Полип червата - е бавно растящо доброкачествено образуване на лигавичната повърхност на дебелото черво, покълвайки се в лумена. Такива тумори могат да се появят при пациенти на всяка възраст и пол. Narosta са склонни да растат и растат, да действат над лигавицата под формата на топка или овал. Чревен полип се нарича предракови лезии.
Полипоза е заболяване, характеризиращо се с пролиферация на полипи в органите. Мястото на произход е всеки кух орган, но заболяването на червата е едно от най-често срещаните явления. Понякога причините за появата на тумори остават необясними, но лекарите смятат, че общата причина за заболяването е лошото хранене и наличието на стомашно-чревни заболявания.
Според коефициента на множественост, класификацията идентифицира следните групи неоплазми:
Полипите в дебелото черво са:
Терминът аденоматозен полип е приложим за неоплазми, които приличат на доброкачествен жлезист тумор - аденом. Такива образувания, които се развиват на повърхността на дебелото черво, са свързани с висока степен на риск от трансформация в злокачествен тумор. Аденоматозните тумори се считат за предракови, вероятно е развитие на рак на дебелото черво. Гребена достига размер от 1 см и до 10% от всички единици. В епитела на аденоми има признаци на дисплазия с различна тежест.
Аденомът или жлезистият полип могат да се разделят на следните типове:
Повечето тумори от хиперпластичен тип се намират в дисталната колона и ректума. В по-голямата си част неоплазмите са доброкачествени и не са склонни да станат рак, което изобщо не изключва тази възможност. Тази форма на заболяването е най-често срещана. Заболяването протича почти без симптоми. Възможно е случайно да се открие полип, докато се диагностицират други заболявания.
Те са растения, състоящи се от няколко вида тъкани, чиято клетка е загубила нормалните си свойства. С болестта има доброкачествени тумори, които покриват стената на дебелото черво.
Младените растения се класифицират като хамартоматични. Често се срещат при пациенти на възраст под 20 години. Обикновено самотен, причинява кървене. Ако има повече от 5 образувания в дебелото черво, можем да говорим за синдром, наречен многократен полипоз.
Във всеки случай определянето на причината за растеж е трудно. Но има хора, които поради начина на живот, околната среда или други фактори могат да бъдат приписани на рисковата група. Тези категории включват:
Нормалният процес ще бъде редовното обновяване на епителните клетки, от които се състои чревната лигавица. При неравномерно възстановяване съществува риск от местен растеж.
Независимо от вида на растежа, симптомите, придружаващи пациента, винаги са едни и същи. Най-честият признак за наличие на образование е дразнене на кожата в областта на ануса чрез агресивна слуз, излизаща от полипи на дебелото черво. Често придружен от сърбеж и парене. Сигналът за незабавно посещение на лекар ще бъде кръв в изпражненията или в бельото на пациента.
В някои случаи, нарушения на храносмилателната система показват наличието на полипи. Голям тумор-подобен растеж, който пречи на естественото движение на хумус през канала, причинява запек и газове.
Съществен признак за наличието на заболяването може да бъде голямо освобождаване на слуз от ануса.
Понякога няма никакви симптоми, което не позволява своевременно откриване на патологичния процес. Малък растеж не причинява дискомфорт, човек не осъзнава съществуването си. Специалистът е в състояние да идентифицира неоплазма с помощта на проучване.
Секцията на червата, в която може да се появи тумор - всеки. Но най-често сигмоидната, права, дебелото черво (лявата половина) на червата е предмет на заболяването. Тънките черва са най-малко характерното място на локализация, с изключение на дванадесетопръстника. Признаването на болестта може да бъде малко трудно поради местоположението на процеса. Поради тази причина прибягвайте до специални проучвания.
Диагнозата на полипоза на дебелото черво се провежда с помощта на фекален тест за окултна кръв. Това е стандартен метод, който може да открие злокачествен тумор на дебелото черво на ранен етап. Методът няма точност, тъй като симптомът под формата на кървене може напълно да отсъства при наличие на тумор. Намаляването на нивото на хемоглобина в кръвта в резултат на изследване на ОАМ понякога показва окултно кървене в червата.
Колоноскопията е най-сигурният начин за откриване на тумори в червата. Това е ендоскопско изследване чрез поставяне на ендоскопската тръба през ануса, за да се изясни диагнозата. Тръбата се вкарва в червата на дълбочина 1 м. Когато се открие растеж, трябва да се вземе парче тъкан за хистологично изследване. Този метод изследва облицовка на вътрешния орган, което прави възможно откриването на други проблеми, като например пукнатини и язви.
Отстранете туморите чрез операция. В постоперативния период се използва консервативна терапия.
Дифузният полипоз не позволява отделно елиминиране на всяка формация и включва отстраняване на цялата заразена област на дебелото черво. Особено труден случай включва способността за отстраняване на вътрешен орган. Опасността от рецидив е голяма, така че редовното преглеждане от колопроктолог е задължително.
Когато туморът е разположен до 10 см от ануса, е възможно трансректално изрязване на полипа. Прилепът се отстранява, мястото на отстраняване се зашива.
Туморът се намира над 10 см - чревната стена се разширява с ректален спекулум, полипът се анестезира и се изрязва.
Когато се открие тумор-подобна пролиферация на клетки в средната и горната част на червата, се използва ендоскопска полипектомия. Преди операцията пациентът се инжектира в медикаментозен сън, след което образуването се отстранява с помощта на ендоскоп или колоноскоп.
Електроразделянето на цикъла се извършва чрез въвеждане на ректоскопа в червата, след което се образува контур, нагряван от електрически ток. След това веригата се затяга и полипът се отрязва.
Една от основните превантивни мерки на заболяването е диетата: яденето на храни, съдържащи фибри, млечни продукти. Прекомерният прием на течности ще поддържа правилния метаболитен процес.
Важно е да се идентифицират и да се направи своевременно лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, като например: гастрит, ентерит, чревен колит.
Статистиката показва, че 10% от населението над 40 години имат новообразувания в дебелото черво. Честотата на мъжките патологии надвишава 1,5 пъти наличието на образувания при жените.
Човек трябва да разбере, че вероятността от трансформация на растежа в злокачествен тумор е висока. Ето защо, навременната диагностика и лечение е сигурен начин за избягване на сериозни здравословни проблеми.
Полипите на дебелото черво са доброкачествени тумор-подобни образувания, произлизащи от жлезистия епител на лигавицата на дебелото черво. Широко разпространен, склонен към асимптоматичен курс. Може да причини разстроени изпражнения, болки в корема, слуз и кръв в изпражненията. В някои случаи полипите на дебелото черво могат да ozlokachestvlyatsya или провокира развитието на чревна обструкция. Диагностицирани са оплаквания, данни от физически преглед, ректален преглед, рентгенови и ендоскопски техники. Лечение - ендоскопско или хирургично отстраняване на полипа, резекция на засегнатата част на червата.
Полипите на дебелото черво са доброкачествени израстъци на жлезистия епител на голямата чревна лигавица под формата на възли на широка или тънка дръжка. Според някои изследователи подобни стомашно-чревни образувания се откриват при 10-20% от жителите на света. Други учени посочват по-ниски числа, което предполага, че полипите на дебелото черво се срещат при 2,5-7,5% от населението. Тази разлика в данните се дължи на невъзможността за точно определяне на разпространението на заболяването поради тенденцията на полипи към асимптоматичен поток.
Полипите на дебелото черво се срещат при пациенти от всички възрасти, но по-често (с изключение на младите полипи) се срещат при хора в зряла възраст. Рискът от развитие на тумори се увеличава след 50 години. Полипите често се превръщат в случайно откриване при провеждане на стомашно-чревни изследвания по други причини. Често се диагностицира само след развитие на усложнения или злокачествена трансформация. Има единични и многократни. Има заболявания, при които броят на полипите на дебелото черво може да достигне няколкостотин или хиляди. Обикновено такива заболявания са наследствени. Лечението се извършва от специалисти в областта на проктологията, абдоминалната хирургия и онкологията.
Има няколко хипотези, обясняващи появата на полипи в този анатомичен регион. Най-често срещаната е теорията, че полипите на дебелото черво се образуват на фона на хронични възпалителни промени в чревната лигавица. Експертите отбелязват, че такива промени често се случват поради небалансирано неправилно хранене, хранене с бързо хранене, големи количества лесно смилаеми въглехидрати, мазни, пържени, солени, пикантни и пикантни храни с липса на пресни зеленчуци и плодове.
Такава диета помага да се намали перисталтичната активност на червата и да се увеличи количеството на вредните съединения в съдържанието на червата. Поради нарушения на подвижността, съдържанието се движи по-бавно през червата и вредните вещества са в контакт с чревната стена за дълго време. Това обстоятелство се засилва от увеличаване на плътността на фекалните маси, поради абсорбцията на течност от твърде бавно движещо се чревно съдържание. Твърдите фекални маси травмират чревната стена по време на движение. Всичко това причинява хронично възпаление на чревната лигавица.
Заедно с теорията на възпалителните промени, съществува теория за нарушения на ембриогенезата, обясняваща формирането на полипи на дебелото черво чрез нарушения в процеса на вътрематочно развитие на чревната стена. Някои синдроми, включващи образуването на полипи, са наследствени по природа. Полипите на дебелото черво често се комбинират с други заболявания на храносмилателната система. В допълнение към тези рискови фактори и възможните причини за развитието на полипи, учените посочват отрицателното въздействие на лошите навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол), физическа неактивност и неблагоприятни екологични условия.
Има няколко класификации на полипи в този анатомичен регион. Като се има предвид формата, полипите на дебелото черво приличат на гъба, с тесен или широк крак, са изолирани; образувания, наподобяващи гъба; полипи под формата на куп грозде и под формата на плътен възел.
Като се има предвид броят на разграничените:
Като се има предвид морфологичната структура, има:
В един пациент могат да се открият няколко вида полипи. Има и псевдополипи - израстъци на лигавицата, наподобяващи външния вид на чревните полипи. Образува се при хронично възпаление. Нямате склонност към злокачествено заболяване.
При повечето пациенти липсват клинични симптоми, полипите се откриват на случаен принцип по време на инструментални изследвания на дебелото черво. Някои пациенти с полипи на дебелото черво имат болки в болките, изкълчване или спазми в страничната и долната част на корема, изчезват или изчезват след акт на дефекация. Нарушения на изпражненията могат да бъдат открити под формата на диария, запек или редуване. При вилисните полипи на дебелото черво, разположени в долната част на чревния тракт, пациентите могат да съобщават за слуз и кръв в техните фекални маси.
При други видове полипи, този симптом обикновено не се открива поради липсата на склонност към кървене и образуването на слуз. Високо разположените вилозни полипи на дебелото черво могат да кървят и да секретират слуз, но тъй като преминават през червата, примесите се обработват частично, частично се смесват с изпражненията, следователно, като правило, не се откриват визуално. Обемът на загубата на кръв от кървене от полипи е незначителен, но честото повторение на такова кървене може да предизвика анемия.
В някои случаи големите полипи на дебелото черво блокират чревния лумен и провокират развитието на чревна обструкция, проявяваща се с интензивна болка в спазми, гадене, повръщане, раздуване на корема, липса на изпражнения и газ. Такива състояния изискват спешна хирургична намеса. Възможно е злокачествеността на полипите на дебелото черво с развитието на колоректален рак, покълването на съседните органи, образуването на лимфогенни и хематогенни метастази.
Диагнозата се поставя според клинични признаци, физикален преглед, ректален преглед, лабораторни и инструментални техники. При палпация на корема се открива болка в засегнатата област. Резултатът от анализа на изпражненията за окултна кръв в полипите на дебелото черво може да бъде както положителен, така и отрицателен. Иригоскопията показва наличието на единични или множествени дефекти на пълнене, но тази техника е доста ефективна само за полипи, по-големи от 1 см. Ректалното дигитално изследване е информативно само когато полипите на дебелото черво са ниски.
За инспекция на ректума и горните чревни участъци с ендоскопски методи - сигмоидоскопия или колоноскопия. Процедурите позволяват да се визуализират полипи от всякакъв размер, да се определи техният брой, форма, диаметър и локализация, да се идентифицират кървящи, язви и некротични образувания, както и да се получат тъканни проби за хистологично изследване. В някои случаи, когато се подозира полип на дебелото черво, се използва и КТ, за да се изясни диагнозата, която дава възможност да се получат триизмерни изображения на дебелото черво, изпълнено с контрастно вещество.
Единственото лечение е хирургичното отстраняване на полипи. При малки образувания без признаци на злокачествено заболяване е възможно използването на нежни ендоскопски техники. Операцията се извършва по време на колоноскопия. Ендоскоп се вкарва в червата със специална верига, линия се хвърля върху полип на дебелото черво, прехвърля се в основата му и възелът се отстранява, като едновременно с това се извършва електрокоагулация на кървещата основа. Интервенцията се понася добре и не изисква хоспитализация. Инвалидността се възстановява в рамките на 1-2 дни.
Понякога с ендоскопски метод се отстраняват и големи полипи на дебелото черво, но такива операции увеличават риска от усложнения (кървене, перфорации на дебелото черво), поради което такива интервенции трябва да се извършват само от опитни ендоскопски хирурзи, използващи съвременна техника. Възможно е също така резекция на големи полипи на дебелото черво при използване на класически хирургически техники. След лапаротомията, хирургът отваря дебелото черво в областта на полипа, изхвърля образуванието и след това зашива червата. Такива операции се извършват в болница.
В случай на многобройни полипи на дебелото черво, образувания с признаци на злокачествено заболяване и полипи, усложнени от чревна обструкция и некроза на чревната стена, може да се наложи резекция на засегнатата част на червата. Количеството на резекцията зависи от вида и степента на патологичния процес. Наследствена фамилна полипоза, принадлежаща към категорията на задължителните предраковите заболявания, е индикация за субтотална колектомия с образуването на колостомия. След операцията пациентите извършват превързване, предписват се аналгетици и антибиотици.
Прогнозата за неусложнени полипи на дебелото черво без признаци на злокачествено заболяване е благоприятна. В други случаи резултатът от лечението се определя от състоянието на пациента и тежестта на патологията. След отстраняване на полипи, пациентите трябва да бъдат наблюдавани от гастроентеролог, проктолог или онколог. Показани са редовни ендоскопски изследвания за своевременно откриване на рецидиви. Продължителността на наблюдението и честотата на колоноскопията зависят от вида на полипите на дебелото черво.
Полип на дебелото черво е доброкачествен тумор, който расте от жлезистия слой на стените на този орган. Доброкачествени новообразувания могат да се появят при всяко лице, независимо от пол или възрастова група. Независимо от факта, че причините за такива образувания са неизвестни, в преобладаващата част от случаите те се развиват на фона на недохранване или наличие на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.
Почти винаги болестта протича без изразяване на каквито и да е клинични прояви, но симптомите ще бъдат изразени поради множествена пролиферация или образуването на големи обеми полипи.
Диагнозата включва изпълнението на цяла гама от мерки, вариращи от интервюиране и физически преглед на пациента и завършващи с инструментални прегледи на пациента. Лечението на полипите в дебелото черво се извършва само по хирургически методи, но след операцията е показано възстановяване с консервативни методи, сред които диета след отстраняване на полипите.
В Международната класификация на болестите подобна патология има своето значение - кодът за МКБ-10 - К63.5.
Механизмът на развитие и точните причини за това заболяване не са точно известни на специалистите в областта на гастроентерологията. Въпреки това, клиницистите решили да разпределят доста голяма група предразполагащи фактори за такова заболяване:
Степента на разпространение на патологичния процес на полипоза на дебелото черво е:
В зависимост от структурата, тази класификация на полипи на дебелото черво е известна:
От своя страна, аденоматозната полипа се разделя на няколко форми и се разделя на:
Във формата, която наподобява полипи на дебелото черво, туморите са:
В допълнение, такъв тумор може да има широка основа или тънък крак.
Доста често такова заболяване е напълно асимптоматично, поради което се открива случайно по време на рутинен преглед при гастроентеролог или по време на инструментален преглед за напълно различна болест.
Колкото по-голям е размерът или количеството на полипа, толкова по-ясни ще бъдат клиничните признаци. По този начин, полипите в симптомите на дебелото черво имат следното:
Тъй като тези симптоми са характерни за голям брой други патологии на стомашно-чревния тракт, когато се появят първите симптоми, трябва да потърсите професионална помощ възможно най-скоро.
За да се направи правилна диагноза, е необходимо да се извърши цяла гама от диагностични мерки, които включват:
Елиминирането на заболяването е възможно само с хирургични техники и се използват методи на консервативна терапия в следоперативния период. Днес доброкачествените тумори се отстраняват по следните методи:
Лечението на полип на дебелото черво след операция включва:
Трябва да се отбележи, че след отстраняването на полип пациентите трябва да се подложат на колоноскопия на всеки три години. Това е необходимо за ранно откриване на рецидив на заболяването или такива усложнения като рак.
Специални превантивни мерки от полипи на дебелото черво не са разработени. Въпреки това, лекарите препоръчват:
Полипът на дебелото черво е болест, която се лекува успешно и има благоприятна прогноза. При спазването на прости правила е възможно да се избегне рецидив на заболяването и трансформация на тумор в рак.
Полипектомия на дебелото черво - образуването на единичен или множествен доброкачествен тумор на жлезистия слой на кожата на лигавицата. Късното обръщане към специалист за медицински грижи води до развитие на рак.
Полипи на ректума - тумори с изразено сиво-червено, розово оцветяване. Патологията се появява при малки деца, както и при възрастни над 50-годишна възраст.
В зависимост от формата, размера, произхода се отличава класификацията на полипите, образувани в дебелото черво:
Множествената форма е различна от една група възпалителни възли, чието местоположение може да се концентрира в различни места на лигавицата. Семейният полипоз на дебелото черво, предаван по генетичен код, се характеризира с наличието на стотици / хиляди равномерно разположени доброкачествени новообразувания.
Аденоматозният полип на дебелото черво е често срещан тип патология, характеризиращ се с растеж на червеникави възли, с размер около 3 см, с няколко вида:
Тубуларен аденоматозен тип - гладки, плътни розови полипи, увеличаващи се по размер с напредването на заболяването. Вилозният тип заболяване - червени неоплазми от множествен тип, с голяма разклоняваща се външна форма (от 3 см), със забавено лечение, се превръща в злокачествен тумор. Папиларният тип заболяване се характеризира с пробив на епитела, което води до вътрешно кървене. Смесената аденоматозна форма се характеризира с образуването на тръбни и вискозни гъсти полипи.
Хамартоматичният тип заболяване се наблюдава при патологията на вътрешната кожа на дебелото черво. Метапластичните полипи, разположени над лигавицата, имат мека външна форма с малък размер. Зъбната форма на патологията на дебелото черво се отличава с тумори със средна плътност от червеникаво-розов цвят. Ювенилните полипи са анормален тип заболяване, рядко се срещат при деца на начална и училищна възраст.
Хиперпластичното разнообразие възниква поради деформация на жлезистия епител на дебелото черво. Полипите на възпалителната етиология се образуват след инфекциозни, вирусни заболявания, пренесени при влизане на патогенни бактерии и микроби. Неопластичната форма се наблюдава с пролиферацията на атипични клетки, които могат да прераснат в злокачествени новообразувания.
Полипите в дебелото черво имат различна външна форма на вътрешния мукозен епител: сферичен, разклонен с широка основа, гъбичка с характерен удължен крак.
Основните причини за полипите в дебелото черво са:
Неправилното хранене води до нарушаване на нормалното функциониране на чревния тракт, перисталтика, уплътняване на изпражненията, дразнене на лигавицата на дебелото черво.
Вредните продукти след храносмилането се трансформират в патогенни съединения, които причиняват възпалителния процес. Допълнителни негативни фактори (пасивен начин на живот, лоши навици, екологична ситуация) допринасят за развитието на заболяването, увеличаване на броя на полипите, които в крайна сметка се дегенерират в злокачествени тумори.
Полипът на дебелото черво на етапа на формиране няма ясно изразен признак на проявление. След диагноза се откриват тумори с доброкачествен характер, които не предизвикват дискомфорт. Симптомите на полипите на дебелото черво се наблюдават с увеличаване на размера и множественото разпространение на тумори.
Изразните признаци на прогресия на патологията са:
Многократната форма на полипите може да запуши чревния лумен, което води до запушване на изпражненията. Основните симптоми на запушване на канала са тежки продължителни спазми, гадене, повръщане, запек, газ и киселини. Редовното присъствие на малко количество кръв след акт на изпразване е причина за анемия, чиито признаци са въртене на главата, бледност на кожата.
Секрецията на слуз от ануса води до сърбеж в перинеума, ануса. Образуването на полипи е възможно при възпаление на хемороиди, следователно симптом на прогресирането на патологията на дебелото черво е пролапс и нарушение на неоплазма от сфинктера, разположен в долната част на тазовия орган.
Симптомите на образуване на полип в дебелото черво съвпадат с признаци на заболявания на органите на храносмилателната система. Следователно, липсата на изразени прояви на ранен етап на развитие води до прогресиране на заболяването. За идентифициране на формата, размера, външния вид, зоната на разпространение на полипите вътре в лигавицата позволяват съвременни методи за диагностика.
Основният изследователски метод включва:
Иригоскопия е вид медицински преглед на дебелото черво, чиято характеристика е въвеждането на баринова киселина през ануса за откриване на полипи с размер по-голям от 10 mm след флуороскопия. Колоноскопията включва поставяне в ануса на сондата с оптична камера за откриване на вътрешни наранявания, деформации на черупката до 100 см. Допълнителни щипци, прикрепени към колоноскопа, позволяват отстраняването на епитела вътре в дебелото черво за хистологичен анализ за наличие на рак.
Ректороманоскопията е диагностичен метод, който дава възможност за визуално изследване на долната част на лигавичната повърхност на дълбочина до 0,3 м. Вътрешни и външни наранявания на дебелото черво, множествени и дифузни полипи се откриват след провеждане на сложна тазова компютърна томография.
Лечението на полипи в дебелото черво се предписва от лекар след получаване на резултатите от медицински преглед. Единственият ефективен метод на лечение е операцията. Своевременната хирургическа намеса предотвратява развитието на тумори при рак.
Полипите на дебелото черво се отстраняват по различни начини в зависимост от формата на структурата, външния вид, местоположението:
Единични множествени тумори се отрязват по време на колоноскопията. Ендоскопската полипектомия се провежда с еластична сонда с електроди, вкарани в ануса и провеждани през дебелото черво до мястото на разпределение. Малките неоплазми се изгарят от диатермокоагулатора. Големите полипи постепенно се отстраняват чрез притискане и отрязване на основата и отделените части с ендоскоп се отровят за хистологичен анализ. Времето за възстановяване след колоноскопия е един ден.
Лазерна, електрокоагулационна и радиовълнова операция засягат полипите на клетъчното ниво, без да увреждат епитела на ректалната лигавица. Съвременните методи на лечение не само могат да премахнат туморите, но и да предотвратят освобождаването на кръв. Предимствата на тези видове хирургия - липсата на болка, кратък период на рехабилитация.
Отстраняването на полипите на дебелото черво с дифузен тип предполага пълно изрязване на тумори под обща анестезия, като се използват традиционни хирургични методи. След интервенцията се предписват спазмолитици и антибактериални, противовъзпалителни средства. Множествената резекция на вълзовете изисква редовни здравни проверки за две години с планирана колоноскопия една година след операцията. Колотомията на злокачествени тумори на дебелото черво включва ежемесечен медицински преглед през годината.
Когато се открият незначителни размери на полипи и податливост на алергични реакции към медикаментозни лекарства по време на операции на дебелото черво, се предписват методи за лечение, основани на народни методи. Терапията не е насочена към отстраняване на тумори, а към отстраняване на смущаващи симптоматични признаци.
Ефективните съставки, използвани в традиционната медицина, са:
Билковите препарати приготвят отвара за вътрешна употреба във възпалителния процес или за използване на клизми и топли бани, компреси.
След отстраняване на полипите, диетичното хранене се предписва за нормализиране на функционирането на органите на стомашно-чревния тракт:
Продължителността на диетата след операцията - един месец. След 4 седмици се предписва повторна колоноскопия за визуално изследване на ректалната лигавица.
Ненавременната операция за отстраняване на полипи в дебелото черво е опасна за здравето. Множествената пролиферация при липса на лечение води до:
Най-голямата опасност е ентероколит - обостряне на възпалението на лигавицата на ректума, с напредването на което настъпва смърт.
Късно установяване на заболяването, неправилно лечение, усложнения по време на операцията водят до нарушения на естественото функциониране на тазовите органи, коремната кухина и множественото образуване на стомашен полипоз на дебелото черво.
Превенцията на полипите в дебелото черво и усложненията от развитието на заболяването ще позволят спазването на превантивните мерки:
Спазването на превантивните мерки, своевременното търсене на помощ от специалист ще помогне да се избегне образуването на рак от полип на жлезист дебелото черво.
Полипите на дебелото черво са доброкачествени тумор-подобни форми, които растат от жлезистия епител на вътрешните чревни стени. Такива неоплазми са сферични, разклонени или гъби, които се извисяват над нивото на лигавицата и имат широка основа или тънък крак. Те могат да бъдат с различни размери и форми, единични или многократни, но всички те имат едно общо нещо - появата на полипи се счита за опасен знак и състояние на предраковите.
Ако по-рано в медицински среди има мнение, че полипи могат да съществуват дълго време, без да се дегенерират в злокачествена форма, последните изследвания на учените потвърждават, че в повечето случаи полипите на дебелото черво се дегенерират в рак в рамките на 8-10 години.
Полипите могат да бъдат открити както при възрастни, така и при деца, като се отбелязва, че рискът от тяхната поява се увеличава пропорционално на възрастта и сред пациентите, преминали 60-годишната оценка, такива форми на обучение се диагностицират в 50% от случаите. Нека погледнем отблизо какво причинява образуването на полипи, как се извършва диагностиката и лечението и какви превантивни мерки могат да предотвратят тяхното възникване.
Точните причини за образуването на полипи все още не са идентифицирани, но има няколко основни фактора, водещи до появата им:
В повечето случаи, развитието на доброкачествени образувания безсимптомно. Те могат да бъдат открити случайно по време на ендоскопски изследвания за идентифициране на напълно различни заболявания. Неблагоприятни прояви се наблюдават в случаите, когато полипите достигат големи размери или се случва тяхното многократно развитие. Основните симптоми са както следва:
Най-характерният симптом е появата на кръв в изпражненията. Кръвта се екскретира в малко количество, няма обемно кървене по време на полипоза. При значителна пролиферация на полипи от ануса, слузта започва да се откроява, в аноректалната област, поради постоянно намокряне, се забелязват симптоми на дразнене и сърбеж.
Такива прояви не са специфични и са характерни за много други стомашно-чревни заболявания. Ето защо тази патология не е толкова лесна за идентифициране и диференциране от други болести.
В зависимост от броя, се приема следната класификация на полипите на дебелото черво:
Броят на полипите при различни пациенти може да варира значително. Някои пациенти са диагностицирани с единична туморна формация, други имат значително количество, понякога до няколкостотин. В такива случаи се използва терминът "полипоза". Дифузните фамилни полипи се характеризират с факта, че болестта е наследена и броят на полипите, които растат бързо, може да варира от стотици до няколко хиляди.
Общо има четири основни форми на полипи на дебелото черво:
Резултатите от наблюденията на пациента показват, че с течение на времето повечето полипи растат и растат по размер, създавайки реална заплаха за здравето и живота на пациента, тъй като рискът от превръщането им в злокачествен тумор е доста голям. Ето защо, навременната диагностика на патологичния процес и квалифицираната медицинска помощ при лечението на болестта са толкова важни.
Ако подозирате наличието на полипи в дебелото черво, трябва да се консултирате с гастроентеролог и колопроктолог. На рецепцията специалистът ще попита за оплаквания, минали болести, начин на живот и диета. Важна роля може да има информация за наличието на заболявания на дебелото черво в близки роднини. След това пациентът трябва да се подложи на задълбочен преглед.
Известно е, че повече от 50% от полипите на дебелото черво са локализирани в дебелото черво и ректума. Следователно, на началния етап, колопроктологът прилага метода на дигиталното изследване, което позволява да се изследва ректума на дълбочина 10 cm и да се идентифицират неговите патологични промени. Освен това при диагностицирането на полипите на дебелото черво се прилагат лабораторни и инструментални методи на изследване.
Методите на лабораторните изследвания включват:
Методи за инструментално изследване:
В допълнение, ендоскопската процедура включва не само изследване на червата, но и екстракция на чужди тела и отстраняване на малки полипи. Колоноскопията ви позволява да видите всички патологични промени в чревната лигавица (пукнатини, ерозия, дивертикули, полипи, белези) и оценяват неговата двигателна активност. В допълнение, с помощта на колоноскоп, е възможно да се разширят частите на червата, стеснени поради цикатрични промени и да се направи снимка на вътрешната повърхност на червата.
Колоноскопията е доста сложна и болезнена процедура. Тя се извършва само от опитни специалисти в специално оборудвани шкафове.
Всички изследователски методи са насочени към идентифициране на патологични промени и своевременно провеждане на лечение.
Нито един метод на консервативна медикаментозна терапия за справяне с полипи не може, следователно, единственият радикален метод за лечение на патологични образувания - хирургически. Премахването на полипите на дебелото черво се извършва по различни методи, като изборът на тактика на лечение зависи от вида на тумора, броя на полипите, техния размер и състояние.
Така, единични и дори многократни полипи могат да бъдат отстранени по време на колоноскопичната процедура. За целта се използва специално ендоскопско оборудване. В ректума е вмъкнат гъвкав ендоскоп със специален електрод. Цикълът се поставя върху крака на полипа и туморът се отрязва.
Ако полипът е голям, тогава той се отстранява на части. Туморни проби се изпращат за хистологично изследване, което ви позволява да идентифицирате злокачествени тумори. Ендоскопското отстраняване на полипите на дебелото черво е най-доброкачествената процедура, то се понася добре от пациентите и не изисква възстановителен период. В деня след операцията изпълнението е напълно възстановено.
Малките полипи могат да бъдат отстранени с помощта на съвременни алтернативни методи: лазерна коагулация, електрокоагулация, радиовълнова хирургия. Интервенцията се извършва чрез фокусиран лазерен лъч или радиовълна с голяма мощност. В същото време околните тъкани не се увреждат и разрезът се случва на клетъчно ниво.
Едновременно с отстраняването на полипа, кръвоносните съдове коагулират, което предотвратява развитието на кървене. Когато се използва методът на електрокоагулация, тумор-подобни форми се каутеризират чрез електрически разряд. Такива интервенции са най-малко травматични и безболезнени, извършват се амбулаторно и не изискват продължителна рехабилитация.
Дифузният множествен полипоз се лекува хирургично, като се провежда операция за пълно отстраняване (резекция) на засегнатата част на червата. След отстраняване на големи или многобройни тумор-подобни образувания, както и на вилисни полипи от всякакъв размер, е необходимо да бъде под наблюдението на лекар в продължение на 2 години и след една година да се подложи на контролно ендоскопско изследване.
В бъдеще се препоръчва колоноскопичната процедура да се провежда веднъж на всеки 3 години. Ако полипите, които са дегенерирали в злокачествени заболявания, са били отстранени, тогава пациентът трябва да се подложи на последващ преглед веднъж месечно през първата година и веднъж на всеки 3 месеца след това.
Единственото ефективно лечение на полипи е хирургичното лечение, но в някои случаи пациентите се лекуват с традиционните лекарства. Лечението на полипи на дебелото черво с народни средства се извършва след консултация с лекаря и под негово наблюдение. По принцип, терапията с народен медикамент се използва за откриване на малки полипи на тези видове, които рядко се дегенерират в рак. Най-често се използва за лечение на инфузии и отвари от билки:
На 2-ри етап, разтворът се прави в размер на 1 супена лъжица сок от жълтурчета на 1 литър вода. Клетките с разтвор поставят 15 дни и отново правят почивка за 2 седмици. На третия етап, повторете лечението, подобно на втория етап. След края на третия етап от лечението полипите трябва да изчезнат.
Не съществува специална превенция на полипите на дебелото черво. Въпреки това експертите препоръчват: