Image

Венозна хиперемия: видове, причини, механизми на развитие, прояви и последствия.

Венозна хиперемия - увеличаване на кръвообращението, с намаляване на количеството тъкан или орган на кръвта, преминаващ през съдовете. За разлика от артериалната хиперемия се развива в резултат на забавяне или спиране на изтичането на венозна кръв през съдовете.

Основната причина за венозна хиперемия е механична пречка за изтичането на венозна кръв от тъканите или органа. Това може да се дължи на стесняване на лумена на венела или вена по време на компресията му (тумор, едематозна тъкан с белег, корд, стегнат бандаж) и обтурация (тромб, емболус, тумор); сърдечна недостатъчност; ниска еластичност на венозните стени, съчетана с образуването в тях на удължения (варици) и свивания.

Прояви: Увеличаване на броя и диаметъра на лумена на венозните съдове в областта на хиперемия. Цианоза на тъкан или орган, дължаща се на увеличаване на количеството венозна кръв в тях и намаляване на съдържанието на HbO2 до венозна кръв, Намаляване на температурата на тъканите във венозната стагнация в резултат на увеличаване на обема на студена венозна кръв в тях. И намалява интензивността на тъканния метаболизъм. Оток на тъканите - поради увеличаване на вътресъдовото налягане в капилярите, посткапиларите и венулите. Кръвоизливи в тъканите и кървене в резултат на претоварване и микро-сълзи на стените на венозните съдове. Промени в съдовете на микроваскулатурата. - Увеличаване на диаметъра на капилярите, посткапиларите и венулите в резултат на разтягане на стените на микроспира с излишна венозна кръв.

- Увеличаване на броя на функциониращите капиляри в началния стадий на венозната хиперемия (в резултат на изтичане на венозна кръв през предварително не-функциониращи капилярни мрежи) и намаляване на по-късните (поради прекратяване на кръвния поток, дължащ се на образуването на микротромби и агрегати на кръвни клетки в пост-капиляри и венули).

- Забавяне (до прекратяване) на изтичане на венозна кръв.

- Значително разширяване на диаметъра на аксиалния "цилиндър" и изчезването на плазмения ток във венозите и вените.

- „Подобно на махалото“ движение на кръвта във венулите и вените - „двупосочно“:

Патогенни ефекти на венозната хиперемия

Венозната хиперемия оказва вредно въздействие върху тъканите и органите поради редица патогенни фактори.

  • Основните патогенни фактори: хипоксия (кръгов тип в началото на процеса и по време на дълготраен поток - смесен тип), подуване на тъканите (поради повишаване на хемодинамичното налягане върху стената на веноли и вени), кръвоизливи в тъканта (в резултат на свръхразширяване и разкъсване на стените на капилярите и венули) и кървене (вътрешно и външно).

• Последици: намаляване на специфичните и неспецифични функции на орус и тъкани, хипотрофия и хипоплазия на структурните елементи на органите, некроза на паренхимните клетки и развитие на съединителна (склероза, цироза) в органите.

Венозна хиперемия - причини, признаци и ефекти на венозната стаза

Под хиперемия разбират засиленото запълване на кръвоносните съдове, тъканите, органите.

Това се дължи на обилния поток от артериална кръв, иницииран от нарушение на венозния отток на кръвта.

Хиперемията е артериална и венозна:

  1. Артериалната хиперемия предполага повишен кръвен поток в артериите поради внезапно повишаване или намаляване на съдовия тонус. Съдовете и артериите се разширяват съответно, кръвта се движи по-бързо и в големи количества.
  2. Венозната хиперемия се характеризира с нарушено движение на кръвта във вените, което се дължи на притискане на стената на вената или намаляване на сърдечната дейност.

Причини за възникване на венозна хиперемия

Различните видове венозна хиперемия се основават на различни причини.

Като правило, причината за венозната хиперемия може да бъде блокиране на тромб от вени с тънки стени, изстискването им отвън с възпалителен оток, тумор или белег, и други фактори.

Хиперемията в съдовете на таза допринася за компресирането на вените в тази част на тумора на матката или по време на бременност.

Венозната хиперемия може да бъде свързана с патологията на конституцията: лошо развитие на еластични или гладки мускулни елементи на стената на венозните съдове.

Такива хора, в допълнение към разширени вени, имат тенденция за развитие на херния, хемороиди и други заболявания. Липсата на еластична тъкан се наблюдава при тези, които през повечето време работят в изправено или вдигащо тегло, както и при заседналия начин на живот.

Честа причина за венозна стаза се счита за нарушение на смукателната функция на дясната камера на сърцето в нарушение на здравето на сърцето.

Колко опасна е тромбофилията по време на бременност и какви възможности предлага съвременната медицина за успешно пренасяне на дете? Също така в статията за рисковите фактори и причините за патологията.

Механизъм на патогенеза и патология

Патогенезата на венозната хиперемия се дължи на такива фактори:

  • ниско артериално-венозно налягане;
  • венозна обструкция (тромбоза или емболия);
  • намаляване на еластичността на венозните стени;
  • трудно движение на венозната кръв поради нейното сгъстяване и увеличаване на вискозитета;
  • притискане на вените чрез подуване, подуване и др.;
  • нарушение на сърдечната дейност;
  • намаляване на засмукването на гръдния кош поради натрупаната кръв или въздух в плевралната равнина.

Така че, повтаряме, че механизмът за развитие на венозна хиперемия е:

  • притискане на вените чрез външни фактори - тумор, белези, матка по време на бременност, хирургично лигиране на съдове;
  • притискане на вените с оточни течности;
  • венозна оклузия чрез тромб.

Признаци на заболяване

Има такива признаци на венозна хиперемия:

  • понижаване на температурата на тъкан или орган в областта на венозната стаза;
  • цианоза (цианоза) на кожата и лигавиците в резултат на пълнене на кръвта с повърхностни съдове, която съдържа възстановен хемоглобин;
  • цианозата е по-изразена върху устните, носа, върховете на пръстите;
  • забавяне и спиране на притока на кръв в микросхеми;
  • повишено кръвно налягане във венозите и капилярите;
  • увеличен диаметър на венулите и капилярите;
  • увеличен обем на тъканите, органите, тяхното подуване;
  • първо, краткотрайно увеличаване и след нарастващо намаляване на работните капиляри;
  • вариабилност в характера на кръвния поток (първо - резки и след махало);
  • кръвоизливи в тъканите, вътрешно и външно кървене;
  • намаляване на плазмения ток в микроспитата до пълното му изчезване;
  • първо увеличаване и след развитие на намаляване на образуването на лимфи;
  • повишено подуване на тъканта или органа;
  • развитието на хипоксемия и хипоксия;
  • нарушен метаболизъм на тъкан или орган;
  • намаляване на ефективността на клетъчните тъканни структури.

Диагностични техники

Често локалната венозна конгестия се определя от оплакванията на пациентите и външния преглед. Ако е необходимо, използвайте специални технологични изследвания.

Сред тях са ултразвуково и доплер сканиране (изследване на мозъка, таза и коремната кухина) и флебография (изследване на долните крайници).

Що се отнася до хирудотерапията, има нужда да се проведат няколко теста (местоположението на пиявиците в съответните точки), които имат диагностична стойност.

Опитният специалист по състоянието на пациента, времето и количеството на кървенето след процедурата може да диагностицира проявата на венозна хиперемия.

Как се лекува венозната хиперемия?

Лечението на хиперемия е насочено към премахване на причината за възникването му (намаляване на съдовия тонус) и до нормализиране на кръвообращението.

Лечението се състои от няколко етапа:

  1. Поддържайте здравословен начин на живот. Например, дерматолог предписва лечение на кожната хиперемия. Необходимо е да се избърше със специални лосиони, да се придържат към съответните изисквания за грижа за кожата, да се вземат лекарства за нормализиране на кръвообращението и микроциркулацията.
    При лечение на церебрална хиперемия е важно да се поддържа спокоен режим Диетата трябва да съдържа лека и недразнеща храна с пълна гама от витамини и минерали. Лечението включва и триене на тялото, парни бани, масажи, опаковане на краката. Препоръчително е да ходите боси по влажната трева.
  2. За да се поддържа венозната стена в нормалното, тялото трябва да бъде снабдено с всички необходими елементи. Тонусът на вените се поддържа и от системни физически дейности (умерено) и активен начин на живот. Необходимо е да се избягват прекомерни натоварвания и продължителна неподвижност. Седящото и изправено положение трябва да се редуват с почивка. Отказът от пушене и прекомерната употреба на алкохолни напитки допринася за удължаването на младостта на вените и повишава еластичността им.
  3. Използването на лекарства за тонизиране на венозната стена. Съществуват редица лекарства, които се използват както локално, така и системно.
  4. Хирудотерапията (поставяне на пиявици) се справя с няколко функции едновременно: разтоварване на местния кръвоток, поради което стената на вената достига до нормален тонус; подобряване на кръвното движение, микроциркулацията и съответно храненето на тъканите; свойства на слюнка заслужават специални похвали, те осигуряват нормализиране на холестерола, съдова защита, имат противовъзпалителен ефект.
  5. В екстремни случаи се изисква операция.

Последици от венозната хиперемия

Патофизиологията на венозната хиперемия може да има следните последствия:

  • поради прекомерното напълване на вените, те могат да кървят в близките тъкани, в долните крайници и във вените на таза, като такива промени могат да доведат до образуване на тромби;
  • поради недостатъчно кислород започва развитието на тъканна некроза;
  • разширяването на вените за дълго време води до разтягане на стените и до хипертрофия на мускулния слой;
  • при продължителна венозна стаза се нарушава храненето на органа, намалява неговата функционалност и се проявява предразположение към продължителни възпалителни процеси;
  • в областта на венозната хиперемия настъпва реактивна пролиферация на съединителната тъкан (типичен пример е цироза на черния дроб при сърдечна недостатъчност, възбудена от венозна конгестия).

Така, обобщавайки, можем да кажем, че венозната хиперемия е често срещано състояние, което е сериозен и изходен фактор за развитието на много заболявания. Без точна обработка венозната конгестия ще напредва постоянно.

В някои случаи обаче венозната конгестия има благоприятен ефект. Например, изкуственият венозен застой забавя развитието на локален инфекциозен процес, тъй като се създават такива условия, които влияят неблагоприятно върху развитието на микроорганизми.

Симптоми и лечение на венозна хиперемия

Усложнена болест, която се характеризира с повишено запълване на кръвните органи и тъкани. Венозна хиперемия - патология, която се появява вследствие на запушване на кръвта през вените. Тази патология е локална и обща. При заболяването при пациентите се наблюдава промяна в цвета на кожата, понижаване на температурата на местно ниво, подуване на тъканите и нарушено функциониране на засегнатия орган. Когато се появят тези симптоми, трябва да отидете на лекар, за да получите диагноза и да намерите правилното лечение.

Какви са причините и патогенезата на заболяването?

Най-често, развитието на венозна хиперемия се наблюдава при заболявания на кръвната система.

Както и патологията възниква поради въздействието на такива причини:

  • механична обструкция (матка по време на бременност, херниална протрузия, следоперативни белези, тромби);
  • повишен вискозитет на кръвта;
  • бързо съсирване на кръвта;
  • разширени вени;
  • нарушение на клапната сърдечна функция;
  • хормонален дисбаланс;
  • генетична предразположеност;
  • използване на хормонални контрацептиви.
Обратно към съдържанието

Патогенеза на заболяването

Механизмът на развитие на венозна хиперемия започва с нарушение на изтичането на венозна кръв от тъканите или органите поради голям приток на артериална кръв. Стагнацията във вените активира отделянето на кислород в тъканите и потока въглероден диоксид в кръвния поток. Това е патогенезата на хипоксемия и хиперкапния, при която се появява цианоза на кожата. С по-нататъшното прогресиране на заболяването, има нарушение на окислителните процеси, намаляване на производството на топлина и увеличаване на преноса на топлина, което води до локално понижение на температурата.

Какви видове заболявания?

Има такива видове венозна хиперемия:

  • Естествен - не причинява последствия. Среща се с продължително излагане на топлина, значително емоционално преживяване, промени в хормоналните нива при жените и физическо натоварване.
  • Патологично - развива се на фона на въздействието на негативните фактори (влиянието на наркотици, козметика, оток и тумори, алергии, вирусни инфекции, ефекти на високи и ниски температури).

Има и такива видове:

  • Работната. Подобрява функционирането на органите и тъканите.
  • Реактивен. Среща се с продължително прекъсване на кръвоснабдяването на меките тъкани и при компресия на органите.

Признаци на заболяване

Има такива признаци на венозна хиперемия:

  • синкав оттенък на кожата на лицето и другите части на тялото;
  • понижаване на температурата в засегнатата област;
  • хиперемични лигавици в патологични места;
  • подуване на тъканите;
  • болезненост при докосване.
Обратно към съдържанието

Диагностични функции

По време на проявата на първите симптоми на венозна хиперемия, пациентът трябва незабавно да отиде в болницата. Лекарят ще запише оплакванията на пациента и ще проведе обективно изследване. Тогава специалистът ще открие коя патофизиология на заболяването и идентифицира различията на заболяването от други патологии на вените. След това специалистът ще насочи към специални информационни диагностични мерки. Те включват:

  • общо изследване на кръв и урина;
  • биохимия на кръвта;
  • протромбинов индекс;
  • коагулация;
  • ултразвук;
  • доплерова сонография.
Обратно към съдържанието

Какво е необходимо лечение за венозна хиперемия?

Венозната хиперемия е често срещано заболяване, което при дълъг ход води до сериозни последствия. За правилното лечение на патологията, трябва да се свържете с клиничен специалист. Използването на различни терапевтични техники води до влошаване. Лекарят ще прегледа пациента, ще диагностицира и изготви план за лечение. За да се излекува такава патология, специалистът ще предпише лекарства и народни средства.

Медикаментозна терапия

Ако пациентът има хиперемия на кожата, предпише лекарства, представени в таблицата:

Симптоми, причини и методи за лечение на венозна хиперемия

Хиперемията се отнася до състояние, характеризиращо се с преливане на кръвния поток. Състоянието може да бъде локално (ограничено) или широко разпространено, т.е. кръвоснабдяването може да се увеличи в отделна област на тялото или всички органи и тъкани ще бъдат засегнати от процеса. В статията ще бъдат разгледани причините за патологията, стойността на венозната хиперемия и основните симптоми на заболяването, както и какво лечение изисква артериална и венозна хиперемия.

Сортове и провокиращи фактори

В зависимост от стагнацията или излишъка на кръвта в кръвта, хиперемията се разделя на артериална и венозна. Всеки от тях, от своя страна, може да бъде патологичен и физиологичен. Физиологичният процес е нормален и се развива на фона на физическо натоварване, засилена мускулна работа, в променени условия на околната среда, и ако е необходимо, хиперфункция на човешкото тяло. В този случай хиперемията има положителна стойност и като правило не изисква корекция.

Патогенезата на венозната хиперемия на патологичен характер се свързва с преливане на венозното легло с кръв в резултат на началото и развитието на различни заболявания и патологични реакции. Основните причини и механизми за развитие на венозна хиперемия:

  • Наличието на механични пречки за изтичането на кръв от вените. Причините за състоянието са много. Застояването на кръвта във вените може да предизвика образуване на тумори, цикатриални и посттравматични промени, бременност и изстискване на вените от нарастващата матка, затваряне на хернията в херниалната торбичка, задържане на хемороиди.
  • Причината може да бъде нарушаване на сърдечно-съдовата система, водещо до намаляване на силата на сърдечните контракции. Причините за това състояние са хронични ревматични и неревматични сърдечни дефекти, инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност.
  • Наранявания, наранявания, увеличаване на корема по различни причини, придружено от намаляване на смукателната сила на диафрагмата и гърдите. Също така причините за това състояние могат да бъдат възпалителни процеси в белите дробове: пневмония, плеврит (особено ексудативен с голям излив).
  • Промени в работата на клапанния механизъм на вените, което води до нарушаване на притока на кръв в изправено положение на тялото (по-често, разширени вени на крайниците причиняват състоянието).
  • Повишен вискозитет на кръвта и нарушено нормално кръвосъсирване, водещо до венозна тромбоза. В зависимост от височината на тромбоза, хиперемия може да бъде локална или широко разпространена. Например, в случай на тромбоза или стеноза на порталната вена, има хиперемия на черния дроб.
  • Рязко и значително понижение на кръвното налягане, което се наблюдава при шокови състояния.
  • Венозна емболия.
  • Гравитационна венозна хиперемия или пасивна венозна конгестия. Патологичен процес, причинен от бездействие: ако говорим за крайници, то по-често причината за състоянието ще бъде заседнал начин на живот, принудителна имобилизация. Последното може да провокира венозна плетировка, кръвна стаза във вените или хиперемия на вените на задната част на белите дробове.
Венозна хиперемия.

Почти всяка от горните причини може да възникне при различни патологични състояния. Въпреки това, определянето на това какво точно е причинило развитието на краткотрайна или продължителна венозна хиперемия е важно за по-нататъшното лечение. Ето защо специалистът трябва да търси причини.

Ако говорим за механизма на развитие на венозна хиперемия, патогенезата и патофизиологията на процеса във всеки случай ще се различават значително. В основата на патологичните промени може да се крие венозна стагнация поради невъзможността за нормално изтичане на кръв от вените, намаляване на артериалното венозно налягане, намаляване на еластичността на стената на вените, повишаване на налягането във вените, движение на кръвта във вените с най-малък порядък (венули), нарушена лимфна циркулация, намаляване скоростта на кръвния поток до пълното й спиране (стаза).

Основни прояви

Симптомите на венозната хиперемия ще бъдат различни. Това се дължи на възможността за увреждане на всички органи и системи на човешкото тяло. Симптомите и външните признаци на хиперемия включват следните основни прояви:

  1. Увеличава се с едновременно уплътняване на засегнатия сегмент, което причинява венозно изобилие във венозната хиперемия.
  2. Зачервяване или дори синьо (органно цианоза).
  3. Подуване.

Ако разгледаме особеностите на всеки от симптомите, след това се развива цианоза (цианоза) с хиперемия по периферна форма. В същото време кожата и лигавиците са студени и по време на дълъг процес вените се заплитат. Само стагнация в големите вени на белодробната циркулация ще предизвика централен цианоза: в този случай, синкавостта на топлата кожа и лигавиците, достъпни за инспекция, се дължи на нарушение на артериализацията на кръвта в белите дробове, т.е. нарушаване на процеса на обогатяване на кръвта с кислород и изхвърлянето му от излишък от въглероден диоксид.

Цианоза на кожата.

Преливането на вени с кръв неизменно причинява тъканна хипоксия, както и притискането им с оточна течност. Ако има остра венозна хиперемия, тогава има изход от кръвния поток на кръвните клетки, червените кръвни клетки. Голям брой от тях в лигавиците, серозната мембрана и кожата водят до появата на такъв симптом като кръвоизлив или пунктатни кръвоизливи.

Изходът от лумена на вените на течния компонент на кръвта в резултат на неговото застояване и повишаване на налягането във вените се нарича екстравазация и води до оток. Симптомите могат да бъдат изразени доста значително. Прекомерното натрупване на флуид в подкожната мастна тъкан се нарича анасарка, в перикарда (външна сърдечна мембрана) - хидроперикард, коремната кухина - асцит, в плевралните кухини на белите дробове - хидроторакс, с вентрикуларен оток на мозъка.

С течение на времето симптомите и промените, причинени от хиперемия, нарастват. В паренхимните органи се развива мастна или гранулирана дистрофия. С навременното елиминиране на застой на кръвта във вените, процесите преминават обратно развитие и е възможно пълно възстановяване.

Тежестта на симптомите на хиперемия ще зависи от тежестта на процеса. Ако кръвообращението е нарушено остро, симптомите на хиперемия могат да включват симптоми на остра дихателна недостатъчност и признаци на белодробен оток. Човек има пенлива слюнка, смесена с кръв, когато се изследва, се чуват влажни хрипове и при удар (чукане) се чува тъпота на ударния звук в проекцията на белите дробове. При извършване на рентгенография на белите дробове се откриват симптоми на хидроторакс и се наблюдава разширяване на модела на базалната вена.

При извършване на рентгенография на белите дробове се откриват симптоми на хидроторакс и се наблюдава разширяване на модела на базалната вена.

С хронично съществуваща хиперемия и продължително изобилие на венозното легло, последиците от венозната хиперемия могат да бъдат доста тъжни. Дистрофичните процеси постепенно се развиват в органите и системите, започва атрофия на структурните клетки и настъпва замяната им с съединителна тъкан. Склерозата на органите неизменно е съпроводена от нарушаване на функциите им. Ако говорим за хиперемия на черния дроб, тогава се развиват симптоми на цироза на черния дроб и асцит. В патологията на белите дробове се появяват „кафяви“ бели дробове и симптоми на застой на кръвта в белите дробове: постоянна храчка на „ръждив“ цвят, задух, кашлица.

Хиперемията на горните или долните крайници на фона на разширени вени ще има всички признаци и симптоми на патология:

  • Дискомфорт, болки в крайниците.
  • Увеличаването на обема на крайниците в резултат на оток.
  • Обезцветяване на кожата поради трофични промени в кожата.
  • Трофични дефекти на кожата: язви, рани, дерматити, екземи.

В допълнение към симптомите на застой на кръвта и самите варикозни вени, като се има предвид нарушеното нормално кръвообращение, хората могат да развият тромбоза, тромбоемболия, тромбофлебит в присъствието на венозна хиперемия. Липсата на специализирана помощ в тази ситуация може да доведе до развитие на тъканна некроза поради недостиг на кислород, т.е. да доведе до гангрена.

При местни инфекциозни усложнения, хирурзите могат да създадат умишлено увеличаване на кръвоснабдяването на вените чрез затягане на вените, намиращи се над патологичния процес.

Трябва да се отбележи, че в някои ситуации гореописаните явления на фиброза, които се срещат по време на хиперемия, могат да имат не само отрицателен, но и положителен ефект за организма. Например, в случай на локални инфекциозни усложнения, хирурзите могат да създадат умишлено увеличаване на кръвоносния пълнител на вените чрез затягане на вените, намиращи се над патологичния процес.

Режим на лечение

Лечението на венозната хиперемия зависи пряко от това дали е засегната артерията или вената, както и от причините, които провокират процеса. Трябва да се отбележи, че изобилието от вени е само симптом, следователно е безполезно да се стимулира венозното кръвообращение, без да се елиминира факторът, който води до застой на кръвта.

Ако говорим за стагнация и венозна хиперемия на фона на заседналия начин на живот, разширени вени, неподвижност, тогава режимът на лечение ще бъде подобен на лечението на разширени вени и включва следните елементи:

  1. Здравословен начин на живот, адекватно физическо натоварване (физиотерапевтични упражнения се препоръчват дори за хора, които са принудени да се приспиват на легло), правилно хранене (насочено към коригиране на телесното тегло и съдържащи вещества, полезни за вените).
  2. Медикаментозно лечение. Включва няколко фармакологични групи: venotoniki Detraleks, flebodia (лекарства имат положителен ефект върху съдовата стена, премахване на задръстванията, подобряване на кръвообращението), disaggregants и антикоагуланти варфарин, Cardiomagnyl (предотврати образуването на тромби и подобряване на кръвообращението във вените), нестероидно противовъзпалително (предписан за болка и възпаление), витамини, антиоксиданти.
  3. Хирургично лечение. Проведени на етап 3-4 от разширени вени, отсъствието на ефекта на лекарственото лечение, симптомите, трофичните промени на кожата.

Хирургичното лечение е показано и в много ситуации, когато венозната хиперемия се задейства от механично препятствие по пътя на кръвния поток през вените. Използвайки хирургични методи, те могат да отстранят тумор или част от него, да премахнат препятствията за кръвта след наранявания и да лекуват цикатрични дефекти.

Хирудотерапията, т.е. лечение с пиявици, може да бъде допълнително лечение за венозна хиперемия. Методът има няколко положителни ефекта: първо, облекчава местния кръвен поток, второ, подобрява кръвообращението през вените и кръвоснабдяването на тъканите, на трето място, огромно количество биологично активни вещества попада в тялото със слюнка от пиявицата. Лечението има малък брой противопоказания, нисък риск от странични ефекти, поради което може да се използва активно за лечение на хиперемия на фона на множествена патология на вътрешните органи. Като цяло, венозната хиперемия често изисква активно и своевременно лечение като състояние, опасно и изпълнено с редица нежелани странични ефекти.

Венозна хиперемия. определение, видове, морфологични прояви на остра и хронична венозна хиперемия.

патологичен процес, характеризиращ се с множество тъкани, свързани с трудността на изтичането и стагнацията на венозната кръв при нормален или намален артериален приток.

видове: остър; хронична.

Прояви на остро - 1. увеличаване на хидростатичното налягане в плазмата;

2. повишена съдова пропускливост;

повишена пропускливост на съдовата стена;

еритроцитна диапедеза - еритроцитите излизат от венозните съдове, без да увреждат съдовата стена;

разграждането на червените кръвни клетки и импрегнирането на тъкан с кръвен пигмент, който има кафяв цвят;

склероза - бърза и дифузна пролиферация на съединителната тъкан, водеща до деформация на органа, промени в функцията;

варикозна дилатация на вените.

Причини и морфологичен венозен застой в малкия кръг на кръвообращението.

Р.: 1. лява вентрикуларна недостатъчност (рана, инфаркт, миокардит, кардиосклероза);

2. сърдечни заболявания (митрална стеноза, недостатъчност; аортна стеноза, недостатъчност);

3. налягане на белодробните вени от тумора;

венозна конгестия на голям кръг кръвообращение.

хемосидероза на белите дробове, дължаща се на многобройни кръвоизливи, дължащи се на еритроцитна диапедеза (тъканта става кафява);

белодробна склероза, дължаща се на растежа на съединителната тъкан и уплътняването на органите;

развитие на кафяво уплътняване последвано от белодробна хипертония.

Причини и морфологичен венозен застой в голям кръг на кръвообращението.

Р.: венозна конгестия на белодробната циркулация;

дифузни склеротични промени в белите дробове в резултат на хронични неспецифични заболявания (хроничен бронхит, бронхиална астма, бронхиектазии), туберкулоза;

дясна вентрикуларна недостатъчност (инфаркт, миокардит, кардиосклероза, увреждане);

сърдечни дефекти; компресия на тумора на вена кава.

декомпенсация и дилатация на дясната камера;

конгестивно уплътняване на органи;

анасарка - подуване на кожата и подкожната мастна тъкан;

"Черен дроб от индийски орех" ("застоял").

Синдром на портална хипертония. Причините. морфогенеза. клинични и морфологични прояви.

Creech: цироза на черния дроб (вследствие на хепатит);

"Фиброза на сърцето" на черния дроб (конгестивна индукция на фона на хронична венозна конгестия в системното кръвообращение);

компресия на порталната вена от тумор (например тумори на главата на панкреаса);

тромбоза на порталната вена (синдром на Budd-Chiari);

увреждане на черния дроб чрез шистосоми.

спленомегалия - увеличена далака;

варикозни екстрахепатални порт-кавални и кава-кавални анастомози.

Кървене и кръвоизлив, определение, класификация, механизъм.

Кървенето е in vivo процес на излизане на кръв от кръвта.

Изглед: открит; вътрешен.

скъсване на стената на сърцето или съда (травма, нараняване, инфаркт, некроза, аневризма);

корозивна стена на съда (възпаление, особено гнойно, злокачествен тумор);

еритроцитна диапедеза с повишена пропускливост на съдовата стена (тъканна хипоксия при венозна хиперемия, нарушена коагулационна система на кръвта, хеморагичен синдром).

Основните причини за кървене (кръвоизлив) са:

1. Повишена чупливост на стените на съдовата стена с вродени дефекти, инфекции и интоксикации, хипо- и бери-бери, стероидна терапия;

2. Дефекти на тромбоцитите, които включват тромбоцитопения, наследствено или придобито отслабване на адхезията, отслабена агрегация или намаляване на тромбоцитната секреция;

3. Недостатъчност на вродени фактори на кръвосъсирването (хемофилия);

4. Превишена интраваскуларна коагулация (с DIC).

изход хеморагии могат да бъдат благоприятни (резорбция на потока кръв, организация, капсулиране, образуването на "ръждива" киста) и неблагоприятни (нагряване, когато инфекцията е прикрепена).

Стойност на кървене поради външния му вид, тежест и продължителност. Така че, разкъсването на сърцето при инфаркт на миокарда с образуването на хемоперикард бързо води до смърт на пациента. При артериално кървене може да се развие масивна загуба на кръв и остра анемия с фатален изход. Продължителното леко кървене от хронична стомашна или дуоденална язва причинява хронична постхеморагична анемия.

Кръвоизливът е вид кървене, при което се натрупва кръв в тъканта.

хематом - колекция от съсирена кръв в тъканта с нарушение на нейната цялост;

хеморагично накисване - натрупване на коагулирана кръв в тъканта при запазване на тъканните елементи;

синини - планов кръвоизлив (в кожата, лигавиците);

петехии (екхимоза) - малки кръвоизливи.

Дата на добавяне: 2018-04-15; Прегледи: 387; РАБОТА НА ПОРЪЧКА

Видове венозна хиперемия;

Разстройства на кръвообращението

ХИПЕРЕМИЯ (гръцки. Хипер - горе; хема - кръв) - повишено кръвоснабдяване на всяка част от периферната кръвоносна система.

Артериална (активна) хиперемия - повишено кръвоснабдяване на артериалните съдове поради повишен поток на артериална кръв с нормален отток през вените.

Макроскопски - органът (част от органа) е увеличен, уплътнен, червен.

Видове артериална хиперемия: вазомоторно - артериална хиперемия, свързана с действието на вазомоторни нервни импулси или хуморални фактори; освободете (lat. vaco - empty) - артериална хиперемия с обща (декомпресионна болест) или локална (например при поставяне на медицински консерви), намаляваща барометричното налягане; възпалителна - хиперемия при възпаление; колатерално - хиперемия, свързана с повишен кръвен поток през колатералите в случай на затруднение или прекратяване на кръвния поток по главните артерии; постишемична (след исхемия) - артериална хиперемия, която се появява след бързо възстановяване на нормалния кръвен поток в органите и тъканите, преди това.

Венозна хиперемия (застояла, пасивна) - хиперемия, свързана с нарушено изтичане на венозна кръв със запазен или засилен поток на артерията.

Макроскопски органът (органната област) е увеличен, уплътнен, синкаво-червен.

Последствията са лимфостаза, застой в кръвта, оток, тромбоза, дистрофия и атрофия на органи с пролиферация на съединителната тъкан в тях, диапедични кръвоизливи.

Поток: остър и хроничен.

От съображения за развитие: лекарство - венозна хиперемия, дължаща се на лекарства; работна (функционална) -реактивна хиперемия, която се появява, когато функцията на орган или тъкан е повишена; токсична - хиперемия, дължаща се на действието на ендогенни или екзогенни токсични вещества.

Според механизма на развитие: ангиоедем - венозна хиперемия, свързана с действието на нервните вазомоторни или хуморални фактори; обструктивна - хиперемия, която се появява, когато венозният лумен е блокиран (например, тромб, емболус); хипостатична - венозна хиперемия на области (или на цялото тяло), отстранени от сърцето, причинени от сърдечна недостатъчност или отслабване на смукателния ефект на гръдния кош; компресия - венозна хиперемия, свързана с компресия на съдове отвън (например, тумор, чуждо тяло, превръзка, турникет).

По честота: локална - венозна хиперемия, дължаща се на локални нарушения на венозния отток (например компресия и обструкция); регионална - венозна хиперемия, простираща се до областта (например, белодробната циркулация); обща - венозна хиперемия, дължаща се на нарушена активност на сърцето.

Признаци на обща венозна хиперемия (обща венозна конгестия):

Цианоза (гръцки: kyanos - тъмно синьо) - синкаво оцветяване на кожата (цианотермия) и лигавици по време на хипоксия.

Акроцианозата е синя в върховете на пръстите, върха на носа, ушите.

Anasarka (гръцки. Apa - по-горе; sarx, sarkos - месо) е често срещан оток на подкожната тъкан.

Ascites (гръцки. Askytes - подобно надута кожа) - натрупване на оточна течност в коремната кухина.

Мускат (застоял) черен дроб - разширен, гъст черен дроб, характерен за хронична венозна хиперемия, пъстър по разреза (повърхността на който наподобява модела на индийско орехче).

Кафявото уплътняване на белите дробове е пролиферацията на съединителната тъкан в белите дробове с отлагането на хемосидерин по време на продължително венозно изобилие в белодробната циркулация, което кара белите дробове да станат плътни и кафяви. Клетките на сърдечни малформации са сидерофаги, открити в лумена на алвеолите с хронична венозна стаза в белодробната циркулация.

Цианотично уплътняване на далака - уплътняване на далака и придобиване на синкав оттенък на цвета при хронична венозна хиперемия

Цианотична индукция на бъбреците - запечатване на бъбреците и придобиване на синкав оттенък на цвета с хронична венозна хиперемия.

Церебрален оток.

Недостатъчност на кръвообращението - набор от хемодинамични нарушения, водещи до нарушаване на кръвоснабдяването на всички или много органи и тъкани и преразпределение на кръвта.

Неуспех на лявата атриовентрикуларна клапа (митрална недостатъчност) - неспособността на левия атриовентрикуларен (митрален) клапан ефективно да предотврати обратното движение на кръвта от лявата камера в лявото предсърдие по време на камерна систола, поради непълно затваряне или перфорация на клапаните.

Кървене (кръвоизлив) - освобождаване на кръв от кръвта. Хеморагичен (гръцки haema - кръв; rhagos - скъсани, счупени) - кървене; характеризиращ се с кървене; придружен от кървене; което води до кървене. Видове кървене

В зависимост от мястото на кървене: аноректално - кървене от съдовете на ректума или ректален канал; вътрекостно - кървене в дебелината на костната тъкан с накисване на неговото поресто вещество; вътрешно-рано - кървене в рана (изстрел или пробождане) с образуване на хематом в раневия канал без забележимо външно кървене от него; интерстициално (интерстициално) - кървене в дебелината на тъканите с импрегниране, стратификация и образуване на хематом; стомашна (гастрорагия) - кървене в стомашната кухина от съдовете на неговата стена; стомашно-чревни (gastroenterrorrhagia) - кървене в стомашната кухина от съдовете на началната част на дванадесетопръстника; чревно - кървене в кухината на червата от съдовете на неговата стена; белодробно - кървене от съдовете на белите дробове и / или бронхите; кървене на матката от съдовете на матката; езофагеално-стомашно - кървене в стомашната кухина от съдовете на дисталния хранопровод (обикновено от разширени вени с портална хипертония); пъпната обвивка - кървене от пъна на пъпната връв или пъпна рана; Fornico (латински fornix - арка) - кървене от пикочните пътища, причинено от нарушение на целостта на вените на трезорите на малки чаши (например, в уролитиаза, поликистоза бъбречно заболяване, хидронефроза); улцерозно - стомашно или стомашно-чревно кървене с пептична язва.

В зависимост от механизма на кървене:

Арозивен (хеморагия на диаброзин; лат. Arrodo - да корозира) - кървене чрез дефект в съдовата стена в резултат на патологичен процес (възпаление, подуване).

От разкъсване на съда (хеморагия на рексин; гръцки. Rhexis - руптура) - кървене чрез дефект в съдовата стена, причинен от нараняване от нараняване или патологичен процес (например атеросклероза).

Diapedeous (гръцки dia - through; pedao - jumping) - освобождаване на кръвни клетки в околните тъкани през външна интактна стена на съда с увеличаване на нейната пропускливост, включително: викари, кървене от малки съдове на носната лигавица, от вените на ректума, поради високо кръвно налягане (например при хипертонична криза); хипопротромбинемично - кървене, дължащо се на ниско кръвосъсирване поради протромбинов дефицит; фибринолитично - кървене, дължащо се на нарушение на кървенето, причинено от увеличаване на неговата фибринолитична активност (например при шок); Холемично - кървене, дължащо се на намаляване на кръвосъсирването по време на холемията.

Спонтанно (спонтанно (Nrk) - всяко кървещо нетравматично естество.

Травматично - кървене, причинено от нарушение на целостта на кръвоносните съдове при травма (включително хирургична намеса).

Постоперативно - кървене, възникнало като усложнение в следоперативния период.

В зависимост от вида на кръвоносния съд: артериално - кървене от увредената артерия; венозно кървене от повредена вена; хемороидално - кървене от хемороиди; капилярно - кървене, при което кръвта се просмуква равномерно от цялата повърхност на увредените тъкани; смесено - кървене, което се случва едновременно от артериите, вените и капилярите; паренхимно - капилярно кървене от паренхима на вътрешните органи.

В зависимост от мястото, където се излива кръвта: вътрешно - кървене в тъканите, органите или телесните кухини; външно - кървене към повърхността на тялото (във външната среда).

ХЕМОРИЯ (кръвоизлив) - натрупването на кръв, която се е изляла от съдовете, в тъканите или кухините на тялото.

Хиперемия на кожата

Ние всички сме изчервявали от срам, срам или продължително излагане на слънце. Това се случва, защото в кръвоносните съдове се натрупва много кръв, няма време да дава кислород на тъканите. В резултат на това се наблюдава увеличаване на съдържанието на оксихемоглобин. Обикновено зачервяването на кожата изчезва след известно време, но има и случаи, когато не изчезва в рамките на няколко дни. Това е повод за мислене. Това заболяване се нарича тежка венозна хиперемия на кожата - силно кръвоснабдяване на кръвоносните съдове, органите или тъканите. Случва се, че е придружен от треска, краста, подуване. И така, какъв е механизмът за развитие на венозна хиперемия?

Класификация на венозната хиперемия

Появата на хиперемия се влияе от външни и вътрешни фактори.

Естествена венозна хиперемия

Естествена хиперемия, която не причинява последствия, се нарича физиологична. В случай на алергични реакции или в случай на заболяване може да настъпи патологична хиперемия.

Има няколко фактора, които причиняват прекомерен приток на кръв към съдовете.

Причините за естествената хиперемия са:

  • Да намериш дълго време на слънце, със силен вятър, студ;
  • Изживяване на силни и живи емоции, впечатления, преживявания;
  • Хормонални промени на жените;
  • Преодоляване на физическото натоварване.
Прегряването на слънцето често води до зачервяване

Характеризира се с факта, че минава за кратък период от време. И причината, която я предизвика, винаги е ясна.

Има още две форми на такава венозна хиперемия в зависимост от вида на фактора, който го засяга:

  • Работната. Помага за подобряване, ускоряване на работата на органите и тъканите. Например, за работа на мозъка, мускулите, ендокринните жлези.
  • Реактивен. Поради дългото пристигане на органа, тъканта е в безкръвно състояние. Това се случва, ако седнете на крака си и след това смените позицията.

Патологична венозна хиперемия

Причини за патологична венозна хиперемия:

  • Докато приемате някакви лекарства;
  • Вещества, действащи отвън, като маски, кремове, мехлеми;
  • Изгоряла и измръзнала кожа;
  • С подуване на тъкани или тумори;
  • Алергична реакция;
  • Вирусни инфекции.

Методите на лечение трябва да спестяват не само от болестта, но и от последствията.

Разпределят остри и хронични форми на патологична кожна хиперемия. Първият се случва на фона на възпаление, отравяне, настинки.

Вторият е хроничен, настъпва при метаболитни нарушения и възпаление на вътрешните органи.

Форми на венозна хиперемия в зависимост от метода на разпределение по тялото. В допълнение, венозната хиперемия се отличава по начина, по който се разпространява върху кожата. Ако тя покрива голяма площ, това се нарича обща. И, ако е на едно място, тогава - местно.

Има и такива случаи, когато тя не се раздава на външните части на тялото и само след извършване на операциите може да се забележи зачервяване на вътрешните органи.

Състоянието на обструкция на венозния отток по време на нормален кръвен поток възниква вследствие на силна работа на артериите или лошо функциониране на вените, както и по двете причини. В зависимост от тях има три вида изобилие: активни, пасивни, смесени.

активен

  • Това се случва със силен приток на кръв към органите или епитела. Резултатът е увеличаване на кръвоносните съдове с венозна кръв, ускоряване на кръвния поток, увеличаване на броя на включените съдове. Тя се характеризира с:
  • Висока скорост на кръвния поток, което води до високо налягане. При хронично повишаване на налягането има риск от усложнения.
  • Намаляване на разликата в съдържанието на кислород във вените и артериите. Това кара сърцето и белите дробове да работят усилено.
  • Увеличаването на температурата и растежа на тъканите.
  • Повишено образуване на лимфна тъкан, която е причина за оток.
  • Зачервяване на кожата.

Вазодилатиращите нерви допринасят за стесняване или разширяване на артериите, повишаване или понижаване на тонуса. Всички физиологични фактори се образуват при стесняване на артериалните съдове. Във втория случай се формира невропаралитичен застой. Има рязък прилив на кръв към тялото, което за известно време е било отрязано от общото кръвообращение. Причината за това може да бъде обичайната компресия на областта на тялото. Алтернативно, натрупването на течност, което може да възпрепятства притока на кръв.

Такова припокриване на вените се използва в медицината, например, прилагането на турникет за две минути допринася за попълването на кръв, напълнен с кислород, бързото насищане на тъканите с него и отстраняването на метаболитни продукти. По този начин вените се пълнят по-бързо с кръв, което улеснява избора от съда.

Пълноценна венозна хиперемия

В зависимост от причините, съществуват няколко форми на изобилие на кръвоносната система:

  • Възпалително множество. Той има фокусен характер. Постоянен спътник на възпаление на тъканите или органите. Силният кръвен поток допринася за оцветяването на възпаления участък на тялото в ярко червено, става топло на допир. Този тип изобилие преминава заедно с увредената от възпалението област. Подобрява метаболитните процеси.
  • За да запълни тъканите с въздух след като туморът или механичното притискане са били приложени върху част от тялото, кръвта започва да препълва кръвоносните съдове.
  • Когато съдържанието на кислород в артериите и вените варира значително, се формира преразпределение.
  • Хиперемия на фона на образуването на фистула между две големи съдове. В същото време артериалната кръв изтича във вената. Такъв наситен кръвен поток, например към крайник, увеличава температурата му и води до увеличаване на растежа на косата. Това може да се случи, когато се нарани от оръжие.
  • Благодарение на обезболяващата хиперемия се осигурява правилното кръвообращение, когато кръвоснабдяването през големите съдове е трудно. Кръвният поток се разпределя до най-близките съдове, докато бариерата изчезне, например, тумор или кръвен съсирек в съдовете.

пасивен

Пасивната форма се характеризира със сложно изтичане на кръв през вената с постоянен приток през артериите. Това често се наблюдава в краката. Подобна хиперемия в системата на порталната вена е в основата на синдрома на високото кръвно налягане в системата, която събира кръв от всички неспарени коремни органи в черния дроб.

Пациентите с пасивна хиперемия са по-склонни към образуване на венозна тромбоза. В допълнение към забавянето на движението на кръвта, пасивната хиперемия се проявява чрез подуване на вените и капилярите, намаляване на тъканната температура и образуване на тумори, цианоза.

причини

Причините за пасивната форма на хиперемия са различни:

  • Варикозни вени в краката: В резултат на това вените се удължават и разширяват, стените им стават по-тънки, образуват се „възли”, както и недостатъчността на техните клапани, в резултат на което кръвта не се излива напълно, а се връща.
  • Промени в консистенцията на кръвта в посока на удебеляване. При повишен вискозитет се наблюдава увеличаване на съотношението между образуваните елементи и плазмата. Това затруднява движението на кръвния поток.
  • Ниско налягане
  • Образуването на кръвни съсиреци във вените.
  • Външно или вътрешно (подуване, подуване) притискане на вените.
Здравословен крайник и венозна стаза

симптоми

Симптомите на пасивната венозна хиперемия са:

  • Акроцианоза на кожата и лигавиците.
  • Температурата в засегнатата област намалява.
  • Големи и малки съдове набъбват.
  • Подуване.
  • При малките съдове, притока на кръв се забавя и може дори да спре. Ако не обръщате внимание на това заболяване, съдовете могат да се пръснат.
  • Метаболитни нарушения в клетките, развитието на кислородно гладуване.

Ясно е, че ако подутите вени могат да се видят под кожата, то това е признак на пасивна форма на хиперемия. Трябва да се консултирате с лекар. Много по-трудно е да се разбере причината на заболяването, ако се случи с вътрешните органи.

диагностика

  • Доплеров ултразвук. За да се разпознае венозната стаза (хиперемия на вените) на вътрешните органи, се използва доплеров скенер. Той измерва как звуковите вълни се картографират от движещи се частици кръв. В този случай данните се обработват от компютър и се създава цветно изображение. Такава диагноза на хиперемия ни позволява да разгледаме съдържанието на съда - как кръвта тече и скоростта на нейния поток.
  • Ултразвуково изследване. Когато се използват ултразвукови вълни, те се показват от съдове до кръвни елементи. Компютърът обработва тези вълни и произвежда двуизмерно черно-бяло изображение.

Лицева хиперемия

Лицевата хиперемия се образува със силен приток на кръв към малки съдове, разположени най-близо до повърхностните слоеве на кожата. Външно това се отразява от появата на червени петна по лицето. В допълнение, може да има акне, циреи.

Появата на зачервяване на лицето.

Причини за зачервяване на лицето:

  • Последици от системен лупус, кожни заболявания;
  • Неправилна работа на стомашно-чревния тракт;
  • Чревни инфекции;
  • Някои заболявания, например синузит, ринит;
  • повишени нива на хемоглобина в кръвта;
  • Възпалителни процеси;
  • Хипотермия или прегряване на кожата;
  • Механични ефекти (шок или износване);
  • Алергична реакция;
  • Напукване.

Покриването на лицето с червени петна може да бъде придружено от сухота на тези зони и дори от напукване на кожата. Този тип изобилие, или той преминава, или прибягват до използване на маски, мехлеми.

Лечение на кожната хиперемия

Когато лекувате, можете да използвате съветите:

  • Козметиката не трябва да съдържа алкохол;
  • Използването на защитни кремове преди излизане;
  • Използването на външни агенти като вазелин, цинков мехлем, борна киселина;
  • Маски, охлаждащи компреси, билкови лекарства;
  • Забранено е да се ядат пикантни ястия, кафе, алкохол.

Първична и вторична кожна хиперемия могат да бъдат успешно лекувани. За постигане на най-добър резултат е важно да промените начина си на живот. Полезни продукти, леки упражнения, ще помогнат за подобряване на притока на кръв през съдовете.