Как за лечение на разширени вени по време на бременност: безопасни методи за справяне с болестта

Жените страдат от разширени вени няколко пъти по-често от мъжете. По време на бременността латентните патологични състояния или предразположение към тези в тялото на бъдещата майка се влошават, което води до появата на известни звезди и ретикули на краката.

Митът, че варикозните вени е почти задължителен спътник на всички жени, е популярен. Въпреки това, много жени тихо носят детето, без да осъзнават възможността за стагнация във вените. При други заболяването се проявява само в късни периоди или при многократни бременности.

Какво трябва да знаете за разширени вени по време на бременност, за да му се противопоставите успешно и как безопасно да я лекувате?

Причини и рискови фактори

Статистиката сочи, че до 50% от бременните жени изпитват признаци на разширени вени, повечето от които в по-късни периоди. Основните "виновници" на заболяването по време на бременност са:

• Промяната в хормоналния баланс. Кръвта на бременна жена увеличава съдържанието на хормона прогестерон, което е необходимо за безопасната бременност. Прогестеронът намалява тонуса на мускулните стени на матката и в същото време стените на кръвоносните съдове.
• Увеличаването на обема на циркулиращата кръв (до 1,5 пъти), което увеличава вероятността от стагнация.
• Налягането на нарастващата матка върху дълбоките вени води до нарушена циркулация на кръвта в краката, органите на малкия таз.
• Промени в химичния състав на кръвта, особено на растежа на фибриногена. Това е важен фактор в системата за кръвосъсирване, промяна, която увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци. Кръвта става по-вискозна, а потока му през съдовете е труден.

Непреките фактори на разширени вени при бременни жени могат да се припишат:

• Генетичен фактор. Ако имаше жени, страдащи от разширени вени в семейството, те почти сигурно биха наследили предразположението.
• Повишаване на теглото, особено бързо нарастване на теглото (кръвоносната система няма време да се приспособи към натоварванията).
• Ниска двигателна активност.
• Недохранване, недостатъчен прием на фибри.

Кръвта влиза в долната част на тялото и крайниците чрез големи съдове, и това е мястото, където започват варикозните явления. Вените не осигуряват пълен поток от кръв и своевременно връщане към сърцето. Наблюдава се задръстване, повишава се налягането във вените, изтласква ги отвътре и ги деформира.

Симптоми и диагноза

Болестта може да сигнализира, още не се проявява навън:

• Оток на краката, особено на краката, напредва до вечерта. Обувките стават тесни.
• Нощни спазми в краката, топлина, раздразнение, изтръпване, дискомфорт.
• Пигментация на кожата на краката.

В по-късните етапи на бременността варикозните вени могат да се появят не само на краката. Бременните жени страдат от дилатация на матката, тазовите органи, външните полови органи. Той е причината и такъв интимен проблем като хемороиди.

При прогресирането на заболяването под кожата на долните крайници се появяват специфични съдови звезди, краката се нанасят с мрежа от капиляри. По-големите съдове могат да бъдат засегнати от разширени вени, докато моделът на вените става по-отчетлив и под кожата се образуват издатини и възли.

Безопасно лечение

Разширените вени могат много да затъмнят периода на носене на дете. Да се ​​примири с него е не само ненужно, но и изпълнено с усложнения.

Основното лечение на разширени вени по време на бременност е насочено към предотвратяване на тромбоза и осигуряване на добро кръвообращение. На първо място, бременната жена трябва да използва следните полезни точки:

• Спането в позиция от лявата страна е оптимално за кръвообращението в тазовата област (полезно както за майката, така и за детето).
• Докато почивка крака трябва да бъде над нивото на тялото, за които можете да поставите малка възглавница под тях.

Медицински чорапи за разширени вени при бременни жени ще трябва да носят целия период на бременността, включително раждането, и определен период след раждането на детето.

По-полезна по темата, вижте видеоклипа:

Списъкът с лекарства

В допълнение към компресионните чорапи, гимнастиката и препоръките за здравословен начин на живот, лекарят може да препоръча лекарства.

Местните препарати се произвеждат под формата на мехлеми, кремове и гелове, нанасяни директно върху засегнатата кожа, обикновено 2-3 пъти на ден. Тъй като те проникват само до ограничена дълбочина, те нямат ефект върху причината за заболяването.

Флеботониците за перорално приложение имат общ венотоничен ефект, намаляват пропускливостта на съдовите стени, повишават тяхната еластичност. Продължителността и схемата на лечение се определят от лекаря и от инструкциите за лекарството.

• Lioton. Известен и активно рекламиран наркотик. Форма освобождаване: прозрачен гел в тръби от 30, 50 и 100 грама. Той има само едно активно вещество - хепарин - но с висока концентрация (100 000 единици). Цената от 300 до 800 рубли.
• Хепарин маз за разширени вени по време на бременност. Основната активна съставка - хепарин - насърчава разреждането на кръвта, има противовъзпалителен ефект. Според някои съобщения, може да предизвика алергични реакции. Цената на тръбата означава от 50 рубли.
• Gepatrombin. Освобождаване на формата: гел и мехлем (последният съдържа почти 2 пъти активната съставка). Принципът на действие е същият като този на хепариновата маз, но концентрацията на хепарин е по-висока. Съдържа компоненти, които стимулират регенерацията на тъканите и ускоряват абсорбцията на хепарин. Не се препоръчва в триместър на бременността. Цена от 150 до 300 рубли.

Какво да не правим?

Употребата на каквито и да е лекарства за разширени вени по време на бременност трябва да се приема възможно най-сериозно. Това не е случаят, когато можете да се лекувате самостоятелно. Всяко лекарство трябва да бъде предписано от лекар. Само специалист ще може да избере правилната комбинация от продукти, които ще дадат максимален ефект с минимални странични ефекти.

При лечение на лекарства не се препоръчва:

• продължително излагане на слънце
• сауна или вана,
• козметични процедури, които причиняват микротравми на кожата (пилинг, кола маска с горещ восък и др.).

Кога е необходимо спешно посещение на лекар?

Разширените вени не са опасни сами по себе си и най-вече причиняват неудобство само на козметични дефекти. Въпреки това, напредналите случаи са изпълнени с много сериозни усложнения, често изискващи спешна медицинска намеса. Най-страшните от тях са:

• Тромбофлебит. Образуване на тромб в лумена на вената. Мястото на кръвния съсирек се запечатва на допир, болезнено, с гореща кожа. При дълбоки венозни тромбофлебити се наблюдава изразено оток.
• Белодробна тромбоза. Както белодробната артерия, така и нейните клони могат да бъдат блокирани. В последния случай диагнозата е трудна, тъй като няма изразени симптоми. Причинени от кръвни съсиреци на вените на краката или таза.
• Дълбока венозна тромбоза на долните крайници. Условие преди тромбоемболизъм. Лекувани с антикоагуланти (разредители на кръвта), не забравяйте да зададете еластична компресия.
• Трофични язви. Възпаление на кожата, костите и сухожилията, когато кръвоносните съдове са унищожени. Дългоразвиващ се процес, който е обременен от диабет.

Различни инфекции могат да се присъединят към тези патологии, като еризипел и др.

По време на бременност трябва особено внимателно да слушате промените в тялото. Общо или локално повишаване на телесната температура, уплътнени болезнени области на кожата, промяна в цвета и тежко подуване са причини за спешно посещение при лекар.

Ако вените са в добро състояние и болестта не се прояви преди бременността, всички признаци ще изчезнат след раждането. Най-ефективният начин за предотвратяване на разширени вени при бременни жени е здравословен начин на живот, съчетан с прости препоръки за венозен тонус.

Бременността налага ограничения в тактиката на лечение на заболяването, поради което се използват консервативни методи за лечение на разширени вени. Оперативните интервенционни методи се отлагат за периода след раждането, с изключение на наличието на сериозни медицински показания за това.

Характеристики на лечението на разширени вени по време на бременност: възможно ли е да се определи най-много и да се избегнат усложнения?

60% от жените са изложени на увеличаване на размера на сафенозните вени по време на бременност, а проблемът се развива в разширени вени при 15%.

Важно е да наблюдавате този процес, защото разширени вени са не само грозен вид крака, но и сериозни здравословни проблеми.

Процесът на бременност провокира образуването на варикозна дилатация на кръвоносните съдове в краката, тъй като обемът на кръвта в тялото се увеличава драстично, хормонално, както и химични промени, настъпващи поради излишък на естроген.

По време на вътрешни промени външните прояви са неизбежни. Хормоналните промени засягат еластичността и структурата на вените, които могат да предотвратят изтичането на кръв и да предизвикат венозна недостатъчност. В края на бременността, задържането на течността в тялото, увеличаването на матката, както и на плода, водят до компресия на вените в краката и увеличаване на венозното налягане.

Днес темата на нашата статия е разширени вени на краката: симптоми и лечение по време на бременност.

Какво е опасно разширени вени на краката по време на бременност?

От медицинска гледна точка, в допълнение към подуването и болката, причинена от разширяването, може да има още по-сериозни проблеми.

Неподвижността на възловите кръвни артерии и неизбежният растеж на матката могат да доведат до образуването на кръвни съсиреци, което увеличава риска от образуване на интравенозни кръвни съсиреци.

Места, където се образуват кръвни съсиреци, стават червени и стават твърди, боли да ги докосват, дори лек допир с дрехи може да причини непоносима болка. В случай на кръвни съсиреци, инжекциите се разпределят за разреждане на кръвта. Обикновено след такива инжекции и използване на мехлеми, кръвни съсиреци се разтварят в рамките на две седмици.

Как болестта засяга майката и детето?

Сърцето на майката работи по-бързо от обичайното, тъй като то трябва да осигурява на плода достатъчно количество кръв, която се натрупва главно в краката. Това може да доведе до замайване и припадъци.

Проучванията показват, че обемът на кръвоносните съдове с пръст може да повлияе на промяната в положението на бебето в утробата. След раждането много от разширените вени изчезват, но може да остане лошо съсирване на кръвта.

Видове разширени вени на краката

Паякоподобни ангиоми, телеангиектазис. Разширени вени под формата на паяжини или звездички, вени, по-малки от 1 мм. Не се усеща на допир, тя е синя или червена. Може да покрие целия крак.

Net. Размер по-малък от 4 мм, той е синьо, лилаво, чувства се при допир.

Surface. Лесно се забелязва, усеща се при допир, с размери по-големи от 4 мм.

Разширени вени. Образуване на топчета с малък или среден размер в големи вени, обикновено зеленикави.

Дълбоко разширени вени. Това разширяване се формира от дълбока интравенозна система.

Рискови групи

1. Наличието в семейството на съдови заболявания или разширени вени.
2. Наличието на разширени съдове преди бременност.
3. Повторна бременност.
4. Професии, свързани с дългата игра на краката си.
5. Последните месеци от бременността спадат през лятото.

Какво е разширени вени на краката по време на бременност, снимка по-долу:

Причините за заболяването

1. Хормонални промени в тялото на бременна жена.
2. Растеж на плода, който засяга недостатъчния приток на кръв от таза към сърцето.
3. Увеличаването на обема на кръвта и течността в тялото на бременна жена, което е особено забележимо на краката.
4. Изкривяване на гръбначния стълб, причинено от бременност.
5. Множествена бременност.
6. Затлъстяване, наддаване на тегло.
7. Липсата на превантивни мерки за предотвратяване на разширени съдове на долните крайници.

симптоми

Pain. Тъп болка, особено в областта на подколия. Обикновено болката придава на краката усещане за тежест. Болката се увеличава с дълго време на краката, намалява с вдигане на краката нагоре.

Сърбеж. Краката на краката. Пулсиращо усещане за парене може да се усети на местата, където вените са разширени, а глезените могат също да сърбят.

Подуване на глезена. Особено през нощта може да се появи леко до умерено подуване на глезените.

Кожните промени на глезените. Може да се появи екзема, пигментация, язви.

Нощни спазми. Чувство на умора, напрежение в краката.

Как да се предотврати появата на разширени вени?

1. Излекувайте наличните разширени вени, преди да планирате бременност.
2. Избягвайте дълго стояне или седене.
3. Не оставайте дълго време без движение.
4. Избягвайте да седите в ниски столове.
5. Избягвайте ритници по остри ъгли на маси, палци.
6. Плувайте редовно, ходете с умерено темпо на чист въздух.
7. Ако трябва да седите дълго време (дългия път в колата), трябва постоянно да променяте позита и да месите краката.
8. Не вземайте гореща вана.
9. Не стойте дълго на слънце.
10. В горещо време и след тренировка, напойте краката си със студена вода, започвайки с краката.
11. По време на сън и почивка поставете краката си над нивото на сърцето си, като поставите възглавници.
12. Лекарят предписва използването на чорапогащи срещу разширени вени.
13. Избягвайте поза "крак до крак", тази поза спира изтичането.
14. Пийте повече течности.
15. Избягвайте солта.
16. Избягвайте да носите тесни дрехи.
17. Избягвайте да носите обувки с токчета.
18. Не вдигайте тежести.

диагностика

Съвременната медицина може лесно да определи степента и вида на разширени вени. Ултразвукът осигурява двустранно сканиране, цветен дисплей на кръвния поток.

Ако е необходимо, лекарят може да предпише магнитен резонанс, венография или фотоплетизмография - диагностичен метод, който ви позволява да получите пълна информация за изтичането на кръв.

Лечението на разширени вени при бременни жени се извършва, ако то не е изчезнало в рамките на два месеца след раждането. Лечението започва три месеца след раждането.

Методи за лечение на разширени вени при бременни жени

Чорапогащи срещу разширени вени. Когато тънките капиляри или вени изглеждат малко по-големи, не се изискват чорапогащи. Също така при такива малки образувания няма лекарства за вътрешна употреба както по време на бременност, така и по време на кърмене.

Разбира се, носенето на такива чорапогащи не е много удобно и удобно, особено през лятото, но си струва, защото те облекчават всички симптоми. Избягвайки употребата на чорапогащник, предписан от лекаря, последствията могат да бъдат сериозни и неподатливи.

Класическа работа (премахване / лигиране). Към днешна дата този метод се използва рядко, с изключение само на онези случаи, при които се пренебрегва варикозна дилатация и козметичният вид не е от голямо значение. След такава операция те напускат болницата в същия ден и се връщат в нормално състояние след 3-4 дни.

Радиочестотна терапия Този метод е подобен на метода на ендоваскуларното лазерно лечение, при който катетър се вкарва в бедрената вена. Въпреки това, вместо лазер, в катетъра се инжектира радиочестотна енергия, която помага да се затвори разширения съд.

Амбулаторна флебектомия. Използва се при отстраняване на възли с помощта на 3-5 mm разрез. Извършва се под местна анестезия. Пациентът се освобождава 2-3 часа след операцията.

Склеротерапия. Методът на изгаряне на разширени разширени паякови кръвоносни артерии на средни размери. Прилага се директно във вената с най-тънката игла на специален препарат. Лечението отнема 15-30 минути.

Лазерната терапия има разновидности:

1. Exo лазер (Exo лазер). Използва се за отстраняване на малки образувания от паякообразни. Не оставя следи.
2. Ендоваскуларен лазер. Той се използва за премахване на големи, възприемани формации. Катетър се поставя в определено място, където е насочена гредата. Нараняванията остават 2 седмици след операцията.
3. Endolazer. В увредения съд се поставя влакнест лазер, за да се елиминира разширяването. Няма белези, но синини за 10 дни.

Разширените вени са често срещано заболяване, но могат да се влошат по време на бременността. Това заболяване се лекува лесно със съвременни методи, но за това трябва да изчакате до края на кърменето, за да не причините вреда на детето.

Бременните жени не трябва да се разстройват поради вида на краката си - това преминава, ако забележите симптомите навреме и се консултирайте с лекар. В такива случаи е необходимо да се извърши дуплексен ултразвуков преглед, за да се определи степента на патология. За да се предотврати това грозно заболяване, трябва да следвате всички инструкции и съвети на лекуващия лекар.

Полезно видео

Какво да правите, ако вените подуват по време на бременност на краката. Какво е най-добре да използвате компресионно бельо:

Бременност и разширени вени

Варикозните вени са една от болестите, които могат да се появят или да се развият по време на бременността. Поради това жените се разболяват 4 пъти по-често от мъжете.

Разширени вени (варикозни вени) е персистиращо и необратимо разширение в резултат на патологични промени в стените и клапаните на вените. Най-често са повърхностните вени в краката, защото при изправяне и ходене те имат повишен натиск. Варикозните вени са една от болестите, които могат да се появят или да се развият по време на бременността. Поради това жените се разболяват 4 пъти по-често от мъжете.

Венозната система на долните крайници е представена от три системи:

1. Системата на повърхностните вени - големи и малки сафенозни вени. Тези вени се намират директно под кожата, с тънка кожа, която могат да се проявят и са ясно видими дори при нормални условия.

Голямата сафенова вена започва от задната част на крака, след което преминава по вътрешната повърхност на пищяла и бедрото. Малката сафенова вена минава през външната повърхност на стъпалото, след това по задната външна повърхност на пищяла, след което преминава в подколенната ямка под мускулите. По-голямата подкожна вена по-често преминава варикозна дилатация.

2. Системата на дълбоките вени. Дълбоките вени са разположени между мускулите на краката или под тях, те не се виждат отвън.

3. Комуникативни вени, свързващи повърхностни и дълбоки вени.

Обикновено кръвта през вените в краката върви отдолу нагоре, от повърхностните вени през съобщаващите вени се спуска в дълбоките вени, събрани в илиачните вени, след това отива в долната вена кава, която се влива в сърцето. Обратният кръвен поток се предотвратява чрез клапи, разположени на стените на вените. Мускулите на кръвта преминават през дълбоките вени, които, свивайки се при ходене, стискат вените и изтласкват кръвта нагоре през тях (мускулно-венозната помпа).

Основният кръвен поток е през дълбоките вени. Когато дълбоките вени не се справят или функцията на комуникативните (свързващи) вени е нарушена, кръвоснабдяването на повърхностните вени се увеличава, в тях настъпва венозен застой.

При възникване на венозна стагнация, венозното налягане се увеличава, стените на вените се разтягат. Но истинските (необратими) варикозни вени се появяват, когато вените не се разтягат просто, но в тяхната структура се появяват необратими промени. Тя става по-малко гладка мускулни клетки и по-съединителна тъкан, поради това, което тонус на венозната стена постоянно намалява, тя става не гъста, вената прилича на торба. Най-честата причина за такива промени е продължителното разтягане на венозната стена по време на венозна стаза. Функцията на клапаните също е нарушена, те не се затварят напълно, а обратен поток от кръв отгоре надолу е възможен, докато стените на вените се разтягат още повече. В допълнение, в нарушение на функцията на клапаните на комуникативни вени, кръвта преминава в повърхностните вени и дълбоко, което обикновено не трябва да бъде.

От голямо значение е генетичната предразположеност. Ако първоначално от раждането клапите на вените са слаби, долни, а венозната стена е слаба, кръвта се застоява в долните крайници и се появяват разширени вени, дори и при липса на други фактори.

По време на бременността следните причини допринасят за разширени вени:

- Нарушен отток на кръв от вените на долните крайници. Това е така, защото нарастващата матка оказва натиск върху долната вена кава - голяма вена на коремната кухина, която събира кръв от долната половина на тялото и долните крайници.

- При бременност кръвта е по-вискозна, тече по-бавно, също допринася за венозна стагнация.

- Увеличаването на телесното тегло по време на бременност увеличава натоварването на краката.

Развитието на разширени вени допринася за носенето на обувки на високи токчета, продължителна работа в изправено положение, вдигане на тежести, наднормено тегло.

симптоми

Първият симптом е видимото разширяване на вените на долните крайници. Вените от синьо или лилаво оцветяване, усукани, изпъкнали над повърхността на кожата, могат да бъдат серпентина или чучуликовидна (нодуларна) форма. В началния стадий на заболяването жената се занимава само с козметичен дефект.

Присъединяват се и други жалби. Има оток, нарастващ вечер и намаляващ или напълно преминаващ след почивка и нощен сън. През нощта гърчовете могат да нарушат. При ходене се наблюдава умора, може да има усещане за раздразнение и болка.

В късния стадий на заболяването отокът не изчезва, болката се засилва. Има хиперпигментация на кожата, удебеляване на подкожната мастна тъкан.

Усложненията на заболяването могат да бъдат тромбофлебит на повърхностните вени (заболяване, което се характеризира с образуването на кръвен съсирек - кръвен съсирек - в лумена на вената и е съпроводено с възпалителни явления - болка и зачервяване), дълбока венозна тромбоза (когато кръвният съсирек напълно блокира вената на вената и блокира кръвния поток през него), кървене от разширени вени, трофични язви по краката, чести еризипи.

При тромбофлебит засегнатата повърхностна вена става гъста, болезнена на допир. При тромбоза има болка в крака (тази, в която е настъпила тромбоза), подуване на един от краката, в резултат на което един крак става по-дебел от другия, кожата на болния крак е гореща.

Разширяване на вените на долните крайници се наблюдава при 50% от бременните жени, но не всички от тях страдат от истински разширени вени, когато се появят необратими промени във венозната стена. По-голямата част от варикозните вени са функционални, т.е. временно, а след раждане, когато се елиминират факторите, които предотвратяват нормалния венозен отток, вените се връщат към нормалното. Това обикновено се случва през годината.

Обратното развитие не настъпва, ако има предразположеност към разширени вени, независимо от бременността. Освен това обикновено има разширени вени при близки роднини, или жената сама е имала някои симптоми преди бременността.

По време на бременността не се извършва флебография, когато се инжектира контраст във вените и се прави рентгенова снимка. Ако е необходимо, може да се извърши ултразвуково изследване на вените.

лечение

Лечение на истински разширени вени - хирургично. С хирургична намеса се отстраняват разширени разширени вени. По време на бременност не се извършва хирургично лечение.

Съвременен метод за лечение е склеротерапия, когато химическо вещество се инжектира в лумена на вената, което води до втвърдяване на вената и затваряне на лумена. Този метод може да бъде алтернатива на хирургичното лечение. Но само по време на началните етапи на заболяването. Въпреки това, по време на бременност и кърмене, този метод също е противопоказан.

Всички други методи са насочени само към предотвратяване развитието на болестта и временно намаляване на симптомите.

Най-често се използват различни мазила и гелове, които се прилагат върху засегнатия крайник. Например, хепариновият маз намалява кръвосъсирването и предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Троксевазин и венорутон (позволени само от втория триместър на бременността) имат противовъзпалително и противовъзпалително действие и укрепват стените на вените.

Тромбофлебит се лекува чрез прилагане на кожни гелове и мехлеми, съдържащи противовъзпалителни вещества и вещества, намаляващи вискозитета на кръвта. По време на бременност можете да използвате хепаринов маз.

В случаи на тромбоза се предписват лекарства, които намаляват кръвосъсирването, противовъзпалителни средства и антибиотици. Лечението се извършва в болницата.

предотвратяване

При бременност се препоръчва да се носят специални компресионни (антиварикозни) чорапогащи и чорапи. Те трябва да се носят, докато лежат, леко повдигайки крака нагоре. Има 4 класа компресия (степен на налягане):

4. повече от 49 mm Hg.

Когато бременността се препоръчва да се използва 1-2 клас компресия. Третият клас компресиращ трикотаж се използва в късния стадий на разширени вени, четвъртият клас - само при тежки вродени аномалии на венозната система.

Чорапогащи трябва да бъдат специално за бременни жени, така че да не оказват натиск върху нарастващия корем, но да я подкрепят.

След 20 седмици трябва да носите превръзка. Той поддържа матката и намалява налягането върху големите съдове на коремната кухина, като по този начин подобрява притока на кръв от долната половина на тялото.

Компресионното бельо и превръзката трябва да се купуват в аптеките, важно е да изберете правилния размер.

Препоръчително е да посещавате гимнастика за бременни жени или да правите упражнения у дома. Особено добра профилактика на разширени вени са класове в басейна. Спортните дейности укрепват стените на кръвоносните съдове и подобряват притока на кръв. Освен това, гимнастиката е превенция на наднорменото тегло.

Полезен контрастен душ върху телесните мускули.

Ако смятате, че имате предразположение към разширени вени, трябва да избягвате сауни и топлинна обработка.

Колкото е възможно по-често, опитайте се да дадете на краката си възвишена позиция. Не седнете дълго време, кръстосайте краката си.

Носете удобни обувки с малък ток.

Можете да използвате кремове за бременни жени "за облекчаване на умората от краката", такива кремове обикновено съдържат растителни вещества, които при редовна употреба укрепват стените на повърхностните вени.

Бременност: какво да правим с разширени вени?

Разширени вени: причини, профилактика, упражнения, лечение

Скъпи приятели!
Носенето и раждането на дете е голяма радост и много работа. Никой не може да предскаже как ще се случи бременността и как ще бъде раждането. Но всяка двойка, очакваща бебе, има възможност да направи предстоящите девет месеца от бременността най-запомнящите се, най-вълнуващите в живота! Необходимо е само да се положат известни усилия и с минимални загуби да оцелеят възможните (но незадължителни!) Трудности.
На това ще бъде посветена поредица от статии на нашата постоянна писателка Олга Николаева. Ние Ви предлагаме първия материал.

Разширени вени (лат. "Varicis" - подуване на вените) - заболяване, характеризиращо се с неравномерно увеличаване на вените и изтъняване на венозните стени. Наблюдава се главно при жени и често започва по време на бременност.

Защо? Защото в този момент от живота, поради увеличаването на матката, нарастването на обема на бебето, обемът на кръвта, циркулиращ през вените, нараства (до края на бременността два пъти) и съответно, кръвното налягане се увеличава във вените (особено в коремната вена) и вените на краката). В допълнение, увеличаването на количеството на хормона прогестерон може да доведе до отслабване на стените на кръвоносните съдове.

Нещо повече, краката не са единственото място, където варикозните вени могат да "изскочат": появата му на шията е възможна и, което е по-неприятно, във вагината. Между другото, такова явление като хемороиди (също понякога придружаващи бременността) е, всъщност, разширени вени в ректума.

От заден план (много лично)

При първите две бременности проблемът на разширени вени минаваше покрай мен. Подобно на много други. Въпреки че от първа ръка знам за това много неприятни и не много общи части. Така, при един от близките ми роднини, така наречените вътрешни варикозни вени (вагина) бяха пропуснати, жена на 30 години роди първото си дете и преживя, меко казано, много неприятни моменти по време на раждането. Болезненият шок завърши с нервен срив от такава величина, че се изисква психиатрична намеса. Това е една сродна история за моите познания за варикоза и ограничение.

В тази, трета поред, бременност, наследих се от специални чорапогащи на приятелки за бременни жени - компресия (70 den), много удобна, приятно поддържаща долните крайници. И, както се оказа, те дойдоха при мен с причина (такива странни неща се случват!). Защото след известно време върху вътрешната повърхност на лявото бедро се издава малка синя венозна лента (съжалявам за терминологията).

Отначало бях много уплашен. И почти двадесет пъти на ден се оглеждаше - какво, ако изскочи някъде другаде? След това претърсила планина от литература и се консултирала лично задочно с множество специалисти. Искам да разкажа за резултатите от търсенията си.

Между другото, обърнах внимание на факта, че наскоро термините "разширени вени", "разширени вени" все повече се заменят с абревиатурата "CVI" - хронична венозна недостатъчност.

За предотвратяване на разширени вени (много важно)

Ако нямате наследствена предразположеност, наднормено тегло и разширени вени в предогенеративно състояние, не е толкова трудно да го избегнете по време на бременност. Но при всяка следваща бременност рискът от разширени вени се увеличава - това също не си струва да се забравя.

• Внимателно изберете удобни обувки с нисък ток - натоварването на краката и вените им ще бъде минимално.
• По време на бременност, се отървете от чорапи и голф с тесни еластични ленти. За профилактични цели е добре да се носят компресионни чорапогащи, а най-профилактичните (все още не терапевтични) са чорапогащи и чорапи на 70 ден.
• Контрастиращият душ и плуването имат благоприятен ефект върху съдовете на крайниците.
• Учете се да спите само от лявата страна (известната “крокодилна поза”): именно този вид почивка ще облекчи налягането на матката по вената отдясно и ще намали венозното налягане в долните крайници. Много е удобно да поставите малка възглавница под корема.
• През деня се опитайте да разпределите равномерно позицията на тялото си в позициите „стоящи, лъжещи, седящи“. Не е нужно дълго време да стоите неподвижно, да ходите до точката на изтощение или да лежите на дивана десет часа подред. Намерете средата в комбинация от активно ходене, седнал в удобен стол и се отпуснете в хоризонтално положение.
• Научете друг голям навик - научете се да седите така, че долната част на бедрото да не лежи на ръба на стола, т.е. на самия ръб на стола. Когато коремът расте значително, тази ситуация ще бъде най-удобна (дори ако няма разширени вени!).
• Никога не седи с кръстосани крака, особено на ниска седалка.
• Не допускайте запек! Пийте 1,5-2 литра здравословна течност на ден - зелен чай, плодови сокове, минерална вода, вегетариански зеленчукови супи.

Общото здраве и настроението по време на бременност, както винаги, играят важна роля. Струва ми се, че спокойното отношение към варикозните вени като една от възможните особености на тази бременност е оптимално. Освен това, според статистиката, след известно време (обикновено 3-5 месеца) след раждането, в повечето случаи всичко се връща към нормалното.

Зареждане на вените

Изберете за себе си упражненията въз основа на здравословното състояние и продължителността на бременността.

1. Седейки на стол, огънете коленете си, спуснете ръцете си надолу. Вдишайте - изправете се, издишайте - седнете.
2. Стоя, краката са на ширина. Без да сваляте чорапите си от пода, последователно огъвайте коленете си - надясно или наляво. Дишайте спокойно и ритмично.
3. Стоя, спуснати ръце, крака на ширина. Вдишайте - вдигнете ръцете нагоре, издишайте - спуснете ръцете си, поставяйки левия си крак напред. След това поставете десния си крак върху него. Направете същото, като изложите десния си крак на първо място.
4. Седейки на стол и не вдигайки петите от пода, направете кръгови движения с краката.
5. Застанете на пръсти, застанете в това положение за няколко секунди, след това се снижете.
6. Застанете на пръсти и се разходете из стаята, отидете до банята или кухнята. Опции: алтернативно ходене на пръсти с ходене по петите, с ходене от вътрешната и външната страна на крака. Помниш ли годините в детската градина?
7. Седейки на стол, краката заедно. Сложете ги на петите, след това натиснете целия крак на пода. Петите не се движат! Повторете няколко пъти.
8. И обратното упражнение: седене, краката напълно стоят на пода. Скъсайте петите от пода, повдигнете ги колкото е възможно по-високо и след това натиснете целия крак на пода.
9. Докато стоите, вдишвайте, застанете на краката си и вдигнете ръцете си нагоре. На издишайте, спуснете ръцете надолу и спуснете цялото стъпало, леко огънете коленете си.
10. Добър тонизиращ ефект върху съдовете и вените на краката има леки танцови движения. Най-малко веднъж или два пъти на ден се движете (преминете от крак към крак) с ритмична музика.
11. Застанете на десния крак (издърпайте левия напред), завъртете се в кръг, първо с крак, след това с долния си крак, след това с целия си крак. Променете краката си. Направете същото, разтягайки "работния" крак отстрани. Възможност за първите месеци на бременността: направете упражнение, което лежи по гръб с леко повдигнати крака.

Всички упражнения трябва да се повтарят 5-10 пъти, за предпочитане няколко пъти на ден.

Ако разширени вени са вече с вас (много специално)

Ако сте страдали от разширени вени преди, а след това в периода на изчакване на вашето бебе, вероятността от влошаване на заболяването е доста висока. Разширените вени могат да ви дадат много забележимо неудобство, а не само козметика. За да намалите ефектите си, трябва да следвате едно правило - за да избегнете увеличаване на натиска в краката.

• Внимателно наблюдавайте теглото си по време на бременност: опитайте се да не получавате по-добри “скокове”, неравномерно.
• Погрижете се за вените си: не вдигайте тежести, не вземайте горещи вани.
• Ако е възможно, след това на всеки 2-3 часа, почивка в легнало положение, поставяне на краката си на 2-3 малки подложки. За добър нощен сън повдигнете крака на леглото с 10-15 cm.

Някои несъответствия (много противоречиви)

В случай на наследствена предразположеност към разширени вени, експертите съветват да не се прекалявате с физически упражнения, тъй като това може да доведе до претоварване на венозната система: активни и резки движения са противопоказани. Но често, както се случва? Лекарят ще каже, че прекомерната физическа активност е нежелана и ние спрем да правим нещо - за всеки случай. В случай на разширени вени, това е напълно неоправдано: правилно подбрана физическа активност, редуващи се почивка и ходене, значително подобрява състоянието. Вземете ежедневни разходки, плувайте, ако е възможно, вземете комплекс от физическа терапия за бременни жени с разширени вени.

Искам също да се спра на едно просто, но важно упражнение за укрепване на мускулите на тазовото дъно и подготовка на перинеума за раждане - клякане, с широко раздалечени крака. Така се оказва, че това упражнение е нежелателно за разширени вени. Струва ми се, че ако ситуацията не е критична, не бива да се лишавате от такова важно обучение. Основното е да се спази мярката. Същото може да се каже и за масажа: твърде енергичен масаж на краката не е необходим, но приятни, удобни инсулти ще са от полза.

И може би най-противоречивата точка засяга посещението на сауната. Самото поставяне на такъв въпрос на мнозина по време на бременност може да изглежда странно - за каква баня, за какво говориш? Не, не, не! И дори с разширени вени обикновено е противопоказано, всеки лекар ще каже. Въпреки че в книгите за бани, сауни, често написани от лекари, първото нещо, което се казва: сауната е отлично обучение на кръвоносните съдове, контрастът на температурите и влажността има положителен ефект върху състоянието на съдовата система на тялото. Моля, обърнете внимание, че контрастният душ с разширени вени се насърчава и насърчава. Сауната е забранена. Как да разрешим тази дилема? Както винаги - въз основа на здравия разум и благополучие в момента.

Статия, предоставена от списание "Нашето бебе"

Разширени вени по време на бременност: сериозен проблем или страничен ефект?

Разширените вени се отнасят до заболявания, тенденцията към които се предава генетично, а мъжките, това се отнася и за жената.

Въпреки това, сред пациентите, страдащи от разширени вени, 70% са жени в детеродна възраст. И в повечето случаи първото разширяване на венозната мрежа се проявява по време на бременност.

Какво е разширени вени

Болестта на разширени вени е необратим процес, който засяга венозните съдове, през които кръвта тече от долните крайници към сърцето. Налице е патологична промяна в тяхната форма (удължаване, разширяване), изтъняване на стените на съдовете, образуване на венозни възли.

Разширените вени не са само козметичен дефект. Опасността му е, че поради деформация на анатомичната структура на венозните съдове, тяхната пропусклива функция е нарушена, кръвта се застоява в локусите на лезията с разширени вени. Кръвното налягане във вените в засегнатите области се увеличава няколко пъти, появяват се нови разширени фрагменти.

В напреднали случаи, нарушена функция на венозната система води до усложнения, свързани с образуването на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове, нарушено съсирване на кръвта.

Образуването на кръвни съсиреци от своя страна може да бъде причина за животозастрашаващи ситуации за пациент с риск от смърт.

Причини на разширени вени по време на бременност

Повече от половината жени, страдащи от проявите на разширени вени, първо са получили тази диагноза по време на периода на носене на дете. Има няколко причини за това:

• неблагоприятна наследственост, а именно: генетично нарушение на еластичността на съединителната тъкан, включително компонента на венозните стени, слабост на венозните клапи;
• синтез на хормони "бременност", засягащ тонуса на гладката мускулатура на вътрешните органи, включително релаксиращия тон на венозните стени;
• увеличаване на обема на циркулиращата кръв по време на бременност, което увеличава налягането във венозното легло и причинява разтягане на стените му;
• бързото увеличаване на теглото от бъдещата майка за кратък период от време, което създава необичайно прекомерно натоварване на долната част на тялото, особено на краката и съответно върху вените;
• влошаване на изтичането на кръв от долната част на тялото поради компресия на бедрената, долната кухи и илиачни вени от нарастващата матка;
• физиологично повишаване на съсирването на кръвта при бременни жени, за намаляване на загубата на кръв по време на раждане, което създава предпоставки за образуване на кръвни съсиреци и др.
• ограничаване на моторната активност на жена по време на бременност по собствено желание или принудително, по препоръка на лекар или поради „заседнал“ труд, който влияе на скоростта на кръвния поток.

симптоми

Тежестта на признаците на дилатация на патологичните вени зависи от степента на заболяването.

Първоначално симптомите на заболяването не причиняват голям дискомфорт на пациента, но с течение на времето проявите на венозни лезии стават все по-живи и болезнени.

Първоначални симптоми на разширени вени:

• появата на ярка съдова кръгова шарка върху засегнатата област (най-често на телето, под коленете, на външната повърхност на бедрата), която не предизвиква болезнени усещания по време на палпацията;
• тежест в засегнатата част на тялото след натоварване, продължително стояне, седене, което обаче преминава след почивка;
• епизодични спазми през нощта.

В следните етапи на заболяването се присъединяват:

• подуване на засегнатите части на тялото;
• визуална промяна на венозната структура, изпъкване на вените, поява на очевидни венозни "възли";
• промени в състоянието на кожата в засегнатата област: появяват се външни признаци на стареене, сърбеж, пигментация, набъбване и др.;
• болезненост, чувство на "разпространение" в области на патологични венозни образувания във всяка позиция на тялото;
• поява на трофични язви и др.

Такива признаци ни позволяват да установим варикозните вени без допълнителни изследвания.

Може да се наложи използването на задълбочени клинични диагностични методи, за да се определи естеството на болестта, нейната степен и в ранните стадии на разширени вени, за да се изключи някои други патологии със сходни симптоми.

Къде най-често се срещат разширени вени?

Нарушаването на изтичането на кръв през каналите на венозната мрежа почти винаги, на първо място, засяга долните крайници, причинявайки промени във венозния модел на краката.

По време на бременността варикозното заболяване на краката често се свързва с увреждане на вените на тазовите органи, срамните устни, вътрешните полови органи и др.

Разширени вени на долните крайници

Промените в тялото на жената, докато детето е в очакване, общо взето, влияят неблагоприятно на състоянието на цялата венозна система.

Поради анатомичните особености на структурата си, системата на венозните канали в краката реагира на преструктурирането, което се случва най-остро. Особено ако има признаци на венозна недостатъчност преди началото на бременността.

В този случай, варикозното заболяване на долните крайници може да прогресира с развитието на бременността, като се приемат опасни форми на венозна патология.

Разнообразието в краката, като правило, предшества патологиите на вените на тазовите органи, срамните устни, които също са обект на специален стрес по време на бременност. Тази връзка улеснява диагностицирането на заболяването и, с подходящи оплаквания от пациента, ви позволява да изберете посока за допълнителни изследвания: ултразвук, доплер, дуплекс сканиране и др.

Разширени вени на таза

Варикозните вени на таза могат да бъдат трудни за разграничаване от гинекологични заболявания с възпалителен характер и някои други патологии със сходни симптоми, а именно: коремна болка, тежко изпускане от влагалището, дискомфорт по време на интимност с партньор и след него, затруднено уриниране и др.,

Факт е, че външните прояви на патологията на вените на тазовите органи, например, по време на деформация на венозната структура на яйчниците, разширени вени, вагина, могат да се видят само при гинекологичен преглед от лекар или чрез използване на хардуерни диагностични методи.

Само понякога козметичните прояви на разширени вени на таза под формата на съдова "мрежа", "възли" могат да бъдат забележими в областта на бедрата, перинеума, бедрата.

Следователно, болестта може да продължи латентно за дълго време и в резултат на това да поеме сложни форми.

Прогресивните патологични промени в тазовата венозна система водят до развитие на такива ефекти като кървене на матката, възпаление на вътрешните органи, тромбоза и др.

Варикозни срамни устни

Разширените слабините в слабините или върху гениталните устни при бременни жени не са необичайни. Освен това при всяка следваща бременност рискът от разширени вени се увеличава.

Най-често след раждането вените се връщат нормално за кратко време. Обаче, ако симптомите на заболяването са били отбелязани веднъж по време на периода на бременност, тогава следващият път неговите прояви, като правило, напредват значително.

С течение на времето разширените вени са грозни издатини, увиснали, сърбеж, сухота, подуване на срамните устни, болезнени усещания, чувство за „подуване“.

Особено силно се проявяват дискомфорт по време на уриниране, дефекация, след сношение, продължително непрекъснато седене и ходене при перинеална разширени вени.

Какво да правите с разширени вени или основните направления в лечението

В периода на носене на дете, радикалните методи за лечение на разширени вени са изключително нежелани, те се използват само по жизнени причини. Ето защо, за борба с разширени вени по време на този период, се предприемат мерки за облекчаване на симптомите на заболяването, подобряване на притока на кръв и спиране на прогресирането на разширени вени, така да се каже, „живеят за раждане”.

Комплексът от терапевтични мерки за бременна жена с венозна патология се определя от флеболог, като се вземат предвид тежестта на симптомите, историята и гестационната възраст.

Начин на живот за разширени вени

Състоянието на вените и скоростта на кръвния поток са силно повлияни от начина на живот на бъдещата майка. Ето защо, в случай на разширени вени, на пациента ще бъдат дадени препоръки за организиране на ежедневните й дейности и диета:

• придържане към адекватни физически упражнения: плуване, ходене с удобно темпо, извършване на терапевтични упражнения;
• носене на бельо, чорапогащи и чорапи от компресиращи трико;
• задължителното разпределение в ежедневието на времето за почивка на ден в "лъжливо" положение, желателно е краката да се поставят над таблата;
• отказ да се вземат горещи вани, посещение на бани, сауни и др.;
• ограничаване на пържени, мазни, солени храни, пушени храни и т.н., което води до задържане на течности в организма;
• строг контрол на спазването на наддаването на тегло по време на бременност.

Традиционна медицина

В началните етапи на разширени вени по време на бременност, употребата на антиварикозни лекарства, основани на дарбите на природата, може да осигури осезаема помощ в борбата с проявите на болестта:

• Опаковка за конус на хмел

Brew 1 голяма супена лъжица суровини с 1 чаша вряща вода, пара на водна баня за 20 минути. 3 супени лъжици. л. отвара и 500 ml. смесено кисело мляко, поставете върху плат или марля празна, поставете върху засегнатата област, увийте в хартия, фиксирайте за 20 минути.

• компрес на основата на цветя или листа от конски кестен.

Пригответе, както е описано по-горе, поставете през нощта.

• тави с добавка на отвари и инфузии от шишарки от хмел и конски кестен;
• маслени мазила на базата на плодове от конски кестен, цветя от невен, лайка и др.

Медикаментозно лечение

Ако варикозните вени на бъдещата майка са придобили напреднали стадии, промените в принципите на жизнената активност и използването на билкови лекарства може да не са достатъчни.

След това има нужда от лечение на разширени заболявания, позволени от бременността фармацевтични лекарства - венотониками (флеботоника).

Изборът на конкретна група средства за пациента, в зависимост от степента на заболяването и продължителността на бременността, остава за лекаря-флеболог. Обикновено това е:

• Средства за разширени вени за локално излагане: мазила, гелове, кремове, свещички (ректални), например, като "Venoruton", "Troxevasin", "Lioton",

Хепариновият маз и др. Изборът на такива средства е за предпочитане до 12-та седмица от бременността, когато системните ефекти върху тялото на лекарствата са нежелани.

• Препарати с общо действие: таблетки, капсули, хапчета и други средства, взети през устата.

Ефективно се обмислят лекарства на базата на Диосмин (Diosmin, Phlebodia и др.), Hesredin (Detralex, Venarus и др.), Troxrutin (Troxerutin, Troxevasin и др.) ).

В случай на спешна нужда, по медицински причини (например с развитие на тромбофлебит и др.) До 30-та седмица от бременността, е възможно хирургично лечение на разширени вени.

Раждания с разширени вени

Изборът на тактика на доставка за разширени вени зависи от местоположението на засегнатите венозни области, стадия на заболяването, тежестта на симптомите и състоянието на жената към момента на приемане в болницата.

При приемане в родилното отделение жена с диагноза "разширени вени" трябва да бъде в компресиращо бельо.За разширени вени на долните крайници са необходими специални чорапи или налагане на еластични превръзки на краката.

Ако бременна жена има хиперкоагулация на кръвта поради разширени вени, тогава преди раждането й се предписват антикоагуланти и антиагреганти (дезагреганти) за предотвратяване на тромбоза. Дизагрегиращата терапия, започнала при раждане, се поддържа в следродовия период.

След раждането на жените с разширени вени се препоръчва да стават рано, включително след цезарово сечение, за да възстановят и подобрят кръвообращението възможно най-скоро.

предотвратяване

Тъй като разширените вени са разумно считани предимно за женско заболяване, простите превантивни мерки, препоръчани от всички потенциални майки, ще намалят значително риска от развитие на това заболяване по време на бременност:

• Да се ​​стремим към двигателна активност, като начин за спасение от разширени вени.

Всяко редовно упражняване на цялото тяло в удобно темпо подобрява кръвообращението. Бременните жени показват бавни разходки, плуване по всяко време, гимнастика за бременни жени.

При обувки с висок ток (над 5 см) краката изпитват нефизиологичен товар и кръвообращението е нарушено. Ето защо е препоръчително през седмицата да се носят удобни обувки, които осигуряват леко покачване на стъпалото.

• Избягвайте продължителните места за сядане.

Продължителният статичен престой в седнало или изправено положение води до влошаване на кръвообращението, особено в краката и органите на таза, оток. Ето защо, с "заседнал" работа, дълги пътувания в транспорта, полети, е необходимо да се подобри кръвообращението на всеки 45 минути, пет минути загряване.

• Носете дрехи, за да се поберат.

При избора на гардероб, дори в ранна бременност, трябва да избягвате стегнато, тясно облекло и бельо, гума, врязваща кожата и т.н.

• Контролирайте наддаването на тегло.

Прекомерното тегло създава прекомерен стрес на всички органи, включително повишено налягане върху венозните съдове. Затова бременните жени, особено с предразположение към варикозна болест, трябва да ограничат покачването на теглото в нормалните граници, както извън бременността, така и по време на бременността.

• При първите "камбани" нарушения на венозния кръвен поток ("тежки" крака, оток на долните крайници, появата на съдови "звезди" и т.н.), жената трябва да посети флеболог за препоръки относно употребата на лекарства, народни средства.

Извършването на медицински прегледи ще помогне да се спре прогресията на заболяването.

Тежките разширени вени значително намаляват качеството на живот и по време на бременност могат да причинят развитие на усложнения и възникване на критични ситуации за живота на майката и детето.

Ето защо, ако бъдещата майка има наследствена предразположеност към заболяването на вените или са се появили симптоми на разширени вени, това трябва да бъде доведено до знанието на лекаря и препоръките, които са им възложени, трябва внимателно да се следват.