Image

проктолог

Проктологията като област на медицината е съсредоточена в диагностиката, изследването и лечението в комбинация с превантивни мерки по отношение на различни заболявания, свързани с ректума, дебелото черво, както и съседни на тях органи. Официалната дефиниция на наименованието на тази област на медицината е колопроктологията, но проктологията е по-често срещана в ежедневието, въпреки някои от нейната изневяра - сама по себе си проктологията е хирургична медицина.

Какво лекува проктологът?

Въз основа на горните особености на колопроктологията може да се разбере, че проктологът (колопроктолог) е специалист по диагностика и лечение на заболявания, свързани с ректума и колики, както и с ануса. Малко по-рано проктолозите бяха идентифицирани като тесни специалисти, чиято дейност е насочена единствено към лечението на заболявания, свързани изключително с ректума, докато дейността на колопроктолозите е по-широка. Тяхната компетентност, по-специално, предполага идентифициране и лечение на всякакъв вид патологии, свързани с всяка от секциите, концентрирани в дебелото черво, т.е. и в ректума, и в дебелото черво.

За да обобщим, само преди няколко години, проктологията от тясна част на медицината е преименувана на Coloproctology със съответното разширение на специализацията. Поради тази причина днес проктологът, като колопроктолог, е същият специалист, въпреки обичайното им определение от нашите съграждани като проктолог.

Проктология: основните раздели

  • Хирургична проктология - фокусира се върху решаване на въпроси, свързани с аварийни състояния, причинени от заболявания на ректума. Например, може да е кървене в резултат на разкъсване на хемороиди, увеличено под въздействието на разширени вени.
  • Терапевтична проктология - в този случай, лек за чревния тип интоксикация, инфекциозен колит, хелминтни инвазии.

Какви органи третира проктологът?

От гореспоменатите особености на тази специализация става ясно, че лечението от проктолог предполага лечение на следните органи:

Как се провежда изследването при проктолога?

Посещението на този специалист включва следните действия:

  • проучване, включително събиране на медицинска история и настоящи оплаквания;
  • цифрово ректално изследване;
  • допълнителни изследвания (инструментални, лабораторни), ако е необходимо - аноскопия, анализ на изпражненията, иригография, колоноскопия.

Какви заболявания лекува проктологът?

За да разгледате по-общо какво прави проктологът, трябва да се подчертае списък на болестите, с които той се занимава директно:

  • травма;
  • полипи;
  • пролапс на червата;
  • чужди тела;
  • хелминтни инвазии;
  • анални фисури;
  • абсцес;
  • проктит;
  • колит;
  • тумор.

Проктолог консултация: хемороиди

Със сигурност знаете, че основното заболяване, с което се занимава проктологът, и всъщност, което проктологът лекува, е хемороиди. Ходът на това заболяване може да се прояви както в сложна форма, така и в неусложнена форма. Появата на първите симптоми на хемороиди изисква задължително решение на въпроса кога да се намери проктологът и, разбира се, да го посети. Ако симптомите на хемороиди се игнорират от пациента, той може впоследствие да се сблъска с ректален рак - именно това заболяване поражда хемороиди.

Как да се подготвим за приемането на проктолога?

Преди да посетите този специалист, трябва правилно да подготвите тялото си. Този препарат се състои от прости манипулации. Така че трябва да изпразвате червата си по независим начин, използвайки клизма или слабително за това. Препоръчително е също така да се изключат продукти, които насърчават образуването на газ, включително газирана вода и подобни напитки, от вечерта преди приема.

Кога да отидеш при проктолога?

Сега нека се спрем директно на онези точки, които могат да станат важни прояви за последващата необходимост да посетите проктолога. По-специално ситуациите, които са обвързващи за това, са следните: t

  • редовна диария, запек;
  • появата на болка в ануса, която е важна за продължително заседание, ходене;
  • появата на болка по време на дефекация или след нея;
  • образуването на конуси, оток в областта около ануса;
  • появата на следи от кръв на тоалетна хартия, появата на следи от кръв върху изпражненията, чийто цвят може да бъде или червен или много тъмен;
  • появата на мукозни секрети;
  • зачервяване, подуване, сърбеж в ануса или ануса;
  • усещане за присъствие в ануса на чуждо тяло;
  • екскреция на фекални маси чрез образовани фистули;
  • освобождаване на хемороиди отвън след движение на червата.

Задължително посещение при проктолога: кога е необходимо?

Предвид факта, че заболяванията на ректалната област са изключително чести, въпросът за необходимостта от посещение на проктолог не е по-рядко срещан сред възрастните. Появата на проктологични заболявания е съпроводена от редица физиологични причини, които от своя страна се предизвикват от определени условия, при които организмът остава в един или друг момент. Поради тази причина посещението на проктолога е задължително в следните ситуации:

  • последното тримесечие от бременността, неотдавнашното раждане (около 70% от общия брой бременни жени са изправени пред симптоми, характерни за хемороиди);
  • пременопауза и менопауза;
  • наднормено тегло;
  • дълъг престой поради определени обстоятелства в седнало положение;
  • трансферни операции, свързани с хемороиди;
  • навършили четиридесет години, ако в този случай има близки роднини с диагноза рак на ректума.

При отсъствие на очевидни признаци на евентуални заболявания на разглежданата област, препоръчва се да се посещава кабинета на проктолога с цел профилактика, което е важно поради факта, че началните етапи на хемороидите се характеризират с липсата на изразени симптоми.

Посещение на проктолог от дете: кога трябва да отида за преглед?

Някои ситуации изискват посещение на проктолога и детето. По-специално, това е необходимо за проявата на симптоми, подобни на симптомите, които се проявяват при възрастни. В допълнение, използването на проктолог е необходимо за дете с честа тревожност или плач, което възниква по време на червата.

Доктор проктолог

Областта на медицината, която се занимава с диагностика, лечение, проучване и разработване на мерки за превенция на заболявания на ректума, всички отдели на дебелото черво и прилежащите отдели.

По-конкретно, тази област на медицината се нарича колопроктология, но най-известната е името на проктологията, въпреки че всъщност тя е хирургическа специалност.

Кой е проктологът и каква е неговата работа?

Това е лекар, който се специализира в патологията на долната част на червата, аналната област и околните тъкани.

Той третира голям брой патологии с различен произход: инфекциозни, възпалителни, онкологични, както и заболявания, свързани с паразити, вродени аномалии и т.н. На рецепцията при проктолога, пациентът трябва да бъде прегледан, да отговори на необходимите въпроси за болестта, да разкаже подробно за оплакванията и техните ограничения.

Какво лекува проктологът и кога трябва да потърси съвета му?

Проктологът или по-точно колопроктологът се занимава с диагностика и лечение на патология на ректума и дебелото черво. Малко по-рано проктолозите бяха обединени в тясна група от специалисти, които се ръководеха изключително от патологията на ректума. Областта на дейност на колопроктолозите е много по-широка.
Неотдавна тези две специалности бяха обединени в една, а специализацията на лекарите се разшири.

Основните раздели на специализацията

  1. Хирургичен проктолог. Решава проблемите, свързани с спешната медицинска помощ при заболявания на крайния храносмилателен тракт. Например, спиране на кървене от разкъсан хемороид, при наличие на ректални разширени вени.
  2. Проктологичен терапевтичен профил. Лекува интоксикация, причинена от чревни увреждания, различни червеи, колити с инфекциозен характер.

Какви заболявания се лекуват от проктолог?

Проктологът лекува патологията на дебелото черво и ректума.

  1. Анални фисури. Увреждане на черупката на ректума.
  2. Хемороиди. Възпалителни промени във вените на ануса, придружени от кървене от тях, образуването на хемороидални възли с последващата им загуба.
  3. Инконтиненция на изпражненията. Човек губи контрол над процеса на изпразване на червата след наранявания и някои заболявания на нервната система.
  4. Специалистът третира сериозни заболявания като полипоза на дебелото черво. Това се отнася до многократни полипи в наследствената форма на заболяването. На вътрешната стена на храносмилателния тракт се образуват многобройни доброкачествени неоплазми.
  5. Улцерозна лезия на стените на ректума.
  6. Възпаление на дебелото черво или колит.
  7. Парапроктит, възпаление на тъканите в близост до ректалното влакно, образуването на фистула е възможно.
  8. Вродена патология - кистозна киста.
  9. Всяка вродена аномалия на развитието на ректалната и почти ректалната област.
  10. Зараждане с червеи.
  11. Пролапс на ректума.
  12. Онкологични заболявания.
  13. Отстраняване на чужди тела.
  14. Възстановяване на пациента след увреждане на ректалната област.

Какви оплаквания и симптоми водят до преглед от този лекар?

Преглед от проктолог е необходимо да се премине при наличие на следните оплаквания и симптоми:

  • кървене от ануса;
  • сърбеж в перианалната област;
  • болка по време на движение на червата и докато седи;
  • наличието на патологични примеси в изпражненията под формата на слуз или кръв;
  • трудности при изпразването на червата или разделянето на акта на дефекация на няколко етапа;
  • загуба на хемороиди или части от ректума по време на стрес;
  • промяна на председателството през последните шест месеца;
  • запек или изтъняване на изпражненията;
  • анемия, причините за която не могат да се разберат;
  • чувство за непълно дефекация.

Прегледът на проктолога преминава внимателно, тъй като простото изследване не е достатъчно, за да се оцени състоянието на пациента и да се направи предварителна диагноза. Проктологът изследва пациента, изследва ректума, ако е възможно, дебелината, както и перианалната област, като използва наличните методи.

Пациентите обикновено се страхуват, че приемането на проктолог може да бъде болезнено, това мнение е погрешно. Преди да се обърнете към лекаря, трябва да подготвите, почистите крайните части на храносмилателния тракт и да следвате диета в продължение на няколко дни.

След проучване на оплакванията и историята на заболяването, лекарят преминава към палпация. Той преминава безболезнено през предната коремна стена. Такова изследване ще покаже състоянието на сигмоидния дебел, неговото пълнене, болезненост, промяна във формата или наличието на тумор-подобни образувания.

Специфичен изследователски метод е цифровият ректал. Тя ще ви позволи да идентифицирате дефекти на лигавицата, масата на ануса и долния ректум. Понякога се изисква аноскопия на рецепцията на проктолога. Проверката се извършва с помощта на специално устройство, позволява визуално да се оцени състоянието на вътрешната обвивка на долния чревен тракт, тежестта на лезията, да се видят възпалителните промени и дефекти на лигавицата.

Прегледът от проктолог се извършва след специално обучение. Това ще го направи по-информативен. Лекарят може да използва аноскоп и във всички случаи се използва цифров ректален преглед.

Преди прегледа е необходимо да се почистят червата, за да може специалистът да прегледа внимателно вътрешните му стени. Подготовката за приемане при проктолога се състои в провеждане на почистваща клизма. За да направите това, вземете 1-1,5 литра чиста топла вода, повторете процедурата два пъти: вечер и сутрин преди посещението на специалиста за 2-3 часа.
Прегледът ще бъде информативен, ако червата са правилно и достатъчно почистени от изпражненията.

Преди планираното посещение на проктолога, пациентът трябва да се подготви. За да направите това, е достатъчно да следвате диета за няколко дни. Такава диета ще помогне за справяне с прекомерното образуване на газ, както и за облекчаване на ферментационните процеси в червата. Подготовка с помощта на диета е да се откаже от хляб, бобови растения, сурови зеленчуци, както и млечни продукти. След диета преди посещение на лекар ще помогне за извършване на надеждна палпация на всички части на храносмилателната тръба през предната коремна стена, както и да направи пълен контрол на пръста. Ако по време на последния пациентът все още изпитва болка, лекарят може да нанесе спрей или гел за облекчаване на болката. Този метод на изследване е необходим, за да се оцени кожата на интерягодичната гънка, мускулния тонус на сфинктера, аналната област и също така ще се определи наличието на тумори и хемороиди.

На рецепцията на проктолога може да са необходими допълнителни изследвания. Това може да бъде сигмоидоскопия или колоноскопия. Това е по-задълбочено изследване, което се използва за оценка на лигавицата на далечните части на дебелото черво, характера на перисталтиката, мускулния тонус, наличието на язва или ерозивно увреждане на чревната тръба, състоянието на съдовото легло и др.

Когато трябва да посетите лекар на тази специалност

Сред възрастните това е доста често срещан въпрос, тъй като патологията на червата и нейните крайни участъци не е необичайна, особено през определени периоди на живот на човек. И така, кога трябва да бъде изследван проктолог?

  1. Следродовия период и последните седмици на бременността. Около 70% от жените раждат лица, свързани с хемороиди или птоза и пролапс на червата.
  2. Пременопауза и самата менопауза.
  3. Голямо тегло.
  4. Принудително пребиваване в седнало положение, което може да бъде свързано с начина на живот и работата.
  5. Отложена операция на ректума и свързани области.
  6. Прегледът на проктолога е необходим за лица над 40 години, ако имат близки роднини с тумори на долната част на чревния тракт.

Подготовката за посещение на лекар може да се извърши без използването на стандартна клизма за почистване, тъй като фармацевтичната индустрия в момента предлага микроклистери. Например, Microlax.
Това лекарство действа вече на 5-15 минути, допринасяйки за разреждането на фекалните маси и изпразването на червата, като помага да се подготви преди да вземете специалист. Микролаксът не действа върху горните части на храносмилателната система, а активните му компоненти действат директно в областите на натрупване на изпражненията. Възможно е да се подготви за приемане с помощта на този инструмент за кратък период от време, тъй като ефектът му се постига още през първите минути.

Microlax е удобен с това, че е позволено да се приема при бременни жени и деца, включително няколко пъти подред, без да предизвиква мускулни спазми.

Лекарството Microlax е гъста течност, която е удобно "опакована" в мека тръба с удебелен накрайник. На върха има специална марка, на която можете да навигирате как да въведете микроклизма за деца до 3 години. Възрастните въвеждат целия върх.

Кой е проктолог?

Проктологията е област на медицината, която изучава патологията на ректума и дебелото черво, аналната област. Лекар, който се занимава с премахване и превенция на такива заболявания, се нарича проктолог. Основните причини за посещение на специалист са сърбеж, болка, неоплазми в ануса, появата на примеси в изпражненията.

Проктологът лекува заболявания на ректума и ануса

Какво лекува проктологът?

Проктолог (колопроктолог) е тясно специализиран лекар, който избира ефективни терапии за диагностициране на заболявания на крайния участък на дебелото черво и близките органи. Планираните или аварийни операции се извършват от проктолог хирург.

Списъкът на проктологичните заболявания, лекувани от лекаря:

  • хемороиди - разширени анални вени, придружени от образуването на възли;
  • анални фисури - разкъсване на лигавицата в случай на увреждане от твърди изпражнения, чужди тела, клизма, патология може да се появи при жени след раждане или анален секс;
  • доброкачествени тумори - полипите в червата не са опасни, понякога се превръщат в злокачествени новообразувания, особено при възрастни хора;
  • генитални брадавици - брадавици в областта на ануса се появяват, когато са заразени с човешки папиломен вирус;
  • дивертикулоза - херния на дебелото черво, проблемът има вроден или придобит характер;
  • ректовагинална фистула - образувана между влагалището и ректума, заболяването възниква на фона на хронични инфекции, наранявания, лечението се извършва само хирургично;
  • пролапс на ректума - заболяването не се счита за опасно, но е придружено от инконтиненция на изпражненията, хроничен запек, кървене;
  • парапроктит - възпаление на мастната тъкан;
  • отслабване на сфинктера на ануса - проблемът е придружен от инконтиненция на фекални маси или газове;
  • Болестта на Крон е автоимунна патология, при която язви и грануломи се образуват в малките и дебелите черва;
  • улцерозен колит на дебелото черво;
  • чревна обструкция;
  • синдром на раздразнените черва - нарушение на функциите на дебелото черво на фона на стрес, недохранване, дисбиоза, докато структурни промени в тъканите не се наблюдават;
  • вродени заболявания.

Проктологът се занимава с премахване на чревните увреждания, отстраняване на чужди тела в дебелото и ректума при възрастни и деца, лечение на хелминтни инвазии, гъбични инфекции на аналната област.

Кога да се свържете с проктолог?

Повечето от проблемите с проктологичен характер имат ясно изразена клинична картина, но е трудно да се пренебрегнат симптомите.

Основни прояви:

  • болка с различно естество и интензивност в корема, ануса;
  • редовен запек, диария, подуване на корема;
  • петна от кръв, слуз в изпражненията;
  • следи от червена кръв върху тоалетна хартия, бельо;
  • често сърбеж в ануса;
  • дискомфорт по време на движение на червата;
  • фекална инконтиненция.

Ако има кръвни петна в изпражненията - посетете проктолога

Къде да вземем?

Проктологът принадлежи към търсените специалности и провежда прием в областни поликлиники, регионални болници и диагностични центрове, в много общински институции има проктологични отделения за стационарно лечение. Ако имате MHI политика, можете да получите безплатна консултация, да се подложите на първоначална диагноза и лечение в болница, а пациентът рядко трябва да плаща за някои специфични тестове. За да разберете работния график, запишете се за посещение при специалист - свържете се с регистъра.

Намерете добър проктолог може да бъде в частни клиники, специализирани центрове. Всички услуги се заплащат, но за да се подложи на пълен преглед, е възможно да се получат препоръки за лечение и профилактика на наркотици в рамките на 1-2 дни. Разходите за първично допускане - 1,8–2,3 хиляди рубли.

Какво прави проктологът на рецепцията?

Приемането при проктолога започва със слухови оплаквания, вземане на анамнеза, кабинетът на специалиста разполага с всички необходими инструменти за задълбочен преглед и първоначална диагноза.

Как се извършва проверката:

  • палпиране на ректума;
  • проучване на състоянието на повърхността на ректума с помощта на аноскоп - позволява да се идентифицират увредените места, пукнатини, за да се установи причината за кървене;
  • Сфинктометърът измерва силата на свиването на сфинктера.

В кабинета на лекаря има инструменти за извършване на прости хирургични операции - коагулатор, лигатор, лазерно устройство за печене, скалпели, пинсети.

Как да се подготвим за посещението

Преди посещението на проктолога е необходима предварителна подготовка - за 3-5 дни да се откажат продуктите:

  • високо влакно;
  • Хлебни изделия;
  • пикантни и пикантни храни;
  • продукти, които могат да предизвикат увеличени газови емисии;
  • пиене на алкохол.

В основата на диетата са течни зърнени храни, леки супи, ферментирали млечни продукти, в навечерието на инспекцията за вечеря, пият само чаша кефир.

Преди да посетите лекаря, трябва да почистите ректума с клизма.

В деня на посещението на лекаря сутрин, за да се извърши процедура за почистване на червата - вкарва се лекарството Microlax в ануса, омекотява изпражненията, започва да действа след четвърт час. След 40–60 минути правите редовно почистваща клизма.

Какви диагностични методи използва?

След преглед, лекарят изпраща на пациента за преглед, за да изясни диагнозата, да оцени тежестта на заболяването.

Видове изследвания:

  • клиничен и биохимичен кръвен тест - ви позволява да видите наличието на огнища на възпаление, признаци на анемия, за оценка на състоянието на вътрешните органи;
  • копрограма, фекален тест за окултна кръв, яйца на хелминти, дисбактериоза - прочетете повече за процедурата;
  • анализ на изпражненията за калпротектин - показва степента на интензивност на възпалителния процес;
  • хистологично изследване на материал, взет по време на биопсия;
  • серологичен тест за сифилис, PCR диагностика за генитални инфекции, HIV. HPV;
  • sigmoidoscopy - изследва сигмоидната и ректума на дълбочина 25 cm, като в същото време взема проби от лигавици и тумори за биопсия;
  • колоноскопия - ендоскоп с камера се вкарва в ректума за подробно изследване на състоянието на органа;
  • иригоскопия - на пациента се дава клизма с контрастно вещество, след което се прави рентгенова снимка на дебелото черво;
  • ректална профилометрия - метод за оценка на заключващите функции на ректума в покой и по време на прецеждане;
  • прегледайте рентгеновите лъчи, използвайки контрастно средство;
  • Ултразвуково изследване на храносмилателния тракт;
  • MRI, CT;
  • ЕКГ.

Колоноскопията ще разкрие очевидни аномалии в ануса или червата

При наличие на дивертикул, чревна обструкция, с доброкачествени и злокачествени тумори на дебелото черво и ректума се извършва диагностична лапароскопия.

Препоръки на проктолога

Проктологичните патологии причиняват тежък дискомфорт, често съпроводен с непоносима болка и сърбеж, изискват продължително медицинско, а понякога и хирургично лечение. За да се избегне развитието на болести, изключете провокативни фактори.

Как да се предпазим от проктологични заболявания - експертен съвет: t

  • контролно тегло;
  • избягвайте заседналия и заседнал начин на живот;
  • извършва превенция на запек с помощта на диета, лаксативи;
  • минимизиране на консумацията на пикантни, мазни, солени храни, кифли и сладкиши, червено месо, кафе и алкохолни напитки;
  • Избягвайте стреса, следвайте дневен режим и диета.

За да предотвратите болести, опитайте се да поддържате активен начин на живот и правилно хранене.

В продължение на няколко години проктологичните заболявания са се повишили от 8-мо на 2-ро място сред раковите патологии, което се дължи на очарованието от нездравословна храна, пристрастяване, липса на физическа активност, затлъстяване. Ако има проблеми с аналния район, ректумът не отлага посещението при проктолога, а най-сериозните заболявания се повлияват добре от лечението, ако са диагностицирани в началните етапи на развитие.

Оценете тази статия
(2 точки, средно 5.00 от 5)

Проктолог и неговата специалност

Независимо от факта, че днес много хора имат проблеми с болестите на дебелото черво, те не бързат да посещават лекар, така че дори не знаят какво гледа проктологът и какви заболявания лекува.

Какво е проктология и кой е проктолог

Проктологията се счита за област на медицинската наука, която изучава проблемите на дебелото черво. Също така, тази наука разработва нови методи за диагностика, лечение на заболявания на този орган.

Проктологът е лекар, който лекува всички болести, свързани с областта на проктологията, като хемороиди, анални пукнатини и дори рак на ректума, например. Можете също така да поискате от проктолога как бързо да се отървете от запек.

Съвсем наскоро проктолозите бяха много тесни специалисти и се занимаваха само с лечението на такива органи и области на човешкото тяло като:

  1. Ректума.
  2. Анус и анус.
  3. Перианал.

Лекарите, чиято специализация беше по-разширена, се наричаха колопроктолози, сега се комбинират с проктолози.

Днес, отговаряйки на въпроса: „Проктологът, кой е този човек и какво прави той?”, Може да се отговори, че работата му включва изучаване, диагностициране и предписване на лечение на болести с много различен произход, например:

  1. Инфекциозна.
  2. Рак.
  3. Паразитни.
  4. Възпалителни процеси.
  5. Вродени и придобити аномалии.

Хората се обръщат към този специалист по различни причини, вариращи от тревожен сърбеж в ануса и завършващ с хемороиди и други по-сериозни заболявания. Ето защо отговорът на въпроса кога е необходимо да се свържете с проктолога е много прост, трябва да се направи при първите чувства на тревожност, които могат да се появят със странни усещания в ануса, промени в консистенцията и вида на изпражненията и т.н.

Разделяне по профили

Обръщайки се към помощта на специалист-проктолог, човек ще получи всички отговори на въпросите си и медицинска помощ, ако има нужда от него. Трябва да се има предвид, че тези лекари имат две различни специализации:

  1. Хирургичен профил.
  2. Терапевтичен профил.

Отговаряйки на въпроса кой е този проктологичен хирург, можем да кажем, че този специалист се занимава с решаването на проблеми, които са възникнали с ректума чрез оперативни методи, т.е.

Проктолог-терапевт третира тези проблеми, които не изискват операция, например запек, той може да ви каже как да лекувате запек с народни средства, ако не е хроничен. Също така, този лекар може да предпише лечение на паразити, лекува инфекции и възпаления.

Като мислите какво прави проктологът, какво третира той, не трябва да се срамувате да се свържете с този специалист за помощ, защото това е неговата работа.

Когато се свържете с този лекар навреме, можете да се предпазите от появата на различни усложнения и да поддържате здравето си.

Какво третират тези специалисти?

Лекарите от тази специализация лекуват много заболявания на ректума и дебелото черво. Следователно отговорът на въпроса, че проктологът е лекар, който лекува хемороиди, няма да бъде завършен.

Тези специалисти лекуват следните заболявания:

  1. Хемороиди, състоящи се от патологични промени във вените, намиращи се в ануса, образуват от тях хемороиди, които от своя страна могат да се възпалят и кървят и дори да паднат.
  2. Анални фисури
  3. Паразити, т.е. червеи.
  4. Онкология на ректума, сфинктер и др.
  5. Отстранете чуждите тела от ануса.
  6. Колит.
  7. Paraproctitis.
  8. Полипоза или полипи на дебелото черво.

Специализацията на проктолога ви позволява да лекувате голям брой заболявания, вариращи от червеи и завършващи с онкология.

Отидете на среща с този лекар, който може да прокара следните симптоми:

  1. Болка в долната част на корема.
  2. Болка в изпражненията.
  3. Сърбеж в ануса.
  4. Хемороиди, които можете сами да опипате.
  5. Промени в изпражненията, примесите на кръв или слуз в него.
  6. Често запек или диария.

Затова, мислейки за това, което проктологът изпитва, и отбелязвайки поне един от горните симптоми, не трябва да го дърпате за посещение.

Лекар от тази специалност може да диагностицира много заболявания, свързани с дебелото черво и да предпише ефективно лечение за тях.

Подготовка за преглед при лекар

Не трябва да мислите за въпроса към кой отдел принадлежи проктологът, ако сте загрижени за симптомите на заболявания, свързани с ректума. Необходимо е възможно най-скоро да се потърси съвет и назначаване на компетентно лечение.

Приемането на лекар по тази специалност отнема около час, но си струва да се подготви предварително. Трябва да се разбере, че е необходимо да се посети лекар с напълно празна черва, тъй като това ще улесни процеса на изследване и ще даде възможност за по-точна диагноза.

След като научи, че проктологът лекува мъже и жени, е необходимо също да се научи как да се подготви за неговото изследване. За да изчистите червата, преди да вземете специалист, можете да използвате клизма, или можете да получите чрез приемане на слабително лекарство. Освен това е много важно положителният морал и отхвърлянето на тези продукти, които допринасят за увеличаване на образуването на газ.

Ако чувството на страх и безпокойство преди прегледа не напусне, тогава можете да вземете успокоително, както и да прочетете положителните отзиви на други пациенти, които са посетили този специалист.

Как е приемът при проктолога

В началото на назначението лекарят просто говори с пациента, пита за неговите хронични заболявания и симптомите на неговите притеснения. След това се прави ректално изследване чрез палпиране. Ако не са открити ужасни патологии, инспекцията може да приключи.

Ако лекарят установи, че е трудно да постави правилната диагноза, тогава може да са необходими допълнителни методи за изследване, например аноскопия, ректороманоскопия, ултразвуково изследване на коремните органи, кръвни и изпражнения, ЯМР, колоноскопия, биопсия и сцинтиграфия.

Специалистът може да диагностицира анални фисури, вътрешни и външни хемороиди, полипози, колити и тумори, както доброкачествени, така и злокачествени. Ако се открие някаква патология, специалистът предписва лечение и, ако е необходимо, дава насочване за стационарно лечение.

Сега е известно, че този лекар е ангажиран в лечението на различни заболявания и ректални аномалии, и не само лекува хемороиди, както мнозина мислят. Областта на приложение на знанията на лекарите от тази специализация е доста обширна и ви позволява да лекувате много заболявания.

заключение

Много е важно да слушате тялото си и да усетите най-малкото отклонение от нормата в неговото състояние, потърсете съвет от специалист.

За съжаление, исторически, призивът към този лекар е нещо срамно и почти неморално, въпреки че на Запад няма нищо страшно, хората отиват при него почти толкова често, колкото и терапевт.

В нашата страна това не се приема, така че често хора с достатъчно сериозни патологии и дори ракови заболявания, които са много трудни за лечение, често идват при лекаря.

Какво прави проктологът и как да си назначат среща безплатно?

Проктологът извършва диагностика, различни видове лечение и разработва мерки за превенция на патологията на дебелото черво. Пациентът получава консултация с проктолог по препоръка на терапевт или гастроентеролог. Именно тези експерти ще обяснят какво третира колопроктологът и ще му се обърнат.

Проктолог и неговата специализация

Проктологът е доктор с тесен профил. Специалистът диагностицира и предписва лечението на патологията на дебелото черво и ректума, зоната на аналния отвор.

Името на проктологичната специалност (проктос от гръцки е ректумът) от 1997 г. се счита за остаряло в Русия. Той беше подложен на разяснения, специален регулаторен документ (указ) реши да преименува професията. Сега лекарят се нарича колопроктолог (дебелото черво - дебелото черво, терминът включва всичките му участъци - директно и дебело черво). Всъщност, нищо не се е променило и не се различава значително: преди този специалист лекува всички заболявания на ректума и дебелото черво.

Проктологът (колопроктолог) предписва консервативна терапия и се лекува хирургично. Основната му специализация в медицината е хирургична. Областта, в която работи такъв лекар, се нарича колопроктология. Името често се споменава - проктология. Това предполага само хирургично лечение.

Как е прегледът при лекаря?

По време на първоначалното посещение се провежда изследване (оплаквания и анамнеза се изясняват), след което лекарят преглежда пациента. В амбулаторията се извършва външен преглед и дигитален изпит. Тези методи са един вид скрининг. Те са информативни, позволяват да се определят методите за по-нататъшна диагностика. Ако лекарят е уверен в диагнозата след поставянето на диагнозата, се предписва курс на лечение.

Проктологично изследване се извършва на дивана в положение на коляното или на гърба с притиснати до стомаха крака. Тежките пациенти се поставят, когато се гледат от лявата страна с притиснати до гърдите колене.

Как да се подготвим за инспекцията?

Тъй като за изясняване на диагнозата, проктологът открива не само оплакванията и историята на заболяването, но и изследва пациента, който трябва да се подготви за посещението. При амбулаторно приемане се провежда дигитален преглед, който изисква чист червата. Подготовката се извършва 3-4 дни преди посещението на лекаря и включва:

  • диетична храна;
  • клизма;
  • лаксативи.

Диетичното хранене трябва да бъде нежно. Препоръчително е да изключите:

  • продукти, които насърчават образуването на газ (ръжен хляб, сурови зеленчуци и плодове, бобови растения, пълномаслено мляко);
  • газирани безалкохолни напитки, сокове с пулп, пълномаслено мляко;
  • пикантни подправки;
  • мазни, пушени ястия;
  • колбаси, консервирани храни.

Ограничения за пиене, с изключение на горното, не.

Вечерта преди прегледа и в деня на прегледа трябва да извършите 2 почистващи клизми (вечер и сутрин, 3 часа преди диагнозата). Ако няма запек, достатъчно е да направите една клизма. По-добре е да използвате чашата Esmarkh, чийто обем (приблизително 2 литра) може да се въведе веднъж. Клизма под формата на круша не е много удобна за възрастен.

Ако процедурите за почистване с клизма са неприемливи по някаква причина, лекарят предписва прием на лаксативи. Изборът им зависи от състоянието на червата, продължителността на запек. Тя може да бъде микролаксна аптека, удобна за употреба и бързодействаща. Лекарят може да предпише Fortrans - лекарството се разрежда с вода и се пие. Предлага се в дозиращи пакети в прахообразна форма, количеството се изчислява на базата на теглото на пациента. Това лекарство за предпочитане се използва за запек.

Можете да вземете лаксатив под формата на ректални свещички или таблетки.

С увеличаване на генерирането на газ, ако въпреки диетата не се спре, се предписва ентеросорбент - всяко лекарство от тази група в подходяща доза (активен въглен - 4-6 таблетки веднъж, Polysorb, Enterosorb). Ефективно Espumizan - антипенител, който също ще намали образуването на газове.

Ако проктологът планира да извърши ендоскопско изследване с помощта на специално устройство (ректороскоп, иригоскоп), подготовката трябва да бъде особено задълбочена, тъй като дълбочината на изследването в сравнение с цифровото изследване е голяма:

  • с ректороманоскопия - 25 cm (визуализират се ректумът и сигмоидната колона);
  • Колоноскопията изследва цялото дебело черво до клапан Bauhinia, който отделя дебелото черво от малкия.

При висока лабилност на пациента, страх от процедурата се препоръчва да се успокои.

Какви лабораторни тестове определя проктологът?

От лабораторните тестове са необходими:

  • общ клиничен кръвен тест;
  • анализ на фекална окултна кръв;
  • coprogram.

В кръвния тест формулата се контролира - в случаи на скрита загуба на кръв може да се развие анемия.

Копрограмата дава редица показатели, чрез които е възможно да се диференцира съществуващото заболяване. С него можете да проверите патологията на други храносмилателни органи, да откриете възпаление на червата, хелминтоза, гъбички. При провеждане на изследвания:

  • очакван вид, мирис, текстура на изпражненията;
  • откриват се патологични примеси;
  • микроскопия, определяне на протеини, мазнини, въглехидрати;
  • определят се неразградените влакна на мускулите и съединителната тъкан;
  • наличието на червеи се проверява.

Всички резултати са дадени под формата на описание на откритата патология.

Тестът за окултна кръвна проба се предписва за болка, запек и други прояви, при които визуално няма кръв. Предимството е способността да се диагностицира латентно кървене. Анализът е много чувствителен - това е един вид минус. При определянето е установено дори незначително ниво не само на човешкия хемоглобин, но и на външен човек, получен от ядената храна (месо, риба). Затова е необходима дълга подготовка:

  • една седмица преди анализа е необходимо да се спре приема на желязо, бисмут, ацетилсалицилова киселина и нейните производни, други НСПВС;
  • 3 дни изключване от диетата на месо, риба, зеленчуци и плодове, отидете на млечни продукти, ориз, хляб;
  • за 2 дни не можете да си миете зъбите заради високата вероятност за микротравми от четката за зъби.

Ако тези ограничения не бъдат изпълнени, резултатът от проучването ще бъде фалшиво положителен и неинформативен. Той ще трябва да повтори.

Списъкът на патологиите, които са в компетенциите на проктолога

Списъкът на патологиите, които третира проктологът, е много дълъг. Тя включва не само заболявания на дебелото черво, но и аналната област. Някои от тях са:

  • продължителен запек;
  • хемороидална болест;
  • пролапс на червата или разширени венозни възли;
  • нарушения на целостта на лигавицата (пукнатини, фистули, ерозия, язви);
  • неоплазми;
  • вродени аномалии (dolichosigma, megacolon);
  • възпаления с различна етиология (колит);
  • функционални нарушения (IBS - синдром на раздразнените черва);
  • дивертикули, брадавици;
  • чревна обструкция;
  • хелминтози.

Хемороиди и анална фисура

Хемороидите са често срещана патология на ректума. Това разширени вени на ректума с образуването на възли. При постоянна експозиция на рискови фактори се наблюдава стагнация в тазовите съдове. Венозните кухини около ректума са пълни с кръв. Във връзка с нарушения отток от венозната мрежа, с образуването на шишарки се появява рязко изпъкване на отделни участъци от хемороидалния сплит в лумена на червата. С течение на времето техният размер се увеличава, връзките на ректума, поддържащи венозния сплит, отслабват. Възли по време на физическо натоварване (напрежение по време на изхождане или повдигане на тежести) започват да падат.

Това се отнася до вътрешните хемороидални натъртвания, които се появяват по-рано и постепенно се увеличават. Външните възли са разположени подкожно около ануса отвън, така че те не могат да падат.

Пациентът може да забележи появата на хемороидно заболяване в ранните му стадии. Но не винаги обръща внимание на симптомите, които се отнасят до него:

  • увредено изпражнение;
  • сърбеж или парене;
  • чувство за чужд предмет;
  • следи от кръв.

Такива прояви на болестта често се пренебрегват. Лекар на този етап рядко се свързва. Когато се появи болка, кървене, дължащо се на увреждане на вътрешните възли, загуба с прищипване, пациентът идва при лекаря. Често патологията се открива в напреднал стадий, когато се развият усложнения:

  • загуба на възли с ограничаване и некроза, понякога - сепсис;
  • проктит, парапроктит;
  • кървене;
  • образуване на тромби във възела.

Това са остри състояния. Пациентът се нуждае от спешна помощ в хирургична болница.

При липса на остра загуба на кръв, но освобождаването на кръв в минимални количества се тревожи, с течение на времето се развива тежка анемия. Загубите възникват като следи от кръв:

  • върху лен и тоалетна хартия;
  • в изпражнения след изпражненията.
  • слабост, немотивирана умора;
  • задух и сърцебиене;
  • нарушаване на апетита и сън.

Ако отидете на лекар по-рано, можете напълно да я излекувате. След прегледа на лекаря той ще предпише допълнителни диагностични методи и ще изготви план за лечение. На първите етапи се извършва консервативно лечение. Може да се комбинира с народни методи. Ако следвате всички препоръки на специалист от патологичните промени, които настъпват в началото на заболяването, лесно можете да се отървете от тях. При продължителен курс, когато се образуват усложнения, се използват хирургични методи. Падащите възли са премахнати. Методът на лечение зависи от етапа на хемороиди.

Аналната фисура е дефект в лигавицата. Има линейна или елиптична форма (язва). Образува се чрез травмиране на мукозните твърди изпражнения, ако пациентът страда от запек. Може да бъде придружено от болка, следи от кръв в изпражненията или върху бельото.

Спазъм на сфинктера води до появата на пукнатина, когато кръвоснабдяването на тъканите на ануса е нарушено.

Когато се появи пукнатина, тя се лекува консервативно: предписват се общи препарати и мехлеми или кремове за локално приложение.

Полипи и фистули

Полипите са терминът за неоплазми в чревната стена. Според неговата хистологична структура са разделени на следните видове:

Вярно - образуване на тумори (доброкачествени и злокачествени). Те включват:

Фалшивите полипи са възпалителни или анални зърна, които са станали големи по размер. Те са доброкачествени.

Като се има предвид, че всеки полип, дори и с малък размер (0.1 см), може да се малигизира, той трябва да бъде отстранен. Това се прави, когато се провеждат инструментални методи за изследване, веднага след идентифицирането на образованието. След полипектомия се предписва лечение с един и същ инструмент: локално и консервативно.

Има дифузен (фамилен) полипоз на червата - заболяване, придружено от наличието на огромен брой полипи - от няколко стотин до хиляди. Тя има наследствен характер. Почти винаги малигнизиран.

Фистулата е канал между два тясно разположени органа. Ректовагиналната фистула се среща често, разположена между ректума и вагината, тъй като тези органи в една жена лежат една до друга. Има няколко причини за появата на фистула:

  • гнойно възпаление в един от органите, когато стените на органите се разрушават под влиянието на патологичния процес;
  • травма на стените след хирургично лечение на тези органи.

Фистулата се усложнява от инфекция, дължаща се на проникване на изпражнения от ректума във вагината.

Лечение на патология само хирургично:

  • дисекция на фистулалния канал;
  • разделяне на стените на органите;
  • пълно отстраняване на всички патологични тъкани;
  • зашиващи дефекти.

Запек и пролапс на ректума

Запек е нарушение на нормалното преминаване на изпражненията и отстраняването му от червата. Придружени от метеоризъм, болка, чувство за непълно освобождаване на червата, чувство на раздразнение.

Причините за това патологично състояние са също:

  • нездравословна диета;
  • заседнал начин на живот;
  • стрес;
  • наранявания и тумори на червата и гръбначния мозък;
  • патология на други органи на храносмилателния тракт;
  • бременността.

Запекът е един от основните рискови фактори за развитието на хемороиди и дивертикули. Води до високо кръвно налягане.

При хроничен запек, самолечението е строго забранено. Трябва да посетите лекар, за да разберете причините и да предпише подходяща терапия. Ако е необходимо, специалистът ще извърши изследване, ще обясни какво трябва да се промени в начина на живот и храненето. След известно време той ще преразгледа, провери резултатите от предписаното лечение.

За лечение на запек се предписват:

  • диета;
  • промяна в начина на живот;
  • лаксативи;
  • операция за чревна обструкция - ако се образува фекален камък или чревният лумен е рязко стеснен поради тумор.

Запекът може да бъде проява на пролапс на ректума: той излиза извън ануса. Патологията не е животозастрашаваща, но носи много неудобства поради клинични прояви:

  • фекална инконтиненция;
  • козметичен дефект.

Точните причини за заболяването не са установени, но появата му се улеснява от:

  • вродена патология на развитието на малкия таз и червата;
  • повишено вътреабдоминално налягане (възниква в края на бременността);
  • слабост на мускулите на перинеума и ректалните връзки.

Това са основните общи рискови фактори.

Най-често този дефект трябва да се отстрани хирургично. Има много техники за фиксиране на ректума към околните тъкани. Ако такова решение не е възможно, се извършва резекция на изпъкналата ректална част на червата.

Наранявания и присъствие на чужди тела

Травмата на корема може да доведе до разкъсване на дебелото черво на всяко място. В резултат фекалните маси ще започнат да навлизат в коремната кухина с развитието на перитонит, който се проявява в клиниката на острата корема (интензивна болка, гадене, повръщане, хипертермия). Възпалението на перитонеума в такива случаи се развива бързо, тъй като изпражненията съдържат много бактерии, храносмилателни ензими. Без незабавна помощ може да настъпи смърт.

Чуждо тяло в червата предотвратява преминаването на изпражненията, което води до перфорация на стената и бързото развитие на перитонита.

Чуждо тяло влиза в червата:

  • през устата - най-често това се случва при деца;
  • през ануса - при измерване на ректалната температура;
  • отвън - с наранявания в резултат на инцидента, падания, рани.

Възможни са и други обстоятелства.

За да се премахне чуждо тяло, е необходимо да се изясни неговият характер:

  • ако това не е остър предмет с малък размер (бутон, погълнат от дете), се прилагат терапевтични методи (лаксативи, клизми);
  • за достатъчно големи размери или признаци на перфорация на чревната стена се извършва операция в детския колопроктологичен отдел, за да се спаси живота на пациента.

Анален сърбеж и други заболявания

Анален сърбеж е неприятно усещане в ануса, постоянно или периодично възникващо след движения на червата. При хемороидно заболяване сърбежът е признак за вътрешен хемороид. Слузта, която покрива отпадащите вътрешни възли, следи от изпражнения върху тях дразнят кожата. Това неприятно усещане се среща дори при големи външни хемороиди на конусите, когато след дефекация с недостатъчни хигиенни мерки останките от изпражнения остават в криптите и върху повърхностите на самите конуси, което води до дразнене и възпаление на кожата.

В допълнение към хемороиди, може да предизвика анален сърбеж:

  • хелминти;
  • гъбички;
  • анална фисура;
  • диария;
  • възпаление в аноректалната област;
  • недостатъчна тоалетна.

Когато се появи сърбеж, не бива да се притеснявате да посетите лекар с надеждата, че всичко ще си отиде сами. В такива случаи трябва да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро, така че след като откриете причината, да се отървете от неприятните симптоми завинаги. Специалистът открива причините за сърбежа и го елиминира възможно най-скоро.

Усложнение от хемороиди може да бъде парапроктит - възпаление на почти ректалната мастна тъкан. Това се дължи на инфекция. Резултатът от тази патология може да бъде развитието на:

  • инфилтрат - не гнойно възпаление;
  • флегмона - натрупване на гнойни маси без ясни граници;
  • фистула - външна или вътрешна.

Обща патология на дебелото черво е идентифицирането на дивертикула - изпъкване на чревната стена в неговия лумен. Могат да се открият единични херниални образувания и многобройни - дивертикулоза. Развива се при пациенти, ако се установи поне една патологична промяна в чревната стена под формата на издатина. Дивертикулата на произход може да бъде:

Има 2 вида дивертикулоза:

  1. Източен тип - изпъкналости са локализирани главно в сляпото черво и възходяща черва, страдат жители на Далечния Изток.
  2. Западно - образование, разположено в низходящата и сигмоидната колона. Този тип често е десетки пъти. Разпространено в Русия, Европа, САЩ.

Синдромът на раздразнените черва е обща патология. Това са функционални нарушения в активността на червата при липса на органични лезии в стените му. Причините са:

  • стрес;
  • вредни храни;
  • приемане на определени лекарства;
  • дисбиоза.

Освен това, терминът IBS се отнася до всички чревни дисфункции, когато причината им не е идентифицирана, и по време на изследването не е установена груба патология.

Dolikhokolon - вродена аномалия на дебелото черво: дължината му е твърде голяма. Тя може да бъде разширена навсякъде или само в един от отделите. Продължава с неприятни симптоми, до развитие на тежко състояние. Запекът е обезпокоен поради хронично забавяне и натрупване на изпражнения в лумена на червата, значителното му разширяване, с дългосрочно развитие на чревна обструкция, анемия поради постоянни микротравми на стените, които в крайна сметка могат да станат ясно изразени. Но за много десетилетия, dolichosigma може да бъде асимптоматичен.

Мегаколон се отнася и за вродено заболяване на червата - вродено уголемяване на кухината на дебелото черво. Но може да се образува поради белези или други причини за стесняване (подуване, чуждо тяло). Ако причините не са установени, мегаколон се определя като идиопатичен.

Каква е разликата между проктолог и колопроктолог?

Проктологията се състои от няколко дисциплини - терапия, гастроентерология, ендоскопия, хирургия. Това включва и онкологията при откриване на неоплазми в червата. Следователно, проктологът, или колопроктологът, който е името на една специалност (остаряла и нова: от 1997 г. специалността е по-общо наричана колопроктология), има познания за структурата, методите за диагностика и лечение на патологията на дебелото черво, ануса и околното пространство. Разликата съществува само в името: най-често в разговорната реч все още се използва името проктолог.

Как да си намерим среща със специалист безплатно?

За да получите среща с проктолог безплатно, имате нужда от сезиране от терапевт или гастроентеролог. Можете самостоятелно да получите билет при регистрацията на поликлиниката и да се явите в определено време за консултация. Но в държавна болница може да липсва такъв тесен специалист като колопроктолог. Затова трябва да се свържете с местния лекар. Той ще обясни и как да се подготви за изпита, как да премине необходимите тестове, което може да се направи предварително и да ги покаже на проктолога на рецепцията.

В частни клиники се заплаща всяка инспекция. Тук можете да използвате квотата на OMS и, ако е необходимо, да се консултирате с професора.

Може ли хирургът да замени проктолог?

Колопроктологът е специалист с тесен профил, за разлика от общопрактикуващия лекар. Но в отсъствието на лекар по тази специализация, в случай на остро състояние, свързано с болест на червата, може да помогне коремният хирург. Това е особено необходимо при следното:

  • остри възпалителни процеси (апендицит);
  • хемороиди (ако се появи кървене, вътрешните възли изпаднаха, тяхното нарушение се случи);
  • проктит или парапроктит.

Ако няма кървене и загуба на възли, но има силна болка в червата, можете веднага да се свържете с хирурга. Важно е да направите това възможно най-рано, за да избегнете сериозни последствия.