Отнасяйте сърцето

Тромбозата е сериозна патология на кръвоносната система. Локализацията на кръвни съсиреци в артериите, вените и капилярите води до повече или по-малко обширна област на исхемия на тъканите и органите. Последиците са по-тежки, колкото по-голям е задръстеният съд.

Отрязаният кръвен съсирек или част от него се превръща в емболус и започва да "ходи" заедно с кръвния поток. Смята се, че е най-опасно да влезе в белодробната артерия и водещите съдове на мозъка.

Първичната локализация и път на ембола е важно да се установи за предсказване на увреждане на органите. Ако тромбоемболизма на белодробната артерия се случва, когато тромботичната маса на системата от вени от долните крайници до дясното предсърдие, а след това в камерата, тогава емболус чрез дефект на овалния отвор към лявото сърце е необходимо да се увредят мозъчните съдове.

Неразтворимият съсирек в кухините на сърцето е най-опасен. Когато вътрешният кръвен съсирек в сърцето се отдели, неговото „поведение” става особено непредсказуемо. Тъй като емболът има безпрепятствена възможност за освобождаване с кръвта на вентрикулите както в най-близките артерии на мозъка, така и в белите дробове.

Защо се образуват кръвни съсиреци в сърцето?

Емболус може да влезе в сърдечната кухина от други съдове с кръвния поток. Но може би интракардиална форма на кръвен съсирек, неговия растеж, последван от тежки увреждания на кръвообращението.

Причините за първоначалното местоположение в предсърдниците и вентрикулите са:

увреждане на стените и клапаните на сърцето, причинявайки турбуленция в кръвния поток, бавен кръвен поток, повишено кръвосъсирване.

Подобни състояния се срещат при следните заболявания:

сърдечни дефекти (най-често кръвен съсирек се образува в лявото предсърдие с митрална стеноза на ревматична етиология), миокарден инфаркт на дясната и лявата камера с разпространение към всички стени (трансмурални), изтъняване на сърдечната стена по време на белези след инфаркт причинява аритмия с неправилно свиване на сърдечния мускул.

Променената посока на кръвния поток в предсърдията по време на фибрилация допринася за тромбоза

Значителна роля играе придържането към клиничното протичане на заболявания на сърцето и на съдовите възпаления на белите дробове, ангина и грип. При тези заболявания производството на фибрин (един от компонентите на кръвния съсирек) е значително активирано.

Особености на интракардиалната локализация

Кръвните съсиреци се различават по структура, външен вид. В корабите е обичайно да се разграничават:

в артериите - "бели" тромби, образувани от тромбоцити, левкоцити, фибрин, във вените - "червени", състоящи се от същите клетки + червени кръвни клетки, хиалин - се образуват в капилярното легло, не съдържат фибрин, той се замества с протеини.

Сърцевият тромб е смесен, има пъстра картина, характерен външен вид, затова те също се наричат ​​пластови. Според тяхната структура е обичайно да се прави разлика между тях:

главата (по-подобна на "белия" тромб), тялото, опашката (прилича на "червен" тромб).

Главен тромб, прикрепен към вътрешната стена (ендокардиален епител).

При проявата на симптомите се забелязват някои свойства на интракардиалните съсиреци.

В зависимост от способността да се движат в кухината, кръвните съсиреци могат да бъдат:

подвижни - свободно се движат в предсърдията или вентрикулите, най-често образувани в лявото предсърдие, фиксирани - прикрепени към стената с единия край, понякога се образува „крак“, както при полипите.

Освен това, по отношение на сърдечната кухина се различават:

париетален тромб - най-често се случва по време на възпалителния процес в ендокарда с прехода към клапаните, прикрепен към ушите на предсърдията за хронична сърдечна недостатъчност, исхемия, към стената на аневризма, оставя проход за кръвния поток, обтурация - напълно блокира лумена на кухината, причинявайки смърт.

Параеталните образувания с техния растеж могат да блокират притока на кръв

Сравнителната диагностика може да бъде приписана на подобен тип прогресивно и предполагат скоро възможност за пълна обструкция.
Кръвните съсиреци на лявото предсърдие постепенно придобиват пълна обемна форма и се наричат ​​сферични.

При аневризми тромбозата допринася за увеличаване на обема, разширяването. Такъв кръвен съсирек се нарича дилатационен, ускорява изтъняването на стената и разкъсването му.

симптоми

Клиничните прояви на неподвижния тромб са много по-слабо изразени. Пациентите рядко се безпокоят:

тахикардия, диспнея, седене.

В случай на подвижност в лявото предсърдие се наблюдават:

болезнени пристъпи на сърцебиене, когато ударите на сърцето разтърсват целия гръден кош (клиничните специалисти го наричат ​​"неистов"), студена, лепкава пот, рязко бланширане със сини на устните и пръстите;

По време на атака пулсът върху радиалната артерия не се открива или драматично отслабва. При аускултация, преди това чути шумове могат да изчезнат.
Симптомите на влошаване в седнало положение, когато тя се спуска и запушва венозния отвор, са характерни за глобуларен тромб или закотвен “крак”.

Привеждането на пациента в легнало положение значително подобрява здравето.

Продължителността на атаките на безсъзнание варира индивидуално: от няколко секунди до два часа.

Сърдечните хирурзи обръщат внимание на ролята на дразненето на зоната на предсърдието в рефлексния спазъм на мозъчните съдове, тъй като последващото отстраняване на кръвен съсирек показва, че не може да блокира кръвния поток в размер.

Признаци на тромбоза при пациенти със сърдечно заболяване могат да бъдат:

персистираща сърдечна недостатъчност, слабо реагираща на лечението, тежка задух, цианоза на ръцете и краката, тахикардия, пожълтяване на кожата, образуване на белодробна хипертония.

диагностика

За съжаление, често in vivo диагнозата изостава от скоростта на развитие на болестта. Използването на електрокардиографски изследвания не може да бъде насочено към лекаря при поставяне на диагнозата, тъй като не открива кръвен съсирек.
Болните пациенти трябва по-често да правят ултразвук, допплерография. Тези методи имат способността да визуализират структурата на кухините на сърцето.

От дясното сърце кръвен съсирек влиза в белодробната артерия

Диференциалната диагноза на клиничните признаци се извършва с:

белодробна артериална емболия - остри странични болки, внезапна внезапна диспнея, кашлица с кървава слюнка, цианоза на горната част на тялото, белодробен оток, продължителност на курса, предсърдителният миксома напомня за митрална стеноза, но при пациента няма характерно влошаване обикновено няма предишна ревматична история.

Ако неподвижен тромб в сърцето се отдели, тогава острите симптоми на нарушения на кръвообращението в различни органи стават признаци на усложнения:

емболизма в мозъчните съдове се индикира от развитието на остър исхемичен инсулт с парализа, нарушена реч, зрение, статистика на усложнения от митрална стеноза предполага, че до 70% от пациентите страдат от тромбоемболия, острата световъртеж и интензивното тромбоза на венните вени t разкъсване на тромбови частици и попадане в една от коронарните артерии води до клиника на остър миокарден инфаркт с остри болки и шок, емболизма на бъбречната артерия се проявява като силна Ols в долната част на гърба, нарушаване на екскрецията на урината, мезентериалната тромбоза допринася за перитонит с некроза на чревните цикли, проявява силна коремна болка, метеоризъм, ако емболът достигне артериите на горните и долните крайници; покрива на допир, има възможност за гангрена и предстоящата операция по ампутация.

лечение

За лечение на тромбоза в сърцето, единственият метод е навременна операция с кръвен съсирек. Консервативните методи могат да предотвратят повишена тромбоза, но не и да премахнат вече образувания съсирек.

Пациентите се нуждаят от пълна терапия:

сърдечна недостатъчност, хипертония, ревматизъм, кръвни заболявания, които увеличават съсирването на кръвта, хирургично отстраняване на патология за сърдечни дефекти.

За поддържане на нормалния вискозитет на кръвта, пациентите трябва постоянно да приемат поддържащи дози:

антитромбоцитни агенти - не позволявайте тромбоцитите да се слепват, антикоагулантите действат върху фактори на кръвосъсирването.

Хирургично отстраняване на кръвни съсиреци от сърцето и големи съдове само в специализирани отдели. За тази цел е необходима обучена операционна зала с оборудване за изкуствено кръвообращение.

Разработени са ендоскопски операции на тромбектомия. В същото време отворен сърдечен хирург вкарва ендоскоп през ушите в предсърдията, изследва и премахва всички съсиреци.

Операцията не елиминира основните патогенетични процеси, водещи до повишена тромбоза, тя се извършва по здравословни причини. Следователно, пациентът ще трябва да се пребори с процеса на повторение, след като успешно се отърве от кръвен съсирек.

Тромбозата на сърдечните камери се счита за сериозно усложнение на много прогресивни заболявания. Състоянието на пациента обикновено е толкова силно, че решението за бързо изваждане на кръвен съсирек за пациента и роднините е много важна стъпка. Необходимо е да го обсъдите внимателно с Вашия лекар.

Служителите на медицинските кардиологични институти постоянно проучват въпроса защо се образува кръвен съсирек в сърцето, как тази патология засяга живота и здравето на човека? Според статистиката на Министерството на здравеопазването всички хора на планетата се сблъскват с тази болест, тя е сериозна и опасна и ако медицинската помощ се предоставя неправилно, тя може да бъде фатална.

Как откривате от първите признаци, че кръвният съсирек е започнал да се движи през артерията в сърцето? Какви са ефективните методи за диагностика и лечение? Всеки един от тези въпроси изисква подробно обяснение, защото информативната грамотност помага да се избегне смъртта, да се спаси живота на човека във всяка възраст.

Симптоми на тромбоза на интракардиалните съдове и причините за това

Симптомите на кръвен съсирек в съдовете на сърдечния мускул са пряко зависими от неговия тип.

Кръвният съсирек може да бъде:

Mobile. Тя се движи лесно през съдовете в камерата и атриума. Фиксирана. Този тип е прикрепен към стената на съда в единия край.

Ако пациентът има мобилен тромб, той ще изпита следните симптоми:

виене на свят; временна загуба на съзнание; бледа кожа; рязко намаляване на налягането; тахикардия; задух; задушаване.

Ако кръвните съсиреци в сърцето са неподвижни, тогава пациентът може да покаже признаци на заболяване, подобни на предишните, но те все още се присъединяват:

болка в сърцето; изразена тахикардия.

Тромбозата на сърдечните съдове също засяга периферните области на тялото. Ако съсирекът се намира в дясната страна на сърцето, тогава страда белодробна артерия, ако в съдовете на левия мозък. Много често при такива пациенти се регистрират исхемични инсулти.

Интракардиалната тромбоза може да се развие както като първично, така и в резултат на определено заболяване.

Най-често този проблем възниква поради:

бавен кръвен поток в съдовете; висок индекс на съсирване на кръвта; патологични промени или увреждане на кръвоносните съдове, сърдечните клапи; дефекти на сърдечния мускул; миокарден инфаркт; изразена аритмия.

Много често тромбозата на кръвоносните съдове провокира заболявания, които увеличават производството на фибрин. Те включват: възпалено гърло, пневмония, грип.

Диагностика и възможности за лечение

Диагнозата на това заболяване възниква при първичното приемане на пациента. Кардиологът разглежда жалби и прави препоръки за по-нататъшни действия.

В съвременната медицина могат да се предлагат следните диагностични възможности:

Коагулация. Инструментално изследване. Спектрален доплер. Венография. MR. Рентгенография на белите дробове. САЩ.

Всеки от тези видове диагностика позволява на лекаря да потвърди диагнозата, да види местоположението на съсирека, неговия вид и размер. Всички тези данни ще помогнат при избора на по-нататъшна тактика на лечение.

Целта на лечението зависи от общото състояние и възможните рискове за здравето. Тук лекарят непременно взема под внимание, че кръвен съсирек може да излезе по всяко време и да бъде фатален.

Като консервативно лечение може да се използва:

антитромбоцитни средства. Те намаляват плътността на кръвен съсирек. Тези лекарства включват: ацетилсалицилова киселина, зилт, плавикс, дипиридамол. Въздействайки върху основните клетки, тромбоцитите, е възможно да се предотврати по-нататъшното прогресиране на кръвния съсирек; антикоагуланти на пряко и непряко действие. Тези лекарства включват: Ривароксабан, Апиксабан, Варфарин. Те намаляват скоростта на съсирване на кръвта. Такива лекарства са ефективни и се препоръчват за масивна тромбоза или в случаите, когато пациентът е претърпял инфаркт или инсулт; тромболитични лекарства, чиято основна задача е да унищожат кръвните съсиреци, които са се натрупали в съдовете и сърцето. Най-ефективни сред тази група са: урокиназа, проурокиназа, алтеплаза. Тези лекарства се използват само за лечение в болници; лекарства, които подобряват притока на течност от мускулната тъкан в тялото; антиаритмични препарати. Сред ефективните емитиращи вещества са: бета-блокери, алапинин, амиодарон. Тези лекарства не предотвратяват появата или движението на кръвни съсиреци в сърцето, но при комплексно лечение те значително намаляват риска от нови съсиреци.

Ако кръвта се съсипе, лекарите извършват спешна хирургична намеса.

байпас. В този случай хирургът налага допълнителен начин около засегнатия съд. Такава операция се извършва само при пълна анестезия; дилатация на съдовете или стенирана. Тази гледна точка е по-модерна. Операцията се извършва без използване на анестезия. В засегнатия съд се поставя кух цилиндър, който предотвратява затварянето му. По време на тази процедура, някои хирурзи незабавно отстраняват тромба със засмукване с помощта на специална спринцовка;

механично отстраняване на кръвен съсирек от сърцето с инсталирането на кава филтър.

При всички възможности за лечение, за да се избегне образуването на кръвен съсирек, пациентите получават терапия само в болничната обстановка. Те са показали строга почивка на легло.

Тези мерки се дължат на факта, че всички тези лекарства са мощни. Ако се използва неправилно или нерационално проектирана схема, могат да възникнат най-непредвидими ситуации. Сред най-опасните лекари наричат ​​кървене или кръвоизлив във вътрешните органи.

За да се предотврати развитието на странични ефекти, приемът на всички лекарства трябва да се прояви само след пълна диагноза, преминаване на коагулограма и под наблюдението на лекуващия лекар. Такива пациенти се нуждаят от постоянно наблюдение на ситуацията, проверка на съсирването на кръвта, навременна корекция на лечението.

Превенция на заболяванията

Тъй като не е възможно предварително да се види образуването на съсирек в съда, лекарите препоръчват редовни медицински прегледи и следните препоръки:

Водете активен живот. Необходимо е да се занимавате със себе си, да следвате всички правила на здравословния начин на живот от най-ранна възраст, за да избегнете отсечен кръвен съсирек и смърт в бъдеще. Балансирана диета. Диетата на всеки човек трябва да съдържа само висококачествени и натурални продукти. Всеки ден храната трябва да бъде пълна с витаминен комплекс, лечебни напитки, които ще помогнат за предотвратяване на патологични промени в сърдечно-съдовата система.

Избягвайте стресови ситуации и силни емоции. Счупени кръвни съсиреци понякога са доста силно вълнение, преживявания. Спазма на кръвоносните съдове, освобождаването на допълнителен адреналин е пряка заплаха за човешкото здраве. Какво точно трябва да се откаже, е алкохолът и тютюнопушенето. Систематични упражнения. При редовни и достатъчни упражнения е възможно да се тренира не само мускулната, но и съдовата система.

Ако пациентът има интракардиална тромбоза в диагнозата, той също се нуждае от редовни превантивни мерки.

Преглед от кардиолог поне веднъж на всеки 6 месеца. Редовно предписване на ацетилсалицилова киселина или аспирин. Носенето на компресионно бельо, което се използва за разширени вени.

Кръвен съсирек в сърцето е сериозно заболяване, което изисква незабавна медицинска помощ. Само навременен достъп до лекар, правилно направена диагностика, съставен режим на лечение ще помогне за избягване на сериозни усложнения или смърт.

Спазването на елементарни правила за предотвратяване на съдова тромбоза, спортни занимания, посещение на лекар или диагностични лаборатории поне веднъж годишно позволява на всеки да бъде здрав до края на дните си!

adminHome page »Кръвни съсиреци

Кръвен съсирек в сърцето

Какво е кръвен съсирек в сърцето?

За да разберете как се появява кръвен съсирек в сърцето и какво е то, преди всичко е необходимо внимателно да се анализира начина на живот на пациента.

По този начин, нарушението на функцията на съсирване на кръвта, като правило, се предшества от чести психологически стрес, поддържане на заседналия начин на живот, както и нездравословна диета, умножена с лоши навици (тютюнопушене, алкохолизъм).

Получените кръвни съсиреци (глобуларен тромб) водят до съдова оклузия (обструкция), което допринася за по-нататъшното развитие на тежки патологии в съдовете и сърдечните кухини (миокарден инфаркт, мускулна аневризма, кардиомиопатия и други нарушения).

Причини за образуване на кръвни съсиреци

Известно е, че когато порязва кръвта, тя спира за няколко минути.

Това се случва, защото образуването на тромботични съсиреци се дължи на естествената реакция на организма към загуба на кръв.

В действителност, появата на кръвни съсиреци се наблюдава с едновременна комбинация от следните фактори:

забавяне на скоростта на движение (ток) на кръвта, когато има увреждане на вътрешната повърхност на стените на кръвоносните съдове, които причиняват турбуленция в кръвта (атеросклероза), и когато съсирването на кръвта е нарушено в резултат на увеличаване на неговия вискозитет (рак, автоимунни заболявания, генетични нарушения).

Разбира се, дори не можете да подозирате наличието на кръвен съсирек, но при пациентите в риск се диагностицират:

тромбоза: венозни - вътрешни органи (черен дроб, бъбреци, бели дробове), както и дълбоки вени на рамото и дори на мозъка (например, тромбоза на синусите на мозъка), артериална - води до инсулти, сърдечни пристъпи, увреждане на черния дроб; периферни и коронарни артерии, както и в съдовете на далака, бъбреците и др.

Какво е аортна атеросклероза на сърцето разберете повече.

Всъщност реалната заплаха за здравето се състои от кръвни съсиреци в сърцето, които не се абсорбират, а са здраво прикрепени към стените на кръвоносните съдове, като по този начин нарушават нормалния кръвен поток.

Образователен механизъм и видове

Самият процес на тромбоза е труден, следователно, възпроизвеждайки каскада от последователни реакции (аглутинация на тромбоцити, образуване на фибрин с аглутинация на левкоцити и еритроцити, утаяване на плазмени кръвни протеини), може да се направи само от лабораторен диагностичен специалист или хемостазиолог.

Кръвен съсирек в сърцето

Както и да е, признаците на тромбоза се определят от локализацията на тромба (венозна и артериална), както и от степента на обструкция на кръвоносните съдове (тъй като кръвният съсирек в сърцето изглежда на снимката).

Тромботичните маси са класифицирани по вид и състав, а размерите им варират от микроскопски малки до големи, концентрирани в кухите вени и аорта на сърдечната кухина:

бели (локализирани в артериите с интензивен кръвен поток) - образувани от тромбоцити, левкоцити и неразтворим фибринов протеин, червените (най-често се срещат във венозния слой) - съдържат значителни количества червени еритроцити; - локализирани в малки съдове с микроциркулация.

Например, оклудиращият кръвен съсирек в сърцето може напълно да затвори лумена в съда, оклузалният се залепва за стените на съда и покрива този лумен само частично, плаващият кръвен съсирек на сърцето има един свободен край, а париетният кръвен съсирек се намира в близост до стената, без да се намесва притока на кръв.

Симптоми на кръвен съсирек в сърцето

Основните признаци на кръвен съсирек в сърцето са болки. Препоръчваме ви да научите повече за кръвните съсиреци в лявата сърдечна камера.

Така че за наличието на кръвен съсирек с лумен в лявото предсърдие се посочват:

продължително замаяност, припадък, загуба на съзнание, бърз пулс в покой (тахикардия), гангрена на пръстите.

Когато съдът е напълно блокиран, симптомите на кръвен съсирек в сърцето се проявяват с недостиг на въздух, слаб пулс на фона на рязък спад на налягането, в резултат на което състоянието на пациента се влошава, кожата става бледа с цианотичен оттенък.

Ако тромбът в сърцето се спука от дясната страна, тогава се развива тромбоемболия, придружена от задушаване. Освен това, некрозата на белите дробове неизбежно води до смърт.

В зависимост от степента на мобилност на кръвен съсирек в сърцето, симптомите могат да се различават помежду си, но всички те трябва да тревожат пациента по една причина - разкъсването на кръвния съсирек в сърцето с последващо блокиране на кръвоносните съдове може да доведе до смърт.

Видеоклип за премахване на тромб

диагностика

Първичната диагноза е при външен преглед на пациента с естеството на оплакванията.

Съмненията за сърдечна тромбоза се потвърждават от вторичен преглед с помощта на коагулограма, която позволява да се определят стойностите на APTT, INR, D-димери, PTI коефициент (протромбинов индекс) и др.

За идентифициране на кръвни съсиреци в съдовете може да се използва и инструментален метод.

По-специално, спектралната допплерография позволява да се определи не само локализацията на тромботичните съсиреци, но и да се установи техният размер, както и да се анализира състоянието на кръвния поток в съдовете.

Методът на флебография се състои в въвеждането на рентгеноконтрастното средство в съдовата кухина, последвано от изследване на получените резултати.

Като допълнителни методи се извършват ЯМР, рентгенография на белите дробове, ултразвук на вътрешните органи и др.

лечение

Когато вземате окончателно решение за лечение, трябва да вземете предвид обстоятелствата във всяка ситуация поотделно (възможни рискове и противопоказания).

Важно е да се направи правилна оценка на ситуацията, като се прецени необходимостта от отстраняване на кръвен съсирек в сърцето в сравнение с риска от нежелани последствия.

За кръвни съсиреци в сърцето, лечението се предписва както следва:

консервативни методи за премахване на кръвни съсиреци от сърцето по медикаментозен начин са медикаменти: антиагрегантни агенти, които намаляват степента на тромбоцитна адхезия, директни и индиректни антикоагуланти (хепарин, фраксипарин, фрагмин, клексан и варфарин), които намаляват съсирването на кръвта;, унищожаване на фибрин; помощни лекарства, които имат детоксикиращ ефект и подобряват изтичането на течност от тъканите. ntirovanie; стент (разширяване) съд; механично отстраняване - операция за отстраняване на кръвен съсирек в сърцето (тромбектомия) или инсталация кава филтри не-лекарство методи въздействие - еластична превръзка носенето компресия чорапи.

Поради факта, че по време на тромбоза може да се извърши операция за отстраняване на кръвен съсирек от сърцето, пациентите са показали почивка на легло.

Поради тази причина лечението се практикува в болницата.

Профилактика: как да се избегне тромбоза?

Тромбозата е много опасна за живота болест, но е много по-лесно да се следват прости правила за поддържане на здравословен начин на живот.

Наред с това, спазването на превантивните мерки ще позволи своевременно идентифициране на първите симптоми на кръвен съсирек в сърцето.

За да се предотврати пациента е показано лечението на заболявания, които по един или друг начин допринасят за тромбоза.

Необходими са не добри лекарства за кръвни съсиреци в сърцето, а активен начин на живот, балансирана диета за кръвен съсирек в сърцето с ограничаване на животинските мазнини и едновременно въвеждане на продукти, които намаляват съсирването на кръвта (цвекло, зелен чай, черешови плодове) в храната.

Каква е опасността от тромбоза в сърцето?

Кръвен съсирек в сърцето е сериозно състояние, което в 80% от случаите води до внезапна смърт на човек. За да се предотврати развитието на тромбоза в съдовете на сърцето, трябва да знаете причините, както и симптомите, които показват възможен риск от тромбоза.

Съдържанието

Сред всички заболявания на сърдечно-съдовата система не последното място се заема от такова трудно и животозастрашаващо състояние за човек като кръвен съсирек в сърцето. Заболяването се развива в резултат на натрупването на атеросклеротични плаки в лумена на съдовете, които са в състояние напълно или частично да блокират притока на кръв към сърдечния мускул. Появата на тромб (оклузия) в лумена на съдовете се счита за една от причините за смъртност сред населението след 50 години.

Важно е! Коварността на заболяването се състои в това, че е лошо диагностицирана и няма почти никакви тежки симптоми. Човек може да не е наясно с наличието на кръвен съсирек в артерия, но когато по някаква причина кръвен съсирек в сърцето е прекъснат, смъртта настъпва мигновено и дори навременна спешна помощ няма да може да спаси живота на човека.

Появата на запушване в лумена на кръвоносните съдове, водещи до сърдечния мускул, също заплашва с развитието на инфаркт, инсулт, коронарна болест и други сериозни състояния. Кръвен съсирек при тромбоза се състои от холестерол, соли, протеини и фибрин.

причини

Основната причина за появата на сърдечна тромбоза е повишената съсирване на кръвта, както и образуването на атеросклеротични плаки в стените на кръвоносните съдове. Предразполагащи фактори за развитието на това състояние са следните причини:

• болест на сърцето;
• миокарден инфаркт;
• предсърдно мъждене;
• атеросклероза;
• неправилен начин на живот: пушене, алкохолизъм;
• нарушения в нервната система: постоянен стрес, депресия, психо-емоционална нестабилност;
• заседнал начин на живот;
• грешки в храненето: консумират големи количества мазнини, пикантни и пържени храни;
• кръвни заболявания.

Прочетете също статията Мезентериална чревна тромбоза на нашия портал.

Пушенето стимулира появата на кръвен съсирек в съдовете на сърцето

Това не са всички болести и фактори, които могат да доведат до развитие на тромбоза, но независимо от причината е много важно да се разпознае болестта в ранните етапи на нейното развитие, когато рискът от съдова оклузия е малък.

симптоми

Клиничните признаци на кръвен съсирек в сърцето са пряко зависими от мястото на блокиране. Когато кръвен съсирек в съдовете е с малък размер, симптомите практически отсъстват и човекът възприема леки заболявания за по-малко опасни условия.

Когато тромб се появи в лявото предсърдие, могат да се появят следните симптоми:

• лека припадък;
• тахикардия;
• бърз пулс;
• изтръпване на лявата ръка;
• бледност и синьо на кожата;
• задух;
• хипотония;
• слаба палпация на пулса.

Болка в сърцето - признак на възможна тромбоза

В случаите, когато тромб (емболус) се отдели, симптомите се изразяват и изискват незабавна хоспитализация на лицето. Това състояние може да бъде придружено от дихателна или сърдечна недостатъчност, белодробна некроза и други симптоми на тромбоемболия. Най-често смъртта настъпва в рамките на 5-10 минути след появата на първите признаци на заболяването.

Какво е опасен кръвен съсирек в сърцето?

Кръвните съсиреци в съдовете, водещи до сърцето, са много опасни за живота на човека, тъй като във всеки един момент може да излезе емболус, който напълно блокира притока на кръв, което може да предизвика внезапна и бърза смърт. В допълнение, образуването на тромбоза на съсирека в кръвния поток може да предизвика развитието на предсърдно мъждене, дилатна кардиомиопатия, сърдечни дефекти, миокарден инфаркт, сърдечна мускулна аневризма и други сериозни състояния.

Тромбът в сърцето води до миокарден инфаркт

В случая, когато тромбът на камерата на сърцето или на предсърдието се отдели, човек се нуждае от спешни и незабавни реанимационни процедури, които увеличават шансовете за живот.

Диагностични методи

Диагностика на кръвен съсирек в съдовете на сърцето се състои в назначаването на инструментални и лабораторни изследвания. Сложността на това заболяване се състои в това, че е трудно да се определи и може да се направи само от квалифициран лекар след събраната история, цялостен преглед. В процеса на диагностициране лекарят може да предпише следните диагностични методи:

1. Ултразвуково изследване на сърцето.
2. Ехокардиография.
3. Рентгенография на белите дробове.
4. Ултразвуково изследване на коремните органи.
5. Лабораторни кръвни тестове.

Ултразвук на сърцето

Диагностичните резултати ще помогнат на лекаря да направи пълна картина на заболяването, да определи локализацията на кръвен съсирек, да предпише необходимото лечение.

Как да се лекува?

Ако диагностицирате кръвен съсирек в съдовете на сърцето във времето, лицето се нуждае от консервативно или хирургично лечение. Консервативното лечение се състои в приемане на следните лекарства:

1. Антитромбоцитни средства: Аспирин кардио, ацетилсалицилова киселина и други лекарства, които разреждат кръвта, подобряват притока на кръв, предотвратяват адхезията на тромбоцитите.
2. Антикоагуланти: хепарин, клексан, варфарин. Лекарства, които намаляват активността на коагулационните фактори. Тези лекарства са от съществено значение за тромбоза на кръвоносните съдове.
3. Тромболитични лекарства: стрептокиназа, фибринолизин, саруплаза. Лекарства, които допринасят за разтварянето на кръвни съсиреци. Такива лекарства се предписват в острия период на миокарден инфаркт, с тромбоза на големи артерии и други патологии на сърдечно-съдовата система.

Препоръчваме да се изучи статията за подобна тема "Тромбоза на централната вена на ретината" в рамките на този материал.

Аспиринът се използва за разреждане на кръвта

Това не са всички лекарства, които лекарят може да предпише, когато се образува кръвен съсирек в съдовете. В случая, когато емболовият съсирек обхваща 70% от лумена на съда, се извършва операция за отстраняване на кръвен съсирек в сърцето.

Най-честите методи за хирургично лечение на кръвен съсирек в сърцето са шунтиране, стентиране или механично отстраняване на ембола. Прогнозата след операцията зависи от това колко бързо се е обърнал за помощ към лекаря, както и от размера на тромба, характеристиките на пациента.

Стентиране на сърдечни съдове

Важно е! С появата на кръвен съсирек в съдовете на сърцето и развитието на остър период на заболяването, трябва да се окаже помощ в рамките на 30-60 минути. В по-сериозни случаи смъртта настъпва незабавно преди пристигането на лекарите от линейката.

предотвратяване

Предотвратяването на кръвен съсирек в сърцето трябва да се извършва много преди появата му. Основната превантивна мярка е правилното хранене и начин на живот. Човек трябва да се откаже от всички мазни, пикантни и пържени храни, които допринасят за отлагането на холестерола в съдовете. Отказът от тютюнопушене, както и приема на алкохол се считат за неразделна част от профилактиката. Препоръчително е да се прекарва повече време на чист въздух, както и своевременно да се лекуват всички свързани заболявания, които могат да доведат до образуването на кръвен съсирек.

Ще бъде полезно да научите за продуктите, които разреждат кръвта и кръвните съсиреци на нашия уебсайт.

Правилното хранене е ключът към здраво сърце.

Кръвен съсирек в сърцето е сериозно състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. Самолечението или неконтролираният прием на каквито и да е медикаменти е неприемливо и може да влоши общото състояние на човек, дори смърт.

Образуването на кръвен съсирек в сърцето: причини, симптоми и тактика на лечение

Тромбозата е опасно състояние, което в 80% от случаите може да причини внезапна смърт на човек. Има особена опасност в тромба в сърцето. Какви са причините за образуването на кръвни съсиреци в съдовете на сърцето и как правилно да се справите с патологията, разглобете по-долу.

Какво е кръвен съсирек в сърцето?

Сърдечният тромб е патологично състояние на човешката кръвоносна система. Такъв кръвен съсирек се образува по различни причини, но коварността на състоянието се състои във факта, че образуваният с течение на времето кръвен съсирек запушва напълно или частично един от коронарните съдове на сърцето. В резултат се развива кислородно гладуване на определена част от сърцето.

Важно: положението е по-лошо за пациента, по-големият съд е блокиран от кръвен съсирек.

Ако съсирекът изчезне в някакъв момент, сега той вече се нарича емболус. Траекторията на нейното движение сега зависи от притока на кръв. По този начин един скитащ съсирек може да попадне във всеки орган, включително сърцето. Най-опасната ситуация е съсирването в белодробната артерия или в един от съдовете на мозъка. Във всеки случай, състоянието е изключително опасно и изисква спешна намеса от специалисти. Кодът на заболяването в ICD е I23.6.

Как се образува кръвен съсирек?

Самата тромбоза на коронарната артерия на сърцето не се появява при нормално функциониране на миокарда, т.е. с оптимална контрактилна функция на сърцето. Дори ако пациентът има повишено съсирване на кръвта, образуването на кръвни съсиреци в съдовете на сърцето се появява само ако притока на кръв в сърцето се забави. А това, от своя страна, се забавя поради следните причини:

• разширяване на аортата;
• състояние след инфаркт (особено ако пациентът е имал масиран инфаркт);
• декомпенсирана клапна сърдечна болест;
• разширена кардиомиопатия, при която стените на сърдечните камери се разширяват;
• предсърдно мъждене.

Важно: при всички тези патологии, не само притока на кръв в сърцето се забавя, но част от турбуленцията (турбулентността) се забелязва в различни части на сърдечно-съдовата система.

В допълнение към бавното кръвоснабдяване, кръвосъсирването също играе роля за вероятността от образуване на тромби, макар и вторично. Причините за повишено кръвосъсирване са:

• наличието на всякакви образувания в тялото;
• удължени хормони;
• наследственост;
• различни хронични или остри патологии.

Важно: по-често съсирекът в сърцето не произвежда сам. Симптомите се проявяват само когато кръвен съсирек се превръща в емболус.

Видове сърдечни съсиреци

Всички типове кръвни съсиреци се класифицират по различни критерии. Така че, мобилността на кръвните съсиреци се разделя на:

1. Mobile. Тези, които могат да се движат свободно в сърдечната камера или атриума. Най-често локализирани в лявата страна на сърцето.
2. Фиксирана. Тези, които са на единия край (странично), прикрепени към стената на кръвоносен съд.

Ако разгледаме всички съсиреци според вида на тяхното местоположение в съда, тук те се разделят на:

• Продължение. Достатъчно дълъг тромб, който е прикрепен в единия край към стената на съда.
• Стенопис. Същото е продължило, но не толкова дълго.
• Central. Кръвта се фиксира към стените на съда с въжета и се намира в центъра му. Притокът на кръв в този случай е много труден.
• Облицовка. Той заема доста обширна площ на стената на съда. В същото време притокът на кръв също се забавя.
• Преодоляване. Напълно припокриващ се лумен на съда.

По местоположение всички кръвни съсиреци се разделят на:

• Артериалната. Локализиран в повърхностни или дълбоки артерии.
• Венозна. Локализиран в повърхностни или дълбоки вени.
• Скитникът. Премества се от кръвния поток в цялото тяло.

По механизма на формиране всички съсиреци могат да се класифицират в:

• Коагулация (червено). Образува се само във вените и само при повишено кръвосъсирване.
• Аглутинация (бяла). Образува се от нишки от фибрин, левкоцити и аглутинирани тромбоцити главно в артериите с ускорен кръвен поток. Растежът на такъв кръвен съсирек е бавен.
• Хиалинен. Образува се от тромбоцити, еритроцити и плазмени протеини.
• Смесени. Слизест тромб, който расте, когато се свържат два процеса - сцепление и утаяване на тромбоцитите.

Симптоми на кръвен съсирек в сърцето

В повечето случаи фиксираният тромб рядко дава някакви симптоми. Само от време на време, ако тромбът е сферичен и близък до стена, той може да блокира лумена на съда, когато пациентът седне. В този случай пациентът ще усети недостиг на въздух, замъгляване на съзнанието, тахикардия. Възможни са болки в сърцето. В легнало положение ситуацията става малко по-добра.

Ако тромбът е подвижен, симптомите са по-изразени. Слабостта може да се превърне в състояние на припадък. Синьото на върха на пръстите и назолабиалния триъгълник са забележими. Кожата на лицето става бледа. Възможно оток на долните крайници и лицето. Има студена, лепкава пот. Чести сърцебиения. Възможно е понижаване на кръвното налягане.

диагностика

За да се диагностицира точно състоянието на пациента, е необходимо да се извършват определени дейности. За да се открие кръвен съсирек в сърцето, тези тестове се предписват:

• flebografia
• ангиография,
• ЯМР на сърцето и кръвоносните съдове
• Ултразвук на сърцето,
• коронарна ангиография
• ЕКГ,
• Рентгенова светлина
• спектрален доплер.

лечение

В повечето случаи се препоръчва и се препоръчва операция на тромб за пациента. Въпреки това, в редки случаи, кардиолог или сърдечен хирург може също да предпише лекарствена терапия.

Медикаментозно лечение

Като лекарства, които подобряват състоянието на пациента, тези таблетки се предписват:

• Антикоагуланти за предотвратяване на съсирването на кръвта. Може да бъде "Варфарин", "Хепарин" и т.н.
• Антитромбоцитни средства за разреждане на кръвта. Това е просто "Аспирин" или "Аспирин кардио".
• Тромболитични средства за разтваряне на тромба. Присвояване на "Saruplazu" или "Streptokinase", както и "Fibrinolizin" и др.

хирургия

Хирургичната намеса включва отстраняване на съществуващ тромб. Операцията е доста опасна и изисква балансиран подход. Извършете отстраняването на кръвен съсирек, или с пълна коремна интервенция, или с помощта на ендоскоп. В последния случай лекарят вкарва специална мини-камера през ушите на предсърдията в кухината на сърцето и я изследва. Всички засегнати кръвни съсиреци се отстраняват незабавно.

Също така, пациентът може да бъде показан байпас. В този случай лекарят премахва кръвоснабдяването в сърцето, заобикаляйки съда, увреден от кръвен съсирек.

Важно: операцията ви позволява да се отървете от кръвен съсирек, но не елиминира причината за неговото образуване. Следователно, пациент, преживял подобна операция, трябва да се бори срещу причините за съсиреци.

Народни методи (включително превенция на тромбоза)

За да се подобри състоянието на пациента и / или да се предотврати образуването на кръвни съсиреци в съдовете (тромбофлебит и тромбоемболия), могат да се използват народни средства. Следните са ефективни:

• Кестен. От неговите плодове и цветя се прави инфузия. Необходимо е да се смила суровините на блендер и да се смеси в количество от 0,5 чаши от 500 мл водка. Средствата настояват в тъмно място за 17-20 дни, понякога се разклаща. Крайният наркотик седят и се два пъти на ден, 20 капки.
• Хмел. Една чаша натрошени конуси изпари чаша вряла вода и настоява за парна баня за четвърт час. Крайният продукт се излива и пие преди ядене по 1 чаша три пъти през деня.
• Мед и цвекло. Смесете мед със сок от цвекло в равни пропорции. Приемайте сутрин на гладно един път дневно. Курсът е 14 дни. По-добре е да се извършва такова лечение през есента и пролетта.

В допълнение към тези инструменти, можете силно да се облягате на продукти, които разреждат кръвта и предотвратяват развитието на атеросклероза и липосклероза. Това са:

• малина и череша;
• боровинки и касис;
• лук и чесън;
• домати и цвекло;
• Маслинови и ленени масла;
• семена от слънчоглед;
• Рибено масло;
• лимон.

перспектива

При своевременно открит и отдалечен тромб, прогнозата за пациента е като цяло благоприятна. Опасността от такова състояние обаче е, че е много трудно първоначално да се установи емболус в тялото. Пропуснатият кръвен съсирек рискува да се прекъсне. В най-лошия случай пациентът чака внезапна смърт. В най-добрия случай ще има пристъпи на предсърдно мъждене, миокарден инфаркт, аортна аневризма, дилатна кардиомиопатия (DCMP), коронарна болест на сърцето (ИБС) и т.н.

предотвратяване

За да се предотврати процесът на тромбоза, е важно да се грижи за състоянието на сърцето и кръвоносните съдове от ранна възраст. Много е важно да не се злоупотребява с алкохол и цигари. Препоръчително е да се яде правилно, като се избягва консумацията на мазни, пържени и пушени храни, които допринасят за развитието на атеросклероза (отлагане на холестеролни плаки). Освен това е желателно да спортувате и да бъдете повече на чист въздух. Своевременното лечение на всички инфекциозни и неинфекциозни болести ще спомогне за поддържането на сърцето в здравословно състояние. Пациентите, пребиваващи в диспансера с всеки специалист, трябва да контролират хода на хронично заболяване.

Много е важно да се разбере, че здравето на кръвоносните съдове и сърцето зависи основно от човека. Трябва да се помни, че патологията винаги е по-лесна за предотвратяване, отколкото за справяне с последствията от нея.

Първите признаци и симптоми на кръвен съсирек в сърцето и неговото лечение

Кръвният съсирек е кръвен съсирек, който се образува в лумена на съда и предотвратява протичането на кръвта. Локализацията му може да бъде различна, варираща от артерии и вени, завършващи с кухината на сърцето. Това състояние е опасно за риска от усложнения, които често завършват със смърт. За да се предотврати развитието на неблагоприятен изход, е необходимо да се идентифицират симптомите на патологията навреме и да се предпише подходящо лечение.

Същността на тромбозата, нейната опасност

Тромбозата е група от заболявания, характеризиращи се с образуването на кръвен съсирек в съдовете. Те могат да се появят не само в средни и големи съдове, но и в сърцето. Кръвен съсирек в сърцето е опасен, тъй като може да излезе, да блокира съда и да доведе до некроза.

Опасността се определя не само от фиксирането на кръвен съсирек, но и от неговия размер. Ако се образува малък съсирек и той е фиксиран към стената на сърцето, опасността е малка. При нормален състав на кръвта, механизмите на адаптация позволяват този съсирек да се разтвори.

Ако тромбът е голям и не е здраво прикрепен към стената, това състояние е животозастрашаващо. Може да има нарушение на кръвообращението под формата на инсулт, инфаркт, тромбоемболизъм.

Причини и механизъм на образуване на съсирек

Повишената тромбоза показва дисбаланс между кръвосъсирването и антикоагулационните системи. Предразполагащи фактори са:

• увреждане на кръвоносните съдове или кухини на сърцето;
• повишен вискозитет на кръвта;
• турбулентен кръвен поток.

Заболяването най-често се развива на фона на патологията на сърцето. Най-честите заболявания включват следното:

• Инфаркт на миокарда. Некроза на сърдечния мускул може да доведе до нарушаване на притока на кръв, увреждане на вътрешните стени на сърцето. Това значително увеличава риска от образуването на кръвни съсиреци.
• Нарушения на сърдечния ритъм. Аритмии с различна етиология също допринасят за тромбоза. Това се отнася за всяко нарушение на ритъма, но най-често се образуват кръвни съсиреци в резултат на предсърдно мъждене. Некоординираната предсърдна контракция кара кръвта да не се изхвърля в камерата, а остава в предсърдията. Забавянето на кръвния поток води до образуването на кръвни съсиреци.
• Поражението на клапанния апарат. Придобити сърдечни дефекти, като митрална стеноза, недостатъчност на митралната клапа могат да доведат до появата на кръвни съсиреци. Тромбоемболизъм може да се появи и при инфекциозен ендокардит.

Друга група заболявания, които водят до тромбоза, е нарушение на съдовата система и кръвния състав. Например, хиперкоагулацията може да възникне поради следните причини:

1. Атеросклерозата. Явно изразените атеросклеротични промени водят до образуването на кръвен съсирек на плаката. Когато съсирекът се откъсне, той може да се влее в сърцето с кръвния поток.
2. Приемане на комбинирани орални контрацептиви.
3. Антифосфолипиден синдром.

Първи симптоми на сърдечна недостатъчност

Първите признаци на заболяването са неспецифични. Те показват увреждане на сърцето, но могат да се появят и при други патологии на сърдечно-съдовата система. Най-честите прояви включват:

• усещане за сърцебиене;
• лека болка в гърдите, чувство за свиване;
• виене на свят;
• задух.

Симптомите със стабилен тромб могат да отсъстват напълно. Това представлява определена опасност за пациента, тъй като е невъзможно да се предвиди отделянето на кръвен съсирек в асимптоматичния ход на заболяването. Типични симптоми се появяват по време на развитието на тромбоемболизъм. Клиничните прояви зависят от първоначалното местоположение на лезията и мястото, където емболусът е паднал.

При обструкция на белодробните съдове се развива белодробна емболия (белодробен тромбоемболизъм). Това се случва в случаите, когато тромб е възникнал в дясното предсърдие. Клиничните признаци на белодробна емболия са следните:

• силно задух;
• зачервяване на кожата в горната половина на тялото;
• подуване на шийните вени;
• кашлица, понякога с изтичане на кръв;
• тахикардия (повишена сърдечна честота);
• хипотония (по-ниско кръвно налягане);
• нарушение на съзнанието.

Белодробният емболизъм е опасно състояние, което, ако е ненавременно подпомагано, води до фатален изход. Ако кръвен съсирек се намира от лявата страна на сърцето, той може да блокира кръвоносните съдове на мозъка, ако е отрязан. Това води до развитие на исхемичен инсулт. Признаците на това условие са следните:

• загуба на съзнание;
• нарушение на речевата функция;
• нарушение на двигателната функция (неспособност да се движи ръка или крак);
• загуба на зрение, слух, миризма.

диагностика

Използват се допълнителни методи за диагностициране на заболяването. Предвидени са както лабораторни, така и инструментални изследвания:

• Електрокардиограма. ЕКГ ви позволява да идентифицирате органичната патология на сърцето, както и да подозирате причината за образуването на тромб. С помощта на ЕКГ се откриват нарушения на сърдечния ритъм и проводимост, инфаркт на миокарда и състояния след инфаркт. Въпреки това е невъзможно да се визуализира кръвен съсирек, използвайки този метод.
• Ехокардиография. Той е златен стандарт за диагностициране на тази патология. С помощта на ехокардиография е възможно не само да се визуализира съсирек, но и да се определят промените в кухините на сърцето, клапанния апарат.
• Коагулация. Позволява ви да идентифицирате нарушенията на системата за кръвосъсирване. При тромбоза, признаците показват хиперкоагулация.
• Ангиографията. Това е рентгенов метод с помощта на контраст. Контрастът се въвежда в съда и прави снимка. Така се определя обтурация на лумена на съда.

Други методи също са по-рядко използвани: рентгенография на гръдния кош, биохимична и пълна кръвна картина. Това са неспецифични проучвания, които само показват възможна причина за тромбоза.

лечение

Лечението на това състояние включва два основни метода - приемане на лекарства или операция. Изборът на лечение зависи от размера на кръвния съсирек, неговото местоположение, общото състояние на пациента и тежестта на заболяването.

лечение

Лекарствената терапия се състои от приемане на следните групи лекарства:

• Антитромбоцитни средства. Тази група лекарства предотвратява агрегацията на кръвните клетки, т.е. тяхната адхезия. С помощта на антитромбоцитно действие, включват ацетилсалицилова киселина, клопидогрел. Обаче, препаратите не разтварят вече съществуващия съсирек. Следователно тяхното приемане е профилактично.
• Антикоагуланти. Лекарствата предотвратяват коагулацията, т.е. кръвосъсирването. Те включват лекарства като хепарин, варфарин. Антикоагулантите трябва да се приемат само под контрола на коагулограма. Приемането им значително увеличава риска от кървене.
• Тромболитици. Лекарства, чието действие е насочено към разтваряне на съществуващ тромб. Най-ефективната група лекарства. Приема се изключително в болницата, което е свързано с висок риск от усложнения. Тромболитичната терапия включва приемането на такива средства като стрептокиназа, алтеплаза, тенектеплаза.

Той също така показва целта на етиотропното лечение, което има за цел да елиминира причинния фактор. Схемата на лечение в този случай зависи от основното заболяване и се назначава индивидуално.

хирургия

Показания за операция са както следва:

• неефективността на лекарствената терапия;
• тежко състояние на пациента;
• голям размер на лезията.

Когато съсирекът се намира в сърцето, обикновено се използва ендоскопският метод на тромбектомия. Състои се от отстраняване на тромба с ендоскоп, който се вкарва в предсърдната кухина. Ако настъпи тромбоемболия с блокиране на големи съдове, тя използва стентиране.

Предотвратяване на тромбоза

Профилактиката на тромбоза е насочена към нормализиране на състава на кръвта и сърдечната функция. Превантивните мерки са следните:

1. Лечение на съпътстващо сърдечно заболяване. Това е особено вярно за аритмии, придобити и вродени сърдечни дефекти, артериална хипертония.
2. Редовни прегледи с общопрактикуващ лекар и кардиолог.
3. Здравословен начин на живот: правилно хранене, разходки на чист въздух, здравословен сън.
4. Отказ от тютюнопушенето и алкохола.
5. Приемането на антикоагуланти с висок риск за кръвни съсиреци.

Превантивните мерки ви позволяват да избегнете не само образуването на кръвен съсирек, но и всички усложнения, свързани с това състояние. Тромбоемболизмът е смъртоносно състояние. Не рискувайте здравето си - следвайте правилата за превенция.

Кръвен съсирек в сърцето може да доведе до опасни последствия. За да избегнете здравословни проблеми, трябва да се консултирате с лекар при първите признаци на нарушение. Допълнителни диагностични методи позволяват да се визуализира съсирекът и да се определи причината, както и предписаното лечение - да се спасят човешки животи и да се избегне развитието на необратими последствия.