, отделяне на чиста или бяла слуз.

Като правило, хемороиди не причиняват сериозни неудобства в първия етап на развитие, но болестта има силна тенденция към прогресия и може да доведе до пролапс и некроза на тромбирани вътрешни възли, което е много опасно състояние и изисква незабавна операция.

Анус пукна

Аналните пукнатини в медицинската практика са много чести, те представляват дефект (скъсване) на лигавицата, която се намира на една от вътрешните стени на ануса. Патологията може да се развие по различни причини, сред които са:

  • травма на червата чрез твърдо изпражнение с продължителен запек,
  • развитие на хемороиди, парапроктити и някои други проктологични заболявания;
  • злоупотреба с прекалено пикантни храни и алкохолни напитки.

Аналната фисура винаги е придружена от ярки симптоми:

  • тежка остра болка в ануса по време на дефекация;
  • кървене;
  • тоничен сфинктер сфинктер веднага след изпразване на червата;
  • секреция на слуз и гной от ануса по време на нагряване на раната.

С появата на тези признаци, спешно трябва да се консултирате с лекар. Аналните цепнатини се лекуват бързо и лесно с помощта на специални лечебни мазила и свещи. За да се определи дефекта е достатъчно изследване на пръста. Ако аналната фисура не се лекува, патологията може да се превърне в хронична форма.

Генитални брадавици

При тази патология нараства достатъчно голям, доброкачествен тумор, който засяга не само ректума, но и ануса заедно с цялата ингвинална област. С широко разпространение туморът прилича на обрасъл цъфтеж на карфиол. Кондиломите са придружени от следните симптоми:

  • болка в процеса на дефекация;
  • неприятна миризма, отделяне на зелена слуз от ануса;
  • чувство на дискомфорт и тежест в червата;
  • ефекта от наличието на чуждо тяло в ануса;
  • кървене.

Опасността от това заболяване е, че остра чревна обструкция може да се развие в резултат на растежа на брадавиците. Това е изпълнено със сериозни последици, включително проникване на чревната стена и фекален перитонит с риск от инфекция на кръвта. Тъй като гениталните брадавици са резултат от инфекция с човешкия папиломен вирус, има голяма вероятност за тяхното злокачествено развитие в бъдеще.

Ректален рак

Това е най-ужасното заболяване, което е тумор от злокачествен произход, развиващ се в епителния слой на ректума. В 70% от случаите ракът се локализира в дисталната колона. Етиологията на рака не е проучена задълбочено, но съществува ясна връзка между патологията и хранителните навици. Често основната причина за развитието на колоректален рак е разпространението в нея на първоначално доброкачествени тумори в резултат на инфекция с HPV. Дългосрочни лечебни кървящи рани, хронични улцерозни лезии на червата също могат да доведат до растеж на атипични клетки.

В повечето случаи, ракът се диагностицира на късен етап на развитие, тъй като в началния стадий на заболяването практически няма специфични симптоми. С напредването на патологията могат да се появят следните симптоми:

  • Стол "лента";
  • диария или продължителен запек;
  • тежест в ректума;
  • чувство на постоянен дискомфорт в долната част на корема;
  • чревна обструкция;
  • кървене по време на изпражненията;
  • анемия;
  • драматична загуба на тегло без промяна на хранителните навици.

Лечението на колоректалния рак е възможно само чрез хирургична намеса и от това, колко навреме ще бъде извършено, зависи от живота на човека.

Лечение на заболявания на ректума

Проктологът се занимава с лечение на заболявания на ректума. Стратегията за лечение е разработена, като се вземат предвид характеристиките на клиничната картина, рисковете и общото състояние на пациента. За да направите това, пациентът ще трябва да се подложи на едно или няколко диагностични прегледи, да премине тестове на фекалии, урина и кръв, въз основа на резултатите от които ще бъде взето окончателно решение.

При леки наранявания на ректума (например с анална цепнатина) или временно възпаление на лигавицата в резултат на нездравословна диета, на пациента се предписват лекарства и специална диета, т.е. лечението се извършва по консервативен начин.

При наличие на доброкачествени или злокачествени новообразувания, херния и гнойни абсцеси, други сериозни заболявания, водещи до разрушаване и некроза на ректалните тъкани, се извършват операции с различна сложност. Така методът на лечение зависи от диагнозата, направена от проктолога. Но човек може да избегне радикални хирургични интервенции - за това е необходимо незабавно да се потърси медицинска помощ, за да се излекува патологията на ранен етап на развитие.

заключение

Според статистиката, повечето хора ходят на лекар, когато заболяването на ректума е в късен етап на развитие и консервативното лечение може да не е достатъчно. Причината за това може да бъде невнимателно отношение към здравето или просто ограничение, дължащо се на чувствителността на проблема. Всякакви патологични признаци трябва да предупреждават човека и да станат причина за контакт със специалист, защото понякога дори много слаба болка и хроничен дискомфорт могат да бъдат прояви на опасни заболявания.

Ректални заболявания: симптоми и лечение

Крайната част на червата е ректумът (PC), който играе важна роля в храносмилателния тракт. Асоциираните заболявания носят на човека редица неприятни и болезнени усещания. Много хора идват при лекаря в напреднал стадий, защото проблемът с патологиите на ректума е много деликатен. Особено опасно е по-късно искане за помощ при рак. Подобно на други видове тумори, тя е асимптоматична или не е изразена. Поради тази причина е важно да се знаят признаците не само на рак, но и на други основни болести по PC.

Защо се появяват заболявания на ректума?

Местоположението на ректума - задната тазова. По дължина достига около 15–16 см. В ректума се отделят още няколко части:

  • наддупторен или ректосигмоиден отдел;
  • ampullar отделя;
  • анален канал.

Ректумът има равномерно разпределение на мускулите. Завършва се с анален канал с дължина 2,5–4 cm и е заобиколен от вътрешни и външни сфинктери, които изпълняват функцията на обтуратора. Компютърът е предназначен за премахване на фекални вещества от организма - преработени храни. В този раздел те се натрупват, уплътняват и задържат благодарение на сфинктерите. Поради своята структура, тялото е предразположено към наранявания и различни заболявания. Причините за тяхното развитие:

  • хроничен запек;
  • захарен диабет;
  • нарушения на имунната система;
  • генетична предразположеност;
  • хранително отравяне;
  • чревни инфекции;
  • небалансирано хранене;
  • хранителни алергии;
  • продължителна употреба на антибиотици;
  • механично дразнене на органната лигавица;
  • наднормено тегло;
  • лоши навици;
  • заседнал начин на живот, който нарушава венозния отток;
  • анамнеза за разширени вени;
  • дисбактериоза, млечница;
  • прекъсвания по време на раждане при жени;
  • генитални инфекции.

Симптоми на ректално заболяване

За всяко заболяване на ректума се характеризират с определени симптоми. Според него лекарят разграничава патологията и установява предварителна диагноза. Подозиращите проблеми с ректума могат да бъдат редица общи признаци, характерни за всяко заболяване на тази част на червата. Списък на такива симптоми:

  • Трънкане в корема, газове. Възникват поради натрупването на газове в червата, което е характерно за дразнене на PC.
  • Нарушаване на процеса на екскрементиране на изпражненията. Човек може да се оплаче от тенезъм - фалшиво желание да се изпразни. Такива отклонения се наблюдават при улцерозен колит, дразнене на дебелото черво, проктит.
  • Коремна болка. Тя може да бъде болка, спазми, тъпа или остра. Среща се с рак, проктит, хемороиди, полипи, анална фисура, парапроктит.
  • Усещане за раздуване в чревната област. Отбелязва се при тумори, загуба на PC.

Клиничната картина на заболяванията на червата при жените е малко по-различна, това се дължи на разликите в местоположението на техните тазови органи. Чувството за разпространение се простира не само към ануса, но и към вагината: болката се появява по време на полов акт. Поради тези особености болестта може да бъде объркана с патологията на женските полови органи. Останалите симптоми на заболяването на ректума при жените съвпадат със симптомите, характерни за мъжете. В допълнение към тях, те включват и:

  • фекална инконтиненция;
  • промяна в формата и последователността на стола;
  • изпускане от ануса след дефекация, включително кръвни ивици.

класификация

За да се улесни диагностицирането и предписването на адекватна схема на лечение, лекарите разделят всички болести по PC на няколко групи. Критерият за класифициране е причината за развитието на болестта. С нейното внимание се открояват:

  • възпалителни процеси в червата - парапроктит и проктит;
  • туморни образувания - полипи, брадавици и рак;
  • увреждане на лигавицата на ректума - улцерозни лезии, хернии, анални фисури, кисти;
  • съдово заболяване - хемороиди.

Как става заболяването на ректума при жените и мъжете

В допълнение към специфичните симптоми на PC лезии, мъжете и жените могат да проявят признаци на обща интоксикация. При тежки възпалителни процеси се забелязва повишаване на температурата, мускулни болки, обща слабост, загуба на апетит. Хроничните форми на заболяването са придружени от такива симптоми само по време на обострянията. За да се разграничи едно заболяване на ректума и анус от друго, трябва да знаете за техните характерни признаци и причини.

проктит

Проктит е възпаление на PC лигавицата. Тя е причинена от общи или местни фактори. Последните включват механични наранявания, въвеждане в ануса на студени или горещи разтвори, прехвърляне на инфекция от съседните органи, неоплазми в червата. Чести причини за проктит са:

  • нарушения в храненето;
  • нарушения на чревната подвижност;
  • злоупотреба с алкохол, пикантни или пикантни храни;
  • автоимунни заболявания;
  • инфекции на храносмилателния тракт;
  • нарушения на инервацията или кръвоснабдяване на долния чревен тракт.

Характерен симптом на проктит е дискомфорт по време на изпражненията. На техния фон има чести призиви за изпразване на червата, сърбеж и усещане за чуждо тяло в ануса. Проктит причинява редица неприятни симптоми:

  • болка в долната част на корема и в ануса (намалява след изпражненията);
  • диария;
  • появата в изпражненията на слуз и ивици от кръв;
  • фалшиво желание да се изпуснеш.

paraproctitis

Парапроктитът се характеризира с възпаление на подкожната тъкан, което се намира до ректума. Заболяването се развива в резултат на проникването на бактериална инфекция в по-дълбоките слоеве на параректалния регион. Причинителят на заболяването е смесена флора, включително стафилококи, E. coli, стрептококи. Парапроктитът често е резултат от анормални изпражнения (запек или диария). Клиничната картина на заболяването зависи от естеството на неговия курс:

  • Sharp. Тази форма на парапроктит се характеризира с признаци на локално гнойно възпаление: хиперемия и подуване на тъканите, нагряване, болка в перинеума.
  • Хронична. Той е резултат от не-третирана остра форма. Хроничният парапроктит е параректална фистула, поради която ихорът и гнойът постоянно се освобождават в перинеалната област. Те причиняват дразнене на кожата, което причинява сърбеж.

rectalgia

Чрез прокталгия се разбира болка в областта на PC, която възниква без основателна причина и не предизвиква други специфични симптоми на проктологията. Това заболяване е придружено от пристъпи на спастична болка, която преминава самостоятелно в рамките на 10-15 минути. Лекарите не посочват точната причина за прокталгия, но се открояват няколко провокиращи фактора:

  • емоционални разстройства;
  • кратки черва;
  • възпалителни процеси в пикочните органи;
  • хирургическа интервенция на тазовите органи в историята;
  • неоплазми в червата.

Анална фисура

Така наречените дефекти на стената на ануса. Те имат овална или линейна форма и достигат дължина от 1 до 2 см. Причини за появата на анални фисури:

  • колит;
  • хемороиди;
  • хроничен запек;
  • хемороидална тромбоза.

С течение на времето аналната фисура се регенерира и замества от съединителна тъкан. Така дефектът става по-груб и се влива в хроничната форма. Следните симптоми показват, че аналните фисури са свежи:

  • кървене (появата на няколко капки кръв след изпражненията);
  • усещане за парене и дискомфорт в ануса;
  • остра болка по време на и след изпражненията;
  • спазми на анален сфинктер;
  • болка, излъчваща се в сакрума, перинеума, пикочните органи.

Пролапс на ректума

Ако червата се простират отвъд ануса, лекарите диагностицират загубата му. Причините за това отклонение са възпаление на ректума, хемороиди. Клиничната картина зависи от стадия на заболяването:

  1. Първата. Настъпва само загуба на лигавицата по време на акта на дефекация, след което компютърът се рестартира самостоятелно.
  2. Втората. Загубата се забелязва не само по време на изпразване на червата, но и по време на физическо натоварване. На този етап пациентът трябва самостоятелно да рестартира червата.
  3. На трето място. Загубата настъпва дори и след най-малкото физическо натоварване във вертикално положение. Червата пада веднага след репозицията.

Честа загуба причинява кървене и болезненост на ануса. Може да се появи улцерация на червата. В допълнение към тези признаци, пациентът има следните симптоми:

  • често уриниране;
  • болка в долната част на корема;
  • усещане за чуждо тяло в ануса;
  • отделяне на слуз от ануса;
  • лъжливо желание да се изпразни червата.

Туморите

Най-тежкото и опасно PC заболяване е ракът. Това е злокачествен тумор, който дълго време не се усеща. Само при големи размери туморът причинява следните симптоми при човек:

  • запек;
  • кървене от ануса;
  • дискомфорт в ануса;
  • фекални ленти;
  • примеси на кръв и слуз в изпражненията;
  • намалена производителност;
  • умора;
  • загуба на тегло;
  • чести вирусни заболявания.

Наследствеността, свързаните с възрастта промени, излагането на алкохол и пушенето, хроничният запек и дисбиозата се наричат ​​основни причини за рак на червата. Рисковият фактор е излишната абсорбция на месо и мастни храни. Предракови заболявания, които водят до рак включват:

  • Болест на Crohn;
  • чревен полипоз;
  • улцерозен колит.

Друг вид тумор са генитални брадавици. Причината за появата им е човешкият папиломен вирус. Ако пациентът се сблъска с него поне веднъж, то този вирус ще остане в тялото до края на живота си и на фона на отслабения имунитет ще се усети. Кондиломите са растения, които приличат на съцветие от карфиол. Те се появяват не само в ректума, но и в областта на слабините.

В допълнение към рак и condyloma, има тумори под формата на полипи - доброкачествени лезии на краката. Полипоза е по-често причинена от наследственост, хронично възпаление на червата и нездравословен начин на живот. В зависимост от структурата, полипите са влакнести, аденоматозни, вълнисти и смесени. Независимо от вида, те причиняват следните симптоми:

  • болезнена дефекация;
  • кървене на ануса им;
  • запек;
  • чувство за чуждо тяло в ануса.

хемороиди

Така че в медицината се нарича разширяване на кавернозния PC на Телец. В зависимост от това коя хемороиди са възпалени, хемороидите могат да бъдат вътрешни и външни. Основната причина за това заболяване е повишеното натоварване на тазовата област, което се дължи на:

  • хроничен запек;
  • тежка физическа работа;
  • прием на остри дразнещи съдове;
  • злоупотреба с алкохол;
  • заседнала работа;
  • повтори бременност.

Хемороидите често се срещат в хронична форма. При възпаление на вътрешните възли може да се развие хемороидално кървене. Външният вид не кърви, а тромбати, които причиняват силен сърбеж и болки в ануса. Други характерни признаци на хемороиди:

  • сондиращи възли в аналната област;
  • секреция на слуз от ануса;
  • рядка дефекация;
  • загуба на хемороиди;
  • болка по време на изпражненията;
  • метеоризъм;
  • пукнатини в ануса.

усложнения

Възможните усложнения на тези заболявания зависят от навременността на започнатата терапия и от сериозността на самата болест. Всяка патология на ректума е опасна от развитието на някои последствия:

  • Проктит. Може да предизвика дехидратация, парапроктит, ректална фистула, колит, сигмоидит, стесняване на ректума, язви, пелвиоперитонит, злокачествени новообразувания.
  • Paraproctitis. Предизвиква спонтанен пробив на абсцес, перитонит, разпространението на инфекция към съседните органи: матката, вагината, уретрата, уретерите.
  • Rectalgia. Патологията е временна, следователно не причинява сериозни усложнения.
  • Анални фисури. Ако не се лекува, те водят до хемороиди, проктити и парапроктити.
  • Пролапс на ректума. Той може да предизвика неговото възпаление или нарушение, ерозия и язви на лигавицата, кървене, разширяване на хемороидални вени, поява на тумори.
  • Рак. Често се случва с усложнения, като поникване на тумора в съседните органи, гноен парапроктит, целулозна флегмона на тазовата област или ретроперитонеално пространство.
  • Брадавици. Дългосрочните израстъци на лигавиците могат да доведат до плоскоклетъчен карцином.
  • Полипите. Причинява анално кървене, рак, чревна обструкция.
  • Хемороиди. Това може да доведе до анемия, недостатъчност на аналния сфинктер, анални сълзи, нарушаване на хемороидни конуси и некроза, разкъсване на вените.

диагностика

Тъй като болестите по PC са многобройни, в проктологията се използва голям арсенал от диагностични методи. Най-точни сред тях са следните:

  • Rectoscopy. Това е визуално изследване на чревната лигавица, дължащо се на въвеждането на оптично устройство в неговата кухина. Използва се за откриване на язви, тумори, полипи.
  • Анализ на изпражненията. Необходимо е да се определи естеството на патологичния процес и функционалното състояние на стомашно-чревния тракт.
  • Бактериологично изпразване на изпражненията, намазка от аналния канал. Тези изследвания се провеждат за идентифициране на причинителя на заболяването.
  • Биопсия на лигавицата. Определя вида на тумора - доброкачествен или злокачествен.
  • Колоноскопия. Колоноскоп се вкарва в лумена на долната част на червата - гъвкава тръба. С негова помощ се откриват туморни образувания.
  • Irriografiya. Проведени са за оценка на степента на проходимост на компютъра.
  • Fotoradiografiya. Използва се за изследване на бързи текущи процеси, т.е. кръвообращението в областта на PC.
  • САЩ. Позволява да се определи локализацията на патологичния процес и да се проучат подробно промените в засегнатия орган.

Как се лекува ректалната патология?

Терапията се провежда в няколко посоки. Основното е етиотропното лечение, т.е. отстраняване на причината за заболяването. Освен това се провежда симптоматична терапия, която намалява тежестта на симптомите на патологията. Изборът на схема на лечение се определя от вида на патологията и тежестта на курса. Той е различен при различни заболявания:

ректум

Ректумът е най-ниската част на дебелото черво, която има малка дължина. Тя завършва с ануса, през който изпражненията напускат тялото. Колоректалните заболявания са чести, но хората често се притесняват да потърсят медицинска помощ, дори ако симптомите и признаците на тяхното заболяване причиняват значителен дискомфорт.

Заболяванията на ректума и ануса включват хемороиди, фисури, злокачествени новообразувания, полипи, чиито симптоми се развиват при много хора и лечението понякога може да се състои само от промени в начина на хранене и начина на живот.

хемороиди

Хемороидите са увеличение на венозните сплетения в долната част на ректума. Понякога стените на кръвоносните съдове са толкова тънки, че изпъкват в лумена на червата и са раздразнени, особено по време на акт на дефекация.

Хемороидите са най-често срещаното заболяване на ректума и ануса при жените и мъжете, чиито симптоми и признаци се развиват при около 75% от възрастното население.

причини

Увеличаването на хемороидалните вени се дължи на повишаване на налягането в малките съдове, поради което те се увеличават и преливат с кръв.

Това увеличение на налягането може да има следните причини:

  • Диета с недостатъчно количество фибри и твърди изпражнения, които принуждават човек да се натоварва по време на движение на червата, увеличавайки налягането в кръвоносните съдове на таза.
  • Стареене - хемороиди са по-чести след 45-годишна възраст.
  • Хроничен запек.
  • Бременността е една от най-честите причини за появата на симптоми на това ректално заболяване при жените. Това се дължи на повишеното налягане на уголемената матка върху ректума. В допълнение, хормоналните промени, причинени от бременността, отслабват мускулите на таза.
  • Дълго седнало положение, особено в тоалетната.
  • Анален секс.
  • Затлъстяването.
  • Диария.
  • Рак на дебелото черво.
  • Предишни хирургични процедури върху ректума.
  • Увреждане на гръбначния мозък.
  • Наследственост - някои хора имат генетична предразположеност да развиват хемороиди.

симптоми

Хемороидите са най-честата причина за появата на симптоми и признаци на чревни и ректални заболявания при хората.

Най-често пациентите с това заболяване се оплакват от:

  • безболезнено освобождаване на кръв от ануса;
  • сърбеж в ануса;
  • дискомфорт и болка в ректума;
  • усещане за чужди тела в ануса.


Изолирането на кръв от ануса и присъствието му в изпражненията винаги е ненормално и може да означава както относително неопасни причини, като хемороиди, така и животозастрашаващи заболявания като рак на червата. Ето защо, в тези случаи, трябва да се консултирате с лекар.

При възпаление на вътрешните хемороидални вени се наблюдава увеличаване на техния размер. Сам по себе си, вътрешните хемороиди не причиняват болка, тъй като съдовете нямат болезнена инервация. Преминаването на твърди изпражнения може да увреди тънките стени на хемороидалните вени, причинявайки безболезнено отделяне на кръв.

Въпреки това, увеличените възли също могат да причинят мускулни спазми около ректума, причинявайки болка. Вътрешен хемороиди могат да бъдат запушени, което води до силно изразена болка синдром. Възпалените хемороидални вени могат да предизвикат слуз, която причинява дразнене на кожата близо до ануса, което се проявява чрез анален сърбеж.

Външните хемороиди се проявяват различно, тъй като тези кръвоносни съдове са покрити с кожа и имат добра инервация на болката. Възпалението и тромбозата на външните хемороиди причиняват силна болка. В този случай при заболяването на ректума в близост до ануса се усещат твърди и болезнени образувания.

диагностика

Ако откриете тези симптоми на заболявания на ректума, трябва да се консултирате с лекар, който ще направи правилната диагноза и предпише подходящо лечение. За да потвърдите наличието на хемороиди, лекарят изследва пациента и дигиталния преглед на ректума.

Понякога се използва и аноскопия - процедура, при която в ректума се вкарва специално устройство, което го изследва. Ако хемороиди водят до тежко кървене, трябва да определите нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки.

лечение

Повечето симптоми на хемороиди могат да бъдат облекчени с прости немедикаментозни методи:

  • Трябва да ядете повече фибри и течности. Това прави изпражненията по-меки и улеснява преминаването му през ректума, намалявайки натиска върху хемороидалните вени. Храните с високо съдържание на фибри включват броколи, овесени трици, пълнозърнести храни, пресни плодове.
  • Физическа активност Аеробните упражнения с умерена интензивност (например бързо ходене за 20-30 минути на ден) активират функцията на червата и действат като превантивна мярка за много ректални заболявания.
  • Когато човек има желание да посети тоалетната, трябва незабавно да го завърши, без да чакаме по-подходящо време. Забавянето на дефекацията може да увеличи налягането върху хемороидалните вени. Освен това е важно да се развие редовен модел на движение на червата - по същото време, веднага след хранене.
  • Sessile вани с топла вода може да облекчи сърбеж, дразнене и спазъм на мускулния сфинктер. Лекарите препоръчват 20-минутни вани след всеки акт на дефекация и допълнително 2-3 пъти на ден.
  • Анти-хемороидите и кремовете, съдържащи местни анестетици, могат временно да облекчат болката. Ефективни са и продуктите с хидрокортизон, но те не могат да се използват повече от седмица, тъй като това може да доведе до развитие на атрофия на кожата.
  • Облекчете болката и намалете подуването на тъканите за кратко време, като използвате малки ледени пакети.
  • За заболявания на ректума трябва да се използва мокра тоалетна хартия, която не съдържа аромати или алкохол.


С по-изразени симптоми и без ефект от такива мерки, лекарите могат да препоръчат следните лечения:

  • Налагане на латексови лигатури на основата на хемороиди.
  • Склеротерапия, при която в хемороидните вени се вмъква специално химично вещество, което покрива лумена им.
  • Инфрачервена, биполярна или лазерна коагулация.
  • Хемороидектомия - отстраняване на хемороиди. Това е най-ефективното лечение за тежки или рецидивиращи хемороиди.

предотвратяване

Ако човек има мек стол, рискът от хемороиди е значително намален.

Да се ​​предотврати развитието на това заболяване по следните начини:

  • Храна - трябва да ядете много плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, да пиете достатъчно вода.
  • Напрежение - когато посещавате тоалетната, не трябва да се напрягате, утежнявате или задържате дъха си, тъй като това увеличава налягането в долната част на ректума и води до развитие на заболявания.
  • Посещение в тоалетната при първото обаждане - колкото по-дълго чакате, толкова по-трудно ще е столът.
  • Физическата активност - продължителното седене или изправяне повишава налягането в хемороидалните вени.
  • Поддържайте здраво телесно тегло.

Анална фисура

Аналната фисура е разкъсване на ректалната лигавица.

причини

Аналните пукнатини често са резултат от травма на ануса, което може да има следните причини:

  • преминаване през ректума на хлабави и твърди изпражнения;
  • продължителна диария;
  • анален секс;
  • хроничен запек;
  • травма по време на раждане при жени;
  • намалено кръвоснабдяване на перинеума;
  • други заболявания като болест на Crohn, улцерозен колит, рак на червата;
  • изразен мускулен спазъм на аналния сфинктер.

симптоми

Хората с анални фисури почти винаги изпитват болка в областта на ректалната област, която се увеличава при движение на червата. Тази болка може да бъде краткосрочна или дългосрочна. Болката е толкова силна, че човек може да се страхува от всяко движение на червата, което води до запек и дори до фекални отломки. Болката може да повлияе и на уринирането, което води до счупване.

Поради отделяне на гной от пукнатината може да се развие анален сърбеж. В допълнение, аналните фисури понякога се придружават от леко кървене след движение на червата.

диагностика

За да се установи това заболяване на ректума, обикновено е достатъчен задълбочен преглед на лекаря.

лечение

Повечето случаи на остри анални пукнатини могат да бъдат излекувани чрез мерки за омекотяване на изпражненията и седнете във вани с топла вода. Преди всеки акт на дефекация се препоръчва използването на средства с местни анестетици под формата на мехлеми или сметана.

Ако тези мерки са неефективни, лекарите могат да препоръчат следните лечения:

  • Ботокс инжекции в мускулните влакна на аналния сфинктер;
  • нитроглицеринов мехлем, който подобрява кръвоснабдяването на аналната пукнатина;
  • хирургично лечение.

предотвратяване

Не винаги е възможно да се предотврати развитието на аналната фисура, но за намаляване на риска от появата му е възможно с помощта на следните мерки:

  • поддържане на чатала чист и сух;
  • нежно почистване на аналната зона със сапун и топла вода;
  • избягване на запек с правилно хранене, достатъчно питейна вода и упражнения;
  • незабавно лечение на диария.

Ректиум полипи

Ректусни полипи са доброкачествени новообразувания на мукозната му мембрана.

причини

Точната причина за появата на ректални полипи е неизвестна на лекарите. Те възникват в резултат на нарушена регулация на растежа и размножаването на нормалните клетки на ректалната лигавица.

симптоми

В повечето случаи полипите не предизвикват никакви симптоми и се откриват случайно.

Въпреки това, при някои пациенти те могат да причинят:

  • кървене от ректума;
  • болка, диария или запек, продължаващи повече от 1 седмица.

диагностика

Най-често диагнозата "полипи" се установява от лекаря след преглед и дигитален преглед на ректума. Понякога се извършват аноскопия, сигмоскопия, колоноскопия или иригология, за да се изясни диагнозата.

лечение

При това заболяване трябва да се отстранят всички полипи на ректума, тъй като те могат да се превърнат в злокачествени новообразувания. Най-доброто лечение е отстраняване по време на колоноскопия. След това тъканните полипи се изпращат в лабораторията за по-нататъшно проучване и за да се изключи наличието на ракови клетки. Прочетете повече за правилата за подготовка за колоноскопия →

предотвратяване

За да се намали рискът от полипи, можете да използвате здравословна диета, отказване от тютюнопушенето, редовни физически упражнения.

Ракът е злокачествен тумор, засягащ червата. Това е третият най-често срещан рак на ректума в света.

причини

Рискови фактори за колоректален рак:

  • напреднала възраст;
  • мъжки пол;
  • ядене на големи количества мазнини, алкохол, червено месо;
  • затлъстяване;
  • тютюнопушенето;
  • липса на физическа активност;
  • възпалителни заболявания на дебелото черво, колит;
  • наследственост.

симптоми

Ректален рак може да предизвика следните симптоми и признаци:

  • кръв в изпражненията;
  • диария, запек, чувство на непълно изпразване на червата;
  • абдоминален дискомфорт;
  • промяна на апетита;
  • необяснима загуба на тегло;
  • обща слабост и умора.

диагностика

За установяване на това заболяване на ректума е необходим преглед от лекар, който извършва дигитално изследване, колоноскопия и туморна биопсия.

лечение

Лечението на колоректален рак зависи от етапа на заболяването.

По правило тя има комбиниран характер и включва следните методи:

  • хирургично отстраняване на тумора;
  • лъчева терапия;
  • химиотерапия;
  • целенасочена терапия.

предотвратяване

За предотвратяване на колоректален рак е важно да се извърши своевременно скрининг за това заболяване.

Също така можете да намалите риска от заболяване:

  • поддържане на здраво телесно тегло;
  • не злоупотребява с алкохолни напитки
  • повишаване на интензивността и обема на физическата активност;
  • ограничаване на консумацията на червено месо;
  • ядене на повече зеленчуци и плодове;
  • отказване от тютюнопушенето.

Всеки, който е открил симптоми на колоректални заболявания, трябва да се консултира с лекар и внимателно да следва препоръките му за лечение. Това ще помогне да се избегнат усложненията и да се възстановят по-бързо.

Заболявания на ректума и ануса и най-често срещаните лечения

Някои болести са сериозна опасност за доброто здраве и благополучие на човека, тъй като в началните етапи те са безсимптомни. Заболяванията на ректума и ануса, чиито симптоми понякога не са ясно изразени, изискват спешно внимание и квалифицирано лечение. Пренебрегването дори на най-слабите сигнали на чревен дискомфорт може да доведе до развитие на сериозни заболявания.

Симптоми и методи за лечение на патологии на ректума

Болестите на ректума и ануса са често срещани поради специфичното им местоположение. Ректумът е предразположен към патологии като рак, язва, херния, кисти, пукнатини и др. Тези заболявания могат да имат подобни симптоми.

Тъй като болестта е хронична, е необходимо да се следват определени мерки за предотвратяване на запек, да се добавят здравословни храни, богати на витамини, фибри и физическа активност към седмичния график. За лечение на приложено разтягане на сфинктера и подкожна сфинктерометрия.

Това е едно от най-честите заболявания на ректума. Успешно лечение на хемороиди е възможно поради употребата на лекарства, супозитории. Запекът също е предотвратен. Особено се препоръчват упражнения, особено при сядане.

Основните превантивни мерки са:

  1. Нормализиране на процеса на почистване на червата, т.е. премахване на запек и диария. За да направите това, добавете към ежедневната диета с храни, богати на фибри.
  2. Умерено потребление на алкохолни напитки, както и ограничение в пикантните и солени храни.
  3. Ефектът от нискотемпературната вода върху ануса.
  4. Забраната за практикуване на тежък физически труд.
  5. Бременните жени се препоръчват редовни разходки, гимнастика. Това има положителен ефект върху естествената циркулация на кръвта, както и на кислородното обогатяване на тазовите органи. В диетата трябва да се добавят продукти, които насърчават движението на червата. За да се предотврати хемороиди ограничават времето на носене на превръзки и колани.
  6. Не допускайте хипотермия.
  7. Ако се появи дискомфорт, препоръчва се да се свържете с проктолог възможно най-скоро.

Заболяването се проявява чрез прекомерна релаксация на мускулите на ректума, в резултат на което тя губи фиксирана позиция, която провокира загубата му. Причината за заболяването са редовен запек, диария. Нараняванията, както и ефектите от операцията, могат да предизвикат херния.

Основните симптоми са нередовното движение на червата и постоянните проблеми с изпражненията, болка в областта на таза, запек и неволно освобождаване на фекални маси в малки количества. При кашлица или ходене, херния може да ви напомни за евентуално увреждане в най-неподходящото място.

За съжаление, не е възможно веднага да се диагностицира злокачествено новообразувание. Когато туморът стане голям, човек започва да усеща забележим дискомфорт. През този период се появяват кървене и гнойно отделяне. До този момент болестта е без признаци и симптоми.

За диагностициране на рак се използва сканиране на пръста, след което, за да се изясни диагнозата, проктологът предписва допълнителни хардуерни тестове, които ще покажат степента на заболяването. Лечението включва операция за отстраняване на злокачествената област от меката тъкан.

Доброкачествени новообразувания, които не представляват заплаха за организма и човешкото здраве, но изискват редовен мониторинг чрез хардуерно изследване. Честотата на такива анализи не трябва да надвишава веднъж на всеки шест месеца или една година. Това зависи от съветите на лекуващия лекар.

Киста е вид неоплазма, която поради местоположението си е трудно диагностицирана. Симптомите започват да се появяват, когато кистата достигне определен размер и изстиска ректалния лумен. Това има много негативен ефект върху процеса на дефекация и може дори да доведе до екскреция на фекални маси в плоска форма.

Тази диагноза е често срещана не само сред възрастните, но и сред децата. Тя почти никога не е придружена от болка, само по време на инфекция на кистата. Диагнозата се извършва чрез дигитално ректално изследване, резултатите от което се потвърждават от хардуерно изследване.

Основното условие за ефективно лечение е навременната диагностика на заболяването на ректума. Диагнозата се прави чрез пръстови и хардуерни изследвания, както и чрез ректоскопия.

Причините за развитието на патологиите на ануса

Болестите на ануса при жените и мъжете могат да бъдат причинени от следните причини:

  1. Редовен запек. Систематичните проблеми с движението на червата могат да доведат до пукнатини.
  2. Тенезъм. Болезненото желание за дефекация, които често са фалшиви, също могат да причинят пукнатини.
  3. Разкъсване на малки вени по стените на ануса. Разкъсването на вените може да бъде предизвикано от прекомерно натоварване по време на дефекация или дори кашлица. В близост до ануса се образува малка болезнена туберкула (перианалният хематом).
  4. Язва на ректума. Провокира освобождаването от ануса.
  5. Алергична реакция към хигиенни продукти. Анален сърбеж може да бъде причинен от неправилна хигиена.

Аналните заболявания могат да се дължат и на ректална фистула или болести, предавани по полов път, например херпес, генитални брадавици, гонорея. Кървенето от ануса често е резултат от хемороиди, анални цепнатини, както и разресване.

Характерни симптоми на заболявания на ануса

Често срещан симптом на всички заболявания на ануса е болката и дискомфорта по време на червата. Всяка болест има свои специфични характеристики, включително следното: t

  • анална фисура. Язва с овална форма, която се намира между аналния проход и ректално-аналната линия. Характерни признаци са сфинктерни спазми и кървене;
  • заболявания на ануса. Характеризира се с болка в ануса и отсъствие на органични патологии. Болката може да се изрази чрез атаки с продължителност от 3 минути до 30 минути. Симптоматичното лечение и приложението на аналгетици с спазмолитично действие, като правило, нямат траен ефект. Болката се отличава с интензивност от просто усещане за дискомфорт до остри спазми, които се проявяват предимно през нощта. Болестта често засяга мъже след 40 годишна възраст;
  • язва на ректума. Тя се проявява чрез осезаема и видима формация в ануса, което усложнява процеса на движение на червата. В някои случаи има отделяне на кръв и лигавица;
  • подкожен парапроктит. Гнойният процес, който е придружен от възпаление и пулсираща болка, подуване на ануса. Кожата става по-плътна и червена, има и повишаване на температурата;
  • неоплазми на ректума. Има както първични, например брадавици, хемороиди, така и вторични (ректални полипи).

Как за лечение на заболявания на ануса

Колко ефективно и успешно ще бъде лечението зависи от навременната диагноза и правилната предписана терапия. Различни заболявания изискват индивидуален подход, превантивни мерки, както и медикаменти.

Терапията е да се вземат лекарства. Препоръчителната продължителност на лечението е 3 месеца. В някои ситуации се препоръчва хирургично отстраняване на хематома. В този случай болката спада значително и периодът на лечение е значително намален. В случай на нарушение на хемороиди се прилага настинка за облекчаване на болката, а също така не се изключва отрязването на възлите чрез превързване или изрязване.

Лечението се състои в отваряне и източване на парапроктит или изрязване на абсцеса. Курсът на лечение продължава 2-3 седмици. След операцията се предписва определен брой инжекции с антибактериални лекарства. Ако не се лекува напълно, това може да доведе до усложнение на парапроктит след операция.

Както беше споменато по-горе, анален сърбеж може да е резултат от алергична реакция на тялото към неподходящ хигиенен продукт. Строго е забранено да се разресва възпаленото място. За да облекчите сърбежа, вземете гореща вана, след което тялото се избърсва. По време на периода на лечение и след това е необходимо да се носят безплатно бельо и дрехи. Успешното завършване на лечението зависи от редовните изпражнения.

Заболяването на ректума и ануса изисква незабавно внимание и лечение. Без подходяща терапия, нормалното запек може да доведе до развитие на сериозни заболявания и патологии, за лечението на които ще ви е необходима операция, дълъг курс на лечение.

За да се предотврати рецидив на ректално заболяване, човек трябва да следва диета и упражнения редовно.