Анална фисура: симптоми, причини и лечение

Аналната фисура или аналната пукнатина е разкъсване на лигавицата на ректума с различни дълбочини. Аналните пукнатини се срещат при тези хора, които водят заседнал живот или страдат от хроничен запек.

Аналните фисури се диагностицират при 18% от пациентите, които се занимават с проблеми с дискомфорта в областта на ректалната област. По-често се срещат при жени в репродуктивна възраст.

Самата анална фисура, чиито симптоми и лечение, които ще разгледаме, може да бъде самостоятелно явление, произтичащо от въздействието на различни травматични фактори. Болезнените дефекти на ректалната лигавица и епитела в ануса обаче са много по-често свързани с различни съпътстващи заболявания (нарушения в стомашно-чревния тракт, язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника, вътрешни и външни хемороиди).

причини

Причините за аналната фисура обикновено са свързани с увреждане на ректума или други заболявания, като хемороиди, запек. Появата на дефект на лигавицата в областта на ануса се улеснява от същите фактори като при хемороиди:

1. Травма на лигавицата на аналния канал, настъпваща по време на преминаването на твърд, сух стол през запек. Продължителното разтягане на аналния канал води до травматично увреждане на задната му стена, особено при мъжете. Тази зона на аналния канал има анатомични предпоставки за образуването на пукнатини, тъй като мускулите на аналния сфинкс се събират тук. При жените, слабата точка на аналния канал е неговата предна част, където вулвата, влагалището и центъра на перинеума изглежда се сближават. Ето защо, пукнатини в предната част на аналния канал са по-чести при жените. На страничните стени на аналния канал пукнатините рядко възникват.
2. Заболявания на храносмилателната система - различни колити, гастрит, пептична язва, хемороиди могат да доведат до образуването на анални цепнатини. Както показва статистиката, 95% от пациентите, страдащи от възпаление на хемороиди, имат пукнатини на ануса.
3. Нарушаване на сърдечно-съдовата система и свързаните с нея заболявания (претоварване в тазовия и ректалния региони, тромбофлебит, облитериращи атеросклероза, аневризми, васкулит и др.).
4. Хронични заболявания на горната част на стомашно-чревния тракт (гастрит, холецистит, язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника).
5. Бременност и раждане - натискът на нарастващата матка върху вътрешните органи, включително дебелото черво, води до проблеми с дефекацията, в резултат на което бъдещата майка може да усети анални фисури. Тази патология не е необичайна при младите майки - появата на пукнатини в ануса се улеснява от прекъсванията в перинеума, получени по време на раждането.

Не трябва да се надяваме, че новообразуваният дефект на лигавицата ще се излекува сам по себе си, особено ако пациентът не променя напълно нищо в начина си на живот и диета. Освен това, острата пукнатина (счита се за остра първите 4 седмици от съществуването му) може да стане хронична, която продължава месеци и извежда пациента от състояние на физическо и психическо равновесие.

Ако човек се е обърнал към специалист навреме, тогава се предписват мехлем или супозитории за лечение на аналната пукнатина у дома и само в напреднал случай се предлага хирургична операция. Микрокреките са с няколко милиметра и дълбоко достигат два сантиметра.

Симптомите на аналната фисура

При появата на анален пукнатини най-важният и основен симптом е болка и леко кървене (виж снимката). Дискомфортът продължава да се наблюдава след изпражнения, сърбеж и парене. С течение на времето сфинктерният спазъм може да се присъедини към тях. Такива признаци се наблюдават на всеки етап от заболяването.

Въпреки това, ако острата рана може да се лекува за няколко седмици без специално лечение, хроничната пукнатина не се затваря за много дълго време. Болка при продължително пребиваване в седнало положение, постоянен дискомфорт причинява страх от дефекация. В резултат се появява запек, който само влошава състоянието на човека. Пациентът става раздразнителен, има нарушения на съня.

Анална фисура при деца

Децата страдат от пукнатини в по-малка степен от възрастните, но подобни симптоми могат да се появят и при бебета. Ако детето се сблъска с болест, много е важно да започне лечението своевременно, така че фрактурата да не стане хронична и да не предизвиква много усложнения.

Не е необходимо да се занимавате с лечението на детето у дома. Народните средства могат само да облекчат симптомите, за разлика от лекарствата.

Хронична фисура

С течение на времето острата форма на заболяването е в състояние да преминава в хронична фаза, особено с неадекватна грижа за наранявания или използване на неправилни лекарства. Най-често аналната фисура при жените след раждането е постоянна, което се обяснява и с редовните промени в тялото на новопоявилата се майка.

Болката в хроничната форма носи страдание не само по време на чревното движение или след продължително заседание, но и в случай на принудително неудобно положение, ходене. Паник страх от тоалетната се добавя към сърбеж, дискомфорт и кървене.

Пациентът все повече прибягва до помощта на лаксативи, клизми, супозитории, като по този начин утежнява процеса. Може да развие безсъние и раздразнителност.

вещи

Усложненията на аналните фисури включват:

1. Остър парапроктит (в случай на инфекция чрез дефект на лигавицата на ректума в околната мастна тъкан).
2. Силна болка. Като правило, силно изразена болка в синдрома на аналните пукнатини се дължи на спазъм на анален сфинктер.
3. Колит (възпалително заболяване на вътрешната обвивка на дебелото черво).
4. Простатит (възпаление на простатната жлеза).
5. Обилно кървене.
6. Fistula rectum.

диагностика

Проктологът може лесно да определи наличието на анална пукнатина дори на етапа на рутинен преглед, тъй като отокът и лигавиците са счупени. Ако хроничната ректална фисура се намира вътре, тогава се извършва сканиране с пръст.

Така проктологът може да определи размера му, да усети ръбовете. Когато има проблеми с палпацията, ректороманоскопът се поставя в ануса. Това устройство дава възможност за инспекция на ректума на дълбочина от двадесет сантиметра. Ако е необходимо, назначава се чрез колоноскопия, иригоскопия.

Как да се лекува аналната фисура

Ако причината за този проблем е всяко заболяване, тогава е необходимо лечението му, тъй като е невъзможно да се излекуват аналните фисури, без да се елиминира причината за тяхното появяване.

В допълнение, при започване на лечението на аналната фисура, трябва ясно да се разпознае, че никакви средства няма да бъдат достатъчно ефективни, ако пациентът страда от запек. Твърдите изпражнения ще наранят ануса, така че ще бъде трудно да се излекува раната, а нови пукнатини могат да се появят периодично. Затова всички пациенти трябва да следват диета, препоръчвана за запек.

Изборът на метода за справяне с такова заболяване в конкретен случай се определя от проктолога след предварителен преглед, в зависимост от клиничните прояви и естеството на заболяването.

Аналните фисури се третират по следните начини:

1. Лекарственият метод е използването на лекарства за постигане на аналгетичния ефект и заздравяването на проходната пукнатина. Курсът на лечение зависи от степента на заболяването, извършва се от пациента самостоятелно у дома.
2. Минимално инвазивният метод е лазерно отстраняване на пукнатина в болница.
3. Оперативният метод се извършва и в болницата, като се извършва отстраняване с лазер и сфинктеротомия.

Започнете, разбира се, с консерватора. Тя може да включва такива дейности:

1. Вземането на топли бани 2-3 пъти на ден в продължение на 10-20 минути. Благодарение на тази процедура мускулите на ануса се отпускат.
2. Обработване на зоната на ануса с вазелин.
3. Предотвратяване на запек. За да направите това, трябва да консумирате повече течности, плодове, зеленчуци, или след консултация с лекар да вземе слабително средство.

Ако тези мерки не доведат до желания ефект или трябва да го постигнете по-бързо, можете да прибягвате до използване на мехлеми и супозитории.

Свещи и мазила от пукнатини в ануса

Като лекарство най-често се предписват специални свещи или мехлеми за пукнатини в ануса. Те ви позволяват да премахнете спазма на вътрешния анален сфинктер.

• Ichthyol свещи;
• Proktoglivenol;
• ultraprokt;
• Глицеринови свещички;
• Пр;
• Свещи с невен;
• Бетиол с беладона;
• Anestezol.

В техния състав обикновено включва всеки аналгетик, който облекчава болката в ануса.

Лечебни рани и противовъзпалителни свещи:

1. Релеф (съдържа масло от черен дроб на акули, което има противовъзпалително, хемостатично и аналгетично действие);
2. Прополисът. За да се подготви лекарството, разтривайте на фина ренде, разбърква се с масло, топлината се разтваря. След получаване на течен разтвор, лекарството се излива в ваничка с форма на свещ;
3. Methyluracilum. Супозиториите с този компонент имат добър лечебен ефект;
4. Natalcid - противовъзпалително лекарство за лечение на анални фисури, които не съдържат хормонални компоненти. Може да се използва по време на бременност;
5. Posterisan. Този препарат съдържа инактивирани чревни бактерии, както и техните метаболитни продукти. Инструментът подобрява имунната защита и има противовъзпалителен ефект;
6. Хепатромбин Т - ректални свещички за спиране на ректалното кървене с аналгетични и противовъзпалителни ефекти;
   Вещица леска (хомеопатично растително средство).

Те помагат за лечение на ректални пукнатини и предотвратяват появата на усложнения.

Премахване на запек и омекотяване на изпражненията

Чрез ежедневното изглаждане на изпражненията и изпражненията, една от основните причини за пукнатината около ануса може да бъде елиминирана. Медикаменти, които улесняват движението на червата, се разделят на следните групи.

1. Средства, които увеличават обема на чревното съдържание: растение на базата на агар или псилиум (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), на основата на целулоза (Fiber, Fibercon).
2. Многоатомни алкохоли: Duphalac, Normase, Lactulose (стандартни, недразнещи черва), сорбитол, Macrogol, Laktiol (виж всички лаксативи).
3. Омекотители (масла от вазелин и морски зърнастец, Norgalax). Вкъщи, за проблеми с аналния сфинктер, 10 минути преди изпразването се използват противораковите микролистове (100 ml пастьоризирано слънчогледово масло и 200 ml преварена вода при стайна температура).

Народни средства

За лечение на пукнатини ануса у дома, можете да използвате някои народни средства. Те ще помогнат за намаляване на възпалението и намаляване на интензивността на болката.

1. За облекчаване на болката използвайте свещ от обикновени картофи. Нарязва се под формата на супозитория от клубен, вкаран в аналния канал, поддържан цяла нощ. Тогава тя излиза сама, когато има движение на червата. За да засили своя терапевтичен ефект, можете да го потопите, преди да го използвате в мед или масло, например, морски зърнастец. Курсът е 10 свещи.
2. Ако цепнатината попада дълбоко в аналния канал, могат да се използват медицински микроклисти. Например, те смесват в 30 мл масло от морски зърнастец и инфузия на цветя от лайка, внимателно инжектирайте сместа в ануса в ануса с помощта на спринцовка и я задържайте, докато имат достатъчно търпение. Процедурата трябва да се направи преди лягане в продължение на 2 седмици.
3. Свещи. За тяхното приготвяне ще ви трябват шишарки от хмел (8 броя), несолена свинска мас (0,5 кг), жълт кантарион (3/4 чаши трева), 1,5 чаши вряща вода. Хмел и жълт кантарион трябва да заври, настояват 3 часа, увити в топла кърпа. Инфузионен щам.

Ваните със седила също са много ефективни. Те помагат за незабавното премахване на местното подуване, болка и помощ при лечението на раната. За тези тави се нуждаят от билкови настойки. Те вземат същото за основата: лайка, вълчица, невен, жълт кантарион, дъбова кора, безсмъртниче. Водата трябва да бъде топла, а продължителността на процедурата да е поне 20 минути.

Правилно хранене и диета

Диета с анална цепнатина трябва да насърчава редовното изпражняване, да прави меките изпражнения и да не причинява застой на кръвта в ректума.

1. Човек се препоръчва да се пие ежедневно 1,5 - 2 литра вода, което прави и фекалните маси по-меки. Ежедневният прием на ферментирали млечни продукти дава релаксиращ ефект.
2. Необходимо е да се откаже от бялото брашно от хляб, защото шлаката на червата, както и пикантни подправки, пушени и кисели продукти, алкохол, особено висока якост.
3. Желателно е основата на диетата да са зеленчуци и плодове. Те съдържат груби фибри (диетични фибри), които подпомагат храносмилането.

Хирургично лечение

В някои случаи обширните и трудни зарастващи анални фисури изискват хирургическа интервенция за ефективно лечение. Използват се няколко опции за експониране. Най-честите операции се наричат ​​латерална вътрешна сфинктеротомия.

По време на тази процедура лекарят прави малък разрез и отделя някои слоеве от мускулите на сфинктера. Това помага за предотвратяване на мускулни спазми, което води до пълно елиминиране на напрежението по време на червата. Използва се и методът на зашиване на стените и изрязване на лигавиците, които са засегнати от белези и склеротерапия.

Колко време отнема да се лекува аналната пукнатина?

Продължителността на лечението на аналната пукнатина при възрастни зависи от тежестта на заболяването и избрания режим на лечение.

Нехирургичното лечение на пукнатини с помощта на диета, хигиенни процедури и лекарства у дома може да помогне за облекчаване на симптомите на заболяването след няколко дни и да доведе до пълно възстановяване след 4-8 седмици.

Сложността на хирургичното лечение на аналната пукнатина и продължителността на възстановителния период след операцията зависи от степента на развитие на заболяването и вида на извършената операция.

Как да се излекува аналната фисура без операция

Разкъсването на кожата или лигавицата на деликатно място винаги е голям проблем, доставящ много физически и психологически страдания на човек. Срамът и страхът от операцията често затрудняват своевременното започване на квалифицирано лечение със специалист. Хората, колко сили, се опитват да се отърват от проблема сами. Междувременно, аналната цепнатина не спестява нито възрастни от никакъв пол, нито деца. Всеки пети пациент от проктологичното изследване има признаци на хронична анална фисура, а лечението на напредналата патология винаги е по-трудно, по-скъпо и по-дълго от острия процес.

Описание на проблема

Аналната фисура е разкъсване на линейна форма в лигавичния слой на ректума в точката на преход към ануса. На циферблата често се намира за 6 часа при мъже, 12 часа при жени (по-рядко обратното) или 3 часа.Този дефект има различна дълбочина и дължина от няколко mm до 2 - 3 cm.

Основната причина за появата на пукнатини в ануса се счита за неконтролирано патологично увеличение на мускулния тонус, което плътно затваря ануса (сфинктерен спазъм).

Провокиращите фактори, допринасящи за разкъсването на ректалната лигавица са:

• механичното увреждане с твърди изпражнения за запек е най-често срещаната ситуация в детството;
• честото дразнене на ректума с диария, почистващи клизми;
• наранявания и увреждания на чуждо тяло в случай на злополука и практикуване на анален секс;
• хемороиди на етапи 2 и 3;
• раждане при жени - с перинеални сълзи с преход към ануса;
• възпалително заболяване на червата (проктит, ентероколит) - ако не се лекува по подходящ начин;
• нашествия на червеи и паразити;
• редки причини са ХИВ, болест на Крон, левкемия.

Алкохолизмът, тютюнопушенето, консумацията на лошокачествена храна, тежката физическа работа, физическата неактивност, лошата хигиенична грижа, наследствеността може да провокира увреждане на лигавицата на ректума.

Клинична картина

Фисурата на ануса може да бъде остра и хронична. Подобно разделение е важно за лекарите по отношение на компетентен подход към лечението на заболяването. Тези две форми се различават не толкова от продължителността на проблема (до един и половина месеца остър и по-дълъг от този период - хроничен), а от тежестта на симптомите и субективните оплаквания на пациента, както и от морфологичните промени в района на аналния канал.

Признаци на остра анална фисура:

• болката в ректума е много остра, пареща, кама, възниква по време на червата и трае около половин час след нея;
• спазъм на апарата на аналния сфинктер е силно изразен, което допринася за трудността на изпразването на червата и увеличава болката;
• кървене - доста често се случват по време на преминаването на твърди изпражнения, обикновено със средна интензивност, може да бъде струйка;
• при наблюдение в ануса не се откриват патологични промени, а само проктолог може да постави диагноза при извършване на аноскопия;
• остър анален пукнатина лекува бързо, при условие че действието на провокиращия фактор (например запек) престане - в рамките на 3 или 4 седмици, лигавицата е напълно възстановена.

Признаци на хронична фисура:

• болката вътре в ануса не е толкова тежка, тя се появява след изпразване на червата, трае дълго време (колко часа - зависи от дълбочината на увреждане и особеностите на човешката нервна система), нарушава, когато седи, ходи и дори през нощта, като доставя сериозен дискомфорт на пациента;
• спазъм на анален сфинктер по-малък;
• кървенето е малко под формата на червени петна върху лен или тоалетна хартия;
• сърбеж в ануса е почти постоянен;
• развива се психологически страх от дефекация;
• възможно гнойно отделяне от ануса;
• визуална инспекция на увреждането отвън не може да се види, когато се палпира, се откриват “защитни пачули” - белези на мястото на предварително излекувани пукнатини;
• характеризиращи се с цикличен ход с периоди на ремисия и обостряния;
• лекува хроничния процес много по-дълго, белезите могат да бъдат толкова, колкото нови пукнатини, образувани на мястото на стари дефекти, със значително скъсяване на ректалния лумен без операция е незаменим.

диагностика

Ако пациентът не се обърне към проктолога, предписва самото лечение и няма подобрение, тогава има голяма вероятност от неправилна диагноза и непоследователност на терапията.

Симптомите на аналната пукнатина могат да бъдат маскирани от друга патология (хемороиди, полипи, ректално малигненост) - лечението на тези заболявания има фундаментални различия, а забавянето често води до непоправими последици за здравето и живота.

Ето защо е толкова важно да се консултирате с лекар своевременно за преглед и диагностика. Например, при рак, прогнозата за живота на пациента директно зависи от времето на операцията, в случай на хемороиди, ранното консервативно лечение подобрява качеството на живот на пациента и прави възможно без операция.

Проктологичното изследване включва външен преглед на аналната част, дигитален преглед, аноскопия. Обикновено тези методи са достатъчни за откриване на дефект в ректалната лигавица или анус. Ако се подозира патология в горната част на червата, се извършва сигмоидоскопия, ултразвук, колоноскопия, иригационна терапия или други изследвания. Колко изследвания са необходими, за да се постави диагноза, какво лечение да предпише, дали е възможно да се направи без операция - лекарят решава индивидуално за всеки отделен случай.

лечение

Острите анални фисури обикновено се третират добре с консервативни методи. С хронични дефекти, въпросът за избор на метод на лечение се решава след изследване на пациента. Тактиката на пациента с дългосрочен патологичен процес зависи от продължителността на проблема, наличието на оплаквания, тежестта на клиничните прояви и морфологичните промени на аналния канал.

При значително стесняване на ректалния лумен чрез цикатрични структури, проблемът може да бъде решен с помощта на операция (криодеструкция, сфинктеротомия).

Като цяло, проктолозите са по-склонни да лекуват пациенти с консервативни методи, като използват следните мерки:

1. Промяна на обичайния начин на живот - на пациента се препоръчва да се движат повече, да ходят, да правят упражнения, да тичат, да плуват, да танцуват, да спрат да пушат, да не злоупотребяват с алкохол, да спи достатъчно и да са по-малко нервни.
2. Нормализиране на изпражненията - важно е да не се допуска запек, да се следва диетата, да се използват повече растителни влакна, зърнени храни, течности. Ако е необходимо, можете да използвате нежни лаксативи - дургалак, нормаза. Препоръчително е да привикнете тялото си с ежедневното сутрешно изпразване на червата.
3. Хигиенна грижа на областта на чатала след всеки стол с хладка вода.

За лечение на остри пукнатини тези мерки могат да бъдат достатъчни, в противен случай те се лекуват с лекарства. Това са лекарства за местна и системна употреба:

1. Патогенетичният метод е използването на средства за премахване на патологичния спазъм на сфинктера - това са нитрати и блокери на калциевите канали (0.2% нитроглицеринов мехлем се използва локално и таблетки на нифедипин орално в доза, предписана от лекар).
2. Провежда се симптоматично лечение, за да се облекчи състоянието на пациента чрез облекчаване на болката, намаляване на възпалението, премахване на кървенето и ускоряване на зарастването на дефект в лигавицата на деликатно място. За тази цел се предписват мехлеми и супозитории, докато симптомите на заболяването изчезнат под наблюдението на лекар. Най-популярните мазила са Levomekol, Proktozan, Ultraprokt, Relief Ultra. Много ефективни са ректалните свещички с поликомпонентен състав - Relif, Proktozan, Procto-Glevenol, Posterizan, Anuzol, както и растителни препарати - свещи с беладона, с масло от морски зърнастец, свещички с метилурацил, с прополис.
3. Народни рецепти - топла вана с примамки с отвара от противовъзпалителни билки, микроклисти с масло от морски зърнастец или солкосерил (1 тръба на 50 мл топла вода) преди лягане ежедневно, свещи от сурови картофи, микрокливи от отвари от лайка, дъбова кора, ленени семена, билки от лайка, дъбова кора, ленени семена, билки от лайка.

Лечението на аналните пукнатини трябва да се диференцира, като се вземе предвид причината за увреждането на ректалната лигавица, здравословното състояние на пациента и тежестта на клиничните прояви.

Прогнозата за пукнатини обикновено е благоприятна при навременна диагноза, адекватно лечение и спазване от страна на пациента на всички необходими препоръки.

Анална фисура: симптоми и лечение

Анална фисура - основни симптоми:

• Повишена температура
• Нарушение на съня
• Слуз в изпражненията
• Кръв в изпражненията
• Болка в ануса
• безпокойство
• Чувство на чуждо тяло в ануса
• Твърди изпражнения
• Изгаряне в ануса
• безпокойство
• Забавено освобождаване на фекалии
• Няма газ

Анален пукнатина - нарушение на структурата на лигавицата на човешкото анус. Най-често такъв дефект се появява на задната стена. Размерът на пукнатината обикновено варира от един до два сантиметра. Но въпреки това, болестта, ако не се лекува, може да доведе до здравословни усложнения за дадено лице.

Това заболяване е едно от първите места сред най-често срещаните проблеми в областта на заболяванията на ректума. Повече от петдесет процента от това заболяване се среща при жени, особено на възраст от 25 до 40 години. При мъжете се среща в по-голяма степен с нетрадиционна сексуална ориентация.

Но не само възрастните са предразположени към аналната цепнатина. Много рядко, но все пак може да се прояви при деца. Децата от предучилищна и начална училищна възраст често са засегнати. По същия начин се появява при деца от всякакъв пол. В този случай аналната цепнатина не надвишава размера на няколко милиметра.

С течение на времето ръбовете на пукнатините се уплътняват, което прави по-трудно да се отървем от такъв деликатен проблем. И ако не започнете лечението навреме, тогава има вероятност от няколко пукнатини в ануса.

Ако осигурите ефективно лечение, можете да се отървете от това заболяване в почти всички случаи. Единственото изключение е преждевременното прибягване до специалисти.

етиология

Причините за произхода на аналните пукнатини могат да бъдат много фактори. Сред основните са следните:

• тежък физически труд;
• продължителен запек;
• прекомерна абсорбция на алкохолни напитки;
• чуждо тяло в ануса;
• заседнал начин на живот или условия на труд;
• яде храна, подправена с горещи подправки;
• всяко увреждане или нараняване, които пряко засягат структурата на лигавицата на ануса;
• инфекциозно заболяване на червата;
• остри хемороиди;
• раждане, усложнението от което е такава патология;
• клизми, особено ако е погрешно да се извърши такава процедура
• червеи - най-честата причина за появата на аналната пукнатина при дете;
• HIV инфекция;
• СПИН;
• повреди по време на медицински преглед;
• специфичен сексуален контакт - анален или гей секс.

вид

Заболяването съществува в няколко форми и може да бъде:

• остра анална фисура - образуването настъпва преди по-малко от месец. Този вид щети се самоизлекува след определено време, около месец и половина;
• хронична анална пукнатина - се характеризира с продължително съществуване и е съпроводена с оскъдно кървене.

симптоми

Има няколко признака на проявата на заболяването:

• силно парещо усещане в ануса, което може да се превърне в непрекъснато усещане за болка;
• малко количество кръв заедно с изпражненията (лесно можете да видите на тоалетна хартия). Структурата и цветът на изпражненията не се променят.

В зависимост от хода и честотата на симптомите на аналната фисура, можете самостоятелно да различите формата на заболяването:

• усещане за болка. При остър - интензивен, с продължителност до двадесет минути, той само нарушава човека по време на процеса на дефекация. Хроничната анална фисура не е силно изразена, трае около три минути, усеща се дискомфорт по време и след акта на дефекация;
• спазми. Хронична форма - непридружена, а при остра - спазъм увеличава болката, носи пулсиращ тон;
• кървене - и двете форми на заболяването се характеризират с освобождаване на кръв, единствената разлика е броят. Хронична - в по-малка степен, остра - с по-висока степен на концентрация;
• Повтаряемостта на яркостта на симптомите - за хроничната форма - е типична, за остра - не.

За дете, особено за бебе, демонстрацията на симптоми е малко по-различна от тази при възрастните.

При кърмачета това заболяване се изразява в:

• силен плач и плач при екскретиране на изпражненията;
• плътност на изпражненията;
• наличие на слуз в изпражненията;
• нарушение на съня;
• отсъствието на газове;
• леко повишаване на телесната температура;
• повишена тревожност и безпокойство бебето.

По-голямо дете може:

• независимо забавяне на фекалното разтоварване;
• оплакват се от дискомфорта и усещането за чуждо тяло в аналния проход;
• детето може да откаже да отиде до тоалетната или да седне на саксията, за да се страхува от болка.

В такива случаи лекарите препоръчват на родителите да следят за изписването на детето си, защото децата в училищна възраст често се притесняват да говорят за такъв проблем.

усложнения

Подобно на повечето заболявания, нарушение в структурата на аналния перинеум води до последствия за здравето на възрастен или дете. Но си струва да се отбележи, че те не се появяват при всички пациенти, а в зависимост от индивидуалния ход на заболяването.

Усложненията на аналната фисура са:

• постоянен приток на кръв (не само по време на изпражненията);
• разпространението на инфекцията през чревната лигавица;
• възпаление на мембраната около ректума (състояща се от мастни клетки);
• простатит (при мъжете).

диагностика

Преди да се даде на пациента окончателна диагноза, лекарят трябва да извърши редица диагностични мерки, които се състоят от:

• проверка на ануса. Извършва се така, че лекарят да може да различи формата на заболяването чрез външни признаци;
• клинични анализи;
• изследване с помощта на специални инструменти.

Прегледът ще помогне на лекаря да определи вида на заболяването и да предпише правилното лечение. Това се прави, защото острата и хронична форма на аналната пукнатина е външно различна.

Острата болест е:

• формата на плосък процеп, с дължина около два сантиметра;
• еластични ръбове;
• чисто дъно.

Хроничната анална фисура се представя чрез:

• под формата на пролука, но не дори, но в зигзаг;
• уплътнени и назъбени ръбове;
• дъно в белези и със сивкав оттенък.

Извършват се медицински изследвания на изпражненията и кръвта, за да се изключат други заболявания, които имат подобни симптоми и наличието на паразити в тялото.

Инструменталните изследвания включват:

• аноскопия - допълнително с използване на изследване с пръст;
• ретроскопия - за идентифициране на възможни заболявания на дебелото черво;
• иригоскопия - за изключване или потвърждаване на чревни лезии;
• ултразвук;
• радиография.

лечение

Аналните фисури могат да бъдат излекувани по няколко начина:

• медикаменти;
• хирургия.

Лечението с лекарства и мехлеми е насочено към:

• отстраняване на болка;
• да се отървем от гърчове;
• нормализиране на фекалната екскреция;
• изцеление.

Когато кандидатствате за помощ в ранните стадии на заболяването, можете да се отървете от него, като приложите специални мехлеми или свещи от анални цепнатини, които лекарят предписва, и пациентът може самостоятелно да провежда терапия у дома. За да се премахне запек ще помогне леки лаксативи.

Операция за анална фисура се извършва само когато други лечения не са помогнали на пациента, както и за хроничния тип заболяване. По време на операцията, отстранете плътните ръбове на пукнатината и почистете дъното на язвата. Такава медицинска интервенция ще помогне на процеса на оздравяване възможно най-скоро, след което пълното възстановяване на пациента може да бъде гарантирано. Продължителността на операцията е половин час.

След като се подложи на някакъв метод на лечение, на лицето се предписва специална диета, по време на която на пациента е забранено да използва:

• мазни и пържени храни;
• горещи подправки, сосове и кетчупи;
• алкохол във всякакви количества.

С аналната фисура храненето трябва да бъде обогатено:

• влакно;
• житни растения;
• пресни плодове и зеленчуци;
• сушени плодове - особено сушени кайсии, стафиди, сливи и дати;
• ферментирали млечни продукти.

В допълнение, пийте много вода и неподсладен зелен чай, най-малко два литра на ден.

Аналната пукнатина може да се лекува с народни средства. От следните билки и растения се правят мазила, отвари и тинктури. Рецептите се състоят от:

• меката част на алое;
• смес от бял равнец, кентавър, жълт кантарион и растително масло;
• горски слез и лайка;
• трици, изпарени във вряща вода;
• яйца и рибено масло;
• дъбова кора;
• дъщерна дъбрава и живовляк;
• невен и божур;
• моркови, цвекло и мазнина от язовец;
• градински чай.

Народните средства включват вани за сядане, които се състоят от:

• от мляко и лук;
• лайка;
• наследяване;
• мента, но не и люта;
• калиев перманганат;
• масло от морски зърнастец.

Приемането на такива бани не трябва да надвишава десет минути на ден. Необходимо е да се прилагат ежедневно, до пълно възстановяване.

предотвратяване

Профилактичните средства за аналната фисура са способни напълно да предотвратят появата на такова разстройство.

Превенцията се състои от прости правила:

• се придържат към здравословния начин на живот, напълно се отказват от алкохола и никотина;
• храненето трябва да се състои от големи количества витамини, фибри и други хранителни вещества. Особено диетата трябва да се наблюдава, когато аналната пукнатина се появи в детето;
• не ограничавайте желанието за дефекация;
• лична хигиена на гениталиите;
• своевременно лечение на други анални заболявания;
• физическо усилие, но не прекомерно;
• около половин час на ден за заплащане на ходене (със заседнал начин на живот);
• ако процесът на дефекация не е започнал след пет минути харчене в тоалетната, по-добре е да го отложим за известно време;
• използват малки количества бобови растения, сладкиши, нерафинирано слънчогледово масло;
• храната не трябва да бъде много гореща или не съвсем студена;
• пийте много течности (поне два литра на ден).

Ако смятате, че имате анална цепнатина и симптомите, характерни за това заболяване, тогава лекарите могат да ви помогнат: проктолог, хирург, педиатър.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболяванията, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Хемороиди при мъжете често се диагностицират заболявания, които причиняват голям брой психологически и физически проблеми, както и значително намаляване на качеството на живот. Представителите на по-силния пол, това заболяване се среща няколко пъти по-често от жените. Заболяването е дилатация на сплетения на съдовете на ректума. Характеризира се с пролапса и кървенето, както и с възникването на възпалителния процес.

Ректалните полипи са такива доброкачествени туморни образувания, които се образуват директно върху чревната стена, разширявайки се към лумена на този орган, т.е. запълвайки пространството в него. Полипите на ректума, симптомите на които дълго време могат да липсват, от определен период от време започват да се проявяват под формата на болка, сърбеж, дискомфорт в ануса. Те могат да бъдат придружени от развитие на кървене, което се дължи на появата на ерозия на повърхността им.

Тромбозата е заболяване, при което в кръвоносните съдове се образуват плътни кръвни съсиреци (натрупвания на тромбоцити), които пречат на свободното кръвообращение в кръвоносната система. Запушването на кръвоносните съдове с кръвни съсиреци причинява неприятни усещания в ръцете или краката (в зависимост от местоположението на кръвния съсирек).

Червеите при децата са доста често срещано явление, тъй като са по-податливи на околната среда, а червеите влизат в телата си с мръсни ръце, през пясък и лошо измита храна (зеленчуци и плодове). Някои хелминти се предават чрез кръвта на майката на детето вътрешно и по този начин той вече се ражда с паразити, живеещи в червата или други храносмилателни органи.

Хемороиди при жени - заболяване, характеризиращо се с образуване на хемороиди, поради разширени вени на аналния пасаж и ректума. Независимо от факта, че такова заболяване се счита за мъжествено, при жените се диагностицира доста често. Появата може да бъде свързана не само със заседналия начин на живот или с условията на труд, но и с някои характеристики, присъщи само на женското тяло. Това може да бъде менструация, бременност или раждане.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Лечение на анален фисура

Анална фисура - обща патология на ректума, резултат от разкъсване на лигавицата.

Признаци на такова заболяване доставят на пациента много неудобства, но въпреки това, болестта лесно се поддава на терапия. Изправени пред подобен проблем, хората не бързат да се консултират с лекар, което води до сериозни усложнения и по-нататъшно развитие на патологията.

Ректумна пукнатина

Причини за заболяване

На гърба и на предната стена на ректалната лигавица може да се появи пукнатина. Заболяването често засяга жени на възраст между 25 и 40 години, както и мъже с нетрадиционна сексуална ориентация.

Пукнатината на ануса може да се появи и при мъжете, и при жените

Сред факторите, допринасящи за образуването на пукнатини в човешкото анус, има:

поддържане на заседналия начин на живот - води до факта, че кръвоснабдяването на мускулните тъкани на ректума е нарушено, което води до пукнатини в органа лигавицата;

Поддържането на заседналия начин на живот често води до разкъсване на аналната тъкан.

Хемороиди като една от причините за анални фисури

В зависимост от етиологията, заболяването се среща в две форми: хронична и остра. Хроничната анална фисура се развива в продължение на дълъг период от време, придружена от често кървене. Острата форма на патология възниква внезапно, преминава без медицинска намеса след 3-4 седмици.

Хронична анална фисура

Понякога причината за нараняване на червата е осигуряването на неквалифицирана медицинска помощ. Неправилно извършената подстригване уврежда стените на чревната лигавица. Струва си да си припомним това при провеждането на такива терапевтични мерки.

Неправилното подрязване уврежда стените на чревната лигавица

Симптоми на аналната фисура

Ако изпитвате болка в ануса, важно е да се свържете с медицинска институция, за да диагностицирате причините за това явление.

Първоначално лекарят ще събере необходимата история, необходимо е да се обърне внимание на следните признаци на анална фисура:

болка, парене в ануса - болка по време на червата, трае не повече от 15 минути;

Изгаряне в ануса

Сърбеж в ануса - симптом на аналната пукнатина

Ако болестта се пренебрегва дълго време, неправилното лечение може да причини сериозни усложнения. Болезненост в ануса ще се засили, лицето ще се страхува от друго пътуване до тоалетната. Развитието на заболяването води до такива неприятни патологии като: парапроктит, колит, образуването на фистули в червата.

Клиничната картина на парапроктит

диагностика

Опитният проктолог ще определи болестта след първия преглед на пациента.

Проктологът ще изследва и диагностицира

Ако пукнатината е придружена от появата на тежка непоносима болка, лекарят ще направи инжекция или ще третира засегнатия участък със специален спрей. Освен това специалист може да се позове на следните диагностични процедури:

чревна аноскопия - метод, който позволява да се прецени увреждането на стените на ректалната лигавица, като се вкарва в ануса специален медицински инструмент (аноскоп);

Лечение на заболяването

Да се ​​отървем от патологията е чисто индивидуално. В зависимост от етапа и формата на протичане на заболяването проктологът избира необходимия курс на лечение. Ефективно елиминирайте пукнатината на ануса, ако следвате всички медицински препоръки. Важно е пациентът да промени начина си на живот, да следва строга диета, да се откаже от пристрастяването.

Важно е да се следват всички медицински препоръки.

Лечението на пукнатини в ануса ще даде положителен резултат с интегриран подход към лечебните процедури. Методите на консервативна терапия трябва да бъдат допълнени с полезни рецепти на традиционната медицина, в тежки случаи - да се съгласи на операция.

Консервативна терапия за анална фисура

Консервативният подход за лечение на пукнатини в ануса е да се използват лечебни средства и да се изпълнят следните процедури:

клизми - предотвратяване на възпаление на лигавицата на ректума. Микроклистерите могат да бъдат направени на основата на тинктури от лечебни растения (градински чай, лайка, невен, акация);

За анални фисури микроклизмите, съдържащи масло от морски зърнастец и отвара от лайка, са добри.

Как да се използват ректални свещички

Консервативното лечение бързо премахва аналната фисура, особено в ранните стадии на заболяването. От перорални лекарства, лекарят може да предпише разхлабващи лекарства за борба със запек. Не се препоръчва самостоятелно да се вземат такива средства.

Хапчета за запек назначават лекар

Подправки, пушени меса, пикантни храни и различни мариновани зеленчуци трябва да бъдат изключени от диетата на пациента. Диетата се основава на използването на зърнени храни, пресни плодове, плодове, зеленчуци, постно месо и храни, богати на фибри.

Количеството фибри в храната

Хирургична интервенция

Хроничната анална пукнатина не реагира добре на медицинско лечение и традиционната медицина не съществува, за да помогне ефективно да се отърве от тази патология. В такива ситуации не се прави без операция. Операцията за отстраняване на пукнатините се извършва под обща анестезия.

Съществуващите видове хирургия включват:

• класическа хирургия - лекар със скалпел премахва фиброзна тъкан от повърхността на ректалната лигавица. След такава операция остават дълбоки рани, пациентът губи много кръв, процедурата е придружена от силна болка;
• Изрязване на аналната цепнатина с лазер е ефективен метод за отстраняване на болестта, но има свои противопоказания, сред които - спазъм на аналния сфинктер. Лазерните лъчи бързо изгарят увредената мускулна тъкан;
• електрокоагулационен метод - е безопасен вид бързо отстраняване на пукнатини в ануса. Операцията се извършва под въздействието на електрически ток, който изгаря патологичната тъкан;
• Електрорадиокоагулационен метод - признат като най-ефективният метод за хирургическа интервенция, извършван при излагане на радиовълни;
• Нов метод за премахване на патологията е лечение с ултразвук. Този метод на лечение не уврежда нервните окончания на лигавицата, оставя в целостта на съдовата стена.

Методът на хирургично лечение на хронична анална фисура

В 95% от случаите операцията дава положителен резултат, човек се отървава от аналната пукнатина. Рехабилитационният период е 10 дни, при спазване на всички медицински препоръки, а стриктните диетични рани бързо се лекуват.

Лечение на анална фисура у дома

Въпреки, че лекарствената терапия напълно облекчава пукнатините в ануса, хората често прибягват до традиционните методи на лечение, опитвайки се да се отърват от болестта с различни отвари и инфузии. По-долу са доказани и безопасни методи за лечение на патология у дома.

Инфузия на цветя от лайка - за производството се нуждаете от 1 супена лъжица от цветята на растението, налейте чаша преварена вода, оставете лекарството да стои 30 минути. След това, полученият продукт се прекарва през марля превръзка и се пие 3 пъти на ден преди хранене. Тази тинктура трябва да се пие в рамките на един месец.

Компреси от зеленчуци - произведени от сурови картофи, моркови, цвекло. Тези продукти трябва да бъдат прекарани през ренде, смесено с говежди жлъчка и да се постави върху чиста кърпа, която се нанася върху болезнената област.

Прилича на медицинска жлъчка

Морските клишове от морски зърнастец са едно от най-добрите средства за традиционна медицина срещу образуваните в ануса пукнатини.

Домашни свещи - направени от лечебни билки, мед, прополис. Супозиториите могат да бъдат приготвени от вътрешното цвете - алое. За да направите свещ, е необходимо да отрежете лист от растение (не повече от 5 см дълъг), изплакнете обилно, използвайте, завъртане на пулпа навън.

Домашни свещи от прополис

Такива методи на лечение са особено полезни след операция за отстраняване на аналната фисура.

предотвратяване

За да се предотврати появата на заболяването, могат да се прилагат следните правила:

спортувайте, но избягвайте интензивно физическо натоварване;

Пешеходният туризъм е полезен за здравето

Използвайте леки почистващи препарати за ежедневна интимна хигиена.

Таблица. Препоръчителни превантивни мерки

Особености на лечението на аналната фисура: лекарства, операция по отстраняване, следоперативна грижа

Една от най-неприятните и трудни за лечение, но, за съжаление, много често проктологични заболявания е аналната цепка.

Аналната фисура е вертикално разположена на лигавицата на ректума, в непосредствена близост до ануса, дефект, който обикновено не е по-дълъг от 3 см, ширина 4 мм и дълбочина 3 мм.

Аналната фисура е вертикално разположена на лигавицата на ректума, в непосредствена близост до ануса, дефект.

Най-често дивергенцията на тъканите се осъществява по стената на ануса по-близо до опашната кост, но се среща и в областта на предната косура и дори на двете места едновременно (аналните цепнатини са разположени една срещу друга).

Среща се при възрастни от двата пола, но засяга повече жените. Рядко, но може да се появи и при деца.

Въпреки малкия размер на дефекта, аналната пукнатина може, както се казва, да отрови живота на човека, както се характеризира (особено в острата фаза) със силен болен синдром. Причината за това се крие във факта, че на мястото, където се намира аналната пукнатина, има много голям брой нервни окончания, които понякога дават дива болка, когато тъканите се напукат.

При първите симптоми се свържете със специалист, самолечението е неприемливо!

Симптоми и клинични прояви

Поради местоположението на дефекта (в преобладаващата част от случаите) в непосредствена близост до ануса, място, изпълнено с нервни окончания, "щастливият" собственик на аналната цепка ежедневно е принуден да изтърпи ужасна агония - силна болка, съпроводена с постоянно сърбеж в ануса (повече за причините за сърбеж може да се прочете тук), отделяне на кръв от ануса, спазъм на мускула на сфинктера.

Тежката болка след изпражненията продължава няколко часа, което води до раздразнителност, нервност, нарушения на съня. Пациентите с анална фисура се страхуват да отидат до тоалетната и несъзнателно забавят изпражненията, което води до уплътняване на фекални маси и още повече нараняване на ануса по време на дефекацията.

Болестен синдром

Пациентът с диагнозата: “анална фисура” не трябва да се завижда. Всеки ден страда от силна болка с чувство на пулсация, рязане и парене в ануса. Освен това, по време на всяко движение на червата, болният синдром става още по-силен.

Спазъм на сфинктера

Спазъм (остра компресия) на сфинктера е рязко увеличаване на тонуса на даден мускул. Компресията на сфинктерния мускул в аналната пукнатина, както и болният синдром, може да продължи много дълго време.

кървене

В повечето случаи кръвта от ануса не се освобождава интензивно, оставяйки само следи върху бельото и тоалетната хартия на пациента, както и върху повърхността на изпражненията. Въпреки това, в случай на остра фисура, кръвоизливът може да бъде доста силен - налива се само поток, който вече застрашава живота и заплашва с анемия.

Сърбеж в ануса

Неговата поява е пряко свързана с други симптоми - болка и спазъм на сфинктера, както и зачервяване на кожата около ануса. Интересно е, че сърбеж и парене на ануса се наблюдават само в случай на преход на остра анална фисура към хронична.

Сравнителни характеристики на аналните фисури

Причини за патология

Основното условие за появата на дефекти в ануса е загубата на еластичност на тъканите на аналния канал. По една или друга причина мукозата (най-често поради механичен стрес) е претоварена и засегната от ректалната микрофлора. Поради влиянието на микроорганизмите тъканите започват да се сгъстяват, а аналната пукнатина става по-дълбока, ръбовете й стават по-дебели, което води до факта, че възстановяването е забавено във времето и по-сложно.

Аналната цепка се появява в резултат на увреждане на лигавицата на аналния канал с констипация, диария, хемороиди, проктит, както и увреждане на чревната стена по време на неконвенционален секс и преминаване на изпражнения с чужди тела (напр. Костилки).

За да бъдем конкретни, основните причини за аналните фисури са:

1. Увреждане на канала с твърди фекални маси (и последващо проникване в местата на увреждане на инфекции);
2. Запек (когато човек е много напрегнат);
3. Раждане (сълзи на лигавицата по време на опити и пряко раждане - много често явление);
4. Вдигане на тежести (аналния канал може да се нарани поради натиска, който драстично се е увеличил в ректума;
5. Увреждане на лигавиците отвън (могат да бъдат клизми, различни медицински инструменти, играчки за възрастни);
6. Самият неконвенционален секс;
7. Нарушаване на сърдечно-съдовата система и свързаните с нея заболявания (задръствания в тазовия и ректалния региони, тромбофлебит, хемороиди, облитериращи атеросклерози, аневризми, васкулит и др.);
8. Хронични заболявания на горния храносмилателен тракт (гастрит, холецистит, пептична язва и язва на дванадесетопръстника);
9. Белези на епитела на перианалния канал;
10. Нервно-мускулна дисфункция на сфинктера на ануса (това допринася за развитието на бактериалната флора и нарушаването на механизмите на възстановяване).

Следователно, очевидно е, че появата на аналната пукнатина при здрав човек е изключително рядко явление. Но ако страда от инфекциозни заболявания или има проблеми с работата на стомашно-чревния тракт, той не е имунизиран от такава болест. Ето защо аналната фисура в повечето случаи съпътства такива заболявания като: хемороиди, анопроктит, сфинктерит, колит, дизентерия, сифилис, СПИН, дивертикулит.

Косвено, но и провокира появата на тази неприятна болест:

• Заседнал начин на живот (поради постоянното седене на едно място, кръвта се задържа в тазовите органи, ректалните съдове се модифицират);
• Неправилно хранене (често води до неизправност на червата);
• Злоупотреба с алкохол (действа като вазодилататор - кръвта тече със сила към органите на таза, деформира съдовете на ректума).

Много хора с болести в ануса, поради ограничения или страх от неприятни процедури не се отнасят до проктолога и се опитват да се справят със заболяването сами. Лечение на аналната пукнатина у дома, макар и нежелателно, но възможно. Въпреки това, тези, които се опитват да се лекуват самостоятелно, трябва да имат предвид, че тя може да бъде не само неефективна, но и опасна.

Когато е необходимо да се откаже домашно лечение

На пръв поглед аналната фисура не изглежда толкова сериозна болест. Но това не е така, ако не се занимавате с лечението или не провеждате неправилна терапия, това може да доведе до сериозни последствия:

• Кървене. Устойчивото дори леко кървене може да предизвика анемия;
• Инфекция пукнатина. Резултатът от това може да бъде гноен процес, който може да се разпространи до близките влакна и да причини парапроктит и дори да предизвика образуването на фистула на ректума.
• Туморни заболявания на ректума. Това е възможно с хронична пукнатина, дълго време.

Острата анална цепка, съществуваща повече от месец, обикновено става хронична. В острия стадий раната има гладки ръбове с гладка повърхност, а дъното му е сфинктерно мускулно влакно. По правило при правилно третиране тези пукнатини се излекуват добре. При хронична анална фисура ръбовете на белега се променят и не могат напълно да се излекуват. В повечето случаи се лекуват с операция.

Да се ​​откаже от самолечението на аналната пукнатина и незабавно да се консултира със специалист в следните случаи:

• острата пукнатина не заздравява повече от две седмици;
• хронична фисура, която не подлежи на консервативна терапия (това е индикация за операция);
• фекална инконтиненция - това може да е симптом на недостиг на сфинктер;
• кървене от ануса;
• появата на симптоми на заболяването на храносмилателната система - липса на апетит, коремна болка, гадене, повръщане и др.
• забавяне на изпражненията повече от 5 дни, както и липсата на заустване на газ за повече от 1 ден;
• остри болки в перинеума, долната част на корема или ректалната област;
• треска, влошаване на здравето, увеличаване на ингвиналните лимфни възли.

Принципи на домашно лечение

Лечението на аналната пукнатина трябва да се извърши изчерпателно, но само в този случай тя ще бъде наистина ефективна и лечението ще настъпи сравнително бързо.

Терапията трябва да включва следните дейности:

1. Диета. Необходимо е напълно да се елиминират дразнещите храни от диетата - пушени меса, алкохол, кисели краставички, подправки и др. Една от основните цели на диетата е омекотяването на изпражненията. За това се препоръчва да се ядат повече зеленчуци, плодове и зърнени култури, богати на фибри.
2. Хигиена на областта на чатала. Анусът трябва да се измие след всяко черва, докато е желателно да се използват антисептични разтвори или екстракти от билки (лайка, градински чай, невен).
3. Използването на спазмолитици. Такива средства ще облекчат спазъм на сфинктера. Най-често използваните лекарства за лечение на аналната фисура са Мелоксикам, Дротаверин.
4. Използване на свещи и мехлеми. Такива инструменти ще спомогнат за ускоряване на зарастването на аналната пукнатина, за отстраняване на възпалението и намаляване на болката.
5. Почистващи клизми или лаксативи. Те са необходими само за хора, страдащи от хроничен запек, както и когато диетата не дава желания ефект. Що се отнася до лаксативи, е необходимо да се прилагат само средства, нормализиращи стол - Fitomutsil, Mukofalk;
6. Вани за сядане. Това е едно от най-ефективните народни средства за анална фисура. Те могат да бъдат приготвени на базата на разтвор на калиев перманганат или отвара от билки. Необходимо е такава процедура да се извършва веднъж дневно за четвърт час. И го правете по-добре, преди да използвате мазила или въвеждането на свещи.

При такова лечение симптомите на аналната фисура трябва да намаляват само за няколко дни и изчезват напълно след 1-2 седмици. За да се предотврати повторение на заболяването, трябва да се хранят правилно, да се следи личната хигиена и да се търси нормално, редовно изпражнение.

Свещи от анални threshnits

Свещи за анална фисура се използват много активно. Сега има много подобни лекарства. Следните са едни от най-популярните и ефективни:

• Posterisan. Инструментът има имуностимулиращо, противовъзпалително, противовъзпалително действие, насърчава заздравяването и възстановяването на тъканите. Препоръчва се да се прилага сутрин, вечер и след всеки акт на дефекация.
• Proktozan. Ефективно противовъзпалително и обезболяващо лекарство, също така притежава рани-оздравителни, стягащи и сушилни свойства.
• Свещи с прополис. Те не се препоръчват за хора, които са алергични към пчелните продукти. Такова средство за анална фисура стимулира местния имунитет, насърчава заздравяването, намалява възпалението и разрушава бактериите.
• Ultraprokt. Комбиниран инструмент, базиран на глюкокортикоиди и анестетици. Той намалява възпалението, лекува, анестезира и облекчава сърбежа.
• Natalsid. Основната активна съставка на лекарството е натриев алгинат, естествен компонент, който се извлича от водорасли. Има зарастване на рани, противовъзпалително и изразено хемостатично действие.
• Пр. Има изразено противовъзпалително действие, подпомага бързото зарастване на раните.

При аналната фисура лечението със свещи обикновено се извършва два пъти на ден - точно преди лягане и сутрин. Свещичките трябва да се извадят от хладилника, да се извадят от опаковката и леко да се затоплят в ръцете (ръцете трябва да бъдат чисти). За да се улесни поставянето на свещ, неговият край или ануса може да се намаже с вазелин. След тези действия трябва:

1. лежи на своя страна;
2. изправете дъното и огънете горната част на крака;
3. с една ръка отстрани издърпайте горната част на задната част, като по този начин отворите ректалната област;
4. бавно въвеждате свещта в ануса и с върха на пръста го притискайте с мускулния сфинктер с около 3 сантиметра;
5. намалете задните части за няколко секунди.

За да предотвратите излизането на свещта, трябва да прекарате 5 минути в легнало положение, след което можете да станете и да измиете добре ръцете си. Много често, тези лекарства се разтварят и започват да изтичат, оставяйки мазни петна по бельото и леглото. За да избегнете нежелано замърсяване на нещата, можете да сложите парче плат, сгънато няколко пъти, или ежедневно подложка в бельото си.

Мехлем от анални фисури

Мехлеми за анална фисура по-често се използват, когато дефектът е разположен достатъчно близо до ануса и може да се усети с пръсти. Лечението се препоръчва следните лекарства:

• Ultraprokt. Инструментът притежава противовъзпалително, обезболяващо, заздравяващо и противовъзпалително действие. Той е оборудван със специален накрайник, който ви позволява да изстискате съдържанието на тръбата директно в ануса.
• Мехлем балсам Ратовник. Това е хомеопатично лекарство, което съдържа пчелен восък, екстракт от ехинацея, витамин Е, масло от морски зърнастец, етерични масла и млечни мазнини. Има антибактериално действие, укрепва местния имунитет, ускорява възстановяването на тъканите, облекчава признаците на възпаление - зачервяване, болка, сърбеж, дразнене.
• Нитроглицеринов мехлем. Той ускорява заздравяването на аналната цепнатина и намалява неговото нараняване, отпуска сфинктера, подобрява кръвообращението и разширява кръвоносните съдове.
• Levomekol. Това е комбинирано антибактериално лекарство, което има противовъзпалително, антимикробно и ранозаболяващо действие.
• Proktozan. Мехлемът ефективно лекува тъканите, анестезира, изсушава и намалява възпалението. Оборудван със специален апликатор, чрез който инструментът е удобен за въвеждане в ректума.
• Solkoseril. Естественото лекарство, основано на него, е хемодиализа на кръвта на млечните телета. Подобрява метаболитните процеси, подобрява местния имунитет, насърчава бързото възстановяване на тъканите, укрепва кръвоносните съдове и стимулира растежа им.

В допълнение към горепосочените средства има и значителна част от други, също толкова ефективни. Въпреки това, преди да отидете в аптеката и да започнете лечение, все още е по-добре да посетите проктолога, който ще направи точна диагноза и изберете лекарството, което е най-подходящо за вас. Не забравяйте, че само в този случай терапията може да бъде наистина ефективна.

Особености на лечението на аналната пукнатина при деца

Храносмилателната система на децата не е достатъчно зряла, поради което неизправностите в работата й се срещат много по-често, отколкото при възрастните. Редовен запек или диария често са вредни за лигавицата. Последствията от това най-често са анална цепнатина при деца. Такова увреждане на ануса дава на детето много страдания, така че всеки родител трябва да е наясно със своите симптоми и характеристики на лечението.

Когато родителите трябва да се притесняват

Сред децата аналните пукнатини не са толкова рядко явление. Като правило те имат остра форма и само понякога те стават хронични. За своевременно откриване на аналната пукнатина родителите трябва внимателно да наблюдават детето си. Причината за безпокойство може да бъде отказът на бебето да отиде в пота или да седне на нея дълго време. Неразумна нервност на детето, плача при изпразване. Но може би един от най-очевидните признаци за наличие на увреждане на аналния канал са капки или ивици кръв върху изпражненията.

Други очевидни симптоми на анална фисура при деца са болка и спазъм на сфинктера. По време на дефекация се появяват болезнени усещания и могат да продължат известно време след това. Но ако детето може да каже за този симптом или неговите родители могат да предположат по поведението на бебето, тогава спазъмът на сфинктера може да бъде диагностициран само от специалист. Това се дължи на факта, че децата, особено малките, просто не могат да опишат правилно своите чувства.

При идентифицирането на анална пукнатина могат да възникнат проблеми за родителите на по-големи деца, които вече знаят как да използват тоалетната самостоятелно. Дете от предучилищна или училищна възраст може да мълчи за дискомфорт поради страх да отиде на лекар или да се срамува.

Аналната пукнатина не винаги се изпъква. При около петдесет процента от децата болката е умерено изразена, в такива ситуации родителите са по-загрижени за наличието на кръвни включвания в изпражненията.

Какво причинява увреждане на тъканите на ануса?

Най-честата причина, водеща до пукнатини в ануса, е запек. Плътни фекални маси, преминаващи през аналния канал, механично я травматизират. Много фактори могат да причинят запек:

• Най-често това е нездравословна диета, недостиг в диетата на едно дете с груби фибри, течност и калий, бързо прехвърляне на бебето към нова смес, преждевременно прехвърляне на бебето на изкуствено хранене.
• Психологическите причини също могат да предизвикат запек - стрес или чувство на срам, свързано с акта на дефекация.
• Някои заболявания (дисбактериоза, анемия, рахит), хранителни алергии, червеи и дори неконтролиран прием на някои лекарства също могат да причинят запек.

Аналната пукнатина при дете може да се дължи на диария. В случай на диария е възможно подуване на лигавицата на ануса, поради което става много уязвимо. По-рядко, увреждането на тъканите на ануса е причинено от хелминтни нашествия. Те не само предизвикват запек, но и причиняват дразнене на областта на аналния канал. Всяко механично въздействие, като например разресване, въвеждане на клизми и медицински инструменти, също може да доведе до неговото увреждане.

Първоначално пукнатините на аналната пукнатина могат да бъдат само повърхностни и имат много малки размери (само няколко милиметра дължина). Постепенно, особено ако детето е склонно към запек, има нарастващи сълзи, респективно, пукнатината се задълбочава и става по-дълга. С увеличаването му нарастват и болките в ануса. Ако на този етап не се предприемат никакви мерки, аналната фисура променя формата на процепа на овал, краищата и дъното му се покриват с гранули. Така тя се превръща от остра форма в хронична - тя се превръща в не-заздравяваща язва.

Най-честата причина, водеща до пукнатини в ануса, е запек.

Методи за лечение на анални фисури при деца

При първото подозрение за наличие на анална пукнатина в детето, родителите трябва незабавно да се консултират с лекар. Откриването и лечението на това заболяване в началния етап осигурява бързо възстановяване. Особено важно е да се консултирате с лекар за анална фисура при кърмачета или новородени - това ще помогне навреме за откриване на вродена болест на червата, разбира се, ако има такава. Диагнозата на увреждане на ануса се основава на анамнестични данни, както и на резултатите от визуална проверка на ануса и изследването на пръста.

Лечението на аналните пукнатини при деца се извършва чрез консервативни методи. На първо място, тя е насочена към:

• елиминиране на болка;
• отстраняване на спазъм на сфинктера;
• изцеление на пукнатини;
• нормализиране на стола.

Как да се лекува аналните фисури трябва да се решава само от специалист. Само той може да избере подходящите лекарства и да даде адекватни препоръки. Обикновено децата се предписват диета, медикаменти (мехлеми и свещички), приседнали вани, петролни микроклисти, също така се препоръчва внимателно да се следи хигиената на детето.

Диета за деца

Често, за да се отървете от пукнатината на ануса е достатъчно, за да се премахне запек при дете. Най-добрият начин да направите това е слабата храна. В детската диета трябва да се включат повече зеленчуци, плодове, млечни продукти. Специално внимание трябва да се обърне на режима на пиене на детето. Децата, страдащи от запек, трябва да пият достатъчно вода, в такива случаи компоти от сушени плодове ще бъдат полезни, а сушените плодове, особено сливи, ще имат добър разхлабващ ефект. Успоредно с това консумацията на преварена вода и чай трябва да бъде сведена до минимум. Препоръчително е да се премахне напълно от менюто храна, която има фиксиращ ефект и съдържа нишесте, както и продукти, които съдържат груби фибри.

Децата, страдащи от запек, трябва да пият достатъчно вода, в такъв случай компоти от сушени плодове ще бъдат полезни.

Ако при деца, които са хранени с бутилка, има анална фисура, е необходимо компетентно да се подхожда към избора на смеси за храна. Можете допълнително да добавите бебе отвара от сушени плодове, които не съдържат захар, или просто чиста вода. Ако бебето е кърмено, на майка му се дава слабително хранене. В допълнение към диетата на тези деца се препоръчва да се въведат допълнителни количества течност.

лекарства

Лекарствата се предписват за ускоряване на зарастването на аналната пукнатина, за облекчаване на болката и за омекотяване на изпражненията.

1. Означава омекотяване на изпражненията. Те елиминират ненужното напрежение по време на дефекацията и премахват вероятността от увреждане на стените на ануса с изпражненията. Като правило, лактулозни препарати, свещи с глицерин, солни лаксативи се използват за омекотяване на изпражненията при децата. Глицериновите свещички омекотяват изпражненията и провокират дефекацията. Препаратите от лактулоза и солните лаксативи оказват въздействие върху чревните нива и правят изпражненията по-течни. Ще помогне за омекотяване на изпражненията и микроклистите с масло от слънчоглед, вазелин или зехтин.
2. Средства за намаляване на болката и възпалението. Препоръчват се алгинатол или налкалцид, релеф или постеризан, прополис, невен или морски зърнастец, за да се облекчат болката и възпаленията, както и да се ускори заздравяването на аналната пукнатина при деца. Вместо свещи могат да се прилагат мехлеми, например, Troxevasin или Solcoseryl. Възможно е лечението да се допълни с лекарства със заседнали тарелки, приготвени на основата на отвари от лайка, градински чай, невен или слаб разтвор на калиев перманганат.

Детска хигиена

Важна роля за успешното лечение на пукнатините на аналната пукнатина играе личната хигиена. Необходимо е детето да измие перинеума след всяко движение на червата. Препоръчително е също така да се прави сутрин и вечер. Измиването на аналната област ще допринесе за по-добро заздравяване на раната, намаляване на болката и спазъм на сфинктера, особено ако се използват отвари от билки (лайка, градински чай, невен). След всяко почистване е препоръчително да се смаже ануса с бебешки крем или вазелин, за да се овлажнява и подобрява еластичността на кожата.

Релефните свещи се препоръчват за облекчаване на болката и възпаления, както и за ускоряване на зарастването на аналната пукнатина при деца.

Ако след всички горепосочени мерки, аналната пукнатина не се заздрави, детето може да получи инжекция. Направете ги директно под раната. Инжекциите премахват болезнения рефлекс, подобряват репаративните процеси и кръвоснабдяването в областта на пукнатината.

предотвратяване

Какво да направите, за да избегнете появата на анална фисура? Първо, трябва да настроите силата. В диетата на децата трябва да се съдържат всички необходими вещества - въглехидрати, протеини, мазнини, разбира се, фибри. Освен това се уверете, че детето консумира достатъчно течност дневно.

За да се избегне образуването на пукнатина на ануса при бебета, следвайте графика за допълнително хранене и внимателно подбирайте хранителните смеси. Важно е да следите диетата и кърмещите майки. Те трябва да сведат до минимум или напълно от менюто си храна, която има фиксиращи свойства.

Навременното лечение на всяко заболяване на червата ще сведе до минимум риска от анална фисура. Добра профилактика на това заболяване ще бъде физическата активност на децата - плуване, упражнения, танци, гимнастика и др.

Като цяло, прогнозата за лечение е много благоприятна. Най-важното във времето да поискате помощ и да следвате всички инструкции на лекаря. Хирургичната интервенция при деца се предписва изключително рядко и само в по-напреднала възраст.

Характеристики на лечението по време на бременност

Трябва да се има предвид, че бременността е най-силният период на стрес за цялото женско тяло. По време на него съществува значителен риск от обостряне на всички видове хронични заболявания, включително хемороиди и запек. Но това са болестите, които са основните причини за развитието на анални цепнатини.

В повечето случаи лечението на остри анални пукнатини се извършва чрез консервативни методи. Неговите основни задачи са:

• премахване на болка;
• отстраняване на спазъм на сфинктера;
• заздравяване на пукнатини;
• премахване на запек.

За да разрешите всички тези проблеми, помогнете със специални мехлеми и свещи. Въпреки това, в периода на носене на дете, много наркотици са забранени. Ето защо, за лечение на аналната фисура по време на бременност, е необходимо да се изберат алтернативни методи. Основата на терапията трябва да бъде преди всичко диета.

Диета за бременни жени

Правилното хранене ще позволи на тялото да регулира изпражненията по естествен начин, без да увреди тялото.

Препоръчително е да се обърне внимание на режима на пиене. Всеки ден една жена трябва да пие около половин литър течност, по-добре да е чиста вода. Но това се отнася само за тези, чиято бременност преминава без усложнения. Ако е съпроводено с патологии като оток, полихидрамини или гестоза, количеството на допустимата течност трябва да се обсъди с вашия гинеколог.

Добри резултати се дават от растителна и кисело-млечна диета. Варени моркови и цвекло, сини сливи, пшенични трици ще ви помогнат да регулирате работата на червата. В диетата трябва да въведете повече зеленчуци, плодове, плодове, зърнени храни, особено тези, които са богати на фибри. За да се нормализира стола, да се яде тиква, домати, тиквички, краставици, трябва да се обърне внимание на зелени зеленчуци.

Аналната пукнатина по време на бременност ще бъде излекувана много по-бързо, ако диетата е обогатена с сини сливи. Но, въпреки полезността на този продукт, те не трябва да преяждат, достатъчно е да се ядат само четири плодове сутрин и малко преди лягане. Не забравяйте да включите в дневното меню на протеинови храни - бульони, млечни продукти, яйца, месо. От всички видове хляб се препоръчва да се даде предимство на съдържанието на зърно, ръж или трици.

От менюто е желателно да се изключат всички храни, които имат фиксиращи свойства. Тя включва ориз, дрян, боровинки, дюля. Необходимо е да се изключат и съдържащите нишесте продукти - това са картофи, сладкиши, грис, пшеничен хляб, тестени изделия. Още по-изостряне на ситуацията със стол по време на бременност може продукти, съдържащи груби фибри - бобови растения, зеле (можете да го ядат само от време на време варено). И, разбира се, забраната се простира до нездравословна храна - пушени меса, закуски, кисели краставички, прекалено кисели, пикантни и подправени ястия.

Методи за омекотяване на изпражненията

Ако с помощта на диета не е възможно да се постигнат необходимите резултати, се разрешава използването на леки слабителни препарати, което няма да има вредно въздействие нито върху майката, нито върху бебето. Те включват Fitomucil, Normaze, хранителни трици.

За напрегнати изпражнения трябва да се използват микроклисти. За процедурата можете да използвате маслини, вазелин или слънчогледово масло. Маслото се прилага в количество от 50 ml. в ректума с помощта на спринцовка. Това е абсолютно безвредна процедура, така че може да се използва не само за бременни жени, но дори и ако жената има анална цепка след раждането.

Локално лечение

За локално лечение са показани противовъзпалителни лекарства, които намаляват болката и подобряват регенерацията. За да предпише лекарства на бременни жени трябва само лекар, като се вземат предвид особеностите на развитието на плода и хода на самата бременност. Условно безопасни препарати включват свещи с прополис, невен, Aurobin маз, свещи от морски зърнастец, свещи за авансиране.

Ситните вани могат да се използват за намаляване на възпалението и ускоряване на заздравяването, но не и за горещи. За приготвяне на разтвори най-добре е бременните жени да използват отвари от невен, градински чай или лайка.

предотвратяване

От голямо значение при лечението на аналната пукнатина по време на бременност е личната хигиена. Необходимо е да се измие областта на ануса след всяко движение на червата, като се използва антибактериален сапун или билкови екстракти (лайка, невен). След процедурата е желателно да се смаже кожата с бебешки крем или течен парафин.

Също така на пациентите се препоръчва да плуват за бременни жени.

Също така, на пациентите се препоръчва умерено упражнение. Жените трябва да прекарват повече време на чист въздух, да ходят на походи, да плуват или да се занимават с фитнес програма, предназначена за бременни жени.

Всички гореспоменати методи за лечение са ефективни при наличие на остра фисура на аналфа. Бременни жени или жени след раждане с хронична форма на тази патология може да не помогнат. В такива случаи се възлага операция.

Народни средства

Най-често аналните цепнатини използват микроклистери, приседнали вани, домашно приготвени мехлеми или свещи.

Сидни тави

Приемането на заседналите вани ще намали възпалението, ще предотврати нагъването, ще има хемостатичен ефект, ще намали болката и ще активира възстановителните процеси. За приготвяне на разтвори за вани традиционната медицина препоръчва използването на екстракти от билки - градински чай, невен, жълт кантарион, лайка. Тези растения могат да се използват индивидуално или като колекция.

За да се подготви решението, трябва 20 грама от избраната билка или смес от тях (желателно е да се смесват растенията в равни пропорции) трябва да се задушат с 1,5 литра вряща вода. След около една четвърт час, инфузията се филтрира и след това се добавя в леген с топла вода. Нейната температура не трябва да надвишава 40 градуса.

След това пациентът трябва да седне в таза, така че бедрата му да се разведат и течността да измие ануса. По този начин, в банята трябва да прекарват 15-20 минути. В допълнение към билкови настойки за вани, можете да използвате и разтвор на калиев перманганат. За да се избегне появата на изгаряния, такова решение трябва да се направи слабо - не трябва да има много наситен розов цвят.

Приемането на заседналите вани ще намали възпалението, ще предотврати нагъването, ще има хемостатичен ефект, ще намали болката и ще активира възстановителните процеси.

microclysters

Те имат антимикробно и противовъзпалително действие, повишават местния имунитет и ускоряват зарастването на раните. В допълнение, microclysters също се разрежда на изпражненията, като по този начин процесът на движението на червата е по-малко болезнен и травматичен. За лечение на аналната пукнатина могат да се използват микроклисти с масло, билкови настойки, мед.

• Микроклистери с мед. Този инструмент ще намали възпалението и ще помогне за лекуване на раната по-бързо. За да приготвите разтвора, просто разтворете една лъжица мед в чаша вряла вода.
• Микроклистери с настойки от билки. За приготвянето на микроклистер най-добре е да се използва лайка, бял равнец, екстракти от жълт кантарион. Подготовка на инфузии по класическия начин - една супена лъжица суровина се задушава с чаша вряща вода.
• Мазни микроклисти. Този популярен метод за лечение на аналната фисура се използва най-често, препоръчва се дори от опитни лекари. Можете да използвате обикновеното слънчогледово масло за съхранение на микроклистерите, омекотява добре изпражненията и следователно улеснява дефекацията. Морски зърнастец, ленено семе и зехтин също ще имат лечебен ефект.

Инфузиите от лайка са най-подходящи за приготвяне на микроклистери.

Процедурата се провежда за всички видове микроклистери еднакво. Неговите основни принципи са следните:

1. Обемът на течността за микроклистерите трябва да бъде около 50 ml. Загрява до 37 градуса (не е желателно да се затопля над тази температура), след това се поставя в спринцовка с твърд връх.
2. Върхът на спринцовката се смазва с вазелин, след което се вкарва в ануса. Течността, въведена в червата, трябва да се държи поне един час. За да направите това, е препоръчително да лежите на лявата си страна и да не ставате в определеното време.

Когато пукнатина в ануса microclysters най-добре се проведе преди лягане. Те трябва да бъдат направени, докато раната не бъде напълно излекувана.

Домашен мехлем

Мехлеми, като предишни лекарства, имат подчертано терапевтичен ефект - облекчаване на възпалението, насърчаване на заздравяването и предотвратяване на гнойни.

• Прополис маз. Разтопете 100 грама масло и оставете да заври. Когато масата се охлади до 80 градуса, добавете 10 грама прополис. Сместа се разбърква старателно, след което се прецежда през марля, сгъната в няколко слоя. За лечение на аналната фисура, това народно средство трябва да се приложи на мястото на нараняване от 2 до 4 пъти.
• Смолата с мазило яде. За неговата подготовка ще ви е необходима 1 част восък, 2 части овче масло и 4 части смърчова смола. Оставете да заври и след това прецедете смолата. Комбинирайте го с овче мазнина и отново донесете кипене, след това разбъркайте с восък. Нанесете лекарството на мястото на нараняване два пъти на ден.

Всички мехлеми, приготвени от вас, трябва да се съхраняват само в хладилник, тъй като те се влошават доста бързо.

Всички мехлеми, приготвени от вас, трябва да се съхраняват само в хладилник, тъй като те се влошават доста бързо.

Домашни свещи

У дома също можете да правите свещи. Този популярен метод има хемостатично, противовъзпалително, обезболяващо, антимикробно действие, както и ускорява заздравяването на аналната пукнатина. Има много рецепти за такива инструменти. Помислете за най-популярните.

• Свещи от тиквени цветя. Цветята трябва да се вземат само празни цветя. За да приготвите мазта, 20-те цвята се нарязват на ситно и се смесват с половин килограм сварена свинска мазнина. От получената маса се свиват малки свещи и се поставят във фризера. Такива свещи трябва да бъдат въведени в ануса.
• Свещи от прополис и масло от язовец. Смесете в равни количества (приблизително 40-50 грама) от прополис, масло от язовец, седемдесет процента алкохол и поставете сместа в хладилника в продължение на три дни. Такъв популярен метод на лечение включва използването на повече и сурови картофи. Изрежете тояга от нея, натопете го в предварително приготвена смес и след това я поставете в ануса. Процедурата се препоръчва да се извършва ежедневно преди лягане, докато се получи пълно възстановяване.
• Ледена свещ В равни пропорции, смесете кората от дъб, невен и лайка. Чаша от сместа, пара с литър вряща вода, след това се вари в продължение на пет минути. Когато бульонът се охлади, прецежда се, изсипва се в пръстите или пръстите на гумените ръкавици и се поставя във фризера. За лечение на пукнатини в ануса, вмъкнете получените свещи всеки ден преди лягане до пълно излекуване.

У дома също можете да правите свещи. Този популярен метод има хемостатично, противовъзпалително, обезболяващо, антимикробно действие.

Препоръки за лечение

Да се ​​разчита само на народни методи при лечението на аналната пукнатина не си струва. За да има положителен резултат от терапията, всяко избрано лекарство трябва да се комбинира с диета и хигиена.

• Диета. Ако в аналния проход има пукнатина, се препоръчва доставяне на слабително средство. В диетата е да се въведат повече храни, които допринасят за разреждането на стола, това е разнообразие от плодове, плодове, зеленчуци. Зеленчукова зелена храна, сини сливи, варени моркови и цвекло, млечните продукти дават добър ефект. Освен това трябва да увеличите обема на приема на течности до 2,5 литра на ден.
• Лична хигиена. Наложително е след всяко движение на червата да се измие зоната на ануса с чиста вода или инфузии от билки, използването на антибактериален сапун не е излишно. След измиване на ануса, кожата трябва да се намаже с вазелин или бебешки крем. Такива процедури с анална фисура ще помогнат за намаляване на болките и спазмите на сфинктера, както и за по-добро лечение.

Не забравяйте, че добрите резултати могат да бъдат постигнати единствено чрез интегриран подход за решаване на проблем. Преди да се лекувате с анална фисура с народни средства, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Само в този случай напълно елиминирате всички неприятни последствия, до които може да доведе самолечението.

Кога трябва да се отстрани или изреже аналната пукнатина?

В сравнение с други заболявания на червата, на пръв поглед аналната пукнатина изглежда не толкова сериозен проблем. Да, наистина, около 70% от пациентите успешно го решават с консервативни методи на лечение. Но, за съжаление, има случаи, когато операцията за отстраняване на аналната пукнатина става единственият начин да се отървете от болестта. Добрата новина е, че такова хирургично лечение не се счита за трудно и често се провежда на амбулаторна основа.

Когато е необходима операция

Като правило, острата анална цепка се лекува успешно с консервативни методи - мазила, супозитории, диета и др. Ако след две седмици терапия не се получи положителен ефект, може да се вземе решение за необходимостта от операция. Много по-често се налага хирургична намеса за хронична анална цепка. Повечето експерти смятат, че с тази форма на заболяването е единственият ефективен начин за премахване на проблема.

При хронична остра фисура може да се получи неправилно лечение или пълно отсъствие. Това обикновено се случва четири до шест седмици след началото на заболяването. Следните признаци показват наличие на хронична анална фисура:

1. Слаба или умерена болка по време на изпражненията, която може да се увеличи след натоварване. Болката може да продължи няколко минути след изпразване на червата.
2. Леки спазми на сфинктера.
3. Капки кръв в изпражненията.
4. Циклични симптоми. Аналната пукнатина изглежда заздравява, но когато се напряга по време на движение на червата, физическо натоварване и нарушения в диетата, тя се отваря отново.
5. Удебелени и уплътнени ръбове на аналната цепнатина.
6. Образуването на специфични елементи - "хиперпластична анална папила", се формира върху релефната линия на ректума и на "стражния туберкул", който е удебеляване под формата на полип от съединителната тъкан.

В допълнение, може да се предпише операция за отделяне на аналната пукнатина за развитието на усложнения, като гнойни възпаления.

Лекият сфинктерен спазъм показва наличието на хронична анална фисура.

Видове хирургични интервенции

Целта на хирургичната намеса е изрязване на ръбовете и дъното на раната. Това премахва тъкан, която предотвратява заздравяването на аналната пукнатина. За тази цел се използват два вида операции:

• Изрязване на аналната пукнатина.
• Комбиниране на изрязване на фрактура с латерална или задна сфинктеротомия. Терминът сфинктеротомия предполага дисекция на пулпа на ректума.

Както това, така и друг вид хирургична интервенция може да се извърши както в амбулаторни условия, така и в условията на болница. Тя зависи от характеристиките на пациента, както и от местоположението на аналната пукнатина и тежестта на сфинктерния спазъм. Амбулаторно, операцията обикновено се извършва под местна анестезия. След това, пациентът се наблюдава от лекар за няколко часа, след това, със задоволително здравословно състояние и без оплаквания, той се изпраща у дома.

При лечението на аналната фисура в болницата често се използва обща анестезия. След операцията пациентът е под наблюдението на лекарите в продължение на няколко дни.

Както бе споменато по-рано, подобна операция не се счита за трудна. Това отнема около една четвърт час. Зарастването на рани трае от седем до десет дни, целият следоперативен период отнема не повече от две седмици.

Подготовка за операция

Специални трудности при подготовката на операцията, чиято цел е изрязването на аналната пукнатина, не трябва да предизвиква. Обикновено включва следното:

• Предоставяне на лабораторни тестове (анализ на изпражненията, урината, пълна кръвна картина и др.), Изследвания (ултразвук, ЕКГ и др.), Ако е необходимо, допълнителни изследвания (иригоскопия, рекоскопия и др.).
• Консултация с кардиолог, анестезиолог, общопрактикуващ лекар, ако пациентът има свързани патологии, консултации с други специалисти.
• Диета. Няколко дни преди операцията, на пациента се препоръчва да изяде лесно смилаема храна, която няма да претоварва храносмилателния тракт. Диетата трябва да бъде обогатена с въглехидратни храни - мед, захар, конфитюр и др. В същото време е напълно необходимо да се отстрани от нея всяка храна, която може да причини прекомерна чревна активност и газове. На първо място, такива храни включват бобови растения, пушени меса, брашно, солени и пикантни. Под най-строгата забрана е алкохолът.
• Почистващи клизми. Необходимо е да се извършват почистващи клизми. Трябва да направите две клизми вечер и две сутрин малко преди операцията, с интервал от един час между процедурите.
• Подготовка на хирургичното поле. Тя включва бръснене на косата в ануса, както и внимателна нейната тоалетна.

Нарушаването на предприетите мерки за подготовка за операцията може да доведе до редица неприятни усложнения.

Техника на работа

Операцията за отстраняване на аналната пукнатина може да се извърши с конвенционални хирургически инструменти, но наскоро лекарите използват по-модерни техники (лазерна хирургия, електрокоагулация, електрорадиохирургична коагулация). На пациента се дава анестезия или упойка. След това лекарят анализира модифицираните ръбове на пукнатината и премахва гранулата на дъното му. В резултат на това аналната фисура се заменя със свежа рана. Остава отворен. Ако е необходимо, се извършва дисекция на ректален сфинктер. Това обикновено се изисква, ако има спазъм, който пречи на нормалното кръвоснабдяване и заздравяването на раните.

Всеки от използваните методи за премахване на аналната пукнатина има свои собствени характеристики:

• Електрокоагулация. Това е метод за излагане на температурата на патологични тъкани с помощта на променлив или директен електрически ток с висока честота. Резултатът е разрушаване на тъканта с образуването на краста. Пълното излекуване отнема 8-12 дни, през което време краста изчезва самостоятелно. Операцията е почти безкръвна, поради факта, че едновременно с изрязването тъканите също се каутизират. Друго предимство на техниката е, че не оставя груби белези. Недостатъците включват продължителността на болката и заздравяването.
• Електро-радиационна коагулация. Популярна техника, която има голям брой положителни отзиви. Изрязването на аналната цепка с помощта на него също преминава почти безкръвно. Въпреки това, отстраняването и изгарянето на тъканите в този случай се дължи на действието на високочестотни радиовълни. Болката след такава операция е минимална, както и рискът от усложнения. Този метод уврежда тъканта минимално, така че процесът на зарастване на аналната пукнатина след операцията е доста бърз.
• Лазерна хирургия. В този случай отстраняването на аналната пукнатина се извършва с лазер, но тази техника е ефективна само при липса на спазъм на сфинктера. Нейните предимства включват: кратка продължителност на процедурата, минимална вероятност от усложнения, бързото възстановяване на пациента, слаба болка след операцията.

Премахването на аналната фисура се извършва с лазер, но тази техника е ефективна само при липса на спазъм на сфинктера.

Всички гореспоменати методи за хирургично лечение на пукнатини на аналната пукнатина нямат почти никакви противопоказания и се понасят доста добре от пациентите. Вероятността от усложнения след такива операции е малка. Те включват кървещи рани, нагряване, увреждане на сфинктера, повторно появяване на аналната пукнатина. Правилният следоперативен период ще помогне да се избегнат усложненията или да се намали вероятността за тях.

Особености на следоперативния период

След операцията лекарите препоръчват на пациентите курс на консервативно лечение. Задачата на пациента да следва стриктно предписаната схема на терапия. Трябва да се има предвид, че свежата рана изисква внимание и грижа. Тъй като остава отворен, трябва внимателно да следите личната хигиена - да измиете областта на ануса след всяко движение на червата, както и сутрин и вечер. За известно време движението на червата ще причини дискомфорт. За да не се нарани още повече увредената област, след като е желателно да не се използва тоалетна хартия, анусът трябва да се почиства само с чиста топла вода или отвара от билки.

Могат да се вземат аналгетици за облекчаване на болката. За намаляване на болката, както и за избягване на възпаления, за дезинфекция на раната и намаляване на подуването, помагайте за заседналите бани. Решението за тях трябва да бъде приготвено от инфузии от невен или лайка, можете да използвате и слаб разтвор на калиев перманганат. Редовното провеждане на заседнали вани значително ще ускори възстановяването. За да се изключи инфекция на рани, е необходимо да се използват антисептични средства. Често такива лекари като Проктозан, Ауробин, Релефенс, Планедизан, Гепатромбин Г, свещи Наталсид и свещи от морски зърнастец са предписани от лекарите, за да ускорят лечението и да намалят болката.

Пациентите след операция за отстраняване на аналната фисура е много важно да следват диета. Правилното хранене е един от компонентите на успешно лечение на пукнатини.

Необходимо е изпражненията да не са твърди и движението на червата да се извършва редовно, така че оперираната зона да не бъде увредена. Това може да се постигне с въвеждането в хранителния режим на зеленчуци, плодове, млечни продукти, сушени плодове, особено сини сливи. За да се нормализира стола ще бъде достатъчно, за да се яде само десет парчета от сушени сини сливи всеки ден.

Също така през деня трябва да пиете средно 2,5 литра течност, по-добре е да е чиста вода. Успоредно с това е необходимо да се откаже храна, която може да дразни лигавицата и има фиксиращ ефект. Тя включва бял хляб, бисквити, ориз, алкохол, пушени меса, пикантни и пикантни ястия.

Пациентите, които са претърпели операция за отстраняване на аналната пукнатина, не трябва да вдигат тежести поне за една седмица, да стоят или да седят дълго време, а физическото усилие също трябва да се избягва. Това може да предизвика застой в таза, да влоши кръвоснабдяването на тъканите и да забави зарастването на раната.