agapurin

Таблетки с бяло покритие, кръгли, лъскави, двойно изпъкнали.

Помощни вещества: лактоза монохидрат, царевично нишесте, талк, магнезиев стеарат, безводен колоиден силиций.

Съставът на черупката: натриева кармелоза, кристална захароза, захароза на прах, талк, метилпарабен, титанов диоксид, безводен колоиден силиций, акациева гума.

60 бр. - тъмни стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.

Антиспазматично от групата на пурините. Подобрява микроциркулацията и реологичните свойства на кръвта. Механизмът на действие е свързан с инхибиране на фосфодиестераза и натрупване на сАМР в тромбоцитите и АТФ в еритроцити с едновременно насищане на енергийния потенциал, което от своя страна води до вазодилатация, намаляване на общото периферно съдово съпротивление, увеличаване на инсулт и минимален обем на кръвта без значителна промяна в сърдечната честота.

Разширяване на коронарните артерии, увеличаване на доставката на кислород към миокарда (антиангинозен ефект), разширяване на съдовете на белите дробове - подобрява оксигенацията на кръвта. Увеличава тонуса на дихателните мускули (междуребрените мускули и диафрагмата). Намалява вискозитета на кръвта, повишава еластичността на еритроцитната мембрана (поради ефекта върху патологично променената деформируемост на еритроцитите). Подобрява микроциркулацията в областите с нарушена циркулация на кръвта. Когато оклузивната лезия на периферните артерии ("интермитентна" куцота) води до удължаване на пешеходното разстояние, елиминирането на нощните крампи на телесните мускули и болката в покой.

След перорално приложение пентоксифилин почти напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Лекарството е подложено на ефекта на първото преминаване през черния дроб с образуването на 2 основни фармакологично активни метаболита: 1-5-хидроксихексил-3.7-диметилксантин (метаболит I) и 1-3-карбоксипропил-3.7-диметилксантин (метаболит V). Концентрацията на метаболит I и V в кръвната плазма съответно е 5 и 8 пъти по-висока от пентоксифилин.

Време за достигане на C_макс - 1 ч. Т._1/2 - 0.5 -1.5 h.

Пентоксифилин се екскретира главно чрез бъбреците - 94% като метаболити (предимно метаболит V), червата - 4%, за първите 4 часа до 90% от дозата се елиминира. Той се екскретира в кърмата.

При тежка бъбречна функция, екскрецията на метаболитите се забавя. С нарушена чернодробна функция, удължено Т_1/2 и повишена бионаличност.

- нарушена циркулация на периферната кръв на фона на атеросклеротични, диабетични и възпалителни процеси (включително с интермитентна клаудикация, причинена от атеросклероза, диабетна ангиопатия, облитериращ ендартериит);

- нарушения на мозъчната циркулация на исхемичния генезис;

- атеросклеротична и дисциркуляторна енцефалопатия; ангиопатии (парестезии, болест на Рейно);

- трофични нарушения на тъканите, дължащи се на нарушения на артериалната или венозната микроциркулация (трофични язви, посттромбофлебитен синдром, измръзване, гангрена);

- нарушения на кръвообращението в съдовете на окото (остра и хронична недостатъчност на кръвообращението в ретикуларната или в хороидеята);

- дисфункция на средното ухо на съдовия генезис, придружена от загуба на слуха.

- остър миокарден инфаркт;

- кръвоизлив в ретината;

- остър хеморагичен инсулт;

- изразена коронарна или церебрална атеросклероза;

- изразени сърдечни аритмии;

- период на кърмене;

- възраст до 18 години (не са установени ефикасност и безопасност);

- свръхчувствителност към пентоксифилин, други производни на метилксантин или други компоненти, съставляващи лекарството.

С внимание: атеросклероза на мозъчни и / или коронарни съдове, особено в случаи на артериална хипотония и нарушения на сърдечния ритъм; хронична сърдечна недостатъчност, чернодробна и бъбречна недостатъчност, пептична язва и дуоденална язва, скорошна хирургична намеса (риск от кървене).

Таблетките се приемат орално, без да се дъвчат, редовно по едно и също време, за предпочитане след хранене.

Лекарството се приема, като се започне с 200 mg (2 таб.) 3 пъти на ден през първата седмица; с тежка хипотония и симптоми на дразнене на стомашно-чревния тракт или централната нервна система, началната доза се намалява до 100 mg (1 таб.) 3 пъти на ден.

В хода на лечението предписани 100 мг (1 таб.) 3 пъти / ден. Максималната дневна доза от 1200 mg / ден.

При недостатъчна бъбречна функция с креатинин над 400 mmol / l, дозата се намалява с 30-50%.

От страна на централната нервна система: главоболие, замаяност; тревожност, нарушения на съня, конвулсии.

От страна на кожата и подкожната мастна тъкан: зачервяване на кожата на лицето, "приливи" на кръвта към кожата на лицето и горната част на гърдите, подуване, повишена чупливост на ноктите.

От страна на храносмилателната система: сухота в устата, намален апетит, чревна атония, обостряне на холецистит, холестатичен хепатит.

От сетивата: зрително увреждане, скотома.

Тъй като сърдечно-съдовата система: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогресия на стенокардия, по-ниско кръвно налягане.

От страна на кръвотворните органи и хемостазната система: тромбоцитопения, левкопения, панцитопения, хипофибриногенемия; кървене от съдовете на кожата, лигавиците, стомаха, червата.

Алергични реакции: сърбеж, зачервяване на кожата, уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок.

Лабораторни показатели: повишена активност на чернодробните трансаминази: ALT, ACT, LDH и алкална фосфатаза.

Симптоми: слабост, замайване, тахикардия, сънливост, изразено понижение на кръвното налягане, зачервяване на кожата, загуба на съзнание, повишена температура (втрисане), арефлексия, тонично-клонични гърчове, признаци на стомашно-чревно кървене (повръщане "утайка от кафе").

Лечение: симптоматично, насочено към поддържане на дихателната функция и кръвното налягане.

Пентоксифилин може да усили действието на лекарства, които засягат кръвосъсирващата система (непреки и директни антикоагуланти, тромболитици), антибиотици (включително цефалоспорини - цефамандол, цефоперазон, цефотетан), валпроева киселина.

Увеличава ефективността на антихипертензивни средства, инсулин и перорални хипогликемични средства.

Циметидин повишава концентрацията на пентоксифилин в кръвната плазма (рискът от странични ефекти).

Комбинираната употреба с други ксантини може да доведе до прекомерна нервна възбуда.

Пациенти с лабилно кръвно налягане и с тенденция към артериална хипотония и пациенти с тежка бъбречна функция постепенно увеличават дозата и се подбират индивидуално.

Пациенти с тежка бъбречна функция, когато приемат Агапурин, изискват особено внимателно медицинско наблюдение. Ако по време на периода на употреба на лекарството при пациенти с кръвоизливи в ретината на окото, лекарството незабавно се отменя.

Лечението трябва да бъде под контрола на кръвното налягане.

При пациенти със захарен диабет, приемащи хипогликемични средства, назначението в големи дози може да причини хипогликемия (необходимо е коригиране на дозата). Когато се прилага едновременно с антикоагуланти, е необходимо внимателно да се следят параметрите на кръвосъсирването.

При пациенти, които наскоро са претърпели хирургична намеса, е необходим систематичен мониторинг на хемоглобина и хематокрита.

Възрастните хора може да се нуждаят от намаляване на дозата (повишена бионаличност и намалена степен на екскреция).

Пушенето може да намали терапевтичната ефективност на лекарството.

Противопоказан при бременност и кърмене.

Противопоказания: възраст до 18 години (не са установени ефикасност и безопасност).

При недостатъчна бъбречна функция с креатинин над 400 mmol / l, дозата се намалява с 30-50%.

С внимание: чернодробна недостатъчност.

Възрастните хора може да се нуждаят от намаляване на дозата (повишена бионаличност и намалена степен на екскреция).

Лекарството се предписва по лекарско предписание.

Да се ​​съхранява при температура от 15-25 ° C на сухо, тъмно място и извън обсега на деца.

Инструкции за употреба на лекарството Агапурин и неговите аналози

Агапурин е популярно лекарство, което се използва широко за лечение на сърдечно-съдови заболявания. Това лекарство има положителен ефект върху съдовите стени, подобрява микроциркулацията на кръвта, намалява вискозитета му. Затова се предписва и за патологични състояния, свързани с нарушено кръвоснабдяване на тъканите и органите чрез кислород (например, главоболие, припадък).

В тази статия ще разгледаме подробно общата информация за лекарството, показанията за употребата му, противопоказанията и възможните странични ефекти. Ние също така описваме особеностите на неговата употреба и дозировка.

Обща информация за лекарството

Лекарството Агапурин е популярно сред лекарите и техните пациенти. Най-често се предписва за заболявания на сърдечно-съдовата система. Този инструмент е направен в Словакия от висококачествени суровини. Разгледайте го по-подробно.

Група лекарства, INN, обхват

Агапурин принадлежи към специална група лекарства - спазмолитици от клас пурин. Счита се също, че е ангиопротектор, вазодилататор и коректор на микроциркулацията. Това означава, че има способността да предпазва кръвоносните съдове, да намалява високото кръвно налягане и подобрява кръвоснабдяването на тъканите и органите.

Механизмът на действие на пентоксифилин

Международното непатентно наименование на лекарството е уникалното наименование на активната съставка, което е включено в състава му и определя ефекта на лекарството. Агапурин е търговско наименование, неговият INN е пентоксифилин.

Най-често лекарството се използва в такива области като кардиологията, тъй като се счита за сърдечносъдово лекарство. Все още се използва Agapurin за лечение на неврологични заболявания, в дерматологията за лечение на трофични язви, както и в спортната медицина.

Форми на освобождаване, средната цена на лекарството

Лекарството Agapurin се произвежда в Словакия от известната фармакологична компания Zentiva. Лекарството се произвежда в тези лекарствени форми:

• Таблетки. Предназначен за перорално приложение. Те имат бял цвят, специфичният мирис отсъства. В една таблетка може да съдържа 100, 400 и 600 mg от активната съставка.
• Инжекционен разтвор. Това е бистра, безцветна течност, която се съхранява в стъклени ампули от 5 ml. В една ампула се съдържа 20 мг от активната съставка, а освен това - вода и натриев хлорид. Такива лекарства се прилагат интравенозно, интраартериално и интрамускулно. Опаковани ампули в картонена кутия от 5 броя.

Цените на лекарството зависят от формата на освобождаването му, количеството на действащите в едно хапче. Освен това ценовата политика може да варира в различните градове, региони. Това са средните цени в Русия (Таблица 1).

Таблица 1 - Разходи за различните форми на Агапурин

Цените могат да варират леко. Много хора предпочитат да купуват лекарства в онлайн аптеки, защото ценовата им политика обикновено е по-лоялна. Те също така често предоставят на своите клиенти безплатна доставка.

Състав, полезни свойства

Съставът на лекарството включва различни съставки. Най-важният компонент е активната съставка пентоксифилин. Принадлежи на спазмолитици, пуринови производни. Това химично вещество има следните полезни свойства:

• антитромбоцити (намаляване на вероятността от тромбоза);
• вазодилататор;
• подобряване на микроциркулацията на кръвта;
• angioprotective;
• спазмолитично.

Влияние на антиагрегантните агенти върху тялото

Съставът на лекарството е малко по-различен в зависимост от лекарствената форма, в която е представена:

1. Таблетките съдържат 100 mg от активната съставка, както и ексципиенти - колоиден силиций, лактоза, метилпарабен, царевично нишесте, талк, захароза, титанов диоксид, магнезиев стеарат.
2. Удължените форми имат 400 или 600 mg пентоксифилин. Освен това те включват хипромелоза, талк, повидон, диметикон, които осигуряват бавно освобождаване и дълготраен ефект на активното вещество.
3. В 1 ml инжекционен разтвор съдържа 20 mg пентоксифилин, както и специална вода и натриев хлорид.

Трябва да се имат предвид различията в състава на различните фармакологични форми преди да се предпише лекарството на пациента. Някои от тях могат да имат индивидуална непоносимост към един или друг компонент.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамиката на лекарството зависи от активното вещество, което е в състава му. Пентоксифилин стимулира такива процеси в организма:

• инхибиране на ензима фосфодиестераза;
• релаксация на съдовия гладък мускул;
• повишени нива на сАМР в тромбоцитите и АТР в еритроцитите (вазодилатиращо действие, намаляване на сърдечната честота);
• разширяване на коронарните артерии, повишено насищане с кислород в кръвта (антиангинов ефект);
• повишаване на тонуса на дихателните мускули на междуребрените мускули и диафрагмата;
• благоприятен ефект върху активността на централната нервна система;
• намален вискозитет на кръвта;
• подобряване на микроциркулацията в местата на нарушения на кръвообращението.

При някои състояния (например интермитентна клаудикация), придружена от лезии на периферните артерии, лекарството спомага за облекчаване на болката, намаляване на честотата на гърчовете.

Фармакокинетиката е комбинация от процесите на абсорбция, разпределение и отстраняване на лекарства. Лекарството се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт (когато се прилага орално) или в кръвта (когато се прилага интравенозно).

Активната съставка се обработва в черния дроб, което води до образуването на активни метаболити, които не се свързват с кръвните протеини. Концентрацията им е 5-8 пъти по-висока от изходното вещество и достига своя максимум след 3 часа.

Полуживотът (повече от 90%) се появява 4 часа след приема на лекарството. Повечето от лекарствата се екскретират от бъбреците с урината, а останалото през червата. При увреждане на бъбреците, екскрецията на метаболитите се забавя значително.

Показания за употреба, противопоказания

Лекарството трябва да се приема само ако е необходимо. Сред тях са:

• Влошаването на кръвообращението в периферните съдове. Това състояние може да бъде предизвикано от атеросклероза, захарен диабет, възпалителни процеси. Често се предписват медикаменти за интермитентна клаудикация на фона на атеросклероза, диабетна ангиопатия, ендартерии облитериращи.
• Трофични анормални състояния на фона на нарушения на микроциркулацията. Сред тях - варикозна язва, гангрена, измръзване.
• Ангионевропатични патологии. Това може да бъде акроцианоза, изтръпване на крайниците (парестезия), болест на Рейно (придружена от гърчове, когато температурата спадне).
• Нарушения на кръвообращението в мозъка с исхемичен произход.
• Лечение на ефектите от инсулт.
• Влошаването на кръвообращението в очните съдове.
• Загуба на слуха, която се дължи на нарушена съдова циркулация в средното ухо.
• Мозъчно-съдови патологии (увреждане на паметта, внимание, сън, замаяност, загуба на съзнание), които се провокират от атеросклероза.

Не се лекувайте самостоятелно, защото лекарството има много противопоказания. Не се препоръчва да се използва при наличие на такива патологии:

• остър период на миокарден инфаркт;
• остра фаза на хеморагичен инсулт;
• индивидуална непоносимост към активното вещество или помощни компоненти;
• коронарна или церебрална атеросклероза;
• тежки нарушения на сърдечния ритъм;
• порфирия;
• хипотония;
• значително кървене;
• кръвоизлив в ретината.

С изключително внимание, лекарството се предписва за пептична язва, сърдечна, бъбречна или чернодробна недостатъчност, склонност към понижаване на кръвното налягане, кръвоизливи след операция.

Инструкции за употреба таблетки 400 mg

Продължителни форми, по-специално, Agapurin Retard 400 mg, се предписват, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента. Дозировката и продължителността на лечението се определят от лекуващия лекар.

доза

Има няколко характеристики на тази форма на таблетки:

• В повечето случаи приемайте лекарството за 2 или 3 таблетки дневно. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 1200 mg от активното вещество.
• За патологии на бъбреците на ден можете да приемате не повече от 2 таблетки от това лекарство.
• Тежките чернодробни патологии предполагат намаляване на дозата на удължените форми, като се отчита толерантността на активното вещество.
• Лечение на хипотония, склонност към понижаване на кръвното налягане, коронарна болест на сърцето трябва да се започне с минимална доза пентоксифилин. След това дозата постепенно се увеличава, докато се постигне оптимален резултат.

Таблетките трябва да се взимат изцяло вътре, без да се дъвчат, измиват се с достатъчно течност. По-добре е лекарството да се пие по едно и също време веднага след хранене.

Възможни нежелани реакции

Често, поради неправилна употреба на лекарството или превишаване на препоръчваната доза, пациентите могат да развият различни негативни ефекти. Сред страничните ефекти често се наблюдават:

• главоболие, замаяност;
• конвулсии;
• нарушение на съня;
• тревожност;
• зрителни увреждания;
• нарушение на кръвообращението;
• кървене;
• пристъпи на гадене и повръщане;
• чувство на тежест и болка в стомаха;
• намален апетит;
• сърдечно-съдови патологии (тахикардия, аритмия, понижаване на кръвното налягане);
• алергични реакции върху кожата, които се проявяват със зачервяване, подуване, сърбеж, уртикария.

Много по-рядко се развиват значителни здравословни проблеми. Това могат да бъдат такива патологии като холецистит, хепатит, стомашно кървене, които са придружени от освобождаването на кафето оцветено повръщане. В някои случаи тежките алергични реакции могат да се развият под формата на ангиоедем или анафилактичен шок.

Агапурин в културизма

Агапурин често се използва в спортната медицина. Той е предписан на бодибилдърите за изпомпване (запълване на мускулите с кръв, за да се постигне ефектът от пълненето и разпространението им). Този ефект на лекарството се осигурява от способността на пентоксифилин да разшири кръвоносните съдове, да подобри кръвообращението, микроциркулацията, да намали вискозитета му. Това допринася за активния растеж на мускулната маса, създавайки облекчение.

Режимът на дозиране

Има специален режим на приемане на лекарството в културизма. Ето основните правила:

1. В деня на обучението спортистите вземат две таблетки пентоксифилин след хранене 3 пъти на ден.
2. Ако спортистът почива, той трябва да пие по една таблетка три пъти на ден веднага след хранене.
3. Курсът продължава около 20 дни подред. След това трябва да вземете почивка за един месец. В този случай спортистът е ангажиран както обикновено.

Прегледи на лекари и спортисти

Повечето спортисти, които са използвали лекарството, говорят добре за него. Този инструмент се използва за изпомпване. В редки случаи тя може да предизвика негативни реакции под формата на пристъпи на гадене, коремна болка и понякога - замаяност. Но с правилното използване на такива явления почти никога не се случват.

Ето някои отзиви за спортисти:

Най-добрите аналози на лекарството

Има много лекарства, които се считат за аналози на Агапурин. Някои от тях имат една и съща активна съставка. Това са структурни аналози. Те имат същия механизъм на действие, имат същите показания и противопоказания, както и странични ефекти. Сред тях най-популярните и ефективни са представени в таблицата (Таблица 2).

Таблица 2 - Структурни аналози на Агапурин с цени

AGAPURIN SR 400

Указания за медицинска употреба на лекарството AGAPURIN ® CP 400 (AGAPURIN ® SR 400)

международни и химични наименования: пентоксифилин; 3,7-диметил-1- (5-оксохексил) -ксантин;

Основни физико-химични свойства: бели или почти бели покрити двойно изпъкнали таблетки;

Съставки: 1 таблетка съдържа 400 mg пентоксифилин;

помощни вещества: хипромелоза, повидон 40, талк, магнезиев стеарат, бяло багрило Sepifilm 752, емулсия диметикон SE 2, макрогол 6 000.

Формуляр за освобождаване. Таблетки, филмово покритие, удължено действие.

Фармакотерапевтична група. Периферни вазодилататори.

ATC код С04АD03.

Фармакодинамика. Пентоксифилин подобрява нарушената способност за деформиране на червените кръвни клетки, инхибира агрегацията на червените кръвни клетки, намалява агрегацията на тромбоцитите, нивата на фибриноген, адхезията на левкоцитите към ендотела, активирането на левкоцитите и последващото увреждане на ендотела и също така намалява вискозитета на кръвта. В резултат на това пентоксифилин подобрява микроциркулацията поради подобрените реологични свойства на кръвта и поради превенцията на тромбоза.

Периферната съдова резистентност може да намалее след прилагане на високи дози пентоксифилин. Пентоксифилин има слаб позитивен инотропен ефект върху сърцето.

Фармакокинетика. Когато се приема перорално, пентоксифилин се абсорбира бързо и почти напълно (над 95%) в стомашно-чревния тракт.

След употреба на лекарството, пентоксифилин се освобождава бавно в продължение на 10-12 часа, така че постоянно плазмено ниво се поддържа за около 12 часа.

След пълна абсорбция пентоксифилин се подлага на метаболизъм. Абсолютната бионаличност на пентоксифилин е 20-30%. Съдържанието на основния активен метаболит (1- (5-хидроксихексил) -3,7-диметилксантин) е два пъти по-висока от концентрацията на пентоксифилин, като двете вещества са взаимно биохимично балансирани. Тъй като пентоксифилин и неговият метаболит се считат за активна единица, и бионаличността на метаболита е значително по-висока от тази на пентоксифилин.

Времето на полуживот на пентоксифилин след перорално приложение е приблизително 1,6 часа.

Пентоксифилин се метаболизира напълно, повече от 90% от приетата доза се екскретира през бъбреците под формата на неконюгирани, водоразтворими полярни метаболити. Приблизително 94% и 4% от пентоксифилин се екскретират съответно под формата на метаболити с урина и фекалии. Приблизително 2% от приложената доза се екскретира под формата на непроменен пентоксифилин. Екскрецията на метаболитите се наблюдава със закъснение при пациенти с тежко бъбречно увреждане.

Полуживотът и абсолютната бионаличност на пентоксифилин могат да се повишат с нарушена чернодробна функция.

Показания за употреба.

- Хронични периферни нарушения на тялото Болест на Рейно);

- нарушения на мозъчно-съдовата циркулация (състояние, причинено от атеросклероза, например понижена способност за концентрация, замаяност, увреждане на паметта и състояние след инсулт с персистиращи симптоми на мозъчно-съдова исхемия);

- остра и хронична ретинална и хороидална съдова недостатъчност;

- нарушено кръвоснабдяване на вътрешното ухо.

Дозировка и приложение. Обичайната доза е 400 mg пентоксифилин 2-3 пъти дневно. Положителният ефект от лечението може да се очаква още след 2-4 седмици, но за да се постигне максимална ефективност, курсът на лечение трябва да продължи поне 8 седмици.

Максималната дневна доза не трябва да надвишава 1200 mg.

При пациенти с бъбречно увреждане, дозата трябва да се намали с приблизително 30-50% (до две или една таблетка дневно) (с креатининов клирънс под 30 ml / min), в зависимост от индивидуалната поносимост.

При пациенти с тежка чернодробна дисфункция е необходимо намаляване на дозата в съответствие с индивидуалната поносимост.

При пациенти с хипотония с нестабилна циркулация, както и при пациенти с риск от рязък спад на кръвното налягане (напр. При пациенти с тежка коронарна болест на сърцето или със значителна стеноза на кръвоносните съдове, захранващи мозъка), лечението трябва да започне с малки дози. След това дозата трябва постепенно да се увеличава.

Таблетка се взема цяла, притиска се с малко количество течност (половин чаша), по време на или веднага след хранене.

Странични ефекти Такива нежелани реакции могат да възникнат, особено след употреба на високи дози от лекарството: треска, стомашно-чревни нарушения като напрежение или пълнота на стомаха, повръщане или диария. Може да възникне спорадична сърдечна аритмия (напр. Тахикардия).

Понякога може да се развие сърбеж, зачервяване на кожата и уртикария, в някои случаи могат да се появят анафилактични / анафилактоидни реакции, например свързани с ангиоедем, бронхоспазъм и дори шок.

Рядко се наблюдава главоболие, замаяност, възбуда и нарушения на съня, в някои случаи интрахепатална холестаза и повишени нива на трансаминазите.

В отделни случаи, ангина пекторис, може да се развие понижение на кръвното налягане и кръвоизлив, особено при пациенти с повишена склонност към кръвоизлив (например кожа или лигавица, стомах или черва), а в някои случаи и тромбоцитопения.

- Известна свръхчувствителност към пентоксифилин, други метилксантини или към който и да е компонент на лекарството;

- кръвоизлив в ретината;

- остър период на миокарден инфаркт;

- периода на бременност и кърмене;

- възраст на децата до 18 години.

Предозиране. Симптоми: Първоначалните симптоми на остро предозиране с пентоксифилин могат да включват гадене, замаяност, аритмии, тахикардия, ниско кръвно налягане. Възможни са следните симптоми: треска, възбуда, зачервяване на лицето, загуба на съзнание, арефлексия, тонично-клонични конвулсии и повръщане на цвета на кафето като признак на стомашно-чревно кървене.

Лечение: в случай на предозиране, по-нататъшната абсорбция на пентоксифилин трябва да се прекрати чрез отстраняването му (например стомашна промивка) и / или забавена абсорбция (например активен въглен) и да се предпише симптоматично лечение. Ако е необходимо: поддържайте или коригирайте кръвното налягане, поддържайте дишането и елиминирайте гърчовете.

Характеристики на приложението. Специално внимание е необходимо при пациенти с тези състояния:

- сърдечни аритмии (риск от обостряне на аритмии);

- хипотония (риск от допълнително понижаване на кръвното налягане);

Инструкция за Agapurin SR 400

Agapurin SR 400 инструкции за употреба

за медицинска засосуване l_karskogo

АГАПУРИН Т С 400

(AGAPURIN T SR 400)

склад

дюча речовина: пентоксифен;

1 таблетка Смес 400 mg пентоксифен;

ядро: хипромелоза, повидон 40, талк, магнезиев стеарат;

оболон: барвник билий Sepifilm 752 (громелоза, целулоза микрокристална, полиетилен гликол (макрогол) стеарат, титанов диоксид (Е 171)), диметикон, макрогол 6000.

Ликарска форма

Таблетки, извити obolonkoyu, удължен на ден.

Основи на властта-himicheskie власт: bíli abo Mayzhe bіlі двойно-pukli, кръгли таблетки, извити obolonkoyu.

Фармакотерапевтична група

Периферни вазодилататори. Код ATX С04А D03.

Фармакологични органи

Pentoksifіlіn polіpshuє rheologіchnі powerpower (plinnist), от промяна на p_dvischenu vyazkist кръв. Фармакологичните власти на Yogo са обяснени от:

• полипшуе погиршену здатни еритроцитивите към деформацията

• ингибуе тромбоцитна агрегация;

• znizhu вис патологично визуално висока температура в плазмената кръв;

• ингибуе активни левкоцити и адхезия на левкоцити към ендотелиен судин.

Дублирането на пентоксификат върху серцеву и цереброваскуларната смъртност / abo не е било успешно.

Продължително вавилниране на пентоксифилину с лекарството Agapurin T S 400 mg трябва да се приема на 10-12 години и през цялото време в кръвообращението. Vivilnenyy pentoksifіlіn shvidko, че mayzhe трябва да се абсорбира. Когато става въпрос за завои, предсистемният метаболизъм на речта, така че достъпността на системата стана по-малко от 20-30%.

Pentoksifіlіn Mayzhe povnístyu метаболизира се имат pechіntsі. Основен активен метаболит
1- (5-хидроксихексил) - 3,7-диметилксантин (Метаболит I) е показан в плазмата от кръвта до концентрацията на два пъти за концентрацията на вирусна кръв, от многогодишно отклонение до работната биохимия. Чрез центоксифилн и метаболит аз разкайдаятся като активна одиница. Vivedennya pentoxifilіnu е двуфазна; Първият период на кампанията е за 0.4-8.8 години за всяка втора реч и 1.0-1.6 за метаболитите. Периодът за пентоксифициране на плазмения плазмия става приблизително 1,6 години.

Vivedennya vidbuvatsya главно nirkami в не-спрегнати форми на полярните полярни метаболити; по-малко от 4% отиват с изпражненията. В случай на неопределен вигнал пентоксифилин, се забавлявайте в следващата килкост.

Пацинтът е тежък нирковой абстинентен дисфункция на периода на напрежението, който е абсолютен, и абсолютна бионавттсвостност.

Klinik характеристики

свидетелство

Podvzhennya далечни деца, отидете в местния район на света.

Дисфункция на вътрешната вуха, причинена от rozladami krovoobіgu (включително tugovu_t и raptu vratu изслушване).

Protipokazannya

Чувствителност към пентоксифицин, тези на локалния метилксантин или към лекарството.

Gosti infarkt míkarda.

Krovoviliv mozok chiinsha е клинично значимо кървене.

Virazki shlyunka ta / abo черва.

Krovoviliv в окото на града.

Yakshcho pour час líkuvannya pentoksifіlіnom vidbuvatsya krovoviliv в sítkívku око, zasosuvannya líkarskogo sobobu slіd odrazu pripiniti.

Отиди на сигурно място

Той е виновен засосуват се с редовните визуално ликарски.

Връзки с най-добрите likarskim zobobami, че инши вижда vza modii

С един час, приписван на по-ниските препарати с едно лекарство, е възможно да се свържете един с друг.

Вредно, yank znizhuyut arterial тик.

Pentoxify може да мобилизира редица антихипертензивни заболявания и може да се счупи долното обратно налягане.

В един час zasosuvanní z adrenergіchnnymi gangloblokatorami можете да се опитате значително да намали артериалния грип. Час и половина адренергична реч abo xantinas може да се направи в централната нервна система.

Pentoxify можете да го изпробвате антикоагуланти. За песните на

Pentoksifіlіn pіdvishchu уск честота ускорен приток на кръв при пациенти, с един час lukuyut антикоагуланти, антитромбоцитна и тромболитична реч. При пациенти, които само за един час имат антикоагуланти, е необходимо да има протромбинов час.

В случай на възприемане на

Устни протодиабетични препарати, инсулин.

Възможно е да се разбере намаляване на tsukru в кръвта и rozvitok gípoglíkemínyh реакции. Наложително е да се обърне контрола на tukru кръв в prom_zhka час, аз съм vstanovlyuyuyutsya за кожата пациент invidivdualno.

Концентрация на теофилус в кръвта на тълпата, подвискуващ се, и, като кимване, може да загуби вторичен ефект от часовете на заобикалящия дихал път.

Може да визуализирате спирането на пентоксифилията в плазмата на кръвта и силата на пентоксика.

Специално засъсуване

При първите признаци на развитие на анаполиактична / анафилактична реакция, пентоксикацията трябва да се фиксира и да се обърне за помощ.

В същото време zastosuvannya pentoksifіlіnu patsіêntam от хронична сърдечна недостатъчност предварително до фазата на компенсация на кръвообращението.

В същото време страдам В цих vipadkakh слад zmenshiti доза innsulіnu abo устни antidiabetichnyh сайтове и особено надеждно да се изравнят с пациента.

Особено необходимо е медицинско виждане на ретината при пациенти със сърдечни аритмии, артериална хипотония, коронарна склероза и тихо, които са преместили сърдечния удар на задната част на главата.

Patsіntam іz sistemny chervonim vvchakom (SCV), или за онези, които се присъединиха към депутатите с помощта на тъкан и пентоксификация, може да се дължи само на анализ на риска от първа ръка.

Чрез реалността на рисково krovovilivu на един час zasosuvanní pentoksifіlіn nd перорални антикоагуланти е необходимо да се извършва с уважение и част контрол на показанията на кръвното налягане (MNS).

Оскилките след час líkuvannya pentoksifіlіnom іsnuє riszy rozvitku aplasticheskoi anemії, uterіben редовен контрол zagalny analizu кръв.

В случай на паушенинови функции на нирок (клеренс креатин по-малко от 30 мл / хб), но с тежка дисфункция на печенка виведения пентоксифен. Необходим мониторинг.

Paci зnti s Порушеням Фънк Нирок. Пациентите с porushennyam nikrok (klyrens креатинину по-малко от 30 ml / xh) имат титруване 50-70% ad hoc, доза престъпност, несъмнено, poroushenostora,

Пациенти с тежка дисфункция на пещта. В случай на тежко дисфункционално лечение на болезнени дози на болезнено облизване, враховата тежест на болката и толерантността на кожната част на детето.

Особено уважително с необходимостта от:

• пациенти с тежки сърдечни аритмии;

• пациенти с миокарден инфаркт;

• пацинтов с артериална хипотония;

• Пациенти с атеросклероза на мозъчни и коронарни съдове, особено с над артериална хипертония и нарушен сърдечен ритъм. При цих-пациентите със застосувани медикамент може да атакува стенокардия, аритмия и артериална хипертония;

• патсинтов е порушеня функциите на нирок (клеренс креатин по-нисък 30 ml / xv);

• пасиентните са сериозно повлияни функции на пещта;

• patsíntnív иz vysokoyu shiln_styu да кръвоизлив, zumovlenuyu, например, líkuvannyam антикоагуланти abo porushennyi zgortannya кръв. Шродо кървене - div. роздил "Протипоказание";

• патсинтов е изразкоую шлюнка, която двадaдцатипалой черва в анамнезата, пациентов, какъвто несъздадено бързо пренасяне (напрвсчeние рцисенния кървене, в началото на модела, на системата, на системата, на системата, на системата, на пациента, на пациента, на пациента, на системата, на рима, на кръвоизлива;

• patsínntív, един и половина, за да rymuyut líkuvannya pentoksifіlіnom и антагонисти на v_tamіnu K (div. rozdіl "Взаимовръзка с най-добрите likkarskim zobobami, че инши vyєêmodіy");

• patsíntntiv, предполагам един час otrimuyut líkuvannya pentoksifіlіnom и protidiabetichnymi zobobami (div. rozdіl "Взаимно свързване с ınshimi líkarskimi zobobami, че ınshі vidêmodiiy")

Zastosuvannya на períod vaginnostі abo yearvanya гърдата

Агапурин ® С 400 mg протопични показания на възраст от вагиналност. В случай на лекарство за жени, те идват на гърдата, за определен период от време, за да ги фиксират.

Здравните влияния върху швидкостите реакции, когато Keruvanní превозни средства abo ushim механизми

Vrahovuyuchi, scho chutlivih paitsínntív, когато zastosuvanní лекарство производител откъси oncases на реакцията

Спосиб засъсуване дози

Dozuvannya на лекарството Agapurin T S мг 400 мг трябва да се използва от лицензираното лице, което търси в invidivdulní osoblivost_ patsіênta.

Таблетките се удължават ежедневно (не са подходящи) с достатъчно количество вода. Trikalit líkuvannya е виновен в vvanovlyuvaty likar небрежно в klíníchnogo лагер на кожата okremogo patsіênt.

Хронична оклузия на периферните артерии на етап IIb извън Фонтен (ремикс култура).

Yasche не е предназначен за приемане на 1 таблетка от 1 таблетка с удължена доза Agapurin T C 3 400 mg 3 пъти дневно (1200 mg pentoxify for doba).

За пациенти с ниска или нестабилна ситуация в артериалния отпечатък е необходима корекция на дозата.

Dozuvannya за patsínntív е pomushhennyam функции nirok (klyrens креатинину по-малко от 30 мл / хв) трябва да имат pidbirati, vrahovuyuchi индивидуаллу преносимост.

За лошия начин на тежки нефункционални пещи. Решение за ниски дози приймае ликар, което е случай на болезнена болка и толерантност към препарата.

Дисфункция на вътрешната вуха, причинена от rozladami krovoobіgu (включително tugovu_t и raptu vratu изслушване).

Yasche не означава да се дозира, да се разреши 1 таблетка лекарство Agapurin T 400 mg 2 чи 3 пъти за времето (800-1200 mg pentoxify за времето).

В случай на тежки rozladіv krovoobіgu cob ei може да prikorit, възлагане на таблетки в комбинация с парентерално pentoxify. Zagalnaya dobova доза (парентерално + перорално) не е виновен за перистаза 1200 mg pentoxify.

Дълбочината на тежестта на симптоматичните симптоми е възможна в еднократна перорална доза, в комбинация с перорално парентерално (w / инфузия), или парентерална доза (w / инфузия).

За пациенти с ниска или нестабилна ситуация в артериалния отпечатък може да се наложи да коригирате дозата.

В случай на прекъсване на функционалността на nirok (клеренс креатин по-малко от 30 ml / hv) дозата се титрува, до 50-70% ad hoc, при търсене, в съответствие с дисциплината, на цена 15,

В случай на тежко дисфункционално лечение на лекарството, отговорността на лекарството е да приема лекарството, болката на пациента се понася в дермалната част на пациента.

Primіtka: в случай на снизходено преминаване през шлунок-чревния тракт (проникване на пасищата, дневник, оперативна работа върху червата в историята), в допълнение към хапчето на организма. Изглежда, че часът на vivedennya vidbuvatsya lish час на час на час, а не веднага дойде на това голямо уважение.

Чрез достъпността на подходящ klíníchnogo dosvіdu Agapurin T S 400 мг не може да се дължи на децата.

Peredozuvannya

Симптоми. Zamazorochennya, nudot, намалена артериална менгемета, тахикардия, приложена, неприемаща, умерена, събуждане, арефлексия, тонично-клонен съд, аритмии, блус, очи,

Likuvalní дойде. Ако наскоро е настъпило предозиране, е възможно да се извърши трафол за съхраняване на актива на вагил, аби да прекодира поглъщането.

Likuvania може да бъде симптоматично, както е специфичният антидот на невомициум. За да научите повече, може да се наложи да провеждате внимателно активна терапия.

Невидкладните се появяват в края на случая с тежките реакции на шокираност (шок). С първите признаци (например, shkorn реакция, (kropiv'yanka), prispivi, nespokiy, golovniy byl, raptove sp_tnínnya, nudota) вмъкнете венозен катетър. Веднъж седмично например 250-1000 mg метилпреднизолон (w / w) и антагонизъм на gstamínovyh рецептори.

Дълбочината на тежестта на основните симптоми може да бъде необходима, а в началото на кръвообращението - бъдещите жизнени функции на основните препоръки.

Печеливши реакции

От страна на нервната система.

Нечесто: запоморочение, тремор, главен бял, подуване на температурата, неспокоен, сънлив сън

Дори по-лошо: pіdvischena pіtliv_st, paresthesia, съдия.

Симптомите на асептичните менингити са до техните заместващи случаи с автоимунни заболявания (системни редуци, слънчоглед, полени). Във всички случаи на симптоми на випадка, симптомите са показани при определяне на пентоксика.

От страна на сърдечната система судино.

Нечесто: серцева аритмия (например тахикардия).

Rídko: редуциран артериален хрип, ангина пекторис, диспнея, периферен ембрион / ангионевротичен ембрион.

Дори по-лошо: pvdvishchennya arterialny заместник.

Невидомо: позилен сърцето.

От страна на тревната система.

Често: nudota, bluvannya, метеоризъм, vddchuttya zduttya в slunku, diarya.

Rídko: shlunkoví и чревно кървене.

Невидомо: шлунково-кишкови розали, бил и дилянци корем.

Porushennya от страна на огнището, че zhovchnyh shlyah.

Още по-лошо: застин живчи (вътрешен холестаза) и активността на печен ферментативните вещества (трансамина, бляскава фосфатаза).

От страна, кълна се.

От страна на шкири, алергични реакции.

Рядко: реакции на реакция - свербиж, еритема, кропивянка.

Rídko: кръвопролития в shkíra и slizi otolonki.

Още по-лошо: тежки реакции на реакция, точно както се подготвят за пентоксификация (ангиоедем, бронхоспазъм, анафилактичен шок). Епидермален некролиз и синдром на Стивънс-Джонсън.

Невидомо: анафиклактивни реакции, анафиклактоидни реакции, алергични реакции.

В началото на първия декрет, знакът на реакцията на псевдо-мисленето на симпатичната природа на ликарското зобобу, което негайно се свързва с ликаря.

От страна на органа.

Рядко: porushennya zoru, conj'jktivit

Дори по-лошо: кръвопролития в училището, vídsharuvannya sítkívki.

Yakshcho pour час líkuvannya pentoksifіlіnom vidbuvatsya krovoviliv в sítkívku око, zasosuvannya líkarskogo sobobu slіd odrazu pripiniti.

От страна на кръвната система и лимфната система.

Ridko: krovoviliv в системата на sechostat.

Duzhe rіdko: vnutrіshnocherepna krovotech, trombotsitopenіya на trombotsitopenіchnoyu лилаво аз aplastichna anemіya (chastkove чи Povny pripinennya utvorennya vsіh klіtin krovі, pantsitopenіya), Scho Mauger майка на смъртоносна naslіdok. Редовно се наблюдава кръвната картина.

INSHI: pvdvishchennya tempera tila.

Термин придатност

Омъжи се за збериняня

Не изискват специални умове zberіgannya.

Zberigaty недостъпни за децата на Missi.

Опаковка. 10 таблетки в блистер; 2 блистера всеки в картонени кутии.

Категория категория

Virobnik

AT "Saneka Pharmaceuticals".

Различни адреси на virobnik и yogo на различния адрес.

Нитрианска 100, 920 27 Глоговец, Словашка република.

agapurin

Описание към 02.02.2016

• Латинско наименование: Агапурин
• ATC код: C04AD03
• Активна съставка: Пентоксифилин
• Производител: Zentiva a.s (Словашка република)

структура

1 таблетка съдържа 100 mg пентоксифилин.

Допълнително (заедно с черупката): безводен колоиден силиций, натриев кармелоза, лактоза монохидрат, метил парабен, царевично нишесте, талк, акациева смола, магнезиев стеарат, кристален и прахообразен захароза, титанов диоксид.

1 таблетка CP включва 400 mg или 600 mg пентоксифилин.

Допълнително (заедно с черупката): хипромелоза, талк, макрогол 6000, магнезиев стеарат, повидон 40, сепифилм 752 бяла, диметикон емулсия.

1 ml инжекционен разтвор съдържа 20 mg пентоксифилин.

Незадължително: вода d / in, натриев хлорид.

Формуляр за освобождаване

Лекарството Агапурин е направено под формата на таблетки, 60 броя в стъклени бутилки; под формата на ретард таблетки (CP), 20 броя във вторична опаковка; под формата на инжекционен разтвор в ампули по 5 ml № 5 в кутия.

Фармакологично действие

Антиагрегация, вазодилататор, подобрява микроциркулацията.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Агапуринът е спазмолитично терапевтично средство и принадлежи към групата на пурините. Ефектът на пентоксифилин е насочен към подобряване на реологичните качества на кръвта и повишаване на микроциркулацията. Ефективността на пентоксифилин се проявява поради способността му да потиска фосфодиестеразата и да повишава концентрацията на АТР в еритроцитите и сАМР в тромбоцитите с паралелно запълване на енергийния потенциал. Този механизъм на действие води до палпираща вазодилатация, намаляване на общата резистентност на периферните съдове, увеличаване на минусния и инсултния обем на кръвта и протича без значителни промени в сърдечната честота.

Пентоксифилин се разширява върху белодробните съдове и коронарните артерии, като по този начин увеличава доставката на кислород до кръвообращението и сърдечния мускул (антиангинален ефект) и повишава мускулния тонус на дихателната система (диафрагмата и междуребрените мускули). В случай на интравенозно приложение на пентоксифилин се наблюдава повишаване на кръвообращението и увеличаване на обема на кръвта, преминаваща през единицата на секцията. В мозъка се наблюдава повишаване на концентрацията на АТР и повишаване на биоелектричната активност на ЦНС. Вискозитетът на кръвта намалява и еластичността на еритроцитните мембрани се увеличава (поради ефекта на лекарството върху патологично деформираните еритроцити). В области с нарушена циркулация, микроциркулацията се увеличава. При интермитентна клаудикация се увеличава максималното разстояние на ходене, а тежестта на болката в покой и честотата на нощните спазми на долните крайници (главно телесните мускули) също намаляват.

Пентоксифилин се характеризира с бърз чернодробен метаболизъм, с освобождаване на няколко активни метаболитни продукта. Счита се, че най-значимите метаболити са 1-3-карбоксипропил-3,7-диметилксантин, чиято плазмена концентрация е 8 пъти по-висока от серумното съдържание на пентоксифилин и 1-5-хидроксихексил-3,7-диметилксантин, чието плазмено ниво е 5 пъти по-високо от това на пентоксифилин.

Бионаличността на това лекарство е променлива и варира от 6-32%. Паралелният прием на храна увеличава Cmax на пентоксифилин с 28% и неговата AUC се увеличава с 13%, докато Cmax на 1-5-хидроксихексил-3,7-диметилксантин нараства с 20%.

При перорално приложение на обикновени таблетки, средният TCmax на пентоксифилин е 60 минути, а приемането на забавени таблетки - 120-240 минути. След провеждане на половинчасова инфузия с пентоксифилин в доза от 200 mg, Vd е на ниво от 168 литра, а клирънсът е 4500-5100 ml / min.

Наблюдаваното Т1 / 2 след капково вливане на 100 mg пентоксифилин е 1,1 часа, след вътрешно приложение на таблетките - 0,4-0,8 часа. T1 / 2 от два значими метаболитни продукта варира от 1 до 1,6 часа.

Премахването с 94% се извършва от бъбреците и с 4% от червата, под формата на метаболити. През първите 4 часа около 90% от пентоксифилин се екскретира.

При тежките патологии на бъбреците се наблюдава бавно отделяне на метаболитите.

При патологиите на черния дроб се наблюдава повишаване на бионаличността и увеличаване на Т1 / 2.

Показания за употреба

Употребата на Agapurin е показана за лечение на: t

• периферни нарушения на кръвообращението, възникващи на фона на възпалителни, диабетни, атеросклеротични процеси (включително интермитентна клаудикация, свързана с облитериращ ендартеритис, диабетна ангиопатия, атеросклероза);
• ангионевропатия (включително акроцианоза, парестезия, болест на Рейно);
• разстройства на трофичната тъкан, причинени от венозни или артериални микроциркулационни патологии (включително измръзване, гангрена и разширени язви);
• патологии на кръвообращението в мозъка на исхемична етиология на остър и хроничен ход (включително церебрална атеросклероза);
• нарушения на кръвообращението на очите (включително недостатъчно кръвоснабдяване на васкуларните и ретиналните мембрани на окото);
• състояния, наблюдавани след инсулт, както исхемичен, така и хеморагичен;
• съдови нарушения на функционалността на средното ухо при наблюдавана загуба на слуха.

Противопоказания

Назначаване Агапурина абсолютно противопоказано при:

• силно изразена атеросклероза (мозъчна или коронарна);
• бременност;
• миокарден инфаркт (в острия си период);
• порфирия;
• кърмене;
• значими сърдечни аритмии;
• хеморагичен инсулт (в острия си период);
• лична свръхчувствителност към пентоксифилин и / или други компоненти на лекарства;
• неконтролирана артериална хипотония;
• кръвоизлив в ретината;
• масивно кървене;
• на възраст под 18 години.

Относителните противопоказания включват:

• лабилно кръвно налягане;
• сърдечна недостатъчност;
• пептична язва;
• предразположение към артериална хипотония;
• склонност към кръвоизливи;
• чернодробно / бъбречно заболяване;
• следоперативно състояние.

Странични ефекти

Органите за чувствителност:

Нервна система:

Кожа:

• зачервяване на лицето;
• чупливи нокти;
• горещи вълни (обикновено във връзка с горната част на гърдите и лицето);
• подпухналостта.

Сърдечно-съдова система:

Храносмилателна система:

• чревна атония;
• чувство на тежест в стомаха;
• обостряне на холецистит;
• гадене / повръщане;
• стомашно-чревно кървене;
• намален апетит;
• холестатичен хепатит.

Органите за образуване на кръв:

• панцитопения;
• gipofibrinogenemia;
• тромбоцитопения;
• развитие на кървене от кожните съдове;
• левкопения.

Алергични прояви:

Лабораторни изследвания:

• повишени нива на чернодробни трансаминази.

Агапурин, инструкции за употреба

Инструкции за употреба Agapurina осигурява перорално приемане през устата (по едно време на деня), като прости таблетки и забавени таблетки. За предпочитане е хапчето да се приема веднага след хранене като цяло.

Когато се предписва лечение с конвенционални таблетки, първата седмица от лечението се провежда в доза от 200 mg (2 таблетки) с трикратна дневна употреба. В случай на проявление на негативни симптоми от страна на централната нервна система, стомашно-чревния тракт или рязко понижение на кръвното налягане, дозата трябва да се намали наполовина, като се запази честотата на хапчетата.

При курсова терапия, по правило три пъти дневно се предписва 100 mg (1 таблетка) Агапурин на 24 часа, с максимална дневна доза от 1200 mg.

В случай на наблюдавана недостатъчност на бъбречната функция с ниво на креатинин над 400 mmol / l, намаляването на дозата се практикува с 30-50%.

Когато се използват продължителни форми на лекарството, таблетките Агапурин ретард, терапевтичният курс и дозата се определят индивидуално в съответствие с клиничната картина на диагностицираното заболяване и произведения терапевтичен ефект.

Таблетките Agapurin 400 CP трябва да се приемат 2-3 пъти дневно, 600 CP - два пъти дневно. Максимално допустимата дневна доза е 1200 mg.

При бъбречни патологии с CC по-малко от 30 ml / min, максимум 24 часа може да се вземат 2 таблетки от 400 mg.

При тежки чернодробни патологии е необходимо намаляване на дозите на удължените таблетки, като се отчита личната поносимост на пентоксифилин.

В случай на назначаване на Агапурин ретард на пациенти с хипотония или хора, склонни към понижаване на кръвното налягане (коронарна артериална болест, церебрална васкуларна стеноза и др.), Лечението трябва да започне с минималните дози пентоксифилин, с постепенното им увеличаване до оптимално ефективни стойности.

Инжекционният разтвор на Агапурин може да бъде въведен в / в, в / а или в / м, с хоризонтално положение на тялото на пациента.

Интравенозните инфузии се извършват в дневна доза от 100 mg (1 ампула), разтворени в 250-500 ml натриев хлорид (0,9%) или разтвор на декстроза (5%) в продължение на 1,5-3 часа. С положителен отговор на продължаващата инфузия може да се удвои дозата. Максимум на ден, можете да въведете / въведете 300 mg.

Първоначално интраартериалното прилагане се извършва в доза от 100 mg, разтворена в 20-50 ml разтвор на натриев хлорид (0,9%). В бъдеще, назначи 200-300 mg в 30-50 ml разтвор на натриев хлорид (0,9%). Скоростта на приложение на 100 mg Agapurin трябва да бъде поне 10 минути. В случай на наблюдавана съдова атеросклероза на мозъка не е позволено да се въведе разтвор в сънната артерия.

В случай на бъбречни патологии с CC по-малко от 10 ml / min, дозата на инжекционния Агапурин се намалява с 30-50%.

Интрамускулното приложение на разтвора се извършва 1-2 пъти в рамките на 24 часа при доза от 100 mg (1 ампула).

свръх доза

При предозиране с Agapurin, ние наблюдавахме: прояви на слабост, понижение на кръвното налягане, замаяност, хипертермия, тахикардия, припадък, сънливост, арефлексия, безсъзнание, нервна раздразнителност, тонично-клонични гърчове, симптоми на стомашно-чревно кървене (например повръщане на човек, който има изпражнения).

Лечението на такива състояния трябва да съответства на наблюдаваните симптоми с паралелно поддържане (ако е необходимо) на нормално кръвно налягане и дихателна функция.

взаимодействие

Паралелната употреба на Агапурин с други ксантини може да доведе до повишено нервно възбуждане.

Ефектите на пентоксифилин могат да повишат действието на валпроевата киселина, лекарствата, които влияят на съсирването на кръвта (тромболитици, антикоагуланти), както и антибиотици (включително цефалоспорини).

Агапурин повишава ефективността на инсулин, антихипертензивни лекарства и перорални хипогликемични лекарства.

Комбинираният прием с Zimetidine може да повиши плазменото съдържание на пентоксифилин, което увеличава възможността за странични ефекти.

Условия за продажба

Всички лекарствени форми на Агапурин се предписват.

Условия за съхранение

Максималната възможна температура на съхранение на лекарството Агапурин във всяка фармацевтична форма е 25 ° С.

Срок на годност

Таблетки от 100 mg и 400 mg се съхраняват в продължение на 5 години; Таблетки от 600 mg в продължение на 4 години; инжекционен разтвор за 3 години.

Специални инструкции

Лечението с Agapurin трябва да се извършва под постоянен контрол на кръвното налягане. Пациентите с ХСН трябва да компенсират кръвообращението.

При паралелен прием на антикоагуланти е необходимо внимателно да се следи съсирването на кръвта.

Употребата на големи дози Агапурин за лечение на пациенти със захарен диабет, които приемат хипогликемични лекарства, може да доведе до образуването на тежка хипогликемия, която изисква коригиране на режима на дозиране.

При пациенти, които наскоро са претърпели хирургична намеса, концентрациите на хематокрит и хемоглобин трябва да бъдат систематично проследявани.

При диагностициране на ниско или нестабилно кръвно налягане на пациента е необходимо да се използва минималната ефективна доза Агапурин.

За лечение на пациенти в напреднала възраст може да се наложи коригиране на режима на дозиране, поради намаляване на скоростта на екскреция.

При пациенти, зависими от никотин, може да се наблюдава намаляване на терапевтичната ефективност на Agapurin.

Съвместимостта на инжекционния Агапурин с инфузионните разтвори трябва да се проверява отделно.

аналози

• Teonikol;
• Ксантинол никотинат.

Синоними

• Trental;
• саксии за цветя;
• Pentilin;
• Trenpental;
• Fleksital;
• Пентоксифилин.

За деца

Поради добре установената безопасност и ефикасност на Агапурин в детска възраст, той не е предписан за лечение на пациенти под 18-годишна възраст.

По време на бременност (и кърмене)

Отзиви

В повече от 90% от случаите, прегледите на Агапурин са положителни. Пациентите, приемащи това лекарство, са най-често напълно удовлетворени от неговата ефективност и рядко забелязват нежелани реакции.

Също така често можете да намерите препоръки и прегледи за употребата на Агапурин в бодибилдинг, с цел т.нар. Пампинг (уплътняване и разширяване на мускулната тъкан след физическо натоварване). В този случай, лекарството се позиционира като средство за най-бърз набор от мускулна маса, което се дължи на подобрена микроциркулация в мускулите. Струва си да се отбележи, че преди да приемете Агапурин в бодибилдинг, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като външното здраве не винаги отговаря на вътрешното състояние на органите и системите на тялото.

Цена Агапурина, къде да купя

Средната цена на Агапурин е:

• Таблетки от 100 mg № 60 - 270 рубли;
• таблетки от СР 400 mg № 20 - 200 рубли;
• Таблетки от 600 mg CP 20 - 250 рубли;
• инжекционен разтвор 20 mg / ml № 5 - 130 рубли.