Последици от воднянка в тестисите на мъжете: каква е опасността от болестта, какви могат да бъдат усложненията на хидроцеле?

Натрупването на течност в семенната връзка и между листата на скротума, характерни за хидроцеле, нарушава нормалното функциониране на мъжките тестиси, което може да доведе до редица усложнения, които значително нарушават репродуктивната функция на мъжа.

За това какво могат да доведат ефектите на хидроцеле при мъжете, ще анализираме подробно в тази статия.

Физиологични ефекти на воднянка на тестисите при мъжете

Хидроцеле може да доведе до промени в структурата на тестиса и околните органи.

Последиците от хидроцеле при мъжете могат да бъдат:

Ингвинална херния. Когато хидроцеле разширява канала, свързващ коремната кухина с вагиналната мембрана. Това води до факта, че част от червата може да попадне в такъв канал. В зависимост от тежестта на хидроцеле (и съответното разширяване на пътеките), червата могат да запълнят само част от вътрешната кухина на тестиса или цялата кухина.

Основната опасност от херния е възможността за неговото нарушение.

При физическо натоварване или проблеми с храносмилането, кръвоносните съдове, водещи до червата, се припокриват.

Това води до смърт на червата, при което възстановяването на функцията на червата изисква сериозна операция.

Херния може да бъде идентифицирана чрез остра и излъчваща болка в областта на слабините. Променливи тестиси. Когато хидроцеле в скротума може да натрупа няколкостотин милилитра течност, това съответства на увеличаване на размера на тялото.

Това усложнение е особено опасно при двустранно варикоцеле, тъй като двете подути тестиси се прищипват един друг, което води до неудобство и причинява силна болка. Трудност при ходене. Ако тестисите се увеличат значително по размер, свободното пространство между краката намалява.

За да ходи, човек трябва да разшири краката си широко. Кожата в гънките на слабините се втрива, дрехите й се трият, появяват се мазоли. Също така, хидроцеле затруднява уринирането (притискане на пикочните пътища) и полов акт (проходимостта на семенния канал е нарушена). Атрофия на тестисите. Това е едно от най-тежките усложнения на варикоцелето. Характеризира се с намаляване на размера на тялото и загуба на функциите му.

Тези симптоми се причиняват от отслабване на притока на кръв към тестиса поради факта, че кръвоносните съдове, водещи до него, се притискат, количеството на постъпващите хранителни вещества и кислорода намалява. Скротума става отпусната, тя се превръща в торба с кожа без вътрешно съдържание. С развитието си атрофията води до безплодие.

Некроза на тестиса.

Това е последният етап на атрофия, характеризиращ се с пълно разрушаване на тъканите на органа.

В случай на некроза възстановяването на функцията на тестисите е невъзможно, е необходима операция за отстраняване на орган. Разкъсване на тестис на воднянка.

Неговата вероятност нараства с напредването на болестта.

Разликата може да се определи чрез рязко намаляване на размера на засегнатия орган.

По-нататък в статията - воднянка и последствията от нея, какво е опасно воднянка на тестисите?

Съпътстващи заболявания

Много често можете да чуете следните въпроси: "Каква е опасността от хидроцеле при мъжете?" Ще има ли деца след воднянка? ”. Известно е, че след хидроцеле може да се развият редица заболявания.

Усложнения след воднянка и свързани заболявания:

Haematocele. Характеризира се с натрупване на кръв във вагиналното мембранно пространство поради съдови увреждания.

Този кръвен съсирек образува съсиреци, които се втвърдяват и увеличават размера на тестиса. Течността, която изпълва вагиналната мембрана, става кафява. Piotsele. Вместо серозна течност, вътрешното пространство на тестисите е пълно с гнойно съдържание. Скротумът става червен и възпален, има признаци на интоксикация: треска, втрисане, гадене.

Болката става остра и се разпространява от тестиса до цялата област на слабините, възможно е да се излъчва до крака. Piocele може да отиде в здраво тяло. Може би образуването на фистула на скротума.

Справка: не е установена връзката между хидроцеле и появата на злокачествени тумори. Образуването на камъни в пространството на вагиналната мембрана настъпва в редки случаи, но неговата възможност не е изключена.

Това се дължи на натрупването на епителни клетки, фибрин и кръвни клетки в хидроцитата. Тези вещества взаимодействат помежду си и са калцифицирани.

Хидроцеле и репродуктивна функция

Hydrocele не нарушава репродуктивната функция на мъжете в ранните етапи.

Но със значително запълване на пространството на тестисите с течност възникват негативни процеси, които могат да доведат до безплодие.

По този начин температурата на тялото се увеличава поради удебеляването на стените, функционирането му се нарушава поради влошаването на кръвоснабдяването.

Така, след оток, мъжът ще има деца, ако се вземат мерки за лечение на болестта.

Усложнения на хирургичното лечение

Хидроскопичен тестис - опасно ли е или след операцията може да не се тревожите за нищо друго? Основната негативна последица от операцията е рецидив на заболяването.

В първите дни след операцията подуването на тестисите е естествено, но ако не изчезне след седмица, тогава се наблюдава рецидив на хидроцеле.

Вероятността за рецидив на симптомите на заболяването е висока по време на пункцията на тестиса, тъй като тази операция е най-простата и най-малко инвазивна.

Вторият най-често срещано усложнение при операцията е подуване на тестисите след водното състояние. Външно тя може да бъде подобна на хидроцеле, но се различава по това, че е продукт на кръвния поток, а не натрупване на течности във вагиналната мембрана.

Ако операцията е била извършена лошо, тогава са възможни инфекциозни лезии и развитието на пиоцеле.

заключение

Сега знаете какво е водното заболяване и колко опасно е това, какви са последствията от воднянка при мъжете.

Въпреки че самото хидроцеле не е опасна болест, нейните усложнения могат значително да увредят качеството на живот на човека и да намалят репродуктивната му функция.

Своевременната операция намалява риска от усложнения, но хирургичната интервенция може да има отрицателни последици, включително рецидив на заболяването.

Как се развива война при мъжете: ефектите и методите на лечение

Отокът на тестисите е заболяване, което се характеризира с появата на излишна течност в тестикуларната мембрана. Капките на десния тестис, а понякога и на лявото, са съпроводени с тежък оток, който може да повлияе неблагоприятно върху здравето на мъжете. Когато воднянка може да натрупа лимфна течност, кръв и дори гной. Обемът на натрупания флуид може да варира от няколко милилитра до един литър.

Видът на течността и нейният обем определят тежестта на заболяването. Капките са най-чести при деца на възраст под една година и в някои случаи това заболяване може да изчезне при деца без никакво лечение. Освен това, възрастните мъже на възраст между 20 и 35 години са изложени на риск от развитие на оток на тестисите. При възрастни мъже хидроцеле е по-тежък. Ако заболяването се развие при възрастни мъже, се изисква хирургична интервенция. Последиците от развитието на водниста при възрастни мъже могат да бъдат изключително трудни за здравето на мъжете като цяло.

Защо при мъжете се развива вода?

Не винаги е лесно да се разбере защо течност започва да се натрупва в кухината на тестиса. Натрупването на течност в областта между мембраните може да се наблюдава поради нарушен лимфен поток или кръвоснабдяване, но може да има и други причини за развитието на този процес. Заслужава да се отбележи, че тестикуларната водна хвойна често произлиза от малка киста, но ако кистата на тестисите обикновено е безвредна, хидроцеле изисква хирургично лечение, какъвто е случаят със скроталната херния, което ясно показва степента на опасност от това заболяване.

Много често, развитието на воднянка на тестисите, като кисти, води до наранявания, поради което естествената циркулация на течности в областта на тестисите е нарушена. В някои случаи, инфекцията на тъканите, която е предизвикала развитието на възпалителния процес, може да доведе до същия резултат, като могат да се отбележат редица специфични фактори, които предразполагат за образуването и натрупването на течност в мембраните около тестиса при възрастни мъже.

1. Възпалителни заболявания на пикочно-половата система. Тези заболявания включват орхит и орхиепидидимит, които често се развиват при мъже на фона на намален имунитет.
2. Хирургична интервенция. Най-често развитието на хидроцеле се наблюдава след операции, насочени към коригиране на ингвиналната херния.
3. Поражението на ингвиналните и тазовите лимфни възли.
4. Наранявания.
5. Сърдечно-съдова недостатъчност.

Откриването на причините за болестта е изключително важен момент, тъй като в някои случаи е достатъчно да се елиминира основната причина. При диагностициране на това заболяване при момчета на възраст под 1 година, не се посочва никакво лечение, тъй като увеличаването на скротума и натрупването на течности се дължи на недоразвитието на половите органи и бавния растеж на вагиналния канал. Ако причината за развитието на воднянка лежи именно в анатомичните особености, тогава всички симптоми на болестта преминават през втората година от живота на детето.

Симптомите на хидроцела при мъжете

Симптомите на хидроцеле при мъжете не винаги са ясно изразени. В повечето случаи мъжете изпитват очевиден дискомфорт едва през периода на обостряне. При възрастни мъже едемът на десния тестис е по-често срещан, отколкото едемът на белия дроб на тестиса, въпреки че в някои случаи и двата тестиса могат да бъдат засегнати. Заболяването може да се прояви както в остра, така и в хронична форма. Острата форма обикновено се развива на фона на възпалителен процес, тумор или инфекция на урогениталната система. Хроничната форма се дължи най-вече на неправилно лечение на острата форма на тестикуларната хидроцела.

Натрупването на излишната течност в лигавицата на левия или десния тестис е процес, който отнема много време, при което се наблюдава постепенно увеличаване на обема на скротума.

Такъв бавен ход на заболяването води до това, че скротумът може да нарасне до повече от 10 см. Може да се идентифицират редица симптоми, които се появяват по време на развитието на воднянка при възрастни мъже.

1. Появата на оток.
2. Постепенно увеличаване на размера на скротума.
3. Леки болезнени усещания в особено пренебрегвани случаи.
4. Уплътняване на тъканта на скротума.
5. Звукът от пръски вода при преместване на скротума.
6. Трудност при ходене.
7. Проблеми с уринирането.
8. Усещане за тежка гравитация в скротума поради увеличаване на количеството течност.
9. Промени в контурите на тестисите поради излишната течност.

Течността е отлично местообитание за много видове патогенни микроорганизми, така че има случаи на нагряване в подутата област, което допълнително води до факта, че течността е трансформирана гной.

Какви биха могли да бъдат последствията от тестисите на водна течност?

Капките на тестисите могат да бъдат трамплин за по-сериозни заболявания и патологии. Например, ако натрупаната течност стане дом на много патогенни бактерии и има нагряване и пиоцеле може да се диагностицира. Пиоцеле е доста сериозно заболяване, при което бившата воднянка става абсцес, пълен с гной. Това развитие на заболяването се смята за сериозно усложнение на водника на тестиса, при което не само всички симптоми, присъщи на първоначалното заболяване, но и влошаване на общото състояние на пациента, повишаване на телесната температура и разпространението на възпалителния процес към околните тъкани на пикочно-половата система. В допълнение, възпалителният процес и нагъването са придружени от появата на остра болка в скротума.

Последиците от развитието на хидроцеле не се ограничават до възможни усложнения на хода на това заболяване. Факт е, че увеличаването на количеството течност в скротума води до изстискване на кръвоносните съдове. При липса на навременно лечение кръвоснабдяването на тестисите може напълно да спре, което води до нарушена репродуктивна функция поради атрофия на тестикуларните тъкани.

Ако се развие хидроцеле в левия тестис или в десния тестис, хематоцеле с неконтролирано кървене може да се наблюдава поради травма. В този случай може да има увеличение на скротума до критичен размер за изключително кратко време. Кръвта в този случай не винаги може да спре сама, но освен това кръвта, която вече е влязла в мембраната, не може да намери изход и коагулира вътре, което може да доведе до дисфункция на тестисите и да стане предразполагащ фактор за развитието на възпалителния процес.

При натрупване на течност върху черупките се упражнява голямо налягане, което може да доведе до разкъсване. Протягането на тъканта, наблюдавано по време на натрупването на течност в скротума, може да доведе до това, че може да се развие киста на тестисите или херния на скротума. Разтегнатата скротума има много непривлекателен външен вид и дори операцията не винаги може да я оправи.

Методи за лечение на хидроцеле при мъже

За точна диагноза е необходимо външно изследване на скротума, диапаноскопия и палпация. В някои случаи е необходимо ултразвуково сканиране, за да се постави диагноза, за да се изключи херния със сходни симптоми. След потвърждение, хидроцеле се присвоява на операция.

Съществуват няколко вида операции, всяка от които позволява да се постигне положителен ефект в отделни случаи. По правило такива операции се извършват под местна анестезия и след 2-3 часа човек може да се прибере у дома. Пълното възстановяване настъпва след 1-2 седмици, в зависимост от регенеративните способности на организма. В някои случаи, когато има нагряване или кървене, по време на операцията може да се направи малък разрез, през който течността се отстранява, стените на кухината се почистват и след това стените се затварят. Хирургът самостоятелно избира вида и метода на пластичната хирургия въз основа на клиничната картина.

Ако има ексудат при калпак, предписва се и операция, тъй като другите методи, като правило, имат временен ефект. В някои случаи, когато пациентът не понася добре анестезията, може да се направи пункция за изпомпване на течността, но временно разрешава проблема. В бъдеще на мястото на воднянка може да се появи киста или херния на тестисите.

Споделете го с приятелите си и те определено ще споделят с вас нещо интересно и полезно! Много е лесно и бързо, просто кликнете върху бутона за услугата, който използвате най-много:

Оток на тестисите при мъжете: причини, симптоми и лечение

Тестикуларната хидроцела, или хидроцеле, е заболяване, придружено от натрупване на серозна течност между листата на висцералната и теменната тестикуларна обвивка. Обемът на течността варира в широки граници и варира от 20 до 200 ml, в някои случаи до 3 литра. Децата и възрастните страдат от тази патология. При деца се диагностицира вродена хидроцеле - това е физиологично състояние, характерно за по-голямата част от новородените, развиващи се в резултат на вътрематочен пролапс на тестисите в скротума. При възрастни мъже това заболяване е придобито - това е за него, което ще бъде обсъдено в нашата статия. Нека да разгледаме причините, симптомите и да кажем за лечението на това патологично състояние, което обикновено се предписва от експерти.

Класификация, причини и механизъм на развитие на тестикуларни капки

Както бе споменато по-горе, възрастните мъже обикновено се диагностицират с придобита хидроцела. Тя, от своя страна, в зависимост от причините за възникване, се разделя на първична - тоест, възникваща от само себе си, която не е свързана с никакви други заболявания, и вторична - която се развива като резултат от някаква фонова патология.

Следователно, следните болести могат да бъдат причина за вторични хидроцеле:

• травматични увреждания на тестиса, например по време на спорт (колоездене, вдигане на тежести, борба и т.н.) или в резултат на удари по гениталната област;
• неспецифичен възпалителен процес в областта на тестиса и неговия придатък - орхит, орхиепидидимит, епидидимит, възпаление на семенната връзка;
• някои инфекциозни заболявания, причинени от специфична флора (туберкулоза, гонорея и др.);
• туморно образуване на скротума;
• филяриоза - увреждане на ингвиналните лимфни възли чрез паразити, в резултат на което се нарушава изтичането на лимфата от тестисите и се развива хидроцеле;
• тежка сърдечна недостатъчност;
• тежка чернодробна недостатъчност, например при цироза на черния дроб, когато се образува асцит, свободната течност се натрупва в коремната кухина и след това прониква в други структури на тялото, по-специално в областта на тестисите;
• усложнения след операция в скротума, например, след хирургично лечение на ингвинална херния.

Рисковите фактори за развитие на оток на тестисите са:

• продължително прекомерно натоварване на тялото, например при спортове;
• синини на скротума;
• стегнато зашиване на външния пръстен на ингвиналния канал.

В един здравословен организъм собствената обвивка на тестиса постоянно синтезира определено количество от определена течност. Изброените по-горе заболявания водят до дисбаланс между производството и изтичането на този флуид. Освен това, възпалителните заболявания на структурите на скротума водят до удебеляване на тестикуларните мембрани, което води до нарушена циркулация на кръвта и лимфен дренаж, което също допринася за прекомерното натрупване на течност между мембраните.

Съгласно Международната класификация на заболяванията X ревизия, hydrocele е от следните видове: t

• инцистирани;
• заразени;
• други форми на хидроцеле;
• неопределена.

Симптоми и усложнения от оток на тестисите

На първо място, заслужава да се отбележи, че воднянката на тестиса може да бъде едностранна и двустранна. Първият вариант се развива по-често при остри възпалителни заболявания на тестисите и придатъците, а вторият е проява на хроничната форма на техния или общ отокен синдром в организма, който се развива в резултат на сърдечна или чернодробна недостатъчност.

Хидроцеле може да бъде остра, но често, при липса на адекватно лечение, тази форма на заболяването се превръща в хронична.

Острата хидроцеле възниква внезапно, като се започва със значително увеличение на обема на засегнатата половина на скротума и рязката болезненост. В някои случаи пациентите отбелязват и появата на симптоми на интоксикация (повишаване на фебрилните стойности (38-39 ° С) на телесната температура, слабост, липса на апетит и др.).

Както бе споменато по-горе, при липса на лечение на острата форма на заболяването, тя се превръща в хроничен, но често хроничен ход на заболяването. В този случай, пациентът се оплаква от тежест в скротума, увеличаване на размера му през деня и понижение по време на сън.

Течността между тестикуларните мембрани в хроничната форма на заболяването се натрупва бавно, постепенно, но при някои пациенти, ако не получават медицинска помощ дълго време, обемът му може да достигне големи стойности - до размера на футбола. Такава голяма хидроцела влияе върху качеството на живот на пациента, предотвратява неговото движение, затруднява уринирането и сношението, затруднява носенето на бельо и води до недохранване на скротумните структури и нарушена сперматогенеза. Болката при хроничен процес е лека (болезнена е болка) или изобщо липсва.

Ако не се лекуват или под въздействието на редица други фактори, могат да се развият усложнения от хидроцеле:

• неговото нарастване: пиоцеле (проявява се с рязко влошаване на състоянието на пациента, повишаване на телесната температура, разпространение на възпалителния процес към околните тъкани);
• натрупване на кръв между мембраните: хематоцеле (възниква вследствие на травматично съдово увреждане, с хеморагична диатеза или поради неуспешна пункция на хидроцеле);
• атрофия на тестиса (възниква поради компресия на кръвоносните съдове, снабдяващи тестиса с кръв, в резултат на това, че тъканта му получава по-малко хранителни вещества);
• разкъсване на мембраните на тестиса поради прекомерното им разтягане под налягане на флуида;
• скротална херния;
• мъжко безплодие в резултат на нарушена сперматогенеза, причинена от компресия на тестисите;
• еректилна дисфункция.

Диагностика и диференциална диагноза на тестисите на hydrocele

Диагнозата на хидроцеле обикновено не е трудна за лекар. Диагнозата и лечението обикновено се извършват от уролог или хирург. Въз основа на оплакванията на пациента, историята на заболяването (както тече, дали е свързано с травма) и живота (наличието на остри или хронични възпалителни заболявания на репродуктивната система, травма или операция на органите на скротума), лекарят ще подозира, че пациентът има оток на тестисите. След това той ще извърши обективен преглед на пациента.

Визуално обърнете внимание на увеличаването на половината от скротума или на цялото тяло по размер (степента на нарастване зависи от характеристиките на болестта и причините, които я причиняват, при конкретен пациент). При палпиране се определя образуването на крушовидна, плътно-еластична консистенция, променяща се. Ако течността проникне в ингвиналния канал, образуването е под формата на пясъчен часовник. Кожата на скротума над хидроцеле не се променя визуално, лесно се взима в гънките.

Палпиране на хроничен дискомфорт не дава на пациента - това е безболезнено, когато се усеща острата форма на хидроцеле, пациентът чувства болка с различна интензивност.

Ако количеството течност между мембраните е малко, тестисът се палпира в долната част на формацията. В случай на големи водниста, палпацията на тестисите е недостъпна или изобщо не може да бъде открита.

След обективно изследване, за да се потвърди диагнозата, са необходими два допълнителни метода на изследване: диафаноскопия и скротално ултразвук.

1. Диафаноскопия (изследване на образуването на скротума при преминаваща светлина) е бърз метод за диагностициране на хидроцеле. Ако течността между мембраните на тестиса е серозна, светлината, преминаваща през скротума, се оказва еднаква; в случая, когато основата на образуването е, например, някакви органи (чревни примки, салник), т.е. има херния, светлината не преминава през тях.
2. Ултразвуковото изследване (ултразвук) на скротума е най-точният метод за диагностициране на описаното от нас заболяване. С негова помощ можете да определите наличието на течност от страна на разширяването на скротума, приблизително да оцените неговия обем; ако естеството на хидроцеле е вторично, ултразвукът може да определи причината за възникването му (възпаление на тестиса или епидидим, тестикуларен тумор).

Хидроцела трябва да се различава от такива заболявания:

• варикоцеле (разширени вени на семенната връзка);
• ингвинална, ингвинално-скротална херния;
• орхит, епидидимит, епидидимо-орхит;
• тумори на семенната връзка и тестис.

Лечение с хидроцеле

Ако водното заболяване се е развило на фона на възпалително заболяване на органите на скротума и обемът на течността между мембраните е малък, то водещата посока на лечението е елиминирането на основното заболяване: антибактериална, противовъзпалителна, антиедемна терапия. В същото време на пациента се препоръчва да почива и да носи специална поддържаща превръзка за скроталните органи - суспензор. При пълно възстановяване на фоновата патология се възстановява структурата на тестикуларните тъкани, нормализират се кръвоснабдяването и лимфния отток - обемът на течността между мембраните постепенно намалява до нормалното количество. Такива случаи на хидроцеле са доста редки и в по-голямата си част този вид заболяване не изисква хирургично лечение.

Преки показания за операция са силно изразена болка и синдром на тестикуларна атрофия.

Операцията, провеждана с воднянка на тестиса, се нарича хидроцелематомия, опциите, за които днес има няколко. Основните методи за хирургическа намеса са операциите на Господ, Бергман и Винкелман. Всички те са прости интервенции, извършвани под местна анестезия и всяка от тях се използва в определени клинични ситуации. Видът на операцията се определя във всеки случай директно по време на хирургическата интервенция.

В случай на обемиста водна хрущял и в случая на стара хидроцеле, операцията на Бергман е за предпочитане: хирургът разрязва скротума и слоевете на тестикуларната мембрана в предната повърхност на туморната формация; Тестисът, заедно с основната мембрана, води до раната, след което течността, натрупана между листата на черупката, се изпомпва със спринцовка. След това отваря черупката, изрязва го, ако е необходимо, и налага остатъци на шевове.

Тестисът се потапя отново в скротума, зашива раната с кетгут и, за да предотврати появата на воднянка, пристъпи, оставя малък каучуков дренаж, който трябва да се отстрани след няколко дни. След приключване на операцията върху зоната на раната нанесете балон с лед.

Конците в рамките на 10 дни се разтварят. 10 дни след операцията пациентът се връща в пълен живот, но за още 1-1,5 месеца той трябва да изключи сексуалния контакт и тежък физически труд, и се препоръчва да се носи стегнато топене или суспензия за един месец. В допълнение, подуването на тъканта на скротума може да продължи няколко месеца. Това е нормално явление, но ако на фона на пациента се забележи повишаване на телесната температура, влошаване на общото състояние, зачервяване в зоната на операцията, той трябва възможно най-скоро да потърси медицинска помощ.

Ако пациентът е противопоказан (например поради старост) или категорично отказва хирургическа намеса, за да се облекчи временно състоянието му, пункцията на водника се извършва със засмукване на съдържанието. Тази процедура няма терапевтичен ефект, защото след известно време течността между черупките се натрупва отново.

Необходимо е да се каже няколко думи за сравнително нов метод за лечение на хидроцеле: склерозиране на тестикуларните мембрани. Нейната същност, както и същността на пробиването, се състои в изсмукване на съдържанието на мембраните на тестисите, но при провеждане на втвърдяване след изваждане на течността в получената кухина се въвеждат специални вещества - склерозанти, при които значително се намалява синтеза на тестикуларните мембрани.

След процедурата желаният ефект няма, поради което се препоръчва да се извършва няколко пъти. Страничният ефект на склерозиращото вещество е вреден ефект върху тъканта на тестиса, следователно, този метод на лечение е противопоказан при млади пациенти и се извършва главно за възрастни мъже, които отказват хирургична намеса.

Прогноза за воднянка

В преобладаващата част от случаите прогнозата за придобитата хидроцеле е благоприятна - тя преминава сама или след операция.

Когато се премахне голям хидроцеле, заболяването може да се повтори. Не са регистрирани случаи на смърт на пациенти в резултат на хирургично лечение на воднянка на тестиса.

Кой лекар да се свърже

С увеличаването и болката на скротума, трябва да се свържете с вашия уролог. Ако е необходимо, той ще насочи пациента към терапевта преди операцията. Ако хидроцеле е признак на синдром на оток, пациентът се преглежда от кардиолог, хепатолог, нефролог и ендокринолог. Освен това понякога е необходима консултация с инфекциозни болести. Когато варикоцеле показва инспекция на съдовия хирург. За да се подобри качеството на живот след операцията, човек ще помогне на сексолог, андролог.

Мъжки оток на тестиса: клинична картина и симптоми

Тестикуларната вода при мъжете е една от най-честите заболявания на мъжките полови органи.

Тя се проявява в натрупването на течност между мембраните на един или два тестиса (вагинална кухина).

Освобождаването на течност се проявява със серозни мембрани.

Второто име на това заболяване е хидроцеле.

Самата дума има древногръцки произход и означава „подуване” и „вода”, което всъщност определя основния симптом на заболяването - натрупване на течности и увеличаване на размера на тестисите.

Течността в кухините на тестисите може да има различна природа:

• кръв;
• последици след възстановяване на херния: излив в кухината на тестисите поради зашиване на външния ингвинален пръстен и последствие от рецидив след операция за ингвинални хернии;
• ексудат - гной, излив в кухината на тестисите с възпалителен характер;
• транссудат - лимфата не е възпалителна;
• ефузия в кухината на тестисите поради венозна стаза след операция на варикоцеле.

При липса на дискомфорт и болка не се изисква специално лечение при лечението на заболяването, но ако има значително увеличение на тестиса по размер, мъжът не може да прави секс, да се движи и да се изпразва нормално, след което трябва да се консултирате със специалист. Болестта на лимфоцеле е тясно свързана с тестикуларната хидроцела, когато лимфата се натрупва в тестикуларната мембрана поради увеличаване на лимфните възли.

Какъв вид тестикуларна болест е водното заболяване? На каква категория заболявания принадлежи? Хидроцелето на тестиса, или воднянка, се отнася до доброкачествени тумори на един или два тестиса.

Капчиците на тестиса могат да се развият при абсолютно всяка възраст, симптомите на заболяването се наблюдават главно при млади хора на възраст 20-30 години и при новородени.

Най-популярните въпроси и отговори за подуване на тестисите при мъжете

• Дали тестисът на ракия? Всичко зависи от размера на водника. Ако хидроцеле е гигантски, то, разбира се, има ефект върху раждането и силата като цяло. Капките с малък размер не засягат раждането.
• Възможно ли е да се живее с тестис на воднянка? Да, ако не усещате дискомфорт или болка, ако заболяването не пречи на нормалния начин на живот.
• Как изглеждат тестисите от воднянка? Отокът на тестисите, чиято снимка е представена по-долу, има външен вид на тумор. Тя може да се разпространи в едно тестис, или и двете.
• Какво е опасен тестис при мъжете? В повечето случаи хидроцеле не е опасно за здравето. При достигане на големи размери и при наличие на болка, дискомфорт и тежест, пациентът трябва незабавно да потърси помощ от специалист.

Оток на тестиса при мъжете: причини и класификация

Тестикуларната хидроцеле може да бъде вродена или придобита болест, остра и хронична, едностранна или двустранна.

До началото на 20-ти век гонореята е била основната причина за развитието на водниста. Понастоящем хидроцеле се дължи главно на наранявания, които са толкова незначителни, че човек не ги забелязва. След 2-3 седмици скротумът набъбва и едва след това е възможно да се диагностицира капка.

Основната функция на една от мембраните на тестисите, така наречената вагинална мембрана, е развитието на течност, която помага за преместването на тестиса вътре в скротума. Съществува определен баланс между абсорбцията на течност от вагиналната мембрана и нейното производство. Следователно, основната причина за хидроцеле е нарушение на този баланс. Когато процесът на абсорбция е нарушен, в кухината на тестиса има застой на течност.

Вродена форма на заболяването

Тази форма на воднянка се открива и диагностицира главно при новородени по време на рутинна инспекция, възниква в почти 10% от случаите. Причината за вродена хиперплазия на мембраните на тестиса е натрупването на течност в кухината на собствената мембрана на тестиса, дължащо се на преминаването му от коремната кухина по неинфектирания апендикс. Също така може да се класифицира вродена каприз, както докладвана, така и несъобщавана, поради наличието на съобщение с коремната кухина.

В повечето случаи след първата година от живота на детето изчезва съобщаваната вродена каприз, тъй като по това време вагиналният процес е затворен.

Този тип хидроцеле се нарича още физиологичен, тъй като е свързан с вътрематочния механизъм на спускане на тестисите в скротума.

Причини за придобиване на форма Hydrocele

Най-честите причини за водното заболяване включват:

• увреждане на скроталната система;
• орхиепидимит, т.е. възпаление на епидидима или на самия тестис;
• тежка сърдечна недостатъчност;
• филяриатоза - процес, при който лимфният поток се нарушава поради увреждане на тазовите и ингвиналните лимфни възли;
• усложнения след операция за варикоцеле или за ингвинални хернии.

Размерите на хидроцеле зависи пряко от количеството натрупаната течност. За големи размери болестта причинява голям дискомфорт, а количеството натрупаната течност може да достигне до няколко литра.

Причината за появата на хидроцеле в остра форма са възпалителни заболявания на тестисите и семенната връзка. Заболяването в този случай е придружено от рязко увеличаване на съответната половина на скротума, треска, болки в скротума и общо неразположение.

С късното лечение на острата форма на заболяването, тя може да се превърне в хронична. Хроничната форма на заболяването не е съпроводена с болка в болката и не дава на пациента много дискомфорт с малки обеми.

Също така, болестта може да се прояви като един тестис и две наведнъж, така че има класификация по местоположение: ляво или дясно (едностранно) и двустранно.

Основните признаци на тестисите на хидроцеле включват:

• равномерно или рязко увеличаване на обема на един или два тестиса наведнъж, при което самото тестис може да се палпира и кожата на скротума да се събира свободно в гънките;
• появата на тъпа болка в областта на един тестис или на цялата скротума;
• повишаване на телесната температура, както незначителна, така и значима при острата форма на заболяването;
• симптом на флуктуация, при който се появява, поради натискане на разширения тестис, издатина на тестиса от противоположната страна от мястото на натиск;
• нарушение на обичайния начин на живот, дискомфорт при носене на бельо, затруднено движение;
• болков синдром и дифузно увеличаване на скротума, което се дължи на разкъсване на стената на тестиса поради голямото количество натрупана течност в кухината.

Кодът на едема на тестиса съгласно ICD 10 е N43.0. Според ICD, хидроцелевата торбеста има следната класификация:

• N43.1 - естеството на хидроцеле е инфекциозно;
• N43.2 - други форми на хидроцеле;
• N43.3 - неспецифична форма на хидроцеле;
• N43.4 - сперматоцеле.

Според Международната класификация на болестите, те също така излъчват реактивни воднисти, инфектирани, неуточнени.

Няма консервативно лечение на хидроцеле. Без операция, болестта се лекува само ако се получи много бърз процес след възпаление или инфекция. Тази форма на заболяването се нарича реактивна.

Народните лекарства, като компреси върху засегнатия тестис от растителни препарати, също ще служат като отличен начин за лечение на болестта в ранните му стадии.

Последици от тестисите на хидроцеле, неговата диагностика и лечение

Най-важното усложнение, което канелата може да предизвика, е импотентност на тестисите. Следователно операцията не трябва да се забавя дори и при най-малкия дискомфорт в скротума.

Само по себе си, натрупването на течност в кухината на тестисите не носи никакви усложнения, но водната кухина може да достигне големи размери, което допринася за атрофия на тестисите поради компресия и липса на нормален кръвен поток и нарушена продукция на сперматозоиди, което води до безплодие.

Ако тестисите хидроцеле причиняват възпаление, лечението трябва да започне с тези заболявания.

Диагностика на воднянка на тестисите може да се направи самостоятелно, но посещението на андролог е задължително и желателно. Първичен преглед и палпиране на скротума ще определи първите признаци на воднянка. Но водното трябва да се различава от другите ингвинално-скротални заболявания, които се проявяват по аналогия с хидроцеле, например, херния. Отокът и в двата случая изчезва, когато пациентът е хоризонтален, и се появява във вертикална посока.

Най-надеждният начин за диагностициране на заболяването е ултразвук, с който можете да определите количеството течност в скротума, целостта на тестикуларните мембрани, наличието на коремни органи в скротума.

Доста е трудно да се обърка каплицата и възпалението на скротума (орхит или орхиепидидимит), тъй като е налице болезнено подуване в областта на скротума, което е дебело на допир, със зачервяване и треска. Също така има общо неразположение в състоянието на пациента, слабост, ниска температура.

Има едновременно медицинско и популярно лечение на оток на тестисите при мъжете. Единственото правилно лечение на водянка при мъжете е операцията или пластиката на тестисите.

Има три вида операции, между които няма практически различия: Рос, Лорд, Уинкелман и Бергман. При липса на дискомфорт и малък размер на водна рак, операцията се извършва по преценка на пациента. В някои случаи болестта сама си отива.

Лечение с народни методи на оток при мъжете включва билкови компреси и бани, лекарства - използването на подходящи лекарства. Продължителността на лечението е от 3 до 6 месеца с редовни прегледи при лекар и следване на всички предписания.

Как да се лекува тестис при мъжете

Хидроцеле или хидроцеле е заболяване, диагностицирано при мъже от всякаква възраст. За неговото възникване допринасят феталните аномалии на развитието или патологията на сексуалната сфера, болестите на телесните системи. Хирургичната интервенция най-често се предписва за отстраняване на хидроцеле, но понякога е достатъчно консервативно лечение.

Описание на хидроцеле

Капчица на левия или десния тестис при мъжете - увеличено количество серозна течност в капсулата на органите. Неговото натрупване става непрекъснато, в норма неговият обем не надвишава няколко милилитра.

Увеличава се неговото количество, когато се наруши баланса между неговото производство и лимфния поток. Обемът на течността в случай на воднянка варира от 20-200 мл. При продължително отсъствие на лечение количеството му може да достигне до няколко литра.

Заболяването е придружено от очевиден дискомфорт, който се дължи на увеличаване на скротума. Останалите симптоми се определят от произхода на водката. При леко увеличение на обема на серозна течност, хидроцелето е асимптоматично.

1. Вродена. Диагностицира се при новородени и в детска възраст. Може да премине самостоятелно, като елиминира причините за възникването му.
2. Придобити. Вид на водянка на тестиса, обичайна сред възрастните и по-възрастните мъже. Изисква медицинска намеса.

Факт: появата на болестта на всяка възраст увеличава риска от неговото повторно развитие след няколко години или месеци.

Причини за патология

Причините за развитие варират в зависимост от вида на заболяването. Вроден или негов първичен вид се появява под влиянието на следните фактори:

• нарушения на вътрематочното развитие;
• заплахата от прекратяване на бременността;
• преждевременно плод;
• родова травма;
• високо интраабдоминално налягане;
• gispopadiya.

Причините за вторични капки на тестисите при мъжете:

• усукване на тестисите;
• възпалителни заболявания на половите органи;
• генитални инфекции;
• наранявания на половите органи, включително увреждания, дължащи се на спорта - колоездене, борба, вдигане на тежести;
• предишни хирургични интервенции;
• тежко протичане на вирусни и инфекциозни заболявания - ангина, грип;
• генитални тумори;
• сърдечна недостатъчност;
• нарушаване на черния дроб.

Няколко фактора могат да допринесат за развитието на патологията в същото време - докато вероятността за бързо прогресиране до хидроцел се увеличава значително.

Основни симптоми

Първите признаци се появяват след известно време от началото на развитието на патологията. Впоследствие следните симптоми на хидроцеле при мъжете:

• скърцащи болки в скротума;
• нарушено уриниране;
• повишена болка при ходене, сексуален контакт и физическо натоварване;
• промяна във формата на тестисите;
• усещане за наличие на течност при палпиране;
• промяна на походката;
• повишена умора.

Важно: при продължителен курс на заболяването или при наличие на други патологии на гениталните органи, може да възникне повишена температура.

Съществуват два вида хидроцеле според степента на изтичане - хронични и остри. В първия случай симптомите се развиват бавно и могат да изчезнат сами след определен период от време.

В случай на остра форма на хидроцеле, човекът се нуждае от незабавно лечение, тъй като здравословното му състояние се влошава драстично. При липса на необходимата терапия или непълно преминаване на курса е възможно развитието на хроничен тип заболяване, което може да присъства в продължение на няколко години.

Вероятни усложнения

Рискът от усложнения се увеличава под влияние на следните фактори:

• липса на медицинска намеса;
• неправилно лечение;
• свързани генитални заболявания;
• хода на инфекциозните и вирусни заболявания - възпалено гърло, грип, туберкулоза.

Вероятни негативни ефекти от водна хрущялка при мъжете:

• разкъсване на тестисите е възможно с голямо количество натрупана течност или с механично въздействие върху тестисите;
• атрофия на семенния канал;
• натрупване на кръвни съсиреци в скротума;
• безплодие;
• импотентност;
• развитие на гнойни процеси;
• скротална херния;
• тъканна некроза.

Разкъсването на тестисите се счита за едно от най-опасните усложнения на водника на тестиса при мъжете, тъй като с бързото отсъствие на интервенция може да доведе до пълна загуба на тези органи.

С навременно лечение за медицински грижи, спазване на всички правила за лечение, вероятността от усложнения се свежда до минимум. Опитът за самолечение може да влоши хода на заболяването и да доведе до негативни последици.

диагностика

За диагностика е необходимо да се проведат редица изследвания. Мъжът трябва да се подложи на следните видове диагноза:

• медицински преглед - визуална оценка на гениталните органи, палпиране за определяне наличието на патология;
• диафаноскопия - скрининг на скротума за откриване на акумулиране на течности;
• уретрална намазка - анализ на локалната микрофлора, определяне наличието на генитални инфекции;
• Ултразвук - изследване на вътрешните генитални органи, преброяване на обема на натрупания флуид, неговия вид, състояние на тестисите;
• общи изследвания на кръвта и урината - идентифициране на възпалителни процеси;
• биохимичен кръвен тест - определяне на функционалността на вътрешните органи.

Важно: при наличие на генитални инфекции при мъж, диагнозата трябва да се извърши и от партньор - когато при нея се открие подобна патология, тя трябва да получи антибиотична терапия.

Медикаментозно лечение

Този тип терапия е приложим при заболяване, което не е съпроводено с патологична промяна в анатомичната структура на гениталните органи. За лечение на хидроцеле на тестиса при мъжете се предписват следните видове лекарства:

• болкоуспокояващи (диклофенак, кеторол, аналгин) - правят пациента по-добър;
• противовъзпалително (апонил, кетопрофен, фенилбутазон) - облекчаване на подпухналостта;
• антибактериални (Ceftriaxone, Azithromycin, Ciprofloxacin) - унищожаване на инфекции;
• антисептици (Мирамистин, Хлорхексидин) - използвани за лечение на генитални органи с нагряване или наличие на инфекции;
• Novocain - подобрява микроциркулацията на кръвта, предотвратява развитието на тромбоза.

Приемането на антибиотици трябва да продължи до пълното прекратяване на курса, предписан от лекаря. С по-ранното им анулиране е възможно рецидив на заболяването.

Хирургична интервенция

Този вид терапия се използва за неефективност на лекарственото лечение, за наличие на аномалии в анатомичната структура на гениталните органи, в случай на усложнения от заболяването. Хирургичното лечение се състои от три периода - подготвителен, хирургичен и рехабилитационен.

Подготовка за операция

Преди интервенцията е необходимо да се подложи на обширна диагноза на тялото:

• общи изследвания на кръвта и урината - оценка на състоянието на тялото като цяло;
• определяне на Rh фактор и кръвна група;
• ЕКГ - оценка на сърцето;
• флуорографията е изключение от хода на възпалителните процеси в белите дробове;
• изследване за поносимост към анестезия;
• кръвен тест за сифилис, хепатит, HIV;
• спермограма - изследване на функционалността на гениталиите;
• хормонални кръвни тестове - оценка на работата на ендокринните органи, включително тестисите.

Веднага няколко дни преди операцията мъжът трябва да направи следното от капка яйце:

• за 3-4 дни - за изключване на алкохол, мазни, пикантни, пушени, солени и други ястия, които са трудни за храносмилането, диетата трябва да се състои от лесно смилаема храна;
• в рамките на една седмица - анулира всички лекарства, при липса на такава възможност да уведоми лекуващия лекар;
• в навечерието на операцията - последната вечеря трябва да се проведе не по-рано от 12 часа преди началото на лечението, като в допълнение към почистването на червата се препоръчва да направите клизма или да изпиете слабително от себе си;
• Директно в деня на интервенцията - вземете душ, обръснете косата в областта на слабините.

Спазването на всички правила за подготовка за операцията ще сведе до минимум риска от усложнения, ще облекчи симптомите, които се появяват по време на освобождаване от анестезия.

Видове хирургични интервенции

Интервенциите се извършват както под местна, така и при обща анестезия. Продължителността на операцията се определя индивидуално, като в повечето случаи тя не превишава час и половина. Крайният срок може да бъде променен в процеса на неговото изпълнение.

Разнообразие от операции за премахване на воднянка в тестисите на мъжете:

1. Според Уилкелман. Пациентът е потопен в обща анестезия, понякога се използва локална анестезия. Засегнатото яйце се отстранява, за да се отстрани течността. Капсулата му е усукана и зашита. Ако е необходимо, се оставя дренаж, прилага се стерилна превръзка.
2. Метод на Бергман. Използва се с голямо количество серозна течност или със значителни промени в размера и структурата на тестиса. Извършва се разрез на предната повърхност на скротума. Изпомпваната течност отстранява болната тъкан. Дренажът в раната остава до отстраняването на шевовете.
3. Операция лорд. Необходимо е за големи промени в размера на яйцата на фона на малък обем течност. Провеждане на разрез във водната торбичка, набръчкване на тестикуларната мембрана. Този вид интервенция е оптимална при висок риск от тромбоза и тежък оток.

При наличието на това заболяване при деца обикновено се използва хирургична намеса на Wilkelmann.

Период на рехабилитация

Целият период на възстановяване продължава не повече от месец. От спазването на всички правила за рехабилитация зависи от вероятността от негативни последици за здравето на човек след операция от воднянка на тестисите.

Лекарства, необходими през периода на възстановяване:

• болкоуспокояващи (парацетамол, пенталгин, темпалгин) - се предписват за силна болка след операция;
• антикоагуланти (хепарин, варфарин, троксерутин) - подобряване на местното кръвоснабдяване, предотвратяване развитието на тромбоза;
• антисептици (Betadine, Chlorhexidine) - използвани за лечение на конци;
• антибиотици (азитромицин, цефазолин, амоксиклав) - предотвратяват инфекцията на рани.

Важно: при склонност към тромбоза и отказ да се приемат антикоагуланти при мъж, варикоцеле може да се развие при мъж след операция от воднянка на тестиса - разширени вени в скротума.

Ако имате някакви хронични заболявания, трябва да уведомите лекуващия лекар преди хирургичната интервенция. Това може да повлияе на списъка на необходимите лекарства в следоперативния период.

За бърза рехабилитация след хирургична намеса от тестис на водна мъж, човек трябва да спазва някои правила:

• спазване на постелката за 1-3 дни след лечението;
• промяна в диетата - използвайте само леки супи, зърнени храни, плодови напитки, варени зеленчуци и постно месо, пресни плодове;
• ограничаване на физическата активност - допуска се само лека гимнастика;
• отхвърляне на сексуалната активност за 1-1.5 месеца;
• изключване от алкохол;
• контрол на червата - в случай на запек или диария, трябва да уведомите лекаря;
• ежедневно третиране на шевове;
• отказ от посещение на бани, сауни;
• хигиена само под душа;
• носене на следоперативна превръзка.

Връщане към обичайния ритъм на живот се случва постепенно. След 1-1,5 месеца пациентът се връща в обичайното меню, става способна да извършва всякаква физическа активност.

Народна терапия

Рецепти на традиционната медицина се използват като спомагателен метод на лечение. Най-ефективна е употребата им в комбинация с лекарства или в следоперативния период.

Народни лекарства за тестиси от водниста:

• компрес от варен топъл грах;
• отвара от магданозно мляко за орално приложение;
• мехлем от невен;
• отвара от лайка;
• инфузия майка и мащеха и детелина за орално приложение.

Преди да използвате каквито и да е средства на традиционната медицина, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Компонентите на рецептата не трябва да взаимодействат с геловете и таблетките от воднянка на тестисите, приписани на човека.

предотвратяване

За да се предотврати тестикуларната хидроцела, трябва да се спазват някои правила:

• балансирано хранене - обогатява организма с витамини;
• редовни разходки - укрепване на защитните сили на организма;
• спорт 2-3 пъти седмично - повишаване на тонуса на тялото, подобряване на притока на кръв;
• посещение на уролог 1-2 пъти годишно - наблюдение на здравето на сексуалната сфера;
• своевременно лечение на всички открити заболявания;
• използването на бариерни методи за контрацепция - ще предотврати появата на инфекция;
• носенето на правилното бельо - не пречи на нормалното кръвоснабдяване на гениталиите.

заключение

Спазването на всички превантивни мерки не изключва развитието на хидроцеле, но значително намалява риска от неговото възникване. Ако подозирате хода на заболяването, трябва незабавно да се свържете със специалист - ако започнете лечението по-рано, можете да елиминирате тестикуларните капки при мъже без операция. Ако е необходима операция, е необходимо внимателно спазване на всички правила на етапа на подготовката.