Всяко повишаване на кръвното налягане влияе върху състоянието на сърдечно-съдовата система, мозъка и бъбреците. Той заплашва с инфаркт, инсулт, белодробен оток и други усложнения, така че хапчетата с високо налягане трябва да присъстват в комплекта за първа помощ на всеки пациент с хипертония.
Хипертоничният припадък винаги се случва внезапно. Причината е невроза, нервно напрежение, шокова ситуация и тежък стрес. Това се случва на фона на замаяност, бързо сърцебиене и пулс, повишена тревожност и паника.
Клинична картина
Какво казват лекарите за хипертония
От много години лекувам хипертония. Според статистиката, в 89% от случаите хипертонията завършва с инфаркт или инсулт и смърт на човек. Приблизително две трети от пациентите сега умират в рамките на първите 5 години от заболяването.
Следващият факт е, че натискът може да бъде свален и необходим, но това не лекува самото заболяване. Единственото лекарство, официално препоръчано от Министерството на здравеопазването за лечение на хипертония и използвано от кардиолозите в тяхната работа е NORMIO. Лекарството засяга причината на заболяването, което прави възможно напълно да се отървете от хипертония. Освен това, в рамките на федералната програма, всеки жител на Руската федерация може да го получи безплатно.
Списъкът с лекарства, които помагат бързо да се намалят артериалните показатели, е обширен. Въпреки високата си ефективност, те имат много противопоказания и странични ефекти, които трябва да се вземат под внимание, тъй като предоставената помощ може да бъде вредна.
Обмислете класификацията на лекарствата и принципа на тяхното действие, както и най-добрите ефективни лекарства, които помагат спешно да се намали кръвното налягане?
Класификация: имена на групи лекарства и кратко описание
Медикаментозната терапия на артериалната хипертония е комплекс от мерки, състоящи се от много области, насочени към намаляване на кръвното налягане и предотвратяване на усложненията на заболяването.
Как да се намали налягането бързо хапчета? Има много лекарства, които отговарят на това изискване. Въпреки това, трябва да се има предвид, че те могат да влошат клиничната картина, ако не правилно да изчисли дозата.
Следователно, по време на атака е необходимо да се приемат лекарствата, които са били предписани преди това от лекуващия лекар. Дозата не се препоръчва да се превишава - това е изпълнено с хипотонична атака.
Помислете за категориите наркотици:
- Бета-блокерите забавят ритъма на сърцето, предписан за лечение на хипертония на фона на ангина, тахикардия, исхемия. Включени в комплексната терапия заедно с други специализирани лекарства. Имена: Corvitol, Anaprilin.
- Калциевите антагонисти допринасят за релаксацията на кръвоносните съдове, което води до нормално кръвно налягане. Допустимо е да се кандидатства за много свързани заболявания. По-често се предписва Nitopin, Adalat.
- Миотропните спазмолитици засягат гладките мускули, стимулират тяхното разширяване, което води до намаляване на параметрите (дибазол).
- Нитратите разширяват малките кръвоносни съдове, отличават се с бърз ефект и висок терапевтичен ефект. Те могат незабавно да намалят DM и DD, така че дозата е внимателно подбрана.
- Алфа-блокерите рядко се включват в режима на лечение. Проучванията показват, че хапчетата увеличават вероятността от инфаркт и инсулт на фона на продължителна употреба.
- АСЕ инхибиторите често се предписват, когато в допълнение към диагнозата хипертония, пациентът има исхемия, сърдечна недостатъчност и захарен диабет от всякакъв тип. Представители: Лосартан, Верошпирон.
- Диуретичните хапчета отстраняват излишната течност от тялото, подобряват функционалността на бъбреците, намаляват обема на циркулиращата кръв в човешкото тяло - фуросемид.
Алгоритъмът на лечение се избира индивидуално от лекаря след пълна диагноза, като се вземат предвид всички нюанси на клиничната картина.
Лекарства под високо налягане
Нифедипин принадлежи към групата на калциевите антагонисти, насърчава релаксацията на съдовата гладка мускулатура, разширява артериите, увеличава кръвообращението, намалява сърдечната честота.
Основната активна съставка - нифедипин, не се натрупва в организма, затова се препоръчва като средство за спешна помощ с остър скок в артериалните индекси.
Предлага се в няколко форми - драже - те могат да се поглъщат, най-добрият ефект се постига при резорбция под езика или дъвчене. Ампули за интравенозно приложение - използвани в интензивното отделение.
Нежелани реакции от употреба:
- Нарушение на съня, гадене.
- Болка в стомаха.
- Тремор на крайниците.
- Диария или запек.
- Задух.
Не можете да приемате с тахикардия и брадикардия, нестабилна форма на ангина, тежка сърдечна недостатъчност. Цената в аптеките е около 50-80 рубли.
Показателите 170 / 110-120 изискват незабавен спад. Трябва да приемате лекарства за бързо действащо налягане, списъкът е както следва:
- Каптоприл се приема в доза от 25-50 mg, поставена под езика. 10 минути след прилагането се наблюдава плавно понижаване на кръвното налягане. Продължителността на експозиция е 6 часа. Не се препоръчва при патологии на бъбреците, докато носите дете.
- Нитроглицеринът е необходим в ситуации, при които хипертоничната атака е придружена от тежка сърдечна болка. Вземете едно хапче. Трябва да се има предвид, че лекарството дава краткотраен ефект, понякога прекомерно намалява диабета и ДД.
- Clophelin в доза 0,075 mg. Числата на тонометъра се намаляват в рамките на половин час.
Таблетките могат да се приемат в напреднала възраст, не забравяйте да наблюдавате спада на показателите на всеки 15 минути. В първия час идеалното намаление е 20-25% от първоначалното ниво.
Ако повишаването на кръвното налягане се дължи на излишната течност в тялото, тогава се взема диуретично лекарство.
Таблетки Енап, Аделфан, Диротон
Използването на лекарства за бързо понижаване на кръвното налягане се извършва с повишено внимание. Важно е да се изчисли дозировката и скоростта на показателите за падане, за да се предотвратят усложнения от сърцето, бъбреците, кръвоносните съдове.
Енап (както е на снимката) намалява хипертрофията на лявата камера, забавя развитието на сърдечната недостатъчност, подобрява кръвообращението в тялото. Не приемайте по време на бременност, кърмене, порфирия.
Какви лекарства са предназначени за намаляване на кръвното налягане
В някои случаи лекарството не само ще намали налягането, но и ще подобри (или облекчи) хода на свързаните заболявания. По-долу са изброени лекарства за понижаване на кръвното налягане.
При избора на лекарство с повишено налягане трябва да се има предвид:
- Наличието на съпътстващи заболявания;
- Степента на увреждане на тези органи, които са най-засегнати от хипертония - съдове, черен дроб, сърце и др.;
- Фактори като възраст, наднормено тегло, наследственост, хранителни навици;
- Отговорът на организма към лекарството от натиск;
- Способност за взаимодействие с лекарства, които човек трябва да вземе и т.н.
Какъв е ефектът на лекарствата за намаляване на налягането?
Кръвното налягане може да зависи от:
- Съдов тонус. Храненето на мозъка се извършва в резултат на кръвния поток, който зависи от редовната и последователна релаксация и свиването на стените на съда. Ако свиването на кръвоносните съдове е продължително и тежко, тогава налягането се повишава.
- Количеството циркулираща кръв. Колкото повече кръв трябва да изпомпате, толкова по-бързо и по-често сърцето ви трябва да победи. Всичко това се изразява в повишен натиск.
- Бъбреците работят. Бъбреците произвеждат специален ензим, ренин. Неговата цел е превръщането на ангиотензиновия протеин в ангиотензин 1. Последният, под влиянието на ангиотензин-конвертиращ ензим, се превръща в ангиотензин 2. След това причинява спазъм на артериолите, който е отговорен за колоната с повишено налягане. Следователно, за да се постигне намаляване на налягането, е необходимо да се влияе фармакологично върху горните фактори - като се вземат подходящи лекарства.
Основните класове лекарства
Най-често, за да се намали високото кръвно налягане, лекарите предписват лекарства от такива класове антихипертензивни лекарства.
АТФ инхибитори
Ангиотензин 2 (пише за това по-горе) причинява стесняване на лумена на кръвоносните съдове, задържане на течности, удебеляване на мускулните влакна на сърцето и кръвоносните съдове (хипертрофия). Подтискане на АСЕ (ангиотензин-конвертиращ ензим) позволява употребата на лекарства като:
- Zofenopril, Captopril (образуват сулфидрилна група);
- Лизиноприл, Беназеприл, Кинаприл, Периндоприл, Моэксиприл, Еналаприл, Спиаприл, Рамиприл, Цилазаприл (карбоксилна група);
- Фозиноприл (фосфилова група).
Така че, каптоприл трябва да се приема 2-3 пъти на ден (това лекарство понижава кръвното налягане), еналаприл и зофеноприл - два пъти дневно, лизиноприл, физиноприл и други - само веднъж дневно. Има и други характеристики: Рамиприл се предписва за много висок риск от сърдечно-съдови усложнения, периндоприл предотвратява повтарящ се инфаркт на миокарда.
Режим на дозиране
Ефектът от приемането на АТФ инхибитори е по-силно изразен при ограничен прием на сол.
Противопоказания: 2-странно стеноза на бъбречните артерии, хиперкалиемия, бременност (може да наруши нормалното развитие на плода), свръхчувствителност, ангиоедем, възраст до 18 години.
Възможни нежелани реакции: главоболие, суха кашлица (при 10-15% от реципиентите), гадене, диария, хиперкалиемия, повишени нива на креатинин и урея в кръвта (за да ги контролирате трябва да правите лабораторни изследвания на всеки 3-6 месеца).
Сартани (AT блокери1-рецептори)
Този клас антихипертензивни лекарства започва да се използва от 1980 г. насам. Включените в него лекарства действат и върху ангиотензин 2. По-специално те блокират освобождаването на алдостерон, хормон, който регулира налягането чрез механизмите на натрия и калия и предотвратява развитието на миокардна хипертрофия.
Сартаните се понасят по-добре от пациенти с хипертония, отколкото от АТФ. Например, пациентите с хипертония се оплакват от суха кашлица няколко пъти по-малко, прилагането на препарати на сартан не влияе върху функцията на бъбреците и няма пристрастяване към тях.
AT1 рецепторните блокери могат да се приемат с:
- диабет;
- Не-и диабетна нефропатия;
- Хормонални и метаболитни нарушения;
- Случаи, когато инхибитори на АТР не са подходящи;
- Предсърдно мъждене и др.
Сартаните включват:
Лосартан намалява по-добре риска от сърдечносъдови заболявания и инсулт, отколкото атенолон. Епросартан и кандесартан действат по подобен начин, но последният се препоръчва и при хронична сърдечна недостатъчност. Ирбесартан се счита за лекарство на избор при съпътстващ диабет тип 2 и микроалбуминурия.
Възможни нежелани реакции: главоболие, подуване, замаяност, епигастричен дискомфорт, кашлица, лющене на кожата по дланите, слабост.
Противопоказания: нарушена бъбречна функция, бременност и кърмене, индивидуална чувствителност към основното вещество на лекарството или неговите компоненти.
Режим на дозиране
Всички блокери имат дълъг полуживот, така че приемането им е достатъчно 1 път на ден. За да се повиши ефективността на препаратите на сартан, се препоръчва да се комбинират с тиазидни диуретици.
Cardosal е лекарство, което понижава налягането на ново поколение.
Той се използва успешно в Русия от 2009 г. насам. По време на тестовете той се показал като лекарство, което му позволява да контролира налягането за 24 часа благодарение на един сутрешен прием. Индивидуална непоносимост към лекарството и такива странични ефекти като леки главоболия, кашлица, болки в ставите са изключително редки.
диуретици
От 50-те години на миналия век се използват диуретични лекарства за намаляване на високото кръвно налягане. Смята се, че лечението с диуретици увеличава продължителността на живота на пациентите с хипертония и подобрява качеството им на живот. Сред другите им предимства е ниската цена, положителен ефект върху заболяванията на сърцето и кръвоносните съдове, както и добрата поносимост.
Принципът на действие на диуретиците е следният: те възпрепятстват процеса на повторно поглъщане на веществата и водата от урината в кръвта и лимфата, както и намаляват обема на циркулиращата плазма. В допълнение, диуретиците движат натриевите клетки в извънклетъчното пространство, като по този начин намаляват скоростта на свиване на сърцето и кръвоносните съдове.
Три групи диуретични лекарства се използват за лечение на артериална хипертония:
Тиазидните препарати разширяват лумена на съдовете, действат като диуретик, не водят до задържане на пикочна киселина и не влияят на липидния спектър на кръвта. Освен това, тиазидите инхибират остеопорозата при пациенти в напреднала възраст с хипертония (включително жени в постменопауза).
- хидрохлоротиазид;
- Индапамид (най-безопасното лекарство за диабетици);
- ксипамид;
- Klopamid;
- хлоротиазид;
- Метолазон.
За хората с бъбречна недостатъчност се предписват циклични диуретици.
Алдостероновите антагонисти имат ниско диуретично и калиево свойство. Те се използват за повишаване на действието на тиазидните лекарства, но те не се предписват сами.
- триамтерен;
- спиронолактон;
- Амилорид.
Режим на дозиране
Вземете горните лекарства сутрин в 1-2 дози (сутрин на гладно и преди хранене в средата на деня), а по време на лечението трябва да ограничите приема на сол до 2 грама.
При продължително лечение на хипертония не трябва да се прибягва до високи дози, а да се комбинират диуретици с инхибитори на АТФ, b-блокери или да се вземат комбинирани лекарства като теноретичен (включително диуретик и b-блокер) или капозид (АТФ инхибитор + диуретик).
Възможни нежелани реакции: хипокалиемия, хипергликемия (пациенти със захарен диабет са показани само диуретици в ниски дози), хипомагнезиемия, повишен вискозитет на кръвта, хиперлипидемия (коригирана с диета с ниско съдържание на мазнини). Цикличните диуретици могат да причинят загуба на слуха, хипотония, а калий-съхраняващите диуретици могат да причинят импотентност, кожни обриви и увреждане на бъбреците.
Противопоказания: подагра, хипокалиемия, непоносимост към сулфат, бременност и кърмене (въпреки че в САЩ от 2011 г. е позволено да се намали налягането при бременни жени с хидрохлоротиазид в ниски дози), бъбречна недостатъчност. Диуретиците се приемат с повишено внимание при високи дози за диабет тип 1 и камерни аритмии.
Бета блокери
Адренергичните блокери са лекарства, които причиняват блокада на рецепторите за надбъбречните хормони - адреналин и норадреналин. Тези хормони са отговорни за намаляването или увеличаването на силата на контракциите на сърцето, разширяването и свиването на кръвоносните съдове и повишаването на налягането.
Те са предписани за:
- Лечение на хипертония, която се комбинира с хронична форма на коронарна болест на сърцето;
- Лечение на хипертония, която възниква след инфаркт;
- Ангина пекторис, тахиаритмии, аортна аневризма.
Специалистите разделят лекарствата за понижаване на кръвното налягане от този клас на:
а-блокери, т.е. тези, които притискат налягането, но не разширяват съдовете:
- действащи на всички бета-рецептори (соталол, пропранолол, окпренолол, тимолол и др.) t
- действа само върху бета-1 рецептори, засягат само сърдечния мускул (бисопролол, атенолол, метопролол и др.)
b-блокери, намалявайки налягането срещу разширяването на кръвоносните съдове:
- действащи на всички бета-рецептори (лабетолол, буциндолол и др.)
- само бета-1 рецептори (небиволол, карведилол и др.)
Не е включен в класификацията на есмолол - блокер на ултракоротко действие, използван само за облекчаване на кризата и остри коронарни синдроми.
Режим на дозиране
Възможни нежелани реакции: обостряне на астма, хипотония, синусова брадикардия, при пациенти с хипогликемия на захарен диабет, оттегляне на сайдер, което се изразява в рязко повишаване на налягането и развитие на инфаркт, психическа депресия, кошмари, безсъние при възрастни, запек, гадене.
Приемането на пропранол може да предизвика развитие на импотентност. Според проучвания тя се развива при 14% от мъжете.
Противопоказания: обструктивна белодробна болест, нарушена сърдечна проводимост, периферно съдово заболяване.
Калциеви антагонисти
Първоначално лекарства от този клас се използват за лечение на ангина, но от края на 70-те години те са включени в списъка с лекарства, които намаляват системното кръвно налягане. Те действат върху L-тип калциеви канали, които се намират на повърхността на миокардната кардиомиоцитна мембрана, клетките на сърдечния мускул и неговата проводима система, контролирайки процесите на тяхното свиване и възбуждане.
Ако говорим за химическата структура на калциевите антагонисти, тогава всички лекарства могат да бъдат разделени на три групи:
- Фенилалкиламини (галопамил, галапамил, тиапамил и др.).
- Бензотиазепини (Klentiazem, Diltiazem).
- Дихидропиридини (амлодипин, фелодипин, низолдипин, лацидипин, израдипин и др.)
Ако говорим за ефекта на калциевите антагонисти върху тонуса на нервната система, лекарствата могат да се разделят на бавен пулс (дилтиазем и верапамил) и да се увеличи импулсът (всички дихидропиридини).
Те са предписани за:
- Изолирана систолна хипертония при пациенти в напреднала възраст;
- Исхемична болест на сърцето, включително нарушения на ритъма;
- Левокамерна хипертрофия (лекарства причиняват обръщане на заболяването);
- С такива съпътстващи заболявания като подагра, диабет, пептична язва, бъбречни заболявания, астма и др.);
- Прехвърлен инфаркт, в случаите, когато други лекарства са противопоказани;
- Лоша поносимост на бета-блокерите;
- За да се предотврати развитието на ортостатична хипотония.
Режим на дозиране
По-добрата поносимост сред калциевите антагонисти са дилтиазем и амлодипин. В допълнение, амлодипин е лекарство, което понижава горното кръвно налягане. В допълнение, лекарствата от налягане в забавени форми (със забавено или двуфазно освобождаване) се понасят по-добре от организма.
Възможни нежелани реакции: подуване на краката, хипотония, запек, замаяност, зачервяване на кожата, горещи вълни, брадикардия, влошаване на въглехидратния метаболизъм.
Противопоказания: бременност, синдром на болния синус, сърдечна недостатъчност, брадикардия, цироза на черния дроб (относителна), хеморагичен инсулт, прием на определени лекарства.
Комбинирано лечение
Ако едно леко повишаване на налягането е достатъчно да се получи едно лекарство, лечението на високото налягане в комбинация с други заболявания изисква назначаването на комбинирано лекарство.
Помислете за някои видове комбинации:
Enap-N - еналаприл (АТФ инхибитор) + хидрохлориден хормон (диуретик). Можете да го приемате на всички етапи на хипертония, включително сърдечна недостатъчност и дисфункция на лявата камера. Компонентите на лекарството разширяват артериите, премахват крампите и намаляват налягането, без да засягат мозъчното кръвообращение и сърдечния ритъм. Дозировка: от 5 mg при нарушения на светлината до 40 при високо налягане. Внимание: по време на приема може да се развие артериална хипотония, но тя не изисква спиране на лекарството.
Хипотефът е многокомпонентна, с ниска доза, състояща се от метопролол тартарат, еналаприл и индапамид. Лекарството намалява налягането чрез намаляване на количеството течност (индапамид), съдова релаксация (еналаприл) и нормализиране на сърдечната дейност. Според инструкциите, той се използва веднъж дневно за лечение на хипертония 1 и 2 супени лъжици. при лица над 45 години.
Екваторът е фиксирана комбинация от калциев антагонист с АТФ инхибитор в доза от 5 mg амлодипин + 10 mg лизиноприл. Лекарството започва постепенно и гладко да действа стабилно и дълго време намалява налягането. Трябва да се приема 1 път на ден: първо на половина, а след това за цялата таблетка. Екваторът се предписва за неусложнена хипертония, за хипертония в комбинация с коронарна болест на сърцето, ангина пекторис, захарен диабет, обструктивна белодробна болест, за намаляване на налягането след инсулт.
Duplexor е комбинация от аторвастатин статин и амлодипин. Основното му предимство е възможността за гъвкав избор на дозата (10 mg за хора с високо ниво на риск и 20 mg за хора с високо ниво на риск от сърцето и кръвоносните съдове). Той се предписва както на възрастните, така и на младите хора, включително социално активните лица, които се стремят да контролират натиска, но искат да приемат минималното количество лекарства. Дуплексът може да се приема за затлъстяване, хронична исхемична болест, както и за хора, които са имали исхемичен инсулт.
Лекарства, използвани за облекчаване на хипертоничната криза
Ако налягането се повиши до критични нива, то тогава трябва бързо да се намали. Лекарствата, които бързо намаляват кръвното налягане, са:
- Captopril - одобрен за употреба при пациенти в старческа възраст, след сърдечна недостатъчност и инфаркт. След 5 минути сваля натиск.
- Нифедипин - лекарство, което намалява високото кръвно налягане до нормално за четвърт час. Таблетката се поставя под езика и се чака разтварянето му. Противопоказания: инфаркт, церебрална склероза.
- Enap R - след инжектиране на струята интравенозно намалява налягането възможно най-много в рамките на половин час.
- Метопролол е противопоказан за сърдечен блок и обструкция на дихателните пътища. Ефектът от приемането на този блокер трае до 6 часа (той влиза в сила 30 минути по-късно).
- Anaprilin - лекарство с горчив вкус започва да действа след 30 минути. Продължителността на въздействието му е 4 часа.
- Clophelin - използван за бъбречна хипертония, помага за справяне с "синдрома на отнемане".
Наркотиците, които нормализират кръвното налягане, не могат да се присвояват самостоятелно или да се избира от списък с тези, които са подходящи за роднини. Освен това концепцията за "курсове на лечение" при лечение на хипертония не съществува: тя се провежда непрекъснато, през целия живот.
Хапчета за налягане: списък на най-добрите лекарства, без странични ефекти
Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).
Повишеното кръвно налягане (съкратено A / D) засяга почти всеки човек след 45-55 години. За съжаление, хипертонията не може да бъде напълно излекувана, така че пациентите с хипертония трябва непрекъснато да вземат хапчета за натиск до края на живота си, за да предотвратят хипертонични кризи (пристъпи на високо кръвно налягане или хипертония), които са изпълнени с множество последствия: от силно главоболие до инфаркт или инсулт.
Монотерапията (приемането на едно лекарство) дава положителен резултат само в началния стадий на заболяването. По-голям ефект се постига с комбиниран прием на две или три лекарства от различни фармакологични групи, които трябва да се приемат редовно. Трябва да се има предвид, че тялото се свива с антихипертензивни хапчета във времето и техният ефект намалява. Ето защо, за стабилна стабилизация на нормалното ниво на A / D, е необходима тяхната периодична смяна, която само лекарят извършва.
Хипертоничните пациенти трябва да знаят, че лекарствата, които намаляват налягането, имат бързо и продължително (продължително) действие. Препаратите от различни фармацевтични групи имат различни механизми на действие, т.е., за да се постигне антихипертензивен ефект, те засягат различни процеси в организма. Ето защо, лекарят може да предпише различни лекарства на различни пациенти с артериална хипертония, например, атенолол може да бъде по-подходящ за нормализиране на кръвното налягане, а друг е нежелателен, тъй като заедно с хипотензивния ефект намалява сърдечната честота.
В допълнение към директното понижаване на налягането (симптоматично) е важно да се повлияе на причината за неговото увеличаване: например, за лечение на атеросклероза (ако има такова заболяване), за превенция на вторични заболявания - инфаркт, нарушения на мозъчното кръвообращение и др.
Таблицата представя общ списък от лекарства от различни фармацевтични групи, предписани за хипертония:
Как да се намали налягането у дома
Съдържание на статията:
- Признаци на високо кръвно налягане
- Без хапчета
- чай
- таблетки
- продукти
- препарати
- Народни средства
Нарастващият натиск е бич на съвременното общество, което болезнено го наказва за заседналия начин на живот, нездравословна диета, стрес и лоши навици на сърдечно-съдови заболявания и разстройства в други системи на тялото.
Признаци на високо кръвно налягане
Почти всички се сблъсквали с хипертония, усещайки го върху себе си или помагайки да се справят с болестта на близките си хора. Много от нас дори не осъзнават, че тялото отдавна е първото звънец на факта, че болестта е на път да се даде да се знае напълно, така че трябва да се обърне внимание на проявите на високо кръвно налягане.
Първите признаци на поява на артериална хипертония са:
- Различни главоболия;
Веднага щом забележите първите признаци и скокове в кръвното налягане в посока на увеличаване - ще ви е необходима квалифицирана медицинска консултация. Лекарят ще получи необходимите прегледи и медикаментозно лечение. От ваша страна ще следвате стриктно препоръките и промените в начина на живот.
Как да се намали налягането без хапчета
С тонометър от повече от 130/85 mm най-простото решение е да вземете хапче, което понижава кръвното налягане, и можете спокойно да забравите за натиска си за 12 или 24 часа (в зависимост от продължителността на лекарството). Но ако не лекувате болестта и продължавате да го правите, ситуацията ще се влоши, което е изпълнено с влошаване на здравето, усложнения под формата на други сериозни заболявания и приемане на още повече лекарства.
Помислете за правилното решаване на проблемите със сърдечно-съдовата система - за понижаване на кръвното налягане у дома с алтернативни методи, след което отказвате да приемате лекарства. Спазвайки принципите, изложени по-долу, е възможно да се постигне намаляване на тонометричните показатели и значително подобряване на качеството на живота ви.
Най-ефективните начини за въздействие върху състоянието на сърдечно-съдовата система:
- Промяна на режима и аспектите на храненето (отхвърляне на вредни продукти, сол, заместването им със здравословни зеленчуци и плодове);
Отказ от вредни напитки (алкохол, кафе), заменяйки ги с хипотонични, отвара и чайове, кипящи и почистващи тялото;
Намаляване на емоционалния стрес, раздразнение и преумора;
Постепенното въвеждане на физическа активност в живота ви;
Нормализиране на телесното тегло (с наднормено тегло);
Намаляващ налягането чай
Чаят е естествено средство, което може спокойно и безопасно да промени функционирането на цялата кръвоносна система. Има няколко опции за напитки, които са доказали, че са добри хипотонични лекарства. Основното изискване при използването на всеки чай, понижаване на налягането - това е правилно и редовната му употреба.
Видове чай, които ще помогнат за намаляване на налягането:
- Зелен чай. Тази напитка съдържа много антиоксиданти, перфектно понижава холестерола, забавя процеса на стареене, укрепва стените на кръвоносните съдове, прави ги еластични. За да намалите налягането, вземете го охладено.
Чай на основата на хибискус (каркаде). Този чай е собственик на лечебни вещества, които лекуват и възстановяват стените на кръвоносните съдове. Антиоксидантите укрепват и защитават сърцето и кръвоносните съдове от негативните ефекти на свободните радикали. Вземете тази напитка трябва да бъде ежедневно, на студено, 250-300 мл.
Чай от глог. Пийте от плодове на глог укрепва кръвоносните съдове и сърцето, нормализира кръвообращението и сърдечната честота и е едно от най-популярните средства, използвани за лечение на сърдечно-съдови заболявания.
Таблетки за лечение на хипертония
Най-често хипертонията е усложнение от сериозно заболяване. Курсът на медикаментозно лечение е подбран според първичното заболяване и хипертония като съпътстваща.
При лечението на кръвното налягане е необходимо да се спазва строга доза лекарства и честотата на приема им. Неоторизираното анулиране или коригиране на лекарството може да повлияе неблагоприятно на процеса на лечение, честото странично действие на което може да бъде прекалено високо кръвно налягане и в резултат на това хипертонична криза.
Има определен списък от лекарства, които могат спешно да намалят показателите за налягане:
- "Каптоприл". Това таблетирано лекарство бързо намалява кръвното налягане, понижава повишения съдов тонус и стрес върху сърцето и подобрява бъбречната циркулация. Странични ефекти могат да се появят при главоболие (поради бързо намаляване на налягането), сухота в устата, суха кашлица. Това лекарство е противопоказано при кърмещи и бременни жени, хора с свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Таблетки (25 мг, 20 бр.) Цена 12 рубли.
"Нифедипин". Има няколко варианта за освобождаване на това лекарство: капсули, инжекции, таблетки. Лекарството е оперативно способно да понижава високото кръвно налягане, подобрява кръвоснабдяването и снабдяването с кислород на сърдечния мускул и премахва повишения съдов тонус. Може да има нежелани реакции под формата на главоболие, замаяност, рязък скок в спада на налягането, зачервяване на кожата на лицето. Противопоказания за прием ще бъдат бременност, ниско кръвно налягане и OSS. Таблетките (0,01 50 броя) ще струват 44 рубли.
Продукти за понижаване на налягането
Към днешна дата все още няма универсална схема и система за лечение на хипертония, но това заболяване може да бъде преодоляно чрез промяна на начина ви на живот и хранителните навици. Често, по време на началните етапи на хипертония, за да се върне налягането към нормалното, е достатъчно да се придържате към определен вид хранене в продължение на 3-6 месеца. В по-тежките случаи лечението в комбинация с правилното хранене намалява риска от заболявания на сърдечно-съдовата система и органите, податливи на високо кръвно налягане.
След като сте решили да промените диетата си в полза на изцеление на тялото, си струва да обмислите, че ще трябва да се откажете от любимата си „здравословна“ храна, която повишава кръвното налягане и нивата на холестерола в кръвта.
Вредните продукти включват:
- Печени изделия и сладкиши от брашно. Бързото наддаване на тегло неблагоприятно засяга състоянието на кръвоносните съдове.
Солена храна. Солта натрупва течност в тялото, повишавайки вътреклетъчното налягане.
Пикантни, пушени, мариновани, пикантни, пържени храни.
Силен богат бульон, тлъсто месо, яйца.
Полезни продукти укрепват стените на кръвоносните съдове, имат диуретичен ефект, допринасят за развитието на добър холестерол, разреждат кръвта и я пречистват от натрупаните холестеролни плаки, намаляват нивата на кръвната захар.
Диетата на човек, страдащ от хипертония, трябва да се състои от следните продукти:
- Безмаслени млечни и ферментирали млечни продукти. Работата на вътрешните органи се подобрява и стабилизира.
Риба и морски дарове. Значително намаляване на нивата на холестерола, подобряване на състава на кръвта.
Студенопресовани растителни масла. Насищайте тялото с полезни микроелементи.
Пресни плодове, зеленчуци и сушени плодове. Укрепване на сърдечния мускул, почистване на стените на кръвоносните съдове, премахване на излишната течност от тялото, почистване на кръвния поток, отпускане на артериите, подобряване на храносмилането и обменните процеси.
Брашно продукти от сортове едро брашно. Грубите фибри перфектно почистват храносмилателния тракт и премахват токсините от тялото.
Нискомаслено месо. Насищайте тялото с лесно смилаем протеин.
Зелените. Той има релаксиращ ефект върху кръвоносните съдове, намалява натоварването на сърдечния мускул, почиства кръвта.
Лекарства за намаляване на налягането
Съвременната фармакология е представена от огромна гама от ефективни антихипертензивни лекарства. Независими средства за понижаване на налягането. Дори лекарят, изучавайки пълната картина на свързаните с него заболявания, много често не може да намери идеалното действащо лекарство от първия път. Това не се дължи на факта, че лекарят не е компетентен, а поради самата природа на болестта, фактът, че всеки пациент е индивидуалност. Причините за развитието на хипертония са многобройни и всяко лекарство има свой фармакологичен механизъм на действие за контролиране и нормализиране на индикаторите за налягане в един или друг случай.
Има няколко вида лекарства, които са класифицирани според специфичен тип:
- Диуретици (диуретици) лекарства. Лекарства от този вид не се използват в монотерапия, тъй като те често се отразяват негативно на процесите в организма, засягащи липидния, електролитния и въглехидратния обмен. Те се назначават предимно за първоначална и неусложнена хипертония. Действието на лекарствата в тази група се основава на намаляване на кръвния обем, циркулиращ в кръвоносните съдове, поради елиминирането на вода и натрий от организма. Лекарят може да предложи вземане на калий-съхраняващи лекарства (Triamteren, Isobar, Mannitol, Amilorid, Moduretik) или активно изтегляне на течност, а с него и калий и калций (Lasix, Furosemide, Bufenox). "," Piretanid ").
Директни инхибитори на ренин. Лекарства от този вид регулират кръвното налягане поради факта, че те предотвратяват образуването на ренинов ензим, което влияе върху неговото нарастване.
Бета блокери. Когато получавате тези лекарства, улеснява работата на сърцето чрез забавяне на пулса и намаляване на налягането в кръвоносните съдове. Тези средства се използват най-често, имат дълготраен ефект и траен ефект. Лекарите предписват лекарства, активното вещество в което ще бъдат карведилол, метопролол, тимолол, пропранолол, бизопролол.
Алфа-блокери. Лечебните вещества от този вид влияят на съдовия тонус (максималната им релаксация) и нервните импулси (проводимост). Най-често се използва "Terazonin", "Prazonin", "Doxazonin".
Блокери на калциевите канали (калциеви антагонисти). Някои лекарства от тази група се характеризират с понижаване на кръвното налягане поради ефекта върху сърдечния мускул (забавяне на честотата на контракциите), а за други - ефект върху съдовия тонус, който се постига чрез блокиране на проникването на калций в кръвоносните съдове и сърдечните клетки. Според фармакологичните характеристики, препаратите БПЦ имат предимство пред други сърдечносъдови средства: те не засягат въглехидратния и липидния метаболизъм, електролитния баланс, нивото на калия в кръвта, бронхов тонус, физическата и умствената активност. Популярни лекарства за приложение са такива лекарства, при които нифедипин, амлодипин, верапамил, фелодипин, дилтиазем ще бъдат активни вещества.
АСЕ инхибитори. Този вид лекарства има способността да подобри кръвообращението в мозъка, бъбреците, мускулите и да намали производството на хормона ангиотензин в организма, засягайки промените в органите и тъканите, което води до развитие на ХСН (хронична сърдечна недостатъчност). Стандартно за лечение се използват средства с такива активни вещества като Captopril, Ramipril, Lisinopril, Enalapril, Fozinopril, Benazepril.
ARB (блокери на ангиотензин II рецептори). Лекарствата от тази група се характеризират с най-висококачествено лечение на хипертония и почти пълна липса на странични ефекти. По време на лечението с АРА се подобряват мозъчната и бъбречната функция и сърдечно-съдовата система. Активните съставки в препаратите са Kandesartan, Lozartan, Eprosartan, Valsartan, Olmesartan.
Централни агонисти. Представители на лекарства от този вид засягат рецепторите на мозъка, намаляват активността на адреналиновото освобождаване в кръвта, намаляват сърдечната честота и потока от импулси от централната нервна система, като същевременно не променят бъбречния кръвен поток. Лекарствата съдържат метилдол, гуанабенз, клонидин.
Вазодила. Това са представители на вазодилататори, които намаляват съдовия тонус и са спазмолитици. Хидралазин, миноксидил - това са активните вещества, които ще се съдържат в препаратите от тази група.
Симпатолитик. Намаляването на кръвното налягане при приемане на този вид лекарство се дължи на потискането на нервните импулси. Представители на тази група са Reserpine, Raunatin, Octadine, Isobarin.
Как да намалим натиска на народните средства
Възможно е да се справим с хипертонията с помощта на народни средства, приготвени у дома, които са се доказали благодарение на бързия и траен ефект на намаляване на налягането. Народните средства практически не предизвикват странични ефекти. Но не забравяйте, че те могат да имат някои противопоказания за употреба, затова, преди да прибягват до използване на някоя от тях (и техният избор е огромен), опитайте се да получите медицински съвет за възможността да ги използвате във вашия случай.
Рецепти на народни средства за високо кръвно налягане:
- Пригответе тинктура от растения, златни мустаци. За да направите това, нарежете узрелите тъмнолилави пръстени (17 бр.) И ги напълнете с водка (0,5 л.). Сместа настоява в продължение на 12 дни на тъмно място, като не забравяме да я разклащаме на всеки три дни. Вземете лекарството за 1 десертна лъжица сутрин 30 минути преди хранене.
Смесете лимонова кора, 125 грама мед и пет скилидки чесън в топло тъмно място за 7 дни. След отстраняване на инструмента в хладилника. Яжте една чаена лъжичка три пъти на ден, независимо от храненето.
За силни главоболия поставете горчицата на мястото на шията, раменете и телесните мускули и прикрепете кърпа, потопена в оцет, към ходилата на краката.
Сок от цвекло (можете да замените с червена боровинка) настоява за три часа. След това го смесете с мед (1: 1). Вземете подготвения инструмент за три седмици и 1 супена лъжица. л. до пет пъти на ден.
Сурови, добре измити слънчогледови семена (половин литър буркан), налейте 2 литра студена вода. След два часа кипене бульонът се охлажда, прецежда се и се приема по една чаша през деня.
20 г корен от валериана се заливат с 500 мл вряща вода. Продуктът се кипва за 30 минути. Нека бульон стойка за 2 часа, след което смело се 1 супена лъжица. л. след всяко хранене. Курсът на лечение зависи от индикаторите за налягане.
2 супени лъжици. л. Сушени плодове от касис се наливат 250 мл гореща вода, се вари в продължение на 60 минути. Вземете отвара от 2 супени лъжици. л. 3-4 пъти дневно. Също така, с повишено налягане, е полезно да се яде малко количество пресни плодове от касис.
Отвара от плодове глог (малка шепа се вари 10 минути в 500 мл вода), отнеме 3-4 глътки 30 минути преди хранене.
Сокът се изстисква от 1,5 кг лук, смесен с 250 г мед. Добавете 10-12 прегради от орех и 250 мл водка. Влийте сместа в продължение на 10 дни. Вземете 2-3 пъти на ден и 1 супена лъжица. л.
10 g от дъждовенка се наливат 250 ml вряща вода. Настоявайте в термос. Вземете 1 супена лъжица. л. един час преди хранене три пъти на ден.
Как да намалим налягането у дома - вижте видеото:
Преглед на новото поколение хапчета с високо налягане
В цивилизования свят се използват шест различни групи лекарства, които понижават кръвното налягане.
Да кажем веднага, че не е толкова лесно да се разберат характеристиките им за човек, който не е добре запознат с медицината, но руските потребители, които са готови да проникнат дълбоко във фармакологичните детайли и внимателно да проучат инструкциите за лекарствата, могат да се справят с тази задача, ако желаят и добре обслужват.
В тази статия ще разгледаме най-често предписваните хапчета за налягане. Прегледите и цените на лекарствата са приложени.
норма
Степента на кръвното налягане при възрастни е както следва:
- Ниското кръвно налягане е 100-110 / 70-60 mm Hg.
- Най-оптималното налягане е 120/80 mm Hg.
- АД се нарича АД 130-139 / 85-89 mm Hg.
- Счита се, че високото налягане е повече от 140/90 mm Hg.
Тъй като възрастта причинява различни промени в човешкото тяло, те трябва да се вземат предвид при измерване на налягането. Децата и юношите често могат да имат ниско кръвно налягане, докато по-възрастната възраст се характеризира с по-висока стойност.
Какво влошава клиничната картина при високо кръвно налягане?
При хора под 60-годишна възраст, болни от диабет или бъбречни заболявания, препоръчително е да се поддържат нива на BP от 120-130 при 85 mm Hg.
Съществува следната квалификация на рисковите фактори за хипертония:
- тютюнопушенето;
- Възрастови показатели (рискът от развитие на заболяването се увеличава при мъжете след 55 години, а жените с 10 години);
- Показатели за холестерол (ако са повече от 6,5 mol / l.);
- Когато пациентът има диабет;
- Наследствен фактор.
Фактори, които могат да увеличат риска от смърт при хора с хипертония:
- инсулт или церебрална исхемия;
- сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето, миокарден инфаркт;
- бъбречна недостатъчност, диабетна нефропатия;
- наличие на признаци на периферни съдови лезии, дисекция на аортна аневризма;
- промени в ретината на очите - ексудати, кръвоизливи, подуване на зърното на зрителния нерв.
Въпреки това, най-висок риск от смърт се наблюдава при пациенти, които имат четири прояви наведнъж:
Въпреки това, много хора не могат да оценят правилно и адекватно рисковете от хипертония, като вярват, че повишеното кръвно налягане не е ужасно и дори то може да бъде свалено без хапчета.
Има няколко категории пациенти с хипертонична болест. Първите пренебрегват опасността от рискове от кръвно налягане и се опитват да живеят до най-доброто от здравната си издръжливост. По този начин, ако се приеме, че ако заболяването не причинява значителен дискомфорт, тогава е възможно да се освободят от хапчета, блокиращи скоковете на кръвното налягане. Вторият пациент, напротив, надценява риска и се опитва да излекува заболяването с всички лекарства на ръка, без да обръща внимание на страничните ефекти, но игнорира посещенията на лекар.
Не се лекувайте самостоятелно
Днес лекарства за лечение на хипертония се произвеждат от много фармацевтични компании. Те се разделят на големи групи в зависимост от действието и химичния състав. Изпишете лекарства за хипертония, ако лекуващият лекар след прегледа и съпътстващия преглед.
Повишеното налягане може да бъде лекувано по различни начини и изборът на средства зависи до голяма степен от индивидуалните характеристики на пациента. Какви лекарства са подходящи в този случай, можете да разберете, въз основа на опита на лекаря и реакцията на пациента към таблетки.
Какви лекарства се предписват?
Препоръчително е да се разгледат основните лекарства:
- Бета блокери. Това са специални медикаменти за намаляване на налягането чрез намаляване на сърдечната честота. Но обратната им страна под формата на странични ефекти е слабост, кожни обриви, прекомерно забавяне на пулса.
- Диуретици. Това е група лекарства с диуретично действие. Те се вземат, за да се намали бързо кръвното налягане чрез отстраняване на течности от тялото. Но приемането на тези лекарства може да повлияе отрицателно на функционирането на сърцето, което води до замаяност, гърчове и гадене.
- АСЕ инхибитори. Тялото може да произведе голямо количество хормон, който неблагоприятно засяга съдовете, като ги стеснява. Тази група лекарства е насочена към намаляване на количеството произведен хормон. В резултат на това кръвното налягане пада, когато съдовете се разширяват. Отрицателните ефекти на инхибиторите могат да се проявят под формата на алергични реакции или внезапна кашлица.
- Антагонисти на ангиотензин. Високото налягане може да се дължи на експозицията на съдове на ангиотензин 2 и лекарствата от тази група блокират това действие. Но в резултат на това може да се появи замаяност, придружена от гадене.
- Калциеви антагонисти. Основната цел на тези средства е да имат релаксиращ ефект върху кръвоносните съдове, в резултат на което кръвното налягане намалява. Страничните ефекти след приемането на такива лекарства се проявяват като горещи вълни, бързо сърцебиене, а понякога дори и замайване.
Таблицата представя общ списък на лекарства от различни фармакологични групи, предписани при повишено налягане:
Тези лекарства са показани за лечение на хипертония (постоянно повишаване на налягането) от всякаква степен. Стадийът на заболяването, възрастта, наличието на съпътстващи заболявания, индивидуалните характеристики на организма се вземат предвид при избора на средства, избор на дозата, честотата на прилагане и комбинацията от лекарства.
Таблетките от групата сартани днес се считат за най-обещаващите и ефективни в лечението на хипертония. Техният терапевтичен ефект се дължи на блокирането на рецепторите за ангиотензин II, мощен вазоконстриктор, който причинява продължително и бързо нарастване на А / D в организма. Дългосрочните таблетки дават добър терапевтичен ефект, без да се развиват нежелани ефекти и синдром на отнемане.
По-долу е даден списък на най-ефективните лекарства за високо кръвно налягане:
Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар и да им назначите ефективна терапия за лечение на хипертония.
Таблетки с удължено освобождаване
Лекарствата имат дълъг терапевтичен ефект, който е удобен при лечението на хипертония. Достатъчно е да се вземат само 1-2 таблетки дневно, за да се нормализира налягането у дома и да се постигне стабилна ремисия.
Списък на дългодействащите лекарства от ново поколение:
- Метопролол - 29.00 руб.
- Диротон - 108.00 руб.
- Лосартан - 109.00 руб.
- Kordaflex - 91.00 руб.
- Престариум - 366.00 руб.
- Бисопролол - 31.00 руб.
- Пропранолол - 182.10 руб.
Тези средства се използват за дългосрочна комбинирана терапия за хипертония 2-3 градуса. Характеристики на рецепцията са дългосрочен кумулативен ефект. За да получите стабилен резултат, трябва да приемате тези лекарства в продължение на 3 или повече седмици, така че не спирайте приема, ако налягането не се намали веднага.
Бързи таблетки
Списък на бързодействащи антихипертензивни лекарства:
При високо налягане е достатъчно да сложите половин или цяла таблетка Captopril или Adelfan под езика и да се разтвори. Налягането ще спадне за 10-30 минути. Но си струва да се знае, че ефектът от вземането на такива средства е кратък. Например, пациентът трябва да приема Каптоприл до 3 пъти на ден, което не винаги е удобно.
Rauwolfia наркотици: защо използването им е непрактично?
С тези лекарства, хипертонията е била лекувана преди. Най-популярните продукти в тази категория са Raunatin, Reserpine. Те са директни антиспазмолитици, които освен това провокират забавяне на натрия и водата в тялото.
Като се вземе такова лекарство, трябва да се вземе под внимание, че тя помага на налягането много бавно - ефектът се отбелязва само след 1-2 седмици. след започване на лечението. Постоянно намаляване на кръвното налягане се наблюдава само при около една четвърт от пациентите. Ето защо, тези лекарства не могат да се считат за модерен антихипертензивен агент. Има обаче и друг важен фактор, поради който е по-добре да не се използват тези таблетки. Причините - в голям брой странични ефекти, които възникват при приемането на такива лекарства. Така че, има доказателства, че докато приемате rauwolfia, честотата на рака на гърдата се е увеличила. Също така беше отбелязано, че при приемането на такива лекарства се забелязва потенциране на рак на панкреаса.
Следователно в много страни лекарствата, съдържащи резерпин, са забранени. В допълнение към тези отрицателни ефекти, тези лекарства също предизвикват следните странични ефекти: сънливост, запушване на носа, бронхоспазъм, стомашно-чревни язви, аритмия, депресия, оток, импотентност.
Спиране на хипертоничната криза
Когато кризи са вече изоставени интрамускулни инжекции от магнезий или други лекарства.
Днес хипертоничната криза е арестувана:
- Резорбция под таблетките на езика 10 mg (по-малко от 5 mg) нифедипин (corinfar).
- Или 25-50 mg капотен (това е най-доброто лекарство за криза).
Използват се и физиотенти (моксонидин) в доза 0,4 mg или клонидин (клофелин) в доза от 0,075-0,15 mg.
Последното лекарство се използва само при тези, които хронично приемат клофелин, който сега е отстранен от стандартите за лечение.
Има ли безопасни наркотици?
Когато високото кръвно налягане пречи на нормалната жизнена дейност, възниква въпросът как да се намерят най-безопасните лекарства без странични ефекти. За съжаление, науката не е представила такива лекарства. В крайна сметка, изключително трудно е да се разработи универсално лекарство, което да подхожда на всеки пациент, но в същото време няма никакви странични ефекти.
Но все пак, новото поколение лекарства имат значителни предимства пред остарелите лекарства за лечение на хипертония, те са както следва:
- Лекарства с продължително действие. Следователно, дозата на лекарството се намалява и по този начин се намалява рискът от странични ефекти.
- Минимизиране на страничните ефекти. Абсолютно безопасни лекарства за всеки пациент не съществуват, но новите разработки избират компоненти по такъв начин, че да не предизвикват отрицателни реакции на тялото.
- Технологиите на новото време дават по-ефективни лекарства за лечение на хипертония.
- Разработени комплексни лекарства. Рискът от странични ефекти е толкова нисък, че лекарството може да се счита за абсолютно безопасно.
Хипертония при възрастни хора
- Първият избор на лекарства с повишено налягане в напреднала възраст са диуретици: хипотиазид или индапамид (при захарен диабет). Ниската цена и високата ефективност на тази група лекарства им позволява да се използват за еднокомпонентна терапия за лека хипертония. Те също са предпочитани за обем-зависима хипертония при жени в менопауза.
- Вторият ред е блокерите на калциевите канали от серията дихидропиридин (амлодипин, нифедипин), които са показани за атеросклероза и захарен диабет поради проблеми с теглото.
- Трето място - в лизиноприл и сартани.
Комбинирани препарати: Prestanz (амлодипин + периндоприл), тарка (верапамил + трандолаприл).
Комбинирана терапия
Комбинираната терапия на хипертония включва едновременно прилагане на лекарства от различен тип, най-популярни и ефективни от които са:
- Диуретици и сартани. Комбинации от следните лекарства: Gizaar (лосартан-хипотиазид), atacandus plus (кандесартан-хипотиазид), микарди плюс (телмисартан-хипотиазид), съвместен тест (ипросартан-хипотиазид).
- Диуретици и АСЕ инхибитори. Комбинацията от тези групи лекарства - рамиприл-хипотиазид (амприлан, хартил), лизиноприл-хипотиазид (ирузид), еналаприл-индапамид (ензикс), еналаприл-хипотиазид (Enap NL, бурлиприл плюс), каптоприл-хипотиазид (капозид). noliprel).
- Диуретици и бета-блокери. Комбинацията от бисопролол с хипотиазид (бисангил) се използва за свеждане до минимум на риска от усложнения от сърдечно-съдовата система.
- Блокери на Ca-канали заедно с инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим. Тази комбинация може да се използва и за лечение на резистентни форми на хипертония, тъй като употребата на тези лекарства не намалява чувствителността на организма към лекарства. Той включва следните комбинации: амлодипин с периндоприл, трандолаприл с верапамил.
- Блокатори на калциеви канали със сартани. Комбинацията от следните лекарства: телмисартан с амлодипин, лосартан с амлодипин.
- Диуретици с блокери на калциевите канали. Най-популярната комбинация е хлорталидон и атенолол.
Лечение на резистентна хипертония
Устойчивата артериална хипертония е форма на заболяването, при която не се поддава на лечение с единични лекарства, а дори комбинираната терапия с лекарства от две различни групи не дава резултати.
За нормализиране на индикаторите за налягане се използват следните комбинации от фармацевтични продукти с различни свойства:
- Бета-блокери, дихидроперидинови блокери на калциевите канали, АСЕ инхибитори;
- Блокери на бета рецептори, калциеви канали и сартан;
- Диуретици, инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим, блокери на Ca-канали.
- Третата схема, комбинираща използването на диуретици и блокери на Ca-канала, заедно с ACE инхибитори, се счита за най-доброто лечение за резистентна хипертония. За тези цели се използва и комбинация от спиронолактон и тиазидни диуретици.
Поради наличието на огромен списък от лекарства и схеми за лечение на артериална хипертония с лекарства, които се използват за различни форми на заболяването и се предписват индивидуално, самолечението може да бъде не само неефективно, но и опасно за здравето. Навременният достъп до лекар може да сведе до минимум риска от инсулт, инфаркт (причините и симптомите на инфаркт на миокарда) и други усложнения на заболяването.
Кога да не се прави без лекар?
При лечението на артериална хипертония традиционно се използват други лекарства, които като цяло нямат изразени особености, присъщи на определена група антихипертензивни средства. Например, един и същ дибазол или, да речем, магнезиев сулфат (магнезий), който успешно се използва от спешните лекари за облекчаване на хипертоничната криза. Магнезиевият сулфатен магнезий, инжектиран във вената, има спазмолитично, седативно, антиконвулсивно и леко хипнотично действие. Много добър наркотик обаче не е лесен за прилагане: трябва да се прави много бавно, така че работата да се разтяга за 10 минути (пациентът става непоносимо горещ - лекарят спира и чака).
За лечение на хипертония, по-специално при тежки хипертонични кризи, понякога се предписват пентамин-Н (холиноблокър на симпатиковите и парасимпатиковите ганглии, които намаляват тонуса на артериалните и венозните съдове), бензохексоний, подобен на пентамин, арфонад (ганглиоблокатор), аминазин (фенотиазинови производни). Тези лекарства са предназначени за спешна или интензивна грижа, така че те могат да се използват само от лекар, който познава техните характеристики!