Трофични язви. Причини, симптоми, признаци, диагностика и лечение на патология.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Трофичната язва е повърхностен дефект в епителната тъкан, която с течение на времето се разпространява в по-дълбоките тъкани и няма тенденция да се лекува. В повечето случаи трофичните язви се образуват в резултат на недохранване на определена част от кожата или лигавицата, липса на кръвоснабдяване или поради нарушения на инервацията в тази област.

Трофичните язви не се появяват спонтанно. В началните етапи на развитие на патологичния процес се появява цианотично петно ​​на повърхностните тъкани на засегнатата област, което е съпроводено със сърбеж, парене и подпухналост и в крайна сметка преминава в повърхностна рана, която има тенденция да расте в дълбочина и ширина, вместо да заздравява. Трофичната язва се нарича всеки дефект на епителната тъкан, който не се лекува повече от осем седмици. Такива язви са опасни поради техните усложнения, тъй като могат да доведат до сепсис или дори до ампутация на крайника. Отнасяйте се с тях трябва своевременно и под внимателното наблюдение на лекуващия лекар.

Най-често се считат трофичните язви на краката и краката. В приблизително 70% от случаите такива язви са причинени от различни патологии на венозното кръвообращение, като разширени вени. Втората най-често срещана причина за трофични язви е облитерираща артериосклероза (приблизително 8% от случаите). Друг важен фактор е наличието на захарен диабет при пациента, което води до появата на различни дефекти на епителната тъкан в приблизително 3% от случаите. Други причини могат да бъдат тромбоза, травма, нарушена инервация и др. Трофичните язви са придружени от сериозни усложнения при около 3,5% от случаите.

Структурата на кожата, нейното кръвоснабдяване и инервация

Кожата е многофункционален орган, който покрива човешкото тяло и много животни. Участва в терморегулацията на тялото, изпълнява защитна и бариерна функция, има способността да диша, абсорбира и отделя различни вещества. Кожата също е важен компонент при контакт с тялото с околната среда, тъй като съдържа много рецептори на различни видове чувствителност, като болка или осезаемост. Кожата е жизненоважен орган, увреждането на което може да доведе до сериозни последствия.

В структурата на кожата има три основни слоя, които от своя страна са разделени на по-тънки слоеве:
1) Епидермисът или външният слой на кожата е най-дебелата и многопластова част на кожата.Епидермисът от своя страна се състои от пет по-тънки слоя, подредени в строг ред, от най-дълбоките до най-повърхностните:

• Базален слой
• Слой от бодливи клетки
• Гранулиран слой
• Блестящ слой
• Възбуден слой

Тези слоеве включват голямо разнообразие от клетки и извънклетъчни структури, които се променят, тъй като се движат от най-дълбокия (базален) към най-повърхностния (рогов) слой. По този начин кожата се подновява и възстановява от различни увреждания. Пълният цикъл на обновяване на кожата е около два месеца. Когато клетките на кожата достигнат до роговия слой, те придобиват вид на люспи, плътно прилежащи един към друг. Това е роговият слой, който е най-дебелата част на епидермиса и играе важна роля в бариерните и защитни функции.

2) Вторият слой в структурата на кожата е дермата или самата кожа. Също така се състои от няколко вида клетки, като освен това включва разнообразие от еластични влакна и интерстициално вещество. В различни части на човешкото тяло, дебелината на дермата е с различни размери. По този начин тя може да бъде между 0,5 mm и 5 mm дебелина. Дермата се разделя на два основни слоя: папиларен и ретикуларен. Папиларният слой е по-повърхностен и е наречен така, защото има външен вид на специфични папили, проникващи в епидермиса. Този слой е по-мек и по-деликатен от мрежата. Състои се от колаген и еластични влакна, както и от аморфно безструктурно вещество. Мрежовият слой е по-компактен и грубо-влакнест. Това е основният слой на дермата, тъй като осигурява здравина и еластичност на кожата. В допълнение към клетките от различен произход, дермата също е богата на кръвоносни съдове и нервни окончания.

3) Последният и най-дълбок слой на кожата е хиподермисът. Тя се нарича също подкожна мастна тъкан. Състои се от множество снопчета съединителна тъкан, между които са разположени близо една до друга мастните клетки. Дебелината на този слой варира значително в зависимост от възрастта, пола, структурата, вида на храната и много други фактори. Този слой е един вид енергиен резерв на тялото и неговата дебелина може да варира значително през целия живот. Също така, хиподермата включва кръвоносни съдове с различни размери, нервни окончания и самите нерви, потни жлези и космени фоликули. Също така, около хороидните плексуси и близо до космените фоликули, можете да срещнете мускулите на кожата, които "вдигат" косата под действието на различни стимули, като стрес, студ, силни емоции и др.

Кръвоснабдяването на кожата се дължи на огромна мултилистна мрежа от артерии, разположени под хиподермата. От нея проникват много по-малки съдове, проникващи в кожата и формиращи така наречения "повърхностен" съдов сплит между папиларните и ретикуларните слоеве на дермата. Капилярите на кожата образуват сложна и много плътна мрежа от съдове, които захранват всички кожни клетки. Капилярната плътност варира между 15 и 70 капиляра на 1 mm2 кожа.

Иннервацията на кожата е доста сложна система от рецептори и нервни окончания, които възприемат много различни видове раздразнения. Кожата е огромна рецепторна област, която участва в образуването на чувство на допир, топлина или студ, болка, сърбеж, парене, налягане и вибрации, положение на тялото в пространството и др. В дълбоките части на хиподермата всички тези нервни окончания образуват плексуси, от които по-големите нерви водят до централната нервна система.

Трофични язви: причини, лечение, профилактика

Кожните деформации, които не лекуват дълго време и са причинени от нарушение на кръвоснабдяването в тази област, често се наричат ​​язви с трофичен произход. Те се формират като вид „странични ефекти” при много трайни заболявания и могат да бъдат локализирани в различни части на епитела. Трофичните язви са трудни лечебни рани, които са трудни за лечение. При пациенти с диабет такива кожни дефекти се появяват най-често на долния крак или петата. Засегнатата област лекува много дълго и трудно. Как започват трофичните язви? Тази проява не се появява внезапно: предшествениците му са усещания за тежест в крайниците, подуване, сърбеж, парене. Ранните симптоми на трофична язва на крайниците са гърчове и визуални промени в кожата. Нездравословните артерии най-често стават стимул за развитието на патологични кожни процеси.

Причини за възникване на трофични язви

Кръвта престава да тече напълно в тъканите, което води до нарушаване на микроциркулацията, недостиг на кислород и дисбаланс на метаболитни процеси в тъканите. В резултат на това такива области на кожата стават много чувствителни към механични повреди и нараняване. Причината за трофичните язви могат да бъдат такива заболявания:

• Атеросклероза на артериите - на стените на артериите, които покриват лумена в съдовете, се образуват мастни задръствания. Артериалният кръвен поток се забавя и в тъканите започват да се развиват исхемия и хипоксия. Кожата на засегнатите места изсъхва и става по-тънка, постепенно става трофична язва.
• Диабетна невроангиопатия - в резултат на увреждане на ендокринната система се нарушава метаболизма на глюкозата. Нарушаването на структурата на кръвоносните съдове е често усложнение на диабета. Съдовите стени стават по-тънки, а притока на кръв към определени участъци от кожата се забавя, което води до разрушаване на кожата и поражение на трофичните язви.
• Венозната тромбоза много често провокира появата на деформации на кожата. Кръвните съсиреци предотвратяват пълното изтичане на кръв, тъканите умират и образуват язви.
• Разширени вени Венозната кръв се застоява в разширените вени и пречи на потока свежа кръв. Кожата не получава достатъчно количество полезни елементи и вещества, започва постепенно да се разпада, което води до появата на язви.

Трофични язви при диабет могат да се появят на долния крак или петата. Заслужава да се отбележи, че пациентът не чувства болка отначало, като приема трансформации на кожата за просто зачервяване. Болките от трофични язви с диабетно начало измъчват пациента още в късните етапи.

Причините за появата на трофични язви също могат да бъдат различни инфекциозни кожни лезии и локално намаляване на имунитета.

Локализация и етапи на трофични язви

Трофичната язва на петата се характеризира с дълбока и многопластова лезия на тъканите и мембраната на основата на стъпалото. Много често в този случай настъпват гнойни процеси и възпаление в раната. Раните на това място най-често са резултат от диабет или заболявания на лимфната система.

Има такива стадии на трофични язви:

1. В началния стадий на началото на заболяването, подуване и зачервяване на външните слоеве на епитела, се забелязва възпаление на влакната под кожата. Разширена трофична язва обикновено прилича на възпалено място на кожата, което блести. Тази област на кожата вече не може да бъде уловена в гънките.
2. Етапът на почистване - ръбовете на раната са закръглени, от него следва кръв или гноен разряд, има остра и неприятна миризма. Засегнатата област е сърбеж.
3. Язвата е белези по ръбовете. На повърхността на раната има зони с нова розова кожа.

Последният етап е известен със своята предателство и склонност към рецидив. Влажните трофични язви на краката са вторият етап на деформация. Адекватната терапия ще помогне да се оцелее този етап без усложнения. Сухите трофични язви са рани на етапа на белези. Ако те са правилно обработени и не са подложени на механични наранявания, възстановяването е напълно възможно.

Лечение на трофични язви

Лечението на трофични язви на краката е сложен и многостепенен процес. За успешна терапия трябва първо да елиминирате причината за липсата на кръвоснабдяване. Това означава, че трябва да се лекува хронично заболяване, което е причинило появата на рани. Флебологът провежда поредица от изследвания, за да диагностицира правилно вида на деформацията на кожата. Какво лечение на трофични язви? Има медицински и хирургични методи, както и физиотерапевтични манипулации. Какво включва лекарствено лечение на трофични язви:

• Антибиотични лекарства;
• Нестероидни противовъзпалителни средства;
• Антитромбоцитни средства интрамускулно;
• Лекарства за лечение на кръвоносни съдове;
• Антихистаминови лекарства.

Трофична язвена маз помага за почистване на раната от мъртви епители и патогенни микроорганизми. Трофичната язва на краката редовно се измива със специални антисептични разтвори. Може да се нанася след превръзка с мехлем Iruxol. Понякога се извършва хемосорбция.

Физиотерапевтични процедури:

• ултразвукова кавитация спомага за подобряване на ефекта на антибиотиците;
• лазерното излагане намалява болката и насърчава регенерацията на епителните клетки;
• озонотерапията помага да се насити клетките с кислород;
• UV експозицията спомага за повишаване на клетъчния имунитет.

Всички лекарства за лечение на трофични язви трябва да се използват само по указание на лекуващия лекар. Лечението на трофични язви при диабет се счита за дълъг и труден процес, особено в тежките стадии на заболяването. В този случай се провеждат следните събития:

• редовно проследяване на кръвната захар;
• следват специална диета;
• лечение на свързани заболявания;
• облекчаване на болката;
• антибиотици се предписват за трофична язва;
• системата за кръвосъсирване се регулира с помощта на специални препарати;
• липидният метаболизъм се регулира;
• предписани са съдови лекарства;
• провежда се противогъбична терапия.

Лекарят предписва обезболяващи средства за трофични язви с диабетно и друго естество, ако пациентът изпитва болка. Те прибягват до хирургичния метод в екстремни случаи, когато раната е в пренебрегвано състояние и лекарствените методи не помагат.

Профилактика на трофични язви

За да се предотврати вероятността от поява на патологични трансформации на кожата, си струва да се предприемат своевременни превантивни действия. Профилактиката на трофичните язви е както следва:

• откриване и лечение на произхода на раните;
• при диабет си заслужава да се използват специални стелки, а при разширени вени - да се използва специално бельо с компресионен характер;
• Превантивни курсове за приемане на лекарства за съдовата система и подобряване на метаболизма;
• не се препоръчва дълго време да бъдеш в една позиция, за да не предизвикваш застой на кръвта;
• периодично повдигайте долните крайници над нивото на сърцето;
• направете специална уелнес гимнастика.

Пациентите с предразположеност към поява на трофични язви се препоръчват редовно да посещават басейна, да контролират телесното тегло и да не злоупотребяват с течността, за да се избегне подпухналост.

Лечение на трофични язви у дома

Усложнения като трофични язви изискват професионален подход. Лечението на трофични язви у дома е допустимо само след консултация с Вашия лекар. За тази цел можете да използвате специални бани, мехлеми, медицински превръзки, които се прилагат върху засегнатата кожа. Домашно лечение на трофична язва трябва да се извършва в комплекс:

• пациентът трябва редовно да извършва препоръчаните упражнения, за да се избегне застой на кръвта;
• носете обувки със специална ортопедична подметка, която предпазва крака от нараняване;
• ако е възможно, спазвайте почивката на леглото и не преналагайте краката;
• изключват от диетата на подправки и солени сосове.

Трофични язви на долните крайници, чието домашно лечение може да се извърши в ранните стадии, излекува добре с компетентен подход. Но ако всички усилия бяха неуспешни, тогава прибягвайте до хирургически манипулации. Можете да разберете как да лекувате трофични язви у дома от Вашия лекар. Той ще предпише локални лекарства, които ще бъдат ефективни в конкретния случай. Превръзки за трофични язви трябва да се сменят редовно, внимателно да се следи тяхната чистота.

Лечение на трофични язви народни средства

Народните средства за трофични язви трябва да се използват много внимателно. Ранната повърхност е податлива на различни вещества, така че неприготвените народни препарати могат да доведат до разширяване на нездравословната област на епитела. Лечение на трофични язви народни средства трябва да се извършва след консултация с лекар. Днес много професионалисти, представляващи традиционната медицина, активно въвеждат в практиката си билкови лекарства и хомеопатични лекарства, така че те със сигурност могат да съветват за ефективно лекарство на основата на билки.

Всякакви народни средства за трофични язви на крака трябва да се използват след одобрение от лекар. Не бива да рискувате здравето си, като се доверявате на съмнителни популярни рецепти, които сте видели в интернет или сте чули от ближния си. Внимателно и внимателно прилаганите билкови настойки и народни мехлеми могат наистина да донесат осезаеми ползи, но само ако целесъобразността на употребата им е одобрена от специалист.

Образуването на трофични язви по крайниците и другите части на тялото не е причина за отчаяние и отказ. Напротив, необходимо е да се хвърлят всички сили, за да се елиминират първопричините за появата на такива рани и се опитват да ги изравнят в ранните етапи. Днес, навременна терапия на трофични язви ви позволява напълно да се отървете от проблема или да го неутрализира за дълго време.

Какво е трофична язва - как да се справим с нея

Трофичната язва е изключително опасно патологично състояние, характеризиращо се с появата на многобройни дълбоки дефекти по кожата. Подобни проблеми на кожния епител (отворени рани) са много проблематични за лечебния процес.

Кръвоносните съдове са подложени на поразителен ефект (локално), което е неизбежно придружено от нарушения в процеса на кръвообращението. Възпалителният процес води своите удари дълбоко в кожата, като се разпространява към основната тъкан.

По принцип, засегнати са долните крайници (крака и крака).

Появата на трофични язви е причинена от нарушения на хранителния процес на клетките, откъдето идва и наименованието на заболяването, тъй като терминът трофичен означава комбинация от клетъчни хранителни процеси.

Тази патология на кожата не може да се нарече самостоятелна болест. По-точно би било да се каже, че това е сериозно усложнение, последствие от други заболявания, чиито основни причини са нарушения в хранителните и метаболитни процеси в тъканите, както и микроциркулацията на кръвта.

Плодородната почва, в която се срещат трофични язви, може да се разглежда като продължителна, дълготрайна, прогресивна венозна стаза, наблюдавана в съдовете. Това е едно от основните обстоятелства, водещи до неправилно функциониране на тъканното снабдяване.

В допълнение, мащабни увреждания на кожата от различно естество, основни нерви и нарушения на лимфната циркулация могат активно да допринесат за развитието на болестта. Например, те включват рани, ожулвания, порязвания, изгаряния, наличие на обширни белези, наранявания на главата, травми на гръбначния стълб.

Причини за възникване на трофични язви

По-долу е даден списък на заболявания, чиито усложнения често са придружени от образуването на трофични язви.

• разширени вени
• захарен диабет
• артериална недостатъчност
• хипертония
• многобройни дерматологични заболявания като екзема, наранявания, изгаряния, измръзване
• кръвни заболявания
• инфекциозни заболявания
• тромбофлебит на долните крайници
• прекалена пълнота

Има няколко сценария за появата на язва. Обикновено инфекцията, именно тя е основно отговорна за неговото възникване, може да се класифицира в първична и вторична.

Първоначално, при началния стадий на развитие на трофична язва, проникването на патогенната микрофлора се улеснява от микротравми на кожата на крака.

Те включват малки пукнатини, ожулвания, но абсолютното лидерство се запазва от надраскване.

Това е доста лесно да се обясни, защото на мястото на образуването на бъдеща язва, те не дават почивка, непрекъснати усещания за тежък сърбеж.

Такива кожни микродосадки се отварят за микроби достатъчно възможности да проникнат в лимфните съдове, подкожната тъкан.

Бързо се умножават, те активират възпалителния процес.

Разбира се, сред многобройната патогенна микрофлора доминиращата роля се дава на стафилококите, които са най-популярният причинител на гнойни процеси. За съжаление, патогенната микрофлора на трофичните язви има много висока устойчивост към антибактериални лекарства.

Ако язвата, въпреки всички усилия, продължава да съществува, броят на причинителните фактори, причиняващи това, се увеличава значително. Става дума за нови сортове патогенни микроорганизми, които имат висока степен на резистентност към използваните антибиотици.

В допълнение, тези микроби увеличават вероятността от алергична реакция. В допълнение, имунитетът е сериозно засегнат, което значително забавя процеса на оздравяване.

Как се образува язвена лезия

Тези патологични състояния са придружени от постепенно „разрушаване” на кръвоносните съдове. Възникващи нарушения на кръвоснабдяването, водят до нарушаване на микроциркулацията на кръвта. Логичният краен резултат от такива проблеми е значително намаляване на въздушния поток към тъканите и подкожната тъкан. Недостигът на кислород започва да покрива определени области на кожата.

В същото време, поради нарушения в кръвообращението, токсичните метаболитни продукти имат негативна тенденция да се натрупват в тъканите и са изключително слабо отстранени с кръв.

Проблемите с храненето водят до това, че изтънената кожа става удобен трамплин за образуване на пукнатини и рани. Човек започва да бъде обезпокоен от силен сърбеж, има пилинг, неустоимо желание да надраска проблемната област на кожата.

Катастрофалният недостиг на кислород и хранителни вещества води до нарушаване на метаболитните процеси на клетъчно ниво. Наблюдава се локална тъканна некроза и мъртвите зони имат висока степен на чувствителност към нараняване и по-нататъшна инфекция.

Патогенните микроорганизми лесно проникват в образуваните пукнатини, възпалението се развива бързо, раната, образувана за дълъг период от време (няколко седмици), остава отворена, не се лекува. Шин, пети, пръсти, крака - това са местата, където тези проблеми могат да се проявят особено активно, тъй като тези части на тялото са в непосредствена близост до земята, което означава, че вероятността от заразяване на рани е много по-висока.

Ако пренебрегнем навременното лечение, тогава тази патология на кожата, с висока степен на вероятност, ще доведе до инвалидизация на пациента.

Основни типове

Класифицирайте няколко типа кожни лезии при съдови заболявания. В този случай, много зависи от първоначалната причина за заболяването, усложнението от което е трофична язва.

Преобладаващата част от проявите на тази патология на кожата се дължат на венозни язви. Любимо място за тяхната локализация е вътрешната повърхност на долната част на долната част на крака. Външният вид се дължи на проблеми с венозния кръвен поток в краката, с други думи, в резултат на разширени вени.

Такива язви не се лекуват дълго време, те имат склонност към рецидив. Докато патологичният процес е придобил хронична основа, единичните варикозни язви, и техният размер е малък. Въпреки това, по-късно те стават многобройни, бързо растат и са способни да „победят” целия крак в кръг. Кожата в тази област получава тъмно син, лилав оттенък. Пациентът е обезпокоен от силни болки, спазми и гастрокръмна част от подуването.

1. Посттромботични - са последствията от тромбоза. Те носят със себе си още по-голяма опасност от венозните язви, защото достигат много по-големи размери и проникват много по-дълбоко в мускулната тъкан. С голямо затруднение да се поддават на лечение, бързо се развиват.
2. Диабетна - тук от името мисля, че е ясно, че този проблем е усложнение на диабета. Най-често се появява на краката, особено на палците. Изключително опасна форма на трофична язва, тъй като максималната наличност за проникване на инфекции. Една от причините за появата е нараняване на мазолите, раната е по-дълбока. В допълнение, сред общите причини заслужава да се отбележи пренебрегваният стадий на ангиопатия на долните крайници.
3. Артериалната улцерация не е нищо друго освен тъжна последица от атеросклероза облитериращи. Настъпването настъпва с прогресирането на исхемията на меките тъкани на стомашния мускул. Носенето на близки обувки, значителното преохлаждане на краката и накрая нарушаването на целостта на кожата могат да се считат за особени провокиращи фактори. Раната с малък размер, изпълнена с гнойно съдържание, се появява главно на три места: външната страна на стъпалото, петата, палеца. При хората има значителни трудности при катерене - има синдром на интермитираща клаудикация. Човекът бързо се уморява, тръпва постоянно. Краката много болят, особено през нощта.
4. Хипертоничните язви - изключително рядка форма на язва, се развиват бавно. Болка постоянна, висока интензивност.
5. И накрая, най-новите в списъка са неврогенни, произтичащи от наранявания на периферните нерви на долните крайници. Място на избираемите токчета за пребиваване. Успоредно с това може да се наблюдава частична парализа на мускулите на крака и стъпалото, като се посочва загуба на усещане в пръстите.

Етап на заболяването

Тъй като мускулът е предпочитано място за локализиране на този дефект на кожата, тогава ще говорим за язвата на краката.

По принцип, можете да идентифицирате четири ключови фази на хода на заболяването.

Първият - засяга външния вид и по-нататъшното развитие на болестта.

Разширените вени са придружени от намаляване на еластичността на венозните стени, те не са в състояние да издържат адекватно на налягането на венозната кръв.

В резултат на това стените на вените стават по-тънки.

Този процес води до факта, че кожата се появява тъмнокафява форма (лаково оцветяване).

Ситуацията се влошава от наличието на друг негативен симптом - външният слой на кожата придобива червен оттенък, а подкожната тъкан се възпалява.

Логичният резултат е тежък оток в областта на долната част на крака.

Освен това, събитията се развиват по следния сценарий. По повърхността, през това лаково оцветяване, излиза течност, наподобяваща капки роса. На мястото на тяхното проявление кожата става мъртва. Този етап изисква незабавна медицинска помощ.

Обхватът на продължителността на първия етап на заболяването варира в широк диапазон: от няколко часа до десет дни. По принцип скоростта се влияе от стадия на варикозна дилатация, предшестваща появата на язвата. Има, разбира се, вторични причинни фактори:

• колко е професионална терапията на венозна недостатъчност
• дали са използвани еластични превръзки
• дали се контролират натоварвания на пациента

Размерът на язвата също е впечатляващ в многообразието си, тъй като може да бъде толкова голям, колкото една рубла монета, но от друга страна максимално може да покрие до половината от крака.

Фаза номер две - тук може да се говори за началото на лечебния процес, чиято първа стъпка може да се счита за почистване.

Ръбовете на язвите обикновено са закръглени, има муко-гнойни секрети. В същото време възприеманата миризма, може би слаба и изключително чувствителна, в присъствието на инфекциозен компонент.

Към съществуващите болезнени симптоми, на етапа на пречистване, се добавя тежък сърбеж на засегнатата област.

Този етап трябва задължително да бъде придружен от интензивен курс на терапия, чиято цел е висококачествени почистващи процедури на засегнатата област.

Събитието е много дълго, може да отнеме до няколко месеца.

Продължителността на третия етап, който се характеризира с постепенно появяване на нова тъкан в центъра на язвата, зависи от редица фактори:

• стойности на щети
• ниво на местно, общо лечение

Наличието на последното е задължително условие, тъй като стабилизира храненето на тъканите, увредени от язвата, допринася за бързото възстановяване на кожата.

В противен случай, рискът от спиране на процеса на свръхрастяване на язва е висок. Възстановяването на първата фаза е възможно, с други думи, рецидивът не е изключен.

Вторичните язви се третират изключително проблематично.

Обобщавайки, можем да кажем, че на третия етап започват да се образуват малки, розово оцветени кожни петна, които започват да се образуват на засегнатата повърхност. Това е началото на образуването на млада, здрава кожа.

Четвъртият етап е процес, който продължава месеци и завършва с пълно заздравяване на раната.

Лечение на трофични язви

Успехът на тази патология на кожата се основава на голямо разнообразие от фактори:

• продължителност на заболяването
• размер на засегнатата област
• провокиращи обстоятелства
• състоянието на кожата около язвата
• колко силно е нарушен венозния кръвен поток
• възраст на пациента
• наличие на заболявания на трети страни

Основните задачи при лечението на язви са

• обща лекарствена терапия
• подобряване на кожата около язвата
• елиминиране на възпаление
• минимизиране на подуването на засегнатия крайник
• елиминиране на венозната стаза
• унищожаване на патогенна микрофлора
• активно стимулиране на процеса на възстановяване на тъканите
• хирургична интервенция (лечение на съдове на долните крайници)

За съжаление, консервативните методи на лечение далеч не са винаги способни да се хвалит с подходяща ефикасност, тъй като в някои ситуации те успяват успешно да се справят само с болезнени симптоми, а причината за болестта остава.

Елиминирането, или поне значително намаляване на подуването на крайниците, е важен фактор в борбата срещу трофичните язви. Консервативните методи на лечение успешно се справят с тази задача.

Отстраняването на излишната течност от тялото (за да се намали подпухналостта) е много дълъг процес, който изисква разумен интегриран подход:

• подходяща диета
• “Наблюдение” на потреблението на течности
• периодична употреба (умерено) диуретични лекарства
• използване на компресиращи трикотажни изделия

Трябва да се отбележи, че диуретичните лекарства трябва да се разглеждат само като помощно средство. Рецепция за провеждане с изключително внимание, само след консултация с лекар.

Говорейки за антисептици, не е невъзможно да не говорим за влажните превръзки (3% разтвор на борна киселина - отличен дезинфектант, перфектно убива микроби).

Теглото на тялото на човека, или по-скоро неговата излишък, е отрицателен фактор, който многократно увеличава вероятността от трофични язви. Push за затлъстяване може:

• хормонални промени във възрастта
• нарушен метаболизъм
• заседнал начин на живот
• излишък на мощност

Затлъстяването значително влошава прогнозата на консервативното лечение. Нормализиране на теглото - намалява натоварването на краката, подобрява венозния отток на кръвта и неговата стабилизация е най-важното положително условие за терапевтично лечение на варикозни язви.

Човек, който е с наднормено тегло, трябва да се опита да постигне месечно намаление от 3-4 кг и да постигне оптимална производителност, да се стреми да ги поддържа постоянно. С тенденция за образуване на кръвни съсиреци, предписват лекарства, които имат разредителни свойства.

Такива лекарства като троксевазин, глевенол и солкосерил са много ефективни в подобна ситуация. Необходимата доза се определя единствено от лекуващия лекар.

Много важен момент при лечението на трофични язви се счита за строга хигиена на краката. Използвайки марлеви тампони и подходящи лекарства, са необходими редовни процедури за почистване около засегнатата област и самата язва.

Не се страхувайте да намокрите крака, защото много по-лош вариант би бил, когато възпалената кожа е покрита със сушена гнойна кора. Такъв трамплин е най-удобен за бързото развитие на патогенна микрофлора.

Имайте предвид, че в допълнение към пиогенните бактерии, гъбичната инфекция допринася за отрицателния му принос, много важен.

Изборът на необходимите антибиотици се извършва от лекар след тестване. Освен това се взема предвид фактът, че улцерозната микрофлора е присъща на променливостта, тестовете се провеждат всяка седмица.

Накрая, в заключение, трябва да се отбележи, че трофичната язва е проблем, който не може да бъде решен у дома, без да се прибягва до помощта на лекар.

Навреме да се интересувате от здравето си, сбогом.

Трофична язва

Трофичната язва е отворена рана на кожата или лигавицата, която се появява след отхвърлянето на мъртва тъкан и не се заздравява в продължение на 6 седмици или повече. Причината за развитието на трофична язва е локално увреждане на кръвообращението или иннервацията на тъканите. Трофичните язви се развиват на фона на различни заболявания, отличават се с продължително продължително протичане и са трудни за лечение. Възстановяването зависи пряко от хода на основното заболяване и от възможността за компенсиране на нарушения, довели до появата на язва.

Трофична язва

Трофичната язва е не-лечебен дефект на кожата и тъканите, намиращи се под нея. Разширени трофични язви често се появяват в долната третина на крака на фона на разширени вени. На подутия крайник се появява синкав, болезнен пластир, после малки рани, които постепенно се сливат в един дефект. Кървави или гнойни оттичания изтичат от язвата, често с миризма. Курсът на рецидивиращо, прогресивно, пълно излекуване на разширени трофични язви е възможно само с отстраняване на променени вени.

Хронична венозна недостатъчност (с разширени вени, пост-тромбофлебитна болест), влошаване на артериалното кръвообращение (с хипертония, диабет, атеросклероза), лимфен отток (лимфедем), нараняване (измръзване, изгаряния), хронични кожни заболявания могат да доведат до развитие на трофични язви (екзема и др.). Трофични язви могат да се развият при отравяне с хром или арсен, някои инфекциозни заболявания, системни заболявания (васкулит), нарушена локална кръвообращение по време на продължителна неподвижност в резултат на заболяване или нараняване (пролежки).

Повече от 70% от всички трофични язви на долните крайници са причинени от заболявания на вените. Диагностика и елиминиране на причините за трофични язви в такива случаи се занимава с флебология.

Причини за възникване на венозни трофични язви

Нарушаването на венозния кръвен поток, причинено от заболявания на венозната система, води до отлагане на кръв в долните крайници. Кръвта се застоява, продуктите от клетъчната активност се натрупват в нея. Храненето на тъканите се влошава. Кожата е запечатана, споена с подкожна тъкан. Развива се дерматит, плач или суха екзема.

Исхемията влошава лечебния процес на рани и драскотини. В резултат на това най-малкото увреждане на кожата при хронична венозна недостатъчност може да доведе до развитие на дългосрочна, лошо лекуваща трофична язва. Добавянето на инфекция влошава хода на заболяването и води до развитие на различни усложнения.

Появата на трофични язви може да се дължи на някакво заболяване на повърхностните или дълбоките вени, придружено от хронична венозна недостатъчност. При поставянето на диагноза е много важно заболяването, причиняващо образуването на язва, тъй като тактиката и прогнозата за лечението до голяма степен зависят от естеството на подлежащата венозна патология.

Симптоми на венозни трофични язви

Развитието на трофични язви на венозната етиология се предшества от появата на характерни признаци на прогресивни лезии на венозната система. Първоначално пациентите съобщават за повишен оток и усещане за тежест в областта на телетата. Нощните мускулни крампи стават все по-чести. Сърбеж, горещо или горящо. Хиперпигментацията се увеличава, зоната й се разширява. Натрупването на хемосидерин в кожата причинява екзема и дерматит. Кожата в засегнатата област става лак, сгъстява се, става твърда, напрегната и болезнена. Лимфостаза се развива, което води до екстравазацията на лимфата и образуването на малки капчици по кожата, по външен вид наподобяващ роса.

След известно време в центъра на засегнатата област се появява белезникав център на атрофия на епидермиса (пред-язвено състояние е бяла атрофия). С минимално увреждане на кожата, което може да премине незабелязано за пациента, се образуват незначителни язвени дефекти в областта на атрофията. В началния етап трофичната язва се намира повърхностно, има влажна тъмночервена повърхност, покрита с краста. В бъдеще, язвата се разширява и задълбочава. Отделните язви могат да се слеят един с друг, образувайки обширни дефекти. Няколко трофични язви в няколко случая могат да образуват единична рана по цялата обиколка на крака.

Процесът се простира не само в широчина, но и в дълбочина. Проникването на язви в дълбоките слоеве на тъканта е съпроводено с рязко увеличаване на болката. Язвената лезия може да улови телесните мускули, ахилесовото сухожилие и периоста на предната повърхност на пищяла. Периостит, усложнен от вторична инфекция, може да се превърне в остеомиелит. Когато меките тъкани са повредени, артрит се появява в глезенната става, последвано от развитие на контрактура.

Характерът на освобождаването зависи от наличието на вторична инфекция и вида на инфекциозния агент. В началните етапи, освобождаване от хеморагичен, а след това - кален с фибринови влакна или гнойни с неприятна миризма. Мацерацията на кожата около трофичната язва често води до развитие на микробна екзема.

Като правило вторичната инфекция се причинява от условно патогенни бактерии. При пациенти в напреднала възраст, изтощени пациенти, е възможно присъединяване на гъбична инфекция, което влошава хода на заболяването, причинява бързо прогресиране на трофичните нарушения и влошава прогнозата.

При инфекция с язва се увеличава рискът от усложнения. Често трофичните язви са придружени от пиодермия, алергичен дерматит. Може да се развие лимфангит, гноен варикотромбофлебит, еризипел, ингвинален лимфаденит. В някои случаи трофичната язва се усложнява от флегмона и дори от сепсис. Рецидивиращата инфекция причинява увреждане на лимфните съдове и води до развитие на вторичен лимфедем.

Диагностика на венозни язви

Потвърждаването на венозната етиология на трофичните язви е съпътстващо варикозно заболяване и предишно флеботромбоза. Високата вероятност за дълбока венозна тромбоза се посочва в анамнезата на заболявания на кръвната система, хормонални препарати, катетеризация и пункция на вените на долните крайници, епизоди на продължителна неподвижност при увреждания, хронични заболявания и хирургични интервенции.

Типична локализация на венозни язви - вътрешната повърхност на долната трета на крака. Кожата около язвата е запечатана, пигментирана. Често има екзема или дерматит. При палпация в областта на трофичните разстройства могат да бъдат определени кратер-формирани места (места, където променените съобщаващи вени излизат през фасцията на крака). Визуално разкрити разширени вени, най-често разположени на медиалната и задната повърхност на долната част на крака и на задната повърхност на бедрото.

За оценка на състоянието на венозната система се извършват функционални тестове, ултразвуково изследване на вените на долните крайници и ултразвуков дуплексен преглед. За изследване на микроциркулацията е показано реовазография на долните крайници. Трофичните язви на венозната етиология често се развиват при пациенти в напреднала възраст с цял "куп" съпътстващи заболявания, така че тактиката на лечение трябва да се определя само след цялостно изследване на пациента.

Третиране на трофична язва

В процеса на лечение на трофична язва флебологът трябва да реши цял набор от задачи. Необходимо е да се елиминират или, ако е възможно, да се минимизират проявите на основното заболяване, което е причинило образуването на язвата. Необходимо е да се борите с вторична инфекция и да лекувате самата трофична язва.

Проведена обща консервативна терапия. Пациентът се предписва лекарства за лечение на основното заболяване (флеботоника, антиагреганти и др.), Антибиотици (като се вземе предвид чувствителността на микрофлората). На местно ниво, ензимите се използват за пречистване на трофични язви, локални антисептици се използват за борба с вторичната инфекция, а лечебните превръзки за лечение на рани се използват за премахване на възпалението.

Хирургично лечение се извършва след приготвяне (лечение на язва, нормализиране на общото състояние на пациента). Извършвайте операции, насочени към възстановяване на венозния кръвен поток в засегнатата област: байпас, отстраняване на разширени вени (минифлебектомия, флебектомия).

Профилактика на венозни язви

Превантивните мерки включват ранно откриване и навременно лечение на разширени вени. Пациентите, страдащи от разширени вени и пост-тромбофлебитна болест, трябва да използват средства за еластична компресия (медицински трикотаж, еластични превръзки). Спазвайте препоръките на лекаря, избягвайте продължителни статични натоварвания. Пациентите с хронична венозна недостатъчност са противопоказани при работа в горещи работилници, продължителна хипотермия, работа в стационарно състояние. Необходимо е умерено упражнение, за да се стимулира мускулната помпа на краката.

Какво е трофична язва на краката и как да я лекуваме?

Трофичната язва е ограничено увреждане на кожата, което уврежда външната му повърхност. Когато тези нарушения настъпят дефекти - малки рани, които постепенно започват да кървят. Основната причина за заболяването е недохранване на тъканите - затова се използва терминът „трофичен“. Външният слой започва да се отхвърля от тялото, образувайки възпаление, а след заздравяването остават белези. Помислете какво е трофична язва, какви са методите за диагностика и лечение на болестта.

етиология

Трофична язва на крака е причинена от неизправност на тъканите - в случай на нарушение на локалното кръвообращение. Ако при здрав човек всяка клетка получава достатъчно количество продукти за жизнената активност, тогава с намаляване на кръвния поток се появява недостиг на кислород. Също така в междуклетъчното пространство се натрупват продукти от разпад, които имат разрушителен ефект.

Основните причини за трофичните язви включват:

• На първо място в тяхното образование са разширени вени - това заболяване образува застой в вените на долните крайници, което предотвратява притока на нова порция кръв. Постепенно, в определени области, клетките на външния и по-късния от вътрешните слоеве започват да умират;
• Посттромботичен синдром - механизмът на развитие е подобен на предишния, но при PTFS съсирването на лумена на съда е причина за стагнация във вените;
• Венозна недостатъчност - води до образуване на венозни язви на краката, когато на фона на намален отток на кръвта, клетките, разположени по протежение на вените, са повредени;
• Атеросклероза - патологията е придружена от образуването на плаки по вътрешната стена на артерията. В резултат на това се блокира притока на артериална кръв, настъпват трофични разстройства. Понякога се открива атеросклеротично увреждане на вените;
• Някои генетични заболявания - съществуват разновидности на патологии, придружени от артериална хипертония, увреждащи съдовете. Често има деформации на артериите или вените, водещи до по-бавен кръвен поток;
• Сърдечно заболяване - много варианти на дефекти и функционални аномалии се усложняват от оток на краката и развитие на трофични промени в кожата;
• Инфекция - някои видове микробни патогени (вируси, бактерии, гъбички), които засягат състоянието на съдовата стена и съсирването на кръвта, също могат да бъдат задействащи механизми;
• Патологии на лимфната система - придружени от нарушения на имунната система, след което се намаляват защитните сили на тялото и се образуват язви на краката;
• Увреждане на нервната тъкан - мозъка и гръбначния мозък, както и нервните стволове регулират дейността на кръвоносните съдове. При тяхното поражение от микроорганизми, както и при някои наранявания, се нарушава инервацията на артериите и вените, което постепенно води до локални трофични нарушения;
• Поражението на панкреаса може да причини заболяване, тъй като често се случва с увреждане на кожата и кръвоносните съдове. Постепенно се развиват трофични язви при захарен диабет;
• Алергия - при такива условия собственият имунитет атакува кожните клетки, причинявайки смъртта и отхвърлянето им от организма;

• Изгаряния и измръзване - ако кожата е изложена на силни термични ефекти, постепенно се появява тъканна смърт, последвана от образуване на трофични язви;
• Онкологията - често туморите водят до системни нарушения, които са усложнени от нарушения на кръвообращението и образуването на кръвни съсиреци. Ако туморът компресира съда, постепенно се развива исхемия, която е един от механизмите за задействане на кожни увреждания.

Всички тези причини водят до образуването на язви по два начина - чрез засягане на кръвния поток или състоянието на кръвта. Някои патологии водят до два вида нарушения - в този случай клиничното протичане на язвата ще бъде по-тежко.

Изключително нежелателно е да се плува в морето и да се намокри зоната на увреждане - водата играе ролята на дразнител и прави раната по-малко защитена преди инфекцията.

Клиницистите идентифицират рискови групи, които могат да предизвикат язви на краката:

• Хората, страдащи от разширени вени - според статистиката в 70% от случаите тази патология е придружена от трофични нарушения;
• Носенето на стегнати обувки - изстисква кръвоносните съдове и затруднява кръвообращението в краката;
• Професионални опасности - работата, при която има колебания в температурата и влажността, може да доведе до развитие на болестта;
• Ако пациентът е диагностициран със затлъстяване - наднорменото тегло претоварва краката и обикновено се усложнява от атеросклероза, тромбоза, венозна или сърдечна недостатъчност, което води до подуване и запушване във вените на долните крайници;
• Тютюнопушенето и алкохолът - неблагоприятно засягат състоянието на кръвната и съдовата стена, причинявайки хипертония и атеросклероза.

Рисковите групи предполагат развитието на заболяването при предразположени лица, при здрав човек не се наблюдават трофични заболявания. Но най-често тези пациенти имат намаляване на защитните сили на тялото, така че си струва да се вземат мерки за предотвратяване на появата на язви в краката.

Как се развива патологията

Клетките претърпяват постоянни химически процеси, които са в основата на тяхната жизнена активност. За нормалното функциониране на епитела на кожата са необходими две състояния: подаване на кислород с хранителни вещества в клетката и отстраняване на продуктите от разлагането. Основните функции за осигуряване на постоянството на вътрешната среда на тялото се извършват от кръвта - тя транспортира необходимите вещества и премахва отработените елементи.

Под въздействието на причини се нарушава кръвообращението в краката и се появяват трофични нарушения: клетките не получават необходимите вещества, а отпадъчните продукти не се отстраняват. Последните имат токсичен ефект - те отровят клетките, причинявайки смъртта им. Първо, повърхностните слоеве на кожата се разрушават, след това раната се задълбочава и започва процесът на отхвърляне на тъканите.

Най-често язви се записват на краката и краката - тези зони имат най-малко резервни пътища за кръвоснабдяване. Особено опасни са раните по места, които са в постоянен контакт с дрехи или обувки - на крака или пети, както и на пръстите на краката.

Клинична картина

Кодът на трофичната язва съгласно ICD 10 съответства на шифъра L 98.4 - но това не е цялата класификация. При много заболявания се развиват трофични усложнения, поради което при диагностицирането на някои заболявания се посочва наименованието на основната патология, което вече предполага язвено усложнение.

Първите симптоми на трофична язва се появяват бързо, обикновено на фона на общите признаци на основната патология. Обикновено има ограничено зачервяване на областта на кожата, което показва появата на възпалителна реакция, след това се появява неестествен блясък на кожата - зоната на увреждане започва да се намокря и сърби.

Няколко дни след появата на дефекта се присъединяват следните симптоми:

• Оток - показва появата на некроза - смъртта на местните тъкани;
• Повишава се кървенето - капилярното кървене може да се появи дори при незначително докосване или триене с дрехи или обувки;
• Загуба на чувствителност в зоната на увреждане - говори за клетъчна смърт и нарушения на инерцията.

Първоначално размерът на язвата е малък - от порядъка на няколко сантиметра. С напредването на патологията, мястото може да започне да нараства по размер и да обхваща съседните здрави тъкани. Ако не се предприемат никакви действия, симптомите могат да се влошат от появата на гнойни огнища в долната част на крака или стъпалото, развитието на гърчове, прогресирането на оток и появата на усещане за парене и дразнене на мястото на дефекта.

Много от тях се страхуват от заразяване с язви и този страх е напълно оправдан, но само частично. "Вземете" могат да бъдат патологични възможности, възникнали на фона на инфекция - причинени от сифилис, лейшмания, проказа и др. Ако не знаете вида на патогена, трябва да избягвате тактилен контакт с пациента и неговите предмети от домакинството.

Стадийни трофични язви:

• Ексудация - характеризира началото на възпаление и появата на първите кожни дефекти;
• Възстановяването - намаляват се възпалителните процеси и започват възстановителните процеси;
• Епителизация - липсва оток, раната се стяга от епитела;
• Белези - заместване на зоната на увреждане с съединителна тъкан.

Симптомите до голяма степен зависят от вида на заболяването - проявите на патологията са засегнати от вида на заболелите съдове и причините за патологията.

Венозна язва

При венозни лезии най-често се наблюдават трофични язви на долната част на крака. Този тип нарушения показва поражението на вените - всички симптоми на заболяването се характеризират с намаляване на изтичането на кръв от краката към сърцето и появата на конгестия във венозното легло.

Основните признаци на заболяването:

• Първият предвестник на патологията е нарастващото подуване на краката, особено вечер. До сутринта симптомът е частично или напълно елиминиран;
• Има болка - обикновено потискаща или болка в природата, утежнена през нощта. Ако се появи този симптом, трябва да се подозира разширени вени;
• Крампите - обикновено се появяват в телесните мускули, най-малко - в областта на подметката. Симптомът обикновено протича паралелно с появата на болка или непосредствено след него;

• Потъмняване на кожата - се развива поради натрупването на пигмент в клетките. Обикновено този симптом показва тежестта на курса - колкото по-изразено е заболяването, толкова по-тъмен е цветът на кожата;
• Когато червените кръвни клетки се разрушават в засегнатата област, раната започва да кърви и сърби, а дразненето на съседните зони се свързва. Трофичната язва често се развива със силно отделяне на влага - кожата придобива характерен блясък със светла сянка;
• При тежко протичане на заболяването, зоната на лезията не само се разширява, но и се задълбочава - с участието на дълбоки тъкани, нараства болката в краката;

Ако язвата не се лекува, телесните мускули постепенно се засягат, а при тежки случаи - костите на крака. Първоначално на повърхността на влажна трофична язва се наблюдават безцветни капчици течност, които след няколко дни потъмняват. По-късно може да се присъедини гнойна инфекция.

Артериална язва

В повечето случаи трофичните язви в артериите се развиват поради атеросклероза - когато плаките блокират лумена на съда и пречат на притока на кръв.

Основните симптоми на тази лезия са:

• Умората в краката - първо се появява по време на тренировка, а след това в покой. Този симптом показва недостатъчен кръвен поток от сърцето към краката;
• Пациентът се притеснява за периодична куцота - в началните етапи се появява след дълга разходка, а след това в покой;
• Трофичните язви засягат стъпалото, главно задната част на повърхността му. С напредването на раната, тя може да се разпространи до плантарната повърхност;
• Структурата и структурата на трофична язва наподобява полукръг или овал с малък размер с неравни ръбове. Около раната кожата има характерен жълт цвят с плътна текстура;
• Тази форма се характеризира с освобождаване на гной - което показва присъединяването на инфекциозната флора.

Хипертонични язви

Когато кръвното налягане се повиши, често се появяват съдови увреждания, водещи до трофични нарушения. Често усложненията са толкова сериозни, че могат да доведат до язви. Това състояние има следните симптоми:

• На кожата се появява леко червено кота;
• След няколко дни туморът започва да кърви и дегенерира в язва;
• Предимно рани се намират в средната част на крака;
• В началните етапи болката е незначителна, но по-късно значително се засилва, причинявайки страдание на пациента.

Важна отличителна черта е, че язви при хипертония се образуват едновременно на дясната и лявата пищяла.

Диабетна язва

Появява се на фона на диабета, отличителните симптоми на трофичните лезии при диабет са:

• Появата на изтръпване на крайниците, загуба на усещане;
• Опасност през нощта;
• Язви се намират на задната повърхност на пръстите или в областта на naminov на краката.

Невротрофични язви

Основните причини за появата им са наранявания на мозъка или гръбначния мозък, както и на нервните стволове. Отличителни черти:

• Дълбоките рани могат да достигнат повърхността на костта или мускула;
• Чувствителността в засегнатата област е намалена;
• Малък външен отвор, който се разширява под кожата;
• Невротрофичните язви се характеризират с неприятна миризма с гнойни секрети.

Пиогенни язви

Развивайте се поради отслабване на защитните сили на организма на фона на не-лична хигиена. Лезиите са малки, разпръснати по цялата повърхност на краката и стъпалата, основно засягащи повърхностните слоеве на кожата.

усложнения

Ако не извършвате лечение на трофични язви, е възможно обостряне на клиничната картина на заболяването и развитие на кървене, злокачествено заболяване и присъединяване на инфекцията. При тежки случаи може да се развие гангрена или сепсис. За да се избегнат нежелани последствия, е необходимо да се извърши своевременно лечение, да не се намокри раната и да се предпази от замърсяване.

Извършване на диагноза

Диагностика на трофични язви изисква външен преглед от лекар и ултразвуково изследване на съдовете. Като допълнителен метод може да се наложи използването на ядрено-магнитен резонанс и рентгенографски методи с помощта на контрастен агент - за да се определи основната причина за заболяването.

Можете да направите първите стъпки за идентифициране на язва, ако знаете как изглежда:

• Препоръчваме ви да се запознаете със снимка на началния стадий на трофична язва на краката - малки зачервявания са външно маркирани, жълтият цвят на кожата около периферията на раната;
• Ако пациентът страда от патология дълго време, има кървене от язви, отделяне на сив ексудат или гной. Може да има оток на кожата, както и белези от стари рани.

лечение

Сега откриваме - как да лекуваме трофичните язви по краката. След идентифициране на патологията е важно да започне лечението възможно най-скоро - този подход ще намали вероятността от усложнения.

Ако подозирате язви на крака, трябва да се обърнете към хирургията на флеболога. Лекарят специализира в съдовите заболявания и техните усложнения.

Медикаментозна терапия

Употребата на лекарства за трофични язви има за цел да облекчи болезнен симптом, както и да се бори с инфекцията и да ускори процесите на оздравяване на кожата. За тази цел се използват следните лекарства:

• Антитромбоцитни средства и флеботоници (хепарин, аспирин, простагландини) - ефективен начин за подобряване на притока на кръв и нормализиране на храненето на тъканите;
• Лекарства, които подобряват метаболитните процеси в тъканите (Actovegin, Ebermin, Sulfargin) - ускоряват процесите на зарастване на рани;
• Болкоуспокояващи (Nise, Indomethacin) - препоръчва се да се вземат под формата на хапчета, местната употреба може да предизвика дразнене;
• Антибиотици (Мирамистин, Хексикон, Левометицин, Фузидин,) са показани при съмнение за инфекция. Най-оптималното е използването на мехлеми за директно излагане на патоген.

По-възрастните пациенти периодично се чудят - как да се лекуват трофични язви на краката при възрастни хора? Консултацията с флеболог е задължителна при избора на лекарствена терапия, дори ако има една или две язви - лекарят ще коригира най-ефективното и безопасно лечение.

Физиотерапия и компресионно лечение

Лечението на трофични язви на долните крайници с помощта на физиотерапия е насочено към подобряване на кръвообращението в краката и заздравяване на кожни дефекти. За тази цел прилагайте:

• Магнитна терапия;
• йонофореза;
• UHF;
• кислород;
• Обработка с нискочестотен лазер;
• йонофореза;
• Уелнес бани.

За да се намали застой в кръвта, се препоръчва да се носят трикотажни компреси - превръзки, превръзки или чорапи. Бельото притиска повърхностните вени и забавя развитието на патологията.

Народна медицина

Може би лечението на трофични язви у дома - един от начините е използването на народни средства:

• Добре третира Вишневски мехлем, който се прилага върху мястото на увреждане след лечение с йод или алкохол;
• Можете да нанесете стерилна марля с брезов катран за 2-3 дни;
• Той помага на Златната Купа - листата трябва да бъдат смачкани в прах и поръсени върху раните, докато не бъдат напълно излекувани.

Народните средства за трофични язви трябва да се използват само като допълнение към основното лечение. Преди да използвате предписания, препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар.

хирургия

Оперативни методи могат да се използват и за лечение - но те се предписват само ако консервативните мерки се провалят или когато забавянето може да доведе до сериозни усложнения.

Видове хирургични интервенции:

• Вакуумно издърпване на гной от рани;
• Катетеризация на големи лезии;
• Премахване на клоните на артерията и вената, захранващи зоната на увреждане.

предотвратяване

За да се предотврати появата на язви, е необходимо да се следват препоръките на лекаря, както по време на лечението, така и по време на рехабилитационния период. Пациентът трябва да знае основните правила за превенция на болестта - те включват провеждане на лекарствена терапия веднъж на всеки шест месеца, носещо компресионно бельо. Необходимо е да се избягват физически натоварвания и да се ангажират с физическа терапия, която ще подобри кръвообращението, укрепи кръвоносните съдове. За подготовката на комплекса трябва да се свържете с физиотерапевт.

Трофичните язви се появяват като усложнение на съдовите заболявания на долните крайници. Патологичните промени могат да влошат основната патология, а в тежки случаи - да се усложнят от гангрена или отравяне на кръвта. Не е необходимо да се отлага лечението: при първите прояви на болестта ефективността на консервативната терапия е много висока.