Постоянна болка в сърцето: възможните причини

Една от най-честите причини, поради които пациентите идват в спешните отделения, е постоянна болка в областта на сърцето. При тези симптоми само непосредствената помощ на лекар често спасява живота.

Усложнения на сърдечната диагноза

Хората, които изпитват постоянна болка в сърцето, техните причини често се наблюдават при сърдечен удар, въпреки че това не винаги е така. Не е лесно да се установи какво има болка в областта на сърцето. За тази цел могат да се използват не само рентгенови лъчи и кръвни тестове, но и компютърна томография и други инструментални методи за изследване. Въпреки това, има много случаи, при които лекарят е достатъчно внимателен, за да изследва историята на пациента.

Кардиалгия (сърдечна болка) възниква не само при патологични състояния, но и при клинични синдроми. Естествено, не винаги е вярно да се гледа на болки в сърцето, причините за които е станало сърдечно заболяване, тъй като понякога те не са тяхната основна причина.

Ето защо е важно да се изключи влиянието на сърдечните нарушения по време на изследването, тъй като забавената правилна диагноза може сериозно да влоши тежестта на състоянието на пациента.

Източници на болки в гърдите

С висока степен на вероятност болката в гръдния кош означава нарушение на сърдечната дейност, но това не може да се твърди със 100% сигурност. При сърдечна болка, симптоми на сърдечно заболяване, други проблеми понякога се маскират, което може да засегне напълно различни органи:

• Гръдна стена с ребра, кожа и мускули.
• Гръбначния стълб, мускулите и нервите на гърба.
• Трахея, плевра или бели дробове.
• Аортата.
• Сърце и перикарден сак (перикард).
• Диафрагмата и плоският мускул отделят гръдния кош от коремната кухина.
• Хранопровода.

Сърдечна болка, свързана със сърдечносъдови заболявания

Ангина пекторис

Това заболяване най-често показва болка в сърцето, симптомите в този случай могат да бъдат допълнени от гадене и прекомерно изпотяване. Причината за ангина е атеросклерозата - отлагането на мастни плаки по стените на коронарните съдове, което води до постепенно стесняване на техните лумени и възпрепятстване на кръвния поток, като осигурява на сърцето кислород и хранене. Ако миокардът получи недостатъчно количество кислород за своята активност, той започва да отслабва. Сърцето изпомпва кръвта по-малко интензивно и собственикът изпитва тъпа болка в сърцето. Освен това, ако болката се увеличава с усилие и се локализира в лявата страна на гръдния кош, то това е признак на стабилна ангина. Нестабилната ангина, напротив, се характеризира с внезапни пристъпи на тежка сърдечна болка, която може да се появи дори в състояние на пълна почивка. В тези случаи се изисква спешна медицинска помощ.

Хората, които се характеризират с постоянна болка в сърцето, причинена от ангина пекторис, трябва да се придържат към здравословен начин на живот, особено по отношение на храненето - избягват да ядат храни, богати на холестерол. Те винаги трябва да имат на ръка нитроглицерин, който веднага се използва за увеличаване на болката. Ако нитропрепаратът не помогне, трябва да се обадите на линейка.

Болест на коронарните артерии

Недостатъчното кръвоснабдяване на миокарда води до коронарна болест на сърцето. Патологията се развива на фона на атеросклеротичните промени в коронарните съдове. ИХС може да бъде остра и хронична, или да комбинира няколко клинични картини.

Пациентите с коронарна болест обикновено страдат от пароксизмална болка. Но когато има постоянно болки в сърцето, тогава лекарят трябва да бъде предупреден, защото показва сериозно усложнение. При тъпа болка в сърцето, тя може да означава прогресиране на кардиосклероза и дори първите прояви на развитие на миокарден инфаркт. Когато характерът на болката се промени с ангина, е необходимо контролно изследване на пациента. Електрокардиограмата позволява своевременно откриване на патологичната динамика на промените, затова трябва да се прилага при клинична диагностика.

Миокардит и перикардит

Много често, имаме настинка или инфекция на краката си, освен ако смятаме за необходима квалифицирана помощ. Но това понякога може да доведе до много неприятни последици, тъй като по време на инфекцията или в самото начало на инфекцията се развива възпалителен или инфекциозно-алергичен миокардит в сърдечния мускул.

Първоначалният ход на заболяването е скрит, но лекарят може да го подозира поради следните причини:

• Болки в областта на сърцето.
• Слабост, слабост.
• Задух.
• Температурата се повишава до субфебрилни стойности.
• Прекъсвания на сърдечната дейност (сърдечен ритъм, нарушение на сърдечния ритъм).

При дифузни форми на миокардит, когато се разпространява, клиничните симптоми могат да станат по-изразени. Особено важна е картината за началото на патологията, тъй като острата фаза ще бъде по-трудна клинично.

Постоянните болки в сърцето с миокардит често се комбинират със сърдечни аритмии. Въпреки че не е постоянна и задължителна, тази функция се счита за важна, когато клиничната картина се оценява по време на диференциалната диагноза. Миокардитът с идиопатичен произход се характеризира с най-тежък курс. Той може дори да е злокачествен и да предизвика тежки нарушения на ритъма и сърдечна недостатъчност. Състоянието се влошава от увеличаване на размера на сърцето, така наречената маркирана дилатация на сърцето.

Когато миокард е изложен на вирусна инфекция, често се появява перикардит.

Перикардитът е възпалително сърдечно заболяване, причинено от гъбички, бактерии и други фактори. Той е придружен от лека или умерена персистираща сърдечна болка. Тези проблеми не са толкова опасни като ангина, но могат да причинят тежки усложнения, така че техните симптоми не могат да бъдат пренебрегнати.

Клиничните признаци на това заболяване трябва да се сравнят с промените, показани на електрокардиограмата. Това е особено важно при оплаквания от пациенти в напреднала възраст до постоянна болка в близост до сърцето. ЕКГ данните могат да потвърдят наличието на исхемични промени в сърцето.

Болка в сърцето, която не е свързана с болести на други органи

Резултатът от дисхормоналните състояния и ендокринните заболявания може да бъде силен болен синдром. Патологията, причинена от щитовидната жлеза, особено тиреотоксикоза, трябва да се изключи, тъй като кардиалгията се счита за клинична проява за патология на щитовидната жлеза.

При синдрома при жени в менопауза, в сърцевината на нарушената сърдечна дейност се намира дисгормонно състояние. При пациенти със сърдечна болка по време на менопаузата, тя може да продължи месеци, докато се постави точна диагноза и започне заместителната терапия. Такава болка може да се появи по време на сън и в покой, така че трябва да бъде диференцирана от ангина на почивка. Различните вегетативни прояви тук могат да станат свързани симптоми, те могат значително да усложнят правилната диагноза.

Понякога се приемат такива постоянни болки в гръдния кош, които са причинени от белодробни заболявания, увредени ребра и нарушения в храносмилателната система, за болки в сърцето.

Някои психични разстройства също могат да се проявят: пристъпи на паника или тревожни разстройства. Неотдавнашните случаи с неадекватно лечение могат сами да доведат до соматични нарушения, сред които може да са сърдечни заболявания.

„Как да разпознаем болката в сърцето (кардиалгия)? Характеристики и разлики от други болки "

7 коментара

Болката в сърцето винаги се счита (и съвсем правилно) за една от най-опасните прояви на болка. Въпросът тук съвсем не е, че този орган няма какво да замени, в случай на неговото спиране или „окончателен срив“. По същия начин, например, досега не е възможно да се замени панкреасът и затова остър панкреатит и панкреатична некроза се считат за болести, които сериозно застрашават живота.

Какви са опасните сърдечни болки?

Опасност от болка в сърцето - защо не се толерира?

Факт е, че в случай на сърдечна катастрофа (например внезапна коронарна смърт), за да се върне човек като човек на живот, не е повече от 5 минути време при стайна температура.

Ако сърдечно-белодробна реанимация, косвен масаж на сърцето, дефибрилация и други методи започват 6–7 минути или повече след спиране на дишането и кръвообращението, ще получим човек със сериозни прояви на хипоксична енцефалопатия. Той ще има сериозен проблем с паметта, изпълнението, промяната на характера. Най-вероятно той ще трябва да напусне работата на интелектуален характер или проблем с увреждания.

Разбира се, това са най-крайните и мрачни прогнози. По-често болката не е доказателство за внезапна смърт и загуба на съзнание, а за много различни процеси, които могат да възникнат не само в сърцето, но и в други органи. Как да разпознаем, че има болка в сърцето?

Как и откъде боли сърцето на човек?

Местоположението на сърцето в гърдите

По правило болката в сърцето се появява в зоната на нейната проекция на предната гръдна стена. Това е областта на гръдната кост, областта на петото междуребрено пространство отляво, където е разположен връхът на сърцето - областта на лявата камера, където се опипва апикалният импулс. Но понякога сърдечната патология се проявява с болка, която може да се даде в гърба, в челюстта, в зъбите. В някои случаи при остър инфаркт на миокарда има общо подозрение за перфорация на стомашна язва - толкова много може да бъде коремна болка.

Трябва да се помни, че сърцето получава вегетативна инервация, а не като мускули и кожа. Следователно, сърцето ще боли по различен начин: не като рана на ръката, изгаряне или натъртване. Всички имахме болка в стомаха. Сега се опитайте да прехвърлите точно това усещане за болка в областта на сърцето - и ще получите представа за естеството на болката. Тази болка е трудно да се определи: тя се разпростира върху определена област, тя може да дойде от „много средата на тялото“ и да има „дълбок“ характер.

Най-често, сърцето "whines." Болката може да бъде продължителна - от няколко минути до часове или дори дни и месеци. Това може да покаже бавни процеси, като ендокардит или перикардит. "Whine" може сърцето и с високо кръвно налягане, претоварване на органите камери с обем на кръвта.

Понякога сърцето "пронизва". Това може да се случи случайно и често не съвпада със сърдечния ритъм. Най-често, хората са уплашени, когато гърдите им "лошо" и освободени. Всъщност, това е само един от най-безобидните варианти на епизодична болка.

Възрастните хора често изпитват натиск и компресивна болка, а не в сърцето, а в областта на гръдната кост, където се намира проекцията на големите съдове. Тази опасна болка, свързана с физическо натоварване, се нарича ангина пекторис или пристъп на коронарна болест.

Това разнообразие на локализация и характер показва, че трябва да се обърне внимание не само на болката и нейната природа, но и на специалните знаци. Изброяваме симптомите, които е по-вероятно да кажат, че сърцето причинява болката.

Как да разграничим кардиалгия от други източници на болка?

Първо, трябва да вземете четирите пръста на лявата си ръка на китката и да усетите собствения си пулс. Разберете дали има някакви прекъсвания, тахикардия, бърз и нишковиден пулс, както и "спадове" в гърдите. Ако има нарушения на ритъма, тогава болният синдром може да бъде предизвикан от тях, особено при възрастните, както и на фона на приема на всички видове лекарства, особено диуретици.

След това трябва да оцените връзката на болката с физическото натоварване. Под натоварването се отнасят до различни видове физически натоварвания, които причиняват повишено дишане и ускоряване на пулса. Това е бързо ходене, изкачване по стълби, физически труд. Появата на интензивни, компресивни болки в гърдите, които се появяват след физическо натоварване (или по време на неговото изпълнение) и изискващи нейното преустановяване, е сигурен признак на нарушение на кръвообращението в самото сърце.

След оценка на ритъма и връзката с товара, е необходимо да се оцени връзката между болката и определено положение и движение. Ако болките се появят по време на изпълнението на определено движение, тогава най-вероятно източникът на болка е мускулно-скелетната система (например междуребрената невралгия).

Разбира се, има и друга ситуация - ако лежи по гръб е трудно да се диша и има тежка, репресивна болка в областта на сърцето, която се увеличава всеки ден, тогава това може да е симптом на натрупване на течност в кухината на сърцевата риза - перикарда. Тогава болката се облекчава, ако заемете позицията с наклонена напред гръдната страна (или се качите на четири крака).

В допълнение към връзката на болката с тези важни фактори, трябва да бъдат оценени и други обстоятелства. Така, с изразено зачервяване на лицето, изпотяване, възбуда, главоболие, на фона на емоционално пренапрежение или физическа активност, болката в болката може да означава повишаване на кръвното налягане или хипертонична криза, особено при хора с наднормено тегло.

В същия случай, ако болката в областта на сърцето се съчетава с остра слабост, поява на студена, лепкава пот, със слаб запек, бледност, поява на чест и нишковиден пулс, това показва развитието на съдов колапс. Това може да е ужасен симптом на миокарден инфаркт, особено ако човек има силен страх от смъртта, появява се земен тен, а върховете на пръстите, носа и ушите стават сини. Това показва намаляване на перфузионното налягане в капилярите и началото на тъканна хипоксия. В този случай трябва спешно да извикате линейка.

Защо сърцето боли?

Помислете за основните причини за болка в сърцето - остра или хронична. Разбирането на причината ще бъде много по-лесно, ако си спомним какво съдържа нашата мускулна помпа и откъде може да дойде болката?

• Вътрешната облицовка на кухините на сърцето, образувайки клапан апарат - ендокард. Неговата гладка и хлъзгава кожа осигурява равномерно преминаване на кръвта през камерите;
• Миокардът е мощен мускул, който осигурява цялото кръвообращение на тялото;
• Перикард - външната обвивка на сърцето, състояща се от два листа. Външната част фиксира органа в гърдите с лигаменти, а вътрешният лист на перикарда е здраво свързан със сърцето. Между листа има малко течност, която позволява на сърцето да се изплъзне по време на контракции без загуба на триене;
• Главни съдове и нерви на сърцето;
• Коронарни съдове, захранващи миокарда.

От тази схема могат да се разграничат следните източници на болка:

• Остър и хроничен ендокардит. Проявява се с продължителни и слаби болки в сърцето, често има бактериална природа. Придружени от повишаване на температурата, продължителна температура, общо влошаване на здравето. Рискът от ендокардит е в унищожаването на листовете на клапаните и появата на прогресивна сърдечна недостатъчност.

Също така, не трябва да забравяме, че различни клапни дефекти, особено варианти със значително обемно претоварване на предсърдията и вентрикулите, могат да причинят болка в сърцето, свързана с физическа активност и в покой.

• Миокардит. Също така се срещат при инфекциозни, токсични, автоимунни причини. Признаците са постоянни болки в сърцето, намаление на миокардната контрактилност. Това се проявява с недостиг на въздух и намаляване на толерантността към упражненията.
• Перикардит. Те се проявяват с различни симптоми. Описаните по-горе симптоми на перикарден излив. Понякога се появява сух перикардит, когато фибриновите влакна попадат между листата. Тогава ви притеснява доста силна и упорита болка. Ако натрупването на ефузия започне, перикардните листове се освобождават и болката изчезва, но след това се връща под формата на гравитация и налягане.

Тя може да бъде бронирана, или констриктивен перикардит, както и лепило. И в двата случая има постоянни болки с различна интензивност, с добавяне на симптоми на сърдечна недостатъчност: оток, задух, увеличен черен дроб, белодробен оток.

• Коронарни съдове. С техния спазъм се появява типичен пристъп на ангина, обикновено на фона на физическо натоварване, стрес, вдишване на мразовит въздух. Появява се болка в гърдите, понякога боли сърцето и лявата ръка, болката дава на четката, лявата половина на шията, челюстта. Понякога има опасни безболезнени форми на исхемия, които се виждат само на ЕКГ.

И накрая, нервите могат да причинят болка. Това не е нищо като вегетативна невралгия. Той може да се прояви при различни заболявания и функционални състояния и като правило не оказва значителен ефект върху промените в сърдечната функция.

Нека разгледаме най-често задаваните от пациентите въпроси.

Може ли болка в сърцето при нормално налягане?

Разбира се, че може. В края на краищата, както е дискутирано по-горе, болката може да не се свързва с хемодинамиката, но се появява в резултат на органични лезии, като поява на сраствания в перикардната кухина, с възпалителни промени в сърдечния мускул, със съдов спазъм.

Необходимо е да се помни, че хипертоничната криза, въпреки че увеличава шансовете за сърдечна болка, но сърцето може да навреди на всеки натиск.

Може ли сърцето ви да боли през цялото време?

Сърцето може да боли дълго време, но във всеки случай има конкретна причина. Може ли сърцето ми да боли цял живот? Разбира се, че не. Обикновено хората мислят, че имат постоянна болка, ако сърцата им са нарушени в продължение на няколко месеца. Причината трябва да се търси сред органични заболявания, възникващи с възпалителния компонент (перикардит, миокардит, ендокардит).

В случай, че има признаци на сърдечна недостатъчност, тогава е възможно да се предположи наличието на дефект с голяма вероятност. При миокардна дистрофия може да има и продължителна болка, например при хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм.

Може ли болка в сърцето при остеохондроза?

Разбира се, че може. Захар'ин-Хед отразяват зоните на болка, и ако има патология на междупрешленните дискове на долната и горната част на гръбначния стълб, могат да се появят кардиалгия и признаци на неврологични симптоми, например, ако сърцето е болезнено и ръката е вцепенена, има усещане за гъска.

В този случай, първо трябва да елиминирате сърдечните причини за болка, като най-важното, и едва тогава да направите рутинна диагностика на усложнена остеохондроза.

Към кой лекар да потърси болка в сърцето?

Какъв лекар лекува сърцето?

Трябва да започнете с лекар. Той ще може бързо да диагностицира важни заболявания, например наличието на коронарна болест на сърцето или да постави диагноза миокардит. За това е достатъчно един ден. Необходимо е да се запише ЕКГ и да се направи ултразвуково изследване на сърцето, да се чуят нейните тонове, да се оценят признаците на сърдечна недостатъчност и много ще стане ясно, макар и на повърхностно ниво. Можете също така да се консултирате с кардиолог.

Ами ако сърцето ме боли? В случай, че това се е случило с млад и здрав човек, тогава трябва да легнете, да се отпуснете, да вземете "Валокордин", да проветрите стаята. Понякога сърцето може да нарани след тренировка, така че трябва да изчакате малко. Ако тя продължава да боли и се появяват други симптоми, тогава трябва да се обадите на лекар.

Съвсем различно е да се държи с пристъп на ангина. Какво да правите у дома, ако сърцето болки и изстисква? На първо място, пациентът също трябва да бъде поставен, главата му трябва да се повдигне по-високо, да се осигури въздушен поток, всички колани, вратовръзки и обувки да бъдат отстранени. Ако това не е възможно, тогава трябва да седнете и да спрете цялата физическа активност. Необходимо е да се успокои: паниката увеличава консумацията на кислород от тъканите и укрепва работата на сърцето, което в условията на исхемия на миокарда може да доведе до инфаркт.

Под езика непременно се дава нитроглицеринова таблетка за резорбция, а след това - таблетка на аспирин. Ако болката не е спряла, след 10 минути можете да повторите приемането и да се обадите на кардиологичния екип на линейката.

Общи принципи за лечение на сърдечна болка

Най-важното нещо е да се идентифицира източникът на болка в сърцето. Правилната диагноза е ключът към успешното лечение. Важно е да не приемате обезболяващи, трябва да се справяте с кардиалгия по други начини:

• При възпалителни лезии - противовъзпалителни средства, хормони, при автоимунни заболявания - с помощта на цитостатици, основни лекарства и моноклонални антитела;
• В случай на инфекциозни лезии - рационална антибактериална терапия, повишен имунитет, саниране на огнища на инфекция;
• Ако се диагностицира миокардна дистрофия, е необходимо продължително лечение, с отстраняване на причината, предписване на витамини, ензими, енергийни препарати;
• При перикарден излив перикардната пункция ще донесе облекчение;
• Ако настъпи пристъп на ангина, основната задача е да се предотврати появата на миокарден инфаркт. Използват се нитрати, бета-блокери, калциеви антагонисти, АСЕ инхибитори.

Болка в сърцето

Полученият дискомфорт в гръдния кош може да покаже развитието на заболявания на сърцето, гърба, нервната система. Има дискомфорт под формата на парене и парене. Понякога пациентът се притеснява от дръпване и остра болка по цял ден, или само в определени моменти. Като се фокусирате върху това как боли сърцето и от коя страна се случва, можете да разпознаете патологичния процес. Въпреки това, лекарят е длъжен да постави диагнозата, така че ако се появят първите симптоми, трябва незабавно да отидете в болницата или да повикате линейка.

Ако сърцето ви боли, тогава трябва да се свържете с кардиолог. Той ще проведе проучване, за да разбере какви симптоми се притесняват и с какво се опитват да спрат. След като събере необходимата информация, лекарят ще насочи пациента към пълен преглед. Не се препоръчва да се отказва от нея поради нежеланието да се платят парите, тъй като установяването на диагнозата по друг начин няма да проработи. Фокусирайки се върху получените резултати, специалистът ще може да разбере, като резултат, болка в сърцето на човек.

Често сърдечните болки възникват поради такива патологични процеси:

• инфаркт;
• възпалителни заболявания;
• проблеми със сърдечната клапа;
• патологични процеси, които не са свързани със сърдечния мускул.

Също толкова важно е да знаете какви са болките в гърдите. Такава информация ще помогне за намаляване на обхвата на търсене и за бързо диагностициране. За да разберете какво представляват, този списък ще помогне:

Дали сърцето може да бъде постоянно болно, или дискомфортът да се появи пароксизмално - зависи от причината за развитието на патологията. В някои случаи дискомфортът не излиза през целия ден, а понякога се проявява само при стрес, но е остър в природата. Полученият набор от информация ще помогне на лекаря да изготви схема на лечение и точно да отговори колко дълго човек все още ще има силна болка в гърдите.

Прояви на сърдечен удар

Често всеки ден боли сърцето заради зрял инфаркт. Това заболяване е остър хранителен дефицит (исхемия), поради което се развива миокардна некроза (инфаркт). Обикновено лекарите, отговарящи на въпроса защо сърцето боли заради сърдечен удар, говорят за постепенно запушване на артериите или счупен кръвен съсирек, който блокира един от основните съдове. Атеросклерозата, прекомерното физическо натоварване, постоянният стрес и др. Влияят върху развитието на този процес, а сърдечните болки започват да се проявяват при пациенти 1–2 месеца преди атаката. Въпреки това, в някои случаи, например, когато кръвен съсирек се отделя, заболяването се развива със светкавична скорост.

Признаци на сърдечна болка преди атака и по време на неговата проява обикновено са следните:

• Компресивна болка По време на атака е трудно да се разбере къде и как боли сърцето, защото болката дава гърба, горните крайници, врата и челюстта. Те се простират главно в лявата половина на тялото. Придружени от болка в сърцето, повишено изпотяване, повръщане и постоянен недостиг на въздух.
• Болка в сърцето поради стрес. Пациентът може да изпита дискомфорт след продължителна физическа или умствена работа. Болки в сърцето изчезват само след почивка или използване на нитроглицеринови таблетки.
• Задух. Често се случва с болка в сърцето, което показва предстояща атака. Задухът съпровожда пациента почти постоянно, например, лежащ в леглото, по време на хранене и след страдание. Непосредствено преди атаката пациентът се притеснява за сърцето през нощта, поради което постоянно страда от безсъние.
• Умората. Когато сърцето боли преди сърдечен удар, пациентът постепенно започва да чувства обща слабост. Обичайните му действия отнемат повече сила, отколкото преди.
• Импотентност. Ако сърцето на човека боли заради постепенното блокиране на артериите, които хранят сърцето, тогава той има проблем с ерекцията. Това може да се случи 1-2 години преди атаката.
• Подуване. Този симптом е от съществено значение за хората, които искат да научат как да идентифицират сърдечната болка. Най-забележимо подуване, което показва нарушения в работата на сърдечния мускул на краката.
• Сърцето ме боли сутрин. Развитието на миокардната исхемия често е придружено от този симптом. Понякога пациентът с повишено налягане.
• Апнея. Пациентът може да бъде нарушен от сърцето през нощта и това се проявява под формата на краткотрайни спирания на дишането.

Ако подозирате, че е по-добре да се консултирате с лекар. Той ще ви каже как да различавате болката в сърцето по време на атака от други патологични процеси и да съветвате методи, които помагат за премахване на дискомфорта.

Възпалителни сърдечни патологии

Причините за болката в сърцето са доста разнообразни, а понякога болести, които се характеризират с възпалителен процес, могат да ги причинят. Повечето от тези патологии са резултат от инфекция, отложен сърдечен пристъп, развитие на злокачествени новообразувания на метаболитни нарушения и др. Те се характеризират с определени видове сърдечна болка и други свързани симптоми. Подробно разбиране на този проблем може да бъде, разглеждайки характеристиките на основните болести:

• Перикардит. Това заболяване се характеризира с възпаление в зоната, където боли сърцето, а именно, във външния му слой. Дискомфортът може да се разпространи в областта на шията, през гърдите и в ръката. Понякога е трудно да се разбере къде сърцето боли поради повишен дискомфорт при кашлица и преглъщане. На фона на развитието на перикардит при пациенти с висока температура, плиткото дишане става и се ускорява пулса.
• Миокардит. Възпалението на сърдечния мускул е доста остро. Тя се проявява под формата на неприятни усещания, пронизващи и хленчещи от лявата страна на гърдите. Такива симптоми могат ясно да покажат как да се разграничат сърдечните болки, така че обикновено не се изискват специални изследвания. Повишен дискомфорт след тренировка. Получените в резултат болки в сърцето не се охлаждат от нитроглицерин.

Болестите с възпалителен характер се характеризират с постоянна болка в сърцето, която трудно се спира и се влошава поради стрес. Независимият опит за решаване на проблем в такава ситуация е голяма грешка, която може да бъде фатална. Ето защо, когато се появят първите симптоми, се препоръчва да се консултирате с лекар, за да разберете защо сърцето боли и какво да предприемете, за да облекчите състоянието.

Патологии на сърдечния клапан

Сърдечният мускул има 4 клапана, които трябва да се отварят и затварят. Ако в този процес настъпят нарушения, тогава проблемът може да бъде идентифициран, ако разберем къде боли сърцето и естеството на проявленията. Понякога симптомите на заболяването може да не се появят дълго време и след това бързо да се увеличат. За да разберете как се проявяват симптомите на болката в сърцето поради проблеми с клапаните, можете да разгледате списъка по-долу:

• проблеми с дишането поради недостиг на въздух;
• виене на свят;
• постоянна болка в сърцето при изстискване на природата по време на тренировка;
• натискане на болка в сърцето след вдишване на студен въздух;
• аритмия;
• обща слабост.

Ако не е навременно да разберете какво боли, то постепенно се развива сърдечна недостатъчност. Тя се проявява със следните симптоми:

• Появата на излишни килограми;
• подуване;
• Подуване на корема.

Поради заболявания на клапата има болки в сърцето от различно естество, в зависимост от причината за патологията, но най-вече, пациентите се чувстват притиснати в гърдите.

кардиомиопатия

Не се наблюдава кардиомиопатия поради недохранване на миокарда, тумор или възпаление. Тази диагноза е по-колективна и принадлежи към групата на сърдечните заболявания с неизвестен произход. Тя се проявява чрез дистрофични промени в кардиомиоцитите (сърдечни клетки) и на фона на тяхната ефективност често се нарушава сърдечната дейност.

Разбирането как да се определи болката в сърцето при кардиомиопатия не е лесно, тъй като заболяването се променя, докато се развива. Премахване на дискомфорт от приема на "нитроглицерин" няма да успее, и първоначалното натоварване не оказва влияние върху интензивността на проявите на заболяването.

В ранните стадии на пациентите симптомите на сърдечната болка са неясни, а именно:

• природата на болката може да бъде всяка;
• дискомфорт на различни места;
• болката не е изразена, но не спира.

Както кардиомиоматизъм се развива, сърцето често не боли, но болестта започва да се проявява пароксизмално, особено след физическо натоварване. Полученият дискомфорт понякога се спира от нитроглицерина. В напреднал стадий вече е по-лесно да се отговори какво точно боли, тъй като болезненият фокус вече е формиран, той има специфична локализация.

аритмия

Аритмията е провал в сърдечния ритъм, който понякога се проявява в неприятни усещания в гърдите. В този случай причините за сърдечната болка зависят от фактора, който влияе върху развитието на патологията. Сред тях са:

• лоши навици;
• ендокринни смущения;
• хипертония;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• наднормено тегло;
• онкологични заболявания;
• приемане на лекарства;
• нарушения в метаболизма.

Не се препоръчва сами да се опитвате да елиминирате проявите на заболяването, тъй като болката в сърцето по време на аритмия трябва да се определя от специалисти, използващи инструментални методи на изследване. Това се дължи на факта, че болката дава на лявата страна на торса, особено в ръката. Това явление е характерно за много болести. Ако самостоятелно спрете симптомите с медикаменти, можете да скриете развитието на сериозен патологичен процес.

Сърдечно заболяване

Сърдечни дефекти, главно, са вродени. В повечето случаи те не се появяват. Понякога обаче дефектите причиняват тежък дискомфорт и могат да бъдат фатални. За да научите как симптомите на болка в сърцето се проявяват в този случай, от списъка по-долу:

• постоянна болка (пробождане, болка, рязане);
• повишаване на налягането;
• подуване на долните крайници.

За да се каже какво да правите с болки в сърцето, поради недостатък, трябва да лекуващия лекар. Лечението на този проблем обикновено се състои от симптоматична терапия и операция.

Пролапс на левия клапан

Пролапс в левия клапан е тежък патологичен процес, който се характеризира със следните симптоми:

• загуба на съзнание;
• виене на свят;
• бърз пулс;
• чувство на липса на кислород;
• главоболие.

Разберете как да се определи болката в сърцето, дължаща се на пролапс, това е възможно по своята природа. Полученият дискомфорт няма връзка с натоварванията и се проявява под формата на потискаща и болка болка, която не се елиминира от нитроглицерина.

Аортна стеноза

Аортна стеноза е стесняване на стените на артериите в областта на клапата. Обикновено е трудно да се разбере какво точно боли. Пациентът има локализиран дискомфорт в гърдите, задух, замаяност и умора. Постепенно заболяването се развива и човек може да загуби съзнание поради бързата промяна в позицията на тялото.

Запушване на белодробна артерия

Първоначално блокирането на белодробната артерия се проявява под формата на остра болка при вдишване в областта на гърдите. Неприятните усещания не дават на други места и не спират "нитроглицерина". Ако не знаете какво да правите в такава ситуация, след следните симптоми могат да се появят по-сериозни симптоми.

• Синя кожа.
• Намалено кръвно налягане.
• Задух.
• Бърз пулс.

Аортни заболявания

При болка в сърцето лечението не винаги е навреме, например аортна дисекация е случаят, когато помощта често идва твърде късно. Силната болка, присъща на този патологичен процес, причинява загуба на съзнание и болезнен шок. Ако не предоставите незабавна помощ, тогава човек може да умре.

Пациентите често са объркани: как да се отървете от болката в сърцето, а всъщност неприятните усещания са резултат от други заболявания. Сред тях са най-честите патологични процеси:

• Интеркостална невралгия. Характеризира се с остра болка, която се влошава от движение, вдишване, кашлица и др. Тя може да продължи от 5 минути до 2-3 дни. Локализира се в дясната или лявата половина на гръдния кош в междуребреното пространство.
• Остеохондроза. Центърът на патологията се намира в шийната или гръдната област. Пациентът има отпуснати ръце и болка в лопатката и шията. Повишен дискомфорт при движение.
• Заболявания на нервната система. Неврозите провокират неуспехи в автономната нервна система. Пациентите се оплакват от многобройни признаци на патология, включително проблеми със сърцето. На електрокардиограма и други изследвания е невъзможно да се разкрият. Хората с заболявания на нервната система често изпитват пристъпи на паника поради неясна причина за тяхното състояние. В такава ситуация само психотерапевт може да каже как да се отърве от болката в сърцето, докато си вкъщи. Други лекари само ще потвърдят отсъствието на други болести.
• Патология на белите дробове. Плевритът и пневмонията често се проявяват като болка, която прилича на сърдечна болка. Увеличава се при кашлица и дълбоко дишане.
• Нарани сърцето на тийнейджър. При младите хора болката в гръдния кош може да се дължи на дефицит на карнитин. Това е вещество, отговорно за постъпването на храна в клетките. Липсата на карнитин се проявява поради прекомерно бърз растеж на тъканите през този период. Не по-малко чести болки, причинени от физическа неактивност. Сърцето се нуждае от редовно натоварване, за да стане по-силно. Без тях всяко претоварване проявява дискомфорт в гърдите.

В случай на горните заболявания е възможно да се разбере как да се облекчи болката в сърцето след преглед, който има за цел да определи причината за дискомфорта. Нитроглицериновите таблетки ще бъдат неефективни.

Първа помощ за болка в сърцето

Лекарствата за болка в сърцето се предписват от лекуващия лекар въз основа на диагнозата. Опитайте се сами да вземете лекарства, тъй като можете да влошите състоянието си. Но какво, ако внезапно настъпи атака? В тази ситуация, следната инструкция ще ви помогне да разберете как да се отървете от сърдечната болка:

• Първо трябва да спрете да бягате в търсене на наркотици. Вместо това трябва да се успокоите и да седнете.
• Стаята трябва да бъде добре проветрена.
• Дишането не трябва да се ограничава до дрехи, така че горните бутони са по-добре да се разкопчат.
• Ако е възможно, трябва да легнете. Ако болката отслабне, тогава, вероятно, проблемът изобщо не е в сърдечния мускул. С повишен дискомфорт и усещане за притискане, можем да говорим за предстоящо прилягане.
• За да се подобри състоянието, е необходимо да се поставят средства за лечение на сърдечна болка под езика - например, хапчето „Нитроглицерин“ и след това да се извика линейка.

След пристигането на медицинския екип е необходимо да се изброят симптомите на мъченията пред лекарите и да се каже какви действия са предприети от началото на нападението. Всичко това ще помогне за нормализиране на състоянието възможно най-скоро, тъй като болката в сърцето може да бъде облекчена само чрез познаване на цялата картина.

Болките в гърдите имат различни прояви. От тях може да се разбере приблизително какво мъчи човек. Въпреки това, само лекуващият лекар може да направи точна диагноза, като се ръководи от симптомите и резултатите от изследванията. Независимо потърсете какво да вземете в случай на болка в сърцето е животозастрашаващо - има много заболявания, които само се маскират като болка в гърдите.

Болка в сърцето

Сърдечната болка (кардиалгия) е неспецифичен симптом, който се проявява под формата на остра или болка в гърдите, различна по продължителност и интензивност. Трябва да се отбележи, че проявата на такава клинична картина не винаги показва сърдечни проблеми. Болката в сърцето може да бъде както физиологична, така и психосоматична по природа. Не по-малко важно е къде сърцето боли. Ето защо, лечението трябва да се предписва само от лекар, след цялостен преглед и идентифициране на етиологията на заболяването.

етиология

Кардиологичните причини за сърдечна болка включват следните заболявания:

Също така, болките в сърцето могат да бъдат причинени от гастроентерологични патологии. В този случай трябва да се подчертае следното:

• язвени лезии на стомаха;
• езофагеална стеноза;
• перфорация на язва;
• злокачествени тумори;
• токсично отравяне;
• стомашно кървене, което се провокира от травма или обостряне на определен патологичен процес.

В допълнение, причините за сърдечна болка могат да бъдат в следните патологични процеси:

• ефекти на токсични вещества върху организма - химикали, никотин, наркотици, алкохол;
• белодробна патология;
• увреждане на мускулите;
• медиастинални патологии;
• патология на гърдата (при мъже и жени);
• патологични процеси, които засягат костите;
• патологии на големи съдове - аортна аневризма, тромбоемболия.

Отделно, трябва да подчертаем психологическия фактор. Шиене или натискане на болка в сърцето могат да бъдат психосоматични по природа, да бъдат последица от тежък стрес или продължително нервно претоварване. Във всеки случай болката в областта на сърцето с дългосрочен характер изисква консултация с кардиолог. Не можете сами да вземате хапчета за сърдечна болка (без лекарско предписание). Това може да доведе не само до усложнения, но и до смърт.

симптоматика

В този случай е невъзможно да се изолира една клинична картина, тъй като всеки вид болка е симптом на определен патологичен процес.

Пронизващата болка в областта на сърцето може да показва междуребрена невралгия, нарушения на кръвния поток, тахикардия.

Клиничната картина в този случай може да има такива признаци:

• болка в сърцето, когато вдишвате по-лошо;
• главоболие с кратък характер;
• задух с повишено физическо натоварване;
• нискокачествена телесна температура;
• дишането се губи дори при минимална физическа активност;
• суха кашлица, която се влошава нощем или в покой.

Болката в сърцето често има психосоматична етиология. Въпреки това, един лекар може точно да определи този фактор точно след преглед. В този случай симптоматиката може да се добави с такива признаци:

• апатия, промени в настроението;
• загуба на апетит;
• нарушение на съня - човек може да страда от безсъние или, напротив, да усеща необходимостта от сън през цялото време;
• главоболие;
• нарастваща болка в сърцето, интермитентна, утежнена след нервно напрежение.

Наличието на такава клинична картина, както и в други случаи, изисква обръщение към лекар. Ако психологичният фактор се потвърди, кардиологът ще насочи пациента към невропсихиатра.

Тежката болка в областта на сърцето ясно показва развитието на сериозен патологичен процес. В този случай клиничната картина може да има следните симптоми:

• нестабилно кръвно налягане;
• повишено изпотяване;
• болка в сърцето при вдишване се увеличава и може да се усети по цялата гърда;
• припадъци;
• объркване.

Наличието на такава клинична картина изисква незабавно лечение. Забавянето или пренебрегването на такива симптоми може да бъде фатално.

Клиницистите отбелязват, че доста често тъпата болка в областта на сърцето се причинява от остеохондроза. В този клиничен случай могат да се появят следните симптоми:

• изтръпване на пръстите и изтръпване на горните крайници;
• болката дава на лявата ръка;
• болките се влошават чрез завъртане на главата, тялото, вдигане на ръката или натоварване на гръбначния стълб;
• естеството на болката е рязко и постепенно.

Болката в сърцето с остеохондроза може да се превърне в хронична, така че трябва незабавно да потърсите медицинска помощ за комплексно лечение.

диагностика

Защо болката в сърцето може да се каже само от лекар след преглед и точна диагноза. Първоначално се извършва подробен медицински преглед с изясняване на оплакванията и история на заболяването. По време на първоначалния преглед лекарят трябва да установи следното:

• как боли сърцето - локализация, характер на болката, продължителност;
• какви допълнителни симптоми са налице;
• състояния на болка в сърцето (когато приемате лекарства, след тренировка, след заболяване и т.н.).

За точна диагноза лекарят предписва лабораторни и инструментални методи за изследване. Диагностичната програма може да включва следното:

• общи изследвания на кръв и урина;
• биохимично изследване на кръв;
• флуорография на гръдния кош;
• ЕКГ;
• echocardioscopy;
• велоергометрия;
• КТ;
• MR.

Разберете защо болката в сърцето, може да бъде само лекар, след получаване на резултатите от проучването и изясняване на етиологията. Въз основа на това е предписано лечение.

лечение

Премахване на раздаването, смачкване или пронизваща болка в сърцето в дома или чрез традиционната медицина е невъзможно. В случай, че такъв симптом се дължи на психологически фактор, е възможно амбулаторно лечение. Като цяло, въпросът за хоспитализация на пациента се решава само от лекаря, след като се направи точна диагноза.

В този случай няма единна картина за лечението на заболяването. В зависимост от патологичния процес, който провокира този симптом, се избира основна терапия. Въпреки това, трябва да се отбележи, че независимо от етиологията, пациентът се нуждае от почивка и изключване на нервно пренапрежение.

предотвратяване

Няма конкретни превантивни мерки. Като цяло е необходимо да следите физическото и психологическото си здраве, да преминете навреме превантивен медицински преглед и да не се самолечете.

Болка в сърцето: как да разпознаем истинската сърдечна болка?

Причини за сърдечна болка

Етиологията на този неприятен симптом е много разнообразна. Сърдечната болка се появява, като правило, в присъствието на коронарна артериална болест, при която са засегнати коронарните съдове. Също така, причината за истинската кардиалгия са възпалителни сърдечни заболявания, вродени малформации, IRR. В допълнение, има широк списък от патологии, които са придружени от болка в гърдите, която имитира увреждането на сърцето. Някои от тях са описани по-долу.

Cardialgia с остеохондроза

Клиничните прояви на гръдната остеохондроза са много подобни на патологиите на дихателните органи или на сърдечно-съдовата система. Пациентите се оплакват от болка в гърдите, която се увеличава с огъване, промяна на позицията на тялото, както и след динамични или статични натоварвания. Болката често се появява в областта на раменните лопатки и се простира до областта на сърцето, лявата ръка и гръдната кост. Той може да наруши положението, когато лежи на една страна или гръб, което кара пациентите да вземат принудително положение, което намалява болката. Неприятните усещания имат различна интензивност, възникват в различно време на деня.

Също така често срещан симптом е задух. Пациентите казват, че нямат достатъчно въздух, защото нормалното дишане е трудно. Понякога по време на хранене пациентите забелязват усещане за чуждо тяло в гърлото и по хранопровода.

Болка в сърцето с невралгия

Cardialgia в тази патология се среща само в 10% от клиничните случаи, но се характеризира с висока интензивност. Развива се внезапен болен синдром. Пациентите не могат да вдигнат лявата си ръка или да обърнат главите си. Ако болката се разпространи от нервите, които са нарушени по време на междуребрената невралгия, палпацията на междуребреното пространство води до увеличаване на болката. Повишаване на интензивността на болката се наблюдава и при вдишване, кашлица или смях. Характерът на болката обикновено е херпес зостер, пробождане, рязане, тъп, постоянен или пароксизмален. Може би остра болка, която не позволява да се направи едно движение.

Кардиалгия с невроза

Защо сърцето боли по време на психо-емоционално претоварване? Основната причина е развитието на сърдечна невроза. В същото време cardialgia има някои характеристики. Така че в повечето случаи това се случва сред хората, които са присъщи на негативизма, изолацията, емоционалната лабилност. Благоприятни фактори в този случай могат да бъдат наречени лоши навици, хронично лишаване от сън, съпътстващи психични разстройства. При невроза на сърцето има свиване и дискомфорт в гърдите, замаяност и прекомерно изпотяване, главоболие и гадене. Пациентите могат да припаднат. Също така се характеризира с ускорена сърдечна честота, промени в кръвното налягане, чувство на липса на въздух, тремор, пристъпи на паника и пронизваща болка в сърцето.

Болка в сърцето с физическо натоварване

По правило това усложнение се развива след прекомерно обучение. При интензивно физическо натоварване сърцето изисква повече кислород. Недостатъчната реакция на организма се проявява в стесняване на коронарните съдове, което влошава кръвоснабдяването на миокарда и води до появата на болка. Като правило, спортистите могат да усетят болка в сърцето, която изчезва след почивка. Ако болката в областта на сърцето продължава дълго време, схемата на обучение трябва да бъде преразгледана и натоварването трябва да бъде намалено, тъй като това може да бъде опасно. В допълнение, трябва да се помни, че в случаите, когато се появи значителна тахикардия след тренировка, прекомерно изпотяване и затруднено дишане дори след прекъсване на физическото натоварване или лявата ръка се изтръпва, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Cardialgia за вегетативно-съдова дистония

Кардиологичният синдром в тази патология се характеризира главно с такива симптоми: болка в сърцето с остра и пронизваща природа, които се проявяват както след тренировка, така и в покой, нарушение на сърдечния ритъм под формата на тахи- или брадикардия, промени в кръвното налягане. Болният синдром може да бъде умерен.

По правило се наблюдава пароксизмална или тъпа болка в сърцето, но тя е съпроводена от прекомерен страх или дори истерични припадъци, при които човек не може адекватно да прецени състоянието си и надценява сложността на съществуващите прояви. В допълнение, при вегетативно-съдова дистония се наблюдава спад на температурата, обща слабост и изпотяване, шум в ушите и прекомерна сънливост, главоболие, промени в настроението, което е особено изразено при юношите.

Сърдечна болка при хроничен алкохолизъм

При постоянна злоупотреба с алкохолни напитки се образува миокардна дистрофия. В началните етапи на своето развитие, пациентите се оплакват от сърцебиене, липса на въздух, главоболие и лош сън. Също така се характеризира със съкрушителна болка в сърцето, раздразнителност и изпотяване. Първо, кардиалгия се появява под формата на пристъпи през нощта, придружени от тахикардия, екстрасистолия или пароксизмална предсърдна фибрилация, която по-късно става постоянна. Освен това, след алкохол, който се консумира в големи количества, сърцето се разширява, тоновете стават глухи, появява се акроцианоза, черният дроб се сгъстява и се развиват крайници и признаци на сърдечна недостатъчност.

Сърдечна болка по време на бременност

През този период жената претърпява сериозни промени и се нарушава обичайната работа на много органи и системи, включително сърцето. Като правило, причината за кардиалгия по време на бременност е увеличаване на обема на циркулиращата кръв, постоянно увеличаване на телесното тегло, неприятно положение, недостиг на желязо в тялото, задържане на течности и повишаване на кръвното налягане. Не забравяйте за значимите хормонални промени в този период, което прави жените по-слаби за действието на стресови ситуации или на резки атмосферни промени.

Кардиалгия за белодробни заболявания

Когато са засегнати дихателните органи, болката в гърдите има следните характеристики:

• характеризиращ се с остър, но къс темперамент;
• като правило, не се наблюдава облъчване на болка;
• болката нараства с дълбок дъх;
• наличието на белодробни симптоми като кашлица, образуване на храчки, диспнея;
• сухи или влажни хрипове, данни за перкусия, показващи увреждане на белите дробове.

Заслужава да се отбележи, че най-честата болка в сърцето по време на вдишване се наблюдава по време на развитието на плеврит. С тази патология тя може да има различно разпределение. При възпаление на теменната плевра болка се локализира в долните части на гърдите. В областта на раменните лопатки се появява болка, ако е засегната теменната плевра на горната част на белия дроб. Ако се диагностицира апикален плеврит, то поради дразнене на брахиалния сплит може да се наблюдава съпътстваща болка в ръката, а при диафрагмен плеврит болката се разпространява в коремната област и се съпровожда с повръщане.

Ето защо за правилната диагноза е важно ясно да се определи къде е болката. Това помага да се различи истинската сърдечна болка от клиничните прояви на увреждане на белите дробове. Важно е да се помни, че кардиалгия в патологията на дихателните органи не може да се счита за водещ клиничен синдром. Вземете под внимание по-специфичните прояви (цианоза, повишена температура, признаци на интоксикация, кашлица, задух, храчки).

Как да разберем, че боли сърцето?

Ако усетите дискомфорт в сърцето, трябва незабавно да се консултирате с лекар за задълбочено изследване. За потвърждаване на увреждането на сърцето се извършва кръвен тест, ЕКГ, миокардна сцинтиграфия, ангиография, ехокардиография и ЯМР на сърцето.

Как боли сърцето?

Разбира се, според оплакванията на пациентите, може да се подозира една или друга патология, но клиничните прояви не винаги са от решаващо значение за правилната диагноза, тъй като, както може да се види от представената по-горе информация, болка в областта на сърцето може да възникне при много други заболявания, които не са свързани с пряко увреждане на сърцето.

Ако говорим за основните характерни прояви на сърдечна болка, можем да посочим следното:

• ако причината е стенокардия, болката се появява зад гръдната кост, свива, отрязва, тупи или рязко. Той, като правило, дава в лявата ръка, лопатката, понякога може да няма ясна локализация, тя продължава от няколко секунди до 20 минути. По време на атака се появява недостиг на въздух, чувство на липса на въздух и страх от смърт. Болката не зависи от положението на тялото или дишането, бързо се отстранява нитроглицеринът;
• В случай на инфаркт на миокарда се появява интензивна ангина, която придава на лопатката, ръката, корема, лявата половина на шията, продължава повече от 15 минути и не се повлиява от нитрати, придружени от обилна пот и страх от смъртта, както и от задух и непродуктивна кашлица. В някои случаи инфарктът на миокарда се появява без болка.

Какво да правим с кардиалгия?

Ако имате инфаркт, трябва да спрете всякаква физическа активност, да седнете удобно или, ако е възможно, да поемете в хоризонтално положение, да разкопчате дрехите си и да осигурите свеж въздух. Пациентът под езика трябва да получи една таблетка от нитроглицерин. При липса на ефект лекарството може да се повтаря на интервали от три минути. Ако болният синдром трае повече от 20 минути и не намалява след прием на нитроглицерин три пъти, трябва да се обадите на линейка. С пристигането си, пациентът може да се даде, за да дъвче хапче аспирин. При тахикардия повече от 110 удара / мин. Препоръчително е да се приема анаприлин (ако няма противопоказания).

Важно е първата помощ да бъде предоставена възможно най-скоро след началото на болката. Това помага да се избегнат сериозни усложнения, включително инфаркт на миокарда или внезапно спиране на сърцето. В допълнение, трябва да се помни, че дори в случаите, когато е било възможно да се елиминира болният синдром, е необходимо да се консултирате с лекар, за да разберете неговата етиология и да предотвратите рецидив.