Image

Нискомолекулен Heparin Fraxiparin: показания, инструкции, прегледи

Надропарин калций (търговско наименование Fraxiparin) често се използва за лечение на различни тромботични заболявания, както и за предотвратяване на нарушения, свързани със сърдечна дейност. Тъй като това е силно действащо лекарство, неговата употреба е възможна само по предписание на лекар.

Лекарството се отнася до лекарства с антикоагулантно действие. Този инструмент предотвратява появата на кръвни съсиреци, така че често се използва за лечение и превенция на тромбоза на повърхностни и дълбоки вени.

Също така, лекарството се използва активно за лечение на други опасни съдови нарушения.

Форма и компоненти за освобождаване

Лекарството се произвежда под формата на разтвор, чиято структура е безцветна или има светложълт цвят. Разтворът се поставя в спринцовки. Лекарството е предназначено за инжектиране под кожата.

Спринцовки с разтвор, поставени в блистери. Един блистер може да съдържа една, две или пет спринцовки, които се поставят в опаковки от картонена основа.

Фраксипарин се състои от следните компоненти:

  1. Основният компонент е надропарин калций. Неговата дозировка може да бъде следната: 2850, 3800, 5700, 7600, 9500 IU анти-Ха.
  2. Допълнителни компоненти - солна киселина, разтвор на калциев хидроксид, вода за инжектиране.

Фармакологични свойства

Фраксипарин е включен в групата на антикоагулантите с антитромботично действие. Калциевият надропарин е хепарин с ниско молекулно тегло, който се получава чрез деполимеризация от нормален хепарин. Ако разгледаме това вещество от химическата страна, то е гликозаминогликан, чиято молекулна маса е 4300 далтона.

Този компонент има повишен афинитет към антитромбин 3 на кръвния протеин, което води до намаляване на фактор Ха. Това състояние определя тежестта на антитромботичния ефект на надропарин.

Други принципи за повишаване на антитромботичната активност се състоят в стимулиране на инхибитор на тъканния фактор, повишаване на фибринолизата чрез директно освобождаване на тъкан плазмен плазмогенен активатор от клетки на ендотелен тип, както и модифициране на данните от хемореологичен тип - намаляване на вискозитета на кръвната структура, увеличаване броя на тромбоцитите, промяна на гранулоцитната мембрана.

В сравнение с хепарина, нефракционираният тип има най-малко влияние върху активността на тромбоцитите, върху формата на агрегация и върху състоянието на първичната хомеостаза.

По време на терапевтичната терапия с висока активност може да се наблюдава увеличение на APTT 1,4 пъти повече от стандартния. Ако се използва в профилактични дози, тогава няма силно намаляване на APTT.

При прилагане на лекарството чрез подкожна инжекция максималната концентрация в кръвта се постига в рамките на 4-5 часа. Абсорбцията на лекарството възниква до 88%. По време на интравенозно приложение, най-високата концентрация се наблюдава след 10 минути.

Времето на полуживот е приблизително 2 часа. Метеболизацията на лекарството се наблюдава предимно в черния дроб чрез десулфиран метод или чрез деполимеризация.

Какви индикации трябва да се използват лекарства

Fraxiparin е предназначен за приложение при следните заболявания:

  • за превенция на тромбоемболични заболявания, по време на хирургични и ортопедични хирургически интервенции, ако има повишена вероятност за образуване на кръвни съсиреци при условия на интензивно лечение, които са придружени от остра респираторна или сърдечна недостатъчност;
  • риск от развитие на белодробна емболия;
  • за елиминиране на тромбоемболични симптоми;
  • по време на профилактична терапия на кръвосъсирването по време на хемодиализни процедури;
  • за елиминиране на нестабилна стенокардия и инфаркт на миокарда без вълна Q.

Противопоказания и ограничения за назначението

Не е възможно да се приложи Fraxiparin при следните условия:

  • ако има тежко кървене с повишен риск от тяхното повторно появяване, което е свързано с влошаване на хомеостазата;
  • наличието на тромбоцитопения, която е възникнала по време на приема на хепарин в миналото;
  • наличието на нарушения на органи, които са свързани с риска от кървене;
  • юноши под 18 години;
  • ако има тежка бъбречна недостатъчност;
  • риск от вътречерепен кръвоизлив;
  • наличието на увреждане, дължащо се на операция на гръбначния мозък или мозъка, както и на очните ябълки;
  • наличие на инфекциозен ендокардит в остра форма;
  • ако има висока чувствителност и индивидуална непоносимост към веществата, които съставляват лекарството.

Как да убодете Фраксипарин - правила, схеми, дози

Разтворът се инжектира под кожата. С въвеждането на пациента трябва да лъже. Лекарството трябва да се инжектира под кожата в предно-страничното или пост-лиларното пространство на корема. Лекарството се инжектира във всяка посока на свой ред - първо надясно, а след това наляво. Можете също да влезете в бедрото.

Иглата се поставя под кожата в перпендикулярна позиция, но не под ъгъл. Преди въвеждането, кожата трябва да бъде притисната в малка гънка. Тя се формира между палеца и показалеца. Мястото на гънките трябва да се съхранява по време на инжектирането на лекарството. След инжектирането, мястото, където е инжектирано лекарството, няма нужда да се търка.

Характеристики на използването на надропарин, в зависимост от предназначението:

  1. По време на лечението на тромбоемболизъм се препоръчва инжектиране на разтвор на Fraxiparin в доза от 0,3 ml или 2850 IU анти-Xa и веднага след хирургични интервенции, това се прави чрез подкожна инжекция. Лекарството се боди 2-4 часа преди операцията и след това веднъж на всеки 24 часа. Лечението трябва да продължи най-малко една седмица и може да се проведе до момента, в който преминава повишения риск от образуване на кръвни съсиреци.
  2. По време на профилактичното лечение на тромбоемболизма по време на ортопедични хирургични интервенции, инжектирането се извършва чрез подкожно приложение в дози, базирани на общото телесно тегло, като се изисква доза до 38 IU анти-Xa на 1 килограм маса на пациента. На четвъртия ден след операцията дозата може да се увеличи до 50%. Първото инжектиране на лекарството трябва да се извърши 12 часа преди операцията, а втората доза се прави 12 часа след операцията. След това инжекциите с лекарства се правят през целия следващ период, докато се намали рискът от образуване на кръвни съсиреци и пациентът ще бъде прехвърлен на амбулаторно лечение. Минималната продължителност на инжекционните процедури трябва да бъде 10 дни.
  3. Пациентите, които имат риск от кръвни съсиреци, придружени от инфекциозни лезии на дихателните пътища, както и от дихателна или сърдечна недостатъчност, лекарството се предписва 1 път в 24 часа, трябва да се прилага върху кожата. Дозата на разтвора се определя в зависимост от телесното тегло. Лекарството се прилага през целия период на риск от образуване на кръвни съсиреци.
  4. При лечението на тромбоемболизъм, лекарствата с антикоагулантно действие трябва да се предписват веднага след появата на симптомите. Инжекционното приложение на Fraxiparin се извършва, докато се постигне желаното протромбиново време. Лекарството се прилага подкожно 2 пъти за 24 часа. Инжектирането се извършва на всеки 12 часа. Дозата на разтвора зависи от телесното тегло - 86 IU анти-Xa трябва да се прилага на килограм.

Видеото показва как да се уплътнява Clexane самостоятелно, инжектирането на Fraxiparin се извършва по подобен начин:

Употреба по време на бременност и кърмене

Според експериментите върху животни, има ограничени доказателства, че съставните компоненти на Fraxiparin проникват в плацентата на бебето, така че употребата на лекарството по време на бременност не се препоръчва, а се използва на практика.

Понякога има изключения, когато ползите за майката ще надхвърлят риска за детето.

По време на кърменето употребата на лекарството не се препоръчва, тъй като съставните компоненти могат да попаднат в състава на млякото.

Странични ефекти

По време на употребата на лекарството могат да възникнат следните нежелани реакции:

  • кървене на различни локализации;
  • състоянието на тромбоцитопения и еозинофилия;
  • повишени чернодробни ензими;
  • могат да възникнат реакции под формата на свръхчувствителност;
  • хематоми, твърди образувания, които изчезват в рамките на няколко дни, могат да се появят на мястото на инжектиране, понякога може да се развие некроза, в който случай терапията спира;
  • рядко се наблюдават хиперкалиемия и приапизъм.

Алергия към инжекции с фраксипарин

Практическият опит от прилагането е важен

Становище на професионални лекари и прегледи на обикновените хора за лекарството Fraksiparin.

Фраксипарин е ефективен инструмент за превенция и лечение на различни тромбозни заболявания. Това лекарство помага почти от първото приложение, то е свързано с неговите свойства. Активната съставка бързо се свързва с плазмения протеин и като резултат създава антитромботичен ефект.

В хода на лечението, кръвните съсиреци и кръвни съсиреци бързо се втечняват. Инструментът намалява вискозитета на кръвта и увеличава пропускливостта на тромбоцитните мембрани. Но по време на приложението е необходимо да се следи състоянието на кръвта, понякога може да се появи кървене.

хематолог на лекар

Аз често предписвам Надропарин на пациентите ми за профилактика и лечение на различни патологии на тромбоза. Това лекарство помага за премахване на тромбоза, лекува тромбоемболизъм в тежка форма.

В допълнение, в действителност, Fraxiparin може да се използва по време на бременност, лекарството не е доказал отрицателен ефект върху майката и детето, въпреки че инструкциите казват друго.

По време на въвеждането на лекарството бързо прониква в кръвта, намалява възпалението, болката и премахва всички неприятни последици от заболяването. Но не забравяйте за страничните ефекти, така че по време на употребата на лекарството трябва винаги да следите състоянието на тялото си.

лекар phlebologist

Преди да забременявам, ме прегледаха и се оказа, че кръвта ми е твърде дебела, както по-късно ми обясни лекарят, че дебелата кръв може да предизвика тромбоза. А кръвните съсиреци по време на бременността са опасни за майката и бебето.

Даде ми лекарството Фраксипарин. Първоначално ми се струваше неудобно да правим инжекции в стомаха, но с течение на времето свикнах. Първоначално на мястото на инжектиране се образуват хематоми, но след това те преминават. Пробих лекарството в рамките на 2 седмици, след което тестовете бяха добри.

Любов, на 27 години

Тъй като имам вродена тромбоемболия, носенето на дете е изпитание за мен. През последните 7 години, това заболяване се превърна в пречка за раждането на дългоочаквано дете с моя съпруг, след като забременях, веднага отидох при лекар, той ми предписа да инжектирам Фраксипарин през целия период. Това лекарство е предназначено за разреждане на кръвта и предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци и съсиреци. Веднага се съгласих. Самата тя направи инжекции.

Лекарството не оказва вредно въздействие върху детето. Аз спокойно оттеглих цялата бременност и родих здраво бебе!

Светлана, на 32 години

Закупуване на лекарството и неговите аналози

Цената на лекарството е доста висока средно за пакет с 10 спринцовки 0.3 варира от 2200 и идва до 4020 рубли, за пакет Fraxiparin № 10 0,6 мл - от 3400 до 5000 рубли, следните аналози на лекарството също са на разположение за закупуване:

Техника на въвеждане на Fraxiparin - как да убодете лекарството?

Как да убодете Fraksiparin? Този въпрос често възниква при пациенти, на които е назначен. Фармакологичното действие на лекарството е антикоагулантен и антитромботичен.

Активното вещество в него е надропарин калций. Понякога се случва, че лекарят предписва това лекарство на жената.

По принцип, по време на бременност, Fraxiparin се предписва за предотвратяване на повишено съсирване на кръвта, което може да доведе до образуването на кръвни съсиреци. Също така, лекарството може да се използва както за предотвратяване на заболявания, така и за лечението им.

Някои пациенти приемат лекарства в продължение на девет месеца. И така, какво е това лекарство и как да го убождам правилно?

схеми

Медицинският персонал твърди, че това лекарство е напълно безопасно, така че не можете да се притеснявате за вредата за здравето. Някои пациенти, които приемат, че инструкциите за него не съдържат информация за употребата на лекарството по време на бременността.

До този момент досега не са провеждани проучвания по този въпрос. Повечето експерти казват, че причината е следната: инструкциите не съдържат нови данни, тъй като не са били копирани тридесет години.

Разтвор за подкожно инжектиране на Fraxiparin

Те предписват това лекарство само в най-тежките случаи, когато има висок риск от усложнения. Например, ако не влезете в лекарството навреме в отсъствието на антикоагулант с повишено кръвосъсирване. Не се изключват аборти или смърт на плода.

Обостряния на стомашни или дуоденални язви, сериозни нарушения на кръвообращението в очите, както и други заболявания могат да бъдат преброени в списъка на противопоказанията. Що се отнася до метода на приложение, въпросният разтвор се инжектира подкожно.

При извършване на тази процедура пациентът трябва да бъде в легнало положение.

Лекарството трябва да се прободе под кожата в предно-страничното или постолатералното пространство на корема.

Тя се въвежда от всяка страна: първо надясно, а след това наляво.

Ако желаете, можете да влезете в бедрото. Иглата се поставя под кожата в перпендикулярна позиция, в никакъв случай под остър ъгъл. Преди въвеждането на кожата трябва да бъде леко щипка в малка гънка.

Образува се в областта между палеца и показалеца. Зоната на гънките трябва да се поддържа по време на процедурата за въвеждане на лекарството. След инжектирането, мястото, където се инжектира лекарството, в никакъв случай не е необходимо да се търка.

Характеристики на употребата на Fraxiparin, в зависимост от целта:

  1. по време на ефективното профилактично лечение на тромбоемболизма при ортопедични хирургични интервенции, инжектирането се извършва чрез подкожна инжекция в обем, изчислен върху общото тегло на тялото. По принцип, един килограм маса на пациента се нуждае от доза до 39 IU анти-Ха. Приблизително на третия или четвъртия ден след операцията, дозата на лекарството може да се увеличи до 45%. Първото инжектиране на лекарството трябва да се направи дванадесет часа преди операцията. Но вторият - през същия период след операцията. След това инжекциите на лекарството се извършват през цялото време, докато вероятността за кръвни съсиреци е сведена до минимум, което представлява сериозна заплаха за живота на пациента. Продължителността на терапията с това лекарство е десет дни;
  2. по време на лечението на тромбоемболизма, по време на и веднага след оперативни интервенции, се препоръчва разтворът да се прилага в доза от 0,3 ml или 2851 IU анти-Xa. Неговата нужда да се убожда с подкожна инжекция. Лекарството се инжектира около три часа преди операцията или след това веднъж дневно. Терапията трябва да продължи поне седем дни. Тя може да продължи до изчезване на повишения риск от образуване на кръвни съсиреци;
  3. при пациенти с риск от тромбоза, придружен от инфекциозни заболявания на дихателните органи, както и дихателна и сърдечна недостатъчност, лекарството се предписва веднъж дневно. Препоръчва се да влезе под кожата. Дозата на лекарството се определя в зависимост от теглото на пациента. Лекарството се прилага през целия период на риск от образуване на кръвни съсиреци;
  4. При лечението на тромбоемболизъм, лекарства с антикоагулантно действие се предписват веднага след появата на първите признаци на заболяването. Прилагането на лекарството чрез инжектиране се извършва, докато се постигнат необходимите показатели за протромбиново време. Инструментът се прилага подкожно около два пъти дневно. Инжекцията трябва да се прави на всеки дванадесет часа. Дозата на лекарството зависи от теглото на пациента - за един килограм трябва да убодете 87 IU anti-Ha.

доза

Количеството лекарство зависи от телесното тегло. При тегло 50 kg или по-малко, препоръчителната доза от лекарството е 0,2 ml. Това е обемът, който се инжектира дванадесет часа преди операцията и след същото време след него.

Но дозата, която трябва да се инжектира веднъж дневно, четири дни след операцията, е 0,3 ml.

Ако телесното тегло варира в диапазона 50-70 кг, тогава трябва да въведете 0,3 мл от лекарството в продължение на дванадесет часа преди операцията и след това време след него. От четвъртия ден след операцията обемът на еднократна инжекция от лекарството е 0,4 ml.

Когато теглото е повече от 70 kg, препоръчителната доза е 0,4 ml за половин ден преди и след операцията. Но обемът на Fraxiparin, който се прилага веднъж дневно на четвъртия ден след операцията, е 0,6 ml.

Техника на въвеждане на Fraxiparin в стомаха: правилата

Трябва да прободете лекарството в стомаха. Не се препоръчва инжектиране в пъпа и в средата на тялото.

Също така, не инжектирайте в области, където има натъртвания, белези и рани. Палецът и показалецът трябва да образуват сгъвка, което води до т. Нар. Триъгълник. Неговият връх трябва да е между пръстите ви.

Лекарството трябва да се инжектира в основата на тази гънка под прав ъгъл. Няма нужда да се освобождава от сгъването по време на приложението на лекарството. Това трябва да се направи веднага след отстраняване на спринцовката. Не се препоръчва да се масажира мястото на инжектиране.

фраксипарин

Описание към 29 декември 2014 г.

  • Латинско наименование: Fraxiparine
  • ATC код: B01AB06
  • Активна съставка: Nadroparin калций
  • Производител: GLAXO WELLCOME PRODUCTION (Франция)

структура

1 спринцовка на лекарството Фраксипарин може да съдържа 9500, 7600, 5700, 3800 или 2850 IU анти-Ха надропарин калций.

Допълнителни компоненти: разтвор на солна киселина или калциев хидроксид, вода.

Формуляр за освобождаване

В спринцовките е слабо бледо, безцветен, прозрачен разтвор за подкожни инжекции.

Две такива спринцовки за еднократна употреба в блистер, пет или един блистер в хартия.

Фармакологично действие

Антикоагулант и антитромботици.

Фармакодинамика и фармакокинетика

фармакодинамика

Хепарин с ниско молекулно тегло, получен чрез деполимеризация от стандартен хепарин; Химически, те са гликозаминогликани със средно молекулно тегло от 4300 далтона.

Той има висок афинитет към кръвния протеин антитромбин 3, което води до потискане на фактор Ха - това се дължи главно на изразения антитромботичен ефект на надропарин.

Активира: блокер на трансформация на тъканния фактор, фибринолиза на директно освобождаване на тъканен плазминогенен стимулатор от ендотелни тъкани, промяна в параметрите на кръвния поток (намаляване на вискозитета на кръвта и увеличаване на пропускливостта на клетъчните мембрани на клетките и гранулоцитите).

В сравнение с нефракционирания хепарин, той има по-слаб ефект върху тромбоцитната активност, агрегацията и първичната хемостаза.

По време на периода на лечение, лечението с максимална активност може да удължи APTT 1.4 пъти стандарта. В профилактични дози, той не предизвиква силно понижение на АРТТ.

Фармакокинетика

След подкожно инжектиране, най-високата анти-Ха активност, т.е. максималната концентрация в кръвта се достига за 4-5 часа, почти напълно се абсорбира (до 88%). При интравенозно инжектиране най-голямата анти-Ха активност се проявява след 10 минути. Времето на полуживот е близо 2 часа. Обаче, анти-Ха свойствата се появяват за поне 18 часа.
Метаболизира се в черния дроб чрез десулфатизация и деполимеризация.

Показания за употреба

  • Профилактика на тромбоемболични усложнения (след ортопедични и хирургически интервенции; при хора с висок риск от тромбоза, страдащи от сърдечна или дихателна недостатъчност на острия тип).

Противопоказания

  • Кървене или повишен риск, свързан с влошаване на хемостазата.
  • Тромбоцитопения при използване на супропарин в миналото.
  • Увреждане на органи с риск от кървене.
  • Възраст до 18 години.
  • Тежка бъбречна недостатъчност.
  • Интракраниален кръвоизлив.
  • Наранявания или операции на гръбначния мозък и мозъка или върху очните ябълки.
  • Остър инфекциозен ендокардит.
  • Свръхчувствителност към лекарството.

Използвайте с повишено внимание, когато: чернодробна или бъбречна недостатъчност, тежка хипертония, с пептични язви в миналото или други заболявания с повишен риск от кървене, промени в кръвообращението в очната съдова мембрана и ретината, след операция, при пациенти с тегло до 40 kg, ако продължителността лечението надвишава 10 дни, като не се спазват препоръчаните схеми на лечение, когато се комбинират с други антикоагуланти.

Странични ефекти

  • Реакции от коагулационната система: кървене от различни локализации.
  • Реакции от хемопоетичната система: тромбоцитопения, еозинофилия.
  • Реакции от хепато-билиарната система: увеличаване на съдържанието на чернодробни ензими.
  • Реакции от имунната система: реакции на свръхчувствителност.
  • Локални реакции: образуване на малък подкожен хематом в областта на инжектиране, поява на твърди образувания, които изчезват за няколко дни, некроза на кожата в областта на инжектиране. В тези случаи лечението с Fraxiparin трябва да се преустанови.
  • Други реакции: хиперкалиемия, приапизъм.

Указания за употреба на Fraxiparin (Метод и дозиране)

Инструкциите за употреба показват, че лекарството трябва да се инжектира подкожно в легнало положение в коремната област, като се редуват дясната и лявата страна на корема. Можете да въведете лекарството в бедрото.

За да се избегне загубата на лекарството, не трябва да се опитвате да отстраните въздушните мехурчета от спринцовката преди инжектиране.
Често пациентите имат въпроса „как да убодете Фраципарин?” Важно е да поставите иглата перпендикулярно в кожната гънка, образувана от пръстите на свободната ръка. Нагъването трябва да се проведе през целия период на инжектиране на лекарството. Мястото на инжектиране не трябва да се втрива.

Видео, как да убождам Фраксипарин
За профилактика на тромбоемболизъм при хирургична намеса се препоръчва подкожна доза от 0,3 ml Fraxiparin (2850 anti-Xa ME). Инструментът се прилага 4 часа преди операцията, след това веднъж на ден. Лечението продължава най-малко една седмица или целия период на риск от повишена тромбоза, докато пациентът премине под амбулаторно наблюдение.

За да се предотврати тромбоемболизъм при ортопедични интервенции, Fraxiparin се инжектира подкожно с 38 анти-Ha IU на килограм тегло, като тази доза може да се увеличи веднъж и половина на четвъртия ден след операцията. Първата доза се прилага 12 часа преди операцията, следната - след същото време след операцията. След това, Fraxiparin се използва веднъж дневно за целия период на риск от увеличаване на образуването на тромб, докато пациентът премине под амбулаторно наблюдение. Продължителността на терапията е най-малко 10 дни.

Пациенти със силен риск от тромбоза (например, тези, които са в интензивно отделение или интензивно отделение, за дихателна или сърдечна недостатъчност) Фраксипарин се прилага подкожно веднъж дневно в количество, което се изчислява в зависимост от теглото на пациента: с тегло по-малко от 70 kg, се прилагат 3800 анти-Ha IU. на ден, и с маса повече от 70 kg, се прилагат 5700 анти-Ha IU дневно. Инструментът използва целия период на риск от повишаване на кръвните съсиреци.

При лечение на инфаркт без наличието на Q вълна или нестабилна стенокардия, лекарството се прилага подкожно на всеки 12 часа. Продължителността на лечението е 6 дни. Първата доза се прилага интравенозно веднъж след болус метод, като следните дози се прилагат подкожно. Те се определят на базата на телесното тегло на пациента - 86 анти-Ha IU на килограм тегло.

Когато се лекува тромбоемболизъм, антикоагулантните таблетки трябва да се прилагат възможно най-скоро. Лечението с Fraxiparin не се спира, докато не се достигнат целевите стойности на протромбиновото време. Лекарството се предписва подкожно на всеки 12 часа, като стандартната продължителност на курса е 10 дни. Дозата се прилага със скорост 86 анти-Ха IU на килограм тегло.

свръх доза

Лечение: слабото кървене не изисква терапия (достатъчно е да се намали дозата или да се отложи последващата инжекция). Протамин сулфатът неутрализира антикоагулантния ефект на хепарина. Употребата му е необходима само в тежки случаи. Трябва да знаете, че 0,6 ml протамин сулфат неутрализира приблизително 950 анти-Xa ME надропарин.

взаимодействие

Рискът от хиперкалиемия се увеличава, когато се комбинира с калиеви соли, АСЕ инхибитори, калий-съхраняващи диуретици, ангиотензин рецепторни блокери, хепарини, нестероидни противовъзпалителни средства, такролимус, циклоспорин, триметоприм.

Комбинираната употреба с ацетилсалицилова киселина, непреки антикоагуланти, НСПВС, фибринолитиками или декстран взаимно подсилва ефектите на лекарствата.

Фраксипарин инжекции в корема

Бях назначен да правя Фраксипарин в стомаха (за разреждане на кръвта).

Днес си направих първата инжекция. По дяволите, уплашен да се убоде.

Исках да ви попитам (за онези, които са убодели този наркотик за себе си):

Инжекцията се прави в гънката в корема. Иглата е перпендикулярна. Добре

Пс Бях толкова нервна с тази инжекция, че мястото, където болката досега е наранена... Или може би се качих в кораба.

Мобилно приложение "Happy Mama" 4.7 Общуването в приложението е много по-удобно!

добре! Масажирайте мястото на инжектиране! Аз съм на работа много от тези убодени)

не! го правите подкожно. каква игла!))

изобщо не. не натоварвай стомаха си!)

аа, добре, още повече) кризата при пункция на кожата е нормална. правиш по-близо до пъпа?

добре! има повече слой кожа !!

И смокини с тях, със синини))) до (8 изстрела вече) няма синини)

Убождах се в радиус от 1,5 см около пъпа, притискам кожата със средния и показалеца и поставям перпендикулярно иглата бавно инжектирайте лекарството и освобождавайте кожата с пръстите си

кожата ми също е наранена, нищо не може да се направи

Ти си велик човек.

Ударих кораба) дупката е червена)

Добре, вие правите) Самият аз никога не съм бил в състояние да го направя сам, сега съпругът ми е отговорен за този бизнес, а вие сте такъв приятел!) И червените точки са в кораб, дори ги имам понякога, когато просто мушкате грубо казано на неуспешно място и боли рязко, не рискувам да пробождам там, избирам друго място, но червената точка остава)

Започнах да се убоя с планиране, 2 месеца преди бременността, 2 месеца бяха убодени и дарявах кръв веднъж месечно, да видя каква е ситуацията и лекарят периодично предписва курс на клексин, скоро ще започнем отново, надявам се)

Вярваме, че всичко ще бъде наред. С кръщение. Здраве за вас двама.

Кръвта мина, а D-димерът е висок и нещо друго... И те назначиха... Нищо не ме притесняваше

Съпругът ми не наскърбя тъмни петна, сега трябваше да напусне най-много... едва убодена и след това имаше петно, предполагам, че не е инжектирал достатъчно дълбоко, както ни казаха в клиниката под ъгъл от 30-40 градуса до убождане, но не вертикално.

Антикоагулант GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA Фраксипарин. разтвор за подкожни инжекции - преглед

Дяволът не е толкова ужасен, както е рисуван! - СНИМКА НА ПРОЦЕДУРАТА - Как да убождам фраксипарин

От 4-тата седмица от бременността започнах да предписвам инжекции с фраксиварин в курсове от 7 дни. Първоначално имаше доза от 0,3 ml. Няма да говоря за полезните свойства на лекарството и неговия състав, тъй като да го назначи сам, никой, разбира се, няма да мисли за него. Съсредоточете се върху усещанията. Вероятно това ще бъде важно за тези, които се срещнаха с него за първи път и за тези, които се страхуват от перспективата за самостоятелно инжектиране на фраксипарин в стомаха. Спомням си, че приятелката ми беше много разтревожена, че не може да се убоде и в началото дори избяга в клиниката. Но тогава тя се умори от този бизнес и успешно преодоля страха от себе си.

*** На опаковката и външния вид на лекарството Fraxiparin 0,3 ml ***

Лекарството се продава в картонена кутия, в която се съхраняват 10 индивидуално опаковани спринцовки. Във всяка спринцовка вече има единична доза от лекарството. Въздухът в спринцовката се обезвъздушава до необходимия знак - така че лекарството във вашето тяло ще получи всичко без следа и така, че въздушният мехур или дай боже да не падне под кожата. Артикулите фраксипарина не се продават.

Цена на фраксипарин 0,3 от 2000 до 2600 на опаковка.

*** Как да убодете Fraksiparin ***

- Това е лекарство за разреждане на кръвта. Ако имате курс, тогава убождането фраксипарин е по-добро в същото време на деня.

- Инжекцията на фраксипарин по време на бременност се прави в стомаха, на разстояние 1-2 см от пъпа. За целта отстранете спринцовката от отделната опаковка. Очакваното място на инжектиране се смазва с алкохолен разтвор. Извадете гумения връх от спринцовката. На върха на иглата ще се появи малка капка. Всичко, препаратът е напълно готов за въвеждане. Натиснете или издърпайте буталото не е необходимо.

- Огънете се малко и вземете малка гънка на стомаха. Тя винаги присъства дори и в най-тънките млади дами. Иглата се поставя перпендикулярно, напълно, до самата основа. Правя това с малък гръб (просто навик). Тъй като иглата е много тънка и остра, но не се страхувайте - инжекцията прилича повече на ухапване от комар. Всичко това изглежда толкова страшно. Сега бавно спуснете буталото до самото дъно и не се смущавайте от малкото количество въздух в спринцовката. Изчислява се неговото количество.

*** Много важно ***

- Ако Ви се прилага Fraxiparin по време на бременност, тогава се уверете, че не използвате други лекарства, които влияят на съсирването. Например, кардиомагнил, тромбоза или камбанки.

- Срокът на годност е много важен. Имам цял пакет от Fraxiparin след последното ми назначение, но срокът изтече за няколко седмици. Лекарството е скъпо, така че мислех за дълго време и реших да се обадя на лекар. Запитани дали могат да инжектират или не. Лекарят каза, че стабилността на лекарството е предназначена за определен период от време и е невъзможно да се инжектира лекарството закъсняло дори за една седмица. Това е срам, досадно, но добре!

- Лекарството е скъпо, често се подправя, така че аз лично предпочитам да не се преследвам за евтиността, а да взема в държавната аптека. Толкова по-безопасно и по-безопасно.

- Лекарството се съхранява на вратата на хладилника. Там температурата е оптимална.

- Има подобно лекарство clexane. Това е малко по-евтино. Ако направите преизчисляване за същия брой спринцовки и концентрация, тогава е по-евтино рубли за 400 за 10 спринцовки. Естествено, помолих доктора Клексан или Фраксипарин да се убодат по-добре. Лекарят каза, че определено фраксипарин. Ако само защото практиката на използване на това лекарство при бременни жени и по-широка и по-проучена.

С моята коагулация без това лекарство, тъй като е невъзможно. Хемостазата показва, че много ми помага. Лекарството е добро. Нямах очевидни странични ефекти, pah-pah-pah. Надяваме се на най-доброто!

Препарати и процедури по време на бременност и бременност:

*** Добро здраве за вас! ***

При нужда от инжекции в корема при бременни жени: основните показания и лекарства

Раждането е свързано с естествена загуба на кръв, която не трябва да надвишава 400 ml. Затова по време на бременността се активира системата за кръвосъсирване. От 3 месеца до раждането фибриногенът постепенно се увеличава, коагулационните фактори се активират и антитромбин-3, който предотвратява образуването на кръвни съсиреци, се инхибира. Профилактиката на кръвни съсиреци е инжектиране в корема на бременни жени, които имат предразположеност към увеличаване на кръвосъсирването.

Кога бременните жени показват инжекции в корема?

За извършване на инжекции в корема при бременни жени се използват Clexane и Fraxiparin. Това са препарати с молекулен молекулен хепарин, които са относително безопасни по време на бременността. Има строги указания за назначаването им:

  • дълбока венозна тромбоза;
  • профилактика на тромбоза при диагностицирана тромбофилия;
  • лечение на миокарден инфаркт;
  • принудително дълго легло в резултат на операция, травма, тежко състояние поради остра сърдечна болест, дихателна система.

Тромбофилията е заболяване на кръвосъсирващата система, което увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци. Това може да доведе до вродена патология в резултат на мутация на различни гени или придобито състояние. При бременни жени е често срещано състояние като антифосфолипиден синдром, което увеличава риска от микротромбоза. Те често засягат съдовете на матката, което води до спонтанен аборт.

При регистрация жената трябва да премине коагулограма. Лекарят обръща внимание на фибриногена. При нормалното му функциониране анализът се повтаря веднъж на триместър. Ако се открият отклонения - всяка седмица.

Може ли бременна жена да изстреля в стомаха?

Clexane и Fraxiparin са лекарства, които не се използват през първия триместър. Те нямат доказан тератогенен ефект върху плода, но при изпитване върху лабораторни бременни животни са установени някои отклонения в развитието на плода. Не е известно как лекарството ще се държи при бременни жени: не са провеждани допълнителни изследвания върху жени.

Следователно, хепарините не се използват през първия триместър - по време на образуването и образуването на основните системи на органи. След образуването на плацентата, прилагането на лекарства е относително безопасно. Те не проникват през плацентарната бариера.

Но има някои противопоказания за инжекции:

  • застрашен аборт;
  • индивидуална нетърпимост;
  • с изкуствени клапи в сърцето;
  • с висок риск от кървене.

Бъдете предпазливи при предписването на следните условия:

  • язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
  • високо кръвно налягане;
  • диабет тип 2 с тежки съдови нарушения;
  • тежко чернодробно и бъбречно заболяване;
  • рехабилитационен период след операцията.

Не е изложен на риск от предписване на инжекции в стомашните антикоагуланти едновременно с други лекарства, които влияят на съсирването на кръвта.

Инжектиране на хепарин в корема: Clexane и Fraxiparin по време на бременност

И двете лекарства се предлагат в спринцовки за еднократна употреба, опаковани в блистер. Всяка от тях съдържа необходимата доза за една инжекция.

Фраксипарин не се препоръчва през първия триместър. При 2 и 3 се използва за профилактика на венозна тромбоза. Употребата като терапевтичен курс не се практикува. При жени, които планират да раждат анестезия чрез епидурална анестезия, 12 часа преди очаквания период на раждане, прилагането на Fraxiparin се спира.

Хепарините с ниско молекулно тегло не могат да се приемат едновременно с нестероидни противовъзпалителни средства, аспирин, декстран. Споделянето увеличава антикоагулантния ефект и може да доведе до кървене.

Как бременните жени получават удар в стомаха?

Лекарството се предлага в спринцовката, която е напълно готова за употреба.

  • Не забравяйте да си измиете ръцете. Преди въвеждането на кожата на антеролатералната област на корема, избършете го с памучна вата, потопена в антисептик.
  • За удобство трябва да седнете на твърда плоска повърхност. В податливата позиция кожата няма да бъде опъната, по-лесно е да се вземе с пръсти.
  • Спринцовката се освобождава от опаковката, два пръста хващат сгъваемата страна на корема.
  • Иглата се поставя строго перпендикулярно на повърхността на корема. Инжектирането трябва да се извърши вътрешно, да се забрани интрамускулната инжекция.
  • Напълно прилага цялата доза от лекарството. Само след това те освобождават кожата.

Мястото на инжектиране не трябва да се втрива. За предотвратяване на усложнения след инжектиране, мястото на инжектиране се редува надясно и наляво.

Понякога на мястото на инжектиране могат да се появят хематоми и подпухналост. Ако се появи алергична реакция или дерматит, лекарството трябва да се изхвърли. В повечето случаи, когато се появи алергия към Clexane, може да се развие подобна реакция спрямо Fraxiparin въпреки различията им в активното вещество.

Как да убождам "Фраксипарин"?

Гледайте видеоклипа

Пациентите, които са предразположени към тромбоза се предписват на лекарството Fraxiparin. Много хора питат как да го използват. В тази статия ще опишем как се убожда фраксипарин. Антикоагулантното лекарство Фраксипарин е ново поколение лекарства. Той е хепарин с ниско молекулно тегло. Надропарин калций е активната съставка на Fraxiparin. Той влиза в асоциация с антитромбин III, като по този начин увеличава неговия блокиращ ефект върху коагулационния фактор Xa, който е отговорен за превръщането на протобин в тромбин. Използването на прапорин калций не позволява този преход.

Fraxiparin помага най-добре в борбата с тромбозата. Използването му е описано в инструкциите за лекарството. Fraxiparin се предписва на хирургични пациенти по време на операцията за предотвратяване на тромбоза. Пациентите с гнойно-септични процеси, с дихателна или остра сърдечна недостатъчност, приемат за профилактика на тромбоемболизъм. За същата цел той е назначен на пациенти на хемодиализа.

Условия за ползване

Нека видим какви дози Fraxiparin се използват. Инструкцията на лекарството предполага, че дозата трябва да бъде избрана в зависимост от теглото на пациента. Също така, причината за назначаването влияе на дозата и честотата на приложение. Инструкциите казват, че лекарството може да бъде убождане само подкожно. Не се допуска интрамускулно и интравенозно приложение на лекарството.

Вкарайте лекарството по-добре в легнало положение. Направете изстрел в корема. Фраксипарин се вкарва в задната странична или антеролатерална стена на корема последователно от лявата и дясната страна. Иглата се инжектира, с въвеждането на лекарството, строго перпендикулярно, директно в гънките на кожата, които трябва да бъдат притиснати между показалеца и палеца. Сгъването трябва да се проведе не само в момента на инжектиране на иглата, но и до края на пълното инжектиране на лекарството.

Не се препоръчва комбиниране на приложението на фраксипарин с калий-съхраняващи диуретици, НСПВС, АСЕ инхибитори. Той също така не е назначен едновременно с Викасол.

Употребата на Fraxiparin по време на бременност

През 1 триместър хепарин с ниско молекулно тегло е противопоказан. Ако майката има антифосфолипиден синдром, лекарството може да бъде предписано през II и III триместър на бременността. Това се прави за предотвратяване на тромбоза. Той също така е предписан за хиперхомоцистеинемия, тежка прееклампсия и прееклампсия.

Противопоказания

Fraxiparin е противопоказан за тромбоцитопения, засилено кървене, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация. Не трябва да се предписва на хора с хеморагичен инсулт, което води до увеличаване на площта на увреждането. Тези, които страдат от хипертония и ортостатична хипотония, не трябва да приемат това лекарство.

Не се препоръчва за тези, които имат обостряне на язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника, вероятно кървене. Ако следвате дозата на лекарството, тя ефективно ви позволява да се справяте с тромбоза. При превишаване на дозата може да се развие кървене с различна локализация. В някои случаи се развива преходна тромбоцитопения.

Описахме ефекта на това лекарство. Вие ще бъдете полезни и друга различна информация за Farascapine, като убождане, видеото трябва да се разглежда задължително. Защото всяка инжекция изисква грижа и фин подход.

Употреба на антикоагуланти по време на бременност: Fraxiparin

По време на бременността има ситуации, при които лекарят, след друг кръвен тест, предписва на жената допълнително антикоагулантно лекарство. Тенденцията за образуване на кръвни съсиреци е опасна за живота на майката и детето, така че е допустимо употребата на наркотици, които са противопоказани в този период. Fraxiparin по време на бременност, въпреки забраната на официалните инструкции, се предписва за предотвратяване на хиперкоагулация. Повечето хемостазиолози са съгласни, че лекарството, когато се използва правилно, не вреди на плода.

Механизмът на действие на Fraxiparin

Фраксипарин е нискомолекулен хепарин, който има антикоагулантно действие. С други думи, тя предотвратява активирането на верига от реакции, водещи до съсирване на кръвта. С редовното въвеждане на това лекарство предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

Активната съставка на Fraxiparin е надропарин калций. Това вещество може бързо и надеждно да образува връзки с протеинови молекули в плазмата. Именно този механизъм предотвратява появата на кръвни съсиреци. Въвеждането на Fraxiparin, или nadroparin калций, има изразен ефект върху свойствата на кръвта и в същото време на практика не причинява нежелани реакции. Както всички хепарини, той не увеличава възможността за кървене.

Тромбофилията е нарушение на кръвосъсирването с риск от образуване на кръвни съсиреци. Това състояние може да доведе до смърт на плода в утробата. Fraxiparin по време на бременност поддържа нормално кръвоснабдяване на нероденото дете, не вреди на здравето на майката. Друг плюс на това лекарство е, че не преминава през плацентарната бариера и не засяга плода.

Употреба по време на бременност

По време на бременност, Fraxiparin се предписва за лечение на състояния, свързани с повишено кръвосъсирване, както и за тяхната превенция. Продължителността на курса на терапия се избира индивидуално: в някои случаи е през всичките 9 месеца. Може да се наложи продължително лечение, ако една жена има спонтанен аборт поради образуването на кръвен съсирек. В такива случаи дори еднодневна прекъсване на приложението на лекарствения разтвор може да предизвика смърт на плода.

Колко безопасно е Fraxiparin по време на бременност, не може да се каже със сигурност. Инструкцията съдържа информация, че назначаването му е възможно в 2 и 3 тримесечия. Хемосазиолозите са убедени, че лекарството е безвредно за жените и плода, но не са провеждани клинични проучвания на тази категория лица. Това означава, че въпросът за тератогенността на Fraxiparin остава отворен. Въпреки това, лекарството се използва дълго време за лечение и превенция на повишено кръвосъсирване при бременни жени, а обобщението на лекарството не е коригирано за няколко десетилетия.

Бременна Fraxiparin се предписва рядко. След получаване на лабораторни диагностични данни, лекарят определя риска от преждевременно раждане и фетална плодова смърт и след това решава дали да използва лекарството. Редовното му въвеждане спомага за възстановяване на нормалното кръвосъсирване и за избягване на такива усложнения.

1 триместър е най-опасен за вземане на каквито и да е медикаменти, включително антикоагуланти. Те се опитват да отложат употребата си до 16 седмици, когато се формира плацентата. В 2-ри и 3-ти триместър е допустимо да се използва, ако бременната жена няма други противопоказания.

Колкото по-дълъг е периодът, толкова по-висок е рискът от усложнения поради засилено кръвосъсирване. Плацентата расте през всичките 9 месеца, като в нея непрекъснато нараства броят на големите и малките съдове. В капилярите най-бързо се образуват кръвни съсиреци, което води до хронична хипоксия на плода и по-нататъшно забавяне на вътрематочното развитие.

В 3 триместър матката и плода достигат максималните си размери. Колкото повече растат, толкова повече те стискат долната вена кава, през която кръвта тече от крайниците в сърцето. В резултат на това тя се застоява, което води до развитие на кръвни съсиреци. Най-опасният вариант е запушване на белодробната артерия, това състояние може да доведе до смърт на бременната.

Става ясно, че съществуват жизнени показания за предписване на Fraxiparin. Във всички горепосочени случаи рисковете от неговото използване са по-малко от последиците от нарушеното съсирване на кръвта.

Fraxiparin при планиране на бременност също се предписва за повишено кръвосъсирване. Образуването на тромб е една от причините, които пречат на оплодената яйцеклетка да се прикрепи към стената на матката. Това означава, че въвеждането на този наркотик допринася за зачеването.

Начин на употреба

При назначаването на Fraxiparin по време на бременност е важно да знаете как да го убодете. Производителят се притеснява за лекотата на употреба: лекарството се произвежда под формата на разтвор, изсипва се в спринцовки за еднократна употреба с игла за инжектиране под кожата. Обемът на една доза може да бъде различен, в аптеките можете да намерите опции: 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml.

По време на бременността най-често предписаната минимална доза е 0,3 ml, 1 път на ден. Продължителността на курса на инжектиране се избира индивидуално, но не може да бъде по-малко от 10 дни. Дозата се увеличава, ако жената има голямо телесно тегло.

Идеален, когато въвеждането на Fraxiparin се извършва от медицински специалист. Но тъй като много хора се предписват лекарство за дълго време, а понякога и за всички 9 месеца, става необходимо да овладеете процедурата сами. И все пак, преди да се пристъпи към домашно лечение, е необходимо специалистът да извърши няколко инжекции. Така ще бъде възможно да се види правилната техника и да се разбере какво могат да бъдат усещанията с въвеждането на решението.

Въвеждането на решението е както следва:

1. Отстранете въздуха от спринцовката, като го обърнете надолу.
2. Пригответе памук, напоен с алкохол.
3. Легнете по гръб и лекувайте малка част от кожата с алкохол, няколко сантиметра от пъпа.
4. На третираната зона с два пръста, за да се възползвате от кожната гънка.
5. Поставете иглата в горната част на гънките под ъгъл от 90 ° към общата повърхност на кожата.
6. Бавно натиснете буталото, докато целият разтвор се инжектира.
7. Извадете иглата и натиснете памука към мястото на пробиване.

След процедурата не трябва да се допуска триене на мястото на инжектиране. Всеки ден трябва да го промените, редуващи се страни (ляво, дясно). Веднага след отстраняване на иглата, може да се появи кръв на мястото на пункция и след известно време - малко подуване. Това е нормално и не трябва да бъде тревожно.

Fraxiparin по време на бременност може да се получи безплатно. Екстрактът от лекарството се провежда в женски консултации на мястото на пребиваване. Получаването му се извършва чрез акт за раждане в рамките на националния проект "Здраве" (Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 16 януари 2008 г. N 11N).

Противопоказания

Фраксипарин е мощно лекарство, така че употребата му е противопоказана при определени състояния и заболявания. Преди да предпише това лекарство, лекарят внимателно изследва историята и предписва посока за лабораторна диагностика. Събраните данни помагат да се оцени здравния статус на жената и да се идентифицират възможните рискове.

Назначаването на Fraxiparin не е възможно в следните случаи:

  • с индивидуална непоносимост към надропарин;
  • с недостиг на кръвосъсирване с кървене;
  • ако не е получен положителен резултат от предишно антитромбоцитно лечение.

С повишено внимание, Fraxiparin се предписва на пациенти с нарушена чернодробна или бъбречна функция, при заболявания на стомашно-чревния тракт и повишено кръвно налягане.

Странични ефекти и последствия

Нежеланите реакции от приложението на Fraciparin понякога се появяват като кожни реакции: мястото на инжектиране е сърбеж и е покрито с обрив. Алергиите могат да се обявят за уртикария, ангиоедем. Анафилактичният шок е изключително рядък. Предозирането може да причини кървене.

Fraxiparin по време на бременност винаги се предписва на базата на сериозни показания, последствията за плода не са проучени. Но повечето лекари са съгласни, че ако следвате дозата, рискът от тяхното появяване е минимален.

Фраксипарин по време на бременност се предписва с повишено внимание, няма клинични данни за употребата му през този период, но обратната връзка от бъдещите майки е положителна. Лекарството възстановява нормалното съсирване на кръвта и предотвратява образуването на кръвни съсиреци, което ви позволява да избегнете спонтанен аборт, кислородно гладуване и смърт на плода. При спазване на предписаната от лекаря доза, рискът от нежелани реакции е нисък.

Автор: Олга Ханова, лекар,
специално за Mama66.ru