Откриването на кръв в изпражненията по очевидни причини може да причини сериозни здравословни проблеми на лицето. Понякога върху използваната тоалетна хартия може да се види малко количество кръв или просто да се видят малки червени петна в изпражненията.
Такава находка не е необичайна, понякога изисква спешни мерки, но по-често е достатъчно да се свържете с личния си лекар по обичайния начин. Интернет често се обръща с такива искания, като "Кръвта се освобождава, когато какао", така че ще се опитаме да разберем ситуацията.
Кръвта в изпражненията е сериозен симптом на стомашно-чревно заболяване.
Голямо количество прясна кръв дава на изпражнения бургундски оттенък. Често кървавите следи могат да бъдат открити и в тоалетната, във водата.
Кръвта в изпражненията може да покаже кървене от долния гастроинтестинален тракт, включително дебелото черво, ректума и ануса.
Изключително рядко кървави петна в изпражненията сигнализират за кървене в горните храносмилателни области, тъй като тази патология се проявява по-често с кърваво повръщане.
Кървенето в органите на стомашно-чревния тракт може да има повече клинични причини. Пациентът не може сам да идентифицира източника на кръв, така че трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Незабавното спешно лечение изисква откриването на слива или черно изпражнение. Ако пациентът в същото време се чувства замаян и слаб, тогава е вероятно, че ще има много загуба на кръв. Най-често кървенето има по-леки прояви, т.е. става хронично. Лекарите често чуват оплаквания от пациенти, като "Кръв се освобождава, когато какао". Като правило, на първо място те предполагат хроничен хемороиди.
Различният цвят на стола показва различна степен на кървене.
Клиничните признаци на ректално кървене варират в зависимост от анатомичния източник на кървене, а именно:
Практиката показва, че пациентите с кървене от горния гастроинтестинален тракт и десния кръвоизлив могат да имат ярко червена кръв в изпражненията, ако кървенето е масивно и бързо развиващо се. Признаците на ректалното кървене варират според етиологичните признаци. При млади хора с инфекциозен или идиопатичен колит могат да се появят следните симптоми: t
Пациенти в напреднала възраст с дивертикуларно кървене или ангиодисплазия може да изпита безболезнено кървене с неявни клинични признаци. Исхемичен колит, коремна болка и различна степен на кървене обикновено се наблюдават при пациенти с многобройни съпътстващи заболявания, като конгестивна сърдечна недостатъчност, предсърдно мъждене или хронична бъбречна недостатъчност.
Ректалното кървене може да бъде меко и периодично, както често се случва при ангиодисплазия и карцином на дебелото черво. Умерено или тежко кървене е по-често свързано с чревна дивертикула. Онкологията рядко причинява значително ректално кървене.
Обикновено масовото ректално кървене се наблюдава при пациенти на възраст 70-75 години и повече. Такива пациенти обикновено вече имат няколко хронични заболявания, които влошават съдовите патологии. Пациентите в напреднала възраст могат да получат следните симптоми:
Причините за кръвта в изпражненията могат да бъдат много различни.
Детайлното разбиране на признаците на кървене в храносмилателната система играе важна роля в правилното лечение.
Казано по-просто, кръвта в изпражненията означава само, че има източник на кървене в храносмилателния тракт. По количеството на кръвта в изпражненията можете само условно да прецените местоположението на източника и степента на интензивност на кървенето.
Често кървенето е толкова малко, че може да бъде открито само чрез анализ на скрита кръв в изпражненията. В такива случаи лекарите говорят за хронично кървене, което често води до анемия. Трябва да говорим за патологии, които могат да причинят кървене в храносмилателния тракт.
Дивертикулозата е доминираща сред другите причини за стомашно-чревно кървене, тя е най-честата причина за патология. Повечето кръвоизливи могат да се развият в отсъствието на дивертикула, което означава, че появата на дивертикула не повишава риска от кръвоизлив.
Рисковите фактори за дивертикуларно кървене включват неспазване на терапевтичните диети, запек, напреднала възраст и използването на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и аспирин.
Дивертикулозата може да предизвика кървене.
Ангиодисплазията е най-честата съдова аномалия, открита в стомашно-чревния тракт.
Повреда може да се случи на всяко ниво на храносмилателния тракт, но най-често се срещат в проксималната колона.
Тъй като кървенето, дължащо се на ангиодисплазия, винаги е венозно, обикновено е по-малко интензивно, отколкото при дивертикулоза. Въпреки това, за разлика от дивертикулозата, кървенето на фона на ангиодисплазията често се повтаря дори след лечението.
Ангиодисплазията се свързва с редица заболявания, включително аортна стеноза, болест на фон Вилебранд и хронична бъбречна недостатъчност. Честотата на ангиодисплазия се увеличава с възрастта на пациента поради дегенерация на съдовите стени.
Преди това се смяташе, че ангиодисплазията е свързана само с наличието на аортна стеноза, но сега тези данни са остарели.
Исхемичният колит рядко провокира кървене в храносмилателния тракт. Обикновено съответното увреждане е свързано с хипотония и вазоконстрикция, което води до разкъсване на чревната лигавица.
Исхемичният колит засяга лявата страна на дебелото черво. При пациенти в напреднала възраст с съпътстващи заболявания, като сърдечна недостатъчност и аритмии, кървенето при наличие на колит е по-често.
Лъчева терапия може да предизвика възпалителни промени в червата, което винаги води до увреждане на лигавицата и кръвоизлив. Когато се предписва такава терапия за онкологията на коремната кухина и таза, кървенето в дебелото черво може да предизвика усложнение на острия колит. Рисковите фактори включват атеросклерозата и използването на химиотерапия.
Други съдови патологии на червата също могат да причинят кървене, дължащо се на некротични процеси, придружени от увреждане на лигавицата.
Тези патологии включват polyarteritis nodosa и грануломатоза.
За кръвта в изпражненията ще кажете видеото:
Често причината за чревно кървене е инфекциозен процес, причинен от Salmonella, Shigella, Campylobacter, E. coli и други микроорганизми. Тези микробни агенти причиняват възпалителна диария, характеризираща се с треска, кървави изпражнения и спазми.
Колити с неинфекциозен характер също могат да причинят кървене, но това е рядкост. Улцерозен колит причинява кървава диария при 30% от пациентите, а при 3% от пациентите може да се развие голяма загуба на кръв. Също така при 2% от пациентите с болест на Крон в изпражненията се открива кръв.
Колоноскопията е метод за изследване на стомашно-чревния тракт.
Като попита интернет търсачките „Кръвта се освобождава, когато се метят”, пациентът очаква не само да разбере причините за проблема, но също и възможни диагностични мерки. Тези мерки включват следните проучвания на храносмилателния тракт:
Често диагностичните мерки са спешни, тъй като кървенето може да бъде широко.
Лечението зависи изцяло от причината и естеството на кървенето. Тежко кървене винаги изисква незабавна хирургична интервенция. Хроничната загуба на кръв може да изисква лечение на съпътстващи заболявания на храносмилателните органи и кръвоносните съдове.
Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.
За да сте сигурни, че има кръв в изпражненията, запомнете какво сте яли в деня преди да намерите кръвта. Домати, боровинки и цвекло са в състояние да оцветят изпражненията в червено. Ако приемате мултивитамини или други лекарства, които съдържат желязо, те също променят цвета на екскрементите. Но това е просто оцветяване.
Ако сте убедени, че това е кръв, тогава прочетете, за да разберете списъка с болести, които могат да причинят такава реакция на организма. Изпражненията с кръв при възрастни могат да бъдат признак за следните заболявания:
За салмонелозата и дизентерията вече са написани в статията Кал с кръв при дете, тъй като повечето от тези заболявания се срещат при деца.
Кодове за Международната класификация на болестите: I84, K60
Когато хемороиди червена кръв се освобождава по време на изпразване, поради разкъсване на хемороиди. Ако кървенето е тежко, тогава може да има желязодефицитна анемия при пациента. Пациенти с хемороиди, чувстват постоянно присъствие на чуждо тяло в ануса. Също така, това заболяване се характеризира със сърбеж и парене. Хемороидите са вътрешни и външни. За лечение на вътрешни хемороиди се използват свещи, както и за лечение на външен маз. Това могат да бъдат съответно анестезолни супозитории или проктозанови мазила.
Когато аналните пукнатини са напукани, кръвта е ярко червена на цвят и се освобождава в малки количества, а по време на движението на червата има парещи болки, които могат да продължат с часове след изпразването. За лечение и облекчаване на състоянието се използват ректални свещи с морски зърнастец или глицеринови свещи с анестезин. Включете трици в ежедневната си диета, за да предотвратите появата на анални фисури.
Кодове за Международната класификация на болестите: K25, K26
По време на стомашна язва не се наблюдават изпражнения с кръв. Но при 20% от пациентите с стомашни язви се наблюдават черни изпражнения. Това е изпражненията с кръв, тъй като черният цвят показва наличието на скрита кръв в изпражненията. Този цвят е резултат от контакта на хемоглобина със стомашния сок. По време на екзацербации може да се появи и повръщане.
При лечението на стомашни и дуоденални язви се използват медицински и хирургични лечения. В лечението на наркотици се използват антациди, блокери на стомашна секреция и цитопротектори. Хирургичното лечение е показано главно за усложнения на заболяването. Но лошото лечение на стомашни язви, особено при по-възрастните хора, също се лекува хирургично, тъй като има голяма вероятност за преход към рак на стомаха.
Кодекс за международна класификация на болестите: K51
Под улцерозен колит се има предвид възпаление на дебелото черво, което засяга ректалната лигавица и някои части на дебелото черво. Тази чревна патология е повтаряща се и хронична. Етиологията на заболяването все още не е точно известна. Учените не изключват версията за въздействието върху тялото на конкретен инфекциозен агент, но не е известно каква е инфекцията. Има версии за предаване на улцерозен колит чрез генетични средства. Причината може да бъде чревна дисбиоза, психологически разстройства и намаляване на защитните сили на организма.
При улцерозен колит са отбелязани както чревни (или локални), така и общи симптоми. От чревните признаци, най-основният е изпражненията с кръв. Това се случва в резултат на ректално кървене. Веднага отбелязваме, че изпражненията с кръв могат да бъдат дори в стадия на ремисия на заболяването и се забелязва при всички пациенти. Разликата е, че по време на ремисия кръвта се наблюдава много по-малко, отколкото по време на обостряне. Цветът на кръвта е червен. Ректалното кървене възниква в резултат на нарушена циркулация на кръвта в дебелото черво. Все още допринася за тази язва или ерозия. Също така, причината за ректалното кървене може да бъде лека уязвимост на чревните съдове и нарушение на стола. Пациентът има диария, понякога редуваща се с запек. При улцерозен колит пациентите се оплакват от чест фалшив импулс за дефекация. Коремната болка е друг признак на патологично състояние, което се забелязва в лявата част на корема. След обезболяване на стоманата намалява.
Говорейки за общите признаци на тази патология, е необходимо да се отбележи честата депресия, общо неразположение, прекомерна слабост, намалена производителност, загуба на тегло. Ако лечението се забави дълго време, могат да се развият усложнения като перитонит, тумори, масивно чревно кървене, полипоза и увреждане на черния дроб. За лечение на пациент се предписва специална диета и се използват имуносупресори, глюкокортикоиди, сулфасалазин и неговите производни като лекарствено лечение.
Джобен пътеводител за рак на дебелото черво: наркотици и лечение (Ръководство за онкологични грижи)
Радиологична диагностика на заболявания на дебелото черво
Кървенето само по себе си е признак за нарушаване на нормалното функциониране на човешкото тяло. Изпражненията с кръв трябва незабавно да предупреждават пациента и лекуващия му лекар. Появата на кръвните ивици в изпражненията може да бъде признак на сериозно и много опасно заболяване на червата. За разлика от, хемороиди или рак на дебелото черво.
И така, как да определите защо изпражненията с изпражненията излизат с кръв? Нека се опитаме да разберем този труден и доста деликатен въпрос.
Кръвта може да се абсорбира от всяка част на храносмилателния тракт. В същото време има определен модел: колкото по-високо е разположен увреденият или неправилно функциониращ орган, толкова по-тъмен ще бъде цветът на кръвта в изпражненията. Кръв от ректума или сигмоиден дебелото черво има по-светъл цвят от, например, кръв от хранопровода или стомаха.
Ако забележите кафяво-червена ивица от кръв в изпражненията, тогава най-вероятно има вид на остра чревна инфекция. Може би това е дизентерия. В този случай трябва незабавно да потърсите съвет от лекар по инфекциозни болести и да предадете изпражненията за общ и скатологичен анализ.
Течни изпражнения с кръв и слуз показват появата на колит, а тъмнокафявите съсиреци се наблюдават при възпалителни процеси в дебелото черво, дивертикулоза, проктит.
Ако забележите яркочервена кръв в движението на червата, не смесена с изпражненията, може да имате вътрешен хемороид. Също така, капки кръв на тоалетна хартия могат да показват пукнатини в стените на ануса. Кървенето настъпва, защото фекалните маси докосват хемороидални натъртвания по време на червата. Или, когато пациентът "щамове" с тежка запек.
Кървене с хемороиди и пукнатини, като правило, не е придружено от смес от изпражнения и кръв.
В този случай, ако кървенето е смесено с изпражненията, които съдържат определено количество слуз, можем да приемем чревни неопластични заболявания. Те могат да бъдат както доброкачествени (полипи), така и злокачествени (рак на червата).
Ранният стадий на рак на дебелото черво се характеризира с усещане за дискомфорт в червата, повишено желание за дефекация и поява на кръв в изпражненията. Можете да подозирате появата на тумор, ако заедно с изпражненията излезе кафява слуз от червата, смесена със съсиреци или ивици тъмночервена кръв.
Cal black показва възможна цироза на черния дроб, язва или дори рак на стомаха.
Според наблюдението на лекари, много пациенти смятат, че появата на кръв в изпражненията е знак за хемороиди и отлагат посещението на лекар. Междувременно трябва да се помни, че вътрешните хемороиди, полипите и други чревни заболявания могат да се превърнат в раков тумор. По-добре е да преминете изпита навреме и да се уверите, че нямате сериозна патология.
Изправени пред проблема с ректалното кървене, винаги помнете, че това не е самото заболяване, а само проява на друго заболяване. Следователно, ако известно време след началото, кървенето спре - това означава, че болестта просто вече не се проявява външно, а може да продължи да се развива. Никога не пренебрегвайте кървенето от ануса и го третирайте така, сякаш това е ясен признак за много сериозно заболяване. За щастие, често дори и при най-сериозните заболявания (например, рак на червата), отиването на лекар веднага след началото на кървенето за първи път осигурява бърза идентификация на истинската причина за болестта и пълно възстановяване.
Както ще бъде показано подробно по-долу, кървенето от ануса при възрастен може да бъде признак на рак на дебелото черво.
Всяко кървене от ануса трябва да се счита за симптом на рак и се третира с подходяща тежест, докато не се установи друга причина за появата им.
Веднага след началото или възобновяването на кървенето трябва да се консултирате с лекар за преглед и изследване.
Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, дори ако Ви се струва, че знаете точно причината за кървене (например хемороиди) и дори ако вече сте се консултирали с лекар за това преди няколко години (възможно е ракът да се развие едновременно с хемороиди).
Също така се консултирайте с Вашия лекар в следните ситуации:
Основната причина за кървене от ануса или появата на следи от кръв в изпражненията при възрастни са различни заболявания на ректума и други части на дебелото черво.
За да разберете какво може да е причината за кървене от ануса във вашия случай, изберете ситуацията, която най-добре описва състоянието ви:
Следните заболявания могат да бъдат причина за горната комбинация от симптоми:
Кървенето от ректума, причинено от пукнатина в ануса, може да бъде доста голямо, като освобождаването на течна червена кръв капе по тоалетната или оставя забележими следи върху тоалетна хартия или бельо.
Най-често кръвта се появява веднага след дефекация, по-рядко след физическо натоварване, напрежение. Често кръвни съсиреци, смесени със слуз, се придържат към повърхността на гъстите изпражнения.
Вероятността кървенето от ректума, причинено от аналната пукнатина, е особено голямо, ако в същото време с кървене има много тежки болки в ануса, но няма други симптоми на болестта (например увиснали възли).
Кървенето от ануса, причинено от хемороиди, може да бъде доста оскъдно, под формата на няколко капки течна червена кръв на тоалетна хартия или на лен; по-рядко, когато се спука голям възел, кървенето може да бъде изобилно.
Най-често изтичането на кръв от ануса с хемороиди се наблюдава след преминаване на твърд, обемист стол, по-рядко след тренировка.
Както при аналната цепка, с хемороиди, кръвта, под формата на съсиреци, може да се придържа към изпражненията.
Вероятността кървенето да се дължи на хемороиди е много висока, ако освен кървене има и увисване на розови или пурпурно-сини възли.
Подробно обяснение на причините за хемороиди, какви други симптоми могат да проявят това заболяване и как ефективно да го излекува, ще намерите в статията Хемороиди: причини, симптоми и лечение.
Кървенето, причинено от дивертикулата на дебелото черво, може да бъде доста изобилно, под формата на течна червена кръв, кръвни съсиреци или кръвни съсиреци, смесени с изпражненията.
В преобладаващата част от случаите дивертикулите се развиват при хора над 50-годишна възраст и или нямат никакви симптоми, или се появяват само с повтарящо се кървене от ануса.
По правило кървенето, причинено от дивертикула, бързо преминава без специално лечение. Рядко, за да се спре кървенето, е необходима спешна операция или колоноскопия.
В някои случаи чревната дивертикула може да се възпали. Възпаление на дивертикула (дивертикулит) се проявява чрез треска и коремна болка, която не изчезва за няколко дни.
Полипите на дебелото черво не могат да показват никакви симптоми за дълго време или само понякога причиняват появата на напълно безболезнено кървене от ануса или кървавите изпражнения.
Поради факта, че полипите често се дегенерират в рак, всички хора с полипи на червата трябва да преминат редовни медицински прегледи.
В зависимост от ситуацията лекарят може да Ви посъветва да отстраните полипа. Това ще помогне за премахване на кървенето и значително намаляване на риска от рак.
Ракът на дебелото черво и ректума е един от най-често срещаните видове рак, който ежегодно причинява смъртта на стотици хиляди хора по целия свят.
Безболезненото, оскъдно или понякога обилно ректално кървене може да остане единственият симптом на рак в продължение на много години.
За съжаление, повечето хора с такова кървене се считат за признак за хемороиди (или други неопасни заболявания) и затова не отиват при лекар, смятайки, че могат да се справят с домашното лечение.
Най-голям риск от развитие на рак на червата се наблюдава при хора на възраст над 40-50 години, както и при хора, които преди това са били диагностицирани с чревни полипи или чиито роднини са имали рак на дебелото черво.
Внезапна и напълно неочаквана поява на тежка кървава диария (течни изпражнения с кръвни съсиреци и слуз), тежка коремна болка, висока температура, втрисане, гадене и повръщане могат да бъдат признак на остра чревна инфекция (например дизентерия, амебиаза, салмонелоза).
Внимание!
Поради факта, че всички чревни инфекции, придружени от кървава диария, могат да причинят много опасни усложнения и могат да бъдат инфекциозни, с появата на кървава диария, треска и болки в корема, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Подробно обяснение на начина, по който лечението на чревни инфекции при деца и възрастни е представено в статията Чревна инфекция: причини, симптоми и лечение.
Повтарящите се пристъпи на кървава диария могат да бъдат признак на язвен колит или болест на Крон. Най-често тези заболявания се развиват при млади хора на възраст 40-50 години.
Основните признаци на тези заболявания могат да бъдат:
Както болестта на Крон, така и язвеният колит изискват специално лечение под медицинско наблюдение.
Ако сте забелязали описаните по-горе симптоми, не забравяйте да се консултирате с лекар за преглед.
Подробно обяснение на причините за тези заболявания, както и принципите на тяхното ефективно лечение е представено в статията болест на Крон и неспецифичен улцерозен колит.
Горната комбинация от симптоми може да е признак на генитална инфекция, развиваща се в ректума (например, гонорея, трихомониаза).
Най-често тези симптоми се развиват няколко дни или седмици след анален секс, по време на който е възникнала инфекцията.
Подробно обяснение на принципите на лечение на тези заболявания и свързаните с нея кървави ректални секрети са представени в статиите Гонорея и Трихомониаза.
Самолечението на гениталните инфекции е неприемливо. Ако изпитвате горните симптоми, не забравяйте да се консултирате с лекар.
Много червеи могат да увредят стените на тънките черва и да причинят бавно кървене, което обаче или не показва никакви симптоми, или се проявява само чрез анемия или редки епизоди на изпражнения с тъмни кръвни съсиреци. Обилното кървене от ануса с освобождаване на червена кръв не може да бъде симптом на инфекция с червеи.
За да се установи окончателно дали кръвта в изпражненията се дължи на червеи, трябва да се консултирате с лекар и да направите тест за изпражненията.
В такава ситуация, причината за кървене от ануса може да бъде или повторното развитие на тумора, или радиационния (радиационен) проктит, който може да настъпи няколко години след провеждане на лъчетерапия (лъчева терапия, радиация), проведени за лечение на рак на простатата, рак на матката, рак. пикочния мехур или други органи на таза.
Кървенето, в подобна ситуация, може да бъде постоянно и незабележимо, или по-скоро изобилно, под формата на съсиреци или ивици кръв.
Лечението на радиационен проктит е възможно само под наблюдението на лекар.
В допълнение към всички изброени по-горе заболявания, възможните причини за кървене при хора на възраст над 60-70 години могат да бъдат пристъпи на исхемичен колит (възпаление на чревните стени поради временно нарушаване на кръвоснабдяването му), мезентериална тромбоза, ангиодисплазия (нарушен растеж и повишена чувствителност на червата),
Основната причина за кървене от ануса при бременни жени е хемороиди, за които се знае, че се срещат особено често по време на бременност. Вижте Лечение на хемороиди при бременни жени.
По-рядко, кървенето може да бъде причинено от други заболявания, описани по-горе.
Инфекцията с HIV / СПИН сама по себе си не може да причини кървене от ануса. Въпреки това, наблюдаваното намаление на имунитета на фона му увеличава риска от развитие на инфекции и тумори (включително саркома на Капоши, лимфом, колоректален рак), които могат да причинят кърваво освобождаване от ануса или следи от кръв в изпражненията.
Наличието на инфекция е по-вероятно в случаите, когато в допълнение към следи от кръв в изпражненията на болен човек, има коремни болки и треска.
От друга страна, внезапното появяване на кръв в изпражненията (особено под формата на съсиреци), без никакви други симптоми на заболяването, може да означава, че от тумора се появява кървене.
Трябва да се отбележи, че много по-често от инфекции и тумори, кървенето от ануса при хора, заразени с ХИВ, причинява хемороиди или анални цепнатини.
Според някои съобщения, развитието на кървене от хемороиди или пукнатини в хора, заразени с HIV, може да бъде подпомогнато от намаляване на кръвосъсирването, което е друга проява на инфекцията.
За да се определи точната причина за кървене от ануса или наличието на следи от кръв в изпражненията само въз основа на симптомите на заболяването е напълно невъзможно, поради следните причини:
Какво да направите в този случай?
Лекари, проктолози, общопрактикуващи лекари, гастроентеролози, онколози са ангажирани в диагностиката и лечението на заболявания, които причиняват появата на кървава секреция от ректума. Ако не знаете кой лекар трябва да се свържете, първо се обърнете към общопрактикуващия лекар или местния лекар. След общ преглед и анализ на общите данни за развитието на заболяването, лекарят ще Ви насочи към подходящия специалист.
За да се изясни причината за кървене, лекарят може да прегледа ануса, да тества долната част на ректума с пръст, както и да поръча прегледи като ректороманоскопия или иригоскопия.
За да сте сигурни, че кървенето от ануса не е свързано с рак, лекарят може да предпише колоноскопия.
В статиите Колоноскопия и Иригоскопия е представено подробно описание на това как се провежда колоноскопията и се прави иргоскопия.
Както вече беше показано по-горе, причините за кървене от ануса могат да бъдат различни заболявания. Поради тази причина няма нито едно лечение, което да разреши проблема във всяка ситуация.
Ако след посещението на лекаря сте установили точната причина за кървенето (например хемороиди или анална фисура), можете да намерите подробни препоръки за лечение на тези заболявания сред списъка с всички статии и указания.
Както ще бъде показано по-нататък в тази статия, появата на кръв в изпражненията на бебето може да бъде признак на сериозно заболяване, което изисква незабавна медицинска помощ.
Обадете се на линейка, ако детето ви има кървава диария или кървене от ануса и евентуално един или повече от следните симптоми:
Не забравяйте да покажете на детето педиатър, ако:
За да разберете възможните причини за наличието на кръв в изпражненията или кървене от ануса при деца от различни възрасти, изберете ситуацията, която най-добре описва проблема ви:
Възможните причини за горните симптоми могат да бъдат:
Най-често: Алергия към краве мляко или други хранителни продукти
Алергията към кравето мляко или към други храни е основната причина за появата на фекалии с ивици кръв при деца под една година, които получават изкуствени смеси или смесена диета.
На фона на алергиите, чревната лигавица е силно възпалена и съдовете, които преминават през нея, стават крехки и започват да кървят.
Други симптоми на алергии могат да бъдат обрив (червеникави, груби, люспести петна по лицето, лактите, краката, корема) + (понякога) известно забавяне в наддаването на тегло.
При малки деца, алергията към краве мляко е една от основните причини за бавна, но продължителна загуба на кръв и произтичащата тежка анемия.
Ако сте забелязали гореспоменатите симптоми при дете или ако кръвен тест многократно е открил анемия при детето си (въпреки факта, че сте давали на детето добавки от желязо), не забравяйте да покажете детето на лекар.
За да разрешите проблема, лекарят може да ви посъветва да прехвърлите детето на специални формули (виж Лекарствената формула за хранене на децата), напълно или частично да елиминирате допълнителни храни или да елиминирате млечните продукти от вашата диета, ако детето е кърмено.
Много рядко: лактазен дефицит
Дефицитът на лактаза може да причини появата на кръв в изпражненията при малки деца, които получават кърмене или изкуствена формула.
Други симптоми на лактазен дефицит могат да бъдат обрив, забавяне на теглото, анемия, която е трудна за лечение, запек.
Както знаете, вроден лактазен дефицит е изключително рядък. От друга страна, придобитият лактазен дефицит се случва доста често, но винаги е резултат от други заболявания, а не самостоятелно заболяване. В тази връзка, преди да се установи диагнозата „дефицит на лактаза“, трябва да се изключат всички други заболявания със сходни симптоми или други заболявания, които могат да причинят временно нарушаване на абсорбцията на млечната захар (алергия към краве мляко, целиакия).
Кръвните изпражнения са симптом на различни чревни заболявания, вариращи от неопасни (хемороиди) до много сериозни (рак на ректума). За да разберете причината за кървенето, ще помогнете само за преглед от проктолог.
Предполагаема диагноза може да се направи с независим анализ на благосъстоянието на човек, но онкологичното заболяване може да бъде определено изключено само след посещение на лекар.
В случай на нарушение на целостта на лигавицата на ректума, кръвта се появява след дефекация. Какви са някои симптоми на аналната фисура?
Аналните фисури са най-чести при възрастни. При деца запекът с кръв може да причини счупвания и пукнатини в лигавицата, поради ректален спазъм и твърде твърди изпражнения.
Дори ако кръвта на детето по време на червата се прояви веднъж, трябва да се консултирате с лекар. Има 4 основни причини за увреждане на ректалната лигавица при възрастни:
Сълзите на ректалната лигавица могат да бъдат остри и хронични. Обикновено новата анална цепнатина трябва да се излекува напълно в рамките на 1-6 седмици. Ако това не се случи и пукнатините се появяват редовно, те са слабо затегнати и причиняват болезнено безпокойство, нарушението може да се счита за хронично. Кървенето след движение на червата може да се случи спорадично и също спонтанно да спре. Необходимо е да се свържете с проктолога, дори ако симптомът е престанал да се появява. Колоректалният рак също може да причини краткотрайно кървене, което след това спира. За да се помогне с диагнозата трябва да бъде лекар. Хемороидите са много добре позната болест, често срещана сред възрастните, водещи заседнал начин на живот. За варикозните вени на ректума са характерни следните признаци:
Лечението на хемороиди трябва да се извършва само от проктолог след потвърждаване на тази диагноза. Ранното откриване на хемороиди при възрастен помага да се спре развитието на болестта и да се отстранят неприятните симптоми с минимални загуби. Стартираните хемороиди са по-трудни за лечение. Високата смъртност при пациенти с колоректален рак не се дължи на факта, че туморът расте изключително бързо, а защото хората не ходят на лекар. Много пациенти смятат, че всяка кръв по време на дефекация говори за хемороиди. Това мнение не е вярно.
Дивертикулоза е появата на повърхността на лигавицата на ректума на малък джоб, ако тази кухина е възпалена, заболяването се нарича дивертикулит. Според статистиката дивертикулозата е най-често срещана при хора на възраст над 55 години, което не предизвиква безпокойство преди началото на възпалителния процес. Какви са признаците на дивертикулит?
Ако подозирате дивертикулит, трябва незабавно да се свържете с проктолог или хирург, тъй като апендицитът и бъбречните колики имат подобни признаци. Разкъсването на възпаления дивертикул води до изхвърляне на чревно съдържание в коремната кухина, перитонит, сепсис и смърт без спешна медицинска помощ. Полипите на ректума по същия начин не се проявяват по никакъв начин. Ако плътно притиснатите фекални маси травмират полипа, кървенето се отваря. Кръвта е свежа, ярка, може да оцветява фекалните маси. Има доказателства, че полипите на дебелото черво са склонни към злокачествена дегенерация, така че проктологът трябва да бъде изследван.
Невъзможно е да се диагностицира рак на червата самостоятелно, това изисква колоноскопия и други изследвания. Какви са симптомите на рак?
Симптомите варират в зависимост от вида и местоположението на главния тумор. Ако има кръв в изпражненията, не отлагайте посещението на проктолога, незабавно помолете за помощ. Някои видове рак бързо метастазират в съседните органи и пациентът може просто да няма време да се лекува, докато е възможно. Какви други причини могат да доведат до появата на кръв след дефекация?
При такива заболявания на червата като улцерозен колит и болест на Крон се появява латентна кръв. При кървене от дванадесетопръстника изпражненията имат характерен черен цвят, вискозна консистенция - като катран или пластилин. Кървенето на чревната лигавица се проявява не само от този симптом, но и от други:
Богатият черен цвят на изпражненията не винаги означава болест, той може да бъде реакция към храната. В този случай, цветът на изпражненията трябва да се промени на нормално в рамките на 2-3 дни.
Независимо скритата кръв не винаги е възможно да се открие, за това има специален лабораторен анализ на изпражненията.
За диагнозата проктологът използва визуална инспекция, палпиране и специални тестове:
Инфекцията с червеи рядко дава чревно кървене, но ако колонията от паразити е достигнала колосални пропорции, кръв в изпражненията и болки в корема и интоксикация са възможни.
Ако в допълнение към кръвта има остра болка в корема, треска, мускулна слабост, повръщане, гадене и главоболие, незабавно трябва да се извика линейка и да се хоспитализира за преглед. Особено опасен симптом е напрежението и подуването на корема, интензивното усещане за пулсираща болка и раздразнение. Ако при дете се наблюдава такава клинична картина, трябва да отидете в болницата с него. Кръвните съсиреци заедно с изпражненията могат да се появят и при деца, дължащи се на анални фисури, например след продължително атонично запек. В този случай няма да има повишаване на температурата или интоксикация.
Аналните пукнатини не изискват спешна медицинска помощ, просто посетете педиатър. Зелената или жълтата слуз в изпражненията, както и пяната, показват чревна инфекция, която може да бъде заразна и предадена на други хора. Чревната инфекция причинява треска, диария, дехидратация. В случай на диария, детето трябва да му осигури достатъчно вода, а в случай на повръщане - да добави малко количество готварска сол към питейната вода. Пациентите с чревна инфекция са изолирани от здрави хора в отделението по инфекциозни заболявания. Не е разумно да се откаже от хоспитализацията, а линейките просто не могат да разберат на място и без оборудване, което е причинило болки в корема и кръв в изпражненията на детето. Деца под 1-годишна възраст, особено тези, които са хранени с бутилка, могат да имат чревен завой. Нарушението има следните прояви:
При такива симптоми, особено ако има повръщане и треска, хоспитализацията е от жизненоважно значение. Колкото по-бързо бебето ще получи компетентна помощ, толкова по-малко вероятно е смъртта. Следователно, когато детето има слуз и кръв в изпражненията, комбинирани с коремна болка, трябва незабавно да отидете на педиатър, а ако има температура, трябва да бъдете хоспитализирани в линейка.
При жените, по време на менструацията, простото смесване на менструалния поток и изпражненията в тоалетната чиния може да създаде впечатление за кръв в изпражненията. За да потвърдите или опровергаете вашите подозрения, е необходимо да се проучи отделянето на отделянето, а в случай на съмнение се свържете с проктолога след края на менструацията. В някои случаи едновременното наличие на кръвни съсиреци в изпражненията и менструацията може да е сигнал за ректален ендометриоза. Това е дефект в структурата на тъканите, в който ендометриалните клетки на матката присъстват в лигавицата на ректума, което предизвиква кървене месечно. За диагнозата ще се изисква консултация с проктолог и гинеколог. Хемороиди и анални фисури, особено след раждането, са често срещан проблем при жените.
По време на анален секс са възможни наранявания, пукнатини и пукнатини на ректума, затова трябва да се спазват предпазните мерки и анатомично неправилните действия не трябва да се предприемат от партньора. По време на бременността теглото на бебето и околоплодната течност оказват силно натиск върху тазовото дъно, което води до появата на вътрешни хемороиди. Хемороидалният възел не винаги се излъчва от палпация, така че липсата на осезаеми признаци въобще не означава, че няма хемороиди. След раждането, отслабените мускули на тазовото дъно не могат да осигурят нормалното функциониране на съдовете, а хемороидите напредват. За лечение на хемороиди с народни средства е безполезно и наивно. Навременното посещение на проктолога ще ви помогне да разберете дали има някаква причина да се притеснявате за живота и здравето си.
Кръвта в изпражненията винаги е признак на заболяване, което не изчезва само по себе си. Това е следствие от нарушаването на целостта на тъканта, най-често се забелязва по време на дефекацията. Симптомът трябва да бъде причина за спешно посещение на проктолога, тъй като може да бъде причинено не само от анална пукнатина, но и от онкологично заболяване. Важно за първоначалната диагноза е цветът: ярко червено, червено, черно. Кръвта може да се определи в самата изпражнения, в изпражненията, в тоалетната като капки или като следа върху тоалетна хартия.
Колкото по-близо до ануса е източникът, толкова по-светла е кръвта. Светло червеният оттенък показва местоположението му в ануса или ректума. Ако има табуретка с кръв без болка, обща слабост, гадене и летаргия, тя може да бъде причинена от заболявания, които се лекуват у дома. Но за да бъде диагнозата правилна, трябва да се консултирате с лекар.
Тези прояви не са животозастрашаващи, ако лечението се извършва незабавно и условията за рецидив са изключени.
Кървенето е червено, ако източникът е по-далеч от ануса в ректума или дебелото черво. В тази част на червата могат да се развият следните състояния:
Болка в корема ще бъде придружена от язвен колит, тъй като води до образуване на ерозии, язви, некроза. Симптомите на полип (месест вътрешен растеж), дивертикула (саккуларна стена) и тумори не се появяват първоначално като остри състояния. Понякога изпражненията с кръв без болка не причиняват безпокойство на пациента. Това се превръща в опасен факт от развитието на късните етапи на заболяването. Те водят до хронично кървене, което влошава състоянието на тялото.
Кървенето на черен цвят на катран (мелена) означава развитие на сериозни заболявания на стомаха и черния дроб. Състоянието изисква спешно изследване и лечение. Рак на стомаха и цироза на черния дроб, което е характерно за появата на мелена по време на дефекация, водят до разширени вени на хранопровода. Това състояние може да бъде фатално.
Важно е да се изследва веднага след появата на кръв в изпражненията. За да направите това, назначете колоноскопия. Методът е въвеждане в ректума и след това в червата на сондата с микроскопска интегрирана видеокамера. Позволява ви да дадете почти 100% описание на вътрешните стени на червата и правилната диагноза.