Полипите, които растат в ануса, са неоплазми с доброкачествен характер. Най-често тази патология от дълго време не предизвиква безпокойство у човека, тъй като той не се проявява с абсолютно нищо.
Към днешна дата лекарите са на загуба с ясен отговор на въпроса каква е причината, поради която новите израстъци започват да растат в ануса.
Основната причина днес се нарича възпалителни процеси, които дълго време увреждат ректалната лигавица. Водят към развитието на тези процеси могат:
В допълнение към възпалителните процеси, причината за образуването на тумори в ануса се нарича генетична характеристика. Понякога патологията започва да се поставя дори докато детето е в утробата.
Други фактори, провокиращи развитието на тази патология, включват:
Съществува обширна класификация, чрез която е възможно полипите на ануса да се разделят на няколко вида. Според вида на тъканта, от която е образувано образуването на неоплазма, се различават следните видове:
Също така полипите могат да бъдат разделени на няколко големи групи, въз основа на техния брой и разпространение:
Само колопроктолог ще може точно да определи дали пациентът има полипи в червата.
Симптомите, които показват наличието на полипи в ануса, често са замъглени и ненадеждни.
Симптомите рядко се появяват напълно, а тяхната тежест зависи от това какъв вид полипи на ануса се развиват в даден случай.
Често полипите на ануса се намират напълно случайно при провеждане на изследвания за други заболявания, често е възможно да се открие полип в ендоскопска снимка.
Въпреки това, въпреки факта, че симптомите не могат да бъдат изразени, хората на възраст над 40 години се съветват да претърпят годишни прегледи, за да диагностицират заболяването в ранните му стадии и да започнат лечението си.
Своевременното лечение на полипоза може да предотврати такива усложнения като трансформация на доброкачествена неоплазма в злокачествена, както и развитие на обструкция.
Симптомите, които могат да се проявят в ануса, могат да бъдат както следва:
Приликата на полипите с хемороиди усложнява диагностиката и селекцията на методите на лечение. Симптомите, които се появяват и в двата случая, са идентични, следователно е невъзможно да се диагностицира точно според клиничната картина.
Лечението на полипи не трябва да се извършва с помощта на консервативна терапия, т.е. лечение с народни средства и лекарства е неприемливо.
Единственото правилно лечение е отстраняването чрез ендоскопски или хирургични техники.
Ако аналният полип е достатъчно нисък, лечението включва отстраняване през ануса.
Ако полипът е малък и висок в дебелото черво, лечението включва отстраняване с ендоскопска електроскопия (ток). Лечението на големи полипи се извършва чрез отстраняването им от червата на части.
Веднага щом полипът бъде отстранен, той трябва да бъде изпратен за хистологично изследване.
Лечението на дифузен полипоз се извършва чрез отстраняване на засегнатата част на червата.
Както вече споменахме, туморите на ануса за дълго време не са известни. Подобен ход на заболяването е характерен за хемороиди, които също не могат да се проявят дълго време.
Пациентите трябва да имат предвид, че е невъзможно да се разграничат тези заболявания само от симптоматиката.
Ако се появят симптоми, характерни за хемороиди или полипоза, е необходимо да се консултирате с лекар за професионална диагностика. Само с точното установяване на патологията ще може да се намери правилното лечение.
Също така си струва да се знае, че въпреки сходството на симптомите на болестта са различни по природа.
Хемороидите са патологични вени, които осигуряват приток на кръв към ректума, докато полипите са образувания на епитела, които растат в чревния лумен.
Поради усложненията, полипоза е много по-опасна от хемороиди и това също трябва да се вземе под внимание при вземане на решение за самодиагностика и прибягване до опити за самолечение.
Хемороидите нямат способността да се дегенерират в рак, но много видове полипи, напротив, са склонни към това. Трябва да внимавате за здравето си и ако се появят подозрителни симптоми, не се колебайте да потърсите помощ от лекар.
Анален полип е тумор-подобно образувание, което може да бъде разположено на стените на ректума и близо до ануса. Той има доброкачествен произход и се третира чрез отстраняване. Проявите обикновено отсъстват, но оплакванията могат да се появят с развитието на усложнения.
Полипите на ануса и ректума приличат на малки заоблени образувания с крак, прикрепен към стената на органа. Това е обща патология и може да се прояви като единични елементи и многократно.
Важно е! Полипите на ануса и ректума принадлежат към предракови заболявания. Вероятността от онкология се увеличава с анамнеза за податливост към рак.
Заболяването се среща във всяка възраст, като най-голямата опасност е наследствен полипоз, който може да се превърне в злокачествен рак. Мъжете са по-податливи на тази патология, хората на 45-годишна възраст са изложени на риск. При 1 от 100 пациенти това води до рак на ректума.
С навременното откриване на заболяването се извършва хирургично лечение, което подобрява прогнозата. Проучванията показват, че 10% от хората след 45-годишна възраст имат доброкачествени анални полипи.
Внимателно причината за полипоза не е проучена, но има няколко теории за развитието на болестта. Най-често срещаният и вероятно предполага, че полипите се появяват на фона на хронично възпаление на чревната лигавица. Тази теория подкрепя факта, че повечето пациенти имат анамнеза за възпалително заболяване на червата.
Полипите се срещат по-често в местата, където се наблюдава най-силно дразнене на лигавицата. Потвърдено е, че продължителният травматичен ефект върху стените на органа увеличава вероятността от полипоза.
Причини и рискови фактори за началото на заболяването:
Увеличаване на вероятността от полипоза при рак може да доведе до недохранване, тютюнопушене, алкохолизъм, пристрастяване към горещи подправки, ниско съдържание на растителни влакна в диетата. Тези фактори не са ключът към трансформацията на туморна формация в рак и дори в отсъствието им може да се появи малигнизация.
Аналните полипи се класифицират по следните критерии:
Според морфологичната структура се разграничават аденоматозна, вилозна, съединителна тъкан (фиброзна) и смесени полипи. По-често се появяват жлезисти, които само няколко се открояват на фона на здрава лигавица.
Аденоматният (жлезист) полип на аналния канал има нормален розов цвят и правилен съдов модел. Повърхността е гладка, консистенцията е плътна. В същото време съществува висок риск от трансформация на аденоматозен полип в рак.
Вълнестата форма на заболяването се характеризира с широка основа на образуване и пореста структура. Те често водят до усложнения като анално кървене. Рискът от злокачествени заболявания е нисък, но вилисните полипи са трудни за лечение.
В областта на ануса могат да се наблюдават фиброзни полипи, образувани от уголемени хемороиди. Те имат крак, който може да се увеличи с времето. Растежът на полип може да предизвика образуване да падне от червата.
Смесени типове образувания имат съединителна тъкан и жлезисти елементи. Те се възстановяват в рак, могат да кървят и да доведат до други сериозни усложнения. За отстраняване на анален полип от смесен тип може да се наложи хирургична намеса на няколко етапа, която се практикува при големи по размер форми.
Заболяването няма специфични симптоми, които да показват точно наличието на патология. Полипоза в повечето случаи се комбинира с други заболявания на червата, защото можете да наблюдавате техните прояви.
Някои симптоми все още могат да показват образувания. Тяхната тежест ще зависи от формата на заболяването, размера на полипите и свързаните с тях нарушения.
Откриването на полипи често се случва случайно по време на рутинен преглед или диагностика за различно заболяване.
Какви прояви могат да се наблюдават при полипоза:
Дискомфортът се дължи на движението на свободната част на формацията, което води до дразнене на чревните стени. В редки случаи болката може да се притеснява. Симптомите са по-изразени по време на ходене и потискат в покой.
Причините за болковия синдром са унищожаването на образуването и нараняването на вече възпалената чревна лигавица. В първия случай става въпрос за прехода на болестта към рак, във втория случай на патологията на фона на парапроктит.
При голям полип, както и при множество образувания, могат да възникнат усложнения под формата на кървене, запек, синдром на раздразнените черва. Най-сериозната последица е чревната обструкция, която изисква незабавна помощ при хирургическа интервенция.
Други възможни усложнения на полипоза:
Чревна обструкция може да възникне на фона на хроничен запек, който често придружава полипоза. Това заболяване се проявява чрез силна болка, гадене, повръщане, увеличаване на обема на корема и отсъствие на дефекация. Болният синдром е най-силно изразен, проявява се чрез спазми на силна болка, когато човек приеме принудително клекнало положение, изкривява, стене.
На фона на пристъп се наблюдават бледа кожа, студена пот, тахикардия, хипотония. Без навременна медицинска помощ има голяма вероятност от смърт от разкъсване на червата и отрови на организма токсини.
Ректалното кървене става по-често чревна обструкция. Тя се причинява от триене на полипа с изпражненията. Показан е с ивица ярка кръв от ануса. Можете също така да наблюдавате примеси по време на движението на червата.
Освобождаването от ануса може да бъде червено, което е свързано с едновременното натрупване на кръв и слуз. Активното образуване на мукозната маса се дължи на повишената секреция на червата, когато по този начин се опитва да „измие” образуването.
Ранното откриване на полип от момента на появата му ще бъде изключение. Заболяването не дава никакви симптоми, тъй като пациентът не търси помощ.
Полипът се превръща в случайно откритие или ви кара да отидете при лекаря още на стадия на развитие на усложнения. Диагностиката ще включва инструментални и лабораторни методи.
Проктологът трябва да бъде изследван чрез всякакви нарушения на аноректалната област, като дискомфорт, болка, сърбеж, увеличаване на хемороиди и движения на червата. За да се определи полип често е достатъчно изследване на пръстите.
Колоноскопията позволява да се оцени състоянието на всички части на ректума.
Какви методи се използват за диагностициране на полипоза:
Ако се открие образование, се взема материал за изследване - биопсия. По този начин може да се установи наличието на злокачествени клетки.
Отстраняването на полипа на аналния канал е основната мярка за лечение. Това се прави по няколко начина. Най-безопасният и най-ефективен вариант е ендоскопското изрязване. В зависимост от ситуацията може да се извърши класическа резекция, изрязване от радиовълни и електрокоагулация.
В ендоскопската техника, през ануса се вкарва ендоскоп, в края на който има устройство за изрязване. След отстраняването се извършва електрокоагулация, за да се предотврати кървенето. Самият метод за електрокоагулация се използва за малки размери на полипа, без да е необходимо да се срязва с инструменти.
Техниката на радиовълните включва разрушаване на образуването на тъкани чрез радиовълни с определена честота. Този метод се използва за малки полипи. В някои случаи ще са необходими няколко процедури с интервал от 2-3 седмици за фрагментарно изрязване на формацията.
Преди операцията се извършва подготовка с лекарствена терапия. Консервативните методи на лечение няма да отстранят полипите, но те са необходими за предотвратяване на усложнения преди и след операцията.
Почистващите клизми се предписват известно време преди операцията.
Прилаганите методи на консервативно лечение:
Възстановяването след операцията отнема от няколко дни до един месец. Целият период на рехабилитация, пациентът спазва почивка на легло и следва предписаната диета. Храненето включва лесно смилаеми храни, така че голям брой фекални маси не се образуват.
Използването на народни средства е допустимо като спомагателна терапия на етапа на подготовка за операция и в следоперативния период. Важно е да се разбере, че лечението на полипоза е възможно само чрез премахване на образуванията, а сами домашни рецепти няма да могат да повлияят на болестта.
Като допълнително лечение можете да опитате следните мерки:
Укрепващите агенти, които ще помогнат за укрепване на имунната система, ще бъдат полезни. Такава мярка ще намали вероятността от усложнения след операцията.
С навременното отстраняване на полипите, прогнозата е благоприятна. При множествени образувания на фона на чревното възпаление се влошава. Когато има предразположение към онкология, след отстраняване на полипите е необходимо да се подложи на редовен профилактичен преглед от проктолог.
Основната мярка за превенция е здравословна диета с преобладаване на растителни влакна в храната. Лекарите отбелязват, че при хора с непроменена ректална лигавица вероятността от полипи е практически изключена. Това предполага, че е важно профилактиката да бъде изследвана от проктолог, ако има оплаквания за ранно лечение на възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт.
Анален полип е преканцерозен тумор на ректалната лигавица. Дълго време безсимптомно; прояви на заболяването са кръв и / или лигавица, понякога значително кървене; запек или диария; лъжливи подтици; усещане за чуждо тяло или непълно изпразване на червата. Диагнозата се поставя на базата на дигитален преглед, аноскопия, ректоро- или колоноскопия, рентгеново изследване с контраст, биопсия. Лечението включва минимално инвазивни хирургични техники: електрокоагулация и радиовълнова терапия.
Анален полип е доброкачествен тумор, произхождащ от лигавицата на аноректалната област. Полипозните израстъци могат да бъдат единични и множествени, разположени поотделно и в групи; да бъде свързан с лигавицата с помощта на крак или широка основа. Формата на тумора е гъба, разклонена, сферична или овална. Размерът варира от просо до лешник (2-3 см в диаметър). Той се среща във всички възрастови категории, започвайки от детството. Полипите са железен произход (най-често срещан), хиперпластичен или вилозен. Патологичният процес, като правило, е асимптоматичен, докато значително удължаване на тумора или полип изпадне поради дългия крак.
Нов растеж почти никога не се случва на здрава и непроменена лигавица на ректума. Обикновено появата на полипи се предшества от пренесени възпаления (хроничен колит, коремен тиф, дизентерия, улцерозен колит, улцерозен проктосигмоидит). Също така предразполагащи фактори са хроничен запек или диария, нарушения на чревната подвижност (дискинезии) и намалена киселинност на стомашния сок. При деца, за разлика от възрастните, полипите могат да се появят на непроменена лигавица, на фона на пълно здраве. Това се дължи на аномалии в развитието на ректума поради нарушения на ембриогенезата. Има и предположение за вирусния произход на полипите.
Според морфологичната принадлежност в проктологията се различават аденоматозни, вилозни, влакнести и смесени полипи. Най-честият тумор под формата на аденом; те не се различават по вид от лигавицата (имат деликатен розов цвят и нормален съдов модел), са гъсти тумори, които са гладки на допир. Villous полипи са прикрепени с широка основа, имат пореста структура и лесно кървят. Фиброзните тумори най-често имат педикъл и често могат да растат от хемороиди. Поради пролиферацията на съединителната тъкан полипите могат да изпаднат от ректума навън.
Симптомите на полипите зависят от тяхното местоположение, вид и размер. В продължение на много години, патологичният процес може да не се усети, до значително увеличение на тумора или отпадане. Симптоматиката на заболяването не е специфична, тя може да бъде подобна на много патологични процеси на стомашно-чревния тракт. Първоначално може да има усещане за дискомфорт в ануса, чувство за непълно изпразване на червата или наличие на чуждо тяло в аноректалната област.
Най-често заболяването е придружено от кървене: когато туморът се намира в дисталния ректум, на повърхността на изпражненията се появява ивица свежа кръв. При по-висока локализация на полипите, секрециите са слизести или слизести. Дългото съществуване на анален полип с често кървене от него може да доведе до развитие на пост-хеморагична анемия.
Работата на червата, като правило, не е нарушена. Само при внушителни размери полипи могат да се появят запек или диария, както и симптоми на дразнене на червата - фалшиви пориви (тенезми).
На първо място, се изисква консултация с проктолог с дигитален ректален преглед. Пациентът заема позиция на коляното. В същото време лекарят изследва всички стени на аналния канал и долната ампула на ректума. Това ви позволява да идентифицирате полипи, свързани с тях състояния (хемороиди, анални фисури и т.н.), както и да определите състоянието на сфинктера и неговия тон. Аноскопията се извършва със същата цел.
От инструментални методи на изследване, ако е необходимо да се изключат множествени полипи на ректума и други части на дебелото черво, се използва сигмоидоскопия, колоноскопия с възможност за ендоскопска мукозна биопсия и последващо морфологично изследване на биопсия. При липса на възможност за ендоскопия се предписва двойна контрастна иригоскопия или рентгенография на преминаването на барий през дебелото черво.
Диференциалната диагноза на истинските анални полипи трябва да се извършва с фалшиви полипи или псевдополипи. Последните се състоят от гранулираща тъкан, която е резултат от възпалителни заболявания на дебелото черво. Psevdopolipy имат неправилна многоъгълна форма, кървят лесно, най-често нямат крака, са разположени на фона на възпалена лигавица.
Аналните полипи също трябва да се различават от папилитите - хипертрофирани папили в аналния канал. Последните са издигането на лигавицата в синус ректума. При деца трябва да се разграничат проявите на улцерозен колит и полип. Трудности, свързани с подобни симптоми на тези две патологии (кървене и слизеста секреция).
Лечението на полипите се състои в тяхното ендоскопско изрязване. Използват се минимално инвазивни техники, като електрокоагулация и радиовълнова терапия. Електрокоагулацията се извършва след предварителна подготовка, подобна на тази, извършена преди ендоскопското изследване на дебелото черво (почистващи клизми вечер, в навечерието на операцията и два часа преди интервенцията). Може да бъде предписано и предоперативно лекарствено лечение, включително противовъзпалителни лекарства (ако има остър възпалителен процес).
Манипулацията се извършва с помощта на ендоскоп. Ако полип има крака, последният се улавя възможно най-близо до основата. Отстраняването на полип чрез подавания ток се извършва в рамките на няколко секунди (2-3 секунди). Ако туморът е фиксиран с широка основа, тогава той се притиска, леко забавя тумора върху себе си. Когато полип е голям, той се елиминира на части, с интервал от 2-3 седмици на интервенция.
Туморите, разположени над ректосигмоидната област, както и полипоза по цялата лигавица, са най-трудни за отстраняване - в последния случай се извършва резекция на ректалната мукоза или сигмоидна резекция на дебелото черво (сигмоидектомия) в здрави тъкани с последваща колоректопластика. Възстановяването след операцията може да отнеме от 3-5 дни до 2-3 седмици, по време на което пациентът спазва почивка на легло и диета без шлака.
Прогнозата след оперативно отстраняване на полипи е доста благоприятна (с изключение на случаите, когато се отстранява цяла част от ректума и понякога от сигмоидния дебел). Диспансерното наблюдение е установено за пациенти, което включва ендоскопско изследване на всеки 1,5-2 месеца след интервенцията и след това поне веднъж годишно.
Своевременното отстраняване на аналните полипи е вид превенция на развитието на колоректален рак (особено при наличие на признаци на анемия и заплаха от злокачествени заболявания). Предупреждение за развитието на полипи е клиничен преглед и изследване на всички категории граждани, които имат тези или други заболявания на храносмилателния тракт, а именно дебелото черво.
Добър ден, докторе! Имам хроничен хемороид, придружен от различни неприятни усещания в ануса - от сърбеж до изпадане и болки в възлите. Не отидох при лекаря, възпалението и болката бяха облекчени доста успешно с проктозан и с мехлем Bezornil. По време на последното движение на червата имах кръв в изпражненията си и в близост до ануса се появи малка бучка. Претърсих в интернет и прочетох, че полипите в ректума могат да причинят кървене. Кажете ми, моля, как да се различават хемороиди от ректални полипи?
Добре дошли! Диагностицирането на заболяване в интернет е неблагодарна задача. Кръвните екскреции от ануса могат да бъдат свързани с различни заболявания на червата, включително хемороиди, полипи и други доста опасни заболявания. За да се разграничат хемороиди от полипи или други заболявания, се изисква диференциална диагноза на ректума, включително ендоскопски изследвания. Самостоятелно определят разликата между полипи и хемороиди е невъзможно, защото техните симптоми могат да бъдат сходни - кървави или лигавици от ануса, усещане за чуждо тяло в ануса, запек или диария и т.н.
По правило, ректалните полипи имат асимптоматичен ход и се откриват само по време на ендоскопско изследване за напълно различна патология. Някои прояви на полипи, като дискомфорт в стомаха или аналния участък, диария или запек, леко кървене, пациентът е сгрешил за хемороиди и се опитва да се лекува сам с мехлеми, свещи, народни методи и т.н. Всъщност, за да се разграничат хемороиди от полип е невъзможно без квалифициран медицински преглед. Следователно, при първите признаци на проктологично заболяване, пациентът трябва незабавно да се консултира с проктолог за диференциалната диагноза и подходящо лечение.
Въпреки факта, че някои от симптомите на хемороиди и полипи са почти еднакви, това са напълно различни заболявания. Хемороидите са свързани с тромбоза, възпаление и разширяване на ректалните хемороидни вени. Заболяването се случва в долните черва в резултат на стагнация на венозната кръв в тазовите съдове. Основните симптоми на пренебрегвани хемороиди са възпаление и загуба на възли, болка и кървене. Що се отнася до полипите, те могат да се образуват във всеки генитален орган - от максиларния синус до стомашно-чревния тракт. Често полипите на ректума са локализирани в аналния канал и са тумор-подобни образувания, образувани от мукозни клетки и изпъкнали в чревния лумен. И хемороиди, и полипи могат да дадат за себе си доста късно - само след няколко години след началото на болестта. Подобни симптоми на проявите на тези заболявания са наличието на слуз, кръв или гной в изпражненията, чувство за непълно изпразване на червата и затруднено дефекация. За разлика от хемороиди, полипите рядко изпадат от ануса, въпреки че с голям анален полип е напълно възможно. Паднал анален полип трудно може да се разграничи от хемороиди сам по себе си.
Аналният полип е доброкачествено новообразувание, което се появява в резултат на растеж и изпъкване на лигавицата в ректалния лумен. Тези образувания могат да бъдат разположени едно по едно или в групи на лигавицата на ануса или ректума. Аналните полипи имат сферична, гъбообразна, овална или крушообразна форма и понякога приличат на кабил от карфиол, отглеждани в клъстери. Образуването може да има тънък или широк крак или да се движи по ректалната стена. Цветът му обикновено е подобен на цвета на лигавицата, от която произхожда, но може също така да има червен, пурпурен или пурпурен цвят в зависимост от броя на съдовете, захранващи тумора и наличието / отсъствието на възпаление или нагъване в него.
Полипите могат да се пълнят с различни видове тъкани. Влакнестият полип е доминиран от съединителна тъкан. Такъв тумор, като правило, се формира в често възпалените части на лигавицата, податливи на нагряване и възпаление, но рядко се преражда в онкология. Аденоматният полип се състои от жлезиста тъкан. Тази формация има тенденция да се развие в злокачествен тумор. А вилисният полип също е предразположен към дегенерация в рак. Има кръгла или издължена форма, розово-червен цвят и кадифена повърхност, състояща се от малки папили, подобни на вълните. В допълнение, многобройните анални полипи могат да бъдат от смесен тип: жлезисто-вилозни или лигавично-кистични. Друга форма на заболяването е дифузен (фамилен) полипоз. В този случай групите полипи са разположени по цялото дебело черво, което затруднява движението на изпражненията по него. Понякога пациентът има множество неоплазми, които възникват в резултат на хронично възпаление на червата и бързо преминават, когато възпалението е облекчено. Този ход на заболяването се нарича псевдополипоза.
Точните причини за растежа на жлезистия епител, в резултат на което се появяват полипи, не са напълно установени. Смята се, че външният им вид е свързан с дълъг възпалителен процес на лигавицата на чревната стена. Например, появата на такива образувания в ректума може да бъде причинена от: хроничен хемороид, персистиращ запек, чревна дискинезия, ентерит, колит, дизентерия, улцерозен проктосигмоидит и др. Хроничното възпалително чревно заболяване допринася за стареенето на чревния епител на лигавицата и впоследствие води до появата на доброкачествени образувания върху нея. Освен това съществува теория, че един от виновниците за появата на полипи е генетична предразположеност, както и нарушено развитие на плода по време на образуването на чревни стени. Сред други фактори, влияещи върху развитието и растежа на тези образувания, е възможно да се отбележи нездравословна храна (безразборно хранене, злоупотреба с алкохол, диета с голямо количество рафинирана храна, ядене на храни, които дразнят лигавицата на чревния тракт), неблагоприятна екологична ситуация, бавен начин на живот.
Появата и развитието на полипите в ректума, като правило, протичат неусетно и нямат конкретни клинични прояви, сочещи точно тази патология. Тежестта на симптомите зависи от размера на образуванията, тяхното местоположение, брой, морфологична структура, наличието или отсъствието на злокачествен растеж. Един малък полип може да бъде открит само по време на колоноскопия, тъй като симптомите на заболяването са напълно отсъстващи в този случай. Често туморите в ректума се откриват случайно по време на ендоскопско изследване на червата, назначено за друга патология. Хора на възраст над 40 години, които имат хронично възпалително заболяване на червата и страдат от разстройства на изпражненията, са изложени на риск от развитие на злокачествени тумори и трябва да бъдат изследвани от проктолог поне веднъж годишно. Въпреки че полипите са доброкачествени, има опасни усложнения като чревна обструкция, която се появява, когато туморът се припокрива с чревния лумен, както и дегенерация в злокачествен тумор.
За съжаление, симптомите на заболяването се появяват главно, когато възпалителния процес или множеството полипи се присъединят към неоплазма в ректума и са доста големи. Така че причината за незабавното обжалване пред проктолога са следните признаци:
Въпреки че тези симптоми са подобни на хемороиди, аналните полипи са много по-опасни и могат да предизвикат усложнения като възпалителни заболявания на ректума, ракова патология, парапроктит, анална фисура.
Първо, лекарят провежда дигитално изследване на ректума, което позволява да се идентифицират туморите на аналния канал и крайната част на ректума, както и да се изключат други патологии, като хемороиди, анална фисура, кисти и т.н.
Ако по време на ендоскопските изследвания се открият полипи, се прави биопсия за последващо хистологично и цитологично изследване. Освен това, за откриване на тумори на дебелото черво могат да се използват съвременни техники, като например изчислителни или магнитно-резонансни изображения.
Много често пациентите бъркат ректалните полипи с хемороиди, което е изпълнено със сериозни здравни последици. Ако хемороиди в началния и дори в хроничните стадии могат успешно да се лекуват с помощта на консервативна терапия, тогава аналните полипи могат да бъдат лекувани само чрез операция, а именно ексцизия. Само радикалното отстраняване на полипите може да реши съществуващия проблем напълно и да предотврати много сериозни усложнения като рак на ректума. Малки единични полипи могат да бъдат отстранени незабавно по време на ендоскопското изследване (сигмоидоскопия или колоноскопия) чрез електро-ексцизия. В този случай, диатермичната верига се атакува и стяга върху крака на полипа. По-големи полипи се отстраняват на части. Ниско разположените формации се отстраняват трансанално. Тази мини-операция обикновено се извършва амбулаторно, без да поставя пациента в болницата. Преди процедурата трябва да следвате специална диета за няколко дни. В допълнение, преди хирургично лечение на полипи през ректоскоп или колоноскоп, остри възпалителни процеси в червата трябва да бъдат спрени с лекарства.
При по-тежки случаи пациентът се хоспитализира в болницата, а отстраняването на аналния полип се извършва чрез специален разрез. Дистанционното обучение трябва да бъде подложено на хистологично изследване за откриване на ракови клетки. Ако туморът е злокачествен, тогава се решава въпросът за резекция на частта от червата, в която е намерен този полип. В случая, когато полипоза е вторична, т.е. в резултат на заболявания като проктосигмоидит, дизентерия, улцерозен колит и др., Лечението на полипите трябва да бъде насочено към основното заболяване. Ако полип се отстранява своевременно, болестта преминава без следа, въпреки че се случват и рецидиви. Следователно, човек, който е преминал операция за полипи, трябва да бъде подложен на ендоскопски изследвания поне веднъж на всеки 3 години.
Основната превантивна мярка за колоректален рак, особено при възрастните хора, е навременна диагностика и отстраняване на полипи.
За да се намали рискът от ректални полипи, трябва да се придържате към балансирана диета, да водят здравословен начин на живот и ако има някакви признаци на дискомфорт, свържете се със специалист.
Полипите в ануса са доброкачествени образувания, покълващи от чревната лигавица. Често тяхното развитие протича непридружено от никакви симптоми, но понякога може да се появи силен сърбеж, умерено кървене и болка по време на дефекация в ануса. Полипите трябва да бъдат отстранени, тъй като те могат да се дегенерират в злокачествени тумори.
За съжаление, появата на полип не винаги се придружава от никакви симптоми. В началния етап, когато туморът е с много малък размер, той може да бъде открит само с помощта на специални изследвания на червата, едно от които е колоноскопия. Ако стартира състоянието на лигавиците на ректума и се образува голямо полипозно натрупване, то то може да предизвика освобождаване на малко количество кръв (червено или червено) и слуз в изпражненията. Температурата на човешкото тяло остава в нормалните граници и се увеличава само по време на възпалението на тумор-подобна неоплазма.
Полипи, разположени в ректума и са достигнали достатъчно голям размер, можете да почувствате. Те създават усещане за дискомфорт в ануса и в илиачната област. Това чувство не е трайно, а по-скоро пароксизмално. Освен това, големите образувания провокират редовна диария или запек. Тъй като полип припокрива чревния лумен, изходът на изпражненията от тялото е значително затруднен.
Някои полипи се прикрепват към лигавиците на червата с помощта на дълъг крак, поради което по време на запек могат да изпаднат от ануса, да бъдат притиснати и да причинят болка. Подобни симптоми придружават хемороиди, когато настъпва хемороиден пролапс и рак на ректума.
След като са забелязали първите предупредителни знаци, се препоръчва незабавно да се консултирате с проктолога за по-подробен преглед и диагностика. В противен случай полипите могат да предизвикат сериозно усложнение под формата на чревна обструкция, която се появява, когато луменът на червата се припокрива с тумор. Съществува и голям риск полип да се трансформира в злокачествен тумор.
Основното лечение е отстраняването на полипи. Тя дори не се нуждае от пълноценна работа. Достатъчно е по време на процедурата по колоноскопия да се извърши отстраняването на неоплазма с колоноскоп. В някои случаи се развива кървене, което се елиминира чрез допълнителна процедура за спиране на кръвта. Преди колоноскопия, пациентът трябва да следва специфична диета, която допринася за по-малко болезнена процедура и също така предотвратява развитието на усложнения.
Отстраненият полип се подлага на хистологичен анализ и в случай на откриване на признаци на ракови клетки се препоръчва резекция на частта от червата, където е открит полип. Когато става въпрос за дифузен полипоз, единственият начин да се спаси живота на човек е да се премахне дебелото черво. Вместо това тънките черва се зашиват с останалата част на ректума.
Винаги е много трудно да се вземе окончателно решение за операцията, но лекарите не препоръчват да се забавя този момент. Дори в процес на мислене за възможна операция и последствията от нея, трябва да се откаже да яде месо, да се премине към задушени зеленчуци и овесена каша с вода. Трябва да пиете в достатъчно количество натурални сокове, за да повишите нивото на хемоглобина и да засилите защитните функции в организма.
За облекчаване на състоянието на пациента по време на възпалителни процеси се препоръчва да се поставят ректални свещички Анестезол или друг противовъзпалителен ефект. Добрите отзиви са свещи с ибупрофен, диклофенак и парацетамол.
От народни средства се препоръчва да се използват свещи за ректално приложение, направени на базата на бучиниш. За най-добър ефект, преди да ги използвате, е необходимо да се направят почистващи клизми. Всички манипулации се извършват стриктно след консултация с лекар, в противен случай всеки опит за самолечение ще доведе до опасни усложнения и лошо здраве.
Вторичното развитие на полип на едно и също място в продължение на две години се наблюдава при 13% от пациентите. Откриването на полипи в други части на дебелото черво се наблюдава в 7% от случаите.
В областта на аналния ректум, полипите се определят чрез палпиране на ануса. Този метод на изследване ви позволява да потвърдите наличието или да изключите патологии като анална цепка, фистула, хемороиди.
Следните диагностични методи се използват също за откриване на полипи на най-ранен етап:
При своевременно откриване на полип в ануса, неговото отстраняване гарантира в повечето случаи пълно възстановяване без сериозни усложнения. Но тъй като полипектомията не елиминира основната причина за развитието и растежа на доброкачествените образувания, не се изключват случаи на рецидив.
За съжаление, досега в медицината няма конкретни препоръки за предотвратяване образуването на полипи. За да се намали рискът от тяхното развитие или за да се сведе до минимум вероятността от рецидив, лекарите препоръчват спазване на правилата на балансираната диета, добавят упражнения към дневния график и наблюдават състоянието на храносмилателната система. В случай на някакви проблеми със стомашно-чревния тракт не трябва да ги пренебрегваме и да се опитваме да лекуваме сами. Най-добрата превенция на всяко заболяване е да се предотврати развитието му.
Причините за полипите според повечето лекари са:
Ако елиминирате колкото е възможно повече фактори, провокиращи заболяването, шансовете за успешно възстановяване и отсъствието на рецидиви на патологията се увеличават значително. Не забравяйте, че няма надеждни симптоми, които да показват, че човек има активен растеж на тумори в тялото. Затова трябва да показвате отговорно отношение към здравето си, да провеждате редовни прегледи, особено ако има генетична предразположеност към това заболяване.
Полипи в ректума - патологични израстъци на лигавичния епител, причинени от нарушение на регенеративния капацитет на клетките по редица различни причини. Клиницистите смятат, че отстраняването на анормални израстъци е единственият начин за предотвратяване на нежелани усложнения, включително колоректален рак, кървене, некротизиране на лигавичната тъкан.
Reptum polyp е туморноподобна формация, базирана на модифицирана лигавична, жлезиста или лимфоидна тъкан. Официалната медицина разглежда всички патологични израстъци на лигавицата като предрак, като им приписва висок риск от клетъчно злокачествено заболяване и други сериозни усложнения. За съжаление, израстъците рядко се проявяват с някакви симптоми, особено в началото на тяхното развитие. Само когато туморът расте, се формира определена клинична картина.
Ако е налице тяхното разпределение в различни части на ректума, те говорят за развитието на ректусния полипоз.
Забележка. Всеки патологичен растеж на лигавичния орган възниква на засегнатата повърхност:
Досега те не посочват нито една причина, която би се превърнала в стимул за образуването на тумор. Рисковата група включва пациенти със сложна наследствена анамнеза, заболявания на ректума и органи на епигастриума.
Кодът за ICD-10 K-62.1. - полипи на ректума. Понякога може да се използва и друг код К-62 - други заболявания на ануса и ректума.
Аналните полипи са доста разнообразни:
Въпреки многообразието на видовете, полипозните огнища имат ясна структура: основата, кракът (ако има такъв) и тялото.
В зависимост от структурата има две основни групи растения:
Цветът на полипите също е разнообразен, но основно повтаря цвета на лигавиците на ректума. Типичният цвят на полип е розов, с лилави петна. Наситеността на нюанса напълно зависи от степента на пълнене на полипа с кръвоносни съдове и капиляри.
Размерът на полипите на ануса варира от 1 мм до 5 см. Колкото по-голям е растежът, толкова по-висок е рискът от развитие на усложнения. Съотношението между размера и онкогенните рискове е условна мярка за определяне на потенциалната опасност. Има случаи на злокачествено заболяване само на един вирус по-малък от 0.4 mm на тялото на полип.
Например при полипи от 4 cm могат да възникнат следните усложнения:
Обърнете внимание! Колкото по-голям е размерът, толкова по-голяма е опасността от усложнения. При големи полипи пациентите обикновено започват да забелязват повишаване на атипичните симптоми.
Клиницистите разграничават две основни класификации на полипозни образувания: според естеството на появата и структурните особености (хистологични резултати).
Следните групи полипозни неоплазми се отличават с характера на тяхната поява:
Това е важно! Най-трудни по отношение на прогнозата са неопластичните и хиперпластични израстъци на лигавицата, тъй като много наследствени или автоимунни фактори могат да повлияят на процеса на външния им вид.
Поради възможността за биопсия лекарите могат да оценят не само структурните особености на полипозния фокус, но и да сравнят рисковете от възможна злокачественост на тумора. Има няколко вида тумори.
Влакнести полипи се образуват от съединителна тъкан и епителни клетки. Другото им име е невярно. Фиброзните полипи е по-малко вероятно да се преродят в раков тумор. Това е тяхната основна разлика от други видове патологичен растеж на лигавиците.
Основната причина за фиброзните израстъци са хронично възпаление на ректалните тъкани и усложнения от заболявания в тази локализация:
По форма такива полипи приличат на гъба или круша, обикновено имат дебел крак или широка основа. Ozlokachestvlenie възможно само в случай на постоянна травма или случаи на колоректален рак в близки роднини.
Аденоматният полип се основава на различни тъкани, главно на жлезистия епител. Тази характеристика се дължи на второто име на аденоматозен полип - жлезистен растеж или аденом. Заедно с жлезистите клетки в тялото на полипа могат да бъдат атипични компоненти.
Аденоматният растеж често е множествен, образуван поради неконтролирано клетъчно делене и размножаване. Бързоразвиващи се колонии от малки тумори се разпространяват по цялата дължина на ректума, което води до дискомфорт, неприятни симптоми.
Внимание! Аденоматозните или жлезисти полипи са най-склонни към злокачествено заболяване. Честотата на злокачественото заболяване достига 65% от всички клинични случаи. Лечението обикновено е дълго, има дълъг период на рехабилитация.
Хиперпластичните израстъци на лигавиците са разновидности на полипоза с бързо разпространение на израстъците по протежение на ректалния канал. Няма конкретна причина за това.
Патологията често става вторично усложнение:
Основата на полипа е винаги подута, хиперемична. В тялото на полипа се намират плазмени клетки, лимфоцитна съставка, ерозия, кистични кухини.
Ако хиперпластичните израстъци на лигавицата са органотипични за стомаха, тогава в случая на ректума, поне те са атипични. Основата на образуването на хиперпластични полипи е нарушение на функционалността на клетките, забавяне или спиране на процеса на секреция и продуциране на секреция.
Хиперпластични полипи се образуват дори при малки деца поради спонтанни вътрематочни мутации.
Структурата на полипа е сложна, има следните характеристики:
Обърнете внимание! Хиперпластичните полипи имат минимален риск от злокачествено заболяване, точно като фиброзни неоплазми. Рисковете от злокачествени заболявания се срещат само в 2% от всички клинични случаи.
Вълнените неоплазми са закръглени по форма, имат кадифена повърхност и широка основа. Villous - най-опасното по отношение на дегенерацията на злокачествените клетки. Има случаи на злокачествено заболяване на един полипилен вирус по-малко от 1 mm.
На ранен етап съществуват два основни начина за развитие:
Характерът и характеристиките на растежа могат да варират в зависимост от:
Обемът на тумора е различен и може да достигне 10 cm.
Сред симптомите, които се отличават особено:
Фиброзните полипи е по-малко вероятно да се преродят в раков тумор.
Болката и другите неприятни симптоми са напълно зависими от чувствителността на пациента, неговата възраст, анамнестични черти. Ако полипите са близо до ануса, те могат да изпаднат от него или да бъдат задържани от сфинктери.
Обикновено патологичните израстъци на лигавиците се откриват случайно при изследване на организма за други заболявания.
Диагностичните мерки трябва да извършват следните манипулации:
Допълнително са необходими лабораторни изследвания: анализ на изпражненията, урината, кръвта, лигавичните секрети с обилно отделяне от ануса. Всичко това ще позволи мащабна оценка на състоянието на пациента и предписване на адекватно лечение.
Основната опасност от патологични образувания на чревни тъкани е рискът от злокачествено заболяване и развитието на вътрешно кървене. Като се има предвид, че растежът на епителната тъкан често се появява на фона на съществуващите заболявания на ректалния лумен, винаги има риск от обостряне на съпътстващи заболявания.
Злокачественият полип предизвиква болка по време на изпражненията, в покой, с изобилие от изход от ректалния канал. При вътрешно кървене в фекалните маси се появяват примеси в кръвта, развива се желязодефицитна анемия.
Други усложнения включват риска от нараняване, трайни увреждания и инфекциозни усложнения. За предотвратяване на усложнения се извършва отстраняването на полипозни огнища.
Лечението на полипи се основава на хирургична интервенция. Само радикалните методи могат напълно да се отърват от туморите и да подобрят качеството на живот на пациента.
Това е важно! За съжаление, нито една операция не е гаранция за рецидив на патологията, но с риск от злокачествено заболяване, тя може да запази здравето и да удължи живота.
Специална превенция срещу чревни израствания не съществува, тъй като точните причини за неоплазмите не са напълно изяснени.
Основните препоръки включват:
Проктологът разказва за ректалните полипи:
Именно своевременността на лечението до голяма степен определя прогнозата за заболяването. По този начин дори злокачествените тумори се лекуват ефективно с тяхното ранно откриване и отстраняване. Редовните профилактични или контролни и динамични изследвания на тялото могат да удължат живота на пациента в продължение на много години.
Какво е аденоматозен полип на матката, прочетете нашата статия тук.