Image

Разширени вени на краката: симптоми и лечение

Разширените вени в краката не е само козметичен проблем, предизвикващ загриженост у хората за неговата привлекателност, но и опасна болест, която изисква адекватно лечение и спазване на превантивните мерки.

Причините за разширени вени са многобройни: от заседналия начин на живот, физическото претоварване до хормоналните нарушения, вродената слабост на стените на кръвоносните съдове и бременността. Какво се случва по време на разширени вени? С разширени вени на долните крайници те губят нормалната си еластичност и под натиска на кръвта се разтягат.

Клапаните във вените в нормално състояние са определени ключалки и когато кръвта минава през тях, те затварят и позволяват обратния поток на кръвта. Ако клапите не функционират правилно, кръвта може да тече свободно надолу, което води до застой на кръвта.

В тази връзка, вените не се справят с налягането, разширяват се, клапаните вече не са в състояние да затворят големия лумен... всичко това провокира появата на началния етап на разширени вени (виж снимката).

причини

Защо възникват разширени вени и какво е това? Основните рискови фактори за развитието на болестта са генетична предразположеност и пол. Поради любовта към високите токчета, хормоналната корекция по време на бременност и приемането на контрацептиви, жените стават жертви на разширени вени два пъти по-често от мъжете.

Развитието на болестта допринася за: t

  1. Наследственост. Не се наследява самото заболяване, а генетично определената структура на вените: слаба съединителна тъкан на венозните стени, вродени дефектни венозни клапи. Ето защо варикозните вени могат да се наблюдават при млади, здрави и активни (независимо от пола) хора и дори при деца. Според учените генетичната предразположеност е основният фактор, водещ до разширени вени на краката.
  2. Хормонални промени. Поради естеството на тялото при жените, периодите на хормонални смущения са причините за застой на кръвта. За тях най-опасните периоди са пубертетът, бременността, времето след раждането. Също така е опасно време, когато настъпи менопаузата. Тази полова категория пациенти се обръща към лекарите 2-3 пъти по-често. В женските органи няма достатъчно хормони, наречени естрогени. Вместо това преобладават така наречените жълти хормони. Смята се, че той има релаксиращ ефект върху мускулите. Това допринася за разширяването на вените.
  3. Заседналият, заседнал начин на живот, или работата, която изисква дългогодишно съществуване, допринася за развитието на разширени вени.
  4. Възраст. С течение на времето клапаните и стените на вените стават по-тънки, което води до нарушаване на работата им.
  5. Затлъстяването. Излишното тегло води до увеличаване на натоварването на вените на краката.

Вторични разширени вени се срещат при наранявания на краката, сърдечни дефекти, аномалии на черния дроб и далака. В този случай първо се извършва подходящо лечение на първичното заболяване.

етап

Има 3 етапа на прогресиране на симптомите в развитието на разширени вени.

  1. Етап на компенсация. Няма оплаквания. При преглед се наблюдават разширени вени на един или два крака.
  2. Етап на субкомпенсация. При гледане на краката се виждат изразени разширени вени. Пациентите се оплакват от чувство за пълнота, парестезия в областта на краката, нощни спазми. Вечерта има леко подуване на краката, глезените и краката. На сутринта подуването изчезва.
  3. Етап на декомпенсация. Дерматитите и екземите са свързани с изброените симптоми. Пациентите се притесняват от сърбеж по кожата. Кожата става суха, лъскава, плътно заварена към подкожната тъкан. Малките кръвоизливи и последващото отлагане на хемосидерин причиняват хиперпигментация.

Самата варикоза не се счита за много сериозно заболяване, но ако вече се е развила, тя никога няма да изчезне сама по себе си и дори повече, тя ще напредне, което ще доведе до всякакви усложнения, които представляват най-голяма опасност.

Признаци на

Първите признаци за началото на развитието на разширени вени:

В по-късните етапи може да се отбележи появата на вени на паяка върху кожата, изпъкнали вени и различни уплътнения, които показват застой в съдовете.

Симптоми на разширени вени в краката

В различни стадии на разширени вени симптомите могат да бъдат различни - от практически асимптоматични малки съдови "звезди" до тежки и болезнени прояви.

Може да се подозира развитието на началния етап от следните симптоми:

  • появата на болка в краката, чувство за топлина и понякога усещане за парене във вените на краката;
  • тежест в краката;
  • вечер се появява оток на краката;
  • краката на краката започват през нощта;
  • разширени вени;
  • кожата на пищяла става тъмен цвят, появяват се консолидации, възможни са трофични язви.

Намирайки в себе си някакви първични признаци, трябва незабавно да започне лечение на разширени вени - самите симптоми няма да изчезнат.

Разширена снимка: начален етап

Както изглежда болестта, ние предлагаме за разглеждане на подробни снимки на разширени вени на краката в началния етап.

диагностика

За да се диагностицират разширени вени на долните крайници и да се предпише подходящо лечение, специалистът ще предложи на пациента да се подложи на обстоен преглед, включващ различни методи.

  1. Дуплексното сканиране (ултразвук на вените) е най-информативният метод за диагностициране на разширени вени на краката, даващ възможност да се получи представа за степента на разширяване на вените, посоката на кръвния поток през вените и тяхната проходимост, както и за откриване на кръвни съсиреци (кръвни съсиреци).
  2. Контрастна венография, която е метод на изследване, който ви позволява да откривате разширени вени и да научите за степента им на проходимост за кръвта.

Само висококвалифициран флеболог може да диагностицира разширени вени на дълбоките вени.

вещи

Усложнени разширени вени са съпроводени с образуване на тромбоза и възпаление на вените, трофични язви и кожни заболявания. Тези усложнения се проявяват в обезцветяване на кожата на краката, зачервяване, потъмняване и синя кожа.

Също така се характеризира с постоянен подуване на глезена, особено силен при ходене или стояне. В областта на телетата болката се появява при ходене, болезненост по извитите вени, уплътняване на кожата и образуване на язви с различни размери върху нея.

предотвратяване

Ако имате склонност към заболяването, следвайте препоръките, които ще спомогнат за забавяне на неговото развитие:

  1. Носете удобни обувки без токчета или ниски токчета.
  2. При натоварвания можете да правите превързване на краката или да носите медицински трикотаж, но само след консултация с лекар.
  3. Не стойте и не седнете дълго време на едно място - по-често се движете, затопляйте, променяйте позицията на тялото си.
  4. Не приемайте горещи вани, особено сутрин - по-добре е да ги замените с топъл душ с окончателен душ.
  5. Откажете се от пушене, което влошава състоянието на кръвоносните съдове.

Основната превенция е умерена физическа активност: плуване, ходене, колоездене, зареждане.

По време на бременността

Бременността значително увеличава риска от развитие на разширени вени на долните крайници, което се улеснява от следните причини:

  1. Хормоните, циркулиращи в кръвта по време на бременността, увеличават разтегливостта на венозната стена и допринасят за стагнацията на венозната кръв в краката.
  2. Повишеното интраабдоминално налягане в края на бременността усложнява изтичането на кръв през вените на краката.
  3. Варикозните вени, възникнали по време на бременност, могат напълно да преминат след раждането или да продължат напред, в зависимост от индивидуалните фактори (наследственост, присъствие на други фактори).

Лечение на разширени вени в краката

С разширени вени на краката, лечението не може да бъде медицинска необходимост, ако симптомите не са проблематични.

Въпреки това, някои хора може да искат да бъдат лекувани за разширени вени по козметични причини, защото те са недоволни от външния си вид.

Нека разгледаме основните методи, които ще ви помогнат да се отървете от този проблем.

  1. Склеротерапия. Този метод на лечение се прилага както самостоятелно, така и в комбинация с консервативни процедури. Неговата същност се състои в това, че специална подготовка, която се напълва, се вкарва във вена с тънка игла или спринцовка, след което вената напълно изчезва. Заседанията се провеждат веднъж седмично, отнема от 3 до 6 такива сесии. Методът позволява да се избегнат белези и белези.
  2. Нехирургично лечение. Ако варикозните вени са в начален стадий и ако не причиняват твърде много неудобства, тогава могат да се препоръчат еластични компресиращи чорапи. Те се носят по време на ежедневните дейности. Те помагат за свиване на вените, като ги предпазват от разтягане и ограничаване на дискомфорта или болката.
  3. Медикаментозно лечение на разширени вени облекчава симптомите, намалява подуването и болката, забавя процеса на развитие, но не е в състояние напълно да спре заболяването и да възстанови увредените вени. В лекарственото лечение се използват следните лекарства: Venitant, Venoplant, Heparoid, Askorutical Forte, Venza, Hepatrombin, Eskuzan, Troxerutin и др.
  4. Лазерно лечение на разширени вени на краката може да се използва върху повърхността на кожата. С помощта на малък проблясък на лазерна светлина в стената на вената се развива процесът на втвърдяване и разширяването на вената изчезва, сякаш се отстранява.

Упражнения, като бързо ходене, гимнастика, плуване и упражнения във вода, играят важна роля в лечението и превенцията (с изключение на спортни упражнения с голям товар върху краката - тенис, вдигане на тежести, скокове).

препарати venotoniki

Действието на тези лекарства е насочено към подобряване на тонуса на гладките мускули в стените на кръвоносните съдове, което им позволява да запазят своята еластичност и нормализират кръвообращението в засегнатите райони.

  1. Detraleks. Лекарството има венотоничен ефект поради състава на базата на производни на флавоноиди. Това е едно от най-ефективните структурни вещества за създаване на венотоника.
  2. Phlebodia - таблетки, произведени от компанията Innothera Chouzy (Франция), съдържат 600 mg диосмин като активно вещество. Ефектът се увеличава с увеличаване на дозата. Доказана способност за намаляване на разтягащите свойства на венозните съдове и капиляри, повишен приток на кръв от периферията, намалена съдова пропускливост.
  3. Exusan - лекарство на базата на веществото "Escin", което се извлича от кестен. Лекарството се предлага под формата на капки, както и под формата на таблетки за вътрешна употреба. Това лекарство има широк спектър на действие и се препоръчва за борба с различни заболявания.

Много от венотониката са сложни лекарства. Ефектът, който се постига с употребата им, се отнася не само за вените, но и за всички съдове в нашето тяло.

Как за лечение на разширени вени народни средства

Съществуват огромен брой методи за лечение на разширени вени на краката с народни средства, както за външна, така и за вътрешна употреба. Следните са най-често срещаните:

  1. Конските кестенови цветя (50 грама) се изискват, за да се изсипе 500 грама алкохол, след това да се влее в продължение на 14 дни, разклащайки бутилката всеки ден. Прекарайте тинктурата през мрежата и яжте супена лъжица с вода три пъти дневно преди хранене. Как да се лекува една седмица - вземете почивка за две седмици. След това лечението може да започне отново.
  2. Инфузия на суха коприва се използва за разширени вени. Сухи натрошени листа на растение се излива в термос 1/2 литра вряла вода, изтегля се за 30-40 минути, филтрира се и се приема 1/3 чаша 3 пъти на ден 1 час след хранене.
  3. Компресиране на домати. Ситно нарязан домат, отидете на превръзката, марлята и нанесете върху възпаленото място. За удобство може да се завърже с еластична или друга превръзка. Такъв компрес държи вена за 2 часа, след това се променя на нова и така общо 3 пъти. Удобството на този компрес е, че може да се повтаря всеки ден.
  4. Тинктура от орехово масло: нарежете незрелите ядки, налейте в стъклена купа, налейте зехтин и настоявайте на слънчево място за 40 дни. Завършените гресни петна от тинктура. Курсът на лечение е дълъг, както при употребата на каланхое.

В допълнение към народните средства много пациенти с разширени вени допълват терапията със специална гимнастика - упражненията на Микулин ви позволяват да почувствате значително подобрение.

Разширени вени на краката: причини за развитие, опасности и рискове от усложнения

Една от най-честите причини за хронична умора, болка и подуване на долните крайници е известното заболяване на разширени вени.

Това заболяване се характеризира с увеличаване на диаметъра на венозните лумени, както и с патологично изтъняване на стените им.

Разширените вени в краката са доста опасни заболявания, които нарушават функциите на кръвоносните органи.

Нейното първично развитие най-често се наблюдава при жени на възраст 35-40 години.

причини

Най-често това заболяване при хора се развива поради следните причини:

  1. Излишното тегло, при което човек е огромен физически товар. Това застрашава не само разширяването на вените, но и проблемите със ставите.
  2. Хормонални промени. Това може да се случи по време на бременност или по време на приема на някои лекарства, съдържащи хормони.
  3. Дълъг престой в неудобно или монотонно положение (седнало, изправено).
  4. Използване на неподходящи обувки с висок ток.
  5. Индивидуално наследствено предразположение на човек към разширени вени в краката. Това се случва по този начин при вродени аномалии на стените на вените, лоша съединителна тъкан или запушване на дълбоките вени.
  6. Прехвърлени наранявания на краката.
  7. Тромбофлебит.
  8. Не е достатъчно подвижен живот и повишен вътреабдоминален натиск.

В допълнение, лекарите наричат ​​още няколко фактора, които могат да доведат до нарушаване на преминаването на кръв през вените. Те включват повишено атлетично натоварване, използване на изстискване на бельо и панталони, както и стрес, което допринася за разширяването на кръвоносните съдове.

Какво е опасно разширени вени

Многобройни прегледи на пациенти с такова заболяване само потвърждават, че далеч от всички хора напълно разбират опасността от разширени вени. Някои пациенти наивно вярват, че основната опасност от това състояние е козметичен дефект, но всъщност това е само една от многото вероятни последици от заболяването.

Ако човек не извършва необходимото лечение с помощта на масаж, упражнения, диета и медикаменти (мехлеми, таблетки), тогава варикозните вени ще започнат да напредват, което може да има неприятни последствия.

Разширените вени в краката могат да доведат до следните усложнения:

  1. Тромбоза.
  2. Трофични язви.
  3. Тромбофлебит.
  4. Флебит.
  5. Тромбоемболизъм.
  6. Възпалителни процеси във венозните стени.

В случай на възникване на поне едно от гореописаните състояния, опасността е не само за здравето, но и за живота на пациента. Например, по време на флебит в лицето вътрешните стени на вените се възпаляват. Това води до болка, подуване, зачервяване на кожата на стъпалото и долния крак. Без лечение флебитът преминава в тромбофлебит, при който се образуват кръвни съсиреци в лумена на вените. Те на свой ред могат да се откъснат от вената кава и да проникнат в сърцето с кръвния поток, причинявайки кръвта да блокира достъпа. Поради нарушения на кръвообращението на краката могат да се образуват трофични язви.

Това е съпроводено със силен сърбеж, болка, възпаление и по-нататъшна инфекция. Това състояние изисква продължително и често много трудно лечение. Ето защо не трябва да подценявате сериозността на разширени вени. За да се предотвратят последствията от това, трябва да се консултирате с лекар при първите признаци на нарушение.

Разширени вени на краката: характерни симптоми на заболяването и диагностични методи

Признаците и характерните прояви на разширени вени са пряко свързани с конкретен етап от заболяването. По този начин, в самото начало на потока, разширяването на вените ще бъде придружено от честото подуване на краката (особено вечер), чувство на тежест и умора на крайниците. През нощта човек може да страда от спазми. В същото време варикозните вени на краката ще изглеждат като малка съдова решетка от син или пурпурен оттенък.

В по-напреднали случаи, заболяването води до сърбеж в мускулите, образуването на брутни вени от паяк, силно подуване и болка по време на ходене. Постепенно над кожата постепенно се появяват извити вени.

Най-опасните прояви на разширени вени на краката са зачервяване (синьо) на кожата, силна тъпа болка, кафяви петна по епидермиса, както и образуване на язви на фона на екзема. По време на разкъсването на трофичното място човек може да изпита силно кървене.

диагностика

Важно е да се знае, че първоначалните форми на разширени вени на краката за дълго време не могат да се проявят съвсем ярко, така че много хора често обвиняват умората и болката за възраст или упорита работа.

Често лекарят се приближава, когато има забележими промени в краката под формата на дебели, подути вени. Да се ​​диагностицира заболяването не е трудно.

За да направите това, в допълнение към прегледа от лекар, човек трябва да се подложи на следните прегледи:

  1. Ултразвукова разходомер.
  2. Проби Пертес.
  3. Венография.

Също така, за да се определи основната причина за заболяването, лекарят може да насочи пациента за преглед към други специалисти (ендокринолог, хирург, лекар, кардиолог и др.). Само обстоен преглед ще ви помогне да разберете какво точно е причинил варикозните вени, които по-късно ще кажат на лекаря правилния режим на лечение (използвайки еластична превръзка, гимнастика, различни кремове и т.н.).

Венозна дилатация: методи на лечение, фолклорна терапия и превантивни мерки

Терапевтично лечение за разширени вени се избира за всеки пациент поотделно, въз основа на степента на пренебрегване на заболяването, симптомите и причините за дисфункцията на съдовете. Традиционното лечение на хроничното венозно разширяване включва провеждането на лекарствена терапия.

В по-напредналите случаи се практикува хирургична интервенция. Като спомагателни противовъзпалителни мерки със слабостта на стените на вените, можете да приложите популярните рецепти (след разрешение от лекаря).

консервативен

Консервативното лечение на венозното разширяване е ефективно само в началните стадии на заболяването. Тя е насочена към намаляване на болката, намаляване на подпухналостта, възстановяване на кръвния поток и подобряване на функцията на съдовите клапани.

За тази цел могат да се използват следните групи лекарства:

  1. Flebotoniki. Те подобряват венозния отток.
  2. Антикоагуланти (нормализират вискозитета на кръвта).
  3. НСПВС. Такива средства са насочени към облекчаване на болката и елиминиране на възпалението.
  4. Антитромбоцитни средства. Лекарствата предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

Най-ефективните и в същото време популярни средства за лечение на разширени вени са мазила (Rutin, Troxevasin). Освен това, на пациентите се препоръчва да носят специални компресиращи облекла, да се придържат към приема на храна и да имат умерени упражнения по тялото (ходене, колоездене).

операция

Хирургично лечение се възлага на пациента в небрежност, когато здравето му е в опасност. В този случай операциите могат да включват отстраняване на засегнатата вена, частична подмяна на съда, пълното отстраняване на разширения възел. Рехабилитационният период след тази интервенция е доста дълъг. Пациентът ще се нуждае от лечебни мазила, като взема антибиотици и аналгетици. Също така е желателно да се използват специални еластични превръзки, които нормализират кръвообращението.

Народни средства

Разширените вени са хронично заболяване, така че хората, страдащи от него няколко пъти в годината, трябва да се изправят пред друго обостряне на заболяването. В това състояние правилно избраните народни средства помагат много добре. Те ще премахнат възпалителния процес, намалят болката, сърбеж, парене и други неприятни прояви.

Преди да се използват традиционни методи е необходимо да се помнят следните противопоказания:

  1. Отворени рани, включително трофични язви.
  2. Инфектирани кожни лезии и висока температура.
  3. Период след скорошна операция.
  4. Остри алергии.

За да не навредите на себе си, всички ваши действия в народната терапия трябва да бъдат съгласувани с лекаря. Това е особено вярно при напреднали случаи на разширени вени при наличие на усложнения.

Най-ефективните рецепти за борба с патологичните разширени вени са:

  1. Намокрете марлята в ябълков оцет. Нанесете върху изразената варикоза в продължение на 10 минути. Лекарството ще помогне за подобряване на кръвообращението и ще направи по-малко видими вените. Използвайте този оцет за лечение може да бъде само локално.
  2. Смесете мед, зехтин и пчелен восък в същите пропорции. Нанесете дебел слой върху краката си след вана с морска сол. Разтрийте сместа два пъти на ден. Резултатите ще бъдат забележими след един месец лечение.
  3. Смелете индийското орехче и го изсипете с вряща вода. Добавете една супена лъжица мед и пийте на празен стомах.
  4. Изсипете торба с фармацевтични смърчови шишарки (за варене) с вряща вода. Настоявайте за един час, след това прецедете и влажна превръзка в готовия продукт. Прилагане на възпалени крака.
  5. Смесете две супени лъжици бяла глина с дебел разтвор на сапун. Използвайте за лосиони със силен сърбеж на кожата.
  6. Настъргайте настърганите сушени картофи. Смесете сместа с мед и нанесете върху възпалените области на краката. Фиксирайте с превръзка. Оставете за три часа.
  7. Смелете чесъна и го комбинирайте с масло. Нанася се под формата на компрес през нощта.
  8. Залейте 50 г цвят на конски кестен 0, 5 литра алкохол. Настоявайте в продължение на две седмици, прецеждайте и вземете по една лъжичка три пъти на ден, разредена с вода.

Също наскоро хирудотерапията става все по-популярна. Този метод на лечение включва използването на пиявици. Те се абсорбират в кожата и разреждат кръвта. Това намалява риска от образуване на кръвни съсиреци при хора.

предотвратяване

Много хора знаят, че е много по-лесно да се предотврати заболяването, отколкото да се лекува от години. Разнообразието не е изключение.

За да го предотврати, човек трябва да се придържа към следните препоръки на специалистите:

  1. Контролирайте теглото си и предотвратете затлъстяването. При наличието на такъв проблем си струва да отидете на опитен диетолог, който ще избере индивидуален план за отслабване за човек. След нормализиране на теглото рискът от разширени вени не само ще намалее, но и вероятността за развитие на хронични заболявания (диабет, хипертония и др.) Също ще намалее.
  2. Да бъдеш физически активен, особено когато седиш. По този начин всеки ден трябва да се дава поне един час за разходка, бягане или тренировка във фитнеса. В същото време не се излагайте на изчерпващи се физически напрежения.
  3. Отърви се от лошия навик да седиш, да хвърляш краката си. Това води до застой в съдовете и венозни дилатации.
  4. Не носете обувки с прекалено високи токчета. Оптималната височина на повдигане е 4 cm.
  5. Престанете да пиете. Струва си да се хранят правилно.
  6. Вземайте витамини.
  7. Своевременно лечение на хормонални промени.
  8. Спрете да използвате плътно прилепнали чорапи, панталони и др.

Също така е важно да се избягват стрес и нервни пренапрежения, тъй като те имат лош ефект върху работата на всички системи на тялото и на съдовите функции.

Кой лекар да се свърже

Ако подозирате венозна дилатация в крайниците, се препоръчва човек да се консултира с флеболог. Този специалист се занимава с диагностика и лечение на заболявания от тази категория. Той ще извърши изследване и ще избере курс на лечение за пациента.

Причините за разширени вени на краката, неговите симптоми и особености на елиминиране

Разширени вени - една от най-старите болести на всички, които са известни на човечеството.

Споменаването му може да се намери в писанията на Авицена, Хипократ, Парацелз и други легендарни лечители, а италианският учен Марчело Малпиги го посвещава на много години.

Патологията може да засегне всички органи, където има големи вени (стомаха, хранопровода, мъжките тестиси), но най-често има разширени вени на долните крайници. Нека поговорим за причините за разширени вени в краката, методи за диагностика и елиминиране.

За разширени вени на долните крайници

Разширени вени е необратима дилатация на вените поради неизправност на клапите, участващи в циркулацията на вените на долните крайници. При нормална мускулна контракция и релаксация, тя енергично се движи нагоре от клапана към клапана, но когато вената се разширява, клапаните спират затварянето и изтичането на кръв се забавя, което води до редица клинични симптоми.

Според статистиката всеки десети мъж и всяка трета жена на възраст 30-40 години страдат от симптомите на разширени вени на краката. Сред водещите страни в разпространението на патологията са развитите страни в Европа, където се диагностицира при 30-40% от населението; най-рядко варикозните вени се срещат в Африка и Азия (около 0,1%).

Защо се появяват рисковите фактори

Точните причини за развитието на заболяването не са известни, но повечето експерти са склонни към наследствената теория: хората, които имат случаи на разширена дилатация в семейството, са изложени на риск. Също така фактори, които провокират развитието на патологията включват:

  • сексуалната идентичност. Жените са по-склонни към варикоза, отколкото при мъжете - това се дължи на нарастващото венозно натоварване по време на бременност и раждане, както и на употребата на хормонални лекарства;
  • лоши навици и наднормено тегло. Тютюнопушенето, злоупотребата с мастни храни и алкохол оказват отрицателно въздействие върху процеса на кръвообращението в организма, увеличават натоварването на вените и могат да причинят съответни нарушения;
  • условия на труд. Хората, които поради естеството на своята професия са принудени да стоят или седят неподвижно дълго време (фризьори, търговци, сервитьори, офис работници), страдат от това заболяване по-често от други;
  • прекомерно упражнение. Друга категория хора, изложени на риск от развитие на разширени вени, са тези, които се занимават с тежък физически труд или с определени силови спортове (например вдигане на тежести);
  • неудобни дрехи или обувки. Облеклото и обувките с високи токчета също допринасят за влошаването на венозния кръвен поток.

класификация

Най-често (в 75-80% от случаите) заболяването засяга ствола и клоните на голямата сафенова вена, при 5-10% - малката подкожна, а при 7-10% от пациентите и двете вени участват в процеса.

  • низходящ - процесът се разпространява от горе надолу през голямата бедрена вена, започвайки от устата му;
  • възходящо - заболяването започва с крак и се причинява от неизправност на клапанния апарат с дълбока вена.

групи:

  • подкожна или вътрекожна патология, която не е обременена от венозен разряд;
  • сегментарно с рефлукс в перфориращи и повърхностни вени;
  • често с венозен рефлукс (чрез повърхностни и перфорирани вени);
  • разширяване с рефлукс през дълбоки вени.

Според степента на венозната недостатъчност има четири основни етапа на разширени вени:

  • 0 - симптомите на заболяването могат да присъстват, но не се определят с диагностични методи;
  • I - този етап се характеризира с преходно подпухналост, синдром на „тежки крака”, поява на „съдова звездичка”;
  • II - появата на постоянен оток, който се появява вечер, обезцветяване на кожата, екзема;
  • III - наличието на трофични язви, включително нелечебни.

Опасност и усложнения

Рискът за здравето и живота на пациента не е самото заболяване, а усложненията, които причинява. Те включват недохранване на кожата, което може да причини трофични язви и еризипели, както и най-опасното усложнение - тромбофлебит. Това води до увеличаване на кръвните съсиреци, което води до образуването на кръвни съсиреци, откъсване от венозните стени, може да наруши функционирането на вътрешните органи, а в най-трудните случаи да причини смъртта на пациента.

симптоми

Първите симптоми на заболяването са тежест и умора в краката, които обикновено се появяват вечер и намаляват в позицията на склонност. Вените придобиват синкав оттенък и се открояват по повърхността на кожата, появяват се "паяжини" (мрежа от разширени капиляри, полупрозрачни през кожата), с характерен знак, че венозният модел изчезва, ако крайниците са повдигнати по-високо (например поставени на стол).

С течение на времето варикозните вени стават по-изразени, появяват се малки малки възли или големи конгломерати.

Неприятните симптоми се влошават и нарушават от пациентите дори и през нощта, подуването на меките тъкани се появява най-често в областта на краката, краката и глезените, както и чувство за пълнота в краката и спазми в мускулите на прасеца.

При липса на адекватно лечение, разширени вени прогресират, кожата става суха, появяват се тюлени и тъмни петна и впоследствие трофични язви. С развитието на тромбофлебит вените стават яркочервени, жилави и болезнено уплътнени от палпация.

Кога трябва да посетя лекар?

Много хора пренебрегват първите признаци на разширени вени, като ги записват на нормална умора. Това значително усложнява лечението на заболяването и може да доведе до най-тежките последствия, така че флебологът трябва да бъде консултиран веднага след появата на симптомите на заболяването - постоянно усещане за умора и тежест в краката, промяна на цвета на вените и кожата, оток, съдови звезди и.d.

диагностика

Диагнозата "разширени вени на долните крайници" се прави след цялостен преглед, който включва:

  • пълна кръвна картина - според броя на червените кръвни клетки, тромбоцитите, левкоцитите и нивото на хемоглобина, е възможно да се прецени за нарушения на кръвосъсирването и наличието на възпаление;
  • ултразвукът е най-ефективният метод за идентифициране на засегнатите съдове и участъци от вени;
  • провежда се реовазография, за да се определи недостатъчността на кръвоснабдяването на тъканите (т.нар. географски индекс), въз основа на което е възможно да се определи стадия на заболяването;
  • флебография, по време на която се инжектира контрастно средство във вените, след което се оценява състоянието на венозната система с помощта на рентгенов апарат;
  • физиологични тестове (тест Троянов-Тренделенбург, тест на Гаккенбрух) дават възможност да се прецени функционирането на клапния апарат на повърхностните вени.

лечение

В началните етапи на разширени вени, той може да се води с консервативни методи: приемане на лекарства, използване на мехлеми и гелове, носене на компресиращо бельо, умерено упражнение. За корекция на козметичните дефекти пациентите могат да бъдат препоръчани минимално инвазивна хирургия или лазерно лечение.

Прогнози и превантивни мерки

Тъй като разширени вени са необратим процес, няма нужда да се говори за пълно възстановяване в този случай. Но с навременна диагноза, адекватно лечение и профилактика, пациентите могат напълно да се отърват от неприятните симптоми и да водят пълен живот.

Сред превантивните мерки на разширени вени са здравословният начин на живот, правилното хранене и отхвърлянето на лошите навици. На хората, които са принудени да останат в една и съща поза за дълго време, се препоръчва да избягват пресичане на крайниците, от време на време да правят прости упражнения, да огъват и разгъват краката и да правят лек масаж за подобряване на кръвообращението.

Дамите, които следват модни или работни облекла и постоянно носят високи токчета, трябва да ги сменят за по-удобни обувки от време на време.

Същото се отнася и за неприятното облекло, защото дори свиващото бельо може да бъде причина за нарушена циркулация на кръвта и появата на разширени вени на краката на жените.

Разширени вени на долните крайници днес се счита за широко разпространено заболяване, което често не се отдава особено значение.

Много е важно да се помни, че такова невнимание към здравето на краката може да струва на човек не само работоспособност, но и живот, докато в началните етапи на варикозното разграждане може да се коригира с най-прости методи.

Пълен преглед на разширени вени на краката: причини, лечение, прогноза

От тази статия ще научите: какво е разширени вени на краката, кои са основните външни признаци на патологията. Причини, симптоми и възможни усложнения. Методи за лечение на заболявания.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Разширените вени на краката се наричат ​​хронична съдова патология, в резултат на което се развиват деформации (удължаване, разширяване) на съдовете и недостатъчност на интраваскуларните клапани.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Какво се случва в патологията? Нормалното кръвоснабдяване на крайниците осигурява цяла система от кръвоносни съдове (дълбоки и повърхностни). Кръвта от сърцето към крайниците идва без затруднения (от горе до долу), обратният ток (отдолу нагоре) осигурява свиване на сърцето и система от венозни клапи, които „блокират“ течността между контракциите, като я предпазват от движение в обратна посока.

По различни причини (наследствена предразположеност, наднормено тегло по време на бременност, хормонална недостатъчност), венозните стени се опъват, деформират, губят еластичността, луменът на съда в това място се увеличава. Това води до недостатъчно затваряне на близките клапи, нарушен приток на кръв, застой на кръвта. Поради стагнация, деформацията във времето се влошава все повече, се образува разширен възел, контур, огъване на повърхностните вени на крака.

В началните етапи патологията е безсимптомна или дава вид на така наречения ретикуларен модел (под формата на фина мрежа), синьо-виолетови съдови звездички, ясно видими през кожата. При такива прояви болестта се счита за безвредна, не влошава прогнозата, не усложнява живота на пациента.

Късните стадии на разширени вени в краката са опасни за неговите усложнения. Поради нарушение на пропускливостта на съдовата стена и появата на препятствия по пътя на кръвния поток, в увредените вени започват да се образуват кръвни съсиреци, които в крайна сметка затварят лумена на съда. Развива се тромбофлебит (възпаление на съда, блокиран от тромб), нарушава се кръвоснабдяването на околните тъкани, което води до некроза на кожните участъци и образуването на трофични язви. На този етап заболяването сериозно ограничава локомоторната активност на пациента и временно намалява качеството на живот (трофична язва заздравява за около 3 месеца).

Разширени вени не могат да бъдат напълно излекувани. Хирургичните методи могат да постигнат дълготраен ефект и изчезване на повърхностните деформирани вени, но с течение на времето заболяването може да се появи отново (в 80% от случаите това се случва).

Пациентите с разширени вени в краката се лекуват и контролират от флеболог, който се подлага на ангиохирурзи.

Няколко думи за механизма на развитие на патологията

Разширените вени се появяват не само поради слабостта на съдовите стени и недостатъчност на венозните клапи. Третата активна връзка в системата на движение на кръвта отдолу нагоре (от крайници до сърце) е мускулните контракции на краката и бедрата или мускулната помпа.

Обикновено тези контракции леко свиват съдовете, като осигуряват движение на кръвта през съдовете от долната част на крака и бедрото нагоре в малкия таз.

Когато мускулите са отслабени или отпуснати (хиподинамия, заседнал начин на живот), мускулната помпа не работи ефективно, притокът на кръв към малкия таз се забавя, налягането в дълбоките съдове се увеличава и под неговото влияние кръвта влиза в повърхностната вена.

Заедно с клапната недостатъчност и слабост на съдовите стени, отслабването на мускулната помпа създава благоприятни условия за развитието на разширени вени.

Причините за патологията

Основните причини за разширени вени на краката:

  1. Наследствена предразположеност
  2. Слабост на съдовите стени и клапанния апарат.

Следните заболявания и състояния допринасят за отслабване на съдовата стена и клапна недостатъчност:

  • хормонални промени (по време на бременност, менопауза);
  • вдигане на тежести;
  • натоварване на долните крайници поради затлъстяване (със затлъстяване);
  • липсата на движение;
  • хронични възпалителни процеси (пиелонефрит, ревматизъм);
  • хронично чернодробно заболяване (хепатит, цироза);
  • метаболитни нарушения (хиперлипидемия);
  • наранявания и компресия (компресия) на долните крайници;
  • приемане на хормонални контрацептиви;
  • повишено вътреабдоминално налягане (тумор на коремните органи).

Фактори, които увеличават вероятността от разширени вени са възрастта (при 60% от заболяването се появява след 45 години) и пола (при мъжете 2 пъти по-малко, отколкото при жените).

Характерни симптоми

Разнообразието в краката има няколко характерни външни признака.

Разширени вени (разширени вени). Причини, рискови фактори, диагностика, ефективно лечение на заболяването.

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Разширени вени (варикозни вени) е една от най-често срещаните и древни заболявания на съдовата система, която е била открита още от древния Египет. С помощта на египетски папирус и разкопки е открита мумия с признаци на разширени вени. Тази болест се интересува и от известни древни лекари: Хипократ, Гален, Авицена, по-късно Троянов, Тренделенбург. Досега тази болест не е загубила своето значение в съвременната медицина.

Определението на "разширени вени" идва от латинската дума "varix", което означава "разширяване", така че болестта се нарича "Разширени вени". Това заболяване се характеризира с разширяване и увеличаване на дължината на периферните вени под формата на серпентини (деформации), както и нарушаване на изтичането на кръв през тях, в резултат на недостатъчност на клапния апарат и отслабване на тяхната стена. Заболяването най-често засяга вените на долните крайници, тъй като основният товар на изтичането на кръвта (големият му обем) попада върху тях, затова се предпочита този раздел.

Варикозните вени се срещат при приблизително 17-25% от населението. В ранна възраст болестта е еднаква и при момчетата, и при момичетата. В зряла възраст жените се разболяват 2-3 пъти по-често от мъжете поради хормонални промени в женското тяло (менструация, бременност, менопауза).

Анатомия на вените на долните крайници

Причини и рискови фактори за развитието на разширени вени

Точната причина за заболяването не е известна, известно е само, че под въздействието на някои фактори се развиват отслабването на клапаните, повишено налягане и загуба на еластичност на стената на повърхностните и съединителните вени.
Рискови фактори:

  • Генетична предразположеност: предаването на наследството се получава в резултат на мутация на гена, отговорен за структурата на съдовата стена, в резултат на неговата мутация, децата се раждат с вродена слабост на съединителната или мускулна тъкан на стената на съда или липсата на неговите клапани (липса на техния брой), и в резултат слабост съда и повишено налягане във вените.
  • Хормонални промени (бременност, менопауза): по време на бременност, хормоналния състав на тялото се променя (повишаване на нивата на прогестерона и намаляване на естрогена), които влияят върху образуването на фактори на кръвосъсирването (увеличават ги), намаляване на тонуса на венозната стена (поради разрушаване на стените на съдовете) Всичко това води до образуването на кръвни съсиреци, запушване на кръвоносните съдове и деформацията им.
  • Затлъстяването: наднорменото тегло води до заседнал начин на живот, което води до по-бавно кръвообръщение, плюс излишната мазнина увеличава интраабдоминалното налягане, което нарушава притока на кръв през вените, което води до стагнация във вените и възможното развитие на заболяването.
  • Захарен диабет: хронично повишените нива на кръвната захар с течение на времето увреждат стените на кръвоносните съдове, което е благоприятна среда за развитието на кръвни съсиреци.
  • Злоупотреба с алкохол: прекомерната употреба на алкохол води до дехидратация и удебеляване на кръвта, което води до кръвни съсиреци, които запушват вените и нарушават притока на кръв.
  • Вдигане на тежести (товарачи), дълго ходене в продължение на много години или постоянна работа (продавачи, проводници): свързани с намаляване на мускулния тонус, повишено вътреабдоминално налягане и в резултат на това забавяне и запушване на притока на кръв към сърцето и развитие на стагнацията му в долните крайници.
  • Вродени нарушения на кръвосъсирването: вродена хиперкоагулация (прекомерно производство на съсирващи фактори) води до образуване на кръвни съсиреци и нарушен приток на кръв през съдовете.
  • Нерационално хранене: липса на определени витамини в храната (vit.C, E, P, растителни влакна играят роля за укрепване на стената на съда и подобряване на кръвообращението).
  • Носенето на стегнато бельо: носенето му през цялото време води до механична компресия на вените, което затруднява венозния отток от долните крайници.
  • Хроничен запек: честото повишаване на интраабдоминалното налягане (по време на затягане) води до затруднения при изтичането на кръв от долните крайници.
  • Често ходене на високи токчета: недостатъчно движение на мускулите на крака и развитие на стагнация.
  • Горещ сезон: Честата жажда води до дехидратация на тялото - удебеляване на кръвта и образуване на кръвни съсиреци.
  • Съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система или бъбречно заболяване: нарушен е изтичането на венозна кръв (клапна недостатъчност, вродени малформации).
  • Предозиране на лекарства, които повишават съсирването на кръвта: рискът от образуване на кръвни съсиреци и запушване на кръвоносните съдове.
  • Хирургични интервенции: загубата на някакъв кръвен обем, а не удобна позиция на операционната маса (компресия на някои съдове), води до риск от образуване на кръвни съсиреци.

Усложнения при разширени вени

  • Образуването на кръвни съсиреци в резултат на стагнация на кръвта във вените;
  • Разделянето на кръвен съсирек и запушването на съда съвпада с неговия диаметър;
  • тромбофлебит (в резултат на образуването на кръвен съсирек в лумена на вена, възниква възпаление на неговата стена);
  • тромбоемболизъм на белодробната артерия (счупен кръвен съсирек навлиза в белодробната артерия през малкия кръг. Ако диаметърът на кръвния съсирек съвпада с диаметъра на ствола на артерията, тогава може да настъпи внезапна смърт. клони на белодробната артерия, причиняващи белодробен инфаркт или оток).
  • трофични язви или екзема на краката в резултат на недохранване (нарушена циркулация на кръвта води до липса на кислород в тъканите, което е основното хранене на тъканите на тялото);
  • подуване на различни части на тялото в резултат на задръствания във вените (те са меки, еластични, синкави на цвят, образуването им не зависи от времето на деня, по-често се образуват в зоната на засегнатата област);
  • дерматит (възпаление на кожата в засегнатата област) поради недохранване на тази област;
  • обезцветяване на кожата в засегнатата област;
  • уплътняване на подкожната мастна тъкан в областта на засегнатата област поради набъбване.

Диагностика на разширени вени

  • Тестове за функционалност (определяне на проходимостта на вените и състоянието на техните клапани): Троянова - Тренделенбург, Прат, Шейни, Делбе-Пертес и др. Един от най-честите тестове на Троянов - Тренделенбург, с помощта на който пациентът в хоризонтално положение вдига крака до 45 0, лекарят прави поглаждане от крака нагоре (което води до празни повърхностни вени), след което настройва турникет до горната част на бедрото и моли пациента да стои нормално запълване на вените на крака трябва да се извършва повече от 15 секунди;
  • Дуплексният ултразвуков скенер на вените (ултразвуково ангиосканиране) е най-информативният метод, позволяващ да се оцени притока на кръв в съда и да се види самият съд;
  • Доплерофаф - метод, при който се оценява само притока на кръв в даден съд;
  • Флебография - интравенозно инжектиране на контрастно вещество и изследване на рентгеновата снимка;
  • Флебосцинтиграфия - интравенозно приложение на радиофармацевтик и наблюдение на специално устройство.

Лечение на разширени вени

Нехирургично лечение

  • Лечението с лекарства, като правило, не лекува болестта до края, а само подобрява функционирането на клапите, снабдяването със стена на съда и притока на кръв, предотвратява образуването на нови кръвни съсиреци: използват се така наречените венотоники (Detralex, Troxivazin, Lioton gel и др.) При всички случаи на разширени вени. Нестероидни противовъзпалителни мехлеми (индометацин, диклофенак и др.) Се предписват в случаи с усложнения като тромбофлебит. Антикоагулантите се предписват в по-късните стадии на заболяването за резорбция и профилактика на кръвни съсиреци (хепарин, фраксипарин и др.).
Припомнете си, че оптималното лечение може да бъде избрано само от лекуващия лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики.
  • Традиционни методи на лечение (като допълнение към медицинското лечение): носене на компресиращ трикотаж (чорапи); специални физически упражнения (плуване, велосипед, ски, крака над главата около 20 0 спрямо леглото, специална гимнастика (“велосипед” - легнал по гръб и равномерно дишане, представете си, че въртите педалите на колелото, завъртете краката си в глезена последователно) ставите напред и назад) се използват за подобряване на притока на кръв, но само при несложни случаи); контрастен душ (за да държите краката си под потока на водата, като постепенно намалявате температурата на водата, за да достигне студ); вани за крака (не горещи) от отвара от дъбова кора, кестен, лайка, жълт кантарион; триене на алкохолна тинктура от бели цветя от акация, листа каланхое, ябълков оцет; лечение с тромбофлебит с пиявици.
  • Режим на деня: сутрин, бавно ставайки от леглото (за около 5-10 минути), поставете възглавница под петите си по време на сън, така че да вдигнете краката си с около 15-20 0 спрямо леглото, ходенето трябва да е спокойно, не можете да седнете с кръстосани крака крак, превръзка на краката с еластична превръзка от крака до горната част на бедрото, носене на медицински чорапи, добро хранене, избягване на досадно движение и всякакви вещества или фактори, които допринасят за удебеляване на кръвта, изключване на тютюнопушенето, предотвратяване на запек.
  • Диета: тялото се нуждае от продукти, съдържащи витамини, които укрепват стените на кръвоносните съдове и подобряват притока на кръв: витамин С (съдържащ се с цитрусови плодове, домати, шипка и др.), Витамин Е (бобови растения, черен дроб, яйчен жълтък, зелен лук), витамин Р (грейпфрут, орех), касис), биофлавоноиди (тъмна череша, вишна), мед (морски дарове). Достатъчното дневно количество течност е не по-малко от 1,5 литра. Ограничена в употребата на алкохолни напитки, кафе, маринати, пушени.

Хирургично лечение

флебектомия:
Показания за отстраняване на вените: обширни разширени вени, сафенозни вени са патологично разширени, трофични кожни заболявания, които не са податливи на консервативно лечение, остър тромбофлебит, разширена дилатация на венозните вени е придружено от нарушение на общото състояние (тежка умора, подуване на краката) на пациента.

Противопоказания за отстраняване на вените: коронарна болест на сърцето, тежки инфекциозни процеси, старост на пациента, бременност в 2 и 3 триместър, възпаление на краката (еризипел, пиодермия, екзема).

Предимствата на хирургичното лечение: единственият начин за лечение в напреднали случаи, единственият радикален начин за коригиране на клапаните на дълбоките вени.
Недостатъци на хирургичното лечение: травматично (козметичен дефект), изисква анестезия, трябва да сте в болницата няколко дни под наблюдението на хирург.

Лазерна терапия (ендоваскуларна микротермокоагулация):
Показания: Комбинация от разширени вени със следните заболявания: със заболявания на сърдечно-съдовата система (коронарна болест на сърцето, високо кръвно налягане), заболявания на периферните съдове (флебит, тромбофлебит) и респираторни заболявания (бронхиална астма, бронхит, плеврит) и заболявания на храносмилателната система системи (холецистит, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника), със заболявания на нервната система (травми на главата, невроинфекции), със заболявания на пикочно-половата система (пиелонефрит, ендомен) трита, салпингит), с кожни заболявания (дерматит, невродермит), перитонит, циреи.

Противопоказания: хора, страдащи от онкологични заболявания, чернодробни, бъбречни и сърдечни заболявания във фаза на декомпенсация, мозъчна склероза, бременност.

Предимства: позволява ви да се отървете от неприятния съдов модел, бърза процедура (15-20 минути), не изисква хоспитализация, е безопасна и безболезнена, не уврежда тъканта на съда и околните тъкани.
Недостатъци: не навсякъде е възможен метод, скъп метод, при отстраняване на по-големи съдове, термично увреждане на тъканта, възможно образуване на белези и депигментация (осветление) на кожата в местата на удара.

Радиочестотна коагулация (аблация) на разширени вени:
Показания: разширени вени с лезии на ствола на големите и малки сафенозни вени, трофични язви в резултат на разширени вени.

Противопоказания: остър тромбофлебит на подкожните вени, невъзможността за активно ходене, бременност, психични разстройства.

Предимства: без козметичен дефект, безболезнено, не изисква хоспитализация, не нарушава способността за работа.

Недостатъци: единственият недостатък е цената на процедурата.

склеротерапия:
Показания: малки варикозни вени, големи варикозни вени при използване на дуплексна доплерография, разширени вени в ранните стадии (ако са повредени само повърхностните вени.

Противопоказания: бременност и кърмене, алергия към склерозант, дълбока венозна тромбоза, възпалителни заболявания на краката.

Предимства: по-ниска цена в сравнение с операцията, бърз период на възстановяване, не изисква хоспитализация (можете веднага да се приберете вкъщи), най-добрият козметичен резултат.

Недостатъци: възможното навлизане в дълбоките вени на склерозанта, намалена ефективност поради смесването на склерозанта с кръвта, е неефективно в напреднали случаи.

Как за лечение на разширени вени у дома?

Как за лечение на разширени вени по време на бременност?

Бременността при много жени провокира развитието на разширени вени. Лечението на това заболяване се извършва с помощта на мехлеми, кремове, гелове.

Сред мехлемите трябва да изберете онези, които премахват подуването и тежестта в краката. Най-ефективният Асклесан, Венорутин, Лион. Те трябва да се нанасят с тънък слой и с възходящи движения да се втриват в засегнатата област на кожата 1 3 пъти на ден.

Можете също да използвате традиционната медицина, по-специално, да направите вани за крака с отвари от различни билки - лайка, невен, хмел, мащерка, подбел, дъбова кора, листа от бреза.
Добре е да премахнете подутите компреси от зелените листа или суровите настъргани картофи. Въпреки това, трябва да се помни, че компресите не трябва да се правят с целофан, в този случай най-добре работи восъчната хартия или пергаментна хартия - тя не създава парников ефект и кожата под нея диша. Такива компреси могат да бъдат оставени дори за през нощта.

Отделно, трябва да се каже за лекарствата за перорално приложение. Има абсолютно безопасни венотонични агенти, които могат да се приемат от бременни жени. Те включват предимно билкови лекарства:

  • Antistax
  • venoruton
  • troksevazin
  • detraleks
  • Vazoket
  • flebodia
  • Aescusan
Всички тези лекарства значително повишават тонуса на вените, правят ги по-малко еластични и следователно по-малко податливи на разтягане, подобряват лимфния дренаж, нормализират пропускливостта на венозните стени и намаляват подуването.

За да предпише тези лекарства на бременни жени трябва, обаче, лекар.

Какви мазила са ефективни при лечение на разширени вени?

Мази и гелове играят спомагателна, но все пак важна роля в лечението на разширени вени. За самостоятелно лечение, тези лекарства се използват в ранните стадии на разширени вени.