Чревното почистване е основна подготвителна процедура преди колоноскопското изследване. Когато предписва прегледа, лекарят трябва да обясни подробно какви продукти могат и не трябва да се използват, как да почистват червата преди колоноскопия, как да се държат правилно по време на процедурата.
Колоноскопията се отнася до инструменталните методи за ендоскопска диагностика, извършвани чрез въвеждане в тялото на специално устройство - колоноскоп, оборудван с видеокамера. Проучването има за цел да оцени състоянието на долната част на храносмилателната система - на дебелото черво. Процедурата се извършва чрез ректален метод, т.е. медицински инструменти се вкарват директно в ректалния лумен.
Проктологът анализира вътрешното състояние на червата в образа, който видеокамерата предава на монитора. Изследването на дебелото черво се прави за идентифициране на възпалителни процеси, ерозивни и улцерозни лезии, тумори и хемороидални тумори, израстъци (полипи) или откриване на чужди тела в тялото.
Процедурата може да доведе до някакъв дискомфорт, така че децата, хората с повишени сензорни прагове или тези, които страдат от психични заболявания, преминават през анестезия. Времевият обхват на изследването е от четвърт час до 25 минути. Предварителната подготовка е задължителен компонент, без който лекарят има право да откаже да бъде прегледан.
Целта на подготвителните дейности е създаването в тялото на комфортни условия за изследване на епитела (клетки на вътрешната повърхност на червата). Почистването на червата ще позволи на колоноскопа да проникне безпрепятствено и лекарят ще изследва здравословното състояние на долната част на храносмилателния тракт и ще установи правилната диагноза.
Основната задача е правилно да се почисти дебелото черво от отлаганията на шлаката, фекалните натрупвания, газове, възможните кръвни съсиреци и слуз. Пълната подготовка се извършва в две направления:
Сред лекарствата, използвани преди колоноскопията, водещите позиции се вземат от съвременните лаксативи, направени на базата на линеен макроголов полимер. Тази група лекарства има неагресивен осмотичен ефект. Ефективността осигурява засилено хидростатично налягане в лумена на червата, резултат от елиминирането на течността от тялото и предотвратяване на неговата абсорбция.
Този процес дразни чревните стени, което води до естествения процес на движение на червата. Повечето от лекарствата в тази група са солни разтвори. Основното им предимство е лек ефект, при който ректумът в процеса на дефекация не страда от прекомерно напрежение.
Осмотично разхлабително средство за лечение на хроничен запек и предоперативен промивка (почистване).
Абсолютният аналог на Фортранс е руската медицина Lavacol, произведена от Московската фармацевтична фабрика, на цена от 200 рубли.
А слабително средство на базата на полиетилен гликол (макрогол), специално предназначено за почистване на червата преди ректални изследвания.
Произведено в Италия. Цена - от 500 до 600 рубли. Подобни лекарства с активен макрогол, които се използват за промиване преди колоноскопия: Forlax, Tranzipeg, Forteza, Moviprep. Лекарствата имат еднакъв ефект, сходни противопоказания, странични ефекти и режим на дозиране.
Друга група лекарства, използвани за целите на промиването преди колоноскопия, са лекарства с активното вещество лактулоза (синтетичен дизахарид). Действието на лактулозата намалява нивото на рН на чревната среда и рязко увеличаване на вълновите контракции на хранопровода, стомаха и червата (перисталтика). Предимството на тези лекарства е безопасното им използване от жените в перинаталния период. Освен това, според вкуса, лактулозата се възприема добре от децата.
Лекарството се прави под формата на сироп, който се състои само от два компонента: вода и лактулоза. Лекарството е опаковано във флакони по 200 ml и 500 ml.
Лекарството може да се приема в концентрирана или разредена форма.
Отнася се за слабителни лекарства. В допълнение към лактулозата, той съдържа активен симетикон - химическо съединение, което има газогонно действие.
Дозировката за процедурата за промиване на червата се предписва индивидуално от лекаря. Произвежда се от руската фармацевтична компания AVVA-RUS. Цена на аптеката - около 500 рубли. Лаксатите на основата на лактоза действат по-бавно от осмотичните препарати с макрогол.
Подготовката за изследването с колоноскоп може да се извърши с помощта на врагове. Процедурата за почистване на клизма се извършва вечерта преди определената колоноскопия и сутринта на изследването. Възможно е тънките черва да се изчистят с проста вода или с неконцентриран разтвор на билкови отвари. Еднократна доза ректална течност трябва да бъде поне два литра вода. Като алтернатива се използва лекарствен микросклекс.
Комбинирано слабително средство за ректална употреба при липса на обикновен изпражнения и за подготовка за изследване.
По-евтините продукти за промиване, като Bisacodil, Senade, Fitolax, имат доста агресивно действие върху храносмилателния тракт, причинявайки болка и спазми. Освен това принудителното почистване може да бъде с лошо качество. Шлаките и изпражненията остават в чревните гънки, това става пречка за информативни изследвания.
Всички лекарства, предназначени за промиване, имат слабително действие. За да се избегне дехидратация на тялото, да се прилагат лекарствата трябва да бъде строго в съответствие с инструкциите. Преди да изберете лекарство, специално внимание трябва да се обърне на наличните противопоказания и странични ефекти, както и да се консултирате с лекар.
Колоноскопията предоставя на проктолога рядка възможност за визуална инспекция и оценка на вътрешната повърхност на дебелото черво. Процедурата се извършва с помощта на специален инструмент - колоноскоп. Пациент, който първо е получил сезиране за такъв преглед, често изпитва страх и безпокойство и често отказва да диагностицира. За да разсеем ненужните страхове, по-долу ще разгледаме особеностите на процедурата, ще научим как да се подготвим за колоноскопия и ще говорим за последствията.
Предварителният етап включва не само работата на определени физически манипулации, но и благоприятно емоционално състояние, липсата на страх и предразсъдъци. Следователно не би било излишно да се спираме на някои общи аспекти на процедурата.
За да се изследват вътрешните кухини на дебелото черво, лекарите са разработили специален инструмент за идентифициране на заболяването в ранните етапи на неговото развитие. Колоноскопът притежава достатъчно висока степен на разделителна способност и е гъвкава структура с дължина 180 см с миниатюрна камера и фенер, прикрепени към края. Комплектът включва устройство за извършване на мини операции.
А колоноскоп не е инструмент за еднократна употреба, но не трябва да се притеснявате за това.
Интересно е. Оборудването за обработка в съвременните дезинфекциращи устройства осигурява дезинфекция на всеки канал на оптично устройство поотделно и напълно елиминира риска от инфекция.
Ендоскопската процедура може да бъде както диагностична, така и терапевтична. Напоследък колоноскопията все повече се използва, когато се появят следните симптоми:
Колоноскопията е необходима за вземане на биопсичен материал, отстраняване на единични полипи с малък размер и ракова бдителност. Освен това процедурата е желателна за хората, които надхвърлят 50-годишната граница.
Интересно е. В САЩ колоноскопията е включена в регистъра на задължителните годишни прегледи за хора над 45-годишна възраст, а в Германия след 48 години.
За да бъде процедурата бърза и безболезнена, трябва да извършите редица предварителни дейности. Подготовка за колоноскопия, извършвана при стриктно спазване на препоръките на лекаря, ще позволи почистването на червата от изпражненията и повишаване на точността на диагнозата.
Съществуват два основни етапа на предварителните дейности:
Методът на приготвяне се определя от лекаря въз основа на общото състояние на пациента и наличието на съпътстващи заболявания.
Подготовката за колоноскопия включва промяна на диетата. Преходът към лесно смилаема диета е задължителен за всички пациенти, независимо от съпътстващи заболявания, честота и последователност на изпражненията.
3-4 дни преди предписаната процедура, трябва да ограничите употребата на продукти, които причиняват ферментация в червата и образуването на голям брой изпражнения:
Преди колоноскопия трябва да спрете да приемате добавки с желязо или да ги докладвате предварително на Вашия лекар.
По време на диетата се препоръчва да се ядат течни и леки ястия. Особено добре дошли:
Основното условие на диетата - цялата храна трябва да бъде прозрачна, течна и без камъни или други компоненти, които трудно се усвояват. Захар, мед и масло могат да се консумират в много малки количества и е по-добре да се правят без тях.
Предупреждение. Последното хранене трябва да се проведе 18–20 часа преди колоноскопията. През останалото време се препоръчва да се консумират течни, прозрачни ястия и напитки: бульон, желе, желе, чай или вода.
В навечерието на инспекцията е необходимо да се почисти добре ректума от изпражненията. Това не е трудно да се направи с чаша Esmarch от 1,5 литра или да се използват специални препарати за подготовка за колоноскопия, която е по-ефективна. Лаксивите трябва да се използват стриктно съгласно инструкциите, без да се променя дозата или реда на приемане.
Ако по някаква причина пречистването на стомашно-чревния тракт не проработи, трябва да помолите лекаря да отложи процедурата на друго време.
Червата без остатъци от изпражненията са предпоставка за висококачествена и надеждна ендоскопска диагноза. Най-често използваният метод за почистване до ден днешен се счита за клизма. Кръгът на Есмарк е предпочитан от повечето пациенти.
Висококачественото чревно промиване се извършва в 2 етапа:
Вечерта се препоръчва да се извършват 2–3 процедури за почистване подред, до появата на „чиста вода”. Напълнете чашата Esmarkh с топла течност, за да не предизвикате болезнен спазъм. Препоръчително е водата да се държи поне 5-10 минути.
На Съвета. Ако след третата клизма червата не се освободят достатъчно, се препоръчва да се увеличи броя на процедурите до 4–5.
Сутрин преди инспекцията изплакването трябва да се повтори. Изискванията за събитието са еднакви - с "чисти". Само в случай на пълно премахване на изпражненията от червата, подготовката за колоноскопия може да се счита за успешна. При патологии, които са придружени от чести и разхлабени изпражнения, обемните клизми са противопоказани. В този случай, за процедурата ще бъде достатъчно 0.5 литра вода.
Използването на чашата на Есмарк има своите предимства и недостатъци, които трябва да се помнят. Безспорното предимство е простотата и достъпността на метода. Клизмата не отнема много време и усилия, лесно е да се направи сам, без да привлича външни лица. Недостатъците включват необходимостта от задържане на течността в ректума за известно време, което не е силата на всички. В допълнение, процедурата има противопоказания.
Пациентите, страдащи от хемороиди или с анални увреждания и пукнатини, трябва да съобщят това на лекаря. Възможно е специалистът да посъветва друг начин за подготовка за ендоскопското изследване.
Напоследък експертите все по-често прилагат по-нежни методи за почистване на червата - специални медицински препарати на основата на макрогол, които трябва да се вземат по определена схема.
А слабително преди колоноскопия ще помогне за бързо и нежно отстраняване на фекални маси от ректума и качествено подготвяне за диагностичната процедура. Лекарите препоръчват да се използват няколко лекарства, всяка от които се справя със задачата.
Едно от най-популярните почистващи препарати за червата на основата на макрогол. Действа внимателно и бързо, увеличава перисталтиката и възстановява процеса на евакуация, предотвратява загубата на електролити.
Режимът на прием на Fortrans зависи от времето на диагностичното изследване. Ако процедурата е насрочена сутрин, подготовката за колоноскопия с лаксатив започва в деня преди. Последното хранене трябва да се проведе не по-късно от 13.00-13.30 часа. След 3 часа е препоръчително да се вземе първата порция от Fortrans. Понастоящем вече не е възможно да се използва само чиста вода.
На Съвета. Пригответе слабително средство преди всяка употреба. Препоръчително е да се пие бавно, с малки глътки.
Първото желание за дефекация се появява в рамките на един час след употребата на лекарството. Столът е течен. Чревното почистване е бързо и завършва с дефекация с чиста вода. Това означава, че пациентът е готов за изследване.
Ако колоноскопията е насрочена за следобеда, начинът на подготовка за диагностичната процедура се променя. В този случай само една ½ от планираната доза трябва да се приема предишната нощ. Останалата част от разтвора се препоръчва да се използва на следващата сутрин. Препоръчително е да направите това по-рано, около 6 часа.
Въпреки популярността сред лекарите и пациентите, инструментът има редица противопоказания:
През детството Fortrans се използва с повишено внимание и само под лекарско наблюдение.
Двоеточие почистване преди колоноскопия може да се направи с Lavacol. Лекарството също е много популярно и често се използва за подготовка за ендоскопско изследване на дебелото черво. Той има бърз разхлабващ ефект, ускорява евакуацията на съдържанието от стомашно-чревния тракт и ефективно почиства червата.
Препоръчва се приемането на Lavacol да започне 19-20 часа преди извършване на колоноскопия. Нанесете на празен стомах, разреждайки съдържанието на торбата в чаша вода. Пийте 200 ml разтвор на всеки половин час.
На Съвета. По време на приема на слабително и след това се препоръчва да се използва само течна храна. Лекарството е по-добре да се използва от 14.00 до 19.00 часа.
Първата дефекация се появява 60-90 минути след началната част на Lavacol.
Не използвайте слабително без лекарско предписание. Лекарството има противопоказания и често причинява нежелани реакции. Предозирането може да причини повръщане, главоболие и влошаване на общото благосъстояние.
За различни ендоскопски изследвания на дебелото черво експертите предписват и двете лекарства с еднаква честота или осигуряват избор на пациента. Често, след като са получили препоръка за диагностика и подробни обяснения за това как да почистят червата преди колоноскопия, пациентът е изправен пред трудна дилема - кой наркотик предпочита.
Ще проведем сравнителен анализ. И двете лекарства се основават на едно и също активно вещество, имат еднакви ефекти върху организма и имат почти същите противопоказания.
В същото време има някои различия между тях:
И двете средства трябва да се разтворят във вода и да се вземат в навечерието на изследването или сутрин в деня на диагностицирането (Fortrans).
По този начин няма значителни разлики между въпросните лекарства. И така, какво е най-доброто за колоноскопията - Lavacol или Fortrans? В този случай решаващият избор трябва да бъде направен от специалист въз основа на медицински показания и предпочитания на пациента.
Друго, също толкова ефективно лекарство на базата на лактулоза. Изследваните смятат, че това е по-удобен инструмент от Lavacol или Fortrans поради приятния си вкус и по-малко противопоказания. Често се приписва на новородени, бременни и кърмещи майки.
Подготовка за колоноскопия от Duphalac започва 4 дни преди диагнозата - 45 ml веднъж дневно, за предпочитане наведнъж. Всички тези дни трябва да са без диета без шлака и да пият повече.
В навечерието на инспекцията се препоръчва веднага след обяда да се разредят 200 ml сироп съгласно инструкциите и да се вземе разтворът за останалата част от деня. В интервалите между приема на слабително, можете да използвате чай, лек сок или лек бульон. Резултатът от пречистването трябва да бъде чиста вода.
Какъвто и метод на подготовка за ендоскопска диагноза да бъде предпочитан - клизма или лекарство - трябва внимателно да следвате всички препоръки на лекаря. Тогава усилията и времето няма да бъдат загубени и събитието ще бъде успешно.
Предупреждение. Статията е само за информационни цели и не е ръководство за действие. Необходима е медицинска консултация.
Колоноскопията е изследване на дебелото черво, което се извършва с помощта на специално устройство (ендоскоп). Диагностичната процедура се извършва при съмнение за рак, латентно чревно кървене, възпалителни процеси в дебелото черво. Процедурата по колоноскопия се извършва след специалната подготовка на пациента. Списъкът на подготвителните дейности включва придържане към специална диета няколко дни преди прегледа и почистване на червата от газове и изпражнения. Двоеточие почистване преди колоноскопия се извършва с помощта на клизми и лекарства с рецепта. Препарати за приготвяне на колоноскопия, предписани с оглед на индивидуалните характеристики на всеки пациент.
Така че, за да се подготви качествено за изследването, е необходимо да се нормализира диетата. Храната не трябва да включва храни, които могат да доведат до ферментационни процеси в стомаха и червата, както и до увеличаване на образуването на газ.
На фона на спазването на диетата за приготвяне на червата, предписани лекарства с разхлабващи свойства, газогонни лекарства и други лекарства.
По-долу е даден преглед на най-предписаните лекарства за подготовка за колоноскопия.
Picoprep е лаксатив, който съдържа натриев пикосулфат, магнезиев оксид и лимонена киселина като активна съставка. Лекарството е ефервесцентно прахообразно вещество за вътрешна употреба, от което се приготвя разтворът. Лекарството принадлежи към солени лаксативи и "работи" в дебелото черво, не се абсорбира в системното кръвообращение. Picoprep не е предназначен за лечение на запек и редовна употреба. Лекарството се предписва преди диагностичните процедури, включително за да се почисти червата преди колоноскопията. Инструментът не се прилага за деца под 9-годишна възраст и през първия триместър на бременността. Забраната за употреба при бременни жени се дължи на факта, че Picoprep значително стимулира чревната перисталтика.
Mipiprep е лекарство с леко слабително действие, причиняващо лека диария. Moviprep се произвежда под формата на два типа сашета, които имат различен състав. Саше А съдържа натриев хлорид и натриев сулфат, калиев хлорид, макрогол 3350. Тези вещества увеличават обема на изпражненията, което допринася за развитието на слабително действие. Сашета В съдържа натриев аскорбат и аскорбинова киселина. Електролитите и киселините пречат на развитието на електролитен дисбаланс. Moviprep се използва за подготовка за диагностични процедури (рентгенови, колоноскопични). Използването на средства в периода на раждане и кърмене е ограничено, но под наблюдението на лекар е възможно.
Форлакс е лаксатив, съдържащ Макрогол 4000. Веществото абсорбира течността в червата, което води до увеличаване на количеството изпражнения. Този ефект осигурява слабително действие на лекарството Forlax. Лекарството е направено под формата на прах за вътрешна употреба в педиатрична лекарствена форма и под формата на лекарства за възрастни. Инструкциите за употреба на Forlaks не съдържат информация за използването на инструменти за колоноскопия. Тази практика обаче съществува, особено в педиатрията. Forlax е одобрен за употреба при деца от 6 месеца.
Фортран - агент съдържа Макрогол 4000 и солеви компоненти. Доста популярен препарат за почистване на червата преди колоноскопия. Пакетът Fortrans съдържа четири опаковки. Лекарството се дозира в зависимост от телесното тегло на пациента. За всеки 20 кг телесно тегло се използва един пакет от лекарството, разреден в литър вода. Това означава, че човек с тегло 80 кг трябва да използва четири пакета за почистване на червата, разреден в четири литра вода. Разтворът се приготвя от праха за вътрешна употреба. Средство е предназначено за подготовка на пациента за изследователски или оперативни мерки.
Duphalac е лаксативен сироп. Тъй като активното вещество съдържа лактуоза. Използва се за изпразване на дебелото черво при запек. Може да се използва за приготвяне на чревния лумен за ендоскопско изследване. Схемата на приложение във всеки случай се определя от лекаря. Значително предимство на Duphalac е възможността за употреба при бременни и кърмещи жени.
Espumizan е газогонно средство, съдържащо симетикон. Лекарството се предлага под формата на емулсия за перорално приложение, капки и капсули. Espumizan се използва за намаляване образуването на газ в червата. Това свойство на лекарството е много полезно за подготовката на червата за процедури, тъй като чревните газове са пречка за качествена диагноза. Espumizan се предписва три до пет дни преди колоноскопията. Лекарството е одобрено за употреба по време на раждане и кърмене.
Dinolak е комбиниран препарат, съдържащ комбинация от две активни вещества: Lactuose и Simethicone. Лекарството има слабително и газогонно действие. Динолак се използва при възрастни и деца от първата година от живота. Лекарството няма пряка индикация за целите на чревното почистване, а на практика се използва за премахване на метеоризма и като леко слабително средство.
Microlax е лаксатив под формата на микроклистери, който съдържа комбинация от активни вещества. Microlax се използва за почистване на червата преди ендоскопски изследвания. Обаче, не е практично да се използва Microlax като основно средство за подготовка за колоноскопия. Лекарството може да се използва в комбинация с слабителни лекарства за подобряване на почистващия ефект.
Ефикасността на горните препарати зависи до голяма степен от фармакотерапевтичното съответствие, т.е. сътрудничеството между лекаря и пациента. В този случай спазването или сътрудничеството предполага интерес за успешно третиране между двете страни. Едната страна е лекуващият лекар, а другата е пациентът и неговите близки. В резултат на това взаимодействие терапевтичният ефект се постига възможно най-скоро. Каква е същността на спазването между лекар и пациент? В този случай същността е в точното прилагане на медицинските препоръки. Двоеточие чистя във всеки случай има свои собствени характеристики. И колкото по-точно пациентът изпълнява препоръките на лекаря, толкова по-добре е подготовката на червата за колоноскопия. Резултатът от взаимодействието е най-точната диагноза.
Така пациентът е подготвен за колоноскопия. Какви данни за здравословното състояние на пациента ще осигури тази диагностична процедура? По време на диагностичния процес специалистът ще види:
В допълнение, в процеса на провеждане на колоноскопия, можете да правите снимки на червата, да разширявате лумена на червата, да коагулирате кръвоносните съдове за тънко чревно кървене - вземате проби от тъкан за хистологична диагностика и отстранявате малки тумори. Ако червата не са подготвени достатъчно добре, горните данни няма да бъдат получени и процедурата ще трябва да се повтори.
За навременно лечение на заболявания на дебелото черво изисква правилна диагноза. Изследването се извършва чрез колоноскопия. Процедурата е много точна, помага за провеждане на визуална инспекция на вътрешната повърхност на тялото. За постигане на обективни резултати е необходимо специално обучение. Полезно е да се запознаете с методите за почистване на червата, диетата и лекарствата, които се използват за тази цел.
Болестите на дебелото черво са лечими, ако са идентифицирани на ранен етап. Диагнозата се извършва чрез ендоскопия - колоноскопия. Инструменталната техника се извършва с помощта на оптично устройство. Колоноскопът включва:
По време на изследователския процес проктологът визуализира вътрешната повърхност на ректума, оценява състоянието му. В резултат на процедурата:
Проктолозите предписват изследване на дебелото черво при наличие на изразени симптоми, като говорят за проблемите. Процедурата е безболезнена, извършва се амбулаторно, но изисква специално обучение. Показанията за изследване са:
Колоноскопията се използва за изясняване на диагнозата, със съмнения за заболявания, неоплазми. Например:
Колоноскопско изследване не е разрешено за всички пациенти. Сесията е забранена в случай на:
За да може диагнозата да се извърши с висока точност, не трябва да остават отлагания върху чревните стени. Подготовката на пациента за колоноскопия включва няколко дейности. Тяхната основна задача е да почистят червата на фекалните маси. Това ще изисква:
Преди проучването трябва:
За да не се претоварва червата преди колоноскопското изследване, е необходимо да се промени диетата преди три дни. Диета без шлака включва използването на нискокалорични храни, които намаляват количеството на изпражненията. Основни изисквания:
Диета без шлака допринася за отстраняването на токсините и токсините от червата и цялото тяло. Варени ястия трябва да бъдат прозрачни, за предпочитане течна консистенция, да нямат трудно усвоими съставки, кости. Важни условия:
През последните три дни от подготовката за колоноскопичната процедура диетата е получила важна роля. Лекарите определят какво може да се консумира, така че последващото почистване на червата да е успешно. Храненето преди колоноскопията трябва:
Диета без шлака препоръчва технология за готвене, използваща пара, кипене, печене. Храната трябва да е лека. Желателно е да се намали обемът на порциите. Разрешено е да се включва в менюто:
За да се получат висококачествени резултати с колоноскопия, е необходимо някои продукти да се изключат от диетата в продължение на три дни. Храната не трябва да се пуши, консервирана, пържена, солена, съдържа растителни влакна. Под забрана на храните, увеличаване на количеството на фекални маси, насърчаване на газове:
По време на подготовката за процедурата по колоноскопия не се разрешава:
Има ограничения върху приема на течности по време на подготовката за колоноскопско изследване. В навечерието на процедурата, заедно с последното хранене, можете да пиете черен, зелен чай или сок. Преди вечеря е разрешено да се използва чиста вода или минерал без газ. Важни условия за подготовка за колоноскопична процедура:
За да се диагностицира правилно, да се вземат предвид всички промени в червата, тя трябва да бъде свободна от фекални маси. Това се постига чрез цялостно почистване с медикаменти. Лекарствата от аптеката имат слабително действие, изискват стриктно спазване на инструкциите и дозата, предписана от лекаря. Това се дължи на наличието на противопоказания и странични ефекти. Лекарите препоръчват за употреба:
Проктологът, предписващ лекарства, взема предвид свързаните с него заболявания, противопоказания за употребата им от пациента. Висококачествена подготовка за колоноскопия на червата се извършва с употребата на наркотици:
Отделна група лекарства за почистване са лекарства, съдържащи активното вещество макрогол. Полимерното съединение запазва разтвора в червата, не позволява да се абсорбира в кръвта, спомага за активиране на перисталтиката, бързо евакуиране на изпражненията. Ефективни лекарства в тази група:
Лекарството се предлага в прахообразна форма за приготвяне на разтвора. Lavacol съдържа активното вещество Маргол и помощни компоненти - соли на калия и натрия. Използване на лекарството преди колоноскопия:
Lavacol се приема само по лекарско предписание. Следвайте инструкциите и задайте дозата. Това се дължи на факта, че лекарството има:
Съществува процедура за подготовка на проучването с Lavacol:
Особеността на това лекарство е, че след прилагане, всички части на дебелото черво, включително и горната, се почистват от изпражненията, независимо от етапа на образуването им. Фортран лаксатив има лек ефект, той се отличава с:
Активното действие на Fortrans е опасно при развитието на дисбактериоза, дължащо се на екскрецията на полезните микроорганизми заедно с изпражненията по време на пречистването. Лекарите препоръчват да имат пробиотици след подлагане на колоноскопия. Лекарството се характеризира с:
Подготовката с помощта на Fortrans за колоноскопия е както следва:
Положителната обратна връзка от пациентите и лекарите заслужаваше лекарството с леко слабително действие. Duphalac има приятен вкус, има малко противопоказания. Средства за почистване на червата преди колоноскопия:
Според инструкциите за употреба Duphalac, това лекарство:
Duphalac има характеристиките на подготовка за процедурата:
Колоноскопията е диагностична процедура за изследване на дебелото черво. Назначава се, когато рентгеновата картина не потвърждава патологичните промени в ранния стадий на заболяването. При изследване на пациент е възможно да се направи визуална оценка на състоянието на чревната стена, кръвоносните съдове и лигавицата. Преди изследването се предписват специални препарати за подготовка за колоноскопия.
Тяхната основна задача е почистване на червата, отстраняване на шлаки и газове. Съвременното колоноскопично оборудване вместо гумена сонда включва тънка тръба от фибростъкло с видеокамера в края. Поради повишената пластичност той се огъва по-добре, преминавайки през структурите на червата, поради което причинява по-малко дискомфорт за пациентите. Видеоколоноскопията придружава излъчването на изследването на екрана на монитора. Позволява ви да записвате и сравнявате резултатите с повтарящи се процедури.
В червата на един здрав човек се намират постоянно вещества, образувани по време на храносмилането, хранителните остатъци, фибри, вода, соли, микроелементи, слуз, ензими на жлъчката и панкреаса, бактериалната флора. Различните ястия изискват нееднакви усилия за храносмилане. Най-дългите в червата са мастни остатъци от месо (12 часа или повече). Следователно използването на месо преди процедурата е забранено.
Леките храни от въглехидрати и протеини се усвояват по-бързо. Целулоза от зеленчуци и плодове, входяща вода създават условия за засилено движение на изпражненията през дебелото черво, стимулират перисталтиката. Естественото движение на червата обаче е недостатъчно за проверка.
Стените и лумена на червата трябва да бъдат възможно най-чисти за визуална оценка на състоянието на тъканите. Ендоскопист разкрива белези, ерозии, язви, сраствания, малки полипи, неоплазми. За последващо лечение е необходимо правилно да се определи степента на възпаление или разрушаване, локализацията на процеса. За да се получат надеждни резултати, се провежда обучение. Тя включва:
На практика се изисква комбинация от тези методи. Какви методи за почистване са подходящи за конкретен пациент преди колоноскопия и как трябва да се подготви лекар.
Препаратите за почистване на червата трябва да имат слабителни свойства. Но не всички медикаменти са подходящи за подготовка за колоноскопия. В арсенала на лекарите за стимулиране на чревната перисталтика има лекарства от различни действия в таблетки, капки, дъвки, маслени разтвори. Сред тях са:
Преди проучването тези лекарства не са подходящи за висококачествено почистване. Тяхната употреба променя външния вид на вътрешната облицовка на дебелото черво, което прави диагнозата по-трудна. Пример за това е добре познатото рициново масло или "рициново масло". Показан е при атоничен запек и дава силен ефект, ако се използва през нощта в разреждане с кефир.
Следователно е невъзможно да включите медикаменти по ваша преценка в схемата за пречистване. Списъкът с необходимите препарати за почистване на червата преди колоноскопията включва средства, които предизвикват минимален ефект върху лигавицата. Техните слабителни свойства са увеличаване на масата и разреждане на изпражненията чрез задържане на водата.
Важно е! Ако човек вземе някакво лекарство вътре, абсорбцията им се прекратява на фона на действието на препаратите за почистване. Необходимо е да се предвиди въздействието и да се консултира с Вашия лекар.
За подробно проучване трябва внимателно да прочетете инструкциите преди употреба вкъщи. В допълнение към почистващото действие, всички лекарства могат да предизвикат негативни реакции. Възможно е да се използва разтворът, приготвен от прах, ако се използва правилното съотношение, концентрацията не надвишава допустимата доза. Ето описание на най-популярните лекарства.
Fortrans е френско лекарство, производител Ipsen Pharma. Основната активна съставка е макроголният полимер. Като ексципиенти включват натриеви соли (сулфат, бикарбонат, сулфат) и калий. Използва се за почистване на червата преди колоноскопия, рентгенова снимка, операция.
1 прах съдържа 64 г макрогол 6000. Веществото задържа вода и увеличава количеството на изпражненията. Не нарушава електролитния баланс и не се абсорбира през чревната стена. Допуска се за юноши над 15-годишна възраст и възрастни пациенти.
Схемата на приготвяне включва изчислението: един литър разтворено вещество на всеки 20 kg от теглото на човек. Оказва се, че за почистване на червата, трябва да се пие 3-4 литра.
Отрицателни ефекти се наблюдават, според ръководството на фирмата, рядко: алергични реакции, гадене, повръщане, подуване на корема.
Лекарството е противопоказано при следното:
Не се препоръчва за бременни жени. Пациентите в напреднала възраст и кърмещите майки могат да бъдат предписани само от лекар след преглед и отчитане на противопоказанията.
Руският партньор на Фортранс, произведен от московска фармацевтична фабрика.
В дозировката на прах - 12 г макрогол 4000. Противопоказанията се различават малко. Посочва се възрастта, на която се разрешава употребата (от 18 години). Забранява се с язви и парези на контрактилната функция на стомаха.
Препоръчително е внимателно да зададете следното:
Разтворът се приготвя непосредствено преди употреба в размер на 1 торба на пълна чаша вода. Ако колоноскопията е насрочена за сутринта, то се препоръчва да се пият по 15 торби от 17:00 до 22:00 часа предишния ден (чаша на всеки 20 минути). С планираната процедура за следобеда се вземат 10 сашета вечер, 5 - сутрин от 6 до 9 часа.
Приемането трябва да бъде спряно 3 часа преди прегледа.
За лечение на хроничен запек се препоръчва да се вземе 1 разтворен прах преди закуска, ако ефектът не следва, след това се добавя още 1 нощ.
Лекарството идва от Холандия, производителят - фирмата Norgine B.V. Прахът е леко жълтеникав с мирис на лимон. В състава на всяко саше се добавят 100 g макрогол 3350, с изключение на солите на натрия и калия, аскорбиновата киселина. Приложението трябва да се комбинира с тридневна диета без плочи.
С едноетапен режим (преглед, планиран за сутринта) - от 19 до 20 часа трябва да се вземе един литър разтвор, в периода 21-22 часа - повторете. Всеки литър с 0,5 литра вода. Двустепенната схема се използва, ако изследването е планирано за следобеда: 1 l се приема вечер преди, вторият литър се взема от 6 до 7 часа в деня на колоноскопията.
Важно е! На фона на поглъщането на Moviprep е позволено да се използва плодов сок, обезмаслен бульон, чай или кафе без мляко със захар или мед, в допълнение към негазирана вода. Не яжте твърда храна.
Макрогол прах 3350 се произвежда от немската фирма Dr. Falk Pharma GmbH.
Показан е на 18 години. Той има оранжево-плодов мирис. Опаковката съдържа 52, 5 g активна съставка. Дозировка за почистване - в пълна чаша разтвор на всеки 10 минути, докато обемът се изпие до 3-4 литра (4 часа). Разрежда се в размер на 2 сашета на 500 ml вода.
За да се подготви за операцията, е приемливо разтворът да се инжектира през назогастралната тръба в стомаха вечер и сутрин. Приготвеният разтвор може да се съхранява в хладилник в продължение на два дни.
Произведено от Abbott Health Care Products B.V. в Нидерландия. Предлага се под формата на сироп и пакети с прах. Основната активна съставка е лактулоза. Той стимулира отделянето на изпражненията. В допълнение към това:
Основната употреба за лечение на хроничен запек, предотвратяване на токсични ефекти върху мозъка и черния дроб. Тъй като лекарството не се абсорбира в кръвния поток, то може да се използва за почистване на червата при деца, бременни и кърмещи жени.
За да се подготви за колоноскопия, се препоръчва да се изпият 2 литра разтвор за 2-3 часа (200 ml Duphalac се разрежда в два литра вода). След 2 часа ще се появи желание за дефекация.
Руското лекарство се произвежда от фирма AVVA AO в бутилки от 100 до 1000 мл. Пакетът включва мерителна чашка. Съдържа 2 активни съставки: симетикон и лактулоза.
В допълнение към действието на лактулоза, симетиконът служи като антипенител. Той унищожава газовите мехурчета, спомага за отстраняването. Пациентите съобщават за по-малко подуване на корема. Действието за почистване идва след ден-два.
Основната употреба е запек при възрастни и деца от ранна детска възраст. Показан е при бременни и кърмещи жени. Това е лекарството на избор за почистване преди колоноскопия, ако други не могат да бъдат предписани.
Препоръчва се да се използва внимателно за хора с диабет.
Важно е! Ефективността намалява на фона на едновременното използване на антибиотици и агенти, които понижават киселинността на стомашния сок.
Предлага се под формата на готови микроклистери в 5 мл разтвор на руската компания "Джонсън" Джонсън. Основните вещества са сорбитол и натриев цитрат. Съдържа вода и глицерол. Омекотява и изтънява изпражненията. Използва се за постигане на бърз ефект при запек. След микроклистерите ефектът се проявява след 20 минути.
Препоръчва се за лечение на запек при кърмачета. Назначава се за освобождаване на червата преди сигмоидоскопия. Адекватното почистване преди колоноскопията не е, но може да се комбинира с други средства. Отрицателните свойства включват възможна свръхчувствителност.
Лекарството се произвежда в Испания от компанията "Cacén Recordati, SL". Активните съставки са соли на натриев бикарбонат и натриев хидрогенфосфат. Всяка опаковка съдържа 2 бутилки разтвор. За подобряване на вкуса се използва вкус на лимон-джинджифил.
Ефектът предизвиква повишено осмотично налягане в червата поради солите. Задържането на течности ви позволява да омекотите и премахнете фекалните маси. При извършване на колоноскопия сутрин се препоръчва да се изпие приготвеният разтвор в размер на 45 ml от лекарството на 120 ml вода, а други 200 ml ще бъдат необходими за измиване.
В 19 часа повторете схемата. Препоръчително е да пиете повече течности през целия ден.
Честите отрицателни последствия включват:
Редките прояви включват:
Лекарството не се прилага за пациенти под 18-годишна възраст.
В допълнение към чревната обструкция (както и при другите лаксативи) не се препоръчва на пациентите да използват:
Изборът на лекарство зависи от състоянието на пациента, възрастта, кръвното налягане, други заболявания. Най-доброто почистване, разбира се, има лекарства, създадени на базата на макрогол и други полимери. Те измиват всички шлакови вещества от червата. Въпреки това е твърде трудно да се пие 4 литра течност на всеки човек. Има достатъчно противопоказания, ограничения.
Други лекарства с слабително действие са добри при лечението на запек, но нямат необходимите почистващи свойства. За всеки пациент преди проучването е необходимо да се проведат серия от тестове, ЕКГ, за да се идентифицират противопоказания. По-малко активни лекарства могат да се комбинират с клизми, диета, увеличаване на периода на подготовка.
Съдейки по прегледите на хора, които са претърпели колоноскопия, медикаментите са изиграли важна роля в подготовката за изследването.
Лариса: „Попитах за отпуск от работа няколко часа следобед за колоноскопия, следвайки диета, треперех от глад. Говори с лекар за наркотици. Пийте в навечерието на такъв обем течност е просто нереалистично. Нямам запек, а напротив. Вечерта пих Дюфалак, през цялата нощ не слязох от тоалетната. Но процедурата беше успешна.
Галина: “На майка ми е предписана колоноскопия. Тя е хипертонична. Как да пием толкова вода? Лекарят е наредил стриктно да спазва диетата без шлака за седмица, а не за 3 дни. Вечерта и сутринта й подадох клизми. Това струва.
Марина: “И веднага разбрах, че не мога да работя. Отне 3 дни почивка. Форранс може да бъде поддържан, ако пиете и лъжете, без да правите нищо.
Не се опитвайте да избирате най-доброто си слабително лекарство. За да не нарушите желаната процедура, трябва внимателно да обмислите всички възможности за обучение. Комбинацията от удобен във времето и начин на работа на лекарства и действия ще помогне за правилно изпълнение на схемата за пречистване.